Лечение баланопостита (воспаления крайней плоти и головки) у мужчин: препараты, таблетки, мази

К какому врачу идти при баланопостите?

  1. 1Важно не проводить гигиеническую обработку пениса утром перед консультацией, так как это может привести к стиранию клинической картины, неправильному результату бакпосева.
  2. 2Туалет половых органов и душ лучше всего оставить на вечер накануне консультации врача (перед сном).

К какому врачу идти при баланопостите, актуальный вопрос для многих пациентов, которые впервые столкнулись с болевыми ощущениями и дискомфортом в области паха. Как правило, первые симптомы баланопостита – зуд, жжение, трещины, гиперемия кожи, появление язвочек, припухлость головки и крайней плоти пениса – заставляют мужчину обращаться за медицинской помощью.

Многие пациенты, при появлении вышеописанной симптоматики, ошибочно обращаются за помощью к дерматовенерологу. Но это неправильно, так как врач не занимается диагностикой и лечением воспалений головки и крайней плоти полового члена. Только уролог должен проводить визуальный осмотр, диагностику, дифференцировать баланопостит от других воспалительных заболеваний и назначать схему лечение.

Уролог – это врач, который занимается диагностикой, терапевтическим и оперативным лечением заболеваний мужских половых органов и мочевыделительной системы. Также, уролог занимается профилактикой воспалительных заболеваний, в том числе и баланопостита.

1. Введение в терминологию

Изолированное воспаление головки или крайней плоти – редко встречающиеся состояния (воспалительный процесс в коже крайней плоти, как правило, переходит на головку полового члена и наоборот, то есть развивается баланопостит).

Как правило, начальная эмпирическая терапия баланопостита приводит к положительной динамике и разрешению болезни. При ее неэффективности проводится выделение микроорганизма, определение его видовой принадлежности и меняется схема терапии в соответствии с его чувствительностью.

При сохранении воспалительного процесса, несмотря на этиотропную терапию, необходимо исключить злокачественное перерождение тканей. Для этого выполняется биопсия.

Наиболее частые предраковые заболевания, которые могут имитировать баланопостит, – эритроплакия, болезнь Боуэна. В одном из докладов клинических случаев был рассмотрен язвенный баланопостит как редкое проявление промиелоцитарной лейкемии.

У пациентов с иммунодефицитом часто присутствует системное поражение грибковой инфекцией, в том числе и пениса. Инфекционный процесс в этом случае характеризуется глубоким язвенным поражением головки и препуциум.

В лечении таких пациентов внимание необходимо уделять не только системной противогрибковой терапии (например, лечение оппортунистической инфекции у ВИЧ-инфицированного пациента), но и коррекции иммунодефицита и основного заболевания (например, начало антиретровирусной терапии у пациентов с запущенной ВИЧ-инфекцией).

Заболеваемость баланопоститом в популяции мужчин, не прошедших через операцию циркумцизии, составляет 3-7% в год. [2]

Схема лечения баланопостита

Схема лечения баланопостита полностью зависит от вида воспаления, его стадии, запущенности, вовлечения в патологический процесс органов малого таза и лимфатических узлов. В качестве системной терапии применяют антибиотики широкого спектра действия. Но перед составлением схемы лечения, уролог должен установить этиологию заболевания.

Кроме того, если баланопостит имеет вторичную форму, то есть возник на фоне хронически и уже существующих заболеваний, то для устранения симптоматики воспалительного процесса, необходимо вылечить первичную причину заболевания. Но не стоит забывать, что длительное раздражение головки полового члена из-за патологического воспалительного процесса может привести к снижению чувствительности нервных окончаний, расположенных на ней.

Причины возникновения

Виновниками баланита становятся различные факторы.

В зависимости от причин недуга врачами разрабатывается и план индивидуального лечения.

К причинам баланита относят:

  • развитие авитаминоза либо гипервитаминоза;
  • резкое падение иммунитета, заболевания иммунной системы;
  • активизация патогенной микрофлоры (грибки, вирусы, бактерии);
  • болезни, связанные с нарушением лимфотока, кровоснабжения и обмена веществ;
  • недуги (хронического и острого характера) мочеполовой системы;
  • нерегулярная гигиена (скопление в крайней плоти отмерших частичек эпидермиса, смегмы, мочи);
  • кожные заболевания (экземы, дерматиты, лишай, псориаз) в период их осложнений;
  • аллергические проявления на латекс (при применении презерватива), синтетику (нижнее белье) либо бытовую химию (ароматические гели, мыло, химические составляющие порошков или ополаскивателей для белья);
  • фимоз (врожденная патология строения крайней плоти);
  • сильная травматизация наружных половых органов (агрессивный секс, ожоги, ушиби, сдавливания);
  • как побочный эффект лучевой терапии, применяемой при лечении онкологии.

Прежде чем рассмотреть, как лечат баланит, поговорим о классификации заболевания.

  • Инфекционные агенты. В развитии баланопостита доказана роль большого количества разнообразной бактериальной и грибковой флоры. Как правило, врач-уролог во время осмотра больного берет мазок с поверхности головки, из препуциального мешка для последующего бакпосева. Установить точную причину развития воспаления удается лишь в двух случаях из трех, у трети пациентов точную причину воспаления выявить не удается даже после клинического, микробиологического и серологического исследований [1].

Эффективное лечение баланопостита у мужчин препаратами

Наиболее частой причиной воспаления крайней плоти и головки полового члена является кандидозная инфекция, которая выявляется в трех из десяти случаев баланопостита. Второй по частоте инфекционный агент – стрептококки, которые определяются у 13-25% пациентов с баланопоститом.

Реже возможно развитие баланопостита на фоне инфицирования Bacteroides, Gardnerella, Bacteroides spp., Mobiluncus spp., Streptococcus pyogenes, Prevotella melaninogenica, Cordylobia anthropophaga и др. У пациентов с иммунодефицитом баланопостит может возникать при инфицировании Providenzia stuartii, Pseudomonas aeruginosa.

  • Воспалительные дерматозы (склерозирующий лишай, цирцинарный баланит, плазмоцитарный баланит, аллергический баланопостит).
  • Аллергические реакции, в том числе на презервативы, средства для гигиены, интимные гели.
  • Предраковые поражения (карцинома in situ) – болезнь Боуэна, эритроплакия Кейра.
  • Побочные эффекты приема препаратов (например, салициллаты, антиконвульсанты, варфарин и др.).
  • Смешанные (травмы, например, травма при застегивании молнии штанов, интимный пирсинг, действие песка на пляже, химические ожоги).

Баланопостит у детей чаще развивается в возрасте от 2 до 5 лет и первично связан с инфицированием b-гемолитическим стрептококком, который заносится с кожных покровов организма.

Нередко баланопостит у ребенка – это результат смешанной инфекции кишечной палочкой, Pseudomonas spp., Klebsella spp., Serratia spp, Streptococcus spp.

Детей приводят к врачу родители с жалобами на покраснение головки, боли при мочеиспускании, зуд, невозможность обнажить полностью головку пениса.

Мазь по рецепту народной медицины

Лечение баланопостита у мужчин начинается с обследования для выявления причины воспаления и установления патогенных организмов, вызвавших заболевание. Для наружной терапии используют антибактериальные и противогрибковые средства (мази, кремы, гели).

Состав мази ЛевомекольЛевомеколь

Комбинированное средство, позволяющее ускорить процесс выздоровления. В его состав входит антибиотик (хлорамфеникол) и иммуномодулятор (метилурацил). Мазь эффективна по отношению к анаэробным и аэробным бактериям. Лекарством обрабатывают патологические участки кожи. Такие процедуры производятся не менее двух раз в сутки. При индивидуальной непереносимости иногда возникает аллергия.

Клотримазол

Биоактивным веществом лекарства является клотримазол, вспомогательными — микрокристалин, цетомакрогол, цетостеариловый спирт, метилпарабен и парафин. Средство наносится на кожу после проведения гигиенических манипуляций. Курс лечения зависит от этиологии болезни, стадии патогенеза и степени поражения тканей органа.

Акридерм

Гормональное средство с выраженным противоаллергическим, противовоспалительным, противозудным и антиотечным действием. Акридерм быстро купирует боль, устраняет зуд, гиперемию и отечные явления в зоне поражения. Бетаметазона дипропионат — основа мази. Дозу и длительность терапии определяет лечащий врач.

Инструкция к крему БепантенБепантен

Препарат активизирует процесс заживления ран, нормализует клеточный метаболизм, увеличивает прочность коллагеновых волокон. Мазь оказывает увлажняющее, регенерирующее и антивоспалительное действие. Дексапантенол — действующее вещество медикамента. Врачи рекомендуют использовать мазь 3–4 раза в сутки. Побочные явления после применения Бепантена возникают редко, иногда появляется зуд и крапивница.

Эритромициновая мазь

Используется для лечения баланопостита, этиология которого связана с хламидиями, грамотрицательной и грамположительной микрофлорой. Применяется три раза в день. Курс лечения определяется наличием симптомов болезни.

Синтомициновая мазь

Наиболее распространенное средство для лечения баланопостита бактериального происхождения. Препарат активен в борьбе с грамотрицательными и грамположительными бактериями и даже некоторыми вирусами. Данное средство нельзя применять дольше 5 дней подряд. При использовании мази нужно помнить о побочных явлениях (зуд, высыпания, гиперемия, отечность и другие признаки аллергических реакций).

Показания к применению БанеоцинаБанеоцин

В состав мази входят два сильных антибиотика — бацитрацин и неомицин. Комбинированное использование указанных антибиотиков оказывает широкий спектр антимикробного действия. Медикамент нельзя назначать при наличии гиперчувствительности к ингредиентам лекарства или другим аминогликозидным антибиотикам.

Флуконазол

Лучшее средство для устранения микозной патологии. Мазь быстро адсорбируется и проявляет длительный терапевтический эффект. Поэтому ее можно наносить на проблемные участки кожи раз в сутки, лучше всего это делать перед сном.

Пимафуцин

Противогрибковый препарат из группы макролидов, губительно действует на грибки-дерматофиты и дрожжевые грибки. Лекарство проявляет только локальное действие. При проявлении побочных явлений пациенты жалуются на тошноту, дисфункцию системы пищеварения, жжение в области гениталий.

Тридерм

Обеспечивает эффективное лечение даже хронических форм баланопостита. Его основными компонентами являются клотримазол, гентамицин и бетаметазона дипропионат. Такой состав мази оказывает противозудное, противоаллергическое, антимикозное, антибактериальное и противовоспалительное действие.

Свойства цинковой мазиЦинковая мазь

Основное действующее вещество мази — оксид цинка. Регулярное применение лекарства помогает избавиться от отечности, покраснений и раздражений. Она обладает подсушивающим эффектом, оказывает антимикробное и противовоспалительное действие.

Пимафукорт

Наиболее эффективный препарат для борьбы с баланопоститом. Основными действующими компонентами средства являются натамицин, гидрокортизон и неомицин. Лекарство проявляет антивоспалительное, противогрибковое и антибактериальное действие. При длительном применении возникает зуд, стрии, гипертрихоз, контактный дерматит и гиперемия кожи.

Дермозолон

Это лекарство применяется для лечения простого и эрозивного баланопостита. Также помогает бороться с вирусной и грибковой инфекцией. Проявляет антиаллергическое, ранозаживляющее, противовоспалительное действие.

Циклоферон

Используется для лечения баланопостита вирусного происхождения. Препарат обладает противовирусными, иммуномодулирующими, антипролиферативными, противоопухолевыми и антивоспалительными свойствами. Циклоферон эффективен на ранних стадиях патогенеза, также его можно использовать для лечения осложненных форм баланопостита.

Так как баланопостит представляет собой болезнь воспалительного характера, имеющую инфекционную природу, лечение данного недуга подразумевает использование противогрибковых и антибактериальных средств.

Так при заражении хламидиями применяются противопротозойные средства, при бактериальном поражении – мази с содержанием антибиотиков, при грибковом поражении мужских гениталий – противогрибковые препараты.

В состав таких мазей могут входить компоненты, оказывающие на воспаленную кожу успокаивающее воздействие.

Обратите внимание! При наличии заболевания инфекционного характера кортикостероидные мази не применяют, так как гормоны утяжеляют течение баланопостита. Исключением являются аллергические формы недуга.

После устранения возбудителя инфекции для быстрого заживления кожных покровов применяют мази с пантотеновой кислотой, способствующей делению здоровых клеток кожи, заживлению ран и трещин.

Мази часто назначаются для лечения баланопостита, так как их применение имеет несколько преимуществ:

  • высокая эффективность;
  • простота использования;
  • возможность сочетания с другими лекарственными средствами (например, в таблетированной форме).

К самым популярным мазям для лечения баланопостита относят:

  • Левомеколь;
  • Клотримазол;
  • Синтомициновую мазь;
  • Бепантен;
  • Эритромицин;
  • Тридерм.
Название мази Фармакологическое описание Способ применения
Клотримазол

Представляет собой эффективное противогрибковое ЛС широкого спектра действия. Вызывает гибель грибков, не позволяет им размножаться.

При баланопостите применяется в течение одной-двух недель по три раза в сутки. Следует помнить, что исчезновение симптоматики не говорит о полном излечении. Чтобы предотвратить возвращение болезни, применение Клотримазола следует продолжать на протяжении недели после исчезновения симптомов заболевания.

Левомеколь

Является антибиотиком широкого спектра действия, предназначенным для борьбы с некоторыми простейшими и большинством патогенных бактерий.

Продолжительное применение ЛС позволяет использовать его всего 1 раз в день, а противовоспалительные свойства данной мази снижают вызванный заболеванием дискомфорт.

Эритромицин

Обладает широкой областью применения и является препаратом группы макролидов. Применяется для лечения баланопостита вызванного грамотрицательной и грамположительной флорой, а также хламидиями.

Наносится трижды в день. Длительность курса зависит от наличия симптомов.

Мазь синтомициновая

Является одним из самых популярных ЛС, которые назначаются при баланопостите. Препарат считается антибиотиком широкого спектра действия.

Используется несколько раз в день в течение 2-5 суток. Наносится на пораженные участки тонким слоем.

Тридерм

Лекарственное средство, которое оказывает эффект не только в начале заболевания, но и при переходе его в запущенные/осложненные формы. Оказывает антимикозное, антибактериальное, антиэкссудативное и антиаллергическое действие, а также снимает воспаление и зуд.

Применяется трижды в сутки на протяжении двух-четырех недель.

Бепантен

Мазь, которая применяется для скорейшего восстановления и обновления пораженных кожных покровов.

Применяется трижды в сутки до устранения симптоматики баланопостита.

Лечение баланопостита в домашних условиях подразумевает применение всевозможных жидкостей для обработки головки пениса.

К сожалению, домашней мази, способной быстро и эффективно устранить симптомы заболевания, не существует.

Эффективное лечение баланопостита — использование специальных кремов и мазей. В зависимости от того, что спровоцировало развитие заболевания, врач может назначить мазь, содержащую антибиотик (Тридерм, Синтомициновая, Лоринден, Левомеколь и др.), противогрибковый компонент (Клотримазол, Леворин, Нистатин и др.), антивирусные составляющие (Ацикловир, Герпевир и др.).

В тяжелых случаях рекомендуется применять гормональные кремы, обладающие мощными противовоспалительными и обезболивающими свойствами — Локоид, Преднизолоновая мазь, Адвантан и др.

Лечение баланопостита мазями относится к местной терапии. Как правило, пациентам с баланопоститом назначают антисептические мази. Одним из таких препаратов является мазь Левомеколь. Заболевание лечат и с помощью антимикотических мазей широкого спектра действия. К примеру, мазь Клотримазол и Батрафен.

Если баланопостит имеет микотическую этиологию, то для лечения используются топические антимикотики широкого спектра действия, мази Кандид, Кандибене, Батрафен, Канестен, Клотримазол. Если лечению подлежит катаральный баланопостит, то применяют топические стероидные мази, к примеру, Латикорт.

Лечение баланопостита мазями – это эффективная терапия, которая действенна как на первых стадиях заболевания, так и в качестве комплексного лечения баланопостита. Мази необходимо использовать до полного исчезновения симптоматики заболевания. Кроме применения мази, уролог может назначить иммуномодулирующие препараты для ускорения процесса выздоровления.

Основные симптомы заболевания

Пропустить либо не заметить развитие болезни сложно – этот недуг мучителен и доставляет человеку массу неудобств.

Вот лишь несколько симптомов, характерных для баланита:

  • нестерпимый зуд, жжение;
  • боль при мочеиспускании, половом акте;
  • нарушение эрекции, преждевременная эякуляция;
  • появление мелкоузелковой сыпи пузырькового вида;
  • увеличение размеров органа, появление сильной отечности;
  • гнойные выделения из пораженного места с неприятным запахом;
  • повышение температуры, слабость, ухудшение самочувствия;
  • болевые ощущения, растущие при открытии крайней плоти, эрекции;
  • развитие мелких кровоточащих язвочек, при отсутствии терапии язвы покрываются корками, спустя некоторое время они отмирают, что приводит к развитию некроза и гангрены;
  • изменение цвета кожи в районе крайней плоти (покраснение, образование пятен).
Предлагаем ознакомиться:  Пересадка костного мозга при лейкозе

Плавно переходим к вопросу: «Баланит, чем лечить?».

Когда стоит обратиться к врачу? При наличии приведенных ниже симптомов рекомендуется обратиться за консультацией к врачу-урологу.

Местные симптомы баланопостита у мужчин:

  1. 1На головке пениса, коже крайней плоти может появляться сыпь, изъязвления.
  2. 2Болезненность в головке, крайней плоти в покое, во время секса.
  3. 3Зуд и дискомфорт в области головки.
  4. 4Неприятный запах от полового члена.
  5. 5Невозможность отведения кожи с головки.
  6. 6Экссудат (жидкое отделяемое) с поверхности головки, из препуциального кармана.

С описанными выше симптомами могут быть ассоциированы системные симптомы:

  1. 1Сыпь по всему телу;
  2. 2Сыпь, изъязвления во рту;
  3. 3Боли в суставах;
  4. 4Общая слабость, повышенная утомляемость;
  5. 5Увеличение, болезненность паховых лимфоузлов.

Главные признаки баланопостита — боль и жжение в области головки полового члена. Возникают отеки и покраснение кожи, возможно появление гнойных выделений с неприятным запахом.

В результате этого крайняя плоть становится воспаленной, верхние слои эпидермиса отслаиваются. Это приводит к формированию благоприятных условий для образований язв и эрозий.

Появляются признаки общей интоксикации организма. Не исключено развитие фимоза.

Что же представляет собой это заболевание? Баланопостит (кстати, термин чаще всего используется лишь в зарубежной медицине) – это воспалительный процесс, который проявляется в воспалении полового члена, а именно – его крайней плоти. Заболевание вызывается какой-либо инфекцией. Это могут быть как грибковые заболевания, так и заболевания общего типа, вызывающие ослабление иммунитета.

Как выявить и определить баланопостит? Следует обратить внимание на следующие симптомы:

  • явное покраснение полового органа (его крайней плоти и головки), различные ссадины или эрозии;
  • специфические выделения, обладающие творожистой консистенцией, сопровождающиеся гноем и неприятным запахом;
  • непосредственно связанный с предыдущим фактор: болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • общее ощущение дискомфорта: зуд, неприятное жжение головки полового органа.

При обнаружении этих симптомов нельзя затягивать с лечением (о нужных таблетках от баланопостита будет рассказано ниже) так как заболевание может дать весьма неприятные осложнения. И тут возникает вопрос: как лечить и что использовать?

Крем от баланопостита

Крем от баланопостита позволяет устранить симптоматику заболевания на первых стадиях. Крем от воспаления головки и крайней плоти полового члена может использовать как в качестве монотерапии, так и применяться для комплексного лечения.

При дрожжевой этиологии баланопостита, лечение с использованием кремов должны пройти оба партнера. Самые популярные противогрибковые кремы, эффективные при баланопостите: Клотримазол, Низорал, Ламизил. Очень часто, лечение баланопостита с применением кремов дополняют терапией с использованием антибиотиков для улучшения эффективности лекарственного средства и быстрого выздоровления пациента.

Баланопостит: лечение в домашних условиях

Как лечить баланит у мужчин в домашних условиях?

Календула. Измельченные цветки растения (ст.л.) запарить стаканом горячего масла оливы. Емкость с отваром настаивать в теплом месте 2,5-3 недели. Затем массу отфильтровать и смазывать пораженные участки.

Алоэ. Листочек лекарственного растения промыть, очистить от колючек. Срезать тонкую часть листика и прикладывать к больным участкам 2-3 раза ежедневно на 15-20 минут.

Шалфей. Сухие листья шалфея (2 ст.л.) заварить крутым кипятком (½ л). После получасового настаивания процедить отвар и прикладывать в виде компрессов к пораженной коже на 20-25 минут.

Подорожник. Компрессы можно делать и из подорожника, обладающего мощными противовоспалительным эффектом. Чистые листики растения прикладывайте к больному месту, закрепив бинтом. Каждые полчаса листья меняйте. Делайте компресс каждые 3-4 часа.

Кора дуба. Измельченную дубовую кору (ст.л.) запарить стаканом кипятка.

Массу варить 20-25 минут на медленном огне. Затем настоять 20-30 минут и отфильтровать.

Делать целительные ванночки трижды в сутки. Курс лечения неделя.

Пепел корней укропа. Сожгите укропные корневища. Пеплом растения посыпайте гораженные участки по 9-10 раз в день.

Укропная настойка. Корни растения (20 г) залить стаканом кипятка и варить 10-15 минут. Отвар процедить, остудить и проводить лечение припарками.

Это основные способы, как лечить баланит в домашних условиях. Лечение баланита с помощью народной медицины дает успех, если недуг не осложнен гнойным воспалением.

Помните! Это заболевание самостоятельно не проходит! Без грамотной терапии болезнь лишь переходит в другую, более тяжелую стадию и может закончиться гангреной и общим сепсисом.

Лучше потратить 2-3 недели своего драгоценного времени (именно в такой период укладывается в среднем курс лечения) и забыть о неприятном недуге навсегда, чем мучиться от постоянной боли.

Надеемся, что наш материал был вам полезен и вы теперь знаете, как осуществляется лечение баланита в домашних условиях у мужчин и как вылечить баланит окончательно и бесповоротно. Крепкого здоровья!

Лечение баланопостита в домашних условиях возможно только после консультации с урологом и в том случае, когда воспаление не приняло патологическую форму и не вызвало фимоз. Самый простой и эффективный метод лечения баланопостита дома – это соблюдение интимной гигиены и регулярная смена нижнего белья.

Не стоит забывать и про средства народной медицины, которые также позволяют купировать воспалительный процесс. Для приготовления растворов и лечебных ванночек использую лекарственные травы. Давайте рассмотрим несколько рецептов, которые можно применять при лечении баланопостита в домашних условиях:

  • Отвар из шалфея. Залейте кипятком пару столовых ложек сухой травы и поставьте на 10 минут на паровую баню. Как только отвар остынет, его необходимо процедить сквозь марлевый компресс и промывать пораженный половой орган.
  • Из коры дуба также можно приготовить дезинфицирующий раствор для лечения баланопостита дома. Залейте кипятком столовую ложку дубовой коры и поставьте на огонь на 20 минут. После того как отвар остынет, его можно использовать для компрессов и лечебных ванночек, 2-3 раза в сутки.

Как лечить баланопостит у мужчин в домашних условиях? Баланопостит в любой форме лечится комплексом медикаментов, который подбирается в зависимости от формы заболевания.

При первых симптомах стоит обратиться к терапевту, который выдаст направление к урологу или венерологу. Уролог займется неинфекционными формами постита.

Если провоцирующим фактором стала венерическая инфекция, необходимо сначала избавить пациента от возбудителя, а затем долечивать его поддерживающими препаратами.

Речь о госпитализации заходит только в случае тяжелых венерических инфекций, но такое случается редко. Анаэробный, аллергически, кандидозный баланит, а также невенерические инфекционные формы лечатся амбулаторно.

При этом посещать поликлинику ежедневно не обязательно, поскольку при баланопостите лечение дома вполне эффективно. Достаточно прийти к врачу для установления диагноза и первичных назначений, а затем делать контрольные визиты. Такой режим поможет врачу контролировать терапевтический курс и по необходимости вносить в него коррективы.

5. Сбор анамнеза

Для уточнения возможной причины заболевания лечащий врач задаст следующие вопросы:

  1. 1Наличие сопутствующих заболеваний.
  2. 2Наблюдались ли похожие симптомы ранее? Как давно и как часто, какое проводилось лечение?
  3. 3Как долго у пациента наблюдаются симптомы баланопостита? Каким образом проводилось лечение дома?
  4. 4Применялись ли какие-либо ирританты (раздражителей), которые могли привести к развитию воспалительного процесса (интимные гели, смазки, крема и так далее). Покупалось ли новое нижнее белье?
  5. 5Были ли в недавнем времени незащищенные половые контакты, в том числе оральные и анальные. Данный вопрос особенно актуален при наличии каких-либо симптомов инфекции половых инфекций у партнера (выделения, зуд, жжение, запах и так далее).

Народные средства при баланопостите

Средства от баланопостита позволяют вылечить заболевание. Существует множество лекарственных средств и препаратов, которые помогают в терапии инфекционно-воспалительного заболевания. Давайте рассмотрим основные средства от баланопостита.

Мази обладают обеззараживающим действием, помогают избавиться от болезненной симптоматики воспалительного процесса. Самая популярная и действенная антисептическая мазь от баланопостита – Левомеколь. В состав мази входят действующие компоненты, которые проникают глубоко в ткани, поэтому мазь рекомендуется применять на любой стадии баланопостита.

Еще одно популярное средство с широким спектром действия – крем Клотримазол, Батрафен и другие композиционные мази, которые состоят из антибиотиков, кортикостероидов и антимикотиков. В некоторых случаях, лечебную терапию проводят с помощью мази Ламизил, а при простом или эрозивном баланопостита, используют мази Дермозолон, Гиоксизон или Лоринден-С.

Помимо мазей, для лечения баланопостита применяют и другие лекарственные средства. Так, хорошо зарекомендовал себя раствор для ванночек Мирамистин. Средство обладает высокой бактерицидной активностью, в отношении болезнетворных микроорганизмов. Раствор используется для компрессов, ванночек и введения в мочеиспускательный канал.

Это те средства при баланопостите, которые назначают в запущенных случаях заболевания. При особо тяжелых формах заболевания, уролог назначает курс интенсивной антибактериальной терапии. Чаще всего, пациентам назначают: Невигамон, Олетрин, Бисептол, Левомицетин, Фурагин и другие антибиотические лекарственные препараты.

Народные средства при баланопостите позволяют эффективными и безопасными методами с применением лекарственных растений, вылечить воспаление головки и крайней плоти полового члена. Давайте рассмотрим самые популярные и эффективные средства при баланопостите:

  • В качестве противовоспалительного средства, рекомендуется прикладывать к пораженному органу промытые, свежие листья алоэ. Для этого листья необходимо очистить от кожицы и немного размять.
  • Ромашковые компрессы – один из самых популярных методов лечения воспаления. Сухие цветы ромашки лекарственной нужно залить кипятком и проварить на медленном огне. Как только отвар остынет, процедить его и использовать в качестве компрессов или ванночек, прикладывая к больному месту.
  • Если баланопостит сопровождается изъязвлениями и эрозиями, то для лечения, рекомендуется использовать настой из цветков календулы и оливкового масла. Треть стакана масла смешайте с ложкой цветов календулы, накройте крышкой и настаивайте 21 день на солнце. Полученной смесью необходимо протирать места эрозии, предварительно процедив масло.
  • Подорожник лекарственный, также является эффективным средством в лечении баланопостита, которое хорошо снимает воспаление. Возьмите несколько листьев подорожника, промойте их и наложите на пораженную поверхность, закрепив марлевой повязкой. Повязки рекомендуется менять каждые 30 минут. При этом максимальный терапевтический эффект можно получить, если делать повязки раз в 3-4 часа.
  • Настойка из шалфея может применяться как средство для лекарственных ванночек. Пару столовых ложек шалфея залейте 500 мл кипятка и проварите на медленном огне. Как только отвар остынет, процедите через марлю и используйте в качестве примочек или обмываний.
  • Лечебным действием обладают и ванночки из отвара зверобоя. Ложку сухих цветов зверобоя разотрите до состояния порошка и залейте стаканом кипятка. Через 20-30 минут процедите раствор и используйте в качестве компрессов или ванночек.

Все вышеописанные народные средства лечения баланопостита, обладают высокой эффективностью при условии систематического применения. Не стоит забывать и про индивидуальные особенности организма, которые могут проявиться как непереносимость одного из народных лечебных методов воспаления.

6. Мануальное обследование

Во время осмотра головки члена и крайней плоти врач обращает внимание на покраснение, отечность, болезненность кожных покровов, наличие воспалительного экссудата, характер отделяемого (гнойный мутный, прозрачный, с запахом и так далее).

Лихенизация (утолщение кожи, ее шероховатость, нарушение пигментации) чаще выявляется при ассоциации баланопостита с вирусом папилломы человека.

При наличии запущенного воспалительного процесса у пациентов определяются язвенные дефекты.

Во время обследования уролог может взять мазок для последующей микроскопии и бакпосева.

Мирамистин при баланопостите

Мирамистин при баланопостите – это эффективное бактерицидное средство, которое зарекомендовало себя быстрым и действенным эффектом в лечебной терапии. Широкий спектр действия Мирамистина позволяет лечить баланопостит любой этиологии. Лекарственное средство является синтетическим препаратом с высокими показателями бактерицидной активности, в отношении вредоносных микроорганизмов.

Основные показания к применению препарата:

  • Профилактика в венерологии заболеваний передаваемых половым путем (генитальный герпес, кандидоз, сифилис, трихомониаз, гонорея).
  • Лечение и профилактика в дерматологии, таких заболеваний, как стрептодермия, стафилодермия, кандидомикоз кожи и слизистых оболочек и другие.
  • В акушерстве и гинекологии для лечения и профилактики ран и воспалительных процессов.
  • В урологии, для комплексного лечения уретритом, уретропростатитов, баланопоститов, баланитов и поститов.
  • А также Мирамистин используется в хирургии, оториноларингологии и стоматологии. Препарат эффективен и при поверхностных повреждениях кожи при бытовых травмах, для профилактики инфекционного заражения.

Препарат выпускают в форме раствора и мази. Мирамистин при баланопостите используют для ванночек и компрессов. Раствором смачивают марлевую повязку и накладывают на пораженную часть полового органа на несколько минут. Помимо ванночек, рекомендуется вводить Мирамистин в мочеиспускательный канал, но не более 3 мл. Обрабатывать раствором необходимо всю область лобка.

Особенностью данного лекарственного средства являются его побочные действия – это кратковременное чувство жжения, которое проходит через пару минут. Но подобного рода реакция не требует отмены препарата. Мирамистин противопоказано использовать пациентам с индивидуальной непереносимостью действующих компонентов препарата.

7. Лабораторная диагностика

При постановке диагноза, в большинстве случаев, достаточно лишь осмотра и мануального обследования.

  1. 1При отсутствии эффекта от первоначальной терапии проводится бакпосев мазка с поверхности пениса. Бакпосев позволяет определить видовую принадлежность возбудителя инфекции и его чувствительность к антибиотикам.
  2. 2Для диагностики грибковой инфекции мазок обрабатывается раствором гидроксида калия (KOH), который облегчает визуализацию грибковых гиф и позволяет изолировать грибковую колонию.
  3. 3Крайне редко используются серологические реакции (анализы крови на антитела), которые зачастую представляют академический интерес и ложатся в основу исследовательской работы.
  4. 4При наличии подозрений у врача или самого пациента, незащищенных половых контактах в анамнезе, язвенных поражениях гениталий выполняется скрининг на ИППП (ПЦР-диагностика).
  5. 5Общий анализ мочи назначается для выявления воспалительного процесса в уретре и мочевом пузыре, наличия сахара в моче.
  6. 6Для постановки диагноза “баланопостит” обычно не требуется использования методов инструментальной диагностики.
  7. 7При наличии подозрений на злокачественное новообразование головки пениса и крайней плоти проводится биопсия с последующим гистологическим исследованием. Биопсия необходима для исключения предраковых или раковых заболеваний, например эритроплакии, болезни Боуэна.
  8. 8При подозрении на дерматозы может потребоваться консультация дерматолога.

Левомеколь при баланопостите

Левомеколь при баланопостите используется для ускорения процесса выздоровления. Мазь представляет собой комбинированный препарат, в состав которого входит иммуностимулирующее вещество метилурацил и антибиотик хлораменикол. Эффективность препарат проявляется в отношении большинства бактерий. А бактерицидное действие заключается в угнетении биосинтеза белка в клетках вредоносных микроорганизмов.

  • Левомеколь эффективен в отношении: грамположительных аэробных и анаэробных бактерий, включая Clostridium perfringens, Streptococcus spp., Staphylococcus spp.; грамотрицательных анаэробных и аэробных бактерий.
  • Показания к применению препарата основаны на действии его активных компонентов. Левомеколь назначают при гнойных ранах, фурункулах, трофических язвах и ожогах 2-3 степени, а также при гнойно-воспалительных заболеваниях кожи.
  • Мазь рекомендуется наносить на марлевые повязки или стерильные салфетки и прикладывать к пораженным участкам. Менять повязки необходимо каждый день, накладывая новую мазь. При гнойный нарывах, допускается вводить мазь в полость раны с помощью шприца, предварительно согрев лекарственное средство до 36 градусов.
  • Побочные действия Левомеколя при баланопостите проявляются в виде аллергических реакций. Такое возможно только при индивидуальной непереносимости действующих компонентов препарата. Именно повышенная чувствительность является основным противопоказанием к применению мази.
  • Применяя Левомеколь в период беременности, существует возможность резорбтивного действия и всасывания. Лекарственное средство выпускают в алюминиевых тубах по 25, 30 и 40 г препарата. Отпускают Левомеколь без рецепта врача.
Предлагаем ознакомиться:  Герпетическая ангина методы лечения

8. Тактика ведения пациента

  1. 1Пациенту с симптомами баланопостита рекомендуют избегать использования мыльных растворов, которые могут приводить к излишнему раздражению слизистых и прогрессированию воспалительного процесса [3,4].
  2. 2При отсутствии фимоза пациенту рекомендовано ежедневно во время душа/принятия ванны, отводить крайнюю плоть и омывать головку и отведенную кожу теплой водой.
  3. 3В период диагностики и лечения необходимо воздержаться от половых контактов.
  4. 4На основании жалоб, данных осмотра, анамнеза принимается решение о назначении эмпирической терапии.
  5. 5Эмпирическая терапия (то есть лечение до получения результатов лабораторной диагностики) может проводиться с помощью мази или крема Тридерм (клотримазол гентамицин бетаметазон). Мазь Тридерм имеет более жирную консистенцию, пачкает белье, но меньше раздражает крайнюю плоть и головку полового члена. Схема применения мази Тридерм при баланопостите у мужчин – наружно, 2 раза в сутки тонким слоем на пораженную поверхность.
  6. 6При неэффективности начальной эмпирической терапии проводится бакпосев с определением чувствительности флоры, противомикробная терапия корректируется. Мазок на флору может выполняться и при первичном обращении пациента (с учетом анамнеза жизни и болезни).
  7. 7При рецидивирующем течении инфекционного процесса возможно выполнение операции по удалению крайней плоти – циркумцизии, что приводит к излечению в большинстве случаев.

Тридерм при баланопостите

Тридерм при баланопостите эффективно действует как на ранних стадиях заболевания, так и при осложненных и запущенных формах. Тридерм – это комбинированный препарат, в состав которого входят: клотримазол, бетаметазона дипропионат и гентамицин. Такой состав мази оказывает противовоспалительное, противозудное, антиэкссудативное, противоаллергическое, противогрибковое и антибактериальное действие.

  • Мазь рекомендуется применять при различных формах бактериально-инфекционных поражений кожи. Тридерм эффективен при лечении экзем любой локализации, в том числе воспалений в паховой области.
  • Небольшое количество мази необходимо наносить на пораженные участки кожи, при этом тщательно втирая. Как правило, продолжительность курса лечения с использованием мази занимает от 2-4 недель, а частота использования – до трех раз в сутки.
  • При индивидуальной непереносимости действующих компонентов мази или при длительном использовании препарата, возможны побочные реакции. Мазь может вызывать и усиливать зуд, раздражение, жжение, сухость кожи. В некоторых случаях Тридерм вызывает воспаление волосяных луковиц, гипертрихоз (разрастание волос), появление угревой сыпи и другие кожные реакции.
  • Мазь противопоказано использовать пациентам с повышенной чувствительностью к ее компонентам, а также при ветряной оспе, туберкулезе и сифилисе кожи, кожных реакциях после вакцинации.
  • Лекарственное средство выпускают в алюминиевых тубах по 10 и 30 г. Мазь отпускается из аптек без рецепта врача.

Анаэробный баланопостит

Симптомы кандидозного баланопостита у мужчин:

  1. 1Эритематозная сыпь.
  2. 2Болезненность, зуд в области головки члена и кожи над ней.
  3. 3При осмотре определяется выраженное покраснение с мелкими папулами, которые могут быть эрозированы.

Лабораторная диагностика кандидоза включает:

  1. 1Микроскопию мазка из кожного кармана между препуциум и головкой. Перед исследованием мазок обрабатывают раствором гидроксида калия (KOH).
  2. 2Бакпосев мазка.
  3. 3Анализ мочи с определением уровня глюкозы.

уколы при лечении баланопостита

Тактика лечения пациента с кандидозным баланопоститом:

  1. 1Ванночки с изотоническим раствором натрия хлорида (0,9 % натрия хлорид).
  2. 2Местная противогрибковая терапия (схемы лечения представлены  в таблице 1 ниже).
  3. 3Необходимо информировать и обследовать полового партнера, так как в большинстве случаев урогенитальный кандидоз (молочница) определяется именно у женщины.

При нетяжелом течении, отсутствии иммунодефицита в наблюдении уролога нет необходимости. При рецидивах инфекции необходимо исключить возможные предрасполагающие факторы:

  1. 1Сахарный диабет;
  2. 2Использование антибиотиков широкого спектра;
  3. 3Иммунодефицит любой этиологии (ВИЧ-инфекция, прием кортикостероидов, химиотерапия и др.);
  4. 4Необходимо исключить повторное инфицирование от полового партнера.

Клиника аэробного баланопостита варьирует от небольшого покраснения до выраженного отека, появления трещин на коже головки полового члена и крайней плоти.

Для уточнения диагноза берется соскоб на бакпосев (бактериологическое исследование) из субпрепуциального мешка. Наиболее часто выявляются стрептококки, стафилококки, Gardnerella.

Схема антибактериальной терапии зависит от изолированного возбудителя и его чувствительности к препаратам.

Таблетки от баланопостита для мужчин

Могут быть использованы:

  1. 1Эритромицин (перорально 500 мг 2 р/день в течение 7 дней).
  2. 2Фузидиевая кислота в виде 2% крема ( кремы Фуцидин, Фузидерм). Наносить на кожу головки и крайней плоти 3 раза в день до устранения симптомов.

Обязательны наблюдение и дополнительное обследование у уролога при сохранении симптомов, несмотря на проводимую этиотропную терапию, при подозрении на наличие ИППП.

Симптомы анаэробного баланопостита:

  1. 1Зловонное отделяемое, выраженный отек и покраснение головки пениса.
  2. 2При обследовании обращает на себя внимание отек крайней плоти, поверхностные эрозии, увеличенные болезненные паховые лимфоузлы.

Лабораторная диагностика:

  1. 1Темнопольная микроскопия для обнаружения спирохет.
  2. 2Окраска мазков по Грамму.
  3. 3Бакпосев мазка из субпрепуциального мешка.

Схема лечения анаэробного баланопостита приведена в таблице 2 ниже.

При наличии язвенного поражения гениталий у пациента и/или его полового партнера необходим полноценный скрининг на инфекции с половым путем передачи.

Пациент нуждается в динамическом наблюдении уролога.

Применение таблеток от баланопостита

Анаэробный баланопостит – это воспаление препуциального мешка, крайней плоти головки полового члена. Заболевание провоцируют анаэробные грамотрицательные бактерии. Основные причины анаэробного баланопостита – бактерии Gardnerella vaginalis. Заболевание имеет несколько форм – легкую и эрозивную.

  • Легка форма – при данной форме баланопостита появляется липкий налет в области венечной борозды головки члена, неприятный рыбный запах и невыраженная эритема крайней плоти и головки члена.
  • Эрозивная форма – сопровождается симптоматикой легкой формы, вызывает гнойные эрозии и налет со специфическим запахом.

Диагностируют анаэробный баланопостит благодаря клиническим признакам и результатам лабораторных данных. Так, для установления этиологического агента анаэробного воспаления применяют полимеразно-цепную реакцию и посев на вагиноз-ассоциированные бактерии. Лечение проводят с помощью антибактериальных препаратов Метронидазол и Кландамицин, как системно, так и местно.

Фурацилин при баланопостите

Фурацилин при баланопостите используется для лечебных ванночек и примочек. Фурацилин представляет собой противомикробный препарат, который активен в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.

  • Фурацилин используют для лечения раневых инфекций, гнойно-воспалительных процессов, а также бактериальной дизентерии.
  • Способ применения лекарственного средства зависит от вида поражения кожи. Так, при гнойно-воспалительных заболеваниях, препарат растворяют в водных или спиртовых растворах. При бактериальной дизентерии, назначают принимать внутрь. Возможно нанесение на поврежденную поверхность компрессов с фурацилином.
  • Препарат может вызывать побочные реакции, в виде дерматитов и воспалений кожи. При приеме внутрь может возникать рвота, потеря аппетита, аллергические сыпи и головокружение. А длительное применение лекарственного средства способно вызвать неврит, то есть воспаление нервов.
  • Фурацилин противопоказано применять при индивидуальной непереносимости нитрофурана и его производных. С особой осторожностью препарат назначают пациентам с нарушениями и заболеваниями почек.
  • Фурацилин выпускают в форме порошка и таблеток для приготовления растворов. Лекарственное средство отпускается безрецептурно.

Хлоргексидин при баланопостите

Хлоргексидин при баланопостите применяется для обмывания, а также в качестве лечебных ванночек и компрессов. Хлоргексидин – это местный антисептик, обладающий бактерицидным действием. Лекарственное средство эффективно в отношении: Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Chlamidia spp., Bacteroides fragilis, Treponema pallidum, Gardnerella vaginalis, Ureaplasma spp.

  • Препарат используют для профилактики и лечения заболеваний, вызванных микроорганизмами, чувствительными к активным компонентам препарата. Хлоргексидин используется при инфекционных заболеваниях, в ЛОР и стоматологической практике, до и после оперативного вмешательства, для обеззараживания слизистых оболочек и кожных покровов. Препарат применяют в гинекологии и урологии для лечения воспалений и инфекций.
  • Хлоргексидин при баланопостите используют в качестве раствора для приготовления ванночек, компрессов и обмываний. Возможно, введение раствора в мочевой канал. Как правило, в урологической практике данный препарат используется для промывания мочевого пузыря.
  • В редких случаях Хлоргексидин вызывает побочные реакции, в виде кожной сыпи и зуда, дерматитов, сухости кожи и светочувствительности. Лекарственное средство противопоказано использовать при повышенной чувствительности к его компонентам, а также для пациентов, страдающих от дерматитов. Передозировка препаратом невозможна.
  • Хлоргексидин выпускают в виде раствора во флаконах по 100 мл из полимерного материала с насадкой. Препарат выпускают по 0,05% и 20%. Отпускается без рецепта.

Перекись водорода при баланопостите

Перекись водорода при баланопостите используется в качестве антисептика. Перекись выпускаю в виде 3% раствора для обработки ран и пораженных поверхностей кожи. Перекись водорода широко применяется в лечении гинекологических и урологических заболеваний. Лекарственный раствор относится к оксидантам. При попадании на пораженный участок кожи или слизистой оболочки, препарат начинает выделять кислород.

  • Перекись водорода рекомендуется использовать на начальных стадиях баланопостита, то есть при первых симптомах заболевания. Перекись взаимодействует со смегмой и способствует снижению количества грибков и болезнетворных микроорганизмов, вызывающих заболевание.
  • Используя перекись водорода при баланопостите, необходимо учитывать, что химическая реакция вещества может вызывать жжение. А учитывая, что пораженная головка и крайняя плоть полового члена чувствительны сами по себе, то применение препарата может вызвать даже болезненные ощущения. Для снижения боли, можно использовать разбавленную перекись водорода, в 1-2%.
  • Если баланопостит сопровождается фимозом, то перекись водорода не принесет ожидаемого терапевтического эффекта. Положительного результата от лечения можно добиться только после иссечения пораженной крайней плоти.

12. ВПЧ (папилломавирус человека)

При осмотре пациента с баланопоститом на фоне папилломавирусной инфекции обычно определяется диффузная эритема (покраснение).

Лабораторно природа инфекционного процесса подтверждается:

  1. 1Характерными гистологическими изменениями при биопсии;
  2. 2Обнаружением ДНК вируса в мазке-отпечатке методом ПЦР.

Рекомендованная схема лечения : Крем 5-фторурацил (Эфудикс) местно 1-2 раза в неделю.

Желательно проведение скрининга на половые инфекции у пациента и его полового партнера. Необходимо информировать пациента о наличии риска передачи ВПЧ половому партнеру, необходимости использования барьерной контрацепции (презервативы).

Наблюдение за пациентом с повторной консультацией через месяц от начала терапии. При отсутствии эффекта от лечения необходимо повторно исключить половые инфекции.

Клотримазол при баланопостите

Клотримазол при баланопостите применяется как противомикробное средство. Мазь используют для наружного применения. В состав лекарственного средства входит клотримазол, парафин, метилпарабен, цетостеариловый спирт, микрокристаллин. Клотримазол при лечении баланопостита эффективен в том случае, когда воспаление вызвано грибками рода кандида. Клотримазол может использовать для лечения баланита, микозов, отрубевидного лишая, кандидозного вульвовагинита и урогенитального кандидоза.

  • Мазь необходимо наносить на пораженный участок кожи тонким слоем, 2-3 раза в день. Лучше всего использовать мазь после гигиенических процедур, нанося на сухую кожу. Длительность применения мази зависит от степени поражения, но, как правило, Клотримазол при баланопостите используют на протяжении 2-4 недель.
  • Препарат может вызывать побочные реакции, в виде покраснения кожи, аллергического или контактного дерматита и жжения в местах нанесения. При появлении вышеупомянутой симптоматики, мазь необходимо прекратить использовать и болезненная симптоматика сойдет через несколько дней.
  • Поскольку Клотримазол обладает низкой абсорбцией, то передозировка исключена. Мазь не рекомендуется использовать для лечения баланопостита у пациентов с повышенной чувствительностью к действующим веществам препарата. Мазь не назначают пациентам до трех лет, а также для женщин в период беременности и лактации.

13. ИППП

13.1. Трихомониаз

Трихомониаз – протозойная инфекция, которая передается половым путем и может вызывать эрозивный баланит.

Гистологическое исследование очагов повреждения выявляет густую лимфоцитарную инфильтрацию в верхнем отделе дермы. Для определения возбудителя берется мазок из препуциального мешка с последующей его микроскопией. Баланопостит на фоне трихомониаза хорошо поддается терапии метронидазолом.

13.2. Сифилис

Сифилитический баланит представляет собой множественные эрозии на поверхности головки пениса, которые могут переходить язвенные дефекты разнообразной формы и размеров.

Приведенные патологические изменения могут быть характерны как для первой, так и для второй стадии заболевания.

Спирохеты (бледная трепонема) легко определяются при микроскопии мазков и отпечатков. При лечении баланопостита используют стандартные схемы терапии сифилиса.

Вирусный баланопостит может возникать на фоне инфицирования вирусом герпеса.

Мирамистин при баланопостите

В редких случаях первичная инфекция вирусом герпеса может приводить к развитию некротизирующего баланита с формированием участков некроза, пузырьков на поверхности эпителия головки члена. Инфекция сопровождается общей слабостью, головной болью.

Специфическая противовирусная терапия (ацикловир) приводит к постепенному разрешению симптомов. Препараты могут назначаться системно (пероральный прием таблеток) и местно (в виде мазей и кремов).

13.4. Гонорея

Гонококковый баланопостит развивается при инфицировании кожных покровов пениса и препуциального мешка Neisseria gonorrhoeae. Поражение кожи при гонорее встречается достаточно редко (чаще уретрит).

На поверхности кожи головки и крайней плоти могут формироваться напряженные язвы, пустулы, развивается паховая лимфаденопатия.

Инфекция может развиваться без симптомов со стороны уретры. Повторные рецидивы инфекции могут приводить к гипопигментации головки.

Диагноз можно установить на основании микроскопии мазков с поверхности патологических очагов (определяются Грамм-отрицательные диплококки), бакпосева.

Начало антибактериальной терапии цефалоспоринами (цефтриаксон, цефиксим) приводит к постепенному разрешению симптомов [5, 6].

Марганцовка при баланопостите

Марганцовка при баланопостите зарекомендовала себя как эффективное антисептическое средство. С помощью перманганата калия, то есть марганцовки, можно вылечить баланопостит и другие заболевания, вызванные болезнетворными микроорганизмами, а также значительно ускорить заживление ран. Марганцовку используют для лечения воспаления головки и крайней плоти полового органа, как на ранних стадиях, так и в запущенных случаях.

  • Марганцовка используется для ванночек, примочек и обливаний. Очень важно соблюдать дозировку препарата, так как сильно концентрированный раствор марганцовки может вызвать ожог половых органов.
  • Марганцовка используется для лечения острых, рецидивирующих и хронических форм баланопостита. Противопоказаний к применению средства нет.
Предлагаем ознакомиться:  Опоясывающий герпес при беременности симптомы и лечение

Баланит у мужчин

Баланит у мужчин – воспалительный процесс головки пениса. Если воспаление охватывает и крайнюю плоть органа – заболевание называется «баланопостит».

В группу риска медики относят следующие категории граждан:

  1. Молодые активные мужчины, любители беспорядочных связей.
  2. Люди, не соблюдающие элементарные правила гигиены (бомжи, бродяги).
  3. Лица, страдающие от аутоиммунных заболеваний, с нарушениями иммунной системы.

Как осуществляется лечение баланита у мужчин, далее в статье.

При баланите у мужчин лечение препаратами выбирается в зависимости от причины недуга и конкретной его формы.

Неосложненные формы. При легком течении болезни достаточно регулярное проведение гигиенических процедур. Помимо уже перечисленных средств для ванночек используют жидкость Бурова и Риванол (0,1-0,2%).

После каждой процедуры обработанное место припудривают одним из следующих препаратов:

  • Танин;
  • Ксероформ;
  • Борная кислота (1-2%);
  • раствор серебра азотнокислого (0,25%).

Как только воспалительный процесс станет затихать и наступит улучшение, пораженную ткань следует обрабатывать мазями: Цинковой с содержанием серебра (Silverol), Дексаметазоновой либо Кортикостероидной.

Препараты наносятся по 3-4 раза ежесуточно с чередованием средства.

Кандидозный. Если виновниками недуга стали дрожжеподобные грибки, эффективную помощь окажет обычное хозяйственное мыло – в щелочной среде патогенные грибки не могут размножаться.

Осложненный баланит. Язвенная и эрозивная форма болезни обрабатываются антисептическими растворами.

Врачами назначаются и мази следующих видов:

  • Клотримазоловая (при наличии трихомонадной инфекции);
  • Тетрациклиновая (если баланит был вызван микоплазменной инфекций);
  • Левомиколевая, в состав которой входят антибиотик (Левомицетин) и регенерирующие компоненты (Метилурацил).

Какая мазь при баланите у мужчин лучше? Широко используются и Эритромициновая, Гарамициновая, Фузидиновая и Синтомициновая мази. При сопутствующих половых инфекциях медиками прописывается внутренний прием Метронидазола (антимикробный препарат).

Гангренозный. К лечению баланита тяжелой стадии подходят комплексно. Для обработки и удаления пораженных тканей используют перекись водорода. При улучшении процесса применяют мази, в состав которых входят антибиотики и синтетические кортикостероиды.

Назначается блокада внутримышечных и внутривенных инъекций с антибиотиками широкого спектра действия (курс лечения до двух недель). Затем лечение антибиотиками продолжается приемом препаратов внутрь (применяют Азитромицин и Ципрофлоксацин).

Одновременно с антибактериальной терапией медики проводят лечение, купирующее интоксикацию организма.

Для укрепления пошатнувшегося иммунитета проводят прием кальцинированных витаминов и иммуностимулирующие методы (облучение крови, электрофорез).

Аллергический.

При баланите аллергических форм у больного страдает нервная система.

Помимо мучительных ощущений, человек мучается от зудящих высыпаний, жжения.

Эти симптомы провоцируют развитие нервозности, бессонницы и раздражительности.

В этом случае врачами назначается дополнительный курс антигистаминных препаратов:

  1. Средства наружного применения (гормональные мази от баланита и баланопостита): Локоид, Преднизолоновая мазь или Адвантан. Препарат наносится на пораженные участки тканей ежевечерне в течение 4-7 суток.
  2. Внутривенные (Кортикостероиды, Тиосульфат натрия, препараты кальция).

Важно! После ослабления всех проявлений заболевания курс терапевтического воздействия следует продолжить еще как минимум 7-10 суток.

Баланит – недуг коварный, он способен вернуться и проявить себя уже в форме хронического заболевания. Особенности острой формы баланита вы можете узнать здесь.

В следующей части статьи — баланит, лечение в домашних условиях.

Клиническая картина цирцинарного баланита характеризуется появлением серовато-белых участков на головке полового члена, которые образуют «географические» фигуры. Болезнь может быть ассоциирована с синдромом Рейтера.

  • При биопсии определяются спонгиоформные пустулы в верхнем эпидермисе.
  • Необходимо проведение скрининга на ИППП, в особенности на C. trachomatis (хламидиоз).
  • Бакпосев из препуциального мешка.

Лечение:

  1. 1Гидрокортизоновый крем 1%.
  2. 2Этиотропная терапия при установлении точной причины болезни.
  3. 3При подтверждении ИППП необходимо лечение пациента и полового партнера.

Типичная картина плазмоцитарного баланита: хорошо отграниченные оранжево-красные участки на головке с множественными точечными красными пятнами. Внешне может напоминать эритроплакию Queyrat (Кейра), которая является предраком и требует гистологического исследования. Возраст пациента обычно превышает 30 лет

  1. 1При биопсии определяется атрофия эпидермиса, ромбовидные кератиноциты, спонгиоз, субэпидермальная инфильтрация плазмоцитарными клетками.
  2. 2Стандартное лечение включает местное применение мазей на основе кортикостероидов, возможно сочетание с местными антибактериальными препаратами 1-2 раза в день до разрешения симптомов.
  3. 3Циркумцизия может приводить к разрешению очагов поражения.
  4. 4Частота повторных осмотров зависит от тяжести течения заболевания, реакции на местную терапию, необходимости длительной топической стероидотерапии, результатов биопсии.

Цирцинарный баланопостит характеризуется пятнами, которые появляются на головке пениса и имеют четкие очертания. Как правило, данная форма баланопостита появляется при хламидийных инфекциях или является симптомом синдрома Рейтера. Характерные для цирцинарного баланопостита симптомы: воспаленная головка и крайняя плоть без шероховатостей и субъективных признаков. При дальнейшем развитии заболевания, на головке появляются пятна бело-серого цвета, набухание, некроз эпидермиса и увеличение рогового слоя.

При цирцинарном баланопостите у пациента могут возникать язвы гангренозного характера. Если заболевание не приняло запущенную форму, то лечение предполагает соблюдение правил интимной гигиены и промывания полового члена в растворе марганцовки и лекарственных травах. Кроме гигиенических мероприятий, уролог назначает лечение для устранения причины заболевания. Пациенту могут назначить противогрибковые средства, антибиотики и витаминные препараты.

Пимафукорт при баланопостите

Пимафукорт при баланопостите считается одним из самых эффективных антибактериальных, антигрибковых и противовоспалительных средств. В состав препарата входит комбинация гидрокортизона, неомицина и натамицина. Лекарственное средство используется только для наружного применения. Пимафукорт активен в отношении бактерий с грамотрицательными свойствами (Proteus spp.

  • Пимафукорт назначают при отомикозах и микозах кожи, поверхностных дерматозах, пиодермии, воспалительных и инфекционных поражениях кожи.
  • Мазь наносят на слизистые оболочки и кожу 2-4 раза в день. Длительность применения лекарственного средства устанавливается урологом, но может быть и больше месяца.
  • Препарат вызывает побочные действия, которые проявляются как обострение основного заболевания. Но после отмены мази, симптоматика уходит. Длительное применение Пимафукорт может стать причиной развития стрий на коже, в местах нанесения мази или крема. В редких случаях, лекарственное средство вызывает истончение кожи, контактный дерматит и гипертрихоз. Но все побочные эффекты носят временный характер и исчезают после отмены препарата.
  • Пимафукорт противопоказан для пациентов младше одного года, при аллергических реакциях на составляющие лекарственного средства. Мазь и крем Пимафукорт противопоказано использовать для лечения язвенных поражений кожи, при аногенитальном зуде, опухолях кожи, открытых ранах и угревой болезни.
  • Препарат выпускают в форме мази, крема. Обе формы выпуска имеют алюминиевую тубу и выпускаются в дозировке 15 г. Пимафукорт отпускается из аптек без рецепта врача.

15. Высыпания, связанные с приемом лекарств

Баланопостит, возникающий на фоне приема лекарственных препаратов, характеризуется:

  1. 1Эритематозными, хорошо отграниченными очагами высыпаний, могут определяться буллы с их последующим изъязвлением.
  2. 2Для подтверждения диагноза необходимо собрать историю заболевания. Наиболее часто в анамнезе есть указание на прием тетрациклинов, салициллатов, фенацетина, гипнотиков.
  3. 3Необходимо обследовать слизистые оболочки глаз, рта, так как зачастую имеет место поражение сразу нескольких участков тела.
  4. 4Повторный прием лекарства приводит к новым высыпаниям, что может помочь в подтверждении диагноза.

Тактика лечения в этом случае включает:

  1. 1Отмена препарата, вызвавшего высыпания.
  2. 2Местное применение мазей на основе кортикостероидов (например, нанесение 1% гидрокортизоновой мази на очаги поражения 2 раза в день до разрешения симптомов).
  3. 3При тяжелом течении может потребоваться системное назначение глюкокортикостероидов (дексаметазон, преднизолон).

Флуконазол при баланопостите

Флуканазол при баланопостите используется в том случае, если воспаление вызвано кандидозной формой заболевания. Преимущество флуконазола перед препаратами-аналогами в том, что он имеет однократный прием (дозировка в 150 мг). Препарат обладает противомикробным действием и подавляет синтез грибковых микроорганизмов. Флуканазол быстро всасывается и на протяжении длительного периода времени сохраняется в плазме крови.

  • Основные показания для применения препарата: криптококкоз, криптококковый менингит, системный кандидоз, кандидозный баланопостит, лечение и профилактика грибковых заболеваний.
  • Лекарственное средство принимают внутрь и внутривенно. Суточная доза в обоих вариантах использования, составляет 150 мг. Длительность применения препарата зависит от характера заболевания. Флуканазол, как правило, принимают от 7 до 30 дней.
  • Как правило, Флуканазол переносится хорошо, но возможны и побочные реакции. Препарат вызывает метеоризм, кожную сыпь и диарею. Лекарственное средство выпускают по 50, 100, 150 и 200 мг, 0,2% раствор и сироп по 5 мг в 1 мл.

Ламизил при баланопостите

Ламизил при баланопостите – это противомикробное лекарственное средство широкого спектра действия. Препарат относится к группе аллиламинов. Ламизил используется для лечения грибковых поражений ногтей, кожи и волос. Активен в отношении Trichophyton tonsurans, Trichophyton rubrum, Trichophyton verrucosum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton violaceum), грибов рода Candida, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Pityrosporum orbiculare.

  • Основные показания к применению препарата основаны на действии его активных компонентов. Ламизил назначают при микозах и онихомикозах, дрожжевых поражениях кожи, разноцветном лишае.
  • Применяют Ламизил 1-2 раза в день, в зависимости от вида возбудителя и тяжести заболевания. Перед нанесением препарата, пораженный участок кожи необходимо высушить. При тяжелых поражениях кожи, препарат можно наносить на кожу с марлевыми повязками на ночь. Положительный терапевтический эффект наблюдается через 3-5 дней применения ламизила. При обширных поражениях кожи, рекомендуется использовать Ламизил в форме спрея.
  • Как правило, препарат хорошо переносится, но возможны аллергические реакции в виде сыпи, зуда, жжения, гиперемии кожи. Для устранения побочной симптоматики необходимо прекратить использовать препарат. В редких случаях, Ламизил вызывает тошноту, диарею, рвоту и нарушение функций печени.
  • Ламизил противопоказано применять при повышенной чувствительности действующих компонентов препарата. Лекарственное средство не назначают для детей до 12 лет, а также для женщин в период беременности и лактации.
  • В случае передозировки, Ламизил вызывает головную боль, тошноту, рвоту, головокружения. Препарат выпускают в форме 1% спрея 30 мл и крема 1% в тубах по 15 и 30 мл.

Ламизил спрей при баланопостите используется для наружного применения. Спрей относится к противогрибковым препаратам местного применения. Действующее вещество препарата – тербинафин, обладает широким спектром действия. Ламизил активен в отношении дрожжевых грибов. При местном применении препарат не всасывается и начинает быстро действовать на поврежденные участки кожи. Положительный терапевтический эффект наблюдается через семь дней регулярного применения препарата.

  • Основные показания к применению: грибковые инфекции, вызванные дерматофитами Trichophyton Microsporum canis и Epidermophyton floccosum. Разнообразный лишай Pityrosporum orbiculare и воспалительные поражения кожи.
  • Спрей применяют 2-3 раза в день, в зависимости от тяжести заболевания и рекомендаций врача. Перед тем как нанести спрей, кожу необходимо очистить и подсушить пораженные участки кожи. Препарат рекомендуется распылять только на раны, для того, чтобы увлажнить их.
  • Ламизил спрей может вызывать побочные реакции, которые вызывают покраснение кожи, жжение и зуд. Но при остановке использовании лекарственного средства, неприятная симптоматика проходит.
  • Ламизил спрей при баланопостите противопоказано использовать для пациентов с индивидуальной непереносимостью действующих компонентов лекарственного средства. Препарат не назначают для лечения баланопостита у пациентов детского возраста. Местное применение спрея не вызывает передозировки. Но при попадании спрея в глаз или рот, препарат вызывает жжение, головокружение, тошноту, рвоту, диарею. Лечение вышеописанных проявлений – симптоматическое.
  • Ламизил спрей необходимо хранить в защищенном от солнечного света и недоступном для детей месте, при температуре не ниже 30°С. Препарат отпускают без рецепта врача.

Пимафуцин при баланопостите

Пимафуцин при баланопостите применяется для лечения воспалительного процесса. Пимафуцин это противогрибковый препарат, группы макролидов, который губительно действует на дрожжевые грибки и грибки-дерматофиты. Особенность данного препарата в том, что к нему не формируется устойчивость. Лекарственное средство не влияет на весь организм, а действует только на зону поражения – кожа и слизистые оболочки.

  • Пимафуцин применяют при лечении кандидоза кишечника, кандидозных отитов, грибковых поражений кожи и ногтей, при баланопоститах, вульвагинитах и других воспалительных поражения половых органов, вызванных дрожжевыми грибками.
  • Лекарственное средство противопоказано применять пациентам с гиперчувствительностью к компонентам препарата. Побочные действия препарата проявляются в виде тошноты, неустойчивого стула, жжения в области гениталий.
  • Пимафуцин при баланопостите используется в форме крема. Частоту применения препарата назначает уролог. Лечение длится до исчезновения симптоматики воспаления.
  • Если Пимафуцин используется для лечения хронического баланопостита, то кроме крема, обязательным является применение таблеток препарата. Как правило, профилактическую терапию от баланопостита проходят оба партнера.

Акридерм при баланопостите

Акридерм при баланопостите используют как местный препарат с выраженными противоаллергическими, противозудными, противоотечными, противовоспалительными свойствами. В состав лекарственного средства входит вещество и группы кортикостероидов – бетаметазона дипропионат.

  • Акридерм используется в терапии пациентов, которые страдают от кожных заболеваний воспалительной или аллергической этиологии. Препарат эффективен в лечении хронических и острых форм баланопостита. Мазь и крем Акридерм назначают для лечения псориаза и неаллергических форм дерматитов.
  • Препарат используют для наружного применения. Акридерм не рекомендуется наносить на слизистые оболочки и большие участки кожи. Мазь наносят тонким слоем, легонько втирая в кожу. Длительность применения и дозировку лекарственного средства назначает уролог. Как правило, препарат наносят на пораженную кожу 2-3 раза в сутки, а продолжительность применения составляет 2-4 недели.
  • Акридерм вызывает местные побочные реакции – зуд, жжение, стрии, сухость и раздражение кожи. При длительном применении препарата в окклюзионных повязках, возможно развитие мацерации и атрофии кожи, вторичной инфекции и гирсутизма.
  • Лекарственное средство противопоказано использовать для терапии баланопоститов у пациентов с повышенной чувствительностью к действующему веществу препарата. Препарат не назначают для пациентов с кожными заболеваниями бактериальной, грибковой или вирусной этиологии. А также для пациентов с трофическими язвами, раком кожи, саркомами и вульгарными угрями.
  • Акридерм противопоказано использовать при открытых ранах и для пациентов с сахарным диабетом или туберкулезом. С особой осторожностью препарат используют для лечения баланопостита у детей старше одного года. Передозировка Акридерм при баланопостите, проявляется в виде аллергических реакций и обратимого снижения функций коры надпочечников.
  • Лекарственное средство выпускают в форме мази в алюминиевых тубах по 15 и 30 г, а также в форме крема, в алюминиевых тубах по 15 и 30 г. Препарат отпускается без рецепта врача.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of
Adblock detector