Что такое анализ на энтеробиоз и сколько дней делается? Анализ на энтеробиоз: как берут соскоб у взрослых и детей — алгоритм

Результаты исследования

Соскоб на  энтеробиоз необходимо сдавать малышам, которые готовятся к поступлению в школу или детский сад, а также перед посещением бассейна. Такое обследование нужно будет сдать перед отправкой в лагерь или санаторий.

Кроме всего прочего, обследованию подлежат лица, имеющие характерные симптомы заражения острицами. Мазок у детей берут в том случае, если у малыша возникают следующие недомогания:

  • зуд в области анального отверстия;
  • покраснение и жжение;
  • расстройство пищеварения;
  • кожные высыпания;
  • нарушение сна;
  • болевые ощущения в животе.

Среди перечисленных симптомов наиболее ярко появляется зуд  области анального отверстия. Это самый характерный симптом, он обусловлен тем, что острицы периодически выползают на поверхность, доставляя неприятные ощущения в виде зуда и жжения.

Если у ребенка обнаружен такой признак, требуется немедленно обратиться к врачу, кроме того, можно обследовать постель больного и нижнее белье. Острицы имеют довольно ощутимые размеры, их можно визуально определить. Кроме того, они могут содержаться в кале.

Результаты соскоба будут известны уже на следующий день. Если в организме острицы не были обнаружены, результат будет отрицательным. В идеальном варианте паразиты в анализах присутствовать не будут совсем. Если же результат положительный, то расшифровка анализов такая:

  • один знак « »означает, что выявлено небольшое количество личинок, степень заражения характеризуется, как легкая;
  • « » — средняя степень инвазии, она означает, что в анализе было обнаружено несколько яиц;
  • « » — высокая степень заражения, обнаружено довольно много глистов.

При положительных результатах для уточнения степени заражения потребуется еще два или три раза повторить анализ.

Положительный результат говорит о том, что нужно срочно приступить к лечению. Лечат болезнь дома, необходимости в госпитализации нет. Избавиться от энтеробиоза достаточно просто. Но следует предпринять профилактические меры, чтобы не допустить повторного заражения.

Правильные действия родителей позволят быстро справиться с недугом и не допустить повторного заражения.

Острицы могут паразитировать в организме ребенка, не вызывая клинических симптомов, до двух месяцев. При длительном течении инфекции повышается чувствительность (начинается аллергия), а присоединение бактериальной флоры сопровождается нагноениями в перианальной области.

Предлагаем ознакомиться:  Аскаридоз легких у детей

Соскоб на энтеробиоз назначают в следующих случаях:

  • жалобы ребенка на зуд в области ануса, с характерным усилением в ночное время;
  • потеря массы тела, не связанная с ухудшением питания и увеличением физической нагрузки;
  • желудочно-кишечные расстройства, сопровождающиеся нарушением стула, тошнотой, вздутием, урчанием в животе;
  • аллергические изменения: крапивница, бронхиальная астма;
  • кожные реакции: очаги депигментации (белые пятна) на животе, ногах, задней поверхности шеи;
  • профилактический осмотр ребенка по графику;
  • госпитализация в клинику, оздоровление в санаториях;
  • при устройстве в детские дошкольные учреждения (ясли-сад);
  • если ребенок хочет ходить в бассейн;
  • контроль антигельминтной терапии в динамике.
Дети и родители
Люди, контактировавшие с инфицированными паразитом детьми, также обследуются на энтеробиоз.

Лечение недуга

Медикаментозное и народное лечение энтеробиоза у детей

При положительном результате врач назначит лечение. Дегельминтизацию необходимо проводить всем членам семьи. При энтеробиозе назначают Нафтамон, Пиперазин, Мебендазол и др. Детям можно сделать очистительные клизмы. В старшем возрасте применяют Вермокс, Дикарис, Пирантел и др.

Мебендазол выпускается с дозировкой 0,1 г. Это средство широкого спектра действия, оказывающее парализующие действие на паразитов. Гельминты выходят вместе с каловыми массами наружу. Достаточно разового приема по пол таблетки детям старше 2 лет.

Пиперазин воздействует на нервную систему паразитов и приводит к их гибели. Принимать препарат следует в течение 5 дней в определенной дозировке, которая устанавливается врачом исходя из возраста больного.

Особенности лечения:

  • Противогельминтные препараты не всасываются в кровь и действуют только внутри кишечника, поэтому не оказывают токсического воздействия на организм.
  • В некоторых случаях наблюдается интоксикация после гибели гельминтов и врачом назначаются энтерсорбенты для очищения организма.
  • Лекарственные средства от гельминтов принимают строго в указанных дозировках.
  • Самостоятельно препараты принимать нельзя, так как они имеют противопоказания и побочные эффекты.
  • Чтобы устранить зуд в области заднего прохода, назначаются соответствующие мази. Рекомендуется использовать детский крем.

Можно воспользоваться средствами народной медицины. Очень хорошо помогает в лечебных и профилактических целях чеснок. Он оказывает сильное обеззараживающее действие и губительно воздействует на острицы и другие виды гельминтов.

Это необходимо для того, чтобы убедиться в эффективности лечения и избавления от паразитов. Исследование выполняется после последнего приема таблетки через 2 недели. Об успешном лечении будут свидетельствовать отрицательные результаты соскоба.

Осложнения при неправильном лечении

Если острицы долгое время паразитируют в организме, то это может привести к дисбактериозу кишечника. Повзрослев, взрослые особи перемещаются из тонкого кишечника в толстый. Там они выделяют токсины, которые губительно воздействуют на нормальную микрофлору.

Также может наблюдаться вторичное инфицирование, которое проявляется при несвоевременной диагностике энтеробиоза.

Острицы - один из наиболее широко известных видов паразитов человека.

В редких случаях на фоне паразитарного заболевания может возникнуть аппендицит или перитонит, который проявляется при перфорации гельминтами стенок кишечника. Из последствий энтеробиоза у детей можно отметить снижение иммунитета, появление раздражительности, головной боли.

Профилактика

Чтобы не допустить повторного заражения энтеробиозом, важно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Соблюдать правила личной гигиены.
  2. Коротко остригать ногти у детей.
  3. При каждом мытье рук тщательно вычищать скопление грязи под ногтями.
  4. Ребенка следует отучать брать руки в рот, а также игрушки и другие предметы.
  5. Нательное белье необходимо менять каждый день.
  6. Своевременно менять постельное белье и обязательно проглаживать.
  7. Контактировать с больными и бездомными животными категорически запрещается. Они могут быть переносчиками различных инфекций и болезней.
  8. Уборку в квартире нужно проводить регулярно. Мыть пол желательно мыльным раствором, моющим порошком или содой. Во время влажной уборки нужно чаще менять воду.
  9. Ковры следует выбить или прочистить пылесосом. В зимнее время рекомендуется постельное белье проморозить, а летом оставить на несколько часов на открытом ярком солнце.
  10. Овощи и фрукты перед употреблением следует тщательно вымыть.
  11. В профилактических целях рекомендуется в рацион включить: чеснок, гранатовый сок, чай из зверобоя, грецкие орехи и др. Эти продукты помогают очистить организм от гельминтов.

Родители должны сформировать навыки гигиены у ребенка. Это поможет предотвратить повторное заражение глистами.

Гельминтоз – патология, которую в народе называют глисты. Развитие болезни провоцируют попавшие в организм паразиты (гельминты). Существует множество разновидностей червей, способных вызвать патологическое состояние.

Одними из них являются острицы – круглые черви из группы нематод. Основное место локализации – кишечная стенка. Червь питается содержимым отдела пищеварительного тракта и кровью. Недуг, вызванный острицами, называют энтеробиозом.

Больше всего инфицированию гельминтами подвержены дети от 2 до 10 лет. В этом возрасте малыши далеко не всегда придерживаются правил элементарной личной гигиены, что позволяет яйцам гельминта попасть в организм через грязные руки, игрушки, бытовые предметы.

Несмотря на короткий жизненный цикл взрослых особей (всего 30 дней) болеть энтеробиозом можно длительное время из-за высокой вероятности самозаражения.

Энтеробиоз на пару с аскаридозом занимают ведущее место среди гельминтозов у детей. При отсутствии лечения паразиты могут вызвать тяжелые последствия. Чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью, необходимо знать, какие симптомы характерны для патологии. Определить у ребенка развитие глистной инвазии можно по следующим признакам:

  • появление зуда в области заднего прохода;
  • кашицеобразный стул;
  • вздутие живота;
  • метеоризм;
  • быстрая утомляемость у ребенка;
  • частые вирусные заболевания;
  • обострение хронических недугов;
  • плохой сон в ночное время;
  • появление аллергической реакции.

Обнаружив схожие симптомы, необходимо сдать мазок на энтеробиоз. У детей алгоритм взятия анализа ничем не отличается от диагностики взрослых пациентов. Чтобы пройти обследование, нужно обратиться к педиатру или врачу-инфекционисту. Сделать это можно в государственной или же частной клинике.

Лечение энтеробиоза предполагает употребление специальных антигельминтных препаратов. Для детей такие лекарства назначает исключительно врач, учитывая возраст маленького пациента. Некоторые из них обладают сильным токсическим воздействием и могут негативно отразиться на общем самочувствии ребенка.

Наиболее эффективными считаются следующие антигельминтные препараты:

  1. «Пирантел» – синтетическое средство, выпускается в виде суспензии и в форме таблеток. Дозировка рассчитывается исходя из возраста малыша.
  2. «Вермокс» – противопаразитарный препарат применяется только для лечения детей с двух лет.
  3. «Вормил» – медикамент способен убивать как взрослых особей, так и яйца гельминтов. Для малышей от одного года нужно использовать лекарство в виде суспензии.
  4. «Немозол» – препарат в форме таблеток и суспензии успешно лечит энтеробиоз и аскаридоз у детей. Дозировка рассчитывается в зависимости от веса ребенка.

Подготовка к анализу на энтеробиоз

Ребенку, чтобы правильно сдавать анализ на энтеробиоз, специальной подготовки не требуется. Вечером накануне исследования необходимо сходить по-большому и подмыться. Соскоб производится утром, до того, как ребенок встанет с постели.

Для сбора материала подойдут:

  • палочка с ватным наконечником в глицерине либо шпатель;
  • клейкая лента со стеклом для фиксации.

Транспортировка осуществляется в контейнере или пробирке.

Перед тем как сдать анализ на энтеробиоз, важно подготовиться. В лабораторных условиях клиники сделать это довольно легко, но с психологической точки зрения не совсем удобно. Как правило, многие родители стараются подготовить своего ребенка к сдаче самостоятельно.

Есть несколько правил, которых необходимо придерживаться.

  1. Соскоб на энтеробиоз у детей осуществляется в утренние часы. Перед этим нельзя делать никакие гигиенические процедуры. Не рекомендуется подмываться, так как это нарушит достоверность результатов.
  2. Также анализ на наличие паразитов не берется после дефекации. Это тоже не дает достоверных результатов, и все нужно будет переносить на следующий день.

Если забор анализа происходит в домашних условиях, то мазки нужно доставить в поликлинику как можно быстрее – от этого зависит достоверность результата. Но если такой возможности нет, допускается временное хранение анализа.

Для этого баночку с мазком помещают на некоторое время в холодильник. Температура при этом не должна превышать 8° C. По времени хранение требует не более 8 часов.

В идеале, анализ на энтеробиоз сдается:

  • в утренние часы
  • вскоре после пробуждения
  • до акта испражнения
  • до подмывания

Мазок на энтеробиоз у детей: как сдавать?

Для детей любого возраста такое лабораторное исследование – это всегда психологическая травма и внутренний страх неизвестности. Однако взрослые должны отчетливо понимать, насколько важно правильно выполнить анализ, не получить ложноположительный результат.

Итак, если берется анализ на энтеробиоз у детей, первым делом ребенку требуется приспустить одежду и белье, расслабить ягодицы. Для облегчения столь неприятного момента врач может воспользоваться глицерином.

После ему остается только собрать материал у поверхности ануса, определить его в специальный контейнер с наклейкой для дальнейшего обследования уже под микроскопом. Перед тем как берут анализ на энтеробиоз у детей, врач выясняет у родителей, не имеется ли у малыша жалоб о присутствии в анальном отверстии яйцеглистов.

Смыв на энтеробиоз необходимо выполнить, если у пациента зудит промежность, возникают аллергические реакции, наблюдается дисфункция кишечника с резким послаблением стула. Поскольку яйцеглисты не попадают в каловые массы, исследовать для обследования предстоит анальное отверстие. Если необходимо сдавать анализ на энтеробиоз ребенку, последовательность действий такова:

  1. Расслабить ягодицы, поскольку соскоб берется совсем не больно.
  2. Смочить ватную палочку физраствором, глицерином.
  3. Стержнем обработать задний проход, складочки ануса.
  4. Опустить его в специальную тару, герметично закрыть для дальнейшего исследования.

В домашних условиях указанные манипуляции проводятся по такому же принципу. Чтобы лабораторное исследование на энтеробиоз было выполнено правильно, требуется заранее подготовить стерильную емкость, липкую ленту и стекло.

  1. Перед тем как брать соскоб у ребенка, не мыться, выполнять процедуру утром – сразу после пробуждения.
  2. Взять соскоб указанным выше способом, после чего опустить ватную палочку в стерильную емкость и плотно ее закрыть.
  3. Хранить биологический материал после соскоба в холодильнике, но, чтобы результат определить правильно, не стоит медлить с визитом в лабораторию.

Провести соскоб можно в районной поликлинике, но предварительно удостовериться, что на ее территории имеется лаборатория. Если ее нет, самое время обратиться в больницу по месту регистрации, где однозначно возьмут для дальнейшего исследования указанный материал.

Ребенок стоит головой вниз

Для прохождения соскоба на энтеробиоз можно обратиться в частную клинику или медицинский центр. Процедура стоит недорого, доступна всем желающим, при этом медицинское направление от лечащего врача предъявлять не требуется.

После получения результата его необходимо предоставить по назначению, например, при поступлении в детский сад, школу или стационарное лечение. Требуют такой анализ отдельные разновидности фитнеса и не только.

Мазок на энтеробиоз применяется с целью обнаружения яиц остриц. Для взятия материала используется ватная палочка, смоченная глицерином, дистиллированной водой или физиологическим раствором. Далее ватной палочкой несколько раз следует провести вокруг ануса и погрузить в контейнер для отправки в лабораторию.

Рис. 8. Мазок на энтеробиоз у детей и взрослых осуществляется с помощью ватной палочки.

Соблюдение всех рекомендаций относительно прохождения диагностики позволит получить правильный результат. В медицинской практике существует два способа для забора материала. Их можно использовать для сбора анализов в домашних условиях, но обычно это делают в поликлинике.

Существует два способа взятия анализа на яйца остриц:

  • с помощью ватного тампона (для взрослых)
  • с помощью липкой ленты (для детей)

Алгоритм процедуры для взрослых:

  1. Накануне анализа врач или медсестра объясняют его суть, рассказывают, как к нему подготовиться
  2. Пациенту дают направление на анализ
  3. В положенное время пациент прибывает в лабораторию
  4. Медсестра надевает стерильные перчатки и берет тампон, смоченный в глицерине. Этот тампон, к слову, могут попросить пациента принести с собой
  5. Пациент стоит или лежит на боку
  6. Медсестра раздвигает ягодицы больного и тампоном делает соскоб со складок вокруг анального отверстия
  7. Тампон помещается в пробирку и направляется в лабораторию
Тампон с транспортной средой для соскоба на энтеробиоз.
Тампон с транспортной средой для соскоба на энтеробиоз.

Алгоритм взятия соскоба у ребенка:

  1. Родителям ребенка, а если он подросший, и ему самому, педиатр разъясняет суть процедуры
  2. Выдается направление
  3. В лаборатории в приемное время ребенка укладывают на бок. Если он маленький, мама может держать его на руках лицом к себе
  4. Медсестра надевает перчатки, готовит предметное стекло и кусочек липкой ленты
  5. Медсестра раздвигает ягодицы ребенка и приклеивает ленту на складки вокруг ануса ребенка
  6. Через несколько секунд она снимает ленту и приклеивает ее к предметному стеклу ровно, без пузырей и складок
Соскоб липкой лентой.
Соскоб липкой лентой.
  • в лаборатории поликлиники детской, взрослой
  • в лаборатории больницы, госпиталя, родильного дома
  • в любой частной лаборатории

Острици у детей: пути заражения

Энтеробиоз – это один из разновидностей гельминтоза, когда в организме поселяются паразиты – острицы. Они представлены мелкими червями белого цвета, которые хорошо выживают в открытой среде и довольно стойкие к различным дезинфицирующим препаратам.

