Вылечивается ли хламидиоз полностью и навсегда или неизлечим, лечатся ли хламидии?

Почему трудно вылечить хронический хламидиоз и нужно ли его лечить?

Ответ на вопрос, можно ли вылечить хдамидиоз навсегда, может меняться, все зависит от того как своевременно пациент обратился за помощью в медицинское учреждение. Проблема заключается в том, что иногда клиническая картина не видна четко.

У больного либо отсутствуют симптомы, либо они есть, но не доставляют никакого дискомфорта. Спустя несколько дней после присутствия дискомфорта все может стихать и больные полагают, что проблема самоустранилась. Однако на этой стадии недуг принимает хроническую форму и при появлении провоцирующих факторов вновь даст о себе знать.

Следует обращать внимание на малейшие симптомы, которые могут свидетельствовать о развитии заболевания. У женщин признаки следующие:

  • из половых органов неприятные и обильные выделения;
  • при мочеиспускании боль;
  • периодически болит в низу живота и пояснице;
  • температура тела незначительно повышается;
  • неприятные ощущения при половом контакте.

Заболевание в хронической стадии трудно вылечить потому, что ко многим антибиотикам паразиты могут быть устойчивы. Может пройти много времени до тех пор, пока появятся симптомы заболевания.

За это время пациент может лечить антибиотиками другие заболевания, однако концентрация их не настолько высока, чтобы хламидии погибли.

Если пациент обращается за медицинской помощью в острый период, то лечение длится в течение нескольких недель и заканчивается полным выздоровлением. Но проблема в том, что в большинстве случаев клиническая картина стерта. У человека либо нет симптомов, либо они проявляются в незначительной степени и не вызывают беспокойства.

Поэтому необходимо обращать внимание на проявления хламидиоза. У женщин это:

  • выделения из половых органов;
  • болезненность при мочеиспусканиях;
  • боль в пояснице и нижней части живота;
  • повышение температуры;
  • дискомфорт при половом акте.

Хронический хламидиоз сложно вылечить из-за устойчивости паразита ко многим препаратам. До проявления ощутимых симптомов могут пройти года. За это время человек лечит другие болезни антибиотиками, но их концентрации недостаточно, чтоб убить хламидии. А микроорганизмы становятся устойчивыми к принимаемым лекарствам.

Сложнее всего устранить недолеченный хламидиоз, так как паразит уже успел приспособиться к наиболее подходящему антибиотику.

Одним из методов подбора препарата для лечения хламидиоза является составление антибиотикограммы. Это лабораторный анализ, при котором хламидии, взятые у пациента, выращиваются, с целью определить наиболее эффективный для этого вида антибиотик. Важна и дозировка препарата, поскольку в случае ее занижения, он будет неэффективен.

При лечении хронического хламидиоза нужно придерживаться следующих правил:

  • на начальном этапе должны приниматься большие дозы лекарства. Уничтожить паразита нужно до формирования защитной формы;
  • препарат принимается в период обострения, так как микроорганизм более чувствителен;
  • при длительной терапии с каждым новым курсом назначается новый антибиотик;
  • пациент должен придерживаться дозировки и не пропускать прием лекарства. Нужно поддерживать определенное время необходимую концентрацию препарата в крови, которая и будет влиять на хламидии.

Хламидиоз угнетает иммунитет, что приводит к различного рода осложнениям. У мужчин это:

  1. Уретрит. Признаки патологии слизисто-гнойные выделения из уретры и частое болезненное мочеиспускание.
  2. Простатит. Инфекция вызывает воспаление в предстательной железе. У мужчины появляется боль в прямой кишке, паху, пояснице, а также затруднения при мочеиспускании, могут появиться проблемы с потенцией.
  3. Эпидидимит. Появляется воспалением в придатке яичка. Это провоцирует нарушение сперматогенеза и бесплодие. Проявляется лихорадкой, покраснением и отеком мошонки.

Женщины, в связи с анатомическим строением, больше подвержены заражению хламидиями.

При отсутствии терапии возможен:

  • эндоцервицит — шейка матки воспалена;
  • эндометрит — воспаление матки;
  • сальпингит — маточные трубы воспалены;
  • сальпингоофорит — придатки матки воспалены.

Хламидиоз у женщин способствует образованию спаек и рубцов, которые приводят к формированию трубного бесплодия, провоцируют самопроизвольный аборт, становятся причиной внематочной беременности. Хламидии могут привести к воспалению глотки, почек, суставов, бронхов, легких, почек, прямой кишки. Болезнь Рейтера это заболевание, которое вызывает хламидия и оно сказывается на глазах (конъюнктивит), мочеполовой системе (уретрит), суставах (артрит).

Цикл развития хламидийной клетки имеет две фазы

Первая фаза включает в себя проникновение в клетку хозяина маленького хламидийного тельца диаметром 0,3 мкм. Клетка хозяина захватывает эту частицу путем фагоцитоза и образует вокруг этого тельца мембрану. Таким образом, создается маленькое пространство (вакуоль), внутри которого находится инфекционная частица, которая начинает расти в размерах до 0,5-1,0 мкм и становиться способной к размножению.

Дальше начинается вторая фаза развития хламидии — процесс деления. Зрелая клетка начинает многократно делиться и вакуоль заполняется маленькими клетками. Затем через 48—72 часа вакуоль разрывается, и во внеклеточное пространство попадает огромное количество новых маленьких инфекционных частиц, которые снова заражают другие клетки хозяина.

Причины заболевания хламидиозом

Хламидиоз — это венерическое заболевание. Его возбудитель — крошечные микроорганизмы хламидии трахоматис. Особенность хламидий заключается в том, что они, попадая в организм жертвы, внедряются в клетки. Живут там и размножаются. Постепенно колония все увеличивается, охватывает все большие площади. В результате силы организма истощаются, снижается сопротивляемость вирусам и инфекциям из-за постоянной интоксикации.

Микроорганизмы невосприимчивы к ряду антибиотиков. А к тем, которые их уничтожают, постепенно приспосабливаются и становятся тоже невосприимчивы.

Хламидиозом можно заразиться:

  • во время полового акта;
  • через предметы обихода;
  • через больных птиц или животных;
  • во время орального секса.

Наиболее распространен хламидиоз в молодежной среде, реже встречается у людей среднего возраста. Группу риска составляют мужчины и женщины, ведущие беспорядочную половую жизнь, часто меняющие сексуальных партнеров. Также люди, пренебрегающие элементарными правилами гигиены. Нередко хламидии попадают в организм вместе с иным половым заболеванием. Например, нередким является сочетание хламидиоза с гонореей.

Разновидности хламидий и их опасность

По локализации различают:Хламидийную инфекцию верхних и нижних половых путей

По течению:Неосложненную и Осложненную хламидийную инфекцию.

Дальше указывают топический диагноз:

  • уретрит,
  • эндоцервицит,
  • сальпингит,
  • коньюнктивит,
  • проктит,
  • фарингит.

Среди всего рода данных представителей можно насчитать свыше нескольких десятков видов, способных паразитировать в человеческом и животном организме.

Наибольшее распространение в России получило только два вида особей, включающих урогенитальный хламидиоз и пневмонию хламидийного типа.

Заражение чаще всего происходит половым способом, а также посредством контакта через немытые руки, присутствует и вертикальный способ – от матери к плоду – во время пребывания последнего в утробе.

Процесс развития, влияние заболевания и особенности его осложнений имеют зависимости от иммунитета человека. Если организм оснащен сильным иммунным ответом, сложности в заболевании могут вовсе отсутствовать, а если они и имеются, организм призван справляться с ними самостоятельно.

При крепком человеческом здоровье присутствуют мощные защитные силы, препятствующие развитию бактерий. Но при относительной слабости и мощном, массивном заражении организм может не справиться и подвергаться воспаления, которое также не сопровождается симптоматикой.

Хламидия трахоматис

В качестве осложнений течения данного явления можно выделить несколько факторов: синдромы тазовых болей, рейтера, выкидыши, бесплодие, импотенция.

Хламидия пневмонического характера

Данный недуг также может беспокоить мужчин и женщин, прогрессировать на детях в случае передачи и вызывать осложнения.

У женщин может встречаться воспалительный легочный процесс, эндокардит, атеросклероз.

У мужчин проявляется астма бронхиального типа, атеросклероз и аналогичные женщинам заболевания. То же самое касается детей, если они подвержены влиянию данного микроорганизма.

При хроническом воспалительном процессе и как осложнения перенесенной инфекции в последствии могут развиваться

  • внематочная беременность,
  • трубное бесплодие,
  • невынашивание беременности,
  • мертворождение,
  • перинатальная гибель ребенка,
  • хроническая тазовая боль,
  • спаечная болезнь малого таза,
  • боли в области крупных суставов.

Среди больных хламидиозом бесплодие отмечается почти у половины (50-70%), самопроизвольные выкидыши – у большинства женщин (85%).

Сколько лечится хламидиоз у мужчин: лечение и профилактика хламидиоза у мужчин

В настоящее время хламидиоз является наиболее часто диагностируемым заболеванием среди всех болезней, которые могут передаться через половой контакт.

Заражение хламидиями у мужчин возможно через контакт с человеком, который уже заражен хламидиозом.

Как правило, заражение осуществляется через половой контакт.

Однако бывают и неполовые случаи заражения — в таких ситуациях хламидиями можно заразиться, используя чьи-то предметы гигиены или одежду. Даже обычное рукопожатие может привести к хламидиозу, если не соблюдать правила личной гигиены.

Как проявляется хламидиоз у мужчин? Прежде всего следует заметить, что в половине случаев заражения хламидиями данное заболевание протекает без каких-либо симптомов и выявить его можно только с помощью специальных методов диагностики.

Если же хламидиоз сопровождается симптомами, то они будут следующими:

  • Состояние мужчины ухудшится: значительно падает работоспособность, проявляется слабость в теле.
  • Температура тела может повыситься до 37,5 градусов.
  • При первом мочеиспускании после сна у мужчины, больного хламидиозом, из уретры выходят выделения, которые могут быть стекловидными или гнойными. Сама уретра отекшая и с покраснениями.
  • Развиваются проблемы с мочеиспусканием: постепенно проявляются рези и зуд.
  • При семяизвержении или мочеиспускании в выделениях можно заметить кровь.
  • Проявление болей в пояснице или паху.
  • Хламидийный уретрит: довольно частое осложнение хламидиоза у мужчин, для которого характерны слизисто-гнойный выделения из уретры, а также частые позывы в туалет.
  • Хламидийный простатит: хламидиоз становится причиной развития воспалительных процессов в предстательной железе. Мужчина страдает болями, которые локализуются в нижней части тела (прямая кишка, поясница, пах), испытывает значительные трудности при мочеиспускании. Также при простатите появляются проблемы с потенцией.
  • Хламидийный везикулит: для данного заболевания характерно малосимптомное течение. Частота позывов в туалет остается прежней, однако процесс мочеиспускания сопровождается болями. Можно нащупать набухания в семенных пузырьках.
  • Хламидийный эпидидимит: хламидии, попадая в организм мужчины, провоцируют воспалительные процессы в придатке яичка. Следствиями этого заболевания становятся жар тела и увеличение придатка в размерах. Воспаление придатка яичка чревато развитием нарушенного сперматогенеза и в некоторых случаях даже бесплодием.
  • Хламидийный орхоэпидидимит: при заражении организма мужчины хламидиями возможно развитие воспалительного процесса на оболочке яичка. В мошонке значительно повышается температура, ощущаются боли.
  • Болезнь Рейтера: данное заболевание возможно при поражении мужского организма хламидиями определенного типа. Данные возбудители хламидиоза поражают определенные участки тела, в числе которых мочеполовые органы, суставы и глаза.
Предлагаем ознакомиться:  Инкубационный период ВИЧ инфекции

Для того чтобы точно убедиться в наличии хламидиоза, мужчине потребуется пройти комплекс процедур на выявление данного венерического заболевания. Диагностика хламидиоза у мужчин включает методы ПЦР, ИФА и анализ соскоба. Для диагностики данного заболевания мужчине потребуется сдать образцы мочи, крови и спермы. Как правило, симптомы хламидиоза довольно быстро затихают, и обнаружить признаки данного недуга можно только в начале дня.

Это является причиной, по которой мужчины не обращаются к специалисту, считая, что всё снова в порядке. Игнорирование хламидиоза может привести к ряду возможных осложнений, в числе которых заболевание простатитом, эпидидимитом (воспалительные процессы, протекающие в яичках), циститом, пиелонефритом, импотенцией и в некоторых случаях бесплодие.

В настоящее время стандартными методами обследования по выявлению хламидий являются:

  • Метод ПЦР — основной метод для выявления хламидий в мужском организме. Данный метод основывается на определении антигенов возбудителя.
  • Серологическая диагностика: позволяет более полно диагностировать хламидиоз с помощью определения концентрации специфических антител в организме.
  • Анализ IgA-антител: данный метод используется наряду с ПЦР методом. Для анализа необходим образец эякулята, в котором будут исследоваться титры противохламидийных антител.

Лечение мужского хламидиоза включает прием комплекса определенных медикаментов:

  • Во-первых, для борьбы с хламидиями необходима антибактериальная терапия. Поскольку при заражении хламидии проникают внутрь клеток, действие антибиотика должно быть сильным и четко направленным против возбудителя хламидиоза. Антибиотики против хламидий подразделяются на три основные группы. Лечение тетрациклинами, макролидами или фторхинолами будет определять лечащий специалист, исходя из особенностей течения хламидиоза и переносимости мужских организмом компонентов препарата.
  • Поддержание необходимого уровня иммунитета — данные препараты позволяют поддерживать организм в процессе приема антибиотиков, чтобы хламидиоз не перетек в хроническую форму, а также чтобы не возникли осложнения.
  • Поддержание нормальной микрофлоры в кишечнике: поскольку препараты против хламидий очень сильны, страдают не только возбудители хламидиоза, но и необходимые для кишечника бактерии. Для поддержания балансы микрофлоры врач прописывает прием пробиотиков и гепатопротекторов.

Дать точный ответ на вопрос, сколько длится хламидиоз у мужчин, нельзя: в каждом конкретном случае курс лечения хламидиоза будет длиться разные периоды времени.

Длительность лечения хламидиоза может варьироваться от двух недель до нескольких месяцев. Оценить длительность лечения и необходимость повторного приема антибиотиков сможет только ваш лечащий врач.

Главный способ снизить риск заболевания хламидиозом у мужчин — это рациональное сексуальное поведение. Желательно вести половую жизнь с одним проверенным партнером. Не следует игнорировать использование презервативов при каждом половом контакте. Во избежание заражения хламидиями бытовым способом, мужчине не следует использовать чужие предметы личной гигиены и другие предметы.

Хламидии являются серьезными источниками поражения иммунной системы человека. Их опасность заключается в том, что данная группа не имеет отношения к вирусам и бактериям, а принадлежит к классу микробов, выступающих как паразитирующие внутри клеток существа.

Похожие качества этих элементов с бактериальными особями заключаются в присутствии мембраны на клеточном уровне, а также внутриклеточных органелл. Схожие черты с вирусами заключаются в небольших размерах и необходимости питательных веществ с целью функционирования.

Рассмотрим, что такое хламидиоз, как долго лечится заболевание, и что предпринять для оперативного выхода из ситуации.

Хламидиоз и беременность

http://zppp03.ru/www.youtube.com/watch?v=oKncSPjH2Xs

Часто на первом — втором триместре происходит самопроизвольный выкидыш. Да и рожать при этом заболевании не рекомендуется: ребенок может родиться мертвым или из-за тяжелых заболеваний, спровоцированных внутриутробным заражением хламидиозом, умереть вскоре после рождения.

Заражение может произойти во время родов, при прохождении ребенка через родовые пути. У таких новорожденных хламидии поражают слизистые глаз. У младенцев начинается конъюнктивит. Чтобы избежать всех тех проблем, которые появляются при заражении хламидиозом, следует быть осмотрительными и разборчивыми в выборе сексуального партнера. О предстоящем половом акте следует побеспокоиться заранее: приобрести презерватив.

Опасность данной инфекции заключается в том, что происходит внутриутробное инфицирование ребенка и как следствие это приводит к:

  • недонашиванию беременности,
  • самопроизвольным выкидышам,
  • рождению недоношенных детей,
  •  рождению мертвых детей,
  • рождению детей с признаками внутриутробной инфекции,
  • инфицированием ребенка при прохождении по родовым путям женщины, что в последствии приводит к развитию у 50% детей различных форм конъюнктивита, ринта, назофарингита, тяжелых пневмоний, что может стать причиной гибели ребенка.

Многие женщины задают вопрос лечить или не лечить хламидийную инфекцию при беременности?Ответ однозначный – лечить!

В идеале эту инфекцию надо исключать или лечить еще до беременности!Проверку на наличие такой инфекции должна проходить женщина и ее муж. И лечение они должны получать вместе, если у них выявлена данная патология. У всех беременных при первом обращении к врачу исключают хламидийную инфекцию. При положительном результате или высоком риске повторного заражения проводят дополнительное обследование в третьем триместре беременности.

При лечении беременных используют антибиотики:

  • вильпрафен,
  • эритромицин,
  • макропен.

Доксициклин и фторхинолоны в период беременности и лактации противопоказаны!

Критерии излеченности урогенитального хламидиоза:

  1. отрицательные результаты лабораторного исследования,
  2. отсутствие клинических симптомов заболевания,
  3. положительные результаты лечения половых партнеров

Характерные симптомы

Инкубационный период у мужчин составляет 5 — 7 дней, у женщин — около месяца. Пока болезнь не дала о себе знать ярко выраженной симптоматикой, никаких подозрительных или необычных ощущений заболевший не испытывает.

Общие симптомы хламидиоза таковы:

  • появление полупрозрачных выделений из мочевыводящего канала;
  • ощущение резей и жжения при мочеиспускании;
  • сильный зуд гениталий;
  • слипание краев уретры.

Некоторые больные ощущают слабость. Иногда повышается слегка температура. Если заболевание не лечить, в скором времени оно переходит в хроническую форму. Симптомы при этом смазываются, выражены не так четко, как вначале. У женщин первоначально хламидии селятся в мочевыводящем канале и на шейке матки.

Симптоматика характеризуется:

  • появлением обильных слизистых выделений с частичками гноя;
  • появлением неприятного резкого запаха гнили;
  • кровянистыми выделениями в течение всего месячного цикла;
  • жжением при мочеиспусканиях;
  • периодическими приступами боли в малом тазу;

При хроническом хламидиозе половые сношения становятся болезненными. У мужчин начало заболевания может походить на цистит. Ощущаются рези при мочеиспускании. Утром после сна из уретры выделяются незначительные полупрозрачные капли слизи. Постепенно выделения переходят в гнойные. Начинает сильно чесаться уретра. После мочеиспускания и во время полового акта при семяизвержении выходит немного крови.

  • бели гнойного характера,
  • учащенное мочеиспускание,
  • боли внизу живота различной интенсивности,
  • повышение температуры тела,
  • кровотечения из половых путей,
  • диспареуния и др.

Пациенты с такими воспалительными процессами могут получать лечение антибиотиками широкого спектра действия, например, пенициллинового ряда, но, как правило, они не действуют на хламидии. И поэтому возбудитель остается в клетках хозяина и заболевание затем переходит в свою хроническую стадию, течет вяло и с постоянными рецидивами и нарушениями репродуктивной функции.

Как проявляется хламидиоз у мужчин: основные симптомы и методы диагностики

  • Микроскопия соскобов цервикального канала шейки матки и окраска по Романовскому Гимзе. Метод мало информативный и позволяет выявить до 40% хламидиозов.
  • Культуральный метод – обладает наивысшей специфичностью. Это метод посева возбудителя на питательную среду, который позволяет очень точно идентифицировать возбудителя. Но метод дорогой и поэтому широкок применения не имеет.
  • Реакция прямой иммунофлуоресценции– позволяет выявлять присутствие антигенов наружной мембраны Chlamydia trachomatis при исследовании в материале из урогенитального тракта. Однако не показывает наличие жизнеспособных возбудителей.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — метод информативный, основан на выявлении ДНК возбудителя в исследуемом материале.
  • Иммуноферментный анализ – используется для выявления антигенов C. trachomatis. Предпочтителен для массовых скрининговых обследований. Может давать большое число ложно положительных результатов.
  • Серологические реакции — выявляют специфические антитела к C. trachomatis в сыворотке крови и других биологических жидкостях организма. Показан при хронических рецидивирующих формах заболевания, сопровождающихся бесплодием.

«Золотой стандарт» обследования – это использования различных методов диагностики, т.к. ни один из них не является оптимальным. Следует отметить, что первичная диагностика и контроль излеченности должны проводиться одними и теми же методами.

Пути инфицирования

  • Половые контакты — основной путь заражения.
  • Поражение глаз у взрослых происходит, как правило, путем аутоинокуляции (самозаражения).
  • Новорожденные инфицируются во время родов через половые пути матери.Бытовой путь передачи — при совместном использовании постельных принадлежностей, туалета, полотенец и т.д.
Предлагаем ознакомиться:  Хламидиоз при беременности - чем опасно заболевание

Хламидиозы являются инфекциями слизистых оболочек, покрытых цилиндрическим эпителием, но инфекция может поражать и переходный эпителий, проникать в различные полости новорожденных детей.

Особенности лечения

Персистенция хламидий в женском организме не всегда сопровождается яркой клинической картиной, однако заподозрить инфицирование можно при наличии следующих симптомов:

  • тянущая, ноющая боль внизу живота;
  • нефизиологичные прозрачные выделения вне зависимости от дня цикла;
  • болезненный половой акт;
  • нарушение процесса мочеиспускания.

Если осложнён акушерский анамнез (выкидышем, неразвивающейся беременностью или бесплодием) или зафиксирован воспалительный процесс мочеполовой системы (аднексит, цервицит, эндометрит, уретрит), также в обязательном порядке следует проконсультироваться со специалистом.

При подозрении на хламидийную инфекцию женщина должна обратиться к врачу-гинекологу для назначения специфического метода диагностики.

Стандартный мазок на чистоту не способен с достаточной эффективностью подтвердить или опровергнуть наличие данного возбудителя.

Оптимальным считается комбинация методов ПЦР и бактериологического посева с определением чувствительности к антибиотикам.

При подтверждении инфекции врач-гинеколог назначает соответствующее лечение в виде подходящей данной пациентке антибиотикотерапии.

Для устранения хламидиоза назначается курс подходящего антибиотика обоим половым партнёрам, где важным условием выступает защищённый половой акт на период до полного излечения.

Параллельно для подавления сопутствующей анаэробной инфекции принимается противомикробное средство, чаще всего — на основе метронидазола или других нитроимидазолов при подтвержденной резистентности к первому веществу.

Женщинам рекомендуется использовать не пероральную форму вещества, а вагинальные свечи в течение 7 дней. После проведённого лечения необходимы курсы энзимотерапии и средств, восстанавливающих естественную микрофлору кишечника и влагалища после обширной антибиотикотерапии.

Для лечения хламидий применяются антибиотики группы макролидов и тетрациклинов, поскольку они обладают максимальной способностью поражать внутриклеточные микроорганизмы и любые формы простейших — как в их активном состоянии, так и в латентной фазе.

Группа Тетрациклины Макролиды
Достоинства Предпочтительны в случае сочетанной инфекции — присутствии не только хламидий, но и микоплазм, стрептококков, уреаплазм и других патогенных бактерий Побочные эффекты менее выражены; более удобная схема лечения; возможность применения при беременности
Недостатки Обладают большим спектром побочных действий; курс терапии до 14 дней Могут быть неэффективны при сочетанной инфекции
Названия часто используемых препаратов Доксициклин, Юнидокс Азитромицин, Азитромед, Вильпрафен, Сумамед

Решающим в выборе антибиотика выступают не столько его свойства, сколько индивидуальная чувствительность хламидий конкретного пациента к действующему веществу.

Лечится ли хламидиоз у женщин полностью? Хламидиоз является абсолютно излечимым заболеванием как у женщин, так и у мужчин. С тех пор, как на фармацевтическом рынке появились антибиотики-макролиды, хламидийную инфекцию можно быстро вылечить вне зависимости от того, на какой стадии активности она находится.

Если при выборе препарата руководствоваться чувствительностью хламидий к распространённым антибиотикам, то лечение занимает от одной до двух недель — в зависимости от выбранного лекарства.

И уже через месяц от дня последнего приёма медикаментов можно проводить контрольное исследование, которое подтвердит отсутствие ДНК возбудителя в половых путях.

Важным моментом является исключение иммуноферментного анализа на антитела к хламидиям в качестве меры определения эффективности проведенной антибиотикотерапии.

Антитела, вырабатываемые организмом на хламидии, даже после излечения могут длительное время персистировать в организме, что не говорит о безуспешности проведенного лечения.

Устойчивый иммунитет к хламидиям не вырабатывается — повторное заражение возможно. Рано проведенная после лечения диагностика методом ПЦР также может быть ложноположительной, поскольку данный метод улавливает не только ДНК живых микроорганизмов, но и погибших.

Следует ориентироваться только на бактериологический посев — если он не выявил хламидий, то данного патогена в организме нет.

Хдамидиоз могут относить одновременно к нескольким направлениям в медицине: урология, гинекология, дерматовенерология и прочее. Заболевание провоцирует появление симптомов в мочеполовой системе, могут страдать люди всех возрастов. Однако частый путь передачи – именно при половом контакте.

Прежде чем думать о том, можно ли навсегда вылечить хдамидиоз, нужно узнать к какому врачу следует обращаться. На самом деле все зависит от пола пациента, так как заболевание по-разному развивается у женщин и мужчин. Еще один критерий, который также следует учитывать – возраст, ведь заболеть могут не только взрослые, но и дети.

Главный специалист, которого следует посетить при подозрении на урогенитальный хдамидиоз – венеролог. Но при длительном течении заболевания и наличии осложнений женщины должны проконсультироваться с гинекологом, а мужчины с урологом.

Если заболевание было выявлено слишком поздно и бактерии затронули глаза, следует проконсультироваться с окулистом. При хдамидиозе у новорожденных необходима консультация у неонатолога, у детей чуть старше – с педиатром и детским гинекологом, или урологом.

Специалисты будут устранять те проблемы, которые возникли от развития заболевания именно в этом органе.

Лечение уреаплазмоз и хдамидиоз проходит долго, назначая терапию необходимо придерживаться нескольких простых правил:

  1. На первых этапах лечения дозировки лекарственного средства должны быть большими. Важно уничтожить паразита до тех пор, пока у него не сформировалась устойчивость.
  2. В период обострения обязательно принимаются лекарственные средства, в этот момент микроорганизмы сильно чувствительны.
  3. Для каждого курса лечения назначаются новые антибиотики.
  4. Пациенты должны принимать препараты строго по назначенной схеме, пропускать прием нельзя. В течение некоторого времени в крови должна быть определенная концентрация препарата.

Заболевание опасно тем, что угнетает иммунитет человека, именно поэтому могут возникать многочисленные осложнения.

Мужчины могут сталкиваться со следующими проблемами:

  1. Уретрит. Из уретры выделения с примесью крови, при мочеиспускании сильная боль.
  2. Простатит. Инфекция провоцирует развитие воспалительного процесса в предстательной железе. Мужчины ощущают боль в паху, пояснице, прямой кишке. В будущем могут возникать проблемы с потенцией.
  3. Эпидидимит. Развивается воспалительный процесс в придатках яичек. Нарушается сперматогенез, развивается бесплодие.

В связи с анатомическими особенностями женщины развитию заболевания подвержены намного больше.

При отсутствии лечения они могут столкнуться со следующими проблемами:

  • эндоцервицит – воспалительный процесс в шейке матки;
  • сальпингит – воспалительный процесс в маточных трубах;
  • эндометрит – воспалительный процесс в матке;
  • сальпингоофорит – воспаление придатков матки.

Хдамидиоз у женщин способствует тому, что образуются рубцы и спайки, они приводят к формированию бесплодия, внематочной беременности.

На видео в этой статье более подробно рассказывается о том, какие осложнения могут быть.

Излечим ли хдамидиоз?

Паразитов можно убить антибиотиками, однако это не так просто как может показаться на первый взгляд. Микробы в организме человека могут существовать в двух разновидностях: ретикулярные и элементарные тельца. Во втором случае хламидии перемещаются в межклеточном пространстве, а в первом размножаются непосредственно внутри клеток.

Антибиотики не могут убить паразитов пока те находятся в элементарной форме – есть защитная оболочка. Однако после того как бактерии попадаю в клетки и начинают размножаться, их можно с легкостью уничтожить антибиотиками. Если хдамидиоз не лечить, потомство паразитов примет форму неуязвимых телец и станут поражать новые клетки.

Цикл размножения бактерий может доходить до 3 суток. Антибиотики должны назначать так, чтобы ими можно было перекрыть сразу несколько циклов размножения – только так можно быть уверенными в том, что бактерии уничтожены.

Лечение антибиотиками

Антибиотики могут по-разному влиять на хламидии: они не смогут строить стенки своего тельца, размножение будет остановлено. Однако для всего этого в организм человека должно попадать достаточное количество лекарства. Не все антибиотики могут действовать таким образом.

Препараты пенициллинового ряда при хдамидиозе практически не эффективны. Про цефалоспорины можно говорить тоже самое.

В большинстве случаев применяются следующие группы антибиотиков:

  1. Тетрациклины – основные антибиотики. Стоят не дорого, эффективны, практически не вызывают побочных эффектов, применять для лечения детей и беременных женщин нельзя.
  2. Макролиды – могут использоваться для лечения беременных женщин и детей. Препараты имеют как минусы, так и плюсы. Они эффективны, не наносят вреда плоду, однако могут влиять на состояние печени. Что касается макролидов последнего поколения, то они безопасны, однако, стоимость высокая.
  3. Фторхинолоны – менее эффективные антибиотики. Точно также как и тетрациклины их нельзя принимать детям и беременным.
Предлагаем ознакомиться:  Воспаления при половых инфекциях

Антибиотики из данных групп чаще всего назначаются в форме таблеток. Однако есть и растворимая форма с лучшей биодостопностью.

Уколы для лечения хдамидиоза назначаются редко, необходимы как правило в запущенной форме. В этом случае терапию начинают с инъекций, после чего переходят к таблеткам. Схема считается эффективной, в организм попадает достаточно препарата и концентрация его высокая.

Выбирает антибиотики для лечения врач, учитывая возраст больного, стадию развития заболевания, а также наличие осложнений.

Местное лечение

Помимо антибиотиков для лечения могут назначаться и другие препараты – свечи, капли, крема. В составе медикаментов должны быть противовирусные и противогрибковые компоненты. Но когда нужно использовать местные средства?

  1. Ранняя диагностика и лечение всех половых партнеров
  2. Половое воздержание до полного излечения
  3. Обследование дополнительно на ВИЧ и сифилис.
  4. Запрет на употребления алкоголя, острой пищи.
  5. Исключение чрезмерных физических и психических нагрузок.

Особенности антибиотикотерапии

Режим приема средств против хламидиоза очень важен. Слишком низкая доза неспособна вылечить хламидиоз, и он будет развиваться с новой силой. Кроме того, если болезнь имеет хроническое течение, то стоит учитывать способность возбудителей переходить в так называемую L-форму.

Длительность антибиотикотерапии составляет в среднем 10 дней. При хронической форме этот срок увеличивается до 14 дней. Лечение болезни должно быть эффективным в такой степени, чтобы все штаммы были убиты. Если этого не произойдет, то некоторые возбудители покроются защитной оболочкой, иными словами – перейдут в L-разновидность.

Таким образом наступит не избавление от хронического хламидиоза, а лишь ремиссия, то есть утихание проявлений. Более того, штамм хламидиоза окажется чувствительным к используемому антибиотику, так как его не удалось в полной степени лечить.

Правила антибиотикотерапии в случаях, если диагностирован хронический хламидиоз, такие.

  1. Назначаются высокие дозировки препарата (при условии, что граничная суточная доза превышаться не будет). Это делается для того, чтобы все возбудители погибли, до того, как образуют L-форму.
  2. Проводить лечение надо только на время обострения, так как хламидии в этот период наиболее чувствительны. В период ремиссии чувствительность к этим препаратам становится намного меньше, и вылечить хламидиоз практически не представляется возможным. Штаммы бактерий становятся все более устойчивыми к применяемым антибиотикам.
  3. Желательно постоянно менять лекарства, чтобы эффективнее лечить хламидиоз. Разные группы таких препаратов по-разному влияют на хламидий, и неэффективная терапия приводит к тому, что хламидии обретут устойчивость к лекарству. Смена препарата на протяжении всего лечения позволяет улучшить результаты хронического хламидиоза.
  4. Необходимо соблюдать расписание приема препарата и пить его столько, сколько назначил врач. Это связано с тем, что эффективность терапии зависит от свойств лекарства накапливаться в организме человека и действовать на возбудителя. И если концентрация препарата будет недостаточной, то и лечение будет неэффективным.
  5. Необходимо соблюдать время приема. Если пропустить даже несколько часов, то лечение принесет меньший эффект, и значительное количество бактерий могут перейти в резистентную форму. Принимать же лекарство нужно будет большее количество дней. Естественно, что побочных эффектов от приема антибиотиков будет намного больше.

Особенности антибиотикотерапии

Среди тетрациклинов золотым стандартом считается доксициклин — основное действующее вещество современного препарата Юнидокс Солютаб. Доксициклин — антибиотик широкого спектра, высоко эффективный при самых разнообразных инфекционных поражениях.

Недостатком лекарственного средства выступает его способность вызывать расстройства желудочно-кишечного тракта во время приёма, однако данные побочные действия быстро нивелируются при назначении энзимов и лактобактерий.

Применяется курсом в 10-14 дней по 100 мг 2 раза в сутки, исходя из тяжести заболевания, наличия сопутствующей инфекции и состояния печени и почек больного.

Среди макролидов чаще применяется азитромицин — уникальный антибиотик с минимальным количеством побочных действий.

Удобство применения состоит в том, что азитромицин при хламидиозе можно принять однократно в дозировке 1 грамм и избавиться от патогена с той же эффективностью, если бы данное лекарственное средство применялось курсом.

Нюанс состоит в том, что не всегда доза в 1 грамм хорошо переносится пациентами, что и требует дробного применения.

Сравнительно новым, но не менее действенным макролидом выступает джозамицин — действующее вещество препарата Вильпрафен.

Подходит для тех, у кого отмечена резистентность к доксициклину и азитромицину.

Применяется два раза в сутки по 500 мг в течение одной недели. Безопасен для беременных женщин, не оказывает повреждающего действия на сперматозоиды.

Из-за меньшей эффективности, но в качестве экстренной меры, когда лечение указанными выше препаратами не увенчалось успехом, могут быть применены следующие антибиотики:

  • спирамицин или эритромицин из группы макролидов по стандартной схеме: 250-800 мг 4 раза в день в течение одной-двух недель. Считаются менее эффективными среди макролидов для лечения хламидий;
  • офлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин из группы фторхинолонов: 300-500 мг 1-2 раза в день 7 дней. Не применяются среди беременных женщин, могут быть скомбинированы с антибиотиками из других групп по показаниям;
  • амоксициллин из группы пенициллинов: 500 мг 3-4 раза в день 7 дней. Пенициллины слабо эффективны для лечения урогенитальных поражений, в частности из-за развития у микроорганизмов резистентности к действующему веществу.

В условиях стационара нередко комбинируются различные противомикробные и антибактериальные препараты, а также способы их введения в организм — внутримышечно, внутривенно или перорально.

В амбулаторных условиях лечение хламидиоза у женщин предпочтительно антибиотиками в форме таблеток и капсул.

Пока хламидия находится в элементарной форме, антибиотик не может ее убить — она покрыта особой защитной оболочкой. Зато, когда бактерия проникает в клетку, чтобы размножиться внутри, она становится ретикулярным тельцем — и вот тогда ее можно уничтожить с помощью антибиотика! Если этого не сделать, то потомство хламидии опять примет форму неуязвимых элементарных телец и отправится захватывать новые клетки.

Полный цикл размножения хламидии может занимать до трех суток. Поэтому антибиотики назначают так, чтобы перекрывать несколько циклов размножения бактерии — так можно быть уверенными, что все хламидии будут уничтожены.

В дополнение к антибиотикам для лечения хламидиоза используют и другие препараты — они помогают справиться с хламидиями и снижают побочные эффекты от основных антибактериальных лекарств.

Подробнее обо всем этом рассказываем ниже.

Антибиотики назначают так, чтобы перекрывать несколько циклов размножения бактерии — так можно быть уверенными, что все хламидии будут уничтожены

Антибиотики для лечения хламидиоза

Разные антибиотики могут по-разному «испортить жизнь» хламидии: помешать ей строить стенки своего тельца, или не давать размножаться, или же — нарушить обмен веществ внутри бактерии. Но для всего этого внутрь человеческой клетки должна попасть достаточная доза лекарства.

Не все группы антибиотиков способны на это. Какие же из них подходят для лечения хламидиоза, а какие — нет?

К сожалению, антибиотики старейшего, пенициллинового ряда практически не эффективны при хламидиозе. То же можно сказать и про цефалоспорины.

Группы антибиотиков, которые применяются для лечения хламидиоза:

  • Тетрациклины — это основные антибиотики для лечения хламидийной инфекции. Они дёшевы, обладают высокой эффективностью и умеренным количеством побочных эффектов, но противопоказаны при беременности и в детском возрасте. Обладают фототоксичностью (вызывают изменения на коже при свете солнечных лучей — во время курса лечения) и поэтому их с осторожностью назначают в жарких странах или в летний период.

  • Макролиды — подходят для лечения беременных и детей. У них есть как плюсы, так и минусы. Они очень эффективны, безопасны для плода и ребенка, но при этом способны вызывать поражение печени. Макролиды последнего поколения безвредны для печени, но, к сожалению, довольно дороги.

  • Фторхинолоны — наименее эффективные в отношении хламидий антибиотики из перечисленных. Так же, как тетрациклины, они запрещены во время беременности и для детей. Их назначают в случаях, когда хламидиоз сочетается с другими инфекциями, которые хорошо лечатся фторхинолонами — например, при сочетании с гонореей.

Для лечения хламидиоза антибиотики этих групп обычно применяются в таблетках. Существуют и их растворимые формы с высокой биодоступностью — то есть когда до пораженных тканей доходит много вещества из лекарства.

Уколы антибиотиков при хламидиозе назначаются редко. Обычно это бывает необходимо только при запущенном или осложненном хламидиозе. Тогда лечение начинают с инъекций, а затем переходят на таблетки от хламидиоза до окончания курса. Эта схема более эффективна, потому что в этом случае в организме быстро создается высокая концентрация препарата.

Антибиотики одной из перечисленных групп выбирает врач, исходя из конкретной ситуации пациента. Иногда, чтобы подобрать правильный антибиотик при хламидиозе, врач может назначить бак посев на чувствительность хламидий конкретного человека к антибиотикам. Этот анализ помогает определить, от какого лекарства бактерии у данного пациента гибнут быстрее всего. Для бакпосева сдают соскоб со слизистой органа, в котором находится очаг инфекции.

Местное лечение хламидиоза

Помимо назначения антибиотиков внутрь, пациентам с хламидиозом могут быть назначены и другие препараты — кремы, свечи и глазные капли с антибактериальными, противогрибковыми и противовирусными компонентами. В каких случаях необходимы эти лекарства и какие свечи, капли и кремы можно использовать при хламидиозе?

Применение дополнительных препаратов необходимо, если у пациента находят сопутствующие инфекции. Сочетание нескольких препаратов повышает эффективность лечения — особенно при застарелой болезни, когда хламидии уже прочно закрепились в организме.

Применяют следующие группы дополнительных препаратов:

  • Антибиотики и обеззараживающие средства

    К ним относятся такие препараты, как бетадин (препарат йода), гексикон (хлоргексидин),

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of
Adblock detector