Аскариды в желчных протоках – Про паразитов

Что такое глисты-аскариды у взрослых

Аскарида – это червь Ascaris Lumbricoides, относящийся к группе круглых гельминтов. Длина самок может достигать 40 см, а длина самцов 25 см, ширина особей составляет от 4 до 6 см. Хвостовая часть самцов имеет характерный изгиб в сторону брюшка.

Цвет аскарид бело-розовый или желто-розовый, форма веретенообразная. Обнаружить яйца аскарид можно в почве, в воде, на продуктах растительного происхождения. Способ передачи паразитов – орально-фекальный (через воду, почву или продукты питания, обсемененные яйцами червя).

Личинки аскариды проникают в организм человека при несоблюдении правил личной гигиены. Проявляется заболевание в повышении температуры тела до высоких отметок, в общем недомогании, в упорном сухом кашле, в нарушении работы ЖКТ, в аллергических реакциях.

Для выявления паразитарной инвазии требуется забор кала на яйца глистов, вспомогательными методами являются проведение общего анализа крови, серологических проб. Взрослых аскарид часто удается обнаружить при выполнении рентгеновского снимка легких и кишечника.

Аскариды проживают в тонком кишечнике человека. Они удерживаются в нем за счет постоянного движения в сторону, противоположную движению пищи. Вместе с калом наружу выводятся яйца аскарид и погибшие особи.

Яйца аскарид в кале разглядеть невооруженным взглядом достаточно сложно, так как их размер не превышает 0,05-0,07 мм. Они могут иметь круглую или овальную форму. Если яйцо гельминта не оплодотворено, то его форма будет неправильной.

Ежедневно половозрелая аскарида в кишечнике человека откладывает более 200 000 неинвазионных яиц. Они вместе с фекалиями выделяются во внешнюю среду. После попадания в почву, при наличии благоприятных условий, яйца спустя две недели приобретают способность вызывать заболевание.

Гельминты или, как их чаще называют, глисты — это паразитические черви, провоцирующие у людей и животных заболевания, которые называются гельминтозы.

аскаридоз

Паразитические черви делятся на классы ленточных червей, сосальщиков и на класс круглых паразитирующих червей — это вид к которым относится большая аскарида человеческая.

Нематоды, более известные как круглые паразитирующие черви, относятся к группе первично полостных червей.

Это вторая по разнообразию видов группа после насекомых. Они обитают в морских и пресных водах, а также в почве, причем их численность на 1 кубический метр часто превышает миллион особей.

Симптомы и лечение печеночного сосальщика

По данным ВОЗ более 95%детей-дошкольников и более 80% детей-подростков страдают от глистной инвазии. В связи с высокой распространенностью заболевания, с многообразием видов глистов, которое можно увидеть на фото,серьезными последствиями не пролеченной болезни,требуются своевременное диагностирование и грамотное лечение.

Гельминтоз наносит огромный вред растущему организму. Глисты и продукты их жизнедеятельности, которые видно на фото, вызывают интоксикацию всего организма, поражают внутренние органы и системы жизнеобеспечения.

  • Резкое повышение потребности в еде или, наоборот, полное неприятие пищи.
  • Головные боли, головокружение, тошнота, анемия, слабость.
  • Расстройства пищеварения, рвота, понос.
  • Постоянные ОРЗ, ОРВИ, ангины, аденоиды, полипы в носу.
  • Поведенческое изменение, снижение концентрации внимания, вспышки гнева, излишняя нервозность, раздражительность, нарушение сна.
  • Зуд области промежности, у девочек –вульвовагиниты.
  • Сухость и шелушение кожи, бледность, синяки под глазами.

При обнаружении у ребенка 2-3 и более симптомов необходимо провести полное комплексное обследование и назначить адекватное лечение. Причем лечиться должна вся семья, чтобы избежать взаимного инфицирования.

Лямблиоз у детей

Описторхоз и дети

Одним из самых распространенных глистов у детей являются лямблии. Лямблии бывают двух видов: вегетативные (подвижные) и их личинки ‒ цисты (неподвижные). Вот их«семейное» фото

Эти небольшие овальные хвостатые глисты попадают внутрь организма ребенка, паразитируют в тонком кишечнике. Лямблии быстро развиваются, производят потомство (цисты), которое впоследствии выходит с каловыми массами.

Заражение ребенка лямблиозом происходит путем попадания личинок в кишечник детей. Эта классическая «болезнь грязных рук». Соблюдение элементарных правил гигиены и санитарной культуры в семье поможет избежать заражения.

Обнаружить лямблии позволят такие симптомы:

  • Повышение температуры тела в сочетании с нарушением пищеварения.
  • Вялость, слабость, частые жалобы на боли в районе пупка и печени.
  • Скрипение зубами во время сна.

Симптомы достаточно распространены, потому диагностировать лямблии могут только врачив специализированной клинике. Вовремя начатое адекватное лечение избавит ребенка от этих глистов.

Аскаридоз у детей

Это самое распространенное паразитарное заболевание. Оно больше поражает детей, чем взрослых. Заболевание вызывают круглые гельминты – аскариды.Внешний вид показан на фото. Длина аскариды может достигать 40см.

Наиболее опасны эти глистытем, что аскариды паразитируют практически во всех органах:в кишечнике, органах дыхания, печени и сердце, лимфосистеме, крови. Аскариды, проникая внутрь организма ребенка, в зависимости от места локализации вызывают такие симптомы:

  • Общее ухудшение самочувствия, лихорадочные проявления, сухой кашель, аллергические реакции.
  • Нарушение нормальной деятельности ЖКТ, резкое снижение массы тела.
  • Зуд в области промежности.
  • Быстрое умственное переутомление, рассеянное внимание, частая головная боль.
  • При локализации в область мозга вызывают серьезные психические нарушения.

Аскариды передаются от человека человеку через яйца аскарид. Взрослая самка аскариды откладывает в кишечнике до 250 000 яиц в сутки. С каловыми массами они выходят наружу и попадают в окружающую среду.

Проникая в почву, яйца заражают овощи, фрукты. При несоблюдении санитарно-гигиенических норм яйца аскариды попадают в организм детей, где и начинают свое вредоносное паразитирование за счет жизненных сил ребенка.

Гельминты, проникая в организм детей, пагубно влияют на весь организм ребенка, вызывают сбой функционирования всех жизненноважных органов, включая нервную систему. Только своевременно начатое лечение, соблюдение санитарной культуры после выздоровления могут вернуть ребенку здоровье.

Описторхоз у детей – проблема многих этнических народностей. Жители Севера ведут кочевой образ жизни. До недавних пор провести медицинское обследование детей и взрослых было практически невозможно. А когда медицинские услуги стали всем доступны – врачи и ученные констатировали тот факт, что большинство населения заражено паразитами, вызывающимиописторхоз.

Аскаридоз у взрослого человека, не имеющего тяжелых хронических патологий, долгое время может протекать бессимптомно. Такие признаки аскаридоза, как отрыжка, изжога, расстройство пищеварения, боль в кишечнике (2), пациенты могут относить на счет нарушений привычного рациона или режима питания.

Причина такой беспечности заключается в том, что аскаридоз не имеет специфических симптомов, присущих только этому заболеванию. В большинстве случаев его приходится дифференцировать от других нарушений работы пищеварительной системы.

Проявления симптомов аскаридоза зависят от стадии заболевания и сопутствующих патологий. Различают раннюю стадию гельминтоза (миграционную), и позднюю (кишечную). Миграционная фаза длится в течение 2-3 недель, пока личинки мигрируют с током крови по печени и легким.

Более всего от аскаридоза страдает тонкий кишечник, где половозрелые особи питаются и размножаются. Однако сложный цикл развития этого паразита вынуждает их проникать и в дыхательную, и в кровеносную систему.

Органы, в которые могут попасть аскариды при массивной инвазии:

  • Кишечник на всем его протяжении, в том числе слепая кишка и аппендикс;

  • Протоки поджелудочной железы;

  • Желудок и пищевод (кратковременно);

  • Желчный пузырь и холедох (желчные протоки);

  • Легкие;

  • Печень;

  • Сердце.

В остальных органах нахождение аскарид нетипично для этого вида гельминтов. В таких случаях они образуют полости по типу абсцессов. Такие образования не увеличиваются и самостоятельно не могут деструктироваться.

Симптомы аскаридоза чаще всего проявляются в желудочно-кишечном тракте и дыхательной системе. Гельминты повреждают ткани легких и кишечника, а также вызывают аллергические проявления. Время манифестации симптомов зависит от концентрации аскарид в организме человека.

Симптомы аскаридоза при массивной инвазии:

  • Кашель – может быть сухим и влажным, иметь различную интенсивность, содержать в отделяемом слизистую мокроту, иногда прожилки крови. Появляется из-за повреждения тканей легких при перемещении личинок из легочных капилляров в альвеолы.

  • Боль в грудной клетке умеренной интенсивности – вызвана перемещением личинок, а так же временным отключением доли легкого от дыхательного процесса.

  • Одышка при физической нагрузке – проявляется при выраженной аллергической реакции, а также при имеющейся в анамнезе бронхиальной астме.

  • Субфебрильная температура (37-37,9) с присоединением озноба, болей в мышцах и суставах, повышенного потоотделения, болей в животе.

  • Тахикардия – учащенное сердцебиение с частотой 80 уд./мин и чаще.

  • Скачки АД – чаще в сторону гипотонии с понижением давления до 90/60 мм рт. ст. и менее.

Присоединение симптомов аллергии у взрослых пациентов происходит нечасто и проявляется в полной мере только при повышенной чувствительности организма. Чаще всего аллергические симптомы проявляются в период линьки личинок аскарид и могут быть выражены отеками, кожным зудом, сыпью.

Фактор, запускающий биохимические реакции в организме, – циркуляция иммуноглобулина класса IgE. Следствием этого становится крапивница, увеличенные лимфатические узлы, аллергические гепатиты и миокардиты.

Предлагаем ознакомиться:  В крови обнаружены антитела к аскаридам

На поздней стадии развития аскаридоза и при переходе его в хроническую форму большая часть симптомов связана с деятельностью половозрелых аскарид в тонком кишечнике.

Поле того, как аскариды второй раз попадают в тонкий кишечник, они начинают там расти.

Это приводит к возникновению следующих симптомов:

  • Неустойчивость стула, при котором запоры сменяются поносами.

  • Вздутие кишечника, дизентерийные симптомы.

  • Боли в животе, рвота и тошнота. Боли локализуются преимущественно в правой подвздошной области и в районе пупка. Характер болей схваткообразный.

  • Зуд в заднем проходе и покраснение кожи ануса.

  • Ухудшение аппетита, резкая потеря массы тела. Больной выглядит истощенным и изнеможенным.

  • Неврологическая симптоматика выражается в истерических припадках, в нарушениях нормального ночного отдыха (больным часто снятся кошмарные сны), характерны ночные вскрики. Не исключено появление судорог. Периодически возникают головные боли, головокружения. Больные с аскаридозом очень быстро устают.

  • Со стороны органов зрения нарушения наблюдаются довольно редко, однако не исключена патологическая реакция на яркий свет, анизокория и амблиопия.

  • Артериальное давление у пациентов с аскаридозом чаще всего понижено.

  • Анализы крови в кишечную фазу: уровень эозинофилов приходит в норму, а уровень гемоглобина падает.

  • На фоне снижения иммунитета в первую очередь начинают страдать кожные покровы и слизистые оболочки. Часто наблюдаются нагноения, воспаления. Больной становится более уязвимым к различным инфекционным болезням.

  • Если аскариды пробуравливают кишечник, то они могут попасть в слепую кишку и спровоцировать развитие острого аппендицита.

  • Массивные инвазии нередко приводят к закупорке желчных протоков с развитием холецистита, механической желтухи, абсцесса печени, перитонита, гранулематозного гепатита. При массивном скоплении червей в кишечнике развиваются симптомы кишечной непроходимости.

Что делать, если обнаружены глисты в кале

Глисты в кале у ребенка могут появиться по разным причинам. У малышей пищеварительная система находится в стадии формирования, поэтому глисты у них встречаются чаще, чем у взрослых. Почти все дети хотя бы раз в жизни заражаются глистами.

Глисты или гельминты — паразитирующие на организме человека черви. Многие не знают, как выглядят глисты и как они классифицируются. В настоящее время ученые выделяют более 200 разновидностей глистов, поражающих человека.

Подразделяются они на несколько видов: круглые черви, ленточные черви, сосальщики. В процессе жизнедеятельности глисты выделяют токсины и постепенно отравляют организм носителя. Особенно опасны глисты для маленьких детей.

  1. Виды глистовАскариды — круглые полупрозрачные черви, их длина достигает 15 см. Обитают в тонком кишечнике, постоянно двигаясь навстречу пищевым массам. Яйца аскарид можно обнаружить в кале далеко не постоянно, поэтому диагностика заражения этим видом гельминтов вызывает большие сложности. В отсутствие лечения аскариды могут находиться в организме человека несколько лет, постоянно отравляя его.
  2. Острицы — мелкие черви, не более 1 см в длину, обитают в тонком кишечнике. Вызываемое ими заболевание называется энтеробиоз. Характерной особенностью является зуд вокруг анального отверстия, где паразит откладывает яйца. При почесывании ребенок может занести их обратно в рот, чем вызвать повторное заражение.
  3. Бычий цепень — один из самых крупных представителей своего класса, имеет длинное лентовидное тело, состоящее из члеников и головку с органами прикрепления. Закрепляется в тонком кишечнике человека, взрослый червь может иметь длину до 25 метров. Последние членики по мере созревания отрываются и выделяются с калом.
  4. Сосальщики — большая группа гельминтов, поражающая различные органы человека. Они бывают круглыми и плоскими. Наиболее известен печеночный сосальщик. Он обитает в желчных протоках печени, высасывая из нее соки, которыми и сам и питается. Жизненный цикл их довольно сложен. Яйца глистов выделяются с калом.

Заразиться гельминтами можно вследствие недостаточного соблюдения правил личной гигиены, при общении с зараженными животными, употреблении в пищу плохо вымытых овощей и фруктов. Черви-сосальщики попадают в пищеварительный тракт чаще всего при употреблении в пищу мясных и рыбных продуктов, не прошедших тщательную термическую обработку.

Осложнения аскаридоза

Этот вид гельминтоза не представляет большой опасности для жизни человека или его здоровья. Часть зараженных пациентов благополучно существуют вместе с аскаридами, не подозревая об их существовании. Однако у отдельных категорий больных (беременные женщины, лица с хроническими патологиями в анамнезе) аскариды могут вызвать осложнения. Иммунитет таких людей значительно ослаблен, и паразитарная инвазия быстрее распространяется.

Наиболее часто встречающиеся осложнения аскаридоза:

  • Непроходимость кишечника, ее причина – закупорка просвета тонкого кишечника клубком гельминтов. Другая причина этого осложнения – спазм кишечника из-за поражения нервно-мышечной регуляции его стенок. Нервные окончания в этом случае раздражаются выделениями аскарид. Симптомы – боль в животе, длительное отсутствие дефекации, сильное вздутие брюшной стенки. Пища не может продвигаться по кишечнику, возможен разрыв его стенки и перитонит. Несвоевременно оказанная медицинская помощь повышает риск интоксикации, появляется рвота с запахом кала.

  • Острый панкреатит – провоцируется попаданием гельминтов в протоки поджелудочной железы. В результате этого нарушается выделение пищеварительных ферментов, в норме отправляющихся в 12-перстную кишку. В результате этого ферменты задерживаются и активируются в поджелудочной железе, чем разрушают ее структуру. Симптомы – отдающая в спину опоясывающая боль, кинжальная боль в верхней части живота, рвота. Процесс может закончиться панкреонекрозом.

  • Механическая желтуха – возникает вследствие проникновения гельминтов из 12-перстной кишки в холедох (желчные протоки). Гельминты полностью закупоривают узкие протоки, желчь лишается возможности естественного оттока. Застой желчи приводит к повышению уровня билирубина, кожа и склеры глаз приобретают желтый оттенок. Нарушается усвоение жиров из пищи, появляются головные боли и сонливость, тяжесть в правом подреберье. Чем выше уровень билирубина, тем интенсивнее выражены симптомы.

  • Перитонит – не является специфическим симптомом, возникает из-за бактериального заражения брюшины в результате разрыва кишечника, как осложнение аппендицита, при панкреонекрозе. Несвоевременная диагностика перитонита и отсутствие помощи приводит к летальному исходу.

  • Аппендицит – у пациентов с аскаридозом это осложнение появляется часто, что может быть связано с проникновением аскарид в слепую кишку. Симптомы – боли справа внизу живота, отдающие в пупок, гипертермия, рвота. Состояние опасно для жизни, требует немедленной медицинской помощи, задержка с ней чревата летальным исходом.

  • Печеночный абсцесс – возникает из-за попадания аскарид в печень по системе портальной вены вместе с током крови, а также по желчевыводящим протокам. Гельминты повреждают слизистую оболочку органа, через повреждения в ткань печени попадают гноеродные бактерии, возникает абсцесс.

  • Гнойный холангит – развивается из-за повреждения гельминтами слизистой оболочки желчевыводящих путей и присоединения к процессу бактерий, вызывающих воспаление тканей. Симптомы – значительная гипертермия (до 39°C), озноб, сильные боли в правом подреберье.

  • Пневмония – появляется во время легочной стадии развития аскаридоза. Бактерии, вызывающие воспаление легких, размножаются в поврежденных капиллярах и дыхательных альвеолах. Симптомы бактериальной пневмонии проявляются учащенным дыханием, повышением температуры, хрипами при прослушивании легких. Кратковременное пребывание личинок в дыхательной системе не дает возможности лечащему врачу установить связь между пневмонией и аскаридозом.

  • Атипичная локализация аскарид – проявляется в результате попадания личинок гельминтов или взрослых особей с током крови в пазухи носа, среднее ухо, слезный канал, в органы мочеполовой системы. Там они не вызывают деструкции тканей, с течением времени погибают и обнаруживаются совершенно случайно.

  • Асфиксия в результате закупорки дыхательных путей – возникает как следствие рефлекторного спазма гладких мышц, в результате чего дыхательные пути перекрываются, останавливается дыхание. Причина спазма – раздражение слизистой оболочки глотки личинками паразита. Асфиксии может предшествовать сильный мучительный кашель.

Появление осложнений чаще всего провоцируется чрезмерной двигательной активностью аскарид. Она повышается при воздействии препаратов, присоединении кишечных инфекций, гипертермии. Половозрелые особи начинают активные движения по пищеварительной системе, провоцируя осложнения. Их риск увеличивается при повторном заражении, что объясняется особенностями развития паразита.

Гельминтные инвазии у людей

  • Острицы
  • Аскариды
  • Власоглавы
  • Трихинеллы
  • Бычий и свиной цепни
  • Кошачьи двуустки
  • Видео

Науке известно более 280 видов глистов, способных паразитировать в человеческом теле. В зависимости от своего жизненного цикла, гельминты делятся на факультативных и облигатных: облигатные глисты проходят все стадии развития в теле одного хозяина, а факультативные – меняют среды обитания по мере развития (факультативные паразиты встречаются реже).

Как выглядят глисты и их яйца, многие знают не только по фотографиям, иллюстрирующим специализированные статьи, но и благодаря своему собственному опыту. Заразиться гельминтами очень просто: иногда достаточно всего один раз не помыть руки перед едой, съесть невымытый овощ с грядки или проглотить воду во время купания в природном водоеме.

Предлагаем ознакомиться:  Прыщ на интимном месте у женщин

Чаще всего встречаются следующие виды гельминтов:

  • острицы;
  • аскариды;
  • власоглавы;
  • трихинеллы;
  • свиные и бычьи цепни;
  • кошачьи двуустки.

Острицы

Острицы выглядят как тонкие серовато-белые червячки, которые могут достигать 10 мм. Чаще всего выявляются острицы у детей. Заражение происходит через рот. Личинка развивается в половозрелую острицу в течение 14 дней.

Яйца остриц обычно не встретишь в кале, поскольку самки вылезают для их откладывания через анальное отверстие. Поэтому анализ кала на яйца глистов в данном случае не будет эффективным. Для диагностики энтеробиоза обычно берут соскоб с кожи анального отверстия при помощи липкой ленты. Зато в кале зараженного человека иногда можно разглядеть самих остриц.

Аскариды

Аскариды имеют веретенообразную форму. Самки могут достигать 40 см, а самцы — 25 см. Яйца аскарид попадают в окружающую среду с калом.

После того как они попадут в кишечник (через рот при их проглатывании), из них выходят личинки. Они внедряются в стенку кишки, достигают сердечную мышцу по кровотоку, после чего попадают в легкие, откуда по дыхательным путям проникают в рот.

Проблема появления глистов у человека

При проглатывании личинки оказываются в тонком кишечнике, в котором развиваются во взрослых аскарид и живут около 12 месяцев. Из организма погибшие аскариды выделяются с калом.

При выявлении яиц или самих червяков в кале лечение аскаридоза у взрослых и детей проводится токсичными противогельминтными препаратами. Если не поторопиться, то попавшие в дыхательные пути гельминты могут вызвать удушье, а размножившиеся в большом количестве в кишечнике глисты могут спровоцировать его непроходимость.

Власоглавы

Гельминты власоглавы могут достигать 4-5 см, их цвет – белый. Паразитируют они в толстом кишечнике. Самки этих паразитов откладывают яйца на стенках кишок, после чего те выходят с калом. Развиваются яйца в окружающей среде, а после попадания в организм из них выходят личинки.

Питается власоглав красными кровяными тельцами хозяина. Трихоцефалез, вызываемый власоглавами, часто проходит бессимптомно, но в случае сильной инвазии у больного может развиться сильная диарея и выпасть прямая кишка.

Трихинеллы

Трихинеллы представляют собой мелких круглых гельминтов, которые могут достигать 2-5 мм. Заразиться трихинеллами можно, употребляя плохо прожаренное мясо. При проникновении в кишечник личинка трихинеллы становится половозрелой уже через 3-4 дня. Живет она около 40 дней.

Опасность трихинелл в том, что они пробуравливают стенки кишечника и попадают в кровоток, за счет чего разносятся по всем органам и оседают в мышцах (отвечающих за сгибание конечностей, а также в дыхательных и лицевых). Если таких гельминтов в организме человека будет много, возможен летальный исход.

Бычий и свиной цепни похожи по своему строению и могут достигать в длину нескольких метров. Заражение человека происходит через непрожаренное мясо, зараженное промежуточной формой (имеет вид белых пузырьков и достигает 5 мм).

Взрослый паразит все время растет, а его конечные членики, в которых содержатся яйца, отрываются от основного тела, продвигаются к анальному отверстию и выползают из него, а также могут выделяться вместе с калом.

Кошачьи двуустки

Заразиться этим паразитом можно при употреблении плохо прожаренной или слабосоленой рыбы, а также от домашних кошек, которые питаются сырой пресноводной рыбой. Паразитирует этот червь в печени и желчных протоках человека и домашних животных.

Для лечения такой глистной инвазии можно применять бильтрицид в домашних условиях, но только после консультации с паразитологом. Если описторхоз (заболевание, вызываемое кошачьими двуустками) вовремя не вылечить, то оно может привести к развитию гепатита или рака.

Глисты повреждают стенки органов и сосудов, вызывают интоксикацию и мощные аллергические реакции (именно поэтому при гельминтозе назначают антигистаминные препараты). При проникновении в печень они могут вызвать гепатит, при проникновении в поджелудочную железу – панкреатит, попав в органы дыхания – удушье и т.п.

Поэтому не стесняйтесь хоть иногда разглядывать свои каловые массы (или каловые массы своего маленького ребенка) перед тем, как нажать на кнопку слива, а при обнаружении в них яиц глистов или самих гельминтов, немедленно обращайтесь к инфекционисту.

Причины заражения аскаридозом

Источником заражения и хозяином аскарид является только человек. Вместе с фекалиями больного яйца червей попадают в почву. Там они могут существовать на протяжении многих лет, хотя превращаются в готовых к инвазии личинок уже спустя две недели.

Но развиваться вне организма человека личинки не могут. Благоприятными условиями для созревания яиц является температура воздуха 24 градуса, насыщенный влагой воздух и почва. Яйца аскарид попадают в организм человека с водой или загрязненными почвой продуктами питания.

Аскаридоз очень часто регистрируется у детей дошкольного возраста. Ведь они не способны полноценно соблюдать правила личной гигиены и очень часто контактируют с почвой (с песком). В группу риска также входят сельские жители, садоводы, дачники, люди, проживающие в неблагоприятных условиях.

Пик заражения аскаридозом приходится на осень и на летние месяцы, когда контакт с почвой и водой случается намного чаще. Кроме того, повышается риск употребления в пищу обсемененных овощей и фруктов, а также некипяченой воды.

Заражение происходит с помощью фекально-орального механизма, алиментарным путем. То есть, выделенные во внешнюю среду яйца должны вновь попасть в кишечник. Заносятся они туда через рот по желудочно-кишечному тракту. В дальнейшем происходит миграция личинок по организму с конечным оседанием в кишечнике.

Нередко встречаются случаи самозаражения яйцами аскарид, продуцируемыми взрослыми особями в собственном кишечнике больного. Такой путь заражения встречается у детей. Они не моют руки, на которых находятся яйца гельминта, разнося их на еду и игрушки, предметы быта. Повторное заглатывание яиц приводит к началу нового цикла размножения паразита.

Даже если личинки попали на какое-то время в кровеносную систему, невозможно заразиться аскаридами через кровь. Паразит мигрирует по малому кругу кровообращения: из пищеварительного тракта в печень и легкие человека.

Оттуда аскарида попадает в глотку и в ротовую полость. При поцелуях, кашле и чихании, при контакте со слюной заразиться аскаридами невозможно, так как подобная миграция происходит только во время сна.

Чтобы максимально оградить себя от возможного заражения, необходимо придерживаться следующих правил:

  • Во время любой работы с землей необходимо надевать перчатки.

  • Все продукты растительного происхождения следует тщательно мыть.

  • Ногти должны быть коротко остриженными, особенно это актуально для земледельцев, огородников, садоводов.

  • Прежде чем приступить к приготовлению пищи или к еде, руки нужно вымыть с использованием мыла.

  • Дети должны с раннего возраста приучаться следить за чистотой своих рук.

Диагностика аскаридоза

Обнаружение аскаридоза может быть затруднено тем, что каждая стадия развития гельминта имеет характерные изменения. Для точной оценки врачу может потребоваться несколько недель (не менее 2-3), в течение которых можно убедиться в наличии аскарид в организме. Этого времени обычно бывает достаточно и для выявления осложнений, вызванных инвазией гельминтов.

Методы диагностики аскаридоза, применяемые у взрослых на различных стадиях заболевания:

  • Анализ крови общий и биохимический;

  • Анализ крови на антитела;

  • Анализ мокроты;

  • Анализ кала на яйца аскарид;

  • Анализ мочи;

  • Рентгенография легких;

  • УЗИ.

Анализ крови на аскаридоз

В большинстве случаев эти методы не показывают специфических изменений, происходящих в организме при аскаридозе. Повышение уровня лейкоцитов отмечается во время перемещения личинок в легкие из пищеварительного тракта. Таким образом иммунная система отвечает на контакт организма с гельминтом. Высокий уровень лейкоцитов обусловлен ростом фракции эозинофилов – клеток крови, раньше других реагирующих на инвазии паразитов. Эта реакция кратковременна, она проявляется в течение нескольких дней. Такой же симптом может наблюдаться при аллергии совершенно другого происхождения.

Анализ на антитела к аскаридам

Серологический метод диагностики точно определяет наличие инвазии. В его основе лежит определение антител к аскаридам в сыворотке крови больного. Они формируются сразу же после того, как личинки гельминта попали в организм. Своеобразная защита не может противостоять паразиту, защищенному кутикулой. Образование антител ненадолго задерживает его развитие в начальной стадии.

Серологические методы исследования на антитела к аскаридам

  • Реакция кольцепреципитации;

  • Реакция непрямой гемагглютинации;

  • Реакция агглютинации с кармином;

  • Ускоренное оседание эритроцитов при наличии в пробе антигена аскарид;

  • Иммунофлюоресцентный анализ;

  • Реакция преципитации;

  • Реакция связывания комплемента;

  • Реакция бентонит-флокуляции.

Метод определения антител к аскаридам информативен на личиночной стадии развития гельминта. Кишечная фаза заболевания наиболее точно диагностируется при анализе кала на яйца глистов.

Анализ мокроты на аскаридоз

Метод информативен в легочной фазе развития аскаридоза. Микроскопическое исследование мокроты, выделяемой при кашле пациента, обнаруживает в ней личинки аскарид. Этот симптом сопровождается повышенным содержанием в крови эозинофилов.

При отсутствии отделяемого исследуют лаваж – смыв бронхиального секрета, полученный во время бронхоскопии. Такое исследование проводят редко, так как оно достаточно трудоемко, связано с неприятными ощущениями для пациента. Его выполняют, как единственное средство диагностики аскаридоза у тяжелобольного пациента.

Анализ кала на аскаридоз

Самый распространенный метод диагностики этого заболевания. Он основан на такой особенности развития аскарид, как откладывание половозрелой самкой большого количества оплодотворенных яиц. Желто-коричневое эллипсовидное яйцо гельминта диаметром от 30 до 60 мкм отлично дифференцируется при анализе кала под микроскопом.

Методы исследования:

  • По Красильниковой;

  • По Калантарян;

  • По Фюлленборну.

Отсутствие яиц гельминта в кале пациента не может служить гарантией того, что заболевание отсутствует. На личиночной стадии паразит не откладывает яйца, он сможет их производить только через несколько месяцев после попадания в организм. Следовательно, анализ кала должен быть выполнен повторно. При попадании в организм нескольких особей только женского рода допустимо наличие в кале неоплодотворенных яиц. Они имеют небольшой размер, отличаются по цвету и плохо различимы при микроскопическом исследовании. Гельминты мужского пола не откладывают яйца совсем, хотя и наносят значительный ущерб организму.

Анализ мочи на аскаридоз

Специфический биохимический анализ мочи на наличие летучих жирных кислот поможет подтвердить наличие аскаридоза. Такие кислоты выделяют как взрослые особи, так и личинки гельминта в процессе углеводного обмена. Метод позволяет определить присутствие паразита на самой ранней стадии заболевания, до наступления половой зрелости и периода откладки яиц. Метод может привести к ошибочным выводам, так как такое же нарушение происходит при других патологиях.

Рентгенография при аскаридозе

Метод применяется для определения изменений в легких и кишечнике. Является доступным и недорогим методом диагностики, используется сразу же при первых подозрениях на аскаридоз.

Изменения, выявленные на рентгеновском снимке:

  • Рентген брюшной полости – диагностируется скопление кала и воздуха при кишечной непроходимости, может проводиться с целью отличить аскаридоз от других патологий ЖКТ. Непосредственно аскариды на рентгеновском снимке не определяются.

  • Рентген грудной клетки – характерные изменения в тканях выявляются во время легочной стадии аскаридоза (в течение 10 дней). Диагностируется летучий инфильтрат Леффлера, который меняет место своего расположения спустя несколько дней. Различия между аскаридозом и пневмонией, а также новообразованиями в легких становятся очевидны при повторном снимке, когда скопления паразитов перемещаются на другой участок. Пневмония может диагностироваться у пациентов с ослабленным иммунитетом, как вторичное осложнение заболевания.

Ультразвуковое исследование при аскаридозе

Особенность этого метода – различное отражение звуковых волн от тканей организма. УЗИ не в состоянии обнаружить локализацию аскарид, но это исследование эффективно диагностирует сходные по симптоматике заболевания пищеварительной системы (язву желудка и кишечника, колит, болезнь Крона). При осложнениях с помощью УЗИ выявляются повреждения органов, произведенные аскаридами (холангит, панкреатит, кишечная непроходимость).

Наиболее точным методом диагностики аскаридоза из всех вышеперечисленных считается серологический тест на антитела. Остальные исследовательские приемы используются лишь для дифференциации, так как полученные с их помощью результаты могут свидетельствовать о совершенно далеких от гельминтоза патологиях.

Предлагаем ознакомиться:  Выделения на ранних сроках беременности

Какой врач проводит лечение аскаридоза?

Диагностику и лечение аскаридоза проводит врач-паразитолог. Такой врач узкой специализации есть не во всех медицинских учреждениях, чаще паразитарными инвазиями занимается врач-инфекционист. Он выполняет те же функции диагностирования и лечения аскаридоза, что и паразитолог.

Поскольку первыми симптомами, на которые больной обращает внимание, становятся нарушения работы пищеварительной или дыхательной системы, то возможно обращение к терапевту или семейному доктору. Для уточнения диагноза или купирования последствий и осложнений аскаридоза привлекаются узкие специалисты смежных профилей.

Консультирование врачей при лечении аскаридоза:

  • Иммунолог – при проявлениях аллергии;

  • Хирург – для обследования и проведения хирургического лечения осложнений;

  • Гастроэнтеролог – при наличии хронических патологий пищеварительной системы;

  • Микробиолог – для проведения углубленного обследования и постановки уточненного диагноза.

Нужно ли ложиться в больницу при аскаридозе? После постановки диагноза и первичного обследования врач назначает лечение. Поскольку в большинстве случаев оно представляет собой однократный прием лекарства против гельминтов, достаточно лечения в домашних условиях.

Нарушение сна при заражении глистами

Подтвердить выздоровление можно после проведения лабораторных исследований (анализа кала и др.). Лишь повторный отрицательный результат может быть гарантией того, что пациент избавился от гельминтов.

Лечение в условиях стационара проводится только при наличии серьезных осложнений. Особого внимания требуют такие угрожающие жизни пациента состояния, как аппендицит, непроходимость кишечника, панкреатит.

Присоединение к аскаридозу процессов, спровоцированных болезнетворными бактериями, может значительно ухудшить состояние больного. Наблюдение врача требуется пациентам с сахарным диабетом, сердечной или дыхательной недостаточностью, так как аскаридоз может спровоцировать резкое ухудшение их самочувствия.

Лечение аскаридоза во время беременности

Если аскаридоз у среднестатистического пациента считается опасным заболеванием, то во время беременности эта опасность увеличивается в несколько раз. Плацентарный барьер не может служить преградой для проникновения в организм плода личинок этого гельминта.

Токсины, выделяемые во время жизнедеятельности аскарид, оказывают негативное действие на организм женщины, ожидающей рождения ребенка. Появляются боли в животе, усиливается тошнота, может возникнуть рвота.

Чеснок для борьбы с глистами

Если личинки аскариды проникли в легкие еще не родившегося ребенка, он наверняка после рождения будет страдать от хронического бронхита или пневмонии, воспалений дыхательных путей, проявлений аллергии.

Подбирая противогельминтное средство для лечения аскаридоза у беременной женщины, врач отдает предпочтение наименее токсичному лекарству. Чаще других применяются Пиперазин и Гептилрезорцин.

Профилактика аскаридоза

Профилактика аскаридоза имеет большое значение для полного излечения от этого заболевания. Даже после изгнания паразитов из организма в среде, окружающей пациента, могли остаться яйца аскарид. Этот фактор может привести к реинвазии.

Профилактические меры помогут избежать нового заражения в результате попадания в организм яиц и личинок паразита. Игнорирование предупредительных мероприятий учащает повторную заболеваемость аскаридозом.

Мероприятия по профилактике аскаридоза:

  • Ранний скрининг заболевания. При подозрении на заражение аскаридами следует пройти необходимое диагностическое исследование: анализ кала на яйца гельминта, анализ крови на выявление антител к аскаридам и другие исследования. При положительном результате проводится лечение, и разъяснительная беседа по соблюдению правил гигиены. Заражение не менее 10% населения предписывает в некоторых странах обязательную проверку раз в год всех жителей региона. При 40% заражении рекомендуется проводить общее профилактическое лечение антигельминтными препаратами.

  • Тщательное гигиеническое мытье рук. Поскольку земля – это наиболее вероятная среда распространения аскарид, развития их личинок из яиц, то все, кто имеет контакт с почвой, должны уделять особое внимание тщательному мытью рук.

  • Мытье продуктов, не проходящих термическую обработку перед едой. Фрукты, овощи, яйца птицы могут быть в контакте с почвой, содержащей личинки аскарид. Так как эти продукты могут использоваться для еды без термической обработки, их следует промывать с особенной тщательностью. Кратковременное нагревание при температуре около 50°C полностью исключит риск заражения от продуктов.

  • Проведение инструктажа сотрудниками СЭС. Категории населения, подвергающиеся повышенному риску заражения аскаридозом, должны владеть полной информацией об этом заболевании и мерах предосторожности. Это сотрудники общепита, дошкольных учреждений, работники сельского хозяйства и ассенизаторы. Такой инструктаж обязаны проводить санитарно-эпидемиологические службы региона. Особое внимание следует уделять воспитанию у детей навыков соблюдения гигиенических норм их родителями и воспитателями детского сада.

  • Защита почвы от загрязнения фекалиями. Санитарная защита почвы включает в себя следующие мероприятия: анализ состава почвы перед началом строительства объектов и выделением сельхозугодий, обязательное цементирование выгребных ям, создание соответствующей законодательной базы.

  • Мониторинг состояния водопроводных и канализационных сетей. Изношенная система канализации из-за своих дефектов загрязняет почву фекалиями. Через повреждения в водопроводных трубах яйца аскарид попадают в воду для питья и приготовления пищи.

  • Борьба с переносчиками заболевания. Яйца аскарид могут переноситься на продукты питания мухами и тараканами при их контакте с фекалиями и зараженной почвой. Именно поэтому борьба с ними на предприятиях общепита имеет такое большое значение.

Качественная защита от заражения аскаридозом создается совместными усилиями врачей СЭС, эпидемиологов и инфекционистов, а так же администрацией региона. Но их усилия будут напрасны, если пациент подвергнется заражению из-за несоблюдения элементарных правил гигиены.

Автор статьи:Данилова Татьяна Вячеславовна | Врач-инфекционист

Образование: в 2008 году получен диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)» в Российском исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова. Тут же пройдена интернатура и получен диплом терапевта.

Другие врачи

10 способов снять стресс

Самые первые признаки шизофрении

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector