На что следует обратить внимание при лечении гепатита Софосбувиром и Даклатасвиром

Что это за препараты?

Оригинальные средства – Sovaldi и Daklinza – производятся в Америке. Они отличаются высокой эффективностью, но все же имеют один существенный недостаток. Из-за высокой стоимости далеко не каждый пациент может позволить себе полный курс лечения. Софосбувир и Даклатасвир – это аналоги запатентованных американских препаратов. Их еще называют дженериками. Производятся они в Индии и имеют идентичные действующие компоненты.

Препараты прошли соответствующие проверки, клинические испытания, подтверждающие их эффективность. Появление дженериков на фармацевтическом рынке позволило многим пациентам пройти качественное лечение гепатита С без побочных эффектов и осложнений.

Внимание! Противовирусный эффект препаратов направлен против четырех генотипов вируса. Выведение действующего вещества осуществляется почками.

Трудность лечения гепатита С обусловлена повышенной активностью возбудителя, а также его сложной структурой. Организм не способен бороться с болезнью самостоятельно, так как вирусы склонны к мутации. В то время как в крови формируются антитела к одному возбудителю, формируются новые микроорганизмы, имеющие другие антигенные свойства.

Более того, отдельные составляющие патогена защищают его от влияния медикаментозной терапии. Софосбувир и Даклатасвир обладают способностью блокировать эти «хитрые компоненты». Не так давно лечебная терапия вирусного воспаления печени основывалась на применении интерферонов. Такие средства стимулируют иммунную защиту в борьбе с атакой инфекционных агентов.

К сожалению, интерфероны не обладали высокими показателями эффективности, а также имели внушительный перечень противопоказаний и побочных эффектов. Единственным фактором, который побуждал пациентов отдавать предпочтение интерферонам, это их доступная цена. Применение Интерферона и Рибаварина приносило результаты лишь в пятидесяти процентах случаев.

Возникновение побочных эффектов портило общую картину. Чаще всего пациенты жаловались на появление таких симптомов:

  • общее недомогание;
  • выпадение волос;
  • депрессия;
  • попытки суицида.

Софосбувир и Даклатасвир имеют ряд безоговорочных преимуществ в лечении вирусного гепатита С:

  • риски возникновения побочных эффектов сведены к минимуму;
  • хорошая переносимость даже среди людей преклонного возраста;
  • высокие показатели эффективности позволяют сократить лечебный курс в два-три раза;
  • возможность использования при ослабленном иммунитете и имеющихся осложнениях, в частности, циррозе печени и ВИЧ-инфекции.

Софосбувир

Механизм действия лекарства Софосбувир направлено на нарушение размножения вирусной инфекции. Это происходит благодаря воздействию на процессы репликации РНК. Препарат в кратчайшие сроки снижает вирусную нагрузку на организм и способствует укреплению иммунной защиты.

Важно! Софосбувир эффективен даже в запущенных формах гепатита.

Лечебный курс с применением Софосбувира длится не более двух лет, после чего наступает полное выздоровление. При наличии сопутствующих патологиях, например, циррозе и ВИЧ-инфекции, лечение боле длительное и подразумевает под собой комбинацию нескольких специфических препаратов. Сочетание Софосбувира и Даклатасвира позволяет полностью отказаться от применения токсических интерферонов.

В ходе клинических испытаний лечение Софосбувиром проходили пациенты, принадлежащие к различным категориям:

  • проходившие лечебную терапию впервые;
  • получившие отрицательные результаты от других препаратов;
  • страдающие ВИЧ-инфекцией и имеющие различные повреждения печени.

В девяноста процентах случаев во всех группах удалось добиться устойчивого терапевтического эффекта! Софосбувир предоставляет стопроцентный результат даже при циррозе печени и иммунодефицитных состояниях. В большинстве случае курс лечения длится двенадцать недель. Некоторые пациенты получают стойкий результат уже по истечении одного месяца.

Лекарство практически сразу проникает в печень и полностью блокирует размножение вирусов. Это приводит к выздоровлению. Во многом продолжительность лечебного курса зависит от генотипа возбудителя и стадии патологического процесса. Запомните, чем раньше был поставлен диагноз, тем быстрее будет достигнут результат!

Даклатасвир

Препарат предназначен для защиты здоровых клеток организма от вирусного воздействия. Даклатасвир назначается врачом-вирусологом в комбинации с другими лекарственными средствами. Даклатасвир не применяется в качестве отдельного препарата. Его назначают в качестве дополнительного лекарства с Софосбувиром.

Препарат обладает уникальной способностью блокировать распространение уже существующего вируса из пораженных гепатоцитов по всему организму. Он может назначаться только после проведения лабораторных исследований, помогающих увидеть полную картину. Не существует единой схемы лечения с применением этого препарата. Лечащий врач объяснит вам правила приема таблеток.

Даклатасвир принимается перорально. Не стоит измельчать таблетки. Запивать следует водой в небольших количествах. Нет необходимости разделять дозировку в несколько приемов за день. Таблетки должны употребляться в определенное время с равными промежутками между приемами. Даклатасвир принимают во время еды или после нее, но не на голодный желудок.

Если вы пропустили один прием, то не стоит во время следующего приема употреблять двойную дозу, так вы можете вызвать опасные симптомы передозировки. Если по истечении шести месяцев у пациента не отмечается устойчивый вирусологический ответ, врач, скорее всего, примет решение об отмене препарата ввиду индивидуальной неэффективности. Алкоголь и энтеросорбенты снижают активность действующего вещества, поэтому от их приема лучше отказаться.

Даклатасвир не используется в лечение несовершеннолетних пациентов, так как отсутствуют клинические испытания в отношении безопасности применения таблеток у этой возрастной категории. И также таблетки противопоказаны в период беременности и лактации. В течение целого месяца после окончания лечебного курса не рекомендуется зачатие.

Чем опасен гепатит С?

Коварство вируса в том, что он может продолжительное время размножаться в печени, постепенно разрушая ее, но при этом ничем не выдавая себя. Поэтому в большинстве случаев гепатит диагностируют только тогда, когда поражения печени заходят слишком далеко, из-за чего вирус называют «ласковым убийцей». Первые признаки болезни обнаруживаются не ранее, чем через 1,5 месяца после инфицирования.

Предлагаем ознакомиться:  Причины и схема лечения хронического эндометрита

К тому же при репликации вирус способен мутировать, что позволяет ему успешно противостоять иммунитету человека и воздействию многих лекарственных препаратов. Уничтожив одну подгруппу, лекарство оказывается бездейственным по отношению к образовавшейся другой подгруппе.

Еще одна опасность, происходящая от вируса, – развитие цирроза или рака печени, которые при отсутствии терапии приводят к смертельному исходу.

Схема лечения

Если пациент будет соблюдать правильную последовательность своих действий и следовать врачебным рекомендациям, то он вылечится. Выделим основные этапы лечения:

  • Консультация у вирусолога.
  • Сдача анализа на гепатит С и выявление генотипа.
  • Повторная консультация вирусолога, на приеме у которого, исходя из результатов исследования будет назначена подходящая схема лечения и длительность курса.
  • Покупка назначенных лекарств и прием согласно прописанной схеме.
  • Повторная сдача анализов после месяца лечения и консультация вирусолога. При плохих результатах лечебная тактика будет скорректирована.
  • Проведение контрольного исследования после пройденного курса. Это поможет убедиться в отсутствии вирусной инфекции.
  • Всю оставшуюся жизнь пациенты должны следить за своим здоровьем и избегать повторного инфицирования.

Схема лечения гепатита с Софосбувиром и Даклатасвиром может отличаться в зависимости от генотипа и сопутствующих патологий. При неосложненных формах препараты принимаются согласно инструкции. Принимать таблетки можно одновременно, на их эффективность это никак не повлияет.

При обычной форме заболевания и наличии первого или третьего генотипа Софосбувир и Даклатасвир пьют на протяжении двенадцати недель и лечение дает стопроцентный результат. При циррозе печени лечение продлевается до 24 недель и к Даклатасвиру еще добавляют Интерферон, а также Рибаварин. При втором и четвертом генотипе лечение обычной формы длится в течение полугода.

Внимание! Многие пациенты проходят повторные курсы в течение нескольких лет, так как с первого раза подобрать подходящую схему лечения довольно сложно.

Наиболее опасным считается первый генотип, так как многим пациентам не удаётся полностью от него избавиться даже после длительного лечения. Излюбленным местом инфекции является печеночная ткань. В ней возбудитель периодически провоцирует обострение заболевания.

Второй генотип распространён повсеместно. У большей части пациентов с гепатитом С присутствует именно этот тип. По сравнению с первым вариантом, генотип №2 легче поддается лечению. Схемы применения таблеток простые и не требуют задействования интерферонов. Употребление алкоголя в период лечения может серьезно усугубить ситуацию и даже привести к летальному исходу.

Гепатит С третьего генотипа наиболее распространен. Для борьбы с ними врачи подбирают менее токсичные вещества. Лечебная схема подразумевает необходимость применения интерферонов. 4 генотип выявляется очень редко. Лечебная тактика схожа с терапией первого варианта. Вирусный гепатит четвертого генотипа с трудом поддается лечению.

Если вы забыли принять лекарство и прошло менее двенадцати часов, тогда вы еще успеваете выпить лекарство. Во время применения Софосбувира и Даклатасвира большую роль играет диета. Ограничения в пище помогут снизить нагрузку на органы пищеварения, в том числе и печень. Правильное питание усилит эффективность медикаментозной терапии.

Следует постепенно уменьшить количество белка в рационе до нижней границы нормы. Ограничение жирной пищи происходит за счет исключения жиров животного происхождения. Необходимо поддерживать водный баланс и употреблять около двух литров воды в день.

Схема лечения гепатита С софосбувиром и даклатасвиром может меняться в зависимости от вида выявленного HCV, а также при наличии ВИЧ-инфекции, осложнений в виде, например, цирроза печени, наличия негативной реакции организма на препарат.

Таб. 2 Схема лечения гепатита С софосбувиром и даклатасвиром

*- Даклатасвир Софосбувир;

** – комбинация «Даклатасвир Peg-альфа-интерферон Рибавирин»

(в скобках указано время приема препарата в неделях)

К сожалению, компании – производители оригинальных препаратов не дали разрешения на производство и продажу в России дженериков ПППД, поскольку Россия не является страной с низким уровнем жизни. В результате продаж этих средств через аптечные сети не разрешена. Единственной возможностью их приобретения остается заказ на медицинских сайтах, которые заказывают дженерики непосредственно из страны их изготовления.

Вирусная нагрузка при гепатите С: методы определения и расшифровка

До недавнего времени гепатит лечили интерфероном, комбинируя его с рибавирином. Но с помощью подобной схемы лечения гепатита С удавалось победить болезнь только в 50% случаев. К тому же, избавившись от одной болезни, люди приобретали множество других проблем, возникших вследствие побочного действия лекарств.

Чтобы нормализовать деятельность организма, люди подвергались дополнительному лечению, что требовало новых денежных затрат и немало времени. Но это еще не все. Некоторые люди спустя некоторое время обнаруживали, что победа была неполной, и болезнь возвратилась вновь.

Вирусная нагрузка при гепатите С, расшифровка которой производится специалистами, — методика для выявления заболевания. Чтобы определить значение данного показателя, используют следующие методы:

  1. Качественные тесты — подобное тестирование проводится с целью подтверждения или опровержения наличия инфекции. Норма, если результат на маркеры вирусного гепатита отрицательный.
  2. Количественные тесты позволяют определить насыщенность ВСГ в крови. Этот тип исследования применяется (при воспалении печени) на поздней стадии, когда проводится лечение Интерфероном.
  • Медицинские показания
  • Методы лабораторного исследования
Предлагаем ознакомиться:  Недорогие таблетки для лечения грибка ногтей

Данная методика помогает определить:

  • активность и темпы размножения вируса;
  • периоды ремиссии;
  • действие препаратов, применяемых для лечения.

Рассматриваемое заболевание вызывается вирусом, содержащим рибонуклеиновые кислоты (РНК). Высокий уровень содержания РНК в крови указывает на активную репродукцию вирусных клеток, инфицирование здорового организма. Вирусная нагрузка устанавливается тогда, когда в организме больного были обнаружены антитела к вирусному гепатиту С. Расчет ведется в соотношении количества РНК на 1 мл крови.

Существует 3 основных типа исследований:

  1. При применении полимеразной цепной реакции (ПЦР) можно обнаружить наличие в крови РНК в минимальных количествах. Основным преимуществом данного метода является высокая чувствительность. Он может выявить заболевание на самых ранних стадиях. Другие типы исследований не способны обнаружить маркеры вирусного гепатита в минимальной концентрации. Норма — это отрицательный результат на ПЦР. В противном случае диагностируется гепатит С. Если уровень РНК высокий, тогда проводится дополнительное обследование пациента (биопсия и УЗИ печени).
  2. Исследование разветвленной ДНК — эта методика применяется для установления диагноза у большинства пациентов. Р-ДНК используют тогда, когда симптомы патологии уже проявились.
  3. Исследование транскрипционной амплификации (ТМА) обладает относительной точностью. Оно действует по такому же принципу, как и метод полимеразной цепной реакции и разветвленной ДНК, выявляя даже небольшое количество РНК в крови (маркер гепатита В и С).

Инфекционность патологии выявляется вирусной нагрузкой (чем выше значение показателя, тем больше вирусная нагрузка). Это делает гепатит С опасным для окружающих. Низкое содержание вируса в крови указывает на выздоровление больного (успешное лечение). Поэтому рассматриваемое заболевание легче искоренить на раннем этапе.

Высокое содержание рибонуклеиновых кислот (РНК) в крови может повлечь за собой разнообразные осложнения, в числе которых поражения внутренних органов. Во время лечения тесты проводятся повторно, чтобы отследить развитие заболевания.

Редко высокая вирусная нагрузка не отображает истинную картину болезни. У пациентов с прогрессирующей болезнью (при раке или циррозе печени) уровень РНК падает. Количественный анализ на наличие РНК при вирусном гепатите (ПЦР) проводится:

  • в период лечения для контроля заболевания и реакции на препараты;
  • в случаях, когда в крови обнаружены антитела;
  • при подозрении на гепатит С;
  • при профилактике возможного рецидива.

При комбинированном гепатите количественный тест на определение РНК проводится перед началом лечения и через 3 месяца после. Норма — это отрицательный результат теста ВГС. Анализ на антитела может выдать 3 результата:

  • антитела отсутствуют — анализы крови соответствуют ее состоянию у здорового человека, вируса гепатита С нет в организме;
  • содержание РНК меньше допустимой нормы;
  • уровень содержания рибонуклеиновой кислоты неизвестного вируса низкий, поэтому тест его не обнаружил.

Точные показатели количественного теста, которые выражаются определенным числом, помогают врачам определиться со схемой лечения, своевременно его изменив. Количественные тесты точнее, чем качественные. Гепатит С является вирусным заболеванием, опасным для детей и женщин в положении. Высокая вирусная нагрузка при гепатите С у беременных увеличивает риск заражения плода. Около ¼ инфицированного населения рассматриваемой патологией не заболевает. Их организм самостоятельно борется с вирусом.

Если в период терапии показатель РНК уменьшается, тогда медикаменты оказывают необходимое действие, нейтрализуя вирус. Если концентрация показателя снижается на 2 или более единиц в течение 3 месяцев терапии, лечение считается правильным. Если за этот период значение показателя повышается или не меняется, тогда существует низкая вероятность победить вирус данными препаратами.

На результаты анализа могут повлиять способы хранения или обработки образца. В различных лабораториях показатели количественных тестов отличаются. Анализы способны дать ложный результат, если:

  • в образец попали посторонние вещества;
  • температура хранения не соответствует допустимой норме;
  • в материале содержатся химические примеси, белки и гепарин.

Дженерики Софосбувир и Даклатасвир: лечение гепатита С, применение и побочные эффекты

Побочные эффекты от приема индийских дженериков незначительные. Даже при обнаружении неприятных симптомов врач не отменяет таблетки, так как у организма возникает привыкание к входящим в состав веществам. Часто пациенты жалуются на возникновение таких побочных эффектов: головные боли, головокружение, диарея, раздражительность.

Длительная терапия связана с возникновением таких симптомов:

  • тошнота;
  • потеря аппетита;
  • слабость;
  • боли в животе;
  • вздутие;
  • запор или диарея;
  • шаткость походки;
  • тревога;
  • сухость кожи;
  • усталость;
  • нарушение сна;
  • анемия;
  • боль в мышцах и суставах.

Неприятные ощущения в период лечения возникают не у всех пациентов, а лишь в десяти процентах случаев. Их появление объясняется привыканием организма к веществам, которые содержатся в таблетках. После начала лечения важно следить за своими ощущениями и при каких-либо изменениях сообщать врачу.

Для устранения побочных эффектов назначается симптоматическая терапия. Болевой синдром купируется с помощью ненаркотических анальгетиков. С тошнотой и рвотой хорошо справляется Церукал или его аналог – Метоклопрамид. При обнаружении тревожных симптомов со стороны центральной нервной системы (ЦНС) не рекомендуется управление транспортными средствами и работа, связанная с повышенной концентрацией и вниманием.

Итак, лечение гепатита С проводится при помощи комбинации Софосбувира и Даклатасвира. По сравнению с другими препаратами, такая схема лечения дает быстрые и хорошие результаты. Согласно клиническим испытаниям, индийские дженерики обладают высокой результативностью в борьбе с патологией. Лечебная схема подбирается для каждого пациента индивидуально, с учетом генотипа и особенностей организма. Приобретать лекарства следует только у проверенных поставщиков с хорошей репутацией.

Предлагаем ознакомиться:  Гомеопатические препараты для лечения вируса папилломы человека -

Лечение гепатита безинтерфероновой терапией

лечение гепатита с генотип 1

Еще недавно гепатит С считался неизлечимой болезнью. Больные должны были в течение всей своей жизни принимать противовирусные препараты, чтобы держать под контролем размножение вируса. Но благодаря появлению на мировом рынке ингибиторных препаратов нового типа (Софосбувира, Ледипасвира, Даклатасвира), одобренных ВОЗ, удалось достичь 95% эффективности терапии.

Помогут лекарства и тем людям, кто ранее проходил курс интерфероновой терапии, но не получил желаемого результата. Благодаря инновационным лекарствам многие больные, считавшиеся неизлечимыми, получили шанс на возвращение к полноценной жизни.

Препараты прямого действия позволили не только увеличить эффективность лечения, но и сократить его продолжительность. Раньше курс лечения занимал не меньше года. Сейчас же достаточно 12 недель.Но для полного выздоровления необходимо строго придерживаться рекомендуемой схемы лечения гепатита С.

Наиболее высокая эффективность лечения 3 генотипа вируса гепатита С. Хуже всего поддается терапии вирус гепатита С 1 генотипа. Особенно затрудняется терапия при давности заболевания (более 5 лет). На эффективность лечения влияет также вирусологическая нагрузка (количество вирусов в организме), степень поражения печени, присутствие сопутствующих заболеваний, особенно цирроза, онкологии и ВИЧ-инфекции.

В борьбе с вирусом, особенно если диагностирован генотип 3, необходима комплексная терапия. Но если у пациента имеется индивидуальная непереносимость определенного препарата, то приходится прибегать к монотерапии, что существенно понижает эффективность лечения.

Схема лечения гепатита С подбирается в зависимости от генотипа вируса, состояния печени (степени фиброза и наличия цирроза), присутствия коинфекции, а также от того, проходит ли больной терапию впервые или у него уже был неудачный опыт лечения. От этих факторов зависит также длительность лечения.

Если диагностирован генотип 1, Софосбувир комбинируют с Ледипасвиром или с Дакталасвиром. Продолжительность курса терапии – 12 недель. При генотипе 1а рекомендуется в 2 раза продлить курс лечения, независимо от анамнеза пациента. При лечении гепатита С 1b при фиброзе 0-2 степени рекомендована комбинация Софосбувира с Дакталасвиром или Ледипасвиром на протяжении 12 недель. Если фиброз достиг 3-4 стадии или имеется цирроз, длительность курса терапии увеличивается вдвое.

При лечении вирусного гепатита С, если его вызвал генотип 2, ледипасвир не нужен. В соответствии со схемой используют Софосбувир в комплексе с Дакталасвиром. Больным с фиброзом 3-4 степени или с циррозом понадобится приниматься лекарства на протяжении 24 недель.

Для лечения 3 генотипа вируса, как и при 1 генотипе, используется комбинация Софосбувира с Ледипасвиром или с Дакталасвиром.

При генотипе 4 высокую эффективность оказывает сочетание Софосбувира с Ледипасвиром и с Дакталасвиром, даже если у пациентов имеется цирроз печени.

Оригинальные препараты стоят очень дорого. Поэтому купить их могут лишь единицы. Поэтому в Индии началось производство дешевых дженериков. Их стоимость намного ниже по сравнению с брендовыми лекарствами, а эффективность такая же.

В свободной продаже в России индийских дженериков пока нет. Но вы всегда можете их приобрести на сайте софосбувир. рус.

Если у вас возникли дополнительные вопросы, позвоните нам, и наши консультанты предоставят вам исчерпывающую информацию о схемах лечения всех генотипов гепатита С.

Отзывы

Большинство пациентов выбирают индийские аналоги вместо оригинальных американских таблеток. Среди вылечившихся пациентов есть люди разного пола, возраста и социального статуса. В основном отзывы о Софосбувире и Даклатасвире положительные. Пациенты отмечают быстрый эффект, отсутствие рецидивов и минимум побочных эффектов.

Татьяна, 40 лет:Диагноз «Вирусный гепатит С» прозвучал для меня как гром среди ясного неба. Я его восприняла как приговор, однако врач меня заверил, что если я буду следовать его рекомендациям, то наступит полное излечение. Он мне порекомендовал индийские таблетки Софосбувир. Результатом я довольна.

Уже как год меня не беспокоят симптомы гепатита, а анализы у меня в норме. Примерно начиная с пятой недели, я почувствовала заметные результаты. По рекомендации врача я, конечно же, не прекратила лечебный курс. Сейчас я стараюсь следить за своим питанием, образом жизни и соблюдаю элементарные профилактические нормы, чтобы не заразиться снова.

Юлия, 50 лет:Два года назад у меня выявили гепатит С. Никаких тревожных симптомов я не испытывала, поэтому такой диагноз был для меня большим удивлением. Врач рассказал мне про американские противовирусные таблетки, но услышав об их стоимости, я поняла, что для меня такое лечение не подходит. Тогда врач мне предложил индийский аналог – таблетки Софосбувир, которые я должна была пить совместно с Даклатасвиром.

Евгения, 30 лет:В стоматологическом кабинете я и еще некоторые пациенты заразились гепатитом С. После прохождения исследования и определения генотипа мне было назначено лечение препаратом Софосбувир. Как объяснил мне врач, это индийский аналог (дженерик) запатентованных оригинальных таблеток, которые производятся в США.

Состав этого средства идентичен оригиналу, но стоит гораздо дешевле. Лечением я довольна, результаты я почувствовала уже через месяц, но принимать лекарство я продолжала. У меня были незначительные побочные эффекты в виде тошноты и головной боли, но это можно вытерпеть. Через год контрольное исследование показало отсутствие вирусной инфекции.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector