Лечение гонореи у мужчин таблетками

Что такое современное лечение гонореи?

Что такое гонорея? Это инфицирование организма гонококками. Это обнаружил в конце 19 в. немецкий ученый. Гонококки поражают слизистые, сердце и другие органы. Инфицирование ребенка может произойти даже во время родов.

Гонококки имеют круглую форму и бугристую поверхность. Зачастую находятся в парах. Окрашенные гонококки отлично видны под микроскопом. Как передается гонорея? В основном через половой контакт.

Бактерии не устойчивы к внешней среде, для них смертелен свет, нагревание, растворы дезинфекции. Некоторые гонококки проявляют устойчивость к пенициллину.

Инкубационный период гонореи – от 2-х до 15-ти суток. Бактерии размножаются методом деления, могут существовать в межклеточном пространстве, но не проникают в эпителиальные клетки. Бактерии способны менять свои размеры, соединяться. Распространение инфекции происходит очень быстро.

Гонорея (триппер) – это воспалительное заболевание инфекционной природы, которое вызывается гонококком. По своей структуре данный микроорганизм является диплококком, т. е. состоящим из двух клеток. На поверхности микроба содержится множество ворсинок, с помощью которых он удерживается и передвигается по слизистой мочеполового тракта.

Возбудитель может передаваться от больного человека к здоровому следующими путями:

  • Половым. Этот путь является основным. Он предусматривает развитие гонореи при любых интимных контактах с больным человеком, при которых гонококки попадает на слизистые.
  • Контактно-бытовым. Заражение данным путем происходит очень редко из-за слабой устойчивости бактерии во внешней среде. Для возникновения заболевания необходимо соприкосновение слизистой оболочки здорового человека с предметом бытового пользования, обсемененным свежими гонококками, что произойдет с низкой вероятностью.

Данный видеоролик содержит полезную информацию о процессе проникновения гонококков в организм и их дальнейшего развитии. Просмотрев его, вы узнаете, насколько опасной может быть гонорея, симптомы болезни у мужчин. Эти сведения помогут вам обезопасить себя от распространенной проблемы – неконтролируемого развития заболевания из-за неосведомленности.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Гонорея (триппер, перелой) – инфекционное заболевание, возбудителем которого является гонококк Neisseria gonorrhoeae. Попадая на слизистую половых органов, гонококки начинают стремительно размножаться, вызывая гнойное воспаление, а впоследствии рубцевание и сужение мочеиспускательного канала.

Триппер может поражать не только мочеполовую систему, но и глотку, миндалины, слизистую рта, прямую кишку, глаза. При попадании гонококков в кровь могут пострадать сердечно-сосудистая и дыхательная системы, суставы, головной мозг.

Формы заболевания

По времени существования гонорея может быть:

  1. Свежей (длительностью не более двух месяцев).
  2. Хронической (длящейся более двух месяцев или с неустановленной датой момента заражения). Заболевание переходит в такую форму, если первые его признаки были проигнорированы больным, и терапия не проводилась, а также в результате самолечения или невыполнения рекомендаций врача. По истечении некоторого времени симптомы болезни становятся менее выраженными, но инфекция, оставшись в организме, ослабляет человека изнутри.

В свою очередь, свежую форму патологии по интенсивности проявлений подразделяют на такие виды:

  1. Острую. Часто встречается у молодых мужчин с хорошим иммунитетом. Заболевание легко диагностировать по ярко выраженным симптомам. Гонорея в острой форме лечится быстро и имеет благоприятный прогноз.
  2. Подострую. Симптомы менее выражены, болевые ощущения отсутствуют, пациента беспокоят обильные выделения.
  3. Торпидную, или вялотекущую. Болезнь имеет бессимптомное течение, без лечения переходит в хроническую форму.

Для того чтобы взять мазок, необходимо провести забор выделяемого из уретры, влагалища, шейки матки и прямого кишечника. Эта диагностика будет достоверная, если пациент придержится следующих рекомендаций:

  • примерно за 4-5 дней до анализа прекратить прием антибактериальных препаратов;
  • в течение минимум трех часов перед взятием мазка воздержаться от мочеиспускания.

Оптимальное время для забора мазка для женщин — это начальные дни менструального цикла.

Мазок берется два раза. Первый окрашивается метиленовым синим (или раствором бриллиантового зеленого — он дает более интенсивную окраску). Другой же мазок окрашивается способом по Граму. Расшифровка анализа после проведения окраски по Граму дает более точные данные, потому так можно будет определить заражение именно гонококками.

Недостаток этой методики в том, что ее чувствительность очень изменяется. Достоверность определения заболевания триппером при использовании окраски по Граму достигает 92 процентов.

Есть люди, которые считают гонорею и триппер отдельными заболеваниями. Это ошибка. Дело в том, что триппер — бытовое название гонореи. Данный недуг является одним из самых распространенных в половой сфере. Возбудитель болезни — Neisseria gonorrhoeae. Он поражает органы мочеполовой системы, вызывая тяжелые симптомы в виде рези при мочеиспускании и выделений.

Схема лечения гонореи

Основа лечения рассматриваемого заболевания — антибиотики. Принцип лечения заключается в снижении активности Neisseria gonorrhoeae до полного его выведения из организма. Это делается вместе со снятием воспалительных процессов в мочеполовой системе. Для достижения этих целей необходим прием антибактериальных препаратов следующих групп:

  • тетрациклины: «Окситетрациклин», «Хлортетрациклин»;
  • фторхинолы: «Офлоксацин» (от 31 до 192 рублей), «Ципрофлоксацин» (от 21 до 42 рублей);
  • пенициллины:«Амоксициллин» (от 85 до 175 рублей);
  • сульфаниламиды: «Сульфамонометоксин» , «Бисептол» (от 37 до 108 рублей);
  • целаспорины: «Цефиксим» (около 545 рублей).

Допустимо использование медикаментов как в форме таблеток, так и в виде инъекций. Точный способ медикаментозной терапии и дозировка препаратов назначается врачом.

Самостоятельно выбирать лекарства не стоит. При назначении препаратов врач учитывает особенности бактериального поражения организма, а также личные анатомические особенности каждого пациента. Своими силами обыватели сделать это не смогут.

Таблетки от гонореи

Многие из препаратов, предназначенных для борьбы с рассматриваемым недугом, могут дать довольно тяжелые побочные эффекты. Иногда обходится «малой кровью» — негативного воздействия на организм нет, но болезнь никак не реагирует на принимаемый препарат. Ничего страшного в этом нет. Современная фармакология представляет широкий спектр антибактериальных препаратов, прием которых будет уместен при лечении не только гонореи, но и многих других инфекций мочеполовой системы:

  • «Амоксициллин». Выпускается препарат в форме таблеток. В упаковке — 20 штук по 500 мг каждая. Принимать следует 3 таблетки однократно. Если врач укажет на необходимость повторения курса, следует внимательно ознакомиться с противопоказаниями — это будет уже довольно большая доза для организма. Средняя стоимость препарата в разных аптеках — 60-85 рублей.
  • «Азитромицин», он же «Сумамед». Очень эффективное средство, которое признается наиболее действенным против гонореи. Проникая в кровь, активные вещества препарата скапливаются в месте наиболее плотной концентрации инфекции, уничтожают ее. Достаточно однократного приема, при этом допускается сочетание с другими антибиотиками. Средняя стоимость «Азитромицина» — 85-120 рублей.
  • «Цефиксим». Инфекцию уничтожает достаточно эффективно, однако вызывает ряд побочных эффектов: нарушение работы ЖКТ, ЦНС и почек. Применяется однократно во время еды (достаточно 400 мг), сочетание с другими антибиотиками не рекомендуется из-за высокой нефротоксичности. Стоимость лекарства составляет 480-590 рублей в разных аптеках.
  • «Бассадо». Универсальный антибиотик, который эффективно борется с гонореей при наличии хламидиоза и кандидомикоза. Этот «букет» неплохо устраняется трехкратным приемом 0,5 г препарата. Сначала «употребляем» 0,3 г, потом еще два раза по 0,1 с интервалом в шесть часов. Может вызывать дисфункцию ЖКТ, не рекомендуется принимать во время беременности, особенно на ранних сроках. Стоимость препарата — 100-120 рублей.
  • «Ципрофлоксацин». Мощное и недорогое средство, которое вместе с гонореей побеждает хламидиоз и трихомониаз. Одноразово принимается 500 мг. Может вызывать тошноту и диарею. Также иногда наблюдаются тревожные и депрессионные состояния. Стоимость — 20-60 рублей.
  • «Метронидазол». Рекомендуется к применению в случае со смешанной гонореей. Как таковой классической схемы приема лекарства нет, все дозировки и частота приема рассчитывают врачом, исходя из индивидуальных особенностей каждого пациента. Допустимо применение на поздних сроках беременности, в первом же триместре принимать препарат нельзя. Средняя стоимость — 45-55 рублей.

Эти популярные таблетки и капсулы от гонореи показали наибольшую эффективность в борьбе с заболеванием. Другие препараты, не указанные в этом списке, тоже неплохо себя зарекомендовали, но стоят существенно дороже, да и побочных эффектов имеют немало.

Легче проводить профилактику, чтобы потом лечить гонорею. Вы можете узнать о том как проходит болезнь, причинах, а также как ее предотвратить.

Быстрое лечение гонореи

Тетрациклины

Период инкубации гонореи длится от 2 до 5 суток. Возбудители проникают в слизистую уретры, где в течение двух часов происходит их активное размножение. В результате распространения поражается соединительная ткань, лакуны передней уретры, железы. В это время возможно предотвратить заражение, если провести тщательную гигиену половых органов.

Этиология. Возбудитель – гонококк (грамотрицательный диплококк). В гное часто располагается внутриклеточно (в протоплазме лейкоцитов). Быстро гибнет в кислой среде, при высыхании, от воздействия даже слабых растворов антисептиков. Поражает цилиндрический эпителий мочеполовых органов и конъюнктивы, редко – плоский эпителий.

Заражение у мужчин происходит исключительно половым путем, причем первично поражается уретра. Гонококки распространяются по слизистой оболочке мочеполовых органов, проникают в субэпителиальную соединительную ткань, в лимфатические сосуды, иногда в кровяное русло. При распаде гонококков освобождается эндотоксин, вызывающий умеренные общие явления и сенсибилизацию организма.

Распространение гонококка по ткани вызывает в ней воспалительную реакцию (гиперемия, отек, инфильтрация, нагноение, разрушение эпителия, рубцевание) разной степени выраженности. Врожденного иммунитета при гонорее нет, приобретенный не образуется, в связи с чем возможны многократные реинфекции. При осложненной гонорее усиливаются явления нестерильного иммунитета, что выражается положительной реакцией Борде-Жангу.

В зависимости от давности процесса выделяют свежую (до 2 мес) и хроническую (более 2 мес) гонорею. По выраженности проявлений свежую гонорею делят на острую, подострую и торпидную. Вариабельность течения гонореи зависит от сопротивляемости и реактивности организма, обычно связанных с возрастом больного и наличием у него сопутствующих заболеваний.

Инкубационный период длится от одного дня до 2-3 нед (обычно 3-5 дней).

Клиническая картина характеризуется в первую очередь явлениями уретрита различной степени выраженности. Острый гонорейный уретрит начинается жжением и зудом в переднем отрезке уретры и слизистыми выделениями. Спустя 3-4 дня процесс достигает наибольшей остроты. Отмечается резкая гиперемия и отечность губок наружного отверстия уретры, ее уплотнение и болезненность при пальпации, обильное гноетечение из уретры, болезненное мочеиспускание.

При острой гонорее процесс обычно локализуется в передней уретре: при двухстаканной пробе первая порция мочи мутная, вторая – прозрачная. При распространении процесса на заднюю уретру к описанным симптомам присоединяются частые позывы на мочеиспускание и усиление болезненности в конце мочеиспускания.

При двухстаканной пробе моча мутная в обеих порциях. Подострый гонорейный уретрит характеризуется теми же признаками, но значительно менее выраженными. Торпидная свежая гонорея отличается слабой выраженностью описанных клинических симптомов или их отсутствием при наличии гонококков в мазках из уретры.

Хроническая гонорея возникает в результате недостаточного или несвоевременного лечения свежей гонореи, при ослабленном состоянии больного и нарушении им рационального режима. Симптомы хронической гонореи зависят от распространенности процесса. При хроническом гонорейном уретрите обычно наблюдаются лишь небольшие выделения из мочеиспускательного канала (чаще в виде “утренней капли”).

При хронической гонорее особенно часто возникают различные осложнения (эпидидимит, простатит, везикулит и др. ). Реже осложнения развиваются при остром гонорейном уретрите. Инфекция попадает в соответствующие органы по протяжению или лимфогематогенным путем. Гонорейный эпидидимит (воспаление придатка яичка) проявляется высокой лихорадкой, припуханием и резкой болезненностью пораженного придатка, покраснением и отечностью мошонки.

В исходе может развиваться рубцовое сужение семявыносящего протока, ведущее к бесплодию. Гонорейный простатит может быть острым или хроническим. При остром простатите наблюдаются боль в промежности и заднем проходе, учащенное мочеиспускание, боль в конце мочеиспускания. Могут возникать лихорадка, нарушения общего состояния.

При хроническом простатите отмечаются чувство тяжести в промежности, ослабление эрекции, преждевременные эякуляции, частые поллюции. Пальпаторно определяется увеличение и болезненность предстательной железы. В результате простатита может развиться импотенция. Тяжелым осложнением гонорейного уретрита являются рубцовые сужения уретры.

Для лечения гонорейного уретрита у мужчин довольно часто применяются тетрациклиновые антибиотики. В данном случае стадия развития патологического процесса не имеет значения, хроническая и острая гонорея лечатся посредством приема аналогичных дозировок. Основными препаратами из данной группы являются:

  1. «Тетрациклин». Как следует из названия, это монопрепарат на основе одноименного активного компонента. Лечение проводится в течение 2-3 недель.
  2. «Доксициклин». Также входит в группу препаратов на основе тетрациклина. Терапевтический курс не может превышать 10 дней.
  3. «Метациклин». Если речь идет о лечении неосложненного типа гонореи, препарат назначается не более чем на одну неделю.

Препараты из разряда тетрациклинов обладают минимальным набором побочных реакций и противопоказаний, что позволяет широко применять их в медицинской практике, в том числе для лечения гонореи. Однако в последнем случае микроорганизмы быстро вырабатывают устойчивость к тетрациклинам, что может потребовать замены лекарства от гонореи у женщин и мужчин в середине терапии.

Тетрациклин, хлортетрациклин, окситетрациклин. Мужчинам с острым и подострым уретритом и женщинам с
острой гонореей нижнего отдела мочеполовой системы тетрациклин, хлортетрациклин и окситетрациклин назначают
в курсовой дозе 6 г (6000000 ЕД).
При острой осложненной гонорее у мужчин, восходящей у женщин, а также при хронической гонорее курсовую дозу
следует увеличивать до 10-12 г.

В первые два дня назначают по 0,3 г и в последующие дни по 0,2 г 5 раз в день
через равные промежутки времени. Ночной перерыв не должен превышать 7-8 ч. Для предупреждения развития кандидоза
одновременно следует назначать нистатин по 500000 ЕД 4 раза в день или леворин по 250000 ЕД 4 раза в день.

Побочные явления при лечении этими антибиотиками в указанных дозах наблюдаются редко. У некоторых больных могут возникать различного рода поражения слизистых оболочек и кожи (стоматит, глоссит, вульвовагинит и др.), вызванные дрожжеподобными грибами рода Candida. Кандидоз возникает обычно на 4-10-й день после начала приема антибиотика.

У отдельных больных дрожжевые поражения могут принять затяжное течение. В таких случаях рекомендуется лечение большими дозами нистатина или леворина, поливитаминами, а также полоскание рта 5%-ным раствором соды с последующим смазыванием языка 3-5%-ным раствором сернокислой меди, 10-20%-ным раствором буры в глицерине и др.

Метациклин (рондомицин). При свежих острых и подострых неосложненных формах гонореи, а также при хронической гонорее препарат назначается внутрь после еды по 0,3 г в капсулах через 5 ч 4 раза в день с ночным перерывом в 9 ч, на курс лечения 4,8 г; при остальных формах гонореи на курс 7,2 г.

Доксициклин (вибрамицин). Больным свежими неосложненными острыми и подострыми формами гонореи препарат назначается внутрь после еды по 0,2 г каждые 12 ч, на курс лечения 1 г; при хронической гонорее-до 2 г на курс; при остальных формах заболевания препарат назначается по этой же методике, но на курс 2,0 г.

Причины и факторы риска

Трипперная болезнь у мужчин возникает в основном из-за незащищенного секса. Гонококки передаются во время полового акта. Это случается в 50-ти процентах случаев. Реже инфицирование происходит во время орального секса. В этом случае эрозии появляются во рту, в горле. После инфицирования (во время рождения малыша) слизистой глаз ребенка появляются язвы, которые проходят с трудом.

Однако все же есть, хоть и ничтожная, вероятность, что заразиться можно через унитаз, бассейны, столовые приборы и поцелуи. Гонорея может передаваться через интимные игрушки или вибраторы, которыми пользовался больной человек.

В подавляющем большинстве случаев гонорея передается посредством полового контакта. При этом заражение может происходить не только во время традиционного (вагинального) секса, но и при оральных и анальных связях.

Вероятность заражения у мужчин меньше, чем у женщин (порядка 30-40% против 40-80%). Причина заключается в функциональных особенностях и анатомическом строении мужской мочеполовой системы: уретра имеет более узкий канал, чем влагалище, анальный проход и рот, ввиду чего большая часть гонококков может смыться мочой во время ближайшего похода в туалет, и активный воспалительный процесс не начнется.

Риск заражения увеличивается при контактах с больными женщинами в период менструации и в случае удлиненного полового акта с прямым семяизвержением во влагалище.

Реже диагностируются случаи заражения мужчин гонореей в быту. Чтобы исключить такую вероятность, настоятельно не рекомендуется пользоваться чужим постельным бельем, полотенцами, мочалками и прочими предметами личного обихода.

Заразиться гонореей мужчина может половым путем от больного человека. При этом непосредственно во время интимной близости гонококки будут «переходить» на слизистые половых органов и внедряться в них, провоцируя очаги болезни.

После первичного заражения наступает инкубационный период, когда болезнь пребывает в «тихом» состоянии и никак себя не проявляет. Длительность данного периода в среднем составляет две недели. После этого возникают первые симптомы гонореи у мужчин.

Важно знать, что более 40 % всех пациентов, у которых была выявлена гонорея – это гомосексуалисты. По этой причине данная группа людей сличается в зоне риска по заражению.

Других путей заражения гонореей (через рукопожатие, поцелуй, предметы быта и т.п.) не наблюдается.

Заболевание вызывается гонококками – грамотрицательными диплококками вида Neisseria gonorrhoeae, которые локализуются на поверхности эпителиальных клеток, эритроцитов и сперматозоидов, в межклеточном и подэпителиальном пространстве. Также бактерии могут располагаться внутри лейкоцитов, эпителиоцитов и других микроорганизмов, в особенности трихомонад.

Таблетки от гонореи вв

Заражение гонореей у мужчин происходит, главным образом, половым путем; вероятность инфицирования при однократном контакте с больной женщиной составляет 25–50%. Восприимчивость к гонококковой инфекции усиливается при затягивании полового акта, эякуляции и во время менструации у партнерши. Контактная передача гонореи для мужчин не характерна.

Пик заболеваемости приходится на возраст максимальной сексуальной активности – от 20 до 30 лет. После инфицирования организм вырабатывает антитела к гонококкам, однако иммунитет к гонорее не развивается.

Возбудителем заболевания является Neisseria gonorrhoeae. Гонококк является неподвижным грамотрицательным диплококком, то есть состоит из двух половинок. По форме гонококк напоминает кофейное зерно. Во внешней среде не устойчив. Микроорганизм быстро погибает при нагревании и высыхании. Моментальная смерть наступает при воздействии мыла, поэтому для профилактики гонореи настоятельно рекомендуют мыть руки как можно чаще, в том числе после прогулки, посещения туалетной комнаты и перед едой.

В организме человека гонококки, напротив, отличаются поразительной устойчивостью. Коварные микроорганизмы при неблагоприятных условиях перерождаются в L-формы. Быстро приобретают устойчивость к популярным пенициллинам, поэтому не всегда хорошо поддаются лечению. Сложности в терапии отмечаются при рецидивах болезни, а также при предшествующем нерациональном применении антибиотиков.

Эпидемиология и общая патология

Уровень инфицирования у женщин и мужчин примерно одинаков.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, ежегодно регистрируется 98 миллионов новых случаев гонореи. Считается, что незарегистрированной инфекции приблизительно столько же. Гонорея была самой распространенной ИППП во всем мире в течение большей части 20-го века,  но и в настоящее время не утратила актуальность.

Социальная значимость гонореи определяется не только ее частотой, но и последствиями,
которые она вызывает, и в первую очередь бесплодием. Число больных достигает максимума в
летне-осенний период (июль, август, сентябрь), соотношение больных гонореей мужчин и
женщин составляет 1,5:2,0. Возросла заболеваемость гонореей среди молодежи в возрасте
15-19 лет.

Чаще стали встречаться ассоциированные инфекционные поражения мочеполового
тракта (29-80%), гонорейные поражения прямой кишки (наблюдаются у 35-40% женщин и у
20-25% мужчин-гомосексуалистов), слизистых оболочек рта и глотки (регистрируются у 7%
мужчин-гомосексуалистов и у 45-95% женщин, имеющих орогенитальные контакты).

Гонококковая инфекция часто выявляется среди мужчин и женщин, ведущих беспорядочную
половую жизнь. В случаях одновременного заражения гонореей и другими инфекциями
удлиняется инкубационный период гонореи, изменяется клиническое течение заболевания и
затрудняется клиническая и лабораторная диагностика.

Различают генитальную, экстрагенитальную и метастатическую гонорею. Гонококк паразитирует
преимущественно на слизистых, выстланных цилиндрическим эпителием. Это объясняется тем,
что он легче проникает через один ряд неплотно прилегающих клеток цилиндрического эпителия.
Поражение слизистых оболочек, покрытых многослойным плоским эпителием, и кожи наблюдается
крайне редко.

С поверхности слизистой оболочки возбудитель по межклеточным пространствам через 3-4 дня
проникает субэпителиально в соединительную ткань и вызывает воспалительную реакцию. Время,
необходимое для проникновения гонококков в подэпителиальную ткань и развития воспалительной
реакции, определяет продолжительность инкубационного периода. Он колеблется от 2 дней до 1
мес, в основном 4-7 дней.

Гонококки, попав на слизистую оболочку, постепенно распространяются по ее поверхности (per
continuitatem). Они проникают также в лимфатические щели и сосуды, а затем переносятся в
отдаленные от места проникновения отделы мочеполового тракта. Такой путь распространения
возбудителя подтверждается развитием пахового аденита у мужчин, быстрым развитием аднекситов
у женщин, быстрым переходом воспаления на задний отдел уретры у мужчин, очаговым поражением
уретральных желез, окруженных густой сетью лимфатических сосудов.

Возможна гематогенная диссеминация с образованием гонококковых метастазов в различных
органах. Несомненное значение в происхождении ряда осложнений имеет ретроградный путь
заноса возбудителя (проникновение инфекции в полость матки при антиперистальтических
движениях, а затем в маточные трубы и в брюшную полость и яичники).

Этиология и патогенез гонореи у мужчин

Возбудителем заболевания является гонококк, открытый Нейсером в 1879 г. Он представляет
собой парный кокк (диплококк), внешне напоминающий кофейные зерна, сложенные вогнутыми
сторонами внутрь, длиной 1,25 -1,6 мкм и шириной 0,7-0,8 мкм. При остром процессе обе
половинки гонококка имеют одинаковую величину, а при хроническом разную.

Гонорея у мужчин

Снаружи возбудитель
имеет капсулу, состоящую из мукополисахарида. Капсулярные формы встречаются у 60% больных
хронической и у 15% больных острой гонореей; при остром течении гонореи возбудитель
располагается в основном внутри лейкоцитов, при хроническом – внеклеточно.
Структура гонококка сложна. Снаружи он имеет трехслойную фестончатую стенку, под которой
расположена трехслойная цитоплазматическая мембрана.

В цитоплазме микроорганизма
содержатся рибосомы, мезосомы и ядерная вакуоль с нитями ДНК. На наружной стенке
обнаружены тонкие нити (полые трубки, пили), с которыми связывают вирулентные свойства
возбудителя, передачу генетической информации, способность прикрепляться к эпитемальным
клеткам и противостоять фагоцитозу, и колбовидные вздутия.

Размножается микроорганизм
путем поперечного деления, а L-формы – путем почкования. Гонококки могут находиться не
только внутри лейкоцитов, но и в эпитемальных клетках и трихомонадах, при этом они
сохраняют свою жизнеспособность (эндоцитобиоз). Фагоцитированные трихомонадами гонококки
могут быть источниками рецидива гонореи, так как они становятся недоступными для
лекарственных препаратов.

При неблагоприятных условиях или спонтанно гонококки способны образовывать L-формы.
Они изменяют форму и размеры: могут приобретать шаровидную форму и достигать размеров
эритроцита. В отдельных случаях L-формы могут быть представлены в виде мелких пылевидных
частиц, которые скапливаются в какой-то защищенной зоне микроорганизма.

Гонококк растет на искусственных питательных средах. Рост обычно начинается через 24 ч в
виде мелких росовидных колоний, бесцветных, с гладкой блестящей поверхностью. Края колоний
гладкие и ровные. Вокруг колоний могут возникать бородавчатые разрастания. Через 72 ч
колонии увеличиваются в размере.

Микроскопия мазков, приготовленных из выросших колоний,
позволяет видеть полиморфизм возбудителя. Возбудитель лучше развивается в условиях
повышенного содержания углекислоты. Пигмента и газа он не образует, токсина не выделяет,
разлагает декстрозу. Оптимальная температура для его развития 36,5-37 градусов С.
Эндотоксин обладает выраженным склерозирующим действием.

Презерватив

Гонококк малоустойчив к внешним воздействиям: гибнет по мере высыхания, под влиянием
ультрафиолетовых лучей, высокой температуры (начиная с 56 градусов С и выше), солей
серебра, ртути, хлоргексидина биглюконата, этилового спирта. Значительно лучше сохраняется
при низкой температуре. В последнее время произошло существенное снижение чувствительности
гонококков к антибиотикам.

Отличительные черты трихомониаза

Трихомониаз можно отличить от гонореи, зная такую информацию:

  • Инкубационный период болезни длится от 10 дней;
  • Учащаются позывы к мочеиспусканию;
  • Все симптомы усиливаются после принятия алкогольных напитков или острой еды;
  • Все симптомы внезапно дают о себе знать и так же внезапно исчезают.

Чтобы выявить болезнь, врачи берут мазок на трихомониаз. Мазок на эту патологию берется у женщин из влагалища, а у мужчин – из уретры. После исследования мазка выявляются и трихомонады, и другие возбудители половых заболеваний. В этом случае есть еще одно отличие между этими патологиями: врачи исследуют мазок, и трихомонады в нем имеют жгутики. Эти вредители подвижны. Чем раньше будет проведено исследование, тем больше шансов поставить верный диагноз.

Гонорея и другие половые заболевания между собой похожи. Однако отличить эту патологию можно по таким признакам:

  • Гонококк – возбудитель болезни – проявляет себя уже через 3-7 дней;
  • Боль при мочеиспускании носит режущий характер;
  • Иногда гонорея вызывает побочные эффекты в виде дерматологических проблем, выражающихся в высыпаниях на коже и кожном зуде.

Чтобы выявить гонорею, берется мазок на флору. Кроме того, такая методика помогает выявить также хламидиоз, трихомониаз и другие болезни половой системы.

Чтобы подготовиться к анализу, нужно соблюдать такие правила:

  • Отказаться от половой жизни за 2 дня до исследования;
  • Отказаться от использования лекарственных препаратов за сутки до анализа;
  • Не принимать горячие ванны за 2 суток до анализа.

В результате анализа будет написано несколько букв. Если вы видите там буквосочетание гн, значит подозрение на гонорею подтвердилось. Это означает только одно – вам необходимо пройти курс лечения. Важно, что партнер тоже должен это сделать. В противном случае присутствует риск рецидива, причем с осложнениями.

В целом, расшифровка анализов – это важный этап, лучше доверить его врачу, так же точно, как и назначение лечения.

В любом случае посещение врача расставит все по своим местам. Гадать бесполезно, поскольку в случае неправильного самостоятельно поставленного диагноза патология будет прогрессировать. Лечение обеих патологий – это сложный процесс. Препараты и схемы их приема должен подбирать квалифицированный специалист. Иначе заболевание не будет полностью вылечено и возникнет рецидив.

Когда у одного партнера присутствует и трихомониаз, и гонорея в организме, второй рискует заразиться или обоими заболеваниями, или каким-то одним. Именно поэтому все анализы должны сдавать оба партнера. Имеет смысл обратиться в больницу при таких изменениях:

  • Падение иммунитета;
  • Хроническая усталость и снижение работоспособности;
  • Появление выделений из половых органов;
  • Болезненное мочеиспускание.

Эти признаки говорят о наличии хотя бы одной из перечисленных выше инфекций. При обнаружении любой из них необходим курс лечения.

Таким образом, трихомониаз и гонорея – похожие между собой заболевания. Зная их природу, можно отличить одно от другого, однако лучше доверить это опытному специалисту.

Классификация

Триппер бывает двух видов. Острая форма сопровождается быстрым появлением ярко выраженных симптомов. Они не проходят, а со временем усиливаются. Уничтожить бактерии можно в первые два часа после заражения, потом инфекция начинает стремительно развиваться.

Очень редко хроническая гонорея проявляется ярко выраженными симптомами. Временами они вовсе исчезают. Мужчины решают, что болезнь прошла самостоятельно, и не торопятся к врачу. Однако заболевание прогрессирует дальше, поэтому хроническая гонорея наиболее опасна. Она может привести к тяжелым последствиям.

По интенсивности течения заболевания:

  • Острая гонорея — признаки воспаления выражены ярко.
  • Подострая — симптомы заболевания стертые.
  • Торпидная (вялотекущая) — субъективные симптомы отсутствуют, однако гонококк выявляется лабораторными методами.
  • Латентная (носительство) — симптомы гонореи отсутствуют, возбудитель может быть выделен лабораторными методами с трудом.

По времени, прошедшем с момента заражения:

  • Свежая гонорея (длительность течения — до 2 месяцев).
  • Хроническая гонорея (длительность заболевания свыше 2 месяцев).

По локализации у мужчин различают гонококковый:

  • Уретрит — воспаление уретры (мочеиспускательного канала).
  • Баланит (баланопостит) — гонококковое поражение головки пениса и внутреннего листка крайней плоти.
  • Эпидидимит — гонорея придатков яичка.
  • Орхит — воспаление яичка.
  • Простатит — гонорея предстательной железы.
  • Везикулит — гонорейное поражение семенных пузырьков.
  • Некоторые другие формы.
  • Экстрагенитальная гонорея:

— проктит,

— фарингит, тонзиллит,

— конъюнктивит (бленнорея взрослых),

— артрит — гонококковое поражение суставов,

— эндокардит — воспаление внутренней оболочки сердца,

— перитонит, менингит, сепсис и т.п. — у мужчин могут встречаться только при сильном снижении иммунитета и изменении бактерицидных свойств крови.

Зачастую гонорея протекает совместно с другими инфекциями, что маскирует ее проявления, например, с:

  • хламидиозом,
  • микоплазмозом,
  • сифилисом,
  • уреаплазмозом,
  • трихомонозом,
  • вирусными заболеваниями.

Гонорея имеет различные формы и последствия каждой из них разнообразны.

1. гонорея мочеполового тракта

  • верхних отделов
  • нижних отделов
  • острая
  • хроническая

2. гонорея глаз

3. гонорейных артрит

4. гонорейная ангина (часто диагностируется как острый фарингит)

5. гонорея прямой кишки

Прочие поражения, среди которых – гонококковый эндокардит (инфекция клапанов сердца), гонококкемия (общее заражение крови), кератоз (дерматиты с утолщением верхнего слоя), менингит и перитонит – встречаются довольно редко, у пациентов со скомпрометированной иммунной системой (ВИЧ/СПИД).

Острая гонорея длится не более двух месяцев, а хроническая — не проходит и после двух месяцев.

Виды гонореи

1. свежая гонорея – длится до 2 месяцев

  • острое течение свежей гонореи – выражены воспалительные симптомы
  • подострое течение свежей гонореи – без явлений воспаления

2. торпидная гонорея (вялотекущая)

3. хроническая, затяжная гонорея

Хроническая гонорея опасна тем, что время от времени она то затихает, то обостряется. Такая гонорея называется – обостренная хроническая гонорея.

Следует обратить внимание, что любая гонорея чревата осложнениями.

Инкубационный период – от заражения до появления первых симптомов – до 3 дней. Если гонококки чрезвычайно токсичны, то симптомы проявляются уже на вторые сутки. У мужчин инкубационный период 2-5 суток от момента заражения, реже до 14 дней на фоне приема антибиотиков.

«Современная» гонорея сглажена в клинических проявлениях и порой отличить свежую от хронической крайне трудно. Типична тенденция к увеличению инкубационного периода и увеличению случаев диагностики скрытой формы.

Если гонорею не лечить или лечить не правильно, то уретра рубцуется и сужается, что грозит полным нарушением мочеиспускания.

При любой форме гонореи больной является постоянным источником заражения для своих партнеров.

Согласно клиническому протеканию, выделяют следующие разновидности гонорейной инфекции:

  • Свежая (если болезнь длится менее 60 суток), делится на: острую (наблюдается яркая симптоматика), подострую (размытая картина), торпидную (симптомы не выражены, выделение возбудителя возможно в условиях лаборатории).
  • Хроническая (период течения инфекции превышает 60 суток);
  • Латентная (или носительство: симптоматика не наблюдается; выделение гонококков затруднено даже в лабораторных условиях).

Локализоваться гонорея может как в отдельных участках, так и охватывать несколько из них.

В области гениталий выделяют следующие разновидности гонореи у мужчин:

  • Гонорейный уретрит (инфицирование уретры).
  • Гонококковый эпидидимит (поражаются придатки яичек).
  • Орхит (поражение яичек).
  • Простатит (гонококк локализуется в предстательной железе).

За пределами гениталий принято различать такие болезни, вызванные гонококками:

  • в области слизистых оболочек рта, миндалин – фарингиты, тонзиллиты (неприятный гнойный запах из ротовой полости, белесые поражения всей области горла, боль, дискомфорт);
  • заднего прохода – проктиты (зуд, болевые ощущения при испражнении);
  • оболочки глаз – конъюнктивиты (гнойные выделения из глаз, обильная слезоточивость, потеря зрения в определенной степени);
  • суставов – артриты;
  • сердечной оболочки – эндокардиты.

Очень часто организм на фоне гонореи дополнительно инфицируется хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами, вирусами, трихомонадами, сифилисом. Это происходит по причине сниженной иммунной функции и барьерных особенностей слизистых.

  • Мочеполовая, когда заражение происходит при традиционном сексе;
  • Анальная, которая иначе называется гонококковым проктитом. В этом случае перенос заболевания осуществляется при анальном сексе.
  • Разновидность фарингита — когда жертвой оказалась слизистая глотки при оральном сексе;
  • Гонококковый артрит диагностируют при запущенном и не пролеченном триппере. В этом случае заболевание начинает восходящие и нисходящие пути, поражая костную систему организма.

В ее основу положены длительность заболевания и интенсивность реакции организма на
внедрение возбудителя. Различают две формы гонореи: свежую (длительность заболевания
до 2 месяцев), которую в зависимости от степени воспалительной реакции подразделяют на
острую, подострую и торпидную, и хроническую (давность заболевания более 2 месяцев).

В классификации выделяется гононосительство, под которым понимают нахождение возбудителей
на поверхности слизистой оболочки без реакции сосудов, выхождения клеточных элементов и
появления экссудата. Отдельные авторы гононосительство рассматривают как затянувшуюся по
разным причинам инкубацию или же связывают его с инфицированием авирулентными гонококками
третьего и четвертого типов.

Развитие осложнений и их признаки

Выявить гонорею нужно своевременно, поскольку откладывание начала лечения ведет к развитию осложнений. Гонококки не способны распространяться в другие ткани, но воспалительный процесс может перетечь на соседние участки. Это и становится причиной развития осложнений.

  • острые или хронические болезни мочевыводящих путей (цистит, простатит);
  • заражение другими венерическими заболеваниями (например, триппером);
  • слабость местного иммунитета (или защитных функций организма в целом);
  • неправильное питание;
  • вредные привычки;
  • чрезмерное физическое или эмоциональное напряжение;
  • применение такого метода контрацепции, как прерванный половой акт.

Гонорейный эпидидимит

Данное заболевание связано с воспалительными процессами яичек. Оно может быть односторонним либо двусторонним. При отсутствии лечения из-за него может развиться бесплодие, поскольку семявыносящий проток оказывается суженным. Этой патологии характерны такие особенности, как:

  • покраснение мошонки;
  • развитие отека в этой области;
  • лихорадка;
  • выраженный болевой синдром.

Гонококковый проктит

  • образование сыпи и ранок в области анального отверстия;
  • частое мочеиспускание;
  • зуд;
  • кровотечения из прямой кишки после опорожнения кишечника.

Гонококковый фарингит

Развитие этой болезни не всегда является осложнением гонореи. Иногда она возникает отдельно. В этом случае болезнетворные микроорганизмы попадают на слизистую оболочку глотки, что возможно при оральном сексе. Эта патология коварна тем, что никак не дает о себе знать. Часто единственное ее проявление – покраснение горла, которое можно отнести к признакам любой другой болезни. Иногда может наблюдаться увеличение лимфоузлов.

Гонорейный тонзиллит

Также может возникать как отдельно от гонореи, так и в виде осложнения. Основной путь заражения – незащищенный оральный секс. К симптомам относятся боли при глотании, покраснение горла, увеличение лимфатических узлов.

Гонорейный артрит

Данное заболевание относится к числу редких. Заключается оно в поражении гонококками суставов. Характеризуется покраснением, болевыми ощущениями, припухлостью в поврежденных участках.Перечисленные патологии в большей или меньшей степени наносят ущерб здоровью мужчины. Наиболее тяжелой считается утрата репродуктивной функции, однако, сложности в сексуальной жизни тоже доставляют немало неприятностей. Избежать их можно, только зная симптомы и лечение каждой из патологий, вызываемых гонококками.

Процедура лечения триппера у мужчин медикаментами

Существует несколько разновидностей гонореи. Она бывает:

  • свежей;
  • хронической;
  • скрытой (гонококконосительство).

Свежая гонорея дополнительно классифицируется на торпидную (симптомы отсутствуют либо являются незначительными), подострую и острую.

При отсутствии своевременного (на протяжении 1,5-2 месяцев после инфицирования) и грамотного лечения гонорея принимает хроническую форму, для которой характерны дополнительное вовлечение в воспалительный процесс близлежащих органов и поочередное возникновение периодов обострения и ремиссий.

Лечение гонореи у мужчин

Гонококконосительство — форма, при которой недуг протекает без любого рода симптомов, но инфицированный мужчина при этом страдает изнутри и представляет прямую опасность для своих сексуальных партнеров.

Опасность гонореи, помимо всего прочего, заключается в том, что данное заболевание может протекать без каких-либо настораживающих симптомов. Именно поэтому мужчина, подозревающий, что в его жизни мог иметь место факт заражения (обычно такие подозрения возникают после случайного незащищенного секса), должен проявить бдительность и проконсультироваться с врачом (обычно все начинается с уролога, который далее направляет к венерологу или другим специалистам).

Наряду с этим даже наличие характерных для гонореи симптомов далеко не со 100%-ной вероятностью указывает на факт заражения именно этой болезнью.

Подтвердить/опровергнуть заражение можно исключительно по результатам соответствующих лабораторных исследований.

События обычно развиваются по следующему сценарию:

  • пациент рассказывает врачу о своих жалобах;
  • специалист проводит первичный осмотр;
  • после осмотра пациент сдает мазок из мочеиспускательного канала;
  • забранный материал размещается на предметном стекле, окрашивается специальными реагентами и изучается под микроскопом на предмет наличия гонококков.

Помимо мочеиспускательного канала, материал для анализа может забираться из ротоглотки и ануса.

Альтернативный диагностический метод — выполнение посева. Он позволяет подтвердить/опровергнуть наличие болезни и одновременно с этим сделать выводы о чувствительности возбудителя заболевания к различным антибиотикам, что дает возможность подобрать наиболее оптимальный курс лечения.

Если гонорея перешла в хроническую форму, перед перечисленными исследованиями пациенту может вводиться препарат, вызывающий рецидив болезни.

Метод несколько экстремальный, но очень эффективный: без его использования проведение теста на чувствительность гонококков к антибиотикам было бы невозможным.

Если стандартные исследования не позволяют подтвердить наличие заболевания, но пациент подозревает, что мог быть заражен, прибегают к использованию молекулярно-биологического метода, в ходе которого выявляются ДНК гонококков в организме человека.

Дополнительно сдаются общие анализы мочи и крови. Помимо этого, специалист может назначить исследования на хламидиоз, ВИЧ и сифилис.

Необходимо сразу настроиться на то, что лечение гонореи будет длительным и не самым простым. Пациент при этом должен строго следовать рекомендациям врача и исключить любые попытки справиться с проблемой самостоятельно. Во-первых, это приведет к потере драгоценного времени, во-вторых, бесконтрольное лечение с большой долей вероятности спровоцирует возникновение осложнений.

Препараты подбираются индивидуально для каждого пациента. При этом врач регулярно контролирует успешность терапии и состояние больного по результатам соответствующих анализов. Вступать в половые контакты во время лечения от гонореи запрещается. При этом пациент должен придерживаться соответствующей диеты (не есть жирные, соленые и острые блюда), отказаться от спиртных напитков, исключить занятия спортом (бассейн — под особым запретом), соблюдать личную гигиену.

Лечение, как правило, амбулаторное, то есть без госпитализации. Больной принимает лекарства в домашних условиях, периодически навещает врача для контроля состояния и, при возникновении такой потребности, корректирования особенностей терапии. В тяжелых случаях может назначаться стационарное лечение.

Лечение предполагает прием антибиотиков в сочетании с другими препаратами, перечень которых определяется врачом по результатам лабораторных исследований и особенностей состояния конкретного пациента.

Лечение гонореи одной таблеткой

Важно! В редких случаях гонорею удается победить всего лишь одной инъекцией антибактериального препарата. Столь быстрое лечение может применяться исключительно при свежей гонорее. Именно поэтому при возникновении подозрений на заражение нужно незамедлительно обращаться к врачу: это и длительность лечения сократит, и негативные последствия для организма минимизирует.

В случае диагностирования хронической гонореи пациенту дополнительно назначаются иммунокорректоры. Врач может рекомендовать препараты для нормализации состояния печени.

Важно! Лекарства должны приниматься до тех пор, пока остановиться не порекомендует врач. Лечение признается успешным исключительно в том случае, если гонококки не выявляются в анализах на протяжении 3 месяцев после курса терапии. Таким образом, даже пропив все назначенные антибиотики, минимум 3 месяца после этого придется посещать врача и сдавать анализы. Не игнорируйте такую потребность, иначе могут возникнуть рецидивы.

Опасное венерическое заболевание одновременно поражает многие органы и системы мужского организма. Бессимптомное развитие инфекции встречается очень редко, лишь в 10% случаев. Причина этого кроется в антибиотиках. Сильнодействующие фармацевтические препараты приводят к изменению биологических свойств гонококков, результатом чего становится трансформация процесса протекания заболевания.

Первые признаки

После периода инкубации, продолжительность которого составляет 2-5 дней, появляются первые признаки гонореи у мужчин. Как правило, поражение начинается с органов мочеполовой системы. Самое распространенное проявление заболевания – гонорейный уретрит. Кроме того, у многих мужчин на 5-7 день после заражения наблюдается повышение температуры и незначительное ухудшение самочувствия.

Выделения из члена

Развивающийся гнойный уретрит дает о себе знать еще через 3-4 дня. Появляются белые гнойные выделения из полового члена. В некоторых случаях гонорейная слизь приобретает желто-зеленый цвет. Гнойная субстанция, сигнализирующая о наличии в организме опасной венерической инфекции, самопроизвольно появляется на нижнем белье или выступает при надавливании на головку.

Во рту

После орального секса с инфицированным партнером гонококки поражают ротовую полость. В таких случаях у зараженного мужчины развивается гонорейный фарингит/стоматит. Как правило, эти осложнения наблюдаются у гомосексуалистов. Фарингит в большинстве случаев протекает бессимптомно, но иногда больные испытывают неприятные ощущения в горле и жалуются на обильное слюноотделение.

Многие клиники предлагают для мужчин самое эффективное лечение, разработанное специально для них. Однако не введитесь на обман. Для мужчин и женщин существуют определенных схемы лечения с одинаковыми препаратами, и в данном случае может отличаться лишь местная терапия.

Предлагаем ознакомиться:  Что такое гонорея (триппер) - симптомы, причины, лечение у взрослых и детей

Вспомогательные методы лечения у мужчин выглядят таким образом:Ежедневная антисептическая обработка уретры растворами хлоргексидина или мирамистина.

Промывание уретры протарголом  или раствором нитрата серебра.Обработка пораженного кожного покрова перманганатом калия или фурациллином.

Перед применением дополнительной терапии стоит проконсультироваться с врачом о возможных методах, в т. ч. и народных.

Свечи с содержанием лактобактерий:

  • Экофемин;
  • Лактонорм;
  • Ацилакт.

Для закрепления эффекта можно использовать и антисептические препараты:

  • При воспалении наружных половых органов  можно делать ванночки из настоя ромашки или перманганата калия.
  • При воспалении мочеиспускательного канала действенно вливания в уретру или промывания протарголом  или колларголом.
  • Вагинит лечится антисептическими свечами – Бетадин, Гексикон.

Следует знать, что местное лечение половых органов, а именно применение вагинальных свеч недопустимо во время критических дней.

Гонорея (или триппер) вызывается бактерией, которая называется гонококк. Заболевание излечимо, даже если протекает с осложнениями. Но бактерия снижает подвижность сперматозоидов и уменьшает возможность оплодотворения. Поэтому своевременное лечение крайне важно. Вовремя подобранные лекарства против гонореи не дадут развиться и сопутствующим заболеваниям, например простатиту и эпидидимиту.

При подозрении на гонорею мужчина должен как можно скорее обратиться к дерматовенерологу, который сможет правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Для лечения гонореи проводят антибиотикотерапию препаратами таких групп, как:

  • пенициллиновый ряд;
  • тетрациклиновый ряд;
  • цефалоспориновый ряд.

Они оказывают бактериостатический и бактерицидный эффект. Таблетки являются основным видом лечения, но для лучшего эффекта можно еще промывать уретру лекарственным раствором.

О половой жизни на время лечения необходимо забыть, так как возможен риск восхождения инфекции.

  • У большинства инфицированных женщин (50%) клинические симптомы могут отсутствовать, и
    женщина чувствует себя практически здоровой.
  • У 10-20% женщин могут отмечаться необычные выделения из влагалища (нерегулярные кровянистые,
    слизистые, гнойные), боли при мочеиспускании, несильные боли внизу живота.
  • Возможно появление неспецифических симптомов повышение температуры тела, боли в горле.
  • Инфекция может распространиться на верхние отделы половых путей и вызвать воспалительные
    заболевания органов малого таза.
  • Беременная женщина, больная гонореей, может инфицировать ребенка во время родов, вследствие
    чего у новорожденного возникает инфекционное поражение глаз, приводящее к слепоте.

Если гонорею не лечить, то возбудитель может распространиться с током крови по организму,
поражая суставы, сердце, мозг.

  • Примерно 1 из 10 мужчин, больных гонореей, не отмечает никаких симптомов. Белые или желтые
    выделения из кончика пениса, которые могут пачкать нижнее белье.
  • Боль при мочеиспускании.
  • Зуд в заднем проходе или выделения из него.
  • Боль в горле.

Как у мужчин, так и у женщин гонорейная инфекция может быть занесена на слизистую оболочку
глаз; при этом возникает выраженное воспаление с обильным гнойным отделяемым – бленорея.

  1. Посетитель моет руки, выпускает мочу, затем тщательно обмывает теплой водой с мылом половой член, мошонку, бедра и промежность.
  2. После обсушивания салфеткой те же места протирают ватным тампоном, пропитанным 0,05%-ным раствором хлоргексидина биглюконата (ГИБИТАН), или 0,01%-ным раствором мирамистина (СЕПТИКОМ), или раствором сулемы 1:1000.
  3. Из кружки Эсмарха производят промывание передней части мочеиспускательного канала 0,05%-ным раствором хлоргексидина биглюконата, пропуская до 0,5 л промывной жидкости, или то же проводят 0,01%-ным раствором мирамистина.
  4. После промывания уретры в нее вводят 1-2 мл 0,05%-ного раствора хлоргексидина биглюконата, или 1-2 мл 0,01%-ного раствора мирамистина, или с помощью глазной пипетки 6-8 капель 2-3%-ного водного раствора протаргола. Затем наружное отверстие уретры слегка зажимают (на 2-3 мин) и рекомендуют посетителю после выпускания раствора не мочиться в течение 2-3 ч.
  5. Посетителю выдают стерильную марлевую салфетку для защиты половых органов от загрязненного белья, которое рекомендуют сменить при первой возможности.
  1. Посетительница выпускает мочу, тщательно моет руки, а затем обмывает теплой водой с мылом половые органы,
    бедра, промежность.
  2. После обсушивания салфеткой те же места тщательно протирают ватным тампоном, пропитанным 0,05%-ным раствором
    хлоргексидина биглюконата, или 0,01%-ным раствором мирамистина, или раствором сулемы 1:1000.
  3. Производят спринцевание влагалища 0,05%-ным раствором хлоргексидина биглюконата или 0,01%-ным раствором
    мирамистина, впрыскивая во влагалище 150- 200 мл одного из растворов. В уретру вводится 1 мл одного из названных
    растворов. При отсутствии этих препаратов спринцевание влагалища производят раствором перманганата калия (1:6000)
    с последующим введением в уретру с помощью глазной пипетки 8-10 капель 1-2%-ного раствора азотнокислого серебра и
    смазыванием шейки матки и слизистой влагалища 2%-ным раствором нитрата серебра.
  4. Посетительнице выдают стерильную салфетку для защиты половых органов от загрязненного белья,
    которое рекомендуется сменить.

    Профилактическая обработка 0,05%-ным раствором хлоргексидина биглюконата или 0,01%-ным раствором мирамистина
    предупреждает развитие венерических болезней, если она проведена не позднее 2 ч после полового сношения.
    Растворы хлоргексидина биглюконата и мирамистина можно использовать не только в пунктах противовенерической
    помощи, но и для личной профилактики непосредственно лицами, имевшими случайные половые связи.

Характеристика болезни

Последствия гонореи при беременности

Лечение и вопрос, какие антибиотики принимать при гонорее во время беременности не только актуальная тема, она просто необходимая для рождения здорового малыша. Такой диагноз для будущей мамы является нежелательным и довольно неприятным, ведь какая женщина хочет с ним столкнуться.

Но если уж такое случится, нужно понимать всю серьезность ситуации, ведь существует высокая степень риска инфицирования малыша при отсутствии лечения. Для того чтобы гонорея не стала внезапным «сюрпризом» во время вынашивания ребенка, анализы берутся сразу после постановки на учет, где и получаются либо отрицательные, либо положительные результаты.

В случае выявления заболевания терапия проводится на любом сроке и обязательно в условиях стационара. Используются лишь те антибактериальные препараты, которые не оказывают тератогенного действия и не представляют серьезной опасности для плода. Обычно предпочтение отдается лекарственным средствам из группы макролидов в сочетании с цефалоспоринами.

Гонорея при беременности является серьезной, но излечимой инфекцией. Ее опасность состоит в следующем:

  • существует высокая вероятность выкидыша;
  • есть риск преждевременных родов;
  • при беременности возможно инфицирование околоплодных вод;
  • возможно внутриутробное заражение ребенка.

Если не лечить гонорею при беременности, то женский организм становится чрезвычайно уязвимым и к другим инфекционным патологиям.

Врач принимает решение, как определить опасное заболевание исходя из наличия жалоб пациентки и анализа анамнеза. Обследование на гонококковую инфекцию при беременности назначается всем женщинам, впервые обратившимся в женскую консультацию. Идеальный вариант — сдача необходимых анализов еще до планирования ребенка.

Если результаты диагностики будут положительными, то женщине непременно назначается лечение. Обращаем внимание на то, что выбор препаратов для лечения гонококковой инфекции ограничен. Но при своевременном обращении к врачу и выполнении всех его рекомендаций возможно полное выздоровление.

Не следует бояться анализов на опасное венерическое заболевание, каким является триппер. Своевременное обращение к врачу и начало лечения позволяет не допустить развитие опасных осложнений. Особенно важен своевременный и полный анализ во время беременности. Опасаться разглашения анализов не стоит, потому что они строго конфиденциальны.

Гонорея во время беременности приводит к тяжелым последствиям как для матери, так и для ребенка.
Только 30% беременных, больных гонореей, предъявляют жалобы на появление белей, дизурических расстройств,
болей в низу живота. Однако у подавляющего большинства женщин данные симптомы быстро проходят, и они не
обращаются к врачу.

Симптомы гонореи у женщин

При остром эндометрите в результате очагового развития гонорейного процесса зачатие может наступить,
но в дальнейшем в результате возникновения децидуального эндометрита происходит выкидыш в ранние сроки
беременности. При заражении гонореей, наступившей после четырех месяцев беременности, гонококки, проникающие
в матку, встречают препятствие и прерывания беременности не наступает.

Однако нераспознанная своевременно
гонорея чревата серьезными послеродовыми осложнениями – возникает инфицирование матки и ее придатков.
Однократное обследование на гонорею беременных малоэффективно. При повторных обследованиях процент выявления
заболевания возрастает. Частота выявления гонореи у беременных увеличивается также при использовании двух
лабораторных методов диагностики – бактериоскопического и культурального.

В нашей стране беременную женщину обследуют на гонорею 2 раза (в первую и вторую половину беременности).
Если же имеются показания (воспалительные явления в мочеполовых органах, бели, расстройство мочеиспускания,
урологические заболевания мужа), то беременную необходимо обследовать многократно. В тех случаях, когда
гонококк не удается обнаружить, а клинические или анамнестические данные позволяют заподозрить гонорею,
необходимо провести профилактическое лечение антибиотиками. Применение всего комплекса на гонорею во время
беременности ограничено.

Беременным с подозрением на хроническую гонорею проводится следующая провокация: уретру смазывают
1%-ным раствором нитрата серебра или 2,5%-ным раствором проторгола, шейку матки снаружи, а прямую
кишку на 3-4 см выше сфинктера – 1%-ным раствором нитрата серебра или раствором Люголя. Внутримышечно
вводят 5 мл аутокрови и гоновакцину с 200 млн м. т.

Течение гонореи во многом зависит от того, когда произошло заражение – до или во время беременности.
Если заражение наступило до беременности, то у подавляющего большинства больных заболевание протекает
хронически, стерто, сопровождается небольшими слизисто-гнойными выделениями из шейки матки. У четверти
больных отмечается обострение патологического процесса во время беременности.

При гонорее у беременных поражается нижний отдел полового аппарата. Восходящий процесс наблюдается крайне
редко и только в первые 3 месяца беременности, когда не вся полость матки заполнена плодным яйцом. Начиная
с 4-го месяца продвижение гонококка во внутренние половые органы невозможно. Это объясняется тем, что
децидуальная париетальная оболочка сливается с капсулярной и плодное яйцо закрывает внутренний зев.

Гонорея у 6,5-10% беременных приводит к самопроизвольным выкидышам (Plintovie et al.., 1978), а у 6,3- 12%
является причиной преждевременных родов (Edwards et al., 1978). По данным Р.Д. Овсяниковой (1975), симптомы
угрожающего выкидыша и невынашивания беременности чаще встречаются при свежей гонорее, а выкидыши и
преждевременные роды – при хронической.

В свежей стадии болезни причиной неблагоприятного течения
беременности является острый воспалительный процесс в нижнем отделе мочеполовых органов и гоноинтоксикация.
Своевременно проведенная специфическая терапия способствует ликвидации симптомов прерывания беременности.
При хронической гонорее наблюдается специфический эндометрит и нарушается процесс имплантации, поэтому даже
при полноценном лечении не всегда удается сохранить беременность.

Гонорею у родильниц диагностировать значительно легче, чем у беременных, так как лохии являются благоприятной
средой для гонококка. Гонококк проникает в полость матки раньше, чем другие микроорганизмы, поэтому уже на
3-4-й день после родов в лохиях можно обнаружить чистую культуру гонококка. При обследовании родильниц в
первые дни после родов отделяемое следует брать из уретры, прямой кишки и влагалища (лохии). Через 5-7 дней
кроме этих очагов нужно обследовать и шейку матки.

Клинические проявления гонореи в послеродовом периоде очень разнообразны. У некоторых больных в первые дни
послеродового периода гонорея проявляется лишь одно-, двукратным повышением температуры тела в пределах 38
градусов С. У многих родильниц развивается эндометрит с клиническими проявлениями различной степени.

Генерализация гонорейной инфекции в послеродовом периоде происходит чрезвычайно редко. Стертое течение
и отсутствие тяжелых осложнений после родов объясняется тем, что гонококки удаляются из полости матки
вместе с обильными лохиями. При стертом, торпидном течении гонорея у родильниц может остаться нераспознанной.
Такая дремлющая инфекция проникает в маточные трубы спустя длительное время, например при первой менструации.

Более тяжелые осложнения в послеродовом периоде развиваются у женщин, у которых заражение гонореей произошло
во второй половине беременности. Для своевременной диагностики гонореи и предотвращения осложнений даже
незначительные отклонения в течении пуэрперального периода должны насторожить врача.

Лечение женщин, желающих сохранить беременность, должно проводиться в условиях стационара.
Бензилпенициллин показан при любом сроке беременности. Назначение препарата беременным исключается
в случае индивидуальной непереносимости, тогда применяют эритромицин, левомицетин или сульфаниламиды.
Во второй половине беременности курсовые дозы бензилпенициллина увеличивают в 1,5-2 раза.
Применение препаратов тетрациклинового ряда противопоказано.

Из иммунотерапевтических средств назначается гоновакцина (начиная со 2-го триместра беременности) в
пониженных дозах (100-150 млн микробных тел) при хронической гонорее и рецидивах.

Местное лечение уретры, прямой кишки, больших вестибулярных желез может осуществляться во все сроки
беременности. Лечение цервикального канала можно проводить лишь в виде влагалищных ванночек без введения
лекарственных препаратов непосредственно в цервикальный канал (помня о возможной угрозе прерывания беременности).

Каковы признаки гонореи?

Инкубационный период рассматриваемого заболевания может иметь разную длительность: от пары суток до двух недель, иногда увеличиваясь до 1-2 месяцев.

По завершении инкубационного периода начинают активно проявляться признаки гонореи у мужчин, среди которых наиболее выраженными являются следующие симптомы:

  • болезненные ощущения во время опорожнения мочевого пузыря;
  • чувство жжения в уретре;
  • ощущение отечности мочевыводящего канала;
  • язвочки;
  • выделения гнойной формы.

Течение болезни имеет стандартный вид: сначала у пациента отмечаются упомянутые болезненные и дискомфортные ощущения, после чего из полового члена начинает выделяться слизь, со временем принимающая гнойную форму или даже включающая кровянистые примеси. Характерный цвет выделений — мутно-желтый. Некоторая болезненность может ощущаться и в районе гениталий. Мошонка при этом становится припухлой.

В случае поражения инфекцией слизистой глотки возникают болезненные ощущения в горле. Если гонококки поражают глаза, они становятся раздраженными и болезненными. Боли в прямой кишке и выделения из анального прохода указывают на инфицирование соответствующего органа. В исключительных случаях (по статистике — не более 1,5-2%) гонорея может распространяться из половых органов, прямой кишки, глаз и горла по всему организму.

 Если инфекция распространилась на органы малого таза, симптомы могут включать следующее:

  • боль в нижних отделах живота;
  • дизурия (без ургентных позывов и учащенного мочеиспускания);
  • чувствительность/болезненность шейки матки при гинекологическом осмотре;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • болезненность при пальпации в проекции придатков;
  • повышение температуры, тошнота и рвота (менее распространенные симптомы).

У женщин шейка матки наиболее подвержена гонококковой инфекции, что приводит к эндоцервициту, поражение мочеиспускательного канала – к  уретриту, как осложнение присоединяются воспалительные заболевания таза:

  • сальпингит,
  • эндометрит;
  • и / или тубо-овариальный абсцесс.

Отдаленные последствия воспалительных заболеваний малого таза, такие как бесплодие на фоне непроходимости маточных труб, внематочная беременность и хроническая тазовая боль, могут возникать у 25% женщин. 

Непроходимость труб и бесплодие являются основными осложнениями гонококковой инфекции у женщин. Частота  бесплодия оценивается в 15% после одного эпизода воспаления женских репродуктивных органов таза, и составляет 50%-80% после 3 рецидивов. 

Хламидиоз провоцирует бесплодие чаще, это связано с тем, что клинические проявления у хламидийной инфекции выражены более стерто, что способствует позднему обращению за квалифицированной помощью.

Гонококковая инфекция у женщин также может проявляться в виде  бартолинита.

  • уретрит: жжение при мочеиспускании, усиленные слизистые выделения из уретры, которые через несколько дней становятся более обильными, гнойными, и иногда с прожилками крови;
  • острый эпидидимит: процесс чаще односторонний, может сочетаться с орхитом;
  • ректальная инфекция: боль, зуд, ложные позывы на дефекацию, выделения гнойного характера.

Уретральные стриктуры на фоне гонококковой инфекции у мужчин менее распространены, чем считалось ранее. Есть мнение, что к сужению мочеиспускательного канала приводили агрессивные препараты для местной терапии, которые широко применялись в начале и в середине 19 века.

Симптомы гонореи у мужчин

У мужчин гонорея изначально при пенильно-вагинальном контакте вызывает передний уретрит.  Эпидидимит или орхоэпидидимит – частое осложнение у мужчин после гонококкового уретрита без терапии.

Другие последствия, такие как пенильный лимфангит, периуретральный абсцесс, острый простатит, везикулит  при адекватном лечении встречаются редко.

Острая гонорея начинает себя проявлять примерно на пятнадцатые сутки после первичного заражения (если иммунитет ослаблен, то признаки могут возникнуть еще раньше).

Сначала человека начинает беспокоить дискомфорт в зоне половых органов — появляется неприятный зуд и жжение при мочеиспускании. На первых порах данные признаки будут иметь не выраженный характер, и возникать не часто, однако по мере прогрессирования болезни зуд и жжение станут постоянными. К ним также присоседиться болезненность и частые позывы к мочеиспусканию.

Если в тот момент не начать лечебную терапию, то к вышеописанным симптомам присоединиться гнойное поражение. Таким образом, неприятные желтые выделения с плохим запахом будут наблюдаться при надавливании на головку полового члена.

Постепенно инфекция будет дальше поражать половые органы мужчины и вызывать цистит, сильное воспаление и т.п.

Также при острой гонорее часто наблюдается увеличение паховых лимфоузлов, воспаление яичек и отек тканей в зоне половых органов мужчины. Интимная близость при том очень болезненная, во время полового акта из уретры может выделяться кровь.

Общее состояние больного при поражении данной инфекцией также значительно ухудшается. Таким образом, у человека может подниматься высокая температура тела, быть слабость, озноб, лихорадка. Нередко при этом больного беспокоит головная боль и недомогание.

Хроническая гонорея у мужчин имеет менее выраженную симптоматику, нежели острая, однако это нисколько не делает ее менее опасной. Напротив, именно хроническая инфекция будет поражать яички и предстательную железу.

Данная форма заболевания протекает волнообразно – есть периоды обострений и утиханий. Чаще всего в таком состоянии человек ощущает болезненность при мочеиспускании, дискомфорт при половом акте и незначительные выделения из уретры. Также наблюдается постоянная слабость, недомогание, потеря аппетита и уменьшение сексуального желания.

Дальнейшее развитие воспаления приводит к тому, что губки уретры заметно краснеют и приобретают отечность. Происходит это из-за сильного притока крови и расширения сосудов в воспаленной слизистой уретры. Если поражение коснулось только передних тканей мочеиспускательного канала, это признак переднего уретрита. При распространении воспаления на всю поверхность тканей развивается тотальный уретрит.

Через 1 или 2 дня с момента появления первых симптомов гонореи появляются выделения из уретры. Они имеют густоватую консистенцию и неприятный запах. Чаще всего цвет желто-коричневый. На ранней стадии развития уретрита выделения обнаруживаются только с первыми порциями утренней мочи. В дальнейшем они становятся обильнее, сопровождаются сильным отеком и покраснением отверстия мочеиспускательного канала, прикосновения вызывают боль.

Тотальный уретрит характеризуется появлением крови в момент мочеиспускания и эякуляции. При бурно протекающей форме уретрита симптомы выражаются чрезвычайно резко: происходит опухание полового члена, сопровождаемое его полунапряженным состоянием и искривленной формой, обильные выделения с кровью, уплотнение уретры.

Из-за сильного отека слизистой сужается просвет мочеиспускательного канала. Это приводит к нарушениям мочеиспускания. Плохой отток мочи происходит при переднем уретрите. При тотальном к нему добавляются ложные позывы к мочеиспусканию каждые 20 минут, в процессе мочеиспускательного акта выделяется небольшая порция мочи или гноя, а в конце появляется резкая боль и несколько капель крови. При заднем уретрите гной не выделяется в больших количествах, а попадает в мочевой пузырь. Моча приобретает неприятный запах и мутный оттенок.

Препарат Оксациллин

Гонорея может сопровождаться повышением температуры тела от 37 до 38°C. Если к течению заболевания добавляются гнойные осложнения, температура увеличивается до показателя 39-40°C.

Острый период гонореи составляет 3-5 дней, затем все симптомы идут на спад: уменьшается отечность, выделения наблюдаются значительно реже. Это означает, что болезнь перешла в торпидную форму.

Очень часто инфекция вызывает не всегда отчетливо выраженные признаки гонореи: симптомы нередко отсутствуют, прежде всего у женщин.

Если появляются жалобы, то они касаются преимущественно половых органов с типичными общими признаками заболевания – неприятные выделения и болезненное мочеиспускание.

Несмотря на это, заболевание чаще всего протекает по-разному у мужчин и женщин, а также у новорожденных.

Кроме того, гонорея может быть в острой или хронической форме. Острая форма заболевания характеризуется соответственно ярко выраженными симптомами, в то время, как при хронической форме симптомы выражены слабо или вовсе отсутствуют. Хроническая форма встречается преимущественно у женщин. В этом случае болезнь часто проявляется лишь легким покраснением в области поражения. Поэтому риск заражения полового партнера очень высок в этом случае.

-при отсутствии лечения через 2-3 недели процесс может вызвать болезненные симптомы в области простаты, что говорит о ее вовлечении в воспалительный процесс.

-покраснение яичек и их придатков, отечность, болезненность при нажатии часто сопровождает заболевание.

-покраснение и болезненная отечность головки полового члена и крайней плоти.

-повышение температуры тела.

Все же, не всегда инфекция вызывает реакцию, похожую на признаки гонореи: около 25% мужчин не испытывают никаких описанных выше неприятных симптомов в начале заболевания. При этом промедление с началом лечения может привести к осложнениям заболевания, например, неспособность к оплодотворению.

-при половом пути передачи развивается воспалительный процесс сперва во влагалище и шейке матки, что характеризуется неприятными гнойными выделениями желтовато-кремового цвета.

-при отсутствии своевременного лечения процесс переходит на цервикальный канал и слизистую оболочку матки (эндометрий) с развитием в них воспалительного процесса, что характеризуется чрезмерно длинными менструациями (меноррагия) и кровотечениями между ними.

Гонорейный артрит

Как определяется гонорея у мужчин, симптомы

В острой фазе триппера первые признаки появляются через пару дней после инфицирования. Симптомы у мужчин более ярко выражены. Длительность этой формы заболевания различна. Чаще всего острая фаза протекает на протяжение двух месяцев.

Симптомы при острой форме

Изначально выделения не обильные, имеют серый оттенок (они есть на фото). Постепенно симптомы заболевания усиливаются. Появляются обильные желто-зеленые слизи. При мочеиспускании боль значительно усиливается. Ночью зачастую происходит эрекция. Она сопровождается сильной болью.

Симптомы при хронической форме

При хронической форме гонореи пути заражения становятся все более обширными. Инфекция распространяется на яички, предстательную железу. Позывы к мочеиспусканию становятся все чаще, эрекция более длительная, болезненная. В запущенных случаях это ощущение наблюдается в кишке, во время испражнения.

Препарат Юнидокс

Поражается область паха. В яичках начинается воспалительный процесс, который сопровождается отеками ближайших тканей, лимфатических узлов. Во время секса появляются боли и кровянистые выделения.

Симптомы гонореи у мужчин могут быть неявными или не проявляться длительный период. В результате больной не начинает лечения и триппер продолжает прогрессировать. Его симптомы часто проявляются только на поздних стадиях, поэтому дополнительно возникают тяжелые последствия.

При развитии хронической гонореи острые симптомы у мужчин отсутствуют. Процессы воспаления развиваются незаметно, но иногда состояние обостряется. Каждая такая вспышка приводит к изменению структуры пораженных органов. Помимо всего прочего, почти всегда присутствует характерный симптом, указывающий на хроническую гонорею – «синдром утренней капли».

Как понять, что вы заразились именно гонорей? Ведь некоторые симптомы в области половых органов бывают вполне физиологичными. Чтобы не пропустить этот момент и не дать ход развитию осложнений, предлагаем вашему вниманию перечень признаков, характерных для этой инфекции:

  • образование слизистых или гнойных выделений;
  • болезненное частое мочеиспускание;
  • болевые ощущения, резь и жжение в половых органах;
  • возможна гипертермия;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • экземное поражение кожного покрова;
  • поражение слизистых оболочек половых органов;
  • большое выделение слюны и появление стоматита во рту и т. д.

У женщин признаки заболевания сопровождаются отечностью, а также болезненность половых органов. У мужчин наблюдается припухлость и покраснение полового члена. Обращаться к врачу нужно сразу же, ведь запущенность патологического процесса может приводить к поражению жизненно-важных органов и бесплодию.

Скрытый период заболевания длится от половины суток до нескольких недель в зависимости от особенностей иммунной системы инфицированного человека и общего состояния его здоровья. Как правило, мужчины замечают первые симптомы спустя 3–4 дня после инфицирования, а женщины — через 8–10 дней. Клинические анализы могут не давать еще истинной картины заболевания, но опасность для партнера зараженный человек уже представляет.

Гонорея может различаться симптоматикой в зависимости от пола носителя и формы недуга. Различают 3 формы заболевания:

  1. Острая. Может длиться до 2 месяцев от момента появления первых признаков. Характеризуется наличием выделений и проблем на коже и слизистых (зуд, раздражение, шелушение). В некоторых случаях симптомы проявляются незначительно или отсутствуют вовсе.
  2. Препарат ПанцефХроническая. Симптомы слабо выражены. Бактериальные клетки активизируются в результате ослабления иммунитета, простуды или стресса.
  3. Скрытая. Распространена у женщин, являющихся носителями инфекции. Протекает бессимптомно.

У мужчин симптомы заболевания выражены более ярко:

  • возникает воспалительный процесс слизистой уретры, характеризующийся болезненными ощущениями и отеком тканей;
  • мочеиспускание становится более частым и болезненным;
  • появляются гнойные выделения с примесями крови из мочеиспускательного канала;
  • отмечается наличие субфебрильной температуры с возможным повышением.

Симптомы, как правило, исчезают через несколько суток, и заболевание переходит в подострую стадию.

У женщин клиническая картина выражена слабее, что является причиной редкого обращения к врачу на начальной стадии болезни.

Заболевание иногда проявляется наличием утренних гнойных выделений и дискомфорта в области половых органов (зуд, жжение) во время мочеиспускания или полового контакта. Встречаются случаи повышения температуры до субфебрильных отметок.

Особенно опасно заражение гонококками для новорожденных, у которых в результате инфицирования могут быть поражены органы зрения, слизистые половых органов, кровеносная система. Это происходит при наличии у матери заболевания в острой форме. О проблемах в организме младенцев свидетельствует их беспокойное поведение, отказ от пищи, плохой сон, а также выделения из глаз или половых органов.

Как уже было сказано выше, представительницы прекрасного пола больше подвержены инфицированию, но гонорея у них протекает практически бессимптомно. Дамы часто путают внешние проявления недуга с заболеваниями иной этиологии. Уже через месяц инфекция приобретет хронический характер протекания, если женщина не будет предпринимать никаких действий.

Симптомы триппера у женщин

Поэтому стоит обратиться к врачу в случае полового акта с малознакомым человеком, особенно если в течение нескольких дней вы наблюдаете у себя следующие симптомы:

  1. Обильные выделения желтого цвета.
  2. Болезненные ощущения во время мочеиспускания.
  3. Дискомфорт в процессе полового акта.
  4. Появление слизи с примесью крови.
  5. Тянущая боль в нижней части живота.
  6. Гонорея нижнего отдела мочеполовой сферыБоль в горле, если речь идет о заражении гонореей при орально-генитальном контакте.
  7. Гнойные выделения из прямой кишки, если женщина была инфицирована в процессе анально-генитального контакта.

Не стоит ставить себе диагноз самостоятельно. Важно понимать, что грамотное лечение инфекции может назначить только врач. Вышеперечисленные симптомы триппера начинают беспокоить в течение короткого промежутка времени после состоявшегося полового акта, поэтому рекомендуется сразу же обратиться к врачу. Но известны случаи, когда женщина заражалась триппером при неполном введении члена во влагалище, поэтому важно быть бдительными.

Симптомы триппера у мужчин

Мужская половина населения тоже нередко сталкивается с гонореей. Но у мужчин наблюдается более интенсивное протекание заболевания, характеризующееся следующими внешними признаками:

  1. Жжение при мочеиспускании.
  2. Слизистые зловонные выделения из уретры.
  3. Отек слизистой оболочки полового органа.
  4. Появление мелких язвочек на головке члена.
  5. Триппер у мужчинТошнота, рвота и высокая температура тела. Данный симптом может встречаться и у противоположного пола, но медицинская практика показывает, что у мужчин вышеназванный признак наблюдается чаще.

У новорожденных мальчиков часто диагностируют гонококковый конъюнктивит. Если роженица была инфицирована, то ребенок мог заразиться в процессе прохождения по родовым путям.

Больным мужчинам тоже важно не медлить с визитом к специалисту, так как гонорея свидетельствует о том, что, скорее всего, они дополнительно заражены хламидиозом.

Препарат Вильпрафен

О первых клинических проявлениях заболевания мужчина догадывается через 3-7 дней после заражения, таков инкубационный период гонореи. При высокой сопротивляемости организма к возбудителям различных заболеваний первые признаки могут беспокоить больного только через пару недель. Заболеванию присущи две формы протекания: острая и хроническая.

При острой гонорее больной обеспокоен:

  1. Выделениями слизи и гноя:
  2. Неприятными ощущениями жжения и боли в мочеиспускательном канале;
  3. Частыми и болезненными позывами к мочеиспусканию.

При отсутствии своевременного лечения инфекция проникает из мочеиспускательного канала инфекция проникает в придаток яичка, вызывая его воспаление (речь идет об эпидидимите и орхоэпидидимите). Воспалительный процесс приводит к увеличению яичка, сопровождающееся чрезвычайной болезненностью и лихорадкой.

При развитии хронической гонореи острые симптомы у мужчин отсутствуют. Процессы воспаления развиваются незаметно, но иногда состояние обостряется. Каждая такая вспышка приводит к изменению структуры пораженных органов. Помимо всего прочего, почти всегда присутствует характерный симптом, указывающий на хроническую гонорею – «синдром утренней капли».

После ночного сна в отверстии мочеиспускательного канала появляется небольшое количество мутной субстанции, в которой заметен гной. Запущенные формы хронической гонореи вызывают болевые ощущения при мочеиспускании.

От момента заражения гонореей до появления первых жалоб проходит от 1 до 20 дней, чаще 3-7 дней. Инкубационный период удлиняется, если заболевший принимает антибиотики.

Гонорейное поражение мочеиспускательного канала у муж­чин — гонорейный уретрит — бывает острым, подострым и торпидным (вялым).

Острый гонорейный уретрит

  • первые признаки свежего острого гонорейного уретрита — гнойные выделения из наружного отверстия моче­испускательного канала и резь при мочеиспускании
  • покраснение и отечность губок наружного отвер­стия мочеиспускательного канала

Крайне важно обратиться к врачу при появлении первых симптомов, высока успешность лечения, а осложнений – минимум.

Если лечение переднего гонорейного уретрита не начато вовремя, то воспалительный про­цесс распространяется и на заднюю уретру. Тогда появляются частые позывы к мочеиспусканию, усиливаются рези, а в конце мочеиспускания иногда из канала вытекает капелька крови.

Подострый гонорейный уретрит

  • у каждого 4-го инфицированного мужчины
  • умеренные слизисто-гнойные выделения
  • губки уретры слабо воспалены
  • слабые рези при мочеиспускании

Торпидый уретрит

  • нет боли, рези, зуда
  • выделения скудные или почти незаметные, только пятна на белье
  • губки мочеиспуска­тельного канала не изменяются
  1. Выделения из уретры гнойного содержимого.
  2. Болезненность и жжение во время мочеиспускания.

Этиология

  • Глотку.
  • Прямую кишку.
  • Миндалины.
  • Глаза.
  • Суставы.
  • Дыхательную, нервную, сердечно-сосудистую систему. Подобное заражение маловероятно, но все-таки возможно.

Диагностика: необходимые анализы

Процесс выявления гонореи включает в себя широкий комплекс мероприятий. Сперва врачи принимают к сведению жалобы обратившегося за помощью мужчины, а затем проводят сложные лабораторные анализы. Если у специалиста возникает подозрение на гонорею, он отправляет пациента на исследование выделений из отверстия мочеиспускательного канала. Для этого берется мазок на гонорею. Изучение уретральных проб позволяет выявить возбудители гонореи с вероятностью около 90%.

Максимальную достоверность исследования обеспечивает методика посева микрофлоры генитальных выделений. Материал, взятый для анализа, помещается в особую питательную среду, пригодную для жизнедеятельности микроорганизмов. В течение нескольких суток лабораторные специалисты наблюдают процесс развития флоры, а затем выносят окончательный диагноз на основании полученных сведений.

Диагностика гонореи состоит из целого комплекса медицинских исследований, целью которых является обнаружение возбудителей заболевания в биологическом материале, взятом у больных. Диагностические процедуры начинаются с опроса и осмотра пациента и сбора анамнеза. При острой форме гонореи симптомы этого заболевания достаточно красноречивы для опытного врача.

Для проведения диагностики гонореи у пациентов проводят забор отделяемого из:

  • уретры;
  • влагалища;
  • миндалин и глотки;
  • прямой кишки.

А у мужчин при подозрении на гонорейный простатит берут еще и секрет предстательной железы. Для взятия мазков из уретры у мужчин и женщин используют смоченный в физиологическом растворе тампон, а у женщин из цервикального канала — ложечку Фолькмана. Кроме того, для серологических исследований у больных гонореей берут образцы крови.

В диагностике гонореи используют следующие лабораторные методы исследования:

  1. Бактериоскопический. Этот способ применяют при выраженной острой или подострой форме гонореи, когда в содержимом мазков находится большое количество гонококков. После забора биоматериала для анализов его окрашивают на предметном стекле с помощью красителей — метиленового синего или бриллиантового зеленого. Микроорганизмы впитывают его и становятся хорошо видны под микроскопом. Восприимчивы гонококки и к окраске по Граму, в результате которой они окрашиваются в розовый цвет, а другие бактерии-кокки приобретают синюю окраску.
  2. Бактериологический или бакпосев. Его также используют для выявления заболевания при ярко выраженных симптомах или остром течении воспалительного процесса. Суть этого метода состоит в том, что взятые у больных гонореей гнойные выделения помещают в специально подготовленную питательную среду. После того, как микроорганизмы размножатся, определяют, к какому виду они принадлежат. Точность выявления заболевания с помощью бакпосева достигает 95-100% даже при минимальном объеме предоставленного для исследования материала. Но преимущество этого метода заключается еще и в том, что он позволяет установить антибиотик, который лучше всего подойдет для лечения гонореи в каждом конкретном случае. Его также применяют и после курса терапии для подтверждения устранения заболевания. Но бактериологический метод имеет и недостаток — длительность процесса выращивания колонии бактерий, который занимает примерно 1 неделю.
  3. РИФ (реакция имммунофлюоресценции). При этом методе диагностики выделения больного помещают на предметное стекло и окрашивают их флуоресцентным составом. Под объективом микроскопа гонококки предстают в виде светящихся сдвоенных сфер.

После подтверждения наличия у пациентов триппера им назначают соответствующее лечение этого инфекционного заболевания.

Когда клиническая картина заболевания четко выражена, дерматовенеролог сможет поставить предварительный диагноз сразу после беседы и осмотра. Однако бывают случаи, когда симптомы заболевания могут быть нетипичными. В этой ситуации с целью определения диагноза нужно провести лабораторные исследования.

В качестве лабораторных исследований проводят анализ на ПЦР (полимеразную цепную реакцию). ПЦР помогает выявить бактерию-возбудитель генетически. Метод является эффективным, когда необходимо определить хроническую гонорею.

Анализ мочи

При подозрении на гонорею мужчине надо сдать мочу на анализ. Это позволит определить, какие конкретно бактерии находятся в уретре и установить наиболее точную локализацию гонококка.

Мазок на триппер

Основной метод диагностики триппера — это исследование мазка из уретры у мужчин. Он дает возможность начать лечение в день посещения дерматовенеролога. Около 1 недели займет бактериологический посев отобранного биоматериала на специальную питательную среду. При этом точность результата составит почти 100%.

Перед тем как лечить гонорею, необходимо установить точный диагноз, то есть выявить в организме возбудителя. Для этого у мужчин применяются следующие виды диагностики:

  1. Микроскопическое исследование содержимого уретрального канала, прямой кишки и ротоглотки. Позволяет диагностировать заболевание в 95 случаях из 100. Рекомендовано в качестве способа диагностики гонореи у мужчин с уретритом; при бессимптомном течении заболевания использование этого метода необоснованно.
  2. Бактериологическое исследование мазков из мочеиспускательного канала, прямой кишки, слизистой оболочки глаз и ротоглотки. Недостаток этого метода — долгое время приготовления анализа. Позволяет подобрать наиболее эффективные препараты и наиболее подходящий курс лечения заболевания.
  3. Молекулярная диагностика (исследование материала путем проведения полимеразной цепной реакции). Используется сравнительно редко в связи с довольно высокой стоимостью.

Современные венерологи считают устаревшими прежде использовавшиеся схемы провокации хронически текущего воспалительного процесса: установлено, что у мужчин, принимавших специальные провокационные препараты, жирную пищу и алкоголь накануне забора материала для исследования, частота обнаружения гонококка не превышала таковую у мужчин, не использовавших никаких специальных лекарств.

Лабораторные исследования при гонорее состоят из:

  • общего мазка;
  • метода выявления антигенов возбудителя;
  • метода выявления ДНК возбудителя;
  • посева;
  • выявления антител к возбудителю.

Общий мазок, или мазок на флору, заключается в исследовании выделения из мочеиспускательного канала и позволяет определить количество лейкоцитов. Исходя из количества, можно судить о наличии или отсутствия воспалительного процесса. Для осуществления метода выявления антигенов возбудителя также используются выделения из мочеиспускательного канала.

Суть посева заключается в нанесении исследуемого материала на такие питательные среды, которые признаны пригодными для роста патогенных микроорганизмов. Для посева используются выделения из мочеиспускательного канала. Метод уникален высокой точностью, но занимает много времени — от 7-ми до 10-ти дней. Для проведения методы выявления антител к возбудителю используется кровь пациента.

Микробиологическая диагностика состоит из следующих методов:

  • бактериоскопического (микроскопического);
  • бактериологического;
  • серологического;
  • молекулярно-биологического.

Бактериоскопический метод заключается в окраске двух мазков по Граму, а также 1% водного раствора метиленового синего и 1% спиртового раствора эозина. Бактериологический метод заключается в проведении посева на питательные среды и позволяет провести оценку чувствительности гонококков к противовирусным препаратам.

Диагностируют заболевание не только по характерным внешним признакам, но и с помощью лабораторных методов исследования:

  1. Экспресс-тест. С помощью этого способа можно выявить наличие гонококков даже в домашних условиях. Тест, который применяется при этом, похож на используемый для определения беременности. Если присутствует возбудитель, происходит окрашивание второй полоски. Но не стоит слишком полагаться на такой метод, так как результат может быть ложноположительным или ложноотрицательным.
  2. Микроскопия мазка. Для подтверждения диагноза мазок изучают под микроскопом. Врач берёт на анализ отделяемое уретры, простатический сок, сперму, также производится соскоб со слизистой оболочки рта и из прямой кишки. Все материалы необходимы в двух экземплярах. Чтобы выявить кокки, первый мазок окрашивают, используя бриллиантовый зелёный или метиленовый синий. Второй мазок окрашивается по Граму (используют генциановый или метиловый фиолетовый красители), при этом гонококки приобретают ярко-розовую окраску.
  3. Бактериологический посев. Позволяет выявить возбудителя и определить чувствительность возбудителей к антибиотикам. Достоинство метода ещё и в том, что с его помощью можно диагностировать заболевание не только в острой форме, но и в хронической. Исследуемым материалом являются выделения из прямой кишки и уретры. Недостаток метода — ожидание результата больше недели.
  4. Реакция иммунной флуоресценции. Исследование окрашенного специальными красителями мазка проводят, используя специальный флуоресцентный микроскоп. Метод позволяет определить заболевание на ранней стадии, а также в том случае, если присутствуют другие инфекции.
  5. Иммуноферментный анализ. Вспомогательный метод исследования, механизм действия которого заключается в определении антител в моче человека. Помогает выявить устойчивые формы возбудителя.
  6. Серологический метод. Ещё один вспомогательный метод диагностики, используемый при хронической форме заболевания, когда бактериологическое исследование даёт отрицательный результат.
  7. Молекулярно-генетическая диагностика. Дорогостоящий, но высокоточный метод выявления патологии. Позволяет обнаружить возбудителя при латентной или вялотекущей форме гонореи.
  8. Провокационные пробы. Используются тогда, когда возбудитель триппера по причине неправильного лечения проникает глубоко в ткани и в обычных мазках не обнаруживается. Такие пробы способствуют возвращению гонококка на слизистые оболочки, при этом он становится доступным для обычных методов исследования.
  1. внешний осмотр половых органов, пальпация мошонки и простаты;
  2. взятие мазка со слизистой головки члена для бактериологического анализа;
  3. ПЦР (полимеразная цепная реакция) анализ — тонкое и точное исследование проводят при плохо проявленных признаках гонореи. Это бывает при наличии сопутствующих венерических заболеваний или при переходе триппера в латентную форму.
  • микроскопия мазка на гонококки нейссера (бактериоскопический метод);
  • бактериальный посев на гонорею (гонококки);
  • серологические тесты (серодиагностика);
  • иммуноферментный анализ (ИФА);
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция);
  • экспресс тесты на гонорею.

Этиология

Анализ крови

Анализ крови на гонорею сдается скорее для исключения заболевания. Гонококк формирует в крови антигены разных классов. Их наличие в сыворотке обнаруживается через неделю после заражения. Пиковое же значение антигенов наблюдается во вторую неделю от начала патологии. Потом титр постепенно уменьшается.

Кровь на гонорею надо сдавать в случаях, когда наблюдаются острые симптомы патологии: резь и боль во время уринации и повышение общей температуры тела. Наличие сепсиса также является безусловным показанием для проведения такой диагностики.

Эритромицин

А вот при хроническом триппере проводить обследование крови нет необходимости. Оно все равно ничего не покажет. Определить наличие такого возбудителя по анализу крови возможно, если врач будет применять метод ИФА.

  • наличие выделений;
  • резкая боль во время уринации и после нее;
  • появление отека гениталий;
  • наличие высыпаний на коже и слизистых;
  • частые позывы к уринации, особенно когда объем выделяемой мочи небольшой;
  • воспаление простаты, семенных пузырьков;
  • наличие инфекции у партнерши.

Мазок на микрофлору окрашивается и рассматривается под микроскопом. Это дает возможность определить наличие белых кровяных телец, бактерий, паразитов, простейших микроорганизмов. Врач сталкивается с определенной сложностью, потому что он не может узнать тип возбудителя инфекции.

Более точным является определение возбудителя с помощью полимеразной цепной реакции. В таком случае инфекцию можно точно определить при бессимптомном варианте течения патологии.

Предлагаем ознакомиться:  Неприятный запах мочи у мужчин

Перед тем как сдать мазок, мужчина должен воздержаться от интимных контактов в течение одного или двух дней. Вечером надо принять душ. Утром надо воздержаться от похода в туалет в течение нескольких часов. Перед взятием мазка надо провести туалет гениталий: убрать с головки пениса налет.

Для взятия мазка в уретру вводится урологический инструмент на глубину в несколько сантиметров. В таком случае можно взять достаточное количество биологического материала для его исследования.

ПЦР является специфическим и достоверным методом диагностики. Благодаря ферментативной реакции амплификации (множественное удваивание) накапливается и идентифицируется генетический материал (ДНК) микроорганизмов гонококков. Для получения результата исследования методом ПЦР достаточно небольшого периода времени.

Результат может быть положительным или отрицательным. Несмотря на высокую специфичность данной методики в некоторых случаях возможно получение ложноотрицательного результата исследования. При гонорее в материале содержится высокое количество лейкоцитов. Ферментативные системы иммунокомпетентных клеток расщепляют генетический материал гонококков. Это приводит к получению ложноотрицательного результата. Его вероятность повышается при неправильном взятии материала и его длительном хранении.

На сегодняшний день разработаны методики быстрого выявления гонококка в исследуемом материале.

Для этого используется:

  1. Микроскопия мазка (результат обычно можно получить в течение получаса), подробнее.
  2. Специальные тест-полоски, в которых гонококк выявляется при помощи иммунохроматографической реакции (результат можно получить в течение 5 минут).

Экспресс-диагностика обладает невысокой специфичностью, поэтому требуется последующее полноценное исследование мазка на гонорею.

Чтобы сделать анализ на гонорею, берется мазок. Он представляет собой соскоб со слизистой оболочки, взятый из области типичной или атипичной локализации возбудителя заболевания. Типичной локализацией гонореи у мужчин является слизистая оболочка мочеиспускательного канала. Из нее берет соскоб врач уролог или андролог при помощи стерильного зонда.

В случае подозрения на атипичную локализацию инфекции при гонорее соскоб может браться со слизистой прямой кишки, глотки и миндалин, конъюнктив глаз. При хроническом течении инфекционного процесса для микроскопии и ПЦР может браться моча и сперма у мужчин.

Анализ на гонококки при гонорее бывает ложноотрицательным. Для минимизации риска получения ложных данных анализов проводится провокация. Она необходима для развития воспаления для увеличения количества микробных клеток в единице объема биологического материала. Провокация выполняется при помощи локального повышения температуры тела, использования специальных химических соединений или внутримышечного введения гоновакцины.

Микроскопия мазка из мочеиспускательного канала или влагалища (шейки матки) – самый простой метод предварительной диагностики гонореи. Принцип проведения исследования прост. Мазок окрашивается и рассматривается под микроскопом. При этом обращают внимание на наличие двойных кокков с характерной для гонококков формой в виде кофейных зёрен.

При любом воспалении в мазке содержится большое количество лейкоцитов – кровяных клеток, отвечающих за защиту организма. При гонорее их количество также повышено, но этот факт не может служить подтверждением диагноза. Наличие белых кровяных клеток лишь свидетельствует о воспалении, но не указывает, какая инфекция его вызвала.

Лейкоциты и гонококки при гонорее могут определяться в общем анализе мочи (находятся в осадке).

Преимущество метода – в его простоте и быстроте. А главная проблема – в низкой точности. Выполнить анализ можно за 10-15 минут, только вот вероятность того, что результат верен – 50%. Схожий внешний вид характерен почти для всех нейссерии, в том числе непатогенных. Поэтому используют микроскопию только для скрининга, чтобы понять, есть ли в мазке что-то чужеродное. При обнаружении похожих на гонококки бактерий проводятся другие, более точные анализы: посев, ПЦР или анализ крови методом ИФА.

Иммуноферментный анализ или ИФА – метод, сменивший собой серологические методы диагностики. Точно так же, позволяет определять в крови отдельные классы антител, специфичных для гонореи, но точнее. Способен диагностировать как острую (несколько дней после заражения), так и хроническую гонорею. Широко применяется для диагностики и скрининга.

Плюсы метода – достаточная точность (75-85%), приемлемая стоимость. Минус – возможно искажение результатов по субъективным (испорченные реактивы, человеческий фактор) и объективным (наличие иммунодефицита, иммунные заболевания) причинам. Сколько времени делается анализ крови на гонорею методом ИФА, зависит от каждой конкретной лаборатории и реактивов (от 1 до 5-6 дней).

Симптомы гонореи у мужчин

Метод полимеразной цепной реакции – венец достижений в области диагностики заболеваний. Он очень точен и специфичен. Создатель метода Кэри Муллис получил Нобелевскую Премию по медицине в 1993 году. Принцип метода основан на обнаружении генетического материала возбудителя (днк neisseria gonorrhoeae) в исследуемых образцах биологического материала.

В материале ищут последовательность генов, характерных для возбудителя. Если находят, то это однозначный признак инфекции. Исследование методом ПЦР на гонорею обладает самой высокой информативностью и специфичностью. Его точность – около 95%. Длительность проведения анализа – от одного до нескольких дней, в зависимости от лаборатории и реактивов.

Как можно заразиться?

Гонорея передается преимущественно половым путем во время незащищенного сексуального контакта с больным партнером или носителем инфекции. У зараженного человека болезнь проявляется зудом и жжением в уретре или влагалище, истечением гнойных выделений из них, болями и неприятными ощущениями во время полового акта. Не леченое заболевание приводит к осложнениям в виде воспалительных заболеваний органов малого таза и вторичному бесплодию.

В быту заражение гонореей здоровых, с хорошим иммунитетом людей маловероятно, так как бактерии гонококки (возбудители этой болезни) крайне неустойчивы во внешней среде и быстро погибают вне человеческого тела. В гораздо большей степени заражение гонореей может произойти в процессе беременности или при родах, когда растущий плод или новорожденный малыш получает инфекцию от своей больной матери.

В первом случае гонококки проникают через поврежденные плодные оболочки, а во втором — ребенок инфицируется при прохождении населенных патогенными микроорганизмами родовых путей роженицы. У новорожденных девочек триппер обнаруживают в 10-15 раз чаще, чем у мальчиков, что объясняется особенностями строения женских половых органов.

Возбудитель заболевания неустойчив во внешней среде и быстро гибнет под воздействием света, нагревания, дезинфицирующих средств. Поэтому основным путём заражения является половой. Самый высокий риск инфицирования при незащищенном анальном и вагинальном контакте. Не исключено и бытовое заражение, но такие случаи встречаются очень редко. А также болезнь может передаваться от матери ребёнку во время родов.

Кто рискует заразиться

Риск заражения повышается у мужчин:

  • не состоящих в браке;
  • имеющих множество случайных незащищённых половых связей;
  • злоупотребляющих алкоголем.

Риск передачи N gonorrhoeae от инфицированной женщины к партнеру во время единственного полового пенильно-вагинального контакта составляет около 20% и увеличивается до 60-80% после 4 или более коитусов.

Напротив, риск передачи гонореи от мужчины к партнерше –  50-70% при единственном половом акте, при этом нет данных о повышенном риске при увеличении сексуальных контактов.

Основной путь передачи гонореи – половой и перинатальный, но рассматривается и бытовой путь инфицирования.

Аутоинокуляция может возникать, когда человек касается зараженного полового органа и контактирует со слизистой оболочкой.

Мужчина заражается гонореей половым путем, т.е. при любых видах полового акта. Заразится можно от больной/больного с малосимптомной или хронической гонореей. Половой путь заражения характерен для всех ЗППП.

Как правило, мужчины с симптомами острой гонореи воздерживаются от половых сношений, в то же время женщины продолжают вести активную сексуальную жизнь. Такое поведение представительниц слабого пола обусловлено особен­ностями строения женских половых органов и отсутствием симптомов при острой гонорее.

Бытовое заражение гонореей может произойти через:

  • об­щую постель
  • инфицированные предметы туалета и бытового обихода
  • унитаз
  • совместное использование мочалок и полотенец

Локализация гонококка — слизистые оболочки мочеиспускательного канала и прямая кишка (у гомосексуалистов). При оральном сексе возможно поражение гонококком глотки, миндалин, сли­зистой оболочки полости рта. Инфицирование глаз у взрослых происходит при внесе­нии гонококков руками, загрязненными выделениями из по­ловых органов.

Основной путь передачи инфекции – половой. Заражение может произойти при любой форме контакта. Стоит отметить, что инфицирование гонококками происходит достаточно часто, и особенно хорошо это ощущается на контрасте с другими ИППП. Так, вероятность заражения хламидиозом составляет всего 25 %, тогда как гонореей – более 75 % при одном и том же половом контакте, то есть при одинаковых условиях.

Гонококки передаются и контактно-бытовым путем, через предметы обихода, общее белье и полотенца. Соблюдение правил личной гигиены позволяет свести к минимуму этот путь передачи.

Интересный факт: мужчины заражаются гонореей в 3 раза реже, чем женщины. Это объясняется тем, что мочеиспускательный канал у представителей сильной половины человечества длиннее, и вероятность попадания инфекции значительно ниже.

В медицинской практике существует три основных пути инфицирования гонореей:

  1. Половой контакт. В процессе незащищенного полового акта возбудители от зараженного партнера проникают в слизистые оболочки, затем внедряются и развиваются в здоровом организме. Заражение женщин от мужчин происходит намного чаще, нежели наоборот.
  2. От зараженной матери ребенку в процессе родов.
  3. Бытовой путь. Встречается реже из-за высокой сопротивляемости гонококка к внешней среде и его маленького количества на предметах гигиены. Вероятность заражения в общественных местах, через личные принадлежности больного и поцелуи маловероятна.

Поражению гонококками подвержены органы мочеполовой системы, в частности уретра у мужчин, также пищеварительная система (нижний отдел толстого кишечника), миндалины (вследствие оральных ласк) и глаза. При попадании в кровеносную систему возбудители болезни поражают сердце, суставы, головной мозг и кожные покровы.

Таблетки от гонореи вв

Как мы уже отмечали выше, основной причиной заболевания является бактерия Neisseria gonorrhoeae, иначе называемая гонококк, которая встречается только у человека.

В 99% случаев заболевание передается половым путем при непосредственном контакте гонококка со слизистой оболочкой, например, при незащищенном половом контакте, а также при анальном или оральной сексе. Соответственно, гонорея относится к венерическим заболеваниям. 

Женщины имеют более высокий риск инфицирования (50-80%), чем мужчины (30-40%). Это объясныется анатомическими особенностями мужчин в виде длинного и узкого мочеиспускательного канала, в связи с чем гонококк может быть смыт с мочой.

Также может быть восходящий путь передачи заболевания от беременной матери к ребенку. При сохранной целостности плодных оболочек ребенок защищен от возбудителя заболевания, но при их повреждении повышается риск проникновения бактерии к ребенку, также заболевание может передаться ему при прохождении через родовые пути.

Известен еще контактный путь передачи гонореи через бытовые предметы или предметы личной гигиены преимущественно у девочек (полотенце, постельное или нижнее белье, мочалка, совместный сон с больным гонореей). На глаза он попадает при прикосновении к ним загрязненными руками. Этот путь передачи встречается редко, поскольку во внешней среде гонококк крайне нежизнеспособен.

Что происходит при заражении гонореей?

При попадании гонококка в организм он прикрепляется к клеткам слизистым оболочкам с помощью пилей – специальных нитевидных отростков, состоящих из белков. Прикрепившись, он проникает внутрь клетки с развитием гнойной воспалительной реакции сперва локально в месте инфицирования, распространяясь в дальнейшем на соседние ткани.

Инкубационный период (с момента попадания гонококка в организм до начала клинических проявлений) при гонорее составляет в среднем 2-5 дней, иногда он может быть 1 день или 7 дней.

Примерно у 5% заболевших начальные признаки заболевания отсутствуют, что называют асимптоматической формой, но при этом они могут заразить других людей. 

Инфицирование наблюдается во время контакта с человеком, который является носителем гонококков.

Чаще всего происходит заражение при половом контакте.

Очень редко передается посредством:

  • бытовых предметов (стульчак унитаза);
  • туалетных принадлежностей (зубная щетка, мочалка);
  • белья (нижнее белье, полотенца, постельное белье).

Во время извращенных половых актов поражается:

  • прямая кишка;
  • носоглотка;
  • слизистая оболочка ротовой полости;
  • миндалины.

К инфицированию приводит несоблюдение правил личной гигиены (в глаза, ротовую полость гонококки могут попасть при внесении через руки).Гонококковая болезнь поражает слизистые оболочки человеческого организма (как следствие – паразитирует в них), которые покрыты цилиндрическими эпителиальными клетками.

Заразиться гонореей можно только от больного человека или носителя гонококков во время полового сношения. В момент близости гонококки оседают на слизистой оболочке половых органов, и после заселения начинают распространяться по другим органам, вызывая гнойное воспаление тканей.

Инкубационный период – это время в течение которого паразиты занимаются заселением и пока никак себя не проявляют. Такой период может достигать 2-х недель. После заражения появление первых симптомов можно ожидать уже на вторые сутки. При гонорее симптомы, возникающие первыми, это дискомфорт в мочеиспускательном канале, затем зуд, иногда жжение, появляются гнойные выделения из уретры.

Мировая статистика инфицирования гонореей вызывает озабоченность ученых большинства стран. Только в Великобритании за 2011 год зафиксировано более 20 тысяч случаев инфицирования неизлечимой формой этой болезни. На сегодняшний день во многих странах гонорея стала лидером по заболеваемости. И свыше 3% больных составляют гомосексуалисты.

Быстрые темпы распространения гонореи, а также особенность гонококков быстро вырабатывать иммунитет к лекарственным препаратам создает угрожающую ситуацию для большинства стран мира.

Немного о тех сказках и мифах, которыми любят угощать своих жен блудливые мужья.

  • Воспользовался в бане чужой мочалкой.

Заразиться таким способом невозможно! Гонококки способны проникнуть только во время прямого полового контакта. Вид полового акта может быть любым, как классическим, так и орально-генитальным.

  • Садился на унитаз в общественном туалете.

Методы лечения

Симптомы и лечение гонореи у мужчин лучше начинать на ранней стадии. Терапия направлена на истребление гонококков. Лечением триппера занимается дерматовенеролог. Сначала устанавливаются причины возникновения заболевания. Затем разрабатывается схема лечения. Терапия занимает длительно время, так как бактерии быстро привыкают к антибиотикам.

Из-за этого препараты назначаются только после результатов бактеопосева. Чаще всего назначаются «Бициллин», «Цефтриаксон» и некоторые другие антибиотики. Во время лечения применяются одновременно два препарата. Лучшим антибиотикам для лечения триппера считается «Азитромицин». Препарат «Сумамед» применяется, если выявлена чувствительность гонококков к группе макролидов.

Дополнительно делаются микроклизмы с антибактериальными растворами. Для восстановления усиления работы иммунной системы назначаются витамины (рейтинг лучших витаминных комплексов), восстанавливающие препараты. Дополнительно применяются лекарства для поддержания работы сердца, почек, печени.

Во время лечения триппера больной должен пить много воды. Мочегонные средства способствуют вымыванию из организма гонококков, гноя, инфицированных участков слизистых оболочек. Если имеются дополнительные заболевания, то одновременно проводится и их лечение.

На основании результатов лечение гонореи у мужчин корректируется. Могут быть назначены другие препараты или изменена дозировка прежних лекарств. Следующие анализы (мазок, кровь, моча) берутся только через 4 недели. Даже если триппер полностью излечен, мужчина должен обследоваться каждые 6 месяцев в течение двух лет.

Лечение гонореи в домашних условиях

Терапия гонореи в стационаре показана только в случае рецидива заболевания, появления осложнений или дополнительной инфекции. В остальных случаях проводится лечение в домашних условиях. Кроме назначенных медицинских препаратов, используются и народные рецепты.

Для усиления лечения применяются настои, спринцевания из трав. Эффективную помощь в терапии оказывает ромашка. Она обладает ранозаживляющим, противовоспалительным и антибактериальным действием. Из ромашки делается настой, который применяется для примочек и ванночек. Также жидкость вливается в уретру с помощью пипетки.

Как лечить гонорею с помощью лопухов? Для этого используются корни растения. Из них делается отвар, который схож по целебным свойствам с настоем из ромашки. Из средства на основе корней лопуха делаются ванночки для мошонки и пениса.

Для усиления работы иммунной системы используется настойка женьшеня. Ее нужно пить по утрам, перед едой, по 5 капель. Женьшень способствует улучшению кровообращения и укрепляет слизистые.

Антибактериальным эффектом обладают многие овощи и фрукты. Мужчина должен каждый день есть петрушку, сельдерей, лесные ягоды (особенно калину, чернику и бруснику). Перечисленные рецепты, зелень, овощи и фрукты помогают ускорить выздоровление.

При первых признаках заболевания нужно обратиться к доктору для установления его этиологии (причины). Берут мазок отделяемого из уретры с последующим исследованием его под микроскопом и определением восприимчивости микробов к антибактериальным средствам. Только после обнаружения гонококков можно начинать терапию, которая базируется на установленной чувствительности к определенным группам антибиотиков.

Лечение гонореи преследует нижеприведенные цели:

  • эрадикация (уничтожение) гонококка;
  • полное купирование клинических проявлений;
  • предотвращение развития осложнений.

В далеком прошлом остались врачеватели и народные исцелители, когда исход болезни зависел лишь от надежды и иммунитета больного. Сейчас гонорея успешно лечится, и на то существуют эффективные лекарства, поэтому заражение – это скорее досадное, чем опасное приобретение. Но расслабляться не стоит, болезнь лучше поддается терапии на ранних стадиях, и если посетить больницу вовремя, то можно избежать множества последствий.

Итак, какие же необходимы препараты? Лечение гонореи осуществляется по индивидуальной схеме и на приоритете – антибиотики. Сначала сдаются анализы для определения чувствительности патогенных возбудителей к определенной группе и уже после делаются назначения. Наиболее распространенным вариантом выбора являются антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны, тетрациклины.

Для уменьшения резистентности (стойкости) возбудителей к антибактериальной терапии, важно разделить препараты на основные, альтернативные и лекарства резерва. Согласно последним проведенным исследованиям в России удалось собрать следующие сведения:

  • Наиболее эффективным препаратом является Цефтриаксон (цефалоспорины 3 поколения). Примерно таким же действием может «похвастаться» и Спектиномицин.
  • Ципрофлоксацин является отличным альтернативным антибиотиком, раньше это лекарство от гонореи было весьма в почете, но за последние годы гонококки проявили к нему некоторую резистентность.
  • Из-за широкого ранее применения пенициллинов и тетрациклинов, в настоящий момент сложилось мнение об их низкой антигонококковой активности, поэтому применяются они в исключительных случаях.

Лечение гонореи отличается и от стадии развития заболевания. Острой считается та, когда с момента получения инфекции прошло не более 2 месяцев до момента выявления. В этом случае подходит практически любое лекарство от гонореи. Хроническую форму лечить намного сложнее, и она обязательно дополняется местной терапией и иммуностимулирующими препаратами.

Группа Препараты Побочные эффекты
Пенициллины Амоксицилин, Карфеллин, Оксациллин Возможно появление тошноты, головных болей, диареи
Тетрациклины Окситетрациклин, Метациклин, Рондомицин, Доксициклин В некоторых случаях развивается грибковое поражение половых органов и ротовой полости. Также возможна сонливость и появление несильных головных болей
Макролиды Макропен, Эрацин, Эритромицин, Олететрин, Азитромицин, Суммамед, Рокситромицин Возможны диспептические симптомы, головная боль, головокружение, а так эта группа довольно безопасна
Цефалоспорины Цефиксим, Цефтриаксон Большие дозировки вызывают расстройство стула, а сверхбольшие – нефротоксическое и гепатотоксическое поражение
Фторхинолоны Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Нолицин, Абактал Возможны расстройства ЖКТ, нарушение сна, головокружение и головные боли

Каждый второй человек знает, что антибиотики пагубно влияют на кишечную микрофлору, поэтому после того как закончится антибактериальное лечение гонореи рекомендуется обратить внимание на такие лекарства:

  • Нормофлорин;
  • Бифидумбактерин;
  • Биовестин;
  • Лактобактерин и т. д.

Курс пробиотиков составляет около 2 недель. За это время микрофлора должна полностью восстановиться.

Гонорея у мужчин

Для лечения гонореи у мужчин и женщин используются не только антибиотики в таблетированных формах, но и в виде инъекции. На фоне пероральной терапии парентеральное лечение имеет множество преимуществ, а именно:

  • лечебный эффект наступает быстрее.
  • возрастает биодоступность, большая концентрация лекарства отмечается именно в патологическом очаге;
  • из-за проблем с ЖКТ, инъекционное лекарство от гонореи является выходом из положения;
  • лекарственный эффект не зависит от приема еды и т. д.

Для лечения гонореи используются следующие инъекции:

  • Цефтриаксон;
  • Зинацеф;
  • Кетоцеф;
  • Лендацин;
  • Лонгацеф;
  • Модевид;
  • Бициллин;
  • Нетромицин;
  • Пипракс;
  • Раксар и т. д.

Наиболее действенным методом лечения заболевания считается использование, как таблеток, так и инъекций. Подробную схему определяет только врач в зависимости от клинических показаний. Для большего эффекта от проводимой терапии у мужчин и женщин считается использование местных лекарственных препаратов.

Не каждую форму заболевания можно вылечить одной таблеткой. Для этого важно установить сроки заражения. Лучше всего быстрому лечению поддается тип гонореи, который развивается менее 20 дней. При этом желательно, чтобы у больного не было никаких выделений и бактерии не поразили печень, органы зрения и кишечный тракт. В таком случае шанс вылечить болезнь быстро достаточно велик.

Если гонорея развивается от 20 до 60 дней существует небольшая вероятность того, что удастся предотвратить дальнейшее распространение вредоносных организмов. Обычно в таком случае пациентам требуется хотя бы недельный курс с соблюдением полового покоя.

Видео — Гонорея — определение, причины, пути заражения, инкубационный период

Схема лечения у мужчин и женщин идентична и сводится к применению лекарственных препаратов в виде таблеток и капсул, внутримышечных инъекций и местного лечения в виде аппликаций, ванночек и свечей.

Выбор лекарства зависит от общего состояния пациента, стадии заболевания, результатов анализа крови и бактериального посева, а также сопутствующих инфекционных заболеваний. Учитываются такие факторы, как наличие беременности и грудных детей, индивидуальная невосприимчивость к какому-либо препарату.

Часто у представительниц слабого пола заболевание протекает практически бессимптомно, поэтому лечение гонореи у женщин отличается более тщательным контролем результатов мазка на гонококки (3 контрольных анализа).

Какие таблетки от гонореи для мужчин и женщин наиболее эффективны? В настоящее время выделяют несколько групп антибиотиков, используемых для лечения недуга:

  1. Основные препараты. Это высокоэффективные лекарства, относящиеся к цефалоспоринам третьего и четвертого поколения (Цефиксим, Панцеф, Супракс, Цефспам) и азалидам (Азитромицин, Рокситромицин), назначаемым в случае осложнения гонореи побочными заболеваниями (хламидиоз).
  2. Альтернативные и дополнительные препараты (Офлоксацин, Амоксициллин, тетрациклиновые и сульфаниламидные препараты).
  • гонорея, осложненная конъюнктивитом, эпидидимитом, простатитом;
  • продолжительное течение болезни без лечения;
  • образование сепсиса и генерализованной инфекции;
  • постоянные рецидивы признаков гонореи.
  • пенициллины,
  • цефалоспорины,
  • тетрациклины.

Этиология

  1. своевременная диагностика;
  2. антибактериальная терапия;
  3. специфическое лечение;
  4. профилактика осложнений и рецидивов;
  5. тщательный контроль;
  6. восстанавливающая терапия.

Как мужчинам избавиться от симптомов гонореи

Современная медицина достигла больших успехов в лечении многих типов заболеваний. Двадцатый век ознаменовался настоящим прорывом: появились действенные средства для борьбы с различными инфекциями. Создание антимикробных лекарств продолжается и в настоящее время. Врачи различных специальностей получили возможность быстро избавлять пострадавших людей от неприятных симптомов.

Особую ценность это обстоятельство приобретает при лечении заболеваний, передающихся половым путём. Гонорея долго оставалась болезнью, требующей длительного приёма различных средств. Современная медицина позволяет избавиться от этой патологии в самые короткие сроки при помощи действенных препаратов.

Особенности гонореи у взрослых и детей

Гонорея — типичное инфекционное заболевание, известное с древнейших времён. Но только в конце девятнадцатого века учёный Альберт Людвиг Нейссер открыл настоящую причину болезни — микроорганизм гонококк (латинское название Neisseria gonorrhoeae). Этот небольшой микроб под микроскопом выглядит как пара бобов, соединённых вместе.

Гонококк живёт исключительно в организме человека. Гонорее подвержены как взрослые мужчины и женщины, так и новорождённые младенцы. Болезнь отнюдь не является редкой патологией. В России число заболевших превышает таковое в странах Европы.

Больше всего гонорея распространена в Сибири и на Дальнем Востоке.

Причина гонореи — бактерия гонококк

Чаще всего гонококк проникает в организм половым путём. У мужчин он оседает в длинной узкой уретре, проходящей через весь половой член. У женщин микроб атакует мочеиспускательный канал, а также проникает в наружные половые органы. Гонококковой инфекцией заражаются новорождённые дети, проходя через родовые пути больной матери. В редких случаях заражение гонококком происходит бытовым путём через общие предметы гигиены.

У мужчин гонорея чаще всего протекает в форме острого воспаления мочеиспускательного канала. Симптомы появляются, как правило, на третий день после заражения инфекцией. Мочеиспускание становится резко болезненным, из наружного отверстия уретры выделяется гной характерного цвета. У женщин болезнь имеет схожие проявления, однако выраженность их зачастую намного слабее, чем у мужчин.

В таком случае патология может долго оставаться нераспознанной. У новорождённых детей микроб в первую очередь поражает глаза — развивается тяжёлое гнойное воспаление конъюнктивы, которое может привести к полной слепоте. У новорождённых девочек гонококк может поселиться в наружных половых органах, вызывая их отёк, покраснение, появление гноя.

Гонорея чаще всего протекает с симптомами уретрита

Возбудители – гонококки (можно увидеть на фото) не могут существовать вне организма, смертельной для них является температура 56 градусов. Они относятся к разряду грамотрицательных бактерий. Попадая на слизистые, провоцирует отек, инфильтрацию, повышение температуры, рубцевание, нагноение, разрушение эпителия.

Важно! Иммунитет против болезни не вырабатывается, поэтому заразиться можно сколько угодно раз на протяжении всей жизни.

Течение патологии может быть острым или хроническим. В первом случае, симптомы проявляются относительно быстро в течение 3-14 дней. Чем дальше от дня заражения, тем они интенсивней и болезненней. Что касается хронического течения, то выражение такой формы зачастую скрытое, без явных симптомов. Для них характерна волнообразность – симптомы то появляются, то исчезают.

Заражение

Источник заболевания – это больной человек. Существует несколько путей передачи инфекции, среди них:

  1. Половой – через незащищенный секс. Заражение возможно как при анальном, так и при вагинальном контакте. Чаще подхватывают инфекцию именно так, в 4-5 раз реже при оральном контакте. В слюне гонококку некомфортно. Поэтому он не может в ней адаптироваться.
  2. Вертикальный способ передачи от женщины, ее новорожденному ребенку при прохождении через родовые пути. При этом малыш после рождения чаще всего страдает гонорейным конъюнктивитом. Его полное излечение проявляется в рубцевании.
  3. Фиксируются случаи передачи от родителей детям, при условии использования их личных вещей.

Стоит заметить, что во внешней среде инфекция не может существовать. Поэтому следующие варианты передачи невозможны:

  • Бытовые приборы и предметы личной гигиены, в том числе зубная щетка, мочалка, полотенце.
  • Поцелуи, то есть, в слюне гонококка нет.
  • Унитаз.
  • Бассейн.

Механика действия возбудителя

Как только гонококк попадет в организм, он начинает не сразу действовать. На слизистой уретры он задерживается не более чем на 2 часа – это начальная стадия. Если предположить, что возможно заражение именно в этот период стоит попытаться смыть возбудитель со слизистой. Если же этого не предпринять происходит очень быстро размножение инфекционного агента. Он внедряется в пространство между эпителием, соединительные ткани, железы и лакуны уретры.

Далее происходит проникновение в заднюю уретру, в связи с чем, риску подвергаются семенные пузырьки, предстательная железа, придатки яичек. Если на фоне этого происходит снижение иммунитета, высок риск развития сепсиса и гонококкового артрита.

Первые проявление триппера возможны спустя 3 дня после инфицирования. Максимальный период инкубации в организме 2 недели.

Важно! У 25% мужчин течение болезни практически бессимптомное. Как результат оно не лечиться, а носитель заражает всех, кто вступает с ним в половой контакт без защиты. Также организм его подвергается серьезной опасности.

Первые симптомы связаны с проявлениями уретрита, они выглядят так:

  1. Боль при мочеиспускании, с каждым днем она интенсивней и резче.
  2. В туалет «по маленькому» приходиться ходить все чаще.
  3. В головке полового члена зуд, ощущение жара.
  4. Гиперемия и краснота наружного отверстия уретры.
  5. Гнойные выделения из уретры желто-зеленого цвета. В отдельных случаях они появляются только при надавливании на головку, зачастую на первых порах развития инфекции.

Игнорирование указанных симптомов может привести к развитию сопутствующих заболеваний. Одно из самых распространенных: гонорейный эпидидимит или воспаление переходит на придатки яичек. Намного реже проявляется гонорейный простатит и поражение семенных пузырьков. Если все это не лечить, есть большой риск развития импотенции и бесплодия.

Если при острой форме болезни адекватного лечения нет, она переходит в хроническую, или ее еще называют восходящей. В периоды ремиссия она себя никак не проявляет, но больной является носителем инфекции. Для моментов обострения характерны теже признаки, что и для острой формы.

Методы диагностики

Симптомы и признаки достаточно специфические, поэтому иногда достаточно только визуального осмотра и опроса. Сложности возникают, когда болезнь протекает в хронической или бессимптомной форме. Используются следующие методы:

  • Бактериологический. Проводится прямая бактериоскопия, то есть у диагностируемого берется мазок из уретры и ануса. Подобное исследование самое точное, показатель достоверности достигает 90%.
  • Двухскатная проба. Больной сдает мочу двумя порциями. Изменения, то есть возбудителя, находят только в одной порции. Это указывает на поражение передней и задней уретры.
  • ПЦР – метод полимеразной цепной реакции.
  • Иммунофлуоресцентный метод. При этом в крови определяются антитела к возбудителю.
  • Иммунологическая сенсибилизация. Суть ее в том, что пациенту вводят белковый препарат, в составе которого есть аллерген гонококка. Если инфекция в организме есть, то спустя 24 часа у больного наблюдаются гиперчувствительность замедленного типа. Такая реакция местная, в месте введения препарата.

Сама по себе инфекция не пройдет, ее нужно лечить. Если этого не делать, могут возникнуть сложные последствия, о которых будет сказано ниже.

Основная задача терапии – это борьба с возбудителем болезни. Отличные результаты показывает антибиотикотерапия. Причем лечиться такими препаратами удается быстро. Длительность терапии определяет врач, период ее зависит от стадии болезни и сопутствующих заболеваний, осложнений.

Важно! Сегодня назначаются антибиотики разных групп, так как со временем гонококк приспособился к препаратам пеницлинового ряда и может на них не реагировать.

Группы средств, которые могут назначаться:

  1. Антибиотики. Среди эффективных: «Сумамед», «Цефаксим», «Азитромицин», «Цефтриаксон». Сколько дней принимать определяет врач.
  2. Противовоспалительные препараты.
  3. Анальгетики. Уменьшают интенсивность болевых ощущений.
  4. Жаропонижающие препараты. Они необходимы, если у больного высокая температура.
  5. Иммуномодуляторы, витамины. Необходимы для улучшения иммунной защиты организма. Она может пострадать после использования антибиотиков.

Методы диагностики

Антибактериальная терапия

Назначение адекватной схемы лечения возможно только в случае предварительного обследования пациента. Мужчинам проводят соскоб с уретры, а представительницам слабой половины человечества из слизистой оболочки влагалища. После забора, исследуемый материал в лабораторных условиях помещают на питательную среду.

Обследованию подлежат также и половые партнеры пациентов, принимающих лекарства, однако необходимо помнить, что результаты исследований в них могут быть разными. Схема лечения будет подбираться индивидуально для каждого человека, так как разрабатывается она на основе полученных результатов.

Необходимо помнить, что после лечения антибиотиками необходимо пройти восстановительную терапию. Антибиотикотерапия неизбежно уничтожает микрофлору кишечника и может возникнуть кандидоз. Чтобы избежать этого недуга надо применять такие препараты, как Флуконозол и другие.

Для нормализации работы желудочно-кишечного тракта после приема препаратов врач может назначить пробиотики и пребиотики, например Лактофильтрум, Бифиформ, Энтерол.

Вывод очевиден: гонорея излечима, но диагностировать ее нужно вовремя. Необходимо помнить, что заболевание передается половым путем и лекарства должны принимать оба половых партнера. Правильно и вовремя подобранные дерматовенерологом препараты не дадут развиться осложнениям и позволят мужчине оставаться полноценным в сексуальном отношении.

Для успешного выздоровления нужна правильно подобранная терапия.

Основой такого лечения являются антибиотики, которые подбираются по таким параметрам:

  • полученные результаты анализов, где определялась чувствительность возбудителя к конкретному виду лекарства;
  • наличие сопутствующих заболеваний в анамнезе;
  • индивидуальные особенности организма;
  • совместимость с иными лекарственными средствами, назначенными в комплексном лечении.

Удивительно, гонорея (по-другому триппер) упоминалась еще в Ветхом Завете, где были сделаны заметки Моисеем о контагиозности этого заболевания. Также существуют очерки и древних ученых – Аристотеля, Платона, Гиппократа.

Казалось бы, за такой долгий срок человечество уже давно должно было изобрести уникальное лекарство, способное раз и навсегда победить злостного врага. Вспомним пенициллин, в свое время это был сильный антибиотик от гонореи. Но даже при всей своей эффективности он не смог оправдать возложенных надежд и стать общемировой панацеей.

Причина таких обстоятельств скрывается не в самом лекарственном средстве, а в способности возбудителя гонореи – гонококка видоизменяться и создать новые штаммы, устойчивые к уже имеющимся антибактериальным препаратам. Все это создает предпосылки для изобретения новых, более сильных медикаментов для борьбы с заболеванием.

В настоящий момент наиболее эффективные антибиотики при гонорее относятся к группе фторхинолонов, цефалоспоринов, сульфаниламидов и макролидов, которые оказывают широкий спектр воздействия. А вот, как мы поняли, пенициллины, а также и тетрациклины утратили былую мощь и не справляются с атаками грамотрицательных диплококков, хоть и не исключаются случаи их применения.

Вся эффективность антибиотиков в отношении Neisseria gonorrhoeae показана на диаграмме ниже (все данные были взяты из результатов исследований).

Презерватив

Принцип действия антибактериальных препаратов основывается на таких механизмах:

  • разрушение синтеза бактериальной клеточной стенки;
  • разрушение внутриклеточного белкового синтеза;
  • нарушение проницаемости мембраны цитоплазмы;
  • разрушение синтеза РНК.

По мере того, как используются антибиотики для лечения гонореи у мужчин и женщин, вырабатывается резистентность микроорганизмов, поэтому препараты делятся на две группы:

  1. Основная. Обладает высокой антибактериальной активностью и назначается в первую очередь.
  2. Резервная. По одному или нескольким рядам уступает основным антибиотикам (обладает меньшим лекарственным эффектом, большой токсичностью, выраженными побочными действиями). Применяется при развитии быстрой резистентности к медикаментозным средствам из первой группы или же по причине того, что пациент обладает индивидуальной непереносимостью.

В том случае если у мужчины появляются признаки гонореи, то требуется незамедлительно обращаться за медицинской помощью. После осмотра пациента доктор для того чтобы подтвердить предварительно поставленный диагноз назначает дополнительные исследования, по результатам которых делается окончательный вывод и назначается эффективное лечение.

Самая главная цель терапии, конечно же, заключается в полной ликвидации гонококков, которые являются возбудителем заболевания. В том случае у мужчины диагностируются осложнения, то в таком случае к основному лечению добавляются дополнительные мероприятия.

В каждом индивидуальном случае лечение подбирается исходя из формы патологии, особенностей, а также наличия осложнений. В основном для лечения гонореи у мужчин назначаются препараты, а терапия проводится амбулаторно. Для того чтобы лечение было эффективным в каждом случае препараты и дозировка подбираются строго индивидуально.

При лечении гонококковой инфекции независимо от ее формы назначается антибактериальная терапия. Антибиотики назначаются каждому пациенту сугубо индивидуально с учетом следующих факторов:

  • в зависимости от лекарственной совместимости с другими препаратами;
  • чувствительности к компонентам антибиотика;
  • наличия сопутствующих патологий, которые могут являться противопоказанием.

Ни в коем случае не разрешается принимать антибиотики самостоятельно, так как это может навредить вашему здоровью.

То может привести к непредвиденным реакциям в организме. Только специалист в данной области сможет подобрать эффективные препараты для борьбы с такой инфекцией. В основном для борьбы с гонококками используются следующие антибактериальные препараты:

  1. Пенициллины. К таким лекарственным средствам относится ампициллин, левомицетин, ампиокс, карфецеллин и многие другие.
  2. Макролиды. Эти лекарственные средства отличаются от остальных тем, что практически не имеют побочных эффектов. Именно благодаря этому очень широко используются. К таким средствам относится эритромицин, олететрин, макропен и другие.
  3. Тетрациклины. К этим препаратам относится рондомицин, метациклин, доксициклин или тетрациклин.
  4. Азалиды. Эти лекарственные средства одни из самых современных препаратов для лечения гонореи. В основном этим лекарствам отдают предпочтение те пациенты, которые стремятся избавиться от патологии за короткий промежуток времени. К ним относится джозамицин и рокситромицин.
  5. Сульфаниламиды. Используются в том случае, если у больного диагностируется индивидуальная непереносимость, а также когда назначенное лечение не приносит результатов. К таким лекарствам относится бисептол и сульфадиметоксин.
  6. Цефалоспорины. Очень часто эти препараты используются для лечения гонореи. К ним относится цефиксим или цефспан.
  7. Фторхинолоновые антибиотики, такие как ципрофлоксацин или офлоксацин.

Все перечисленные выше лекарства от гонореи у мужчин используются в комплексной терапии с остальными препаратами, так как только таким образом можно добиться желаемого результата.

Какой именно препарат подойдет в каждом индивидуальном случае будет решать только лечащий врач, в зависимости от полученных результатов анализов, а также от переносимости того или иного препарата пациентом.

В процессе лечения категорически запрещено начинать прием дополнительных лекарственных средств, а также изменять назначенную доктором дозировку, а тем более прекращать лечение. Также не рекомендуется пропускать прием препаратов, так как это значительно снижает их воздействие. После того как назначенный курс лечения подойдет к концу в обязательном порядке следует посетить лечащего врача, для того чтобы были назначены необходимые исследования, по результатам которых можно будет судить об эффективности проведенной терапии.

Справиться с гонореей могут лишь антибиотики. Это единственная группа препаратов, способная воздействовать на очаг инфекции. Однако нужно знать, что разовая доза препарата здесь бессильна.

Наиболее часто применяемые средства при данном инфекционном заболевании – антибиотики из группы пенициллинов. Их нередко назначают венерологи в качестве антибактериального лечения. Но современные исследования доказывают их неэффективность, гонококк устойчив к пенициллину. Положительные результаты в терапии гонореи дает использование антибактериальных средств из следующих групп:

  • Тетрациклины.
  • Аминоциклитольные антибиотики.
  • Цефалоспорины 3 поколения.
  • Макролиды.
  • Ципрофлоксацины.
  • Фторхинолоны.
  • Сульфаниламиды.

Во время курса лечения нужно четко следовать указаниям врача: отказаться от спиртного, точно придерживаться дозировки лекарства и количества доз, довести курс терапии до конца. В ином случае возбудитель болезни приобретает резистентность к используемому антибактериальному препарату, что опасно осложнениями.

Гонорея передается посредством незащищенных половых контактов, а также в процессе родов ребенку от зараженной матери. Заражение также может произойти при оральной или анальной связи. Женщины заражаются от мужчин практически всегда. Также возбудители патологии — гонококки могут попасть в половые органы девочек через грязные руки, полотенце, постельное белье или губку. Современное лечение гонореи дает возможность полного выздоровления.

Стадии патологии

  1. Пирогенал назначается с целью неспецифической иммунотерапии больным со свежими торпидными и хроническими формами гонореи и негонорейными воспалительными заболеваниями нижнего отдела мочеполовых органов, а также при осложнении (простатит, эпидидимит, аднексит, периаднексит и др.).

    Противопоказания: острые лихорадочные заболевания, беременность, гипертоническая болезнь, активный туберкулез, менструация. Больным сахарным диабетом и лицам старше 60 лет препарат назначают с осторожностью, начиная с уменьшенных доз и повышая их только в зависимости от реакции.

    Препарат назначают с 2,5-5,0 мкг (женщины) и с 5,0-7,5 мкг (мужчины) в виде внутримышечных инъекций, которые повторяют через 1-2 дня. Доза пирогенала при последующих инъекциях увеличивается на 2,5-5,0- 10,0 мкг (в зависимости от реакции). Максимальная доза (разовая) не должна превышать 100 мкг. Курс лечения состоит из 10-15 инъекций. Следует добиваться повышения температуры тела в пределах 1 градуса С. При чрезмерно высоком повышении температуры, резком ознобе, головной боли, рвоте, боли в пояснице и в низу живота (эти явления продолжаются обычно 6-8 ч и исчезают без лечения) рекомендуется не снижать дозу препарата, а увеличивать интервал между инъекциями (на 1-2 дня) или повторить последнюю дозу.
  2. Применяется также пирогенал одновременно с гоновакциной. При этом начальная доза пирогенала 2,5-5,0 мкг, гоновакцины 200-300 млн микробных тел. Затем разовые дозы пирогенала увеличиваются на 5-15 мкг, гоновакцины – на 150-300 млн микробных тел. Максимальная доза пирогенала 100 мкг, гоновакцины 1,2 млрд микробных тел. Оба препарата назначают в одном шприце.
  3. Продигиозан – неспецифический иммуностимулятор, повышающий интенсивность репаративно – восстановительных процессов. Показания к применению те же, что и пирогенала, а также при длительных гонококковых процессах, не поддающихся лечению антибиотиками.

    Противопоказания: заболевания сердечно-сосудистой и нервной системы.

    Продигиозан вводят внутримышечно. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от переносимости препарата, начиная с 15 мкг. Затем дозу увеличивают на 10-15 мкг в зависимости от реакции организма (общей, местной, очаговой). На курс лечения 4 инъекции с интервалом 4-5 дней. Максимальная разовая доза 75 мкг.
  4. Аутогемотерапия. Показания: гонорейные осложнения, сопровождающиеся резкой болезненностью в пораженном органе, высокой температурой и тяжелым состоянием больного. После прекращения болей, снижения температуры и улучшения общего состояния следует перейти к более активной иммунотерапии вакциной.
  5. При лечении собственной кровью больного клинические реакции (общая, температурная, местная, очаговая) обычно отсутствуют. По своей терапевтической эффективности аутогемотерапия уступает гоновакцине, но в отличие от нее обладает выраженным обезболивающим действием, которое наступает через 5-б ч после инъекции.
  6. Левамизол применяется внутрь циклами. Назначают по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней. После 4-дневного перерыва цикл повторяют. Курс лечения – 4 цикла. Левамизол назначают при повторных заболеваниях гонореей, торпидном и хроническом течении гонококковой инфекции, осложненной гонорее.
  7. Калия оротат стимулирует восстановительные процессы в воспалительно-измененных тканях. Больным гонореей назначают внутрь по 0,5 г 4 раза в сутки в течение 20-30 дней.
  8. Метилурацил стимулирует выработку антител, повышает фагоцитарную реакцию, ускоряет обратное развитие воспалительных процессов, оказывает противовоспалительное действие. Принимают внутрь после еды по 0,5 г 2 раза в день, курс лечения 10-14 дней.
  9. Глицерам назначается по 0,05 г 3 раза в день в течение 10 дней.
  10. Тактивин назначается в виде 0,01%-ного раствора по 0,5 мл подкожно через день, всего 7-8 инъекций (3,5- 4,0 мл) в зависимости от формы заболевания.
  11. Тимактин – иммунокорректор, применяется при осложненной гонорее. Назначается сублингвально по 0,1 г 1 раз в 3 дня, на курс 0,5 г.
  12. Миелопид вводится подкожно в среднюю треть задней поверхности голени в дозе 6 мг через день, на курс 18 мг.
Предлагаем ознакомиться:  Симптомы и лечение гонорейного уретрита у мужчин и женщин

Процедура лечения триппера у мужчин медикаментами

Оксациллин

Фото Офлоксацина

Антибиотик широкого спектра действия. Быстро впитывается тканями организма, что обеспечивает максимальный эффект от проводимой терапии. При диагностировании данного венерического заболевания пациентам при однократном лечении предлагается принять 4 г активного вещества за сутки. Данная доза является максимальной, что может спровоцировать резкие расстройства кишечника, вплоть до рвоты и трудно проходимой диареи.

Метациклин

Также относится к антибактериальным препаратам широкого спектра действия. Используется при лечении многих инфекционных болезней, в том числе гонореи. При однократном применении пациенты также принимают максимальную суточную дозу в 1,2 г основного вещества. При таком лечении следует быть готовым к возможному проявлению аллергических реакций. Будет полезно в одно время с Метациклином через три часа принять дозу антигистаминного.

Юнидокс

Особенностью данного антибиотика является необходимость его использования строго во время еды. Медикамент допускается делить и жевать, это никак не повлияет на его всасываемость. При возможности быстрого устранения симптомов гонореи следует принимать 300 мг основного компонента. Юнидокс вызывает минимум побочных эффектов, что позволяет лечиться данным препаратом фактически в любом возрасте.

Доксициклин

Лечение данным препаратом чаще всего проводится в течение нескольких дней. Если есть возможность вылечить гонорею за один прием, больному назначают 300 мг активного вещества. Принять Доксициклин следует за один час до еды или через два после нее. Это условие важно соблюсти, чтобы добиться максимального всасывания основного компонента.

Вильпрафен

Точную дозировку данного препарата при однократном использовании может подбирать только венеролог. Обычно назначается максимальная суточная дозировка в два грамма активного вещества. При этом дозу следует разделить на употребление за завтраком, обедом и ужином в равном количестве. Таблетку следует запить большим количеством чистой воды.

Азитромицин

Данный препарат также хорошо помогает не только при наличии гонореи, но и ее осложнении, которое передается на мочеполовую систему. Принимается Азитромицин однократно в дозировке 1 г. Лучше всего лекарственное средство борется с такими осложнениями, как уретрит и цервицит. Принимается медикамент независимо от приема пищи, запивая его большим количеством чистой воды.

Эритромицин

Во время беременности дозировка подбирается строго лечащим врачом. В других случаях однократная дозировка с учетом тяжести гонореи может составить от 0,5 до 4 г активного вещества. Данный лекарственный препарат нельзя использовать тем пациентам, у которых наблюдаются значительные проблемы со слухом.

В зависимости от формы и характера протекания гонореи врач может назначить прием лекарств в таблетках или внутримышечные инъекции.

Также для наружного применения рекомендуется раствор мирамистина. Этим средством следует промывать головку члена, не забывая о мочеиспускательном отверстии. Такой незатейливой процедурой можно очень быстро снять болезненные симптомы в половом органе.

Если гонококками инфицировано горло, то можно этим раствором полоскать и его.

Как происходит лечение?

Лечение гонореи у мужчин и женщин осуществляется в основном медикаментозными препаратами разных спектров действия, воздействующих на гонококковую инфекцию. Таблетки от гонореи не редкость на фармацевтическом рынке, но наиболее эффективными в борьбе с гонореей как были, так и остаются антибиотики. В наше время антибиотики различаются лишь в наличии действующих веществ и ценовой категории, а выбор делается по определенным критериям:

  • тяжести динамики заболевания;
  • противопоказаний к использованию;
  • наличие других венерических заболеваний;
  • место устранения возбудителя болезни.

Чаще всего в борьбе с гонореей (триппером) используются препараты пенициллинового ряда, а лекарства такого типа должен обязательно назначать врач-венеролог. Врач ко всему прочему на свое усмотрение может назначить таблетки из группы тетрациклина, макролидов, цефалоспоринов, фторхинолонов и других групп: эти ряды антибиотиков предназначены как для одноразового лечения, так и для целого курса терапии в зависимости от тяжести протекания болезни. Дозировку и сам препарат назначает врач, но мы отметим самые распространенные:

  • пенициллиновый ряд: оксациллин, карфециллин.
  • тетрациклиновый ряд: тетрациклин, окситетрациклин, рондомицин, доксициклин.
  • макролиды: эритромицин, олететрин, макропен, эрацин, эрициклин.
  • цефалоспориновый ряд: кетоцеф, цефалексин, клафоран.
  • фторхиноловый ряд: нолицин, абактал.

Все эти таблетки подходят для лечения гонореи и мужчинам, и женщинам. Стоит учитывать, что таблетки имеют индивидуальную непереносимость и в случае, если у вас есть непереносимость одного из вышеупомянутых веществ, вы должны упомянуть о ней на визите у врача. В противном случае таблетки не дадут улучшений, а ко всему прочему дадут еще и толчок к возникновению целого ряда побочных эффектов.

Схема с пероральным приемом:

  • ципрофлоксацин 500 мг однократно;
  • ципролет 500 мг два раза в день.

Схема с парентеральным приемом:

  • спектиномицин 2 г однократно;
  • цефтриаксон 150 мг в/м однократно.

Внимание! Точные дозировки тех или иных препаратов может указать лишь врач. Схема примерная и не рекомендуется для создания на ее основе индивидуального лечебного курса.

Нюансы лечения

При острой неосложненной форме, как правило, прописывают две инъекции пролонгированного Бициллина каждые 24 часа.

При хронической неосложненной форме сначала по схеме лечения обычно начинается курс пенициллина в сочетании с иммунотерапией. В дополнение назначают поливитаминные препараты, общеукрепляющую терапию.

Если форма гонореи у мужчины устойчива к пенициллину, то проводится курс лечения антибиотиком другой группы.

Местное лечение гонореи назначается в дополнение к общему курсу лечения антибиотиками. Заключается оно в промывании гениталий борной кислотой и раствором лизоформа.

Таблетки от трипера: эффективные лекарства и антибиотики, схема лечения гонореи

Решение о схеме и продолжительности терапии принимает исключительно венеролог, так как стремление максимально сократить длительность лечения может привести к осложнениям и необходимости обращения в стационар. Помимо этого, в обязательном порядке следует предупредить своего полового партнера о необходимости сдачи анализа.

После проведения курса лечения антибиотиками у женщин часто отмечается нарушение микрофлоры влагалища, приводящее к бактериальному и грибковому вагиниту. Поэтому рекомендуется применение местной терапии, для чего используются противогрибковые препараты и пробиотики:

  • свечи с лактобактериями (Лактобактерин, Ацилакт, Лактонорм);
  • свечи с противогрибковыми препаратами (Клотримазол, Кандид, Изоконазол).

При острых симптомах болезни у женщин (воспалительные процессы в половых органах, зуд, жжение) применяют теплые ванночки со слабым раствором марганцовки или настоем ромашки, смазывание 10% раствором протаргола. Мужчинам рекомендуется делать глубокое промывание 2% раствором протаргола или колларгола.

Пенициллины

Из данной группы медикаментозных средств для лечения гонореи используется только таблетированный препарат, носящий название Амоксициллин.

Данное средство наделено широким спектром воздействия, при легкой форме болезни его разовая доза не превышает 0,5 г, а общая — 3,0 г. Если же течение заболевания затруднено, то общая доза будет равна 4,5 -5 г.

Курс такого лечения должен длиться 10 дней, даже если патологические проявления гонореи в виде выделений и дискомфортных ощущений исчезли, медикамент рекомендуется принимать еще в течение трех суток. Принимают средство перорально, запивая водой.

Производные тетрациклинового ряда

Из данной группы лекарств применяют:

  • Тетрациклин (Хлортетрациклин, Окситетрациклин). Доза данных средств на один прием не должна превышать 0,3 г в первые два дня лечебной терапии и 0,2 г в дальнейшем. Кратность приема в сутки равна 5. Если наблюдается острое или подострое течение гонореи, то в таком случае доза медикамента на курс лечения должна составлять 5 г. При необходимости доза может быть увеличена до 10 г.
  • Метациклин (Рондамицин). Принимают данные лекарства в первый день по 0,6 г, а в дальнейшем по 0,3 г четыре раза в сутки. Если наблюдается острая форма болезни, то в таком случае назначается курсовая доза, составляющая 2,4 г. Если же течение патологического состояния затруднено, то средство на курс лечения необходимо принимать в дозе, составляющей 4,8 г.
  • Доксициклин. Прием данного препарата осуществляется по следующей схеме: при первом приеме доза должна составлять 0,2 г, а в дальнейшем не больше 0,1 г дважды в сутки. Независимо от формы течения, доза средства на весь курс лечения должна составлять 1 г, а при необходимости ее позволяют увеличить до 1,5 г.

Сульфамиламиды

Медикаменты данного ряда считаются вариантом выбора при наличии непереносимости пенициллинов или в случае их неэффективности. Применяют такие препараты для лечения гонореи:

  • Сульфамонометоксин (Сульфадиметоксин). Данные медикаментозные средства должны приниматься три раза в сутки по 1,5 г на один прием лекарств. В дальнейшем доза уменьшается до 1,0. За все курс лечения пациент должен употребить 15 г средства, а при тяжелом течении болезни — 18 г.
  • Бисептол. Данное лекарство считается комбинированным, поскольку содержит в своем составе сульфаметоксазол (400 мг) и триметоприм (80 мг). На начальных этапах гонореи препарат должен использоваться по 1 таблетке 4 раза в день. За весь период лечения пациент должен принять 16 таблеток.

Цефалоспорины и Фторхинолоны

Из данной группы для устранения проявлений гонореи выбирают средства, относящиеся к 3 поколению. Выбор останавливают на антибиотике, который носит название Цефиксим или Цефспан. Одноразовое количество препарата должно составлять 0,2 г два раза в сутки. Доза за весь курс лечения равна 2 г, а при осложненном течении 4 г.

В связи с тем, что возбудитель гонореи относится к грамотрицательным диплококкам, для их уничтожения можно применять препараты фторхинолонового ряда 2 поколения. Препаратами выбора могут быть:

  • Ципрофлоксацин. Суточная доза должна составлять 500 мг. Лекарство выпивается за один прием. При необходимости дозировка может быть увеличена до 750 мг. Курс лечения составляет 10 дней.
  • Офлоксацин. Как и предыдущий препарат, должен приниматься в течение 10 суток, отличием является лишь то, что доза на один прием составляет 400 мг.

Конечно, на таблетках и капсулах круг препаратов не замыкаетс:

  • Внутримышечные инъекции. Такие растворы не менее эффективны, чем таблетки, однако действуют медленнее. Наиболее популярные — «Бициллин», «Экмоновоциллин».
  • Вагинальные свечи. Максимально эффективны в роли вспомогательного средства при осложненной гонорее. В кровь не всасывается, действие основано на локальном устранении инфекции. Чаще всего применяют «Бетадин», «Гексикон».

Также существуют народные средства, но подходят они лишь для снятия воспаления наружных половых органов. К ним относятся ванночки с антибактериальным эффектом — смесь отвара ромашки, фурацилина и хлоргексидина.

Гонорея хоть и является заболеванием с тяжелыми осложнениями, но лечению поддается довольно легко, особенно если недуг не запущен. Терапия проводится только антибиотиками, некоторые из которых обладают рядом побочных эффектов. Кроме того, прием этих препаратов противопоказан беременным женщинам на ранних сроках. Если курс лечения пройден полностью и не был нарушен режим приема медикаментов, то болезнь уйдет без осложнений.

Инфекционное заболевание гонорея и как ее лечить вы можете из этого видео.

  • тетрациклиновый ряд: Тетрациклин, Окситетрациклин, Доксицилин;
  • макролиды: Эритромицин, Макропен, Эрициклин;
  • цефалоспориновый ряд: Клафоран, Кетоцеф;
  • фторхинолоны: Абактал, Нолицин;
  • аминогликозиды: Канамицин, Мономицин;
  • азалиды: Азитромицин, Джозамицин.

Вышеуказанные группы препаратов представлены антибиотиками, которые предназначены не только для одноразового лечения, но и для целого курса терапии.

Только врач после постановки диагноза может выбрать препарат и определить его дозировку. Необходимо отметить, что самолечением в данном случае заниматься ни в коем случае нельзя. Неправильный подбор препарата и прием его не в той дозировке могут привести к невосприимчивости бактерий к лекарству. Из-за этого в дальнейшем придется подбирать другое лекарство и даже увеличивать дозировку, что крайне негативно может сказаться на здоровье человека.

При гонококковом простатите специалисты назначают Ко-тримоксазол.

Комплексная терапия у женщин и мужчин особо не отличается. Единственное лечение гонореи у женщин антибиотиками может приводить к нарушению нормальной микрофлоры и как следствие к бактериальному или грибковому вагиниту.

Поэтому прием таких препаратов необходимо дополнять пробиотиками и местными противогрибковыми средствами:

  1. Свечи, имеющие в своем составе лактобактерии (Лактонорм, Эфкомин, Лактобактерин, Ацилакт).
  2. Вагинальные суппозитории с противогрибковыми компонентами (Изоконазол, Гексикон, Кандид, Клотримазол).

Лечебный курс составляет около 10 дней. При этом женскому полу нужно быть внимательными при выборе препарата и ни в коем случае не начинать заниматься самолечением.

Мужская заболеваемость гонорей очень часто сопровождается сочетанным заражением хламидийным уретритом. А т. к. подобная инфекция у мужчин отличается высокой стойкостью, назначаются медикаменты широкого спектра действия.

Также для успешной терапии используются комбинации из лекарственных препаратов. Это могут быть антибиотики при гонорее у мужчин в таблетках и инъекциях (к примеру, доксициклин и цефтриаксон).

Цефтриаксон

Начнем именно с него, т. к. согласно его доказанной эффективности это лучший антибиотик при гонорее. Относится к группе цефалоспоринов третьего поколения, поэтому является сильнодействующим препаратом, обладающим высоким потенциалом к мутирующим штаммам. В нем содержатся полусинтетические компоненты, благодаря которым оказывается высокая антибактериальная активность.

Его лекарственная форма представлена в виде порошка для в/в или в/м инъекций. При уколе в мышечную массу максимальная концентрация активных веществ достигается уже спустя 2,5 часа, а при уколе в вену – мгновенно.

Полное выведение препарата происходит уже спустя 2 суток после отмены медикамента. Эффективность этого лекарства достигается в его способности не допускать синтез муреина, который входит в бактериальную клеточную оболочку, после чего можно наблюдать вытекание содержимого и цитоплазмы наружу и дальнейшую гибель инфекции.

Суточная дозировка препарата колеблется от 100 до 2000 мг. Неосложненные случаи гонореи требуют лишь 250 мг.

Рассчитать необходимую дозу может только врач, т. к. пониженная концентрация возобновляет размножение и активную деятельность возбудителя, а слишком большая обладает выраженным токсическим эффектом. Досрочное прекращение приема лекарства лишь ослабляет патогенный микроорганизм, а в дальнейшем формирует резистентность к данному медикаменту.

Азитромицин

Это еще один сильный антибиотик при гонорее из группы макролидов. Популярность его обуславливается широким спектром воздействия, быстрым всасыванием в кровь и обеспечением быстрого выведения из организма.

Несмотря на постоянную мутацию гонококковых штаммов, он обладает хорошей антибактериальной активностью почти к каждому из них. Однако данный препарат не рекомендуется к применению у детей и беременных женщин.

Таблетки от гонореи

(берлоцид, бисептол, бактрим) – комбинированные препараты, содержащие сульфаметоксазол и триметоприм в отношении 5:1.

  • Пенициллины;
  • Тетрациклины;
  • Цефалоспорины;
  • Сульфаниламиды;
  • Фторхинолы.

Какие методики применяются для диагностики гонореи

Медикаментозные изделия в виде таблеток позволяют избавиться от триппера и не вспоминать о нем, однако необходимо помнить, что они имеют побочные действия и противопоказания, принимать их можно не всем. Назначение таблетированных изделий считается оправданным в случае диагностирования начальной стадии болезни.

В прошлые времена проводилось лечение гонореи одной таблеткой Бензилпенициллина. С развитием фармацевтической отрасли, начали разрабатывать лекарства на основе данного средства, которые обладали способностью оказывать длительное терапевтическое воздействие. Препаратом выбора стал Бициллин.

Эффективность такого лечения со временем стала угасать, объясняется это тем, что гонококки наделены свойством, приспосабливаться к однообразному лечению. Это стало толчком к поиску и разработке новых антибактериальных лекарств. В современном мире используют такие препараты от гонореи:

  • Цефиксим;
  • Цефтриаксон;
  • Левомицетин;
  • Спектиномицин;
  • Азитромицин;
  • Метронидазол.
  1. Микроскопия. При классическом течении гонореи на слизистой оболочке накапливается значительное количество гонококков, которые выявляются при помощи микроскопического исследования.
  2. Бак посев. Методика представляет собой бактериологическое исследование, при котором материал наносится на специальные питательные среды. При условии наличия бактерий в исследуемом материале на средах вырастают колонии. Бактерии идентифицируют по морфологическим, биохимическим и антигенным свойствам, подробнее.
  3. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Исследование включает выявление и идентификацию генетического материала возбудителя за счет проведения реакции множественного удваивания (амплификации) нуклеотидных оснований.

Как установить диагноз гонорея, какие анализы сдать, а также при помощи каких методик их исследовать, определяет лечащий венеролог.

Проявление гонореи у мужчин

Выбор осуществляется в зависимости от течения инфекционного процесса, его локализации, а также возможностей лаборатории.

Комплексное лечение, т. е. одновременное лечение несколькими антибиотиками, назначают при тяжело протекающих формах заболевания, осложненной и восходящей гонорее, гонорее прямой кишки, наличии смешанной инфекции или подозрении на таковую и безуспешном лечении несколькими последовательно примененными антибиотиками; курсовые дозы и методика при одновременном применении антибиотиков такие же, как и при разделительном их назначении.

Нюансы при лечении гонореи в домашних условиях

Кроме всего прочего, для того чтобы значительно быстрее избавиться от патологии мужчинам рекомендуется промывать уретру теплым раствором антисептиков, таких как:

  • ртути оксицианид;
  • фурацилин;
  • борная кислота;
  • нитрат серебра;
  • протаргол;
  • перманганат калия.

Кроме всего прочего проверить результаты терапии также можно и в домашних условиях. Для этого необходимо просто выпить алкоголь. В том случае если после спиртного у мужчины не появиться никаких симптомов заболевания, то это будет свидетельствовать о том, что болезнь удалось победить.

Ванночки с шалфеем

Ванночки с шалфеем или ромашкой местного применения.

Способ приготовления: залить две столовые ложки сырья, приобретенного в аптеке, двумя стаканами холодной воды, довести до кипения, охладить естественным способом до приятной температуры. Процедить через марлю, сырье отжать.

Вылить отвар в емкость, удобную для применения. Продолжительность ванночки для члена — 20 минут. После процедуры осторожно промокнуть половой орган полотенцем.

ВНИМАНИЕ! Емкость для процедуры должна быть строго индивидуальной, так же как и личное полотенце.

Чай из женьшеня

Поднять тонус, и укрепить иммунитет поможет чай из женьшеня или элеутерококка.

Лечение гонореи препаратами у мужчин обзор с описанием

Способ приготовления: чайную ложку сырья заварить стаканом кипятка, настоять в течение получаса.

Выпить в два приема утром и вечером за 15 минут до еды.

Самым популярным производителем экспресс-тестов является компания STD Test Express

Специально для людей, живущих активной половой жизнью, разработаны экспресс тесты на гонорею. В основе – принцип, похожий на ИФА (реакция гонококкового антигена с антителами из материала, взятого у человека с подозрением на болезнь). Для исследования подойдут образцы крови, выделений из половых путей, мочеиспускательного канала, прямой кишки.

Главное преимущество экспресс тестов – скорость. Процедура занимает 10-20 минут. Минус метода – частые ложноположительные и ложноотрицательные результаты, зависимость от правильности проведения тестирования, искажение результатов из-за нарушения правил хранения. Поэтому лучше все же заглянуть в ближайшую лабораторию.

Показания для обследования

Антибактериальные препараты это основное лекарство от гонореи, помогающее избавиться от гонореи. Прежде чем лечить гонорею необходимо проконсультироваться с врачом, ведь каждое средство имеет свои определенные противопоказания к применению и побочные действия.

Практически все антибиотики противопоказаны к употреблению, если у человека имеется индивидуальная непереносимость или аллергия на компоненты препарата. Что касается побочных реакций, то их развитие встречается не так уж и часто. Если они появляются, то это в большинстве случаев происходит из-за несоблюдения рекомендованной дозировки и схемы лечения.

Употребление препаратов пенициллинового ряда может стать причиной появления:

  • болевых ощущений в голове,
  • тошноты;
  • диареи.

В редких случаях пациент может предъявлять жалобы на такие симптомы:

  • повышение показателей температуры тела;
  • рвоту;
  • утомляемость.

Тетрациклины могут стать причиной грибковых поражений слизистых ротовой полости и органов половой сферы. В некоторых случаях может появляться головная боль и сонливость.

Сульфаниламиды могут привести к формированию агранулоцитоза и гемолитической анемии. Цефалоспорины могут стать причиной расстройства стула в виде диареи. При передозировке, данный препарат может оказать нефротоксическое и гепатотоксическое влияние. Производные фторхинолонового ряда могут приводить к нарушению функционирования органов пищеварительного тракта и ЦНС.

Обследование на гонорею проводится в таких ситуациях:

  • наличие клинических симптомов поражения урогенитального тракта;
  • бесплодие;
  • планирование ребенка;
  • выявление гонореи у полового партнера;
  • перед оперативным лечением на органах мочеполовой системы;
  • донорство спермы.

Если источник инфицирования не выявлен, рекомендуется обязательно сдать анализы не только на гонорею, но и ВИЧ, сифилис и гепатиты. Эти ИППП довольно часто идут вместе. При отрицательном результате следует повторить тесты: через 3 месяца на сифилис, через 6 месяцев – на гепатиты и ВИЧ-инфекцию.

Последствия гонореи у женщин

Осложнения чаще всего появляются при хронической форме триппера. К таким последствиям приводит отсутствие лечения на начальных стадиях заболевания, которое бывает трудно распознать. Из-за этого инфекция поражает внутренние органы, вызывает воспаления.

Название заболевания Симптомы
Гонорейный уретрит К основным симптомам добавляются эрозии, которые появляются на головке члена. При острой фазе может быть проведена проба мочи, когда ею наполняются две емкости. В первой, во время начала мочеиспускания, жидкость будет мутной, с гноем, а собранная в конце процесса – чистая.

Через несколько суток острая форма становится менее выраженной. Цвет головки пениса становится обычный, гной появляется на трусах только по утрам. Во время мочеиспускания при надавливании почти не ощущается боль. При этом пробы мочи остаются такими же.

Баланопостит Присоединение к трипперу дополнительной инфекции. Возникает воспаление головки члена и крайней плоти. Это сопровождается резью, зудом и жжением. Во время секса наблюдается дискомфорт, появляется сухость кожи, а на головке пениса – эрозии. Постепенно такие же поражения охватывают и крайнюю плоть. Она сильно сжимается, на ней появляются рубцы.
Цистит Возникают частые позывы в туалет. При этом ощущается сильная боль, появляется моча с кровью.
Кавернит Начинается воспалительный процесс в пещеристых талах полового члена. Он начинает искривляться во время эрекции, появляется сильная боль.
Колликулит Воспаление семенных бугорков. Это сопровождается частыми и болезненными эрекциями, поллюциями. В семенной жидкости появляется кровь.
Дереферентит Гнойный воспалительный процесс. Он появляется в потоке, выносящем семя. Заболевание появляется вместе с эпидидимитом. Семенной канатик сильно уплотняется и набухает.
Орхит Воспаление яичек. В мошонке появляются постоянные боли, она краснеет и опухает. Температура тела повышается до 40 градусов. Появляется слабость, мужчина может терять сознание. Орхит – следствие запущенной формы триппера.
Везикулит Воспаление семенных пузырьков. Сопровождается болью и жжением в уретре. Из нее появляются выделение. Часто возникает эрекция, болезненное семяизвержение. В моче обнаруживается кровь.
Гонорейный проктит О его появлении свидетельствует сильный зуд в анальном отверстии и боль во время дефекации.
Бленнорея Бактрии, попавшие на слизистую глаз, вызывают обильное гнойное слезотечение. Это может привести к потере зрения.
Гонорейный фарингит и тонзиллит Болезни протекают бессимптомно. Мужчине просто больно глотать.

Простатит сопровождается жжением в промежности, болями при мочеиспускании, частыми к нему позывами, с изначальной задержкой мочи. Начинается гнойное воспаление, увеличение простаты. Наиболее частые последствия гонореи — эпидидимит, простатит. При хронической форме заболевания у мужчин появляется бесплодие.

Вопросы своевременного диагностирования и правильного лечения имеют первостепенную важность в борьбе с гонореей. При отсутствии таковых болезнь может дать ряд тяжелых осложнений.

Так, у зараженного мужчины может развиться абсцесс простаты (осложнение редкое, но доставляет множество проблем). Не исключена вероятность возникновения периуретрального абсцесса.

Также перечень возможных осложнений включает следующие позиции:

  • куперит;
  • простатит;
  • орхоэпидидимит;
  • лимфангит;
  • сужение мочеиспускательного канала;
  • бесплодие (возникает по причине закупорки семявыводящих каналов).

Чаще всего болезнь поражает пациентов во время полового контакта, но также случаются случаи бытового заражения. Женщины имеют довольной большой шанс заразить себя и ребенка во время родов, если в роддоме не соблюдаются элементарные меры по обработке родовых залов. После заражения могут развиваться опасные для жизни состояния.

Пациенты женского пола

Осложнение Частота проявления
Бесплодие Редко без лечения
Разрыв маточной трубы Редко
Пельвиоперитонит Иногда
Сбои в месячном цикле Часто
Проблемы с зачатием Часто

Пациенты мужского пола

Осложнение Частота проявления
Проблемы с эрекцией Часто
Бесплодие Редко без лечения
Полная импотенция Редко
Атрофия и омертвение яичек Иногда
Значительное сужение мочеиспускательного канала Часто
Простатит Часто
Воспаление желез крайней плоти Часто

Лабораторная диагностика гонореи у женщин и мужчин

Обычно первые симптомы в виде сильного жжения и боли в паховой области появляются уже через семь дней после заражения.

Это связано с тем, что во время гонореи спаечный процесс в придатках матки, который в последствие станет причиной непроходимости труб и невозможности беременности.

Помимо этого гонорея вызывает высокий риск невозможности выносить плод во время беременности, что часто приводит к выкидышу на ранних стадиях или преждевременным родам на более поздних сроках беременности.

Наиболее опасна своими последствиями хроническая форма болезни, так как она носит неярко выраженный характер. Мужчины часто не обращают внимание на легкие недомогания. А в это время инфекция распространяется по внутренним органам и вызывает воспаления. Одним из самых распространенных осложнений является появление инфекций вторичного характера, а именно: кандидоза, уреаплазмоза, хламидиоза. При этом, в отличие от гонореи, они могут протекать довольно ярко, препятствуя тем самым постановке правильного диагноза.

От гонореи страдает и мочевыделительная система организма. Развитие инфекции может привести к сужению просвета уретры. Также среди осложнений встречается гонорейный конъюнктивит, приводящий к отмиранию тканей глаза и слепоте. Воспаления во внутренних органах могут привести к гепатиту, менингиту, миокардиту и кожным заболеваниям.

Лечение гонореи необходимо начинать как можно раньше, иначе могут возникнуть негативные последствия в виде:

  • эпидидимита — воспаления придатков яичка;
  • орхита — воспаления яичка;
  • распространения воспаления на мочевой пузырь, мочеточники и почки;
  • простатита.

Распространенная гонококковая инфекция, гонококкемия

Гонококкемия определяется как наличие N gonorrhoeae в крови, что может привести к развитию распространенной гонококковой инфекции. Гонококкемия встречается примерно у 0,5-3% пациентов с гонореей.

Клинические проявления этого процесса являются двухфазными, с ранней бактериемической фазой, состоящей из теносиновита, артралгии и дерматита, за которой следует локализованная фаза, состоящая из местноограниченного септического артрита. Другие потенциально тяжелые клинические осложнения включают остеомиелит, менингит, эндокардит, респираторный дистресс-синдром взрослых и септический шок.  Полимиозит также является редким осложнением гонококкемии.

N gonorrhoeae  с первичного участка (шейка матки, уретра, глотка или прямая кишка), распространяются с током крови и поражают другие органы. Гонококки Нейссера размножаются в крови из-за множества предрасполагающих факторов. К таковым относят:

  • преморбидный фон;
  • факторы вирулентности самого микроорганизма;
  • сбои в работе иммунитета.

Например, изменения рН влагалища, которые возникают во время менструации, беременности и послеродового периода, делают вагинальную среду более подходящей для развития патогенов, и обеспечивают больший доступ к кровотоку. 

Дефекты иммунной защиты человека также участвуют в патофизиологии, при этом у некоторых пациентов чаще развивается диссеминация. В частности, пациенты с дефицитом компонентов терминального комплемента менее способны бороться с инфекцией, поскольку это играет важную роль в уничтожении гонококков. У 13% ​​пациентов с гонококкемией есть дефицит комплемента.

Кроме того, некоторые штаммы гонореи, вызывающие бессимптомные генитальные инфекции, встречаются вместе с распространенной гонококковой инфекцией.

Симптомы распространенной гонорейной инфекции в каждом случае индивидуальны.

Классическим проявлением диссеминированного процесса является сочетание артрита и дерматита (тендосиновит):

  • Боль в суставах или сухожилиях – наиболее распространенная жалоба на ранней стадии инфекции. Около 25% пациентов  беспокоит боль в одном суставе, но может быть мигрирующая полиартралгия, затрагивающая колени, локти и более дистальные суставы. Пациенты могут также иметь теносиновит; ранний тендосиновит чаще всего поражает сухожилия сгибателей запястья или ахиллова сухожилия.
  • Кожная сыпь встречается у 25% пациентов, но тщательное обследование выявит дерматит у большинства пациентов с диссеминированной гонококковой инфекцией. Высыпания локализуются ниже шеи, но могут также поражать ладони и подошвы.

Повышение температуры редко превышает 39° C.

Второй этап диссеминированной гонококковой инфекции  характеризуется септическим артритом, и к этому времени поражения кожи проходят, а результаты культуры крови почти всегда отрицательны. Коленный сустав – наиболее распространенная локализация гнойного гонококкового артрита.

  • куперит – наличие воспаления в куперовой железе;
  • воспаление головки полового члена;
  • простатит – воспаление предстательной железы;
  • везикулит – поражение семенных пузырьков;
  • орхоэпидидимит – воспаление придатка семенника;
  • нарушения функционирования мочеполовой системы;
  • эпидидимит – воспаление придатка яичка.

Чем грозит заболевание?

Факторы риска

Факторы риска гонореи включают следующее:

  • отказ во время сексуальных отношений от презерватива;
  • беспорядочные половые связи;
  • гомосексуализм;
  • низкий социально-экономический статус;
  • ИППП в анамнезе;
  • алкоголизм, наркомания.
  • раннее начало половой жизни.

Профилактика заражения гонореей после незащищенного коитуса

Заражение гонореей чаще всего возможно через незащищенный секс. Для предупреждения инфицирования необходимо отказаться от беспорядочных половых связей. Во время полового акта нужно использовать презервативы. Если мужчина или его партнерша заболели, до полного излечения нельзя вступать в интимную связь.

Всегда необходимо соблюдать личную гигиену. Профилактика гонореи подразумевает антибактериальную обработку половых органов после незащищенного секса. В этом случае мужчине нужно сразу тщательно промыть уретру и пенис с мылом. Затем обработать половые органы слабым раствором марганцовки или «Мирамистином». Этот препарат в десять раз сократит риск инфицирования. Легче следовать рекомендациям профилактики, чем лечить гонорею.

Триппер – одно из самых распространенных мужских венерических заболеваний. Запущенная форма гонореи поддается лечению с большим трудом. От гонококков чаще всего страдает уретра. Бактерии все легче привыкают к антибиотикам. В результате лечение еще больше осложняется. Отказ от лечения или его начало на поздних стадиях может привести к бесплодию.

Опасность венерических заболеваний, помимо всего прочего, заключается в том, что организм не способен вырабатывать иммунитет к ним, то есть даже после успешного избавления от гонореи риск заражения в будущем сохраняется. Именно поэтому каждому человеку, вне зависимости от того, имеется ли у него опыт борьбы с гонореей, необходимо соблюдать меры предосторожности и актуальные профилактические рекомендации.

Во-первых, надо исключить незащищенные половые контакты с непроверенными партнерами.

Во-вторых, нельзя пользоваться чужими предметами личной гигиены.

В-третьих, после случайного секса нужно обязательно показаться врачу и выполнить его дальнейшие рекомендации. Установлено, что даже презерватив не является на 100% надежной преградой для возбудителей заболеваний, передающихся посредством половых контактов.

Внимательно относитесь к любым подозрительным изменениям своего состояния, исключите беспорядочные половые контакты, своевременно обращайтесь к врачу, следуйте его рекомендациям и будьте здоровы!

Первичная профилактика включает в себя следующие мероприятия:

  1. Применение презервативов высокого качества.
  2. Избегание случайных половых связей с малознакомыми мужчинами.
  3. Регулярное посещение гинеколога.
  4. Лечение и профилактикаПрохождение полного диагностического обследования в период планирования потомства.

Вторичная профилактика актуальна тогда, когда секс с зараженным партнером все же состоялся. Программа предотвращения инфицирования включает в себя такие процедуры:

  1. Женщинам важно сразу же вымыть половые органы с мылом, а также произвести спринцевание с йодом и солью.
  2. Мужчинам рекомендуется осуществить традиционное мочеиспускание. Медики считают, что данный простой метод способствует вымыванию из уретры болезнетворных микроорганизмов.

Врачи говорят о том, что в крайнем случае можно однократно принять 400 мг Цифексима. Способ является действенным, но имеет много побочных эффектов, поэтому не стоит рисковать своим здоровьем, если вы лишь подозреваете, что партнер болен.

У женщин, которые не ведут еще половой образ жизни, тоже нередко наблюдаются симптомы гонореи. Барышни могут заразиться в результате использования чужих предметов личной гигиены. Поэтому важно всегда помнить о соблюдении санитарных норм. Будьте ответственными за собственное здоровье.

Чтобы избежать заражения, необходимо тщательно соблюдать правила интимной гигиены. Избегать случайных половых связей. Использовать презервативы. Регулярно проходить осмотры у врача и сдавать анализы на наличие венерических заболеваний.

Гонорея, как правило, выявляется в уже запущенной форме, так как на начальной стадии протекает бессимптомно. Своевременно начатое лечение позволяет полностью избавиться от этой инфекции.

Чтобы избежать заражения гонореей, необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

  • не допускать случайных половых связей;
  • использовать презерватив;
  • соблюдать правила интимной гигиены;
  • использовать растворы антисептиков в качестве экстренной профилактики (Мирамистин, Хлоргексидин) — их вводят в уретру не позже чем через два часа после сексуального контакта.

На первый взгляд, избавиться от гонореи несложно. Но проблема в том, что гонококк постепенно приобретает устойчивость к антибиотикам, а это создаёт трудности в лечении. Поэтому лучше предупредить заболевание, отказавшись от случайных половых связей, ведь даже при отсутствии видимых признаков партнёрша может оказаться носительницей инфекции.

3. Сужение мочеиспускательного канала, из-за чего человеку будет трудно производить мочеиспускание.

4. Бесплодие.

5. Воспаление яичек или орхит.

6. Простатит может возникнуть в результате хронического протекания гонореи у мужчин.

7. Эпидидимит.

1. Тщательно соблюдать интимную гигиену.

2. Не практиковать случайные половые связи, особенно без использования презерватива.

3. Иметь одного постоянного проверенного полового партнера.

4. Проводить регулярные осмотры у врача и сдавать анализы для профилактики гонореи и прочих венерических болезней.

5. При появлении первых признаков гонореи очень важно как можно быстрее обратиться к урологу и провести диагностику, пока болезнь не перешла в хроническую форму.

Гонорея у мужчин – это очень распространенное заболевание, которое, к сожалению, обычно выявляется в уже запущенной форме, поскольку мужчины стесняются этого и предпочитают оттягивать поход к врачу. Несмотря на это, только своевременно начатое лечение способно избавить человека от данного рода инфекции.

Во избежание распространения инфекции лабораторную диагностику гонореи включают в программу плановых профосмотров работников пищевой индустрии, медицинского персонала и сотрудников детских учреждений.

Для предупреждения инфицирования при незащищенном половом контакте следует в течение ближайших двух часов обработать руки и половые органы антисептиком (хлоргексидин, мирамистин и др.). В дальнейшем следует соблюдать простые правила профилактики ИППП:

  • половые контакты только с надежным партнером и отказ от случайных связей;
  • использование презерватива;
  • соблюдение личной гигиены.

При возникновении первых тревожных симптомов следует обратиться к врачу.

Во избежание заражения гонореей мужчинам рекомендуется соблюдать несколько правил:

  1. избегать беспорядочных незащищённых половых контактов;
  2. соблюдать личную интимную гигиену;
  3. если всё же случился контакт без презерватива, рекомендуется промыть половые органы мыльным раствором;
  4. в качестве меры экстренной профилактики гонококковой инфекции применяется обработка половых органов, в частности уретры, мирамистином и хлоргексидином, которую следует провести не позднее чем через 2 часа после незащищенного полового акта.

Не рекомендуется заниматься самолечением, применять средства народной медицины. Необходимо как можно скорее посетить врача. Если обнаружились первые признаки гонореи, то больному нужно обратиться к венерологу. Назначение лечения при осложнениях может потребовать помощи таких специалистов, как уролог, терапевт, иммунолог, ревматолог, дерматолог, офтальмолог, ЛОР.

Для того чтобы избежать заражения таким заболеванием, как гонорея мужчине необходимо в процессе жизни следовать определенным и достаточно простым правилам, которые заключаются в следующем:

  • следует полностью исключить случайные сексуальные контакты;
  • спать следует только с постоянным партнером;
  • при случайных связях в обязательном порядке использовать презерватив;
  • систематически обрабатывать половой орган антисептиком, таким как мирамистин или хлоргексидин, особенно это рекомендуется делать в течении двух часов после незащищенного полового контакта;
  • после посещения туалета мыть руки с мылом;
  • систематически проходить профилактические медицинские осмотры и сдавать необходимые анализы.

В том случае если человеку все-таки не удалось избежать заражения, то в процессе лечения следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • полностью исключить половые контакты;
  • ограничить физические контакты с членами семьи и особенно с детьми;
  • стирать одежду, а особенно нижнее белье отдельно от остальных вещей;
  • пользоваться отдельными средствами гигиены и посудой;
  • полностью отказаться от употребления спиртных напитков.

Все перечисленные меры помогут предотвратить дальнейшее распространение венерического заболевания.

Основной мерой профилактики, дающей 100% гарантию не заразиться гонореей, является исключение случайных и незащищенных половых контактов. Секс с одним постоянным проверенным партнером позволит никогда не подвергать себя опасности заражения этим заболеванием.

Также важно постоянно соблюдать правила личной гигиены. Иметь только индивидуальные туалетные принадлежности, постоянно мыть руки перед посещением туалета и после него. Ежедневно проводить утреннюю и вечернюю гигиену половых органов.

При обнаружении первых, даже неясных признаков гонореи, необходимо немедленно обратится к специалисту. Оттягивая посещение врача, вы ставите под угрозу не только свое здоровье, но и здоровье своих близких.

Пристрастие к лечению народными средствами, в случае с гонореей, может привести к очень печальным последствиям. А длительное отсутствие адекватного лечения может гарантировать только бесплодие.

История

Специфическая иммунотерапия (вакцинотерапия)

В амбулаторных условиях вакцинотерапия больным гонореей назначается одновременно с антибиотиками; в условиях стационара антибиотики назначают во время или в конце вакцинотерапии. Вакцину вводят внутримышечно в ягодичную область или внутрикожно. Реакция на введение гоновакцины бывает общей (недомогание, головная боль, общая слабость), температурной, очаговой (усиление выделений, болезненность в пораженных органах, помутнение мочи) и местной (болезненность в области инъекции).

При осложненной гонорее вакцинацию следует начинать с 200-250 млн микробных тел. При осложнениях, сопровождающихся высокой температурой, нарушением общего состояния организма и резкой болезненностью в пораженном органе, необходимо воздержаться от применения вакцины.

При торпидной и хронической формах гонореи начальные дозы гоновакцины – 300-400 млн микробных тел.

Инъекции гоновакцины делают с интервалами в 1- 2 дня в зависимости от реакции, а дозу увеличивают каждый раз на 150-300 млн микробных тел. Разовая доза не должна превышать 2 млрд микробных тел, а количество инъекций 6-8.

Женщинам с торпидной и хронической формами гонореи можно применять очаговую вакцинацию в подслизистую шейки матки, уретры. В этих случаях вакцинация начинается с малых доз (от 50 млн микробных тел), постепенно повышаясь до 150-200 млн. Этот метод вакцинации может сопровождаться очень бурной общей и температурной реакцией, наступающей через 20-30 мин после введения вакцины.

У детей начальная доза гоновакцины не должна превышать 50-100 млн микробных тел. Высшая однократная доза – 500 млн микробных тел. Детям до трех лет вакцинотерапия не проводится.

Противопоказания: активный туберкулез, органические поражения сердечно-сосудистой системы, гипертоническая болезнь, тяжелые заболевания почек и печени, истощение, выраженная анемия, аллергические заболевания, менструация, беременность, острый воспалительный процесс.

Все виды иммунотерапии рациональнее проводить до назначения антибиотиков. При амбулаторном лечении с целью предупреждения развития восходящего процесса и ввиду эпидемиологической настороженности антибиотики назначаются одновременно с иммунотерапией.

Прогноз при гонорее у мужчин

Адекватная терапия при своевременном выявлении – полное излечение и предотвращение осложнений.

Летальный исход от гонореи при современном уровне медицины практически не встречается.

При своевременно начатом лечении и адекватных терапевтических мерах свежая гонорея у мужчин излечивается без последствий для здоровья и репродуктивной функции. Переход заболевания в хроническую форму, присоединение других инфекций, появление осложнений, попытки самолечения и, в частности, самовольный прием антибиотиков увеличивают вероятность развития бесплодия. В случае генерализации инфекционного процесса прогноз осторожный.

Сколько стоит лечение гонореи в этом случае?

Если у вас нет времени на то, чтобы стоять в очередях в муниципальной поликлинике и принимать таблетки в течение нескольких недель, то вам подойдет второй вариант.

И все это без учета стоимости лекарственных препаратов для лечения гонореи. Тем не менее, врачи в частных клиниках не любят возиться с, как они говорят, устаревшими препаратами. Они назначают только ультрасовременные и ультрадорогие лекарства.

У этого есть несомненный плюс. Такие лекарственные средства действительно помогают быстрее и гарантируют положительный результат в любом случае. Единственный недостаток – это дороговизна лечения для кошелька клиента. Но, как правило, те, у кого нет денег на такие методы лечения гонореи, не обращаются в частные клиники.

При ответе на вопрос, сколько стоит лечение гонореи, в этом случае нужно учитывать ряд факторов.

Хроническая гонорея у женщин сопровождается хроническим аднекситом и гормональными нарушениями, Это также дополнительные расходы. Вот и считайте, сколько стоит лечение гонореи в том случае, если вы не сделали этого вовремя.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of
Adblock detector