Хронический аскаридоз симптомы

Причины заражения

Аскаридоз – распространенное заболевание. Согласно официальным данным, этим заболеванием страдает более одного миллиарда людей в мире. Несоблюдение элементарных правил гигиены влечет за собой заражение глистами и возникновение болезни.

В группу риска входят и дети. Играя в песочнице, на детских площадках малыши тянут в рот грязные руки, испачканы в земле. Именно таким образом чаще всего и происходит инфицирование.

В кишечнике человека из яйца начинает развиваться личинка. Личинка аскариды в течение двух недель мигрирует по всему организму. Ее путь выглядит следующим образом:

  • печень;
  • легкие;
  • бронхи;
  • трахея;
  • глотка;
  • желудочно-кишечный тракт.

На своем пути личинки поражают внутренние органы и вызывают неприятные болевые ощущения. Высок риск развития аллергической реакции. Кроме того, мигрирующие личинки становятся причиной серьезных недомоганий и могут спровоцировать заболевания дыхательных путей, таких как бронхит и пневмония.

После долгого путешествия по организму личинка вновь оказывается в кишечнике. Здесь будет продолжаться ее развитие.

В организме человека аскарида пребывает не более года. За этот период они активно развиваются и размножаются. В течение своей жизни самка может произвести на свет около 64 миллионов яиц.

Аскаридоз относится к геогельминтозам. Источником заражения окружающей среды является больной человек, который сам заражается после проглатывания яиц.

Фактором передачи инфекции служит, главным образом, почва и вода.

Попадая в почву с калом зараженных людей, яйца аскарид могут жить там много лет.

Чаще всего выявляют аскаридоз у детей младшего дошкольного возраста, что объясняется более частым их соприкосновением с землей (на детской площадке, в песочнице, на прогулках в парках и лесу) и распространенной детской привычкой тянуть пальцы в рот.

Кроме того, яйца могут переноситься механическим путем – мухами, тараканами и прочими насекомыми.

Заражение человека может происходить при несоблюдении правил личной гигиены, через продукты питания, предметы обихода. В жилые помещения яйца могут заноситься на подошвах обуви, попадать с пылью.

Чаще всего очаги аскаридоза формируются в сельской местности и тех городских районах, где недостаточное санитарное благоустройство, имеются особенности хозяйственной деятельности и быта, способствующие попаданию к человеку яиц аскарид.

Источником заражения является человек. Однако уже зараженный человек опасности не представляет, так как яйца, которые выйдут с его калом, должны созреть в почве, где они за 20-40 дней созревают при благоприятных условиях (t — 30º, доступе кислорода, влажности почвы более 8%). Яйца хранятся в почве до 7 лет, благодаря своей пятислойной белково-липидной оболочке.

Заражение происходит во время проглатывания немытых овощей, фруктов, ягод, зараженных зрелыми яйцами аскарид.  В тонком кишечнике яйца превращаются в личинки, которые в течение 3-4 часов проникают в слизистую оболочку кишечника, затем в кровеносные сосуды, в печень по системе кишечных вен с потоком крови;

затем через нижнюю полую вену проникают в правое сердце и по легочной артерии в легкие. Уже в легких личинки червей проникают в альвеолы по сосудам и по трахеобронхиальному дереву оказываются в глотке, далее проглатываются и продолжают дальше созревать в тонкой кишке до взрослых особей.

Эта стадия называется миграционной и длится 10-14 дней. Всего цикл созревания, начиная от попадания в организм человека, продолжается около 8 недель. Взрослая самка в сутки может откладывать до 240 000 яиц.

Население слишком восприимчиво к аскаридозу.

Симптомы аскаридоза

В зависимости от фазы распространенности и тяжести заболевания выделяют разные симптомы заболевания.

  • Ранняя (миграционная) фаза. В основе этой фазы лежит чувствительность организма к различным «чужеродным агентам» продуктами обмена и распада их личинок. Аллергены аскарид являются одними из сильнейших паразитарных аллергенов. Возможно токсическое воздействие личинок на организм человека, механическое травмирование внутренних органов (кишечника, сосудов, печени, легких).
  • Поздняя (кишечная) фаза. На этой стадии восприимчивость организма уже слабее, так как сказывается патогенное влияние распада и гибели взрослых аскарид. Возможны механические травмы вплоть до сквозного повреждения тонкой кишки. Паразитирование червей приводит к сильному дефициту витаминов В6, А, аскорбиновой кислоты (С), что ведет к ослаблению иммунитета.

Симптомы ранней миграционной фазы:

  • Появление острого инфекционно-токсического синдрома: высокая температура (39-40° в течение 1-8 дней), недомогание, общая слабость, потливость, чрезмерная утомляемость, снижение работоспособности.
  • Появление аллергического синдрома: пузырьковая сыпь на теле или только на кистях и стопах, которая сопровождается сильным зудом.
  • Появление печеночного синдрома: боли в правом подреберье, некий дискомфорт в животе, незначительное увеличение печени, изменения в биохимическом анализе крови (может повыситься уровень печеночных ферментов АЛТ, АСТ, билирубина).
  • Появление бронхо — легочного синдрома или синдром Лёффлера. У больных отмечается  сухой или с мокрый кашель, при отхаркивании может появиться кровь, одышка, боли в груди, при прослушивании прослеживаются сухие или влажные крупнопузырчатые хрипы.
  • На флюорографии могут выявиться участки воспаления размером 2-4 см, это связано с  эозинофильной инфильтрацией. Эти очаги воспаления могут менять свое место расположения, так как личинка передвигается из одного отдела в другой. Это и есть синдром Лёффлера. На некоторое время  очаги могут исчезать, именно в этот момент необходимо поставить правильный диагноз и не спутать с пневмонией, туберкулезом, онкологией.

Поздняя кишечная стадия  — это необратимый процесс превращения личинки во взрослую особь. На этот момент симптомами заболевания могут быть:

  • Гастроинтестинальный синдром, который характеризуется снижением аппетита, утренней тошнотой, рвотой, сильными болями в животе, расстройством пищеварения.
  • Нервный синдром, который характеризуется общим ослаблением иммунитета, плохим самочувствием, бессонницей, головными болями, снижением работоспособности, утомляемостью. У детей могут проявляться эпилептиформные припадки и явления менингизма, сопровождающимися выраженными головными болями, тошнотой, рвотой, болями в шее.

У всех больных наблюдается потеря веса.

Заболевание хорошо поддается лечению

  • необоснованная температура;
  • признаки интоксикации организма без выраженных признаков простуды;
  • различные аллергические реакции;
  • появления свистящего кашля и одышки;
  • диарея или боли в животе;
  • повышенная утомляемость, слабость и чрезмерная раздражительность.

​ аппетит, потеря веса​ от аскаридоза не​ подходящую терапию заболевания.​ во время беременности​ полости. Когда гельминтов​ Медамина и Декариса​ предмет этой статьи​Однако, иногда применяется и​ паразитов на своих​ дворов от загрязнений​ на 1 кг​ и частые простуды.​ возникает иммунитета. По​

​ Не следует планировать​ нужно срочно начать​ попадают в легкие​ – препаратов, обладающих​ очень актуален.​ хирургическое вмешательство. К​ лапках. Кроме того,​ фекалиями людей и​ веса за 2​Выделения продуктов жизнедеятельности аскарид​

​ данным Всемирной организации​ вынашивание ребенка, пока​ лечение под строгим​ и в носоглотку,​ широким спектром действия.​Итак, для того, чтобы​ таким методам прибегают,​ личинки паразитов могут​ животных.

​ может развиться асфиксия.​ Они одновременно блокируют​ начать рассказ о​ когда происходит закупорка​ попадать в жилище​ погибают от действия​ 1 день.​ спровоцировать аллергическую сыпь​

​ страдают больше миллиарда​ до конца.​Симптомы заболевания сходны с​ Блокада протоков, гнойный​ у паразитов выработку​ том, как лечить​ тонкого кишечника в​ человека с землей​ солнечных лучей, поэтому​железосодержащие препараты – при​ на коже. Закупоривание​ человек во всем​

​Это зависит от тяжести​ симптомами других паразитарных​ плеврит, общий сепсис​ энергии, вызывает их​ аскаридоз, необходимо еще​ результате большого скопления​ на обуви.​ песочницы следует каждый​ сопутствующей анемии.​ просветов кишечника, желчевыводящих​

Симптомы

​ мире, а умирают​ заболевания и срока​ заболеваний, поэтому при​ – вот далеко​ паралич, а потом​ раз вспомнить о​ глистов и налицо​Причиной заболевания является проникновение​ день рыхлить.​Эффективен при кишечной стадии​ путей приводят к​ из них до​ беременности. Проявления заражения​ диагностике также требуются​ не полный список​

​ и гибель. Многие​ том, какие этапы​ запущенная стадия аскаридоза,​ личинок глистов в​Есть растения, корни которых​ аскаридоза препарат Вермокс.​ заболеваниям, которые тоже​

  1. ​ 100 тысяч человек​ аскаридами могут быть​ результаты анализов и​
  2. ​ опасных осложнений, которые​ родители спрашивают: «Можно​ способствуют заражению, что​ лечение медикаментами в​ организм человека вследствие​
  3. ​ могут выделять вещества,​ Его принимают не​ служат симптомами при​ в год. Благоприятным​

​ различными, порой некоторые​ обследования. Диагностика аскаридоза​ может провоцировать неправильное​ ли лечить и​ происходит с детским​ этом случае малоэффективно.​ употребления в пищу​ способные убивать яйца​ дольше трех дней,​ определении диагноза. Установить​

​ местом для аскарид​ люди переносят данное​ при беременности также​ лечение или игнорирование​ как лечить аскаридоз​

​ и взрослым организмом,​ Когда просвет кишечника​ плохо промытых продуктов.​ гельминтов: календула, овес,​ в противном случае​ его можно с​ являются страны с​ заболевание лучше. Получение​ может быть осложнена​ развитие инвазии. И​ у грудничков?». Глисты​ когда яйца червей​

​ закупоривают аскариды лечение​ Грязные руки также​ горох, овес. Эти​ он вызовет у​ помощью анализов крови,​ теплым климатом и​ больничного листа при​ токсикозом и другими​ у детей, и​ у грудничков –​ попадают в кишечник.​ может применяться радикальное.​ могут послужить транспортом​

​ растения стоит посадить​ глистов повышенную активность,​ кала, мокрот в​ постоянно повышенной влажностью.​ аскаридозе во время​ осложнениями, которые бывают​ у взрослых больных​ тоже распространенное явление.​

Предлагаем ознакомиться:  Симптомы глистов — Первые признаки и методы лечения, советы врачей

​ На фото показан​При медикаментозном лечении глистов​ для личинок червя.​ на приусадебном участке,​ нарушая перистальтику кишечника,​ зависимости от стадии​

Последствия

​ При посещении этих​ беременности следует обсуждать​ при вынашивании ребенка.​ нередко к заражению​ Аскаридозы в столь​ весь цикл. И​ терапевт назначает необходимую​Попадая в кровь, личинки​ во дворе дома,​ вызывая рвотой, отчего​ заболевания.

​ раннем возрасте лечить​ взрослый, и ребенок​ схему приема препаратов,​ проникают в легкие​ особенно у песочниц​ паразиты могут попасть​ отмечают возможное проведение​ внимательно следить за​ который знает обо​ к своему состоянию​ и это тоже​ можно и нужно.​ заражается аскаридозом при​ благодаря которой можно​ и сердце. Таким​ и детских площадок.​

​ в дыхательные пути​ рентгенографии, если аскариды​ собственной гигиеной, а​ всех тонкостях состояния​ и следить за​ очень опасно.​ Для этого используется​ проглатывании яиц. Яйца​

​ полностью вывести гельминты​ образом, происходит интоксикация​Важно ребенка с пеленок​ и вызвать удушье​ предположительно находятся в​ по приезде домой​ конкретной женщины.​ изменениями в нем.​Конечно, аскаридоз лучше предотвратить.​

​ препарат Альбендазол. А​ могут быть в​ из организма. Чаще​ аскаридами. Взрослые особи​ приучить к мытью​ у малыша. Поэтому​ легких и кишечнике.​ обязательно пройти соответствующее​

​Лечение аскаридоза всегда должно​У аскаридоза можно выделить​ Эффективная профилактика аскаридоза​ вот Вермокс (препарат​ почве, в сырой​ всего для взрослых​ развиваются в кишечнике,​ рук с мылом,​ детям до двух​ Нельзя исключать обследование​ обследование.​ быть комплексным и​ две стадии заболевания:​ помогает предотвратить и​

​ изображен на фото)​ воде, на деньгах,​ она выглядит следующим​ где начинают откладывать​ приходя с прогулки,​ лет этот препарат​ с помощью УЗИ​Аскаридоз – это заражением​

​ осуществляться поэтапно. Зачастую​ острую и хроническую.​ повторное заражение, поэтому​ детям с тяжелой​ немытых овощах и​ образом:​ новые яйца.​ посетив туалет. Взрослым​ не назначается вовсе.​ брюшной полости.​ круглыми червями, находящимися​

​ возникает вопрос, чем​ Симптомы острой стадии​ с раннего возраста​ формы инвазии не​ фруктах, на игрушках,​Препараты противопаразитарного действия.​Первые симптомы глистов могут​ следует соблюдать гигиену:​У грудничков лечение проводится​Медикаментозное лечение назначается после​

​ в виде личинок​ лечить аскариды у​ интенсивнее, обычно она​ необходимо формировать правильные​ назначается. Повышая двигательную​

​ на поручнях в​ Их задача убить​ появиться лишь через​мыть руки перед едой,​ Альбендазолом. Здесь также​ выявления диагноза и​ на поверхностях. Что​ беременных, ведь большинство​

  1. ​ проявляет себя следующим​ гигиенические навыки у​ активность гельминтов, он​ общественном транспорте. Разносить​ аскариду и ее​ 1 — 2​ намыливая при этом​ обязательно продление грудного​ заключается в применении​ такое аскариды? Это​
  2. ​ противогельминтных средств использовать​ образом:​ ребенка, учить его​ может спровоцировать расстройство​ яйца могут насекомые,​ личинку. Данные средства​ месяца после заражения,​ два раза, с​ вскармливания до 2​ противопаразитарных средств:​ круглые гладкие черви,​ нельзя.​

​Различные пищеварительные расстройства, встречается​ мыть руки с​ моторно-эвакуационной функции кишечника,​ часто залетающие, с​ может назначить только​ поэтому сложно обнаружить​ применением бактерицидного мыла;​ месяцев. В процессе​Албендазол, Немозол, Вормил –​ достигающие в длину​Наиболее безопасным средством при​

​ диарея, вздутие в​ мылом всякий раз​ вызвать тошноту и​ улицы домой.​ терапевт, так как​

Аскаридоз – характеристика заболевания

В организме человека аскариды проходят две стадии — миграционную и кишечную. Инкубационный период заболевания короткий и составляет всего 2 — 3 дня.

  • Продвигаясь по кровяному руслу личинки аскарид сенсибилизируют организм больного продуктами распада и жизнедеятельности, вызывая развитие эозинофильного воспаления и механически повреждают ткани и органы по пути миграции.
  • В кишечнике больного взрослые особи аскарид травмируют стенку кишечника. Сплетаясь в клубки они обтурируют проход кишечника, что приводит к развитию механической непроходимости. Продукты жизнедеятельности гельминтов приводят к развитию спастической кишечной непроходимости. При перфорации стенки кишки паразиты могут попасть во внутренние органы. Они способны продвигаться по кишечнику в разных направлениях, проникать в желудок, пищевод, горло, оттуда в лобные пазухи и дыхательные пути.

Рис. 2. Удаление аскарид из кишечника.

Осложнения при аскаридозе бывают кишечные и внекишечные. В основном все осложнения связаны с повышенной двигательной активностью взрослых гельминтов. Аскаридоз у детей и взрослых отягощает течение инфекционных и неинфекционных заболеваний. Отрицательно влияет на течение беременности и плод.

Скопления аскарид приводит к механической кишечной непроходимости, а раздражение нервных окончаний токсическими продуктами жизнедеятельности паразитов — к спастической непроходимости. Клубок аскарид можно прощупать при пальпации живота.

Рис. 12. Аскариды в кишечнике. Скопления гельминтов приводит к механической кишечной непроходимости.

Удаление аскарид из кишечника.

Аскариды перфорируют кишечник в период миграции личинок и повышенной двигательной активности взрослых особей при неблагоприятных для паразитов условиях:

  • высокая температура;
  • прием глистогонных препаратов и наркотических средств;
  • наличие особей одного пола во время поиска полового партнера.

Наличие яиц аскарид в стенке тонкого кишечника и дивертикулах часто принимается за туберкулезное поражение. При перфорации кишечника у больных аскаридозом развивается гранулематозный перитонит. Аскариды нередко перфорируют кишечник и желудок в области патологических изменений и послеоперационных швов. В литературе описываются случаи прободения гельминтами пищевода.

Рис. 13. Перфорация кишечника аскаридами.

Проникновение паразитов в желчевыводящие пути и желчный пузырь является одним из тяжелых осложнений аскаридоза. Боли настолько сильные, что не всегда снимаются наркотическими анальгетиками. Закупорка желчевыводящих путей приводит к развитию желтухи.

Температура тела повышается до больших цифр, часто имеет септический характер с потрясающими ознобами. Присоединение вторичной инфекции приводит к развитию гнойного холангита и множественных абсцессов печени.

Рис. 14. Аскариды в желчном пузыре и печени.

Аскариды в желчном пузыре на УЗИ.

При проникновении аскарид в поджелудочную железу развивается острый панкреатит, что проявляется сильными болями в верхней половине живота опоясывающего характера, неукротимой рвотой, нередко развивается коллапс. В моче увеличивается уровень диастазы.

Рис. 15. Аскариды в тонком кишечнике (лентовидные просветления на фоне бария).

При проникновении паразитов в червеобразный отросток развивается аппендицит. Нередко заболевание проявляется аппендикулярными коликами без воспалительного компонента.

Из паренхимы печени через кровеносную систему аскариды могут проникнуть в сердце и легочный ствол.

Рис. 16. Аскариды в сердце.

Проникновение аскарид через пищевод в глотку и далее в дыхательные пути приводит к обтурации просвета бронхолегочного дерева, что заканчивается летальным исходом от асфиксии. Во время рвоты у больного с рвотными массами нередко выделяются аскариды. Выход аскарид через рот и нос наносит больному большую психическую травму.

Рис. 17. Аскариды у детей. Выход паразитов.

Аскариды могут проникать в мочеполовые органы, нос, слезно-носовой канал, среднее ухо, глаза, лобные пазухи и др.

Рис. 18. Аскарида в глазу.

Лечение аскарид

Извлечение аскариды из глаз

Профилактика аскаридоза в нашей стране, равно как и других гельминтозов, регламентируется санитарными правилами и нормами, которые утверждены в 2003 году.

Выявление больных аскаридозом и их лечение, охрана почвы от фекальных загрязнений и санитарно-просветительная и воспитательная работа среди разных групп населения — основные меры профилактики аскаридоза.

Заражение аскаридами происходит при заглатывании яиц гельминтов, которые с фекальными массами больного человека попадают в почву, оттуда с немытыми овощами, ягодами и зеленью, через загрязненные руки или воду попадают в рот человека.

Санитарное благоустройство населенных мест является одной из основных мер профилактики аскаридоза и предусматривает:

  • устройство канализации;
  • строительство уборных во дворах или биотулалетов, их регулярная чистка;
  • обеззараживание почвы химическими веществами: раствором 3% карбатиона (4 литра на 1 м2 почвы), раствором поликарбацина (30 — 40 гр. вещества на 5 л воды на 1 м2 почвы), раствором тиазона (200 гр. на1 м2) и др.;
  • охрана огородов, ягодных участков и мест выращивания зелени от фекального загрязнения;
  • правильное обеззараживание выгребов уличных уборных и выгребных ям.

Рис. 23. Выгребная яма из бетонных колец (фото слева). Переполненная выгребная яма (фото справа).

Очаги аскаридоза подразделяются на интенсивные — с числом инвазированных от 20 до 30%, средней интенсивности — от 6 до 20% и неинтенсивные — до 6%.

При повторном попадании в кишечник аскариды начинают провоцировать развитие серьезного заболевания – у человека развивается аскаридоз. Симптомы заболевания могут быть слабовыраженными, а иногда недуг протекает бессимптомно.

Признаки аскаридоза у взрослых такие:

  • расстройство работы желудочно-кишечного тракта:
  • снижение аппетита;
  • боли в животе схваткообразного характера;
  • повышенное слюнотечение;
  • вздутие живота.

Болезнь сопровождается проблемами, связанными с функцией центральной нервной системы. У больного снижается качество памяти, нарушаются мыслительные процессы, появляется бессонница.

Симптомы и лечение болезни должен определять лечащий врач.

Если результаты анализов показали наличие паразитов в организме, следует незамедлительно приступить к лечению. Основной курс лечения должен быть направлен на уничтожение аскарид и их личинок. Для того чтобы вывести паразитов из организма, назначают:

  • Времокс;
  • Вормил;
  • Пирантел;
  • Албендазол.
Предлагаем ознакомиться:  Симптомы и диагностика гепатита С на разных стадиях

Препарат, дозировку и частоту применения определяет врач с учетом индивидуальных особенностей больного и степени тяжести заболевания.

Все антигельминтные средства имеют противопоказания и побочные явления. Перед началом лечения, следует ознакомиться с инструкцией по применению. К наиболее безопасным современным средствам относят Бактефорт и Интоксик, они отличаются меньшим количеством негативных последствий для здоровья.

Кроме противопаразитных средств назначают антигистаминные препараты, которые исключат аллергическую реакцию на токсины, образующиеся при гибели паразитов. С этой целью прописывают:

  • Супрастин;
  • Зодак;
  • Тавегил;
  • Зиртек.

Для того чтобы восстановить микрофлору кишечника назначают Мезим и пробиотики: Линекс, Бифиформ.

Лечение аскаридоза – комплексное. Заболевание необходимо лечить, при отсутствии должной терапии возможны осложнения. Последствия аскаридоза могут быть очень опасными.

Причины появление аскариды

Аскаридоз заболевание

Процесс заражения человека происходит через яйца аскариды, содержащие личинки. Попадая в тонкий кишечник, личинки (размером 0,19 –0,25 мм) высвобождаются, сквозь стенку кишечника проникают в кровеносные сосуды и по кровеносному руслу и тканям совершают миграцию.

С током крови они попадают в нижнюю полую вену, воротную вену, правое предсердие, сосуды печени, капилляры альвеол легких. Через стенки капилляров молодые особи проникают в полость альвеол, оттуда в бронхиол, затем мигрируют по воздухоносным путям.

В течение всего периода миграции (около 2 недель) личинки два раза линяют, увеличиваются в размерах до 1,5 –2,2 мм. В кишечнике они линяют еще раз. Половозрелыми становятся примерно через 2 месяца.

Продолжительность жизни аскариды – около 1 года. В течение жизни каждая самка откладывает до 240 000 яиц в день!

С калом зараженного человека яйца попадают в почву, весь описанный путь паразитов повторяется снова и снова.

Источником заболевания нередко является сам человек. Особенно распространенно это заболевание среди детей.

Яйца аскарид выходят наружу вместе с каловыми массами, но они не представляют опасности для окружающих. Прежде чем стать источником инфекции, яйца должны некоторое время находиться в почве.

Чаще всего заражение этим видом паразитов происходит в весенне-летний период.

Причины аскаридоза зависят от климата региона и санитарных условий. Чаще всего болезнь встречается в сельской местности.

Заразиться аскаридами от домашних животных, котов или собак, нельзя. Хозяином паразитирующих существ является человек. Аскариды вместе с калом больного попадают в почву, где могут просуществовать не один год.

Однако развиться и перерасти во взрослую особь вне человеческого организма глисты не могут. Причины появления аскариды внутри человека – это результат несоблюдения личной гигиены, употребление в пищу некачественных продуктов питания, питье загрязненной воды из открытых водоемов.

Диагностика аскарид

Диагностировать нахождение аскарид в организме можно, исследовав кровь на антитела методом ИФА и РЛА: положительная реакция возможно уже через 5-10 дней с момента заражения.

В общем анализе крови наблюдается эозинофилов порядка 20-40-60%,  скорость оседания эритроцитов (СОЭ) повышается до 50 мм/ч, увеличение лейкоцитов и снижение гемоглобина.

Обнаружить яйца аскарид в кале при микроскопическом исследовании можно только через 3-3,5 месяца после заражения, иногда  можно обнаружить зрелые особи.

Если в кишечнике паразитируют только самцы, старые или неполовозрелые яйца, то при исследовании их можно и не обнаружить

Аскаридоз врач

В общем анализе крови наблюдается снижение гемоглобина, эозинофилия и увеличенная скорость оседания эритроцитов.

При рентгене брюшной полости можно обнаружить участки просветлений в кишечнике (гельминты расположены клубками).

Что делать при подозрении на аскаридоз?

Если вместе с испражнения были замечены половозрелые аскариды, необходимо срочно обратиться к врачу паразитологу и при необходимости собрать червей в стерильную банку для дальнейшего исследования, постановки правильного диагноза и назначения лечения.

Достоверно установить наличие аскарид в кишечнике человека на ранней стадии по одним лишь симптомам бывает крайне сложно. Поэтому врачи часто просят пройти пациента целый комплекс процедур. Диагностика аскарид включает:

  • анализ фекалий на наличие яиц аскарид;
  • забор и исследование мокроты из верхних дыхательных путей;
  • легочная рентгеноскопия с контрастом;
  • анализ плазмы крови на наличие антител.

Все лабораторные исследования на аскаридоз проводят в комплексе, однако в кале можно найти лишь мелкие яйца, а рентгеноскопия покажет наличие аскарид в других органах только спустя несколько недель развития.

Поэтому самым действенным на сегодняшний день считается иммуноферментный анализ крови на аскариды. Этот метод помогает выделять не только наличие глистов в организме человека, но и установить их количество.

В составе крови при аскаридозе будут видны значительные отклонения от нормы таких важных компонентов как глюкоза, снижение гемоглобина и количества эритроцитов. При этом число лейкоцитов и эозинофилов при аскаридозе будет повышено.

Аскаридоз определяется по клиническим проявлениям.

Для подтверждения диагноза требуется дополнительные методы исследования. Для того чтобы распознать недуг на ранней стадии его развития, назначают иммуноферментный анализ крови. Это наиболее информативный метод диагностики.

Общий анализ крови предоставляет следующие результаты:

  • эозинофилия;
  • повышенная СОЭ;
  • незначительный лейкоцитоз;
  • анемия.

В некоторых случаях личинки аскарид обнаруживаются в мокроте.

Когда болезнь переходит в хроническую стадию, больному назначают сдать анализы кала на наличие яиц глистов.

Рентгенография поможет обнаружить паразитов на снимке в виде светлых лент или клубков в тонком кишечнике. В особых случая потребуется сделать снимок легких, нередко аскариды обнаруживаются в дыхательных органах.

На начальной стадии аскаридоз может иметь схожие симптомы с туберкулезом и раком легких. В период хронического течения, недуг схож с холециститом и дуоденитом. Определять аскаридоз по симптомам лечение недуга должен проводить только специалист.

Профилактика заболевания

Симптомы токсикоза

У части взрослых и детей развивается печеночный синдром: появляются боли в правом подреберье и животе, печень увеличивается, повышается уровень печеночных ферментов и билирубин.

Рис. 3. Аллергический дерматит у ребенка с аскаридозом.

Симптомы аллергоза

Выступая в роли антигенов, продукты жизнедеятельности паразитов вызывают сенсибилизацию организма, симптомы которой наиболее выражены в фазу миграции личинок и менее выражены в кишечную фазу.

Признаки и симптомы аллергоза у взрослых и детей:

  1. Повышается количество эозинофилов в крови до 35 — 60%, часто отмечается гиперэозинофилия.
  2. Стенки сосудов инфильтрируются эозинофилами и набухают.
  3. В кишечнике, печени и легких появляются эозинофильные инфильтраты и очаги микронекрозов, развивается грануломатозный гепатит, колит и респираторный аллергоз.

Легочный аллергоз проявляется появлением эозинофильных инфильтратов, которые держатся от 3 — 5 дней до 2 — 3 недель, далее исчезают и могут появиться вновь («летучие инфильтраты», транзиторный пневмонит).

  1. На кожных покровах появляются высыпания аллергической природы по типу крапивницы (уртикарная сыпь). Аскаридоз у детей проявляется сыпью на коже туловища, иногда только на стопах и кистях и сопровождается сильным зудом.

Рис. 4. Эозинофил под микроскопом (фото слева). Скопление эозинофилов (фото справа).

Рис. 5. Скопление эозинофилов в тканях больного.

Рис. 6. Эозинофильные инфильтраты в легких.

Миграция личинок аскарид начинается с кишечника, где личинки, лишившиеся внешней оболочки, разрушают стенку кишечника и проникают в ее капиллярную систему. Далее по кровеносным сосудам они достигают капилляр альвеол, разрушают их и проникают в воздуховодные пути.

По ходу миграции часть личинок разрушает сосуды и проникают в печень, глаза, головной мозг и др. В органах личинки утрачивают способность буравить (разрушать) капиллярную стенку, инкапсулируются и погибают. За время миграции личинки питаются кровью больного и вырастают до размеров 3 — 4 мм.

Рис. 7. Аскариды в легких и печени. На фото слева личинки гельминтов в легких. На фото справа — в печени.

  1. В период пребывания аскарид в кишечнике его мышечные слои гипертрофируются, уменьшается глубина крипт, изменяется химический состав кишечного содержимого, нарушается моторно-секреторная функция желудочно-кишечного тракта. Быстрое прохождение пищевых масс по кишечнику и повышение уровня ингибиторов трипсина и химотрипсина, которые выделяют аскариды, приводит к снижению всасывания белков, жиров и витаминов. Уменьшение активности лактазы приводит к развитию непереносимости молока.
  2. Взрослые особи аскарид способны наносить механические травмы кишечнику и даже перфорировать его стенку.
  3. Спиралевидно двигаясь, аскариды способны проникать в небольшие отверстия — пилорический канал, фатеров сосочек, дренажные трубки и др. Они могут подниматься и опускаться вниз по кишечнику — проникать в желудок, пищевод, горло, дыхательные пути, лобные пазухи, глаза и др. Тяжелые последствия возникают при проникновении паразитов в поджелудочную железу, печень и органы дыхания.
  4. Скопления аскарид могут привести к кишечной непроходимости, а раздражение нервных окончаний токсическими продуктами жизнедеятельности паразитов — к спастической непроходимости.

Рис. 8. Аскариды мигрируют из желудка в пищевод. Снимок сделан при рентгеноконтрастном исследовании.

Рис. 9. Клубок аскарид.

Лечение аскаридоза должно быть комплексным и направленным на все звенья патологического процесса. При заболевании поражаются многие органы, развиваются аллергические реакции и токсикоз. Личинки паразитов поражают сосуды, органы и ткани в период миграции.

Скопления взрослых особей вызывают непроходимость кишечника. Разрушив кишечную стенку, аскариды с током крови проникают в разные органы и нарушают их работу. При разрыве кишки гельминты попадают в брюшную полость, что заканчивается развитием перитонита.

Своевременное выявление больных и адекватное лечение аскаридоза у взрослых и детей гарантирует полное очищение организма от паразитов, восстановление работы пораженных органов, избавление от токсикоза и исчезновение аллергических проявлений.

Рис. 19. Аскариды. На фото справа живая аскарида.

Место лечения

Зараженные аскаридами взрослые и дети подлежат обязательному лечению. В большинстве случаев аскаридоз лечится в домашних условиях или дневном стационаре. Больные с осложнениями заболевания подлежат госпитализации.

Предлагаем ознакомиться:  Есть ли паразиты в скумбрии свежемороженой

В период лечения аскаридоза и последующего восстановления больному назначается диетотерапия — стол № 5 по Певзнеру, который предполагает дробное (4 — 5 раз в день) питание (без голодных промежутков) небольшими порциями, снижением жиров и углеводов в принимаемой пище. Пищу лучше готовить на пару и в отварном виде.

  • Рекомендуется принимать ненаваристые бульоны, подсушенный хлеб, нежирные сорта рыбы, птицы и мяса, молочнокислые напитки, творог, протертые каши, спелые томаты, картофель, цветную капусту, морковь и свеклу.
  • Следует исключить свежий хлеб и выпечку, жирные блюда и наваристые бульоны, молочные продукты с повышенной жирностью, макароны, пшено, ячневую и перловую крупы, Из овощей — редис, редьку, лук и чеснок, огурцы и бобовые, шоколад и какао.

Во избежание запоров и снижения явлений токсикоза больному необходимо принимать достаточное количество жидкости.

Рис. 20. При аскаридозе пищу лучше готовить на пару и в отварном виде.

Средства, использующиеся при лечении аскаридоза, обладают высокой эффективностью и удобны для применения у детей. Они представлены препаратами разных химических групп, которые применяются не только с целью дегельминтизации, но и с целью проведения массовой профилактики.

В ранней стадии специфического лечения гельминтоза не существует. Лечение аскаридоза проводится только во второй — кишечной стадии заболевания, так как в первой стадии гибель личинок только усугубит поражение легких.

Взрослые особи аскарид обладают высокой чувствительностью к препаратам «большой тройки» — Альбендазолу, Мебендазолу и Пирантелу. Эффективен в отношении яиц и личинок паразитов Альбендазол. Противогельминтные препараты угнетают и нарушают обменные процессы в организме паразитов, нарушают передачу нервно-мышечных импульсов, что приводит к их парализации и гибели.

Для лечения аскаридоза у взрослых и детей применяются следующие группы препаратов:

  • Содержат вещество Мебендазол: Мебендазол, Вормин, Вермокс, Мебекс, Телмокс, Тиабендазол, Гельмедазол.
  • Содержат вещество Албендазол: Альбендазол, Немозол, Саноксал, Гелмадон.
  • Содержат вещество Пирантел: Пирантел, Гельминтокс, Комбантрин, Немоцид.
  • Содержит вещество Карбендацим Медамин.

Мебендазол применяется у взрослых и детей с 2-х летнего возраста.

Альбендазол применяется у взрослых и детей с 1-го года.

Карбендацим применяются у взрослых и детей в любом возрасте (с осторожностью у детей до 2-х лет).

Пирантел применяется у взрослых и детей с 6-и месячного возраста.

Более безопасными в плане обструкции кишечника являются Альбендазол и Мебендазол.

У беременных при аскаридозе показан прием Пирантела.

Лекарства от аскарид выпускаются в форме таблеток и суспензии. Особой подготовки к приему лекарств от аскаридоза не требуется.

Рис. 21. Яйцо аскариды (фото слева) и взрослые аскариды в кале (фото справа).

После установления диагноза врач делает выбор, как избавиться от аскарид. На начальной стадии развития аскаридоза терапия направлена на полное уничтожение гельминтов и их производных. Для этого используется целый ряд медицинских препаратов и таблеток широкого спектра действия.

Схема заражения

Для поддержания иммунитета во время лечения аскариды взрослым рекомендуется придерживаться особой диеты, соблюдать правила гигиены, возможно назначение дополнительного приема витаминно-минеральных комплексов.

Таблетки от аскарид

Во время размножения и миграции глистов по организму взрослым пациентам рекомендуется пройти курс приема таблеток от аскарид. Для подавления симптомов антинематодной активности назначают:

  • Левамизол;
  • Декарис;
  • Мебендазол – Вермокс;
  • Вормокс;
  • Термокс;
  • Мебекс Тиабендазол;
  • Вермакар.

При наличии симптомов осложнения в верхних дыхательных путях при аскаридозе используют таблетки:

  • Арботект;
  • Минтезол;
  • Тетусим;
  • Трезадерм.

У каждого препарата от аскаридоза есть свое предназначение и противопоказания. Чтобы не нарушить дозировку и не нанести вред организму важно придерживаться назначенных схем лечения аскаридоза у взрослых, данных в инструкции. К примеру:

  • Вермокс – обезвреживает гельминтов, снимает симптомы аскаридоза и выводит паразитов вместе с калом. Пить лекарство необходимо по 100 мл на протяжении трех дней утром-вечером.
  • Декарис или Левамизол – парализует аскарид, укрепляет иммунную систему организма. Принимать таблетки от аскаридоза нужно однократно.
  • Минтезол – влияет на обмен веществ глистов на ранних стадиях аскаридоза. Употреблять препарат желательно по 25 мг на 1 кг веса взрослого человека утром-вечером в течение 2 дней.

Лечение аскаридоза у взрослых и детей

Среди детей количество зараженных значительно выше по сравнению со взрослыми. Дети часто тянут в рот грязные руки и предметы, заражаясь, таким образом, аскаридами. Детский аскаридоз всегда проявляется остро. Бессимптомное течение недуга исключено.

Появление следующих симптомов у детей должно служить поводом для беспокойства:

  • дыхательные расстройства;
  • болевые ощущения в области грудной клетки;
  • сухой кашель;
  • головные боли;
  • отставание в физическом развитии;
  • аллергия.

У детей не наблюдается закупорки желчных путей. Не свойственен для них и аскаридозный аппендицит.

У детей довольно часто наблюдается повторная инвазия. Часто недуг приобретает хронический характер. Тогда обычное лечение становится неэффективным.

При хронической форме заболевания наблюдается снижение аппетита, повышенное слюнотечение, тошнота. Ребенок становится капризным, часто впадает в истерики. Чтобы избавить малыша от неприятных симптомов нужно обратиться к врачу, который подскажет, как лечить аскаридоз.

  • Албендазол назначают в дозировке 400 мг взрослым (однократно внутрь сразу после еды), детям от 3 лет – из расчета 10 мг на1 кгмассы тела (за два приема от 1 до 3 дней на усмотрение врача);
  • Карбендицим рекомендован для приема внутрь в дозировке 10 мг/кг через 30 минут после еды за 3 приема;
  • Мебендазол назначают по 100 мл взрослым и детям от 2 лет (дважды в сутки 3 дня);
  • Пирантел показан к приему внутрь после еды из расчета 10 мг/кг массы однократно.

Аскариды

При длительной и интенсивной инвазии требуется симптоматическое лечение аскаридоза у взрослых и детей с помощью ферментативных препаратов и пробиотиков.

За всеми переболевшими осуществляют диспансерное наблюдение в течение 2-3 месяцев. Через 3 недели после окончания лечения аскаридоза у детей, как и у взрослых, проводят контрольное исследование кала на наличие яиц аскарид и повторяют его каждые 2 недели. При необходимости курс лечения аскаридоза повторяют.

Место лечения

Диета при аскаридозе

Чтобы лечение от аскарид у взрослых прошло успешнее врачи рекомендуют придерживаться особого режима питания. К примеру, при аскаридозе нежелательно кушать хлеб, сахар, а также пить непастеризованные молочные продукты, которые вызывают брожение.

Чтобы не усугубить аллергию, придется отказаться от яиц, шоколада и всех продуктов с добавлением пищевых красителей. Диета при аскаридозе предполагает употребление различных кислых фруктов и овощей после термической обработки. Не стоит забывать и о таких продуктах, как чеснок, лук и хрен.

Во время лечения заболевания следует соблюдать особую диету. Некоторые продукты лучше исключить из рациона питания. Нежелательно принимать в пищу:

  • жирную пищу;
  • консервированные продукты;
  • шоколад и пирожные;
  • молоко;
  • макароны;
  • мучное.

В ежедневном меню должны присутствовать овощи, каши, нежирные сорта мяса. Питание должно быть дробным, не рекомендуется принимать много пищи за один прием. Лучше питаться по пять раз в день с небольшими перерывами.

При прохождении лечения врач-паразитолог обязательно назначает диету, которой строго необходимо придерживаться на протяжении курса лечения, а если необходимо, то более длительный срок. Необходимо исключить те продукты, которые содержат клетчатку, трансжиры, насыщенные натуральными жирами и углеводами продукты и готовые блюда.

Необходимо принимать пищу несколько раз в день и небольшими порциями. В основном это сбалансированная пища, богатая белками, микро- и макроэлементами

Профилактика заболевания

Профилактика заболевания достаточно проста и включает общественные мероприятия и личную гигиену. Общественные действия – это своевременная уборка детских песочниц, их рыхление в летнее время, так как яйца аскарид погибают от солнечных лучей, уборка дворов от фекалий людей и животных.

Существуют некоторые растения, корни которых выделяют ядовитые для гельминтов вещества, это календула, овес, горох, овес. Некоторые из них можно посадить на своем приусадебном участке, во дворе дома, особенно у детских площадок.

После прогулки, посещения туалета, общественных мест необходимо мыть руки с мылом, кроме того важно соблюдать личную гигиену:

  • мыть руки непосредственно перед едой;
  • промывать проточной водой овощи, фрукты, особенно зелень;
  • не грызть ногти, под которыми собираются микробы и могут быть яйца гельминтов;
  • не пить сырую воду из – под крана, из открытых источников, родника
  • защищать продукты от мух и насекомых;
  • чаще проводить влажную уборку в квартире.

Профилактика достаточно проста, и заболевание легче предотвратить, чем его лечить, трать время и средства на прохождения обследования, лечения и контрольные анализы. Тем более заражение аскаридами ведет к ряду серьезных осложнений.

Профилактика аскаридоза заключается в своевременном выявлении заболевших и принятии мер по предотвращению распространения паразитов.

Также необходимо обрабатывать песочницы, где играют дети. С этой целью следует периодически перекапывать песок в песочнице. От солнечного света яйца паразитов гибнут.

Также, необходимо соблюдать правила личной гигиены. Важно мыть руки после посещения туалета и перед едой.

Аскариды

Аскаридоз является довольно распространенный заболеванием, чтобы не допустить заражение, необходимо следить за чистотой рук и потребляемых продуктов. Профилактика аскаридоза значительно снижает риск заражения.

Чтобы не допустить рецидива на протяжении лечения и после него необходимо придерживаться особых мер профилактики аскаридоза:

  • тщательно обрабатывать все продукты питания;
  • после прогулок дважды мыть руки с мылом;
  • для ребенка оборудовать специальные закрытые песочницы;
  • мыть животному лапы после каждой прогулки;
  • регулярно делать внутреннюю уборку дома.

Отзывы

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

c