Где лучше сдать анализ на лямблии

Что такое лямблии и как ими заражаются?

Возникает это заболевание, как следствие несоблюдения элементарных правил личной гигиены, употребление загрязненной воды и плохо вымытых овощей и фруктов.

Средой обитания паразитов являются отделы тонкого кишечника человека, а при попадании в неблагоприятную для своего существования среду они не погибают, а преобразуются в цисты, которые покрыты собственной оболочкой и выводятся с организма вместе с калом.

Цисты очень жизнеспособны и могут выживать до месяца в воде при температуре до 20 градусов или до трех недель в каловых массах. Но, например, кипячение убивает их моментально, а температура свыше 60 градусов — через 5-10 минут.

Когда и для чего применяется анализ на лямблии?

Каловые массы используются многими паразитами для выхода из своего конечного хозяина для продолжения жизненного цикла. Исследование каловых масс позволяет обнаружить не только взрослых лямблий, но и цисты с яйцами.

Поэтому такой анализ позволит обнаружить паразитов даже на ранней стадии развития заболевания. Благодаря анализу кала на лямблии в лабораторных условиях, можно выявить наличие и других паразитов и гельминтов.

Исследование кала на лямблиоз производятся с помощью изучения проб под микроскопом, возможно использование специальных реагентов, с целью повышения точности результата. Но прежде всего важно знать как правильно сдавать анализ кала на лямблии и подготовиться к процедуре, чтобы увеличить шансы обнаружения паразитов.

Симптомы заражения лябмиозом

Попав в организм человека цисты превращаются в лямблии, которые очень быстро распространяются по пищеварительному тракту человека.

В зависимости от степени проникновения этот процесс имеет такие симптомы:

  • чередование запора с поносом;
  • боль в животе;
  • вздутие, метеоризм;
  • тошнота, рвота;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость, ухудшение сна.

Когда у детей наблюдается нехорошее самочувствие, расстройство кишечника, возникает подозрение на лямблиоз. Стоит незамедлительно обратиться в лечебное учреждение. У ребёнка обнаруживают лямблиоз при проявлении симптомов:

  • жидкий кал;
  • запор;
  • тошнота;
  • повышение температуры тела;
  • боль в пупке;
  • потеря веса;
  • боль под правым ребром;
  • утомляемость;
  • апатия;
  • потеря внимания;
  • удушливый кашель;
  • скрип зубов по ночам.

Подготовка к анализу

Несоблюдение элементарных правил может свести на нет результаты исследования. Вот несколько простых рекомендаций:

  1. За неделю до анализа не рекомендуется принимать таблетки и другие лекарственные препараты от паразитов.
  2. За10 часов до анализа не следует употреблять чай, кофе, соки и алкоголь. Пейте только чистую минеральную воду без газов. Кровь из вены берется натощак. Следует за 10 часов до анализа также не употреблять пищу.
  3. Анализ кала нужно доставить как можно быстрее в лабораторию.
  4. Для более точных данных анализы следует повторять через несколько дней 3-4 раза.

Эти правила помогут правильно сдать анализ на лямблии. Ничего сложного и уж тем более невыполнимого в этих рекомендациях нет.

Как сдавать анализ кала на лямблии

Чтобы анализ кала на цисты лямблий, а также взрослых особей был более точным, важно заранее подготовиться к сдаче. Это значительно облегчит врачам возможность обнаружить опасных паразитов в вашем организме, и вам самим не придется проходить повторные процедуры сдачи анализов. В качестве подготовительных мер перед планируемой процедурой сдачи анализов рекомендуется:

  • За неделю до планируемого похода в больницу, для сдачи анализов, стоит полностью отказаться от любых антигельминтных препаратов. Также рекомендуется не употреблять сорбенты и проводить рентгеноконтрастные исследования;
  • Женщинам нежелательно сдавать анализы во время менструации. Лучше всего дополнительно подождать несколько дней после окончания, дабы избежать ошибочных данных;
  • На протяжении пяти дней стоит соблюдать диету. Нельзя принимать продукты, образующие газы, вызывающие диарею и запор. Рекомендуется не употреблять кислую, сладкую, копченую и жирную пищу с острыми приправами.

Этот вопрос интересует всех родителей, поэтому необходимо выяснить все условия для правильной диагностики:

  • за неделю до того, как сдать анализ на лямблии необходимо исключить прием всех анти паразитарных лекарственных препаратов;
  •  нельзя загружать организм физическими нагрузками за день до и в день сдачи анализов;
  • за сутки перед обследованием исключить из рациона всю жирную, острую и жаренную пищу;
  • кровь можно сдавать только натощак.

Методы диагностики: виды анализов на лямблии

Лямблиоз – распространенное паразитарное заболевание, вызванное простейшими – кишечной лямблией

Заболевание вызывают паразиты, относящиеся к группе жгутиковых. Чаще всего попадание в организм лямблий провоцируют следующие факторы:

  • Несоблюдение гигиенических правил.
  • Употребление загрязненной воды.
  • Плохо вымытые овощи и фрукты, употребляемые в свежем виде.

Основной способ передачи инвазий — фекально-оральный. Человек, зараженный лямблиозом, является носителем цист, которые выводятся наружу при дефикации. Эти цисты обладают большой устойчивостью к факторам внешней среды.

Цисты могут попадать в продукты питания и воду. Если здоровый человек их проглотит, то они очень быстро превращаются в организме во взрослых паразитов, которые начинают активно размножаться.

Часто лямблиоз диагностируется в детском возрасте. В школьных и дошкольных учреждениях заразиться лямблиями можно через посуду, белье, а также игрушки.

Признаки лямблиоза похожи на заболевания пищеварительной системы

Для развития лямблиоза достаточно проникновения в организм более девяти цист. В зависимости от степени заражения заболевание может сопровождаться следующими признаками расстройства пищеварительных органов:

  • Болезненные ощущения в зоне пупка.
  • Испражнения неприятного запаха.
  • Запор.
  • Отрыжка.
  • Метеоризм.
  • Рвота.
  • Тошнота.
  • Диарея.
  • Кал желтоватого цвета.
  • Потеря аппетита.
  • Истощение организма.

Такие симптомы обусловлены тем, что лямблиоз в основном поражает кишечник. Кроме того, в редких случаях паразиты могут воздействовать на печень и желчные проходы. В этом случае бывает горечь в полости рта, боль с правой стороны нижних ребер.

Также часто наблюдается повышение температуры тела, общая слабость, снижение работоспособности. Возможные высыпания на кожных покровах, сопровождающая зудом, сонливость или бессонница.

В тяжелой степени протекает болезнь у грудничков, поскольку он воздействует также на физическое развитие. У малышей наблюдается гипертермия, сильная диарея, одышка, авитаминоз. Поскольку паразиты вырабатывают токсины, то могут наблюдаться аллергические реакции, ослабление иммунной системы. В результате этого дети часто болеют простудными заболеваниями.

Предлагаем ознакомиться:  Рецепт чингисхана очищение организма — paraziti

У взрослых лямблиоз может протекать бессимптомно. Но при наличии большого количества паразитов в организме появляются признаки расстройства пищеварения. Возможно появление трещин и красноты в углах губ, аллергические реакции, синяки под глазами, усталость.

Лямблии

Анализ крови показывает наличие лямблиоза примерно через три недели после заражения. Этот метод исследования считается малоэффективным, поскольку некоторые антитела в крови могут обнаруживаться в течении полугода даже после полного выздоровления.

Он поможет определить цисты в организме человека на начальных этапах. Для этого может использоваться микроскоп. Однако при этом виде диагностики не всегда определяется разновидность паразитов, кроме того в материале также могут отсутствовать лямблии.

Существуют также и другие новейшие методы исследования кала, которые созданы на основе защитно-ферментного анализа. На протяжении пятнадцати минут после сдачи можно определить лямблии. До трех часов обнаруживаются цисты.

Для ПЦР-диагностики используются тест-системы. Такое исследование имеет некотрые преимущества: более точно определяет лямблии, делается в короткие сроки. В основе анализа – установление ДНК патогенных организмов. Для этого берут желчь, слюну, кров или кал.

К лямблиям нужно относиться серьёзно – они порождают болезни, связанные с желудком. Страдает желчный пузырь, кишечный аппарат, двигательный аппарат. Болезнь оказывает влияние на нервную систему. В результате больной испытывает плохой сон, тревожность, головные боли, аритмию, обморочное состояние, раздражительность.

Если заболевание носит хронический характер, у детей и представителей старшего поколения возникают нарушения кожи: бледное состояние, неравномерность окраски, поражение губной области. Ребёнок и взрослый могут обнаружить на теле шелушение кожных покровов, наличие трещин.

Для предотвращения появления лямблиоза детям нужно правильно соблюдать правила:

  • Пить фильтрованную воду;
  • Тщательнее промывать руки перед приемом пищи;
  • Мыть руки после туалета, улицы;
  • Не грызть ногти;
  • Не купаться в неизвестных озёрах, реках;
  • Промывать овощи и фрукты;
  • Подстригать ногти;
  • Проходить медкомиссии. Особенно важно категории людей, работающих с детьми;
  • Соблюдать правила приготовления пищи.

Если у члена семьи поставлен диагноз лямблиоз, ему выделяют отдельную бытовую принадлежность, посуду, чтобы не заразить других обитателей семейства. Врач назначает больному пройти исследование, назначить медикаментозное лечение, прописав противопаразитные средства – Немозол. Перед применением лекарств ознакомляются с инструкцией.

Когда женщина в интересном положении, иммунитет уязвим – риск заражения лямблиозом возрастает. Если диагноз подтвердится, начинают правильное лечение. Заболевание при беременности опасно – наносит вред малышу – желательно заранее его выявить.

Инфекция блокирует поступление необходимых веществ в организм. Могут возникнуть отклонения в плоде. Снижаются эритроциты в крови. Из-за недостаточного попадания кислорода в организм образуется гипоксия плода. Женщине перед беременностью нужно пройти полное обследование на отсутствие заболевания.

В зависимости от личных пожеланий Вы можете обратиться в любую приватную или государственную клинику или лабораторию, либо специализированный диагностический центр.

От выбранного Вами места сдачи анализов зависит только стоимость и длинна очередей.

Анализы на лямблии проводят, преимущественно, с помощью исследования крови и кала пациентов. Каждый из них имеет свои особенности подготовки и трактовки результатов.

Необходимо помнить, что предотвратить появление паразитов в организме, в том числе и лямблий гораздо проще, чем потом их лечить. А ключевым правилом для предотвращения попадания источников заражения в организм считается соблюдение элементарной личной гигиены.

Также нужно учитывать тот факт, что если лямблиоз обнаружили у кого-то из членов Вашей семьи, то обязательным является использование им отдельной посуды, предметов личного пользования и дезинфекция мест общего пользования.

Лямблии – вредоносные микроорганизмы, паразитирующие в желудочно-кишечном тракте человека, вызывающие опасное заболевание, лямблиоз. Они провоцируют развитие множество симптомов, выражающихся аллергическими реакциями, расстройствами пищеварения и другими признаками недомогания. Одни из самых эффективных методов диагностики заболевания – анализ кала на лямблии.

Основная проблема при выявлении заражения – неочевидность симптомов, которые могут быть последствием инвазии другой разновидности паразитов или заболевания совсем другой природы. Поэтому важно провести все необходимые исследования, иначе подобрать правильное лечение будет сложно.

Самый простой и эффективный способ выявления лямблиоза – анализ кала. Поскольку паразиты обитают в желудочно-кишечном тракте, их следы всегда присутствуют в отходах человеческого организма. Существует несколько методик изучения кала для выявления паразитарной инвазии.

Помимо данного исследования также проводится анализ крови на выявление лямблиоза, УЗИ, проводится полное обследование, которое поможет установить полную картину заражения.

Важно! Анализ кала при лямблиозе считается обязательным исследованием, все остальные могут быть лишь дополнением.

Как сдавать анализ

При исследовании изучаются сами фекалии и дуоденальное содержимое. В отходах человеческого организма можно обнаружить трофозиты лямблий, взрослые подвижные микроорганизмы, и цисты. Изучение проводится в лаборатории, есть два метода выявления лямблиоза: анализ на антиген и метод ПЦР, полимеразной цепной реакции.

Сбор материала для исследования на лямблии ничем не отличается от других анализов кала. Перед забором не следует принимать слабительные средства и иные лекарственные препараты, они могут повлиять на конечный результат и испортить картину. Рацион человека перед забором не имеет значения.

Обычно анализы собирают в утреннее время, не следует собирать кал заранее, его нельзя хранить в обычных условиях. Если присутствует возможность, следует собрать материал для исследования за двадцать – тридцать минут до сдачи.

Собирать кал на анализ следует чистыми руками, для забора желательно пользоваться специальными стерильными контейнерами, которые продаются в аптеках или распространяются в поликлиниках. Не следует касаться стерильной поверхности изнутри, иначе можно занести посторонние бактерии, которые испортят результаты исследования.

Если приобрести специальный контейнер для анализов нет возможности, собрать материал можно в стеклянную банку или другую емкость из стекла, заранее прогретую при высоких температурах в духовке.

Собирать кал следует с нескольких мест, для проведения исследования достаточно небольшого количества.

Предлагаем ознакомиться:  Где живут лямблии в организме человека

Как хранить

Хранить уже собранный материал для исследования не стоит, он начинает в прямом смысле портиться из-за размножающихся бактерий и высыхания. Поэтому после сбора следует сразу же доставить материал для анализов в выбранную лабораторию.

Если такая возможность совсем отсутствует, можно воспользоваться специально существующими для таких случаев консервантами, наиболее распространены консервант Сафаралиева или Турдыева. Консервант заливают в емкость, в которой будет храниться материал для исследования, затем туда помещается кал.

Точность единожды сданного анализа стремится к 70%, что является не самым лучшим показателем. Поэтому исследование на выявление лямблиоза следует проводить несколько раз, для более точных результатов.

Где можно сдать анализы?

Многих людей интересует, как правильно сдать кал на лямблии, чтобы врачи смогли достоверно определить болезнь? Для начала нужно подготовиться к его сдаче. Инструкция выглядит следующим образом:

  • Перед тем как произвести дефекацию, обязательно нужно промыть промежность и высушиться, лучшее заранее помочиться. Попадание в кал воды или мочи могжет привести к получению неправильных данных;
  • Не используйте никаких средств, содержащих сильные химические элементы, это может касаться даже нижнего белья, например, выполненного из синтетики;
  • После дефекации возьмите палочку, которой будет удобно взять пробу. Собирать материал нужно с разных частей, если заметили поврежденный участок, где есть неровности, то обязательно возьмите небольшое количество именно оттуда. Переложите собранный материал в пластиковую или стеклянную баночку с плотно закрывающейся крышкой;
  • Врачи рекомендуют сдавать более жидкий кал, но это возможно не всегда.

Нельзя собирать пробу кала на лямблии заранее, например, с вечера. Важно помнить, что кал должен быть теплым и только что взятым. После дефекации, пробы должны быть рассмотрены в течение 20 минут. При необходимости, пробу можно закутать во что-то теплое, чтобы сохранить температуру.

Благодаря сохранению температуры, в лаборатории можно увидеть подвижные лямблии, что позволит увеличить достоверность анализа. При прохождении 2-3 часов и при пониженной температуре, лямблии превращаются в цист и становятся неподвижными.

Если вы живете вдали больницы, где будут проводиться анализы, стоит заранее предупредить об этом врача и использовать специальные консерванты (растворы Турдыева и Сафаралиева). Благодаря таким консервантам, пробу можно проверить значительно позже, даже через несколько дней после акта дефекации.

Сдавать анализ кала необходимо несколько раз. Конечно, можно обнаружить паразитов и с первого раза, но для того, чтобы быть уверенным в их отсутствии, рекомендуется трехкратная проверка с интервалами в несколько дней, что повышает вероятность обнаружения гельминтов до 90-99%.

Если в каловых массах ничего не выявлено, врач дополнительно может назначить сдачу крови из вены. Анализ на ИФА довольно дорог, и используется в основном для обнаружения различных проблем с иммунитетом.

Для сдачи анализов необходимо обращаться к терапевту или гастроэнтерологу в обычную клинику, например по месту регистрации. Это бесплатная процедура во время которой врачи проведут анализы и при необходимости назначат лечение.

Если вы нуждаетесь в ускоренной процедуре анализа кала на лямблии, можно обратиться в частные клиники, где предоставляют платные услуги. Стоимость анализов может варьировать от несколько сотен до тысячи рублей и выше.

Самый простой, но в то же время действенный анализ кала на антиген известен достаточно давно. Однако, врачи рекомендуют сдавать пробы не 2-3 раза, а более, например 4-5 раз, что не всегда возможно в ритме современной жизни взрослому человеку.

Антиген — это иммуноферментное образование, которое образуется после появления какой-либо инфекции. Иммунитет в этом случае начинает вырабатывать специальные антитела, которые должны бороться с новыми вирусами, паразитами и другими инфекциями.

Благодаря ПЦР-анализу кала на лямблии точность значительно увеличивается. Исследование ПЦР (полимеразная цепная реакция) считается весьма эффективным методом в медицине для обнаружения различных заболеваний человека.

При данном методе анализа используется специальная методика, которая определяет наличие ДНК гельминта. Соответственно, узнать о наличии лямблий можно даже на начальной стадии или когда после акта дефекации прошло продолжительное время. Именно поэтому современный анализ кала на лямблии методом ПЦР считается весьма эффективным.

Такого рода исследования проводят не только районные лаборатории, но и диагностические центры, клиники, коммерческие медицинские лаборатории. Конечно, в платных медицинских клиниках сдавать анализ удобнее, поскольку там нет очередей, все происходит по записи.

Если вы с утра спешите на работу или еще куда-то, то это лучший вариант. У вас есть возможность отпроситься с работы? Тогда лучше постоять в очереди, но сдать анализ бесплатно. В любом случае, где сдавать анализы – решать только вам.

Как правило, это 2 вида анализов: анализ крови и анализ кала.

  • Анализ крови на делают для того, чтобы проверить наличие или отсутствие антител типа IgM и IgG. Кровь берется из вены. Но наличие или отсутствие вышеупомянутых антител не может быть точным признаком заражения лямблиями, так как они могут оставаться в теле человека еще долгое время после выздоровления.
  • Поэтому наряду с анализом крови назначают анализ кала для микроскопического исследования. Если результат этого анализа будет отрицательным, то это не означает, что лямблий нет. Для полной уверенности анализ кала сдают 3 или 4 раза с перерывом в несколько дней.

В редких случаях анализ проводится путем гастродуоденального зондирования. Когда в пищевод вводится тонкая резиновая трубочка и из желчного пузыря собирают порцию желчи. Затем проводится ее анализ под микроскопом. И диагностируется присутствие или отсутствие лямблий.

хронической и острой. Кал является материалом, на основе которого выявляется не только наличие лямблий в организме взрослого или ребенка, но и проводится контроль над болезнью. По истечении полного курса приема медикаментов, при соблюдении правил и после выздоравливания проводится окончательный анализ.

Анализ кала на лямблии является на сегодняшний день наиболее точным. Анализ выявляет как наличие лямблий, так и яиц.

Предлагаем ознакомиться:  Как понять что у ребенка лямблии

Для того, чтобы исследование отражало корректные данные, необходимо сдавать кал в жидкой форме. Анализ кала на лямблии проводится в лабораторных условиях при помощи микроскопа. Если в каловой массе обнаруживается антиген лямблии, составляется соответствующее заключение.

Для корректной информации и точного анализа кала на лямблии необходимо сдавать свежий кал, который хранился не более 12 часов. Важно, чтобы материал не был инициирован слабительными средствами. Помимо того, за неделю до анализов кала на лямблии необходимо перестать принимать препараты антипаразитарного действия.

Паразиты лямблии

Лямблиоз у ребенка и взрослого в тяжелых, запущенных стадиях трудно поддается лечению и требует гораздо большего времени. Важно вовремя выявить болезнь во избежание развития тяжелых патологий.

Идеальной кондицией кала ребенка или взрослого является двухчасовая свежесть, когда под микроскопом можно разглядеть подвижные жгутики. Если время, которое кал провел в упаковке, равно более двум часам, подвижные жгутики начинают испытывать дискомфорт и видоизменяться под воздействием не свойственной среды – другой кислотности, уровня влажности и низкой температуры, превращаясь в цисты.

Лямблиоз у детей – паразитарная патология, ее возбудителем являются паразиты – лямблии. В некоторых случаях болезнь протекает бессимптомно, но чаще проявляется, как энтерит – воспаление тонкого кишечника.

Лямблиоз распространен во всех странах мира, по статистике 10 % всего населения заражены паразитами и требуют лечения. Важно своевременно обследовать ребенка, так как патология может трансформироваться в хроническую форму, а в этом случае потребуется длительная, специфическая терапия.

Что такое лямблии

В организме ребенка лямблии существуют в двух формах:

  • вегетативной – паразит грушевидной формы и четырьмя парами жгутиков, благодаря которым лямблии передвигаются, питаются и размножаются, инфицируя тонкую и двенадцатиперстную кишку организма ребенка;
  • циста – форма, в которой паразит сохраняет свою жизнеспособность в неблагоприятных условиях, например, в толстом кишечнике, водопроводной воде.

Точный диагноз устанавливается на основании:

  • клинических проявлений патологии;
  • лабораторных исследований – анализа крови и кала у детей на лямблии.

Наиболее информативным при такой патологии у ребенка является анализ кала на лямблии. Именно в фекалиях сосредоточено наибольшее количество паразитов, при этом анализ крови на лямблии у детей может оказаться неинформативным.

Также специалисты рекомендуют сдать для диагностики дуоденальное содержимое – смесь желчи, желудочного сока и секрета поджелудочной железы. Когда заболевание переходит в хроническую стадию, наблюдается снижение секреции желудка.

Для подтверждения диагноза понадобится незначительное количество венозной крови. Иммуноферментный анализ крови (ИФА) позволяет выявить антитела, указывающие на присутствие паразитов. Сдавать кровь, необходимо предварительно подготовив ребенка:

  • последний прием пищи за десять часов до сдачи крови из вены на лямблии;
  • из рациона ребенка нужно исключить чай и сок;
  • непосредственно перед процедурой нужно выпить достаточное количество воды.

Расшифровка результатов проводится специалистом, в первую очередь, врач обращает внимание на два вида антител.

  1. IgM – количество антител резко увеличивается с момента инфицирования, максимальное значение фиксируется к концу второй недели, затем на протяжении нескольких месяцев их количество уменьшается. Увеличение антител IgM указывает на острую фазу заболевания.
  2. IgG – обнаруживаются в крови спустя несколько недель после начала болезни, уровень антител повышается и снижается медленно. В некоторых случаях они могут оставаться в организме ребенка всю жизнь. Это указывает на то, что к заболеванию выработался определенный иммунитет. После соответствующего лечения количество антител снижается, этот процесс длится до полугода.

Как обнаружить лямблии по анализу крови?

Если у человека лямблии, то об этом скажет анализ крови. О наличии в организме лямблий свидетельствует присутствие в крови антител IgM и IgG. Если человек заражен, то организм начинает вырабатывать эти антитела, что и является показателем наличия паразитов.

Но данный метод не является совершенным, так как он показывает точные результаты только после 1-3 недель заражения, а антитела в крови пациента могут обнаруживаться и в течении полугода после выздоровления, что делает процесс лечения не совсем объективным и правильным.

Исследование с помощью каловых масс

Анализ кала на лямблии является более точным способом диагностики наличия паразитов в организме, но так же имеет ряд своих особенностей о которых нужно знать. Прежде всего стоит учитывать, что однократный анализ кала на лямблиоз не всегда даст правильный результат.

Дело в том, что цисты выводятся из организма не однородно, а с разными промежутками во времени, поэтому отрицательный результат на наличие их в каловых массах однократно не дает точной гарантии об отсутствии их в организме.

Важным моментом при диагностике таким способом является правильность сбора калового материала. Стул должен быть собран в специальную емкость для биологического материала прилагающемся шпателем из разных мест каловых масс.

Емкость обязательно должна быть стерильной и вскрываться непосредственно перед сдачей анализа. Нарушение этих условий может привести к неправильным результатам исследования. Доставить материал в лабораторию желательно в течение 20 минут после сбора, так как именно на протяжении этого времени возможно увидеть подвижную форму лямблии.

Превышения данного временного промежутка приводит к критическому снижению достоверности результатов анализов, что делает их проведение неэффективным. Если уложить в необходимый промежуток времени невозможно, то необходимо заранее взять в лаборатории специальные консерванты, которые дают возможность более продолжительное время сохранять каловый образец.

Как правило, врачи назначают комплексные анализы на лямблии у маленьких детей и взрослых, чтобы получить полную и достоверную картину заболевания, если оно присутствует.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector