Диагностика токсоплазмоза – Инфекции

Описание болезни

Обычно инфицирование и заболевание токсоплазмозом протекает без явных симптомов и не вызывает беспокойства больного. После этого у человека возникает иммунитет и повторного заражения не наблюдается.

Но в случае совпадения двух факторов:

  • организм встречается с инфекцией впервые;
  • женщина ожидает ребенка

токсоплазмоз приводит к тяжелым последствиям. Особенную опасность представляет заражение для внутриутробного развития плода.

Инфекционный агент живет в организме многих животных и птиц (известно 360 видов, в организме которых может жить токсоплазма), но полноценно размножаться (половым путем) они могут только в кишечнике кошек. Этот путь позволяет паразиту создать защищенные от действия внешней среды капсулы-цисты, которые практически не поддаются действиям внешней среды. Именно они, попадая в организмы людей и животных, вызывают инфицирование.

Заразиться токсоплазмозом человек может:

  • от зараженных домашних кошек;
  • при употреблении в пищу мяса инфицированных домашних животных или зелени, не прошедших кулинарную обработку. Токсоплазма погибает при нагревании продуктов до 40 градусов С;
  • при пересадке органов или переливании крови от больных доноров;
  • от матери к ребенку.

Проявится болезнь или защитных сил организма хватит на уничтожение инфекции зависит от многих факторов. Даже если болезнь и сможет развиться, то ее симптомы человек может не заметить, а узнать об этом только после прохождения обследования.

Симптомы токсоплазмоза сходны с симптомами ОРВИ:

  • повышается температура;
  • увеличиваются лимфоузлы на шее и затылке;
  • наблюдается потливость и общая слабость.

В норме такое состояние длится неделю.

В ослабленном организме токсоплазмы, не встречая сопротивления, разносятся по всему организму током крови и лимфы, инфицируя ЦНС, глаза, сердце. В тяжелых случаях у ослабленных пациентов возникает энцефалит с приступами головной боли, судорогами, обмороками.

После перенесенного заболевания организм формирует иммунитет и повторное заражение не возникает.

Токсоплазмоз – паразитические микроорганизмы простейшего характера, которые обитают в клетках.

У них существуют различные фазы полового созревания: трофозоты, цисты в тканях и ооцисты. Последние не являются опасностью для человека, так как не распространяют свою деятельность. Они лишь паразитируют лишь внутри кишечника кошачьих.

Трофозоиты на протяжении всей своей жизни меняют размер: в первой фазе они составляют всего лишь 4-7 мкм длиною и шириною до 2-4 мкм. По форме представляются в виде полумесяца, с внутри содержащимся ядром (1,5-2 мкм размером). Защищены они пелликулой в два слоя, движутся скользящими рывками.

Сырое мясо

При окрашивании методом Романовского паразиты приобретают различные цвета голубого спектра, в то время как ядро остается темно-алого оттенка. Трофозоиты – начальная стадия развития, ее структура одноклеточная.

Паразитическая форма внедряется в организм человека, просачивается в клетки и там производит процесс деления. Через размножение происходит образование специфических оболочек – вакуолей межклеточных. Последние играют большую роль в формировании следующей стадии – тканевой цисты.

Оболочка, которую сформировали трофозоиты, содержит в себе готовых гельминтов. После влияния на нее ферментов пищеварения, она, разрушаясь, выпускает паразитических особей.

Они не задерживаются на одном месте, а локализуются по всему телу, путем внедрения в слизистую оболочку желудка и кишечника. Их наибольшее скопление фиксировалось в головном мозгу, в сердце, в мышцах скелета.

При отсутствии признаков заболевания пребывание паразитов в теле человека затягивается на всю жизнь. В противном случае, применяются интенсивные способы борьбы с проявившемся недугом.

Цикл жизни токсоплазм

Для человека основная причина заболевания — контакт с животными семейства кошачьих, которые являются для данного возбудителя окончательными хозяевами.

Токсоплазмы также могут попадать в организм человека с инфицированными продуктами питания, которые не прошли термической обработки.

Иногда заражение токсоплазмами происходит у работников, связанных с уходом за животными или переработкой мяса (скотобойни, ветеринары).

Токсоплазмоз у беременных

Другим механизмом инфицирования является трансплацентарный путь, то есть токсоплазмы попадают к плоду от матери, заразившейся токсоплазмозом во время беременности.

Возможно заражение токсоплазмозом при пересадке органов.

В организме животных семейства кошачьих происходит размножение токсоплазм и образование ооцист (в кишечнике животного).

Возбудители токсоплазмоза в виде цист начинают выделяться в окружающую среду через одну-две недели после заражения животного.

Особенностью возбудителя токсоплазмоза является то, что в окружающей среде ооцисты при определенных условиях могут сохраняться до одного года.

После попадания в организм промежуточных хозяев, к которым относится и человек, ооцисты токсоплазм превращаются в формы, способные поражать (при определённых условиях, снижении иммунитета) многие органы и ткани.

В организме человека происходит бесполое размножение возбудителей токсоплазмоза, при этом образуются скопления паразитов. Возбудитель токсоплазмоза поражает клетки тканей, размножается и накапливается в них. При разрушении клеточных элементов токсоплазмы высвобождаются и становятся способными инвазировать другие клетки.

Возбудитель токсоплазмоза в организме человека способен мигрировать гематогенным и лимфогенным путями.

В зависимости от силы иммунного ответа, формируются различные варианты заболевания. При неблагоприятном течении в организме человека могут образовываться участки воспаления с последующем некрозом и замещением соединительной ткани (кальцификатами).

Также в тканях могут формироваться так называемые цисты с оболочкой, внутри которых расположены возбудители. В этом состоянии токсоплазма может пребывать долгие годы (иногда пожизненно), не вызывая клинически выраженных форм, то есть симптомов заболевания.

При выраженном снижении иммунитета возможна активация токсоплазм с появлением характерных симптомов токсоплазмоза. При врождённом токсоплазмозе, сформированном на разных сроках беременности, возможна разная степень проявления воспалительной реакции и склеротических изменений. В результате этого внутриутробное инфицирование может закончиться либо прерыванием беременности, либо появлением различных форм болезни у новорожденного.

Причины и виды

Достоверно известно, что окончательным хозяином паразитов, вызывающих опасный недуг, являются только кошки и некоторые представители семейства кошачьих. Их естественные испражнения становятся инвазивными и представляют угрозу для человека и других животных – сельскохозяйственного скота, домашних собак, диких зверей.

Те, в свою очередь, могут быть лишь промежуточными носителями, поэтому не выделяют токсоплазм в окружающую среду. Это значит, что инфицированная собака, домашний скот или больной человек, не представляют риска для окружающих при бытовом контакте.

Пероральный. Возможно заглатывание цист паразита, выделяемых с кошачьими фекалиями. Цисты, попадая во внешнюю среду, остаются жизнеспособными в течение 2 лет и могут попасть в организм нового хозяина с пылью и грязью.

Кроме того, в тело человека могут попасть цисты токсоплазм, оказавшиеся в мясе диких и домашних животных или в птичьих яйцах.

Трансплацентарный. Токсоплазмы легко проникают через плацентарный барьер, в результате чего у ребенка после родов диагностируют врожденный токсоплазмоз.

Невелик риск поражения плода и в том случае, если женщина заболела незадолго до зачатия. Если же будущая мама была инфицирована в период вынашивания, тогда с вероятностью от 15% до 65% ее ребенок тоже заразиться токсоплазмозом.

Если инфицирование происходит в самом начале беременности, тогда последствия могут быть весьма опасными.

Инфицирование при пересадке органов и переливании крови. Риск заражения токсоплазмами от донора при передаче органов или переливании крови сводится к минимуму и возможен только тогда, когда реципиент имеет слабый иммунитет.

В данном случае речь идет не о снижении иммунной защиты в результате ОРВИ или других распространенных соматических инфекций, а о серьезных заболеваниях, таких, как ВИЧ или лейкемия.

В некоторых случаях токсоплазмы передаются с кровососущими насекомыми.

Токсоплазма – это простейший микроорганизм, живущий в клетках. Человек является промежуточным носителем, а окончательным – кошки. Инфицирование осуществляется алиментарным путем.

  1. Через пищеварительную систему.
  2. Зараженная земля и фекалии кошек могут содержать в себе эти микроорганизмы. Токсоплазма также часто живет на продуктах – овощах, ягодах, фруктах. При их употреблении происходит занесение в организм бактерии.
  3. Через кровь.
  4. Во время переработки мясных продуктов можно заразиться через раны на руках. Очень редко заражение происходит из-за гемотрансфузий и операций по пересадке органов.
  5. Вертикальным способом.
  • врожденный;
  • приобретенный.

Врожденный токсоплазмоз опасен своими последствиями.

Поэтому беременным строго запрещено: 

  • контакт с кошками;
  • обработка мяса без перчаток;
  • работа в садах и огородах.

Приобретенный токсоплазмоз – это инфицирование уже после рождения.

  • острая;
  • подострая;
  • хроническая;
  • субклиническая;
  • инаппаратная;
  • носительство.

Для каждой формы характерна своя симптоматика.

Токсоплазмоз – инфекционное заболевание паразитарной природы, широко распространенное по всему миру. Его возбудителями являются простейшие паразиты Toxoplasma gondii. Токсоплазмоз относится к зоонозам, поскольку инфекция изначально развивается и размножается в организме животного, а потом передается человеку, прямо или косвенно контактирующему с остатками его жизнедеятельности. Основными носителями токсоплазм считаются домашние и уличные кошки, а также другие представители семейства кошачьих.

Простейшие паразиты Toxoplasma gondii были открыты в 1908 году. Примечательно, что авторами такого открытия стали сразу несколько ученых, на удивление работающих раздельно и пребывающих при этом в разных уголках планеты. Вначале паразиты были обнаружены в организме кроликов и грызунов гонди. Спустя пять лет выяснилось и то, что токсоплазма может поражать организм человека и вызывать развитие болезни.

Сегодня по статистике, в организме практически 90% населения Южной и Латинской Америки присутствует токсоплазма. Среди жителей Северной Америки и Европы такой показатель достигает 25%. Но стоит отметить, что в организме здорового человека токсоплазма может находиться годами, не вызывая развитие болезни. «Пусковым механизмом» для начала такого процесса служит резкое снижение защитных функций иммунной системы.

Организм человека не является окончательным местом размножения паразитов. Половое размножение токсоплазмоза происходит в кишечнике именно кошек. Есть и бесполый вариант увеличения популяции. Паразиты крайне устойчивы ко многим препаратам, высушиванию. В организм домашнего любимца гондии попадают при съедании грызунов, птиц, сырого мяса. Паразиты выделяются из организма кошки вместе с калом. Меньшее их количество выходит со слюной и мочой.

При контакте с продуктами жизнедеятельности животного, токсоплазмы начинают развиваться в организме человека. Паразиты преимущественно циркулируют в крови. Далее начинает проникать глубже, и откладываться в тканях и системах организма — мозге, глазах, мышцах. Начинается их разрушение при образовании кальцинатов. Основными путями заражения являются:

  • При укусах насекомых;
  • Контакт рук с ротовой полостью после уборки туалета кошки, чистки ее посуды;
  • Употребление в пищу сырого или не совсем готового мяса (оленины, свинины, баранины);
  • Касание рук со ртом после контакта с сырым мясом;
  • Переливание крови;
  • Пересадка органов.

Очень часто заражение токсоплазмозом происходит внутриутробно от матери к ребенку. Поэтому различают врожденный и приобретенный токсоплазмоз. Большую опасность представляет именно первый вид заражения. Токсоплазма практически без проблем проникает к плоду через плаценту. Стоит отметить, что это возможно лишь в случае заражения токсоплазмозом в период беременности.

Диагностика токсоплазмоза как правильно

В случае врожденного токсоплазмоза поражение органов малыша очень значительное. Очень часто у плода встречаются уродство глазного яблока, недоразвитость спинного и головного мозга, полная слепота. Нередко встречаются случаи гибели плода еще до рождения, в результате изменений несовместимых с жизнью.

Если же ребеночек рождается, на протяжение всей жизни его сопровождают интоксикация, лихорадка, желтуха, заболевания печени, центральной нервной системы, селезенки, глаз. Очень важно знать, что токсоплазмоз может поражать плод только единожды. Все следующие беременности будут абсолютно безопасными.

Клиническая картина заболевания

В медицине применяют несколько классификаций токсоплазмоза. По механизму заражения принято выделять врожденный и приобретенный, а по характеру течения – латентный, хронический и острый токсоплазмоз.

Врожденный недуг чаще всего протекает в острой форме, а приобретенный нередко остается незаметным для носителя.

Своевременная диагностика токсоплазмоза у человека по его симптомам – довольно сложная задача, так как явные признаки коварного заболевания чаще всего проявляются у новорожденного ребенка уже в стадии серьезных осложнений.

При хроническом течении заболевания симптомы появляются волнообразно, раз в несколько лет:

  • Субфебрильная температура.
  • Низкая работоспособность, слабость, высокая утомляемость.
  • Отсутствие интереса к окружающему миру, озлобленность.
  • Трудности при передвижении, боли в мышцах.
  • Нарушения работы сердечно-сосудистой системы – давящие ощущения в сердце, аритмия, нестабильное давление.
  • Патологии органов ЖКТ, сухость во рту, повышенный метеоризм, проблемы с аппетитом.
  • Увеличение селезенки и печени.
  • Проблемы с органами зрения.

Осложнения

Каковы последствия инфицирования? В большинстве случаев токсоплазмоз проходит без каких-либо осложнений, а у человека остается иммунитет к возбудителю на всю оставшуюся жизнь. Но такой исход возможен только в том случае, если инфицированный – здоровый человек, без серьезных нарушений иммунной системы.

Дело принимает гораздо более опасный оборот, если заражение происходит внутриутробно. Заболевание иногда приводит к гибели плода, а в большинстве случаев становится причиной серьезных патологий:

  • Поражения нервной системы – эпилепсия, энцефалит, отечность мозга, паралич, задержки развития.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Нарушения работы органов дыхания, пневмония.
  • Поражения глаз, в том числе полная атрофия зрительного нерва.
  • Уродства, несовместимые с жизнью.
  • Смерть ребенка в первые несколько недель после родов.

токсоплазмоз диагностика лечение

В результате проникновения в организм человека возбудителя болезни в течение 14 дней будет длиться инкубационный период. Для диагностирования присутствия в организме инфекции необходимо сдать анализы. Если защитные силы человека ослаблены, развивается хронический токсоплазмоз.

В этой ситуации патологические проявления заболевания будут отличаться высоким уровнем интенсивности, напоминая менингит или энцефалит. Поэтому важным нюансом является обследование пациента и постановка верного диагноза. Обычно в фазе обострения болезни появляются такие симптомы, как:

  • повышение температуры тела до высоких цифр;
  • отсутствие эффекта от приема жаропонижающих препаратов;
  • ощущение общей слабости;
  • появление сыпи на кожном покрове тела;
  • снижение тонуса мышц;
  • ухудшение зрения;
  • увеличение размеров лимфатических узлов;
  • развитие воспаления легких;
  • ухудшение запоминания;
  • расстройства сна;
  • отсутствие аппетита;
  • интоксикация организма;
  • раздражительность;
  • появление утолщений в мышечных волокнах;
  • расстройства функционирования органов эндокринной системы;
  • ВСД;
  • утомляемость;
  • боль в голове.

Дополнительными проявлениями заболевания могут быть:

  • болевые ощущения в мышцах и суставах;
  • миокардит;
  • воспаление мозговых оболочек.

Несмотря на перечисленные патологические симптомы, поставить диагноз хронический приобретенный токсоплазмоз трудно, ведь именно они практически идентичны с проявлениями таких болезней, как:

  • хламидиоз;
  • герпес;
  • гепатит.

Существуют случаи, когда проявления хронического токсоплазмоза могут привести к подозрениям о присутствии в организме онкологических заболеваний.

Виды болезни

В зависимости от симптомов клинической картины заболевание классифицируют на такие формы, как:

  • хроническая;
  • церебральная;
  • глазная;
  • острая;
  • врожденная.

В большинстве случаев при таком заболевании, как токсоплазмоз, симптомы его течения не проявляются до тех пор, пока иммунная система человека находится в хорошем состоянии. У одних пациентов может наблюдаться вялотекущая хроническая форма болезни, у других – острый токсоплазмоз, характеризующийся тяжелым течением.

Если инфицирование происходит на ранних сроках беременности, высока вероятность внутриутробной гибели плода. Также при инфицировании плода токсоплазмой возможно рождение ребенка с различными пороками развития. При заражении паразитами на поздних сроках вынашивания ребенка он может появиться на свет с диагнозом «генерализованный токсоплазмоз».

Врожденный токсоплазмоз

Врожденный токсоплазмоз у человека развивается на фоне внутриутробного заражения плода. Прогноз для жизни плода в таком случае зависит от того, когда именно произошло заражение. Если паразиты из инфицированного организма беременной женщины проникают через плаценту к плоду на ранних сроках беременности, с большим процентом вероятности это приведет к самопроизвольному аборту или мертворождению.

При инфицировании на поздних сроках беременности заболевание токсоплазмоз обретает генерализованную форму при рождении ребенка. При этом у новорожденного могут наблюдаться тяжелые поражения печени, селезенки, головного мозга и т.д.

Выделяют острую и хроническую форму врожденного токсоплазмоза. Для каждой из них характерны свои признаки и особенности течения. Так, при острой форме токсоплазмоза симптомы могут выражаться в:

  • повышении температуры и признаках общей интоксикации организма;
  • увеличении размеров печени и селезенки;
  • головной боли и воспалении глаз;
  • кожной сыпи, как правило, на конечностях, в форме фиолетовых, телесного и темно-бордового цвета;
  • механической желтушке, вызванной патологическим поражением печени.

Хроническая форма врожденного токсоплазмоза у человека может привести к развитию:

  • гидроцефалии, при которой в головном мозге накапливается жидкость, деформируется череп и ухудшается зрение;
  • хориоретинита, заключающегося в воспалении сетчатки глаза;
  • эпилепсии, сопровождающейся различными по частоте эпилептическими приступами;
  • атрофии зрительных нервов, которая может привести к слепоте;
  • прогрессирующего поражения головного мозга, нередко становящееся причиной смерти пациента.

При остром токсоплазмозе, поражающем плод в период внутриутробного развития, ребенок может родиться с диагнозом «менингоэнцефалит» или уже с последствиями данного заболевания. Возможно также поражение спинного мозга. Помимо гидроцефалии и хориоретинита, при врожденном токсоплазмозе в большинстве случаев отмечается образование интрацеребральных кальцификатов, располагающихся в коре головного мозга и базальных ганглиях. Диаметр таких интерцеребральных кальцификатов может варьировать в пределах 1-3 см.

Врожденный токсоплазмоз у детей может приводить к недостатку умственного развития, в некоторых случаях выражающегося в олигофрении. Возможны также проявления психотических состояний, например, депрессий или психомоторных возбуждений.

Стоит отметить, что не так давно врожденный токсоплазмоз у детей считался неизлечимым и непременно приводящим к летальному исходу на протяжении первых лет жизни. Современные методики лечения данного заболевания позволяют стабилизировать инфекцию в организме и добиться практически полного выздоровления с различными по степени выраженности остаточными явлениями.

Приобретенный токсоплазмоз

Заражение токсоплазмой может произойти в любом возрасте. В развитии приобретенного токсоплазмоза у человека выделяют следующие периоды:

  • Инкубационный период, длящийся в течение 3-14 дней.

На данном этапе в организме человека происходит активное размножение токсоплазмы и скопление токсичных продуктов жизнедеятельности паразитов.

  • Продромальный период (7-14 дней).


При диагнозе «токсоплазмоз» симптомы начинают проявляться именно на этом этапе. Возможно, как острое начало болезни, так и постепенное проявление признаков токсоплазмоза.

  • Период разгара (2-3 недели).

Симптомы диагностика и лечение хронического токсоплазмоза

Наступает данный этап после исчезновения неспецифических симптомов токсоплазмоза. Однако, при этом иммунитет заболевшего стремительно угнетается, и происходит постепенное поражение органов сердечно-сосудистой и нервной систем, а также развиваются патологические процессы в опорно-двигательном аппарате.

  • Реконвалесценция (с 3-4 недели).

Данный период развития болезни заключается в исчезновении всех ее симптомов и формировании стойкого иммунитета, при котором в организме переболевшего человека вырабатываются антитела к токсоплазмозу.

По форме течения болезни выделяют острый, латентный и хронический токсоплазмоз.

В зависимости от времени заражения токсоплазмоз подразделяют на:

  • приобретенный – им больной заражается на протяжении жизни;
  • врожденный отличается тем, что им заражается плод от матери внутриутробно (это чревато тяжелыми уродствами и даже летальным исходом).

Приобретенный токсоплазмоз в свою очередь подразделятся на:

  • хронический – клиника нарастает постепенно, признаки болезни малозаметны;
  • острую форму – это всегда резкое начало с выраженной симптоматикой.

Токсоплазмоз также классифицируют относительно пораженной им системы органов на следующие типы:

  • менингоэнцефалический (поражение нервной системы, жалобы на головные боли);
  • глазной с нарушениями зрения;
  • лимфонодулярный, при котором обнаруживают увеличенные лимфоузлы;
  • генерализованый когда имеется поражение нескольких систем;
  • сердечный – с приступами одышка, общей слабостью и болями в сердце.

Первым пунктом остановки попавших гельминтов является желудочно-кишечный тракт, а именно тонкий кишечник, нижний его отдел. После токсоплазмы, двигаясь по течению кровотока, попадают в лимфатические узлы, где начинают свое размножение. Такая процедура своим увеличением численности провоцирует воспаление, похожее на туберкулез.

Затем гельминты продолжают свое передвижение, оседая в селезенке. Могут выборочно расположиться для дальнейшего места размножения и образования цист в миокарде, в центральной нервной системе или в скелетных мышцах.

При поражении подобными паразитами обычно каких-либо особых признаков не возникает. В некоторых моментах возможно проявление симптомов – острая форма протекания.

Предлагаем ознакомиться:  Микоплазма при беременности: последствия для ребенка

Поэтому на основе этого наблюдается классификация форм, которые подразделяются по механизму попадания внутрь тела человека:

  1. Врожденный токсоплазмоз.
  2. Приобретенная форма заболевания.

Каждая из форм имеет собственные виды протекания, которые проявляются только им присущими признаками.

Приобретенный недуг подразделяется на несколько типов протекания, представленных в таблице.

Форма протекания

Симптомы

Острая стадия – имеет четко выраженный резкий характер начала недуга Наблюдается резкое повышение температуры тела (до 39 градуса)
Лимфоузлы – мягкие, но болезненные, воспаляются обычно шейные и затылочные, могут поразиться подмышечные и паховые, в брюшной полости
Отсутствие чувствительности кожных покровов
Образование сыпи по телу в форме воспаленных пятен и незначительных узелков, сильные головные боли, провоцирующие обильную рвоту
Расстройство зрения, двигательно-опорной системы, частое головокружение,
Воспалительный процесс в коре головного мозга, образование внутричерепного давления, напряженное состояние затылочных мышц
Хронический этап протекания развивается в организме длительный период времени Температура тела достигает от субфебрильной 37 до 37,9 градуса, интоксикация организма
Потеря аппетита, необоснованное снижение веса, болезненные ощущения в животе, неприятные чувства при касании печени, ненормальное функционирование поджелудочной железы, расстройство желудка
Слабость, головная боль, повышенная возбудимость, нервозность, периодические пробелы в памяти, раздражительность, депрессивное состояние, потеря трудоспособности, плохой сон
Боли в мышцах и суставах, увеличение всех лимфоузлов на теле
Тахикардия, снижение артериального давления
Ненормальные менструальные выделения, нарушена их цикличность, потеря мужской силы, замедленная работа щитовидной железы
Патологические изменения в структуре и функционировании глаз и слизистой
Латентная форма Течение протекает легко, без выявления симптомов. Можно определить лишь путем проведения ряда анализов

Токсоплазмоз у детей

Дети, как и взрослые, могут заразиться токсоплазмами в любом возрасте. При этом они более подвержены заражению ввиду частых контактов с домашними и уличными животными. Кроме того, дети часто не моют руки после игр в песочнице или контактов с землей и, как говорится, тянут их в рот. Паразитарная инфекция, являющаяся возбудителем такого заболевания, как токсоплазмоз, после попадания в организм проникает в лимфоузлы, провоцируя развитие их гиперплазии и воспалительно-гранулематозного процесса.

При трансплацентарном заражении последствия заболевания зависят от того, когда именно произошло инфицирование. При инфицировании на ранних сроках наблюдается развитие тяжелого генерализованного процесса, вследствие которого плод может погибнуть. Также вероятно появление на свет ребенка с диагнозом «токсоплазмоз в хронической форме».

При рождении у ребенка, инфицированного в процессе внутриутробного развития, отмечается лихорадка, признаки общей интоксикации, нарушения зрения, пневмонии, патологий внутренних органов, нарушения в работе нервной системы и др. У малышей на коже может появиться сыпь в виде розовых или красных по размерам пятен.

Доказано, что в детском возрасте заражение токсоплазмой в незначительном количестве имеет тенденцию к благоприятному прогнозу. В таком случае паразит в организме у ребенка покрывается оболочкой и становится безвредным, что обеспечивается работой иммунитета. Именно поэтому очень часто признаки токсоплазмоза у детей имеют стертый характер, а осложнения практически не встречаются.

Токсоплазмоз у взрослых

В любом возрасте такое заболевание как токсоплазмоз может развиться у взрослых. Заражению паразитами подвержен каждый человек, контактирующий с животными представителями семейства кошачьих или с их продуктами жизнедеятельности, употребляющий в пищу продукты животного происхождения, не прошедшие соответствующую термическую обработку, и т.д.

Токсоплазмоз у взрослых может вызывать различные морфологические проявления. Производимое микроскопическое исследование может определить наличие большого количества милиарных гранулем, содержащихся в головном, а также в спинном мозге. Такие гранулемы могут состоять из лимфоцитов, эпителиодных клеток, моноцитов, и нередко из эозинофилов.

Степень поражения организма токсоплазмозом у взрослых, как и у детей, зависит от состояния иммунной системы. Так, у большей части людей, в организме которых имеются токсоплазмы, клинических проявлений болезни не наблюдается. Однако, также возможен вялотекущий процесс развития хронического токсоплазмоза у взрослых, и довольно редко – острой формы заболевания с тяжелым его течением.

Токсоплазмоз у беременных

Сырое мясо

В течение первого триместра беременности плацента для плода является своеобразной защитой, препятствующей проникновению различных патогенных микроорганизмов. Поэтому вероятность попадания токсоплазм из организма матери к ребенку составляет приблизительно 15%. Если заражение все же произошло на первом триместре беременности, велика вероятность самопроизвольного выкидыша. Обнаружение токсоплазмоза у беременных в течение первого триместра дает основания поставить под вопрос целесообразность сохранения беременности.

Вероятность заражения плода на втором триместре беременности увеличивается до 20%. При проникновении в организм плода паразиты скапливаются и начинают размножаться в клетках головного мозга. Результатом их жизнедеятельности становятся поражения глаз и центральной нервной системы. Токсоплазмы разрушают нервные клетки, приводя к непоправимым последствиям.

Наиболее высокая вероятность заражения токсоплазмозом отмечается в течение третьего триместра. На данном этапе ее показатель достигает 50-60%. Но стоит отметить, что на третьем триместре беременности естественная защита организма плода более развита и может самостоятельно противостоять инфекции. В таком случае ребенок может родиться без видимых отклонений. Нередко у младенцев наблюдается латентный токсоплазмоз, который может проявиться через несколько месяцев, а то и лет.

При постановке такого диагноза как токсоплазмоз у беременных в первые месяцы вынашивания ребенка аборт нужен не всегда. Для определения целесообразности сохранения беременности проводится ряд соответствующих исследований. При обнаружении токсоплазм в околоплодных водах и стремительном росте их количества в крови, вероятность поражения паразитарной инфекцией организма плода является наиболее высокой. Для определения степени поражения плода в таком случае назначается ультразвуковое исследование.

Чтобы определить вероятность токсоплазмоза при беременности, необходимо еще на этапе ее планирования сдать анализ на наличие паразитарной инфекции в организме. Чтобы узнать, болела ли женщина токсоплазмозом ранее, можно сдать серологический анализ крови. Такое исследование позволяет определить наличие у женщины антител к токсоплазмозу.

Кроме того, важной частью профилактики заболевания в период вынашивания малыша является полное исключение контактов с кошками. Если в доме есть кошка, лучше всего сводить ее к ветеринару и проверить животное на токсоплазмоз. Если в организме домашнего любимца присутствуют токсоплазмы, его на время беременности женщины придется убрать из дома. Со здоровой кошкой необходимо полностью исключить контакты и кормить животное лишь хорошо проваренным мясом.

Особенности заболеваний у беременных

Особую опасность составляет паразитирование токсоплазмы для плода. Предугадать возможные последствия и составить прогноз невозможно.

При подозрении на инвазию требуется немедленно пройти диагностику: иммуноферментный анализ крови, ИФА.

Как правильно нужно расшифровывать анализ крови на токсоплазмоз у беременной женщины:

  • IgM «-», IgG «-». Вид паразита Toxoplasma gondii не обнаружен. Возможно инфицирование, отсутствуют антитела. Необходимость прохождения обследования каждый триместр протекания беременности,
  • IgM « », IgG «-». Небольшой срок после первичного заражения. Около 2 месяцев со дня инфицирования. Дополнительно назначается пцр-диагностика на токсоплазмоз. Возможен ложный результат,
  • IgM « », IgG « ». Заражение произошло от 2 месяцев и до полугода назад. Назначается анализ тест на авидность IgG,
  • IgM «-», IgG « ». Латентная стадия течения заболевания. В организме происходит хронический бессимптомный процесс заражения. Наличие антител указывает на то, что опасности для плода и матери нет.

Заражение токсоплазмозом

Что такое показатель при исследовании, как авидность?

Это способность защитных белков IgG противостоять чужеродным клеткам. В здоровом организме с хорошей иммунной системой показатель авидности будет высокий.

Анализ авидности на токсоплазмоз и его расшифровка при беременности:

  • более 60. Течение у женщины слабо выраженной стадии болезни, латентная форма инфекции. Иммунитет высокий. Причин для особых беспокойств нет. В таких случаях у ребенка тоже возможна выработка антител к инвазии,
  • от 40 до 60. Ложный результат. Повторное обследование назначают через 3 недели,
  • менее 40. Иммунная система слабая. Сопутствующий анализ полимеразной цепной реакции обязателен. Требуется интенсивное, но щадящее лечение.

В случае обнаружения инвазии начинать терапию необходимо не ранее 16 недель с момента наступления процесса оплодотворения, чтобы не навредить течению беременности.

При остром воспалительном процессе рекомендовано искусственное прерывание вынашивания ребенка. В противном случае возможно ухудшение состояния женщины и внутриутробная смерть плода.

Заражение ранее не болевшей токсоплазмозом беременной — единственная опасность при инфицировании. Шанс заражения — 1 дама из 100 — в первые три месяца сильная плацентарная защита не даст проникнуть токсоплазме. Инфицирование беременной не означает 100% заражение ребенка.

Зависимость следующая:

  • при маленьком сроке небольшая возможность заражения, но тяжелее последствия при сохранении беременности;
  • чем больше период беременности — тем больше возможность поражения плода и тем легче последствия болезни.

На малых сроках инфицирование может пройти без последствий для плода или создавшиеся патологии приведут к его гибели.

Вследствие инфицирования после 20 недели беременности могут развиться массовые пороки развития плода. Очень нередко врачи рекомендуют сделать прерывание беременности, если инфицирование появляется до 20 недели беременности.

При появлении новорожденного с врожденным заболеванием будет наблюдаться:

  • мелкая сыпь;
  • микроцефалия;
  • желтуха;
  • гидроцефалия.

Если болезнь выявить своевременно и провести лечение, то последствия можно свести к минимуму. Если дама болела токсоплазмозом ранее, ни ей, ни плоду ничего не угрожает. Для оценки риска заболевания беременных женщин проводится исследования на токсоплазмоз.

Не всегда наличие паразитов составляет риск для плода. Иммунитет матери борется с инфекцией. Чтобы выяснить, произошло ли заражение плода, для анализа берут образец околоплодных вод. Делают ПЦР тест на токсоплазмоз.

Если женщина болела токсоплазмозом раньше, то у нее должен был выработаться иммунитет. Тогда организм быстро справиться с паразитами, плод будет в безопасности. Наличие иммунитета проверяют методом ИФА.

При постановке на учет все женщины в обязательном порядке проходят обследование. Если результаты положительные с низким количеством титров, то значит, что женщина уже сталкивалась с инфекцией. Но лечение ей не нужно, потому что сформировался иммунный ответ. Если пробы отрицательные, то анализ повторяют еще 2 раза.

Токсоплазмоз при беременности – это в первую очередь опасность для ребенка в утробе матери.

Признаками наличия этой инфекции могут быть такие симптомы:

  • жалобы на головную боль;
  • постоянная усталость;
  • поднятие температуры тела до субфебрильных цифр;
  • болевой синдром (мышцы, суставы);
  • увеличенные лимфоузлы.

Токсоплазмоз действительно очень опасен, но встречается он у беременных только в 1% случаев. Более того, не у каждой женщины, которая была инфицирована токсоплазмой, происходит заражение плода. Наибольший риск – это первые 12 недель беременности, когда эмбрион не может противостоять токсоплазмам. В большинстве случае такая беременность заканчивается выкидышем. Когда женщина заражается на поздних сроках, то существует высокий риск поражения токсоплазмой жизненно важных органов новорожденного.

Важно: если токсоплазмоз при беременности определяют в начальной стадии развития, то допускается проведение лечения, которое снижает риск развития дефектов у плода.

Опасность заражения токсоплазмами при беременности состоит в том, что при развитии заболевания у ребёнка возможны тяжелые осложнения со стороны глаз и нервной системы. При тяжелой патологии на этапе формирования плода в ранние сроки наблюдается прерывание беременности (выкидыш).

Полиморфность течения врожденного токсоплазмоза заключается в том, что заболевание может проявиться в раннем послеродовом периоде, в течение ближайших месяцев или развиться гораздо позднее в виде рецидивов токсоплазменной инфекции.

Различный иммунный ответ определяет неоднородность клинических проявлений врожденного токсоплазмоза. Также имеет значение срок беременности, на котором произошло заражение, количество поступивших токсоплазм.

В одних случаях заболевание протекает в виде генерализованной инфекции, в других превалируют явления поражения головного мозга, нервной системы и глаз. Иногда заболевание протекает субклинически, то есть с минимальными проявлениями.

До планирования беременности у женщины не так страшен токсоплазмоз. Симптомы и лечение могут быть разные, но антитела наверняка в организме имеются.

Если заражение происходит в период беременности, то это уже представляет опасность для малыша и мамы. Стоит учесть, что с увеличением срока риск заражения только растет. Если в первом триместре он составляет 15%, то в третьем уже 60%. А вот тяжесть заболевания, наоборот, снижается.

Плод, зараженный в первые три месяца, практически обречен на гибель. Если все же ребенок родится, то будет иметь серьезные патологии головного мозга, печени, селезенки и других внутренних органов.

Симптоматика

Проще всего определить заболевание у беременных женщин. Так как они сдают на токсоплазмоз и другие инфекции анализы еще в начале вынашивания плода и до наступления родов. Это касается и грудничков, которые могут заразиться в период грудного кормления и внутриутробного развития. И тоже часто подвергаются диагностике.

А какие же симптомы проявляет токсоплазмоз у человека на этапе обострения, когда его легко можно заподозрить:

  • лихорадка, озноб,
  • повышение температуры до показателя 37,5°C,
  • визуальное увеличение лимфатических узлов и печени,
  • пневмония, бронхит,
  • расстройство кишечника, диарея,
  • воспаление сетчатки глаза, ухудшение зрения,
  • аллергические реакции на поверхности кожи,
  • боли в мышцах, суставах,
  • аритмия, поражение миокарда,
  • некроз тканей внутренних органов,
  • у детей развивается косоглазие, наблюдается умственное и физическое развитие, водянка головного мозга, летальный исход.

Для людей с низким иммунитетом, как ВИЧ инфицированные, или угнетенным после проведения процедуры трансплантации паразитарное воздействие особо опасно. Тогда, как обычный человек, может вылечиться даже без применения препаратов уже через 2 недели.

Самым тяжелым последствием хронической запущенной формы заболевания является нарушение работы головного мозга.

Оно проявляется в частых перепадах артериального давления, проявлениями эпилепсии. В редких случаях причиной шизофрении указывают именно эту инвазию.

Период инкубации токсоплазмоза длится от 3 суток до 3 недель. Но в некоторых случаях она может длиться месяцами. Перед тем как возникнет хронический токсоплазмоз, у человека проявляется острый. При этом такой вид диагностируется не часто.

Токсоплазмы попадают в лимфатические узлы, после чего происходит их увеличение. Болевых ощущений это не вызывает, мягки на ощупь. Обычно происходит поражение лимфоузлов на шее и затылке. Иногда процесс распространяется на паховые и подмышечные области. По лимфе бактерии разносятся к внутренним органам.

В редких случаях наблюдается воспалительная сыпь, увеличение в размерах селезенки и печени.

  • нарушение зрения;
  • проблемы с психикой;
  • головокружение;
  • нарушение чувствительности.
  • энцефалит;
  • менингоэнцефалит;
  • эпендимоэнцефалит.

В итоге начинается воспалительный процесс оболочки мозга и повышается внутричерепное давление.

  • ощущение напряжения затылочных мышц;
  • сосудистые кризы;
  • боль головы;
  • рвота;
  • проблематичность прижатия головы к груди.

Источники инфицирования человека токсоплазмой

По такой клинической картине врачи ошибочно предполагают опухоль головного мозга. Но результаты анализов показывают наличие токсоплазм в организме.

  • поведенческие отклонения;
  • изменения характера;
  • депрессии.

Несмотря на то, что токсоплазмоз является одним из наиболее распространённых паразитарных заболеваний, диагностировать его очень проблематично. Всё дело в том, что после заражения токсоплазма разносится кровотоком по всему организму, и симптоматика болезни будет зависеть от того, какой именно орган поражён.

Также в редких случаях на теле может появляться красная сыпь, увеличиваются селезёнка и печень.

Очень часто больной не знает о своем заболевании, так как токсоплазмоз имеет тенденцию к скрытому течению.

При острой форме токсоплазмоза  пациенты жалуются на такие симптомы:

  • увеличение лимфоузлов;
  • головная боль;
  • судорожное состояние;
  • поднятие температуры до цифр 39°С;
  • тошнота;
  • проблемы со зрением: от двоения в глазах до полной слепоты;
  • рвота;
  • увеличение печени при пальпации, а также селезенки.

Признаками хронического токсоплазмоза нередко становятся: 

  • головная боль;
  • снижение работоспособности;
  • субфебрилитет, при котором температура тела держится в пределах 37 – 37,5° С;
  • беспричинная утомляемость;
  • слабость в теле;
  • увеличение лимфоузлов, которые можно пропальпировать.

Признаки токсоплазмоза появляются после окончания  инкубационного периода, который длится в зависимости от способа заражения 5 дней (заражение через фекалии кошек) или 2-3 недели (при употреблении плохо термически обработанного мяса). Если же присутствует бессимптомное течение, то инкубационный период может быть длиннее.

У животных этот паразит может вызвать только временное ухудшение состояния, которое проявляется следующими симптомами:

  • слабовыраженный ринит;
  • выделения из глаз в небольшом объеме;
  • рвота и понос, носящие однократный характер.

Следует внимательнее относиться к домашним кошкам. Ведь очень часто токсоплазмоз у кошек принимают за обычную простуду или отравление. Уже через 2 или 3 дня кошка будет здоровой, а болезнь перейдет в латентную, а потом в хроническую форму. Если животное здоровое, то ее иммунитет не позволяет токсоплазмам размножаться и запирает их в клетках. После этого важно не допустить повторного заражения.

Обратите внимание: именно кошки становятся основной причиной заражения токсоплазмой, поэтому беременной женщине и детям стоит отказаться от контактов с ними.

Заболевание может протекать как виде острого токсоплазмоза, так и приобретать черты хронического заболевания. Возможны следующие варианты токсоплазмоза: энцефалитическая, тифоподобная и смешанный вариант инфекции.

Часто токсоплазменная инфекция протекает бессимптомно (латентно), так как система клеточного и гуморального иммунитета не позволяет возбудителю реализовывать клинически выраженные формы болезни. При данном варианте инфицирования в крови можно обнаружить возбудителя с помощью серологических методов диагностики.

У некоторых людей может наблюдаться небольшое увеличение лимфатических узлов, невыраженная лихорадочная реакция с повышением температуры и явлениями интоксикации. Чаще наблюдают увеличение шейных лимфоузлов, реже выявляют сыпь, увеличение нескольких групп лимфоузлов, увеличение печени и селезенки, нарушения со стороны органа зрения.

Выраженными симптомами обладает приобретенный токсоплазмоз. Его инкубационный период длится от трех дней до пары недель. В этот период больной начинает жаловаться на боли в суставах и мышцах, общую слабость. Такие симптомы могут продлиться до нескольких месяцев. В период обострения у пациента повышается температура тела, возникает озноб. Также характерным признаком являются высыпания на поверхности тела, которые отсутствуют только на голове, стопах и ладонях.

В зависимости от пораженной системы, могут встречаться следующие заболевания:

  • Пневмония;
  • Миокардит;
  • Нефрит;
  • Гепатит.

Очень часто при токсоплазмозе поражается именно центральная нервная система. В этом случае больные жалуются на энцефалит, менингит, менингоэнцефалит. Очень редко заболевание сопровождается радикулитом. Токсоплазмоз головного мозга выражается в:

  • Головной боли;
  • Высокой температуре тела;
  • Потеря чувствительности тела;
  • Чувство беганья «мурашек»;
  • Паралич;
  • Кома.

Для острого токсоплазмоза характерно внезапное начало лихорадки. Так же стремительно увеличивается в своих размерах печень и селезенка. Лимфатические узлы, в том числе и в зоне паха, увеличиваются. Если не начать лечение на этом крайнем этапе, токсоплазмоз перейдет в хроническую форму. В этом случае будут наблюдаться периоды обострений и ремиссий.

Со временем появляются болевые ощущение в полости живота, тошнота, запоры. Очень часто можно встретить признаки вегето-сосудистой дистонии. Хроническая форма поражает глаза. В данном случае наблюдаются ретинит, увеит, хориоретинит. Латентный же, или скрытый вариант токсоплазмоза диагностировать можно только при лабораторных исследованиях крови.

Врожденный токсоплазмоз характеризуется такими симптомами у малыша:

  • Увеличение головы;
  • Истощение костей черепа;
  • Напряженность родничка;
  • Катаракта;
  • Атрофия зрительных нервов.

Такие детки отстают в развитии от своих сверстников. Нередко встречаются случаи олигофрении. Малыши страдают от депрессий, галлюцинаций. Температура тела при этом не повышается. Осложнения от врожденного токсоплазмоза достаточно серьезны — поражения мозга, болезни глаз, умственная отсталость, паралич, полная слепота. От сильного поражения мозга наступает смерть.

Подобный вид проявляет себя после рождения ребенка.

Врожденная форма заболевания подразделяется на группы по периоду заражения:

  • раннее инфицирование – заражение происходит на ранних сроках развития эмбриона, в момент формирования основных органов маленького человека;
  • поздняя стадия приобретения недуга – такое протекание болезни производится в начале 3-его триместра вынашивания ребенка.

При позднем поражении гельминтами младенец чаще всего рождается с патологиями развития незначительного характера, такими как увеличение органов.

При выявлении на ультразвуковом исследовании пороков развития на ранней стадии заболевания, обычно женщине в положении коллегия медицинских работников (врачей гинекологов, акушеров и инфекциониста) рекомендуют сделать аборт.

Предлагаем ознакомиться:  Современная диагностика вич в клиниках. Методы определения вич инфекции у взрослых и детей

Методы диагностики

Как выявить токсоплазмоз у человека? Так как симптомы недуга отличаются разнообразием, сделать заключение исходя из клинической картины заболевания затруднительно.

Паразитологические методы применяются довольно редко, так как обнаружить возбудителя заболевания в крови или лимфе удается не всегда, а при положительном результате нельзя определить примерное время инфицирования.

Наиболее достоверными признаны иммунологические методы диагностики биологических жидкостей (крови, ликвора, сыворотки), позволяющие обнаружить антитела к токсоплазмозу, а также понять, как давно человека заболел. К таким видам диагностики относятся следующие виды анализов:

  1. Иммуноферментный анализ.
  2. Метод полимерно-цепной реакции.

Подобные исследования позволяют определить титры антител в крови человека, которые дают представление о давности инфицирования.

как передается токсоплазмоз

Категории лиц, которым показано лечение:

  • Беременные женщины.
  • Дети с врожденным токсоплазмозом.
  • Лица с заболеванием в острой фазе.
  • Лица с ослабленным иммунитетом.

Стоит отметить, что дети нуждаются в лечении только при наличии явных признаков заболевания.

При этом врач назначает химиотерапевтические препараты и несколько антибиотиков в различных сочетаниях со средствами, направленными на симптоматическое лечение.

Иногда больному прописывают иммуномодуляторы и фолиевую кислоту.

Беременным женщинам назначают лекарства от токсоплазмоза после оценки активности паразита по анализам, а также после прогнозирования возможности врожденного заболевания у ребенка.

На ранних сроках беременности врач может настоять на аборте, если оценка риска развития токсоплазмоза покажется ему высокой.

ПЦР анализ на токсоплазмоз крови и околоплодных вод у беременных делают после ИФА, если тест показал наличие иммуноглобулинов IgM, IgG.

Токсоплазмоз у беременных

Полимеразная цепная реакция является современным и высокоточным методом определения паразитов в биологических жидкостях. В основе ПЦР лежит реакция биологического синтеза ДНК в организме человека. Диагностика в клиниках стоит достаточно дорого, это связано со сложностью проведения, высокой ценой оборудования и материалов.

С помощью полимеразной цепной реакции в образце крови обнаруживают и расшифровывают фрагменты чужеродной ДНК. Главный плюс метода – конкретность результатов. Исследование на токсоплазмоз бывает положительным (токсоплазмы присутствуют в крови) и отрицательным. Недостаток ПЦР – невозможность оценки численности популяции простейших, стадии развития заболевания.

Кровь для ПЦР исследования сдают по тем же правилам, что для ИФА.

Как сдать околоплодные воды на исследование? Образец амниотической жидкости отбирают с помощью амниоцентеза. Проводить процедуру можно на 16-20 неделе беременности. Амниоцентез противопоказан при наличии в организме острого воспалительного процесса. Место пункции выбирают с помощью УЗИ. Амниоцентез может быть опасным для матери и ребенка. Поэтому околоплодные воды исследуют только, если ПЦР, ИФА крови подтвердили наличие заболевания.

Токсоплазмозом можно заразиться от домашних животных. Для здорового взрослого человека инфекция не несет угрозы. Токсоплазмоз опасен для людей с патологически сниженным иммунитетом, маленьких детей и беременных женщин. Чтобы выявить паразитов, нужно сделать анализ на токсоплазмоз. Расшифровка результатов поможет определить вид паразита, глубину заражения. Оценить риск для здоровья плода поможет ИФА крови и ПЦР околоплодных вод.

Токсоплазмоз имеет схожую симптоматику с рядом заболеваний:

  • лимфогранулематозом;
  • туберкулезом;
  • инфекционным мононуклеозом;
  • проблемами со зрением;
  • заболеваниями мозга.
  • ОАК – общий анализ крови;
  • если в общем анализе повышены лейкоциты и белки, то назначают пункцию спинного мозга;
  • рентген головы;
  • пробы;
  • УЗИ при подозрениях на поражения внутренних органов.

Всегда назначают анализ крови на серологические реакции.  Данное исследование проводят с временным промежутком в 14–21 день. Это необходимо, чтобы выявить нарастание титров.

Через 14 дней после инфицирования в крови пациента начинает вырабатываться иммуноглобулин М. Титры будут нарастать, а к 10 недели снижаться. Если выявлено подобное, то это означает наличие в организме острого токсоплазмоза.

Осуществить постановку верного диагноза можно после сбора анамнеза и жалоб больного, общего осмотра пациента и данных лабораторных методов диагностики. Особое внимание обращают на то, происходил ли контакт с домашними любимцами (кошками), какие особенности питания имеет человек, а также его профессиональное направление.

Что касается методов лабораторной диагностики, то их делят на две группы.

  1. Паразитологические. Данные методы основаны на выявлении возбудителя болезни, для чего используются биологические пробы. К этой группе методов можно отнести:
  • микроскопическое обследование мазков с миндалин и лимфатических узлов;
  • гистологическое обследование биопсионного материала, взятого из поврежденных болезнью органов.
  1. Иммунологические. Данные методы используются для проведения диагностики, и чаще всего к ним относятся:
  • серологические реакции;
  • проведение внутрикожных проб.

Данные анализы отличаются высокой степенью точности.

В виду того, что токсоплазмоз обладает неспецифическими симптомами, которые легко спутать с проявлениями многих других болезней, диагноз устанавливают на основе клинических данных и результатов обследований. Также во внимание берутся и другие факторы, такие как: контакт с кошками, употребление в пищу немытых овощей и фруктов или мяса, не прошедшего достаточную термическую обработку.

Токсоплазмоз у детей

Для постановки диагноза токсоплазмоз у детей и взрослых пациентам назначается целый комплекс исследований. При этом может потребоваться проведения осмотра глазного дна, ЭКГ, ЭЭГ, КТ, выполнение рентгенографии черепа, оценка степени поражения мышц и т.д. Клиническими признаками токсоплазмоза выступает стабильное повышение температуры до 37,5°С, увеличение лимфоузлов, печени и селезенки, поражения основного органа зрения, формирование кальцификатов в тканях мозга.

Данные для постановки диагноза позволяют получить:

  • собранный в каждом индивидуальном случае анамнез;
  • внешнее обследование пациента;
  • проведение лабораторных исследований;
  • инструментальные методы диагностики.

В качестве лабораторных исследований, как правило, назначают проведение ИФА и ПЦР. Чтобы определить наличие специфических антител в организме пациента, назначается РПГА, РСК и т.д.

Ранняя диагностика токсоплазмоза при беременности является наиболее значимой для сохранения здоровья плода и самой будущей матери. Для определения заболевания проводятся исследования плаценты, околоплодных вод, оболочки на наличие ДНК токсоплазм.

При постановке диагноза токсоплазмоз специалистам важно отличить его признаки от симптомов лимфогранулематоза, ревматизма, туберкулеза, герпетической инфекции, инфекционного мононуклеоза и т.д.

Внешние признаки токсоплазмоза

Сбор анамнеза включает изучение истории заболевания, анализа жизни, а также сбор эпидемиологического и аллергологического анамнеза. При остром токсоплазмозе на первом приеме пациента врач:

  • проверяет, повышена ли температура тела;
  • оценивает размеры печени и селезенки;
  • определяет размеры лимфатических узлов.


По результатам общего анализа крови определяется лимфоцитоз, лейкоцитоз, эозинофилия и моноцитоз.

Токсоплазмоз: пути заражения

При диагностике хронического токсоплазмоза назначается исследование состояния:

  • сердечно-сосудистой системы, позволяющее определить аритмию, понижение артериального давления и тахикардию;
  • желудочно-кишечного тракта, предназначенного для определения тупых болей в эпигастральной области, вздутия живота, увеличения печени;
  • опорно-двигательного аппарата, позволяющее посредством пальпации определить наличие уплотнений, гипертонуса мышц, сопровождаемого болезненными ощущениями, а также ограничение подвижности суставов.

Кроме того, у пациентов может наблюдаться общая слабость, апатия и резкое снижение работоспособности.

Определить токсоплазмоз в латентной форме можно только посредством лабораторных исследований. Первым этапом в диагностике заболевания у ребенка является сбор акушерского анализа его матери, а также результатов серологических реакций.

Отметим, что в организме каждой 3-5 женщины присутствуют антитела к токсоплазмозу. Такие представительницы прекрасного пола являются здоровыми носителями антител к токсоплазмозу. При этом примерно 70-80% женщин после проведения серологического исследования с отрицательными результатами требуют выполнения повторного анализа.

  1. 1Общий анализ крови недостаточно информативен для токсоплазмоза, поэтому может использоваться только в комплексе с другими методами диагностики. Могут наблюдаться следующие изменения: снижение числа лейкоцитов (лейкопения), уменьшение числа нейтрофилов (нейтропения), относительное увеличение количества лимфоцитов (лимфоцитоз), повышение уровня эозинофилов (эозинофилия), умеренная анемия.
  2. 2Паразитологический метод. Он заключается в выявлении возбудителя при исследовании с помощью микроскопа различных сред. Ими могут быть окрашенные мазки крови, содержимое лимфатических узлов, полученное путем их пункции, спинномозговая жидкость, прошедшая центрифугирование, плацентарная ткань, а также препараты трупных материалов.
  3. 3Серологические методы – путем поиска специфических антигенов или антител в сыворотке крови исследуемого. Они основаны на реакциях иммунитета. При попадании антигенов (чужеродных веществ) возбудителя токсоплазмоза в организм человека, специальными клетками иммунной системы начинают вырабатываться антитела, способные специфически связывать соответствующие им антигены. При оценке результатов серологических методов диагностики важно принять во внимание то, что антитела на антигены паразита в организме человека вырабатываются спустя некоторое время (1-4 недели). Поэтому необходимо анализировать результаты исследований в динамике, как минимум двукратно. Именно о серологии обычно говорят как об анализе на токсоплазмоз.

1.1. Реакция связывания комплемента (РСК) с токсоплазменным антигеном

Иммуноферментный анализ крови на токсоплазмоз

Для иммуноферментного лабораторного исследования на токсоплазмоз используется анализ сыворотки крови, ИФА, предусматривает нахождение защитных белков, антител.

Уделяется особое внимание только антителам IgM и IgG.

Если при изучении исходного химического состава крови на токсоплазмоз расшифровка результатов анализов показывает значение «норма», значит, заболевание в организме проходит без особых симптомов и обострений. Иммунная система справляется с патогенными микроорганизмами.

Но есть и другие результаты лабораторных анализов на токсоплазмоз с применением красящих ферментов:

  1. IgM и IgG – отрицательный. Вероятность заражения высокая. Организм не вырабатывает защитные белки. Необходимо подумать об укреплении иммунитета,
  2. IgM — отрицательный, IgG – положительный. Защитные антитела есть. Нет риска для возможного заражения. Желательно провести предупреждающую профилактику,
  3. IgM – положительный, IgG – отрицательный. Первичная стадия заражения. Вторичное или дополнительное обследование. При подтверждении требуется оздоровительная терапия,
  4. IgM и IgG – положительный. Обязательное срочное лечение. Вторичное проникновение инфекции. Возможность обострения.

Это обследование определяет, как организм способен реагировать на попадание токсических клеток и инородных тел в кровь. Иногда в хроническом течении токсоплазмоз у человека может не проявиться. Или после лечения ложный результат говорит о наличии мертвых клеток паразита.

Повторная диагностика проходит через 2 недели. Точность полученных результатов приравнивается к 95%.

Метод с использованием высокоточной полимеразной цепной диагностики достаточно эффективен и чувствителен для определения практически всех известных вирусов, микробов, инфекций и, естественно, паразитов.

Материалом для дальнейшего исследования на токсоплазмоз — диагностику пцр служит любой потенциально зараженный образец: моча, слюна, кровь, каловые выделения, ткани. Иногда для этой цели используют мазок или соскоб.

Чтобы получить достоверные результаты необходимо перед забором соблюдать правила подготовки к ПЦР:

  • исключить половые контакты. Воздерживаться необходимо около 3 суток,
  • запрет на посещение туалетной комнаты за 3 часа до предполагаемого исследования,
  • запрещен прием антибиотиков, антибактериальных препаратов за 7-10 дней до обследования,
  • для женщин проводится перед наступлением менструации или через 2-3 дня после нее,
  • употребление спиртного или жирной пищи не рекомендовано.

На прохождение анализа потребуется немного времени. Сам же результат ожидается до 2 суток. В течение этого времени определяется на исследуемом участке ДНК, РНК чужеродного тела или клетки, вируса или бактерии. После чего проводится полное точное сравнение с уже изученными ДНК различных видов.

И только после найденного идентичного образца оценивается результат:

  • положительный. Свидетельствует о наличии паразита в организме,
  • отрицательный. Отсутствие инфекции, ее источников, провоцирующих факторов.

При неправильном заборе или несоблюдении правил подготовки к прохождению диагностики можно наблюдать ложные результаты. В таком случае назначается повторная реакция на изучение ДНК. Для уточнения полученных данных используют КТ, ультразвук или биопсию с целью визуализировать источник или поражённые им органы.

Как сдать анализ, чтобы результат был правильным? При назначении исследования на токсоплазмоз как и к обычному анализу не нужно придерживаться каких-то особых рекомендаций. Поскольку забирается венозная кровь, то будут действенны общие правила для такой процедуры — отказ от антибиотиков за 14 дней перед анализом.

За три дня перед анализом нужно отказаться от жирной и острой пищи, алкоголя, крепкого чая и кофе. В день анализа нужно исключить сильно пахнущую парфюмерию.

Врожденный токсоплазмоз

Расшифровка анализа на токсоплазмоз возможна только врачом.

Возможная интерпретация анализа ИФА:

  • сданный анализ на токсоплазмоз не содержит иммуноглобулины IgG, IgM — возбудителя в крови нет. Но такое сочетание говорит об полном отсутствии иммунной защиты, человек находится в группе риска болезни. При таком сочетании беременные должны делать анализы по в каждом триместре беременности;
  • IgG , IgM – подтверждает стойкий иммунитет у человека к токсоплазме;
  • IgG –, IgM сигнализирует об острой реакции на токсоплазму в организме женщины. Риск поражения плода у беременных женщин очень высокий;
  • IgG — , IgM — при такой комбинации глобулинов есть опасность первичного заражения. Для уточняющего анализа обязательно применяют анализ полимеразной цепной реакции.

При проведении анализа ПЦР положительный ответ означает наличие инфекционного агента в организме, отрицательный — отсутствие.

Расшифровка результатов содержит показатели авидности.

Показатель Расшифровка
до 40 показатель низкий, наличие инфекции, нужно провести ПЦР тест
41-59 ложный результат
от 60 и выше высокий, человек болел и в крови есть антитела к токсоплазмозу

На анализы может направить гинеколог, терапевт, офтальмолог (есть глазная форма заболевания). Врач расскажет, как сдавать анализ крови на токсоплазмоз правильно.

Если прием лекарств нельзя приостановить, то названия, дозы препаратов нужно сообщить лаборанту и лечащему врачу.

Количество крови, достаточное для проведения исследования, 3-5 мл.

Причины и пути заражения

Несмотря на то, что заболевание имеет инфекционную природу, не зарегистрированы случаи заражения токсоплазмозом здорового человека при контакте с больным. Возбудитель попадает внутрь через рот. К наиболее опасным факторам заражения можно отнести:

  • при недостаточной гигиене рук после контакта с кошачьим туалетом или работы на земле, нахождение на которой кошек не исключено, нахождение детей в песочницах;
  • при недостаточном мытье овощей, фруктов, зелени, выращиваемых на земле, при сборе падалицы с деревьев;
  • при использовании в пищевых целях мясных продуктов, не прошедших достаточный уровень тепловой обработки (в особенности – баранины и свинины, в меньшей группе риска птица).

Обратите внимание: токсоплазмоз имеет тенденцию к хроническому течению, при этом его симптоматика не всегда выражена. Наибольшую опасность он составляет для женщин в положении, так способен провоцировать у будущего ребенка ряд тяжелейших уродств.

К заражению этой паразитарной болезнью может привести:

  • употребление мяса, яиц без необходимой термической обработки;
  • переливание крови;
  • попадание токсоплазм на слизистые, раны на коже;
  • заражение внутриутробным путем;
  • пересадка органов;
  • немытые руки после уборки кошачьего туалета, контакта с землей могут быть источником заражения;
  • контакт с сырым мясом.

Попадая в организм человека, токсоплазма начинает активно размножаться в кишечнике, откуда она разносится по всем органам с током крови и лимфы. Вначале болезнь распространяется по лимфе, поэтому у пациента можно обнаружить увеличенные лимфатические узлы. Далее следует гематогенная диссиминация, но в крови токсоплазма находится очень недолго – до нескольких дней.

Она провоцирует воспалительный процесс во внутренних органах и системах, где это простейшее уже находится на внутриклеточном уровне. Паразиты скапливаются в виде так называемых псевдоцист, и болезнь переходит в латентную фазу. Активизация недуга возможна в случае снижения иммунитета на фоне другой патологии.

Токсоплазмоз – паразитическая болезнь хронического характера. Чаще всего протекает в хронической форме, при этом угнетая нервную систему, провоцирует рост важных органов. Под негативное влияние попадают лимфатические узлы, мышцы скелета и глазного дна.

Основными переносчиками считаются животные, в большинстве из кошачьего рода.

Они, проживая в домах людей, могут заразить человека недугом через:

  1. Слюну – при собственном нализывании шерсти и контакте с человеком.
  2. Мочу – не попав в лоток при мочеиспускании.
  3. Каловыми испражнениями, внутри которых могут находиться личинки паразитов.

Кроме этого, можно навлечь на организм подобный недуг при употреблении плохо приготовленного (термически некачественно обработанного) мяса – свинины, крольчатины, баранины.

Также существует опасность заразиться при дегустации сырого фарша на наличие перца и соли.

В медицине различают 3 способа заражения недугом:

  • алиментарный – инфицирование происходит при попадании в организм не обработанных высокими температурами продуктов питания, таких как молоко, яйца, мясо;
  • вертикальный (трансплацентарный) – при внутриутробной передаче от зараженной матери к плоду через плаценту;
  • фекально-оральный – пораженные домашние кошки за небольшой промежуток времени выделяют большое количество личинок. Попадание в организм человека происходит путем заглатывания микроскопических цист вместе с пылью, при взаимодействии грязных рук со ртом, перед этим погладив животное.

В связи с тем, что пораженный плод имеет тенденцию к образованию необратимых патологий развития. В число возможных болезней, с которыми может родиться ребенок, выделяется эпилепсия, внутричерепное давление, умственная отсталость и слепота.

При чем, наиболее опасные недуги провоцируются инфицированием будущей матери на первых 12 неделях (I триместр). Обычно, рожденные младенцы с подобными пороками не имеют возможности долго жить.

Если обнаружился при обследовании хронический токсоплазмоз у мужчин, то заражение могло произойти несколькими путями:

  1. Перорально.
  2. Трансплацентарно.
  3. Во время переливания крови ил пересадке органов.

Очень многие животные являются промежуточными хозяевами возбудителей токсоплазмоза, поэтому заразиться можно, употребив недостаточно термически обработанное мясо. Также, если у вашего домашнего питомца имеются в организме паразиты, то при попадании его слюны на вашу кожу и слизистые оболочки может произойти заражение. Чтобы этого избежать, старайтесь не целовать своих любимцев, тщательно мойте руки после уборки лотка для животного и держите в чистоте его посуду.

При трансплацентарном способе заражение происходит через плаценту, когда ребенок находится еще в утробе матери. Особенно опасным в этом плане считается первый триместр беременности: если в это время происходит заражение, то можно констатировать врожденный токсоплазмоз. Симптомы проявляются достаточно ярко, и заболевание в 20% случаев протекает тяжело.

Заражение во время переливания крови или трансплантации органов происходит очень редко, но для людей со слабым иммунитетом риск подхватить заболевание сохраняется.

После попадания внутрь организма паразит оседает в кишечнике, а потом, достаточно размножившись, достигает с током лимфы лимфатических узлов. В этот период можно видеть их увеличение. Через некоторое время возбудители разносятся с током крови по всему организму и могут оседать во всех органах и тканях.

Лечение

Приобретенный токсоплазмоз

Лечением токсоплазмоза занимаются несколько врачей, все зависит от формы. Если обостряется хроническая форма, то необходимо обращаться к инфекционисту. Врожденную, вне зависимости от обострения, лечит педиатр. При негативном влиянии на органы зрения следует обращаться к офтальмологу.

Основными для лечения препаратами являются паразитоцидные. Хлородин совместно с Сульфадимезином действуют на возбудителя токсоплазмоза.

  • аминохинолины;
  • сульфаниламиды;
  • Метронидазол;
  • тетрациклиновые антибиотики.
  • Делагил;
  • Тетрациклин;
  • антигистаминные;
  • витамины.

Дополнительно назначаются иммуномодуляторы. Дозировку и курс приема назначит врач. Самостоятельно принимать препараты нельзя. Хронический токсоплазмоз у беременных в лечении не нуждается.

  • Преднизолон;
  • Гидрокортизон.

Лечение токсоплазмоза напрямую зависит от иммунной системы пациента. Оно может длиться несколько недель, а может растянутся и на год.

В случае заболевания хронической формы лечение направляется на использование иммуномодулирующих средств. В отличие от терапии острой формы, использование антибактериальных препаратов и химиотерапии будет нерезультативным.

В случае слабых клинических проявлений хронической формы токсоплазмоза назначают следующие средства:

  • Пириметамин;
  • Сульфадиазина;
  • Фолиевую кислоту.
Предлагаем ознакомиться:  Современные методы диагностики сифилиса

Больному нужно настроиться на то, что лечение составит большой промежуток времени (год или даже дольше).

Отлично зарекомендовало себя комплексное лечение. Подтверждением этого являются наблюдений врачей, которые свидетельствуют о том, что только один курс лечения приводит к устойчивому выздоровлению почти 90% больных лиц. Поэтому для такой терапии рекомендуют применять:

  • средства этиотропного действия;
  • противоаллергические препараты;
  • общеукрепляющие препараты;
  • витамины;
  • вакцинацию;
  • стимуляторы лейкопоэза.

Выбор препаратов должен осуществляться только квалифицированным специалистом на основе анализа результатов обследований и лабораторных методов диагностики.

Симптомы хронического токсоплазмоза подобны симптомам заболеваний другой этиологии, поэтому нельзя начинать лечение самостоятельно. Подбор адекватной терапии должен осуществляться только квалифицированным специалистом после проведения исследований и постановки окончательного диагноза. В противном случае могут возникнуть осложнения, которые представят немалую опасность для здоровья и жизни больного человека.

Врачи относят хронический токсоплазмоз к заболеваниям, которые невозможно вылечить, ведь возбудитель образует скопления, окруженные плотной оболочкой, не позволяющей воздействовать на него химиотерапевтическим препаратам. При этом антитела, выработанные иммунной системой больного человека, остаются на всю жизнь.

Хоть вылечить токсоплазмоз не реально, но можно максимально снизить риск осложнений связанных с этим заболеванием. Лечение назначается специалистом, только в том случае, если диагноз на 100% подтверждён. Так как заболевание имеет симптоматику схожую со многими другими болезнями, то без проведения полной диагностики больного, лечение не назначается.

Для лечения острой формы токсоплазмоза успешно используются антибиотики группы макролидов, а также Пириметамин и Сульфадимезин в сочетании с десенсибилизирующей терапией, витаминами. Также большое значение имеет вакцинотерапия токсоплазмином.

Помимо этого больному назначают курс различных противомикробных, противовирусных и противогрибковых препаратов. Лечение длительное и разделяется на несколько курсов. Химиотерапия довольно эффективна при острой форме токсоплазмоза, но абсолютно бессмысленна в хронической его форме.

Лечение хронического токсоплазмоза сводится к переводу болезни в латентную (бессимптомную) форму.Особое внимание уделяется иммунной системе и повышению её сопротивляемости паразитам. В основном лечение хронического токсоплазмоза назначается в периоды его обострения, но существуют ситуации, в которых нет возможности ожидать следующего обострения болезни. К этим причинам можно отнести беременность, угрозу потери зрения, а также развитие бесплодия.

Лечение токсоплазмоза требуется далеко не всегда. Например, при отсутствии клинических проявлений болезни и определении посредством серологического анализа антител G лечить токсоплазмоз не нужно. Комплексное лечение токсоплазмоза может потребоваться при обнаружении антител А или М, наличии выраженной симптоматики и поражений внутренних органов и систем организма.

Комплексная терапия может, например, включать прием антибиотиков, лечение химиотерапией, а также соблюдение десенсибилизирующей терапии. При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении можно избежать не только тяжелого течения болезни, но и поражения внутренних органов, характерных для токсоплазмоза.

  • формы течения болезни
  • степени поражения организма;
  • наличия нарушений со стороны различных внутренних органов и систем организма.

При таком заболевании как токсоплазмоз лечение может проводиться в домашних условиях или в стационаре, если на то имеются определенные показания.

Медикаментозное лечение

При диагнозе «токсоплазмоз» лечение в основном заключается в приеме медикаментозных препаратов различного действия. Абсолютным показанием для незамедлительного лечения является заболевание, протекающее в острой и подострой форме. Хронический токсоплазмоз лечится в тех случаях, когда его симптоматика ярко выражена, а со стороны внутренних органов имеются определенные поражения.

Терапевтическая схема составляется только доктором, и в идеале лечение токсоплазмоза должно проходить в стационаре, но это касается только случаев, когда имеется выраженная клиника болезни у ослабленных пациентов с сопутствующими патологиями.

Обратите внимание: следует учитывать, что хронический токсоплазмоз очень редко поддается лечению.

Первичный токсоплазмоз у женщины в первом триместре беременности – это показание для искусственного прерывания беременности.

Хроническая форма очень тяжело поддается лечению и направлено оно обычно на иммуномодулирование и гипосенсибилизацию. Также есть информация, что при нем можно использовать левамизол.

Викторова Юлия, врач акушер-гинеколог

Лечение токсоплазмоза осуществляется врачом-инфекционистом. Оно может отличаться и назначается в зависимости от формы болезни (острая, хроническая), степени тяжести, активности процесса.

Назначают противопротозойные лекарственные средства разных групп (по назначению врача), иногда используют комбинированное лечение.

При необходимости используют симптоматические средства, к которым относят ГКС, нестероидные противовоспалительные препараты, витамины.

Экстренная госпитализация проводится при тяжелом течении токсоплазмоза с поражением нервной системы, сердца и органа зрения, при появлении других осложнений.

Многие специалисты утверждают, что полностью излечиться от токсоплазмоза невозможно. Токсоплазмы остаются в организме человека пожизненно. Можно лишь в некоторых случаях устранить симптомы, и поддерживать нормальную жизнедеятельность. Также, лечение токсоплазмоза необходимо для предотвращения развития тяжелой и хронической формы недуга. Для этого применяют противопаразитарные препараты и антибиотики группы макролидов. Наиболее популярными при токсоплазмозе среди таких являются:

  • Пираметамин;
  • Сульфадимезин;
  • Клиндамицин;
  • Спирамицин.

Хронический токсоплазмоз

Лечение острой формы токсоплазмоза подразумевает использование ряда антибиотиков, и химиотерапии. Лечение же хронической формы достаточно проблематично. Такую форму заболевания можно только перевести в латентный режим. К сожалению, химиотерапия в этом случае не принесет желаемого результата. Поэтому специалисты назначают иммуномодулирующую терапию или гипосенсибилизирующее лечение. Такие методы значительно укрепляют иммунную систему, налаживают нормальную ее работу.

Лечение заключается в применении химиотерапии, антибиотиков и иммуномодулирующих препаратов. Схемы терапии при токсоплазмозе подбираются врачом индивидуально каждому из пациентов. В основном, лечение проводится только в периоды обострений. Но, во время беременности, при бесплодии, и проблемах со зрением, терапия продолжается даже в течение ремиссии. Будущим мамам назначают Спирамицин. В других случаях лечение проводится путем комбинирования препаратов от паразитов.

Большую эффективность в терапии токсоплазмоза показал Тетромицин. Лечение латентной формы проводится такими средствами, как Атоваквон и Клиндамицин. Они являются антибиотиками, которые убивают цисты токсоплазмы. Но, не при каких условия, не стоит заниматься самолечением. Токсоплазмоз очень серьезное заболевание, которое требует постоянного наблюдения доктора.

Лечение необходимо если у человека четко выражены признаки болезни, происходит влияние на внутренние органы. В противном случае, при отсутствии любых симптомов, излечение не требуется.

При лечении применяются антипротозойные медикаменты. Но в жизни от подобной терапии фиксируется большое количество рецидивов (35%).

Поэтому на сегодняшний день излечения вводится комплексным способом:

  1. Проведение облучения ультрафиолетом.
  2. Внедрение противоаллергического лечения.
  3. Употребление витаминов и иммуномодуляторов.
  4. Прием токсоплазмоза.

Терапия хронического токсоплазмоза

Подбор терапии для лечения выявленного состояния зависит от степени запущенности болезни, ее симптомов, агрессивности возбудителя и степени иммунного ответа на раздражение. Самым опасным случаем заражения является полученное при беременности на ранних сроках – тогда специалисты рекомендуют прервать беременность.

В зависимости от локализации и тяжести отклонений, вызванных развитием хронического токсоплазмоза, лечение может проводиться под контролем разных врачей – невролога, гинеколога, офтальмолога и других. Перед определением точной причины развития инфекции, пациент помещается в общее инфекционное отделение, а затем, после диагностики болезни, направляется в узкоспециализированную часть.

Острая форма заболевания поддается лечению намного лучше формы, перешедшей в хроническое течение. При последнем случае происходит адаптация паразита к внутренним условиям с созданием непроницаемой защитной оболочки, нечувствительной к препаратам и негативным условиям. Лечение хронического токсоплазмоза назначается врачом по результатам анализа. Зачастую для терапии состояния применяются медикаменты, направленные на лечение заражения паразитами.

Для некоторых случаев эффективно альтернативное лечение народными средствами. Особой эффективностью обладает прием растворов внутрь, содержащих в составе горькую полынь, полевой хвощ, соцветия пижмы, белую омелу, прополис, хрен или черемуху. Все компоненты принимаются раздельно. Они оказывают на возбудителя токсоплазмоза подавляющее действие.

Большинство медиков уверены, что токсоплазмоз практически не поддается полному излечению. Возбудители заболевания и антитела к ним пожизненно будут в организме человека, у которого токсоплазмоз (симптомы, диагноз). Лечение предстоит длительное. Несмотря на то, что полностью излечиться не получится, предотвратить тяжелые последствия вполне возможно.

Среди лекарственных препаратов, которые применяются, можно назвать такие:

  • противопаразитарные средства;
  • «Пираметамин», «Сульфадимезин» (их чаще всего используют);
  • антибиотики из группы макролидов: «Кларитромицин», «Спиромицин»;
  • противогрибковые лекарства;
  • противовирусные препараты.

Необходимо напомнить, что лечение проводится только в том случае, если диагноз полностью подтвердился.

В настоящее время медицина прекрасно справляется с острым токсоплазмозом с помощью антибиотиков и химиотерапии. Лечение довольно длительное и состоит из нескольких курсов. В каждом конкретном случае симптомы хронического токсоплазмоза устраняются по индивидуальным схемам.

Показания для проведения анализов на токсоплазмоз

Сдать анализ на токсоплазмоз нужно при:

  • планировании беременности;
  • плановом обследовании беременности;
  • увеличение лимфатических узлов неизвестной этиологии, если ранее анализ не производился;
  • обнаружение вируса иммунодефицита человека и другие похожие состояния;
  • увеличение печени и селезенки неизвестной природы;
  • возможность инфицирования плода.

Для определения заболевания существует только два вида аналитических исследований:

  • иммуноферментный метод (ИФА);
  • метод полимеразной реакции (ПЦР -диагностика).

В основе первого — анализ крови на токсоплазмоз для определения наличия специфических антител.

Второй метод основан на поиске ДНК возбудителя заболевания в крови у человека.

При проведении иммуноферментного анализа из крови пациента выделяют специфические белки, которые вырабатываются организмом при проникновении инфекции в кровь. Это белки M (IgM) и G (IgG).

Белки первой группы (М) появляются в организме с первых дней до 3 недель с момента заболевания. После этого периода их следы в организме исчезают. Если анализ на эти белки позитивный, и в крови найдены иммуноглобулины группы М, то это можно расшифровывать как подтверждение наличия возбудителя токсоплазмоза и болезни в острой форме.

Токсоплазмоз: последствия болезни

Белок G (IgG) появляется в крови на третий день после инфицирования, и количество его в крови растет, реагируя на инфекционное вторжение.

Если обнаружены иммуноглобулины этой группы, то:

  • заражение токсоплазмозом было давно;
  • возможно заражение организма, не встречавшегося ранее с этой инфекцией и требуются дополнительные анализы.

Для определения, есть ли первичное заражение болезнью, используется еще один показатель. Авидность — способность антител группы связываться с клеткой-паразитом и нейтрализовать его.

Возможно проведение ПЦР — диагностики токсоплазмоза. Такой анализ обладает отличной чувствительностью и достоверностью. Теперь все чаще пользуются этим методом для определения инфицирования организма. Сдавать его нужно при первых симптомах заболевания.

Опасность и последствия заболевания

Токсоплазмоз редко дает осложнения. Проблемы могут возникнуть, если человек не лечится или бросает терапию.

  • расстройство функций мозга;
  • сердечно-сосудистую недостаточность;
  • снижение уровня гемоглобина;
  • слепоту.

Токсоплазмоз необходимо лечить. Даже если он никак не проявляется, есть вероятность возникновения обострений.

Внешние признаки токсоплазмоза

Проявления токсоплазмоза встречаются нечасто, ведь обычно он протекает без наличия каких-либо патологических проявлений. Яркие его симптомы наблюдаются у лиц с низким уровнем сопротивляемости организма – именно они поражаются такими заболеваниями, как миокардит и энцефалит.

Если токсоплазмоз человек приобретает в течение жизни, то заболевание вполне может протекать без всяких симптомов. Большинство людей и не подозревают, что в их организме имеется такой паразит.

Приобретенное во время беременности заболевание не пройдет бесследно для малыша. Заражение в конце беременности приведет к тому, что ребенок появится на свет с острой формой токсоплазмоза, которая будет проявляться лихорадкой, сыпью, поражением внутренних органов.

В остальных случаях болезнь будет иметь латентную форму, которая протекает с обострениями. На первый взгляд ребенок вполне нормальный, но при детальном обследовании обнаруживаются поражения нервной системы, органов чувств.

В некоторых случаях обострение может наступить только в подростковом возрасте, когда наблюдается гормональная перестройка организма.

В настоящее время, учитывая коварство токсоплазмы, в женской консультации беременным женщинам делают обязательный анализ на обнаружение инфекции. Но желательно, чтобы женщины еще на этапе планирования беременности прошли такое обследование и приняли все меры предосторожности в случае обнаружения возбудителя.

Профилактика токсоплазмоза

Итак, наибольшую опасность токсоплазмоз представляет для беременной женщины, так как инфекция угрожает серьезными последствиями для здоровья ее малыша.

В связи с этим, как минимум за 6 месяцев до планируемой беременности следует пройти лабораторную диагностику токсоплазмоза и прочих TORCH-инфекций с целью обнаружения антител в крови.

Кроме того, при планировании беременности и во время всего периода вынашивания важно соблюдать нормы гигиены и культуру питания:

  • Мыть руки с мылом после улицы и перед приемом пищи.
  • Обрабатывать фрукты и овощи теплой мыльной водой.
  • Производить необходимую кулинарную обработку мясных продуктов.
  • Уничтожать в доме паразитов – мух, слепней, комаров, грызунов.
  • Не прикасаться руками ко рту после контакту с кошками, мыть руки после земельных работ.

Особое внимание мерам профилактики стоит уделять тем семьям, в которых живут кошки. Не стоит позволять животному бегать по столу или играть с предметами личной гигиены. Беременная женщина не должна подносить кошку к лицу или целовать ее, желательно свести к минимуму любые контакты.

Заражение инфекционными заболеваниями можно предотвратить, следуя ряду простых профилактических правил. Среди них отмечают:

  • мытье рук после туалета, особенно – после уборки кошачьего лотка;
  • мытье рук после земляных работ и игр детей в песочнице;
  • обеспечение достаточного уровня тепловой обработки мясных продуктов и птицы;
  • промывание фруктов, овощей не только горячей водой, но и кипятком.

Токсоплазмоз является достаточно опасным заболеванием с рядом последствий, вплоть до перехода в хроническую форму. Именно поэтому важно следить за состоянием здоровья и иммунной системы, не допуская его резкого снижения. Также нужно соблюдать ряд профилактических мер.

Токсоплазмоз предупредить можно, ограничив общение с кошками. Если у питомца обнаружилась инфекция, ее необходимо лечить. Ни в коем случае нельзя пробовать сырой фарш, мясо. Во время беременности следует быть особенно аккуратной.

Заболевание хорошо поддается лечению. Важно соблюдать рекомендации врача и пройти курс до конца.

ВИЧ-инфицированные, онкобольные и люди с иммунодефицитом нуждаются в особом лечении, так как в устранении инфекции большую роль играет собственное здоровье человека.

Среди врачей и всего населения имеется убеждение, что лечить заболевание гораздо труднее, чем его предупредить. Оно касается и рассматриваемого случая, поэтому для предотвращения заражения токсоплазмозом рекомендуют:

  • употреблять мясные и рыбные блюда, прошедшие достаточную термическую обработку;
  • при приготовлении блюд из фарша не пробовать его;
  • в обязательном порядке мыть руки после контакта с домашними животными.

Надеемся, что в данной статье вы нашли ответы на все беспокоящие вас вопросы.

Так как носителем токсоплазмоза являются домашние кошки, то профилактику болезни стоит начинать именно с них. Особенно это касается бездомных животных. Принося нового питомца в дом необходимо позаботиться о посещении с ним ветеринарного врача. Так как животное может быть источником заражения не только токсоплазмой, но и другими паразитами, людям со сниженным в связи с различными заболеваниями иммунитетом необходимо позаботиться о профилактике.

Но даже если вы не имеете контакта с кошками, то не стоит забывать о неспецифических путях заражения токсоплазмой, а именно, через немытые овощи и фрукты, а также мясо, не прошедшее достаточную термическую обработку.

Как и любое другое заболевание, токсоплазмоз гораздо проще предотвратить, чем лечить его. Важно придерживаться элементарных правил гигиены, и своевременно обращаться к врачу, при наличии симптомов болезни.

Профилактика токсоплазмоза – комплекс мероприятий, направленный на поддержание личной гигиены, своевременное лечение домашних животных, укрепление собственного иммунитета, исключение контакта с домашними и уличными кошками во время беременности и соблюдения целого ряда рекомендаций для сохранения здоровья. Перечислим основные такие рекомендации:

  • Держа дома кошку, не стоит выпускать ее на улицу и кормить сырым мясом. Также следует регулярно обследовать домашнее животное и вовремя принимать соответствующие меры.
  • В процессе приготовления пищи надо должное внимание уделять выбору продуктов и их термической обработке.
  • С уличными кошками, а также животными, проживающими в других домах, контакты надо ограничивать по-максимуму или же тщательно мыть после этого руки.
  • Отпуская детей гулять во двор, необходимо приучить их, как говорится, не тянуть грязные руки в рот, и, возвращаясь домой, тщательно их мыть и умываться.
  • Фрукты, овощи и ягоды следует употреблять в пищу только тщательно вымытыми.
  • Мясные продукты и в особенности фастфуд вне дома лучше вообще не употреблять в пищу.

Лабораторная диагностика


Чтобы снизить риск заражения плода во время беременности, женщинам, планирующим зачатие ребенка или уже получившим положительный результат в данном вопросе, необходимо как можно раньше обследоваться, сдав ИФА и ПЦР.

Важным условием профилактики заражения токсоплазмой при беременности является полное исключение контактов с кошками. Наиболее безопасное решение при наличии пушистого любимца в доме – на время беременности отселить его в другую комнату или вовсе отдать родственникам на передержку.

Также стоит отметить, что на сегодняшний день активно ведутся разработки вакцины, которая бы позволила защитить организм от возбудителей токсоплазмоза.

Чтобы предупредить развитие острой и хронической формы токсоплазмоза, стоит соблюдать несложные правила профилактики:

  • Мыть овощи и фрукты перед употреблением;
  • Подвергать мясо необходимой термической обработке;
  • Мыть руки после работ на земле;
  • Мыть руки после каждого контакта с кошами, их туалетом или посудой;
  • Не контактировать в домашними питомцами в период беременности;
  • Не допускать наличия в помещение тараканов, грызунов и насекомых.

Соблюдения правил личной гигиены в процессе готовки помогут уберечься от токсоплазмоза. В период планирования беременности лучше пройти полное обследование, чтобы снизить риски заражения плода. Лучше избавиться от домашнего питомца. Такие элементарные правила, соблюдение которых, способствуют сохранению Вашего здоровья надолго.

Чтобы предупредить приобретение болезни стоит:

  • соблюдать гигиену рук перед приемом пищи, после похода в санузел;
  • ограничить любовь к кошкам и их пребывание в доме;
  • обязательно обдавать кипятком, предварительно вымыв под водой, фрукты и овощи;
  • следует ежедневно мыть кошачий туалет моющими с хлором;
  • продукты длительный период времени подвергать термической обработке – кипятить, варить, жарить, тушить;
  • неукоснительно следовать правилу мытья рук после игр в песке, с землей, после собирания ягод, грибов или растений;
  • после прогулок в лесу или посиделок на пикнике, всю одежду целесообразно постирать при высоких температурах и выгладить.

Заболевание лучше предотвратить, чем потом успешно лечить. Главное, соблюдать правила личной гигиены и научить их ребенка, из-за того что недуг передается именно благодаря грязным рукам.

Токсоплазмоз: лечение болезни

Так как большую опасность заболевание представляет для беременных женщин, то для предотвращения необходимо принять некоторые меры. Мы рассмотрели, что собой представляет токсоплазмоз, симптомы болезни. Профилактика таких заболеваний играет большую, если не самую важную роль. Среди основных профилактических мер можно назвать следующие:

  1. Не употребляйте термически необработанное мясо и рыбу.
  2. Во время приготовления котлет не имейте привычку пробовать сырой фарш.
  3. Тщательно мойте руки после контакта с вашим домашним питомцем, особенно после уборки его туалета.токсоплазмоз симптомы болезни профилактика
  4. Обследуйте домашних животных на наличие данного возбудителя.
  5. Во время беременности старайтесь избегать посещения друзей, у которых живут домашние кошки и собаки.

Если человеку (особенно женщине) соблюдать эти несложные правила, то вполне возможно остаться здоровой и обеспечить своему малышу нормальное развитие.

Относитесь к своему здоровью ответственно и серьезно: при обнаружении необычных симптомов не пускайте все на самотек, обращайтесь к врачу и проходите обследование. Тогда у вас будут все основания избежать серьезных осложнений.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of
Adblock detector