Заболевания яичек у мальчиков и мужчин – какими они бывают?

Причины орхита у мужчин

Почему возникает орхит у новорожденных детей?

Если в организме матери в процессе беременности развивалась инфекция или при работе с пуповиной были нарушены нормы, в организм может попасть инфекция, провоцирующая орхит.

У дошкольников и в целом детей до 10 леторхит возникает на фоне ранее перенесенной свинки.

Иногда сразу после нее, иногда даже во время, но в ряде случаев может появиться через продолжительный временной промежуток – 1-3 года.

Общие причины заболевания:

  • вирусы (ОРВИ, например), в том числе ветрянка;
  • инфекции, которые передаются половым путем, венерические заболевания, поражающие половые органы и иммунную систему;
  • травма яичек;
  • воспаления, возникающие в полости половых органов и в целом в организме;
  • врожденные деформации половых органов, в том числе их внутренние патологии, не фиксируемые внешне;
  • замедленное развитие ребенка;
  • слабые иммунные функции организма.

Последствия могут быть следующими:

  • бесплодие (характерно для случаев, когда с лечением «затянули», когда заболевание протекает остро, что происходит обычно на фоне сниженного иммунитета);
  • атрофия яичек (при возникновении хронической формы, которую длительное время не лечили – наиболее характерна для взрослых мужчин и младенцев);
  • накопление гноя в яичке и придатках (происходит в результате отсутствия должного лечения, пренебрежения использованием назначенных препаратов, неправильном назначении медикаментов).

Медики выделяют достаточно много причин орхита. Самыми распространенными из них являются:

  • Инфекции, которые бывают специфические и неспецифические. Они могут попасть в яичко не только из органов, расположенных в непосредственной близости, но и из отдаленных. Нередко заболевание происходит по причине попадания в организм инфекций, передающихся половым путем. К специфическим инфекциям относят: сифилис, гонорею, тиф, туберкулез и т. д. Среди неспецифических можно выделить: бактерии (стафилококк, кишечная палочка и т. д.), вирусы (грипп, корь, паротит, герпес и т. д.), грибки (кандида и т. д.) и урогенитальную инфекцию (трихомонада, хламидии и т. д.).
  • Травмы или другое механическое воздействие на орган (удар, последствия операции, медицинские манипуляции).
  • Застойные процессы в области малого таза, связанные с нарушением кровообращения, длительным половым воздержанием, практикой прерванного полового акта и т. д.

Факторами риска развития патологии становятся:

  1. Малоподвижный образ жизни и частое нахождение в сидячем положении.
  2. Слишком активная или, наоборот, нерегулярная половая жизнь.
  3. Снижение защитных сил организма или синдром хронической усталости.
  4. Переохлаждение или значительное перегревание области половых органов.
  1. Нарушение оттока мочи (при аденоме, простатите и т. д.).
  2. Наличие хронических очагов инфекции в организме мужчины (хронические бронхиты, гаймориты и т. д.).
  3. Наличие сопутствующих патологий мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит и т. д.).

Орхит у мужчины, как правило, возникает вследствие перенесённого им инфекционного недуга, к примеру, гриппа, паротита, бруцеллёза и некоторых иных заболеваний. Однако весьма распространено появление таких проблем из-за болезней мочеполовой системы. При подобных обстоятельствах главная причина поражения – проникновение инфекции из семявыводящего канала пениса. Основным провокатором такого недуга, как орхит, в этих случаях чаще всего выступает хламидиоз.

Нередко воспалительный процесс в области семенников у мужчин проявляется как осложнение после уретрита, простатита, везикулита или эпидидимита. Поэтому, если главная причина возникновения орхита в молодом возрасте – это пренебрежение мерами предосторожности во время соития, то после того как человек перешагнет полувековой рубеж, пусковыми факторами могут стать разные кишечные инфекции, вызываемые такими возбудителями:

  • протеи;
  • энтерококки;
  • кишечная палочка.

Проникшая в тело мужчины, инфекция способна длительное время разрушать какой-то один орган и лишь затем охватить и иные. К примеру, воспалительный процесс в придатке яичка или одной из его оболочек в дальнейшем может поразить и семенник. Также зачастую орхит у мужчин провоцирует элементарный травматизм. Как правило, эта причина характерна для мальчиков из-за их чрезвычайной активности.

Орхит возникает и в связи с переохлаждением, которое зачастую вселяет в мужчин веру, что их плохое самочувствие – всего лишь последствия простуды. Как правило, они не идут к медикам и начинают заниматься самолечением, пытаясь снять неприятные проявления болезни народными средствами. К сожалению, подобная тактика губительна.

1. Воспалительные процессы, перешедшие из близлежащих органов или анатомических структур (особенно, если заболевание давнее, вялотекущее, имеет микробное происхождение).

2. Инфекция бактериального, грибкового или вирусного происхождения. Очаг патологии может быть даже отдаленным, таким как пневмония, отит, синусит. Часто возникает паротитный орхит – воспаление яичка на фоне вирусной патологии – эпидемического паротита.

Патологический процесс затрагивает орган с третьего по десятый день заболевания, классифицируется на одностороннее и двустороннее воспаление. В том случае, когда процесс поражает оба яичка, велика вероятность возникновения у мужчины бесплодия.

3. Застойные явления внутри полости малого таза (распространенная причина таковых – нерегулярная половая жизнь, сидячий, малоподвижный образ жизни).

4. Перенесенные травмы промежности, малого таза, паховой области.

5. Наличие сопутствующих заболеваний, затрагивающих органы мочеполовой системы (пиелонефрит, простатит).

6. Слишком активная половая жизнь.

7. Если мужчина подвергается перегреванию или переохлаждению – как общему, так и местному.

8. Проблемы с оттоком мочи, что чаще сопровождает пациентов пожилого и преклонного возраста из-за наличия у них аденомы предстательной железы.

9. Наличие урогенитальных инфекций – хламидиоза, сифилиса, гонореи.

10. Плохая сопротивляемость организма, что может быть обусловлено присутствием в нем хронических очагов инфекции или тяжелых заболеваний – СПИДа, системной красной волчанки, туберкулеза.

11. Хроническое переутомление.

Также орхит возникает вследствие перенесенного оперативного вмешательства на органах репродуктивной сферы: например, после хирургического лечения варикоцеле. Также воспаление яичка развивается в качестве осложнения стандартных урологических манипуляций лечебного или диагностического плана – цистоскопии, установки катетера, бужирования.

Орхит у детей возникает на фоне респираторных заболеваний, осложняет собой паротит и грипп. Также причиной воспаления яичка у мальчиков бывает повышенная двигательная активность, присущая детям. Как и в случае заболевания взрослых пациентов, в этом возрасте велика вероятность бесплодия и атрофии пораженного яичка.

Практически всегда причиной развития заболевания является инфекция. Орхит становится последствием протекающего и не подвергнутого лечению заболевания – уретрита, простатита, цистита, воспаления прямой кишки, везикулита. У детей при ослабленном иммунитете инфекция способна проникать в яички из отделенных очагов – при ангине, гайморите, пневмонии, бронхите. У новорожденного мальчика болезнь может возникать при воспалении пупочных сосудов, у ребенка постарше – на фоне перекрута яичка.

У мужчин старше 45-50 лет орхит яичка возникает, как правило, в связи с хроническим простатитом. Обычно симптомы орхита наблюдаются через 3-7 суток после инфицирования или обострения хронического инфекционного заболевания. Неспецифический орхит бывает вызван такими микробами, как стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечная палочка, протей. Вирусное поражение яичек тоже возможно, что происходит при гриппе, ОРВИ, парагриппе, герпесе, кори, вирусном паротите.

У мужчин, живущих половой жизнью, часто встречается специфический орхит. Его возбудители являются причиной сифилиса, гонореи, хламидиоза, микоплазмоза, трихомониаза и даже туберкулеза. В детском возрасте такие инфекции практически не встречаются.

Есть и другие возможные причины орхита:

  1. Травмирование области яичек с проникновением инфекции непосредственно в ткани органов. В эту же группу причин можно отнести осложнения после операций на яичках, занесение инфекции при неудачно проведенных медицинских манипуляциях, при долгой катетеризации.
  2. Застой в малом тазе и половой системе, который вызывает нарушение кровообращения и застаивание семенной жидкости в яичках. Это случается при варикозе, сидячей работе, половом воздержании, эрекциях без полового акта.

Считается, что ряд факторов может усиливать опасность развития орхита. Это – малоподвижный образ жизни, общие нарушения иммунитета, соматические болезни (сахарный диабет, гепатит), стрессы и тяжелые физические нагрузки, сильные переохлаждения, наличие хронических очагов инфекции.

Виды патологии

Исходя из течения заболевания, выделяют:

  • Острый орхит – протекает в среднем на протяжении 2-4 недель.
  • Хронический орхит – длится более 4 недель.
  • Рецидивирующий орхит – возникает через некоторое время после выздоровления.

 Кроме того, заболевание делится на:

  1. Гранулематозный.
  2. Травматический.
  3. Застойный орхит

Патология может быть острой и хронической. Острый орхит длится 2-4 недели, протекает с выраженной симптоматикой. Хронический орхит продолжается более месяца, сопровождается вялотекущими симптомами. Отдельной строкой специалисты выделяют рецидивирующий тип заболевания – орхит, который дает обострения через небольшие промежутки времени.

По типу возбудителя орхит бывает специфическим, неспецифическим.

По причине возникновения выделяют такие типы орхита:

  1. Травматический и посттравматический.
  2. Застойный (конгестивный).
  3. Гранулематозный.
  4. Инфекционный (бывает гнойным и негнойным).

Орхит у детей

Заболевание может возникнуть не только у взрослого мужчины, но и у мальчика. У детей, орхит может стать осложнением инфекционного заболевания (ОРВИ, паротит, пневмония и т. д.) или возникнуть в результате травмы. Симптомы, диагностика и лечение заболевания такие же, как и у взрослых.

Воспаление яичка диагностируется и у мальчиков. Как уже упоминалось, у ребенка патология может проявиться вследствие травмы правого или левого яичка. Однако это не единственная причина, провоцирующая такое явление. У новорождённого ребенка фактором, вызывающим орхит, может стать инфекция сосудов пупка, позднее проникающая в семенник.

Чаще всего симптомы недуга у ребенка развиваются на протяжении нескольких дней. Малыши возрастом до года беспокойны и плачут при попытке сменить подгузник, при купании или касании мошонки. Также у ребенка заметны её увеличение и краснота. Вдобавок у малыша повышается температура и возможна рвота.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли при миоме матки заниматься спортом

У ребенка старше года также наблюдается болезненность органа и его уплотнение, характерны частые мочеиспускания с выделениями. Подобные признаки должны насторожить родителей и послужить сигналом для обращения к медикам за детальной диагностикой. Дальнейшее лечение орхита у детей, как правило, полностью зависит от спровоцировавших недуг причин.

Симптомы орхита у мужчин

То, как прогрессирует заболевание, не остается незамеченным для самого пациента – все признаки патологии достаточно выражены и доставляют немало физических неудобств для мужчины.

Существует две формы орхита, проявления воспаления несколько отличаются в зависимости от этого критерия.

Острый орхит

Заболевание возникает спонтанно, неожиданно для пациента. Первый симптом, обращающий на себя внимание, – гипертермия. Температура тела повышается до 39-40 градусов. Второй, не менее, мучительный признак, – болевой синдром. Неприятное ощущение распространяется на нижнюю часть живота, крестец, поясничную область, пах.

Увеличенное в размерах воспаленное яичко визуализируется без необходимости применения дополнительных мер. На ощупь пораженный орган напряжен, имеет глянцевый вид. Натяжение кожного покрова вызвано чрезмерным выпотом патологической жидкости. Также воспаление органа вызывает покраснение, местное повышение температуры тела.

Изменяется и общее состояние пациента, что объясняется общей интоксикацией его организма. Характерные признаки этого явления – тошнота, отсутствие аппетита, слабость, ломота в теле, желание и необходимость занять горизонтальное положение, ограничить двигательную активность. Если не лечить состояние на этой стадии, велика вероятность перехода в хроническое течение или развития бесплодия.

Хронический орхит

Как избавиться от воспаления яичка у мальчиков

Этот вид воспаления встречается в урологической практике намного реже. Часто выступает негативным последствием неправильно проведенного лечения острого орхита. Болевой синдром несколько отличается: неприятное ощущение не имеет приступообразного характера, усиливается только после длительной двигательной активности, не возникает в состоянии покоя.

Яичко уплотнено, что без труда определяется на ощупь. Проявления интоксикации практически не выражены: диспепсические расстройства возникают редко, аппетит остается без изменений, уровень общей температуры тела лишь периодически превышает 38 градусов. Попытки провести пальпаторный осмотр (прощупать воспаленное место) вызывают дополнительную боль.

При хроническом течении заболевания происходит нарушение способности яичка вырабатывать тестостерон и эякулят.

Выраженность патологии в той или иной форме может варьироваться у разных пациентов. Определяющее значение имеет индивидуальная чувствительность мужчины к боли, наличие сопутствующих заболеваний, возраст, стабильность половой жизни и другие критерии.

1. N45.9 – Орхит без упоминания об абсцессе.
2. A54.2 – Орхит при гонококковой инфекции.
3. A56.1 – Орхит при хламидийной инфекции.
4. N45.0 – Орхит, осложненный абсцессом.

Классификация орхита

Более распространенным в урологической практике является первый клинический случай, поскольку лишь незначительное число пациентов игнорируют столь интенсивные признаки и доводят орхит до тяжелой стадии.

• Общий анализ крови. В образце материала выявляют повышение концентрации лейкоцитов и СОЭ, что говорит о прогрессирующем воспалительном процессе.
• Общий анализ мочи. Если выявляются лейкоциты (особенно, в повышенной концентрации), следует заподозрить пиурию, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса в пределах мочеполового тракта.

• Бактериологическое исследование образца мочи. Посев мочи – анализ информативный, но на его выполнение понадобится минимум 1 неделя времени, что связано с нюансами выполнения процедуры. Анализ позволит определить, какой именно патогенный микроорганизм вызвал заболевание, антибиотики какой фармакологической группы помогут устранить инфекцию.

• УЗИ яичка. Информативный, точный и быстрый способ исследования. Помогает выявить спектр воспалительного поражения, локализацию очага, наличие патологической жидкости.
• МРТ яичка. Применяется реже, чем исследование ультразвуком, но является еще более точным видом диагностики. Позволяет определить стадию воспалительного процесса, понять предварительный прогноз относительно заболевания.

Остальные виды диагностики врач назначает на собственное усмотрение – исходя из предположений относительно наличия сопутствующих заболеваний у пациента или развития осложнений орхита.

Для предотвращения развития воспалительного процесса внутри яичка, мужчине нужно придерживаться целого ряда рекомендаций.

• повреждений мошонки, промежности;
• переохлаждения или перегрева организма;
• ношения тесного нижнего белья;
• психического или физического переутомления;
• случайных половых контактов, что влечет за собой инфицирование опасными заболеваниями;
• неправильного питания, вредных привычек;
• прерванного полового акта.

1. Своевременно устранить все очаги воспаления – как близлежащие и относящиеся к урологической системе (простатит, пиелонефрит), так и находящиеся отдаленно от нее (тонзиллит, отит).
2. Не допускать переход любого острого заболевания в хроническую форму.
3. Упорядочить половую жизнь, сделать ее стабильной.
4.

Соблюдение перечисленных советов поможет предотвратить развитие орхита яичка. Поскольку воспаление чревато бесплодием и множественными осложнениями для организма, имеет смысл в максимально быстрые сроки обратиться к врачу, не откладывая до момента, когда единственным возможным вариантом лечения окажется полное иссечение воспаленного органа.

У подростков и взрослых встречаются те же заболевания, что и у детей, однако клиническая картина шире.

Крипторхизм. У подростков и взрослых мужчин встречается исключительно редко. Причина тому — яичко либо само опускается в мошонку к году, либо его выводят, проводя хирургическое лечение.

Гидроцеле, орхит, эпидидимит. Для этих заболеваний у подростков и взрослых, помимо описанных для детей симптомов, характерны: нарушение эрекции, болевые ощущения в процессе эякуляций, поллюций.

Варикоцеле. Варикозное расширение вен яичек. Берет начало в подростковом возрасте, дети страдают значительно реже. Для болезни патогномоничны следующие признаки:

  • Увеличение мошонки в размерах.
  • Отечность и гиперемия яичек.

В остальном же болезнь никак не проявляется и чаще всего обнаруживается во время профилактического осмотра. Возможны легкие тянущие боли.

Лечение: единственный способ терапии — оперативный. Существует четыре вида операции: открытая, лапароскопическая, микрохирургическая, операция из минидоступа.

Осложнения варикоцеле:

  • Нарушения сперматогенеза (сперма теряет свои оплодотворяющие свойства) в 60% случаев.
  • У оставшихся 40% пациентов наблюдается стойкое относительное бесплодие.

Читайте: Операция при варикоцеле: виды, последствия и прогноз

Рак яичка. Злокачественная опухоль тестикулы, чаще всего семинома. Характеризуется:

  • Интенсивными болями в области яичка.
  • Формированием уплотнения в структуре мошонки.
  • Разрастанием яичка.
  • Общими симптомами.
  • Нарушениями сперматогенеза.
  • Эректильной дисфункцией.
  • Проблемами с эякуляцией.

На ранних этапах симптоматика отсутствует. По мере развития болезни клиническая картина все больше и больше расширяется. Чаще всего патология поражает молодых мужчин фертильного возраста (от 18 до 45-50 лет).

Лечение: оперативное, также химиотерапия, лучевая терапия. Суть хирургического лечения заключается в полной или частичной резекции тестикулы с удалением всех анатомических структур, пораженных опухолевым процессом.

  • Летальный исход.
  • Заражение крови.
  • Бесплодие.

Подробнее: о раке яичка

Перекрут яичка (см. здесь). Ему наиболее свойственны болевые ощущения, покраснение и отечность мошонки. Опаснейшим осложнением выступает некроз (отмирание) тестикулы.

Лечение: хирургическое либо мануальное, путем ручной деторсии.

Осложнение — некроз тестикулы, бесплодие.

Киста яичка (сперматоцеле) (см. здесь). В ходе патологического процесса на поверхности придатка яичка образуется полость, заполненная экссудатом (межклеточной жидкостью и сперматозоидами). Протекает бессимптомно. Определяется киста при пальпации.

Лечение — пункция кистозной полости. В крайних случаях показано хирургическое вмешательство.

Осложнения:

  • Воспаление семенного канатика с последующим некрозом.
  • Разрыв семенного канатика.
  • Бесплодие.
  • Нарушения иннервации окружающих анатомических структур.

Заболевания яичек неоднородны по своей структуре. Самостоятельно их диагностировать и тем более лечить нельзя: осложнения каждой из патологий слишком опасны, причем как для репродуктивного здоровья, так и для здоровья в целом. Единственным разумным решением станет консультация у профильного врача: уролога или андролога. Так шансы на благоприятный исход болезни максимальны.

Симптомы и методы диагностики

Симптомы орхита у детей следующие:

  • острая боль в области яичек;
  • повышение температуры тела;
  • частое мочеиспускание;
  • боль при мочеиспускании;
  • увеличение размеров лимфатических узлов, когда происхождение заболевания вирусное;
  • увеличение размеров мошонки;
  • изменение цвета мошонки (покраснение, синюшность, иногда только некоторых участков);
  • рвота;
  • тошнота;
  • выделения из уретры.

Нередко болевые ощущения распространяются на почки, но на самом деле поражение почек не происходит.

Методы диагностики:

  • сначала проводится первичный осмотр, при котором врач уточняет симптоматику;
  • назначается общий анализ мочи;
  • назначается материальный анализ мочи;
  • проводится биопсия области яичка;
  • назначается ультразвуковое исследование (УЗИ).

После того, как данные обследований будут получены, пациент направляется на вторичный прием.

Симптомы орхита зависят от его формы и причины появления заболевания. Острый орхит характеризуется такими признаками:

  • Повышение температуры тела.
  • Острая боль в области пораженного яичка, которая способна отдавать в низ живота, спину, крестец или пах. Она значительно усиливается в момент движения. Болевые ощущения связаны с тем, что оболочка органа, в которой находится много нервных окончаний, подвергается растяжению.
  • Яичко существенно увеличивается в своем размере, становится болезненным и напряженным.
  • Отмечается натянутость кожи мошонки. Она становится глянцевой и ярко-красной.
  • Появляются симптомы общей интоксикации организма (головная боль, озноб, тошнота, мышечная слабость).
Предлагаем ознакомиться:  Ногти желтые причины — Грибок Ногтей

Хронический орхит встречается нечасто и как правило становится следствием невылеченного острого процесса. Заболевание имеет такие проявления:

  1. Периодические боли ноющего характера, которые усиливаются после переохлаждения, высокой физической нагрузки или длительной ходьбы.
  2. Отмечается незначительное увеличение и уплотнение яичка.
  3. Повышенная температура и признаки интоксикации встречаются редко.

В связи с тем, что воспаление яичек у мужчин, которое стало хроническим практически никак себя не проявляет, многие больные не обращаются к врачу.

Орхит у мужчин протекает в острой или же хронической форме. При этом не заметить острую фазу недуга нереально. Для неё характерны такие симптомы, как интенсивные, распирающие боли в зоне семенника (они связаны с огромным количеством нервных окончаний, которые расположились в области растягивающихся белковых оболочек), охваченное патологией яичко, увеличивается в размере, уплотняется, появляется синюшный цвет мошонки, а температура органа становится выше общей.

Вдобавок подобные боли легко локализуются: если у мужчины наблюдается воспалительный процесс правого яичка, то чувствуется боль в правой стороне мошонки и паха, а когда присутствует патология левого семенника, то боль поражает соответствующую сторону.

Также для острой формы недуга характерны и иные признаки. Дополнительные симптомы заболевания: стремительно возрастающая температура, ослабленность, боли головы, снижение аппетита и массы тела.

Хронический орхит у мужчин не обнаруживает себя столь очевидно, и его симптомы не настолько яркие, как при острой форме. Особо сложно выявить орхит, спровоцированный венерическими инфекциями. Тем не менее хроническая форма недуга также имеет свои характерные симптомы:

  • периодическая ноющая боль, которая усиливается при физнагрузке, ходьбе и переохлаждении;
  • уплотнённость, а также увеличенные размеры яичек;
  • болезненность органа при касании.

Лечение хронической формы орхита – довольно непростой процесс. Более того, несмотря на различные виды и методики терапии, недуг может протекать и дальше без особых изменений в течение нескольких месяцев, а то и лет.

Острый орхит

Хронический орхит

Острый тип заболевания сопровождается бурной симптоматикой. Начинается орхит с повышения температуры и параллельно возникающей боли в области яичка. Боль ноющая или дергающая, разной интенсивности. Часто она отдает в пах со стороны поражения или с двух сторон, также иррадиирует в поясницу, промежность. Болевой синдром усиливается при движении, смене положения тела.

При остром орхите яичко становится отечным, увеличивается в размерах, кожа мошонки сильно краснеет, становится более гладкой из-за наличия воспалительного инфильтрата. Присоединяются общие нарушения – головные боли, слабость, озноб, тошнота, рвота, боль и вздутие живота. Без экстренного лечения яичко обретает синюшный оттенок, становится резко болезненным при пальпации, появляется гнойный карман. Температура растет до 39 градусов, общая интоксикация нарастает.

Орхит часто осложняется эпидидимитом, а без должных мер терапии может иметь такие последствия:

  • Атрофия яичка.
  • Мужское бесплодие.
  • Хронические инфекции малого таза.

Хронический орхит дает скудную симптоматику. Он периодически обостряется, а вне острого течения появляется лишь боль при беге, быстрой ходьбе, пальпации яичка. У детей патология возникает чаще в 10-12 лет или на фоне переносимого эпидемического паротита. Температура тела у детей всегда высокая (до 40 градусов), боль в яичках резкая, колющая, приступообразная.

На фото орхит яичка

Диагностика

Любой врач-уролог может поставить диагноз орхит яичка сразу после осмотра. Но чтобы выяснить, почему произошло воспаление, потребуются дополнительные обследования:

  • Анализ крови и мочи, которые подтвердят наличие воспаления и определят его тяжесть.
  • Бактериальный анализ мочи позволяет выявить болезнетворных микроорганизмов и оценить их чувствительность к антибиотикам.
  • Мазок из уретры дает возможность выявить возбудителя инфекции и оценить характер воспаления.
  • Спермограмма позволяет выявить болезнетворные микроорганизмы и оценить состояние сперматозоидов.
  • УЗИ показывает степень, форму и размеры воспалительного процесса, наличие жидкости и очаги поражения.
  • Магнитно-резонансная томография помогает не только оценить развитие заболевания, но и выявить мельчайшие очаги инфекции.

При болезни семенников, придатков и оболочек мошонки главный способ диагностики – это пальпация. Однако для постановки точнейшего диагноза нужны процедура УЗИ и диафаноскопия органа. Подобное исследование не сопряжено ни с каким дискомфортом и проходит весьма легко как у взрослых мужчин, так и у мальчиков. Также пациенту нужно сдать анализ мочи и крови (последний – на онкомаркеры) и пройти исследование спермы на наличие инфекции.

Верный диагноз является фундаментом, на котором выстраивается адекватное лечение. И без него нельзя одержать победу над недугом. Выбор же схемы терапии, а также определённых препаратов связан с множеством факторов. В первую очередь нужно выявить причины болезни и вид развивающейся инфекции. Однако общее направление терапии понятно: прописываются средства, нацеленные на устранение микроорганизмов, сопутствующего воспаления и болезненных ощущений.

Дабы избавиться от патогенов, лечение основывают на употреблении больным антибиотиков. Также терапия орхитасопряжена с приёмом НПВС, которые уберут отёчность, а значит, и уменьшат болезненность. В обстоятельствах, когда боли чрезвычайно сильны, доктор может прописать местное обезболивание, которое достигается посредством проведения блокады.

В особо тяжких случаях заболевания, когда лекарства оказываются практически бесполезными, а также в ситуации, если возникают гнойники, может потребоваться хирургическое вмешательство. Зачастую проводят рассечение оболочек яичка и устранение гнойного очага. Если же поражена основная часть органа, то предполагается его удаление. Конечно же, подобный вариант очень болезнен для мужчины, поэтому часто предлагается внедрение импланта, дабы сохранить эстетику органа.

Лечение орхита может проводиться и народными средствами. Однако чрезвычайно важно понимать, что они не являются панацеей, а относятся к вспомогательным методам при основной традиционной терапии. Для снятия отёка и болезненных ощущений часто применяют отвары и настои из спорыша, грушанки, донника, ромашки, брусники и берёзовых листьев. Однако они устраняют лишь неприятные проявления недуга, а не саму болезнь.

Обычно для андролога, уролога или хирурга постановка диагноза при остром орхите не вызывает трудностей.

Но для поиска причины заболевания, а также для уточнения природы хронического орхита требуется пройти ряд методов диагностики:

  1. Общий анализ крови. Покажет повышение лейкоцитов, СОЭ на фоне воспалительного процесса.
  2. Общий анализ мочи. Отразит лейкоцитурию, бактериурию, присутствие эритроцитов и цилиндров.
  3. Бакпосев мочи. Позволит уточнить характер возбудителя болезни.
  4. Анализ мазка из уретры. Нужен для выявления специфической инфекции при орхите.
  5. Анализ семенной жидкости. Требуется при хроническом орхите при подозрении на снижение мужской фертильности.
  6. УЗИ или МРТ яичек. Помогают оценить тяжесть воспалительного процесса, присутствие абсцесса, вовлечение окружающих тканей.

Лечение

Лечение основывается на постельном режиме и постоянном покое до полного выздоровления.

Конечно, разрешается посещать туалет, выходить на свежий воздух, приходить на приемы к врачу, но активный режим запрещен, особенно физические нагрузки, ситуации, результатом которых становится усталость и напряжение.

Чтобы боль при орхите ощущалась менее отчетливо, с помощью свернутого полотенца осуществляют нажатие на болезненную зону.

Как лечить орхит расскажет врач после комплексного обследования. Основная терапия направлена на устранение симптомов и очага инфекции.

Лечение орхита предполагает:

  1. Устранение основных причин, которые привели к развитию заболевания. Если анализы показали наличие патогенной микрофлоры, то больному назначается лечение антибиотиками. Для этого используют препараты широкого спектра действия. Подобрать их помогают результаты бактериологического исследования. Обычно врачи рекомендуют принимать:
  • Фторхинолоны («Офлоксацин», «Ципрофлоксацин» и т. д.).
  • Препараты тетрациклиновой группы («Доксицилин», «Метациклин» и т. д.).
  • Макролиды («Сумамед», «Эритромицин» и т. д.).
  • Цефалоспорины («Цефепим» и т. д.).
  • Нитрофураны («Фурунгин» и т. д.).
  • Триметоприм с сульфаниламидами («Бисептол» и т. д.).
  1. Воздействие на механизмы патологии. Во время заболевания в тканях яичка происходят воспалительные процессы, интенсивность которых со временем нарастает и приводит к повреждению органа. Чтобы устранить их врач назначит препараты, обладающие противовоспалительным эффектом («Ибупрофен», «Индометацин» и т. д.).
  2. Устранение основных симптомов. Орхит у ребенка или взрослого мужчины всегда сопровождается болевыми ощущениями. Чтобы избавить пациента от них, используются анальгетики («Анальгин», «Кетопрофен» и т. д.). В некоторых случаях необходима новокаиновая блокада.
Предлагаем ознакомиться:  Народные средства от лямблий у детей как избавиться

Какими средствами лечить заболевание? Расскажет врач-уролог Ленкин Сергей Геннадьевич:

  1. Создание для пациента необходимых условий. Лечение орхита в острой фазе предполагает постельный режим. Пациенту рекомендовано использовать суспензорий – специальную повязку, которая способствует улучшению кровообращения в области придатков. С целью снижения застойных явлений, рекомендовано принимать ангиопротекторы. Названия препаратов посоветует врач. Как правило, при орхите используют «Эскузан», «Агопурин» и т. д.
  2. Дополнительные методы лечения, которые снижают интенсивность воспалительного процесса, активизируют местный иммунитет, не допускают распространения инфекции и ускоряют выздоровление. К таким методам относят физиотерапию (УВЧ, грязевые ванны, электротерапия и т. д.) и ЛФК.

В сложных случаях больной нуждается в проведении хирургического вмешательства. Показаниями к операции являются:

  • Острый посттравматический орхит.
  • Абсцесс (нагноение) яичка.
  • Неэффективность консервативной терапии.
  • Тяжелое течение патологии, которое сопровождается существенным ухудшением состояния пациента.
  • Наличие уплотнений в яичке, которые вызывают острую боль и не рассасываются после проведения консервативной терапии.
  • Частые обострения заболевания.
  • Туберкулезная природа болезни.

Существует несколько видов операции:

  1. Резекция яичка с удалением его части. Это дает возможность сохранить основные функции органа. Резекция проводится под местной анестезией. Прогноз после операции благоприятный, но в некоторых случаях возможно повторное обострение патологии.
  2. Орхиэктомия (полное удаление поврежденного яичка с придатком). При тяжелом гнойном орхите такая операция считается жизненно необходимой. Таким образом удается избежать распространение инфекции. Проводится под местной анестезией. Прогноз для жизни пациента благоприятный. Однако в случае двустороннего орхита и удаления двух яичек, мужчина становится бесплоден. Вместе с тем у него нарушается процесс синтеза мужских половых гормонов.
  1. Произведение надсечек. Такое вмешательство позволяет выявить мелкие очаги нагноения и избавиться от них. Процедура имеет скорее диагностический, нежели лечебный эффект.
  2. Пункция мошонки позволяет существенно сократить число операций, которые могут стать необоснованными. Путем пункции удается добиться снижения боли и давления в области мошонки. Для проведения операции используется местная анестезия.

Народные методы

Орхит у мужчин – достаточно серьезное заболевание, поэтому в большинстве случаев использование народных методов лечения оказывается неэффективным. Но дополнение ими основного (медикаментозного) лечения помогает ускорить процесс выздоровления. Прежде чем использовать то или иное средства, важно проконсультироваться с лечащим врачом. Особенно, это касается случаев, когда предстоит лечить орхит у детей.

Для этого используют примочки и настои из лекарственных трав. Такие средства помогают снять воспаление и отек, ускорить процесс регенерации тканей, укрепить местный иммунитет и ускорить процесс выздоровления.

Секс на весь период лечения должен быть исключен. Если причиной воспаления яичка стала половая инфекция, то в соответствующем лечении нуждается и партнерша.

Ни в коем случае орхит нельзя игнорировать – вне зависимости от возраста заболевшего!

Прежде всего, нужно обратиться в больницу и объяснить врачу, что послужило причиной воспаления, какие события предшествовали его появлению – случайная половая связь, игра в футбол, длительные проблемы с почками или простатой.

Лечение зависит от стадии, на которой находится патология на момент обращения мужчины к врачу. Уролог пропишет постельный режим, отказ от интимной жизни до наступления выздоровления и порекомендует ограничить подвижность воспаленного участка (посоветует надеть облегающее, но не излишне тесное нижнее белье).

1. Фторхинолоны (Офлоксацин, Левофлоксацин).
2. Макролиды (Эритромицин).
3. Препараты нитрофуранового ряда (Фуразолидон, Фурагин).
4. Цефалоспорины (Цефепим, Цефтазидим).

Для фиксации пораженного участка, специалист назначает применение суспензория – специальной поддерживающей повязки, благодаря которой яичко будет закреплено и сможет все время находиться в одном положении, что снизит болевые у пациента. Чтобы купировать неприятные ощущения, уролог пропишет внутримышечные инъекции кетонала или кеторола, поскольку таблетированные анальгетики в этом случае ожидаемого эффекта не обеспечат.

Для дополнительного воздействия на воспалительный процесс, назначают нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен. Чтобы снизить уровень температуры тела, пациенту назначают инъекции анальгина с димедролом, поскольку стандартный Парацетамол пользы в этом случае не принесет. Если орхит у ребенка, и нужно быстро снизить жар, до приезда врача допустимо дать малышу Панадол.

1. Воспаление яичка произошло после перенесения повреждения мошонки, паха.
2. Оболочки яичка подвержены гнойному процессу с обильным формированием соответствующих масс (флегмона, абсцесс).
3. Отсутствие терапевтического эффекта после 3-дневного лечения орхита в острой стадии.
4. Если течение воспаления в острой фазе его развития привело к выраженным нарушениям общего состояния пациента.
5.

Если внутри оболочек яичка сформировались участки уплотнения ткани, которые болезненны при попытке прощупать их, а лечение не приносит положительного результата.
6. Воспаление яичка имеет туберкулезное происхождение.
7. Заболевание приобрело хроническое течение и сопровождается частыми обострениями.

Решение о лечении орхита оперативным методом принимает хирург, если речь идет о воспалении у ребенка – то совместно с его родителями.

Опасность последствий орхита

Эта патология считается достаточно серьезной, поэтому при появлении у мужчины или ребенка первых его признаков, нужно сразу обратиться к врачу. Это связано с тем, что иногда, болезнь может иметь неприятные последствия:

  • Неправильный подход к лечению или его отсутствие, может стать причиной развития хронического орхита.
  • Возможно скопление жидкости (водянка яичка). Обычно после лечения орхита, водянка проходит самостоятельно.
  • Эпидидимит – воспаление придатков яичек у мужчины. Если вовремя не остановить воспалительный процесс, то он скоро распространится на всю поверхность придатков. Поэтому считается, что орхит и эпидидимит всегда взаимосвязаны между собой.
  • Нагноение (абсцесс) тканей яичка.
  • Атрофия яичка (уменьшение его в размерах).
  • Развитие бесплодия из-за нарушения секреторной функции, повреждения структур или путей, по которым двигаются сперматозоиды или воздействия на орган инфекционных факторов.
  • В редких случаях нарушается эректильная функция или снижается либидо.

Если в отношении заболевшего не было проведено соответствующее лечение, а больной упорно не обращает внимания на патологический процесс, полагая, что у него либо простуда, либо простатит, то в мужском теле намечаются опасные изменения. Как правило, негативные последствия сопряжены со сбоями в формировании и передвижении сперматозоидов, что значительно отображается на их качестве и вероятности зачатия.

Когда же в патологический процесс вовлечены два семенника, то последствия ещё более печальны, так как чрезвычайновысока вероятность дальнейшего бесплодия. Вдобавок яички – это основной поставщик тестостерона в организме, сниженная концентрация которого влечёт уже иные последствия, такие как понижение либидо, плохое самочувствие, сбоив метаболизме и последующие перемены фигуры.

Особенно опасными осложнения патологии могут быть для ребенка. Если лечение орхита в детском возрасте будет неправильным, это в будущем может спровоцировать бесплодие – частичное или полное. У мужчин старшего возраста, возможно, такое последствие не является жизненно важным, но в молодом возрасте отсутствие возможности иметь потомство — тяжелая проблема. До 50% двустороннего орхита снижают мужскую фертильность.

Хронизация процесса грозит не только бесплодием, но и атрофией яичка, что влечет нарушение выработки мужских гормонов и различные отклонения во внешности, работе других гормонпродуцирующих органов. Острый орхит часто переходит в эпидидимит, осложняется абсцессом, реактивной водянкой яичка.

Профилактика орхита у мужчин

Чтобы не допустить возникновения орхита, важно избегать:

  1. Переохлаждения и перегрева паховой области.
  2. Физического или психологического переутомления.
  3. Беспорядочных половых связей и незащищенного секса.
  4. Половых излишеств и практики прерванного полового акта.
  5. Сидячего образа жизни.
  6. Вредных привычек и нерационального питания.
  7. Травмирования мошонки.

К другим профилактическим правилам можно отнести:

  • Своевременное лечение любых инфекционных заболеваний и воспалительных процессов в организме.
  • Ликвидация любого очага инфекции (гайморит, проктит, бронхит, простатит и т. д.).
  • Половая жизнь должна быть регулярной, а секс со случайным партнером – защищенным.
  • В случае полового воздержания необходимо проводить профилактику возникновения застойных процессов в области малого таза (заниматься йогой, регулярно делать зарядку и т. д.).
  • Вести здоровый и активный образ жизни.
  • При занятии спортом (хоккеем, футболом, единоборствами и т. д.) использовать средства защиты.
  • Обеспечить себе правильное питание с достаточным количеством белка, микроэлементов и витаминов в рационе.

Орхит относится к тем заболеваниям, которые не представляют опасности для жизни пациента. Однако, при отсутствии лечения, оно может привести к неприятным последствиям для мужчины, среди которых нарушение потенции и полное бесплодие. Чтобы этого не допустить, важно обращаться к врачу при первых его признаках.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector