Лечение описторхоза в москве – Про паразитов

Лечение описторхоза

Это отзывы специалистов и покупателей об антигельминтном препарате Intoxic. Постарались собрать только реальные отзывы о тех, кто принимал средство и как-то может доказать покупку. Для сбора мнений были использованы медицинские форумы и страница официального магазина.

«Купил Интоксик, не понимаю хвалебных отзывов, точно такой же, как все. Помогает мало, невкусный, больше не куплю.»

Василий

«Мне правда помог Интоксик. Сначала не хотела покупать, даже после прочтения статьи Елены Малышевой, смущали многочисленные отрицательные отзывы (я в объяснения про происки конкурентов я не верю). Но потом заказала попробовать, деньги появились, можно и купить.

990 рублей это не окончательная цена, ещё пришлось заплатить за доставку, но прислали быстро, хоть и обычная почта. Аккуратная красная коробочка с инструкцией. Пропила один пузырёк лекарства (продавцы при заказе хотели впарить сразу несколько — не повелась), по инструкции хватит одного. Результат есть, о покупке не пожалела.

Анна, Новосибирск

«Хотел записаться в спортивный клуб, там потребовали пройти медосмотр. Анализы и выявили причину моей постоянной раздражительности и сонливости — гельминтоз. Я по наивности думал, что это только детская проблема, я-то «большой мальчик», пальцы в рот не беру!

Сергей, Спб

«Мучилась от лямблий. Подруга принесла мне капли Интоксик, пропила два курса — состояние улучшилось, анализы хорошие, все симптомы как рукой сняло. Спасибо! »

Nata, Москва

«Нашей девочке 5 лет, никак не могли справиться с острицами. Она такая бледненькая и худенькая, а таблетки никакого толку не дают. Даже не так — вроде вылечимся, а через месяц все по новой, даже еще хуже.

С нашим педиатром перепробовали, кажется, все! Наконец мы нашли средство Интоксик. Стали принимать и уже через неделю почувствовали толк! Препарат с приятным вкусом, натуральный и безвредный, Оксанка пила его с большим удовольствием! У нее появился аппетит, перестала чесать свою несчастную попку, стала спокойнее. Мы довольны!

Семья Игнатенко

«Мы планируем родить ребеночка, надо себя подготовить! Для профилактики решили пропить противопаразитарные средства. Ну не пить же всякую химию! Друзья посоветовали Интоксик — он натуральный, на травах, приятно пахнет лесом и полем. Нам понравилось! Нашему будущему малышу такое средство явно не повредит!»

«Были искренне уверены в безопасности обнималок-целовалок с домашней киской, которая не выходит на улицу. Наша такая наивность нас и подвела — и я, и мои двойняшки-первоклашки заболели, да еще как! Врач, узнав настоящую причину, очень ругалась, но выписала нам Intoxic.

Pasha84

«Была уверена, что Intoxic очередной развод и обман, слишком уж все хорошо написано. Принимала только ради эксперимента. К моему удивлению, его воздействие на меня превзошло все мои ожидания. Отношение изменилось от недоверия до восторга.

Дарья из Красноярска

«Интоксик понравился очень! Всей семьей дважды в год для профилактики чистимся, непрошенные «гости» внутри нас нам не нужны!»

Отзывы врачей

— Сергей Иванов, врач-педиатр

— Александра Николаевна, Киев

— Олег Сергеевич, терапевт

Подробнее о препарате Intoxic в этом материале (свойства, показания к применению, побочные эффекты, состав, инструкция и цена).

Любителей рыбалки в нашей стране немало, но не все из них знают, какую опасность несет в себе несоблюдение правил приготовления улова. Пресноводная рыба часто бывает заражена трематодой, известной как печеночный сосальщик или кошачья двуустка, вызывающая природно-очаговое заболевание описторхоз с чрезвычайной распространенностью в бассейнах рек, где живут рыбы из семейства карпов.

  • Эпидемиология
  • Как и по каким признакам определить заболевание?
  • Диагностика
  • Как лечат описторхоз?
    • Диета
    • Лекарственная терапия
  • Нетрадиционная медицина
    • Лечение травами
    • Квас из чистотела
    • Чеснок с молоком травы
  • Вывод

Эпидемиология

Человек, собаки, кошки – вот главные источники заражения. Инвазия происходит при употреблении в пищу плохо просоленной или недостаточно проваренной или прожаренной рыбы. В организме человека паразиты вызывают травматическое повреждение желчного пузыря и протоков, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы и печени с образованием кист, стенозов, язв и эрозий, в них откладываются яйца гельминтов, которые в дальнейшем выводятся наружу вместе с фекалиями и, попадая в пресный водоем, созревают до личиночной стадии.

Моллюски и улитки (первые промежуточные хозяева) проглатывают их, предоставляют возможность для превращения личинок в следующую стадию, которая, в свою очередь, ждет второго промежуточного хозяина – пресноводных карповых рыб, здесь паразит дозревает до инвазивного состояния.

Инкубационный период протекает около трех недель. Клиническая картина описторхоза у приезжих людей отличается от заболевания коренных жителей эндемичных районов своей остротой и выраженностью клинических проявлений.

Острый описторхоз может протекать легко с невысокой температурой, слабостью, через пару недель состояние улучшается и болезнь переходит в хроническую стадию. Но встречаются и тяжелые формы:

  1. тифоподобные;
  2. гастроэнтероколитические;
  3. гепатохолангические.

При тифоподобном варианте описторхоза у человека появляется:

  • тяжелая лихорадка;
  • озноб;
  • кожные высыпания;
  • увеличение лимфоузлов;
  • резкая головная боль;
  • слабость;
  • миалгии;
  • артралгии;
  • кашель.

Гепатохолангический вариант отличается такими признаками как:

  1. поражения печени;
  2. поджелудочной железы;
  3. желчных путей – желтуха;
  4. гепатомегалия;
  5. диспепсические расстройства;
  6. боли опоясывающие или в правом подреберье.

Гастроэнтероколитический вариант – это проявления:

  • колита;
  • энтерита;
  • гастрита и язвы двенадцатиперстной кишки, то есть, боли, тошнота, расстройства стула.

Через 2 -3 недели симптомы утихают, если не проводилось лечение, то описторхоз переходит в хроническую форму, которая может длиться годами, проявляясь как хронический гастродуоденит, колит, хронический холецистит и панкреатит, может присоединяться вторичная инфекция с развитием гепатита, кишечных инфекций и так далее.

Диагностика

Диагностика описторхоза на основании обнаружения яиц в кале возможна только не ранее 1 — 1,5 месяцев с момента заражения, до этого при постановке диагноза полагаются на анамнез и клинические проявления болезни, предварительное подтверждение заражения возможно по анализам крови (биохимия, серологические пробы).

После окончания острой фазы описторхоза у больного можно выявить комплекс симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта, гепатобилиарной системы и других органов, которые характеризуют переход паразитарного заболевания в хроническую, длительно протекающую стадию.

Описторхоз хронического течения отличается полиморфностью симптомов и проявлений. В типичных случаях хронический описторхоз проявляется самыми разнообразными симптомами, по поводу которых больные обращаются к врачам различного профиля.

Лечение описторхоза осуществляется поэтапно. На первом этапе назначается подготовительная терапия, включающая желчегонные и спазмолитические препараты, блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов; по показаниям – короткие курсы антибиотиков. Кроме медикаментозной терапии, проводится физиотерапевтическое лечение (электрофорез сернокислой магнезии, магнитотерапия, микроволновая терапия). Целью подготовительного этапа служит нормализация желчевыделения и оттока желчи, купирование воспалительного процесса в ЖКТ и желчевыводящих путях.

В рамках основного этапа лечения описторхоза назначается противогельминтная химиотерапия. Наибольшую эффективность в уничтожении паразитов доказали празиквантел и его аналоги. После проведения дегельминтизации для эвакуации описторхисов с желчью проводится слепое зондирование, импульсная магнитотерапия, электростимуляция диафрагмального нерва. В случае выраженного токсико-аллергического синдрома требуется назначение антигистаминных препаратов, глюкокортикоидов, инфузионной терапии. Контроль эффективности противопаразитарного лечения предполагает проведение трехкратного исследования фекалий и дуоденального содержимого.

Заключительный этап курса лечения описторхоза направлен на выведение продуктов распада паразитов и восстановления биоценоза кишечника. С этой целью проводятся тюбажи с ксилитом, сорбитом, минеральной водой; назначаются желчегонные и ферментные препараты, гепатопротекторы, сорбенты, пре- и пробиотики.

Прогноз и профилактика описторхоза

При легких и среднетяжелых формах описторхоза прогноз обычно благоприятный, хотя возможны случаи повторной гельминтной инвазии. При возникновении гнойного холецистита и перитонита исход зависит от полноты и скорости оказания хирургической помощи. Прогностически неблагоприятно развитие острой печеночной недостаточности, рака печени, поджелудочной железы или холангиокарциномы.

Действия по предотвращению заражения описторхозом включают лечебно-профилактическую работу (выявление и дегельминтизацию инвазированных), эпидемиологические мероприятия (защиту водоемов от загрязнения фекалиями человека и животных, соблюдение технологии обработки и приготовления рыбы, уничтожение моллюсков), санитарно-просветительную работу (информирование населения).

Предлагаем ознакомиться:  Профилактика ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем), экстренные способы

Этиология описторхоза

Кошачья двуустка вызывает убиквитарный разновидность данного гельминтоза, а вивиркова (беличья) двуустка – тропический. Тело кошачьей двуустки размером 4-13×1-3, 5 мм, имеет два присоски: ротовое, у переднего конца тела и брюшной, между первой и второй четвертинами тела.

Двуустка паразитирует в желчных протоках, желчном пузыре, протоках поджелудочной железы окончательного хозяина, каким является кошки, собаки, лисицы, песцы, а также человек. Половозрелые двуустки выделяют яйца.

Дальнейший цикл развития возможен при попадании их в пресную воду, где их заглатывают моллюски, в организме которых скапливаются личинки (церкарии). Покинув моллюска, церкарии проникают в карповые рыбы, где происходит дальнейшая личиночная стадия развития с образованием метацеркариив.

Особенности возбудителя описторхоза, характеристика и жизненный цикл

Описторхоз вызывается плоским паразитическим червём, относящимся к классу сосальщиков. Причём из нескольких десятков видов данного рода гельминтов, только три способно вызывать описторхоз у человека. Возбудитель описторхоза – описторхис, в процессе эволюции полностью приспособился к паразитическому существованию.

Для поддержания своего вида паразит сформировал эффективный механизм размножения, включающий в себя цепь последовательных превращений и промежуточных стадий. Особенностью сложного жизненного цикла описторхисов является то, что каждая фаза процесса размножения проходит в организме определенного промежуточного или окончательного хозяина.

Для успешного размножения, яйцо червя, выделенное окончательным хозяином (человек, другие млекопитающие) должно попасть в пресный водоём, а оттуда непосредственно в организм определенного пресноводного моллюска.

В теле моллюска при определённых условиях и температуре происходит цикл последовательных превращений возбудителя описторхоза (неподвижной личинки) в промежуточную форму, способную двигаться в воде – церкария.

Далее возбудитель описторхоза должен пройти следующую стадию развития. Из каждого моллюска выходит несколько тысяч хвостатых личинок, большинство из которых гибнет, так как время их жизни и способности проникать в ткани рыб ограничено 1-2-3 сутками.

Благодаря хорошо развитой половой системе и удивительными механизмами приспособления, большому количеству церкариев, способных выйти из одного моллюска (3-4 тысячи), возбудитель описторхоза имеет возможность достичь следующего промежуточного хозяина, которым является рыба карповых видов. Другие виды рыб не поражаются.

Хвостатые личинки (промежуточные формы возбудителей описторхоза) проникают в мышечную ткань и соединительнотканные элементы карповых рыб (карп, сазан, лещ, красноперка, язь, елец и другие), чаще в область спины.

В тканях рыб происходит созревание возбудителя описторхоза и формирование метацеркариев, количество которых у рыб может колебаться, достигая, в некоторых случаях десятков тысяч. Покрытый двумя защитными оболочками, метацеркарии (промежуточные формы возбудителя описторхоза) могут находиться в тканях рыбы в течение всей её жизни (годы).

При употреблении в пищу сырой, плохо термически обработанной, недостаточно просоленной рыбы, в организме окончательного хозяина образуются половозрелые возбудители описторхоза – плоские черви описторхисы.

Окончательными хозяевами возбудителей описторхоза, помимо человека, могут выступать дикие (лисы, волки, медведи) и домашние животные (кошки, собаки), свиньи.

При попадании метацеркариев в пищеварительный тракт, поверхностная оболочка возбудителей описторхоза растворяется в желудке. В двенадцатиперстной кишке разрушается внутренняя капсула описторхиса, после чего гельминт мигрирует в желчные протоки, желчный пузырь и протоки поджелудочной железы.

В системе билиарных протоков в печени, в течение месяца, происходит окончательное формирование зрелых форм возбудителей описторхоза, способных к половому размножению и выделению в окружающую среду огромного количества яиц.

Взрослый гельминт описторхис представляет собой плоского червя, длиной до 20 мм, шириной 1-3 мм с редуцированной пищеварительной, дыхательной, кровеносной системой. Наибольшего расцвета у описторхиса приобретает половая система.

Актуальность проблемы описторхоза в России обусловлена широким распространением ареала обитания карповых рыб, моллюсков, являющихся необходимым звеном распространения этой природно – очаговой инвазии.

Наиболее значимыми регионами распространения описторхоза являются бассейны реки Обь, Иртыша, Ангары. Очаги описторхоза находятся также в районах Волги, Урала, Северной Двины и других рек, где есть условия для созревания и метаморфозы яиц описторхиса.

Эпидемиология описторхоза

Описторхоз

Механизм заражения пероральный. Человек заражается при употреблении недостаточно термически обработанной или плохо просоленной рыбы.

Восприимчивость общая. В Украине гельминтоз проявляется у жителей Приднепровья и Приднестровья.

Что происходит в организме человека при заражении описторхисом?

Можно ли вылечить описторхоз без вреда для собственного здоровья, какие симптомы преследуют человека, заразившегося описторхозом? ‒ такой вопрос задает доктору обеспокоенный пациент, заметив у себя подозрительные признаки наличия этих гельминтов в организме.

Подобные вопросы могут стать актуальными при поедании плохо обработанной рыбы (недостаточно просоленной либо прожаренной), которая употреблялась в пищу человеком. Основными разносчиками инфекции являются карповые сорта рыбы.

Возбудитель описторхоза – кошачья двуустка, которая выбирает своим окончательным «домом» организм человека, где она смело оседает, и начинает активно размножаться, вызывая травмы внутренних органов.

Фото повреждений, которые вызвал паразит, впечатляют. Двуустка способна повредить желчный пузырь и протоки, двенадцатиперстную кишку, поджелудочную железу, печень, после чего в органах могут образовываться кисты, язвы, эрозии. Какие же симптомы вызывает данный паразит и как его необходимо лечить?

Описторхоз может дать о себе знать не сразу, так как инкубационный период иногда продолжается около трех недель. Симптомы заболевания могут быть различными и в разных вариациях.

Острая форма этой глистной инвазии способна протекать как легко, так и тяжело. Легкая степень острой формы может выражаться общей слабостью и невысокой температурой, после чего у человека наступает облегчение и заболевание переходит в хроническую стадию.

Как правило, острая стадия наступает на 5-42 после инвазии. Кроме слабости и температуры, может проявляться потливость. В анализах крови бывают отмечены эозинофилия около 20 % и умеренный лейкоцитоз.

У 50 % пациентов средняя степень данной глистной инвазии может протекать с высокой температурой до 39, 5 °С и катаральными проявлениями верхних дыхательных путей. Эозинофилия в таких случаях способна достигать до 60 %, и лейкоцитоз нарастает.

Легкая и средняя степень инвазии протекает около двух недель, после чего у человека наступает улучшение и при отсутствии должного лечения заболевание становится хроническим.

При первичном попадании возбудителя описторхоза в организм человека, развивается ранняя стадия (фаза) гельминтоза, длящаяся от нескольких дней до 2 месяцев. Проявления описторхоза на этой стадии обусловлены развитием острого воспаления в гепатобилиарной системе (печени и желчных протоках), нередко в протоках поджелудочной железы.

В зависимости от иммунного ответа больного, проявления острой фазы описторхоза могут иметь различную степень выраженности. Особенностью описторхоза является невозможность самостоятельной элиминации (удаления) паразита из организма человека.

Поэтому первичная инвазия описторхисом, в большинстве случаев, приводит к переходу во вторую или позднюю хроническую стадию, при которой возбудитель описторхоза и макроорганизм длительно, годами сосуществуют вместе.

Хроническое течение описторхоза полиморфно. Симптомы хронического описторхоза значительно отличаются у представителей местного населения, с детства проживающих в регионах, эндемичных по данному заболеванию.

При проникновении в желчевыводящие пути описторхисы начинают усиленно питаться эпителиальными клетками, клетками крови. В результате жизнедеятельности описторхисов наблюдается повреждение слизистой, воспалительные изменения в желчевыводящих путях.

Описторхисы могут вызывать значительные воспалительные изменения с возможностью образования эрозивных дефектов, в которых, помимо паразитов присутствует другая (бактериальная) флора. Таким образом, описторхисы, инициируя воспаление в печёночных протоках, приводят к изменению их структуры, склерозированию.

В процессе размножения (откладки яиц) описторхисов, создаются условия для застоя желчи и сока поджелудочной железы, развивается холангит, гепатит, холецистопанкреатит. В развитии воспаления при описторхозе, помимо механического раздражения протоков и их воспаления, значимую роль играют иммунные сдвиги, под воздействием которых инициируется разрастание соединительной ткани, склерозирование, гибель клеток эпителия и замена их фиброзной тканью.

Паразитарные антигены описторхиса оказывают дополнительную токсическую нагрузку на организм, приводя к тем или иным аутоиммунным сдвигам. При описторхозе и инвазии паразитом, являющего мощным антигеном (аллергеном), организм начинает продуцировать антитела различных классов.

Предлагаем ознакомиться:  Диагностика и лечение трихомониаза в период беременности

Несмотря на мощный иммунный ответ, макроорганизм не может элиминировать (изгнать) возбудителя (описторхиса). Образующиеся иммунные комплексы при повторном контакте с описторхисом (что часто бывает в природных очагах гельминтоза), приводят к поступлению в кровяное русло медиаторов аллергии.

Эти вещества и обусловливают вторичные изменения при описторхозе со стороны других органов и систем организма. При этом поражение органов может носить опосредованный характер и являться следствием прямого действия паразита.

Исходя из вышесказанного, становится ясно, что описторхоз может протекать как в виде первичного (острого) процесса, отличающегося характерными признаками и проявлениями, так и в виде хронического описторхоза.

И в том, и в другом случае, возможно малосимптомное течение данного паразитоза. Иногда описторхоз характеризуется бессимптомным течением. Но, несмотря на отсутствие симптомов заболевания, описторхисы оказывают негативное воздействие на организм.

Часто в регионах наибольшего распространения описторхоза, на протяжении всей жизни человека наблюдается неоднократное инфицирование описторхисами. В таких случаях паразитоз приобретает циклическое или волнообразное  течение, когда ухудшение состояния или появление новых симптомов зависят от количества особей паразита, обитающего в гепатобилиарной системе больного, стадии его развития и состояния иммунной системы окончательного хозяина (человека).

Таким образом, описторхоз – заболевание, способное протекать годами и десятилетиями, приводить к непоправимым последствиям для здоровья, снижать качество жизни больных. Учитывая вышесказанное, крайне важным для снижения распространения описторхоза является соблюдение мер профилактики этого распространённого паразитарного заболевания.

Клиника описторхоза

В клиническом течении описторхоза выделяют острую и хроническую стадии.

характеризуется ознобом, высокой температурой тела, болями в мышцах, аллергической сыпью на коже, частым стулом, кашицеобразным калом, увеличением и болезненностью печени, иногда желтухой, признаками бронхита, пневмонии.

болезнь протекает с признаками холецистита, холангита, холецистохолангит, дискинезии желчных путей. Возникают диспепсические признаки, колькоподибний боль в области печени, субиктеричнисть склер и кожи.

У некоторых больных обнаруживают увеличение печени и желчного пузыря, болезненность в области печени и поджелудочной железы. В отдельных случаях наблюдается острое, быстрое увеличение печени, что сопровождается сильной болью.

По окончании приступа печень быстро уменьшается даже до нормальных размеров.

проникновение паразита

При исследовании крови уже в острой стадии выявляют эозинофилию, иногда гипереозинофилия (до 80%), увеличение СОЭ.

Профилактика описторхоза

Профилактика заключается в охране водоемов от загрязнения фекалиями, строгому санитарному контролю за приготовлением рыбных блюд, исключении из пищи недостаточно термически обработанной (не менее 20 мин) или плохо просоленной рыбы (не менее 14 дней из расчета 28-29 кг соли на 100 кг рыбы).

Важным моментом профилактики описторхоза является проведение разъяснительной работы с населением о распространенности описторхоза, о путях заражения описторхозом.

Обязательным и основным нужно считать борьбу с употреблением карповых рыб без достаточной обработки.

Рассмотрим меры, позволяющие обеззаразить рыбу от личинок описторхисов с гарантированной эффективностью:

  • рыба должна быть обязательно хорошо термически обработана. Обязательным условием является варка не менее 20-25 минут после того, как вода в кастрюле закипела;
  • жарение рыбы также должно удовлетворять определённым требованиям. Так, жарить рыбу семейства карповых нужно в большом количестве масла, небольшими кусками, предварительно разрезав и распластав рыбу на сковороде. Жарить нужно рыбу не менее 20 минут, под крышкой;
  • при использовании фарша рыб, готовые изделия также готовятся в большом количестве масла, под крышкой, не менее 20 минут;
  • для разделки рыбы использовать отдельные доски, не использовать их для других целей, например, для нарезки хлеба, овощей, так как возбудитель может попасть на эти продукты;
  • консервация рыбы с помощью соления осуществляется по следующим правилам. Перед вялением рыба должна находиться в крепком солевом растворе (на 10 кг рыбы требуется около 2 кг поваренной соли) в течение не менее, чем две недели. Затем рыбу вымачивают по вкусу и сушат;
  • при консервировании с помощью холодного копчения, рыбу также необходимо обеззаразить вышеуказанным способом – 2 кг поваренной соли на 10 кг продукта (сырой рыбы);
  • горячее копчение карповых рыб необходимо осуществлять при температуре не менее 80°С в течение трёх часов;
  • личинки описторхисов хорошо переносят низкие температуры и замораживание, поэтому для обеззараживания требуется нахождение рыбы (вес до 1кг) при температуре менее -35°С – 40 часов.

Следуя этим рекомендациям возможно не допустить развития такого природно-очагового паразитарного заболевания, как описторхоз.

Лечение описторхоза у взрослых

Острая фаза описторхоза манифестирует через 2-4 недели после заражения. Легкая форма гельминтоза начинается с внезапного скачка температуры тела до 38°С и последующего сохранения субфебрилитета в течение в течение 1-2-х недель. В это время пациенты испытывают слабость, боли в животе, отмечают неустойчивый характер стула. В периферической крови при легком течении описторхоза выявляется умеренный лейкоцитоз и эозинофилия до 15 – 20%.

Среднетяжелая форма описторхоза протекает с лихорадкой (до 39°С и выше), которая длится около 3-х недель. Характерны миалгии и артралгии, уртикарные кожные высыпания, катар верхних дыхательных путей, увеличение печени и селезенки, рвота, диарея, астматический бронхит. Нарастают лейкоцитоз, эозинофилия до 25 – 60%, повышается СОЭ.

Тяжелые формы острого описторхоза развиваются у 10 – 20% больных и могут протекать по тифоподобному, гастроэнтероколитическому, гепатохолангитическому и респираторному вариантам. Симптоматика тифоподобного варианта описторхоза включает высокую лихорадку, озноб, лимфаденит, полиморфную кожную сыпь, диспепсию. В клинике преобладают явления интоксикации и аллергизации; возможно токсико-аллергическое поражение ЦНС или миокарда. При гастроэнтероколитической форме описторхоза развивается клиническая и патоморфологическая картина гастрита (катарального, эрозивного), гастродуоденита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, энтероколита. Данные состояния сопровождаются снижением аппетита, тошнотой, болями в эпигастрии и правом подреберье, диареей. В течении гепатохолангитического варианта острого описторхоза превалируют желтуха, гепатоспленомегалия, абдоминальный синдром по типу печеночной колики или опоясывающего характера. Патологические синдромы могут включать в себя гепатит, холангит, холецистит, панкреатит. При вовлечении органов дыхания (респираторном варианте описторхоза) развивается трахеит, астмоидный бронхит, пневмония, плеврит, лихорадка.

Хронический описторхоз чаще всего протекает по типу дискинезии желчных путей, холангиогепатита, холангиохолецистита, желчнокаменной болезни, хронического панкреатита, гастрита, дуоденита. Имеют место признаки астеновегетативного синдрома: слабость, утомляемость, раздражительность, эмоциональная неустойчивость, головная боль, нарушение сна, повышенное потоотделение. Могут развиваться дистрофические изменения миокарда, проявляющиеся болями за грудиной, тахикардией, артериальной гипотонией. Длительное течение хронического описторхоза может осложниться циррозом печени, гнойным холангитом, флегмоной желчного пузыря, желчным перитонитом, первичным раком печени и поджелудочной железы.

Возбудитель описторхоза – кошачья двуустка, которая обитает в печени, желчных протоках и желчном пузыре. Гельминты этого вида инфицируют как животных, так и людей.

Паразиты поражают организм ребенка во время употребления плохо проваренной рыбы. Носителями гельминтов данного типа являются разные виды карповых:

  • чебак;
  • лещ;
  • красноперка;
  • сазан;
  • язь.

Инфицированный человек является распространителем гельминтов.

Описторхисы негативно влияют на слизистые оболочки желчных протоков, нарушая нормальный ток желчи. Благодаря их деятельности в печени начинают образовываться кистозные образования. Гельминты отравляют токсинами весь организм. Размер взрослых паразитов составляет около 1 см.

Предлагаем ознакомиться:  Анализ на лямблии кровь или кал ребенку

В России наибольшее количество заболевших детей отмечается на территории Западной и Восточной Сибири. Рыба, которая водится в Оби, Волге, Иртыше, Днепре и их притоках, несет в себе риск заражения.

У детей, зараженных описторхозом, заболевание на начальном этапе протекает со слабо выраженной симптоматикой. Острая форма болезни начинает проявляться более ярко. Врачи выделяют несколько вариантов описторхоза:

  • холангитический (заражены желчные протоки);
  • гепатохолангитический (поражается печень);
  • тифоподобный (происходят патологические изменения в миокарде);
  • бронхолегочный (нарушение органов дыхания).

Описторхоз у ребенка протекает в следующих формах:

  • хроническая может вяло протекать на протяжении нескольких лет;
  • острая форма имеет ярко выраженные симптомы и продолжается от одной недели до пары месяцев.

Наиболее ярко недуг проявляется у детей младшего школьного возраста. Симптомы описторхоза у детей выглядят следующим образом:

  • боль под правым ребром;
  • диарея;
  • кожная сыпь;
  • катар дыхательных путей;
  • повышение температуры;
  • увеличение массы печени.

Дети от 7 лет переносят заболевание более тяжело. Оно сопровождается лихорадочным состоянием, сыпью на коже. Возможно появление обострений в виде пневмонии, сердечных заболеваний, гепатита. Ребенок, страдающий описторхозом, начинает слабо физически развиваться, у него появляется плохой аппетит, часто возникает апатичное состояние.

У детей старшего возраста иммунная система более развита, антиген на паразитов вырабатывается активнее. Поэтому подростки старше 15 лет переносят заболевание легче. Но это не означает, что болезнь не требует лечения – даже без яркого клинического проявления описторхоз опасен.

Диагностика

Детский вариант описторхоза на начальном этапе диагностируется сложно. При описторхозе у детей симптомы на начальном этапе проявляются слабо. Только спустя месяц после заражения признаки болезни становятся более ощутимыми. В этот период глисты достигают своего полного развития и начинают откладывать яйца.

В качестве наиболее информативного метода диагностики заболевания применяют дуоденальное зондирование, которое на раннем этапе инфицирования потребуется провести дважды. На пробу берут желудочный сок, секрет поджелудочной, 12-перстной кишки.

Анализ крови включает несколько видов обследования:

  • общий анализ;
  • исследование на сахар;
  • обследование печеночной и ферментной недостаточности.

Описторхоз следует отличать от таких болезней, как:

  • ОРЗ;
  • вирусный гепатит;
  • пневмония;
  • прочие глистные инвазии печени.

босые ноги на траве

После подтверждения диагноза необходимо переходить к лечению.

Лечение

Описторхоз является причиной развития заболеваний, которые нарушают деятельность поджелудочной железы и печени. Чтобы избежать осложнений, необходимо своевременно лечить недуг. Для этого нужно обратиться к врачу – только специалист скажет, как лечить описторхоз.

Лечение описторхоза у детей включает препараты разного спектра действия. Врачи назначают следующие лекарственные средства:

  • антигельминтные;
  • желчегонные;
  • антигистаминные;
  • иммуномодулирующие;
  • восстанавливающие клетки печени.

Принимать лекарства следует по составленной специалистом схеме, которая зависит от сложности заболевания. Продолжительность лечения составляет от двух до четырех месяцев.

Основная схема лечения выглядит следующим образом.

  1. При острой стадии детского описторхоза основные действия направлены на устранение лихорадки. В первую очередь необходимо снять аллергическую реакцию. С этой целью ребенку назначают противоаллергенные препараты.
  2. Следующий шаг заключается в устранении глистов – ребенку назначают противоглистные препараты.
  3. В ходе лечения нужно соблюдать специальную диету. Острые, сладкие, жирные продукты из рациона убирают. Для восстановления организма детям назначают витамины.

В план лечения описторхоза можно включать методы народной медицины, но только в качестве дополнительного лечения.

Эффективное противоглистное средство готовят из коры осины:

  • осиновую кору измельчают;
  • берут 9 ст. ложек сырья и заливают литром кипятка;
  • полученную жидкость ставят на огонь и кипятят на протяжении получаса;
  • отвар снимают с огня и настаивают еще 30 минут.

Диета – обязательное условие лечения описторхоза у детей. Приемы пищи не должны быть обильными, желательно кормить ребенка понемногу, но чаще.

Жареные и жирные продукты из детского меню устраняются полностью. Пищу лучше запекать или варить, лучше на пару. Грибы, бобовые, чеснок, редис употреблять нежелательно. Суточная норма не должна превышать 2900 ккал.

Список продуктов, которые непременно должны входить в рацион:

  • блюда из овощей;
  • молочные супы;
  • постное мясо;
  • ржаной хлеб;
  • каши (овсяная, рисовая, гречневая);
  • постная рыба;
  • фрукты.

Прогноз заболевания

Заметив, что у ребенка появились подозрительные симптомы, необходимо обратиться к врачу. Многих родителей волнует вопрос, какие врачи лечат глистов. В любом случае первоначально следует обратиться к педиатру. Далее потребуется посетить узких специалистов – паразитолога и гастроэнтеролога.

Тяжелые стадии болезни потребуется лечить в стационаре, а с легкими формами недуга можно справиться в домашних условиях. Важно не допускать самолечения – только опытный врач на основе диагностических показателей сможет назначить ребенку курс терапии.

Профилактика

водоем заражение

Чтобы не допустить развития заболевания, нужно соблюдать несколько простых правил, основное из которых – тщательная термическая обработка рыбы. Это значит, что перед употреблением ее требуется хорошо проваривать и прожаривать. Недопустимо принимать в пищу рыбу в полусыром виде.

Не следует давать ребенку плохо просоленную рыбу. В крупной соленой рыбе личинки паразитов могут существовать на протяжении двух недель, в мелкой – 5 дней. Эти данные следует учитывать при засолке рыбы и выдерживать ее в рассоле не менее положенного срока.

Рыба холодного копчения тоже опасна – метод холодного копчения не убивает личинки глистов. А наибольшую опасность представляет собой строганина. Необходимо не забывать о правилах кулинарной обработки рыбы – только так можно избежать заражения.

Диагностика описторхоза

При постановке диагноза описторхоз очень важно обратить внимание на указание употребления в пищу плохо обработанной рыбы семейства карповых (плохо термически обработанной, недостаточной просоленной).

Исследование периферической крови при описторхозе (ОАК) показывает увеличение числа эозинофильных лейкоцитов. Часто сдвиг лейкоцитарной формулы при описторхозе в сторону эозинофилии весьма значителен и показателен.

При анализе крови на биохимические маркеры повреждения гепатоцитов (печёночной ткани) – АЛТ, АСТ и маркеры застоя желчи (билирубин), отмечается их повышение.

Достоверно выявить наличие специфических антигенов описторхиса в плазме крови можно с помощью высокоточных серологических исследований – ИФА. При этом определяют титры Ig M, G, значение которых, в сочетании с клинической картиной заболевания интерпретирует врач.

Паразитологические методы, к которым относят исследование содержимого двенадцатиперстной кишки, желчи, кала, позволяют выявить в данных средах яиц описторхисов.

При проведении диагностики описторхоза учитываются эпидемиологические сведения, указывающие на пребывание пациента в эндемичных очагах, употребление в пищу свежезамороженной, малосоленой, недостаточно термически обработанной рыбы. Характерно изменение биохимических проб печени и ферментов поджелудочной железы – повышение билирубина, трансаминаз, амилазы и липазы. Данные инструментальных исследований (ФГДС, УЗИ гепатодуоденальной зоны и поджелудочной железы, холецистография, КТ, МРТ печени и желчевыводящих путей) обнаруживают признаки гастродуоденита, дискинезии желчевыводящих путей, холецистита, холангита, гепатита, панкреатита.

В целях паразитологического подтверждения описторхоза проводится микроскопическое исследование дуоденального содержимого и кала, в которых обнаруживаются яйца кошачьей двуустки. Для повышения вероятности обнаружения яиц гельминта перед проведением дуоденального зондирования и копроовоскопии целесообразно назначать пациенту тюбажи по Демьянову и желчегонные препараты. Выявить противоописторхозные антитела в сыворотке крови позволяет иммуноферментный анализ. Ввиду полиморфизма клинических симптомов течение острого описторхоза может напоминать вирусный гепатит, пищевую токсикоинфекцию, заболевания тифопаратифозной группы, миграционную фазу аскаридоза и анкилостомидоза.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector