Анализ igm на аскариды

Как диагностируют аскаридоз?

После сбора тщательного анамнеза для уточнения предварительного диагноза специалисты обычно используют следующие группы диагностических методик:

  1. В группу общеклинических анализов входит исследование кала и ОАК. Если в кале яйца глистов можно обнаружить не всегда, то эозинофилия и анемия в общем анализе крови могут косвенно подтвердить диагноз. Также можно провести биохимическое исследование мочи, в которой иногда удается выявить следы жизнедеятельности паразита.
  2. К специфическим анализам относятся ПЦР кала и отделяемой мокроты.
  3. Обязательно делают серологический анализ крови на аскариды. С его помощью в сыворотке крови обнаруживают антитела к антигенам гельминта. Если перечислить, какие анализы сдают с этой целью, то можно назвать:
  • РИФ (расшифровывается как реакция иммунофлюоресценции);
  • РНГА (а именно реакция непрямой гемагглютинации);
  • ИФА (методика называется иммуноферментный анализ).
  1. К группе дополнительных диагностических методик можно отнести УЗИ, рентгенологическое исследование, эндоскопию и КТ. Эти методы позволяют выявить аскарид на разных жизненных стадиях.

Причины заражения аскаридозом

Общий анализ крови на аскаридоз выявит ряд отклонений от нормы. ОАК уже на ранней стадии развития этого гельминтоза может показать:

  • эозинофилию – рост эозинофилов до 15-20% при норме 0,5-5%
  • гиперлейкоцитоз (значительное повышение уровня лейкоцитов, если инвазия сопровождается обширным  воспалительным процессом)
  • признаки анемии (аскаридоз сопровождается снижением гемоглобина так как аскариды – это гемофаги, они питаются кровью хозяина и поглощают витамин В12)
  • повышение СОЭ (величина скорости оседания эритроцитов)

Однако надо помнить, что такая картина крови возможна только в самом начале заражения аскаридами – первые 1-2 недели, и у большинства пациентов в дальнейшем чаще всего приходит к нормальным показателям. Кроме того, такие же показатели ОАК возможны и при аллергиях, опухолях, других паразитозах.

Аскариды

Аскариды

Заразиться аскаридами можно в результате употребления некачественной воды, плохо промытых овощей и фруктов. Находятся яйца паразитов и на поверхности некоторых предметов: денежных купюр, в общественных местах на поручнях и ручках.

Также часто заражение происходит через контакт с домашними животными. Попав в организм, паразиты поражают многие органы: легкие, печень, кишечник. Взрослые паразиты чаще всего проживают в толстой кишке.

Выбор методики в зависимости от жизненного цикла паразита

Каждый из перечисленных диагностических методов эффективен на определенной стадии развития гельминта:

  1. Так, анализ кала на аскаридоз даст положительные результат только на кишечной стадии развития. Для этого достаточно сделать копроовоскопию или копрограмму. Для дополнительного подтверждения диагноза проводят исследование крови (ОАК, биохимия и серологические анализы). Для окончательного подтверждения используют рентгенографию, УЗИ и другие методики.
  2. Анализ крови на аскаридоз (серологические исследования) эффективен на миграционной стадии. Кроме этого показательными будут специфические анализы кала и мокроты. Для уточнения диагноза используются инструментальные исследования (КТ, УЗИ, рентген, эндоскопия).

Симптоматика аскаридоза

Организм не может игнорировать факт присутствия паразитов в организме и подает сигналы, указывающие за заражение. Самыми явными симптомами аскаридоза являются такие проявления:

  • частые головные боли;
  • проблемы со сном;
  • слабость;
  • головокружение;
  • быстрая и беспричинная утомляемость;
  • рассеянность внимание;
  • боль в животе.

Еще одним признаком присутствия паразитов в организме является изменение веса: человек, имея повышенный аппетит, заметно теряет в весе. Такие проявления могут быть сигналами другого заболевания, но провериться на аскаридоз будет не лишним. Ранняя стадия заболевания тяжело диагностируется. Первое время нет никаких симптомов.

Сыпь на коже

Сыпь на коже

Через несколько недель появляются такие неприятные симптомы:

  • у больного отмечается появление кашля на фоне здоровья, нет никаких симптомов простуды, сам кашель больше похож на покашливание;
  • появляется повышение температуры до субфебрильной;
  • на коже появляется сыпь, она может быть зудящей;
  • появляется отвращение к некоторым продуктам, которые не вызывали негативного отношения ранее.

Некоторые больные отмечают изменения со стороны органов пищеварения: вздутие, понос или запор, газообразование. Аскариды, циркулируя по кровотоку, могут попадать в любой орган, оседать там и нарушать его работу.

Аскаридоз опасен своими осложнениями. Чаще всего это кишечная непроходимость, воспалительные состояния в тканях и органах.

Дифференциальная диагностика

Делать только тот или иной анализ на аскариды нецелесообразно, поскольку симптомы этого недуга могут быть схожи с признаками других непаразитарных заболеваний. Так, в миграционной фазе недуг схож с некоторыми болезнями дыхательной системы, а для кишечной стадии характерны те же симптомы, что и для заболеваний органов ЖКТ.

Несмотря на то, что хроническую стадию аскаридоза несложно обнаружить при проведении рентгенографического исследования или УЗИ, важно провести комплексное обследование толстой и тонкой кишки, а также проконсультироваться с хирургом.

Предлагаем ознакомиться:  Острицы у кошки чем лечить

Как выявить заболевание

Данное нарушение здоровья характеризуется трудностью диагностирования. Ведущим вариантом выявления паразитов остается анализ крови на аскариды.

Чтобы уточнить первичный диагноз, следует пройти один из нижеописанных вариантов выявления:

  1. Клинические анализы крови, кала и мочи: в кале можно выявить яйца гельминтов, в крови – увидеть повышенный уровень эозинофилов, низкий показатель гемоглобина, в моче выявляется проявление жизнедеятельности глистов в человеческом организме.
  2. (ПЦР) — полимеразная цепная реакция мокроты и кала.
  3. Исследование сыворотки крови на присутствие антител: реакция непрямой гемагглютинации (РНГА), иммунофлюросценция (РИФ), иммуноферментный анализ (ИФА). Данное исследование считается наиболее точным.
  4. При необходимости задействуются дополнительные методы исследования: рентген, ультразвуковое исследование, эндоскопия, компьютерная томография.

Иммуноферментный анализ

Из всех анализов при аскаридозе наиболее эффективным считается иммуноферментное исследование сыворотки (ИФА). Для анализа нужна венозная кровь, в которой выявляют наличие антител к аскаридам.

Если говорить о том, какой анализ крови лучше, то ИФА имеет следующие преимущества:

  1. Надежность методики составляет 90 %;
  2. Недуг можно выявить на ранней стадии;
  3. С помощью такого исследования крови можно оценивать эффективность лечения и корректировать терапию;
  4. Результаты анализа можно получить через пару дней.

Поскольку для проведения ИФА нужна специальная аппаратура, этот метод исследования является довольно дорогостоящим, но его достоинства нивелируют немногочисленные недостатки.

Суть метода

После попадания в человеческий организм аскариды неизбежно вырабатывают антигены, против которых наша иммунная система продуцирует антитела. Это специфические иммуноглобулины типа IgG и IgM. Они позволяют устранить токсическое воздействие продуктов жизнедеятельности паразита на человеческий организм.

На разных этапах заболевания в крови можно выявить специфические антитела касса A, G и M, а также антитела общего типа E и D. Практически на пятый день заболевания в крови повышается количество иммуноглобулинов класса IgM, а концентрация антител IgG начинает увеличиваться только с 21-42 дня болезни.

Иммуноферментный анализ целесообразно делать после проведения ОАК и рентгенографии. При выраженной симптоматике и отрицательных результатах предварительных исследований оценивают маркеры антител типа Ig.

Показанием для проведения этого исследования являются такие случаи:

  • в случае смешанной инвазии ИФА позволяет выявить и идентифицировать каждого возбудителя;
  • если в других анализа крови определяются пограничные значения нормы;
  • исследование помогает отслеживать динамику лечения.

Если подозревают, что причиной инвазии стали аскариды, как сдавать анализ, мы опишем дальше. Для исследования у взрослых берут венозную кровь, а у детей – капиллярную. При этом стоит придерживаться таких рекомендаций:

  1. Кровь нужно сдать натощак, поэтому на анализ лучше прийти утром. Желательно не кушать на протяжении минимум 12 часов.
  2. За пару суток до сдачи крови лучше не употреблять лекарства.
  3. Взрослые должны воздержаться от курения и алкоголя хотя бы за сутки до анализа.

Самым результативным считается ИФА. Он выявляет наличие аскарид или отрицает их присутствие в организме. Анализ довольно специфический и имеет определенные особенности.

В ответ на присутствие чужеродных организмов тело человека реагирует специфическими антителами: IgG к аскаридам или IgM. Антитела к аскаридам – иммуноглобулины дифференцируют в зависимости от типажей.

Определяют разнообразные типы иммуноглобулинов, которые зависят от степени и времени заражения. Проводится данное исследование, когда более простые анализы уже были сделаны. Очень часто клинические анализы не дают ответа, но при выраженной симптоматике нет сомнений в том, что в организме присутствуют паразиты.

  • когда необходимо идентифицировать возбудителя;
  • при очень плохих клинических анализах;
  • для контроля за лечением и выявления динамики.
Анализ крови

Анализ крови

Чтобы выявить паразита при проведении ИФА, у взрослого человека берут венозную кровь, а у ребенка – капиллярную. Кровь берется утром, до того, как больной позавтракал. Также нужно учитывать требование, не принимать пищу за двенадцать часов до проведения анализа.

Следует отказаться от лекарств за два-три дня до сдачи анализа. Если такой вариант невозможен, нужно предупредить лаборанта о факте приема лекарств. Анализ считается довольно дорогостоящим, но он дает высокий результат и позволяет воспользоваться такими преимуществами:

  • высокой точностью;
  • возможностью раннего выявления;
  • быстро получить результаты анализов на аскарид;
  • возможностью следить за динамикой заболевания и корректировать процесс терапии.

Количество антител определяется иммуноферментным анализом. Лаборант маркирует антитела к аскаридам специальными буквами, указывающими на стадию зараженности. Если маркер «ig» дополняется буквой М — «igМ», это указывает на начальную стадию заражения, не более пяти-семи суток.

Одним из методов  сравнительно ранней и точной диагностики является иммунологический метод  – метод ИФА, он же серологический метод. Подробно метод ИФА описан в статье анализ крови на паразитов, ссылка дана выше.Точность анализа ИФА при инвазии аскарид  около 90%, специфичность 70%.

Предлагаем ознакомиться:  Диета при лямблиозе у детей: меню

Иммунный ответ начинается в первую – миграционную фазу (10-30 дней), когда личинки выйдя из яиц, через стенку тонкого кишечника попадают в нижнюю полую вену, потом в сосуды печени и легких, а далее в альвеолы и бронхи.

Через некоторое время там происходит линька личинок, в связи, с чем у человека может развиться обширный иммунный ответ, сопровождаемы выраженной клинической картиной острого респираторного или легочного заболевания,  астмы, аллергии. В итоге  происходит активное образование антител к паразитам.

Диагностический реагент для ИФА изготавливается промышленным способом из личинок Аscaris Lumbricoides. Сама процедура анализа проводится автоматизировано по стандартным критериям изготовителя    тест-систем.

Для анализа не требуется специальной подготовки пациента, кроме требований не употреблять пищу и не курить  за 4 часа до взятия крови из вены.

Согласно научным данным, с помощью ИФА антитела к аскаридам можно обнаружить уже на 5-10 день и в течение 1-2 недель после начала инвазии.   В это время  растет титр иммуноглобулинов класса М. Однако далее их уровень опускается и обнаружить обычными лабораторными способами их становится невозможно.

Антитела IqG вырабатываются после антител IqМ, и наблюдаются у многих на протяжении всей инвазии, в том числе, во время поздней — кишечной фазы. Они обеспечивают относительный иммунитет к повторному заражению аскаридами после их гибели или изгнания, но он не продолжительный  (около 3-х месяцев).

Есть нюанс: на поздних стадиях заражения аскаридами, особенно при хронической форме, когда наблюдается постоянная реинвазия гельминтами, уровень антител  IqG может постепенно снижаться до порогового уровня, который сложно обнаружить.

Правильная подготовка к сдаче материала и анализ крови на аскарид: расшифровка результатов

Аскаридоз – это разновидность гельминтоза, которую вызывают аскариды (круглые черви).

Заразиться таким заболеванием можно от инвазивного человека.

Присутствие этих паразитов в организме хозяина сопровождается рядом характерных симптомов, к которым относятся:

  1. повышение температуры;
  2. кишечные расстройства;
  3. боли в мышцах;
  4. нарушения в работе НС и прочее.

Если не будет проведено своевременное исследование на наличие аскаридоза и соответствующее лечение болезни, то у больного разовьется ряд тяжелых последствий, аскариды в крови – опасное состояние. Такими осложнениями являются панкреатит, аппендицит, механическая желтуха, кишечная непроходимость и холецистит.

Но как определить, что у человека протекает аскаридоз? Сегодня распространенным и доступным способом диагностики является исследование кала на яйца гельминтов, анализ на аскариды.

Однако такие анализы не всегда дают точные результаты, ведь заболевание может быть диагностировано этим методом лишь на последнем этапе развития. Причем взрослые аскариды и их личинки часто не обнаруживаются.

Миграционный (начальный) этап гельминтоза может продолжаться до 90 дней. На протяжении этого времени результаты будут более информативными.

Антитела класса igg вырабатывается человеческим организмом уже через 14-21 день после инвазии. Их наибольшая активность отмечается через 2-3 месяца паразитирования глистов.

Для каждого из описанных способов диагностики есть свои правила, которые следует соблюдать.

Анализ крови на аскаридоз. Этот анализ требует сдачи материала на голодный желудок рано утром. Накануне сдачи необходимо исключить употребление алкогольных напитков, убрать из меню жирные, жареные и острые продукты.

биохимическое исследование мочи

Если результат покажет увеличение лейкоцитов на фоне снижения количества эритроцитов, тогда сдаются дополнительные анализы на наличие антител IgG к существованию аскарид. Кровь на аскаридоз забирают на голодный желудок из вены.

Рентген кишечника

Рентген кишечника

Рентген кишечника. Рентгеноскопия с барием проводится после максимально возможного опорожнения органа. Очищается кишечник с помощью клизмы или препаратов, способных чистить кишечник. Чаще всего применяется «Фортранс».

Очищается орган в течение нескольких дней накануне исследования. Перед анализом не рекомендуется употреблять пищевые продукты за двенадцать часов. В день обследования нельзя пить воду, курить, принимать пищу.

ПЦР — анализ кала. ПЦР кала позволяет обнаружить не следы паразитирующих организмов, а фрагменты их ДНК, является очень надежным исследованием. Кал сдается в день получения материала, если такой вариант невозможен, кал сохраняется в прохладном месте с температурой воздуха от нуля до пяти градусов тепла. Есть правила сдачи данного анализа:

  • перед сдачей кала необходимо помыться;
  • нельзя принимать лекарственные препараты в любом виде;
  • за несколько дней до сдачи анализов следует исключить из рациона газированные напитки, а также пищу, которая провоцирует усиленное газообразование;
  • следует контролировать, чтобы в момент получения материала, не произошло смешивание мочи и кала;
  • кал должен быть получен естественным путем, без стимуляции и использования клизм;
  • в период месячных сдавать анализы нельзя.
Предлагаем ознакомиться:  Как сдать анализ на яйца остриц

Анализ мочи. За несколько дней до сдачи анализов необходимо убрать из меню пищу, богатую на белок. Накануне сдачи анализа нельзя пить кофе, чай и алкоголь. Не должны приниматься никакие лекарства.

Отказ от пищи

Отказ от пищи

Кровь берется из вены. Чтобы заключение не было искаженным, следует правильно подготовиться к проведению тестирования:

  • за двенадцать часов до проведения исследования нельзя принимать пищу;
  • запрещено пить спиртное за сутки до сдачи крови;
  • если принимаются лекарства, по возможности следует от них отказаться за пару суток до анализа;
  • накануне исследования не употреблять острую, жирную и острую пищу.

Полученный результат может быть интерпретирован в трех вариантах:

  • являться положительным, подтверждает инфицирование;
  • являться отрицательным, исключает инфицирование;
  • являться сомнительным, не дает определенного ответа.

Если результатом анализа станет «антитела к аскариде положительного результата», паразитолог назначает лечение. Анализ крови на антитела к аскариде расшифровки дает практически стопроцентную точность.

В положительном анализе помимо букв «ig», будут прописаны цифры. Например, 1-100. Единица означает, что заболевание находится на первой стадии, а сто – указывает на их относительную численность. Цифровые результаты дают возможность паразитологу назначить правильное лечение.

Если результат сомнительный, рекомендуется повторное исследование через некоторое время. Повторный сомнительный результат будет считаться отрицательным. То есть состояние будет признано, как норма. ИФА — достаточно точный вариант исследования.

Результаты анализов крови на аскариды нуждаются в расшифровке специалистом, поскольку они могут быть следующими:

  • положительный результат является подтверждением диагноза, однако у тех пациентов, которые недавно вылечились от аскаридоза, антитела еще некоторое время могут сохраняться в крови;
  • отрицательный результат либо говорит об отсутствии инвазии, либо является ошибочным (такое возможно в начале болезни);
  • при пограничных к нормам значениях говорят о сомнительном результате (анализ нужно пересдать, в случае повторного сомнительного результата его расценивают как негативный).

Концентрация специфических иммуноглобулинов зависит от возраста пациента. Так, для взрослых эти значения следующие:

  • антитела IgG – норма находится в пределах от 0,7 г/л до 4 г/л;
  • антитела IgА – нормальные значения от 7 г/л до 16 грамм на литр;
  • антитела IgМ – от 0,4 грамма на литр до 2,3 г/л.

Чаще всего для оценки результатов опираются на титр антител типа IgG. В норме эти иммуноглобулины не должны превышать 1/100.

Исследование кала

Если у человека подозревают аскаридоз, анализ кала является классической методикой выявления недуга. Но анализ будет результативным только, если в кишечнике есть яйца паразита, что характерно для хронической стадии болезни.

анализ кала на аскаридоз

Анализ даст отрицательный результат, если:

  • в кишечнике живут однополые особи;
  • неполовозрелые гельминты;
  • или старые паразиты.

Частота сдачи кала зависит от результатов предыдущих копрограмм. Если первое исследование дало отрицательный результат, то анализ рекомендуется повторить 3-6 раз с интервалом в пару дней. Что касается метода ПЦР, то в этом случае кал достаточно сдать пару раз с промежутком в две недели.

Хоть УЗИ и рентгенография с контрастом часто применяются для диагностики кишечной фазы недуга, хроническое заболевание несложно выявить при помощи обычных лабораторных методик.

Использование рентгена в диагностических целях оправдано в миграционной фазе болезни. Если на этом этапе сделать снимок легких, то можно увидеть «летучие» инфильтраты с содержанием крови и лимфы.

Частые вопросы

Поскольку анализ довольно дорогостоящий, у пациентов возникает много вопросов относительно необходимости его сдачи, эффективности и иных моментов. Ниже мы приводим список вопросов с ответами на них:

  1. Этот анализ является разводом на деньги? Это исследование позволяет получить достоверный результат в первый месяц заражения. При хроническом течении, иммунодефицитных состояниях, анализе крови новорожденных антитела выявить бывает сложно.
  2. Какой метод исследования наиболее точный? Ответ на этот вопрос напрямую связан со стадией недуга. В любом случае проводится комплексное исследование.
  3. Бывают ли ошибочные результаты? Погрешность результатов составляет всего 10 процентов. Точность анализа на антитела IgG равна 94 %. При сомнительных результатах проводится уточнение, для этого исследование крови повторяют через месяц.
  4. Иногда пациентов интересует ответ на вопрос относительно самого недуга, в частности, может ли болезнь не давать симптомов? Действительно, при незначительной инвазии и на ранней стадии недуг иногда протекает бессимптомно.

иммуноферментный анализ

Запущенная болезнь может стать причиной патологий органов ЖКТ, аллергических реакций, непроходимости кишечника, механической желтухи, пневмонии, панкреатита и аппендицита. Именно поэтому так важна своевременная  диагностика и лечение, которое поможет избежать опасных осложнений.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector