Лямблии у детей: симптомы, лечение лямблиоза (схема лечения), диета при лямблиозе

Чем и как лечить лямблиоз: описание препаратов

Метронидазол

Это лекарство токсично для анаэробных форм паразитов и оказывает разрушающее воздействие на их ДНК. У человека оно абсорбируется в кишечнике и всасывается в кровь на протяжении 3 часов. Средство отличается высокой степенью проникновения в ткани и жидкости организма пациента и выводится спустя 9 часов после приема.

В процессе лечения этим препаратом недопустимо употребление алкоголя. Кроме того, он имеет немало побочных эффектов, включая рвоту, головные боли и высыпания на коже.

Немозол

Один из наиболее эффективных препаратов, который часто назначают детям. Его главное отличие – минимальный набор побочных эффектов. Курс приема Немозола составляет 5 дней и согласно медицинским данным этого хватает для полного излечения ребенка от лямблиоза.

Макмирор

препарат широкого спектра действия. Он не только негативно воздействует на лямблии, но и обладает противомикробным и противогрибковым свойствами. В организме пациента лекарство не задерживается и поэтому разрешено к применению при лечении детей. Выводится с мочой.

Тиберал

Антипаразитарные таблетки, содержащие орнидазол. Они воздействуют на ДНК лямблий, приводя к сбою в их генетической программе и гибели паразитов. Поэтому препарат считается одним из наиболее эффективных при лямблиозе. Принимается однократно в дозировке прописанной врачом.

Декарис

Препарат от глистов, успешно борющийся с лямблиями. Он оказывает парализующее воздействие на паразитов и приводит к их быстрой гибели. Принимается однократно после еды.

Вермокс

Также относится к антигельминтным лекарствам, но в то же время уничтожает и микроорганизмы. В нем содержится вещество нарушающее впитывание глюкозы паразитами и проводящее к их гибели.

И хотя для лечения этого заболевания существует немало различных препаратов назначать их должен только врач. Самостоятельное лечение может привести к осложнениям.

Кому выплачивается пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет

Лямблиоз может протекать как без клинических проявлений (латентный), так и с клиническими проявлениями в острой или хронической форме.

Длительное паразитирование лямблий в организме ребенка приводит к нарушению функции всех систем организма: изменения ЖКТ, нервной и сердечно-сосудистой системы.

Для острой формы заражения лямблиями характерны такие симптомы как:

  • лихорадка (незначительное повышение температуры до субфебрильных), рвота, диарея. При лямблиозе стул 3—4 раза в день, желто-зеленого цвета, мягкой консистенции. При массивной инвазии стул учащается до 20 раз в день, становится слизисто-кровавым;
  • аллергические проявление в виде сыпи, похожей на краснушную или коревую;
  • резкие боли в животе (вокруг пупка и в правом подреберье) и вздутием кишечника.

Острая форма чаще всего встречается у детей раннего возраста. Острый период длится обычно несколько дней, после чего лямблиоз чаще всего переходит в подострую или хроническую стадии.

Для хронической формы лямблиоза у детей характерны следующие симптомы:

  • со стороны желудочно-кишечного тракта – функциональное расстройство кишечника, чередование запоров и поносов, схваткообразные боли в животе, тошнота, снижение аппетита. Так как местом локализации лямблий является тонкая кишка, в которой происходит всасывание питательных веществ, у некоторых детей развивается синдром мальабсорбции, проявляющийся в виде белково-энергетической и полигиповитаминозной недостаточности (т.е. недостаток в организме витаминов);
  • со стороны кожи – аллергические проявление в виде неукротимого кожного зуда, крапивницы, дерматозов, атопического дерматита. У детей более старшего возраста в локтевых и подколенных сгибах может быть нейродермит с поражением кожи;
  • нарушений общего состояния – отставание в физическом развитии, потеря веса, головные боли, раздражительность, недомогание, быстрая утомляемость. Длительная интоксикация при лямблиозе может также привести к появлению у ребенка таких неврологических симптомов как скрип зубами (бруксизм), тики.

Бледность кожных покровов, особенно лица, отмечается почти у всех больных, даже при высоких показателях гемоглобина. При длительном течении заболевания и высокой степени интоксикаций выделяется резкая бледность кожи носа (“мраморный нос”).

У детей, долго не получающих лечение, проявляется фолликулярный гиперкератоз (это как «гусиная кожа», только с красными мелкими прыщиками-бугорками) с преимущественной локализацией на разгибательной поверхности рук, ног, боковых поверхностях груди, живота. А область носогубного треугольника имеет желтовато-зеленоватый оттенок.

Диагноз устанавливают на основании клинических признаков болезни, результатов лабораторного обследования.

Для выявления паразитических простейших лямблий исследуют:

  • дуоденальное содержимое (исследовании желчи). При подозрении на лямблиоз исследуют порцию желчи в которой присутствует содержимое просвета двенадцатиперстной кишки. В ней могут быть обнаружены вегетативные подвижные формы лямблий при условии исследования свежезабранной желчи;
  • фекалии. Для выявления цистных форм лямблий в фекалиях применяют копропротозооскопические исследования (исследование фекалий на кишечные простейшие). Для обнаружения цист лямблий наиболее эффективно исследовать фекалии не позднее 2-3 часов после дефекации. Исследования при подозрении на лямблиоз при первом отрицательном анализе проводятся 3-4-кратно с интервалом 3-4 дня;
  • сыворотку венозной крови (забранной натощак). Серологический метод диагностики является косвенным методом диагностики лямблиоза, поэтому может использоваться как дополнение. Он основан на обнаружении в крови антител, специфичных к антигенам лямблий. Уровень таких антител, относящихся к различным классам иммуноглобулинов (A, G, M), зависит от особенностей иммунной системы ребенка, интенсивности инвазии, формы течения заболевания и ряда других факторов. Антитела к антигенам лямблий появляются на 10-14 день после начала инвазии и присутствуют в крови и секретах человека практически на всех ее стадиях. Через 1-2 месяца после полной элиминации паразита (процесса удаления продуктов его жизнедеятельности из крови почками) концентрация специфичных IqG в крови ребенка резко снижается.

Согласно постановлению Правительства РФ №32 от 24 января 2019 года “Об утверждении коэффициента индексации выплат, пособий и компенсаций в 2019 году” с 1 февраля 2019 года коэффициент индексации установлен в размере 1,043. Таким образом, с 01.02.2019 г. повышены размеры следующих детских пособий:

  • по беременности и родам, уволенным при ликвидации;
  • единовременное женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности;
  • единовременное при рождении ребенка;
  • минимальное и максимальное по уходу за ребенком до 1,5 лет уволенным при ликвидации,
    студентам и неработающим гражданам;
  • единовременное при передаче ребенка на воспитание в семью;
  • единовременное беременной жене военнослужащего, проходящего военную службу по призыву;
  • ежемесячное на ребенка военнослужащего, проходящего военную службу по призыву.

С 1 февраля 2019 г. коэффициент индексации для выплат, пособий и компенсаций составляет 1,043.

Единовременное пособие при рождении ребенка, а также при передаче ребенка на воспитание в семью ежегодно индексируется с 1 февраля, поэтому пособие с 1 января 2019 года по 31 января останется на прежнем уровне и составит 16 759,09 рублей. В таком размере пособие будут платить семьям, чьи дети родились до 1 февраля 2019 года.

С 1 февраля, в соответствии с коэффициентом индексации 1,043, сумма пособия составляет 17479,73 рублей

В случае усыновления ребенка-инвалида, ребенка в возрасте старше семи лет, а также детей, являющихся братьями и (или) сестрами, до 1 февраля пособие выплачивается в размере 128053,08 рублей, а с 1 февраля в размере 133559,36 рублей на каждого такого ребенка.

В районах и местностях, где установлены районные коэффициенты к заработной плате, размеры выплат определяются с применением этих коэффициентов.

Ежемесячное пособие на ребёнка до достижения им возраста 1,5 лет выплачивается в размере 40% от среднего заработка. Для неработающих лиц (домохозяек), студентов-очников, индивидуальных предпринимателей и работающим лицам с низким заработком ежемесячное пособие будет выплачивается в минимальном размере.

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком неработающим лицам назначается в случае неполучения ими пособия по безработице.

Минимальное пособие по уходу до 1 февраля 2019 года для неработающих (домохозяек), студентов-очников и ИП:

  • за первым ребенком – 3 142,33 р.;
  • за вторым и последующими детьми – 6 284,65 р.;

С 1 февраля 2019 года минимальные пособия по уходу проиндексированы на коэффициент индексации 1,043 и составляют:

  • за первым ребенком – 3277,45 р.;
  • за вторым и последующими детьми – 6554,89 р.;

Минимальное пособие по уходу в 2019 году для работающих лиц менее 2 лет или с низкой заработной платой:

  • за первым ребенком – 4 512 р. (МРОТ (11 280) х 40%). В 2018 году пособие составляло 4 465,20 р.;
  • за вторым и последующими детьми – 6 554,89 р.

Как видим, минимальное пособие по уходу за первым ребенком зависит от статуса родителя (работает или безработный), а также от того, когда начался отпуск: до повышения МРОТ с нового года или после него.

Предлагаем ознакомиться:  Гомеопатия от глистов у детей и взрослых

Размер пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет определяют на дату начала отпуска по уходу за ребенком. Поэтому, если отпуск по уходу начался в 2018-м, то минимальное пособие, рассчитанное из МРОТ (4 465,20) не пересматривается.

А вот минимальный размер пособия по уходу за вторым ребенком и последующими детьми проиндексирован абсолютно для всех с 1 февраля 2019 года.

В районах и местностях, где установлены районные коэффициенты к заработной плате, размеры пособий определяются с применением этих коэффициентов.

Размер максимального пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет в 2019 году зависит от заработка мамы за два календарных года, но не может быть более 26152 рублей 27 копеек. В 2018 году размер составляет 24536 рублей 57 копеек.

Расчет максимального пособия = (815 000 755 000)/730 х 30,4 х 40% = 26152,27 р.

Пособие по уходу в повышенном размере смогут получать лица, чей отпуск по уходу за ребенком начался не ранее 1 января 2019 года, при условии, что заработок позволяет получать пособие в максимальном размере.

Те лица, которые до указанной даты уже находятся в отпуске по уходу, будут получать назначенные им выплаты без пересчета. Чтобы получить пособие в новых размерах, лицо, осуществляющее уход, должно прервать отпуск по уходу и оформить его снова в 2019 году. В данном случае это будет новый страховой случай и сумму выплат бухгалтеру придётся рассчитывать заново.

Максимальный размер, выплачиваемый органами социальной защиты населения женщинам, уволенным при ликвидации предприятия в 2019 году составит 12 569 руб. 33 коп.

В 2019 году государство продолжит целевую поддержку малоимущих семей, так называемые «Путинские выплаты» на первого и/или второго ребенка, поскольку эти выплаты были введены по поручению Президента РФ В.В. Путина. Однако размер их изменится.

Размер выплаты и сумма среднедушевого дохода на члена семьи рассчитываются, исходя из прожиточного минимума, установленного в регионе проживания семьи за второй квартал года, предшествующего году обращения за их назначением.

То есть, если в 2018 году брался прожиточный минимум 2017, то в 2019-ом размер выплаты будет зависеть от прожиточного минимума за 2-ой квартал 2018 года, установленного в регионе.

Однако следует уточнить, что эти изменения не коснутся тех, кто уже получает ежемесячную выплату, до тех пор, пока не истечет срок назначения (ежемесячная выплата на первого или второго ребенка назначается на срок один год). По истечении данного срока можно подать новое заявление о назначении указанной выплаты на срок до достижения ребенком возраста полутора лет. И в этом случае будет применяться новый прожиточный минимум.

Если размер среднедушевого дохода семьи не превышает 1,5-кратную величину прожиточного минимума трудоспособного населения, установленную в субъекте Российской Федерации за 2 квартал 2018 года, то семьи смогут рассчитывать на ежемесячную выплату в размере прожиточного минимума для детей, установленного в субъекте Российской Федерации за второй квартал 2018 года.

Пособие по беременности и родам в 2019 году

Пособие по беременности и родам выплачивается только работающим женщинам, студенткам очного отделения, женщинам, уволенным при ликвидации организации. Размер пособия по беременности и родам работающим женщинам зависит только от их заработка за два предыдущих года. И хотя данная выплата не подлежит ежегодной индексации, с 1 января 2019 года, её размер будет увеличен. Это связано с применением новой предельной величины базы для начисления страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации.

Алгоритм расчета пособия по беременности и родам не изменился: пособие рассчитывается исходя из заработка за два календарных года предшествующих году, в котором наступил отпуск по беременности и родам. Так, если отпуск по беременности и родам наступает в 2019 году, то расчетным периодом будут 2018-й и 2017-й.

Предельная величина базы для начисления страховых взносов в ФСС, которую необходимо учитывать при расчете пособия по беременности и родам в 2019 году, составляет:

  • за 2018 год — 815 000 рублей;
  • за 2017 год — 755 000 рублей.

Расчет максимального среднего дневного заработка для исчисления пособий по беременности и родам в 2019 году: (815 000 755 000)/730=2150,68. Следовательно, средний дневной заработок не может быть больше 2150,68 рублей.

Максимальное пособие по беременности и родам в 2019 году увеличено на 18 тысяч 600 рублей и составляет 301 095 рублей 20 копеек (максимальное пособие в 2018 году было 282 493,40 р.).

Расчет максимального пособия = (815 000 755 000)/730 = 2150,68 р. х 140 дней = 301 095,20 р.

Минимальное пособие по беременности и родам в 2019 году увеличится на 8243 рубля и составит 51 919 рублей за 140 дней отпуска.

При наступлении отпуска по БиР с 1 января 2019 года женщине, у которой в два предыдущих года заработок отсутствовал или был очень маленький, пособие по беременности и родам будет исчисляться из минимального размера оплаты труда (МРОТ).

Минимальный размер оплаты труда (МРОТ) с 1 января 2019 года составляет 11 280 рублей.

Расчет минимального пособия = (11280*24)/730=370,85 р. х 140 дней = 51 919 р.

Это пособие назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня окончания отпуска по беременности и родам.

Основные симптомы лямблий у детей. (Симптомы лямблиоза)

Если же форма заболевания клиническая, возникают многочисленные симптомы лямблиоза.Это заболевание бывает:

  • острой формы;
  • хронической формы.


Острая форма чаще бывает у детей, а у взрослых – чаще хроническая.

Заболевание обычно проявляется поражением печени или кишечника, или одновременно обоих этих органов. Чаще поражение печени проявляется картиной холецистита, ангиохолита, гепатита и их сочетаний, а в длительных запущенных случаях даже циррозом печени.

Лямблиозный холецистит проявляется тяжелыми, ноющими, тупыми болями в правом подреберье, после приема пищи эти боли могут усиливаться.

Также может быть: слюнотечение, тошнота, рвота желчью или жидкостью, приступы печеночной колики.

Поражение кишечника протекает в виде энтероколита и дуоденита, а проявляется болями в районе пупка и несколько выше, чувством дискомфорта в животе (метеоризм, урчание, переливание).

Периодически могут наблюдаться кратковременные повышения температуры, диспепсические явления – чередующиеся запоры и поносы.

Часто появляются боли в подложечной области, изжога, отрыжка, неприятный вкус во рту, утомляемость.


Длительные лямблиозные поражения могут привести к ухудшению памяти, нарушениям иммунитета, общей слабости, похуданию и привести к более тяжелым заболеваниям.

Пути заражения лямблиозом

Лямблии – это одноклеточные паразиты, которые живут в кишечнике и являются причиной диареи у детей. Болезнь, вызванная заражением лямблиями, называется лямблиоз.

Лямблиозом болеют дети всех возрастов, начиная с 3-месячного возраста, причем частота заражения лямблиями у детей в возрасте до 9 лет в 3 раза превышает таковую у взрослых из-за отсутствия естественного иммунитета к этой инвазии и высокого уровня пристеночного пищеварения, способствующего размножению лямблий в кишечнике. По статистике мальчики поражаются лямблиями в 2-3 раза чаще, чем девочки.

Источниками инфекции является больной лямблиозом. Механизм передачи лямблиоза – фекально-оральный. Пути распространения – водный, контактно-бытовой и пищевой.

  • Водный путь – основной в распространении лямблиоза. Цисты лямблий сохраняются в воде до 3 месяцев, особенно при температуре не выше 4-20°C. В основном водные вспышки лямблиоза регистрируются в конце зимы – начале весны, что связано с таянием снегов и загрязнением цистами лямблий воды открытых водоемов. В сточной воде в летнее время цисты лямблий выживают до 3-4 месяцев. В большинстве случаев заражение человека лямблиозом происходит через питьевую воду (цисты лямблий обнаруживаются в хлорированной воде из-под крана). Следует отметить, что многие бытовые водоочистительные фильтры так же не способны полностью очистить воду от цист лямблий. Однако кипячение приводит к мгновенной гибели цист и при температуре 55°С лямблии погибают через 5 минут.
  • Контактно-бытовой путь наиболее характерен для детских образовательных учреждений. Заражение происходит через загрязненные цистами руки детей и персонала, а также полы, ковры, игрушки, поверхность мебели и предметов в туалетах, на которых цисты сохраняют жизнеспособность до нескольких суток.
  • Пищевой путь – не так распространён т.к. цисты лямблий не размножаются вне организма человека. Возможно заражение при употреблении инфицированных цистами пищевых продуктов, особенно употребляемые без термической обработки (салаты, зелень, овощи, ягоды, фрукты).
Предлагаем ознакомиться:  Лекарство от лямблий для детей

Особенности лечения патологии

Детский организм наиболее восприимчив к различным заболеваниям. Поэтому заражение лямблиозом у них протекает намного сложнее, чем у взрослых и часто требует длительного медикаментозного лечения. Но в случае большой концентрации паразитов в организме ребенка прием таблеток на начальной стадии приводит к ухудшению общего состояния больного, появлению болей в животе.

Обычно лечение лямблиоза состоит из следующих этапов:

  • Подготовительного
  • Медикаментозного
  • Имуностимулирующей терапии.

Этап №1:Соблюдение сбалансированной диеты

Первый этап продолжается на протяжении двух недель. В это время необходимо соблюдение сбалансированной диеты, которая поможет устранить интоксикацию детского организма продуктами жизнедеятельности паразитов. Допускается употребление в пищу продуктов с повышенным содержанием белка и пектина.

Медики также рекомендуют ежедневное употребление минеральной воды. При этом, один раз в неделю можно проводить тюбажи. В этом случае ребенку дают выпить 100 мл теплой минеральной воды в которую добавлена чайная ложна сорбита или ксилита.

При необходимости лечащий врач может назначить ребенку прием препаратов, содержащих панкреатин. Не стоит пропускать этот этап и сразу приступать к медикаментозному. Так как это чревато снижением эффективности лечения и может привести к осложнениям.

Этап №2:Медикаментозное лечение

Медикаментозный этап длится 20 дней. В течение этого периода времени больной принимает последовательно следующие препараты:

  • Желчегонные
  • Спазмолитические
  • Противопаразитарные.

Наиболее часто врачи назначают лечение по следующей схеме:

  • Первые 10 дней прием Фламина и Но-шпы
  • Затем Интетрикс или Макмирор.

Поскольку прием противопаразитарных лекарств может привести к нарушению работы различных систем организма, то во время лечения от лямблиоза могут назначаться:

  • Гепабене или Одестон – для восстановления нормальной работы желчевыводящих путей
  • Смекта или Лактофильтрум – для снижения интоксикации.

После проведения курса лечения противопаразитарными препаратами врач назначает ребенку сорбенты.

Этап №3:Имуностимулирующея терапия

Параллельно с основным лечение могут приниматься иммуностимулирующие препараты. А в тяжелых случаях заболевания возможно повторение медикаментозного этапа с заменой основного противопаразитарного препарата.

Метронидазол

Немозол

Макмирор

Тиберал

Декарис

Вермокс

Это довольно «коварное» заболевание, поэтому лечение лямблиоза должно проводиться грамотно, под руководством врача, с обязательным проведением контрольных анализов. Рецидивы могут быть до 5-6 раз в год.

Самостоятельное лечение может не дать результата, а ухудшить положение и привести к осложнениям. Дело в том, что это заболевание имеет ряд особенностей, чтобы излечиться полностью, нужно соблюдать определенные требования.

Необходимо строго соблюдать:

  • длительность приема лекарств и дозировку;
  • обязательна цикличность в лечении (то есть после проведенного лечения могут понадобиться повторные курсы);
  • необходимо пролечить всю семью, так как возможны новые взаимозаражения.


Для избавления от этой болезни, весь процесс лечения лямблиоза принято разделять на 3 этапа.

Этап №1

  • Уничтожение возбудителя заболевания, ликвидация токсикоза, улучшение работы желудочно-кишечного тракта, коррекция иммунитета. Для этого назначается диета, где исключаются молочные продукты, углеводы, а рекомендованы овощи, каши, растительное масло.
  • Прием желчегонных препаратов (аллохол, холосас), энтеросорбентов (смекта, активированный уголь, полифепам, лактофильтрум), антигистаминных препаратов (“Супрастин”, “Зиртек”).

Этот этап длится примерно 10-15 дней. Таким образом создаются условия, ухудшающие размножение лямблий.

Этап №2

  • Противопаразитарная терапия: прием “Трихопола” ( “метронидазола”), “Фуразолидона”, “Орнидазола”, “Мепакрина”, “Тинидазола” или “Албендазола”. Эти препараты прямо воздействуют на простейших, важно соблюдать длительность приема и дозировку соответственно возрасту.

Прием энтеросорбентов и антигистаминных продолжается до конца всего курса.

Этап №3

  • Необходимо укрепление защитных сил организма, иммунитета в целом. Проводится прием поливитаминов, растительных адаптогенов, ферментных препаратов.
  • Очень важно на данном этапе соблюдать диету. Профилактика лямблиоза заключается прежде всего в соблюдении правил личной гигиены, тщательной уборке, уделять особое внимание чистоте овощей и фруктов, употребляемых в сыром виде.
  • Необходимо обследовать и выявлять в окружении людей – носителей лямблий, являющихся источником заражения.

Это восстановительный этап и длится примерно 10 дней.

Непременными условиями подготовительного этапа являются обеспечение хорошего пассажа кишечного содержимого (ликвидации запоров) и ритмичного желчеотделения. На этапе подготовительного лечения используются спазмолитики (например: но-шпа, папаверин, галидор и др.), желчегонные препараты (например: раствор сорбита 10%-ного, холензим, лиобил, аллохол, фламин, одестон, галстена и др.

Перечень лекарственных средств дан на основании методических рекомендаций, утв. Роспотребнадзором 03.03.2004 «Профилактика лямблиоза. Методические указания. МУ 3.2.1882-04».

Для избавления организма от токсинов используются как энтеросорбенты – энтеросорбентные препараты (например, энтеросгель, отруби, СУМС, активированный уголь, карболен, полифепан, смекта, энтеродез и др.), так и инфузионная терапия (например, гемодез, 5%-ный раствор глюкозы, физиологический раствор и др.).

Специфическое лечение лямблиоза проводится на фоне назначения антигистаминных препаратов.

Для снижения остроты аллергических реакций взрослым и детям назначаются антигистаминные средства в возрастных дозировках (например, зиртек). У детей старше 12 лет препаратом выбора является, например, телфаст, у которого отсутствует седативный и кардиотоксический эффект.

Противолямблиозные препараты обладают побочными эффектами, поэтому проводить лечение инвазированных лямблиями, особенно детей, без лабораторного обследования не допускается.

Для лечения лямблиоза врачом назначаются препараты, которые эффективны в отношении патогенных и условно-патогенных простейших – например макмирор, немозол, фуразолидон, метронидазол (трихопол, флагил, клион), тинидазол (фазижин), тиберал (орнидазол), интетрикс, хлорхинальдол и др.

При выборе препарата необходимо учитывать сопутствующую, фоновую патологию у каждого ребенка:

  • при наличии заболеваний мочевыводящей системы (инфекция МВП, хронический пиелонефрит, цистит) целесообразно применение макмирора или других нитрофурановых препаратов;
  • при сопутствующих гастритах, ассоциированных с Helicobacter pylori более оправдан метронидазол, при массивной пролиферации условно-патогенной флоры и дрожжевых грибов лучше применять интетрикс или хлорхинальдол, обладающие широким спектром активности в отношении бактерий, грибов и простейших.

Необходимо учитывать, что препараты имеют ряд противопоказаний: болезни крови, ЦНС, повышенную чувствительность к препарату и др. При лечении лямблиоза и санации кишечника при массивном заселении условно-патогенными простейшими у детей с атопическими дерматитами применяется тиберал, который эффективен при лечении кишечных протозоозов и вызывает относительно небольшую частоту обострений кожного процесса.

При назначении тиберала следует помнить о возможности развития побочных эффектов со стороны ЦНС, особенно у детей, с исходно неблагоприятным преморбидным фоном (резидуальные проявления тяжелого перинатального поражения ЦНС, эписиндром в анамнезе). В этих случаях лечение лучше проводить в условиях стационара. У детей возможно деление суточной дозы на 2-3 приема, что уменьшает риск побочных явлений.

Однако традиционные препараты: метронидазол, тинидазол и орнидазол – не всегда эффективны, особенно у детей с различной патологией пищеварительной системы. В ряде случаев у пациентов наблюдаются побочные реакции: диспепсический и астено-невротический синдром, аллергические проявления. Это обусловлено следующими факторами:

  • резким снижением иммунной защиты;
  • отсутствием препаратов с выраженным противолямблиозным действием и без побочных вредных эффектов;
  • высоким уровнем реинфицирования, особенно в детских коллективах и семье;
  • возможным появлением устойчивых форм паразитов к использовавшимся многие годы препаратам (трихопол, фуразолидон);
  • существенными побочными эффектами при применении трихопола, фуразолидона.

Основная направленность заключается в рациональной желчегонной и противовоспалительной терапии, повышении иммунитета и создании условий, подавляющих размножение лямблий.

При выявленных изменениях микробиоценоза толстого кишечника – биопрепараты и фаги в возрастных дозировках в течение 4 недель. При реактивных изменениях в поджелудочной железе – ферментные препараты (например, панкреатин, мезим форте и др.) в зависимости от возраста ребенка в течение 3-4 недель.

После окончания курса любым из перечисленных препаратов необходимо проведение контрольного паразитологического обследования для определения эффективности лечения. Чтобы объективно судить об эффекте лечения и исключить реинвазию (повторное заболевание), исследовать материал от больного необходимо не позднее 1-1,5 недель после окончания лечения.

Лямблиоз лечится очень сложно. Нужно лечить поэтапно.

Первый этап подготовительный. Придерживаются рациональной диеты, чтобы ограничить поступление простейших углеводов в пищу. Прежде всего цельное молоко и хлебобулочные изделия, а также макаронные изделия. Рекомендуется пить клюквенные и брусничные морсы, а также кефир.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли есть сыр при лямблиозе

Медикаментозные назначения

Главный принцип подбора лекарственного средства при поэтапном комплексном лечении детей от лямблиоза: любой протозойный препарат должен обладать минимальной токсичностью.

Однако врачи никогда не начинают курс лечения детей с применения противопаразитарных средств, так как это приводит к обострению болезни.

Как выбирать таблетки от лямблий?

В аптечной сети лекарства от паразитов представлены достаточно широко. Среди них есть несколько, используемых наиболее часто. Таблетки от лямблий для детей:

  • Метронидазол
  • Тинидазол
  • Орнидазол
  • Альбендазол.

Выбирая один из препаратов обращают внимание на следующие их свойства:

  • Высокую активность;
  • Безопасность для ребенка;
  • Небольшое количество побочных эффектов;
  • Индивидуальную непереносимость.

Какими бы безопасными не казались растительные препараты употреблять из самостоятельно не стоит. Хотите избавить своего ребенка от лямблий народными средствами? Тогда приступайте к лечению только после консультации у врача. Многие медики сами рекомендуют начинать борьбу с лямблиями с использования настойки женьшеня или эхинацеи, как препаратов, повышающих иммунитет.

Противопаразитарными свойствами обладают и почки, листья березы. Настой из них можно давать ребенку 4 раза в день перед приемом пищи. Дозировка подбирается в зависимости от возраста малыша. Готовится настой в пропорции 2 ст.л. сухого сырья на 2 стакана воды.

Эффективно борется с лямблиозом и травяной сбор, состоящий из:

  • Цветов пижмы
  • Бессмертника
  • Зверобоя.

Столовая ложка растительной смеси, содержащей в одинаковой пропорции все травы заливается 2 стаканами кипяченой воды и настаивается в течение получаса. Употребляют полученный настой по половине стакана утром и вечером на протяжении 2 недель.

Побелить лямблии помогает и корень одуванчика. Измельченный и высушенные он продается в аптечной сети. Приготовленный из него отвар, в пропорции 2 ложки сырья на пол-литра воды, дают ребенку на протяжение 10 дней. Но готовить его придется довольно часто, так как в холодильнике он может храниться на протяжении 2 суток.

Самым эффективным профилактическим средством, позволяющим избежать появления в организме ребенка паразитов является элементарное соблюдение правил личной гигиены. Ведь лямблиоз – это болезнь грязных рук. Приучив ребенка не кушать немытые фрукты и регулярно мыть руки, вы защитите его от паразитов.

  • Рецепт из чистотела. Стакан кипятка влить в одну ложку (столовую) чистотела. Настаивать полчаса. Отвар принимаем трижды в сутки на протяжении двух недель. Обязательно убедитесь, что ребенок хорошо переносит чистотел.
  • Рецепт из веточек липы. Высушенные веточки липы поломать очень мелко. Сжечь в подходящей посуде. Золу собрать и просеять. Просеянную золу смешать с медом. Принимать натощак в течение двух дней или одной недели дважды в сутки.
  • Рецепт из полыни. В мае собрать траву. Высушить. Измельчить. Взять десять столовых ложек полыни и смешать 0,5 литров водки. В темном месте настаивать в течение трех недель. Принимать ребенку натощак по две капли настойки, разведенной в воде дважды в день. Пить месяца три.
  • Рецепт из таволги вязолистной. Одним стаканом кипятка залить одну чайную ложку меленькой травы. Подержать 15 минут на водной бане. Настоять 45 минут. Процедить. Кипяченую воду добавить до начального объема. Принимать до еды по две столовых ложечек трижды в день.

Продукты: репчатый лук, лук-порей, бананы, считаются «пробиоческими» продуктами.

Народные средства в борьбе с лямблиозом

Если у ребенка иммунитет очень низкий, и протозойные химические синтезированные средства противопоказаны, можно использовать растительные малотоксичные препараты на основе экстрактов лекарственных трав:

  1. Ахиллан (тысячелистник).
  2. Экстракт пихты ФлорентаГепатосол (солянка холмовая).
  3. Танаксол (пижма, полынь, солянка, крушина тысячелистник).
  4. Популин (кора осины минеральные элементы).
  5. Витамакс (растительные мультивитамины).
  6. Экстракт пихты Флорента.
  7. Главные преимущества растительных препаратов: безопасность и щадящее воздействие.

Показания к обследованию на лямблиоз

Клиническими показаниями к обследованию на лямблиоз являются имеющиеся болезни пищеварительного тракта, аллергические проявления и др.:

  • диарея неустановленной этиологии;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • дисбиоз кишечника;
  • гипотрофия, отставание в физическом развитии;
  • дерматиты, крапивницы, экземы, нейродерматиты;
  • стойкая эозинофилия крови (повышение уровня эозинофилов);
  • иммунодефицитные состояния;
  • обструктивные бронхиты, бронхиальная астма;
  • аллергии неустановленной этиологии;
  • контактные с больным (паразитоносителем) лямблиозом.

Диета при лямблиозе

Диета при лямблиозе является обязательным условием. Для успешного излечения категорически запрещены к употреблению некоторые продукты питания.

  • Нужно отказаться от мучных продуктов, хлеба, макарон и выпечки.
  • Категорически под запретом натуральный мед, сладости, то есть углеводы.
  • Запрет распространяется на сладкие фрукты: виноград, персики, дыни, бананы.
  • Также нельзя употреблять молоко и молочные продукты (из-за высокого содержания лактозы – молочного сахара), под запретом полуфабрикаты, в состав которых входит крахмал – сосиски, колбаса, крабовые палочки, манная крупа.
  • Исключаются из рациона консервы, соленья, маринованные продукты, фаст фуд, жареные блюда, газированная вода, копчености, а также пряности и острые специи, то есть все то, что раздражает желудочно-кишечный тракт.
  • Нельзя употреблять редис, лук, чеснок, хрен, редьку.
  • Под запретом бобовые, вызывающие метеоризм.

В диете при лямблиозе предусмотрены продукты питания, которые разрешены к употреблению.

  • Как можно больше употреблять в пищу кисломолочных продуктов, кислых фруктов и ягод; особенно полезно употреблять кислые продукты за полчаса до основного приема пищи. Дело в том, что кислая среда губительна для лямблий, поэтому такая диета является одним из методов лечения.
  • Такие овощи, как морковь, томаты, огурцы, свекла можно есть в любом виде (тушеными, сырыми).
  • Ягоды, содержащие много пектина, без ограничений (смородина, клубника, вишня, клюква, калина).
  • Разрешены каши на воде: гречневая, овсяная, кукурузная, рисовая, ячневая.
  • Супы на воде, ненаваристые, нежирные; мясо и рыба нежирные, несладкий йогурт, нежирный творог, сыр.

Есть 5 раз в сутки небольшими порциями. Блюда лучше отваривать, запекать или готовить на пару.

Такая диета как один из компонентов лечения, поможет нормализовать микрофлору кишечника. Ее нужно придерживаться в течение 3-4 месяцев.

Напомним, ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Как только вы обнаружите первые симптомы лямблиоза, в срочном порядке обратить за квалифицированной помощью к врачу.

При лечении детей с лямблиозом очень важно правильно назначить диету. Диетические рекомендации зависят от возраста ребенка и формы заболевания. Также следует учитывать наличие сопутствующих заболеваний.

Основой диеты при лямблиозе является ограничение легкоусвояемых углеводов, употребление которых способствует развитию паразитов и создает условия для развития микробной условно-патогенной флоры.

Прежде всего, следует исключить:

  • сладости (шоколад, конфеты, торты, мороженое);
  • готовые сладкие сухие завтраки;
  • некоторые фрукты (бананы, виноград);
  • жирные сорта мяса и птицы;
  • копченые и маринованные продукты.

С осторожностью рекомендуются сладкий творог и йогурты. Допускаются сладкие каши, кисели, чай.

У детей раннего возраста при остром начале лямблиоза с выраженным диарейным синдромом необходимо в течение 1-2 дней включать в рацион питания продукты богатые пектинами – энтеросорбентами и пищевыми волокнами. Это рисовый отвар, морковно-яблочная смесь, черничный и клюквенный кисель, хлеб с отрубями и др.

Резко ограничивают или исключают продукты, содержащие глютен, – это хлебобулочные и макаронные изделия, все крупы, кроме рисовой, гречневой и кукурузной. Вместо хлеба можно использовать оладьи на кефире из рисовой, гречневой или кукурузной муки или использовать хлеб на основе отрубей. Вместо мучных продуктов, привычных для детей, к которым относится печенье, сдоба, можно использовать в пищу кукурузные хлопья (поп-корн), рисовые шарики, хлебцы (рисовые и кукурузные), не имеющие в своем составе пшеничной муки.

Продуктами, препятствующими размножению лямблий в кишечнике, являются брусника и клюква. Поэтому рекомендуется кислое питье в виде клюквенных и брусничных морсов (при их переносимости), нежирный кефир, компоты из сухофруктов. Мясо отварное нежирное и овощные гарниры. Овощные салаты, винегрет из вареной моркови и свеклы, заправленные подсолнечным маслом.

В дальнейшем ребенок постепенно переводится на физиологическое питание.

На фоне воспалительного процесса в кишечнике, особенно у детей раннего возраста, развивается синдром вторичной лактазной недостаточности. Поэтому, дальнейшее лечение невозможно без назначения безлактозной диеты как минимум на 3-4 месяца. При этом из рациона ребенка исключается цельное молоко или производят его замену соевыми или низколактозными смесями.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of
Adblock detector