Бакпосев кала стафилококк (S.aureus) – расшифровка анализа, норма

Общие сведения о микроорганизме

Стафилококк относится к ряду анаэробных бактерий. Микроорганизм не подвижен и может существовать без воздуха. Среди всех его типов золотистый считается самым опасным.

Бактерия находится повсюду. Ее обнаруживают на кожных покровах, на игрушках, мебели, деньгах или посуде. Такое явление можно объяснить выживаемостью и стойкостью микроорганизма к антисептическим и моющим средствам.

Несмотря на разное место обитания, эта бактерия не всегда становится причиной заболевания и может безвредно обитать в теле человека. Провоцирующим фактором развития болезни является ухудшение работы иммунной системы человека. На фоне этого состояния бактерии активизируются, поражают кожные покровы и слизистые оболочки.

Серьезную опасность бактерии заключается в ее устойчивости к пенициллинам, что обуславливается выработкой ферментов, которые разрушают белковую природу. Такие вещества повреждают кожные и слизистые покровы.

Диагностика заболеваний кишечника инфекционной природы. При поражении пищеварительного тракта стафилококком заболевание протекает в виде энтерита, колита, аппендицита. Основные показания к применению: диагностика стафилококковой пищевой интоксикации, пищевого стафилококкового отравления, обследование медицинского персонала в родильных домах, хирургических отделениях, выбор эффективной антибиотикотерапии.

Стафилококковый характер заражения крови отличается следующими признаками:

  • сильное покраснение кожи, носовых ходов;
  • скарлатиноподобные высыпания;
  • резкое повышение температуры тела;
  • интоксикация (подташнивание, рвота, понос);
  • скованность движений и боли в мышцах;
  • снижение АД давления до критической отметки;
  • слабость, сопровождающаяся сонливостью и потерей аппетита;
  • появление конъюнктивита, лимфаденита.подташнивание

Способы проникновения стафилококков в организм человека могут быть как контактные, так и бесконтактные. Воздушно-капельный – самый распространенный путь заражения. Достаточно пройти рядом с больным индивидуумом, который кашляет, чихает или просто разговаривает, чтобы от него произошла передача патогена.

Контактный – представляет опасность для людей, у которых имеются раны или микротрещины. Для этого способа типично обсеменение возбудителями поврежденных участков кожного покрова или слизистой (через пожатие рук, поцелуи).

Пищевой – в первую очередь опасен для грудных детей. Они могут заразиться, получая питание с попавшей на него бактерией. Переносчиками инфекции являются как люди, так и животные.

Какой анализ сдать на стафилококк

В независимости от возраста пациента, бактерия может стать причиной развития многих болезней. Если она попадает в открытую ранку, то могут поражаться внутренние органы. К симптомам инфицирования относятся:

  • повышение температуры;
  • интоксикация организма;
  • слабость;
  • ухудшение аппетита;
  • тошнота.

Даже, если на коже есть незначительное воспаление, у малыша может повыситься температура тела и ухудшиться самочувствие.

Это осложнение встречается особенно часто, так как бактерии обитают преимущественно на коже.

Если для них создаются благоприятные условия (наличие на теле ранок или высыпаний), то человек ребенка могут возникнуть такие заболевания:

  • фурункул на коже;
  • абсцесс;
  • карбункул;
  • флегмона.

Патологии сопровождаются гнойными процессами и характерными симптомами: болью, припухлостью, поражением внутренних слоев кожи, мышц и костей.

Стафилококк

Инфекция может попасть в костную ткань через рану, появившуюся при переломе или после хирургических операций. Бактерия способна расплавлять костную ткань и проникать в костный мозг. К последствиям такого поражения относятся:

  • остеомиелит;
  • воспаление подкожного слоя;
  • развитие флегмоны;
  • абсцесс.
Остеомиелит

Остеомиелит

Если у маленького ребенка ангина не в первый раз и он часто более бронхитом или ОРВИ с осложнениями, то мазок из зева или глотки на обнаружение стафилококка должен проводиться в обязательном порядке.

Подозрения на развитие стафилококковой инфекции могут возникнуть, если эти заболевания сопровождаются повышением температуры, увеличением лимфатических узлов и отравлением организма.

Особенно опасна пневмония, развивающаяся на фоне стафилококка. Вылечить ее очень сложно, так как бактерия отличается стойкостью ко многим антибиотикам.

Правильно расшифровать результат анализа и дать рекомендации может только специалист. Несмотря на это, можно понять, о чем свидетельствуют основные показатели в бланке. В первой его колонке лаборанты указывают вид бактерии, во второй – их количество на 1 мл питательной среды.

У взрослых людей норма – с минимального значения до 103 КОЕ, что указывает на естественность микрофлоры. У детей показатель нормы может быть до 104 КОЕ на 1 мл.

Стафилококк на коже

Если эти цифры больше, то стоит предполагать, что причина воспаления – микробы. Посредством бакпосева специалисты выявляют чувствительность болезнетворных микробов к таким антибиотикам:

  • тетрациклин;
  • пенициллин;
  • эритромицин;
  • цефалоспорин.

Так как нужно быстро подобрать эффективное лечение, такой анализ на резистентность проводится в минимальные сроки.

Предлагаем ознакомиться:  Анализ на аскариды - как сдавать: расшифровка результатов

Для диагностики заболеваний, вызываемых стафилококком, проводится микробиологическое исследование биоматериала. На анализ берут кровь, мочу, кал, мазок с конъюнктивы, из носа, ротоглотки, урогенитальный, ректальный, мокроту, отделяемое из уха, раны, грудное молоко.

Золотистый стафилококк – самый страшный из этого вида микроорганизмов. Он поражает всех без разбора: взрослых и новорождённых, мужчин и женщин. Он может проникнуть в любой орган человека и вызвать в нём воспалительный процесс. Стафилококк способен мутировать и приобретать устойчивость к антисептикам и антибиотикам.

Другие распространенные виды стафилококка – сапрофитный и эпидермальный. Сапрофитный стафилококк обычно встречается у женщин, вызывает воспаление почек и мочевого пузыря, чаще всего обнаруживается на слизистой мочеиспускательного канала и в области гениталий.

Эпидермальный стафилококк живет на любых кожных и слизистых покровах человека. Иммунная система здоровых людей не даёт этому виду бактерий размножаться сверх меры и причинять вред организму. Но у больных, ослабленных недугом, находящихся в реанимации, перенёсших хирургическое вмешательство, этот микроорганизм может попасть в организм через нарушенные покровы кожи (рана, катетер, дренаж).

Этот вид стафилококка вызывает эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца), заражение крови. Очень часто причиной осложнения операций по внутреннему протезированию (замена суставов, сердечных клапанов, сосудов) является эпидермальный стафилококк.

Показания к анализу:

  1. Беременность.
  2. Перед госпитализацией в стационар (профилактическая мера предосторожности).
  3. Профилактическое обследование персонала мест общественного питания и медицинских работников.
  4. Внутрибольничные инфекции.
  5. Подозрение, что заболевание вызвано золотистым стафилококком: фарингит, ангина.
  6. Подозрение, что человек является носителем стафилококка.
  7. Чтобы определить, какой антибиотик будет эффективен для лечения заболевания, вызванного стафилококком.
  8. Для оценки результатов антибактериальной терапии.

Этот микроорганизм устойчив во внешней среде: выдерживает воздействие солнечных лучей в течение 12 часов, температуру 150 °С – 10 минут, этиловый спирт, перекись водорода, раствор натрия хлорида. Заболевания, чаще всего вызываемые золотистым стафилококком:

  • остеомиелит (воспаление костной ткани);
  • поражение клапанов сердца;
  • стафилококковая пневмония;
  • гнойники, поражающие разные органы человека (почки, печень, головной мозг, грудная железа).

Как видите, с необходимостью сдать анализ на золотистый стафилококк или другие виды стафилококка может столкнуться практически каждый. Здесь будет уместно упомянуть о возможных путях заражения стафилококком.

Активация стафилококка

Понятия стафилококк и стафилококковая инфекция отличаются, поэтому важно это учитывать. Если иммунная система функционирует нормально, то эта бактерия живет на теле и внутри организма без отрицательных проявлений. Она активируется и размножается при условиях:

  • ухудшения иммунитета;
  • наличие заболеваний, протекающих в острой или хронической форме;
  • пренебрежении правилами гигиены.

Серьезной ситуацией является внутрибольничное заражение ребенка при рождении, уколах. Это объясняется отсутствием у него микрофлоры и слабой иммунной системой, которая еще не в состоянии вырабатывать необходимые антитела.

Пути попадания микроорганизмов к человеку и симптомы заболеваний

Каждый человек в течение своей жизни неоднократно сталкивается со стафилококком. Если человек здоров и иммунитет его силён, то это знакомство проходит без последствий. Возможные пути инфицирования стафилококком:

  1. Контактный путь (бактерия может находиться на одежде людей, в домашней пыли, на детских игрушках, на поверхностях мебели).
  2. Воздушно капельный путь (микроорганизм распространяется через воздух).
  3. Через несвежие продукты питания (стафилококк «любит» размножаться в просроченных продуктах: кефир, молоко, торты, пирожное, консервы и др.).
  4. Стафилококк передается от мамы к ребенку: внутриутробное заражение через кровь или через грудное молоко.

Что делать, если анализ положительный

Если бактериальный посев на стафилококк дал положительные результаты, то врач назначает пациенту курс антибактериальной терапии. Предварительно проводится анализ на чувствительность инфекции к антибиотикам.

Если анализ выявил, что человек является носителем стафилококковой инфекции, но у него нет симптомов какого-либо заболевания, то лечение антибиотиками не проводится.

Если часто без причин возникают кожные высыпания, воспаление сальных желез или фолликулов волос, то стоит обратиться к врачу.

О наличии стафилококка у грудничка могут свидетельствовать такие состояния:

  1. Постоянная заложенность носа.
  2. Частый насморк с обильными выделениями.
  3. Боль в горле.
  4. Кашель.
  5. Частое повышение температуры.

Если наблюдается такая картина, то стоит сдать анализ на стафилококк.

В группу риска по заражению также входят люди с онкологическими заболеваниями, сахарным диабетом, ВИЧ, а также пациенты, находящиеся на гемодиализе.

Предлагаем ознакомиться:  Расшифровка анализа крови на герпес

Анализ на стафилококк также сдают беременные женщины. Это необходимо для исключения риска внутриутробного заражения плода.

Факторы риска

Высокая вероятность инфицирования инфекционно-воспалительным заболеванием, вызванным стафилококком имеют:

  1. Заключенные.
  2. Солдаты.
  3. Наркоманы.
  4. Фермеры.
  5. Персонал больниц.
  6. Находящиеся на гемодиализе.
  7. Пациенты, проходящие иммуносупрессивную терапию.
  8. Зараженные СПИДом.
  9. Онкобольные.
  10. Пациенты с диабетом.
  11. Кормящие матери.
  12. Пожилые люди.
  13. Дети.
  14. Госпитализированные с хирургическими ранами, травмами, ожогами.
  15. Пациенты с ослабленной иммунной системой.

Правила подготовки пациента

Стандартные условия.
Важно
: Сдавать до начала или не раньше, чем через 14 дней после окончания курса антибактериальной, антимикотической терапии, терапии пробиотиками если другое не определено врачом.
На протяжении 24 часов перед сбором биоматериала не применять препаратов местного действия (если другое не определено врачом). Не принимается материал для исследования, собранный после клизмы, приёма медикаментов, влияющих на перистальтику, приёма касторового или вазелинового масла.Кал собирается после самопроизвольной дефекации в стерильный контейнер в количестве не менее 5 гр (половина чайной ложки).
Материал после забора необходимо доставить:
в течении:2-х часов – в отделение МЛ “ДІЛА” №1 (ул. Подвысоцкого, 6А. ),
в течение 30-40 минут – в другие отделения МЛ “ДІЛА” г.Киева или Обухова.
График приема биологического материала уточняйте по номеру горячей линии.

Если возникает подозрение, что в теле развивается стафилококк, в первую очередь, не надо паниковать.

Существует множество современных препаратов, таких как Альфа Нормикс, которые свободно справляются с инфекцией. Нужно лишь обратиться к врачу, чтобы он осмотрел и в случае необходимости назначил анализы.

Для точного определения, стафилококк ли является возбудителем заболевания, у больного берут на исследование биоматериалы. Это может быть кровь, содержимое гнойничков, отходящая мокрота, а в некоторых ситуациях и спинномозговая жидкость.

Значимые показатели анализа – выявление в сыворотке крови антител к антигенам стафилококка. Для этого используют реакцию торможения гемолиза, реакцию пассивной гемагглютинации. Одновременно проверяется чувствительность бактерии к различным противомикробным препаратам, чтобы в последующем сделать правильный выбор лекарства для борьбы с ним.

В случае если человек относится к группе пациентов с повышенным риском стафилококковой инфекции (из-за перенесенных заболеваний, других причин, вызвавших ослабление иммунной системы), врач может рекомендовать прохождение быстрого теста на коагулазу.

Такое тестирование – надежный способ определения кокков в крови. Если он покажет положительный результат – значит возбудителем стал золотистый стафилококк, если отрицательный – эпидермальный или сапрофитный.

Перед сдачей анализа на стафилококк нужно прекратить давать новорожденному антибиотики и антисептические препараты. За 2 недели до бакпосева нельзя обрабатывать его нос и горло медицинскими препаратами, в худшем случае результаты исследования будут искажены.

За полдня до похода в лаборатории нужно давать младенцу пить много жидкости для разжижения секрета слизистых тканей.

За 8 часов до сдачи анализа ребенку уже нельзя пить, есть.

В большинстве случаев бактериологический посев назначается утром.

Показания для назначения

Референсное значение анализа на стафилококк – отрицательное.

Если бактериологический посев на стафилококк дал положительные результаты, то это значит следующее:

  • у пациента острая инфекция, вызванная стафилококком;
  • пациент – бессимптомный носитель стафилококка.

Когда анализ дал отрицательные результаты, то это говорит об отсутствии бактериальной инфекции. В том случае, если предварительно не проводилось лечение антибиотиками.

Предварительная антибактериальная терапия или доставка биоматериала в лабораторию с задержкой могут быть причинами ложноотрицательного результата.

Подозрение на стафилококковую инфекцию и контроль после лечения.

Результаты исследования

Результат анализа выдается через сутки после взятия мазка. Если проводится исследование на обнаружение бактерий в кале или моче, то результаты исследования придут на день позже.

Отрицательные значения результата указывают на отсутствие в организме золотистого стафилококка. Положительные – подтверждают его присутствие.

В обоих случаях врачи рекомендуют пройти лечение, даже если оно будет назначено в профилактических целях.

Незнающий человек самостоятельно не может определить, развивается ли у него стафилококковая инфекция. На самом деле нет специфических симптомов, указывающих на этот факт. В частности, это касается частых заболеваний органов дыхания, воспалительных процессов, а также периодической интоксикации.

Чтобы специалист правильно расшифровал полученные результаты, он используется таблицы показателей нормального количественного и качественного состава микрофлоры слизистой оболочки ротоглотки. На бланке указывается вид микроорганизмов, их количество, которое указывается в колониеобразующих единицах.

Предлагаем ознакомиться:  Анализ крови на антитела к гельминтам

Для определения КОЕ используется специальная питательная среда, благодаря которым наблюдается рост определенного вида патогенных возбудителей. Колонии микробов вырастают в форме пятен. При необходимости из колонии можно вырастить новых инфекционных возбудителей.

Анализ на бакпосев

На следующем этапе осуществляется подсчет микроорганизмов с помощью специальных методик. В случае серийного разведения набранный материал подвергается 10-кратному разведению, после чего он помещается во вторую пробирку.

Из каждой пробирки часть материала высеивается на питательную среду. Этого необходимо для облегчения процесса роста микробов. При максимальной концентрации возбудителей рост практически отсутствует. Расшифровка подобного анализа не считается достоверной.

В таблице указывается вид инфекционных микроорганизмов, их количество. При нормальных условиях на слизистой оболочке ротоглотки можно обнаружить эпидермальные, зеленящиеся стафилококковые, пневмококковые микробы, небольшая часть грибков Кандида, непатогенные нейссерии.

Из болезнетворных микробов в мазках могут выявляться стрептококки, грибки, бацилла Леффлера, возбудитель коклюша и другие.

Стрептококки являются причиной множества заболеваний, например, ангины, пневмонии, ревматизма, скарлатины. Подробнее остановимся на стафилококковой и дифтерийной палочках, так как они чаще всего обнаруживаются в материале.

Собранный биоматериал помещают в стерильные колбы, содержащие специальный раствор, продлевающий жизнь бактериям. На дальнейшие манипуляции с биоматериалом отводится не более 3 часов.

В биоматериале, собранном со слизистых, очень сложно обнаружить небольшое количество стафилококков и любых других микроорганизмов. Для изучения степени биологического заражения отделяемого проводят его посев в чашку Петри на особую питательную среду – кровяной агар, который обеспечивает питание, дыхание, рост и размножение стафилококков.

В агаре микроорганизмы активно делятся, образуя колонии, видимые невооруженным глазом. Мазок засевают в чашки Петри и помещают в термостат. Через несколько суток на питательной среде образуются колонии различной формы, размера и цвета. Их переселяют на специализированные питательные среды, чтобы выделить и накопить чистую культуру.

Исследование микрофлоры

Размножившиеся микроорганизмы идентифицируют, определяя их род и вид, проводят фаготипирование и серотипирование. Для окончательного микроскопирования материал берут из чашки Петри стерильной петлей, фиксируют на предметном стекле и окрашивают по Грамму.

Таблица: определение микробного состава мазка

Микроорганизм Вид под увеличением
Стафилококки Колонии в виде виноградной грозди
Стрептококки Парно расположенные кокки или Цепочки из шарообразных бактерий, положительно окрашенных по Грамму
Нейсерия Присутствие на предметном стекле единичных грамотрицательных кокков
Клебсиеллы Грамотрицательные бактерии с закругленными кончиками
Эшерихии и синегнойные палочки Неокрашенные палочкообразные образования небольшого размера.

Для постановки диагноза решающее значение имеет не столько обнаружение в исследуемом материале отдельных бактерий золотистого стафилококка и других микроорганизмов, сколько количественная оценка роста колонии микроорганизмов.

Таблица: Расшифровка роста микробных колоний

Степень Количество колоний в мл
Очень скудный рост до 10
Скудный рост 10-25
Умеренный рост до 50
Обильный рост Количество колоний трудно или невозможно сосчитать

Для расшифровки результата исследования на бактерий семейства Staphylococcaceae нужно понимать, о чем говорят основные цифры, проставленные на бланке исследования. Обычно в первой колонке указывают вид микроорганизма.

КОЕ – это стандартный показатель, указывающий на число бактерий в одном миллилитре питательной среды.

Нормальным для взрослого считается количество микробов до 103 КОЕ/мл. Этот показатель говорит о естественности микрофлоры. У ребятишек до 12 месяцев нормальным считается содержание бактерий до 104 КОЕ/мл.

Антибиотикограмма

Показатели выше этих значений говорят о том, что воспаление в горле вызвано микробным заражением. Современные клиники проводят исследование чувствительности штаммов стафилококка к следующим антибиотикам:

  • пенициллинам;
  • тетрациклинам;
  • эритромицинам;
  • цефалоспоринам.

Исследование на резистентность выявленного штамма проводится в короткие сроки с помощью специальных лабораторных тестов. Оно необходимо в ряде сложных случаев, так как позволяет эффективно подобрать медикаменты для лечения больных.

Где пройти обследование?

Каждый человек имеет право самостоятельно выбирать медицинское учреждение. Можно обратиться:

  1. В государственную больницу при наличии направления от терапевта. Этот анализ проводится на бесплатной основе, но делается долго.
  2. В частную клинику, где не требуется предоставление направления. За деньги исследование проводится быстро.
  3. В роддоме анализ на стафилококк берут преимущественно у женщин и новорожденных малышей.

Обычно человек выбирает между государственным и частным медицинским учреждением, взвешивая преимущества и свои финансовые возможности. Второй вариант дает возможность пройти более расширенное исследование на стафилококк.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector