Сдать анализ на демодекс в Москве по доступной цене – клиника Семейный доктор

Выдавливание содержимого сальных желез

Часто совместно с процедурой соскоба используют методику выдавливания содержимого сальных желез. Методика выдавливания применяется с целью извлечения клещей из сальных желез. Травмирование кожных покровов и невозможность охватить исследованием большую площадь — главные недостатки данной методики.

Сало нитевидной формы, выдавленное из сальной железы, погружается в специальный раствор, где оно полностью растворяется. Далее содержимое раствора просматривается под микроскопом на предмет наличия паразитов.

Рис. 6. На фото клещи демодекс под микроскопом.

Где можно сделать анализ на демодекоз

Анализ на демодекоз можно сделать в государственных и частных медицинских учреждениях. Лучше то учреждение, где имеется больше возможностей качественного проведения такого исследования. В приоритете часто бывают частные клиники, где стоимость обследования составляет от 250 до 500 рублей.

Рис. 2. Единственным для определения наличия клещей в сальных железах и волосяных фолликулах является микроскопический метод.

Где можно сделать анализ на демодекоз

Основным методом обитания паразитов является лицо. Локализуется демодекс на лбу, подбородке, носу, на лице, щеках, веках, ресницах, в голове. При сильном размножении, отсутствии квалифицированной терапии переходит на шею, спину, грудь.

Симптомы демодекоза
Симптомы демодекоза

Определить демодекоз, исходя из клинической картины, сложно, поскольку симптомы схожи с иными дерматологическими заболеваниями. При сильном поражении эпидермиса клещ демодекс снижает местный иммунитет, давая возможность развиваться иным инфекциям – конъюнктивиты, кератиты, блефориты, др.

Заподозрить наличие демодекоза у человека можно по следующим симптомам:

  • шелушение эпидермиса, чрезмерная сухость;
  • красные пятна;
  • зад, жжение;
  • ощущение стянутости;
  • раздражение;
  • высыпания;
  • угревая сыпь;
  • воспаленные прыщи;
  • изменение цвета кожи;
  • нарушение гладкости рельефа;
  • повышенная жирность.

При подозрении на наличие подкожного клеща демодекса необходимо обратиться за помощью к дерматологу. Специалисты ведут прием в государственных, частных клиниках. Куда обратиться – решение индивидуальное.

В первом случае анализ, исследование кожи будет бесплатным, но придется ждать несколько дней результатов. В частной клинике все делается быстро, но за оперативность исследования, удобства надо платить.

Сколько стоит анализ на демодекоз, зависит от региона. В Москве расценки следующие:

  • Консультация дерматолога – 2000 руб.
  • Биопсия, исследование кожных элементов – 1800 руб.
  • Исследование кожи на демодекс, анализ ресниц, бровей – 450 руб.

При положительном результате исследования могут предложить следующие терапевтические процедуры:

  • Накожный электрофорез – 900 руб.
  • Микродермабразия лица – 2600 руб.
  • Инструментальная неаппаратная чистка лица – 2400 руб.

Рис. 11. Дерматоскопия при демодекозе используется, как дополнительная методика исследования. С ее помощью можно увидеть клещей на коже и расширенные сосуды.

Рис. 12. Оптическая когерентная томография позволяет оценить внутреннюю структуру поверхностных слоев кожи в режиме реального времени в 2-х проекциях. На фото слева потовые железы, справа волос и сальная железа.

Рис. 13. Конфокальная лазерная сканирующая микроскопия позволяет оценить состояние кожи и получить 4-мерное изображение. На фото лазерный сканирующий конфокальный микроскоп LSM780.

Для диагностики демодекоза век необходимо методом вытягивания взять по 4 ресницы с нижнего и верхнего века и подвергнуть их микроскопическому исследованию. Данная методика лабораторной диагностики демодекоза глаз является единственной. Некоторые пациенты при проведении процедуры ощущают болезненность.

К процедуре извлечения ресниц необходимо подготовиться:

  • В течение 24 часов до исследования нельзя мочить лицо и наносить лечебные средства и декоративную косметику.
  • Не закапывать в глаза лечебные капли (кроме жизненно необходимых).
  • Избегать попадания шампуня в глаза при мытье волос.

Критерием активности клещей при демодекозе ресниц является обнаружение более 1-го клеща на 2 — 4 ресницах. При обнаружении более 10 клещей на 8-и ресницах считается выраженной обсемененностью.

Рис. 14. На фото демодекоз век.

Рис. 15. Процедура вытягивания ресниц.

Диагностика демодекоза по симптомам

Симптомы демодекоза
Симптомы демодекоза

Методы выявления клещей-железниц

Методика поверхностной биопсии или «скотч-пробы» используется с целью получения материала для исследования. По эффективности данная методика превосходит простую микроскопию. Простота применения и возможность исследовать любые участки кожи — преимущества данной методики.

  • Покровное стекло обезжиривается. На его поверхность наносится капля цианокрилатного клея или медицинского клея сульфакрилат, или БФ-6. Покрытое клеем покровное стекло приклеивается к исследуемой поверхности на 1 минуту.
  • Для проведения процедуры получения материала можно так же использовать скотч размером 1 см2. После снятия с поверхности кожи скотч приклеивается к покровному стеклу.
  • После проведения процедуры на скотче и покровном стекле остается слой эпидермиса и содержимое сальных желез с паразитами.
  • Далее на исследуемый участок наносится капля раствора щелочи. Сверху накладывается покровное стекло. Препарат рассматривается под микроскопом.

Рис. 9. Медицинский клей «Сульфакрилат».

Кожная биопсия с последующим гистологическим исследованием является более информативной, чем все вышеперечисленные методики диагностики демодекоза. С ее помощью возможно полностью извлечь содержимое сальных желез.

Травматизация кожных покровов и невозможность охватить исследованием обширные участки поражения — отрицательные стороны исследования. Кожная биопсия проводится при помощи скальпеля или пункционной иглы.

Далее проводится гистологическое исследование полученного материала. Биопат, полученный с помощью скальпеля, является более информативный, так как он сохраняет анатомическое строение исследуемого участка с сохранением всех кожных слоев, волосяных фолликулов и кожных желез.

Рис. 10. Гистологический препарат кожи. Стрелками указаны клещи демодекс.

Заподозрить заболевание можно по изменению кожи, появлению неприятных симптомов, но подтвердить диагноз способен только анализ. Процедура безболезненная, занимает несколько секунд. Основное условие – правильно к ней подготовиться. На развитие демодекоза указывает не наличие клещей, а их повышенное количество.

Анализ на демодекоз
Анализ на демодекоз

Материалом для исследования является пораженный участок кожи, ресницы, брови. Соскоб берут из участков, где имеются яркие признаки патологического процесса – шелушение, угревая сыпь, покраснения, прыщи.

Материал для исследования для обнаружения клеща демодекса в специальных условиях может храниться 48 часов, но в большинстве случаев к диагностике демодекоза приступают в день проведения соскоба. При поражении глаз, берут анализ из бровей, ресниц. Для сбора биоматериала на исследование используют предметное стекло без поля.

Неинвазионные методы диагностики демодекоза

Demodexfolliculorumlongus(длинные клещи) обитают в волосяных фолликулах группами. В темное время суток клещи выползают на поверхность для спаривания. Диагностируются легче, чем короткие клещи.

Demodexfolliculorumbrevis(короткие клещи) обитают в устьях выводных протоков сальных и мейбомиевых желез поодиночке, из-за чего их трудно обнаружить. На поверхность поднимаются редко, из-за чего диагностика и лечение затруднено.

Рис. 3. На фото клещ демодекс короткий и длинный.

Единственным для определения наличия клещей в сальных железах и волосяных фолликулах является микроскопический метод. При диагностике демодекоза важно не только обнаружить паразитов, но и установить их вид (таксономическую принадлежность) и численность.

  • Соскоб с поверхности кожного покрова.
  • Выдавливание содержимого сальных желез.
  • Поверхностная биопсия.
  • Кожная биопсия.
  • Извлечение бровей и ресниц.

Рис. 4. Клещи демодекс длинные (на фото слева), обитают в волосяных фолликулах группами. Короткие клещи (на фото справа) обитают в устьях выводных протоков сальных и мейбомиевых желез часто поодиночке.

Симптомы демодекоза
Симптомы демодекоза

Подготовительные процедуры перед исследованием

Если в момент обращения к специалисту имеются яркие признаки демодекоза, анализ на клеща на лице делают сразу. В иных ситуациях пациенту следует прийти в назначенный день после предварительной подготовки.

В течение 3 дней не использовать местные лекарственные средства, не пользоваться декоративной, ухаживающей косметикой, мылом, лосьонами. В день сдачи анализа на демодекоз лица не умываться.

Соскоб на демодекс

При помощи соскоба можно подвергнуть анализу значительную площадь поражения, например при подозрении на демодекоз кожных покровов спины, груди и бедер, что наблюдается при распространенной форме заболевания.

Методика является недоступной для обнаружения коротких клещ Demodexfolliculorumbrevis, обитающих в устьях выводных протоков сальных и мейбомиевых. Процедура безболезненная и не причиняет больному никаких неудобств.

Условия проведения соскоба на демодекоз:

  • не наносить лечебную или декоративную косметику за 2 суток до процедуры;
  • за 1 сутки не умываться;
  • проводить процедуру лучше в вечернее время, когда клещи начинают выползать в наружу.

Соскоб можно взять с пораженных участков кожи лица, волосистой части головы, ушных раковин, груди, спины и бедер или, в случае отсутствия симптоматики, с нескольких участков одновременно. Соскоб производится глазной ложечкой или скальпелем.

Содержимое фолликула можно выдавить. На предметное стекло наносится капля 10% щелочи, куда вноситься исследуемый материал. Сверху накладывается предметное стекло. Спустя 5 — 10 минут препарат просматривается под микроскопом.

  • Отсутствие в препарате яиц и клещей является отрицательным результатом.
  • При обнаружении в препарате яиц, личинок, клещей и яйцевых оболочек результат считается положительным.
  • Если при исследовании были обнаружены только оболочки яиц и продукты жизнедеятельности клещей, исследование необходимо повторить. Паразиты при лечении постоянно перемещаются в зоны, не обработанные противопаразитарными препаратами. Чаще всего это кромка волосистой части головы.

Рис. 5. Подготовка к проведению микроскопии.

Предлагаем ознакомиться:  Анализ кала на антиген лямблий где сдать
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector