Аскаридоз легких у детей

Как выходят аскариды после лечения у детей и взрослых

Для избавления от гельминтов назначают противопаразитарную терапию, которая заключается в приеме специализированных фармацевтических препаратов. Зачастую для борьбы с паразитами родители сочетают медикаметозные методы лечения с народными средствами.

Лечение болезни состоит не только в уничтожении паразитов. Черви продуктами своей жизнедеятельности отравляют организм, вызывая его интоксикацию. Для купирования этого процесса проводится терапия, с использованием сорбентов и антигистаминных средств. Если заражение носило длительный характер, то понадобится дополнительно принимать лактобактерии.

Уничтожают аскарид с помощью препаратов, основным действующим веществом которых является альбендазол, мебендазол или левамизол. Малышам младше двух лет для избавления от червей назначается «Пирантел».

В качестве антигистаминного средства применяют «Супрастин», «Фенистил» или другой подходящий малышу противоаллергический препарат.

Аскаридоз проходит две стадии: миграционную и кишечную. Для каждой из них показаны свои лекарственные средства.

При диагностированной миграционной стадии лечение проводят с помощью Левамизола, Минтезола, Тиабендазола, Мебекса или арботекта. Если установлена кишечная стадия заражения, то используют Декарис, Немозол, Пирантел, Гельминтокс.

Параллельно для восстановления полноценной работы организма могут быть назначены:

  • энтеросорбенты;
  • бронхолитические средства;
  • кортикостероиды;
  • десенсибилизаторы;
  • иммуномодулирующие препараты;
  • комплексы витаминов.

Характеристика паразитов

Лихорадочное состояние купируется симптоматически, используются популярные жаропонижающие средства на основе ибупрофена и парацетамола – Ибуфен, Нурофен, Панадол.

Еще одним способом борьбы с аскаридозом является подача кислорода в кишечник через специальный зонд. Аскариды живут в бескислородной среде, кислород их убивает. Подобный метод используется только при большом количестве паразитов, его нельзя применять для лечения малышей, а также при диагностированной язвенной болезни ЖКТ.

Применение того или иного препарата зависит от:

  • возраста ребенка;
  • веса ребенка;
  • области скопления паразитов;
  • размера пораженного участка.

На протяжении всего курса лечения необходимо внимательно наблюдать за пациентом, так как при неправильной терапии паразиты могут покидать организм через верхние дыхательные пути, закупоривать их, вызывая асфиксию.

Точное следование назначениям лечащего врача – обязательное условие для полного выздоровления.

Наряду с методами официальной медицины помогают народные средства лечения аскаридоза. Домашняя медицина позволяет справиться с последствиями интоксикации организма, вызванной жизнедеятельностью паразитов.

  • чеснок;
  • семена тыквы;
  • чистотел;
  • масло кунжута;
  • морковь.

Самым безопасным по отзывам считается употребление толченого чеснока с молоком. Здесь главная проблема – заставить ребенка выпить эту ядреную смесь.

Популярны клизмы на основе чеснока: 2 толченых зубчика заливают стаканом молока, настаивают на протяжении восьми часов. Непосредственно перед проведением процедуры смесь подогревают до комнатной температуры.

Парализовать червей и вывести их наружу способны тыквенные семечки с настоем магнезии. Через два часа после приема средства ребенку делают очистительную клизму, которая буквально вымывает гельминтов из кишечника.

Также парализующее действие на аскарид оказывает сок чистотела. Для приготовления лекарства следует смешать 2 капли сока и 2 столовых ложки воды, принять вовнутрь. Малышам подобное средство давать нельзя, так как сок чистотела содержит алкалоиды, которые опасны для их жизни.

Избавиться от паразитов помогает сок моркови. Через 1 час после его употребления нужно поставить клизму.

Убить гельминтов можно смесью 25 миллилитров сока репчатого лука с 1 стаканом кунжутного масла. Для достижения результата ребенка нужно поить этим средством 4 раза за сутки через равные промежутки времени.

Лечение аскаридоза включает в себя комплекс лечебно — профилактических мер, который осуществляется в несколько этапов по определенной схеме. Схема лечения аскаридоза у детей:

  1. Подготовительный этап. Прежде всего необходимо избавить ребенка от интоксикации, вызванной продуктами жизнедеятельность гельминтов. В течение некоторого времени ребенку дают сорбенты.
  2. Лечение антигистаминными препаратами. С помощью антигистаминных препаратов купируются симптомы аллергии, интоксикации и воспалительных процессов.
  3. Лечение антигельминтными препаратами. Препараты широкого и узкого спектра действия надежно уничтожают аскарид.
  4. Глистогонная терапия. После противоглистной терапии необходимо вывести погибших гельминтов из организма. В этом случае ребенку дают слабительные средства вместе с сорбентами. Также на этом этапе ребенку назначают гепатопротекторы (препараты, защищающие печень).
  5. Диета. Соблюдать диету необходимо на всех этапах противоглистной терапии. В период лечения в рационе ребенка должны преобладать кисломолочные и белковые продукты, свежие овощи, зелень и фрукты. Исключаются рафинады и прочие углеводы (сахар, булочки, хлеб и макароны).
  6. Очистительные клизмы. Для очищения толстой кишки используют очистительные клизмы. Первую клизму делают через сутки после приема анитигельмитного средства. Далее в зависимости от того, сколько дней продолжается лечение.

Аскариды у детей могут стать причиной возникновения хронического заболевания. Как своевременно выявить паразитов у ребенка, и какие существуют способы борьбы с этими космополитами из мира круглых червей?

Человеческой аскаридой (Ascaris lumbricoides) называют паразита, который относится к семейству круглых червей. Взрослая особь может достигать в длину до 40 сантиметров. Этот тип паразитов не крепится внутри организма, а свободно перемещается по кишечнику.

Живут они в основном в тонком кишечнике, но могут жить и в других органах. Попав через желудочно-кишечный тракт в организм человека, аскариды мигрируют, вызывая аскаридоз у деток. Они могут жить в печени и желчных протоках, вызывая проблемы в функционировании этих органов. Еще глисты этого типа вместе с кровью попадают в сердце, где оседают, а также в легкие.

Очень опасно, если личинки аскарид попадают в головной мозг. В зависимости от места, где они поселяются, могут возникнуть самые разные заболевания, например, менингоэнцефалит или припадки, похожие на эпилепсию. Кроме того, паразиты вызывают ухудшение зрения, слуха, неврозы и даже депрессии.

Аскариды размножаются половым путем, причем, самка способна за один раз отложить до 200 000 яиц. Выживают далеко не все, но этого хватает, чтобы аскариды у детей быстро захватили весь организм.

Из пораженного организма яйца глистов попадают в окружающий мир вместе с испражнениями. Здесь они проходят стадию созревания. В результате в яйце появляется зародыш паразита. В почве аскариды могут провести до 12 лет, сохраняя свою жизнеспособность.

Яйцо покрыто пятью слоями специальной оболочки, которая защищает его обитателя от воздействия неблагоприятных факторов, включая ультрафиолет и механические воздействия. Даже сильные морозы не способны убить зародыш аскариды.

Разносчиками зародышей выступают насекомые, в первую очередь, мухи. Они собирают яйца и разносят их по всему ареалу своего обитания. От них паразиты распространяются, попадают в организм рыб и животных.

Основными источниками заражения организма человека становятся:

  • необработанная термически вода из открытых источников (реки, озера, ручьи, водохранилища);
  • овощи, фрукты и ягоды, не вымытые в проточной воде;
  • сырая пища (рыба, вяленое мясо, грибы).

Аскариды у детей появляются вследствие нарушения правил личной гигиены. Не вымытые после игры на улице руки могут стать источником заражения. Поэтому родителям нужно приучать своего ребенка регулярно и тщательно мыть руки перед едой. Кроме того, необходимо научить малышей не есть фрукты и овощи, поднятые с земли и не вымытые.

Попав внутрь, личинки аскариды сразу же сбрасывают свою защитную оболочку. Через стенки кишечника они проникают внутрь кровеносной системы и начинают расселяться по органам.

Чтобы пройти путь от личинки до маленького самостоятельного паразита, аскариде требуется одна-две недели. Через 15 дней взрослые особи уже попадают в дыхательные пути и вызывают кашель у ребенка. Это один из первых симптомов того, что начинается аскаридоз у детей. Такой кашель обычно не вызван какими-то внешними факторами и не связан с повышением температуры.

Подавляющее большинство родителей списывают такой кашель на легкую простуду или какое-то другое расстройство. Между тем, этот симптом аскаридоза у детей является первым и самым важным, позволяющим выявить заражение.

Такое поведение паразитов не случайно. На первой стадии жизни им требуется большое количество кислорода. Получают они его из крови, точнее, из эритроцитов. Многие аскариды мигрируют к легким, где больше кислорода, и где они могут быстрее развиваться.

Из органов дыхания вместе со слюной аскариды попадают в тонкий кишечник, где начинается первая фаза их жизни. Растущие паразиты питаются кровяной сывороткой, и уже через два-три месяца способны дать первое потомство. Позднее они переключаются на потребление пищи, которую ест ребенок.

Паразит живет около одного года. Учитывая, что спаривание самцов и самок может проходить достаточно часто, через короткое время в организме ребенка могут поселиться миллионы глистов. Они вызывают аскаридоз у детей, который проявляется по-разному. Это зависит от того, где поселилась основная колония червей.

Прежде чем рассмотреть симптомы и лечение последствий появления аскарид у ребенка, познакомимся с болезнями, причиной которых становятся паразиты.

Выше уже отмечалось, что эти глисты распространяются по всему организму. Они колонизируют кишечник, легкие, печень и желчные протоки, сердце и головной мозг. В результате своей жизнедеятельности аскариды выделяют вещества, способные отравлять организм.

Что такое аскариды?

Аскаридоз у детей в острой стадии лечат с помощью антигистаминных препаратов. Их следует принимать внутрь. Тяжелые формы заболевания лечат парентеральным введением растворов кальция глюконата, кальция хлорида, аскорбиновой кислоты. Личинки аскарид можно убить производным тиазолил-бензимидаэола — минтезолом в дозе 25 мг на 1 кг тела ребенка в сутки, доза делится на 3 приема. Препарат принимают после еды курсом 5 дней. Лечение может усилить аллергическую реакцию, потому его проводят, как правило, в условиях стационара на на фоне десенсибилизирующей терапии. Врачи могут в качестве десенсибилизирующей терапии назначить даже глюкокортикоиды курсом 5-7 дней.

В хронической стадии аскаридоз у детей лечат декарисом, медамином, комбантрином. Медамин, производное карбамат-бензимидазола, назначается больным детям в дозе 10 мг на 1 кг тела, доза делится на 3 приема, препарат принимается после еды на протяжении 1 дня. Если произошла массивная инвазия, курс составляет 2-3 дня.

Декарис (левамизол) – произ­водное имидазола – назначается больным дозой 2,5 мг на 1 кг тела в сутки, доза делится на 2-3 приема, курс 1 день. Врачи могут назначить лечение аскаридоза у детей комбантрином (таблетированная форма).

Лечение аскаридоза можно проводить вермоксом (мебендазолом). Следует учитывать, что лекарство вызывает повышенную двигательную актив­ность гельминтов, что может стать причиной антиперистальтики, рвоты и по­падания паразита в дыхательные пути. Потому вермокс, в особенности при интенсивной инвазии, детям не назначают.

Вместе с выше названной терапией ребенку нужно прописать поливитамины, ферментные препараты, в некоторых случаях – препараты железа. Через 3 недели после лечения проводят контроль – троекратно исследуют каловые массы ребенка.

Прогноз. Прогноз благоприятный при условии своевременной диагностики и проведения специфической терапии. Серьезный прогноз при острой стадии аскаридоза у детей раннего возраста.

Возможен летальный исход при ас­каридозе, осложненном инвагинацией паразита в протоки органов пищеварения, перфорацией кишки, при удушении в следствии заползания червей в верхние дыхательные пути. Но его можно предупредить экстренным хирургическим вмешательством.

Аскариды у детей в 1, 2, 3 года, чем опасен аскаридоз у ребенка?

Доктор Комаровский, известный педиатр, считает, что появление аскарид у детей – это вовсе не признак родительской небрежности. За малышами очень сложно уследить, к тому же у многих часто бывает плохая привычка – грызть ногти, порой ее бывает достаточно, чтобы заразиться аскаридозом. Даже в семьях, где строго соблюдают правила гигиены, высок риск заражения.

Предлагаем ознакомиться:  Чистка от гельминтов чесноком

Аскариды у детей (как они выглядят можно посмотреть на фото) не всегда вызывают симптомы глистной инвазии, поэтому на начальной стадии болезнь сложно распознать. Паразиты могут жить в организме годами, но как только ослабнут защитные силы организма, то они дадут о себе знать.

При массивном заражении, как правило, сразу возникает ярко выраженная симптоматика. Доктор Комаровский уверен, что аскариды у детей – это небезобидные паразиты, потому что они могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Полезные рекомендации доктора можно посмотреть на видео.

Аскариды выглядят как длинные белые черви. Иногда родители обнаруживают их в кале детей. Этот паразит из класса круглых червей, размером от 15 см до 40 см. Самец всегда меньше самки, особь женского пола очень плодовита, за сутки она может откладывать около 240 тыс. яиц.

Характеристика паразитов

Как выглядят яйца паразитов можно увидеть на фото. Когда они выделяются с калом, то они еще не заразны, потому что им нужно какое-то время дозреть в земле. Яйца покрыты плотной оболочкой, поэтому могут сохранять жизнеспособность на протяжении нескольких лет. Для них губительны только прямые солнечные лучи, а также бензин, спирт и эфир.

Доктор Комаровский утверждает, что заразиться аскаридозом дети могут практически везде. Например, когда они играют на детской площадке, то часто берут грязные игрушки и руки в рот. Помимо этого источником заражения часто становятся немытые овощи и фрукты, особенно в группе риска находятся дети, которые проживают в сельской местности.

Аскариды в кале (на фото) появляются тогда, когда они уже умирают. В живом виде глисты редко выходят. Заражение аскаридозом происходит, когда инвазивное яйцо попадает в организм больного. В тонком кишечнике из яиц появляются личинки, они настолько малы, что без проблем проникают в венозные сосуды. Именно с этого момента начинается миграционная фаза.

Как выявить аскарид у ребенка? На ранней стадии заражения симптомов может и не быть, особенно если число проглоченных яиц незначительно. Личинки во время миграции выделяют токсические вещества, которые могут вызывать аллергию особенно у малыша младше 2 лет.

Такие паразиты как аскариды мигрируют по органам, как только они проникают в легкие и скапливаются там, то у больного возникает кашель. Вместе с мокротой личинки проникают в рот, малыш снова заглатывает паразитов, и они повторно оказываются в тонком кишечнике. На этом миграционная фаза заканчивается и начинается кишечная.

В этом периоде аскариды у грудничков и у детей постарше (1, 2, 3 лет) вызывают следующие симптомы: слабость, бледность кожных покровов, лихорадку, а при попадании гельминтов в легкие возникает кашель и затрудненное дыхание.

Аскариды у годовалого ребенка могут вызвать тяжелые осложнения в виде пневмонии, которая может закончиться летальным исходом. В легких при рентгенологическом обследовании обычно у больного находят инфильтраты.

При массивном заражении у маленьких детей 1, 2, 3 лет гельминтоз может протекать с серьезными осложнениями, так как иммунитет у них еще плохо развит и не может противостоять гельминтам. Особенно в группе риска находятся груднички, при малейшем подозрении на глистную инвазию родителям нужно незамедлительно показать малыша врачу.

Если родители нашли в кале малыша аскарид, то это значит, что болезнь уже была в кишечной стадии. Когда личинки достигли тонкого кишечника во второй раз, то их миграция останавливается, они выбрали себе место для обитания.

Аскаридоз у ребенка до двух лет часто протекает с осложнениями. Обычно кишечная стадия характеризует себя следующими симптомами: присутствуют признаки поражения органов пищеварения, изменяется аппетит, появляется тошнота, слабость, а иногда возникает боль в животе, которая преимущественно локализуется в области пупка.

Аскариды у детей могут вызывать различные нарушения работы центральной нервной системы. Они проявляют себя истерическими припадками, нарушением сна, кошмарами и метаниями во сне. У малыша отмечается слабость, быстрая утомляемость и снижение памяти.

В некоторых случаях аскариды у детей до года и старше могут вызывать различные нарушения зрения, например, светобоязнь или увеличение зрачков. У них часто возникает анемия из-за плохого усвоения микроэлементов.

Помимо этого аскаридоз может спровоцировать различные заболевания слизистых оболочек, а также кожных покровов. Из-за глистной инвазии дети становятся подвержены различным инфекционным заболеваниям, они долго не выздоравливают.

Многих интересует вопрос, как может новорожденный заразиться аскаридозом? Заражение может произойти в том случае, если женщина во время беременности уже была заражена. Редко, но бывает, что личинки через плаценту проникают в организм развивающегося плода. В этом случае, когда малыш родится, то у него в животе уже будут взрослые особи.

Именно поэтому доктор Комаровский рекомендует немедленно обращаться к врачу, если во время беременности или в период вскармливания женщина заподозрила у себя глистную инвазию. Многие препараты очень токсичные, но врач подберет лекарство, которое будет относительно безопасным как для малыша, так и для матери.

Источники заражения глистами

Обычно выписывают Пирантел, грудничкам врачи советуют давать Альбендазол. Но, ни в коем случае нельзя самостоятельно подбирать препарат, потому что это опасно и только врач может правильно рассчитать дозировку и учесть все противопоказания.

Аскариды у детей во время миграции могут создать серьезную опасность для здоровья, потому что они травмируют ткани органов и вызывают воспаление. Помимо этого могут повреждаться различные кровеносные сосуды, из-за этого возникают кровоизлияния различной интенсивности – все это очень опасно для неокрепшего детского организма.

Взрослые черви при массивном заражении сильно истощают организм, они высасывают все питательные вещества и отравляют больного продуктами своей жизнедеятельности. Если глистную инвазию вовремя не лечить, то аскариды у детей могут вызвать сильные аллергические реакции, бронхиальную астму, а также дисбактериоз.

Массивное заражение детей аскаридами может быть очень опасно для здоровья, например, наиболее частым осложнением является непроходимость кишечника, вызванная червями. Помимо этого глисты могут заползти в желчные протоки и вызвать приступ острого холецистита, а если паразиты попадут в аппендикс, то он может воспалиться, тогда без хирургического вмешательства будет сложно обойтись.

Доктор Комаровский не считает паразитарные заболевания безобидными, поэтому рекомендует лечить детей специальными препаратами, которые должен выписывать врач, посмотреть его рекомендации можно на видео.

Для выявления аскарид у детей врач может назначить анализ кала. Этот анализ можно сдать в любой лаборатории, если человек действительно заражен, то у него в кале найдут яйца этих гельминтов, взрослые черви выходят редко, только когда умирают.

Этот анализ нельзя считать очень достоверным, потому что после заражения глисты начинают откладывать яйца примерно через 90 дней. А если в организме больного нет взрослых самок, а одни только самцы, то никаких яиц и не будет. Для большей точности этот анализ рекомендуется сдавать три раза с определенной периодичностью.

Как обнаружить аскариды у детей? Существует еще один способ обнаружения паразитов – это анализ крови на антитела. У зараженных людей в крови выделяются специальные антитела, по которым можно заподозрить наличие инвазии. Этот метод диагностики пока еще используется редко, потому что он дорогостоящий.

Из всего вышесказанного становится понятно, что аскариды у детей – это серьезная проблема, которую нельзя игнорировать. Данная паразитарная болезнь может вызвать у малыша отставание в физическом и в умственном развитии.

Симптомы аскаридоза у детей могут быть самыми разными, они часто маскируются под другие болезни. Все дело в том, что паразиты вызывающие данное заболевание могут обитать в разных органах, поэтому от их локализации зависят и симптомы.

Когда яйца паразита проникают в организм и оказываются в кишечнике, то из них в скором времени после линьки появляются личинки, они очень маленькие, поэтому без особых усилий внедряются в стенки органа и проникают в сосуды.

общее недомогание, температуру, аллергические высыпания как на фото. Иногда аллергия, которая возникла из-за паразитов может закрепиться и не пройти, даже после того как гельминты были выведены из организма.

Когда личинки мигрируют по органам и достигают легких, то они скапливаются там и вызывают воспаление. Из-за этого появляется кашель, а также может отходить мокрота с кровью. Помимо этого могут появляться хрипы и другие затруднения дыхания.

Что такое аскариды?

Аскаридоз – это инвазия круглым червем под названием аскарида, заболевание, что может сначала проходить как аллергическое заболевание с лихорадкой, высыпаниями на коже, гиперэозинофилией крови, «летучими» эозинофильными инфильтратами в легких. В хронической стадии аскаридоз у детей, как правило, проявляется болями в животе умеренной силы, расстройствами ЖКТ, иногда астенией.

Согласно международной классификации, бывают такие виды аскаридоза у детей:

– с кишечными осложнениями;

– с другими осложнениями;

– аскаридоз неуточненный.

Аскаридоз встречается в странах с разным климатом, исключение составляют высокогорья, районы вечной мерзлоты, пустыни. Самый большой уровень заболеваемости – в странах с влажным и субтропическим климатом.

Аскаридоз относится к группе геогельминтозов. С фекалиями яйца глистов попадают в почву, где созревают на протяжении от 2 до 3 недель. Ребенок заражается, употребляя в пищу овощи, фрукты, питьевую воду, в которых есть яйца паразита. Яйца не выдерживают высоких температур среды и высыхания. Во влажной почве они могут храниться до 6 лет.

В странах средней полосы аскаридоз передается, начиная с апреля, заканчивая октябрем. В зонах с тропическим климатом заразиться можно круглогодично. В группе риска – дети от 5 до 10 лет, потому что они наиболее активны и не имеют достаточных гигиенических навыков и иммунитета.

Аскариды – это крупные черви, формой напоминающие веретено бледно-розового оттенка. Длина самок обычно от 25 до 40 см, задний конец тела прямой, заостренный. Длина самца аскариды от 15 до 20 см, конец хвоста загнут на брюшную сторону в виде крючка. Тело гельминта покрыто толстой кутикулой. Самка в кишечнике откладывает больше 200000 яиц в сутки, часть из них оплодотворенные, часть нет. В окружающую среду яйца попадаю с испражнениями. Аскариды живут примерно 1 год.

Инвазионная личинка аскариды освобождается от оболо­чек в верхнем отделе ЖКТ из-за воздействия ферментов. Личинка из тонкой кишки  проникает в кровеносные сосуды. По воротной вене личинки аскарид «проходят» через печень, попадая в правый отдел сердца, и по малому кругу крово­обращения попадают в легкие.  

Из капилляров личинки проникают в альвеолы, затем постепенно по бронхиальному дереву поднимаются до гортани, попадают в глотку, заглатываются со слюной и вновь по­падают в тонкую кишку. Миграционный процесс, описанный выше, длится от 2 до 3 недель.

Личинки созревают до взрослых особей на протяжении 2 месяцев. В тонкой кишке возникают отек, гиперемия, пролиферация макрофагальных элементов, лимфоидных, эозинофильная реакция (местная и общая).

Предлагаем ознакомиться:  Трихомониаз у детей: симптомы и лечение

При аскаридозе расстройство пищеварения вызывается не только воспалительной реакцией с гиперсекрецией кишечных ферментов, но и нарушением продукции и взаиморе­гуляции пептидных гормонов.

При заражении аскаридозом инкубация длится от 2 до 3 недель. Ранняя стадия заболевания может проходить в субклиническоф орме при малоинтенсивной инвазии.

У детей от 3 до 9 лет острая форма заболевания, как правило, проходит с высоким субфебрилитетом или лихорадкой, кожными экссудативными высыпаниями. Наиболее часто встречаются легочный синдром в виде сухого или влажного кашля с развитием «летучих» инфильтратов, реже — пневмонических очагов, эозинофилия крови до 20— 40% на фоне лейкоцитоза. Иногда фиксируют такие симптомы как тошнота, боли по всему животу, расстройства стула.

Если в организм ребенка попало большое количество возбудителя, может развиться не только пневмония и плевропневмония, но и гранулематозный гепатит с умеренной желтухой, гепатоспленомегалией, повышением в сыворотке крови щелочной фосфатазы, активности трансаминаз, всех фракций глобулинов, уровня билирубина, сдвигами показателей осадочных проб.

При аскаридозе у детей могут быть поражения сердца с глухостью сердеч­ных тонов, тахикардией. Без вовремя проведенной терапии у детей раннего воз­раста массивная инвазия может привести к смерти.

Аскаридоз у детей в хронической стадии проявляется периодически возникающими болями в эпигастрии, а также вокруг пупка, в некоторых случаях – в правой подвздош­ной области. Реже проявляются такие симптомы как повышенное чувство голода, запоры, неустойчивый стул.

У ослабленных детей и у грудничков случаются поносы, причем дефекация происходит всего 2-3 раза в сутки. В стуле обнаруживаются примеси слизи.

Стадии аскаридоза у детей:

  • острая
  • кишечная
  • стадия осложнений.

На острой стадии у ребенка могут проявляться общие аллергические явления или легочный синдром, также возможны либо тяжелые полиорганные поражения, такие как дистрофия миокарда, гепатит, плеврит, пневмония.

Осложнения. При высокой лихорадке, рвоте, нерациональной химиоте­рапии паразит может попасть в дыхательные пути из глотки, что приводит к удушью.

Гельминты могут заползти в слуховую трубу. Также яйца паразита накапливаются в червеобразном отрост­ке, что приводит к развитию аппендицита. Если в организм попало большое количество возбудителя, и если есть склонность к спазмам в кишечнике, вероятна динамическая непроходимость. В редких случаях причиной непроходимости являются клубки аскарид.

Если аскаридоз протекает без осложнений, то прогноз благоприятный. Но инва­зия может осложнять течение острых бактериальных инфекций, что приводит к астении, анемии, задержке развития ребенка.

Для диагностики аскаридоза в острой стадии у детей необходим эпидемиологический анамнез, определение клинической картины (симптомов и их развития), что включает лихорадочное заболевание с кожным, легочным синдромами, преходящими диспепсическими явлениями и гиперэозинофилией.

Подтверждают диагноз аскаридоза с помощью серологических методов РИГА, ИФА. На второй или третьей неделе после заражения уже можно получить пложительные результаты. В мокроте личинки обнаруживаются редко, но фиксируют большое количество эозинофилов, иногда находят кристаллы Шарко—Лейдена.

Если с момента заражения прошло 2-2,5 месяца, диагноз подтверждается с помощью обнаружения в фекалиях ребенка яиц паразита. Яйца аскарид имеют размер 0,05—0,1×0,1 —0,04—0,06 мм, овальной формы. Неоплодотворенные яйца имеют неправильную, шаровидную или треугольную форму, заполнены крупными неправильной формы желтыми телами, редко окружены белковой оболочкой.

  1. Следует развивать у детей гигиенические навыки (мыть руки после выхода из туалета, перед употреблением пищи, кушать только тщательно вымытые овощи и фрукты, кипятить воду перед питьем).
  2. Мероприятия по охране окружающей среды от загрязнения яйцами аскарид включают: обезвреживание нечистот с помощью отстойни­ков и фильтрации, хлорирование и фильтрацию водопроводной воды.
  3. В селах следует правильно и своевременно вычищать выгребные ямы, предупреждать попадания нечистот в водные источники.
  4. В сельских хозяйствах и на дачах фекалии применяют для удобрения почвы лишь после 4-летнего компостирования.

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Аскаридоза у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: ( 38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу.
Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Что такое аскариды

Причины развития заболевания

Признаки аскаридоза различаются в зависимости от масштабности инвазии, локализации паразитов, индивидуальных особенностей пациента и стадии развития заболевания. Клинические картины ранней миграционной и поздней кишечной стадий имеют выраженные различия.

Как и когда можно обнаружить наличие в организме гельминтов данного вида? После проникновения первые клинические проявления заболевания возникают через 1-2 месяца. Неинтенсивная инвазия может протекать бессимптомно или субклинически.

При выраженной реакции организма превалируют такие признаки, как головная боль, общая слабость, повышенная утомляемость, повышение температуры до субфебрильных показателей, аллергические проявления (зуд, кожная сыпь).

Реже заражение сопровождается клинической картиной легочных патологий, выражающейся кашлем, отделением мокроты (возможны кровянистые включения), одышкой, болями в области груди, при обследовании могут быть выявлены признаки экссудативного плеврита, наличие эозинофильных инфильтратов тканей легких, бронхов.

Наблюдается также увеличение лимфоузлов, селезенки, печени. Миграция личинок может стать причиной развития пневмонии и бронхита, а также признаками нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы и печени.

Кишечная стадия

Поздняя фаза заболевания может проявляться различными симптомами и тяжестью протекания. У взрослых аскаридоз может протекать в слабо выраженной форме или бессимптомно. При клинически выраженном случае частые жалобы относятся к нарушению желудочно-кишечной функции и астеническому синдрому.

Ускоренная транспортировка пищевой массы в кишечнике, повреждения слизистой оболочки, снижение усвояемости питательных веществ, витаминов, а также постоянное присутствие в организме выделяемых паразитами токсинов приводят не только к морфологическим и функциональным нарушениям в тонком кишечнике, но и к астеническим состояниям и различным симптомам со стороны нервной системы.

Довольный ребенок

Наиболее выраженным симптомом, проявляющемся при наличии аскариды у детей, является диспепсия кишечника: расстройства стула (диарея, запоры, часто – попеременные), возможно развитие прогрессирующего энтерита.

Отмечают наличие схваткообразных болей в области живота, возникающих произвольно или при пальпации. При этом болевые ощущения в детском возрасте не локализованы и могут охватывать всю область брюшины, у взрослых они ограничены и локализованы в верхней правой четверти.

Аскариды у детей вызывают также расстройства аппетита, чаще – устойчивое его снижение, «капризы» при приеме пищи, тошноту, повышенное слюноотделение, а также могут быть причиной развития непереносимости некоторых пищевых продуктов (в большинстве случаев – молочных).

  • лихорадочным состоянием, сопровождающимся температурой до 38°С;
  • кашлем;
  • хрипами при прослушивании легких;
  • затрудненным дыханием;
  • аллергическими реакциями.

Постепенно, по мере развития паразита, появляются новые тревожные признаки заражения:

  • боли в животе или за грудиной;
  • позывы к рвоте, тошноте;
  • диарея;
  • потеря аппетита;
  • частые простуды;
  • снижение массы тела;
  • чувство першения;
  • запоры;
  • непроходимость кишечника;
  • развитие или обострение аппендицита;
  • увеличенные: печень, селезенка, лимфоузлы.

В отдельных случаях аскаридоз может развиваться без проявления симптомов, после гибели черви выводятся из организма с каловыми массами. Такое течение болезни встречается крайне редко.

Аскаридоз у детей часто сопровождается астеновегетативным синдромом, для которого характерны:

  • быстрое появление чувства усталости;
  • ухудшение памяти;
  • невнимательность;
  • повышенная агрессивность;
  • ночные кошмары;
  • нарушения работы вестибулярного аппарата;
  • непроизвольные короткие судороги мышц;
  • эпилептиморфные конвульсии.

Оставлять заболевание без внимания нельзя, так как гельминты провоцируют развитие опасных осложнений.

Итак, основные пути инфицирования у ребенка:

  • грязные руки;
  • употребление в пищу немытых овощей, ягод и зелени;
  • контакт с травой, почвой и песком;
  • насекомые;
  • пыль;
  • употребление грязной воды;
  • дверные ручки различных заведений;
  • общественный транспорт;
  • шерсть домашних животных.

Пик всех инфекционных заболеваний приходится на конец лета и начало осени. Не являются исключением и паразитарные инфекции, поскольку за теплое время года в почве накапливается наибольшее количество яиц с уже созревшими личинками.

Переносчики заболевания

Аскаридоз у детей, при условии присутствия в организме небольшого количества паразитов, может протекать совершенно бессимптомно, однако в подавляющем большинстве случаев, первые клинические проявления болезни начинают выражаться через неделю после заражения.

При аскаридозе в миграционной фазе симптоматика может быть следующей:

  • незначительное повышение температуры – зачастую до 38 градусов;
  • общее недомогание и слабость организма;
  • сильный сухой кашель. Довольно редко он может дополняться выделением скудной мокроты, в некоторых случаях имеющей небольшие кровавые прожилки;
  • появление высыпаний на коже по типу крапивницы или аллергической сыпи – наиболее часто поражается кожа кистей и стоп;
  • хрип при вдохе;
  • головные боли различной степени выраженности;
  • увеличение объёмов печени и селезёнки, что легко обнаруживается пальпаторно;
  • болезненность и изменение размеров лимфатических узлов в большую сторону.

Признаки аскаридоза у детей в кишечной фазе представлены:

  • быстрой утомляемостью;
  • понижением работоспособности, при этом родители отмечают, что ребёнку неинтересны игрушки или игры со сверстниками;
  • понижением аппетита. В некоторых случаях, наоборот, отмечается повышенная тяга к пище, вплоть до прожорливости;
  • приступами тошноты и рвоты;
  • болевым синдромом с локализацией в животе, подвздошной области или в зоне пупка;
  • нарушением процесса дефекации, что выражается в чередовании запоров и обильной диареи;
  • рассеянностью и раздражительностью;
  • нарушением умственных способностей;
  • снижением массы тела;
  • повышенным газообразованием;
  • слюнотечением;
  • отвращением к некоторым продуктам питания;
  • покраснением кожного покрова вокруг ануса;
  • зудом и жжением в анальном отверстии;
  • нарушением сна;
  • головокружениями;
  • судорогами.
Предлагаем ознакомиться:  Симптомы и лечение герпеса у детей

В тех редких случаях, когда аскариды поражают органы зрения, заболевание выражается в таких признаках:

  • повышенная чувствительность к свету;
  • увеличение зрачков;
  • синдром ленивого глаза;
  • разный размер зрачков левого и правого глаза.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения –

напишите нам

, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Что такое аскариды?

Человеческая аскарида – крупный паразит, взрослые особи которого могут достигать 25 см (у самцов) или 40 см (у самок) в длину. Толщина составляет 3 – 5 мм, цвет – бледно-розовый. Продолжительность жизни червя в кишечнике человека составляет около 1 – 2 лет.

По форме аскариды относятся к круглым червям. У самцов в хвостовой части имеется характерный изгиб в брюшную сторону. Паразита покрывает особая многослойная оболочка – кутикула, которая предохраняет его от воздействия ферментов и токсичных веществ в кишечнике.

Схематический рисунок

Аскариды паразитируют в тонком кишечнике. Они не прикрепляются к его стенкам, так как не имеют специальных крючков, как у некоторых других паразитов. Взрослая особь удерживается в кишечнике благодаря постоянному движению в направлении, противоположном движению пищи.

С каловыми массами выделяются только погибшие особи и яйца, которые производят половозрелые самки. Яйца выделяются только при наличии в кишечнике человека особей обоих полов. Если в результате заражения в кишечнике вырастает только одна или несколько самок (или самцов), то выделения яиц не происходит.

Аскариды являются одними из самых распространенных паразитов на планете. Их основной ареал обитания – страны с экваториальным, тропическим и умеренным климатом, но отдельные случаи заболеваний встречаются и в северных широтах.

По некоторым данным, ежегодно аскаридами заражается почти 1 млрд. человек (при этом более 50% населения тропических стран). Разумеется, часть пациентов излечиваются или выздоравливают естественным путем.

Цикл жизни аскариды

Жизнь аскариды представляет собой замкнутый цикл, который начинается в кишечнике человека. Для этого паразита подходящим местом обитания (у взрослых особей) является только человеческий организм. Перекрестное заражение другими родами аскарид, кроме Ascaris lumbricoides – крайне редкие случаи.

В целом в жизненном цикле аскарид можно выделить следующие этапы:

  • Оплодотворенные яйца аскарид попадают во внешнюю среду. Здесь они достаточно устойчивы и могут сохранять инфекционный потенциал длительное время. Наиболее благоприятным резервуаром является почва. Здесь они могут храниться долгие годы (по некоторым данным – до 7 лет). Во влажной почве с высоким содержанием кислорода и при оптимальных температурных условиях (20 – 25 градусов) из яиц уже через несколько недель начинают развиваться личинки.
  • Вторая стадия – личиночная. Сразу после созревания личинка еще не представляет серьезной опасности заражения. Однако через некоторое время происходит линька, и личинка становится готовой к проникновению в человеческий организм.
  • После попадания в пищеварительный тракт (обычно с загрязненной водой или пищей) личинка доходит до верхних отделов кишечника. Здесь происходит окончательно «вылупление» зрелой личинки. Благодаря своим мелким размерам она без труда проходит через поры в стенке кишечника и попадает в кровь.
  • По системе портальной вены личинки проходят поочередно печень, нижнюю полую вену, правое предсердие и попадают в легкие. В редких случаях определенное количество личинок задерживается и в других органах.
  • Из легочных капилляров личинки проникают в альвеолы, составляющие легочную ткань. Здесь очень благоприятные условия для их развития. Через 8 – 10 дней развившиеся личинки начинают подниматься по воздуховодным путям, от мелких бронхиол к трахее. В ротовой полости они второй раз заглатываются со слюной и попадают обратно в кишечник.
  • Личинки, попавшие в кишечник во второй раз, уже слишком крупные, чтобы пройти через поры в стенке. В то же время, они обладают достаточной двигательной активностью, чтобы задержаться на этом уровне. В течение 2 – 3 месяцев личинка растет и превращается во взрослую особь. При наличии обоих полов происходит оплодотворение, выделение яиц с фекальными массами, и цикл повторяется вновь.

Диагностика

  • анализ мокроты из легких – иногда обнаруживаются личинки аскарид, чаще – эозинофилы и кристаллы Шарко-Лейдена;
  • общий анализ крови – при аскаридозе будет наблюдаться повышенное содержание эозинофилов и лейкоцитов;
  • рентген грудной клетки, показатель — инфильтраты;
  • иммуноферментный анализ крови – наиболее эффективен при диагностике аскаридоза, однако анализ дорогой и проводится не всеми лабораториями.

Также для постановки диагноза могут потребоваться дополнительные исследования: магнитно-резонансная томография, компьютерная томография или ультразвуковое исследование зараженных органов.

Как правило, лечение назначает участковый педиатр. Обращение к врачу-инфекционисту или паразитологу необходимо только в сложных случаях, когда поражение внутренних органов носит массовый характер.

Цикл жизни аскариды

  • сбор анамнеза;
  • наблюдение симптомов;
  • исследования кала на яйца гельминтов;
  • клинический анализ крови;
  • микроскопический мазок мокроты (в ней могут находиться личинки);
  • рентген легких (на снимке видны эозинофильные инфильтраты в легких);
  • серологическое исследование крови (показывают повышение антител).

В некоторых случая аскариды могут быть случайно обнаружены при хирургических операциях и эндоскопии, которые проводят в детской хирургии.

Наиболее распространенным методом выявления аскарид является анализ кала на яйца глист. Данная диагностика результативна только в поздней фазе заболевания, когда половозрелая особь находится в полости кишечника, на миграционной стадии копрология неэффективна.

Результативность копроовоскопии ограничена также временным фактором: если анализ проводится в момент, когда самка аскариды не откладывает яйца, они не будут выявлены в лабораторных условиях. Для подтверждения отсутствия аскарид при наличии клинической картины рекомендуется проводить серию исследований с промежутком в 10-14 дней.При паразитировании только мужской особи анализ кала на яйца глист будет отрицательным.

Хотя на ранних стадиях превышение нормы лейкоцитов и эозинофилов в крови служат одним из признаков глистной инвазии, классический анализ крови не предоставляет возможности сделать однозначные выводы о диагнозе, так как и наличие анемии, и лейкоцитоз, и эозинофилия могут не сопровождать заболевание при адаптации организма или свидетельствовать о иных причинах.

Разработаны несколько методов серологического исследования, однако они не применяются массово в лабораторных условиях. В большинстве случаев возможно обнаружение личинок через 2-3 месяца после заражения в выделяемой мокроте, но данный вид анализа достаточно редок.

В миграционной стадии возможно использование рентгеноскопии для обнаружения летучих инфильтратов в легких. Для диагностики проводят несколько снимков легких, исследуя наличие и изменение положения инфильтратов, свидетельствующих о миграции личинок.

При наличии в тонком кишечнике взрослых особей аскарид рентгенология позволяет определить изменения рельефа слизистых оболочек кишечника, периодически самих паразитов. Также возможно определение наличия гельминтов в процессе хирургических операций, однако данный способ по понятным причинам не относят к назначаемым диагностическим процедурам.

При наличии вероятности заражения, общей клинической картины и отсутствия подтверждения заражения при нескольких последовательных копроовоскопиях назначают профилактическое лечение и оценивают его воздействие на организм.

Как диагностировать и как лечить аскаридоз знает детский гастроэнтеролог, паразитолог или инфекционист. Примечательно то, что наиболее яркие диагностические отклонения патология принимает только после трёх месяцев, с момента проникновения аскарид в детский организм.

Сборный рисунок

Первый этап диагностирования включает в себя:

  • сбор и изучение жизненного анамнеза пациента – для установления клиницистом механизма попадания патологического агента;
  • тщательный физикальный осмотр, который в обязательном порядке должен включать в себя пальпацию передней стенки брюшной полости, изучение состояния кожного покрова и измерение температуры;
  • детальный опрос родителей маленького больного – для выяснения первого времени появления и интенсивности выраженности симптомов.

На аскаридоз у ребёнка могут указывать изменения в таких лабораторных исследованиях:

  • общеклинический анализ крови;
  • микроскопическое изучение каловых масс;
  • исследование мокроты;
  • серологические тесты, в частности ИФА – укажет на наличие антител к аскаридам;
  • биохимия крови.

Инструментальная диагностика аскаридоза у детей направлена на проведение следующих процедур:

  • рентгенография лёгких;
  • ирригоскопия – это рентген кишечника с использованием контрастного вещества;
  • УЗИ брюшины – для выявления гепатоспленомегалии;
  • КТ и МРТ.

Только после изучения результатов всех диагностических мероприятий составляется наиболее эффективная тактика терапии.

Возможные осложнения

  • непроходимость кишечника;
  • перфоративные перитониты;
  • острый панкреатит;
  • острый аппендицит;
  • развитие абсцессов печени;
  • острые холециститы и воспаления желчевыводящих путей;
  • удушье при проникновении взрослых особей в дыхательные пути;
  • гнойные плевриты, пневмонии;
  • сепсисы тканей;
  • осложненное течение беременности и родов, пороки развития плода;
  • выраженное снижение иммунитета и т. д.

Кроме того, аскариды и их личинки отравляют организм продуктами своей жизнедеятельности, дестабилизируя работу внутренних органов, способствуя развитию сильных аллергических реакций вплоть до анафилактического шока.

Схематический рисунок

Аскаридоз снижает защитную функцию иммунной системы, ослабляет ее, увеличивая риск возникновения инфекционных заболеваний. По этой причине вакцинирование запрещено при наличии гельминтоза.

В случае заражения очень большим количеством глистов появляется серьезный риск закупорки кишечника, аппендикса, желчных протоков. Обтурация вызывает:

  • непроходимость кишечника;
  • острый аппендицит;
  • воспаление желчных протоков;
  • холецистит;
  • панкреатит;
  • желтуху;
  • тяжелую пневмонию, чреватую смертельным исходом.

Прогноз и профилактика аскаридоза у детей

Чтобы детям не угрожало подобное заболевание родителям необходимо тщательно следить за выполнением нескольких правил. Таким образом, профилактика аскаридоза у детей включает в себя:

  • употребление в пищу только вымытых продуктов и очищенной воды;
  • осуществление гигиенических процедур после посещения улицы;
  • наблюдение за ребёнком во время игр и прогулок;
  • регулярное посещение педиатра для профилактического осмотра.

Строгое соблюдение рекомендаций лечащего врача предупреждает формирование последствий и обеспечивает благоприятный прогноз – болезнь можно полностью вылечить. Однако при развитии осложнений исход может быть печальным.

Цикл жизни аскариды

Обычно достаточно пройти амбулаторную терапию, диспансеризация проводится только в тяжелых случаях, когда заболевание достигает запущенной стадии и требует хирургического вмешательства.

Профилактика аскаридоза, прежде всего, состоит в соблюдении правил личной гигиены:

  • обязательно мыть руки после улицы, перед едой, держать их в чистоте;
  • употребление в пищу только вымытых фруктов, овощей, ягод;
  • регулярно проводить влажную уборку дома;
  • убирать обувь в недоступные для маленьких детей места.

Аскаридоз – опасное заболевание, которым ребенок может заразиться при несоблюдении простых правил. Выучите их вместе в игровой форме, и вы сбережете его здоровье и свои нервы.

  • мытье рук после туалета и до еды;
  • мытье рук после контакта с животными;
  • запрет на еду во время игр на улице;
  • запрет на еду немытых овощей и фруктов;
  • предупреждение загрязнения песочниц и детских площадок фекалиями животных;
  • употребление только чистой воды.

Вторичное предупреждение аскаридоза состоит:

  • в регулярном проведении санитарно-эпидемиологических мероприятий;
  • своевременное выявление инфицированных детей в дошкольных и школьных коллективах;
  • своевременное лечение больных аскаридозом;
  • дезинфекция мест общественного пользования;
  • обезвреживание нечистот;
  • дегельминтизация домашних собак и кошек;
  • обработка дезинфицирующими средствами водопроводной воды.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector