Гарднереллез у женщин – причины, симптомы, лечение

Почему возникает гарднереллёз

Это явление, при котором происходит нарушение равновесия микрофлоры влагалища. Оно не относится к группе инфекций, передающихся половым путем.

Заболевание связано с ускоренным размножением во влагалище условно-патогенных микроорганизмов, среди которых преобладает гарднерелла.

Гарднерелла вагиналис – вид микроорганизмов, которые при нормальных условиях присутствуют в составе микрофлоры влагалища. Эта бактерия развивается при отсутствии воздуха. При наличии благоприятных условий она быстро развивается и вытесняет бактерии, составляющие нормальную микрофлору уретры и влагалища. При таких условиях уровень лактобацилл, вырабатывающих молочную кислоту, существенно снижается.

Гарднерелла в процессе размножения выделяет аминокислоты, из которых образуются амины – соединения, придающие влагалищным выделениям специфический неприятный запах.

Эти патогенные микроорганизмы создают условия для развития болезней половой сферы, поэтому гарднереллез необходимо лечить.

Эта болезнь у мужчин имеет бактериальную природу, требует медикаментозного лечения при выраженных симптомах у мужчины. Ее развитие начинается с появления в организме опасного анаэробного микроорганизма, инкубационный период которого длится от нескольких дней до 3-4 недель. Сама по себе гарднерелла – это возбудитель бактериального вагиноза, при его активности в организме возникает воспаление.

Гарднерелла под микроскопом

Сосредоточена патогенная флора в слизистой оболочке влагалища женщины, получает свое стремительное развитие при нарушении микрофлоры. Выявление гарднереллы у мужчин является случайностью либо следствием выраженной симптоматики. Определяющим фактором в данном случае становится реальное состояние иммунной системы, поскольку при ее слабости организм вдвойне подвержен болезнетворным атакам.

Чтобы развилось подобное заболевание, необходимо не только наличие бактерии, но и некоторые действующие факторы. Чаще всего к ним относят:

  • частую смену половых партнёров;
  • бесконтрольный приём антибактериальных препаратов;
  • ежедневные спринцевания;
  • использование обычного мыла в качестве средства для интимной гигиены;
  • посещение общественных мест по типу бани, сауны, бассейна, спортивного зала;
  • нервно-эмоциональные потрясения;
  • ношение тугого белья из синтетических тканей;
  • работу в условиях повышенной температуры и влажности;
  • инфекционные заболевания;
  • патологии иммунной системы (ВИЧ, первичное повреждение костного мозга).

Пути передачи недуга

Заболевание может возникнуть у совершенно здоровой женщины при нарушении нормальной микрофлоры влагалища, даже если она не имела незащищённых сексуальных связей. Однако лидирующим путём инфицирования по-прежнему остаётся половой (оральное, анальное и вагинальное проникновение имеют одинаковый риск заражения). Гарднереллёз также может передаваться при ношении общего белья, использовании недостаточно обработанных секс-игрушек.

Длительность инкубационного периода

В среднем клинические симптомы болезни начинают проявляться через 2–14 дней после инфицирования. Их интенсивность зависит от возраста пациентки, состояния её здоровья и наличия других заболеваний, передающихся половым путём.

Гарднереллез, или бактериальный вагиноз – одна из распространенных гинекологических патологий. Согласно статистике, хотя бы единожды она развивалась у каждой пятой женщины.

Механизм развития гарднереллеза

  • окисление среды — в кислой среде вредные микроорганизмы плохо размножаются;

  • повышение местного иммунитета;

  • синтез перекиси водорода — естественного антисептика.

Гарднереллу можно назвать «затаившимся хищником». Эта бактерия присутствует во влагалище, но находится в статусе условного патогена — т.е. сосуществует с лактобактериями и не вызывает воспалительных явлений. Ее болезнетворные свойства заключаются в следующем:

  • при возрастании количества патогенной микрофлоры и снижении лактобактерий, гарднерелла начинает активно уничтожать полезные бактерии;

  • гарднерелла защелачивает среду, с уровня рН 4,5 до 7,5. Щелочная среда идеальна для размножения инфекции и в то же время, тормозит восстановление количества лактобактерии;

  • при щелочной рН Гарднереллы образуют токсичные химические соединения с запахом тухлой рыбы, которые плохо влияют на клетки слизистой влагалища.

Причины возникновения гарднереллеза у женщин

  • Инфекция. Часто гарднереллезу сопутствуют такие заболевания, как гонорея, хламидиоз, трихомониаз, передающиеся половым путем. Размножение болезнетворных бактерий провоцирует воспаление слизистой и нарушение нормальной микрофлоры влагалища, а при отсутствии лечения может привести к серьезным последствиям, вплоть до развития бесплодия;
  • Гормональный сбой. Подобное явление также бывает обусловлено различными причинами. Например, беременностью. Для беременных женщин гарднереллез и молочница – вполне привычное явление. Также изменение гормонального фона может быть спровоцировано сильным стрессом, приемом лекарственных средств, в том числе противозачаточных и антибиотиков, наличием некоторых заболеваний. Точную причину гормонального сбоя устанавливает специалист;
  • Сильная интоксикация организма. Обычное пищевое отравление способно спровоцировать дисбактериоз кишечника и влагалища. В итоге возможно возникновение симптомов и того, и другого заболевания;
  • Эндокринные заболевания. В частности, сахарный диабет. Повышенный уровень сахара в крови способствует нарушению щелочного баланса слизистой влагалища и, как следствие, размножению в нем патогенной микрофлоры;
  • Любое хирургическое вмешательство в область половой системы (аборт, лечебные гинекологические манипуляции);
  • Частое использование барьерной контрацепции, местных способов лечения воспалительных заболеваний влагалища. В применении презервативов нет ничего плохого, однако входящая в их состав смазка у некоторых женщин провоцирует размножение гарднереллы и грибка, вызывающего молочницу. То же самое касается вагинальных свечей, показанных при трихомониазе, кандидозе и иных инфекциях;
  • Резкое снижение иммунитета. Это может быть обусловлено внутренними (заболевание крови, костного мозга, частые инфекции системы дыхания и т.п.) и внешними (резкое изменение климатических условий, облучение, прием некоторых лекарств) причинами;
  • Частая смена половых партнеров (может стать причиной заражения ИППП, развития гарднереллеза и других неприятных для здоровья последствий).

Нарушение влагалищного дисбактериоза и развитие на его фоне заболеваний мочеполовой сферы возникает из-за таких факторов, как:

  • несбалансированное питание, отсутствие в рационе кисломолочной продукции;
  • неразборчивость в половых связях;
  • ношение нижнего белья из синтетических материалов, плотно прилегающее к телу;
  • прием антибактериальных препаратов;
  • продолжительное использование внтуриматочных средств контрацепции;
  • наличие венерических заболеваний (трихомониаз, хламидиоз);
  • использование средств гигиены с содержанием химических веществ, ароматизаторов, отдушек;
  • спринцевание влагалища с использованием антисептических средств;
  •  нарушения иммунной системы;
  • сахарный диабет и другие патологии эндокринной системы;
  • стрессы, эмоциональная напряженность;
  • гормональные нарушения;
  • частое использование средств барьерной контрацепции. Смазка презервативов может вызывать размножение грибков и гарднерелл в микрофлоре влагалища;
  • наличие хронических заболеваний, которые снижают защитные силы организма.

Перечисленные причины вызывают нарушение состава микрофлоры и появление характерных симптомов.

Поскольку патологический процесс вызван повышенной активностью болезнетворных бактерий, можно смело говорить об инфекционном заболевании гарднереллез, которое склонно к рецидивированию. Заразиться этим венерическим недугом можно от больной сексуальной партнерши, причем долгое время об этом даже не догадывается.

Другие патогенные факторы, которые провоцируют появление гарднереллы у представителей мужского пола, представлены ниже:

  • присутствие эмоциональных и физических нагрузок;
  • резкое снижение иммунитета;
  • перенесенные болезни мочеполовой сферы, хронические диагнозы;
  • длительное лечение медикаментами, особенно антибактериальными препаратами;
  • присутствие в организме мужчины других венерических заболеваний;
  • частая смена половых партнеров;
  • хронический вагиноз у половой партнерши.

А каковы причины возникновения гарднереллеза у женщин? Поскольку инфекция носит бактериальную природу, заразиться ей можно при незащищённом сексуальном контакте от партнёра. Однако относить ее к венерическим заболеваниям не следует.

Но чаще гарднереллез развивается независимо от сексуальных контактов. Согласно исследованиям, небольшое число бактерий рода Gadnerella находится во влагалище здоровых женщин.

Пока их количество не превышает критическую норму, они не могут вызывать патологических изменений в организме и считаются абсолютно безопасными. Если же доля полезных лактобактерий уменьшается, и эти условно-патогенные микробы занимают главенствующие позиции во влагалищной микрофлоре, развивается болезнь.

Поэтому причины гарднереллеза у женщин могут быть следующими:

  • снижение иммунитета (вследствие неблагоприятных условий жизни, хронических болезней, стрессов);
  • длительный прием высоких доз антибиотиков;
  • естественные гормональные перестройки в организме – беременность и лактация, климакс;
  • сопутствующие инфекции МВП и венерические заболевания;
  • эндокринные патологии: сахарный диабет, сниженная щитовидной железы;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • спринцевания (особенно растворами антисептиков – Хлоргексидина, Мирамистина);
  • прием некоторых препаратов (ГКС, антидепрессантов, средств на основе 9-ноноксинола).

Чаще всего гарднереллез развивается у женщин, часто меняющих половых партнёров и занимающихся сексом без презерватива. Кроме того, вследствие общих путей передачи инфекции у этой категории пациенток значительно возрастает риск инфицирования гонореей, хламидиозом, уреаплазмозом и другими венерическими заболеваниями.

Для того, чтобы гарднерелла начала активно размножаться, вызывая бактериальный вагиноз, нужно несколько причин.

Хотя у лиц женского пола с ослабленной иммунной системой болезнь может стартовать при наличии одного фактора.

Заражение происходит через половые контакты без использования барьерных средств контрацепции.

Передается ли гарднерелла от женщины к мужчине и наоборот, может ли мужчина заразить женщину? Источником инфекции выступает больная женщина. Основные пути заражения — от женщины к мужчине, и наоборот.

Хотя некоторые медики говорят о том, что в мужском организме гарднерелла не может прижиться, мужчины выступают в роли передачи микроорганизма.

Некоторые утверждают, что есть оральный способ заражения. Но доказано, что гарднерелла не может существовать и развиваться на слизистой в ротовой полости. Поэтому данный путь передачи инфекции ставится под сомнение.

Причиной возникновения гарднереллеза является влагалищный дисбактериоз. Факторами риска, способствующими развитию гарднереллеза, являются:

  • нарушения гормонального баланса (в том числе и при наступлении менопаузы;
  • возрастные или воспалительные гипотрофические или атрофические процессы в слизистой влагалища;
  • частая смена половых партнеров;
  • влагалищные кисты или полипы;
  • патологии влагалищного эпителия;
  • наличие пороков или аномалий развития половых органов;
  • уменьшение количества лактобацилл, продуцирующих перекись водорода;
  • изменение рН влагалища в щелочную сторону;
  • частое спринцевание;
  • использование для личной гигиены агрессивных сульфатных мыл или гелей;
  • частое применение спермицидов;
  • снижение иммунитета;
  • наличие иммунодефицитных состояний;
  • длительное лечение антибактериальными средствами, противогрибковыми препаратами, иммунодепрессантами, глюкокортикостероидами и т.д.;
  • проведение лучевой или химиотерапии;
  • наличие хронических воспалительных процессов в ОМТ (органы малого таза);
  • гиповитаминозы, истощение;
  • нервная анорексия;
  • проведение эндоскопических или хирургических гинекологических манипуляций;
  • алкоголизм;
  • наличие сахарного диабета.

В норме во влагалище преобладают бактерии, которые постоянно выделяют молочную кислоту. Молоко по латыни – lactis, поэтому микроорганизмы так и называются – лактобактерии (другое название – палочки Додерлейна). Кислая среда не способствует размножению патогенных бактерий, включая и гарднерелл.

Гарднерелла, появившись в здоровом организме (например, в результате незащищенного полового контакта), уничтожается иммунной системой человека. Иногда во влагалище остается безопасное количество бактерий.

В случае ослабления защитных сил организма происходит уменьшение количества лактобактерий и активное размножение условно-патогенной гарднереллы. Развивается дисбактериоз влагалища. Нередко это приводит к воспалительному процессу во влагалище – неспецифическому вагиниту и другим недугам.

Оснований для развития дисбаланса микрофлоры влагалища много. Первопричина – подавление иммунитета. К этому состоянию приводят как внешние, так и внутренние факторы.

К внутренним причинам, приводящим к дисбактериозу влагалища и, как следствие, к гарднереллезу, относятся:

  • Изменения в гормональном статусе женщины (в том числе и при беременности);
  • Стрессовое состояние;
  • Физическое истощение;
  • Заболевания хронического характера.

К внешним причинам возникновения гарднереллеза можно отнести:

  1. Применение антибиотиков, гормональных средств;
  2. Плохая экология;
  3. Венерические заболевания;
  4. Смена половых партнеров;
  5. Операции, в том числе аборты;
  6. Нарушение менструального цикла;
  7. Аллергия;
  8. Применение внутриматочной контрацепции;
  9. Действие на организм токсикантов;
  10. Использование противозачаточных свечей с 9-ноноксинолом;
  11. Неоправданно частое спринцевание, в результате которого вымывается защитная микрофлора влагалища;
  12. Использование тампонов, прокладок, различных косметических жидкостей для интимной гигиены;
  13. Тесное синтетическое белье.

Клиническая картина

Как проявляется гарднерелла у женщин? Патология может развиваться:

  • бессимптомно — заболевание диагностируют по анализам, никаких жалоб женщина не предъявляет, болей и выделений не наблюдается;
  • с ярко выраженной клинической картиной — боли и рези, выделения, плохое самочувствие.

Инкубационный период гарднереллеза у женщин — с момента попадания гарднереллы в половые пути до момента проявления — составляет от недели до 20 дней. В этот период патогенная флора начинает постепенно распространяться, вытесняя полезную.

Начало болезни характеризуется слабовыраженными признаками — небольшой дискомфорт, слабые выделения. Яркая клиническая картина появляется на 14-20 день — симптомы выраженные, выделения обильные, болевой синдром и дискомфорт максимальны.

Гарднереллез у женщины

Основные признаки, свидетельствующие о развитии гарднереллеза:

  • Плохой запах от половых путей — зачастую это первый симптом развития вагиноза; запах зловонный, резкий, похож на аромат от разлагающейся рыбы, что обусловлено разложением аминов из-за быстрого размножения гарднерелл;
  • Выделения из влагалища — их характер меняется в зависимости от тяжести недуга. При начальной стадии выделения имеют вид слизистой полупрозрачной и мутной жидкости, по мере усугубления патологического процесса выделения становятся серыми, непрозрачными, вязкими, приобретают зеленый или желтый оттенок. При запущенной стадии выделения образуют наслоения на стенках влагалища, вызывая его отек и покраснение. Характерная особенность выделений при гарднереллезе — дурной запах;
  • Внезапные сбои менструального цикла могут указывать на развитие бактериального вагиноза;
  • Дискомфорт в районе мочеполовых органов — по мере размножения патогенной флоры появляется зуд и жжение в уретре, половых губах, влагалище, слизистые оболочки могут выглядеть отекшими, воспаленными;
  • Развитие болезней, затрагивающих органы мочевой системы — уретрит, цистит указывают на наличие гарднереллеза. Это обусловлено непосредственной близостью расположения половых органов и мочевыводящих;
  • Болевые ощущения при половом акте — болезненность может возникнуть непосредственно при близости и сохраняться после;
  • Боли во время мочеиспускания — возникают при распространении инфекции на уретру;
  • Общее недомогание — патологический процесс может привести к общему нарушению самочувствия, ощущению слабости, возможно повышение температуры как следствие активного размножения негативных микробов.

Недуг может поражать женщин в любом возрасте, включая совсем юных девушек и женщин в возрасте.

Классификация

  • бактериальный вагиноз компенсированного типа — при таком течении недуга по анализам отмечается незначительное наличие условно-патогенной флоры у больных;
  • бактериальный вагиноз по субкомпенсированному типу — значительно уменьшается количество полезных лактобактерий с повышением условно-патогенной флоры, в том числе гарднереллы;
  • вагиноз по декомпенсированному типу — полезная флора практически полностью вытеснена патогенной, воспалительный процесс сильный, выраженный, характеры изменения эпителиального слоя.

Классификация недуга по течению патологического процесса:

  • острый (возникает при проникновении в организм при половом контакте большой дозы возбудителя, симптомы нарастают за 2–3 дня);
  • подострый (формируется за полторы-две недели);
  • хронический (существует на протяжении полугода);
  • рецидивирующий (фазы обострения сменяются ремиссией).

Разновидности заболевания по характеру выделений:

  • серозная форма — преобладает жёлтый оттенок выделений;
  • гнойная — преимущественно зелёный цвет секрета;
  • фибринозная — имеются кровянистые прожилки в выделениях.

Классификация недуга по наличию вторичной инфекции:

  • изолированный гарднереллёз;
  • сочетание с:
    • хламидиозом;
    • сифилисом;
    • трихомонозом;
    • триппером;
    • кандидозом.

Механизм развития гарднереллеза

К основным причинам возникновения гарднереллеза у женщин можно отнести:

  • неправильный прием гормональных контрацептивов;
  • беспорядочную половую жизнь;
  • снижение иммунитета из-за имеющихся инфекционных заболеваний;
  • нарушения менструального цикла;
  • частое использование ежедневных прокладок;
  • постоянные стрессы;
  • применение медикаментов, которые приводят к нарушению микрофлоры влагалища;
  • ношение синтетического нижнего белья.

Следует отметить, что в группу риска входят женщины, которые:

  • имеют гиповитаминоз или авитаминоз;
  • часто используют спринцевание;
  • проводят лучевую или химиотерапию;
  • злоупотребляют алкоголем;
  • не соблюдают правил гигиены;
  • имеют воспалительные процессы во влагалище;
  • болеют сахарным диабетом.

В 75% случаев гарднереллез возникает уже на фоне других имеющихся урогенитальных недугов.

Лечение гарднереллёза требует затраты большого количества сил и средств. Именно поэтому гораздо проще защитить свой организм от развития такого заболевания, чем проходить курс терапии. С этой целью докторами разработаны правила индивидуальной профилактики недуга.

Во время обучения на четвёртом курсе медицинского университета мне довелось несколько месяцев стажироваться в отделении гинекологии в Сербии. В это время доктора как раз проводили исследование на тему профилактики бактериального вагиноза с помощью приёма лактобактерий и молочных продуктов. Для исследования была отобрана группа пациенток, которые на протяжении всей жизни в зимнее время года сталкивались с гарнереллёзом и его неприятными последствиями.

Более половины из них имели проблемы с иммунитетом (часто болели, простужались). Всю осень врачи рекомендовали им принимать определённые таблетки с высоким содержанием латобактерий, а также женщины добавили в рацион молочные продукты (сыры, сметану, закваски), которые употребляли каждый день по нескольку раз.

С приближением холодов доктора взяли у пациенток необходимые анализы — мазки из влагалища. У 95% исследуемых больных практически не наблюдалось гарднереллы в материале. Ещё 5% признались, что не всегда строго следовали рекомендациям докторов и употребляли алкогольные напитки. Большая часть всех пострадавших благодаря такой методике смогла навсегда забыть о своём заболевании.

Правила индивидуальной профилактики гарднереллёза у женщин:

  1. Не забывайте о постоянной смене средств гигиены. Ежедневные прокладки — это источник большинства вредных микробов, которые проникают в слизистую оболочку влагалища и начинают там активно размножаться. Врачи настоятельно не рекомендуют носить их более двух-трёх часов. Впитывающие прокладки во время менструации необходимо менять каждые четыре часа, так как они вызывают раздражение. Специальные чаши и тампоны также являются источником бактерий. Именно поэтому заменять или опустошать их необходимо раз в два часа, а женщинам со склонностью к молочнице советуют и вовсе отказаться от использования.
  2. Применяйте средства индивидуальной защиты с новыми сексуальными партнёрами. Лучше всего для этой цели подойдут презервативы: в настоящее время выпускают как мужские, так и женские вариации. Они сделаны из латекса, который не только обладает смазкой и не травмирует слизистую оболочку влагалища, но и не пропускает через неё различные микроорганизмы.
    Женские и мужские презервативы
    Мужские и женские презервативы защищают от передачи бактерий
  3. Носите нижнее бельё по размеру и только из натуральных тканей. Синтетические узкие трусы со швами в неудобных местах могут натирать промежность, в результате чего образуются мельчайшие ранки и трещины. В жаркое время года эта область часто потеет, а в кожных складках размножаются вредные микроорганизмы, которые впоследствии проникают во влагалище, вызывая нарушение микрофлоры.
  4. Не принимайте антибактериальные препараты без врачебного назначения. Противомикробные средства помогают не только бороться с возбудителями заболеваний, но и убивают полезную флору. Для её восстановления требуются недели и даже месяцы, поэтому доктора зачастую стараются подобрать более щадящие антибиотики с минимальным травмирующим эффектом.
  5. Промывание влагалища проводите только по необходимости. Многие женщины считают, что спринцевание — это неотъемлемая часть ежедневной гигиены. Однако потоком воды вымываются все полезные микроорганизмы, в результате чего слизистая оболочка оказывается совершенно беззащитной. Также такие процедуры приводят к сухости влагалища из-за удаления естественной смазки. В таких условиях во время полового акта чаще появляются трещины или мельчайшие разрывы.
  6. Не отказывайтесь от продуктов животного происхождения. Мясо, рыба, яйца, молоко, творог, кефир и различные йогурты — источник полезных лактобактерий и белковых продуктов. При длительном соблюдении веганской или вегетарианской диеты истощаются запасы полезных веществ в организме, в результате чего страдают процессы регенерации.
    Молочные продукты
    Молочные продукты необходимы для поддержания оптимальной микрофлоры

Гинекологи выделяют основные предрасполагающие факторы развития данного заболевания у женщин:

  • Воспалительные заболевания органов репродуктивной системы и мочевыделительного тракта;
  • Наличие очагов хронической инфекции в организме;
  • Бесконтрольный и длительный прием антибиотиков;
  • Использование внутриматочной контрацепции;
  • Гормональные дисбалансы.

Как может передаваться гарднерелла от женщины к мужчине

В большинстве случаев гарднереллез у женщин сочетается с дисбактериозом кишечника, поэтому гинекологи часто называют данное заболевание дисбактериозом влагалища. Кроме этого, гарднерелла всегда активизируется при заражении венеричексими инфекциями (гонореей, трихомониазом, хламидиозом, микоплазмозом и другими).

Симптомы гарднереллеза у мужчин

Гарднереллез по определению является дисбактериозом влагалища. Поэтому мужчинам такой диагноз ставить неправильно. Иногда возбудители гарднереллеза вызывают уретрит у мужчин, который проявляется жжением и болью при мочеиспускании. В этом случае необходимо лечение. В остальных случаях (выявление Gardnerella vaginalis точными методами; гарднереллез у половой партнерши) в лечении мужчин необходимости нет.

При нормальном иммунном статусе около 25% мужчин являются носителями гарднерелл, то есть не имеют никаких проявлений инфекции.

Носительство развивается при попадании Gardnerella vaginalis в половые пути мужчины. Только в условиях достаточно сильной иммуносупрессии возможны развитие баланопостита, уретрита, простатита (примерно 15% всех случаев).

Гарднереллез не относится к венерическим болезням. Заражение половым путем не доказано. Тем не менее, он тесно связан с факторами риска венерических болезней (множество половых партнеров, недавняя смена полового партнера). Поэтому женщин с гарднереллезом целесообразно обследовать на основные венерические заболевания.

Предлагаем ознакомиться:  Почему возникает боль при мочеиспускании у мужчин?

У беременных гарднереллез может быть вызван гормональными изменениями, происходящими в организме.

Прибор для проведения полимеразной цепной реакции

Гарднерелла не может преодолевать плацентарный барьер, но в случае запущенного процесса растет риск развития воспалительных процессов во влагалище. Это может спровоцировать маточное кровотечение, раннее отхождение околоплодных вод, болезни мочеполовой системы. Подобное нередко становится причиной инфицирования плода, а в наиболее сложных случаях – выкидыша.

Гарднерелла может передаваться от женщине к мужчине, но не наносит вреда его организму. У них эта бактерия пребывает недолго: от нескольких дней до нескольких недель. Тем не менее, в этот момент бессимптомного течения мужчина является носителем инфекции и может передать ее женщине.

После попадания в мужской организм Gardnerella может вести себя по-разному. Многие парни даже не подозревают о том, что в их мочеполовой системе «бывал» этот микроорганизм. Дело в том, что очень часто данная бактерия не задерживается в мужском организме. Обычно она покидает его в течение двух-трех дней после полового акта.

Но даже если она остается на более долгий срок, она часто не вызывает абсолютно никакого дискомфорта. Так что и вопросов о том, чем лечить ее, просто не возникает. Однако, если есть хотя бы минимальные подозрения на гарднереллу – это повод обратиться к специалисту. Во-первых, являясь носителем этой заразы, вы можете передать ее партнерше.

Если же ваша партнерша уже лечится от данного заболевания – лечение просто не принесет нужного эффекта в том случае, если вы сами не избавитесь от бактерии. Ведь при каждом половом контакте она будет снова попадать в организм девушки. Во-вторых, зачем «таскать» с собой этот микроорганизм? Ведь при некоторых условиях он может вызвать весьма неприятные осложнения, избавиться от которых будет гораздо сложнее.

Чаще всего признаки и симптомы гарднереллеза у мужчин появляются в тех случаях, когда представители сильного пола имеют ослабленный иммунитет. Если организм крепок, он обычно без труда «выгоняет» незваную гостью прочь из мочеполовой системы. Если же иммунитет снижен, организму некогда решать такие вопросы: ему нужно разбираться с более важными проблемами.

Часто гарднерелла у мужчин проявляется достаточно слабо. Однако, есть симптомы, которые должны насторожить. Главный из них – это появление выделений из мочеиспускательного канала. Любые ненормальные выделения при мочеиспускании в любом случае требуют обращения к врачу. Если же они имеют зеленоватый цвет и источают рыбный запах – следует как можно скорее сдать анализы на гарднереллу.

Козье молоко

В противном случае осложнения могут развиться очень скоро, что потребует более продолжительного и дорогостоящего, а главное – более неприятного лечения. Если же у вас появились только выделения – это свидетельствует о вялотекущем воспалении мочеиспускательного канала. Но затягивать с обращением к доктору все равно не следует.

Если не лечить гарднереллез, чаще всего возникают два основных осложнения. Первое – баланопостит, или воспаление головки полового органа. Его проявления – небольшие язвочки, покраснение, слабо выраженные выделения. Если симптомы выглядят не слишком явными, пациент может и не заметить проблемы. Но если вы их обнаружили – пусть лечащий врач осмотрит вас и назначит необходимые препараты.

Второе частое осложнение гарднереллы – уретрит. Он обычно выражается в жжении и болях при мочеиспускании. Иногда мочеиспускания становятся частыми и болезненными. Но нередко и это заболевание протекает в скрытой, вялотекущей форме. И в этом нет ничего хорошего, поскольку в запущенных случаях безобидная, на первый взгляд, бактерия может привести к простатиту, циститу и пиелонефриту.

Гарднереллёз, или бактериальный вагиноз, — это патологическое состояние, при котором во влагалище преобладает микроорганизм гарднерелла. Он представляет собой мельчайшую бактерию, которая в нормальных условиях также обитает в человеческом теле вместе со многими другими. Считается, что у здоровой женщины во влагалище преобладают закисляющие лактобактерии, которые создают оптимальную среду. Если же это соотношение нарушается, возникает гарднереллёз со всеми сопутствующими симптомами.

Заболевание встречается как у женщин самого разного возраста, так и у мужчин. Представители сильного пола страдают от недуга гораздо реже, так как имеют меньший по сравнению с девушками объём слизистой оболочки.

Какое количество микроорганизмов в мазке считается нормой

Если количество гарднерелл превышает допустимые значения, у пациентки начинают формироваться основные симптомы заболевания. В обычных условиях также можно обнаружить эту бактерию в анализах. Для диагностики имеют значение следующие показатели:

  • 105–106 микроорганизмов в мазке здоровой женщины считается нормой;
  • 107–109 — говорит об устойчивом заражении;
  • 104 микроорганизмов в мазке при беременности является поводом для беспокойства.

Может ли гарднерелла находиться во рту

Если заболевание существует в организме достаточно долго (полгода и более), бактерии постепенно распространяются по кровеносному руслу и мигрируют в ротовую полость. А также заражение может произойти при оральном сексе без защиты. Гарднереллы оседают на слизистой оболочке рта и начинают активно расти и размножаться, накапливаясь в области миндалин и глотки. Нередко это заканчивается развитием воспалительных процессов (стоматитов, фарингитов, ларингитов).

Таблица: разница между гарднереллёзом и молочницей

Полынь

Лечение бактериального вагиноза основывается на нормализации микрофлоры влагалища. Для этого доктора используют не только фармацевтические препараты, но и специальную диету. А также в восстановительном периоде допустимо применение различных физиологических процедур, которые способствуют укреплению иммунитета.

Основными симптомами гарднереллеза у женщин являются:

  • появление обильных густых беловато-серых (иногда пенистых) выделений со специфическим «рыбным» запахом. Появление большого количества белей (около двадцати миллилитров в сутки) является главным и обязательным симптомом гарднереллеза у женщин;
  • болей или дискомфорта во время полового акта;
  • усиление отхождения выделений после полового акта или во время менструаций;
  •  появление зуда, жжения, дискомфорта в области половых органов или жжения о время мочеиспускания (данные симптомы отмечаются достаточно редко);

В некоторых случаях, выделения могут не иметь запаха. В гарднереллезных выделениях отсутствуют прожилки крови и гной. При их микроскопии не обнаруживают признаков воспалительной реакции – лейкоцитов. При проведении осмотра в зеркалах, влагалище не воспалено и  не отечно.

При хроническом гарднереллезе (длительное, более 2-х лет течение бактериального вагиноза) бели могут иметь желтоватый оттенок и липкую, вязкую, пенистую и тягучую консистенцию.

Гарднереллез у мужчин, как правило, не встречается или протекает бессимптомно, в виде транзиторного носительства. В редких случаях, признаками гарднереллеза у мужчин могут быть баланопостит и уретрит.

Очень часто бактериальный вагиноз вызывается гарднереллами (грамвариабельными или грамотрицательными палочками). Эта бактерия относится к факультативным анаэробам, она не образует капсул и спор, на поверхности зрелого влагалищного эпителия проявляет хорошую адгезию. Активно размножаясь во влагалищной среде, гарднерелла выделяет продукты своей жизнедеятельности – аминокислоты. Из этих аминокислот возникают летучие амины – соединения, которые придают влагалищным выделениям неприятный рыбный запах.

Главным признаком этой патологии считаются «ключевые клетки». Так называют зрелые эпителиоциты, на поверхности которых закреплено огромное число коккобацилл или грамвариабельных палочек: гарднерелла вагиналис, Mobiluncus spp., облигатно-анаэробных бактерии.

Как влияет гарднерелла на плод во время беременности

Если женщина во время вынашивания ребенка ведет беспорядочную половую жизнь, то возможно заражение гарднереллезом. Инкубационный период заболевания составляет 6-10 дней. Стоит учесть, что иммунитет женщины в это время ослабленный, что позволяет бактериям быстро размножаться, соответственно, болезнь прогрессирует.

Возможна ситуация, когда патология проявляется только во время беременности, хотя беспорядочных связей у женщины не было. Это значит, что заразилась она ранее, а на фоне ослабленного иммунитета либо же сильных переживаний и постоянных стрессов бактерия активировалась.

Так как Gardnerella vaginalis не способна проникать через плаценту, она не имеет прямого влияния на малыша. Но сопутствующие симптомы и заболевания могут вызывать некоторые проблемы:

  • при сильной степени поражения влагалища бактерией на первых неделях беременности нарушаются процессы развития ребенка, из-за чего возможны недоразвитие каких-либо органов или же другие аномалии;
  • вследствие воспалительного процесса наступают преждевременные роды (это связано с отеком, из-за которого повышается тонус матки);
  • на фоне нарушения микрофлоры влагалища и ослабленного иммунитета возможно заражение другими урогенитальными инфекциями с более тяжелыми последствиями;
  • при естественных родах ребенок может также заразиться гарнереллезом.

Прерывать беременность из-за этого недуга не стоит. Необходимо вовремя начать терапию, чтобы не вызвать осложнений, которые появляются при прогрессировании заболевания. Gardnerella vaginalis поддается лечению у беременных женщин. Обычно врач назначает антибактериальную терапию, а также иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Стоит отметить, что беременным лучше использовать не таблетированные лекарственные препараты, а вагинальные свечи.

Лечить гарднереллу у женщин при беременности можно и нужно. Гинекологи назначают более мягкие и щадящие препараты с местным действием.

Антибиотики противопоказаны, особенно на раннем сроке. Свечи с клиндамицином, либо вагинальные таблетки Тержинан уничтожают патогенную флору во влагалище, не всасываясь в общий кровоток, соответственно попадание через плаценту исключено.

Овсянка

Не менее важно для беременных, лечащихся от вагиноза, употребление кисломолочных продуктов в виде био-йогуртов, кефира. Это помогает создать правильный баланс полезных бактерий.

Беременным важно периодически сдавать мазки на определение «вредной» микрофлоры, чтобы своевременно диагностировать и лечить инфекционные болезни половых путей.

– орнидазол 2 раза в сутки по 1 таблетке в течение 5 дней

– метронидазол по 250 мг – 2 раза в день по 1 таблетке.

Курс лечения у беременных гарднерелл – 10 дней.

Кроме этого производят местное лечение метронидазолом или Нео-Пенотраном форте в виде крема или свечей.

Ацилакт в свечах можно использовать и на раннем сроке беременности если нет молочницы.

Гарднереллез беременных женщин может проявляться не так остро, с преобладанием выделений зеленого или желтого оттенка. На начальном этапе размножения гарднереллы у будущей мамы могут наблюдаться прозрачные выделения, не очень обильные и имеющие не сильно выраженный рыбный запах. На ранней стадии заболевания выделения из половых путей могут быть однородными, слегка пенистыми или кремообразными.

Часто будущая мама жалуется на ощущения дискомфорта или зуда во время мочеиспускания или в области промежности. В большинстве случаев именно эти симптомы являются сигналом для обращения к гинекологу.

Большие половые губы при гарднереллезе беременных часто гиперемированы и отечны. Неприятные ощущения, зуд и жжение у будущей мамы возникает и во вреся сексуальных контактов с партнером.

Беременность – это состояние, когда женщина несет ответственность не только за свое здоровье, но и за жизнь будущего ребенка, поэтому очень важно обратиться к гинекологу при обнаружении у себя хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов. Своевременное выявление заболевание и адекватная терапия помогут избежать осложнений и перехода заболевания в хроническую форму течения.

Несомненно, любая инфекция, обнаруженная во время вынашивания ребенка, вызывает у будущей мамы панический страх за здоровье будущего малыша. Течение гарднереллеза имеет свои нюансы, которые могут успокоить будущую маму.

Если заражение гарднереллой произошло непосредственно во время беременности, то заболевание не представляет угрозы для здоровья плода. Гарднерелла не может проникнуть через плаценту в матку к плоду, так как плацента выступает в роли своеобразного защитного щита, предотвращающего проникновение патогенной флоры к ребенку.

Хронический гарднереллез у женщин может стать причиной привычного невынашивания беременности. Если гарднереллез был выявлен у женщины уже во время беременности, то врач более тщательно наблюдает эту пациентку, чаще назначает сдачу анализов крови и влагалищных мазков.

Сразу успокоим будущих мам – гарднереллез не передается ребенку. Бактерии не в состоянии проникнуть через плаценту и инфицировать плод. Да и в процессе родов этого не произойдет из-за низкой патогенности гарднерелл.

Опасен гарднереллез для самой матери. Под воздействием бактерий обостряются хронические недуги или появляются новые в виде воспалительных процессов органов малого таза, цервицита, эндометрита, что, в свою очередь, может привести к преждевременным родам или к гипотрофии плода. из-за чего появляется угроза выкидыша. По этой причине гинекологи предлагают беременной сделать мазок из влагалища и бороться с вагинальным дисбактериозом.

Особых симптомов гарднереллеза беременная не испытывает: все те же боли, тухлый запах, зуд. Часто и этих признаков может не быть. Особенно если бактерии находятся во влагалище в некритичном количестве. Самое главное, чтобы они не подавляли полезные лактобактерии. Но если все-таки появились какие-то признаки инфицирования, женщина должна обратиться в лечебное учреждение за помощью.

Лечение инфекции у беременных

Лечение гарднереллеза при беременности имеет свои особенности. Во-первых, применяются только средства местного действия. Это гели и мази с клиндамицином. Во-вторых, в первые три месяца нельзя использовать даже мази. В крайнем случае, применяются свечи Бетадиен и Гексикон. Проблема в том, что такие антисептики воздействуют не только на нежелательные микроорганизмы, но и на полезные.

В период роста и развития эмбриона организм женщины подвергается массе всевозможных преобразований, которые связаны с перестройкой гормонального фона, что ведет к появлению целого ряда патологических скрытых процессов, среди которых очень часто диагностируются и гарднереллы. Подобное состояние не представляет серьезной опасности для эмбриона, так как плацентарный барьер надежно препятствует проникновению тех или иных возбудителей внутрь плодного пузыря.

Лечение гарднереллеза во время вынашивания имеет некоторые ограничения, которые связаны с невозможностью осуществления общей противомикробной терапии. Лечебные манипуляции включают в себя использование свечей наряду с орошением стенок влагалища посредством лекарственных растворов, подавляющих рост возбудителя.

Отварная курица

В случае неэффективности лечения гарднереллеза врачи используют курс антибиотикотерапии во время предродового состояния, так как на поздних сроках вынашивания плода при наличии острой необходимости все же допускается использование направленного медикаментозного воздействия препаратов при лечении гарднереллы.

Основные симптоматические признаки патологии

Бактериальный вагиноз характеризуется преобладанием местных проявлений над общими. Заболевание прогрессирует крайне медленно, а усиление признаков наблюдается после перенесённой вирусной инфекции (ОРВИ, гриппа, простуды), стресса, физической нагрузки или сексуальной активности.

Основные симптомы заболевания:

  1. Боль в области малого таза. Она носит слабый ноющий характер, интенсивность нарастает при мочеиспускании. В период менструации неприятные ощущения усиливаются в несколько раз, становятся сжимающими и схваткообразными.
  2. Патологические выделения. Они имеют неприятный запах, который ощущается за несколько метров, а также жёлтый, коричневый или зелёный цвет. Выделения довольно трудно отстирываются от одежды и могут переполнять ежедневную прокладку.
  3. Отёчность мягких тканей. Малые половые губы и клитор отекают, становятся крайне чувствительными и резко болезненными. Через некоторое время при отсутствии протираний и использования впитывающих салфеток на них появляется тёмный налёт, который легко счищается.
  4. Зуд и жжение при мочеиспускании свидетельствуют о проникновении бактерий в уретру и мочевой пузырь. Такой симптом встречается на поздних стадиях развития недуга.

Очень часто инфекционные заболевания мочеполовой системы протекают без каких-либо симптомов. Даже специфических влагалищных выделений не наблюдается. Не беспокоят женщину боли в животе, кровотечения, нерегулярные менструации. Однако последствия избыточного содержания гарднерелл не заставят себя ждать. Чтобы предупредить осложнения, необходимо минимум дважды за год проходить обследование у гинеколога.

Нелеченый гарднереллез приводит к неспецифическому вагиниту – воспалительному заболеванию влагалища. Его признаки:

  • Неприятный запах;
  • Выделения;
  • Жжение;
  • Зуд;
  • Болевые ощущения.

Любая щелочь усиливает симптомы, особенно запах. Щелочную реакцию имеет обыкновенное мыло, сперма.

При неспецифическом вагините необходимо сдать анализы на микрофлору, чтобы точно выявить возбудителя инфекции и пройти курс адекватной терапии. Кроме гарднерелл, это заболевание могут вызвать:

  1. Стафилококки;
  2. Стрептококки;
  3. Протеи;
  4. Кишечная палочка;
  5. Кандиды;
  6. Энтерококки и другие.

Как распознать бактериальный вагиноз?

Диагностировать инфекцию не сложно. Сразу оговоримся, что такие распространенные методы, как ПЦР, посев, ПИФ, при диагностике гарднереллеза являются вторичными. С их помощью выявляется только наличие возбудителя. Однако в этом нет особой необходимости, ведь гарднереллы могут присутствовать и во влагалище здоровых женщин. Самая информативная методика – мазок из влагалища. Этот анализ позволяет не только увидеть сам микроб, но и оценить его численность.

Минеральная вода

Также определяются «ключевые» клетки, рН среды влагалищного содержимого, наличие изонитрила. Кстати, именно это вещество – изонитрил – придает влагалищным выделениям запах гниющей рыбы. Иногда назначают исследование крови на лейкоциты (при гарднереллезе их становится меньше). Но это дополнительный анализ.

Когда будет выявлен гарднерелла, гинеколога может заинтересовать численность ее и оставшихся лактобацилл. Эти анализы нужны для установления полной картины микрофлоры влагалища.

Обязательно проводится обследование на воспалительные процессы половой сферы.

Симптомы и лечение гарднереллеза у женщин

Среди признаков гарднереллеза выделяют:

  • зуд во влагалище;
  • дискомфортные ощущения во время полового акта;
  • выраженный неприятный рыбный запах, усиливающийся после занятий сексом и в период менструации;
  • боли внизу живота;
  • обильные серо-белые и желтоватые выделения из влагалища;
  • жжение при мочеиспускании.

Следует отметить, что в 15% случаев возможно отсутствие рыбного запаха, поэтому остальные симптомы нельзя игнорировать.

Одной из особенностей гарднереллеза является наличие воспаления во влагалище и на наружных половых органах. Даже если и диагностируют патологический процесс, то он считается проявлением другого гинекологического заболевания, не связанного с Gardnerella vaginalis.

Гарднереллез у женщин выражается в неспецифических симптомах, которые сходны с проявлением большинства заболеваний, передающихся половым путем. К признакам дисбактериоза относятся:

  • ощущения жжения и зуда в области влагалища;
  • неприятный запах, напоминающий запах протухшей рыбы, от которого не удается избавиться даже при соблюдении гигиенических норм;
  • боль при опорожнении мочевого пузыря и при половых актах;
  • боли в нижней части живота;
  • выделения из влагалища. Они не обильны, имеют однородную кремообразную консистенцию. Цвет выделений может быть серым, желтоватым или зеленоватым.

Симптоматика заболевания усугубляется после половых актов: при попадании во влагалище семенной жидкости бактерии получают дополнительные условия для развития в ее щелочной среде.

О случившемся инфицировании пациент может даже не догадываться, поскольку реальное состояние иммунитета позволяет подавить патогенную флору. Если же человек недавно переболел, или в его организме развивается дисбактериоз, симптомы гарднереллеза. Они снижают качество жизни, поэтому требуется своевременно обратиться к лечащему врачу за диагностикой. Основные симптомы гарднереллы у мужчин представлены ниже:

  • выделения из уретры зеленоватого оттенка;
  • потемнение головки полового члена;
  • неприятный запах выделений;
  • кожная сыпь на коже полового члена;
  • жжение наружных половых органов;
  • нарушение температурного режима, лихорадка;
  • внутренний дискомфорт, ощущение зуда;
  • болезненность при мочеиспускании.

Важно понимать, что гарднереллы не всегда приводят к болезни и часто встречаются у вполне здоровых мужчин.

Гарднерелла вагиналис у мужчин может быть причиной возникновения следующих патологий:

  1. 1Уретрит, для которого характерны жалобы на боли, рези и жжение при мочеиспускание, зуд, учащение позывов, серо-слизистые или слизисто-гнойные выделения и покраснение наружного отверстия уретры. Отделяемое обычно имеет неприятный, “рыбный” запах. Общее состояние страдает мало.
  2. 2Баланопостит (баланит) – воспаление головки полового члена и крайней плоти, характеризуется их покраснением, появлением красных пятен, эрозий со светлым и слизисто-гнойным отделяемым. Запах может быть неприятным. Крайняя плоть и головка отекают, секс и мочеиспускание болезненны.
  3. 3Цистит у мужчин возникает крайне редко и характеризуется учащением позывов, появлением ложных позывов, болями в области мочевого пузыря, резями и жжением при мочеиспускании, ощущением неполного опорожнения.
Предлагаем ознакомиться:  Гарднереллез у мужчин и женщин

Нужно обращать на следующие признаки инфекции у женщины – половой партнерши:

  1. 1Дурно пахнущие (тяжелый, “рыбный” запах) обильные отделения из половых путей.
  2. 2Обильное отделяемое имеет серовато-белый или серовато-желтый оттенок.
  3. 3После секса эти симптомы усиливаются.
  4. 4Редко могут быть боли и жжение во влагалище в покое и во время секса.

Вместе с тем, чаще всего у женщины нет никаких явных симптомов заболевания.

– зуд и жжение в гениталиях;

– боль при половом акте;

– обильные выделения;

– неприятный рыбный запах – единственное пожалуй отличие от других инфекции.

Подробная дифдиагностика бактериального вагиноза с трихомониазом, уреаплазмозом, молочницей у женщин есть у нас на сайте.

Симптомы заболевания становятся очевидны при сниженной лейкоцитарной реакции. Ученые высказали предположение, что гарднерелла способна образовывать лейкотоксический фактор. Под его воздействием происходят функциональные и даже структурные изменения лейкоцитов.
Связанные с гарднереллезом изменения вагинальной флоры могут привести к серьезным последствиям. Может развиться эндометрит или сальпингоофорит. Беременным женщинам грозят тяжелые роды, высок риск самопроизвольного аборта.

Женские и мужские презервативы

Гарднерелла у женщин: фото

В большинстве случаев к симптомам гарднереллеза присоединяется воспаление слизистой оболочки влагалища (вагинит). При этом женщина жалуется на зуд и жжение в области промежности и преддверия влагалища. Неприятные ощущения усиливаются при опорожнении мочевого пузыря или во время половых контактов.

Иногда наблюдается абсолютно бессимптомное течение заболевания в виде полного отсутствия каких-либо клинических признаков в ходе лабораторных тестирований. Явными симптомами повышенной концентрацией гарднерелл служат обильные желтые выделения, которые имеют кремообразную консистенцию. На фоне этого присутствует запах гнилой рыбы наряду с болью и зудом при коитусе.

Это требует лечения.

Откуда гарднереллы у женщин берутся? Как правило, они паразитируют на слизистых покровах влагалищных стенок. Эта болезнь может проявляться состоянием неспецифического бактериального вагинита, являющегося в данном случае побочным эффектом гарднереллеза. На фоне этого заболевания значительно нарушается сбалансированность микрофлоры. Симптоматика гарднереллы отличается следующими патологическими проявлениями со стороны женской мочеполовой сферы:

  • Появление отечности слизистой.
  • Развитие гиперемии поверхности.
  • Присутствие ощущения зуда.
  • Возникновение выделений. При этом они могут обладать высокой интенсивностью или, наоборот, полностью отсутствовать.
  • Наличие неприятного запаха.
  • Ощущение болезненности при половых контактах.

Симптомы и лечение гарднереллы взаимосвязаны. Идентифицировать патогенного возбудителя дает возможность только лабораторное исследование биологического материала пациентки, взятого с поверхности слизистой. При этом, скорее всего, будет выявлено присутствие чрезмерного количества активных форм гарднереллы. Может также проводиться бактериологический посев мазка наряду с расширенным анализом соскоба посредством проведения полимеразной цепной реакции.

В чем состоит лечение гарднереллы?

Лечение и диагностика заболевания у женщин

Вагинальный дисбактериоз диагностируют с помощью следующих методов:

  • мазок из влагалища;
  • исследование уровня РН влагалища;
  • ПЦР;
  • исследование на изонитрил.

Также при подозрении на гарднереллез важную роль в плане диагностики играет внешний осмотр половых органов.

Инкубационный период

Инкубационный период заболевания длится около 10 дней. Примерно через 1,5 недели после начала патологического процесса у женщины проявляются первые признаки вагинального дисбактериоза.

Внешние проявления гарднереллёза имеют сходные признаки со многими другими патологиями, которые передаются половым путём. Это значительно затрудняет постановку диагноза. Бактериальный вагиноз приходится дифференцировать с:

  • трихомонозом;
  • кандидозом;
  • хламидиозом;
  • уреаплазмозом;
  • микоплазмозом;
  • гонореей.

Помните, что перед посещением гинеколога и сдачей мазка не стоит проводить спринцевание влагалища антисептическими растворами. За время работы в медицинской лаборатории мне не раз приходилось сталкиваться с тем, что женщины самостоятельно смывали всю патогенную микрофлору, в итоге исследование приходилось переделывать повторно.

Способы подтверждения диагноза:

  1. Полимеразная цепная реакция. Такая методика позволяет выявить наличие ДНК (генетического материала) гарднереллы в организме женщины. С этой целью небольшое количество биологической жидкости помещается в центрифугу. В этом устройстве на огромных скоростях происходит разделение между собой нескольких элементов: бактерий и обычных клеток. Таким образом высчитывается титр — содержание гарднерелл в единице материала.
    Прибор для проведения полимеразной цепной реакции
    Полимеразная цепная реакция позволяет выявить ДНК бактерии
  2. Исследование гинекологического мазка под микроскопом. Небольшое количество выделений из влагалища и с шейки матки с помощью палочки переносится на стекло. Далее образец отправляют в лабораторию, где его окрашивают специальным красителем и помещают под микроскоп с многократным увеличением. Бактерии выглядят как овалы фиолетового цвета с более тёмной точкой — ядром.

Прежде чем назначить лечение гарднереллеза у женщин, врач должен провести комплексную оценку состояния больной.

Чтобы диагностировать заболевание, достаточно:

  • собрать жалобы и анамнез;
  • провести визуальный осмотр наружных половых органов и шейки матки в зеркалах;
  • взять мазок на флору;
  • определить рН влагалища;
  • провести тест на изонитрил.

Важную  роль в диагностике играет обычный мазок на флору. Микроскопическое исследование полученного биоматериала позволяет выявить гарднереллу и подсчитать ее количество.

Ценными считаются и тесты на определение рН влагалища (из-за защелачивания наблюдается его резкое увеличение) и один из продуктов жизнедеятельности бактерий — изонитрил (определяется в выделениях).

Для подтверждения или опровержения диагноза проводят микроскопию мазка, обследование в зеркалах и сбор анамнеза.

Диагноз может выставляться на основании критериев Amsel:

  • наличие специфических выделений;
  • положительного аминотеста (резкое усиление или появление запаха гнилой рыбы при добавлении к выделениям 10% КОН);
  • повышение рН влагалища выше 4.5;
  • определение «ключевых» клеток во время проведения микроскопии мазка.

Также может применяться микроскопия с оценкой влагалищного биоценоза в баллах от 0 до 10 (баллы Nugent). Диагноз бактериального вагиноза выставляют при наборе более 6-ти баллов. На данный момент Nugent считается золотым стандартом диагностики гарднереллеза.

Может также использоваться и шкала Хэй-Айсон, при которой результаты микроскопии мазка записываются в виде пяти уровней дисбактериоза микрофлоры влагалища.

Лечение гарднереллеза у женщин

Лечение гарднереллеза народными средствами не проводится. Бактериальный вагиноз лечат при помощи антибактериальной терапии и препаратов, восстанавливающих нормальный баланс лактобацилл во влагалищной микрофлоре.

На время лечения рекомендовано отказаться от приема спиртных напитков, жирной, жареной и острой пищи. Рекомендовано увеличить питьевой режим, а также употреблять больше свежих фруктов, овощей, кефира, йогуртов и т.д. Дополнительно могут назначаться поливитаминные комплексы.

Спринцевание при гарднереллезе противопоказаны, так как увеличивают риск развития восходящей инфекции (занос бактерий в полость матки).

Антибиотики при гарднереллезе должны назначаться исключительно гинекологом на основании анализов. Системная антибактериальная терапия показана при отсутствии эффекта от местного лечения (свечи от гарднереллеза).

Схема лечения гарднереллеза у женщин

Метронидазол и клиндамицин при гарднереллезе являются препаратами выбора. В качестве стартовой терапии рекомендовано местное использование (интравагинальное) гелей или свечей с метронидазолом (1-2 раза в день) или клиндамицином (раз в сутки) курсом от пяти до семи дней.

По показаниям, при гарднереллезе может использоваться Тержинан (в состав препарата входит тернидазол, отличающийся высокой эффективностью против гарднерелл).

Молочные продукты

Читайте далее: Свечи тержинан — инструкция по применению, аналоги дешевле и отзывы врачей

Полижинакс при гарднереллезе не применяют, в виду отсутствия эффективности против гарднерелл у входящих в его состав компонентов (полимиксина В, неомицина и нистатина).

Возможно также применение Гексикона при гарднереллезе, однако средство предпочтительнее использовать не в качестве монотерапии, а  как  дополнение к системной антибактериальной терапии при наличии смешанной инфекции.

При отсутствии эффекта от местной терапии показано применение таблеток метронидазола (по 500 мг дважды в сутки) или клиндамицина в течение семи дней. Орнидазол при гарднереллезе у женщин назначается при тяжелом течении бактериального вагиноза, а также при сочетании гарднереллеза с другими гинекологическими воспалительными заболеваниями.

В дальнейшем, пациентам назначают препараты, восстанавливающие нормальный баланс лактобацилл. Рекомендован прием препаратов ацидофильных лактобактерий, бифидобактерий (Линекс, Бифидумбактерин и т.д.). Высокоэффективно местное использование лиофилизированных культур лактобактерий (вагинальные капсулы Лактожиналь).

Лечение гарднереллеза у мужчин

По показаниям, рекомендован семидневный прием метронидазола, орнидазола или тинидазола.

Статья подготовленаврачом-инфекционистом Черненко А .Л.

Читайте далее: Экстренная помощь: антибиотики при венерологических заболеваниях у мужчин и женщин

■ Присутствие в мазках так называемых «ключевых клеток». Лактобактерии, а также полиморфноядерные лейкоциты при этом отсутствуют.

■ Однородная кремообразная консистенция выделений.

■ Положительный результат при аминотесте. (Образец выделений помещают на стекло и добавляют немного раствора гидроокиси калия. При присутствие гарднеллы появляется запах гниющей рыбы).

■ Значение рН во влагалище больше либо равно 4,5.

Если присутствуют хотя бы три из четырех указанных критериев, диагноз можно считать подтвержденным.

Показатели нормы в мазке

– Газовая хроматография влагалищных выделений, масс-спектрометрия (при этом обнаруживается триметиламин).

– Высоковольтный электрофорез, позволяющий выявлять летучие амины.

– Микробиологические анализы (обнаружение Gardnerella vaginalis). Норма в анализах менее 10 в 5 степени КОЕ или не более 103 – 105 КОЕ/мл.

– Метод ЛСК (лазерной корреляционной спектроскопии).

Прежде всего, специалист осматривает пациентку на гинекологическом кресле, во время котрого проводит взятие мазков из влагалища на определение микрофлоры. Для гарднереллеза характерны обильные выделения из наружных половых путей с неприятным запахом рыбы.

На начальном этапе развития заболевания клинические симптомы гарднерллеза могут быть не столь выражены, поэтому для уточнения диагноза врач назначает пациентке лабораторные методы обследования.

Самым распространенным методом диагностики данного заболевания является мазок с микроскопией. Под микроскопом хорошо видно клетки влагалищного мазка, покрытые толстым слоем гарднерелл.

Кроме микроскопического изучения влагалищного мазка используют метод определения рН среды влагалища. Известно, что в норме влагалищная среда кислая, а при патологическом размножении гарднерелл она изменяется на щелочную. Окончательный диагноз можно поставить при помощи проведения реакции на изонитрил – вещество, придающее выделениям характерный только для гарднереллеза рыбный запах.

Дополнительно гинеколог может рекомендовать пациентке сдать анализ крови на определение уровня лейкоцитов.

Такие широко распространенные методы диагностики, как ИФА и ПЦР для выявления гарднерелл не используются, так как они точно находят в организме тот или иной возбудитель, а мы не однократно говорили о том, что гарднерелла может присутствовать на слизистой оболочке влагалища абсолютно здоровой женщины и это будет нормой.

После выявления гарднерелл и постановки диагноза гинеколог назначает пациентке дополнительное обследование на наличие сопутствующих инфекций мочеполовой системы. Для этого применяют кольпоскопию (осмотр слизистой оболочки влагалища и шейки матки специальным оптическим прибором с лампочкой на конце).

  • Ликвидация инфекции и сопутствующего воспаления. Гарднереллы являются устойчивыми к таким веществам, как аминогликозиды, сульфаниламиды, тетрациклины и цефалоспорины, но весьма чувствительны к клиндамицину и ампициллину. Поэтомуспециалисты выбирают «Клиндамицин» или «Метронидазол». В целях ускорения выздоровления проводят иммунотерапию. На период лечения гарднереллы и приема лекарственных препаратов врачи рекомендуют воздержаться от сексуального контакта без применения презервативов.
  • Восстановление здорового микробиоценоза во влагалище. Для этого назначаются эубиотики в виде «Бифидумбактерина», «Ацилакта» и «Лактобактерина», стимулирующие рост естественной лактобактериальной флоры, способствуя снижению количества рецидивов заболевания.

Как можно заразиться гарднереллой?

Заболеванием можно заразиться при половом контакте. В группу риска входят женщины, ведущие беспорядочную интимную жизнь.

Заражение бактерией Gardnerella vaginalis является практически невозможным при оральном сексе. Это связано с неустойчивостью микроорганизма к развитию в полости рта и глотки. Единственным исключением являются моногамные женские отношения с вагинально-оральными контактами.

Кроме того, заболевание передается от инфицированной матери к ребенку или в результате внутриутробного заражения.

Единственный путь передачи гарднереллы вагиналис – половой, во время незащищенного сексуального контакта с инфицированной партнершей. Чаще всего мужчина не знает о наличии возбудителя у себя в организме из-за отсутствия каких-либо клинических проявлений.

Таким образом, бессимптомное носительство у мужчин способствует широкому распространению Gardnerella vaginalis среди женщин.

В большинстве случаев влагалищная гарднерелла передается вовремя сексуальных контактов, причем не зависимо от вида проникновения партнера (орально, анально или вагинально).

В редких случаях возможен контактно-бытовой вид передачи возбудителя, например, при использовании постельных принадлежностей, полотенец или нижнего белья от больного человека.

Также возможна передача гарднереллы от матери к плоду во время родов, однако в организме ребенка возбудитель не может размножаться, так как для активизации и жизнедеятельности гарднереллы необходим гликоген, которого очень мало в организме новорожденного.

Потенциально опасным для людей является носитель возбудителя – человек, который заражен, но не имеет выраженных клинических симптомов гарднереллеза. Кроме этого, носительство возбудителя существенно увеличивает риск того, что в будущем, под влиянием предрасполагающих факторов, указанных выше, у человека может развиться заболевание.

Чтобы уберечь себя от заражения, конечно же, важно знать, как передается гарднереллез (или «гарденеллез» — как иногда по ошибке пишут в интернете).

Существует 3 основных способа заражения гарднереллой:

  • интимный контакт;
  • бытовой путь;
  • и от роженицы к ребенку через родовые пути.

Вероятность передачи у каждого из путей заражения гарднереллезом разная.

Самый распространенный путь заражения гарднереллой — попадание бактерии в половые пути от инфицированного полового партера здоровому. В зоне риска — лица, которые часто меняют половых партеров и пренебрегают презервативами.

Микрофлора влагалища — типичная область обитания гарднерелл. Во рту этот вид бактерий не выживает, однако полость рта при оральном сексе — это промежуточный источник заражения. Например, подобная ситуация возникает, если оба половых партнера — женщины.

В анализах на бактериологический посев гарднереллу (Gardnerella vaginalis) выявляют у 21-33% женщин репродуктивного возраста. Повышенное количество Gardnerella vaginalis становится частой причиной проблем с зачатием и вынашиванием беременности.

При наступлении беременности вылечить женщину от гарднереллеза очень сложно, потому что у будущих мам существуют противопоказания к приему антибактериальных средств. К тому же, иммунитет беременной женщины понижен, что осложняет течение болезни.

Поэтому заражение ребенка в родах — явление нередкое. Впрочем, у малыша гарднереллы присутствуют в небольшом количестве и не вызывают симптомов. Запуск болезни может произойти только при определенных факторах. Поэтому путь передачи инфекции от матери ребенку является причиной возникновения гарднереллеза у девственниц.

Бытовой путь инфицирования — самый спорный. Гарднерелла — анаэробный микроорганизм. Это означает, что для бактерии оптимальны те области, где мало воздуха. Как показали исследования, при общем использовании полотенец, мочалок и постельного белья, гарднереллез передается, но происходит это крайне редко.

Повышенное количество Gardnerella vaginalis в микрофлоре влагалища становится частой причиной проблем с зачатием и вынашиванием беременности

Последствия, прогноз – можно ли вылечить полностью и навсегда

Терапия гарднереллеза включает в себя целую схему.

Первый этап

Изначально нужно уничтожить лишнее количество гарднерелл в женских половых путях. С этой целью назначают антибиотики. Среди популярных лекарственных средств выделяют Метронидазол и Клиндамицин. Препараты выпускаются в форме таблеток, свечей, мазей, гелей. Принцип их действия является практически одинаковым: они подавляют рост и размножение бактерий. Если через семь дней после лечения одним из этих антибиотиков улучшения не наступает, врач заменяет его другим.

Второй этап

После удаления патогенных микроорганизмов необходимо восстановить нормальную микрофлору влагалища, то есть увеличить количество лактобактерий. Обычно назначаются вагинальные свечи, содержащие полезные бактерии. Не следует пропускать этот этап лечения, ведь микрофлора находится в ужасном состоянии не только из-за гарднерелл, но и вследствие применения антибиотиков.

Для быстрого выздоровления важно соблюдать диету, которая включает в себя прием кисломолочных продуктов и отказ от сладкого и алкогольных напитков.

Третий этап

Для нормализации иммунитета женщинам назначаются иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Это помогает ускорить процесс выздоровления и исключить рецидив заболевания.

Четвертый этап

Этот шаг является обязательным лишь в том случае, если у пациентки на фоне гарднереллеза появился кишечный дисбактериоз. С целью профилактики патологии женщинам назначают курс пробиотиков.

Во время лечения пациентке следует полностью отказаться от половой жизни. Кроме того, нужно проверить партнера на наличие гарднереллеза, так как при подтверждении патологии терапия окажется бессмысленной.

Цель терапии гарднереллеза – подавление возбудителей патологического процесса, нормализация состава микрофлоры и повышение местного иммунитета.

При гарднереллезе обязательно назначают прием антибактериальных препаратов. К ним относятся:

  1. Метронидазол. Этот препарат рекомендуют принимать дважды в сутки, суточная доза составляет 1 г (в одной таблетке содержится 0,25 активного вещества);
  2. Трихопол. Дозировка определяется врачом, таблетки принимают дважды в сутки. Курс лечения не превышает недели;
  3. Азитромицин. Лекарственное средство принимают в течение 5 дней. Использовать этот препарат нужно очень осторожно, следуя указаниям врача;
  4. Юнидокс Солютаб. Продолжать лечение гарднереллеза с помощью этого препарата можно в течение 7-14 дней. Принимать таблетки нужно один раз в день. Суточная доза составит 100 мг в случае острого течения заболевания. При осложненном течении патологического процесса специалист увеличивает дозировку.

Кроме антибактериальной терапии, гарднереллез требует мероприятий по восстановлению нормального состава микрофлоры влагалища. Для этого назначают следующие лекарственные средства:

  • Бифидумбактерин в виде свечей или раствора для введения во влагалище;
  • Вагилак – капсулы для вагинального введения;
  • Тержинан в виде вагинальных суппозиториев;
  • Ацилак суппозитории.

Половые партнеры также должны пройти лечение: хотя у мужчин симптоматика гарднереллеза в большинстве случаев не проявляется, они все же выступают переносчиками этой бактерии и потому повторно заражают женщину.

Профилактические меры не защищают от развития гарднереллеза полностью, но существенно снижают риск развития патологического процесса. К ним нужно отнести следующее:

  • применение барьерных средств контрацепции при половых актах с непроверенными партнерами;
  • избегание случайных половых связей;
  • соблюдение норм личной гигиены;
  • ношение белья из натуральных материалов, которое не должно быть тесным;
  • своевременное лечение заболеваний любых органов и систем организма;
  • ведение здорового образа жизни.

Гарднереллез не только ухудшает качество жизни женщины, но и снижает местный иммунитет, способствуя развитию серьезных воспалительных процессов органов мочеполовой системы. Именно поэтому заболевание нельзя запускать.

Лечить гарднереллез в домашних условиях можно только после консультации врача.В этом случае можно использовать различные свечи, а также проводить процедуры спринцевания.

Чтобы подавить численность патогенных микроорганизмов во влагалище, используют такие вагинальные суппозитории, как Тержинан и Метронидазол. Свечи рекомендуют вводить перед сном, чтобы они, растаяв, остались во влагалище и оказали нужный эффект.

Проводить спринцевание можно следующими способами:

  1. с использованием перекиси водорода. Нужно взять 100 мл перекиси водорода (3%) с 300 мл теплой воды. Полученный раствор залить в спринцовку, наконечник ввести во влагалище, струйно вливать жидкость. Продолжать манипуляцию 10-15 минут. Проводить ее нужно в ванной или в кровати, с разведенными ногами;
  2. с использованием травяных и растительных настоев. Для приготовления в равных частях берут ромашку, фиалку, кору дуба, полынь. Столовую ложку полученной смеси заливают литром воды, настаивают 12 часов. После этого состав процеживают, спринцевание проводят утром и вечером.

Если неприятность возникла у представительницы прекрасного пола, лечить болезнь ей придется довольно долго и неприятно. Дело в том, что дамам чаще всего назначают серьезные препараты. Для лечения гарднереллы у женщин используют антибиотики. Только в этом случае можно нормализовать ее количество в организме.

К счастью, гарднерелла у мужчин не только причины возникновения имеет более приятные, чем у девушек (половой акт неприятным делом не назовешь), но и лечится гораздо проще. Чаще всего парням назначают местные препараты. Очень часто врачи рекомендуют им гель «Метрогил». Он эффективен и очень удобен в использовании. То же самое можно сказать и о геле «Далацин». Это средство тоже применяется очень часто. Курс лечения обычно составляет одну или две недели.

По прошествии курса пациент должен сдать анализы, чтобы узнать, не осталось ли в его мочеполовой системы вредной бактерии. Анализ этот очень прост и представляет собой мазок из мочеиспускательного канала. Обследовав его, специалист сможет узнать, успешно ли прошла борьба с гарднереллой. Если лечение оказалось удачным для обоих партнеров, они могут снова заниматься сексом и возвращаться к обычному образу жизни.

Предлагаем ознакомиться:  Кандидоз на пальцах рук лечение

Стоит отметить, что лечение гарднереллы требует не только применения выписанных доктором препаратов, но и соблюдения определенного режима, который включает ряд ограничений. Так, в частности, необходимо свести к минимуму потребления сладкого. Дело в том, что Gardnerella просто «обожает» глюкозу. По этой причине нужно на время лечения отказаться от содержащих ее продуктов.

Если проявляются признаки gardnerella vaginalis у мужчин, чтобы болезнь не стала хронической, необходимо начать путь к выздоровлению с подробной диагностики. Основная цель клинических и лабораторных исследований – определить характер бактерии, стадию патологического процесса, спрогнозировать лечебные мероприятия для окончательного истребления вредоносного паразита.

Лечение гарднереллы препаратами

Интенсивная терапия в обязательном порядке предусматривает прием антибиотиков, которые нарушают целостность мембран гарднереллы, способствуют их продуктивному выведению из организма естественным путем. Без этого недуг не вылечить, иначе микробы продолжат вызывать неприятные симптомы гарднереллеза. Эффективное лечение гарднереллы препаратами включает сразу несколько фармакологических групп. Это:

  • антибиотики: Клиндамицин, Вильпрафен, Юнидокс солютаб, Доксициклин, Азитромицин;
  • противопротозойные препараты: Орнидазол, Метронидазол, Тинидазол, Осарбон, Тиберал;
  • местные антисептики: раствор Мирамистина, Хлоргексидин, Макмирор, Гексикон;
  • противогрибковые препараты: Пимафуцин крем, Тержинан (таблетки), Флуконазол;
  • пробиотики: Хилак форте, Бифилакт, Лактовит, Бифидумбактерин.

Терапия гарднереллёза — это крайне сложный и длительный процесс. Зачастую на восстановление нормальной микрофлоры уходит очень много времени, а некоторые женщины бросают лечение, не дойдя даже до половины. Помните, что реабилитация после подобного заболевания протекает гораздо медленнее при следующих недугах:

  • сахарный диабет;
  • подагра;
  • гипертония;
  • варикозное расширение вен.

У девочек-подростков и лиц молодого возраста гарднереллёз проходит практических без видимых последствий при своевременно начатой терапии. У женщин более старшего возраста и пожилого населения из-за медленных обменных процессов реабилитация длится до нескольких лет.

Особую роль в восстановлении нормальной микрофлоры влагалища играет соблюдение правил личной гигиены. В период лечения крайне важно, чтобы у вас была возможность каждые несколько часов обрабатывать промежность и менять прокладки. Мне доводилось участвовать в лечении пациентки, которая двенадцать часов на работе находилась в горячем цеху.

У неё практически не было возможности помыться, а в жаркое время года даже несмотря на вентиляцию в помещении стояла высокая температура, в результате чего женщина постоянно потела. Избыточное образование кожного сала способствовало появлению зуда и жжения, а вся проводимая терапия гарднереллёза была бесполезна.

Антибактериальная терапия при гарднереллезе у женщин

Подходы к терапии

А как лечить гарднереллез у женщин? Прежде всего, следует устранить факторы, провоцирующие развитие заболевания.

Стандартная инструкция для пациенток включает:

  1. Отказ от необоснованного и бесконтрольного приема противомикробных препаратов.
  2. Секс с постоянным половым партнёром, исключение случайных связей.
  3. Использование презервативов.
  4. Прием оральных контрацептивов и других гормональных средств только после консультации с врачом.
  5. Отказ от спринцеваний.
  6. Здоровое и разнообразное питание: отказ от жирной, жареной, излишне солёной и пряной пищи. Употребление достаточного количества фруктов, овощей и кисломолочных продуктов (способствуют восстановлению популяции лактобактерий).

Первый этап медикаментозной терапии

После устранения внешних причин специалист приступает к уничтожению возбудителя инфекции. Проводится терапия антибиотиками. Поскольку подбор препарата осуществляется индивидуально, на основании многих факторов, важно, чтобы его назначил врач. Чем лечат гарднереллез у женщин обычно?

Стандартные терапевтические схемы подразумевают использование одного из мощных противомикробных средств:

  • Метронидазола – 0,5 г × 2р/д (7 дней) или 2 г однократно;
  • Орнизадола – 0,5 г × 2 р/д (5 дней);
  • Клиндамицина –0,3 г × 2 р/д (3 дня);
  • Вильпрафена – 0,5 × 3 р/д (7 дней).

Помимо приема таблетированных форм антибиотиков возможна местная терапия. Чаще всего назначают вагинальные кремы, гели и свечи от гарднереллеза у женщин.

Среди препаратов выбора:

  • Клиндамицин (крем, 2%);
  • Метронидазол (гель, 0,75%);
  • Далацин (крем, 2%);
  • Флагил (вагинальные суппозитории).

В редких случаях специалисты останавливаются на исключительно местном лечении, однако его эффективность значительно ниже по сравнению с системной антибиотикотерапией.

На протяжении нескольких десятилетий Метронидазол при гарднереллезе у женщин остаётся одним из самых популярных лекарств. Этот антибиотик обладает широким профилем действия и активен в отношении большинства бактерий, трихомонад, простейших. Противопоказан при индивидуальной непереносимости, лейкопении, заболеваниях ЦНС, поражениях печени, беременности.

Часто назначается пациенткам и Орнидазол: при гарднереллезе у женщин он быстро уничтожает патогенные микроорганизмы и практически не имеет побочных эффектов. Нежелателен его прием во время первого триместра беременности, при декомпенсированных заболеваниях печени и почек, индивидуальной непереносимости.

Хорошо зарекомендовал себя современный макролидный антибиотик Вильпрафен: при гарднереллезе у женщин он обычно назначается в запущенных случаях, а также при присоединении других инфекций.

Если бактериальный вагиноз сочетается с кандидозом (молочницей), показано назначение комбинированных препаратов противомикробного и противогрибкового действия:

  • Тержинан;
  • Клион-Д;
  • Нео-Пенотран.

Второй этап медикаментозной терапии

Схема терапии бактериального вагиноза обязательно включает назначение пробиотиков. Эти средства помогают в восстановлении нормальной микрофлоры и борьбе с условно-патогенными бактериями. Популярные препараты для лечения гарднереллеза у женщин представлены в таблице ниже.

Чувствительность к антибиотикам

Наименование группы и препаратов Чувствительность гарднерелл Способы применения
Нитроимидазолы: метронидазол, тинидазол, тернидазол, орнидазол Чувствительны/препараты первого ряда Перорально, интравагинально, местно. Способ применения зависит от локализации и тяжести воспалительного процесса.
Линкозамиды: клиндамицин Чувствительны/препараты первого ряда Перорально, интравагинально, местно. Чаще используются локальные формы (свечи, кремы и гели с клиндамицином)
Макролиды (джозамицин, азитромицин, эритромицин) Чувствительны Перорально, внутривенно, используются при тяжелых формах инфекции, сочетании баквагиноза с хламидиозом, микоплазмозом
Тетрациклины: доксициклин Умеренно чувствительны Перорально, в качестве одного из антибиотиков в схеме лечения ИППП (хламидиоз)
Аминогликозиды: гентамицин, амикацин Нечувствительны Не используются для лечения инфекции, вызванной гарднереллами
Защищенные пенициллины (амоксиклав) Чувствительны Чувствительность установлена экспериментально, для лечения в настоящее время не применяются
Фторхинолоны (офлоксацин) Чувствительны Могут использоваться в схемах лечения (чаще при сочетании с ИППП)

Болезнь эта новая. Вернее, распознавать начали ее не так давно. Поэтому народные рецепты борются только с неприятными выделениями и восстанавливают влагалищную микрофлору.

Несмотря на кажущуюся безобидность народных методов, беременные ни в коем случае должны их применять без консультации гинеколога!

Гарднереллез у мужчин и женщин является инфекционной патологией, требующей качественного диагностирования и комплексного лечения. При обнаружении подобных нарушений микрофлоры следует обязательно пройти соответствующее лечение, что поможет избежать различных осложнений, надолго сохранив репродуктивное здоровье и улучшив качество жизни.

Мы рассмотрели симптомы и лечение гарднереллы у женщин и мужчин.

Как лечиться средствами народной медицины?

В качестве вспомогательной терапии заболевания широко применяются средства на основе лекарственных растений и природных адаптогенов. Однако помните, что лечение гарднереллеза у женщин народными средствами возможно только при отсутствии сопутствующих венерических инфекций, а также признаков воспаления матки, маточных труб и яичников.

Сидячие ванночки из отвара коры дуба

Ингредиенты:

  • дубовая кора – 250 г;
  • вода – 0,75 л.

Подготовленное сырье залить прохладной водой и настаивать 3-4 часа. Затем жидкость прокипятить в течение 15 минут, остудить до комфортной температуры и процедить. Перелить в неглубокий тазик и использовать для сидячих ванночек перед сном. Продолжительность лечения – 10-14 дней.

Лекарственный сбор для приготовления сидячих ванночек

Ингредиенты:

  • ягоды можжевельника;
  • кора дуба;
  • цветки ромашки;
  • листья грецкого ореха;
  • овсяная соломка.

200 г измельчённой смеси, составленной из взятых в равных пропорциях ингредиентов, залить литром кипятка. Настаивать 45 минут под крышкой. Процедить и вылить в тазик для сидячей ванночки.

Тампоны с соком алоэ

Взять 5-10 мл сока алоэ (желательно, чтобы растению исполнилось более трёх лет) и пропитать им небольшой ватный тампон. Ввести тампон во влагалище и оставить на 7-8 часов (лучше на ночь). Курс – 7 дней.

Гарднереллез – одно из распространенных «женских» заболеваний. Дискомфорт во влагалище и промежности, а также дурно пахнущие выделения первыми свидетельствуют о дисбактериозе влагалищной микрофлоры и требуют своевременного лечения.

Успешно пройдя двухэтапную терапию, женщина избавится от неприятных симптомов, почувствовав себя комфортно и уверенно.

  • В равных пропорциях берут корень алтея, сушеницу, донник, крапиву, чернику, лаванду, и почки сосны. Три ложки сбора заваривают кипятком, после чего кипятят на небольшом огне около пятнадцати минут. Затем средство выливают в термос, настаивая его в течение десяти часов. Употреблять получившееся лекарство следует по 120 миллилитров за сорок минут до еды.
  • Соединяют в одинаковых пропорциях мяту, яснотку, эвкалипт, мать-и-мачеху, толокнянку, клевер, пижму и корень бадана. Заливают три ложки сбора одним литром кипятка и варят лекарство около пятнадцати минут. Далее, средство нужно настоять в термосе в течение двенадцати часов. Затем получившееся лекарство принимают по 120 миллилитров до еды.

В рамках лечения также можно использовать специальные тампоны, которые готовятся согласно следующим рецептам:

  • Делается раствор из ложки яблочного уксуса и морковного сока. Ингредиенты смешиваются и наносятся на марлевый тампон, который нужно ввести на двадцать минут во влагалище.
  • Готовится смесь из облепихового масла и сока алоэ. Ее наносят на марлевый тампон и также вводят во влагалище на двадцать минут.

Используется в лечении и успокаивающая ванночка из цветков таких растений, как календула, ромашка, также добавляется дубовая кора и листья грецкого ореха. Для общего укрепления иммунитета подойдет лекарственный чай из айвы, лимона, чеснока, свежей вишни и яблок. Все ингредиенты тщательно измельчаются и смешиваются, после чего заливаются кипятком. Пьют чай по 120 миллилитров до пяти раз в сутки.

Возможные осложнения

Бактерия Gardnerella vaginalis относится к условно патогенным микроорганизмам. Это означает, что опасности для жизни она в себе не несет.

Но, нарушая микрофлору влагалища и убивая полезные лактобактерии, она освобождает место для других патогенных микроорганизмов.

К осложнениям гарднереллеза относят:

  • вагинит, переходящий в кольпит;
  • кишечный дисбактериоз;
  • эндометриоз (возникает, если патологический процесс диагностируется на матке);
  • аднексит (воспаление яичников и маточных труб).

Чтобы не допустить подобных осложнений, важно провести раннюю диагностику гарднереллеза. Поэтому при появлении малейших симптомов недуга следует сразу же обратиться к врачу.

  • проблемы с зачатием — изменённая микрофлора вызывает гибель сперматозоидов, когда они не успевают достигнуть яйцеклетки;
  • формирование спаек — разрастаний соединительной ткани в полости малого таза, которые нарушают нормальное прикрепление зародыша в матке;
  • длительно существующее бесплодие различного характера;
  • воспалительные заболевания органов малого таза: матки, труб, яичников, мочевого пузыря и уретры;
  • снижение иммунитета;
  • внутриутробное инфицирование плода;
  • проникновение бактерий в организм ребёнка во время родов.

Фотогалерея: осложнения недуга

Распространенное осложнение — ослабление защитных сил организма. Ему потребуется время, чтобы прийти в норму.

Если болезнь была запущена, возможно появление проблем с мочевыводящими путями (цистит), репродуктивным здоровьем (сбой менструального цикла, воспаление яичников и придатков).

В основном, прогноз благоприятный, серьезные осложнения возникают редко. Главное — распознать болезнь в самом начале.

При прогрессировании гарднереллеза у женщин чаще всего происходит поражение слизистых оболочек цервикального канала, влагалища и мочеиспускательного канала. При отсутствии своевременной помощи, размножение гарднерелл и поражение органов мочеполовой системы женщины может привести к следующим осложнениям:

  • Воспаление влагалища;
  • Проблемы с зачатием;
  • Невынашивание беременности;
  • Эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки);
  • Воспаление придатков матки (фаллопиевых труб и яичников);
  • Раневые поверхности на слизистых оболочках.

Гарднереллы – условно патогенные бактерии. «Условно патогенные» – значит, не очень опасные. Однако бактерия, заняв чужую нишу, привлекает туда себе подобных. Например, ее «верным спутником» зачастую является мобилункус, который усиливает негативаное влияние гарднереллы на биоценоз влагалища. Таким образом, относиться к ним совсем уж равнодушно не следует, поскольку они не всегда это прощают. Нелеченый гарднереллез может стать почвой для развития других, более серьезных заболеваний:

  • У женщин иной раз развивается вагинит, переходящий в кольпит (воспаление влагалища).
  • Предполагается, что на фоне хронического гарднереллеза возникает кишечный дисбактериоз, что приводит к проблемам с желудочно-кишечным трактом.
  • Воспаление из влагалища может распространиться на придатки и шейку матки. Не исключено возникновение эндометриоза.

Пристальное внимание следует обратить на бактериальный вагиноз при беременности. В этом случае особенно актуальна ранняя диагностика, дабы не допустить осложнений.

Группы риска

Поскольку гарднерелла вагинализ в норме является частью микрофлоры влагалища и никогда не удаляется полностью. Появиться она может в любое время у женщин репродуктивного возраста не зависимо от половой жизни. По наблюдениям врачей гарднереллез появляется у 32% девственниц, и у 28% одиноких женщин. Иногда она передается девочкам школьного возраста бытовым способом. Однако все эти случаи являются исключением, а не правилом.

Наиболее подвержены заболеванию женщины и мужчины, ведущие беспорядочную половую жизнь без использования барьерных контрацептивов. Передается оно и новорожденной девочке от матери. Возможно развитие гарднереллеза у женщин, перенесших роды и аборты.

Профилактика гарднереллеза

Для того чтобы снизить риск заражения гарднереллезом или исключить рецидив заболевания, следует соблюдать некоторые рекомендации:

  • избегать случайных половых связей;
  • при наличии других урогенитальных недугов сразу же обращаться к врачу;
  • носить нижнее белье из натуральных тканей;
  • отказаться от постоянного использования ежедневных прокладок (так как они закрывают проход воздуха, создавая благоприятные условия для размножения патогенных бактерий);
  • при сомнительных половых контактах использовать средства защиты;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • следить за состоянием иммунитета;
  • дважды в год проходить профилактический гинекологический осмотр.

Кроме того, женщине рекомендуются избегать переохлаждения, чрезмерных физических нагрузок и стрессов.

Профилактика сводится к отказу от спринцевания и применения противозачаточных средств, содержащих 9-ноноксинол. При случайных половых контактах и при контактах с непостоянными половыми партнерами следует пользоваться презервативами.

Применение вагинальных таблеток и свечей широкого спектра действия (Тержинан, Полижинакс, Бетадин) также может способствовать развитию гарднереллеза. В состав этих препаратов входят антибактериальные средства широкого спектра действия, подавляющие нормальную микрофлору влагалища.

До окончания лечения рекомендуется избегать половых контактов во влагалище без презерватива. Лечение полового партнера не снижает частоту рецидивов у женщин.

Итак, с вопросом о том, как лечить гарднереллу, мы разобрались. Осталось узнать, как сделать так, чтобы она и вовсе не могла у вас возникнуть. Здесь все достаточно просто. Вы уже знаете, что эта бактерия чаще приносит неприятности парням, иммунитет которых ослаблен. Значит, ваша задача – поднять его до максимума.

Чтобы гарднерелла у мужчин не появилась в организме, требуется тщательно соблюдать правила личной гигиены, придерживаться определенных профилактических мероприятий. Первым делом важно помнить опасность сомнительных сексуальных связей, использовать методы барьерной контрацепции. Другие меры профилактики гарднереллеза представлены ниже:

  • вести здоровый образ жизни;
  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • избегать переохлаждения организма;
  • соблюдать гигиену половых органов;
  • исключить синтетическое белье;
  • укреплять иммунитет доступными способами;
  • защищать поджелудочную железу после панкреатита;
  • не заниматься самолечением.

Женщина должна избегать переохлаждений, регулярно соблюдать гигиену половых органов, причем для этих целей важно выбрать правильные очищающие средства с молочной кислотой, использование которых не вызовет нарушение кислотности во влагалище.

Особо тщательной должна быть гигиена во время критических дней — частая замена прокладок, отказ по возможности от частого применения тампонов.

Грамотное половое поведение позволит сохранить здоровье репродуктивной системы. Наличие проверенного партнера, применение контрацептивов позволит избежать заражения болезнями, передающимися половым путем.

Если незащищенный контакт произошел — незамедлительно следует применить антисептики для обработки половых путей (Мирамистин, Хлоргексидин).

При любых настораживающих признаках — небольшой зуд, непонятные выделения, дискомфорт — повод для визита к гинекологу.

Гарднереллез — коварное заболевание. Хоть оно не считается таким тяжелым, как ЗППП, но способно подорвать здоровье женщины и ухудшить качество жизни. Своевременное выявление инфекции, правильный подход к лечению и бережное отношение к своему организму позволит сохранить отличное самочувствие надолго.

И в завершение еще больше полезной и важной информации о гарднереллезе:

  1. 1Отказ от беспорядочной половой жизни.
  2. 2Барьерная контрацепция (использование презервативов).
  3. 3После сексуального контакта рекомендуется помочиться и принять душ.
  4. 4Избегание стрессовых ситуаций, адекватный режим сон-отдых.
  5. 5Здоровый образ жизни с умеренной физической активностью и сбалансированной диетой.

1. соблюдать личную гигиену половых органов;

2. во время менструации как можно чаще менять прокладки и тампоны;

3. нижнее белье должно быть из натуральных тканей и не должно натирать;

4. подбирать контрацептивы по рекомендации гинеколога;

5. вести здоровый образ жизни: правильно питаться, заниматься спортом, не переутомлятся и т.д.

6. один раз в год проходить обследование у гинеколога.

Так как главной причиной развития дисбактериоза влагалища является слабая иммунная функция организма, то нужно подумать об укреплении защитных сил.

Прежде всего, это касается здорового и правильного образа жизни, с исключением злоупотреблений алкоголем, отсутствия стрессов, соблюдения режима питания и разумного чередования труда и отдыха. Для укрепления иммунитета рекомендуется больше бывать на свежем воздухе, выполнять несложные физические упражнения, закаляться. Очень важно не допускать переохлаждений и соблюдать личную интимную гигиену.

Особое внимание нужно уделить профилактике венерических инфекций. Лучше всего иметь одного постоянного полового партнера или использовать презерватив. Не стоит злоупотреблять спринцевания в целях гигиены, так как при этом нарушается нормальная микрофлора влагалища и местная защитная реакция слизистой оболочки.

С осторожностью нужно относиться и к антибиотикотерапии. Бесконтрольный прием антимикробных препаратов приводит к нарушению баланса полезных и вредных микроорганизмов во влагалище и кишечнике женщины, тем самым создавая благоприятные условия для патологического размножения гарднерелл.

Любая женщина должна следить за здоровьем своей репродуктивной системы. Появление каких-либо подозрительных выделений из влагалища всегда является поводом немедленного посещения гинеколога. Для предотвращения развития заболевания органов мочеполовой системы рекомендуется дважды в год посещать кабинет гинеколога для профилактического осмотра.

Каким бы банальным не показалось выражение, но все-таки предупредить любой недуг гораздо легче, дешевле, безопаснее, чем лечить. Это касается и гарднереллеза. Мероприятия, которые помогут предупредить эту болезнь, защитят и от множества других недугов. В основе – здоровый образ жизни. А также:

  1. Отказ от внутриматочных контрацептивов;
  2. Предупреждение и своевременное лечение воспалительных заболеваний половой сферы;
  3. Борьба с половой распущенностью;
  4. Отказ от бесконтрольного приема антибиотиков;
  5. Исключение раннего начала половой жизни.

Эти меры позволят поддерживать баланс микрофлоры влагалища на необходимом уровне для обеспечения женского здоровья.

Для проведения профилактики гарднереллеза у женщин необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Следует иметь только одного сексуального партнера, а вместе с тем вести упорядоченную половую жизнь.
  • Необходимо исключать случайные половые контакты.
  • Очень важно соблюдать интимную гигиену. Во время месячных должна осуществляться регулярная смена прокладок или тампонов.
  • Следует укрепить иммунитет.
  • Нужно носить нижнее белье только из натуральных материалов.
  • Требуется проводить своевременную терапию всевозможных воспалительных болезней органов малого таза, в том числе лечение уреаплазмы у женщин.

Последствия, прогноз – можно ли вылечить полностью и навсегда

У мужчин ранняя инфекция хорошо поддается лечению (особенно при установлении чувствительности микробов к антибиотикам с помощью бакпосева).

  1. 1Повторное обследование – через две недели после окончания курса лечения.
  2. 2Возможен возврат инфекции при повторном заражении во время секса, поэтому так важно одновременно проходить лечение и половому партнеру.

Отзыв

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of
Adblock detector