Лишай жибера у человека

Причины возникновения

Существует несколько версий, какой именно микроорганизм вызывает появление болезни. По одной теории – это вирус герпеса 6 и 7 типа. По другой теории – это бактерии

. Но микроорганизмы играют роль только на начальных этапах. Они служат пусковым механизмом. Потом в организме начинается аллергическая реакция. Именно она вызывает основные проявления болезни.

Спровоцировать болезнь могут факторы, которые ослабляют иммунитет.

  1.       Переохлаждение
  2.       Стрессовые ситуации
  3.       Перенесенные инфекционные заболевания
  4.       Расстройства пищеварения
  5.       Вакцинации
  6.       Укусы насекомых
  7.       Нарушения обмена веществ
  8.       Мелкие повреждения кожи

Еще одним важным фактором является частое мытье с использованием жестких мочалок, скрабов и других агрессивных моющих средств. Они пересушивают кожу, травмируют ее и лишают ее естественной защиты.

Официальная версия врачей – розовый лишай не передается от человека к человеку. Но по другой теории болезнь переносят клопы и вши. На месте их укуса появляется первое, самое большое пятно – «материнская бляшка».

– это второе название розового лишая. Болезнь Жибера названа в честь французского дерматолога, который описал изменения, которые происходят в организме во время розового лишая.

Это заболевание имеет инфекционно-аллергическую природу. Его появление связано с ослаблением иммунной защиты организма. Причины, которые его вызывают, до конца не изучены.

Проявляется крупным материнским пятном, которое может достигать 10 см в диаметре. Мелкие бляшки-отсевы появляются через 7-10 дней и располагаются по бокам туловища в виде елки, на внутренних поверхностях рук и ног.

До конца не известно, является ли правильным считать причинами розового лишая:

  • нарушения в эпидермисе из-за травмирования;
  • снижение защитных сил организма (иммунодефицит, хронические заболевания, недостаточное содержание витаминов и минералов);
  • психо — эмоциональные перегрузки (стрессы, депрессии, психические болезни);
  • аллергию (внешние раздражители, провоцирующие аллергическую реакцию на продукты питания, бытовую и косметическую химию, лекарства);
  • внедрение вирусных, а также грибковых инфекций (частые простудные заболевания в период смены времени года, переохлаждения и перегревания, хронические микотические процессы в период рецидива);
  • укусы блох, вшей, клопов.

Несомненно, все вышеперечисленные факторы в отдельности либо в совокупности имеют свое значение. Но, с большой долей уверенности исследования подтверждают, что розовый лишай Жибера имеет этиологию вирусного происхождения, так как в подавляющем большинстве анализов, взятых на пике проявления симптомов, выявлены следы подвидов герпетических вирусов.

Медиками точно установлено, что розовый лишай Жибера не передается человеку от животных. А, поскольку не известна причина, то и пути передачи не совсем понятны. Специалисты рекомендуют остерегаться или вовсе исключить:

  • тесные прямые контакты с заболевшими (поцелуи, объятия, интимную связь);
  • использование предметов личной гигиены пораженных (полотенец, расчесок, мочалок, нижнего белья и одежды).

Почему возникает розовый лишай, и что это такое? Болезнь Жибера считается инфекционным заболеванием, однако возбудитель дерматоза к настоящему времени не выявлен. Большинство исследователей придерживается мнения, что это вирусное заболевание, возможно, возбудителем выступает вирус герпеса VII или VI типа.

Также однозначно ответить на вопрос, заразен ли розовый лишай, нельзя. Теоретически это заразное заболевание, которое передается при физическом контакте или воздушно-капельным путем. Однако на практике данный дерматоз отличается малой контагиозностью (степенью заразности), для того чтобы болезнь Жибера развилась у здорового человека, необходимо присутствие провоцирующих факторов.

– частые эпизоды острых респираторных инфекций, чаще всего такие явления наблюдается у ребенка. Лечение детских простуд и ОРВИ антибиотиками может нарушить его естественные иммунные реакции и надолго ослабить защиту организма;

rozovyj-lishaj-photo-u-detej

Фото у детей

– ситуации хронического стресса, в этих случаях нервная система не справляется с чрезмерным напряжением и реагирует на него различными соматическими нарушениями;

Розовый лишай

– дерматологические заболевания (псориаз, дерматиты, экземы, рожистое воспаление) или постоянная микротравматизация кожных покровов (расчесы, ранки, наличие мокнущих участков);

– нарушения обменных процессов при беременности, сахарном диабете, гиповитаминозах, болезнях щитовидной и паращитовидной желез;

rozovyj-lishaj-pri-beremennosti

Розовый лишай при беременности: фото

– укусы кровососущих насекомых (клещей, комаров, москитов, клопов);

– осложнения после прививок и вакцинаций;

– аутоиммунные наследственные патологии (гемофилия, васкулиты, Красная волчанка и др.).

К сожалению, о том, почему на коже появляются розовые шелушащиеся пятна, остается только догадываться, так как истинный возбудитель болезни пока не обнаружен. Однако это не мешает дерматологам считать лишай Жибера инфекционным заболеванием, тем более что эту гипотезу подтверждают:

  • сезонный характер патологии;
  • воспалительные элементы, характерные для заболевания, в своем развитии проходят несколько стадий, что позволяет говорить о цикличности течения этого вида лишая;
  • розовый лишай развивается на фоне инфекционных болезней и усугубляется гормональными изменениями – такие выводы можно сделать на основе наблюдения женщинами, у которых шелушащаяся розеола появилась во время беременности, сопровождающейся естественной гормональной перестройкой организма;
  • признаки интоксикации, в том числе общее недомогание, ломота в суставах и утомляемость появляющиеся за несколько дней до возникновения первых высыпаний.

Еще одна не вызывающая у специалистов разночтения причина появления розового лишая – это аллергическая реакция организма на пищевые продукты и внешние раздражители. А вот по поводу того, могут ли и какие именно хронические заболевания спровоцировать развитие патологии, единого мнения нет.

Розовый лишай — основные симптомы

При возникновении розового лишая симптомы у человека дают о себе знать в виде характерных высыпаний на коже. В связи с этим, у подавляющего большинства заболевших розовым лишаем краснота начинается с 1-3 материнских бляшек ярко-розового цвета, с шелушащейся поверхностью и до 4-5 см диаметром.

Через 7-10 дней у больных на груди, спине и конечностях высыпает множество мелких пятен «деток» розоватого или розовато-желтого цвета. Наиболее обильна сыпь на боковых поверхностях туловища, спине, плечах и бедрах.

В среднем новые элементы могут подсыпать примерно 2-3 недели, затем происходит их обратное развитие с постепенным побледнением, исчезновением и участками уменьшенной пигментации в местах, где изначально была бляшка, хотя могут быть и гиперпигментированые фрагменты.

Средняя продолжительность заболевания розовым лишаем 6-9 недель, и проходит он даже без активного лечения, рецидивов обычно не дает. Иногда могут возникать нетипичные проявления розового лишая с пузырьковой или бугорковой сыпью, они длятся чуть дольше.

На подробных фото представленных ниже можно увидеть, как выглядят высыпания при розовом лишае на коже у человека.

Когда на коже появились высыпания розового лишая, то специфического лечения не назначается. Чаще всего этот вид лишая у человека проходит сам, без применения средств народной медицины или медикаментов.

Для того чтобы пятна сошли быстрее нужно придерживаться ряда простых правил в домашних условиях:

  1. Во время болезни следует отказаться от принятия ванны, лучше пользоваться только душем, а для мытья использовать мягкие моющие средства, которые не пересушивают кожу.
  2. Недопустимо подвергать кожные покровы с явными признаками развития розового лишая воздействию прямых солнечных лучей.
  3. Желательно отказаться от синтетической одежды и белья, которые способны лишь усугубить воспалительный процесс.
  4. Нужно ограничить физические нагрузки, избегать перегрева.
  5. Рекомендуется соблюдать определенную диету, исключающую острое, копченое, маринованное, алкоголь и кофе. Исключаются также аллергенные продукты, такие как мед, яйца, рыба, цитрусовые фрукты и соки, шоколад, орехи.

Если больной розовым лишаем испытывает зуд, то ему могут быть назначены средства антигистаминного действия, например «Супрастин», «Тавегил», «Лоратадин», «Ксизал», «Эриус». Также при обострении розового лишая назначают лечение антибиотиками, например «Эритромицином».

Для укрепления иммунитета можно принимать поливитаминные комплексы (компливит, алфавит, витрум, биомакс) и природные иммуностимуляторы (эхинацея, лимонник). Не стоит забывать и про общеукрепляющие процедуры, такие как закаливание, пребывание на свежем воздухе и регулярные физические упражнения.

материнская бляшка розового лишая

В начале, перед тем как заболеть питириазом человек может почувствовать недомогание, могут заболеть суставы или голова, иногда наблюдаются мягкие шишки на шее или под нижней челюстью – это реакция лимфатических узлов.

Затем наступает стадия распространения по всему телу ярко-розовых или с желтоватым оттенком пятен, реже – слегка возвышающихся над поверхностью кожи плотноватых бляшек, размером от овсяного зёрнышка до 5-рублёвлй монеты.

Основной элемент питириаза – сыпь розового цвета появляется не одновременно, а вспышками; образования симметричны, резко ограничены, форма их округлая или вытянутая. Характерной чертой является то, что овальные пятна по длине ориентированы согласно линям Лангера (направлениям наибольшей растяжимости кожи).

Сыпь, составляющая розовый лишай, широко распространяется по всему телу. Элементы первоначально располагаются в области грудной клетки, затем переходят на спину, живот, паховые складки, бедра шею, плечи. Несколько реже розовый лишай поражает руки, ноги, половой член. Бляшки, расположенные на лице и волосистой части головы встречаются очень редко.

Питириаз не может локализоваться во рту или на других слизистых оболочках. Чаще всего болезненные ощущения человека не беспокоят, лишь изредка люди в начальную фазу болезни отмечают, что сыпь может чесаться.

В течение 7-10 суток от начала патологического процесса в середине каждого пятна эпителий подсыхает и рассыпается на множество мелких чешуек. В этот период не рекомендуется носить тесную одежду из шерсти или синтетических волокон и следует избегать повышенного потоотделения.

После того, как все чешуйки сойдут, на месте каждой бляшки остается тонкий ободок розового цвета, возвышающийся вокруг пятна. На тех местах тела, где была сыпь, остаются темные или светлые пятна, которые постепенно бесследно проходят.

Примерно в половине случаев питириаза за неделю до появления высыпаний на теле можно заметить «материнскую бляшку». Она представляет собой большое пятно (до нескольких сантиметров в диаметре), сплошь покрытое шелушащимся эпителием.

Продолжительность питириаза составляет до двух месяцев, после чего наступает полное выздоровление. Как правило, розовый лишай не повторяется, то есть, переболев 1 раз, человек не рискует заболеть снова.

У людей, инфицированных вирусом иммунодефицита, к основному заболеванию может присоединиться и розовый лишай. При этом, если ВИЧ инфекция не перешла в стадию иммунодефицита, то течение болезни Жибера происходит обычным образом.

Заболевание питириазом Жибера встречается у людей 20-30 летнего возраста, с одинаковой частотой среди мужского и женсткого населения. Гораздо реже розовым лишаем болеют дети.

Проявляется розовый лишай Жибера у взрослых и детей по-разному.

Кожа у детей нежная их чаще беспокоит зуд при данном заболевании, а пусковым механизмом розового лишая может стать профилактическая прививка. Кстати, прививки во время болезни Жибера делать не рекомендуется, так как иммунитет у больных снижен. Особенного внимания требуют младенцы, заболевшие болезнью Жибера.

Начало болезни напоминает обычную простуду или ОРВИ. Пациенты жалуются на разбитость, озноб, сонливость и слабость, затем появляется характерная сыпь.

Отличить недуг от других кожных патологий можно по тому, как выглядит розовый лишай. В разгар заболевания на коже появляется ярко-розовое пятно, круглой или овальной формы, диаметр которого может достигать 5 мм.
rozovyj-lishaj-foto-u-detej

Розовый лишай:фото у детей

В течение недели вокруг него начинают возникать дочерние бляшки меньшего размера.

neirosistema-otzyvy

rozovyj-lishaj-zhibera-foto

Розовый лишай Жибера: фото

Затем все пятна изменяют цвет (становятся серыми или бурыми) и обильно покрываются чешуйками, которые начинают шелушиться по центру высыпаний.

Бляшки розового лишая располагаются чаще всего на спине и животе больных, строго по ходу расположения естественных кожных складок, так называемых линий Лангера.

rozovyj-lishaj-foto

Фото

Сыпь начинает исчезать спустя 4-6 недель от начала болезни, оставляя на пораженных участках следы пигментации.

– в зуде и жжении в зонах возникновения бляшек;– в подъеме температуры до 37- 38 градусов;– появлении нервозности и раздражительности из-за длительного течения болезни.

Предлагаем ознакомиться:  Паразиты в желудке человека симптомы и лечение

Определение характерных признаков, причины возникновения и лечение лишая Жибера находятся в компетенции врача-дерматолога. Возможно больным потребуются консультации у эндокринолога, аллерголога, иммунолога и всестороннее обследование с применением инструментальных и лабораторных методов диагностики.

Так же как и при других видах лишая, при розовом лишае главной отличительной чертой является сыпь, которая имеет свои особенности. На фото вы можете хорошенько рассмотреть симптоматику розового лишая.

Розовый лишай начинается с появления «материнской бляшки» — одного или нескольких единичных пятен интенсивного розового оттенка. Они имеют яркие, четкие контуры, напоминающие форму медальона. Диаметр высыпаний балансирует в значениях от 2 до 5 сантиметров.

В центре бляшки оттенок кожи становится желтоватым. Кожа при этом сухая, на ней образуются отшелушивающиеся чешуйки. Многие отмечают зуд, реже -образование пузырьков и чувство жжения. Если у пациента сильно ослабленный иммунитет — пузырьковые образования могут сливаться в более крупные везикулы.

На фоне ухудшения самочувствия периодически повышается температура, отмечается слабость, в некоторых случаях — увеличение лимфатических узлов в области шеи и под нижней челюстью.

Происходит распространение пятнышек в виде мелких очагов. Розовый лишай «любит» локализоваться по линии Лангера (незримые линии тела, располагающиеся поперек волокон мышц). На теле они обычно находятся в местах естественных складок кожи на плечах, боковых сторонах туловища, спине, бедрах. Общий рисунок бляшек отдаленно напоминает распределение ветвей ели по стволу.

lishaj-zhibera-foto

Обновление сыпи происходит две-три недели с момента появления первого признака. В это время розовый лишай характеризуется наличием, как старых очагов, так и вновь появившихся.

Длительность течения составляет от месяца до полугода. По истечении этого срока симптомы затухают либо исчезают вовсе.

Болезнь может давать осложнения. Как правило, это пузырьки с прозрачным содержимым (очень редкая индивидуальная особенность), расчесывание которых переходит в гнойное воспаление, то есть вызвать присоединение бактериальной инфекции.

Как лечить розовый лишай?

При нормальном течении недуга простудный лишай не нуждается в лечении. Организм через 6-8 недель справится с ним самостоятельно. В этот период больному категорически запрещается:

  • посещать бани, сауны, СПА, ароматические и (или) горячие ванные — любые купания и мытье (провоцируют расползание высыпаний на здоровые участки кожи, целый ряд осложнений);
  • использование мочалок, особенно жестких;
  • растирать или вытирать кожные покровы жестким полотенцем (белье должно быть индивидуальным, покровы слегка промакивают);
  • носить шерстяное и синтетическое белье, одежду (только хлопок);
  • расчесывать очаги поражения на теле, особенно если образовался розовый лишай на лице или открытых участках тела.

Если за 6-8 недель не исчез розовый лишай, лечение в домашних условиях стоит прекратить и обратиться к дерматологу или инфекционисту. Именно эти врачи ставят диагноз, назначают исследование кожных покровов и разрабатывают курс терапии.

Облегчить состояние человека во время болезни и слегка убрать косметический дефект помогают наружные фармацевтические средства, как избавиться от розового лишая с их помощью рассмотрим детальнее:

  • Салициловая мазь. Наносят не менее 2 раз в сутки на очаги поражения. Противопоказание: дети до 2 лет. Мазь имеет комплексное действие: антимикробное, подсушивающее и антисептическое.
  • Синалар. Выпускается в различных формах. Наносят утром и перед сном на пораженные зоны. Снимает зуд, подсушивает, осветляет пятна и делает кожу мягкой.
  • Мазь лоринден. Препарат для взрослых, детям до 10 лет не рекомендован. В первые дни лечения средство наносят на бляшки до 3 раз в сутки. После достаточно смазывать очаги 1 раз.
  • Ацикловир. Выпускается в таблетированной форме и в форме мази. Повышает местный иммунитет, помогает организму быстрее бороться с болезнью.
  • Мазь флуцинар. Уменьшает зуд и розовость бляшки, смягчает и подсушивает. Комплексный препарат выпускается и в виде геля.

А вот чем лечить розовый лишай в домашних условиях — мази с березовым дегтем. В качестве основы стоит взять любую жирную (вязко-текучую) мазь и добавить в нее не более 5 мл березового дегтя. Вещество продается в любой аптеке.

Розовый лишай (лишай Жибера)

После постановки диагноза пациент получает рекомендации, как себя вести, чтобы лечение оказалось эффективным и кожа быстро очистилась от неэстетичных пятен.

Диета. Следует исключить из рациона все продукты, способные вызвать сенсибилизацию организма (повышенную чувствительность к аллергенам) – это цитрусовые и экзотические фрукты, кофе и шоколад, рыба и морепродукты.

Образ жизни. Каких-то радикальных ограничений нет, однако следует знать, что при розовом лишае следует ограничить водные процедуры, в том числе гигиенические. Принимать душ можно не чаще одного-двух раз в неделю, используя нейтральные моющие средства (лучше всего детское мыло) и мягкую губку.

Десенсибилизирующие (антигистаминные) препараты Клемастин, Мебгидролин, Хлоропирамин и другие средства, блокирующие выброс гистамина (снимающие проявления аллергии). Таблетки принимают семь-десять десять дней, с их помощью удается избавиться от зуда и жжения (если они есть), а также от отеков, которыми нередко сопровождаются аллергические реакции.

Гормональные мази. Средства наружной терапии применяют из-за их противовоспалительного действия. Обычно применяют препараты, содержащие глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Метилпреднизолон или Бетаметазон) в малых концентрациях.

Мазь наносят на очаги поражения тонким слоем, обычно один или два раза в сутки на протяжении недели. Наружные гормональные препараты обладают мощным и выраженным действием, однако если выйти за рамки рекомендаций по применению, они способны изменить структуру кожи, например, вызвать ее истончение и настолько подавить барьерные функции кожи, что основное заболевание усугубится присоединением бактериальной или грибковой инфекции.

Антибиотики и противогрибковые препараты. При розовом лишае применяются только в случаях присоединения вторичной инфекции и главным образом в виде наружных средств, например, содержащих антибиотики Левомеколевой или Синтомициновой мазей.

Подсушивающие и вяжущие составы. Обычно используют цинкосодержащие болтушки. Цинк имеет способность вступать в реакцию с белками, в результате которой образуется нерастворимое соединение (коллоид), защищающее и подсушивающее кожу, пораженную сыпью.

Внимание! Несмотря на то, что специалисты поддерживают гипотезу вирусного происхождения розового лишая и иногда сравнивают его с герпесом, препараты губительные для герпесвирусов, например, Ацикловир, при болезни Жибера бесполезны.

Розовый лишай хорошо лечится лишь в случаях правильного (то есть выполненного специалистом) подбора медикаментозных средств. Препараты, которые пациент рискнет сам себе назначить, облегчения не принесут, более того, вызовут осложнения, в том числе стойкое раздражение кожи и образование на ее поверхности незаживающих мокнущих участков.

На сегодняшний день лечение розового лишая вызывает у врачей много споров. Одни специалисты считают, что болезнь проходит самостоятельно, когда восстанавливается иммунитет. Другие утверждают, что организму нужно помочь справиться с заболеванием, иначе оно может затянуться на 3-6 месяцев.

Название препарата Механизм лечебного действия Как применять Какого эффекта ожидать
Эритромицин Антибиотик из группы макролидов. Нарушает выработку белков в микроорганизмах-возбудителях, препятствует их размножению. В первые дни болезни антибиотик снижает количество микроорганизмов. Это приводит к уменьшению аллергии и высыпаний по телу. Наиболее эффективен в первые дни заболевания. После 5-го дня болезни не назначается. Принимать по 250-500 мг (1-2 таб) каждые 6 часов. Уменьшает количество высыпаний на теле и ускоряет процесс выздоровления. Предупреждает присоединение инфекции и появления воспалений.
Ацикловир Противовирусный препарат, который борется с возбудителем герпеса, вызывающим розовый лишай и другие поражения кожи. Прерывает размножение вируса и останавливает его распространение в организме. Стимулирует работу иммунитета. Применяют внутрь по 1 таблетке 5 раз в день. Наиболее эффективен в первые часы заболевания. Предупреждает распространение сыпи по телу. Бляшки быстро очищаются с середины, бледнеют и исчезают.
Ультрафиолетовое облучение (УФО) Разрушает молекулы белка в возбудителях болезни. Уничтожает бактерии и вирусы. Применяется только в первые 5-7 дней после появления первой бляшки.
В более позднем периоде болезни может вызвать ухудшение состояния и увеличить количество высыпаний.
Облучение проводят ежедневно в первые несколько дней болезни. Уменьшает количество участков лишая, ускоряет выздоровление. Профилактика гнойных осложнений.
Тавегил Антигистаминный препарат. Препятствует действию гистамина, который вырабатывается в организме и является причиной всех проявлений аллергии при розовом лишае. По 1 таблетке утром и вечером. Снимает зуд кожи, снижает количество новых пятен лишая.
Гидрокортизон Гормон коры надпочечников. Оказывает противовоспалительное действие. Снимает отек кожи в бляшке лишая, тормозит развитие аллергии. Наносят тонким слоем на пораженные лишаем участки кожи 2-3 раза в день. Снимает зуд и отек элементов лишая.
Циндол Суспензия на основе цинка. Подсушивает кожу, препятствует размножению микроорганизмов и воспалению кожи. Протирают пораженные участки 2-3 раза в день. Подсушивает кожу и снимает зуд.
Активированный уголь Очищает организм от токсинов, вбирая их в себя. По 4 таблетки 3 раза в день за 30 минут до еды. Улучшает общее состояние. Снимает проявления аллергии и интоксикации.

Есть еще несколько мероприятий, которые помогут быстро справиться с болезнью.

  • Врачи рекомендуют придерживаться диеты, которая бы не вызывала аллергию. Необходимо отказаться от острых, маринованных, копченых блюд и продуктов, в состав которых входят пищевые добавки. Кофе, крепкий чай и алкоголь тоже исключаются.
  • Желательно максимально ограничить мытье. Водные процедуры приводят к тому, что пятна лишая рассеиваются по всему телу. Этому способствует использование мыла и гелей, которые сушат кожу. Особенно опасно париться в бане, лежать в горячей ванне и посещать бассейн. При необходимости можно принимать душ. После мытья, желательно не вытираться полотенцем, а промокнуть кожу бумажными полотенцами. Нельзя пользоваться косметикой для тела, она может вызвать аллергию и ухудшить состояние.
  • Если появились вторичные мелкие высыпания, то не стоит бывать на открытом солнце.
  • Для того чтобы не допустить воспаления на коже, необходимо ежедневно менять белье. Оно должно быть пошито из натуральных тканей и свободно пропускать воздух. Ношение шерсти или синтетики приводит к тому, что появляются новые участки лишая. Одежда не должна натирать или сдавливать кожу.
  • Потливость вызывает появление новых пятен лишая. Поэтому избегайте перегрева и физических нагрузок.
  • Важно не заниматься самолечением. Некоторые лекарственные средства, с серой и дегтем вызывают распространение сыпи.

Розовый лишай у детей

у ребенка не нуждается в лечении, а симптомы самостоятельно исчезнут, когда восстановится иммунитет. Считается, что ускорить выздоровление может полноценное

, богатое

и витаминами. В меню обязательно должны присутствовать мясо, молочные продукты, свежие овощи и фрукты.

Правильный уход за ребенком с розовым лишаем является основой лечения.

  • Соблюдение гипоаллергенной диеты. Временно исключают яйца, рыбу, орехи, мед, сладости (особенно шоколад), цитрусовые, ананасы и другие экзотические фрукты.
  • Ежедневная смена белья. Вся одежда должна быть свободная и из натуральных тканей.
  • Избегать затирания, запаривания кожи. Временно отказаться от памперсов.
  • Мыть ребенка теплой водой в душе по мере необходимости. Некоторые врачи рекомендуют использовать Фридерм с цинком вместо геля и шампуня при водных процедурах.
Предлагаем ознакомиться:  Гнойный простатит у мужчин: симптомы, причины и лечение

В ряде случаев врач может назначить лекарственные средства, чтобы лечить розовый лишай у ребенка. Они уменьшают зуд, предотвращают появление новых пятен и ускоряют очищение кожи.

1.      Сорбенты – вбирают в себя токсины, которые образуются в процессе болезни. Устранение токсинов происходит из крови через мембраны ворсинок, а также из просвета кишечника. Облегчают проявления инфекции и аллергии.

  • Энтеросгель – по 1 чайной ложке 2-3 раза в день на протяжении 7-10 дней.
  • Полисорб – по 1 чайной ложке на 10 кг веса. 5-14 дней.

оказывают противоаллергическое действие и уменьшают воспалительную реакцию в пораженных участках кожи. Уменьшают зуд, подавляя выделение гистамина.

  • Зиртек – детям до 6-ти лет по 5 капель 2 раза в сутки. Детям 6-12 лет по 10 капель 2 раза в день.
  • Супрастин – из расчета по 2 мг/кг 1/4 -1/2 таблетки 2-3 раза в день.

оказывают выраженный противозудный эффект. Сужают сосуды и уменьшают выделение экссудата (жидкости, выделяющейся через стенки сосудов при воспалении и аллергии). Очаги бледнеют и становятся менее заметными.

  • Элоком – наносят 1 раз в день тонким слоем только на пораженный участок. Длительность лечения определяется индивидуально.
  • Гидрокортизоновая мазь – 1-2 раза в день тонким слоем до 7-ми дней.

уменьшают воспаление и препятствуют развитию вторичной инфекции. Препятствуют размножению

и микробов, которые легко проникают в очаги розового лишая.

  • Скин-кап – подавляет деление клеток, чем уменьшает налет и шелушение в очагах. Кремом или спреем обрабатывают очаги 2 раза в день. Курс лечения – до 2-х недель.
  • Фукорцин – ватной палочкой, смоченной в растворе, обрабатывают расчесанные очаги розового лишая 2-3 раза в день.

При соблюдении рекомендаций врача розовый лишай у ребенка исчезает через 2-6 недель.

Лишай «цепляется» к деткам, особенно часто болеющим простудными заболеваниями и склонным к аллергии.

Симптомы заболевания у детей:

  • слабость и недомогание;
  • головная боль и болезненность в суставах;
  • небольшое повышение температуры;
  • зуд в местах локализации очагов;
  • отсутствие аппетита;
  • плохой сон;
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Груднички болеют реже. Хороший заслон для проникновения болезнетворного начала выставляет грудное материнское молоко.

Розовый лишай

Детсадовская малышня (особенно в период адаптации в детском коллективе), а также подростки (во время гормональной перестройки в трудный переходный возраст) заболевают значительно чаще.

Высыпания у детей затрагивают области сосредоточения потовых желез по всему телу:

  • на боковых поверхностях под руками и на спине;
  • в паху и на животе;
  • на верхних и нижних конечностях (предплечьях и бедрах);
  • реже на шее и лице.

Дети обычно переносят розовый лишай легче, чем взрослые — болезнь чаще всего проходит сама собой даже без лечения. Однако родителям все же придется обратиться к врачу за консультацией.

При подтверждении диагноза назначается симптоматическое лечение для ускорения выздоровления.

Метод Демьяновича считается самым эффективным в избавлении от недуга. Именно им осуществляется лечение розового лишая (его симптомов) у ребенка:

  • сначала необходимо обработать сыпь 60% раствором гипосульфита натрия (натрия тиосульфат) путем втирания в очаги в течение десяти – пятнадцати минут на всем теле;
  • затем, после перерыва в несколько минут (когда раствор подсохнет, и на коже появятся кристаллики лекарства) переходят ко второму этапу. В те же места, наливая на ладонь, втирают 6% раствор кислоты хлористоводородной (трижды или четырежды — при условии перерыва на высыхание после каждого растирания).

После такой терапии вымыть заболевшего можно уже через три дня.

Диагностика

Розовый лишай диагностируют визуально, по внешнему виду кожных покровов. В то же время заболевание бывает трудно отличить от проявлений псориаза, краснухи, сифилитической розеолы, отрубевидного лишая.

В большинстве случаев правильный диагноз врачу удается поставить, исходя из данных осмотра пациента и анализа его жалоб, особенно, если явно прослеживается связь сыпи и предшествующего ее появлению инфекционного простудного заболевания.

Кроме того, факторами, подтверждающими развитие именно лишая Жибера, могут стать перенесенное переохлаждение, а также лечение гормональными препаратами и цитостатиками. Большое значение имеет и наличие таких симптомов, как увеличение лимфоузлов, гипертрофия миндалин и гиперемия зева (красное горло).

Однако иногда собранных данных и имеющихся симптомов бывает недостаточно, и врач назначает:

  • общий анализ крови, помогающий выявить заболевания соединительной ткани, а также наличие вирусной или бактериальной инфекции;
  • анализ мочи, позволяющий оценить интенсивность воспаления общий;
  • реакцию микропреципитации, выявляющую наличие противосифилитических антител.
  • соскоб кожи с последующим изучением материала под микроскопом для исключения грибкового поражения кожи.

Болезнь Жибера имеет характерные признаки при наружном осмотре, Однако, всё же существуют заболевания внешне похожие на розовый лишай.

  • Красный плоский лишай. Высыпания при данном заболевании отличаются отсутствием шелушения.
  • Отрубевидный или разноцветный лишай – грибковое заболевание, вызванное условно-патогенным микроорганизмом. Пятна при этом заболевании не имеют резких очертаний, часто сливаются друг с другом и по мере развития изменяют свой цвет.
  • Псориаз отличается от розового лишая хроническим течением.
  • Микроспория или стригущий лишай характерен тем, что преимущественно поражает волосистую часть головы.
  • Опоясывающий лишай вызывается вирусом герпеса и проходит со значительными болевыми ощущениями. Высыпания при опоясывающем лишае имеют вид пузырьков.
  • Сифилитическая розеола – симптом вторичного сифилиса. Высыпания при этом заболевании располагаются по всему телу, включая слизистые оболочки, не имеют воспалительного венчика, пятна могут сливаться друг с другом.
  • Аллергический дерматит проявляется в месте непосредственного контакта кожи с аллергеном (чистящие вещества, латекс, определенные растения). Высыпания, в отличие от розового лишая, не распространятся по всему телу, проходят в течение нескольких часов после прекращения контакта с раздражающим веществом. Аллергический дерматит проявляется на коже всякий раз, когда происходит контакт определенным веществом, в то время как болезнь Жибера рецидивирует крайне редко.
  • Экзема – заболевание, при котором сыпь имеет вид пузырьков (везикул). Постоянным признаком экземы является сильный зуд, жжение, болезненность.

С целью получения полной картины заболевания доктор обязан:

  1. Провести индивидуальный медицинский осмотр больного (осуществляется сбор данных о наличии грибковых, инфекционных и хронических заболеваний, визуальная оценка состояния больного и пальпация при надобности);
  2. Назначить необходимые анализы:
  • Общий анализ крови (поможет определить степень пораженности организма по показателям СОЭ и количеству лейкоцитов и эозинофилов), а также анализ мочи;
  • Биопсию кожи (если болезнь не отступает больше полутора месяцев для исключения псориаза);
  • Бактериологический посев (берут из очага с помощью соскоба при инфекционных осложнениях);
  • Люминисцентную диагностику (применяется специальная лампа, определяющая наличие грибковой инфекции) в случае подозрения на грибок;
  • При необходимости RPR — тест на сифилис.

Чтобы врач смог максимально точно оценить ситуацию, перед посещением:

  • не обрабатывайте кожу никакими медикаментами;
  • не употребляйте косметические средства;
  • не пейте лекарства.

Лечение розового лишая у человека

Больные неосложненным питириазом, по утверждению медиков, в лечении не нуждаются, так как в течение двух месяцев от начала чаще всего наступает самоисцеление. Когда розовый лишай пройдет, на коже не останется никаких следов, и проблема больше никогда не появится.

Если же розовый лишай сопровождается зудом, болью или другими явлениями, необходимо общее лечение. С этой целью применяются антигистаминные препараты в форме таблеток, а так же иммуномодуляторы для снятия воспаления и зуда при РЛ.

Известно, что купание в воде, мытьё, трение и давление, ультрафиолетовое облучение, препараты, содержащие дёготь, серу приводят к тому, что питириаз Жибера распространяется еще больше и выздоровление наступает позднее.

Поэтому, как только вы почувствовали себя неладно, надо исключить посещение парной, сауны и бассейна. Мыться можно под струёй теплой воды без мочалки. Также надо избегать таких видов деятельности, которые приводят к повышенному потоотделению.

Лишай жибера

Пока вы больны питириазом, очень хорошо было бы пересмотреть свой рацион. Продукты, содержащие этиловый спирт, кофеин, большое количество сахара и соли надо убрать со стола. Профилактика заболевания должна включать меры по поддержанию хорошего иммунитета.

Медикаментозная поддержка в лечении питириаза может понадобиться, когда больную кожу не уберегли от воздействия раздражений, и заболевание перешло в стадию осложнений.

раздраженный розовый лишай

Пациентам с зудящим или раздражённым розовым лишаем, симптоматически рекомендуют применять антигистаминные средства. Наружно рекомендованы такие средства, как Локоид, Акридерм, Адвантан, Белодерм, Лоринден, Синафлан, гидрокортизоновая мазь и другие гормональные препараты в кремах, лосьонах или аэрозолях. Наносить их следует тонким слоем согласно назначению врача.

Ребенку же рекомендуется другое лечение розового лишая. Прочитать об этом можно тут.

При необходимости придется принимать противомикробные препараты, действующие против широкого спектра микроорганизмов, а также витамины и лекарства, подавляющие воспалительные реакции.

Однако, серьезной ошибкой было бы применять такие крема и мази как Тридерм, Низорал, Тербинафин, Пимафукорт, Флуконазол, Ламизил, обладающие противогрибковым действием, так как грибок не является возбудителем болезни Жибера.

Противоаллергические препараты (нтигистаминные): Эриус, Цетрин, Супрастин, Тавегил и др.

Средства, снижающие воспалительные реакции: кальция хлорид или пантотенат.

Гормоны местно в форме мазей и кремов (глюкокортикоиды): Элоком, Момат, Адвантан, Локоид и др.

Болтушки и пасты, в состав которых входит цинк, борат 2%, нафтеновые углеводороды 2%. Например, Циндол, Цинковая мазь и др.

Рекомендована также немедикаментозная терапия: средневолновое УФ облучение.

Выздоровление при розовом лишае проявляется в виде изменения цвета сыпи. Постепенно пятна после питириаза теряют воспалительный венчик, бледнеют и затем бесследно проходят. Помните, сколько бы ни длилось и как бы не выглядело заболевание Жибера, лечить его должен специалист!

Заболевание отлично поддается лечению при соблюдении элементарных правил личной гигиены. При тяжелых формах врач назначит комплексную терапию, после которой внешние проявления болезни уйдут без следа (если не были расчесаны).

Поскольку недуг не передает контактно-бытовым путем и легко лечится, то ограничений на профессиональную деятельность на накладывается. Поэтому и в армию с розовым лишаем тоже берут, только с отсрочкой до 6 месяцев (период лечения и реабилитации).

– местное применение лечебных средств, например, часто используется мазь от розового лишая на основе кортикостероидных гормонов или аптечные болтушки с ментолом, анестезином, эти лекарства устраняют зуд и жжение, воспалительный отек и покраснение пораженных тканей;

– прием антигистаминных средств (это препараты эффективно снижающие симптомы аллергии, т.е.зуда, распространения сыпи, жжения, шелушения);

– курс витаминотерапии и иммуномодулирующих средств;

– соблюдение специальных гигиенических правил: ограничение использования мыла и косметических средств ухода за кожей, которые сильно иссушают ее поверхность, избегание купания в общественных местах (бассейнах, озерах, банях или саунах);

– изменение обычного питания, отказ от острых, соленных, пряных, копченых, жирных блюд и алкогольной продукции;

– обеспечение нормального отдыха, в случаях систематического стресса прием мягких седативных средств (пустырника или валерианы).

Применять методы

Предлагаем ознакомиться:  Венеролог это женский врач или мужской

при этой болезни нужно осторожно, важно предварительно посоветоваться с лечащим врачом и внимательно следить за результатами применения домашних средств.

При усилении местной симптоматики (увеличении красноты и отечности, усилении зуда жжения, шелушения) процедуры прекращают.

  • Существует много способов чем лечить розовый лишай у человека, мази на основе лекарственных трав помогут снизить неприятные проявления болезни;
rozovyj-lishaj-lechenie-maz

Мази от розового лишая

  • Антисептическими и противовоспалительными свойствами обладают: ромашка, календула, шалфей, чистотел и другие растения;
  • Для борьбы с лишаем Жибера можно использовать йодные аппликации, уксусные компрессы, прикладывание березового дегтя или прополиса;
  • Солнечные ванны и умеренное применение солярия уменьшают длительность болезни, ускоряют рассасывание кожных высыпаний при розовом лишае.
  • Особое внимание уделяется и условиям проживания больных, помещение должно хорошо проветриваться и систематически убираться.

Обобщая вышесказанное, можно сделать выводы о том, что розовый лишай протекает длительно, но его симптомы носят умеренный характер.

Лечение болезни проводится посимптомно, главный акцент делается на местных процедурах (применении мазей, гелей, болтушек, компрессов, аппликаций) и общеукрепляющих процедурах (рациональном питании, полноценном отдыхе, солнечных и воздушных ваннах).

В зависимости от полученных данных в результате медосмотра врач использует для терапии различные группы и формы лекарственных средств.

Группы медикаментозных препаратов Основное действие Названия/формы выпуска
Витамины и иммуностимуляторы Повышают сопротивляемость защитных сил организма, улучшают общее состояние, повышают аппетит, способствуют скорейшему выздоровлению. Аскорутин, витаминные и минеральные комплексы, в составе которых обязательно присутствие таких веществ, как витамин С, В, А, Е, РР.
Антигистаминные (противоаллергические) Снимают действие аллергенов, устраняют зуд, отечность, покраснения в местах расчесов, жжение, а также уменьшают нарастание новых бляшек. В форме таблеток: кларитин, фенистил, супрастин, зодак, тавегил. Применяют в соответствии с инструкцией.
Противовирусные Служат для уменьшения развития сыпи, профилактируют вторжение других вирусов (если доказано, что болезнь вызвана вирусным компонентом). Ацикловир прописывают при розовом лишае по 1 таблетке (200 мг) 5 раз в день в течение пяти дней. Противопоказан беременным, кормящим матерям и детям до одного года.
Антибиотики Эффективны в самом начале заболевания, особенно в первые пять дней (в последующий период уже станут бесполезными). Способны полностью остановить распространение «медальонов», возвращая здоровье коже. Наиболее популярен эритромицин. Принимают по 1 пилюле четырежды в сутки после еды.
Кортикостероиды и глюкокортикоиды (гормональные) Противовоспалительное, заживляющее и противоаллергическое действие. Розовый лишай предполагает лечение, при котором используется мазь:

Флуцинар. Наносят на очаги поражения тонким слоем. У мази много побочных действий.

Лоринден. Первых 3-4 дня распределяется на очаги 2-3 раза в сутки. В последующие дни применяется однократно.

Синалар (эмульсия, крем и мазь). Быстро снимает зуд, осветляет бляшки. При двукратном использовании в течение дня за 2-3 дня очищает кожу от шелушения и чешуек. Кожа приобретает обычную эластичность. Имеются противопоказания.

Препараты на основе салициловой кислоты Действие направлено на подсушивание, устранение воспаления и уничтожение микроорганизмов (бактерий). Выступает как отличный антисептик. Салициловая мазь и салицилово – цинковая паста. Мажут утром и вечером все проблемные участки до полного излечения. Нельзя применять малышам первого года жизни.
Березовый деготь (аптечный) Ранозаживляющее, противовоспалительное и бактерицидное действие. Препарат не заменим в сочетании с серной мазью (в соотношении 1 чайная ложка дегтя на 1 столовую ложку мази). За 10 суток избавит от лишая (при условии нанесения два раза в день).

, богатое

Мазь от розового лишая

Как правило, мази в терапии розового лишая не используются, так как в большинстве случаев высыпания проходят самостоятельно. Но в случае, если заболевание протекает тяжело или наблюдаются постоянные обострения болезни, врач может назначить антибиотики в виде мазей или кортикостероиды.

  • Синалар – сочетанный препарат антибактериального вещества и глюкокортикоида, снимающий зуд, воспаление и отёчность. Мазь осветляет и смягчает кожу.
  • Лоринден A – стероид с салициловой кислотой, снимающий зуд и отёчность. Уменьшает шелушение лишайных бляшек, устраняет воспаление и тормозит аллергию.
  • Флуцинар – гормональный медикамент противоаллергического воздействия, унимающий зуд и решающий проблему шелушения очагов розеолы. Избавляет бляшки от чешуек и улучшает цвет покровов.

Кроме мазей для лечения наружных проявлений лишая применяют суспензию Циндол на основе цинка. Средство подсушивает кожу, уменьшает воспаление и зуд, препятствует размножению микроорганизмов. Суспензией протирают пораженную кожу 1-2 раза в день.

Хороший эффект дает применение салицилового спирта или раствора ризорцина. Эти средства обладают выраженным антисептическим эффектом и препятствуют развитию осложнений. Рекомендуется протирать кожу растворами 3 раза в день.

Главное о розовом лишае

Дерматологи признают, что эффективного медикаментозного лечения, которое бы подходило всем пациентам, не существует. Однако если исключить все, чего нельзя при розовом лишае, то проявления болезни исчезнут через 1-2 недели.

При розовом лишае нежелательно:

  • Часто принимать водные процедуры. Намокание вызывает появление новых очагов розового лишая. Почему так происходит, установить не удалось. Тем не менее, врачи рекомендуют принимать душ не чаще 1-го раза в день.
  • Использовать мочалки и моющие средства. Мочалка оставляет на коже микроскопические ссадины, на месте которых появляются новые очаги. Вещества, входящие в состав мыла и гелей для душа, вызывают аллергические реакции, которые также усиливают высыпания.
  • Посещать бассейн. Хлорка, используемая для дезинфекции воды, может вызвать распространение сыпи.
  • Потеть. Соли, входящие в состав пота, оказывают раздражающее действие на кожу, поэтому повышенная потливость способствует появлению «дочерних» пятен лишая. Рекомендуется исключить ситуации, когда человек активно потеет: интенсивные занятия спортом, теплая не по погоде одежда.
  • Расчесывать пятна. В микроскопические ссадины попадают бактерии, и к розовому лишаю присоединяется вторичная инфекция, что значительно затрудняет течение болезни.
  • Использовать мази с дегтем и серой. Эти вещества подсушивают кожу, усиливая зуд.
  • Делать массаж. Эта процедура усиливает приток крови к коже. Из-за этого высыпания становятся более заметны. К тому же при массаже кожа растягивается и травмируется, что повышает риск инфицирования.
  • Носить шерстяную и синтетическую одежду. Шерсть «кусает», раздражая кожу. Синтетика плохо впитывает пот, его соли и влага создают благоприятные условия для размножения бактерий. Эти ткани часто вызывают распространение высыпаний.
  • Носить тесную одежду. Белье и вещи, которые плотно прилегают к телу, натирают кожу во время движения. Особенно часто это происходит в местах, где кожа контактирует со швами и резинками белья. На этих потертостях и ссадинах запускается воспалительная реакция, и появляются новые очаги лишая.
  • Принимать ванны, посещать бани и сауны. Повышенная влажность и высокие температуры вызывают расширение кровеносных сосудов в коже и усиливают выделение сосудов через ее поверхность. Этот процесс всегда заканчивается распространением сыпи.
  • Переохлаждаться. Низкие температуры вызывают спазм кровеносных сосудов на участке, который подвергся переохлаждению и ослабляют иммунитет.
  • Мазать кожу спиртовыми настойками. Спирт подсушивает кожу, истончая ее защитный слой (гидро-липидную мантию). Любое раздражение кожи агрессивными веществами, к которым относятся спиртовые растворы, крайне нежелательно при розовом лишае.
  • Использовать косметику для тела. Ингредиенты косметики подсушивают кожу, поэтому осложняют выделение токсинов. Кроме того, они являются аллергенами.
  • Загорать. Солнечные ожоги, как и другие повреждения кожи, запускают каскад воспалительных реакций, которые лежат в основе появления очагов болезни. Однако ультрафиолет в умеренных дозах полезен для больных розовым лишаем. Рекомендовано пребывание на солнце по 15-20 минут в день в периоды с 8 до 11 или с 16 до 18 часов.
  • Потреблять аллергизирующие продукты – соленое, копченое, острое, а также блюда, содержащие много пищевых добавок (чипсы, сухарики) и алкоголь. Они усиливают выработку гистамина, который запускает аллергическую реакцию.

Чтобы укрепить иммунитет, болеющему совершенно необходимо придерживаться правил сбалансированного питания:

  • старайтесь увеличить в рационе количество овощей как в сыром, так и тушеном или отварном виде;
  • чаще налегайте на кисломолочные продукты с пометкой бифидо- и био-;
  • отдавайте предпочтение мясу и рыбе нежирных сортов;
  • кушайте фрукты (за исключением тех, которые могут вызвать аллергическую реакцию);
  • сильносоленые, копченые и пряные продукты придется убрать из рациона;
  • с осторожностью отнеситесь к мучным, кондитерским изделиям, шоколаду и кофе;
  • не злоупотребляйте специями;
  • соблюдайте питьевой режим: в течение дня выпивайте не менее 1,5 литров чистой воды.

Больному стоит подготовиться к тому, что даже медикаментозное лечение розового лишая Жибера будет не быстрым. Курс терапии займет от 2-4 недель. При появлении материнского пятна необходимо начать прием антигистаминных препаратов (лекарственные средства, борющиеся с аллергией и ее проявлениями). Одними из самых эффективных считают:

  • супрастин и эриус;
  • тавегил и кларитин;
  • ксизал и димедрол (отпускается по рецепту).

Прием большинства препаратов разрешен как взрослым, так и детям. Однако следует внимательно следить за дозировкой. В возрасте от 2 до 12 лет суточная доза антигистаминного вещества должна строго контролироваться.

  1. В большинстве случаев заболевание протекает остро, хроническая форма для него несвойственна, хотя рецидивы случаются довольно часто, так как у переболевшего человека иммунитет к розовому лишаю не вырабатывается.
  2. Розовый лишай – это заболевание, имеющее тенденцию к самоизлечению, нарушить которую могут только аллергия или попавшие на покровы микробы и грибки.
  3. На сегодняшний день не существует профилактики розового лишая, рекомендации сводятся к предупреждению простудных заболеваний, то есть здоровому образу жизни, закаливанию и укреплению иммунитета.
  4. В первую неделю после появления материнской бляшки целесообразно облучать кожу ультрафиолетовыми лучами, губительными для возбудителей болезни. Однако когда болезнь уже развилась, УФ-облучение может стимулировать образование новых пятен.
  5. У ребенка розовый лишай обычно развивается на фоне аллергических реакций, поэтому важно устранить источники опасности – животных, мягкие игрушки, и аллергенные продукты питания. В целом, у детей болезнь Жибера развивается по тому же сценарию, что и у взрослых, с той лишь разницей, что при лечении лучше обходиться без гормональных средств.
  6. Розовый лишай у беременных встречается нередко, чему способствуют естественные для этого периода гормональная перестройка организма и «проседание» иммунитета. Как правило, лечения не требуется, пятна проходят сами, главное, беречь кожные покровы от вторичных инфекций.
  7. Розовый лишай не заразен, не имеет инкубационного периода и проходит без последствий для организма.

Розовый лишай

Синонимы: лишай Жибера, розеола шелушащаяся, питириаз.

Возбудитель

предположительно вирус.

Заболевания, имеющие схожую клиническую картину

герпес, псориаз, себорейная экзема, вторичный сифилис, микозы.

Можно ли вылечить розовый лишай

можно, причем заболевание имеет тенденцию к самоизлечению.

Как быстро вылечить розовый лишай

процесс занимает до шести недель, минимум четыре недели; быстрей не получится, так как заболевание имеет до конца невыясненную природу и четкие стадии развития.

Розовый лишай заразен или нет

Не заразен, но высокая контагиозность характерна для острых респираторных заболеваний, возбудителей которых переносит больной.

Можно ли загорать при розовом лишае

Можно на ранних стадиях заболевания (первая неделя), на поздних стадиях УФ-лучи стимулируют образование новых пятен и тормозят выздоровление.

Бывает ли розовый лишай у детей

бывает; в группе риска дети 4 – 12 лет, чаще девочки.

Розовый лишай у беременных

заболевание не угрожает здоровью матери и плода и, как правило, проходит самостоятельно, без лечения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

c