Герпес 2 типа симптомы и лечение у женщин и мужчин

Что такое герпес 2 типа?

Вирусы простого герпеса 1 и 2 типов поразили примерно до 90% взрослого населения планеты. Вирус герпеса после заражения проникает в нервные узлы, оставаясь в них на всю жизнь человека. Как заболевание герпес 2 типа (генитальный герпес) известен с давних пор. Распространённость этого заболевания с тех самых пор осталась прежней.

Пути передачи

Генитальный герпес 2 типа передаётся в основном половым путём. Передача осуществляется от больного человека здоровому при половых контактах различных видов. Он может передаваться при вагинальном незащищенном сексе, при оральных контактах, а также, при анальных незащищенных контактах. Кроме того, следует помнить, что наличие презерватива при контактах с больным человеком значительно снижает риск передачи инфекции, однако, не исключает его полностью.

Женщина заражается от больного мужчины гораздо чаще, чем мужчина от женщины. К тому же, еще одним вариантом того, как передается герпес 2 типа, является путь передачи от больной матери ребенку. Вероятность заражения плода повышается в последний триместр беременности. При этом есть значительный риск возникновения осложнений у беременной женщины и последствий герпеса, которые отражаются на ребенке.

Генитальный герпес может быть и 1 типа. Заражение им происходит при оральном сексе. Если у партнера на губах во время контакта есть высыпания, то он представляет реальную угрозу. При наличии у партнера на губах герпесных высыпаний оральный контакт с ним запрещен. Больной человек может нести угрозу заражения и в момент отсутствия симптомов заболевания, однако, во время ремиссии, оральные контакты с ним возможны, но только с применением латексных салфеток.

Герпес 1 типа может возникнуть на половых органах у человека при самозаражении. Если на лице у него есть герпетическая инфекция при несоблюдении правил гигиены инфекция передаётся на половые органы. Точно также путем самозаражения или при оральном сексе с больным человеком может возникнуть герпес на губах 2 типа.

Генитальный герпес бытовым путём передаётся редко, однако, это возможно, например, при использовании одних и тех же средств личной гигиены. Особенно риск самозаражения велик в период активного проявления герпеса. Необходимо тщательное соблюдение правил личной гигиены.

Симптомы

Симптомы герпеса 2 типа далеко не всегда проявляются сразу после заражения инфекцией. Генитальный герпес чаще проявляется при сниженном иммунитете, который не справляется с инфекцией самостоятельно. Однако, обычно симптомы возникают лишь у 10-12% больных. В большинстве случаев достаточно долго инфекция протекает в организме пациента бессимптомно.

Основными признаками генитального герпеса являются мелкие высыпания, заполненные мутноватой жидкостью. Перед появлением этой сыпи появляется покраснение. Через примерно неделю пузырьки, из которых состоит сыпь, лопаются. На их месте появляются язвочки, которые затем шелушатся и слущиваются. Спустя период до 2 недель высыпания покрываются здоровой кожей. Появление сыпи сопровождается сильным зудом, чувством жжения и болевыми ощущениями.

Высыпания могут появиться на внутренней стороне бедер, на наружных половых органах, вокруг анального отверстия, на крестце, в промежности, в мочеиспускательном канале, а у женщин даже во влагалище и в шейке матки. При этом наблюдается увеличение паховых лимфаузлов. У больного часто ухудшается общее самочувствие, наблюдается повышение температуры тела. Кроме того, во время мочеиспускания могут наблюдаться неприятные ощущения.

После возникновения первичных проявлений герпетической инфекции симптомы заболевания на протяжении длительного времени могут отсутствовать. При запущенной форме заболевания рецидивы могут возникать по 2 раза в месяц.

Осложнения герпеса

Генитальный герпес опасен своими возможными осложнениями. Он представляет серьезную угрозу для здоровья, как женщины, так и мужчины. Герпес может поражать любые органы человека, в том числе, его мозг. Но самое главное, чем опасен герпес 2 типа, – это возможность возникновения осложнений у беременной женщины или плода. В 20% случаев герпесная инфекция может быть причиной невынашивания плода или его замирания.

У новорожденного, который был заражен от матери, герпес может вызывать серьезные заболевания. Инфекция может поражать различные органы, вызывать неврологические нарушения, а в отдельных случаях, генитальный герпес у ребенка приводит к летальному исходу.

У мужчин генитальный герпес вызывает снижение местного иммунитета, что чаще всего приводит к развитию других заболеваний мочеполовой системы. Герпес может стать причиной мужского бесплодия. Также по итогам проведенных исследований генитальный герпес может выступать провокатором развития рака простаты.

У женщин генитальный герпес также может вызывать бесплодие, что нередко происходит при отсутствии своевременного лечения инфекции. Как и у мужчин, у женщин генитальный герпес выступает провокатором развития рака шейки матки, особенно, в сочетании с вирусом папилломы человека.

Большое значение имеет своевременное лечение вируса во избежание развития осложнений, которые практически исключаются при правильном лечении заболевания.

Лечение генитального герпеса

Лечение герпеса 2 типа должно происходить под строгим контролем врача. Полное излечение от вируса пока невозможно, однако, важно симптоматическое лечение, которое устраняет проявление инфекции. Противовирусная химиотерапия пока является наиболее эффективным лечением. Также важно поддержание иммунитета в тонусе, для чего применяются специальные препараты.

Предлагаем ознакомиться:  Как передается герпес от человека к человеку? Как передается герпес.

Источники: http://www.womenhealthnet.ru/virus/6667.html, http://www.vitaminov.net/rus-catalog_zabolevaniy-918684516-0-24083.html, http://dermatologpro.ru/chto-takoe-gerpes-2-tipa.html

Комментариев пока нет!

Стадии развития генитального герпеса

Генитальный герпес, как и герпес первого типа, может быть первичным и вторичным. В зависимости от этого симптоматика может значительно отличаться. Первичный герпес обычно не имеет выраженной симптоматики. Чаще всего вирус проникает в организм и там подавляется иммунной системой, не вызывая никаких видимых изменений.

Но иногда первое попадание герпеса в организм приводит к серьезным последствиям, которые называют истинным проявлением первичной герпетической инфекции. На половых органах появляется отек, обширные высыпания, которые приводят к появлению эрозийных и эрозивно-язвенных поражений кожи. После лечения, вирус подавляется и, как и в других случаях, поселяется в нервных клетках.

Реактивация герпеса и его переход во вторую стадию может возникнуть на фоне снижения иммунитета, например, при стрессе, простудном заболевании или переутомлении. Первыми симптомами рецидива являются боль, жжение и зуд, а также легкая отечность в районе половых органов. Если первый эпизод проявления герпеса происходит через долго время после заражения, он обычно выявляется не настолько резко и не вызывает сильного дискомфорта, женщина вполне может его не заметить, списав дискомфорт на раздражение от белья или кандидоз.

Иногда герпес переходит в рецидивирующую форму, это значит, что периодически у человека появляются его симптомы, и он становится заразным для окружающих. При этом симптомы могут быть очень смытыми или появляться настолько редко, что носитель просто не заметит дискомфорта. Зависит это от состояния иммунитета пациента.

Лечение герпеса второго типа у женщин

Каких-то особенных различий в лечении герпеса первого и второго типа не существует, главное – поддержание общего здоровья и иммунитета. Поэтому с уверенностью можно сказать, что главный способ профилактики герпеса – здоровый образ жизни. Но у женщин в жизни бывает событие, которые всегда приводит к снижению иммунитета – беременность.

Конечно, избавиться от герпеса навсегда современная медицина не поможет, но существуют препараты, которые могут надолго «загнать его в угол» — это ацикловир и его производные. Чаще всего ацикловир используют внешне для обработки высыпаний. Также его употребляют и в виде таблеток. В самых сложных ситуациях возможно внутривенное введение препарата.

Герпес 2-го типа и беременность

Некоторые типы вируса герпеса особенно опасными являются в период беременности.

Два их вида способны привести к тяжелым последствиям в виде внутриутробной гибели и пороков развития плода — это герпес 2 типа и цитомегаловирус. Заражение генитальной инфекцией в первые месяцы беременности приводит к развитию пороков сердца, микроцефалии, поражению органов зрения и слуха.

К терапии герпеса у женщины, вынашивающей ребенка, следует подходить с особой осторожностью. Схема лечения включает применение противовирусных средств в сочетании с препаратами, способствующими сохранению беременности. Предпочтение отдается средствам наружного действия. Возможен прием Ацикловира в таблетках.

Прием сильнодействующих таблетированных противовирусных препаратов при беременности не рекомендован. Однако возможно внутривенное введение Ацикловира при распространенных формах инфекции. Безопасность вакцин и иммуностимуляторов для плода пока не доказана, поэтому эти этапы лечения проводятся после рождения ребенка (подробнее тут).

Очень часто можно услышать информацию о том, что герпес второго типа крайне опасен для новорожденных и для протекания беременности. Отчасти это правда, но подумаем, если 70% взрослого населения инфицированы, как же мы не вымерли до сих пор? Истина в том, что большинство женщин прекрасно вынашивают и рожают детей, имея при этом вирус герпеса и очень часто даже не зная и не думая об этом.

Тем, кто переживает по поводу наличия у них герпеса второго типа необходимо понять, что бессимптомное носительство не является противопоказанием к беременности или естественным родами, оно вообще ни о чем не говорит, кроме того, что вы уже имели контакт с данным вирусом. Гораздо хуже, если герпес при анализе не обнаружен, это значит, что заразиться им вы может в любой момент.

Первичный эпизод герпеса во время беременности – настоящая трагедия для матери и плода. Обычно его симптомы бывают очень ярко выраженными, так как женщина не имеет антител к вирусу. В первом триместре это часто приводит к гибели плода и выкидышу, а в третьем к поражению ЦНС малыша и его инвалидизации даже при условии адекватного и своевременного лечения. Но, к счастью, на момент беременности большинство женщин уже имеют антитела к данному вирусу и поражения плода встречаются крайне редко.

Что касается рецидивирующего герпеса при беременности, то в подавляющем большинстве случаев он неопасен и приносит исключительно дискомфорт матери. Он также не является противопоказанием к естественным родам. Исключением может стать наличие большого количества высыпаний на половых органах непосредственно перед родами.

Тогда может рассматриваться вариант кесаревого сечения. Но к нему прибегают крайне редко, так как даже при наличии высыпаний вероятность заражения ребенка невысока, он получает все необходимые антитела от матери еще внутриутробно. Кроме того, во время родов все поверхности, которые могут соприкасаться с ребенком, обеззараживают йодом. И даже, если ребенок заразится, антитела матери надежно его защитят от опасных последствий, скорее всего, все обойдется несложным лечением.

Симптомы и признаки герпеса второго типа

Распознать герпес второго типа достаточно просто, уже на начальных стадиях он сообщает о себе специфическими симптомами.

Предлагаем ознакомиться:  Таблетки от герпеса – обзор эффективных препаратов

Если вы будете тщательно прислушиваться к своему организму, вы без труда диагностируете у себя такого заболевания.

Распознать герпес второго типа можно по следующим признакам:

  • Появлению очагов покраснения.
  • Формированию небольших пузырьков, внутри которых прозрачная жидкость.
  • Разрастание небольших язв и эрозий, которые значительно ухудшают самочувствие человека.
  • Появление ощущения зуда и жжения в местах появления пузырьков.
  • Ощущения сухости в половых органах.
  • Увеличение и воспаление лимфатических узлов в области паха.
  • Сильная боль во время полового акта или мочеиспускания.
  • Температура тела в районе 38-39 градусов.
  • Общее недомогание, озноб, повышенная утомляемость.

Симптомы и признаки герпеса второго типа

При герпесе 2 типа симптомы у мужчин проявляются в виде характерных высыпаний на головке и стволе полового члена, на мошонке и ягодицах. Пузыри на ранних стадиях бывают заполнены прозрачным, на поздних — мутным содержимым. Через несколько дней они вскрываются, на их месте остаются небольшие язвы. Заболевания, вызванные вирусом 2 типа, у мужчин чаще всего диагностируются в возрасте 20-30 лет. Специфическим последствием является воспаление простаты (подробнее тут).

У женщин заболевание сопровождается появлением множественных высыпаний. Половой герпес характеризуется локализацией сыпи на коже больших и малых половых губ, на слизистой оболочке влагалища, в области анального отверстия. Активная жизнедеятельность вируса герпеса 2 типа сопровождается появлением зуда и жжения, существенно ухудшающего качество жизни пациентки. При поражении слизистых оболочек влагалища появляются гнойные выделения.

Специфическим осложнением герпеса 2 типа у женщин считается кольпит, однако при постоянных рецидивах повышается риск развития рака шейки матки. Причиной появления высыпаний на ягодицах чаще всего служат две разновидности вируса: ВПГ-1 и ВПГ-2 (подробнее тут).

Герпес 2 типа может передаваться разными путями, основным среди которых является половой. Заражение происходит при незащищенном сексуальном контакте с носителем инфекции. Вирус может проникать через прямую кишку, микротравмы кожи, уретру. Возможно и инфицирование ребенка в период прохождения по родовым путям. В 10% случаев оно происходит в период внутриутробного развития.

Бытовой способ передачи герпеса 2 типа связан с тесными контактами с зараженными людьми, имеющими явные признаки заболевания. Инфицирование осуществляется при использовании общих предметов личной гигиены и одежды.

Выраженность симптомов ВПГ 2 типа зависит от многих факторов:

  • состояние иммунной системы;
  • возраст и пол пациента;
  • гормональный фон;
  • социальный статус;
  • наличие других заболеваний;
  • особенности самого вируса.

Нередко герпетическая инфекция второго типа протекает латентно, что говорит о хорошем иммунитете. Первичное инфицирование практически всегда сопровождается выраженными клиническими признаками. Рецидивы заболевания протекают более легко, либо латентно.

У женщин

Поражается слизистая оболочка наружных половых органов — вульва, лобок, иногда высыпания распространяются на внутреннюю поверхность бёдер. Начинается заболевание остро — начальные проявления герпеса представлены выраженным зудом, отёком и покраснением слизистой. Через несколько часов на этом фоне появляются специфические высыпания — мелкие пузырьки с прозрачным жидким содержимым. Вскоре пузырьки лопаются, оставляя эрозии. Через несколько дней происходит заживление эрозий, рубцов не остаётся.

Общие признаки обычно не выражены, но при обильных высыпаниях может повышаться температура, появляться недомогание. Вирус может поражать и внутренние половые органы женщины — матку, трубы, яичники. Это становится причиной вторичного бесплодия.

У мужчин

Герпес 2 типа симптомы и лечение у женщин и мужчин

Сыпь у мужчин ничем не отличается от таковой у женщин. Локализуется она на слизистой полового члена, мошонки. На внутреннюю поверхность бёдер распространяется редко. Может поражаться область прямой кишки. Вирус проникает и во внутренние органы, вызывая простатит, цистит. При частых обострениях наблюдается появление микротрещин на коже и слизистых, которые легко инфицируются вторичной флорой.

Диагностика

Постановка диагноза герпеса второго типа при наличии клинической симптоматики обычно не вызывает затруднений. В межприступный период или при латентном течении требуется проведение ряда диагностических мероприятий.

Какие анализы сдавать

Для выявления герпеса сдают несколько стандартных анализов:

  • общеклинические — кровь, моча;
  • сыворотка крови на выявление антител к вирусу герпеса — ИФА (иммуноферментный анализ);
  • соскоб слизистой оболочки для обнаружения генетического материала вируса — ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Этих исследований достаточно, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз генитального герпеса.

Расшифровка анализов

Результаты обследования могут быть разными в зависимости от того, инфицирован ли человек, и если да, то в какой стадии находится заболевание. Общеклинические анализы малоинформативны, они используются в основном для определения активности воспаления. Основное значение имеют ИФА и ПЦР.

Результаты иммуноферментного анализа:

  • иммуноглобулины М и G отрицательны (anti hcv IgM и IgG) — человек не инфицирован;
  • иммуноглобулин М (IgM) к вирусу простого герпеса положительный, иммуноглобулин G (IgG) положительный — ранний период перенесённой инфекции;
  • иммуноглобулин М положительный, антитела IgG к вирусу простого герпеса 2 типа не обнаружены — острое заболевание;
  • иммуноглобулин М отрицателен, обнаружены IgG антитела — это значит, что человек инфицирован, но простой герпес на данный момент не проявляется.
Предлагаем ознакомиться:  Хронический герпес: симптомы и лечение

Второй важный метод диагностики — это ПЦР. Он обнаруживает ДНК вируса в соскобе слизистой оболочки. Считается максимально точным методом определения болезни.

Герпес второго типа достаточно легко поддается диагностики. Многие врачи могут определить данное заболевание без специальных лабораторных исследований.

фамцикловир

Несмотря на это, для постановки точного диагноза лучше всего пройти ряд лабораторных и функциональных исследований.

Диагностика герпеса второго типа включает:

  1. Сбор анамнеза и подробный осмотр пациента – врачу необходимо оценить состояние кожного покрова, вид и размер сыпи, размер лимфатических узлов, внешний вид слизистых оболочек.
  2. Забор генетического материала из пораженных слизистых оболочек.
  3. Биохимический и общий анализ крови.
  4. Выявление вируса в плазме крови, определение антител к возбудителю.
  5. Лабораторное исследование мочи, слизи, слез, спинномозговой жидкости и содержимого пузырьков.
  6. ПЦР – определяет возбудителя и его типа.
  7. Иммуноферментный анализ – исследование, определяющие антитела к вирусам в крови.
  8. Иммунограмма – помогает исследовать нарушения в работу иммунной системы.

Несмотря на наличие разнообразных лабораторных исследований, поставить точный диагноз во всех случаях практически невозможно.

Бывали случаи, когда заболевание протекало скрытно, никак не сообщая о себе какими-нибудь антителами в крови.

Иногда возбудители болезни попадают в кровь и никак себя не проявляют, они могут долгое время жить и передаваться другим людям, не развиваясь у своего носителя.

В таких случаях может происходить медленное патогенное влияние на внутренние органы.

Лечение

Лечение герпетических инфекцией затрудняется тем, что в большинстве случаев они принимают хроническое рецидивирующее течение. Вирус герпеса 2 типа способен длительное время жить в клетках человеческого организма. К тому же его активная жизнедеятельность может приводить к развитию специфической формы иммунодефицита.

Госпитализация показана при распространенных формах заболевания, поражении ЦНС, непереносимости противовирусных препаратов. При составлении схемы лечения врач должен учитывать стадию патологии, состояние иммунной системы, наличие сопутствующих недугов. Наиболее эффективной считается комплексная терапия, которая проводится в несколько этапов.

вирусологи в лаборатории

Первый из них — это медикаментозное лечение острой формы инфекции, вызванной вирусом герпеса 2 типа. Применяются наиболее эффективные противовирусные препараты: Ацикловир, Валацикловир, Ганцикловир. Они могут использоваться как для наружного, так и для перорального использования. Противовирусную терапию следует сочетать с приемом иммуномодуляторов и пребиотиков. Рекомендуется дополнять лечение употреблением витаминов С и Е. При ярко выраженном воспалительном процессе назначают препараты группы НПВС.

Следующий этап терапии начинается после вхождения в период ремиссии. Продолжается прием иммуномодуляторов и пребиотиков. Улучшению общего состояния организма способствуют иммуностимуляторы растительного происхождения. При тяжелых формах иммунодефицита вводятся гормоны тимуса, способствующие выработке и созреванию Т-лимфоцитов. Основной целью этого периода является подготовка организма к вакцинации.

На третьем этапе вводится специфическая герпетическая вакцина. Ее следует использовать через несколько месяцев после завершения предыдущих мероприятий. Несмотря на мнение некоторых специалистов, которые считают, что вакцина действует не во всех случаях, 60% пациентов отмечают полное исчезновение рецидивов после ее введения. Она способствует активизации клеточного иммунитета, помогая ему успешно бороться с вирусом (подробнее тут).

Четвертым этапом лечения является наблюдение врача и регулярная сдача всех необходимых анализов. Нужно своевременно избавляться от очагов инфекции в организме, продолжать прием иммуностимуляторов. Профилактика герпеса заключается в отказе от случайных интимных связей, использовании барьерных методов контрацепции, соблюдении правил личной гигиены.

При лечении герпетической инфекции учитывают активность патологического процесса. Самое интенсивное лечение проводится в период явных клинических проявлений. Между приступами осуществляется противорецидивная и иммуностимулирующая терапия. Лечат герпес не только местнодействующими, но и системными препаратами.

Таблица. Медикаментозные средства для лечения герпеса 2 типа.

Препарат Действие Способ применения
«Ацикловир» Прямое противовирусное, подавляет способность вируса к размножению По 200 мг 5 раз в день, длительность приёма 10-14 дней
«Валтрекс» Прямое противовирусное По 1000 мг 2 раза в день, курс 7 дней
«Виферон» Опосредованное противовирусное, стимулирует выработку собственных интерферонов По свече 500000 ед на ночь, курс 10 дней
«Циклоферон» Иммуностимулятор, укрепляет защитные свойства организма 40 таблеток по схеме, указанной в инструкции
«Вобэнзим» Фермент системного действия, обладающий противовоспалительным эффектом По таблетке 3 раза в день на протяжении месяца
«Цетрин» Антигистаминное средство, способствующее устранению отёка и зуда По таблетке на ночь 10-14 дней
Облепиховое масло Средство для регенерации повреждённой кожи и слизистых Смазывать область высыпаний перед сном до заживления эрозий

https://www.youtube.com/watch?v=z4N_WJvOoIk

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of
Adblock detector