Ацикловир при герпесной ангине

Основные свойства

Согласно инструкции по применению, Ацикловир включает активную субстанцию ацикловир, которая является небиологическим аналогом дезоксигуанидина — составного звена ДНК пуриновых нуклеозидов.

Фармация представляет 4 разновидности препарата: крем и мазь для наружного применения, лиофилизат для внутривенного введения и таблетки для перорального приема.

В состав лиофилизата входит действующая субстанция ацикловир в различных пропорциях: 250, 500 или 1000 мг. В качестве дополнительного компонента содержит гидроксид натрия. Производится в стеклянной таре, которая содержит порошок от белого до кремового цвета.

Таблетки представлены как Ацикловир 200 мг, Ацикловир 400 мг и Ацикловир 800 мг. Дополнительными составными элементами являются молочный сахар, крахмал, аэросил, кальций и другие. Таблетки Ацикловир выпускаются в ячеечной таре, которая содержит по 10 таблеток белого цвета.

Ацикловир крем 5% содержит 50 мг активного вещества ацикловир в 1 г препарата. Второстепенными составляющими являются вазелин и его масло, спирт, пропиленгликоль, полоксамер, вода и диметикон. Крем белого цвета, который выпускается в 5 г алюминиевой тубе.

Мазь Ацикловир выпускается в 5 г тубе. Цвет препарата бело-желтый. На 1г мази приходится 30 мг активного компонента ацикловир. Дополнительные компоненты: эмульгатор, нипазол, вода и другие.

Прием антибактериального медикамента осуществляется во время приема пищи или сразу после него. Запивать пилюли необходимо большим объемом жидкости. Способ применения варьируется в зависимости от тяжести протекания болезни. Инструкция по применению Ацикловир-Акри, Ацикловир-Акос и прочих форм аналогична.

Людям с крепкими иммунными силами для терапии заболеваний поверхностных покровов органов и дермы, вызванных ВПГ, рекомендовано принимать таблетки 200 мг 5 р/сутки. Пациентам с дефицитом иммунной системы для терапии патологий герпетической природы рекомендовано принимать таблетки 400 мг 5 р/день. Терапевтический курс при наличии показаний может варьироваться от 5 до 10 дней.

Для предупреждения заболеваний, вызванных ВПГ 1 и ВПГ 2, лекарственное средство назначается в дозировке 400 мг. Принимать Ацикловир следует 2 р/сутки, делая 12-часовой перерыв между приемами.

Для терапии герпеса, поражающего половые органы, без осложнений назначается пятикратный прием таблеток с дозировкой 200 мг. Длительность медикаментозного курса составляет 10 суток. В случае рецидивирующей патологии назначается пятидневный курс препарата для перорального приема дозировкой 200 мг.

В случае частых рецидивов генитального герпеса принимать Ацикловир в дозировке 400 мг необходимо 2 р/день через равные промежутки времени на протяжении 5 дней. Также может назначаться прием 200 мг средства от 3 до 5 р/сутки в течение 5 дней.

При опоясывающем герпесе назначается семидневный или 10-дневный курс терапии Ацикловир 800 мг. Пить лекарство необходимо через каждые 4 часа.

Для борьбы с ветряной оспой используется дозировка медикаментозного препарата 800 мг, рекомендованный курс приема медикаментозного препарата 5 дней с приемом препарата через каждые 6 часов. Терапия начинается с момента появления первых клинических признаков.

Больным с хроническими патологиями почек перед назначением препарата необходимо сдать анализы на определение скорости клубочковой фильтрации(СКФ) — клиренс креатинина. На основе полученных данных:

  • при СКФ менее 10 мл/мин для лечения заболеваний, вызванных ВПГ, назначается Ацикловир Сандоз дозировкой 200 мг 2 р/сутки;
  • при СКФ менее 10 мл/мин для терапии патологий, вызванных инфекционным агентом Варицелла-Зостер, назначается противовирусное средство с дозировкой 800 мг 2 р/день;
  • при скорости клубочковой фильтрации 10-25 мл/мин для борьбы с патологиями, вызванными вирусом Варицелла-Зостер, назначается Ацикловир Сандоз в таблетках с пропорцией действующего компонента 800 мг 3 р/стуки.

Ацикловир эффективен в борьбе с вирусами герпеса, он оказывает угнетающее действие на процесс их размножения.  Препарат, при взаимодействии с ферментами вируса, проходит несколько этапов преобразования и в конце выделяется активный компонент ацикловир-трифосфат. Именно он и тормозит размножение вируса за счет блокирования репликации его ДНК. На ДНК клеток человека он не оказывает воздействие.

Препарат выпускается в форме таблеток и мази. Ацикловир, в отличие от Фамецикловира и Валацикловира, хуже всасывается желудком, что допускает его более частое применение. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде.

Ацикловир при ангине назначается лишь в случаях, когда возбудитель имеет вирусную природу. При бактериальной этиологии заболевания, препаратами выбора всегда являются антибиотики.

Ацикловир эффективен в борьбе с вирусами герпеса, он оказывает угнетающее действие на процесс их размножения. Препарат, при взаимодействии с ферментами вируса, проходит несколько этапов преобразования и в конце выделяется активный компонент ацикловир-трифосфат. Именно он и тормозит размножение вируса за счет блокирования репликации его ДНК. На ДНК клеток человека он не оказывает воздействие.

Ацикловир при ангине назначается лишь в случаях, когда возбудитель имеет вирусную природу. При бактериальной этиологии заболевания, препаратами выбора всегда являются антибиотики.

Герпетическая или герпесная ангина у детей

Ацикловир – противовирусное (противогерпетическое) лекарственное средство, обладающее высокой активностью против большинства видов герпеса. Препарат, несмотря на наличие на фармацевтическом рынке большого количества аналогов, пользуется высокой популярностью как среди врачей разных специальностей, так и среди самих пациентов. В практике ЛОР-врача Ацикловир применяется для лечения герпетической ангины у взрослых и детей.

Основные свойства

Известно, что герпетическую ангину вызывает вирус простого герпеса. Клинические признаки заболевания проявляются либо в результате первичного попадания возбудителя в организм (чаще всего болеют лица детского возраста), либо при активации вируса, который уже циркулировал в организме.

Ребенок на момент заболевания жалуется на резкую боль в горле, появляются мелкие высыпания на поверхности зева и в области миндалин, вокруг них отмечается покраснение.

Клинически и симптоматически герпетическая ангина у детей и взрослых протекает идентично. Тактика лечения также практически не отличается и в основном направлена на восстановление иммунитета. Как правило, назначается комплексная терапия, которая включает лечение антиоксидантами, противовоспалительными, витаминными препаратами.

Ацикловир при ангинах у детей и взрослых является средством специфической терапии. Он уменьшает продолжительность клинических проявлений, ускоряя тем самым процесс восстановления.

Целесообразно применять Ацикловир сразу после появления начальных признаков заболевания, иначе терапия окажется неэффективной из-за активации собственного иммунитета организма и начала борьбы с инфекцией. Поскольку после исчезновения всех симптомов герпетической ангины вирус продолжает циркулировать в организме человека, говорить о полном излечении некорректно.

Заболевание существенно отличается от герпетической ангины. Возбудителем является вирус Коксаки из семейства энтеровирусов. Для него свойственна высокая заразительность, механизм передачи, преимущественно, фекально-оральный.

Чаще всего вирус Коксаки поражает детей, устойчивость при выздоровлении к заболеванию не развивается. Детям при этом заболевании необходимо больше времени на восстановительный период. Взрослые также могут подвергаться инфицированию данным вирусом, но реже, что связано с соблюдением правил гигиены. При герпесной ангине у детей и взрослых на слизистых миндалин визуализируются небольшие язвочки, покрытые белым налетом. Данная клиническая картина не схожа с развивающейся при тонзиллите.

В настоящее время вакцина от вируса Коксаки не разработана, поэтому проводится лишь симптоматическая терапия. Существует мнение, что прием Ацикловира улучшает состояние при герпангине, но необходимо помнить, что эту болезнь вызывает вирус, не относящийся к герпесу, следовательно, его назначение в данной ситуации не является оправданным. Однако прямых противопоказаний к его использованию при этом заболевании не имеется.

В любом случае поскольку заболевание чревато серьезными осложнениями и диагностика его затруднена, терапию должен назначать только специалист, именно он выбирает тактику лечения при герпангине.

При герпетической ангине назначают чаще всего таблетки Ацикловир. Взрослым прописывают прием препарата с кратностью 4-5 раз в день. Обязательно нужно делать перерыв в приеме на ночное время суток. Такая же частота приема препарата назначается и детям от двух лет, младше – прописывают половину от дозировки для взрослых.

Прием Ацикловира не рекомендован для новорожденных. Длительность терапии в среднем составляет пять дней. Корректировать дозу препарата необходимо при сниженной функциональной способности почек. Мазь при герпетической ангине практически не назначается из-за ее неудобства для использования.

Дозировка препарата всегда подбирается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента, исходя из его возраста и наличия сопутствующих заболеваний.

Ацикловир является препаратом, который чаще всего у больных не вызывает побочных реакций.

После приема лекарства достаточно редко могут возникать следующие изменения в организме человека:

  1. Диспепсические проявления (тошнота, рвота) и расстройство стула по типу диареи.
  2. Со стороны нервной системы могут беспокоить заторможенность, судороги, галлюцинации и тремор.
  3. Аллергические проявления в виде высыпаний на кожных покровах.

Абсолютным противопоказанием к приему Ацикловира служит повышенная индивидуальная чувствительность к препарату, его непереносимость.

Относительным ограничением к его назначению является период беременности, а также кормления грудью. Это обусловлено тем, что на настоящее время не проводилось достаточное количество исследований, подтверждающих безопасность приема данного препарата у вышеуказанных категорий лиц.

Предлагаем ознакомиться:  Герпетическая ангина методы лечения

Таким образом, хорошая переносимость данного лекарственного средства делает возможным его применение у большинства пациентов с герпетической ангиной.

Использованные источники: elaxsir.ru

Герпесная ангина – одно из самых мистических заболеваний. Большинство родителей, не имеющих отношения к медицине, сразу впадают в панику при обнаружении сыпи на слизистой рта у ребёнка. В воображении сразу возникают страшные картинки осложнений от ангины, а тут ещё и жуткое слово «герпес». Мы сразу начинаем пичкать малыша антибиотиками, а когда они не помогают – в ход идут противогерпесные препараты, которые опять-таки оказываются неэффективны. Что это за болячка такая и как правильно с ней бороться? Всё про лечение герпесной ангины у детей по Комаровскому.

Основные симптомы

Классические симптомы герпетической ангины:

  • сильные боли в горле;
  • мелкие язвочки на слизистой рта (в области миндалин, языка и нёба);
  • очень высокая температура;
  • возможны нарушения пищеварения.

Принципиальное отличие афтозного фарингита от обычной ангины – локализация сыпи в ротовой полости. Если острый тонзиллит – это огромное количество гнойников, прямо-таки усеивающих воспалённые миндалины, то герпангина – это несколько язвочек на миндалинах, а основное их количество локализовано в области слизистой щёк, нёба и языка.

Ещё одна главная особенность герпесной ангины – очень высокая температура. Даже при наличии всего двух-трёх язв её значения будут зашкаливать. При этом ребёнок постоянно жалуется на сильные боли в области горла, которые делают абсолютно невозможным нормальный приём пищи.

В зависимости от состояния организма и крепости иммунитета, острый период заболевания длится от 8 до 10 дней. Если лишний раз не лезть грязными руками к ранкам, пытаясь расковырять и проколоть гнойнички, болезнь проходит абсолютно незаметно, не оставляя каких-либо осложнений.

Герпетическая ангина относится к энтеровирусной инфекции, которую недопустимо лечить с использованием антибиотиков. Эффект от приёма антибактериальных препаратов будет нулевым, а вот риски заработать дисбактериоз очень высоки.

Не имеет смысла давать и противовирусные препараты. И доктор Комаровский в очередной раз обращает внимание на недоказанную эффективность этих средств в лечении вирусных инфекций.

Для лечения герпесной ангины не существует какой-либо специфической схемы. Поводится исключительно симптоматическая терапия, направленная на снижение температуры и предупреждения обезвоживания. Основные рекомендации для родителей:

  1. Не заставляйте ребёнка есть. В его состоянии боли в горле могут быть настолько интенсивными, что малыш может отказываться даже от любимых лакомств. Если аппетит есть, готовьте блюда пюреобразной консистенции с минимальным количеством специй. Ничего жареного, маринованного или солёного! При этом следите, чтобы пища была комнатной температуры.
  2. Высокая температура, которую можно и нужно сбивать. Для этого используйте жаропонижающие средства, типа Панадол или Нурофен в соответствии с возрастной дозировкой. Аспирин и другие препараты на его основе детям запрещены.
  3. Обильное питье. Главная задача родителей – предупредить обезвоживание, которое может возникнуть на фоне жара и отказа от еды. Пить можно всё, в том числе аптечные растворы для регидратации, чаи, соки, компоты, вода и всё, что ребёнок согласится выпить. При этом напитки должны быть тёплыми, а ещё лучше – комнатной температуры. Горячее питье при больном воспалённом горле может нанести больше вреда, чем пользы.
  4. Постельный режим. Для того чтобы у организма хватило сил бороться с инфекцией, ребёнок должен много отдыхать. Особенно это касается первых 2-3 дней острого периода.

Фактически лечение сводится к обильному питью и приёму жаропонижающих средств по мере необходимости. Всё остальное организм ребёнка сделает самостоятельно.

Герпетическая ангина у детей – это сыпь по всей слизистой. Если же инфекция вызвана стрептококком, то вместо сыпи будет формироваться плотный налёт, локализованный исключительно в области миндалин.

Принципиальное отличие этих двух видов инфекций в их происхождении. И если герпангина – это энтеровирус, то стрептококковая ангина – это бактерии. Соответственно, лечить последнюю форму нужно только антибиотиками. И при правильно подобранном препарате улучшений в состоянии здоровья можно добиться уже через сутки.

Столкнувшись с герпесной ангиной, большинство родителей начинают терроризировать педиатра, заставляя назначить подходящее лечение. Врачу не остаётся ничего другого, как накатать метровый рецепт в аптеку. Осознание того, что что-то предпринимается для скорейшего выздоровления ребёнка, успокаивает взволнованных родителей. Но не всё так просто, и попробуем разобраться, чего не стоит делать при герпангине.

  1. Ещё раз вернёмся к антибиотикам. Болезнь имеет не бактериальную природу, поэтому лечить её тяжёлой артиллерией не имеет смысла. Главная опасность назначения антибактериальных препаратов при афтозной ангине – побочные эффекты, среди которых нарушение баланса микрофлоры кишечника и, как следствие, медикаментозная диарея.
  2. Противогерпесные средства (Ацикловир и другие). Герпетическая ангина не имеет ничего общего с вирусом герпеса. И применение препаратов, используемых для борьбы с этим штаммом, может сильно навредить ребёнку. Особенно если начать смазывать мазью или кремом поражённые участки слизистой. К последствиям такого лечения можно отнести отравление, поражение печени и почек, нарушения работы нервной системы и другие.

Побочные действия

Препарат Ацикловир является антивирусным средством, которое обладает высокой активностью к вирусам герпеса. При проникновении активного компонента в клетки патологических микроорганизмов происходит его трансформация, что позволяет блокировать развитие и размножение инфекционных агентов. От чего помогает Ацикловир?

Ацикловир — антибиотик, который назначается для ослабления деятельности ВПГ вируса герпеса. Является также эффективным в отношении патогенной флоры, вызывающей ветряную оспу и опоясывающий герпес. Также назначается Ацикловир при ангине герпесной этиологии. При увеличении концентрации активного компонента медикамент назначается для подавления вируса Эпштейна-Барр и цитомегаловируса.

Антибиотик Ацикловир используется для профилактики развития инфекционных патологий, вызываемых вирусом простого герпеса 1 и 2 видов. Применение в профилактических целях помогает предотвратить появление новой сыпи, ее распространение и развитие осложнений на внутренние органы. Действующее вещество оказывает ранозаживляющее, обезболивающее и спазмолитическое действие, при условии его применения в острой фазе течения герпетических патологий.

При пероральном приеме медикаментозного препарата процесс всасывания и выведении занимает от 2 до 3 часов. Около трети активного вещества проникает в ткани, пораженные патологическими микроорганизмами. Процесс обмена происходит в печени. Остальные 2/3 лекарственного средства выводятся через почки с мочой и органы пищеварительной системы через кал. Для перорального приема назначают Ацикловир таблетки и суспензию.

Для местного действия врачи назначают мази и кремы. При нанесении средство обладает высокой скоростью проникновения в ткани, оказывая необходимый терапевтический эффект. Научно применение лекарства для местного воздействия до конца не изучено — остается неизвестной концентрация активного компонента в плазме крови. Незначительная часть выводится с уриной.

При приеме через рот могут развиваться побочные эффекты со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, понос, чувство боли и дискомфорта в животе. Также существует высокий риск развития аллергической реакции на компоненты лекарственного снадобья. Реже могут развиваться общие недомогания: быстрая астения, головные боли, повышенная сонливость или бессонница. Крайне редко вследствие приема изменяются показатели креатинина в крови.

Побочные действия при внутривенном введении: скопление солей в органах мочевыделительной системы, развитие синдрома нарушения всех функций почек, невоспалительные патологии головного мозга, нарушение работы органов пищеварения, воспаление сосудов в месте непосредственного введения медикамента.

Мазь редко приводит к развитию побочных эффектов. Чаще после нанесения препарата может возникать незначительное жжение на протяжении непродолжительного периода времени. Крайне редко мазь вызывает воспалительные заболевания глаз.

При приеме Ацикловир Акрихин в таблетках, Ацикловир Сандоз и других форм препарата совместно с иммуностимуляторами отмечается усиление эффективности противовирусных средств. Совместный прием Ацикловира с Пробенецидом повышает содержание первого в сыворотке крови.

Не рекомендуется прием Ацикловира для лечения герпетического тонзиллита у взрослых и детей, а также прочих заболеваний герпесной этиологии совместно с Микофенолатом мофетилом. Одновременный прием может стать причиной повышения содержания продуктов распада метаболизма и привести к развитию нефротических эффектов.

Противопоказания и побочные реакции

Крем и мазь используется для наружной обработки пораженных участков тела. Крем в качестве терапевтической и профилактической меры при дерматологических заболеваниях, которые вызваны вирусами простого герпеса и Варицелла-Зостер: герпетический лишай, герпетические высыпания, ветряная оспа.

Мазь используется для обработки глаз при инфекционно-воспалительных патологиях зрительных органов, которые развиваются на фоне ВПГ 1 или 2 вида.

Предлагаем ознакомиться:  Мне помог ацикловир от папиллом

Показания к применению медикаментозного средства для перорального приема:

  • инфекционно-воспалительные патологии поверхностных покровов органов, вызванные ВПГ;
  • предупреждение развития повторных герпесных патологий;
  • в составе единой терапии при иммунодефицитном состоянии или после прививки костного мозга;
  • для терапии болезней и предотвращения вторичного заражения вирусами Варицелла-Зостер и Герпес-Зостер.

Суспензия для внутривенного введения используется:

  • в качестве терапевтической и профилактической меры при заболеваниях вирусной природы (ВПГ и вируса Варицелла-Зостер);
  • в составе единой терапии при ухудшении защитных сил организма;
  • в составе терапевтического курса после прививки костного мозга.

Ацикловир строго противопоказан в период грудного вскармливания. Не назначается Ацикловир детям, которые не достигли возраста 3-х лет. Противопоказанием Ацикловира также является склонность к аллергическим реакциям в отношении активной и дополнительных составляющих медикамента. С особой внимательностью назначается в период вынашивания ребенка. Не рекомендуется принимать медикамент без рекомендации доктора людям пожилого возраста.

Крайне редко назначается при нарушении работоспособности почек, а также их заболеваний различной этиологии. Это связано с тем, что вещества, которые входят в состав средства выводятся с мочой, что может вызвать осложнения различной этиологии. Не рекомендуется использовать препарат для перорального приема при наличии неврологических расстройств.

Внутривенное введение назначается пациентам в возрасте старше 12 лет с дозировкой 10 мг на каждый килограмм веса. Вводится медикаментозное средство каждые 8 часов на протяжении часа. При этом суточная дозировка препарата не может быть более 30 мг на каждый килограмм массы тела больного.

Больным со слабым иммунитетом для борьбы с патологиями на фоне развития ВПГ назначается Ацикловир Сандоз, Акри и другие формы дозировкой 5-10 мг. Курс лечения — неделя.

Длительность курса терапии осложненного герпеса половых органов у взрослых составляет 5 дней. Внутривенно вводится по 5 мг/кг массы тела больного.

Для излечения невоспалительных патологий головного мозга герпетической этиологии назначается 10-дневный курс внутривенного введения препарата по 10 мг на каждый килограмм веса пациента.

Для лечения опоясывающего лишая назначается недельный курс внутривенного введения дозировкой по 10 мг 1 кг веса больного. Вводится препарат через каждые 8 часов.

Перед тем, как определить суточную норму препарата для пациентов с хронической почечной недостаточностью, необходимо сдать анализы на определение клиренса креатинина. На основе диагностических данных определяется дозировка и интервал между процедурами внутривенного введения.

При СКФ от 25-50 мл/мин врачи назначают полноценное введение медикамента. При снижении данного показателя до 10 мл/мин назначается 10 мг на 1 кг веса с однократным введением на протяжении суток. В случае скорости почечной фильтрации менее 10 мл/мин назначают 5 мг на 1 кг веса пациента через каждые 24 часа.

Мазь и крем Ацикловир Сандоз назначается исключительно для местного применения. Наносить препарат необходимо на очищенные участки тела чистыми руками или ватным тампоном.

Средства для поверхностного нанесения используются 5 р/сутки в течение 5-10 дней. Этого времени достаточно, чтобы пузырьки покрылись коркой. Возможно применение препарата до полного исчезновения герпетических высыпаний.

Рекомендовано начинать лечение Ацикловир Сандоз, Арки, Синтез и др. при появлении первых высыпаний на теле.

Для лечения инфекционно-воспалительных патологий глаз, которые вызваны герпесной инфекцией, назначают глазную мазь. Около 1 см средства наносится на нижнее внутреннее веко до 5 раз в сутки. Курс лечения длится вплоть до исчезновения признаков патологии и 3 дня после.

Инструкция по применению для детей гласит, что лекарственное средство назначается в терапевтических целях и для предупреждения повторных инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных ВПГ первого и второго вида, вирусом Варицелла-Зостер и Герпес Зостер. Медикамент используется при герпесной ангине у детей, ветрянке и герпесном лишае.

Назначается Ацикловир при ангине у детей пятидневным курсом по 200 мг четырежды в сутки. Если имеются показания, длительность приема может быть увеличена до 7 или 10 дней.

Для угнетения вируса Варицелла-Зостер при ветрянке назначают по 20 мг активного вещества медикамента на каждый килограмм массы тела ребенка. Длительность терапевтического курса составляет 5 дней, при этом максимальная доза Ацикловир не должна быть более 800 мг.

Малышам в возрасте старше 3-х месяцев при поражении ВПГ 1 и ВПГ 2 назначают внутривенное введение по 250 мг через каждые 8 часов. В случае иммунодефицитного состояния, при наличии невоспалительных заболеваниях мозга, лишае или ветряной оспе разовая доза увеличивается в два раза — до 500 мг.

Для новорожденных внутривенное введение назначается по 10 мг на каждый килограмм веса, с восьмичасовым промежутком между инъекциями.

Для лечения энцефалита детям до 12 лет назначается по 20 мг на килограмм массы тела каждые 8 часов на 10 дней. Для лечения опоясывающего лишая детям в дошкольном возрасте и до 12 лет используют по 20 мг/кг веса в течение недели.

Для лечения болезней, которые развиваются в результате развития вируса Герпес Зостер, детям в возрасте старше 3 лет медикаментозное средство назначается во взрослой дозировке.

Назначается увеличенная доза Ацикловира для детей до 2 лет при снижении сопротивляемости иммунных сил, нарушении работы органов пищеварения, что проявляется ухудшением всасываемости лекарственных препаратов через слизистые оболочки органов.

В то же время, когда герпетическую ангину по ошибке пытаются лечить Ацикловиром, рассматривают два варианта её применения:

  • Намазывание мазью болезненных везикул на нёбе, миндалинах и деснах;
  • Системный приём Ацикловира в виде таблеток.

В обоих случаях Ацикловир очень вреден для ребенка. При случайном проглатывании со слюной мазь, нанесенная на миндалины и нёбо, может вызвать отравление. Системный приём этого средства в таблетках у детей может сопровождаться побочными эффектами со стороны пищеварительной системы (понос, тошнота, рвота, боли в животе), нервной (боли в голове, помрачнения сознания, психоз), кроветворения (анемия, ДВС-синдром, нейтрофилия), аллергическими реакциями. Очевидно, что рисковать развитием таких последствий при абсолютной неэффективности препарата при конкретной болезни глупо и опасно.

Основные симптомы

Возбудителями этого заболевания является не вирус простого герпеса, а кишечные энтеровирусы Коксаки и эховирусы ЕСНО. Но не каждый ребёнок может заразиться этим недугом.

Герпетическая ангина у детей развивается только при пониженном иммунитете и наличии в анамнезе следующие патологии:

  • болезни крови (лейкозы, анемии);
  • лимфатико-гипопластический диатез, провоцирующий повышенную склонность к развитию заболеваний лимфатической системы;
  • гипортофия (недостаточная масса тела);
  • хронические ЛОР-заболевания;
  • аллергозависимость.

Все эти недуги у детей, посещающих детские сады и начальную школу, снижают защитные силы организма, нарушая функционирование иммунной системы. Находящийся в угнетённом состоянии иммунитет не борется с вирусами, поэтому даже минимальное количество энтеровирусов Коксаки, проникнувших в организм маленького ребёнка, не погибает, а способствует развитию опасного заболевания.

Герпесная ангина у детей — это не вирусное поражение простого герпеса, а поражение кишечным энтеровирусом Коксаки и эховирусом.

Чаще всего герпангину диагностируют у детей от 2 до 10 лет, но она имеет следующие возрастные особенности:

  1. В первые полгода патологическое состояние может появиться только у младенцев, находящихся на искусственном вскармливании. Питающиеся грудным молоком малыши застрахованы от возникновения данной разновидности недуга, так как их защищают материнские антитела.
  2. Заболевание, поразившее ребёночка до 3-х лет, протекает очень тяжело. Его сопровождают язвенный стоматит, неприятные ощущения в костях и судороги.

Острая герпетическая ангина у ребенка носит сезонный характер. Пик заболеваемости отмечается в сентябре. После того, как возбудитель попадёт в органы пищеварения малыша, он начинает стремительно мигрировать в околокишечные лимфоузлы. Следующий этап – активное размножение энтеровирусов в лимфоидной ткани и всасывание через стенки кишечника в кровяное русло, откуда они быстро разносятся по всему организму, поражая различные ткани и внутренние органы. Инкубационный период при герпесной ангине может продолжаться от 3 до 14 дней.

Стоит знать! У ребёнка примерно через 14 дней после появления острой симптоматики развивается к микроорганизму, спровоцировавшему тонзиллит такого типа, стойкий иммунитет. Но в связи с тем, что существует около 30 разновидностей вируса Коксаки, заболевание может возникать повторно под влиянием другого типа энтеровирусов.

Этот вопрос задают многие родители. Отоларингологи, отвечая на него, подчёркивают высокую контагиозность данного заболевания.

Герпесная ангина у детей, в отличие от взрослых, менее подверженных развитию герпангины, передаётся всеми тремя путями:

  • воздушно-капельным, при непосредственном общении с больным человеком;
  • контактным, через предметы обихода и игрушки, на которых находится энтеровирус;
  • фекально-оральным, при употреблении заражённых продуктов.
  1. антигистаминные препараты, что уменьшат отек в клетчатке гортани;
  2. антисептические растворы, чтобы к воспаленной ткани не присоединилась вторичная микрофлора;
  3. противовоспалительные и жаропонижающие свойства имеют одни и те же препараты: Нимесулид, Ибупрофен. Можно уменьшить температуру Парацетамолом, но это стоит делать только, если она поднимается до уровня выше 38 градусов. До этого организм должен сам бороться с инфекцией, кроме того есть риск снизить ее до критического уровня, что приведет к осложнениям;
  4. полоскания горла можно провести ребенку народными средствами: отваром лекарственных трав (ромашки, календулы, коры дуба, шалфея), низкоконцентрированными растворами кухонной соли, Фурацилина, Фукорцина или марганцовки;
  5. применять Ацикловир не нужно. Это просто не имеет смысла, ведь болезнь, несмотря на название, вызвана не вирусом герпеса. Против вируса Коксаки данный препарат не действует;
  6. очень важной частью лечения есть обильно питье. Нужно давать ребенку как можно больше воды, чая, компота, соков;
  7. для повышения стойкости иммунитета применяют препараты интерферона, витаминные комплексы, рациональное питание и здоровый режим дня.
Предлагаем ознакомиться:  Как выглядит герпес на половых губах, фото. Герпес на половых губах — симптомы и лечение

Способ приема, дозировка

При передозировке препаратом в таблетированной форме возможны судороги, нервное перевозбуждение, кома. При превышении максимально допустимой дозировки активное вещество может накапливаться в канальцах почек.

При превышении дозировки препарата для внутривенного введения возможно повышение уровня азота и мочевины, нарушение работоспособности почек, судороги и кома.

Противопоказания в лечении

Во-вторых, запрещено все, что увеличивает кровообращение в горле. Это горячие компрессы, напитки и ингаляции. Их применение приведет к возрастанию размножения вируса в клетках развитием патологических очагов инфекции. Кроме того, у детей до года применение физиотерапевтических методов, таких как УФО нежелательно. Это может привести к ожогу нежной слизистой.

Вообще, результат такое лечение имеет не очень сильный, поэтому не стоит подвергать риску ребенка любого возраста. Детям первых двух лет жизни часто назначают орошения или смазывания горла растворами антисептиков: зеленкой, фурацилином или йодными настойками (раствор Люголя). Это также не самый эффективный метод, что может вызвать травмирование слизистой оболочки.

Поэтому, если ребенку поставили диагноз «Герпесная ангина», родители должны изучить эту болезнь и знать, что делать нужно, а чего нельзя.

Герпесная ангина у детей

Основные симптомы

Ацикловир врачи назначают для лечения ангины, как взрослым, так и маленьким пациентам. Целесообразно его применять в случае, когда воспаление миндалин возникло по причине вируса герпеса. Дозировка и продолжительность терапии зависит от развития ангины, возраста пациента и его массы тела.

Как быстро лечить ангину в домашних условиях, можно узнать прочитав статью.

Если в ходе лечения у ребенка возникли побочные явления, то нужно сразу оповестить об этом своего врача. Активные компоненты препарата внедряются в клетки, в которых сосредоточен вирус герпеса, обрывают цепочку ДНК.

Вывод препарата осуществляется почками в практически неизменном виде. Кишечник поражает только 1/3 часть от применяемой дозы. Этот препарат оказывает эффективное влияние на вирусы Herpes simplex и Varicella zoster. Но, как и все лекарства Ацикловир обладает своими побочными эффектами. Возникнуть они могут по причине несоблюдения дозировки или в ходе длительной терапии. Проявляются они в следующем:

  • кожная сыпь;
  • чувство тошноты, диарея, время от времени возникающие колики в области живота;
  • сонливость, головокружение, расстройство внимания.

На вирусы, вызывающие герпетическую ангину, Ацикловир никак не влияет. Лечение этой болезни им совершенно бессмысленно и бесполезно.

Вирус Коксаки типа В — один из возбудителей герпангины

У новорожденных, грудных детей болезнь развивается крайне редко, так как их организм защищает иммунитет, унаследованный от матери. Кроме того, существует мнение, что с грудным молоком также поступают антитела, что помогают бороться с возбудителями. В возрасте до 3 лет у малышей герпангина часто протекает сложно, может вызывать серьезные последствия. Это самая уязвимая группа пациентов.

Поможет ли Ацикловир при герпетической ангине

Мнение, что Ацикловир вылечит герпетическую ангину – ошибочное. Его нельзя считать эффективным средством терапии заболевания, несмотря на то, что это противовирусное средство. Наружные формы лекарства (мази и кремы) использовать в горле нельзя, а таблетки и инъекции малоэффективны.

Низкая эффективность лекарства при герпетической ангине объясняется легко: препарат эффективно воздействует на вирусы герпеса, а в отношении энтеровирусов его действие не даёт достаточного эффекта. Поэтому, успешное лечение ангины Ацикловиром – не более, чем миф. Здесь требуются другие лекарства.

Стоит ли применять Ацикловир при герпесной ангине? Не смотря на то, что препарат малоэффективен в отношении энтеровирусов, не стоит о нём забывать.

Противовирусное средство оказывает вспомогательные лечебные действия в организме:

  • Усиливает синтез интерферона (противовоспалительный белок), которые снижает восприимчивость человеческого организма к возбудителям инфекций;
  • Подстёгивает иммунитет и ускоряет регенеративные ресурсы клеток;
  • Облегчает течение болезни и ускоряет период реконвалесценции (выздоровления).

Смысл в приёме лекарства имеется. Ацикловир не воздействует напрямую на возбудителей герпесной ангины, но оказывает вспомогательное действие организму. Поэтому можно принимать таблетированную форму лекарства в качестве вспомогательной терапии.

Помогает ли Ацикловир при герпесной ангине у детей? Герпангина в детском возрасте не представляет опасности. Практические все случаи заболевания заканчиваются выздоровлением. Но иногда течение осложняется менингитом или энцефалитом. Чтобы избежать осложнений, необходимо грамотно подходить к вопросу лечения.

Лечить Ацикловиром герпетическую ангину у детей не стоит. Особенно таблетками. Должной пользы это не принесёт, а навредить может. Применение лекарства оправдано только в случае, когда заболевание приняло тяжёлую форму и требуется вспомогательная противовирусная терапия.

Во время заболевания и ребёнок, и взрослый нуждаются в следующем лечении:

  • Приём интерферонов;
  • Обработка горла антисептическими средствами;
  • Жаропонижающие препараты;
  • Поддержка водного баланса (пить много чистой тёплой жидкости);
  • Регулярная влажная уборка и проветривание.

Если есть риск развития осложнений, врачи советуют давать ребёнку Ацикловир в таблетках для профилактики. Дозировка Ацикловира для детей при ангине устанавливается индивидуально специалистом. Но злоупотреблять лекарствами не стоит, чтобы не вызвать побочные действия: тошноту, зуд, головокружение, аллергические реакции.

Давать ли ребёнку Ацикловир при герпангине?

Таблица №1 «За и против применения Ацикловира при герпангине».

Аналоги

Полными аналогами Ацикловир, которые также можно применять для лечения вирусной ангины, являются:

  • Провирсан;
  • Медовир;
  • Герпетад;
  • Зовиракс;
  • Герпевир;
  • Гевиран;
  • Ацивир;
  • Биоцикловир;
  • Ацигерпин;
  • Виролекс;
  • Ацик.

На фоне лечения ангины Ацикловиром можно использовать и другие вспомогательные медикаменты – например, Деринат. Этот препарат основан на действии натрия дезоксирибонуклеата и представляет собой эффективный иммуномодулятор, который стимулирует реакцию клеточного и гуморального иммунитета. Он усиливает эффективность Ацикловира, активируя ответ иммунной защиты на внедрение вирусной инфекции.

При ангине Деринат используют в виде назальных капель, по 2-3 капли, либо по 2 распыления каждую ноздрю один раз в 1-1,5 часа в течение первого дня. Дальше частоту уменьшают до 3-4 раз в сутки. Длительность лечения – до одного месяца.

Препарат можно использовать в любом возрасте, начиная с периода новорожденности.

Раствор Люголя – антисептический раствор на основе йода и калия йодида, применяется для обработки миндалин при ангинах бактериального происхождения. Герпесная ангина не является прямым показанием к использованию препарата, поэтому комбинировать раствор с Ацикловиром не всегда целесообразно. Однако этот препарат можно использовать для предупреждения развития вторичных инфекций и осложнений бактериальной этиологии.

Раствор Люголя обладает бактерицидным свойством, уничтожая грампозитивные и грамнегативные микробы (стрептококк, стафилококк, кишечная палочка, вульгарный протей, клебсиелу). На вирусную инфекцию средство никак не влияет.

Ацикловир имеет множество аналогов, которые дают такой же противовирусный эффект, но различаются активными веществами. К ним можно отнести Валтрекс, Ребетол, Рибапег, Минакер, Арвирон и множество других.

По коду АТХ аналоги Ацикловира следующие: Герпевир, Алдала, Зовиракс, Гевизош, Виролекс, Герпферон и другие.

Условия реализации и хранения

Отпускается препарат в таблетированной форме или для внутривенного введения по рецепту. Для наружного использования препарат (крем и мазь) находится в свободной продаже.

Условия хранения и срок годности Ацикловир указаны на упаковке: при температуре не более 250С в течение 3-4 лет с момента производства.

Ацикловир — противовирусное медикаментозное средство, которое назначается для лечения и профилактики патологических процессов, вызываемых вирусами простого герпеса, Герпес Зостер, Варицеллой-Зостер, Эпштейна-Барр и цитомегаловируса. Существует 4 формы выпуска: таблетки для перорального приема, лиофилизат для внутривенного введения, крем и мазь для местного наружного использования. Дозировка и продолжительность терапевтического курса определяется лечащим врачом.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of
Adblock detector