Метронидазол при гарднереллезе у женщин и мужчин

Что провоцирует гарднереллез

Данная патология имеет невоспалительную этиологию, причиной которой является дисбиоз влагалищной среды. Гарднереллез характеризуется повышением числа облигатно-анаэробных бактерий в вагинальных выделениях при резком снижении количества лактобацилл, которые иногда вообще не обнаруживаются в результатах анализа.

Лактобациллы регулируют кислотность среды половых органов, поскольку их функцией является выработка молочной кислоты. В результате снижения их количества в микрофлоре влагалища среда становится нейтральной, что является идеальным условиям для быстрого размножения патогенных микроорганизмов. Возникает гарднереллез.

Дисбаланс влагалищной микрофлоры может быть обусловлен как внутренними, так и внешними факторами.

К экзогенным факторам развития гарднереллеза относятся:

  • негативное воздействие плохой экологической обстановки;
  • постоянная смена сексуальных партнеров;
  • неправильное питание, недостаточное употребление в пищу молочно-кислых продуктов;
  • болезни половых органов, передающиеся половым путем;
  • бесконтрольный прием антибактериальных средств, особенно суппозиториев и влагалищных мазей;
  • неправильное использование контрацептивов: презервативов со смазкой низкого качества, гормональных оральных противозачаточных средств, суппозиториев с 9-ноноксинолом;
  • излишнее спринцевание влагалища, применение прокладок и тампонов с пропиткой и отдушкой;
  • пристрастие к синтетическим материалам для нижнего белья, ношение слишком тесных джинсов и другой одежды.

Основные эндогенные причины гарднереллеза выглядят следующим образом:

  • различные патологии эндокринной системы (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы), а также гормональный дисбаланс, возникающий на фоне беременности;
  • ослабление защитных сил организма, вызванное различными факторами, в том числе системными заболеваниями, например ВИЧ-инфекция;
  • постоянные стрессы, нервное перенапряжение, тяжелые физические нагрузки;
  • новообразования разной этиологии, особенно затрагивающие мочеполовую систему – миома матки, кисты яичников и т.д.;
  • длительное использование внутриматочной спирали как метода контрацепции;
  • бесконтрольное применение некоторых лекарственных препаратов, например иммунодепрессантов.

Чаще всего гарднереллез диагностируется у женщин, ведущих беспорядочную половую жизнь и не пользующихся при этом презервативами. У таких пациенток часто одновременно диагностируются заболевания, передающиеся половым путем: гонорея, хламидиоз, трихомониаз и другие.

Факторы, способствующие развитию гарднереллеза

Гарднереллез возникает вследствие инфицирования бактерией гарднерелла вагиналис (Gardnerella vaginalis), которая передается половым путем. При половом контакте путь ее передачи – генитальный. Иные способы передачи – бытовой (через предметы личной гигиены) и вертикальный (от инфицированной матери к ребенку) – специалисты ставят под сомнение.

Предлагаем ознакомиться:  Анализ на пцр - как правильно сдавать?

Гарднереллез у женщин развивается вследствие изменений, происходящих в микрофлоре влагалища. Эти изменения могут возникнуть на фоне как эндогенных, так и экзогенных факторов, среди которых можно выделить следующие:

  • физиологические и гормональные изменения (период пубертата, беременность, период менопаузы);
  • фазы менструального цикла;
  • нарушения менструальной функции;
  • уровень половой активности;
  • большое количество половых партнеров;
  • недавняя смена полового партнера;
  • использование антибактериальных препаратов;
  • спринцевания (в том числе препаратами, в которых среди прочих компонентов содержится хлор);
  • прохождение терапии, в основе которой лежит лечение гормональными препаратами;
  • различного рода хирургические вмешательства.

К группе риска развития гарднереллеза относятся женщины:

  • перенесшие ранее воспалительные заболевания половых путей;
  • принимавшие бесконтрольно в течение длительного периода времени антибактериальные препараты;
  • имеющие нарушения менструального цикла;
  • у которых наблюдаются фоновые процессы, протекающие на шейке матки;
  • длительно применяющие внутриматочную спираль с целью контрацепции;
  • принимающие оральные контрацептивы.

Симптомы гарднереллеза

1. Гарднереллез у женщин

Основным симптомом гарднереллеза является появление характерного неприятного запаха из влагалища, напоминающего запах протухшей рыбы. Запах усиливается во время полового контакта, поскольку сперма имеет щелочную среду. Щелочная реакция, усиливающая запах, возникает и при использовании мыла для личной гигиены (мыльная пена также представляет собой щелочную среду).

Еще одно из проявлений гарднереллеза у женщин – это обильные однородные, водянистые выделения из влагалища, которые имеют беловатый, серый или желто-зеленый (при прогрессировании заболевания) цвет. По своей консистенции эти выделения вязкие, липкие, тянущиеся. В отдельных случаях могут быть вспененными.

В целом симптомы гарднереллеза у женщин отличаются в зависимости от формы, в которой протекает заболевание. Так, при вагинозе единственным проявлением гарднереллеза является лишь неприятный запах. В тех случаях, когда запах сопровождается выделениями и симптомами воспалительного процесса (зудом и жжением), речь идет о вагините.

Предлагаем ознакомиться:  Признаки и способы лечения дрожжевого кольпита

Достаточно часто гарднереллез у женщин может протекать параллельно с развитием патологических процессов на шейке матки, таких как псевдоэрозия, эндоцервицит, эндометриоз и т.п.

Могут возникнуть нарушения менструального цикла по типу олигоменореи.

2. Гарднереллез у мужчин

Гарднереллез у мужчин, как правило, не сопровождается проявлениями каких-либо неприятных симптомов. Поскольку эпителиальной тканью выстланы всего лишь пять сантиметров мочеиспускательного канала, бактерия Gardnerella vaginalis просто не имеет нормальных условий для того, чтобы ее жизнедеятельность нормально протекала в мужском организме.

И, тем не менее, поражая ткани плоского эпителия, она может способствовать развитию у мужчины уретрита – заболевания, характерными чертами которого являются боль и жжение во время мочеиспускания. В этом случае пациенту требуется лечение. Также гарднереллез у мужчин может протекать в форме баланопостита. При этом явно выраженные симптомы заболевания отсутствуют, однако поверхность головки и крайней плоти источают характерный неприятный запах.

Первые признаки заболевания появляются у женщин в среднем через 10 дней после его начала. К основным проявлениям гарднереллеза в медицине относят:

  • Симптомы воспалительного процесса в области половых органов.
  • Обильные выделения белого или серо-зеленого цвета, прилипающие к стенкам влагалища, сопровождающиеся пеной, однородные по структуре. Отличительной особенностью этих выделений является крайне неприятный запах, напоминающий несвежую рыбу.
  • Сильный зуд и жжение во влагалище и в области мочеиспускательного канала.

Многие пациентки отмечают, что неприятные ощущения становятся особенно сильными после полового акта, заканчивающегося семяизвержением во влагалище. Это объясняется тем, что нормальная мужская сперма имеет щелочную среду.

Любая щелочь, включая моющие средства для личной гигиены, усиливает неприятный запах. Именно поэтому усиление симптоматики у женщин происходит при мочеиспускании.

Если пациентка вовремя не получает адекватного лечения, и гарднереллез переходит в запущенную стадию, такие симптомы могут сохраняться в течение длительного времени, при этом они несколько видоизменяются: выделения меняют цвет на желто-зеленый, липкая консистенция переходит в творожистую.

Предлагаем ознакомиться:  Эффективен ли флуконазол при лечении грибка ногтей

Примерно 20% пациенток, обратившиеся по поводу гарднереллеза, испытывают проблемы с мочеиспусканием: женщина часто испытывает позывы к посещению туалета, при этом моча выделяется крохотными порциями, а весь процесс связан с резью и зудом. В анализе мочи всегда присутствуют гарднереллы.

При осмотре влагалища не обнаруживается гиперемия его стенок, то есть признаки воспалительного процесса отсутствуют, но у 50% больных диагностируется эрозия или воспаление шейки матки.

Несмотря на то, что гарднереллез не является венерическим воспалительным заболеванием влагалища, его последствия могут быть для женщины очень плачевными, особенно если болезнь протекает на фоне беременности.

К основным осложнениям, возникающим без адекватной терапии заболевания, можно отнести:

  • изменение нормальной микрофлоры влагалища;
  • воспаление придатков и других органов мочеполовой системы;
  • бесплодие.

Если во время заражения гарднереллезом у женщины была установлена внутриматочная спираль, впоследствии у нее может развиться эндометрит, который с трудом поддается терапии и имеет весьма неблагоприятный прогноз.

Стоит заметить, что такие серьезные последствия для женщин чаще всего возникают в случаях, когда влагалищная инфекция носит комбинированный характер.

Более опасен гарднереллез для беременных женщин, поскольку он вызывает воспаление влагалища, лечение которого в период вынашивания ребенка чревато неприятными последствиями для будущего малыша. Чаще всего женщина заражается еще до момента зачатия, а на фоне наступившей беременности и из-за гормональных изменений, общего снижения иммунитета микрофлора влагалища тоже начинает меняться.

ВАЖНО! Сергей Бубновский: Эффективное средство от венерических заболеваний существует… Читайте далее

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of
Adblock detector