В водопроводной воде они живут в течение 3 недель, поэтому не исключается их попадание в организм через воду и пищу.

Заражение острицами происходит контактно-бытовым путем, через предметы обихода, грязные руки. Чаще всего энтеробиоз наблюдается у детей 3-14 лет. Заражение гельминтами происходит на фоне ослабленного иммунитета, несоблюдения правил личной гигиены.

Острицы активно откладывают вечером яйца, поэтому зуд у ребенка чаще проявляется в это время. По этой причине у ребенка нарушается сон, появляется боль в животе, снижается аппетит. После того как самки отложили яйца, они погибают.

Когда самки выползают из анального отверстия, они выделяют особые вещества, которые раздражают кожу, вследствие чего и возникает сильный зуд. В момент расчесывания данного участка на ногтях и пальцах рук остаются яйца остриц. Ребенок берет пальцы в рот или игрушки, тем самым заражает себя повторно.

Что это за процедура

Что такое энтеробиоз? Энтеробиоз — болезнь грязных рук, ее возбудителями являются острицы. Это самое распространенное паразитарное заболевание. Заражение происходит из-за нарушения гигиенических правил. В группу риска входят дети до 12 лет. Более 90 % зараженных — это дети.

Проведение взятия мазка на энтеробиоз осуществляется в поликлинике. Чтобы получить направление, следует обратиться к участковому педиатру или инфекционисту.

Мазок на энтеробиоз у детей берется разными способами:

  • с помощью стерильной ватной палочки;
  • используя липкую ленту.

Ватной палочкой проводят круговые движения в складках, расположенных около анального отверстия. Этот результат помещают в банку. При использовании липкой ленты, небольшой ее кусочек плотно прикладывают к складкам, затем скотч приклеивают к стеклянной пластине, которую убирают в контейнер. Браться анализ должен в стерильных перчатках.

Полученный материал действителен в течение 8 часов, его помещают в контейнер и отправляют в лабораторию для дальнейшего обследования. Результат готов уже на другой день.

Анализ должен делаться утром. После сна нельзя мыться, желательно не посещать туалет. Ночью острицы выползают из анального отверстия, чтобы отложить яйца, где их и можно обнаружить, собирая анализ на энтеробиоз.

Детям соскоб для анализа на энтеробиоз проводят родители или медицинский работник. На руки надевают перчатки. Ребенок укладывается на бок на ровную поверхность и спускает нижнее белье. Одной рукой взрослый раздвигает и придерживает ягодицы, а другой собирает материал с перианальной области.

Мазок на энтеробиоз у детей позволяет выявить яйца паразита, которые самка откладывает в кожных складках, выползая из ануса.

Техника соскоба:

  • Перед использованием ватной палочки нужно предварительно окунуть ее кончик в глицерин. Также подойдет вазелиновое масло, физиологический раствор. Осторожными движениями провести по коже вокруг ануса, уделяя внимание складкам. Затем палочку положить в тару для транспортировки.
  • Шпатель со специальным клеем на рабочей поверхности прикладывается к коже перианальной области для получения отпечатка. Собранный материал от соскоба вместе с инструментом помещается в контейнер.

Соскоб на энтеробиоз у детей также проводят с помощью ленты, одна сторона которой имеет липкую поверхность. Для этого кусочек ленты аккуратно накладывается на кожные складки около ануса и удерживается в течение 5 секунд. После снятия с кожи лента фиксируется на предметном стекле и доставляется в лабораторию.

Врач запрещает
Запрещается проводить соскоб при повреждении кожи и острых воспалительных процессах в перианальной области.

Анализ кала

У детей старшего возраста анализ на острицы собирают из горшка, у грудничков – с пеленки. Палочкой или лопаткой кал захватывают из нескольких участков и помещают в подготовленную емкость.

Как берут мазок на энтеробиоз у детей в условиях лаборатории? Для забора материала у малышей обычно используют липкую ленту. Это основной метод диагностики гельминтозов. Желательно манипуляцию совершать утром, когда активность самок гельминтов повышена.

Для проведения анализа берут небольшой кусочек липкой ленты, раздвигают ягодицы ребенку и наклеивают скотч на область анального отверстия, захватывая прилегающие ткани. Липкую ленту прикладывают несколько раз.

После этого липкую ленту наносят на чистую стеклянную поверхность. В домашних условиях также можно произвести взятие мазка на энтеробиоз у детей. Алгоритм действий при этом полностью совпадает с теми манипуляциями, которые проводят в условиях лаборатории.

Невооруженным глазом увидеть яйца остриц или любых других гельминтов невозможно. Они имеют слишком малые размеры, и обнаружить их можно только при помощи микроскопа.

Забор материала в домашних условиях

Для диагностики энтеробиоза применяется микроскопический метод, материалом для которого служит содержимое соскобов перианальной области и подногтевых пространств, мазков, смывов с предметов и белья, каловые массы. Соскоб и мазки на энтеробиоз применяются с целью обнаружения яиц паразитов.

Соскоб на энтеробиоз лучше проводить в утреннее время. Гигиенические процедуры до взятия анализа не проводятся. При получении отрицательного результата анализ повторяется.

Соскоб на энтеробиоз осуществляется стеклянным шпателем, предварительно смоченным в 50% растворе глицерина или 1% растворе едкого натра. Соскоб производится с области перианальных складок. Далее полученный материал переносится на предметное стекло и направляется в лабораторию.

Рис. 6. Стеклянные одноразовые шпатели для проведения манипуляции соскоба на энтеробиоз.

Рис. 7. Яйца остриц под микроскопом.

Лаборант исследует образец

Сбор диагностического материала с применением прианального соскоба или с помощью ватной палочки разрешено проводить в домашних условиях.

Соскоб на энтеробиоз и мазок необходимо проводить утром до проведения гигиенических процедур.

  • Снимите ребенку штанишки и трусики.
  • Уложите на бок.
  • Раздвиньте ягодицы большим и указательным пальцем.
  • Снимите липкую ленту (размером 2х5 см) с предметного стекла и приложите липкой стороной к прианальным складкам на несколько секунд.
  • Снимите ленту и приклейте ее без образования пузырьков к предметному стеклу.
  • Поместите предметное стекло в стерильный контейнер.
  • Соскоб на энтеробиоз отправьте в лабораторию.

⁕До проведения манипуляции в туалет по-большому не ходить.

⁕Липкая лента и предметное стекло приобретаются в аптеке.

⁕Манипуляцию проводить в перчатках, которые после проведения манипуляции выбрасываются. Руки тщательно моются.

Рис. 10. Процедура взятия соскоба на энтеробиоз с помощью липкой ленты.

Мазок на энтеробиоз в домашних условиях осуществляется с помощью ватной палочки.

  • Ребенок укладывается на бок.
  • Ватная палочка обмакивается в глицерин (совсем чуть-чуть).
  • Делается несколько мазков по прианальным складкам.
  • Собранный материал помещается в стерильную емкость и отправляется в лабораторию.

⁕Ватные палочки и глицерин приобретаются в аптеке.

Рис. 11. Мазок на энтеробиоз осуществляется с помощью ватной палочки.

Автор статьи

Доставку материала на исследование необходимо осуществить в течение первых 2-х часов, либо хранить в холодильнике не более 8-и часов при температуре 80С.

Анализ на энтеробиоз проводится в течение дня. За результатом можно обращаться уже на следующий день.

В ряде случаев даже при наличии паразитов в кишечнике не всегда удается обнаружить их яйца в перианальных складках. При небольшом количестве самок гельминтов кладка яиц происходит не каждую ночь. При единичном исследовании вероятность обнаружения яиц гельминтов составляет 50%, при 3-х кратном — 90%, при пятикратном — 99%.

Анализ на энтеробиоз берется и производится по направлению педиатра или терапевта в лабораториях государственных учреждений здравоохранения бесплатно. В коммерческих учреждениях здравоохранения анализ производится по обращению. Его стоимость составляет 250 — 500 рублей.

Анализ на энтеробиоз действителен 10 суток. Для детей, посещающих бассейн, результат анализа на энтеробиоз действителен в течение 3-х месяцев, для взрослых — 6 месяцев. После исследования при необходимости можно получить справку у терапевта о результатах исследования. На справке должен быть штамп лечебного учреждения, треугольная печать и личная печать врача.

Рис. 12. Справка результата на энтеробиоз. На ней должно быть 2 печати и штамп.

Рис. 13. Микроскопия мазка и соскоба являются основным методом диагностики энтеробиоза.

Рис. 14. На фото взрослые самки остриц. Хвостовой конец у них заострен и вытянут.

Рис. 15. На фото самцы остриц под микроскопом. Хвостовой конец у них закручен.

Рис. 16. Самка острицы и яйцо с личинками под микроскопом.

Это один из методов гельминтоовоскопии, который диагностирует исключительно яйца остриц. Его еще называют анализ на яйцеглист, его не следует путать с копроовоскопией (исследование кала). Поскольку острицы откладывают яйца не в кишечнике, а непосредственно при перианальных складках, обнаружить их можно, если выполнить мазок на энтеробиоз.

Если посетить лабораторию, сама диагностика занимает всего пару минут. После забора материала врач исследует его для обнаружения яиц остриц под микроскопом. Если взять мазок верно, достоверность результата составляет более 95%.

Соскоб на энтеробиоз показывает заражение отдельным видом глистов – острицами. В народе такое заболевание называется болезнью немытых рук, чаще прогрессирует в детском возрасте. Что такое анализ на энтеробиоз, родители узнают при подготовке ребенка к детскому саду.

Направление для сдачи анализа предоставляет участковый педиатр или медсестра дошкольного учебного заведения. Соскоб на энтеробиоз берут в стерильных перчатках из анального прохода при помощи специальной ватной палочки, также можно задействовать липкую ленту.

Потом биологический материал направляют к стеклу и исследуют под микроскопом. Визуальное обнаружение остриц в фекалиях – вопрос пары минут, поскольку яйца отчетливо видны при использовании увеличительного прибора. При положительном результате направляют к инфекционисту для назначения предстоящего лечения.

Это еще один актуальный вопрос, который интересует большинство пациентов. Анализ на энтеробиоз в поликлинике длится нескольких минут. По итогам пациент получает справку установленного бланка с положительным или отрицательным ответом.

Соскоб на острицы действительный трое суток с момент взятия пробы. Важно не забывать о сроке годности анализа на энтеробиоз. В противном случае просроченный ответ не будет считаться действительным, и пациенту придется повторно обратиться в лабораторию для очередного исследования содержимого ануса.

Если будет браться материал для соскоба на энтеробиоз у старшего поколения, врач действует по такому же принципу. Вот только вместо липкой ленты это однозначно ватная палочка или тампон. Чтобы получить мазок на энтеробиоз у взрослых, врач выписывает направление, после чего объясняет все тонкости характерного лабораторного исследования.

  1. Пациент занимает горизонтальное положение, а медсестра надевает стерильные перчатки.
  2. С помощью ватной палочки выполняет соскоб, исследуя складки анального отверстия.
  3. Закрывает стерильную емкость крышкой, после чего направляет к лаборантам для дальнейшей диагностики.

Сколько действительный анализ, уже известно, остается только выяснить, как к нему заблаговременно подготовиться. Определенных мероприятий не существует, какие-либо ограничения в повседневном питании накануне тоже не требуются.

  • употреблять пищу;
  • мыться;
  • совершать акт испражнения.

Лабораторное стекло и палочка с анализом

Чаще врачи настаивают, чтобы соскоб был проведен в лабораторных условиях для большей достоверности полученного результата. Однако встречаются те клинические картины, когда предстоит пройти указанное исследование в домашних условиях, после чего поспешить сдать соскоб для изучения под микроскопом.

Ничего нет сложного, но ребенку должны помочь родители. Прежде чем сделать соскоб на энтеробиоз дома, важно получить направление у участкового педиатра, терапевта. Кроме того, важно подсчитать время, чтобы анализ был годный при его предъявлении по назначению.

Дальнейшая последовательность подготовки анализа на энтеробиоз такова:

  1. Расслабить ягодицы и прилепить клейкую ленку на анальное отверстие. Взрослым лучше воспользоваться ватной палочкой.
  2. Полученный материал поместить в стерильную емкость, которую накрыть крышкой и направить в лабораторию.
  3. Для большего удобства, чтобы расслабиться и не испытывать болезненных ощущений, ватную палочку можно смочить физраствором или глицерином.

Взять материал для исследования можно и дома. Такая необходимость возникает обычно тогда, когда нужно обследовать грудничка. В некоторых случаях в целях безопасности мама не желает, чтобы новорожденный ехал в поликлинику. Для этого нужно обратиться к педиатру, лечащий врач расскажет, как берут анализ на энтеробиоз.

Чтобы самостоятельно сделать  соскоб на энтеробиоз как берут его у детей врачи, нужно ознакомиться с правилами проведения процедуры.

Как правильно собрать материал дома:

  1. Анализ должен собираться чистыми руками, после проведения процедуры руки тоже следует вымыть.
  2. Ватную палочку смачивают глицерином.
  3. Проводят палочкой по складкам анального отверстия.
  4. Палочку помещают в стерильный контейнер, который можно приобрести в аптеке.
  5. Материал относят в поликлинику.

Делая соскоб, нужно соблюдать меры предосторожности, чтобы не навредить малышу.

Собранный материал при необходимости хранят в холодильнике. Сделанный анализ отвозят в лабораторию, но не позже, чем через 8 часов с момента проведения процедуры.

Анализ на энтеробиоз относится к группе барьерных (скрининговых), то есть назначается человеку не по показаниям, а в обязательном порядке:

  • ежегодно в рамках диспансеризации
  • после каникул для школьников и воспитанников детских садов
  • после длительного отсутствия ребенка в детском коллективе (саду, школе)
  • при госпитализации
  • при оформлении медицинской книжки
  • перед поездкой в санаторий, лагерь, другое профилактическое или оздоровительное учреждение
  • для бассейна

Клейкая лента

Забор материала ватной палочкой

Есть еще один способ диагностики гельминтоза, который чаще назначают взрослым. Для этого необходимо воспользоваться ватной палочкой и специальным контейнером. Наконечник ватной палочки обмакивают в глицерин или вазелиновое масло.

Затем аккуратно раздвигают ягодицы и проводят ватной палочкой по складкам в области заднего прохода. После этого образец помещают в чистую пластмассовую колбу или же наносят материал на чистое стекло и отправляют в лабораторию.

Если анализ берется в домашних условиях, то для его сохранения полученный образец необходимо поместить в холодильник. Чтобы получить достоверный результат, анализ нужно доставить в лабораторию в течение 2 часов после забора.

Использование липкой полиэтиленовой пленки для получения диагностического материала является лучшей методикой, позволяющей быстро обнаружить яйца паразитов. Суть данного метода заключается в том, что кусочек липкой полиэтиленовой пленки прикладывают на область перианальных складок и переносится на предметное стекло для проведения микроскопирования.

Применяется еще одна методика взятия отпечатка (метод Б. Е. Рабиновича). Отпечаток с кожных складок перианальной области производится с помощью глазных лопаток, имеющих липкую поверхность.

Рис. 9. На фото деревянный шпатель, ватная палочка и липкая лента с предметным стеклом. Все это используется для получения материала для исследования на энтеробиоз.

Клейкая лента

Маленькие дети

Чаще всего используют метод посредством клейкой лентой или скотча, что просто, легко и удобно. Как правильно делать:

  • приспустить штанишки малыша и уложить его на левый бок;
  • раздвинуть ягодицы и приклеить между складками заранее подготовленный кусочек скотча, хорошо прижать его и снять с кожи;
  • приклеить ленту на стекло и поместить его в стерильную баночку;
  • во время приклеивания ленты к стеклу нужно следить, чтобы в результате не образовались пузырьки.

Ватная палочка

Алгоритм проведения соскоба прост, но придется приобрести в аптеке специальные материалы для взятия соскоба. Понадобится:

  • ватная палочка (она длиннее косметической);
  • глицерин;
  • небольшой стерильный контейнер.

Как делать детям:

  • с утра перед гигиеническими процедурами уложить ребенка на бок;
  • раздвинуть ягодицы и намоченной в глицерине ватной палочкой провести по анальным складкам, слегка надавливая на кожу;
  • готовый материал плотно закрыть в контейнере.

Алгоритм забора материала прост, и его могут сделать все родители в домашних условиях. После того как соскоб будет сделан, нужно в течение двух часов сдать его на анализ в лабораторию. Анализ делается быстро, и готовый результат можно будет забрать уже на следующий день.

Сколько делается анализ

Микроскопическое исследование соскоба выполняется в течение одного дня. Для достоверности результата анализ на яйцеглист (яйца гельминтов) сдается 3 раза в месяц через каждые 10 дней.

Диагностика кала на энтеробиоз с помощью ПЦР (полимеразная цепная реакция) занимает 5-7 рабочих дней.

Как правило, результат соскоба можно получить утром следующего дня после его взятия:

  1. Анализ берут утром, чаще всего, с 8.00 до 10.00
  2. В течение этого времени материалы хранят в холодильнике при температуре, не превышающей 8 градусов
  3. После окончания приема медсестра отправляет собранные материалы в лабораторию
  4. Лаборанты проводят прямые микроскопические исследования и выдают результаты анализов
Яйца остриц выявляют под микроскопом за считанные минуты.
Яйца остриц выявляют под микроскопом за считанные минуты.

Соскоб на энтеробиоз: где сдать?

Иногда можно получить результаты анализа сразу, если у лаборанта есть возможность быстро оценить сданный материал. Поликлиники обычно выдают результаты анализа на следующий день. Не стоит сдавать соскоб заранее, так как действительным он считается на протяжении 10 дней.

Ватные палочки

Если анализ отрицательный, а подозрение на наличие глистов осталось – лучше сдать соскоб трижды. Такое обследование гораздо более информативно, и помогает выявить остриц в 90% случаев.

Результаты исследования

Основная цель лабораторной диагностики – определение наличия у пациента остриц. При отсутствии опыта забора материала самостоятельно на дому лучше обратиться к специалистам. Особенно если необходимо сделать мазок на энтеробиоз у детей.

В заключении указывают только положительный или отрицательный результат диагностики. При обнаружении остриц у одного из членов семьи лабораторный анализ должны будут сдать его ближайшие родственники, проживающие с ним на одной территории.

Отрицательный результат еще не говорит об отсутствии недуга. Нередко такое заключение является ошибочным из-за неправильного забора материала. Чтобы повысить достоверность заключения лаборатории, необходимо сделать соскоб не менее 3 раз с интервалом в один день.

Полученный результат анализа на наличие энтеробиоза действует в течение 10 дней. После прохождения этого срока заключение будет недействительно, и при необходимости анализ нужно будет пересдать.

Техника соскоба и расходные материалы (емкость, палочка, шпатель, лента) аналогичны тем, что используются в больнице. После забора анализ помещают в тару для транспортировки, которая маркируется с указанием паспортных данных.

Если у ребенка результат соскоба окажется положительным, проводится дегельминтизация (уничтожение паразита). С этой целью назначают антигельминтные препараты. Наиболее эффективны Мебендазол, Пиперазина адипинат, Альбендазол. Лечение состоит из 2-3 курсов по 5 дней. Интервал между курсами 7 дней.

При выраженном зуде в области заднего прохода назначают антигистаминные препараты внутрь (Цетиризин, Лоратадин, Диметинден). Местно используют мазь, содержащую 5% анестезин (Анестезин-УВИ, Фастин-1, Анестезиновая мазь).

В очаге инфекции проводятся санитарно-гигиенические мероприятия с выявлением и лечением всех зараженных одновременно.

  1. Необходимо заранее подготовить скотч или одноразовый тампон с транспортной средой, перчатки и предметное стекло (оно есть в гинекологических наборах). Это все располагают на прикроватной тумбочке, чтобы провести процедуру сразу же по пробуждению
  2. После пробуждения одевают перчатки, лежа на боку или приподнявшись левой рукой раздвигают ягодицы, правой делают соскоб
  3. Если используют скотч, его клеят на предметное стекло, после чего обматывают чистой бумагой
  4. Доставляют материалы анализа в лабораторию
Взятие соскоба у самого себя.
Взятие соскоба у самого себя.

Анализ на энтеробиоз для бассейна

Чтобы пойти в бассейн, ребенку и взрослому, помимо справки о том, что к плаванью нет противопоказаний, необходимо принести результаты анализа на энтеробиоз.

Результат анализа на остриц краткосрочный. Необходимо не пропустить сроки, иначе его придется переделывать.

Для посещения детьми бассейна нужно сдавать соскоб.
Для посещения детьми бассейна нужно сдавать соскоб.

Результаты соскоба действительны 10 дней после лабораторного исследования. Даже если первый анализ был отрицательный, по истечении этого срока проводится повторное обследование на энтеробиоз.

Что показывает анализ на энтеробиоз?

Острицы - один из наиболее широко известных видов паразитов человека.
Острицы — один из наиболее широко известных видов паразитов человека.
  1. Острицы – это полостные круглые черви. Они имеют веретенообразную форму, небольшие размеры, белесую или светло-серую окраску. Самки этих гельминтов вдвое больше самцов, они также отличаются наличием острых хвостиков
  2. Острицы могут поселиться в организме человека любого возраста. В группе риска, в первую очередь, дети дошкольного и младшего школьного возраста, которые ведут активный образ жизни, познают мир, при этом часто забывают про правила личной гигиены. Часто заболевают и малыши, которые знакомятся с предметами, пробуя их на вкус
  3. Чаще всего энтеробиоз подхватывают при контакте с зараженным человеком
  4. Паразиты – возбудители энтеробиоз живут в кишечнике человека (верхний отдел толстого, нижний отдел тонкого, слепая кишка). Продолжительность их жизни – около 5 недель. Причем, так долго живут только самки. Самцы же погибают непосредственно после оплодотворения и эвакуируются из организма во время акта дефекации
  5. В кишечнике человека нет кислорода, поэтому нет и условий для откладывания острицами яиц. Для того, чтобы продолжить род, самки паразитов выползают наружу. Они откладывают яйца на коже вокруг анального отверстия и в области половых органов. Самки после этого гибнут
  6. Через несколько часов после этого человек начинает ощущать зуд. Если он чешется, то оставляет на руках, загоняет под ногти огромное количество капсулок с уже жизнеспособными и подвижными личинками паразитов. Он может заразить сам себя или окружающих его людей. Личинки также остаются на его нижнем белье, постели, полотенцах, а также всем, до чего он прикоснулся грязными руками
  7. Известно, что в организме человека одновременно могут проживать десятки и сотни остриц
Перенося яйца остриц с пеанальных складок ко рту, человек сам себя заражает энтеробиозом.
человек сам себя заражает энтеробиозом.

Паразиты, обычно, очень живучие. Так и яйца остриц, которые стойки к условиям внешней среды, на коже, постели, белье, предметах быта могут сохранять жизнеспособность днями и неделями.

Опасны глисты этого вида тем, что, присасываясь к стенками кишечника, они вызывают:

  • его воспаление, создают ворота для проникновения инфекции
  • расстройства пищеварения
  • дисбактериоз

Кроме того, в процессе жизнедеятельности острица вырабатывают токсичные продукты метаболизма, отравление которыми наиболее опасно для детей и будущих мам.

От присутствия в организме паразитов страдают также нервная и иммунная системы человека.

Зуд в области ануса - симптом энтеробиоза.
Зуд в области ануса — симптом энтеробиоза.

Сегодня многие пытаются обойти малоприятную процедуру взятия соскоба, покупая его отрицательный результат. В частности, на соскоб не ведут детей, которые во время него плачут, хотя анализ абсолютно безболезненный.

Такая подтасовка результатов очень опасна, ведь чем дольше глисты в организме хозяина, тем сложнее их вывести. На кону здоровье его самого и всех, кто с ним общается.

  1. Положительным. Это означает, что на кожных покровах присутствуют яйца остриц. Наличие их в организме человека не исключает наличия глистов иных видов
  2. Отрицательный. Яйца паразитов обнаружены не были. К сожалению, это не значит, что человек «чистый». Возможно, острицы на момент взятия соскоба попросту не успели отложить яйца
Пример направления на соскоб для ребенка.
Пример направления на соскоб для ребенка.

Что такое соскоб на энтеробиоз

Показания к сдаче соскоба на энтеробиоз:

  1. Наличие симптомов, подтверждающее заражение острицами.
  2. Всем без исключения детям старше 1 года анализ проводится не реже одного раза за год. Он осуществляется в поликлинике по месту жительства, или при массовом обследовании детей в детском саду.
  3. Результат соскоба требуется при поступлении в детское дошкольное учреждение, школу, перед поездкой в лагерь или санаторий.
  4. Анализ берется у всех детей, поступающих на лечение в стационар больницы.
  5. Если ребенок контактировал с другим человеком, у которого уже было выявлено заболевание.

Грудной возраст также не исключает поражение ребенка острицами. Наличие глистов у детей до года объясняется тем, что они только начинают познавать мир, все тянут в рот, ползают по полу, могут дотрагиваться до грязной коляски, и происходит заражение.

Где можно сдать анализ:

  • в специализированном мед.учреждении (в больнице, поликлинике, диагностическом центре);
  • на дому.

Сдача соскоба в поликлинике или больнице не оставляет никаких вопросов. Этим делом занимается специалист, и анализ получается максимально свежим и чистым, его никуда не нужно относить самостоятельно. Однако анализ не так уж сложно взять и в домашних условиях, главное соблюдать те же правила: не подмываться, не опорожнять кишечник.

На дому анализ берется двумя способами:

  1. С помощью контейнера для забора анализов.
  2. С использованием липкой ленты и предметного стекла.

Контейнер – это пластиковая пробирка с крышечкой и ватной палочкой, продается в аптеках.

Последовательность действий:

  1. Ватную палочку окунуть в глицерин или вазелин, не нужно обильно смачивать ее, достаточно просто обмакнуть.
  2. Аккуратно раздвинуть ягодицы ребенка и провести наконечником по складкам вокруг анального отверстия.
  3. Переместить ватную палочку обратно в контейнер, плотно закрыть крышку.

Обычный скотч и стекло не подходят для взятия анализа. Набор с предметным стеклом и клейкой лентой можно приобрести в аптеке.

Как взять анализ:

  1. Постараться отклеить ленту от стекла так, чтобы не коснуться ее клейкой стороны или самого стекла.
  2. Раздвинуть ягодицы, наклеить ленту на кожу в области анального отверстия на несколько секунд.
  3. Аккуратно отклеить и перенести ленту обратно на стекло, пригладить.

Если наконечник ватной палочки или лента были задеты – следует переделать анализ. Если вы ничего не заметили на ленте или палочке – это нормально, яйца глистов настолько малы, что их невозможно разглядеть без микроскопа.

Взятый для исследования материал можно хранить в холодильнике не более 8 часов, при этом точность результата также может быть снижена.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector