Какие антибиотики нужно принимать при микоплазме

Причины развития микоплазмоза

Различают три вида микроорганизмов, которые способны спровоцировать развитие микоплазмоза. Все они относятся к микоплазмам: Хоминис, Гениталиум, Пневмонии. Возбудитель микоплазмоза половых органов относится к первым двум видам.

Он поражает слизистые поверхности и таким образом проникает в организм. Возможна передачи инфекции от матери ребенку через плаценту. Однако чаще всего заражение производится путем незащищенного сексуального контакта.

Для передачи инфекции благоприятными считаются следующие факторы:

  • снижение иммунной защиты;
  • наличие других инфекционных заболеваний;
  • беременность;
  • ранее проведенные аборты;
  • оперативные вмешательства, в частности на органах малого таза;
  • роды;
  • стресс.

Микоплазма пневмонии у детей и взрослых

Пневмония – это воспалительное заболевание легких, в основе которого идет инфекционный процесс, затрагивающий интерстициальную ткань этого органа. Начало заболевания не представляет собой чего-либо особенного: повышение температуры, интоксикационный синдром, появление кашля с мокротой, боли в грудной клетке.

Словом, типичные симптомы для респираторной группы заболеваний.

Хотя медицина на сегодняшний день и шагнула далеко вперед, пневмония и на сегодняшний день считается наиболее тяжелым заболеванием дыхательных путей, являющихся причиной смерти как в молодом, так и в пожилом возрасте.

Причины возникновения

Причиной развития заболевания является размножение в ткани легкого возбудителя, который попадает в организм непосредственно через дыхательные пути либо через кровоток.

Провоцирующими факторами для возникновения пневмонии являются переохлаждение, предшествующие заболевания, беременность, пожилой возраст. Немалую роль играет также наличие хронических заболеваний – онкологии, сердечно-сосудистых недугов, хронического бронхита, эмфиземы, диабета и т.д.

Особенности микоплазменной пневмонии

Классическая пневмония вызвана пневмококком – бактериальным возбудителем из группы кокков. Однако теперь все чаще можно услышать об атипичных пневмониях, которые вызывают вирусы, простейшие и другие возбудители.

Такая форма заболевания, как микоплазма пневмонии, встречается в 10-17% всех случаев заболевания. Вызывают ее два вида микоплазмы из этого семейства: Mycoplasma и Ureaplasma urealyticum. Чаще всего данный вид воспаления возникает в молодом возрасте (до 45 лет).

Микоплазма была открыта еще в конце 19 века, однако до середины 20 века не было выявлено заболевание, которое могло быть спровоцировано данным возбудителем.

Если говорить о ее характеристике, то микоплазма – это внутриклеточный патоген, не имеющий своей клеточной стенки. Различают более 20 видов микоплазмы, вызывающих различные группы заболеваний.

Микоплазма пневмония: симптомы

Существует несколько категорий симптомов инфекции: это легочные и внелегочные. К легочным относят отсутствие одышки, несмотря на гипоксию, вызванную спазмом интерстициальной ткани легкого; кашель, усиливающийся постепенно, с поражением верхних дыхательных путей, а также рентгенологические данные. Внелегочные признаки следующие: отсутствие возбудителя при лабораторном исследованиии, отсутсиве лейкоцитоза, характерного для бактериальных инфекций.

Микоплазма пневмония симптомы имеет довольно разнобразны, что затрудняет ее диагностику. К тому же, при заборе анализов в окрашенном мазке не всегда можно определить возбудителя, что часто запутывает и наводит на ложный след.

Заподозорить форму заболевания, вызванную таким возбудителем, как микоплазма пневмонии, можно в том случае, если пациента начинает мучить приступообразный кашель удушливого характера. Повышение температуры также имеет свои особенности: ее наличие в течение 1-2 недель с периодами значительного повышения и субфебрилитета может навести диагностов на мысль об атипичности пневмонии.

В том случае, если данный возбудитель вызывает воспалительный процесс, чаще происходит переход пневмонии в хроническую форму. Зачастую можно отметить также поражение других внутренних органов в процессе болезни, что вызвано появлением микоплазмы во всех биологических жидкостях.

Еще сложнее справиться с заболеванием, вызванных таким микроорганизмом, как микоплазма пневмонии, в том случае, если заражение произошло в условиях стационара. В таком случае микроорганизм обладает устойчивостью в большинству антибиотиков, что увеличивает срок выздоровления.

Рентгенологические признаки микоплазменной пневмонии

На рентгенологическом снимке обнаруживают инфильтрат, один или несколько, в нижней доле легкого, при этом объем органа остается прежним. Поражение часто затрагивает обе доли легкого. Поражение легочной ткани может быть значительным, однако сам пациент будет чувствовать себя удовлетворительно.

Лабораторная диагностика заболевания

Анализ крови показывает признаки увеличения СОЭ, однако не наблюдается сдвига лейкоцитарной формулы влево, а также отсутствует лейкоцитоз.

Такого возбудителя, как микоплазма пневмонии, анализ мазка не выявляет в первые сутки заболевания, позволяя получить рост колонии только через 10 дней после выполнения посева.

Выявить возбудителя также можно при помощи иммунологических методов исследования: радиоиммунного анализа. Антитела к микоплазма пневмония появляются вскоре после начала заболевания, в комплексе с антигеном, образование которого фиксируется при помощи меченого изотопа.

Диагностика микоплазменной пневмонии

Диагностика заболевания производится на основе комплексного сбора данных: это сбор жалоб пациента, объективные данные лабораторных исследований, рентгенологические результаты.

Микоплазма пневмония у детей

Любые инфекции у детей возникает чаще, на что есть определенные причины: уровень иммунитета у детей ниже, чем у взрослых, к тому же передача пневмонии воздушно-капельным путем происходит легче в местах скопления людей, к которым относят детские учреждения. Детские сады являются постоянным источником инфекции: одни только начинают болеть, однако уже являются переносчиками болезней, другие после перенесенного заболевания приходят в сад недолеченными, с низким иммунитетом.

По сравнению со взрослой заболеваемостью, микоплазма пневмония у детей встречается намного чаще. Причем определенной сезонности для этой болезни нет. Микоплазмы и хламидии пневмонии (хламидии также являются внутриклеточными паразитами) чаще вызывают недуги, протекающие с поражением нервной системы и других органов, то есть с генерализацией инфекции. Кроме того, в сочетании с пневмонией возникают риниты, фарингиты, бронхиты.

Характерно поражение кожи больного: наличие пятнисто-папуллезной сыпи красного и фиолетового цвета. Такая же сыпь может обнаруживаться на слизистых оболочках задней стенки глотки.

Общее состояние ребенка обычно не слишком нарушено, и пневмония часто не выслушивается аускультативно, определяясь только на снимке.

Лечение микоплазменной пневмонии

Достаточно давно по отношению к любому заболеванию принято применять комплексное лечение. В первую очередь, стоит обратить внимание на то, что микоплазма пневмония, лечение которой направлено на возбудителя, плохо поддается действию антибиотиков. Антибактериальные препараты широкого спектра действия, применяемые обычно при лечении пневмонии, будут неэффективны ввиду внутриклеточного цикла жизни возбудителя.

В отношении микоплазмы следует применять антибиотики тетрациклинового ряда, также хороший результат дает использование кларитромицина, эритро- и азитромицина. Для определения конкретного вида используют посев мокроты на чувствительнотсь к антибиотикам.

Следует помнить, что тетрациклины не назначают детям ввиду риска развития побочных состояний. Микоплазма пневмония у детей лечится при помощи антибиотиков из группы макролидов, являющихся препаратом выбора.

Помимо этиологического лечения, необходимо применение общеукрепляющих средств, направленных на борьбу иммунитета с заболеванием. Ввиду длительного лихорадочного периода необходимо также проводить дезинтоксикационную терапию: это употребление большого количества витаминизированного питья.

В том случае, если пневмония часто рецидивирует, необходимо дополнительное назначение специфических иммунопрепаратов.

В процессе лечения пациент, как правило, находится дома, стационарное лечение показано в редких случаях.

Предлагаем ознакомиться:  Причины гнойных выделений у женщин из влагалища

Осложнения

Осложнения после перенесенного недуга возникают редко, в структуре заболеваемости чаще всего обнаруживаются поражения центральной нервной системы, чаще воспалительного характера.

Среди осложнений также могут возникать гематологические нарушения, например, гемолитические анемии, реже коагулопатии.

Для того чтобы избежать повторения микоплазменной пневмонии, необходимо соблюдать принципы здорового образа жизни, отказаться от курения, злоупотребления алкоголем, а также снизить возможность воздействия провоцирующих снижение иммунитета факторов.

syl.ru

4. Лечение микоплазмоза при беременности

Некоторые зарубежные авторы считают, что антибиотики при микоплазмозе у беременных не обоснованы и не приводят к снижению частоты осложнений.

Однако, при выявлении микоплазм в диагностически значимом титре, при наличии симптомов инфекции и отягощенном акушерском анамнезе лечение обязательно, в том числе и с целью предупреждения внутриутробного инфицирования плода.

Учитывая часто смешанный характер воспаления, предпочтение необходимо отдавать препаратам широкого спектра активности.

Антибактериальная терапия также дополняется приемом иммуномодуляторов, а после окончания курса антибактериального лечения необходимо восстановление влагалищной микрофлоры.

Симптомы и последствия

Заболевания проявляется у мужчин и женщин несколько по-разному. Соответственно, и цена за несвоевременное лечение проявляется неодинаково.

Заболевание долгое время может не проявлять себя достаточно явно, чтобы больной человек всерьез забеспокоился о своем здоровье. Последствия промедления являются очень серьезными, ведь в конечном итоге могут возникнуть заболевания аутоиммунного характера, а также проблемы с репродуктивной функцией.

У мужчин

У зараженного мужчины основной средой распространения бактерий является уретра, откуда они могут проникать в органы мошонки.

При попадании микоплазмы в мужской организм наблюдаются следующие симптомы:

  • болезненные ощущения в паху;
  • зуд и жжение в уретре;
  • появление прозрачных выделений;
  • болезненное мочеиспускание;
  • покраснение слизистой полового члена;
  • покраснение мошонки.

Следствием прогрессирования заболевания могут стать такие проблемы со здоровьем:

  • уретрит;
  • простатит;
  • орхит;
  • снижение качественных и количественных показателей мужского семени;
  • бесплодие.

У женщин

В женском организме микоплазма также способна спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем.

Присутствие инфекции проявляется следующими симптомами:

  • белесые или прозрачные выделение из влагалища;
  • зуд и жжение, покраснение слизистой;
  • неприятные ощущения, рези во время мочеиспускания;
  • дискомфорт во время секса;
  • болезненность внизу живота;
  • сохранение болей при менструации.

Обширность инфицирования и активность микроорганизмов способны вызывать такие заболевания:

  • воспаление уретры;
  • вагинит;
  • воспаление придатков;
  • эндометрит;
  • бесплодие.

Особенно опасен микоплазмоз для беременных женщин. Эта патология может стать причиной самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов, отклонений в развитии плода и его инфицирования.

Диагностика

Очень часто микоплазмоз обнаруживается случайно. При выявлении симптомов врач назначает ряд исследований, которые позволяют убедиться в правильности установленного диагноза.

К ним относятся:

  1. Бакпосев. У женщин берут мазок из влагалища, а у мужчин – из уретры. После культивирования микроорганизма производится их подсчет на 1 мл жидкости. Недостаток метода – его длительность (в среднем от 7 дней до 5 месяцев).
  2. ПЦР. Оптимальный метод диагностики, позволяющий выявить в биоматериале присутствие ДНК микоплазмы с достоверностью до 96%.
  3. ИФА. Серологические методики редко используются, так как выявление антител в крови пациента может быть следствием ранее перенесенного микоплазмоза.

Также рекомендуется провести исследования с использованием взятого биоматериала и лекарственных средств для выяснения оптимального направления терапии.

Препараты для лечения микоплазмоза

Для борьбы с микоплазмой следует проводить лечение антибиотиками, но не все из них эффективны в отношении данной бактерии. Чаще всего используют тетрациклины, макролиды, фторхинолоны. Пенициллины, сульфаниламиды, цефалоспорины не эффективны в отношении M. Genitalium.

Из тетрациклинов используют доксициклина гидрохлорид и доксициклина моногидрат. Доксициклин высоко специфичен в отношении рибосом бактериальной клетки, он блокирует их работу: не происходит синтез белков, необходимых для жизнедеятельности микоплазмы. Данный препарат высокоактивен в отношении возбудителя, проникает в ткани, что позволяет его использовать для лечения микоплазмоза в суставах.

Такое состояние развивается при ревматоидном артрите с микоплазменным инфицированием. Имеет побочные эффекты: нарушение работы со стороны желудочно-кишечного тракта и фотосенсибилизацию. Может провоцировать нарушение работы печени, после прохождения курса лечения необходимо проводить биохимическое исследование крови. Определяют количественно уровень трансаминаз, билирубина.

Фторхинолоны влияют на рост и деление бактериальной клетки. Под их воздействием клетка не может сформировать веретено деления. Обладают бактериостатическими и бактерицидными свойствами. Накапливаются в сыворотке, оказывают незначительное влияние на микрофлору кишечника. Фторхинолоны нельзя применять более 2 недель.

Наиболее эффективны антибиотики при микоплазме, относящиеся к группе макролидов. Они препятствуют синтезу бактериальных ферментов на уровне рибосом. Клетка оказывается не в состоянии синтезировать необходимые для роста, развития, размножения компоненты и погибает. Макролиды можно использовать более длительными курсами, чем фторхинолоны и тетрациклины. Средство достаточно быстро доставляется внутрь пораженной клетки, обладает значительным уровнем биодоступности — 50%.

Наиболее часто применяют полусинтетический макролид Кларитромицин, его можно встретить под торговыми названиями Кларитромицин, Клацид, Фромилид. Есть препараты отечественного и зарубежного производства. При длительном применении накопления средства не происходит. Кларитромицин всасывается в ЖКТ, с током крови разносится по организму и проникает в ткани.

Кларитромицин оказывает иммуномодулирующее действие на организм. Проникая в пораженные ткани, он усиливает фагоцитарную активность, влияет на синтез медиаторов воспаления. Под действием последних начинается активная миграция нейтрофилов и макрофагов к очагу воспаления, увеличивается число Т-киллеров. Все эти клетки убивают попавшие в организм микоплазмы, нормализуя работу внутренних органов.

Кларитромицин выводится не как большинство макролидов — печенью, а через почки. Таким образом, количества активного препарата в мочевыделительной системе достаточно для уничтожения микоплазмы, что помогает избавиться от простатита, уретрита, цистита.

Одним из самых современных макролидов для лечения урогенитальной микоплазменной инфекции является Меристат. Биодоступность данного препарата составляет 55%, что на 5% выше, чем у Кларитромицина. Он активен не только в отношении микоплазмы, но и широкого спектра анаэробных и аэробных, грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Гораздо реже развиваются расстройства, связанные с работой печени, такие как гепатит с желтухой или без нее. Иногда появляются изменения в ротовой полости в виде стоматита, глоссита, монилиаза. Необходимо следовать инструкции при совместном приеме Меристата с другими лекарственными средствами. При одновременном приеме с препаратами, влияющими на работу протоновой помпы, биодоступность Меристата снижается.

Прием во время беременности возможен только после консультации с врачом. Препарат проникает в грудное молоко, поэтому не рекомендован во время лактации.

Кроме антибактериальной терапии применяют местное лечение, а также общеукрепляющие препараты. При применении местных противовоспалительных средств значительно снижаются клинические проявления заболевания. Исчезают зуд, жжение, воспаление в области гениталий. У мужчин не возникают трудности с мочеиспусканием и функционированием простаты после проведенного курса терапии.

Предлагаем ознакомиться:  Методы провокации гонореи показания -

Использовать только антибиотики от микоплазмы недостаточно, необходимо комплексное лечение. Оно включает в себя прием гепатопротекторов, иммуномодулирующих препаратов, пробиотиков, проведение профилактических мероприятий. Нужно помнить: только квалифицированный специалист может адекватно оценить состояние вашего здоровья и назначить грамотное лечение.

Нет, даже если вы беременны, и уреаплазма представляет опасность для здоровья вашего и малыша, следует соглашаться на Джозамицин, т.к. не лечиться в такой ситуации может быть опаснее.

Лечение народными средствами это самообман.

Именно такие методы приводят к осложнениям и хронической форме.

Стоп, стоп, стоп. Все эффективные против микоплазмы антибиотики выпускаются в таблетированной форме. Если бы существовали эффективные уколы, то их бы обязательно назначали пациентам, но таких уколов нет.

Единственным вариантом, как избавиться от микоплазмоза является медикаментозная терапия. Основной упор делается на противомикробные лекарства, но отдельное внимание следует уделить укреплению иммунитета.

Антибиотики

Следует более подробно разобрать особенности назначения и применения антибиотиков, так как именно они являются наиболее действенными препаратами для лечения микоплазмоза и большинства других ИППП.

Подбором подходящих антибиотиков занимаются врачи, так как необходимо учитывать общее состояние здоровья пациента, его пол и возраст, а также тип и количество микоплазм, которые спровоцировали заболевание. Наиболее эффективными считаются препараты тетрациклинового ряда и макролиды.

Чаще всего прописываются следующие средства:

  1. Эритромицин. При микоплазмозе и ряде других заболеваний мочеполовой системы назначают эритромицин, так как он хорошо проникает в инфицированные ткани.
  2. Доксициклин. Разрешен для лечения беременных и кормящих женщин, а также детей, начиная с 9-летнего возраста.
  3. Азитромицин. При микоплазмозе его назначают за способность накапливаться на участках воспаленных тканей. Азитромицин относится к группе эритромицинов.
  4. Тетрациклин. Эффективен при достаточной чувствительности к этому веществу микоплазм.
  5. Фуразолидон. При микоплазмозе нитрофураны помогают справиться не только с самим заболеванием, н и его последствиями.

Обычно курс лечения антибиотиками составляет 5 — 14 дней. Важно полностью устранить возбудителя заболевания, иначе болезнь может перейти в скрытую форму. Контролировать эффективность терапии необходимо с помощью лабораторных анализов.

Некоторые виды микоплазм способны противостоять определенным разновидностям лекарственных веществ. Именно для предотвращения подобных «осечек» рекомендуется заранее провести тесты на взаимодействие выявленной микрофлоры и назначенных антибиотиков.

Формы выпуска препаратов

Для лечения микоплазмоза у женщин и мужчин используют лекарства, выпускаемые в разных формах. К ним относятся:

  • растворы для инъекций;
  • таблетки и капсулы;
  • мази и кремы;
  • жидкие средства для наружного применения;
  • свечи.

При легких формах микоплазмоза бывает достаточно средств для локального применения. Местное воздействие может осуществляться с помощью антибиотиков и противомикробных препаратов.

Некоторые из них могут выпускаться в нескольких формах. Например, свечи Гексикон при микоплазмозе и раствор Хлоргексидин для спринцевания созданы на основе одного и то же лекарственного вещества.

При распространении инфекции по организму не обойтись без системной группы препаратов. Для более интенсивного воздействия на проблему, кроме таблеток, применяют внутримышечные инъекции.

Побочные эффекты

5. Дополнение к антибактериальной терапии

Лечение инфекции необходимо осуществлять с учетом всех клинических данных и результатов комплексного исследования организма на облигатные патогены и распространённые условно-патогенные микроорганизмы.

Если клинические признаки воспалительной реакции выявить не удается, а микоплазмы выделяются в диагностически значимом количестве, то абсолютными показаниями к началу терапии служат нарушение репродуктивного здоровья человека и отягощенный гинекологический анамнез.

  1. 1Лечение мочеполового микоплазмоза должно быть комплексным, то есть включать в себя этиотропные средства, коррекцию иммунитета и образа жизни.
  2. 2Подбор лекарственных средств должен производиться с учетом биологических особенностей возбудителя и состояния макроорганизма в целом.
  3. 3При подборе препаратов должна учитываться выраженность клинической картины воспаления и форма заболевания.
  4. 4Количество курсов и общая их продолжительность подбираются индивидуально, вылечить инфекцию 1 курсом антибиотиков удается редко.
  5. 5Обязательно лечение полового партнера независимо от наличия или отсутствия у него симптомов инфекции.
  6. 6После завершения курса терапии обязательна оценка его эффективности.

Далее рассмотрим подробнее группы препаратов для лечения микоплазм M. Hominis, М. Genitalium с позиций фармакологии и данных о резистентности.

Адаптогены – это специфические лекарственные вещества или растения, способные повышать неспецифическую резистентность организма к воздействию вредных физических и биологических факторов внешней среды.

Данная фармакологическая группа включает в себя препараты как естественного, так и искусственного происхождения. Среди естественных адаптогенов можно выделить экстракты элеутерококка, женьшеня, имбиря и лимонника.

Их можно применять по 20-30 капель за 30 минут до еды до 3 раз в сутки. Курс применения около одного месяца, за год проводится 2-3 курса. Из синтетических адаптогенов наиболее известным в России является трекрезан, стимулирующий выработку собственных интерферонов организма, призванных корригировать иммунные нарушения. Применяют его по 0,2 – 0,6 мг в сутки в течение двух недель.

В дополнение к антибактериальной терапии микоплазмоза часто назначают протеолитические ферменты, или энзимы. Группа протеолитических ферментов используется для рассасывания воспалительных спаек в урогенитальном тракте, что помогает высвободить возбудителей и сделать их доступными для действия антибиотика.

Считается, что они обладают противовоспалительным и иммуномодулирующим действием.

Это позволяет уменьшать стандартные дозировки антибактериальных средств и повышает эффективность проводимой терапии. Наиболее часто среди средств данной группы назначается альфа-химотрипсин (5 мл в/м через день 20 дней) или вобензим (внутрь по 5 капсул 3 р/д до принятия пищи).

Препараты для лечения микоплазмоза

Антибиотики при уреаплазме у мужчин назначают, если микроорганизм вызвал:

  • уретрит (воспалительное поражение уретры);
  • простатит (воспаление предстательной железы);
  • орхит (воспаление яичек);
  • эпидидимит (поражение придатков яичек).

У женщин уреаплазмы могут вызывать:

  • уретрит;
  • цистит;
  • вагинит (воспалительный процесс во влагалище);
  • цервицит (воспалительное поражение шейки матки);
  • эндометрит (поражение матки);
  • аднексит (воспалительное поражение яичников).

Эндометрит и аднексит развиваются редко, как правило, на фоне иммунодефицитных состояний.

В дальнейшем, перенесенное воспаление матки и яичников увеличивает риск внематочной беременности или бесплодия.

В таблице ниже – показатели чувствительности и резистентности уреаплазм к отдельным видам антибиотиков по данным исследований. Подробные таблицы и ссылки на источник – в конце статьи.

Группа антибиотиков Название препарата Уровень чувствительности, % Уровень устойчивости, %
Макролиды Макропен 90.6 9.4
Тетрациклины Дюксициклин 87.5 12.5
Фторхинолоны Офлоксацин 72.3 27.7
Линкозамиды Клиндамицин 71.9 28.1
Аминогликозиды Гентамицин 71.9 28.1
Макролиды Эритромицин 56.4 43.6
Фторхинолоны Пефлоксацин 50.0 50.0
Тетрациклины Тетрациклин 46.9 53.1

Таким образом, лучшими препаратами при лечении уреаплазмоза являются Макропен и Доксициклин.

Джозамицин (единственный разрешен при беременности) принимают по 500 мг 3 раза в сутки, на протяжении 10 дней;

Стандартные схемы лечения:

  • Доксициклин («Юнидокс Солютаб», «Вибрамицин», «Доксал») 100 мг, 1 таблетка, два раза в день в течение 2 недель;
  • Эритромицин 400 мг, 2 таблетки, четыре раза в день в течение 7 дней;
  • Джозамицин («Вильпрафен», «Вильпрафен Солютаб») 500 мг 3 раза в сут, между приемами пищи, 10 дней;
  • Азитромицин («Сумамед», «Азитрал) — по 250 мг единожды в сутки в течение 6 дней.
  • Кларитромицин – принимать по 500 мг дважды в сутки;
  • Офлоксацин – принимать по 200 мг дважды в сутки;
  • Спирамицин – принимать по 3000 000 МЕ по 2–3 раза в сутки.
Предлагаем ознакомиться:  Влияет ли уреаплазма на зачатие ребенка

Доксициклин при уреаплазме

Доксициклин при лечении уреаплазмоза являет препаратом выбора. За счет улучшенных фармакокинетических свойств, доксициклин переносится лучше, чем тетрациклин и значительно реже вызывает нежелательные эффекты от применения. Основные жалобы после приема ср-ва связаны с расстройствами работы ЖКТ. С целью проффилактирования возникновения болей в животе или ощущения тошноты после приема капсул, употреблять антибиотик рекомендовано во время приема пищи.

Доксициклин при уреаплазме принимают по 1 капсуле (100 миллиграмм) 2 раза в день. Курс лечения составляет от семи до 14-ти дней.

Препарат не назначают:

  • во время беременности (тетрациклиновые препараты входят в группу ср-в, категорически противопоказанных к применению в этот период);
  • в период кормления грудью;
  • до восьми лет;
  • при наличии индивидуальной непереносимости тетрациклиновых препаратов;
  • при тяжелых дисфункциях почек и печени.

Нежелательные эффекты от применения могут быть связаны с нарушением работы ЖКТ, молочницей, дисбиозом кишечника, аллергиями и фотосенсибилизацией.

Азитромицин при уреаплазме — схема лечения

Из макролидных антибиотиков для лечения уреаплазмоза могут применяться препараты кларитромицина, азитромицина, джозамицина, мидекамицина и эритромицина.

Кларитромицин при уреаплазме считается наиболее эффективным препаратом после доксициклина. Джозамицин (Вильпрафен)- является антибиотиком выбора для лечения уреаплазмоза у беременных женщин.

Азитромицин при уреаплазме по своей эффективности несколько уступает кларитромицину, однако реже вызывает расстройства со стороны ЖКТ.

Азитромицин может применяться по 1 капсуле, содержащей 0.25 грамм антибиотика, один раз в сутки в течение шести дней либо однократно в дозе 1 грамм.

Сумамед при уреаплазме чаще назначается при необходимости разового приема 1 грамма препарата. Стоимость 1 таблетки Сумамеда (фарм.кампания Плива Хрватска д.о.о.) составляет 620 рублей.

Сумамед. Азитромицин принимается за час до еды или через два часа после. Противопоказанием к использованию препарата служат:

  • индивидуальная непереносимость макролидных ср-в;
  • тяжелые аритмии и прием антиаритмиков;
  • нарушение QТ интервала;
  • тяжелые дисфункции почек и печени;
  • возраст до 12-ти лет (для капсул 250 миллиграмм; для детей младшего возраста необходимо использовать суспензию или, с трех лет — таблетки по 125 миллиграмм).

Азитромицин, как правило, хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты от лечения.

Вильпрафен при уреаплазме

Вильпрафен (торговое название джозамицина) производится нидерландской кампанией Астеллас. Стоимость упаковки 10 табл. по 0.5 грамма составляет 340 рублей.

Вильпрафен следует принимать по 1 таблетке (0.5 грамма) трижды в сутки. Курс лечения составляет от семи до 14-ти дней.

Лекарство противопоказано при наличии индивидуальной непереносимости макролидных антибиотиков и тяжелой печеночной недостаточности. С осторожностью джозамицин используют при почечной недостаточности.

Джозамицин является препаратом выбора для лечения уреаплазмы, а также хламидийной инфекции у беременных. Прием антибиотика возможен только после консультации с лечащим врачом.

Вильпрафен, как правило, хорошо переносится пациентами и практически не вызывает побочных эффектов от лечения. Нежелательное действие антибиотика может проявляться нарушением работы ЖКТ, аллергиями, дисбактериозом или молочницей.

Кларитромицин при уреаплазме

Препараты кларитромицина при уреаплазмозе необходимо принимать по 0.25 грамма дважды в сутки. Пролонгированную форму СР (Клацид СР) принимают раз в день в дозе 0.5 грамм. Длительность лечения устанавливается лечащим врачом и составляет от 7-ти до 14-ти дней.

Препараты кларитромицина не используют в первом триместhе, при порфирии, тяжелой почечной и печеночной дисфункции, индивидуальной непереносимости. Таблетки противопоказаны до 12-ти лет (с шести месяцев используют суспензию).

Макропен

Препарат необходимо принимать перед приемом пищи. Три раза в сутки по одной таблетке. Терапия Макропеном обычно длится от 7 до 10 дней.

Данный препарат относится к группе макролидов. Основным действующим веществом является – мидекамицин. Препарат Макропен быстро всасывается в ЖКТ. Он начинает действовать спустя 1–2 часа. Макропен выводится по большей части печенью.

У препарата Макропен есть побочные эффекты, к ним относятся:

  • снижение аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • аллергические реакции на коже.

А противопоказаниями являются:

  • непереносимость препарата;
  • печеночная недостаточность в тяжелой форме.

Профилактика микоплазменной инфекции

Профилактика данного заболевания сходна с любой профилактикой ИППП (инфекций, передающихся половым путем):

  • секс с проверенным партнером;
  • контактная контрацепция;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • регулярное обследование у врача на наличие ИППП.

Следует помнить, что микоплазма передается и контактно-бытовым путем. Поэтому необходимо следить за тем, чтобы предметы от зараженных людей не попадали к здоровым лицам. Особенно важно соблюдение правил гигиены в отношении детей.

Для предотвращения заражения микоплазмоза не только себя, но и людей из близкого окружения, каждый человек должен придерживаться определенных правил профилактики.

Основные рекомендации заключаются в следующем:

  1. Отказ от беспорядочных половых связей. Большое количество сексуальных партнеров увеличивает вероятность подхватить какое-либо венерическое заболевание.
  2. Использование барьерных контрацептивов. Обязательно следует использовать презерватив от микоплазмоза и других ИППП. Защита потребуется, если ваш партнер уже инфицирован, чтобы предотвратить передачу бактерий.
  3. Соблюдение норм гигиены. Поддержание половых органов в чистоте является отличной профилактикой их инфицирования.
  4. Запрет на использование чужих личных вещей. Особенно это касается чужих полотенец, одежды. Существует вероятность переноса микоплазм бытовым путем.
  5. Укрепление иммунитета. Незначительное количество микоплазм может присутствовать в организме человека, не принося ему вреда, но при снижении иммунитета патогенные микроорганизмы начинают стремительно размножаться и провоцируют воспаление. Особенно важен иммуноглобулин А при микоплазмозе, отвечающий за защиту слизистых оболочек.
  6. Своевременное обращение в больницу. При появлении подозрительных симптомов или развитии любых других инфекционных заболеваний необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы он назначил подходящее лечение.
  7. Прохождение профилактического лечения. Если болезнь была диагностирована у человека из близкого окружения (семья, половой партнер), короткий курс лечения необходим для сокращения риска развития этого заболевания у контактирующих с ним.

Больше информации о препаратах, используемых для лечения микоплазмоза, вы можете получить, посмотрев видео в этой статье.

В настоящий момент меры профилактики микоплазмоза ничем не отличаются от мер профилактики других половых инфекций.

Важно помнить, что бессимптомное носительство микоплазм у фактически здоровых людей не уменьшает их этиологической роли в развитии хронических инфекций урогенитального тракта.

Для предупреждения заражения, а также для своевременного выявления микоплазменной инфекции необходимо:

  1. 1Использование барьерной контрацепции с момента начала половой жизни;
  2. 2Полноценное обследование полового партнера, при отказе от барьерного метода контрацепции;
  3. 3Выявление инфекций урогенитального тракта перед зачатием, при планировании беременности;
  4. 4Санитарное просвещение населения.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of
Adblock detector