Анализ ресниц на демодекс: подготовка к исследованию, где можно сдать в Москве

Где можно сделать анализ на демодекоз

Анализ на демодекоз можно сделать в государственных и частных медицинских учреждениях. Лучше то учреждение, где имеется больше возможностей качественного проведения такого исследования. В приоритете часто бывают частные клиники, где стоимость обследования составляет от 250 до 500 рублей.

Рис. 2. Единственным для определения наличия клещей в сальных железах и волосяных фолликулах является микроскопический метод.

Определение заболевания

Считается, что от 70 до 100% взрослого населения земного шара подвержены инфицированию этим паразитом. Любимые места его расположения – лоб, подбородок, нос и прилегающие участки, а также края век. На веках, помимо фолликул ресниц, расположены выходы сальных желез, а это – самая благоприятная среда для развития клеща.

Однако обычно паразит находится на веках в небольшом количестве – при исследовании в каждом выходе железы обнаруживается не более 3 особей паразита. К более сильной ассимиляции Demodex не способен по простой причине – кожа является частью иммунной системы организма, а значит, препятствует внедрению посторонней микрофлоры, поддерживая определенный химический состав на участке нахождения паразита.

А вот при ослаблении защитных функций организма клещ тут же активизируется, его численность возрастает в несколько раз, при этом происходит выделение огромного количества токсичных продуктов жизнедеятельности, что вызывает воспаление. Кроме того, велика вероятность присоединения бактериальной инфекции.

Распространенные заболевания глазных век

Неинвазионные методы диагностики демодекоза

Demodexfolliculorumlongus(длинные клещи) обитают в волосяных фолликулах группами. В темное время суток клещи выползают на поверхность для спаривания. Диагностируются легче, чем короткие клещи.

Demodexfolliculorumbrevis(короткие клещи) обитают в устьях выводных протоков сальных и мейбомиевых желез поодиночке, из-за чего их трудно обнаружить. На поверхность поднимаются редко, из-за чего диагностика и лечение затруднено.

Рис. 3. На фото клещ демодекс короткий и длинный.

Единственным для определения наличия клещей в сальных железах и волосяных фолликулах является микроскопический метод. При диагностике демодекоза важно не только обнаружить паразитов, но и установить их вид (таксономическую принадлежность) и численность.

  • Соскоб с поверхности кожного покрова.
  • Выдавливание содержимого сальных желез.
  • Поверхностная биопсия.
  • Кожная биопсия.
  • Извлечение бровей и ресниц.

Рис. 4. Клещи демодекс длинные (на фото слева), обитают в волосяных фолликулах группами. Короткие клещи (на фото справа) обитают в устьях выводных протоков сальных и мейбомиевых желез часто поодиночке.

Рис. 11. Дерматоскопия при демодекозе используется, как дополнительная методика исследования. С ее помощью можно увидеть клещей на коже и расширенные сосуды.

Рис. 12. Оптическая когерентная томография позволяет оценить внутреннюю структуру поверхностных слоев кожи в режиме реального времени в 2-х проекциях. На фото слева потовые железы, справа волос и сальная железа.

Рис. 13. Конфокальная лазерная сканирующая микроскопия позволяет оценить состояние кожи и получить 4-мерное изображение. На фото лазерный сканирующий конфокальный микроскоп LSM780.

Для диагностики демодекоза век необходимо методом вытягивания взять по 4 ресницы с нижнего и верхнего века и подвергнуть их микроскопическому исследованию. Данная методика лабораторной диагностики демодекоза глаз является единственной. Некоторые пациенты при проведении процедуры ощущают болезненность.

К процедуре извлечения ресниц необходимо подготовиться:

  • В течение 24 часов до исследования нельзя мочить лицо и наносить лечебные средства и декоративную косметику.
  • Не закапывать в глаза лечебные капли (кроме жизненно необходимых).
  • Избегать попадания шампуня в глаза при мытье волос.

Критерием активности клещей при демодекозе ресниц является обнаружение более 1-го клеща на 2 — 4 ресницах. При обнаружении более 10 клещей на 8-и ресницах считается выраженной обсемененностью.

Рис. 14. На фото демодекоз век.

Рис. 15. Процедура вытягивания ресниц.

Причины возникновения

Активизация клеща происходит при определенных условиях, и появляются они, как правило, при сбоях в функционировании различных систем организма. Для усиленного размножения паразита, как минимум, нужно больше питательных веществ, чем в обычных условиях.

  • _Хронические патологии ЖКТ: гастрит, язвенная болезнь, панкреатит, дисбактериоз и др. ( это же может служить причиной образования милиум на лице избавится от которых возможно при помощи широко известных мазей) ;
  • Сбои в работе нервной системы: стрессы, неврозы, депрессия;
  • Тепловое воздействие: посещение бань и саун, соляриев и парных, ультрафиолетовое излучение;
  • Несбалансированный рацион: при обильном питании жирной и сладкой, жареной и консервированной пищей нарушается обмен веществ и повышается салоотделение;
  • Использование гормональных средств: как медикаментозных, так и косметических.
Предлагаем ознакомиться:  При возбуждении сильно опухают половые губы. Что делать если половые губы опухли

Соскоб на демодекс

При помощи соскоба можно подвергнуть анализу значительную площадь поражения, например при подозрении на демодекоз кожных покровов спины, груди и бедер, что наблюдается при распространенной форме заболевания.

Методика является недоступной для обнаружения коротких клещ Demodexfolliculorumbrevis, обитающих в устьях выводных протоков сальных и мейбомиевых. Процедура безболезненная и не причиняет больному никаких неудобств.

Условия проведения соскоба на демодекоз:

  • не наносить лечебную или декоративную косметику за 2 суток до процедуры;
  • за 1 сутки не умываться;
  • проводить процедуру лучше в вечернее время, когда клещи начинают выползать в наружу.

Соскоб можно взять с пораженных участков кожи лица, волосистой части головы, ушных раковин, груди, спины и бедер или, в случае отсутствия симптоматики, с нескольких участков одновременно. Соскоб производится глазной ложечкой или скальпелем.

Содержимое фолликула можно выдавить. На предметное стекло наносится капля 10% щелочи, куда вноситься исследуемый материал. Сверху накладывается предметное стекло. Спустя 5 — 10 минут препарат просматривается под микроскопом.

  • Отсутствие в препарате яиц и клещей является отрицательным результатом.
  • При обнаружении в препарате яиц, личинок, клещей и яйцевых оболочек результат считается положительным.
  • Если при исследовании были обнаружены только оболочки яиц и продукты жизнедеятельности клещей, исследование необходимо повторить. Паразиты при лечении постоянно перемещаются в зоны, не обработанные противопаразитарными препаратами. Чаще всего это кромка волосистой части головы.

Рис. 5. Подготовка к проведению микроскопии.

Симптомы

Первоначальными признаками активизации паразита может стать постоянный зуд в области поражения: на веках, в области носа, лба и подбородка. Иногда клещ активизируется в волосистой части кожи головы. Интенсивное размножение сопровождается усиленным выделением продуктов жизнедеятельности паразита, что неизменно приводит к воспалению пораженного участка. При поражениях век симптомами демодекоза являются:

  • Покраснение и гиперемия век. Кожа на веках воспаляется, отекает, поскольку при воспалении кровоснабжение усиливается;
  • Выпадение ресниц. Поскольку фолликулы расположены рядом с мейбомиевыми железами, то они поражаются в первую очередь;
  • Липкая пленка. В результате прогрессирования процесса на краю век появляется желтое липкое отделяемое, из-за которого часто происходит залипание ресниц.
    _

    Инфицирование Demodex

пораженные участки становятся приподнятыми, с бугристой поверхностью, постоянно чешутся и зудят, имеют характерный сальный блеск. Одним из характерных признаков развития демодекоза является угревая сыпь.

Выдавливание содержимого сальных желез

Часто совместно с процедурой соскоба используют методику выдавливания содержимого сальных желез. Методика выдавливания применяется с целью извлечения клещей из сальных желез. Травмирование кожных покровов и невозможность охватить исследованием большую площадь — главные недостатки данной методики.

Предлагаем ознакомиться:  Чем лечить грибок в организме человека

Сало нитевидной формы, выдавленное из сальной железы, погружается в специальный раствор, где оно полностью растворяется. Далее содержимое раствора просматривается под микроскопом на предмет наличия паразитов.

Рис. 6. На фото клещи демодекс под микроскопом.

Возможные осложнения

При кажущейся низкой проблематичности заболевание может стать причиной ряда глазных патологий, которые при игнорировании симптомов переходят в хроническую форму. И в этом случае лечение уже растягивается на месяцы и даже годы.

Чаще всего при несвоевременном или некорректном лечении демодекоза у человека могут развиться следующие глазные патологии:

  • Конъюнктивит. Воспалительный процесс в конъюнктиве является наиболее частым последствием активизации паразита на веках, поскольку слизистая оболочка находится к ним ближе всего;
  • Блефарит. К блефаритам относят любой воспалительный процесс на веках, в том числе бактериальный, вирусный или грибковый. Демодекозное воспаление часто становится лишь началом, и без лечения к паразиту могут присоединяться другие микробы;
  • Краевой кератит. Воспаление периферии роговицы возникает как результат хронического блефароконъюнктивита и может привести к распространению процесса на глубокие слои роговицы со значительным снижением качества зрения;
  • Халязион. В результате закупорки мейбомиевой железы на краю века появляется небольшое уплотнение в виде зернышка, чаще всего не имеющее патологических последствий, а выступающее только как косметический дефект;
  • Синдром «сухого» глаза. При данной патологии происходит нарушение продуцирования глазной влаги либо изменение ее химического состава, что приводит к появлению дискомфорта при напряженной работе глаз.

Что такое акарограмма

kleshch-demodeks-znakomimsya-s-parazitom-simptomami-lecheniem-1522404382.jpeg

В ходе проведения лабораторной диагностики демодекоза составляется акарограмма, основанная на подсчете яиц, личинок, нимф и имаго (взрослых особей).

  • Критерием активности клещей демодекс является обнаружение на 1 см2 более 5-и яиц, личинок или взрослых особей.
  • Критерием активности клещей при демодекозе ресниц является обнаружение более 1-го клеща на 2 — 4 ресницах.

Повторные акарограммы позволяют провести оценку проводимой терапии.

Рис. 7. На фото вид клещей демодекс длинных под микроскопом.

Рис. 8. Критерием активности клещей демодекс является обнаружение яиц, личинок или взрослых особей. На фото (слева направо) стадии развития клеща демодекс от яйца, личинки, протонимфы и нимфы до взрослой особи.

Лечение

Лабораторные исследования по обнаружению паразита проводятся при помощи ресничной пробы:

  • Для анализа берется по 4 реснички с верхнего и нижнего века на каждом глазу;
  • Реснички помещаются на предметное стекло, куда добавляется щелочной раствор 10-20% концентрации;
  • При обнаружении количества клещей, превышающего норму, заражение считается диагностированным.
    _

    Проведение анализа на демодекоз

Консервативное лечение при лечении заболевания включает в себя использование следующих препаратов:

  • Физостигмин (мазь);
  • Армин (капли);
  • Тосмилен (капли);
  • Фосфакол.

Препараты оказывают необратимое парализующее действие на мускулатуру клеща, после чего паразит удаляется при умывании либо протиранием глаз смоченным в физрастворе тампоном.

Кроме этого, лечебный эффект имеют и некоторые косметические средства:

  • Блефарогель-2 – обладает тонизирующим и антисептическим действием, эффективно устраняет зуд и отечность век;
  • Демазол – крем для век, успешно устраняет признаки воспаления при заражении клещом, при этом бережно ухаживает за кожей;
  • Колбиоцин – средство используется для лечения блефароконъюнктивита и демодекоза век в составе комплексной терапии.
    _

    Блефарогель используют при лечении демодекоза

Однако применение всех этих препаратов будет неэффективным, если не придерживаться нескольких правил, обеспечивающих некомфортное «проживание» клеща в организме и препятствующих повторному инфицированию:

  • Изменение режима питания. Чаще всего толчком к активизации паразита является создание самим человеком обильной базы для его питания. И происходит это при несбалансированном рационе, в результате чего начинается ожирение и усиленная работа сальных желез. Чтобы понять, как нужно питаться, необходимо посетить диетолога;
  • Дезинфекция косметических аксессуаров. Снизить риск перезаражения можно сменой абсолютно всех косметических средств, поскольку они уже могут быть заражены, а такие аксессуары, как ножнички, щипчики, пинцеты, следует продезинфицировать;
  • Лечебно-косметические мероприятия. При проведении некоторых косметических процедур (чистка, микродермабразия) происходит удаление самой зараженной внешней части поверхности кожи, где находится наиболее многочисленное скопление клещей. Проведенный после этого фруктовый пилинг создает самые неблагоприятные условия для дальнейшего размножения паразита.
Предлагаем ознакомиться:  Как долго делается анализ на сифилис

Народные средства

В дополнение к медикаментозной терапии можно использовать средства по народным рецептам:

  • Готовят настой полыни (2 ст. л. сухой травы на 1 л) в течение 3 часов после 5 мин. кипячения. После этого принимают круглые сутки по 100 мл: понедельник – каждый час, вторник – каждые 2 часа, со среды по субботу – каждые 3 часа. Курс – 6 суток. Отвар поможет не только избавиться от паразита, но и очистить кишечник;
  • Делают настой из 2 ст. л. пижмы в стакане кипятка в течение часа. Процеженный настой используют для закапывания глаз трижды в сутки по 2 капли, после этого из оставшихся от настоя цветков делают компрессы на глаза. Курс лечения – 2 недели. Перед процедурой рекомендуется аккуратно протереть края век спиртом или раствором дегтярного мыла;
  • На лицо и веки накладывают ежедневно салфетки, смоченные в соке свежих помидоров, на 15 мин. Курс лечения – 20 суток;
  • Массаж век – эффективное средство для продвижения клеща из толщи век к выходу из желез. Проводят его от середины век к краям легкими вращательными движениями в течение 10-15 мин. , после чего обрабатывают края век отваром дубовой коры, календулы, ромашки.

Поверхностная биопсия

Методика поверхностной биопсии или «скотч-пробы» используется с целью получения материала для исследования. По эффективности данная методика превосходит простую микроскопию. Простота применения и возможность исследовать любые участки кожи — преимущества данной методики.

  • Покровное стекло обезжиривается. На его поверхность наносится капля цианокрилатного клея или медицинского клея сульфакрилат, или БФ-6. Покрытое клеем покровное стекло приклеивается к исследуемой поверхности на 1 минуту.
  • Для проведения процедуры получения материала можно так же использовать скотч размером 1 см2. После снятия с поверхности кожи скотч приклеивается к покровному стеклу.
  • После проведения процедуры на скотче и покровном стекле остается слой эпидермиса и содержимое сальных желез с паразитами.
  • Далее на исследуемый участок наносится капля раствора щелочи. Сверху накладывается покровное стекло. Препарат рассматривается под микроскопом.

Рис. 9. Медицинский клей «Сульфакрилат».

Кожная биопсия с последующим гистологическим исследованием является более информативной, чем все вышеперечисленные методики диагностики демодекоза. С ее помощью возможно полностью извлечь содержимое сальных желез.

Травматизация кожных покровов и невозможность охватить исследованием обширные участки поражения — отрицательные стороны исследования. Кожная биопсия проводится при помощи скальпеля или пункционной иглы.

Далее проводится гистологическое исследование полученного материала. Биопат, полученный с помощью скальпеля, является более информативный, так как он сохраняет анатомическое строение исследуемого участка с сохранением всех кожных слоев, волосяных фолликулов и кожных желез.

Рис. 10. Гистологический препарат кожи. Стрелками указаны клещи демодекс.

Профилактика

Чтобы избежать активизации паразита в Вашем организме, постарайтесь максимально обезопасить себя применением нескольких простых правил:

  • Соблюдайте правила личной гигиены: умывание, мытье рук с мылом, использование только своей косметики и предметов гигиены;
  • Придерживайтесь в питании правил разумной воздержанности, избегая чрезмерного увлечения жирной и сладкой пищей;
  • Ограничивайте воздействие ультрафиолета на лицо и глаза при помощи специальных очков и кремов, поскольку одним из провоцирующих факторов демодекоза является избыточное тепло;
  • Постарайтесь ежедневно проглаживать наволочки и полотенца и по возможности избавиться от подушек и одеял из натуральных материалов, заменив их синтетическими.

На этот период также запрещается посещение бассейнов и саун, загорание на солнце, переохлаждение.

Выводы

Демодекоз век, как правило, поражает организм в периоды сбоя работы иммунной системы. Поэтому самым оптимальным решением будет повышенное внимание к общему иммунитету организма: насыщение рациона натуральными витаминами и микроэлементами, подвижный образ жизни, закаливающие процедуры, отсутствие вредных привычек.

Если инфекция все-таки активизировалась, не пытайтесь вылечить ее самостоятельно – этим Вы подвергнете ненужной опасности не только себя, но и своих близких. Квалифицированный специалист поможет подобрать эффективные препараты в соответствии с индивидуальными особенностями здоровья и в самые короткие сроки избавиться от неприятного заболевания.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector