Герпесная ангина у взрослых: фото, симптомы и лечение

Что такое герпетическая ангина?

Опасный возбудитель герпангины – энтеровирус под названием Коксаки группы А или В. Его активность дополняют эховирусы ECHO, которые поражают слизистую полости рта, кишечника, других внутренних органов. По сути, это острая инфекционная болезнь аллергической природы, которое сочетается с дисфункцией остальных внутренних систем. В группу риска определены школьники и дошкольники. Приступ в детском и взрослом организме начинается внезапно.

Герпесная ангина – как передается

Герпетический тонзиллит свойственный только человеку, а передается заболевание фекально-оральным и воздушно-капельным путями, при контакте с пациентом. Проще говоря, заразиться можно от носителя ангины через инфицированные предметы обихода и слюну, при рукопожатии. Если знать, как передается герпесная ангина, при соблюдении ребенком элементарных правил профилактики можно избежать крайне нежелательного заражения.

Острое вирусное заболевание, которое в большинстве случаев проявляется поражением слизистых оболочек ротовой полости с образованием папул, называется гнойной ангиной. Иначе ее еще называют ульцерозной, герпетической. Болезни сильно подвержены дети. Иммунитет к заболеванию сохраняется на протяжении длительного времени, иногда на всю жизнь.

Вирусная герпетическая ангина у взрослых встречается гораздо реже и протекает легче, чем у детей, особо опасно, когда это заболевание поражает малышей, не достигших трехлетнего возраста. Заражение возбудителями герпетической ангины может произойти различными путями:

  • воздушно-капельным;
  • через игрушки, продукты, грязные руки.

Максимум заболеваемости герпетической ангиной – лето и начало осени. Дети заражаются возбудителем в детских коллективах (детсады, лагеря) и приносят инфекцию домой, из-за чего заболеть могут все члены семьи. Зачастую инфекция накладывается на уже имеющееся простудное заболевание и сильно его осложняет.

Возбудитель герпетической ангины

Возбудители герпесной ангины передаются от человека к человеку, заражение от животного возможно, но происходит крайне редко. Вирус выделяют как больные в острой стадии, так и выздоровевшие, поскольку заразным человек остается в течение 3-4 недель. Герпесную ангину вызывают вирусы трех групп:

  • аденовирусы, которые вызывают пневмонии, энцефалиты, кератоконъюнктивиты;
  • вирусы гриппа;
  • вирус Коксаки.

Чем опасна герпесная ангина?

При заболевании герпесная ангина осложнения у взрослых и детей старше трех лет встречаются редко, опасность эта инфекция представляет только для людей с пониженным иммунитетом и совсем маленьких детей. В таком случае возможные осложнения:

  • серозный менингит;
  • энцефалит;
  • болезни печени;
  • миокардит;
  • симптом Кернига;
  • судороги и нервные расстройства.

Герпетическая ангина имеет другие названия, а именно:

  1. афтозный/везикулярный фарингит,
  2. герпетический тонзиллит,
  3. герпангина.

Данный вид тонзиллита у взрослых людей провоцирует воспаление небных миндалин, которое возникает из-за энтеровируса Коксаки и ЕСНО-вируса. Эти возбудители в большом количестве присутствуют в окружающей обстановке.

У взрослых людей герпангина протекает в средней форме тяжести. У детей заболевание часто выявляют до трех лет. В первые месяцы жизни человек практически не болеет, поскольку у него есть антитела, которые поступают из молока матери. Другими словами обеспечивается пассивный иммунитет против этой разновидности заболевания.

Возбудитель передается воздушно-капельным путем, то есть во время разговора или чихания (на фото). Иногда возможна фекально-оральная передача. При таком виде заражения, возбудитель передается через соски, игрушки, грязные руки или продукты питания.

Выздоравливающие люди, то есть реконвалесценты также рассматриваются как источник заражения. Это можно объяснить тем, что вирус они выделяют еще на протяжении трех или четырех недель.

Современная медицина указывает на сезонную активизацию герпетической ангины у взрослых людей. Установлено, что пик заболеваемости всегда приходится на временной промежуток с июня по сентябрь.

Для данной разновидности ангины характерна высокая степень заразности, поэтому в осенне-летний период часто происходит заражение заболеванием в семьях и рабочих коллективах.

Когда возбудитель герпетической ангины попадает в организм человека через слизистые оболочки носоглотки, происходит его быстрое проникновение в лимфоузлы кишечника (на фото).

В лимфоузлах кишечника начинается быстрое размножение вируса, после чего он попадает в кровь, что способствует формированию такого специфического состояния, как вирусемия.

Герпесная ангина, доктор осматривает горло

Под вирусемией ученые подразумевают особое состояние, при котором вирус пребывает в кровотоке, что дает ему возможность за короткое время распространиться по всему организму больного человека.

Дальнейшее распространение обуславливается особенностями вирусных возбудителей, а также индивидуальными защитными свойствами организма человека.

Когда вирусные возбудители распространяются по организму, они фиксируются в тех или иных участках, вследствие этого развиваются множественные воспалительные процессы дистрофического и некротического характера.

Энтеровирусы ЕСНО и Коксаки имеют высокую степень тропизма, то есть обладают свойством выбирать наиболее уязвимые места. Чаще всего поражаются:

  • слизистые оболочки,
  • нервная ткань,
  • мышцы (в том числе и миокард).

В некоторых случаях поражение наступает при уже развивающемся гриппе или аденовирусной инфекции. Через определенное время после заболевания, у взрослых людей вырабатывается устойчивый вид иммунитета по отношению к данному штамму вируса.

Однако, если происходит вторичное заражение вирусом другого штамма, герпангина может появиться вновь.

Герпетическая ангина также может обозначаться в качестве таких синонимов, как афтозный/везикулярный фарингит, герпетический тонзиллит или герпангина. При данном заболевании развивается воспаление небных миндалин, провоцируемое энтеровирусами Коксаки, а также ECHO-вирусами. В основном герпангина выявляется у дошкольников и у детей группы младшего школьного возраста, то есть это интервал от 3 до 10 лет.

Наиболее тяжелым течением герпетическая ангина характеризуется у детей младше трех лет. Выявление герпетической ангины у детей в возрасте первых месяцев их жизни происходит значительно реже, обуславливается это тем, что у них имеются соответствующие антитела, получаемые через грудное молоко от матери, иными словами, в этом случае речь идет о наличии пассивного иммунитета.

Передача возбудителя происходит воздушно-капельным путем (например, во время чихания, кашля, разговора и пр.), однако допускается и фекально-оральный путь передачи, что, правда, происходит реже. При фекально-оральном пути заражения оно происходит через грязные руки, соски, продукты питания, игрушки и пр. И, наконец, в числе возможных путей заражения – контактный путь передачи, что подразумевает заражение через носоглоточное отделяемое.

В качестве основного природного резервуара выступает вирусоноситель и заболевший человек (заражение через животных происходит несколько реже). Реконвалесценты (выздоравливающие пациенты) также могут рассматриваться в качестве источника заражения, что объясняется тем, что вирус ими выделяется еще на протяжении нескольких недель (обычно 3-4).

Для герпетической ангины также определена сезонность, в частности можно обозначить, что пик заболеваемости приходится на период с июня по сентябрь. Для заболевания характерна повышенная степень заразности, по этой причине в указанный летне-осенний период достаточно часто происходит заражение детей как внутри отдельных семей, так и в условиях организованных групп коллективов (детские сады, лагеря и пр.).

При попадании возбудителя герпетической ангины в организм через носоглотку (через ее слизистые), происходит его распространение к лимфоузлам кишечника. Здесь происходит его активное размножение, после чего – попадание в кровь, что способствует развитию такого состояния, как вирусемия. Собственно под вирусемией подразумевается такое состояние, при котором вирус оказывается в кровотоке, что позволяет ему в дальнейшем распространяться по всему телу.

Особенности дальнейшего распространения обуславливаются свойствами вирусных возбудителей, а также особенностями индивидуальных защитных механизмов, которыми располагает детский организм. При распространении по организму вирусных возбудителей происходит их фиксация в тех или иных участках тканей, за счет чего в них впоследствии развиваются воспалительные процессы, процессы дистрофические, а также некротические.

Энтеровирусы Коксаки, как и ЕСНО, располагают высокой степенью тропизма (то есть свойством выбирать наиболее «привлекательные территории») в отношении слизистых, нервной ткани, мышц (в т.ч. подразумевается и миокард).

Бывает и так, что герпетическая ангина у детей проявляется при уже имеющейся аденовирусной инфекции или гриппе. В дальнейшем, после того, как ребенок перенес герпетическую ангину, у него вырабатывается устойчивая форма иммунитета в отношении соответствующего штамма вируса. Между тем, если происходит заражение другой формой вируса, то это опять может стать причиной развития герпангины.

Что такое герпесная ангина и почему ацикловир (противовирусный препарат), является одним из основных лекарственных средств, применяющимся при этом заболевании?

Герпесная ангина вызывается вирусом Коксаки, группы А. Название вируса соответствует имени города, в котором он был выделен.

Как правило, болеют герпесной ангиной дети дошкольного и школьного возраста, в возрасте от 3 до 10 лет.

Симптомы герпесной ангины

Герпесная ангина симптомы и лечение

Скорее всего, у заболевшего ребенка, появятся следующие признаки заболевания:

  • Лихорадка
  • Головная боль
  • Боль в горле
  • Жалобы на затрудненное глотание
  • Боль в животе
  • Тошнота
  • «Ломота» в мышцах
  • Отсутствие аппетита

Однако у некоторых инфицированных детей, и их немало (до 40%), нет вообще никаких симптомов, или же единственным признаком заболевания является лихорадка.

Можно ли лечить ацикловиром

Репликация энтеровируса происходит в эпителиальных клетках слизистой оболочки кишечника и ротовой полости (лимфоидных образованиях). Возбудитель циркулирует в кровяном русле (вирусемия) и разносится по всему организму, вызывая интоксикацию и появление характерных симптомов.

Пораженные клетки отмирают, создавая некротические очаги. В местах некроза скапливается экссудат, что приводит к возникновению папулезной сыпи. Высыпания редко сливаются в более крупные очаги, обычно при осложнении болезни бактериальной инфекцией. Развитие болезни характеризуется нарастанием явлений интоксикации, возникновения местного болевого синдрома и ухудшением общего состояния больного.

На течение болезни существенным образом влияет:

  • степень вирулентности возбудителя;
  • резистентность организма;
  • путь передачи вируса (способ заражения);
  • экзогенные факторы (питание, микроклимат, режим жизни);
  • возраст (дети болеют тяжелее).

Ацикловир совершенно бесполезен при герпетической ангине и не помогает ни бороться с возбудителем её, ни ослабить симптомы заболевания. Назначение Ацикловира при этом заболевании является ошибкой и свидетельствует о низком уровне подготовки самого назначающего.

Герпетическая ангина вызывается энтеровирусами — вирусами Коксаки и эховирусами. Она не вызывается вирусами герпеса. Ацикловир — средство, эффективно уничтожающее именно вирусы герпеса, и только их. Никакого влияния на энтеровирусы этот препарат не оказывает, а значит, никак не может повлиять на течение герпангины.

Ошибки при назначении Ацикловира при герпесной ангине возникают из-за того, что саму болезнь считают как-то связанной с вирусами герпеса. На самом деле никакой подобной связи нет: герпетическая ангина — это лишь название энтеровирусного стоматита, принятое в просторечии из-за схожести высыпаний при них с таковыми при герпесном стоматите. Кроме внешнего вида герпангина не имеет ничего общего с герпесом.

Если кто-то рекомендует принимать Ацикловир при герпесной ангине, это означает, что сам рекомендующий совершенно не разбирается ни в вирусных заболеваниях, ни в лекарствах от них, ни в правилах их лечения, а руководствуется совершенно нелепыми предположениями. Следовать таким советам опасно!

Вирусы Коксаки — возбудители герпесной ангины — под микроскопом

Если в больнице врач ставит диагноз «герпетическая ангина» и назначает Ацикловир, нужно обратиться за консультацией к другому специалисту.

При герпангине невозможно нанести никакие мази местно на сами высыпания, поскольку они находятся в глотке. Единственный способ применения средств — системный, то есть тот же Ацикловир можно только пить в таблетках. В таком виде он может вызывать тяжелые побочные эффекты от нарушения пищеварения и конъюнктивита до анемии и неврологических нарушений. Учитывая полную бесполезность этого средства подвергать больного таким рискам «на всякий случай» глупо и безответственно.

Ацикловир при герпетической ангине совершенно бесполезен и не позволяет лечить болезнь. Применение его бессмысленно, опасно и вредно.

Ацикловир врачи назначают для лечения ангины, как взрослым, так и маленьким пациентам. Целесообразно его применять в случае, когда воспаление миндалин возникло по причине вируса герпеса. Дозировка и продолжительность терапии зависит от развития ангины, возраста пациента и его массы тела.

Как быстро лечить ангину в домашних условиях, можно узнать прочитав статью.

Если в ходе лечения у ребенка возникли побочные явления, то нужно сразу оповестить об этом своего врача. Активные компоненты препарата внедряются в клетки, в которых сосредоточен вирус герпеса, обрывают цепочку ДНК.

Вывод препарата осуществляется почками в практически неизменном виде. Кишечник поражает только 1/3 часть от применяемой дозы. Этот препарат оказывает эффективное влияние на вирусы Herpes simplex и Varicella zoster. Но, как и все лекарства Ацикловир обладает своими побочными эффектами. Возникнуть они могут по причине несоблюдения дозировки или в ходе длительной терапии. Проявляются они в следующем:

  • кожная сыпь;
  • чувство тошноты, диарея, время от времени возникающие колики в области живота;
  • сонливость, головокружение, расстройство внимания.

Стоит ли давать ребенку Ацикловир при ангине герпетической разновидности, решает каждый родитель для своего ребенка самостоятельно. Нужно учесть, что если выбрать форму препарата в виде мази, то нанесение его на гланды представляется весьма проблематичным. При этом нет никаких точных данных о том, что сулит организму ребёнка проглатывание такого препарата.

Многие врачи рекомендуют прибегнуть к приему Ацикловира, выпускаемого в таблетках. Дозировка при этом устанавливается в зависимости от конкретного случая. Прежде, чем принимать решение о приеме Ацикловира при ангине у детей, нужно рассмотреть все аргументы «за» и «против», они описаны в таблице ниже.

За Против
медикамент способен оказывать иммуномодулирующий эффект действующее вещество лекарства никаким образом не способно устранить патоген, который провоцирует появление герпетической ангины. Практически не влияет на развитие инфекционного процесса
способствует усилению синтеза интерферона и разрушает ДНК вирусных организмов, которые в последующем погибают имеет множество побочных эффектов
в большинстве случаев способствует облегчению состояния малыша и ускоряет процесс выздоровления сильно нагружает организм, в особенности если пить лекарство длительным курсом

Противопоказания и побочные эффекты

После приема лекарства могут возникнуть следующие побочные реакции:

  • появится кожная сыпь;
  • расстройство стула;
  • появление тошноты, коликов;
  • неврологические нарушения, проявляющие себя сонливостью, головокружением, рассеянностью внимания.

Дозировка Ацикловира

Рекомендуемая доза препарата для детей может варьироваться и быть:

  • ежедневно по 2 грамм за один раз. Повтор приема рекомендован 5 раз за сутки;
  • 0,4 г за один приём, трижды в сутки.

Обязательно делать перерыв на ночное время. Длительность курса лечения составляет в десятидневный период, если врачом не предписано иное.

Цена и отзывы

Приобрести лекарство можно в любой аптеке по цене от 24 руб до 386 руб. Это зависит от производителя препаратов. Отзывы большинства родителей, которые использовали в качестве вспомогательного препарата для лечения своих детей Ацикловир, положительные.Лекарство дает хороший эффект за короткий срок. Малыши быстро идут на поправку. Прежде, чем давать ребенку таблетки, консультировались с педиатром на счет дозировки.

Ацикловир — это одно из современных противовирусных средств, направленных на снятие активизации вирусов герпеса 2 типа и цитомегаловируса. Препарат внедряется в клетки, пораженные герпесом, и обрывает цепочку ДНК в самих организмах патогенной флоры.

Выводится препарат почками практически в неизменном виде. В кишечник всасывается всего треть от полученной дозы. Лекарственное средство эффективно действует на вирусы Herpes simplex и Varicella zoster не только при внедрении их в организм, но и при рецидивах. Как и практически все медицинские препараты, ацикловир имеет побочные эффекты при применении. Выражаются они следующим образом:

  • в виде кожной сыпи;
  • как расстройство желудка: тошнота, диарея, периодические колики в районе живота;
  • как краткие неврологические изменения: сонливость, головокружение, расстройство внимания.

Неврологические расстройства наблюдаются у больных, имеющих в анамнезе снижение функций печени. В редких случаях прием препарата может вызвать неврологический шок. При частом применении ацикловира у вируса может сформироваться устойчивость к его составляющим. Нежелательные эффекты препарат вызывает в редких случаях.

Ацикловир дает хорошие результаты в лечении инфекций, вызванных вирусом герпеса. Помимо Ацикловира есть средства, представляющие собой связанные с ним соединения: Валацикловир, Пенцикловир, Фамцикловир. Ацикловир при герпесной ангине применяется в виде мази или раствора для инъекций. Фамцикловир и Валацикловир используются только местно.

Причины заболевания

В частности, наиболее распространенным возбудителем данного заболевания являются так называемые вирусы Коксаки группы А. Чуть реже патологию провоцируют такие же вирусы группы B. В наименьшем количестве случаев появление данного вида ангины является следствием воздействия герпесвирусных болезнетворных агентов:

  • цитомегаловирусов;
  • вируса герпеса 6 типа;
  • вируса Эпштейна-Барра.
  • наличие продолжительной лихорадки умеренной и повышенной силы;
  • долгое протекание другого инфекционного заболевания, которое дает осложнение в виде герпангины;
  • тяжелое течение критических дней;
  • ведение беспорядочной сексуальной жизни;
  • наличие кожных повреждений (например, ожогов);
  • сильный гормональный сбой;
  • злоупотребление алкогольной продукцией;
  • физическое переутомление;
  • систематические стрессы.

Кроме того, герпангина может появиться при наличии СПИДа. Такое последствие является вполне естественным, если учитывать тот факт, что данный синдром сильно ослабляет природную защиту организма.

Такой вид ангины у взрослых возникает при попадании в организм вируса Коксаки или герпеса, однако заболевание не развивается при нормальном состоянии иммунной системы.

Возбудители герпангины могут передаваться следующими путями:

  1. Контактный. В таком случае вирусы передаются при непосредственном контакте человека с больным.
    При поцелуяхфото 4 возбудители переходят от человека к человеку со слюной.
  2. Воздушно-капельный. Вирусы распространяются в окружающей среде при чихании и кашле.
  3. Фекально-оральный. Заражение происходит при использовании предметов, с которыми контактировал больной.

Возбудители везикулярного тонзиллита:

  • вирус Коксаки (чаще формы А);
  • эховирусы (ЕСНО).

Вирус проникает в организм взрослого человека или ребенка (в лимфатическую систему и кишечник) и начинает размножаться. В течение нескольких суток (2-7 дней, зависит от иммунитета человека) вирус попадает в кровь и распространяется по кровеносной системе. Но вирус может попасть в организм и не развиться в болезнь.

Провоцирующими факторами для герпесной ангины считаются:

  • сниженный иммунитет и иммунодефицит;
  • грипп и ОРВИ;
  • детский возраст (до 10 лет);
  • инфекции органов ЖКТ;
  • аллергия;
  • переохлаждение;
  • обильное потребление ледяной жидкости;
  • частые стрессовые ситуации, депрессия.

Дети на приеме у врача

Основные пути передачи заболевания – контактный, фекально-оральный и воздушно-капельный. Последний чаще встречается среди взрослых. Для детей в одинаковой степени действительны все способы.

Возбудитель может передаваться через предметы личного пользования, игрушки, вещи больного. После выздоровления, когда полностью исчезают все симптомы заболевания, вирусные частицы продолжают распространяться вокруг еще на протяжении месяца.

Герпангина не возникает сама по себе, только в результате снижения иммунитета или переохлаждения. Первопричиной всегда является заражение от больного. Этому способствуют несоблюдение правил личной гигиены, длительное нахождение в большом коллективе внутри непроветриваемого помещения. Переохлаждение, ослабленный иммунитет являются лишь провоцирующими факторами, способствующими активизации вируса. В этой ситуации организм не справляется с вирусными частицами, оказавшимися в ротовой полости и пищеварительном тракте.

Было отмечено: возбудители герпесвирусной ангины – вирус Коксаки и некоторые группы эховирусов. Также медицинской практикой отмечались случаи, когда провокатором заболевания выступали ВПГ 6 типа или Цитамегаловирус, относящиеся к группе герпесвирусов. При условии развития по причине влияния вируса простого герпеса 6-го типа или Цитамегаловируса, герпесная ангина у взрослых и детей характеризуется нетипичным протеканием.

Для заражения достаточно тесного контакта с переносчиком. При этом явных симптомов заболевания можно не обнаружить, потому как вирус может пребывать в организме носителя в латентном состоянии. Также особенно опасны для здоровых те люди, что недавно перенесли герпетическую ангину: инфекционные клетки после победы организма над недугом продолжают некоторое время пребывать в активном состоянии в организме носителя.

Особенно высока концентрация клеток инфекции в телесных жидкостях и способны передаваться:

  • Со слюной при пользовании общими предметами быта, питания, личной гигиены;
  • Во время чихания или кашля воздушно-капельным путем, через касания;
  • Поцелуи и прочие тесные контакты также способны являться причиной передачи заболевания.

Механизмы проникновения в организм пациента связаны с участками:

  • Начального пищеварительного тракта;
  • Кишечника;
  • Слизистых рта.

Зная, как передается недуг, как можно заразиться герпангиной, целесообразно рассмотреть основные и характерные симптомы и признаки рассматриваемого явления.

Давайте разберёмся что такое герпесная ангина и какой вирус является возбудителем этого заболевания. Благоприятной средой для заражения выступает кишечник и слизистая оболочка рта. А возбудителем являются вирусы, которые называются «Коксаки». После попадания вируса в кишечник или рот он проникает в кровь, а затем через кровоток начинает гулять по организму.

Коксаки передаётся многими способами. Он может жить на посуде или в пище, чаще всего вирус распространяется воздушно-капельным путём, а также он может передаваться бытовым способом. Естественно, риск заражения очень велик если человек находится рядом с больным герпесной ангиной, когда она протекает в острой форме с сильно повышенной температурой.

Механизм заболевания герпетическая ангина таков: попав на слизистую миндалин, вирус внедряется в клетки, при отсутствии хорошей защиты в виде интерферона патогенный организм активно размножается и захватывает другие клетки и межклеточное пространство. В это же время в кровь попадает большое количество токсичных продуктов жизнедеятельности вируса, из-за чего у больного поднимается температура и возникают другие симптомы интоксикации организма.

Помимо самих вирусов, развитие герпетической ангины могут спровоцировать и некоторые другие факторы:

  • пониженный иммунитет;
  • переохлаждение;
  • колебание температур;
  • травмы нёба и глотки;
  • вдыхание загрязненного пылью и токсичными веществами воздуха.

Из-за схожести высыпаний при герпесе, ветрянке и герпетической ангине некоторые люди могут приписывать их одному возбудителю. Ветрянка вызывается разновидностью вируса герпеса, как и сам герпес. Герпесная ангина никакого отношения к вирусу герпеса не имеет – свое название заболевание получило из-за схожести высыпаний. Поэтому герпетическая ангина и ветрянка – это совершенно разные болезни, хотя пузырчатая сыпь у них и похожа.

Герпесвирусная ангина заразна и передается разными путями. Нередко наблюдается массовое заражение в регионе, где не соблюдаются профилактические меры. Взрослые, как правило, заражаются инфекцией при контактировании с инфицированным человеком. Наблюдаются случаи, когда герпетическая ангина у взрослых проявляется после контакта с больным животным. Выделяют следующие пути передачи заболевания:

  • воздушно-капельный;
  • контактно-бытовой;
  • посредством фекалий;
  • зооантропонозный.

С особой активностью вирус распространяется в весенне-летний период. Спровоцировать активацию вируса способен ослабленный иммунитет. Выделяют следующие причины, провоцирующие герпетическую ангину у взрослых:

  • стрессовые ситуации и постоянные переживания;
  • грипп и ОРВИ;
  • аденовирусные инфекционные поражения;
  • болезни хронического течения.

Сперва вирусы проникают в лимфатические узлы кишечника, затем размножаются. Когда вирусы проникают в кровяную жидкость, но симптомы еще не проявляются, то врачи говорят о вирусемии. Если человек уже переболел герпетической ангиной, то у него вырабатывается стойкий иммунитет. Но если в следующий раз герпесная ангина возникнет из-за других штаммов, то выработанный иммунитет не сможет ему противостоять.

Как уже говорилось, вызывают герпесную ангину вирусы Коксаки. Однако существует немало факторов, которые могут спровоцировать возникновение недуга:

  1. Прежде всего, герпесная ангина может стать осложнением другого заболевания.
  2. В некоторых случаях вызвать неприятный недуг может также достаточно сильный стресс или же сильное физическое переутомление.
  3. Нередко данная разновидность ангины возникает из-за гормонального дисбаланса.
  4. Возникать заболевание может и на фоне менструации.
  5. Нередко ангина возникает у людей со слабой иммунной системой, а также с такими заболеваниями, как СПИД или ВИЧ, туберкулез.

Почему возникает герпетическая ангина, и что это такое? Возбудитель заболевания Вирус Коксаки — передается воздушно-капельным путем, через зараженную пищу (фрукты, овощи, молоко), фекально-орально. Часто заболеваемость увеличивается в летнее время.

Вирусы

Попадая на слизистые носоглотки, вирус Коксаки проникает в кишечник и лимфатические узлы, где интенсивно размножается. На третий день болезни критическое количество вирусов оказывается в крови. Это значительно облегчает им доступ к нервной и мышечной ткани, что определяет общее тяжелое состояние пациента.

Вызывает герпангину энтеровирусная инфекция, видов которой огромное множество.

Эпидемиология герпесной ангины

Заражению герпесной ангиной наиболее подвержены дети в возрасте от 3 до 10 лет. После перенесенного заболевания у человека вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет, не допускающий повторного заражения в дальнейшем. Вспышки инфекции объясняются высокой степенью заразности – заболевание охватывает целые коллективы, проживающих вместе членов семьи.

Основные периоды эпидемий приходятся на осень и весну. Высокая вероятность заражения больным человеком окружающих отмечается в первые 7 дней. Ангина герпесная не может рецидивировать, случаясь один раз за всю жизнь. Впоследствии вирусная частица, оказавшись в организме, поглощается клетками-макрофагами, участвующими в иммунной защите.

Герпесная ангина чаще всего возникает у детей в возрасте 3-10 лет, несколько реже — у детей первых лет жизни, ещё реже — у подростков и детей. Дети первых 6 месяцев жизни практически не болеют ею, поскольку они надежно защищены материнскими антителами.

После перенесенного заболевания у больного вырабатывается стойкий иммунитет. При этом сама болезнь высококонтагиозна, и потому основная масса людей переболевает в детстве, в зрелом возрасте они надежно защищены от повторного заражения. С высокой заразностью связан и характер вспышек инфекции — болезнь обычно охватывает целиком детские и взрослые коллективы, живущие вместе семьи, вызывая быстро ликвидирующиеся локальные эпидемии.

Герпетической ангиной не болеют постоянно, она не может рецидивировать. В подавляющем большинстве случаев болезнь случается у человека один раз в жизни.

Основной период заболевания герпесной ангиной — летние месяцы и начало осени.

Риску заболеваемости наиболее подвержены дети дошкольного возраста, а также младшего школьного возраста. Однако это не исключает возможность заражения взрослого человека, особенно с признаками иммунодефицитных состояний.

Источником заболевания является заболевший или носитель вируса; животные герпесной ангиной не болеют. Пути передачи инфекции это: воздушно-капельный и фекально-оральный, т.е. основными факторами передачи инфекции служат слюна больного, руки, предметы обихода.

Выделение возбудителя от больного человека в окружающую среду наиболее интенсивно отмечается в первые 6 – 7 дней заболевания.

Чаще всего герпетическая ангине диагностируется у детей 3-10 лет. Из-за высокой контагиозности болезнь легко распространяется в детских коллективах, либо передаётся от взрослых, и потому в норме ребенок переболевает в детстве, а будучи взрослым, остается надежно защищенным от возбудителя сформированным иммунитетом.

Реже герпетическая ангина развивается у детей первых 2 лет жизни. Но у них заболевание протекает наиболее тяжело и чаще вызывает осложнения. У ребенка младше полугода эта болезнь маловероятна, поскольку он защищен материнскими антителами, полученными до рождения.

В отличие от большинства респираторных заболеваний, герпетическая ангина чаще всего возникает в летние месяцы, поскольку именно при высоких температурах воздуха легче и быстрее распространяются сами энтеровирусы. В некоторых случаях заболевание протекает в виде локальных вспышек, поражая целые семьи или различные коллективы. Человек, ухаживающий за больным, легко может заразиться и заболеть.

Народные средства для полосканий при герпесной ангине

Герпетическая ангина не бывает хронической или рецидивирующей. Повторные эпизоды её единичны и исключительно редки. Когда появляется подозрение на рецидивирующую болезнь, речь с большой вероятностью идёт про герпесный стоматит. Практически у всех больных герпетическая ангина случается лишь один раз в жизни.

У взрослых людей заболевание передается на фоне иммунодефицитных состояний. По статистике, чаще всего герпесной ангиной заболевают дети дошкольного и младшего школьного возраста.

Это означает, что факторами передачи инфекции являются руки и слюна, а также предметы обихода.

Наиболее активное выделение возбудителя ангины от больного человека отмечается в первую неделю заболевания.

Возбудитель и этиология болезни

Что такое герпесная ангина? Это острая вирусная инфекция, при которой поражается слизистая оболочка ротовой полости, горла, глотки, сопровождающаяся ангинозными болями (как при обычной бактериальной ангине). Поражения носят герпетический характер не по происхождению, а по форме высыпаний.

Вирус Коксаки насчитывает около 30 разновидностей. Энтеровирусы достаточно широко распространены во внешней среде и способны вызывать заболевания у человека. К ним относится вирус Коксаки серотипа А, В, который является возбудителем вирусной ангины, кишечных, респираторных инфекций и менингита.

Вирулентность (способность вызвать заболевание) возбудителя обусловлена его устойчивостью во внешней среде. Инактивируется только высокими температурами (прогреванием до 75 – 80°С). Сохраняется при замораживании, длительное время — в сточных водах, зараженном воздухе (в закрытых помещениях).

Подвержены заболеванию дети от 2-х до 10-ти лет (до года болеют очень редко) и взрослые в возрасте 30 – 40 лет. Этот возрастной критерий не является определяющим моментом при возникновении инфекции.

Дети герпесной ангиной болеют чаще, чем взрослые, но заболевание переносят тяжелее. Взрослые болеют реже в связи с тем, что переболев в детстве, приобрели специфический иммунитет, но лишь к типу одного возбудителя. При инфицировании иной серологической группой возможно возникновение новых герпесвирусных болезней.

Чаще заболевают люди с пониженной резистентностью. Способствует заражению неполноценное питание, плохие условия проживания (антисанитария, нарушение условий микроклимата), наличие вредных привычек, хронические сопутствующие болезни.

Возникает ангина герпетическая в виде вспышки в летние и осенние месяцы (июль – сентябрь). Спорадические случаи заболевания отмечаются в зимний период и весной.

Передается воздушно – капельным путем (при чихании, кашле), орально – фекальным и контактным. Проникает вирус в организм человека через слизистые оболочки, где оседает, внедряется в клетки и активно размножается.

Как отличить герпесную ангину от заболеваний со сходной симптоматикой?

Ниже на фото № 1 вы можете наблюдать как выглядит герпесная ангина, а на фото № 2 показан стоматит. Несмотря на их разную симптоматику в локализации эти заболевания часто путают. Нужно запомнить, что герпетический стоматит отличается от герпангины областью поражения, при герпетической ангине поражается нёбо и глотка, а при герпесном стоматите высыпания проявляются ещё и в области языка и дёсен.

В данном примере мы рассмотрим отличия фолликулярной ангины от герпетической. На фото под № 3 показана герпангина, а на фото под № 4 гнойная ангина. Отличия очевидны, при гнойной ангине поражаются только миндалины, к тому же гнойные выделения на миндалинах непохожи на пузырьковые высыпания при герпетической ангине.

В редких случаях врач не сможет при визуальном осмотре диагностировать заболевание. Тогда специалист прибегает к методам диагностики лабораторными способами. А именно к ПЦР (Полимеразная цепная реакция) И ИФА (Иммуноферментный анализ). При ПЦР врач узнаёт вирус, который спровоцировал болезнь, а при ИФА выявит антитела.

В большинстве случаев врач может диагностировать герпесную ангину без специальных методов исследования, поскольку характер клинических проявлений и симптомов позволяет отличать её от большинства сходных заболеваний. Трудности в диагностике чаще возникают у неспециалистов в домашних условиях — здесь герпесную ангину иногда путают с такими болезнями:

  • Герпесный стоматит — типичная герпесвирусная болезнь. При ней на языке, нёбе, деснах и внутренней поверхности щек появляются пузырьки, похожие на такие же при герпесной ангине. На фото — герпесная ангина у ребенка: Язык и десна чисты, на нёбе характерные везикулы - так проявляется типичная герпетическая ангина. …а здесь — стоматит: Тяжелый случай стоматита с большим количеством везикул. …а здесь — стоматит: Наиболее важное отличие заключается в локализации высыпаний: при герпангине они находятся в основном возле глотки и на нёбе, при стоматите — в основном на деснах, губах и языке. То есть герпесная ангина на языке — это, скорее всего, не ангина, а стоматит. Кроме того, симптомы герпесной ангины у детей выражены обычно более сильно, чем симптомы при стоматите. Например, температура при герпесной ангине у ребенка повышается практически всегда, стоматит чаще протекает без её повышения и ухудшения самочувствия. Также герпесная ангина не повторяется, в то время как герпес и вызываемый им стоматит могут постоянно рецидивировать. Практика показывает, что диагностированные в домашних условиях рецидивирующие герпесные ангины у ребенка — именно герпесные стоматиты;
  • Бактериальная ангина — обычно герпесную ангину принимают за гнойную в фолликулярной форме, или наоборот. Главные признаки герпесной ангины у детей и взрослых, которые не наблюдаются при ангине бактериальной — насморк и расположение везикул за пределами миндалин. При бактериальной ангине насморк не развивается, а гнойники находятся только на поверхности миндалин. Более подробно об этом сказано в отдельной статье…

В некоторых случаях дифференциальная диагностика может представлять сложности. Например, герпесная ангина без сыпи напоминает катаральную, а стоматит с локализацией везикул на нёбе можно принять за герпесную ангину. В этих случаях прибегают к лабораторным методам диагностики: ПЦР для выявления самого вируса, ИФА для обнаружения антител к конкретным вирусам, некоторые другие. Подтверждением диагноза могут стать изменения в составе крови.

Предлагаем ознакомиться:  Эфирное масло полыни от папиллом

Поскольку родители несут ответственность за здоровье своих малышей, следует знать симптомы герпесной ангины и уметь отличать ее от ангины бактериальной природы.

https://www.youtube.com/watch?v=cYOatfzlMMY

Это важно, поскольку лечение второго вида ангины непременно должно сопровождаться применением антибиотика, в случае же энтеровирусного заражения антибиотик только ослабит иммунную систему организма.

  1. Повышение температуры тела, иногда до 41. Стандартно заболевание стартует с повышения температуры. Состояние начала заболевания схоже с гриппозным. В индивидуальных случаях жара может не быть.
  2. Боль в горле. Для данной разновидности, как и для всякой ангины, характерны боль в горле, воспаление слизистых. Эти симптомы возникают в среднем на второй день после первого случая повышения температуры.
  3. Увеличение шейных лимфоузлов.

Указанные выше признаки присущи любому виду ангин.

Дальше поговорим о том, что позволяет отличить ангину от герпесной ангины:

  1. Маленькие пузырьки (везикулы) в ротовой полости, часть из которых потом преобразуются в язвочки, похожие на поражение стоматитом. Пузырьки наполнены бесцветной жидкостью и напоминают пузырьки при герпесе на губах. Отсюда этимология названия заболевания. Пузырьки постепенно разрастаются до 8-10 мм. Если при бактериальной ангине поражение горла будет локализовано на миндалинах, то герпесвирусная ангина дает сыпь по всей полости рта. Поражения можно заметить на нёбе, задней стенке глотки, миндалинах, язычке. При этом язвочек может быть очень много, а бывает всего 2-3. Проходят на пятый-седьмой день после возникновения.
  2. Нарушения работы ЖКТ. Поскольку возбудитель заболевания энтеровирус, нет ничего удивительного, что тошнота, понос и рвота при герпесной ангине случаются у каждого третьего инфицированного.
  3. Сыпь на руках и ногах. Еще один специфический симптом, который называют «Рука – Нога – Рот». Красная сыпь покрывает руки (начиная от кистей), ноги (начиная от ступней) и лицо, локализуясь вокруг рта. Этот признак иногда выражен очень явно, может наблюдаться не на всех указанных местах, бывает едва заметен, или отсутствует вовсе.

Герпесвирусная ангина у детей сопровождается капризами и плохим настроением: больной обычно в подавленном состоянии, поскольку горло сильно болит, глотание затруднено.

Хотя симптомы герпесной ангины характерны, это довольно непопулярный диагноз у современных педиатров.

Часто ее путают с ангиной, вызванной стафилококком, а высыпания на теле относят к аллергии на жаропонижающее.

Клиническая картина герпетического тонзиллита

Инкубационный период болезни при герпетической вирусной ангине составляет 2 – 4 дня. При напряженном иммунитете может составлять 10 дней. Развивается герпесная ангина у взрослых, как и у детей внезапно, остро. На протяжении одного – двух часов отмечается резкое повышение температуры тела с развитием фебрильной и пиретической лихорадки.

Общие симптомы заболевания:

  • недомогание (головная боль, слабость в теле, головокружение);
  • ухудшение аппетита;
  • нарушение сна;
  • боль в животе, тошнота;
  • миалгия.

Через один – два дня после развития первичных симптомов отмечают появление специфических клинических признаков.

Герпетический тонзиллит проявляется:

  • острой колющей болью в горле, которая постепенно нарастает;
  • гиперемией и отечностью слизистой оболочки ротовой полости, глотки;
  • дисфагией (нарушением акта глотания — болезненностью);
  • возникновением папулезно-везикулярной сыпи на слизистых оболочках рта и глотки;
  • диспепсией и рвотой.

На протяжении всего периода болезни вирусный герпесный тонзиллит сопровождается гиперсаливацией (повышенным слюноотделением). Декомпенсаторная функция слюнных желез в данном случае играет роль защитного механизма. Частое и повышенное слюноотделение способствует обмыванию пораженных тканей и ускоряет их регенерацию.

Вторичным симптомом заболевания является развитие лимфаденитов (воспаление лимфоузлов). Лимфоидные образования (шейные, подчелюстные, околоушные лимфоузлы) реагируют на распространение и размножение вируса увеличением. Наблюдается их болезненность и уплотненность, которые при благоприятном течении проходят по мере выздоровления.

осмотр мальчика

Характерным симптомом болезни специалисты считают явление гипертермии, которое происходит в два этапа: первое повышение температуры тела отмечается в первый день болезни с последующим некоторым снижением, повторное — на 3-й день болезни, который является критическим или пиковым.

Стадии развития герпангины:

  1. Первые два дня характеризуются общими симптомами вирусной инфекции (гипертермия, боль в горле, общее недомогание, насморк, заложенность носа).
  2. На 2-3-й день после возникновения симптомов на слизистой ротовой полости, мягком небе, миндалинах, задней стенке глотки появляются пузырьки ярко красного цвета. Через день они становятся прозрачно – белыми с серозным экссудатом, окаймленные красным венчиком (размером1 – 2 мм), схожесть с герпетической сыпью. Температура несколько снижена, но держится. Развивается миалгия, колющая боль в горле, диарея.
  3. Третий день болезни сопровождается пиретической лихорадкой (39 – 41°С). Состояние ухудшается, болезненные симптомы нарастают.
  4. На 4-й день, через несколько часов (от 2 – 3 часов до суток) папулы переходят в стадию везикул, которые вскрываются (температура немного уменьшается). Появляются очень болезненные язвочки. Чем сложнее протекает болезнь, тем их количество больше. В среднем количество составляет 5 – 12 везикул, при осложнениях — до 20. Иногда везикулы сливаются, образовывая крупные очаги.
  5. На 5 – 6 день процесса язвочки подсыхают с образованием корочек, значительно улучшается состояние заболевшего, признаки интоксикации организма ослабевают. Если в процесс вовлекается бактериальная микрофлора, везикулы изъязвляются и возникают эрозии.
  6. При благоприятном течении на 7-8 день болезни уменьшаются признаки фарингита (воспаления слизистой глотки), корочки смываются, слизистая регенерирует и следов прежнего поражения не наблюдается.

Через 10 дней от начала болезни проходит болезненность лимфоузлов. Воспаление их исчезает ко второй недели (14 – 16 день заболевания).

Разновидности и атипичные формы

Классифицировать герпесную ангину можно по типу возбудителя. Эховирусы и вирус Коксаки относятся к одной энтеровирусной группе, а потому у заболеваний, вызванных ими, наблюдаются схожие симптомы: лихорадка, боль в горле, язвочки. Различия наблюдаются в месторасположении афт.

При эховирусной инфекции язвочки локализуются на небных дужках во рту, не переходя на другие части ротовой полости. При вирусе Коксаки афты расположены на языке, небных дужках, внутренней части губ и щек.

Существует несколько атипичных форм энтеровирусного тонзиллита:

  • болезнь может протекать практически бессимптомно, без налета в ротоглотке, но с небольшими высыпаниями на конечностях;
  • сложная ангина с повторным образованием пузырьков после полного очищения миндалин (они также лопаются, образуя язвочки, из-за чего болезнь идет по кругу);
  • тонзиллит у взрослых, сопровождающийся образованием белых везикул, болезненных при касании.

Как правило, при этой болезни не формируются гнойные пробки. Их образование возможно только в случае наличия у больного хронической ангины.

Примерная хронология развития болезни

Герпесная ангина у взрослых обычно длится до 10 дней. У взрослых людей она может пройти за неделю. На течение болезни влияет общее состояние организма, наличие хронических заболеваний. Специалисты выделяют общие этапы, через которые проходит каждый пациент:

  • первый день характеризуется общим ухудшением состояния, резким повышением температуры;
  • второй день – появление папул на слизистой, усиление болезненных ощущений, температура немного снижается;
  • третий день – скачок температуры, папулы становятся красными пузырьками;
  • четвертый день – на месте пузырьков образуются язвочки, которые затем покрываются коркой, сохраняются признаки интоксикации (слабость, вялость);
  • пятый день – боль в горле немного ослабевает;
  • шестой-восьмой дни – постепенная нормализация состояния, исчезновение боли, корочки осыпаются.

Что такое герпесная ангина как она проявляется и лечится

При благоприятном прогнозе на девятый день наступает выздоровление, но сохраняется небольшая болезненность лимфоузлов. Она обычно проходит на 12-14 день. В этот период человек является источником инфекции, поэтому еще 2 недели после выздоровления следует соблюдать карантин.

При ослабленном иммунитете у детей иногда высыпания повторяются несколько раз. Поэтому срок их лечения увеличивается. Признанные специалисты в педиатрии, а среди них доктор Комаровский, подчеркивают, что быстро вылечить герпесную ангину не получится. Поэтому не нужно «пичкать» ребенка медикаментами, не советуясь с врачом. Чтобы предупредить негативные последствия, необходимо четко выполнять рекомендации педиатра по поводу того, как лечить герпесную ангину у детей.

Герпесную ангину вызывает вирус герпеса. Это означает, что инфекция уже присутствовала в организме и активировалась на фоне ослабления иммунной системы. Однако в ряде случаев причиной заболевания является не вирус герпеса, а энтеровирусы группы Коксаки и ЕСНО, либо вирус гриппа. Заражение происходит фекально-оральным путем от инфицированного человека при несоблюдении элементарных правил гигиены. Герпесной ангиной очень часто болеют дети.

Лечение герпесной ангины у детей

Дети болеют герпесной ангиной тяжелее взрослых.

Помимо стандартных признаков заболевания у них развиваются атипичные симптомы:

  • боли в животе,
  • болезненность кожи шеи и лица,
  • послабление стула,
  • тошнота,
  • рвота,
  • боли в мышцах,
  • судороги.

Как правило, афтозный тонзиллит развивается у детей с 2 лет, поскольку младенцы защищены от вирусов грудным молоком матери.

Лоратадин

Чаще от характерного недуга страдает подрастающее поколение возрастом 3-12 лет. Герпангина у ребенка прогрессирует стихийно, приковывает пациента к постели. В полости рта визуализируются очаги патологии, которые внешне похожи на стоматит под воздействием вируса герпес. Дополняет такой симптом острый приступ боли, малышу сложно глотать, он отказывается от пищи.

Герпетическая ангина у детей – симптомы

Поскольку инкубационный период опасного вируса непродолжительный, уже через 3-5 дней с момента инфицирования стартует неприятная симптоматика, которая лишает аппетита, приковывает к постели. Помимо вышеуказанных симптомов герпетической ангины у детей, в организме наблюдаются следующие неблагоприятные перемены:

  • бледность кожных покровов;
  • возникновение рвоты;
  • гиперемия слизистой оболочки;
  • отек мягкого неба;
  • зуд и дискомфорт задней стенки глотки;
  • увеличение миндалин (гланд);
  • температурная реакция;
  • схваткообразные боли в животе;
  • обильное слюнотечение;
  • тени вокруг рта;
  • увеличение лимфоузлов (в осложненных клинических картинах).

Герпесная ангина у детей лечение

Родители должны уже реагировать, если наблюдается покраснение горла, а кроха жалуется на боль в глотке. Если своевременно подавить энтеровирусную инфекцию, можно избежать локальных изменений слизистой, сохранить детский иммунитет. Эффективное лечение даже при малосимптомном течении предусматривает прием противовоспалительных средств.

Антибиотики при активности энтеровирусной инфекции принимают строго по назначению участкового педиатра, отоларинголога. Схема лечения герпетической ангины у детей имеет следующий вид:

  1. Противовирусные препараты: Ацикловир, Циклоферон, Виферон, Интерферон.
  2. Жаропонижающие средства: Нурофен, Панадол, Ибупром.
  3. Иммуностимулирующие препараты: Иммунал, Цитовир-3, Имунорикс.
  4. Местные антисептики для полоскания и орошения горла: Хлорофиллипт, Гексорал спрей, Мирамистин, Ингалипт.
  5. Антигистаминные средства: Тавегил, Супрастин, Фенистил.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Герпангина у детей лечится с помощью комплекса мер, которые направлены на смягчение симптоматики, борьбу с интоксикацией, повышение иммунитета ребенка, оказание противовирусной терапии. Лечение детского организма при герпесной инфекции включает такие средства:

  • Противоаллергические. Ребенку хорошо помогают капли Зодак, которые самым маленьким подмешивают в материнское молоко. Препарат безопасен, но прием разрешен только под контролем врача. Средство противопоказано при бронхоспазме, непереносимости галактозы, лактазной недостаточности.
  • Нурофен. Его при герпетическом стоматите используют для снятия болевого синдрома. Препарат выпускают в отдельном виде – для детей. Он снимает боль на период около 8 часов, максимальная доза в сутки – 5 мл. Средство запрещено при бронхиальной астме, язве, заболеваниях почек, печени и крови.
  • Антибактерицидные растворы, аэрозоли, таблетки, прочие противовирусные препараты.
  • Солевой раствор. Полоскания полости рта разрешены только тем деткам, которые уже умеют полоскать слизистую оболочку горла. Главное – малыш должен понять, что это не страшно и не больно.

В детском возрасте риск заболеть герпесной ангиной значительно выше, поэтому патологию относят к категории детских болезней. Основная группа болеющих детей — дошколята и младшие школьники.

ангина

Грудные дети болеют герпангиной редко, поскольку получают с молоком матери достаточное количество дополнительных антител. Малыши в возрасте 1-3 лет переносят эту патологию тяжелее всего.

Фактором риска при заболевании детей выступает несформировавшийся или ослабленный в результате других болезней иммунитет. Дополнительной причиной являются эмоциональные перегрузки и стрессы.

При осложненной герпесной ангине у детей лечение проводится в стационаре с параллельным наблюдением за состоянием нервной, сердечно-сосудистой и мочевыделительной системой ребенка — именно эти зоны организма подвержены поражению вирусом Коксаки.

Тактика лечения герпесной ангины у детей включает:

  1. Противовирусные средства — Ацикловир, Виферон или другие — в таблетках, а при осложнениях внутривенно. Местно применяются мази, спреи и растворы для смазывания язвочек и полоскания горла.
  2. Жаропонижающие средства на основе парацетамола и ибупрофена показаны, если отметка на градуснике превышает 38°C. Если у ребенка индивидуальная непереносимость температуры, эти препараты допустимо давать при 37,5°C.
  3. Средства против аллергии снимают отечность и покраснение горла.
  4. Иммуностимуляторы помогают организму в борьбе с инфекцией — Цитовир-3, Иммунорикс, Иммунал.
  5. Местно кроме противовирусных мазей используются спреи с обезболивающим и антисептическим эффектом — Каметон, Ингалипт, Гексорал.

Если у ребенка жар, дополнительными помощниками в борьбе с температурой являются проветривание комнаты и увлажнение в ней воздуха (можно просто разложить в помещении влажные полотенца). Из детских жаропонижающих наиболее популярны и эффективны суспензия Панадол, свечи Нурофен. При фебрильных судорогах срочно вызывайте врача.

Другие рекомендации, которые важно соблюдать при лечении герпесного фарингита у детей:

  • обильное теплое питье — компоты из сухофруктов, некрепкий чай, молоко с медом;
  • протертая или жидкая пища — чтобы избежать травмирования слизистой;
  • приемы пищи небольшими порциями по 5-6 раз в день;
  • запрет на острые, жирные, соленые, кислые и сырые продукты.

Профилактика герпесной ангины

Снизить риск заражения герпангиной позволяют такие меры:

  • любые контакты с зараженными людьми должны быть исключены или минимизированы;
  • важно исключить пребывание в общественном транспорте и других общественных местах в период эпидемии не только герпесной ангины, но и гриппа, ОРЗ;
  • больной взрослый человек или ребенок должен находиться на карантине.

В профилактике герпесной ангины важен прием витаминов и общеукрепляющих средств, закаливание, полноценный сон и отдых. Сильный иммунитет даже в случае заражения справится в болезнью быстрее. У тех, кто перенес герпетический тонзиллит, риск заболеть повторно крайне низок.

Вообще, рассматриваемое заболевание достаточно часто встречается именно в детском возрасте – по статистике герпетическая ангина диагностируется у детей в возрасте 3-10 лет. Причиной развития такого заболевания является заражением вирусом Коксаки, который распространяется либо от больного человека, либо от вирусоносителя.

Симптомы герпетической ангины у детей

Начало рассматриваемого заболевания в детском возрасте всегда носит внезапный, резкий характер. В самом начале герпетическая ангина имеет симптомы, схожие с проявлениями гриппа:

  • повышается температура тела до критических показателей;
  • ребенок жалуется на боль в мышцах и ломоту;
  • поступают жалобы на головную боль и легкие головокружения;
  • у больного снижается аппетит, некоторые дети и вовсе отказываются от пищи;
  • нередко ребенка с развивающейся герпетической ангиной беспокоят боли в животе, тошнота и рвота;
  • быстро появляются боль в горле, насморк и кашель.

Буквально в первый же день заболевания появляются высыпания красного цвета и отечность миндалин в глотке, верхнего неба и задней стенки глотки, которые быстро перерастают в небольшие узелки и пузырьки с жидким содержимым. Через пару суток эти самые пузырьки превращаются в эрозийные язвочки, которые причиняют ребенку сильнейшую боль – больные полностью отказываются от пищи и питья, им трудно проглатывать даже собственную слюну, поэтому может появиться обильное слюнотечение.

Кроме видимых изменений слизистой глотки и ротовой полости, происходит увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов – это считается характерным признаком герпетической ангины.

Обратите внимание: если герпетическая ангина протекает в обычной форме, то температура тела больного ребенка нормализуется уже на 4-5 день болезни, а язвочки проходят в течение недели. Но если иммунитет у ребенка ослаблен, то характерные симптомы рассматриваемого заболевания могут возвращаться через 2-3 дня после, казалось бы, полного выздоровления.

Лечение герпетической ангины у детей

Антибактериальные средства при герпетической ангине не назначаются, так как это заболевание имеет вирусную этиологию, а антибиотики не действуют на таких возбудителей болезни. Очень хороший эффект дают регулярные орошения ротовой полости и глотки лейкоцитарным интерфероном, а еще можно обрабатывать слизистую глотки мазями Ацикловир или Виферон.

Герпесная ангина у детей

Если у ребенка температура тела превышает показания в 38, 5 градусов, то ему целесообразно будет давать жаропонижающие препараты – например, Ибупрофен или Парацетамол. Если же температура тела ниже указанных цифр, то не стоит ничего предпринимать – высокая температура борется с вирусом герпетической ангины.

Цена и отзывы

Герпесная ангина у взрослых

Герпетическая ангина развивается при скоплении на миндалинах и слизистой гортани вирусов Коксаки, которые относятся к группе энтеровирусов.

Первый зафиксированный в истории медицины случай такого заболевания относится примерно к двадцатым годам XX века.

При лечении герпесной ангины необходимо учитывать следующие нюансы:

  1. Пациент должен строго придерживаться постельного режима до момента полного выздоровления.
  2. Употребляемая пациентом во время лечения пища не должна быть твердой, жесткой, слишком горячей или холодной. В этих случаях еда может раздражать пораженную слизистую, замедляя процесс выздоровления.
  3. Важно постоянно пить больше жидкости, с которой впоследствии будет выводиться из организма некоторое количество патогенных микроорганизмов.

В основном назначается симптоматическое лечение, цель которого – купировать симптоматику и снять воспаления. Для этого применяют противовоспалительные средства нестероидного типа.

В качестве дополнительной меры можно выполнять полоскания горла, благодаря которым происходит заживление пораженных тканей и смывается патогенная микрофлора.

Иногда пациентам при герпангине назначаются анальгетики.

В большинстве случаев лечение происходит в домашних условиях, но при развитии на фоне заболевания таких патологий, как менингит и миокардит, может понадобиться госпитализация.

Также стационарное лечение является обязательным условием при тяжелой форме заболевания и если речь идет о маленьких детях (в возрасте до одного года).

В качестве противовирусного препарата для лечения герпесной ангины назначают виферон и супрастин (сильное антигистаминное средство).

герпесная ангина

Ацикловир, который эффективно борется с бактериями, при герпесной ангине в качестве терапевтического препарата бесполезен, но им можно смазывать горло при появлении на нем язвочек (ацикловир способствует их заживлению).

Лечение заболевания должно быть комплексным, поэтому пациенту назначают лекарства нескольких типов:

  • жаропонижающие (ибупрофен, парацетамол);
  • антигистаминные лекарства для снятия отечностей и воспалений (фенкарол, кларитин, димедрол);
  • некоторые антибиотические препараты (только при клинических проявлениях герпангины);
  • обезболивающие бактерицидные средства (используются местно при появлении высыпаний), к которым относятся тантум верде, ингалипт, раствор люголя и гексорал;
  • антисептические фото 9растворы для полосканий (хлоргексидин, мирамистин, фурацилин, перекись водорода).

Дополнительно могут назначаться процедуры физиотерапевтического характера, ингаляции, аппликации и компрессы.

Если появился герпес на гландах, это вирусное заболевание лучше лечить своевременно. Герпетическая ангина у взрослых – явление редкое, однако по симптоматике приковывает к постели, заставляет на неопределенный срок открыть больничный лист. Очаги патологии могут выглядеть безобидно, однако герпес на миндалинах стремительно прогрессирует, провоцирует появление афтозных ран. Даже при настигнувшей апатии, вялости и чрезмерной сонливости должна вовремя лечиться ангина герпесная.

Герпетическая ангина у взрослых симптомы

Эта инфекционная болезнь прогрессирует стихийно. Перед тем как лечить герпесную ангину, необходимо изучить клиническую картину, с характерными жалобами обратиться за помощью к специалисту. Все начинается с мучительной боли в горле и появления пузырьков на небах, языке (подобно эрозии). Другие симптомы герпетической ангины у взрослых представлены ниже:

  • серовато-белый налет на слизистой с содержанием фибрина;
  • общеинтоксикационные симптомы;
  • повышение температуры;
  • повышенная утомляемость;
  • бледность дермы с синюшностью кончика носа;
  • воспаление и болезненность подчелюстных, подбородочных лимфоузлов;
  • нестерпимый болевой синдром в глотке;
  • отек миндалин.

высокая температура

Если прогрессирует герпесвирусная ангина, на покрасневших очагах слизистой оболочки возникают папулы (узелки), которые при отсутствии положительной динамики трансформируются в пузырьки, наполненные мутным содержимым. Кроме того, помимо везикулы пациент может наблюдать появление геморрагической сыпи в области небных дужек, мягкого и твердого неба. Если появляется герпесная форма указанного заболевания, воспаленные десны будут сильно кровоточить.

Герпесная ангина у взрослых лечение

Афтозная ангина у старшего поколения успешно лечится аналогичными консервативными методами, но риск осложнений гораздо выше. Это зависит от реального состояния здоровья и иммунитета организма. Эффективное лечение герпесной ангины у взрослых предусматривает определение патогенных факторов, которые могли вызывать рецидив.

  1. Местные антисептики: Ингалипт, Хлорофиллипт.
  2. Противовирусные средства: Виферон, Интерферон.
  3. Антигистамины: Кларитин, Супрадин.
  4. Жаропонижающие: Ибупрофен.
  5. Иммуностимуляторы: Иммунал, Полиоксидоний.

Инкубационный период рассматриваемого заболевания именно у взрослых людей составляет 14 дней – через этот период больной начинает испытывать характерные симптомы герпетической ангины.

Признаки развития ангины герпетического вида

Во-первых, больной ощущает достаточно сильную боль в горле – это считается основным признаком рассматриваемого заболевания. Боль может быть сразу интенсивной, но в некоторых случаях герпетическая ангина начинается с небольшого першения и ощущения кома в горле и только позже появляется болевой синдром.

Во-вторых, больные сразу же отмечают появившуюся ломоту во всем теле – многие этот симптом принимают за признак гриппа и начинают принимать специфические лекарственные препараты, что является большой ошибкой.

В-третьих, больной жалуется на головную боль и бессонницу, а уже эти симптомы приводят к раздражительности и излишней нервозности. Кстати, головная боль не снимается привычными обезболивающими средствами, а бессонница продолжает беспокоить даже после приема снотворных препаратов, хотя кратковременный эффект может и быть.

Обратите внимание: все перечисленные выше признаки могут быть спутаны с развивающимся гриппом, но уже через несколько дней (максимум 3) появляются и характерные симптомы герпетической ангины.

Лечение герпетической ангины у взрослых

Сама по себе ангина доставляет мало проблем больному, а вот ее симптомы нарушают привычный ритм жизни, поэтому подбирая схему лечения рассматриваемого заболевания нужно в первую очередь снимать симптомы. Как правило, назначения сводятся к следующему:

  1. 6Антигистаминные  и десенсибилизирующие лекарственные средства – Супрастин, Диазолин. Эти препараты быстро снимают отечность глотки, облегчают общее состояние здоровья и снижают интенсивность болевого синдрома в глотке.
  2. Противоязвенные препараты – Ацикловир, Виферон. Ими смазывают образовавшиеся на задней стенке глотки высыпания и язвочки, что делает их заживление быстрым.
  3. Витаминотерапия – комплексы препаратов витаминов группы В, С. Больные должны понимать, что исключительно полезными, богатыми витаминами, продуктами восполнить запас этих веществ в организме не получится, поэтому обязательно пропейте назначенный врачом витаминный комплекс.

Очень важно обеспечить больному герпетической ангиной обильное питье и подобрать правильный рацион питания, в котором будет присутствовать лишь мягкая, измельченная пища средних температур.

Герпетическая ангина – острое заболевание инфекционной природы, которое сопровождается следующими проявлениями:

  • изменением температуры тела,
  • фарингитом,
  • дисфагией или расстройствами глотания,
  • болями в животе,
  • в некоторых случаях возможной рвотой и тошнотой.

Герпангина является причиной высыпаний на мягком небе либо задней стенке глотки. Через некоторое время на этих слизистых появляются язвы, особенно у взрослых людей с ослабленным иммунитетом.

В-третьих, больной жалуется на головную боль и бессонницу. а уже эти симптомы приводят к раздражительности и излишней нервозности. Кстати, головная боль не снимается привычными обезболивающими средствами, а бессонница продолжает беспокоить даже после приема снотворных препаратов, хотя кратковременный эффект может и быть.

общий анализ крови

Обратите внимание:все перечисленные выше признаки могут быть спутаны с развивающимся гриппом, но уже через несколько дней (максимум 3) появляются и характерные симптомы герпетической ангины.

  1. Герпетическая ангина у взрослых Антигистаминные и десенсибилизирующие лекарственные средства – Супрастин, Диазолин. Эти препараты быстро снимают отечность глотки, облегчают общее состояние здоровья и снижают интенсивность болевого синдрома в глотке.
  2. Противоязвенные препараты – Ацикловир, Виферон. Ими смазывают образовавшиеся на задней стенке глотки высыпания и язвочки, что делает их заживление быстрым.
  3. Витаминотерапия – комплексы препаратов витаминов группы В. С. Больные должны понимать, что исключительно полезными, богатыми витаминами, продуктами восполнить запас этих веществ в организме не получится, поэтому обязательно пропейте назначенный врачом витаминный комплекс.

Обратите внимание:так как рассматриваемое заболевание имеет вирусную этиологию, врачи не считают целесообразным назначать антибиотики. Эти лекарственные препараты будут эффективными только в случае длительного течения острого периода герпетической ангины (более 4 дней) – это позволит предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Герпесная ангина это острое заболевание инфекционно — аллергической природы. Заболевание также называют герпангиной либо герпетической ангиной.

Причиной недуга выступают вирусы Коксаки группы В или А.

Вирусы Коксаки входят в группу энтеровирусов, которые поражают не только эпителиальную, но и нервную, мышечную ткань.

Таким образом, герпесная ангина почти всегда возникает вместе с поражением горла и других органов.

Помимо типичных симптомов, характерных для детей, у взрослых могут наблюдаться, в том числе и психосоматические проявления заболевания:

  • повышенная тревожность;
  • нарушения сна;
  • внутреннее беспокойство.

Типичная клиническая картина герпангины у взрослых сопровождается болевым синдромом в области горла, затруднительным глотанием, повышением температуры и общей слабостью орагнизма. Средняя продолжительность герпетической ангины у взрослых от 1 недели до 2-х.

Опасна ли герпетическая ангина при беременности

Если беременная женщина заболевает герпесной ангиной, к стандартному диагностированию присоединяется УЗИ брюшной полости для определения возможных осложнений для плода.

Также при беременности не рекомендуется сбивать температуру, пока она меньше 38,5 градусов.

Запрещено принимать:

  • аспирин,
  • антибиотики,
  • анальгетики.

Герпесная ангина при беременности может представлять опасность для плода. Вирусы Коксаки группы В проходят через плаценту и теоретически способны вызывать нарушения в развитии плода. Статистических данных по частоте тех или иных аномалий развития плода при герпесной ангине нет.

Для самой беременной герпесная ангина малоопасна. В большинстве случаев она протекает по типу стандартного ОРВИ и заканчивается полным выздоровлением. Случаев самопроизвольного прерывания беременности, вызванного герпесной ангиной, не задокументировано.

Однозначно то, что чем здоровее сама беременная и чем крепче у неё иммунитет, тем легче она перенесёт болезнь и тем с меньшей вероятностью вирусная инфекция будет угрожать здоровью плода.

Серьезной опасности для самой беременной герпетическая ангина не представляет. Как и у большинства взрослых больных, в этот период болезнь проходит у будущей матери без осложнений.

Возбудитель герпетической ангины вирус Коксаки типа В потенциально способен преодолевать плацентарный барьер, проникать в плод и приводить к аномалиям в развитии. Из-за редкости самой болезни у беременных женщин статистики, демонстрирующей частоту такого влияния и опасность вируса, нет.

Если сама мать здорова и ведет нормальный образ жизни, вероятность влияния герпетической ангины на её будущего ребенка минимальна. Болезнь у неё скорее всего пройдет без последствий.

Первые признаки герпесной ангины

Симптоматика герпангины включает в себя появление воспаленных папул в полости рта и глотке и проявления общей интоксикации организма. Первые признаки герпесной ангины таковы:

  1. Температура повышается до 38,5-40 °C;
  2. Небо, язычок и слизистая задней стенки глотки краснеют, на них появляются маленькие узелки, или папулы, до 3 мм в диаметре;
  3. Иногда присутствует рвота и спастические боли в животе.

— внезапное резкое начало, характеризующееся быстрым подъемом температуры тела человека до 39°C;

— развитие тяжелого синдрома интоксикации;

— воспалительная реакция в ротоглотке, приводящая к затруднению акта глотания, сопровождаемая сильными болями;

постельный режим

— наличие везикулярных элементов в области мягкого неба, задней стенки глотки, язычка.

Из вышеперечисленных признаков видно, что данное заболевание по симптоматике очень подобно многим вирусным инфекциям, но при внимательном осмотре взрослого или ребенка у всех них при данной болезни выявляются везикулярные элементы в ротовой полости, что и должно помочь врачу не ошибиться при постановке диагноза.

Период от момента непосредственного внедрения в организм человека возбудителя до выявления самых первых симптомов и признаков длится при герпетической ангине в среднем от 1 до 2 недель. Начало заболевания очень схоже по клиническим проявлениям с любой вирусной инфекцией и характеризуется увеличением температуры до 39°C, ломотой и слабостью в теле, головными болями, нередко больных беспокоят боли в животе, сопровождаемые тошнотой или рвотой.

Через некоторое количество времени возникает сильная боль при глотании слюны, пищи, заложенность носа, нередко кашель. При осмотре глотки на гиперемированном фоне слизистой миндалин, небных дужек, язычка регистрируется большое количество мелких папуло-везикул с серозным содержимым, которые по истечении примерно 2 суток изъязвляются с образованием таких же небольших эрозий белого цвета с венчиком гиперемии вокруг.

Приблизительное количество высыпаний обычно колеблется в пределах 5 — 20 штук. Они способны сливаться между собой с формированием эрозивных полостей значительного диаметра на слизистой ротоглотки. Все перечисленные элементы и обуславливают характер болезненности при проглатывании еды, что часто приводит к отказу от употребления какой-либо пищи.

Нередко болезнь может протекать в стертой клинической форме, то есть без возникновения герпетических элементов в ротовой полости, что, возможно, обусловлено хорошим иммунным статусов взрослого или ребенка. В такой ситуации верно диагностировать герпетическую ангину представляется довольно сложным, однако, при уточнении в недалеком прошлом контакта с больным можно предположить о заражении.

Иногда герпетическая ангина у детей с пониженным иммунным ответом может принимать волнообразное течение, характеризующееся подсыпанием везикулярных элементов каждые 3 дня, сопровождаемое вновь повышением температуры и симптомами интоксикации. Зарегистрированы случаи высыпаний не только на слизистой оболочке рта, но и на туловище, в области стоп, кистей.

Следует отметить, что герпетическая ангина у взрослых может протекать так же тяжело, как и у ребенка, и не последнюю роль здесь играет реакция защитных сил организма на возбудителя. Довольно опасно заражение герпетической ангиной беременной женщины, особенно на начальных сроках, так как возникающая интоксикация организма матери препятствует правильному росту и развитию плода, что в конечном итоге становится причиной прерывания беременности либо развития различных пороков. На поздних сроках данная болезнь чаще всего приводит к преждевременным родам.

При разрешении инфекционного процесса температура к 3-5 суткам, как правило, спадает, заживление эрозированных участков наблюдается по истечении 1 недели после появления везикул, и сопровождаются образованием на их поверхностях тоненьких корочек. Однако нередки и осложнения герпетической ангины, которые возникают при процессе распространения инфекции по организму и обусловлены сниженным иммунитетом, таких как менингитов, миокардитов, энцефалитов, пиелонефритов, также возможно размножение вторичной бактериальной инфекции на эрозированные везикулярные поверхности.

Сопутствующие симптомы болезни

  • начало заболевания является резким (состояние ухудшается буквально за 30 минут);
  • у человека сильно повышается температура (вплоть до 40 °C);
  • внутри горла присутствует ощутимый болевой дискомфорт (хотя иногда данный признак может отсутствовать);
  • начинается лихорадка, которая может продлиться 7 суток;
  • наблюдается слабое покраснение горловой слизистой оболочки;
  • чуть позже внутри горла появляются пузырьки;
  • по истечении определенного времени эти пузырьки начинают лопаться;
  • из лопнувших образований выделяется сукровица;
  • после этого на месте пузырьков формируются язвочки;
  • может присутствовать болевой дискомфорт в животе;
  • во время течения болезни человека может часто тошнить;
  • иногда присутствуют непреодолимые рвотные позывы.

Нередки случаи, при которых герпесная ангина у взрослых начинается, как ОРВИ либо обычная ангина. При таком раскладе миндалины бывают нежными на ощупь. Кроме того, они часто покрываются специфическим белым веществом. Во многих случаях происходит набухание небных миндалин. Из-за этого значительно затрудняется глотание.

Симптомы герпесной ангины у деток практически такие же. Однако у малышей может присутствовать сильное набухание лимфоузлов (что является хорошим знаком, означающим повышенную активность иммунитета), а также сыпь на теле (это может быть реакцией на наличие вирусного агента).

При наличии сильного иммунитета симптомы патологии проходят сами по истечении нескольких дней. Однако данный исход имеет место очень редко, поэтому далее будет расписано, как нужно лечить герпесную ангину.

Герпесная ангина характеризуется следующими отличительными симптомами и признаками:

  • повышение температуры тела;
  • общее недомогание и слабость;
  • воспалительные процессы, распространяющиеся на ротовую полость, горло и миндалины;
  • образование на слизистой гортани небольших пузырьков, подобных тем, что появляются при герпесе;
  • боли при глотании;
  • мышечные боли, которые длятся примерно в течении первой недели развития заболевания, а затем полностью пропадают.

На протяжении всего периода развития заболевания существует вероятность того, что вирус может распространиться на окружающих больного людей.

Предлагаем ознакомиться:  Особенности опоясывающего герпеса у ребенка

Поэтому заболевшего герпангиной необходимо изолировать, а лечение следует начинать с первого дня развития болезни.

Начало везикулярного тонзиллита характеризуется повышением температуры (иногда до 38, но чаще до 39 градусов). Больной чувствует слабость и недомогание. В первые часы начинает першить горло (при осмотре наблюдается его покраснение). Появляются ринит, головная боль и сухой кашель.

Затем температура продолжает расти и достигает отметки в 40 градусов. На смену першению приходит сильная боль в горле, которая обостряется при питье или приеме пищи. Под челюстью и за ушами увеличиваются и начинают болеть лимфоузлы. Слизистая глотки подпухает, становится отечной и покрывается красноватой везикулярной сыпью. Обычно таких папул не больше 20. В них находится прозрачная жидкость с большим количеством патогенных вирусов.

Затем папулы открываются, образуя болезненные афты с фибринозной пленкой и гиперемированным валиком. Появляется зуд и сильная саливация.

Вирус герпеса не имеет отношения к этому заболеванию. Свое название получило благодаря сыпи, напоминающей внешне герпесные высыпания. Она образуется на нёбе, в глотке, иногда на деснах. Симптомы и лечение герпетического тонзиллита существенно отличаются.

Проявляется болезнь внезапно. Первый признак – резкий скачок температуры до 39–40 градусов, сопровождающийся рвотой, болями в области живота. Наблюдается покраснение горла, возникает чувство першения в нем. Больной испытывает недомогание, слабость, становится раздражителен. Постепенно присоединяются симптомы, свойственные герпесной ангине:

  • Появляется сильная боль в горле, затрудняющая глотание.
  • Происходит увеличение подчелюстных лимфоузлов, а также расположенных за ушами.
  • Возникают изменения на слизистой ротовой полости – образуются небольшие (до 2 см в диаметре) узелки, которые через 3 дня превращаются в пузырьки, наполненные мутноватой жидкостью.
  • Некоторые больные испытывают сильнейший зуд, при этом наблюдается обильное слюнотечение, кровоточивость слизистой полости рта.

Образующиеся пузырьки через 4 дня после появления самостоятельно лопаются, содержимое их вытекает, оставляя эрозию, дно которой выстлано сероватым налетом. Постепенно на этом месте образуется корочка, и через неделю практически все патологические элементы исчезают.

У детей к этим стандартным симптомам заболевания часто присоединяются другие, подтверждающие поражение различных органов: болезненные ощущения в мышцах, сердце, конвульсии, расстройство пищеварения, конъюнктивит, возникающий в одном глазу, сыпь на руках. Если хотя бы один из перечисленных симптомов выражен особенно ярко, необходимо показать ребенка врачу, чтобы не допустить развития тяжелых осложнений.

Частично симптоматическая картина и признаки недуга являются характерными и для бактериальной ангины:

  • Начальная стадия поражения носоглотки и горла сопряжена со значительными скачками температуры тела вплоть до 40 градусов. Формируется клиническая картина интоксикации;
  • Вслед за поражением горла можно наблюдать постепенное образование на задней стенке горла и прилегающих слизистых пузырьковых образований, наполненных мутной или прозрачной жидкостью. Они могут быть сгруппированы или разбросаны по слизистым горла;
  • После истечения нескольких суток происходит вскрытие сгруппированных скоплений, образуются ранки и шрамы, которые постепенно начинают заживать;
  • Жжение и боль, чувствительность, связанные с воспалением горла, после заживания ран пройдут;
  • Во время протекания рядом пациентов отмечались острые боли пораженной области, в том числе головы, развитие ОРЗ и ОРВИ.

Повышение температуры и общие простудные симптомы нередко являются причиной резонного вопрос заболевших: как отличить герпесную ангину от бактериальной. Для этого достаточно обратиться к изображениям ниже: правая картинка демонстрирует, как выглядит герпесная ангина, левая – как выглядит бактериальная.

Герпетический тонзиллит у взрослых возникает сразу в острой форме – за 2-3 часа наблюдается резкий рост температуры тела (так же, как при других видах ангин: катаральной, лакунарной и т.д), начинается фебрильная (до 39 градусов) или пиретическая (до 41 градуса) лихорадки. Общие симптомы выглядят так:

  • слабость (головная боль, головокружение);
  • слабый аппетит;
  • бессонница;
  • тошнота, боли в животе;
  • миалгия.

Через 2-3 суток после появления первых признаков герпетического тонзиллита отмечаются особые клинические проявления:

  • болезнь сопровождается острой колющей болью в горле, которая постоянно усиливается;
  • возникает отечность и воспаление слизистой полости рта;
  • наблюдается болезненность при глотании;
  • происходит воспаление миндалин, гланд;
  • возникают типичные папулы, везикулярные высыпания во рту и на задней стенке глотки;
  • наблюдаются рвота, диспепсия.

Энтеровирусная ангина сопровождается повышенным слюноотделением – так организм помогает регенерации тканей после герпесной инфекции. Вторичный симптом заболевания – воспаление лимфатических узлов, которое проходит по мере выздоровления. Гипертермия тоже считается признаком ульцерозной ангины, она делится на два этапа: первый скачок температуры отмечается в самом начале заболевания, повторный – на 3-й день, который считается критическим.

Интоксикационные симптомы заболевания у детей схожи с гриппозными. Герпетический тонзиллит может сопровождаться:

  • судорогами;
  • миалгией;
  • ломотой в костях;
  • ринитом;
  • двусторонним увеличением шейных лимфоузлов.

При осмотре ротовой полости можно заметить мелкие, ярко-красные специфические высыпания. Через 2-3 дня сыпь увеличивается, появляются пузырьки с серозным содержимым. Их количество колеблется от 2 до 20 и внешне они напоминают характерные высыпания вируса герпеса. Через несколько дней пузырьки лопаются, переводя везикулярный стоматит в эрозию слизистой оболочки полости рта, которая вызывает болезненность вплоть до невозможности принимать пищу.

Когда идёт речь о герпетической ангине, симптомы которой внешне могут быть схожи со стоматитом, следует в первую очередь обратить внимание на общее состояние больного.

При общих симптомах состояние человека может сильно ухудшиться. Герпангина, как правило, возникает резко и провоцирует следующие симптомы:

  • у больного может подняться температура до 40 градусов;
  • высокая температура может сохраняться до 4 дней;
  • часто могут возникать боли в животе в виде схваток;
  • наблюдается увеличение лимфоузлов под челюстью;
  • присутствуют сильные болевые ощущения в горле;
  • развивается сильный кашель, насморк;
  • больной чувствует характерную слабость организма.

При внешнем осмотре слизистой оболочки рта и горла можно наблюдать схожие с типичной ангиной симптомы, но важно отследить специфику признаков при герпангине:

  • в самом начале начинает краснеть дуга на нёбе;
  • также наблюдаются покраснения в области язычка, стенки глотки;
  • тут же возникают небольшие узелки на слизистой, которые переходят в пузырьки;
  • величина узелков часто составляет около 3 мм в диаметре;
  • их количество, обычно, не превышает 20 штук и колеблется в районе 15 штук;
  • часто герпангина сопровождается сильным слюноотделением и зудом;
  • а также слизистая становится более чувствительной к травмам и кровоточивости.
  • озноб;
  • насморк;
  • слабость, сильное недомогание;
  • головные боли;
  • потеря аппетита;
  • очень высокая температура.
  • Жар с температурой критического уровня (39-40 ° С);
  • часто дети ощущают боли в мышцах;
  • нередко герпетическая ангина у детей сопровождается болевым синдромом в области головы;
  • у ребёнка снижается аппетит вплоть до полной его потери;
  • отмечается расстройство пищеварения, сопровождающееся рвотой;
  • при герпетической ангине на теле ребёнка может возникать сыпь в виде красных точек;
  • сразу после инкубационного периода появляется острая боль в области горла, кашель и заложенность носа.

Диагностика заболевания

Такой материал при анализе позволяет точно установить возбудителя болезни и назначить соответствующее адекватное лечение.

Также пациенту необходимо сдать общий анализ крови: при герпесной ангине в крови прослеживается повышенный уровень лейкоцитов.

Важно дифференцировать заболевание от других недугов, так как на первых этапах симптоматика герпангины схожа с признаками кишечной диспепсии, ОРВИ или гриппа.

Дифференциальная диагностика ульцерозной ангины заключается в сборе симптоматики, ЛОР осмотре и проведения анализов.

Визуальное исследование осложняется схожестью герпангины с другими заболеваниями, поэтому необходимо провести обязательное лабораторное диагностирование:

  • общий анализ мочи, кала и крови;
  • тест ПЦР биологических жидкостей для обнаружения вируса Коксаки;
  • серологический анализ ИФА для обнаружения антител к патогенным микроорганизмам в сыворотке крови.

Полимеразная цепная реакция вычленяет ген вируса в биологическом материале больного.

Для диагностики берут что-либо из ниже перечисленного:

  • смывы носоглотки;
  • мазок отделяемого с конъюнктивы глаза;
  • кал;
  • ликвор;
  • материал биопсии (в случае осложнений и хирургического вмешательства).

ПЦР позволяет выявить вирус в 95-99% случаях.

Анализы крови

Общий анализ крови при воспалительных процессах стандартно определяет повышение СОЭ и лейкоцитов. ИФА выявляет противовирусные антитела (образуются с первого дня болезни).

К маркерам Коксаки относятся иммуноглобулины:

  • IgM — для острого периода тонзиллита;
  • IgG — в случае уже перенесенной болезни.

Дополнительное диагностирование

Также врачи проводят дополнительную диагностику (в зависимости от возможных осложнений болезни):

  • анализ спинномозговой жидкости и МРТ головного мозга;
  • рентгенография;
  • ЭКГ и т.д.

Неспециалисту довольно сложно распознать герпесную ангину в домашних условиях. Ее несложно спутать с некоторыми другими заболеваниями полости рта. Схожую симптоматику имеет герпесный стоматит – подобные пузырьки появляются на небе, на внутренней поверхности щек, деснах. Основным отличием является локализация сыпи – при герпесной ангине везикулы располагаются около глотки и на нёбе, тогда, как для стоматита характерно поражение ими десен, губ, языка. Кроме того, он редко протекает с повышением температуры.

Для установления точного диагноза обычно используют лабораторные методы исследования крови.

Опытный специалист способен поставить диагноз на основании выявления типичной клинической картины.

Нередко в учреждениях здравоохранения применяются методы, основанные на проведении лабораторных анализов. О них мы подробно говорили в статье про вакцинацию и уколы против герпеса.

Сдача анализов при тонзиллите часто назначается в обязательном порядке: такая мера позволит специалисту поставить точный диагноз и подобрать необходимое лечение.

Разобравшись с тем, что такое герпесная ангина и что она представляет собой, перейдем к рассмотрению насущного раздела: как лечить герпесную ангину.

Перед тем как решить, чем лечить заболевание, необходимо его правильно диагностировать. Исследования выглядят следующим образом:

  • Серологические. Для этого используют специальные сыворотки, которые собирают в начале болезни и через 2 недели. Целью является анализ роста титра антител.
  • Вирусологические. К ним относят сдачу глоточных смывов – не позднее 5 суток от начала острой фазы.
  • Иммунофлюоресценция. Базируется на выявлении флюорохром антител.

Как и любое вирусное заболевание, герпесная ангина имеет в своем начале ряд общих симптомов, характерных для любой инфекционной патологии. К таким симптомам относятся: повышение температуры тела, вялость, сонливость, апатия, повышенная утомляемость, бледность кожных покровов с синюшностью кончика носа, «застойных» теней вокруг рта и глаз и др. По совокупности только этих данных диагноз герпесной ангины не может быть правомочным.

Важное значение придается температуре тела больного человека. При энтеровирусной инфекции (а следовательно, и при герпесной ангине) характерно два пика максимального подъема температуры, это 1-й и 3-й день заболевания.

Кроме того, в первые часы появления тревожной симптоматики в полости рта необходимо исключить отек Квинке как возможное проявление аллергической реакции.

Для окончательной постановки диагноза необходимо либо выделение возбудителя из содержимого пузырьков, либо обнаружение в организме больного антител против вируса Коксаки.

Подтверждением диагноза обычно является незначительный лейкоцитоз, выявляемый при общем анализе крови. Иногда при болезни необходимо сдать анализ крови.

Для выявления заболевания следует обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Врач проведет осмотр пораженной зоны и назначит серологические и вирусологические лабораторные исследования. Для процедуры производится забор глоточных смывов. При серологическом исследовании лаборанты изучают сыворотку, которую берут дважды: в первый день болезни и через 14—20 дней. Наиболее обширную информацию предоставляет метод диагностики иммунофлюоресценция. Также в обязательном порядке пациент сдает кровь на общий анализ.

Если выявлена герпетическая ангина, то крайне важно провести дифференциальную диагностику, чтобы отличить проявления от симптомов других заболеваний ротоглотки. С этой целью врач обращает внимание на такие показатели:

  • возраст пациента;
  • сезонность патологии;
  • место расположения патологических высыпаний.

Заключение о герпетической ангине врач устанавливает на основании нескольких исследований. В первую очередь выполняются вирусологические и серологические анализы.

Материалом для выполнения вирусологического исследования служат глоточные смывы, которые были взяты у больного человека в первые 5 суток после начала заболевания.

Серологическое исследование базируется на изучении сыворотки, которая изымается в первые дни появления заболевания и вторично – спустя 2-3 недели. Наиболее информативным диагностическим методом считается метод иммунофлюоресценции.

В дифференциальной диагностике рассматривают следующую информацию о пациенте:

  1. возраст больного человека,
  2. особенности заболевания ввиду его сезонности,
  3. локализация элементов сыпи в среде полости рта.

Герпетическая ангина не сопровождена появлением сыпи на лице. Отмечается также отсутствие гингивита и кровотечений слизистой. В большинстве случаев для герпангины свойственны такие симптомы, как боли в животе, что объясняется миалгией диафрагмы.

Основные виды диагностики герпангины:

  • анализ крови,
  • определение возбудителя путем исследования мазков или смывов носоглотки.

Как и любое другое вирусное заболевание, герпесная ангина имеет общие симптомы, характерные для инфекционных патологических состояний. К таким признакам относят:

  1. повышение температуры тела,
  2. вялость,
  3. сонливость,
  4. апатию,
  5. повышенную утомляемость,
  6. бледность кожи,
  7. синюшность кончика носа,
  8. тени вокруг глаз и рта.

Если у человека имеются вышеперечисленные признаки, можно говорить о диагнозе «герпесная ангина».

Необходимо придавать особое значение повышению температуры тела больного. На фоне энтеровирусной инфекции (и при герпесной ангине), существуют специфические пики подъема температуры тела. В большинстве случаев, у взрослых людей температура поднимается на первый и третий день заболевания.

Помимо этого, в первые часы наступления опасной симптоматики, в ротовой полости рта важно не допустить отек Квинке, как следствие аллергической реакции. У больного человека наблюдается сыпь на небе, задней стенке глотки и миндалинах (на фото).

Чтобы поставить окончательный диагноз и лечить заболевание, следует выделить возбудитель из содержимого пузырьков, или обнаружить в организме больного человека антитела против вируса Коксаки.

Прежде чем выяснять, как лечить герпетическую ангину, необходимо правильно поставить диагноз. С этой целью сдаются вирусологические и серологические обследования:

  • Серологическое исследование подразумевает использование специальных сывороток. Их собирают в начале болезни, а затем спустя 2 недели. Целью этого анализа является фиксация уровня роста титра антител.
  • Вирусологическое исследование предполагает сдачу глоточных смывов. Данный материал сдается не позднее 3 – 5 суток от времени протекания недуга.

Самым достоверным и проверенным диагностическим способом считается иммунофлуоресценция, которая основывается на выявлении флюорохромом антител.

Зачастую врач ставит диагноз, основываясь на клинической картине, которая очень характерно выражена. Тут ориентиром служит сезонность заболевания (в основном лето), локализация везикул в полости рта, отсутствие высыпаний на коже лица, отсутствие кровоточивости слизистой, боли в животе. Одним из ориентиров также является двухволновой температурный пик, который характерен только для герпесной ангины  – в случае обычной наблюдается только одна волна.

Общий анализ крови, как правило, не показывает каких-либо значительных изменений, и только в некоторых случаях может наблюдаться увеличение СОЭ, лейкопения или же лейкоцитоз с нейтрофилезом.

Для постановки точного диагноза могут использоваться следующие виды исследований:

  • Вирусологическое, для чего  у больного в первые пять дней болезни берутся глоточные смывы.
  • Серологические исследования, во время которых могут использоваться:
    • реакция нейтрализации;
    • реакция связывания комплемента;
    • реакция торможения гемагглютинации.

    Для проведения серологических исследований используются сыворотки, которые берутся дважды: в первые дни болезни и по прошествии двух-трех недель с ее начала.

  • Самым информативным из диагностических лабораторных методов для постановки диагноза «герпангина» считается метод иммунофлюоресценции, во время которого определяется наличие специфических антигенов вирусов  в исследуемом материале.

Пути передачи и группы риска герпесной ангины

Возбудители герпесной ангины проникают в организм человека:

  • с некипяченой водой;
  • алиментарным путем (с термически необработанной пищей);
  • воздушно-капельным путем (во время контакта с носителем болезни);
  • контактным путем.

Больной везикулярным тонзиллитом заразен в течение 2-3 недель после появления первых клинических признаков.

Герпесная ангина передаётся воздушно-капельным, фекально-оральным и контактным путями. В детских коллективах одинаково значимы все способы, во взрослых основным является воздушно-капельный путь передачи.

Источником заражения является больной и его личные вещи. Передача герпесной ангины возможна через ткань полотенца и вещей гардероба, грязные руки, игрушки, пищу. Также распространяют вирусные частицы выздоравливающие больные в течение 3-4 недель после завершения болезни и исчезновения признаков её.

С другой стороны, эта болезнь не развивается только из-за ослабления иммунитета, из-за переохлаждения или купания в холодной воде. Первичная причина герпесной ангины — это всегда заражение больного от другого человека, вторичные причины (особенно у детей) — нарушения правил личной гигиены, антисанитария, пребывания в коллективах внутри плохо проветриваемых помещений.

Те же переохлаждение или ослабление иммунитета могут быть лишь предрасполагающими факторами для заражения — после них организму сложнее уничтожать вирусные частицы, попадающие в рот и пищеварительный тракт. Но если самой передачи возбудителя не было, эти факторы сами по себе не могут стать причинами герпесной ангины ни у взрослых, ни у детей. Если у ребенка герпесная ангина, он её где-то от кого-то подцепил.

Возбудители герпетической ангины передаются многими путями:

  • Фекально-оральным — через продукты питания, грязные руки, игрушки, соски;
  • Воздушно-капельным;
  • Контактным — через слюну и носовую слизь.

Из них воздушно-капельный считается наиболее значимым и распространенным. Он же чаще всего реализуется в детских коллективах.

Распространителями вируса являются больные в острой фазе болезни и на стадии реконвалесценции. После завершения болезни больному назначается карантин не менее, чем на две недели.

Никакого отношения к герпетическому поражению данный процесс не имеет. Возбудителем болезни является энтеровирусная инфекция, она представлена вирусом Коксаки А (2 – 6 или 8 – 10 серотипов), реже В группы, а также ЕСНО-вирусом.

Энтеровирус Коксаки, главный возбудитель герпангины

Входными воротами для инфекции являются верхние отделы дыхательных путей и ЖКТ. Возбудитель проникает в организм следующими путями:

  • воздушно – капельный;
  • алиментарный (орально-фекальный);
  • контактный (грязные руки, игрушки);
  • через воду.

Инфекцией заражаются от больного человека, реже – от животных (свиньи бывают переносчиками данной болезни). Даже после излечения внешне здоровый человек может выделять возбудителя в окружающую среду (3 – 4 недели).

Возникает болезнь чаще в летне-осенний период. Исходя из того, что инфекция очень заразна, то возможны вспышки в целых коллективах или в семьях, где был контакт с больным герпетической ангиной. После перенесенного заболевания в организме присутствует стойкий иммунитет. Но, так как существуют различные штаммы данного вируса, то заражение возможно, но уже другим видом. Недуг не рецидивирует и не имеет хронического течения.

Путь ее распространения – фекально-оральный либо воздушно-капельный. Распространителями являются больные в острой стадии заболевания, также велик риск заражения бытовым путем – через плохо вымытую посуду, пищу, общие предметы быта. Именно по этой причине больной в течение двух недель с момента проявления заболевания должен быть максимально изолирован от окружающих и иметь отдельную посуду.

Сезон распространения герпесной ангины – лето и осень, как раз тогда, когда меньше всего болеют обычной ангиной. Чаще всего заболевают дети от 4-х лет и подростки, так как в этом возрасте они активно контактируют с окружающим миром, а вирус имеет очень широкое распространение в обществе.

Дети до года, в особенности находящиеся на грудном вскармливании, подвержены заболеванию меньше всего, так как, во-первых, они контактируют с ограниченным числом людей, а во-вторых материнское молоко содержит антитела, которые надежно защищают их от вируса. Но если заражение все-таки происходит, то в данном возрасте герпесная ангина протекает тяжелее всего.

Очень мал процент заболевших и среди взрослого населения. Это связано с тем, что после однажды перенесенной герпангины у человека формируется стойкий иммунитет на всю оставшуюся жизнь, и это не дает ему заболеть ею повторно. Но даже если во взрослом возрасте происходит заражение, болезнь протекает намного легче, чем в детском возрасте.

Почему герпесной ангиной может заболеть взрослый? Причины могут быть всего две:

  • Либо он в детском возрасте ею не болел и заразился вирусом впервые;
  • Либо у него очень ослаблен иммунитет (хронические заболевания, проведение терапий с применением иммуносупрессоров).

Люди, знакомые с латынью, могут сделать вывод, что путь проникновения вируса – кишечный, что ясно из корня «Энтеро» (кишечник).

Вирус герпеса, не смотря на название болезни, к развитию этого заболевания отношения не имеет.

Пути проникновения вируса в организм соответствующие: пищевой, водный, контакто-бытовой.

Профилактика герпесной ангины, а также меры для локализации заболевания при случаях инфицирования в детских группах, применяются стандартные:

  • санобработка потребляемых жидкостей и продуктов,
  • предметов обихода,
  • посуды,
  • игрушек.

Не забывайте также о мытье рук и игрушек, которые малыш брал на прогулку.

Можно ли лечить ацикловиром

  • Антигистаминных и десенсибилизирующих препаратов — Супрастина, Диазолина. Данные средства устраняют отечность глотки, улучшают общее состояние и понижают выраженность болевого дискомфорта.
  • Противоязвенных мазей — Ацикловира, Виферона. Эти средства наносятся на заднюю стенку глотки, где присутствуют язвы. С их помощью ускоряется заживление таких формирований.
  • Витаминных комплексов — препаратов, содержащих витамины B и C. Они необходимы для укрепления иммунной системы и организма в целом.

Как правило, лечение герпетической ангины проходит без применения антибиотиков. Это объясняется вирусной природой заболевания, делающей такие средства бесполезными. Однако врачи могут прописывать антибиотики при длительном течении острой стадии болезни (больше 4 дней). Такая мера необходима для предотвращения развития опасных осложнений, о которых говорилось ранее.

Что касается аспирина, то лечение герпетической ангины у детей должно обходиться без него. Кроме того, ребенку не рекомендуется давать горячие напитки, имеющие повышенную кислотность. Однако другие жидкости (чай, кипяченая вода) должны в избытке присутствовать при устранении данной разновидности ангины. Причем обильное питье рекомендовано как детям, так и взрослым.

Крайне важно скорректировать питание. Принимаемая пища должна содержать все необходимые витаминные комплексы, в особенности витамины B и C. Только при выполнении всех упомянутых условий больной будет лечить герпетическую ангину максимально эффективно.

Методы специфической терапии не разработаны. Герпетическая инфекция (ангина) в качестве лечения предполагает применение симптоматических средств, облегчения общего состояния заболевшего и уменьшение интоксикации организма.

Медикаментозно лечение включает применение:

  • жаропонижающих средств;
  • противоаллергических (при необходимости);
  • витаминно-минеральных препаратов;
  • иммуномодуляторов.

Важно! При постановке диагноза герпесная ангина (тонзиллит) применение антибактериальных средств в первые дни заболевания не целесообразно. Антибиотики и противогерпетические препараты на вирус не действуют.

Использование антибактериальных средств может быть необходимо для предотвращения осложнений при усугублении патологического процесса и развития сопутствующей бактериальной инфекции. Важным моментом в борьбе с вирусной инфекцией является обеспечение постельного режима больному и обильного питья.

Местное лечение воспаленного горла:

  1. Проводят частое полоскание ротовой полости отварами лекарственных растений — ромашки, шалфея, календулы (коры дуба).
  2. При сильных болях используют в качестве местного анестетика 2% раствор лидокаина (полоскание), Орасепт – спрей.
  3. Обрабатывают антисептическими растворами пораженные участки (водный раствор генцианвиолета, Хлорофиллипт, Ингалипт, Тантум верде). На вирус препараты не действуют, но их использование предупреждает развитие бактериальной инфекции. Следует исключить обработку при сильной болезненности горла.

При благоприятном течении болезни достаточным лечением будет потребление большого количества жидкости, во избежание обезвоживания и уменьшения интоксикации и соблюдение постельного режима в комплексе с полноценным питанием.

Пища должна быть питательной и легко усваиваться. Рекомендуют готовить первые блюда, пюре, мелкозернистые каши. Пищу употреблять часто, небольшими порциями. После каждого приема полоскать ротовую полость и горло вышеуказанными средствами.

При развитии сильных явлений интоксикации — тошнота, рвота, судорожный синдром (особенно у детей), не допускается лечение больного в домашних условиях. Такие клинические признаки могут указывать на развитие осложнений (менингита, энцефалита) и требуют неотложной госпитализации.

Лечение везикулярной ангины не требует экстренной госпитализации, но в случае сильной интоксикации и ухудшения самочувствия больного лучше проходить лечение в стационаре. Целесообразность медикаментозной терапии определяет врач (его можно вызвать на дом). Ориентировочный срок лечения энтеровирусного тонзиллита — около двух недель, но многое зависит от особенностей заболевания, иммунитета больного и сопутствующих факторов.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия — это всего лишь часть комплексного лечения. Не считается основным терапевтическим методом, но вполне помогает снять болевой синдром в горле, повышает местный иммунитет и активизирует процесс эпителизации афт.

Из физиопроцедур при ульцерозной ангине назначают:

  • облучение ультрафиолетом слизистой (УФО носоглотки);
  • электрофорез с лекарственными средствами;
  • использование неонового лазера.

Полоскание и орошение

Для снятия местного воспаления назначают полоскание ротоглотки:

  • отварами ромашки, хвойных шишек, календулы, коры дуба и т.д.;
  • садово-солевым раствором;
  • лекарственными препаратами:
    • Мирамистином;
    • Хлоргексидином;
    • Йодинолом;
    • Фурацилином.

Также для орошения ротоглотки используются различные антисептические спреи:

  • Пантенол,
  • Гексорал,
  • Орасепт,
  • Ингалипт,
  • Винизоль,
  • Каметон.

Спустя полчаса после каждого орошения для усиления эффекта рекомендуется использовать антисептические таблетки:

  • Трахисан,
  • Лизобакт,
  • Фарингосепт,
  • Декатилен.

Смазывание слизистых миндалин

Афтовое воспаление слизистой обрабатывается различными антисептическими растворами. Для повышения эффективности лечения используются сразу несколько медикаментозных препаратов.

Растворы для обработки язвочек:

  • глицериновый раствор тетрабората натрия (10%),
  • Кастеллани,
  • Метиленовая синь,
  • Зовиракс,
  • Теброфен.

Обработка антисептическими растворами проводится до полного выздоровления.

Ингаляции

Паровые ингаляции при герпесной ангине противопоказаны, поскольку они усилят боли, активизируют воспалительные процессы и ухудшают состояние пациента.

Ингаляции небулайзером не вредны, но практически неэффективны. Тот пар, который они вырабатывают, не оседает на слизистой ротоглотки, а потому не оказывает никакого влияния непосредственно на энтеровирусный тонзиллит.

Таблетки

При лечении герпесной ангины антибактериальная терапия показана только в том случае, если болезнь длится долгое время, а воспаление и боли в горле остались. Т.е. появляется риск присоединения бактериального заболевания к уже имеющейся инфекции.

Назначаемые антибиотики:

  • Цефепим,
  • Амоксиклав,
  • Пенициллин,
  • Азитромицин,
  • Аугментин,
  • Сумамед,
  • Нистатин (в случае грибковой инфекции),
  • Бициллин.

Эти медикаменты может назначить только врач. Самостоятельный прием антибиотиков опасен побочными эффектами и осложнениями.

Ключевыми препаратами в терапии везикулярного тонзиллита считаются противовирусные средства:

  • Цитовир-3,
  • Тамифлю,
  • Мовалис,
  • Нимесулид,
  • Ибупрофен,
  • Виферон,
  • Циклоферон,
  • Генферон.

Для снятия зуда, отека и жжения в горле необходимо применять противоаллергические медикаменты:

  • Глюконат кальция,
  • Супрастин,
  • Атаракс,
  • Диазолин,
  • Кларитин.

При сильных нестерпимых болях разрешено принимать анальгетики:

  • Кеторол,
  • Темпалгин,
  • Лидокаин.

Температуру больше 38-38,5 градусов (в зависимости от состояния больного) следует снимать жаропонижающими медикаментами:

  • Панадол,
  • Парацетамол,
  • Аспирин (противопоказан больным до 15 лет),
  • Эффералган.

Также необходимо применять иммуностимулирующие медикаменты:

  • Иммунал,
  • Имудон,
  • Римантадин (противопоказано для людей с почечной недостаточностью),
  • Деринат.

На завершающей стадии заболевания можно применять Полисорб в качестве сорбента для полной очистки организма от инфекции.

В острый период лучше воздержаться от раздражающей пищи, не есть ничего твердого и острого. Подойдут супы-пюре и каши. Показано обильное питье. Можно сварить куриный бульон, потушить овощи или приготовить круглый рис с гвоздикой. Если пациенту назначили антибиотики, то ему желательно использовать молочные продукты с бифидобактериями. Больному можно давать охлажденные отвары ромашки и шалфея, кисели, некислые морсы, компоты из шиповника, чай (лучше зеленый) с лимоном и медом.

Также следует употреблять (хотя бы в малых количествах):

  • имбирь;
  • прополис;
  • лимон (следует быть осторожным, чтобы не повредить слизистую);
  • сок алоэ;
  • бергамот и чабрец.

Но при этом необходимо отказаться от:

  • сахара, поскольку он не дает бороться с вирусами;
  • конфет и тортов;
  • консервантов;
  • газировки;
  • жирных и жареных продуктов.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Заниматься самолечением дома нельзя. Народные средства могут помочь при герпесной ангине, если их одобрит врач. Все природные лекарства должны приниматься лишь параллельно с противовирусными препаратами и антибиотиками (при необходимости).

Не существует медикаментозных средств, способных ускорить процесс выздоровления. Терапия в отношении герпесной ангины сводится лишь к ослаблению симптомов. Основное внимание следует уделять режиму дня и правильной организации питания.

Рекомендуется во время заболевания пить больше жидкости. Это поможет выведению токсинов, что уменьшит интоксикацию, способствует снижению температуры. Для этой цели подойдут любые напитки – компоты, морсы, соки, чай, простая вода. Температура питья должна быть комнатной, чтобы не причинять болезненных ощущений при глотании.

Пищу следует принимать только при появлении чувства голода, по желанию. Накормив больного насильно, можно ухудшить его состояние, т. к. это приводит к расстройству пищеварения. В рационе не должно быть жирных, жареных, твердых продуктов. Больному герпесной ангиной необходимо обеспечить постельный режим и проветривание помещения, чтобы поддерживать постоянно чистый, свежий воздух.

  • на острой стадии требуется изоляция больного человека в виду высокого уровня заразности заболевания;
  • обильное употребление жидкости, которая не оказывает раздражающего воздействия на слизистые оболочки во рту;
  • кормить ребёнка рекомендуется жидкой щадящей пищей;
  • соблюдение покоя.

Терапия при тонзиллите герпесного происхождения

Лечение герпесной ангины у взрослых при неосложненной форме не представляет особой сложности и похоже на терапию любой энтеровирусной инфекции.

Ввиду того, что болезнь очень контагиозна, то требуется изоляция больного. Пациента обеспечивают отдельной посудой и предметами личной гигиены. Если течение инфекционного процесса тяжелое – назначают постельный режим.

Самое главное в терапии – обильное питье. Жидкость выводит токсины из организма и пополняет потерю влаги, которая уходит во время усиленного потоотделения или при наличии диареи. Пить можно соки, морсы, компоты, воду. При этом важно, чтобы напиток был комнатной температуры (горячий и очень холодный раствор раздражает слизистую глотки).

Обильное питье необходимо для восстановления количества жидкости в организме и для выведения токсинов

Пища должна быть жидкой или полужидкой, легкоусваиваемой и витаминизированной. Не нужно употреблять высококалорийную еду. Мясо и рыбу используют только в виде фарша, приготовление на пару. Овощи и фрукты не дают в сыром виде. Кормят больного часто (5 – 7 раз на день), небольшими порциями. Диетический стол по Певзнеру №13.

Специальных препаратов против вируса Коксаки не существует. Если возбудитель уже проник в клетки организма и начал там размножаться, а у пациента нет тяжелого течения болезни и наличия осложнений, то нужно просто дождаться, когда сформируются антитела против конкретного вида инфекции, и уничтожатся остатки вирусных частиц. У взрослых это может случиться к 7 – 8 дню, у детей – на 8 – 10.

Исходя из этого, лечение герпетической ангины у взрослых имеет в основном симптоматический характер:

  • Жаропонижающие, нестероидные противовоспалительные (Нурофен, Парацетамол, Эффералган).
  • Полоскание горла ромашкой, шалфеем, календулой, раствором пищевой соды. Эти препараты обладают дезинфицирующими свойствами, предупреждают присоединение вторичной микробной флоры. Также они снимают воспаление, уменьшают боль. Не стоит употреблять солевые гипертонические растворы, они раздражают и так воспаленную слизистую.
  • Обезболивающие препараты (Гексорал Табс, Тантум – Верде, Терафлю Лар, Трахисан, Септолете, раствор Лидокаина, Дикаина).
  • При наличии выраженного аллергического компонента могут назначать антигистаминные (Супрастин, Тавегил, Кларитин).

О том, как лечить герпесную ангину у детей, можно прочитать здесь .

Существуют различные мнения об использовании антисептиков для орошения горла, смазывания глотки раствором зеленки или Люголя. На практике доказано, что эти мероприятия малоэффективны и травматичны для слизистой, поэтому лечить этими средствами больного с герпетической ангиной не желательно.

Инфекция не имеет никакого отношения к вирусу герпеса, поэтому Ацикловир и другие препараты, относящиеся к этой группе, совершенно бесполезны.

Ингаляции и согревающие компрессы при данной патологии просто недопустимы. Все методы, предусматривающие использование тепла, основаны на том, чтобы улучшить циркуляцию крови, расширить сосуды данного участка. При использовании этих процедур в конкретном случае вирусная инфекция начинает активнее распространяться по организму, что усугубляет процесс и течение болезни.

Облучение ультрафиолетом при данной патологии малоэффективно, а вероятность ожогов довольно высока.

Подводя итоги, можно отметить, что обильное питье, жаропонижающие и местные обезболивающие – основное лечение неосложненных форм болезни.

Терапия этого вида недуга основана на устранении симптоматики и имеет свои отличительные особенности. Когда врач назначает своим маленьким пациентам медикаменты, то при этом он обязан учитывать следующие факторы:

  1. Наличие или отсутствие аллергии на определенные медикаменты.
  2. Состояние иммунитета.
  3. Возраста пациента.
  4. Вес.

Их прием ведется в сочетании с жаропонижающими средствами, так как чаще сего такой вид ангины сопровождается подъемом температуры. Здесь задействуют Талпол, Тайленол и Эффералган.

Как осуществить полоскание Хлорофиллиптом при ангине. можно узнать из данной статьи.

Что касается препаратов наружного использования, то применять их стоит не более 9 дней. Если продолжительное время применять мази, то слизистая горла испытывает сильное раздражение. Именно по этой причине большинство врачей отказываются от таких средств, заменяя их таблетками.

Местное лечение основано на использование растворов для орошения горла. Но применять их можно не всегда. Запрещено такое лечение в случае, когда у малыша имеются бронхиальная астма. Кроме специальных растворов в процесс могут вовлекать аэрозольные антисептики, противовирусные медикаменты, обезболивающие лекарства.

Как делается йодовая сетка при ангине. можно узнать из данной статьи.

Амоксиклав при ангине у детей

Все представленные лекарства обволакивают пораженную заболеванием область и не дают вирусы далее распространяться.

С положительной стороны себя зарекомендовали жидкие противовирусные средства, а точнее лейкоцитарный интерферон. Он активно усваивается в желудке, наносят урон всем возбудителям инфекции в организме. Но прием жидких медикаментов должен вестись в сочетании с аэрозолями и таблетками. Только так врачу удастся значительно ускорить процесс выздоровления.

Лечить при герпетической ангине только народными средствами бесполезно. Полоскания настойками трав противовоспалительного действия лишь помогут снять вторичные симптомы, успокоят раздраженную слизистую ротовой полости. Но сам вирус затаится и при неблагоприятных условиях (переохлаждении, падении иммунитета) будет проявлять активность. Ацикловир способен надолго привести заболевание к ремиссии.

Если у ребенка во время ангины к герпесному обострению присоединилась бактериальная инфекция, обязательно требуется подключить препараты из группы антибиотиков. Назначение ацикловира прием антибиотиков не отменяет. Лекарства действуют на разные группы патогенной флоры.

Поскольку слизистая в ротовой полости воспаленная, то не стоит предлагать детям слишком горячие блюда и напитки, а также добавлять в пищу приправы, усиливающие вкус и аппетит. Острый период заболевания пройдет, и ребенок сам попросит кушать. Если его заставлять принимать пищу насильно, эти действия могут вызвать рвоту.

До врачебного осмотра ставить диагноз и начинать лечение герпетической ангины не рекомендуется. Симптомы болезни этого типа можно перепутать с развитием ангины, вызванной грибковой флорой, или гнойной ангиной, которая дает серьезные осложнения и требует госпитализации.

Антибиотики при герпесной ангине

Народная медицина – не лучший способ лечения при герпесной ангине, но к таким мерам можно прибегать, используя их в качестве дополнения к основному курсу лечения.

В частности, горломожно полоскать не только медикаментозными препаратами и растворами, но и отварами на основе ромашки, календулы, шалфея, подорожника или коры дуба.

Также можно смазывать горло прополисом или орошать свекольным соком, а вот применять содово-солевые растворы при образовании на поверхности горла изъязвлений не рекомендуется, так как эти препараты могут раздражать пораженные ткани.

С давних пор больным, у которых обнаруживалась герпесная ангина лечение проводили с помощью всевозможных травяных отваров, применяемых для полоскания горла. Для этого готовятся средства из лекарственных растений, обладающих противовоспалительными, антисептическими действиями:

  • Мать-и-мачеха, шалфей, эвкалипт смешать по одной чайной ложке каждого, залить водой в количестве 500 мл, кипятить на медленном огне 15 минут. Затем остудить, добавить ложку меда, немного лимонной кислоты. Полученным раствором полоскать горло через 4 часа.
  • Ромашку и тысячелистник, взятые в соотношении 2:1, залить кипятком (один стакан на 1,5 ложки травы), настаивать в течение двух часов. Использовать для полоскания.
  • С вечера по столовой ложке тысячелистника, душицы, шиповника, календулы и пустырника залить в термосе одним литром воды. Настаивать до утра, после чего процедить. Принимать внутрь по 1/3 стакана 3 раза в день и полоскать горло.

Эффективным средством против герпесной ангины является прополис, обладающий противовоспалительным, противомикробным, заживляющим и обезболивающим действием. Особой популярностью пользуется настойка из него. Промороженный в морозильной камере прополис в количестве 30 г размельчить, поместить в стеклянную банку и залить спиртом (100 мл).

Лечить герпесную ангину можно чесноком с медом. Для этого готовится чесночная кашица, которой потребуется 0,5 стакана. Ее заливают полностью медом и кипятят, помешивая на маленьком огне, в течение 20 минут. После этого смесь охлаждают и снова нагревают. Принимают по одной столовой ложке через каждый час.

Чтобы не распространять болезнетворную инфекцию в осложненных клинических картинах ангины герпесной формы, рекомендуется принимать антибиотические средства, причем четвертого поколения. Это хорошая возможность продуктивно истребить патогенную флору, ускорить процесс выздоровления. Антибиотики при герпесной ангине должны назначаться в комплексе с пробиотиками (Линекс), чтобы исключить раздражение слизистой оболочки. С хорошей стороны зарекомендовали себя следующие медикаменты с антибактериальным эффектом:

  • Амоксиклав;
  • Аугментин;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Юнидокс Солютаб;
  • Амоксициллин.
  • Растворы или спреи с обезболивающим действием — Ингалипт, Гексорал, Люголь;
  • Орошение антисептиками — Мирамистином, раствором Фурацилина, хлоргексидином;
  • Жаропонижающие средства — Парацетамол, Ибупрофен;
  • Антигистамины для снятия отечности горла — Диазолин, Супрастин, Кларитин.

Противовирусные препараты назначают при ослабленном иммунитете, развитии осложнений и тяжелом течении герпесной ангины. Ацикловир — самый распространенный из данных средств, его прописывают недельным курсом.

Другие препараты, направленные на борьбу с вирусом — Виферон, Цитовир, Изопринозид, Циклоферон, Генферон. Для местного лечения используют противовирусные мази — ими обрабатывают слизистую горла.

Народные средства, которыми можно дополнить терапию герпесной ангины:

  • отвары коры дуба, ромашки, шалфея, календулы — ими полоскают горло 2-3 раза в день;
  • спиртовая настойка прополиса — ею смазывают язвочки;
  • сок алоэ, разбавленный с водой 1:1 — для полосканий;
  • свекольный сок — используется для орошений горла и ротовой полости;
  • раствор пищевой соли или соды — для полосканий.

Методы физиотерапии:

  • электрофорез;
  • УВЧ лимфатических узлов;
  • ингаляции, аппликации и компрессы на зону шеи и горла.

Его свойства можно описать следующим образом:

  • за счет препарата усиливается процесс синтеза интерферона. Последний — это белок, необходимый для подавления воспалительных процессов. С его помощью происходит снижение уровня восприимчивости организма ребенка к патогенной микрофлоре;
  • стимулирует работу иммунной системы, что приводит к ускорению процессов регенерации и увеличению ресурса клеток;
  • течение болезни облегчается и быстрее наступает выздоровление.

Выпускается в виде таблеток и мазей. Выход препарата происходит через почки, при этом структура вещества остается практически неизменной. Через кишечник всасывается в организм 1/3 действующего вещества от принятой дозировки. Медикамент является специализированным для борьбы с вирусами Herpes simplex, а также Varicella Zoster. При этом он способен действовать не только в случае первичного попадания их организм ребёнка, но и при рецидиве.

Ацикловир конечно как и любой препарат имеет массу побочных действий, сильно бьет по почками и особенно по печени. Есть конечно более качественные препараты, прошедшие многократное очистку, в которых имеется тоже самое действующее вещество -ацикловир, но цены у них просто космические. Обычно врачи при вирусных ангина и ветрянке назначают всем известный Ацикловир.

Таблетки выпускаются в двух формах: 200 и 400 мг. 200 как раз это детская доза, так же прописываются и взрослым при лёгкой форме течения болезни, 400 мг это уже убойная доза, которая подходит для лечения опоясывающего лишая и для супрессивной терапии.

Уважаемые читатели, если вам назначили Ацикловир, не стоит отказываться от его приема. Пять или семь дней лечения этом препарата не успеет «посадить» почки и печень, от него будет гораздо больше пользы сем вреда. Самое главное пейте очень много воды!

Использованные источники: otzovik.com

Мазь «Ацикловир»

Нужно иметь в виду, что на основании представленной информации ни в коем случае нельзя самостоятельно ставить диагноз и назначать терапию. При проявлении первых симптомов герпесной ангины необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Запомните: неквалифицированная медицинская помощь может нанести серьезный вред здоровью!

При лечении любой болезни, в том числе и герпесной ангины, нужно следовать всем рекомендациям врача. При первых признаках выздоровления не стоит отменять прием антибиотиков, если полный курс еще не был завершен. Антибиотики не снимают симптомы заболевания, а уничтожают вирусы и бактерии, вызывающие инфекционное заболевание.

Герпесная ангина, как правило, заканчивается полным выздоровлением больного без каких-либо тяжелых осложнений. Но только грамотное лечение и должное отношение к собственному здоровью помогут в кратчайшие сроки избавиться от такого неприятного недуга.

Внимание! Все статьи на сайте носят чисто информационный характер. Мы рекомендуем обратиться за квалифицированной помощью к специалисту и записаться на прием.

Какие народные средства можно применять?

Клинические проявления герпангины мало отличаются от других видов заболевания:

  • Боль в горле при глотании;
  • Повышенная температура тела, вплоть до лихорадки;
  • Слабость, головокружение;
  • Потеря аппетита.

Мнение, что Ацикловир вылечит герпетическую ангину – ошибочное. Его нельзя считать эффективным средством терапии заболевания, несмотря на то, что это противовирусное средство. Наружные формы лекарства (мази и кремы) использовать в горле нельзя, а таблетки и инъекции малоэффективны.

Низкая эффективность лекарства при герпетической ангине объясняется легко: препарат эффективно воздействует на вирусы герпеса, а в отношении энтеровирусов его действие не даёт достаточного эффекта. Поэтому, успешное лечение ангины Ацикловиром – не более, чем миф. Здесь требуются другие лекарства.

Стоит ли применять Ацикловир при герпесной ангине? Не смотря на то, что препарат малоэффективен в отношении энтеровирусов, не стоит о нём забывать.

Противовирусное средство оказывает вспомогательные лечебные действия в организме:

  • Усиливает синтез интерферона (противовоспалительный белок), которые снижает восприимчивость человеческого организма к возбудителям инфекций;
  • Подстёгивает иммунитет и ускоряет регенеративные ресурсы клеток;
  • Облегчает течение болезни и ускоряет период реконвалесценции (выздоровления).

Смысл в приёме лекарства имеется. Ацикловир не воздействует напрямую на возбудителей герпесной ангины, но оказывает вспомогательное действие организму. Поэтому можно принимать таблетированную форму лекарства в качестве вспомогательной терапии.

Помогает ли Ацикловир при герпесной ангине у детей? Герпангина в детском возрасте не представляет опасности. Практические все случаи заболевания заканчиваются выздоровлением. Но иногда течение осложняется менингитом или энцефалитом. Чтобы избежать осложнений, необходимо грамотно подходить к вопросу лечения.

Лечить Ацикловиром герпетическую ангину у детей не стоит. Особенно таблетками. Должной пользы это не принесёт, а навредить может. Применение лекарства оправдано только в случае, когда заболевание приняло тяжёлую форму и требуется вспомогательная противовирусная терапия.

Во время заболевания и ребёнок, и взрослый нуждаются в следующем лечении:

  • Приём интерферонов;
  • Обработка горла антисептическими средствами;
  • Жаропонижающие препараты;
  • Поддержка водного баланса (пить много чистой тёплой жидкости);
  • Регулярная влажная уборка и проветривание.

Если есть риск развития осложнений, врачи советуют давать ребёнку Ацикловир в таблетках для профилактики. Дозировка Ацикловира для детей при ангине устанавливается индивидуально специалистом. Но злоупотреблять лекарствами не стоит, чтобы не вызвать побочные действия: тошноту, зуд, головокружение, аллергические реакции.

Давать ли ребёнку Ацикловир при герпангине?

Таблица №1 «За и против применения Ацикловира при герпангине».

Средства народной медицины

  1. Как правило, такая ангина вызывает достаточно высокую температуру и потливость, что может стать причиной обезвоживания организма. Посему больному человеку стоит употреблять большое количество жидкости. Жидкость также поможет вывести из организма все вредные вещества. При этом пить можно не только простую чистую воду, но и различные компоты и чаи, соки и кисели.
  2. Больным также необходимо исключить острую и копченую пищу из своего рациона. Такие продукты могут вызвать боль и раздражение в и без того воспаленном горле.
  3. Помогают от герпесной ангины травяные полоскания. К примеру, замечательными отварами для полоскания горла можно читать отвары календулы и шалфея. Специалисты могут также порекомендовать отвар из ромашки. Они помогут справиться с инфекцией и окажут обезболивающее действие. Для того чтобы эффект от полосканий проявил себя как можно скорее, проводить процедуры следует как можно чаще.
  4. Справиться с неприятным недугом помогут различные ингаляции с эфирными маслами. Чаще всего специалисты рекомендуют использовать для такой цели масла, которые обладают антимикробным действием. К ним можно отнести масло эвкалипта или же пихты.
  5. Температура при данном заболевании может держаться несколько дней. Стоит понимать, что невысокая температура даже полезна для организма: это яркий показатель того, что организм активно борется с недугом. Однако если температура тела стала выше 38?, то необходимо принять жаропонижающее средство, к примеру, парацетамол.
  6. Сбить температуру помогут обтирания уксусом, который необходимо заранее разбавить водой. Такие процедуры также благотворно влияют на выздоровление.
  7. Облегчить самочувствие поможет компресс из полотенца, смоченного в холодной воде. Его необходимо положить на лоб больному.

Стоит помнить, однако, что любое самостоятельное лечение должно проводиться только в комбинации с медикаментозным лечением препаратами, назначенными врачом.

Возможные осложнения

Осложнения развиваются, если герпесная ангина не до конца излечена или у больного был серьезный иммунодефицит.

Из-за везикулярного тонзиллита могут развиться следующие осложнения:

  • нефрит (воспаление почек);
  • конъюнктивит (осложнение на глаза);
  • гепатит и иные болезни печени;
  • сердечнососудистые болезни (гипертония, миокардит, порок сердца и т.д.);
  • менингит (актуально для детей до 10 лет);
  • сепсис (из-за генерализации инфекции).

Если соблюдать врачебные рекомендации и правильно лечиться, то никаких отрицательных последствий не будет, только человек приобретет на всю жизнь иммунитет от герпесной ангины.

При своевременном и правильном проведении лечения, заболевание протекает тяжело, но заканчивается выздоровлением без последствий. Тем не менее, многие заболевшие пытаются лечить везикулярный фарингит самостоятельно, не задумываясь о том, что при неправильной терапии могут развиваться бактериальные осложнения:

  • менингит (воспаление оболочки мозга);
  • пиелонефрит;
  • ревматизм;
  • энцефалит;
  • миокардит.

Самое частое осложнение герпесной ангины — это серозный менингит. Дело в том, что специфика вируса Коксаки затрагивает нервные волокна и клетки. Вследствие этого могут быть нарушены лицевые мышцы, это проявление является последствиями серозного менингита. Герпесная ангина у взрослых всё-таки проходит более спокойно, а вот у ребёнка, если проявится менингит это может привести к очень плохим последствиям, вплоть до смерти. Поэтому к лечению детей нужно отнестись очень серьёзно.

Очень редкое осложнение герпесная ангина даёт на печень. И тут снова всё из-за особенности Коксаки, который спокойно приживается в печени. Если заболевание будет проходить очень тяжело, то это может дать сильные осложнения на данный орган.

Другим осложнением может стать развитие поражения сердца. Это может выявить ЭКГ. Главное, не запустить миокардит, ведь в таком случае можно получить хроническую форму сердечной болезни. Если вовремя выявить и начать лечение поражение сердечной мышцы, то от этого осложнение можно избавиться за пару недель.

Герпесная ангина осложняется редко. Это может происходить либо у детей первых двух лет жизни, либо у больных с иммунодефицитными состояниями. Из осложнений наиболее распространены:

  • Менингит и энцефалит;
  • Миокардит;
  • Пиелонефрит;
  • Присоединения бактериальных инфекций в местах воспаления.

Из них менингит является самым опасным последствием. Известны случаи смертельных исходов у детей первых двух лет жизни от менингита, вызванного возбудителей герпесной ангины.

Как правило, осложнения развиваются, если ещё в острый период болезни проявляются их симптомы. Например, боли в голове, тризм жевательных мышц, потери сознания являются признаками менингита, боли в сердце свидетельствуют о поражении сердечной мышцы. При появлении и явной манифестации таких симптомов в острый период заболевания больной должен обследоваться у врача (для детей это обязательно), чтобы сам врач смог вовремя предотвратить развитие осложнений.

В большинстве случаев герпетическая ангина — болезнь не опасная и проходящая без последствий. Прогноз при ней благоприятный: подавляющее большинство больных полностью выздоравливают без каких-либо последствий. Опасность могут представлять воспалительные заболевания, развивающиеся при поражении возбудителем различных тканей организма:

  • Менингит — известны случае рецидивов его по окончании самой герпангины у детей, также регистрировались случаи с летальным исходом у детей первого года жизни;
  • Энцефалит;
  • Воспаление сердечной мышцы;
  • Пиелонефрит;
  • Бактериальные осложнения.

При развитии этих осложнений больной жалуется на боли в соответствующих частях тела. При бактериальных осложнениях в местах пузырьков появляются типичные гнойники, которые могут увеличиваться в размерах.

Последствия герпетической ангины тем вероятнее, чем слабее иммунитет у больного. При иммунодефицитных состояниях часто происходят внутренние полиорганные поражения, что может стать причиной летального исхода. У взрослых герпетическая ангина опасна в первую очередь для больных с ВИЧ.

Герпетическая ангина без лечения переходит в тяжелую стадию и возникает ряд осложнений. Как правило, болезнь чаще проявляется у детей до 3-летнего возраста и подростков, поскольку их иммунная система еще не способна противостоять патогенным организмам. Последствия герпетической ангины сказываются на таких системах:

  • Мочевыводящая. Развивается пиелонефрит, при котором воспаляются почки.
  • Головной мозг. Проявляются признаки энцефалита и серозного менингита, что нарушает функцию головного мозга.
  • Сердечно-сосудистая. Пациента при тяжелом течении герпетической ангины беспокоит инфекционное поражение мышцы сердца.
  • Зрительная. Возникает конъюнктивит геморрагического типа, в результате чего проявляются точечные кровоизлияния.

При развитии афтозного фарингита у больного нарушается функция органов дыхания, зрения и головного мозга. Болезнь опасна и проявляется высокой температурой, болью в брюшине, тошнотой, рвотой, ранками в глотке. У малыша при тяжелом течении недуга может развиться менингит, при котором возникает тонический спазм жевательной мускулатуры и нарушенная эластичность затылочных мышц.

При тяжелом течении герпетической ангины может возникнуть генерализация инфекции. У взрослых людей в большинстве случаев недостаточная степень реактивности, что также способствует усугублению ситуации.

Генерализация инфекции заключается в том, что вирусы распространяются на другие органы, что приводит к таким осложнениям, как:

  1. энцефалит,
  2. пиелонефрит — поражение почек,
  3. серозный менингит — воспаление мозга,
  4. миокардит — инфекционная болезнь сердца,
  5. геморрагический конъюнктивит — воспаление конъюнктивы глаз с кровоизлияниями.

Если появилась герпангина с менингитом, то клиническая картина усложняется тризмом жевательных мышц, а также ригидностью мышц затылка.

Как правило, после грамотного и своевременного лечения врач выносит благоприятный прогноз. Если имеется миокардит – прогноз отягощается. Все осложнения герпетической ангины требует незамедлительного медицинского вмешательства, о чема подробно рассказано в видео в этой статье.

В некоторых случаях герпесная ангина может привести к осложнениям:

  • Самым распространенным заболеванием, которое может возникнуть после тяжелого течения недуга, может стать серозный менингит. Само же заболевание может нарушить работу мышц лица и головы. В редких случаях данная разновидность менингита приводит к смерти.
  • Заболевание также может привести к миокардиту. При этом лечение данного недуга на ранних стадиях избавит человека от него всего за несколько недель. Запущенная форма миокардита может перерасти в хроническую его форму.
  • Крайне редким осложнением, вызванным герпесной ангиной, становятся различные заболевания печени.
  • Обостренная герпесная ангина, а также запущенное заболевание может размножаться в мышцах, что приводит к их некрозу.

Возбудители заболевания, попадая в кровь, могут быстро распространяться по всему организму, вызывая ряд тяжелых последствия:

  • менингит – воспалительный процесс в оболочках головного и спинного мозга;
  • энцефалит – воспаление в определенных частях головного мозга;
  • миокардит – сильное воспаление сердечной мышцы.

Поэтому при первых признаках герпетической ангины следует не медлить с обращением к врачу и начинать лечебные мероприятия.

Среди наиболее серьезных возможных осложнений герпесной ангины нужно выделить следующие:

  • Серозный менингит. Способен вызвать впоследствии нарушения функционирования головных и лицевых мышц, также может развиться симптом Кернинга (признак раздражения оболочек мозга). Очень опасное осложнение, в особенности для маленьких детей.
  • Миокардит – поражение сердечной мышцы. Активность сердца при данном осложнении вне пределов нормы. Чаще всего данное осложнение проявляется у младенцев, в случае правильного лечения исчезает через пару недель. Возможен и переход в хроническую форму в случае, если запустить заболевание.
  • Поражения печени в особо тяжелых случаях герпесной ангины.
  • Энцефалит – воспаление головного мозга.

Герпесная ангина крайне редко дает серьёзные осложнения. К возможным последствиям относят воспаление сердечной мышцы (миокардит), ткани мозга (энцифалит), мозговых оболочек (менингит), конъюктивит.

Наибольшее количество осложнений данного заболевания случается у мальчиков и девочек от года до трёх.

Наиболее опасны осложнения герпетической ангины у новорождённых детей и в возрасте до 1 года. В этом случае требуется обязательная госпитализация ребёнка в круглосуточный стационар и 2-х недельный карантин контактных лиц.

Группы риска

  1. Дети от 4 до 10 лет. Именно дети в этом возрасте чаще всего болеют герпетической ангиной. Это связано с тем что ребёнок в этот период жизни активнее всего познаёт мир и общается с другими людьми. А так как вирус довольно сильно распространён, то и заразиться от другого человека очень легко, тем более что многие даже не подозревают что у них присутствует данное заболевание.
  2. Младенцы до года. Многие подумают почему дети до года входят в группу риска, ведь весь их мир зачастую окружает лишь ограниченный круг людей. Да, малыши до года редко заражаются этим заболеванием, ведь кроме всего прочего, их защищает материнский иммунитет. Но несмотря на это они находятся в группе риска и тяжело переносят болезнь.
  3. Взрослые с плохим иммунитетом или при первом контакте с вирусом. Герпетическая ангина у взрослых протекает гораздо легче чем у детей, и заболеть взрослому человеку сложнее чем ребёнку. Но если был подорван иммунитет вследствие стресса или при специфической терапии, то болезнь может проявиться, как и при редком, но возможном первичном заражении во взрослом возрасте.

Герпесной ангиной тяжести болеют почти все детки в возрасте до 10 лет, взрослые реже страдают герпангиной, так как обычно уже имеют антитела к вирусу, её вызывающему.

Беременные женщины и пожилые люди – особая группа риска среди взрослого населения.

Наибольший риск заболеть есть у детей, посещающих ДОУ, а также у малышей, которые «всё тянут в рот», кстати таким же образом можно подхватить герпес на губе у ребенка.

Энтеровирус отлично себя чувствует в теплой воде бассейнов, в пресных водоемах, а также на мелководье морей с низкой соленостью: его вполне можно отнести к «курортным» заболеваниям.

Рискуют малыши, живущие в сельской местности, вблизи свиноводческих хозяйств, поскольку энтеровирус поражает свиней, а излюбленный способ проникновения в организм у него – фекально-оральный.

Это заболевание имеет сезонность. Вирус теплолюбивый, вспышки обычно приходятся на июль-сентябрь.

Также характерна волнообразная активность вируса – есть годы, когда заболеваемость повышается, затем несколько лет относительного затишья.

Профилактика герпесной ангины

Благодаря вышеизложенной информации понятно, чем лечить герпесную ангину. Но ведь гораздо лучше не допускать ее появления. Чтобы предотвратить развитие данной патологии, необходимо следовать ряду простейших рекомендаций:

  • соблюдать фундаментальные правила личной гигиены: мыть руки перед едой, обмывать свежие овощи и фрукты перед употреблением;
  • укреплять свой иммунитет: заниматься спортом, есть только полезную пищу, хорошо отдыхать, стараться не нервничать;
  • своевременно лечить инфекционные патологии;
  • регулярно проходить медицинские обследования.

Вот и вся необходимая информация о том, что представляет собой герпесная ангина, как ее лечить и предупреждать. Полученные знания помогут оградить себя от встречи с данной патологией или поскорее забыть о недуге.

Профилактика герпесвирусных инфекций, в том числе и герпесного тонзиллита, сводится к повышению и укреплению иммунного статуса организма, соблюдению правил личной гигиены и уменьшению возможности заражения.

Основные меры профилактики:

  1. Соблюдение правил гигиены — обязательное мытье рук перед приемом пищи, после посещения общественных мест (магазинов, учреждений, транспортных средств).
  2. По возможности избегание мест большого скопления людей с целью предупреждения инфицирования.
  3. Повышение и укрепление неспецифической резистентности организма (полноценное питание, достойные условия и режим жизни).

Способствует повышению иммунитета закаливание организма, частые прогулки на свежем воздухе и подвижный образ жизни.

Формирование активного иммунитета при герпесной ангине (тонзиллите) осуществляется на 10 – 14 день заболевания.

Специфичность иммунитета заключается в невосприимчивости организма к конкретному серотипу энтеровируса, что исключает повторное инфицирование.

Профилактические меры по отношению к герпесной ангине в основном сводятся к укреплению иммунитета: для этого необходимо правильно сформировать рацион питания, в котором обязательно должны присутствовать свежие овощи и фрукты.

Также время от времени нужно принимать витаминные комплексы, особенно весной, когда ресурсы организма исчерпаны и иммунитет ослаблен.

Профилактические меры для этой болезни самые обычные. Необходимо:

  • соблюдать обычные правила личной гигиены;
  • ежедневно гулять на свежем воздухе;
  • избегать общения с больными везикулярным тонзиллитом;
  • принимать витамины;
  • питаться свежими овощами и фруктами;
  • в день выпивать не менее 2 литров воды;
  • проверять глистные инвазии;
  • после выздоровления от гриппа следует избегать общественных мест (из-за слабого иммунитета легче всего подхватить вирус Коксаки или эховирус).

Основная мера, позволяющая избежать заражения герпесной ангиной – исключение контактов с больным или переболевшим недавно человеком. В целях укрепления иммунитета рекомендуется выполнять закаливающие процедуры, заниматься физкультурой, придерживаться правильного, рационального питания, избегать стрессовых ситуаций и нервных перенапряжений.

Специфической вакцины, которая предупреждала бы заражение энтеровирусом, нет. Профилактические мероприятия направлены на повышение иммунитета. Кроме того, следует исключить возможные пути попадания вируса в организм:

  • ограничить контакт с больными людьми;
  • соблюдать правила гигиены;
  • не забывать об обработке продуктов перед употреблением.

Герпангина у взрослых, детей и лиц, контактирующих с ними, должна обязательно сопровождаться карантином (около 2-х недель). В очаге эпидемии проводится постоянная и заключительная дезинфекция. В основном герпетический тонзиллит заканчивается полным выздоровлением и восстановлением организма. При генерализации вирусной болезни возможно поражение всех органов. Летальные исходы встречаются в случаях, когда вследствие заболевания ребенка до 1-го года развивается менингит.

Если говорить о профилактике герпангины, то нужно подходить логически. Против этого заболевания нет специфических или конкретных методов профилактики, как собственно и вакцину против этой болезни тоже не придумали. Поэтому остаётся лишь вести здоровый образ жизни, поддерживать иммунную систему, и пытаться подальше держаться от больных герпетической ангиной, ну или как минимум ходить в маске, если пациентом стал кто-то из ваших близких.

Подводя итоги, нужно заострить внимание на том, что при выявлении герпангины, не стоит бежать в аптеку за противогерпетическими средствами, лучше довериться лечебному плану врача. А также не забывайте, если у вас заболел ребёнок, нужно срочно вести его в клинику, поскольку герпесная ангина может не только тяжелее протекать у детей, но и дать более серьёзные осложнения.

Поскольку герпесная ангина заразна, первый и самый важный метод профилактики – избегать контакта с болеющим человеком и соблюдать элементарные правила гигиены. Помимо этого следует:

  1. Укреплять иммунитет.
  2. Придерживаться здорового питания.
  3. Соблюдать режим.
  4. Избегать стрессов.
  5. Избавиться от привычки курить и реже бывать в загрязненных помещениях.
  6. Дома чаще проводить влажную уборку и проветривание.
  7. Своевременно лечить простудные заболевания.

Специфических мер профилактики болезни не разработано. Не существует вакцин, которые были бы способны предотвратить развитие заболевания.

Главные меры по предупреждению герпесной ангины — избегать контактов с явно больными или недавно переболевшими людьми, проводить закалку организма, правильно питаться, соблюдать грамотный режим труда и отдыха, придерживаться санитарных и гигиенических норм и правил, избегать стрессов. Для уменьшения риска распространения герпесной ангины в различных учреждениях проводят проветривание и уборки, поддерживают требуемые параметры микроклимата.

Применение средств неспецифической защиты — закапывание в нос препаратов интерферона, приём витаминов, употребление различных иммуномодуляторов — не являются мерами с доказанной эффективностью и применяются в основном для самоуспокоения родителей. Надежной защиты от герпесной ангины неспецифические мероприятия и средства не обеспечивают.

Специфических вакцин, призванных бороться герпангиной, в настоящее время не разработано, поэтому основные меры профилактики направлены на предупреждение попадания возбудителя на продукты питания, ограничение контакта с больным.

Средств специфической профилактики герпетической ангины сегодня не существует. Снизить вероятность заболевания можно:

  • Принимая меры по общему укреплению иммунитета — правильно питаясь, соблюдая грамотный режим труда и отдыха, закаливаясь, сохраняя физическую активность;
  • Избегая общения с больными или выздоравливающими людьми;
  • Соблюдая санитарные правила и поддерживая нормальные условия микроклимата в жилых и рабочих помещениях.

В медицинской и воспитательной практике для снижения частоты заболеваний больным с диагностированной герпетической ангиной назначают карантин продолжительностью не менее 2 недель, сами медработники, работники детских учебных и воспитательных учреждений проходят регулярные медосмотры. В самих учреждениях с этой целью соблюдаются строгие санитарные нормы.

Чтобы герпетическая ангина не беспокоила, следует регулярно проводить профилактику. Рекомендуется ежедневно гулять и дышать свежим воздухом, это укрепит иммунную систему. Немаловажными являются проветривания жилого помещения и проведения частых влажных оборок. Чтобы иммунитет не ослабевал, рекомендуется обливаться холодной водой, и каждый день выполнять несложные физические нагрузки.

Чтобы предупредить заражение инфекцией, необходимо проводить своевременную профилактику. Специфических мероприятий по этому поводу не существует. Но если правильно питаться, вести здоровый образ жизни, заниматься физкультурой, вовремя отдыхать и высыпаться, а также стараться избегать контактов с инфекционными больными, соблюдать санитарные правила в жилых и рабочих помещениях, то можно предотвратить появление болезни.

На сегодняшний день не существует специфических вакцин, которые бы боролись с герпангиной. Основными профилактическими мерами для взрослых людей, признаны:

  • предупреждение попадания возбудителя на пищу,
  • ограничение контакта с больным человеком.

Что такое герпесная форма ангины, и как с ней бороться расскажет в видео в этой статье специалист.

Для детей, больных герпетической ангиной, и контактных лиц устанавливается карантин на 14 дней. В эпидочаге проводится текущая и заключительная дезинфекция. В большинстве случаев герпетическая ангина у детей заканчивается выздоровлением. При генерализации вирусной инфекции возможно полиорганное поражение. Летальные исходы обычно наблюдаются среди детей первых лет жизни при развитии менингита.

В очагах эпидемии герпесной ангины проводятся профилактические мероприятия, характерные и для других вирусных инфекций. В первый день заболевания изоляция больных является эффективной, сокращая распространение вируса в детских коллективах. Возвращение в коллектив возможно уже на седьмой-восьмой день после начала болезни, так как к этому времени выделение вирусов из организма резко снижается.

В качестве профилактики осуществляют специфическую вакцинацию, а детям, которые уже имели контакт с инфицированными, необходимы инъекции гаммаглобулина, который берется из расчета 0,5 мл на килограмм массы тела.

В общем и целом советы по профилактике сводятся к следующему:

  • Всегда тщательно соблюдайте гигиену;
  • Избегайте общественных мест во время эпидемий;
  • Не общайтесь с больными;
  • Заботьтесь о своем иммунитете и иммунитете ребенка – обязательны занятия спортом, правильное питание, включение в ежедневный рацион источников витаминов и минералов – свежих овощей и фруктов;
  • Совет мамам, настоящим и будущим – кормите малыша грудным молоком до года, даже если его мало. И в небольших количествах материнское молоко, содержащее антитела, способствует поддержанию детского иммунитета и помогает его организму эффективно сопротивляться разного рода инфекциям, в том числе и герпесной ангине.

Опасности, последствия болезни и общий прогноз

Вирусный герпесный тонзиллит достаточно легко диагностируется. При постановке диагноза учитывают: эпидемиологическую ситуацию на момент возникновения вирусной инфекции, этиологию развития болезни, клинические симптомы.

Характерный симптомокомплекс позволяет достаточно точно определить диагноз. Необходимость проведения дополнительных лабораторных исследований возникает при атипичной форме герпесного тонзиллита. Исследуют образцы крови, мазков слизистых выделений носоглотки, ротовой полости, кишечного содержимого.

При этом применяют вирусологический, серологический методы исследования. Определяют наличие специфических антител, культуральные и биохимические свойства возбудителя. Дифференциальная диагностика направлена на исключение заболеваний, при которых наблюдается схожая клиническая картина. Исключают по характеру высыпаний катаральную, гнойную ангину, дифтерию, скарлатину, афтозный стоматит.

Ангина вирусная (герпесная) имеет в большинстве случаев благоприятный прогноз. При напряженном иммунитете выздоровление наступает через 10 – 14 дней. Редко отмечается тяжелое течение болезни и неблагоприятный прогноз — при значительном понижении иммунитета или заболевании детей до первого года жизни.

Везикулярный тонзиллит не признан жизненно опасным заболеванием. При правильной и своевременной терапии энтеровирусная инфекция проходит без последствий и осложнений. Не остается даже рубцов на коже от везикул.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of
Adblock detector