Метронидазол сколько раз пить – Про паразитов

Почему повышается температура при метастазах?

Первое, что нужно знать о Метронидазоле — это антибиотик, который направлен на лечение инфекций, образовавшихся после ведения жизнедеятельности паразитов. Чаще всего глисты и прочие гельминтные инвазии излечивают комплексным способом терапии, к Метронидазолу параллельно назначают сильные противогельминтные препараты, которые в короткие сроки убивают и выводят изнутри организм взрослых особей, молодняк и личинки.

Метронидазол, в свою очередь, очищает организм от останков жизнедеятельности паразитов и инфекций, укрепляет иммунную систему и восстанавливает организм после такого заболевания. Такое влияние метронидазола считается одним из преимуществ препарата в сравнении с его аналогами.

После таких разрушительных процессов системы дыхания паразитов, они погибают, реже компоненты препарата приводят к разрушению синтеза цепей РНК и ДНК паразитов, а это чревато их деградацией. Исходя из этого, становится понятно, что эффективность лечения таким способом уместна в случае диагноза — микроорганизмы аэробные (то есть грамположительных и грамотрицательных палочки) и простейшие.

Преимущество сего медикамента состоит в том, что его активные компоненты всасываются в любые жидкости внутри организма пациента, что приводит к лечению заболевания даже в самых изолированных участках тела. К тому же Метронидазол полностью всасывается в полость кишечника, но при этом никоим образом не воздействует на белки плазмы крови.

После приема медикамента, одна его половина метаболизируется до активного вещества, вторая его часть остается в первозданном состоянии и всасывается в нужном месте. После завершения терапии остатки препарата выводятся вместе с мочой и каловыми массами благодаря функционированию почек.

Метронидазол проявил себя в качестве эффективного средства лечения широкого спектра возможных микроорганизмов, а при назначении врачом максимальной дозировки для терапевтического результата препарат предполагает также бактерицидное действие.

К тому же в совместном лечении Метронидазолом и другими препаратами пенициллинового ряда, например, с антибиотиком Амоксициллином (как вариант, ампициллин метронидазол), он способен воздействовать также и на резистентные к чистому метронидазол веществу некоторые штаммы микроорганизмов.

Стоимость такого препарата может варьировать от 10 до 120 рублей, в зависимости от дозировки активного вещества, количества таблеток в одной упаковке, страны производителя и того региона, в котором будет распространяться данный медикамент. Зачастую отпускается метронидазол без рецепта, хотя без назначения медика его прием может привести к побочным эффектам.

Желтуха, или болезнь Госпела, — это комплекс симптомов, характеризующихся желтой окраской кожи и слизистых в связи с высоким уровнем билирубина в крови и тканях организма больного либо присутствием в них каротинов.

истинной (билирубин); ложной (каротин).

паренхиматозной (печеночная недостаточность разного генеза); механической (холецистит, желчнокаменная болезнь, непроходимость желчевыводящих путей) и гемолитической (отравления, анемия, лимфома, аутоиммунные заболевания).

Кожа и слизистые окрашиваются от бледно-желтого до шафранового цвета, в зависимости от интенсивности развития заболевания. При слабо либо умеренно выраженной симптоматике цвет мочи не изменяется, а при выраженной моча становится от ярко-желтого до темно-коричневого цвета.

Основными причинами истинной желтухи бывают вирусные инфекции, токсические поражения и иные патологии печени, желчевыводящих путей и крови.

Причины желтухи в зависимости от типа

Ложная желтуха не опасна для здоровья, она проявляется при чрезмерном употреблении в пищу тыквы, моркови, свеклы и прочее.

Обменные процессы проходят на высоком уровне; Аномальные клетки делятся быстрее; Преобладает анаэробный гликолиз.

Повышение температуры чаще всего встречается при наличии опухоли щитовидной железы, костей, молочной железы и рака кожи. Женщины, которые подозревают у себя наличие опухоли молочной железы, обязательно должны проходить термомаммографию. Большая вероятность повышения температуры при метастазах и рецидивах являются новообразования щитовидной железы. Анатомическое строение и агрессивный процесс новообразований лор-органов, в 90 % случаев повышают вероятность высокой температуры тела.

простатит; циститы; аденома простаты; последствия операций на органах таза (особенно аденомэктомия, резекция простаты, проводимые как через мочеиспускательный канал, так и через разрез в надлобковой области);

рак предстательной железы; камни, попавшие из почек в мочевой пузырь; последствия лучевой терапии, которая проводилась на тазовые органы

инсульт; алкогольное поражение головного мозга; сахарный диабет; рассеянный склероз; травмы и опухоли спинного мозга; слабость тазовых мышц, причиной которого является сидячая работа, гиподинамия, а также физический труд; болезнь Паркинсона; энцефалиты; психические заболевания; опухоли головного мозга; эпилепсия.

транквилизаторов; антидепрессантов; мочегонных; антигистаминных (противоаллергических) средств; препаратов для лечения гипертонии; наркотических обезболивающих препаратов.

Стеноз почечных артерий – недуг нефропатического характера. Его вызывает стеноз (сужение) либо окончательная закупорка (окклюзия) артерий, ведущих к почкам.

Это заболевание может поражать как одну, так и обе почки. Односторонняя патология вызывает нарушение кровообращения в одном органе, но при этом страдают оба, так как вторая (здоровая) почка подвергается повышенным нагрузкам.

Двусторонний, или билатеральный, стеноз – заболевание очень серьезное, так как функции парного органа нарушаются и компенсировать их практически невозможно. Больные с данной патологией зачастую вынуждены регулярно проводить такую процедуру, как гемодиализ – очищение крови через аппарат «искусственная почка».

Атеросклеротический – составляет до 90 % случаев этого заболевания и характерен для старшей возрастной группы, преимущественно у мужского населения. Общий атеросклероз сосудов, вызванный различными факторами, поражает артерии по всему организму, в том числе и почечные. В группу наибольшего риска входят больные с сахарным диабетом и поражением подвздошных артерий, аортальной дисфункцией и гипертонической болезнью.

Именно такой вид стеноза по прогнозам наиболее неблагоприятен и требует гемодиализа в особо тяжелых случаях. Патологическое сужение наблюдается в устье артерий, ведущих к почкам. Фибромышечная дисплазия – поражение локализуется в средней и дистальной части артерий. Это достаточно редкий вид патологического процесса, который характерен для представительниц прекрасного пола в возрасте от 15 до 50 лет. Точные причины возникновения данной патологии не установлены до сих пор.

Стеноз сосудов почек может быть врожденным. Это следствие внутриутробных инфекций, патологической беременности либо генетической предрасположенности. В таком случае лечение начинается незамедлительно. В особо тяжелых случаях требуется пересадка почки.

Механизм действия и показания к применению

Метронидазол – это мощнейшее противоглистное и антибактериальное средство. Инструкция по применению лекарства гласит, что медикамент обладает высокими показателями биодоступности. Активные компоненты средства равномерно распределяются по всему организму.

Максимальная концентрация средства от паразитов составляет 6-38 мкг на мл. Паразитологи утверждают, что препарат начинает действовать практически сразу же после его приема. Метаболизируются действующие вещества средства в печени. Период полувыведения неактивных метаболитов составляет 8-10 часов.

Гибель бактерий и глистов происходит вследствие того, что действующие вещества медикамента начинают активно ингибировать синтез нуклеиновой кислоты. Выводятся погибшие паразиты из организма через кишечник. Стоит отметить, что Метронидазол можно использовать при лечении гельминтозов, которые сопровождаются вторичными инфекциями. Клинические исследования подтвердили, что препарат активен даже в отношении бактерии Хеликобактер Пилори.

Показания к применению Метронидазола:

  1. Кишечный либо внекишечный амебиаз.
  2. Трихомониаз. Стоит отметить, что антибактериальное средство можно использовать как при лечении женщин, так и при лечении мужчин.
  3. Лямблиоз.
  4. Инфекции, возникшие под воздействием паразитов и анаэробных бактерий.
  5. Язва двенадцатиперстной кишки, которая прогрессирует на фоне гельминтоза или под воздействием бактерии Хеликобактер Пилори.

Актуальные причины гематурического синдрома

Воспалительные изменения почечных клубочков и капилляров (пиелонефрит, гломерулонефрит); Иммуноглобулиновые нефропатии – болезнь Берже, идиопатическая макрогематурия; Падение артериального давления (гипотония); Гемолитико-уремический синдром приводит к свертыванию крови внутри кровеносных сосудов. Суть заболевания – появление сгустков крови (тромбов) внутри мелких капилляров;

Мочеполовые инфекции, провоцируемые неспецифической флорой (стрептококки, кишечная палочка); Мочекаменная болезнь – при движении конкрементов по мочевым путям; Синдром Альпорта (наследственный нефрит) – гематурическая форма, которая передается по X-хромосоме. Патология характеризуется почечной недостаточностью.

У мужчин и женщин заболевание приводит к нарушению слуха, обоняния; Эластическая ксантома (болезнь Бальзера, эластическая псевдоксантома) передается по наследству. Характеризуется поражением сосудов сетчатки, кожи; Заболевания свертывающей системы; Опухолевые образования; Мочеполовой шистосомоз (паразитирование гельминтов);

Патология Штрюбинга-Маркиафавы, Микели – гематурический синдром с ночной гемоглобинурией; Поступление кровяной смеси при менструациях у женщин, повреждении половых органов; Доброкачественная семейная гематурия характеризуется наличием примеси эритроцитов в крови. Сочетается с наследственными дефектами; Артериовенозные мальформации – скопление патологических сосудов в почечной ткани (артериовенозная фистула); Поликистоз почек.

Во время лечения мы не обходимся без лекарственных средств.

Таблетки от болезней почек: спазмолитики, мочегонные

препараты, а также те, которые могут растворять камни. Читайте о том, как их применять и обязательно ли идти к врачу.

О симптомах различных видов почечной недостаточности, а также о последствиях отказа почек, читайте в этой рубрике.

Знаете ли вы, что диализным пациентам обязательно нужно следовать специальной диете. Эту, а также и другую полезную информацию, касаемую диализа, вы можете прочитать здесь http://mkb2.ru/lechenie/dializ-pochek.html. Доступность процедуры и периодичность лечения.

воспаления; бактериальные поражения мочевыводящих путей; болезни органов кроветворения и крови; переливание несовместимой крови по группе; врожденные аномалии или пороки развития; опухоли; инфекционное поражение почек; некроз почки или ее участка; травмы; мочекаменная болезнь; нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (тромбозы, эмболии, аневризмы); отравление и острая интоксикация; применение определенных препаратов (антикоагулянты).

Закажите обратный звонок!Врач-координатор определит стоимость и сроки лечения в вашем случае.

Чаще всего в печень метастазируют опухоли из желудочно-кишечного тракта, бронхолегочной системы, молочных желез. Реже в печени метастазы выявляются при новообразованиях в коже, в пищеводе и поджелудочной железе, органах малого таза. Метастазы попадают в орган часто портальную вену, реже – с током лимфатической системы или путем распространения из соседних тканей.

Среди причин развития недержания мочи у мужчин выделяют два типа нарушений: повреждение нервной системы и заболевания предстательной железы.

Болеющие диабетом в течение длительного времени. В данном случае имеется высокая вероятность развития диабетической ангиопатии, приводящей к нарушению питания внутренних органов, в том числе головного мозга. Одним из симптомов поражения нервной системы является потеря контроля над тазовыми органами;

Инсульт, болезнь Паркинсона и рассеянный склероз являются заболеваниями, непосредственно повреждающими нервную систему. В связи с этим при этих состояниях очень высока вероятность появления нарушений мочеиспускания; Гиперактивный мочевой пузырь – это состояние, при котором происходит неконтролируемое сокращение гладкой мускулатуры мочевого пузыря.

Предполагают, что причиной этому является повреждение нервной системы, или заболевание может возникать без видимых проблем. Гиперактивный мочевой пузырь сопровождается следующими симптомами: Учащенное мочеиспускание (8 или более раз в день или 2 и более раз в течение ночи); Появление внезапных сильных позывов к мочеиспусканию;

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

это состояние, наблюдающееся у мужчин старшего возраста и характеризующееся увеличением простаты в размере. По мере увеличения орган сдавливает мочеточник и вызывает нарушение мочеиспускания. Симптомы, связанные с гиперплазией простаты, редко наблюдаются у мужчин в возрасте до 40 лет. К 60 годам нарушения мочеиспускания наблюдаются более, чем у 50%, а к 70-80 годам — у 90%.

Перенесенная тотальная простатэктомия

Хирургическое удаление предстательной железы – это один из методов лечения рака простаты. В некоторых случаях побочными эффектами после операции являются эректильная дисфункция и недержание мочи;

Воздействие ионизирующего излучения

В качестве способа борьбы с раком предстательной железы также используется лучевая терапия. Результатом лечения нередко является возникновение проблем с мочеиспусканием.

В случае появления недержания мочи у мужчин причины такого симптома довольно разнообразны и могут быть связанны как с возрастными изменениями в мочевыделительной системе, так и в результате заболеваний внутренних органов.

последствия после операции на предстательной железе — радикальной простатэктомии по поводу рака простаты; длительное употребление мочегонных и средств, влияющих на тонус мускулатуры и нервно-мышечную передачу; травмы головного или спинного мозга с потерей контроля над мочевым пузырем; неврологические заболевания, такие как рассеянный склероз или болезнь Паркинсона;

слабость мускулатуры тазового дна в результате хронического запора, малоподвижного образа жизни, сидячей работы, длительного физического труда; инфекция мочевого пузыря и нижних мочевых путей; интоксикация, в том числе алкоголем; простатит; доброкачественная гиперплазия или аденома простаты; злокачественные опухоли железы; медикаментозное лечение высокими дозами седативных препаратов; эмоциональный стресс или психическое заболевание.

Существуют и другие причины бесконтрольного мочеиспускания, но важно отметить, если недержание мочи у мужчин пожилого возраста связанные с возрастными изменениями, то у молодых, такое состояние проявляется в результате внутренних нарушений в организме. Вероятность развития инконтиненции увеличивается с возрастом.

Атеросклероз почечных артерий с сужением их просвета обычно обнаруживается у пожилых мужчин, нередко при имеющихся ишемической болезни сердца, диабете, ожирении. Липидные бляшки чаще располагаются в начальных сегментах почечных сосудов, близ аорты, которая тоже может быть поражена атеросклерозом, значительно реже поражается средний отдел сосудов и зона ветвления в паренхиме органа.

Фибромускулярная дисплазия представляет собой врожденную патологию, при которой утолщается стенка артерии, что приводит к уменьшению его просвета. Это поражение обычно локализуется в средней части ПА, в 5 раз чаще диагностируется у женщин и может носить двусторонний характер.

атеросклероз (справа) и фибромусккулярная дисплазия (слева) — основные причины стеноза ПА

Около 5% СПА вызвано другими причинами, в числе которых воспалительные процессы сосудистых стенок, аневризматические расширения, тромбозы и эмболии артерий почек, компрессия опухолью, расположенной снаружи, болезнь Такаясу, опущение почки. У детей встречается внутриутробное нарушение развития сосудистой системы со стенозом ПА, которое проявится гипертензией уже в детстве.

Возможен как односторонний, так и двусторонний стеноз почечных артерий. Поражение обоих сосудов наблюдается при врожденных дисплазиях, атеросклерозе, диабете и протекает более злокачественно, ведь сразу две почки находятся в состоянии ишемии.

При нарушении поступления крови по почечным сосудам происходит активация системы, регулирующей уровень артериального давления. Гормон ренин и ангиотензин-превращающий фермент способствуют образованию вещества, вызывающего спазм мелких артериол и увеличение периферического сосудистого сопротивления. Результатом становится гипертония.

При поражении даже одной из артерий, правой или левой, запускаются выше описанные механизмы гипертензии. Со временем, здоровая почка «перестраивается» на новый уровень давления, который продолжает поддерживать даже в том случае, если больную почку удалить совсем или восстановить в ней кровоток путем ангиопластики.

Классификация

Нефропексия

Представляет собой хирургическое вмешательство лапароскопическим методом, во время которого специалисты фиксируют почку в физиологическом положении. Показанием к проведению выступает опущение почки. Лапароскопическое вмешательство, в отличие от обычного, имеет меньшую травматичность. Длится оно около часа, однако, иногда длительность может составлять и несколько часов.

Выделяют несколько способов проведения процедуры удаления новообразования в почке, когда выполняется операция лапароскопия. Удаление почки производится исключительно при открытой операции. В таком случае удаляется полностью орган. Подобный метод на сегодняшний день используется крайне редко.

При проведении лапароскопической операции происходит либо склеивание стенок кисты, либо ее сшивают с раной.

1. Введение эндоскопа в уретру.

2. Произведение прокола в зоне спины или брюшной области.

Первый вариант операции проводится под общим наркозом. Процедура подразумевает соединение тканей кисты с тканями соседних органов. Киста должна срастись и не оставить после себя следов. После операции не остается даже шрамов. Данный метод не получил популярности ввиду возможного возникновения негативных последствий.

Второй вид оперативного вмешательства применяется достаточно часто, поскольку является наиболее щадящим. Происходит удаление содержимого кисты. Операция производится под местной анестезией.

После операции делается повторное УЗИ для оценки результатов оперативного вмешательства. Лапароскопия кисты почки последствия, как правило, имеет благоприятные. Первоначально в новообразовании остается небольшое количество жидкости. Постепенно она самостоятельно рассасывается. В противном же случае возможно ее повторное наполнение, что станет причиной проведения еще одной операции.

Надпочечная; Почечная; Постпочечная.

Ренальная форма заболевания появляется при органических поражениях почечной паренхимы (гломерулонефрит, злокачественные новообразования, нефроз, недостаточность, поликистоз).

Постренальная форма заболевания формируется при патологии мочевыводящих путей и мочевого пузыря (цистит, пиелонефрит, обструкция мочеточника, почечнокаменная болезнь).

Надренальный вид патологии обусловлен увеличением количества эритроцитов крови или их чрезмерным разрушением (болезнь Вакеза, эритремия, гемолитическая анемия).

Различные виды проявления крови в моче

Макрогематурия; Микрогематурия.

При первой категории моча человека имеет красный цвет («мясных помоев»). Микрогематурия у взрослых и детей определяется при микроскопическом изучении урины. Визуально цвет жидкости не изменен.

Начальная – красные клетки в первой порции; Тотальная – кровь во всех частях; Конечная – эритроциты в финальной порции.

Микрогематурия и макрогематурия

Разделение на стадии помогает выделить поврежденную часть мочевыделительной системы по клиническим симптомам. Чем позже появятся в ней эритроциты, тем выше локализован очаг воспаления.

Незначительная; Умеренная; Выраженная.

Незначительная степень отмечается при обнаружении 10-15 эритроцитов в поле зрения. При умеренной стадии мочевая гематурия превышает 30-50 красных клеток в поле зрения.

При выраженной гематурии особенно у женщин прослеживается более 50-ти эритроцитов в моче.

Кратковременная – мочекаменная болезнь; Интермиттирующая – иммуноглобулиновая нефропатия, болезнь Берже; Стойкая – длится несколько месяцев; Бессимптомная.

Характеристики макрогематурии

Особое течение имеет гематурия, возникающая при наследственных и аутоиммунных заболеваниях. Она может протекать по типу макрогематурии, затем прекращаться. При последующем обострении появляется интермиттирующая форма.

Инициальная – появляется при заболеваниях уретры; Терминальная – воспалительные изменения стенки мочевого пузыря; Тотальная – патологический процесс в мочевом пузыре, мочеточнике, почечных канальцах.

Червеобразная; Бесформенная; Продольная.

Тип кровяных сгустков определяется их формой и зоной локализации. Измененные эритроциты в моче не всегда образуются в почках. Они наблюдаются при разрыве мочевыводящих путей, мочевого пузыря. Изменение формы красных клеток прослеживается при изменении осмоляльности урины.

Гломерулонефрит с геморрагической лихорадкой приводит к изменению формы эритроцитов. Подобные изменения появляются при туберкулезе почек.

Гломерулярная гематурия мочевого пузыря сочетается с наличием цилиндров в моче.

Клубочковая форма болезни появляется при воспалительных изменениях почечных капилляров, отсутствии пролиферации со стороны мезангиальных сосудов. Исключением является IgA-нефропатия. При ней прослеживаются экстраренальные симптомы, сопровождаемые учащенным мочеиспусканием, резью, жжением.

Начальная, когда кровяные сгустки или незначительные диффузные вкрапления присутствуют в первой порции мочи. Конечная, если появляется кровь в конце мочеиспускания, в последней части мочи. Тотальная, когда кровь есть во всем количестве выделенной мочи.

Это важный момент, который не следует опускать при постановке диагноза.

экстраренальная возникает при состояниях, не связанных с функционированием почек и мочевыводящих путей (при болезнях крови и кроветворных органов); ренальная, когда нарушается функциональность почки (при заболеваниях почек, пиело- или гломерулонефрите, когда поражаются почечные клубочки); постренальная, т.е. нарушения ниже уровня почек (при поражении мочевыводящих путей, например, мочекаменной болезни, опухолях, травмах).

Стрессовым. В этом случае в ответ на физическую нагрузку, чихание, кашель или сильный смех выделяется обычно небольшое количество мочи. Причины этого состояния – заболевания, нарушающие механизм работы сфинктера – круговой мышцы в шейке мочевого пузыря, задача которой – не выпускать из него мочу без команды.

Ургентным: недержание вызвано повышенной активностью мышечного слоя мочевого пузыря, который отвечает за выдавливание мочи. Характеризуется очень сильным, нестерпимым позывом к мочеиспусканию, после чего выделяется большое количество мочи. Ночным, причин которого может быть много. О нем мы поговорим ниже.

постоянный энурез: каждую ночь наблюдается выделение какого-то количества мочи; рецидивирующий: бывают «сухие» периоды.

Энурез у взрослых может «тянуться» еще из детства, но может развиваться и во взрослом возрасте

Врожденным: тогда он имел место еще в детском и подростковом периоде. Развивается такая патология вследствие аномалий развития мочевыводящих путей; обычно имеет постоянный характер; Приобретенным – развивается вследствие различных причин. Обычно это: частые стрессовые ситуации; инфекционное воспаление мочевыводящих путей;

Ургентное (неотложное, повелительное) недержание мочи — такое состояние, когда мужчина знает, что у него позыв на мочеиспускание, но он не может его контролировать и «дотерпеть до туалета». Такой тип характерен для болезни Паркинсона, сахарного диабета, а также встречается у мужчин после инсульта. Стрессовое недержание мочи — наиболее часто встречающийся вид недержания, которое возникает при физической нагрузке, смехе, кашле, попытках поднять тяжелую вещь, что приводит к повышению давления в мочевом пузыре и непроизвольному выделению мочи.

Смешанное недержание мочи. Определяется сочетанием ургентного и стрессового компонентов. Недержание мочи при переполнении является следствием снижения сократительной способности детрузора, перерастяжения мочевого пузыря и возникающей на этом фоне недостаточности сфинктеров. Транзиторное недержание мочи.

У мужчин возникает под воздействием каких-либо внешних факторов и исчезает по окончании их воздействия. Наиболее частыми причинами этого состояния являются острый цистит, алкогольная интоксикация, прием диуретиков, прием препаратов с антихолинергическим действием (антигистаминные, антидепрессанты, антипсихотические и антипаркинсонистические средства), прием альфа-адреноблокаторов и альфа-адреномиметиков, антагонистов кальция, нарушение опорожнения кишечника.

Также недержание мочи также делят на первичное, возникающее вследствие дефектов в анатомии кольцевых мышц (сфинктеров), которые регулируют процессы мочеиспускания, и вторичное, как следствие возникновения недостаточности функций сфинктеров без нарушения их анатомии. При первых симптомах недержания стоит обратиться в клинику урологии, так как необходима квалифицированная консультация уролога.

Препарат Метронидазол мс проявляет широкий спектр действия и обладает противомикробным, противопротозойным, противовоспалительным свойством. Входит в группу антибиотиков. Чтобы начать лечение, нужно понять действие Метронидазола и от чего он помогает. При правильном применении препарат способен быстро избавить от болезни, не нанося вреда здоровью.

Действующим веществом выступает Метронидазол 250 мг. Лекарство выпускается в таблетках белого цвета и в виде геля и раствора для инфузий.

Почему может развиться симптом

Большой проблемой является то, что онкология печени часто обнаруживается на последних стадиях заболевания. В среднем, пациенты обращаются за помощью спустя 3 месяца после появления первых симптомов болезни.

отсутствие аппетита; анорексия; потемнение мочи, светлый кал; асцит; боли в правом подреберье или в животе.

слабость, утомляемость, вялость; желтуха; высокая температура; увеличение размеров живота; понос; тошнота или рвота; кровотечения из носа; развитие отёков.

Объективным признаком заболевания печени является ее увеличение (гепатомегалия). Нижняя граница печени снижается на 5-10 см, верхняя – повышается до уровня четвертого ребра. При пальпации печень твердая, плотная, по ощущениям как камень, обычно с гладкой поверхностью и острым передним краем. Опухоли нередко придавливают ветви воротной вены, из-за этого развивается портальная гипертензия, увеличивается селезенка, иногда расширяются вены пищевода.

Боль в правом подреберье вызывается быстрым увеличением печени и растяжением глиссоновой капсулы органа, по которой проходит множество нервов. Первое время боль носит периодический характер, она появляется при ходьбе, физических нагрузках. Позже она становится постоянной умеренной интенсивности. В правом подреберье появляется не проходящее чувство тяжести.

Желтуха регистрируется в 50% случаев, но обычно этот симптом не выражается ярко. Причиной механической травмы печени является увеличение опухоли, а так как печеночные балки не могут растягиваться, то они разрываются от напряжения. Однако, желтуха не является критерием оценки состояния органа.

Асцит (брюшная водянка) появляется из-за придавливания воротной вены, увеличившейся в размерах печенью. Из-за повышения давления в брюшных венах, часть плазмы крови просачивается через стенку сосудов в брюшную полость. Кровяные и раковые клетки при этом остаются в сосудистом русле.

Температура поднимается у большинства пациентов, но жалобы на гипертермию предъявляют не всегда. Происходит это из-за незначительного повышения температуры – всего на 0,5-1оC. Температура поднимается из-за нарушения очистительной функции печени и интоксикации организма.

Галстена – лучший препарат для лечения детей с заболеваниями печени

Фото: galstena.ua

На рынке препаратов стоимость Галстены колеблется от 300 до 480 рублей.

Галстена – комбинированный препарат. Оказывает защитное действие на клетки печени, способствует образованию желчи нормальной консистенции, что, в свою очередь, препятствует образованию камней. Кроме того, Галстена обладает способностью снимать спазмы и облегчает боль в области печени.

Используется данный препарат для лечения гепатитов, а также для профилактики поражения печеночных клеток  при прохождении курса лечения антибиотиками или химиопрепаратами.

Галстена находится в топе лучших лекарств благодаря отсутствию противопоказаний (кроме аллергии на компоненты препарата), побочных действий и  возможности использовать его у детей без вреда для незрелого организма.

По десятибалльной шкале данный препарат получает 9,5 баллов, так как единственными его недостатками являются возможность развития непереносимости и относительно высокая цена.

Последствия для ребенка при длительном пиелонефрите не проходят бесследно. Ремиссии патологии возникают с новой силой. Самое опасное последствие – интоксикация плода с недоразвитием почечной ткани. Постепенная гибель ткани формируется при повышении уровня мочевины и креатинина крови. Данные вещества физиологически не проходят через плацентарный барьер.

Клюквенный морс при беременности закисляет урину, что способствует снижению активности размножения микроорганизмов; Употребляйте больше жидкости с целью повышения образования урины, усиления вымывания патологических бактерий из мочеполовой системы; Соблюдайте гигиену мочеполовых органов. Женщины после умывания должны вытираться спереди назад, что снижает риск проникновения бактерий из прямой кишки в мочевые органы;

Последствия при пиелонефрите для ребенка могут быть губительны. Раннее выявление воспаления интерстиция почек предотвращает аномалии плода. Медицинский арсенал препаратов достаточно обширен чтобы предотвратить последствия для ребенка при пиелонефрите у беременной.

Первая опасность для малыша – это вероятность передачи заболевания. Последствия внутриутробного инфицирования очень опасны – у ребенка могут развиться патологии органов (чаще всего страдают сердце и почки). По сути, любое заболевание, которое перенес малыш, оказывает влияние на его будущее здоровье.

Предлагаем ознакомиться:  Острицы при беременности чем лечить

Желтуха пониженная температура Слабый иммунитет Раздражительность

гипотермия или низкая температура тела ребенка; асфиксия, сопровождающаяся поражениями центральной нервной системы; длительная желтуха.

Важно понимать, что наличие осложнений и риск их возникновения определяется совсем не сроком диагноза у женщины, а тем, как именно протекает воспалительный процесс и насколько ситуация запущена. Если будущая мать будет наблюдаться у врачей и  в полной мере, своевременно выполнять все их указания, то негативных последствий можно будет и вовсе избежать.

Об автореСтать автором

Здравствуйте. Меня зовут Инна. Я врач акушер-гинеколог, руководитель центра женского здоровья. После окончания университета по специальности «Лечебное дело» была субординатура по профилю «Акушерство и гинекология» и после нее интернатура при клиническом родильном доме.

Подробнее

Причины недержания мочи у мужчин

Метронидазол – это противомикробный препарат, действующий на анаэробных микроорганизмов, а, также простейших.

Препарат принимается внутрь, быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Есть также форма выпуска во флаконах для внутривенного введения. Существует также в таких формах выпуска, как: свечи, мази, гели.

После попадания в кровеносное русло, метронидазол связывается с белками крови, затем метаболизируется печенью, в свою очередь, именно метаболит (2-оксиметронидазол) оказывает противомикробное и противопротозойное действие. Период полувыведения препарата почками — 8 часов.

  • Trichomonas vaginalis – одноклеточное рода трихомонад, при попадании на слизистую уретры и влагалища разрушают ее и вызывают воспаление, возбудитель трихомониаза;
  • Gardnerella vaginalis – анаэробный микроорганизм, возбудитель гарднереллёза, на слизистых уретры и влагалища происходит его быстрое размножение с вытеснением естественной микрофлоры, помимо воспалительных реакций вызывает дисбиоз нормальной микрофлоры;
  • Giardia intestinalis – паразитические одноклеточные из рода лямблий, является возбудителем лямблиоза;
  • Entamoeba histolytica – простейшее — паразит типа амеб, вызывает амебную дизентерию, амебный колит;
  • Bacteroides – грамотрицательные палочковидные анаэробные бактерии, являющиеся представителями условно-патогенной флоры, которая в норме присутствует в организме, но при ослаблении иммунитета начинает активно размножаться и вызывать заболевание;
  • Clostridium – облигатные грамположительные анаэробы, сами по себе безвредны, но выделяют ботулотоксин, который вызывает ботулизм;
  • Helicobacter pylori – грамотрицательный микроорганизм, в 90% случаев является причиной гиперацидных гастритов, гастродуоденитов и язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Правила применения гелей и мазей Метронидазола для мужчин:

  1. Гель Метронидазола — выпускается в алюминиевых тюбиках по 30 г в картонных упаковках, куда вложен лист-вкладыш с инструкцией по применению. В составе 10 мг действующего вещества. Сам гель беловато-зеленого цвета, без запаха. Применяется дважды в сутки, наносится на предварительно вымытую и высушенную поверхность, курс терапии от 20 дней до 4-х месяцев.
  2. Мазь Метронидазола – выпускается в алюминиевых или полимерных тюбиках, в картонной коробке с листом-вкладышем. Производится на гидрофобной основе, на поверхности сохраняется дольше, чем крем или гель, увлажняет поврежденный участок. В состав входит 10 мг действующего вещества. Применяется дважды в сутки на чистую высушенную кожу, курс терапии 7-10 дней.
  3. Крем Метронидазола – белого цвета, по консистенции средней плотности, на гидрофильной основе. Выпускается в тубе объемом 15 г, в картонной коробочке с инструкцией-вкладышем. Рекомендуется применять на область лица, крем быстро впитывается и не оставляет следов. Применять также дважды в сутки на предварительно очищенную и высушенную кожу. Длительность терапии от 20 дней до 4-х месяцев.

Местное применение кремов, мазей и гелей сводит наличие побочных эффектов к минимуму, так как в кровь через кожу всасывается минимальное количество препарата.

К счастью, современная медицина имеет возможности устранить болезнь, не допуская появления осложнений. Конечно, если больной не сочтет нужным обратиться за помощью, тогда серьезные проблемы обязательно появятся.

Хотя желтуха самостоятельным заболеванием не считается, все же следует позаботиться о том, чтобы она не стала полноценной болезнью. Это случится, если непроходимость желчных путей не будет вовремя остановлена. С течением времени в органах произойдут неприятные нарушения.

Пораженные гепатоциты – основное последствие. Даже если от недуга получится излечиться, печень все равно уже не будет функционировать так, как раньше.т

Данная патология опасна тем, что провоцирует воспалительные и функциональные заболевания желчных протоков, а также печеночную кому. Последняя, в большинстве случаев, является причиной молниеносного гепатита, что, в свою очередь, вызывает смерть.

Когда человек выздоровеет, потребуется немало времени, чтобы восстановить силы. Бывает, что симптомов уже нет, а пациент представляет угрозу для окружающих, потому что является носителем вируса. Это касается тех случаев, когда присутствовал гепатит В, С или D. Если гепатит С станет хроническим, последствия будут серьезными.

Внимательными стоит быть к здоровью будущим мамам, поскольку заболевание для них является достаточно опасным. Оно может обнаружиться в любой момент, но чаще всего его выявляют на раннем сроке. Беременная в таком случае обязательно должна быть госпитализирована. Болезнь негативным образом повлияет на организм.

Когда женщина находится в положении, она ощущает болезненность в области печени. Помимо этого, больная страдает от зуда, возбуждения и рвоты. Следует опасаться комы, имеющей летальный исход. Могут произойти самопроизвольные роды. Врачи принимают серьезное решение, касающееся прерывания беременности.

Всегда нужно помнить, что лечение откладывать нельзя. Только тогда будет положительный результат. Хотя при наличии рака печени, цирроза или гепатита А и С форма недуга становится хронической.

Существует мнение, что у мужчин, которые в детском возрасте переболели желтухой, нарушается репродуктивная функция. Но это не совсем так. Мужчина вполне может иметь здоровых детей.

Но если имеется гепатит, тогда ситуация становится совершенно другой. Чтобы зачать ребенка, и у отца, и у матери не должно быть особых проблем со здоровьем. В профилактических целях стоит согласиться на инъекцию иммуноглобулина.

В случае возникновения недержания мочи у мужчин лечение напрямую зависит от конкретных причин, вызвавших инконтененцию. После консультации и обследования врач назначает тот или иной вид терапии. Лечение может быть медикаментозным, включать физиотерапию, а также хирургическим.

Препараты из группы альфа-блокаторов, используемые для лечения недержания мочи при доброкачественных опухолях простаты и инфравезикулярной обструкции мочевыводящих путей: Тамсулозин, Теразозин, Алфузозин и Доксазозин. Эти препараты оказывают расслабляющее воздействие на гладкие мышцы простаты и мочевой сфинктер, приводя в норму отток мочи.

Блокаторы 5-альфа редуктазы: лекарства, в состав которых входит дутастерид или финастерид. Применяются с целью угнетения выработки дигидротестостерона – гормона, избыток которого часто становится причиной доброкачественной гиперплазии простаты. Назначают для сокращения размеров предстательной железы, что, в свою очередь, способствует снижению частоты недержания мочи и уменьшению времени ее задержки в пузыре.

Психотропные препараты, имеющие расслабляющее воздействие на мышцы мочевыделительных путей и блокирующие нервные импульсы, которые спазмируют их стенки: Депсонил, Апо-Имипрамин, Прилойган, Тофранил. Антихолинергические и спазмолитические препараты, такие как оксибутинин и толтеродин, могут успокоить нервы, которые контролируют мышцы мочевого пузыря.

Прием альфа-блокаторов с антихолинергическими препаратами может помочь с симптомами недержания мочи и гиперактивностью мочевого пузыря лучше, чем препараты по одиночке. Трициклические антидепрессанты: медикаменты на основе имипрамина, расслабляющие мышцы мочевого пузыря и блокирующие нервные импульсы, вызывающие его спазмы.

Как правило, начинают лечение с консервативной терапии, которая включает в себя лечебную гимнастику, физиопроцедуры, поведенческие факторы, медикаментозные средства. В более тяжелых случаях, которые не поддаются консервативному лечению, может проводиться оперативное вмешательство.

Лечение пиелонефрита беременных

Инфекция чашечно-лоханочной системы, почечного интерстиция с наличием бактерий в моче – пиелонефрит. У беременных заболевание протекает бессимптомно или остро. Течение зависит от вида возбудителя, состояния иммунитета, области поражения.

Распространенность нозологии при беременности – около 10%. Это самое частое заболевание, выявляемое при вынашивании ребенка. Высокая частота обусловлена не только наличием бактерии.

Сдавление мочевыводящих путей, застойная уродинамика – дополнительные провоцирующие факторы болезни. Усиление активности заболевания обуславливается мочекаменной болезнью. Все эти условия нужно предусмотреть на этапе планирования зачатия.

Неспецифичность процесса обусловлена разной флорой, выявляемой у беременных женщин. Большинство случаев провоцируется кишечной палочкой, встречаются стафилококки, хламидии, уреаплазма, грибы рода Кандида.

Некоторые клинические исследования выявили зависимость между пиелонефритом и инфекциями ротовой полости. Заболевание часто выявляется на фоне кариеса, фурункулеза, ангины, стоматита. При беременности возникают гормональные расстройства, становящиеся причиной снижения местного иммунитета.

Эндокринными расстройствами обусловлено расслабление мышечной системы мочеточника. Постклимактерический период создает условия для разбалансировки тонуса гладкой мускулатуры мочеиспускательного канала. На этом фоне высок риск развития почечной инфекции.

Проблемы с уродинамикой, гормональные нарушения, дисбаланс выделения прогестерона – факторы обуславливающие серьезные последствия для ребенка при беременности. Склонность к запорам, замедление выделения мочи, искривление мочеточников, удлинение лоханки, затруднение почечного кровоснабжения формирует благоприятный фон для размножения вирулентных бактерий.

Дизурические расстройства создают проблемы для последующих застойных изменений. На фоне постоянного воспаления почки женщины склерозируются. Разрастание фиброзной ткани снижает концентрационную способность урины. Патология часто сочетается с повышением артериального давления. Стойкая гипертензия прослеживается у 20% беременных.

Все вышеописанные патологические изменения формируют порочный круг, при котором одна нозология тянет за собой другую.

Диагностировать патологию на ранних стадиях проблематично из-за нивелирования клинических симптомов заболевания проявлениями токсикоза. Лабораторные исследования помогают выявить патологические проявления на раннем этапе.

Нарушение уродинамики; Активное размножение бактерий; Образование камней и травмирование стенки уретры; Затруднение выведения мочи.

Такой порочный круг провоцирует недостаточность с повышенным риском инвалидности или летального исхода.

В первом триместре лечения пиелонефрита можно применять только малотоксичные вещества с низким повреждающим действием на эмбрион. Разрешены фармацевтические препараты, подавляющие рост грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов с минимальным токсическим влиянием на органы плода. Антибиотик не должен проникать через фетоплацентарный барьер. Нельзя исключить повреждение плаценты при токсикозе, бактериальных инфекциях. Лучшим вариантом считаются полусинтетические пенициллины.

Развитие органов ребенка во втором и третьем триместрах прекращается, поэтому спектр антибиотиков расширяется, чтобы снизить последствия для ребенка.

Цефалоспорины; Пенициллины; Макролиды; Нитрофураны.

В послеродовом периоде рационально использовать фторхинолоны. На период лечения желательно отказаться от грудного вскармливания.

Длительность терапии продолжается около 10 дней. У ребенка на протяжении первых 5 дней введение антибиотиков осуществляется парентерально.

Амоксициллина клавуланата (внутривенно по 1,2 грамму); Ампициллин (внутримышечно, внутривенно по 1 грамму); Сульбактам, ампициллин (внутривенно, внутримышечно по 2-3 грамма); Цефалоспорины по 1 грамму.

Для предотвращения последствий для ребенка рационально использование растительных уросептиков. Фитотерапия в 21 веке приобрела новый виток развития. Травяные сборы применяются с древних времен. Лекарственные экстракты не уступают фармацевтическим препаратам. Клиническое действие фитопрепаратов изучено множественными исследованиями. Ученые доказали высокую эффективность любистока, плюща полевого при воспалительных изменениях мочевой системы.

Диуретическое; Противовоспалительное; Спазмолитическое; Антисептическое; Антибактериальное.

Положительные моменты лечения канефроном Н обусловлены фенокарболовыми кислотами, эфирными маслами, горечами, фталидами. Диуретическое влияние лекарства обусловлено расширением почечных канальцев. Фенокарбловые кислоты обеспечивают осмотический эффект за счет уменьшения всасывания натрия и воды.

Повышение выделения жидкости обеспечивается нарушением ионного баланса. Канефрон обладает калийсберегающим эффектом. Спазмолитическое действие обеспечивается флавоноидами. Розмариновое масло и любисток обладают аналогичной эффективностью. Фенокарболовые кислоты являются слабыми спазмолитиками. Фенольные соединения прерывают радикальные реакции перекисного окисления.

Флавоноиды; Фенокарболовые кислоты; Розмариновая кислота.

Основное достоинство канефрона Н – противовоспалительный и противомикробный эффект при хроническом воспалении мочеиспускательного тракта. Удаление с мочой фенокарболовых кислот, сульфатированных, глюкуронидированных метаболитов изменяет кислотность урины. Удаление микроорганизмов из мочевых путей обеспечивается наличием бифлавоноидов. Повышение выделения мочевой кислоты препятствует формированию мочевых конкрементов.

Консервативное лечение пиелонефрита при беременности требует учета побочных действий фармацевтических препаратов для ребенка. Последствия для детей могут быть непредсказуемыми.

При выраженной активности воспалительного процесса чашечно-лоханочной системы, интерстиция лекарственная терапия должна быть направлена на улучшение кровоснабжения, повышение местной защиты. Фитотерапия помогает на раннем этапе беременности. При наличии бактериальной флоры обязательно использование антибиотиков.

Фторхинолоны (таваник по 250 мг); Бета-лактамы (аугментин); Цефтриаксон (внутримышечно по 2 грамма, цефазолин по грамму трижды в сутки).

Аминогликозиды беременными не применяются. Тобрамицин, гентамицин обладают ото- и нефротоксичным действием. Повреждающее действие на ушную раковину распространяется не только на взрослых, но и на плод. Новое поколение препаратов (нетилмицин) характеризуется низким токсичным действием.

Современные тетрациклины можно применять для лечения пиелонефрита при беременности (доксибене). Запрещены только препараты старого поколения. Макролиды (рулид, сумамед) используются по 1 таблетке в день, что удобно. Минимальная действующая дозировка средства в крови обуславливает низкое побочное влияние на плод, если теоретически предположить вероятность проникновения препарата через плаценту.

При вынашивании ребенка значение играет стерилизация мочевого тракта. Купирование обострений и профилактика рецидивов – важная задача на этапе планирования зачатия. Для этих целей разработаны курсы химиотерапии. Сложнее избавиться от тубулоинтерстициального нефрита, спровоцированного флорой с повышенной резистентностью к антибактериальным препаратам. Спасительным методом является фитотерапия. Если растительные средства не помогут, придется прерывать вынашивания ребенка.

Учет предшествующего лечения; Анализ антибактериальной фармакокинетики; Правильная дозировка препарата; Оценка кислотности урины.

Продолжительность лечения зависит от скорости элиминации возбудителя. Меньше побочного влияния на ребенка будет оказано при быстром избавлении от инфекции. Некоторые гинекологи проводят эмпирическую терапию заболевания повышенными дозировками препарата, что уменьшит время использования фармацевтических средств.

Во время вынашивания ребенка нагрузка на женский организм возрастает в разы, ведь необходима масса ресурсов для формирования и развития плода. Наличие у женщины каких-либо хронических заболеваний, так или иначе, может отразиться на течении беременности или на здоровье будущего малыша, равно как и приобретенные во время самой беременности болезни.

У женщин в положении  может развиться воспаление почек, именуемое гестационным пиелонефритом. Заболевание считается опасным, так как может повлиять не только на состояние матери, но и вызвать серьезные осложнения в протекании беременности. Нельзя пускать ситуацию на самотек и игнорировать проблему, необходимо своевременно обратиться к врачам – при постоянном наблюдении и соответствующем лечении минимизировать риск для малыша и улучшить состояние матери вполне реально. В противном случае могут наступить опасные последствия, о которых необходимо знать.

Пиелонефрит у беременных далеко не редкость

Заболевание так распространено потому, что его возбудителями являются так называемые условно-патогенные микроорганизмы, провоцирующие развитие воспалительного процесса в почках лишь под влиянием конкретных факторов. Спровоцировать заболевание может кишечная палочка (обнаруживается в 40% случаев), протей, энтерококк, стрептококк и прочие бактерии.

Пиелонефрит может быть следствием роста плода (увеличенная матка пережимает мочеточники), изменения в гормональном фоне, снижения иммунитета и перенесенных ранее заболеваний – практически все эти факторы имеют место в протекании любой беременности, что и объясняет большой риск возникновения болезни.

Симптомы и первые признаки развития метастаз в печени

помутнение зрения; головные боли; припадки; нарушение речи; слабость.

боль в груди; кашель, который может быть с кровью; головокружение от недостатка кислорода; пневмония; одышка.

Метастазы в печени могут вызывать болезненное ее увеличение, потерю аппетита и желтуху или пожелтение кожи. Другие распространенные проблемы заключаются в следующем: асцит, или избыток жидкости в брюшной полости, лимфедема, или опухоль, вызванная сужеными лимфатическими сосудами, опухоли кожи.

Если раковые клетки метастазируют в костный мозг, они могут нарушить выработку клеток крови. Человек может иметь следующие проблемы: анемию (низкое количество эритроцитов), низкий уровень белых кровяных клеток для борьбы с инфекцией, нехватку тромбоцитов, необходимых для нормального свертывания крови.

Реже метастазы могут вызвать нарушение работы надпочечников. Воздуховоды в почках или желчном пузыре могут быть сужены. Многие другие симптомы также возможны, и они не обязательно связаны с определенным видом рака. Одним из важных симптомов злокачественной опухоли является повышение температуры тела у больного.

Частые симптомы появления крови в моче

Симптомы гематурии обусловлены основной причиной, приводящей к появлению крови в урине.

При большинстве нозологических форм формируется болевой синдром.

Боль в боку; Болезненность поясницы; Потягивание внизу живота

Вышеперечисленные симптомы возникают при нефроптозе, травматических повреждениях почек, воспалении клубочков.

При распаде эритроцитов может возникать желтушный или земляной цвет кожных покровов. Причиной патологии является гемолитическая анемия, болезнь Минковского-Шоффара.

Хроническое кровотечение из мочеполовых органов приводит к гематурии. При этом крупный кровяной сгусток может перекрывать выходную часть уретры.

Симптоматика данного состояния зависит от причин его появления. Гематурия нередко сопровождается болезненными ощущениями, реже появляется бессимптомно. Может сопровождаться повышением температуры, слабостью, бледностью кожных покровов, головокружением и потерей сознания.

наличие видимых сгустков и примесей крови в моче; боли и рези при мочеиспускании; боли в области почек и поясничном отделе, в одном или обоих боках (могут быть постоянными или носить схваткообразный характер); истончение струи мочи или прерывистое мочеиспускание (вследствие закупорки уретры сгустком крови); слабость, головокружение, сухость во рту и жажда, бледность (свидетельствует о сильном кровотечении).

Необходимо отметить, что гематурия часто появляется у женщин на последних сроках беременности из-за сдавления смежных органов увеличенной маткой. Это состояние может быть опасно для будущей мамы, и нужно очень внимательно относиться к этому симптому. Нельзя путать выделение крови с мочой и кровянистые выделения из половых путей.

При очагах в печени возникают боли в правом подреберье, тошнота и рвота, слабость и повышение температуры, общее недомогание и другие признаки интоксикации. У больного снижается аппетит, могут быть нарушения стула. Возникают признаки анемии – бледность кожи, снижение давления. Больной теряет в весе.

Появляются также признаки первичной опухоли, которые зависят от ее расположения. Например, для опухоли кишечника характерны запоры, для патологии в легких – затрудненное дыхание и кровохарканье, при опухолях в яичниках нарушается менструальный цикл.

В крови обнаруживаются изменения. В общем анализе крови появляются признаки анемии – снижение числа эритроцитов и гемоглобина. Повышается СОЭ. В биохимии возрастает уровень ферментов печени – АСТ, АЛТ, щелочная фосфатаза, ГГТ, билирубин, могут быть нарушения свертывания крови. Для поиска источника опухоли врач может назначить исследование на онкомаркеры. Для метастазов в печени характерно повышение альфафетопротеина, ракового эмбрионального антигена.

Кашля, чиханья Смеха Поднятия тяжестей Смене положения

Внезапное возникновение сильных позывов к мочеиспусканию без каких-либо причин Внезапное, не связанное с какой-либо мышечной активностью истечение большого количества мочи Частые мочеиспускания, в том числе в ночное время

Отмечаете ухудшение течения заболевания Объем выделяющейся мочи является настолько большим, что требует применения специальных мочеприемников Недержание мочи каким-либо другим способом ухудшает качество жизни

Не стоит пренебрегать консультацией специалиста. Недержание не является возрастной проблемой. В большинстве случаев пациенты хорошо реагируют на проводимое лечение, если оно было начато на ранней стадии заболевания.

Атеросклероз – самая распространенная и вероятная причина стеноза, которая характерна для возрастных пациентов. Причем мужчины в возрасте после 50 лет страдают этим недугом в 2 раза чаще, нежели женщины. Фибромускулярные дисплазии – в основном врожденные дефекты в сосудистых стенках, приводящие со временем к их спазму и развитию почечного стеноза.

Наследственность – как один из возможных факторов развития сосудистых патологий, в том числе и почечных. Острые заболевания почек или часто рецидивирующие хронические патологии. Ожирение либо повышенный индекс массы тела, которые характерны для некоторых эндокринных патологий – в частности, сахарного диабета.

Повышенная концентрация холестерина в крови, которая провоцирует риск развития атеросклероза и образования холестериновых бляшек на стенках сосудов. Вредные привычки – курение, употребление алкоголя, причем даже слабого (но регулярно и часто). Гипертония. Эта болезнь вообще очень «интересна» в связи со стенозом почечных артерий.

скачки АД. Его показатели могут достигать 220-250/140-170 мм рт. ст. Причем гипотензивные лекарства дают кратковременный эффект; частые головные боли с головокружениями, сопровождающиеся «мушками» перед глазами, а также шумом в ушах; нарушение зрения, особенно при повышенном давлении. Возникает болезненное чувство в глазных яблоках;

общая слабость, резкие перепады настроения, ухудшение концентрации и памяти, бессонница в ночное время и сонливость днем; боль в груди, отдающая в проекцию сердца и левую руку. Особенно этот симптом характерен, если наличествует стеноз левой почечной артерии; тахикардия, сопровождающаяся одышкой даже в состоянии покоя; боли в пояснице в проекции почек, носящие ноющий и тянущий характер; при проведении анализа мочи обнаруживается незначительное количество белка.

Одним из характерных признаков стеноза почечных артерий можно назвать значительное несоответствие показателей АД на правой и левой руках.

Диагностика

Постановка диагноза основывается на выявлении причин появления гематурии, диагностике основного заболевания. Нередко гематурию выявляют при визуальном осмотре мочи, но этого бывает недостаточно.

общий анализ мочи; анализ мочи по Нечипоренко; УЗИ; цистоскопию; урографию; осмотр смежными специалистами (гинекологом, проктологом).

Большую роль играет сбор анамнеза, подробный опрос пациента о предшествующем состоянии, наличии травм, операций или других заболеваний.

Показательным методом диагностики гематурии является трехстаканная проба. Мочу собирают порционно, в три отдельных емкости. Затем исследуют каждую порцию отдельно. Присутствие крови и сгустков в первой порции говорит о механическом повреждении и травмах мочеиспускательного канала. Это может произойти вследствие неправильно произведенных манипуляций или лечебных процедур (постановка мочевого катетера, цистоскопия), бытовых травм или бурного полового акта.

Примеси в последующих двух порциях свидетельствуют о поражении мочевого пузыря, травмах почек и мочевыводящих путей или их различных заболеваниях.

Часто в моче могут наблюдаться незначительные сгустки крови вследствие мочекаменной болезни. При продвижении камней по мочеточнику или в самом пузыре могут травмироваться стенки, и появляется кровь. Такое явление может быть периодическим или возникать после активных физических нагрузок.

Присутствие крови во всех порциях может быть признаком тяжелых заболеваний почек и мочеполовой системы, таких, как опухоли, рак почек, предстательной железы у мужчин, мочеполовой системы в целом и отдельных участков или органов, туберкулез почек, травмы.

Для диагностики недержания мочи используется ряд тестов и анализов. Объем необходимых исследований определяется врачом в зависимости от симптомов и типа течения заболевания.

Дневник мочеиспускания

Ведение дневника позволяет контролировать количество и состав выпитой жидкости и частоту мочеиспускания в течение суток. Кроме того, в дневнике указываются случаи недержания мочи.

Анализ мочи

Данное исследование позволяет определить наличие в моче бактерий или примеси крови, а также заподозрить наличие диабета.

Анализ крови

Определение биохимического состава крови применяется для выявления заболеваний, являющихся причиной недержания мочи.

Ультразвуковое исследование тазовых органов – это неинвазивный тест, с помощью которого врач может определить нарушение структуры мочевого пузыря и почек. Также, ультразвук применяется для выявления заболеваний предстательной железы.

Стресс-тест (кашлевой)

Визуальный тест, в ходе которого оценивается степень недержания мочи при кашле.

Уродинамические исследования

Урофлоуметрия – исследование, позволяющее определить количество выделенной мочи при мочеиспускании, ее скорость и время, необходимое для полного опорожнения мочевого пузыря; Исследование влияния давления в мочевом пузыре на скорость тока мочи. На основании полученных данных врач может определить степень обструкции мочевого пузыря;

«кашлевые» пробы, приводящиеся при наполненном мочевом пузыре; инструментальные обследования, в том числе лучевые, эндоскопические, уродинамические и функциональные; наиболее эффективным считается комбинированное уродинамическое исследование, в ходе которого проводится урофлоуметрия, профилометрия внутриуретрального давления, цистометрия и определяется порог абдоминального давления. Такая методика позволяет наиболее эффективно оценить функциональное состояние нижних мочевых путей.

Основной задачей диагностических мероприятий является объективное подтверждение наличия недержания, детализация его симптомов, определение типа заболевания и выявление факторов, способствующих развитию данных патологических процессов.

Лабораторный анализ крови на hcv предполагает обнаружение антител (иммуноглобулинов) классов M и G к антигенным компонентам вируса гепатита С. Для этого используются в основном реакции иммуноферментного анализа (ИФА) и радиоиммунный анализ (РИА). Лабораторные методы обнаружения антител считаются самыми достоверными, поскольку они позволяют использовать в качестве реагентов несколько антигенных комплексов самых распространенных типов вируса гепатита С.

Предлагаем ознакомиться:  Как пить Ацикловир от герпеса: лечение и профилактика

Для исследования производится забор около 20 миллилитров венозной крови из периферической вены. Ее центрифугируют и отстаивают для получения плазмы (жидкой прозрачной части). Форменные элементы и осадок удаляются. Для исключения ложноположительных результатов лучше производить забор крови в утреннее время до приема пищи. За несколько дней до этого желательно исключить прием медикаментов, особенно влияющих на состояние иммунной системы.

Hcv – отрицательный. Это значит, что в организме антител к вирусу гепатита С не обнаружено. Заболевания нет;Hcv – положительный. Это говорит о наличии в исследуемых образцах крови антител к вирусу гепатита С. Человек либо переболел этим заболеванием, либо болеет в данный момент острой или хронической его формой;

Экспресс-тестирование на hcv – первый шаг в обнаружении заболевания

Полимеразная цепная реакция – это самый современный способ обнаружения генетического материала любых клеток. В отношении вирусного гепатита С метод позволяет обнаружить РНК-молекулы вирусных частиц. Это можно сделать качественным и количественным методом. Первый способ может оказаться неинформативным, если количество вирусных частиц в исследуемой крови не достигнет порогового значения. Второй способ позволяет точно указать количество обнаруженных вирусных цепей РНК и более чувствителен.

РНК Hcv не обнаружено. Это значит, что в исследуемой крови нет вирусных частиц;РНК hcv обнаружены. Это говорит об инфицировании гепатитом С;Количественный hcv-тест ПЦР проводится для оценки степени инфицированности крови больного и активности размножения вируса в организме. Высокой считается вирусная нагрузка крови от 600 до 700 МЕ/мл. Показатели выше этой цифры называют очень высокими, ниже ее – низкой вирусной нагрузкой крови.

Анализ крови на hcv при диагностике вирусного гепатита С – это единственный информативный, доступный и безвредный метод верификации диагноза. Правильная интерпретация и комбинирование разных способов его проведения минимизируют количество диагностических ошибок.

Гепатит С является серьезным заболеванием, которое характеризуется серьезными поражениями печени. Вирус, вызывающий болезнь, относят к так называемым патогенам, имеющим в своем составе РНК. Для выявления данного заболевания используется проведение ВГС анализа. Это анализ крови, построенный на выявлении особых антител.

Какие анализы надо будет сдать?

общий анализ крови; общий анализ мочи; реакция Вассермана; определение наличия антител к ВИЧ; определение австралийского антигена; определение репликации вируса гепатита; реакция на антитела к гепатитам всех видов; исследование мочи по методу Зимницкого; биохимический анализ крови на билирубин, белок, А/Г коэффициент, АЛТ, АСТ, калий, натрий, креатинин, мочевину, альфа-амилазу, щелочную фосфатазу; исследование крови на сахар; биохимическая коагулография; гистологическое исследование пункции печени; измерение опухолевых маркеров крови.

Помимо этого, определяется группа крови и резус-фактор. Общий анализ крови берется минимум 5 раз – перед, во время, после лечения. Кроме того, общий анализ делается раз в неделю во время химиотерапии. Также 3 раза берется общий анализ мочи (перед, во время, после лечения).

Лечение пиелонефрита беременных

Фото: www.gippokrat.kz

Средняя стоимость данного препарата составляет около 200 рублей.

Антраль относится к группе гепатопротекторов. Применяется чаще всего при различных формах гепатитов, для снижения уровня билирубина и ферментов печени, попадающих в кровоток при поражениях клеток органа. А так же в профилактических целях при проведении химиотерапии или  иммуннодефицитных состояниях организма. Обладает выраженным противовоспалительным действием, активирует процессы восстановления клеток.

Принимают его внутрь, три раза в сутки.

Нежелательно использовать данный препарат при непереносимости какого либо его компонента, а также при острой почечной недостаточности.

В рейтинг лучших препаратов для печени Антраль попал благодаря малому количеству противопоказаний, побочных эффектов и хорошей переносимости больными.

Оценка данного препарата по десятибалльной шкале – 9,2. Основные недостатки лекарства Антраль – неудобство метода приема и противопоказания для пациентов с печеночной недостаточностью.

Лечение гематурии базируется на ликвидации причин появления крови в моче.

При крупной потере эритроцитов следует незамедлительно проводить кровоостанавливающие процедуры.

Одновременно осуществляется терапия инфекционных болезней.

Антибактериальное лечение на начальных этапах проводится препаратами широкого спектра действия. Для выбора оптимального лекарственного средства следует сделать посев мочи на антибиотикочувствительность.

При онкологии или поликистозе проводится хирургическое лечение.

Установка мочеточникового стента; При пузырно-мочеточниковом рефлюксе введение катетера в пузырь; Нефростомия при остром блоке мочевыделения; Антибактериальная терапия фторхинолонами (при легкой степени), цефалоспоринами, аминогликозидами (средняя, тяжелая стадия).

Красный цвет мочи — возможные причины и оценка морфологии эритроцитов

Гнойный пиелонефрит; Почечная недостаточность; Низкая эффективность антибактериальной терапии.

При инфекциях, провоцируемых грамотрицательными и грамположительными бактериями эффективен гентамицин. Средства хорошо всасывается и концентрируется в моче.

Установка мочеточникового стента

При внутримышечном введении терапевтическая концентрация веществ в урине наблюдается через 1 час. Сохраняется антибиотик в моче 9-12 часов, что позволяет принимать по таблетке средства (160 мг) в сутки. Гентамицин обладает негативным влиянием на почки и внутреннее ухо, поэтому его нельзя принимать длительно.

Препарат эффективно всасывается в желудочно-кишечном тракте, распределяется в жидкостях организма.

Введение катетера в мочевой пузырь

Офлоксацин (офло, зоноцин) – 200 мг дважды в день; Норфлоксацин (норбактин, нолицин) – 400 мг дважды в день; Ципрофлоксацин – по 500 мг дважды.

Применение фторхинолонов детям до 14 лет противопоказано.

При антибактериальном лечении гематурии при пиелонефрите существует важное правило – повторное обследование при низкой эффективности антибиотикотерапии в течение 3 дней.

Гематурия может быть одним из симптомов наличия кист в почках.

Киста на почке: симптомы, признаки и причины возникновения

. Какую опасность представляют подобрые новообразования и как их лечить?

Почечные камни могут содержать в себе до 65 различных химических соединений. О том, как проводится анализ конкрементов и сколько это стоит, читайте далее.

Устранение гематурии напрямую связано с лечением заболевания, которое послужило причиной возникновения данного симптома, и зависит от характера этого заболевания.

При тяжелом состоянии и выраженном болевом синдроме для первоначальной помощи пациенту вводится обезболивающее. Кровоостанавливающие препараты не используются до установления причины гематурии -это может препятствовать постановке правильного диагноза.

Допускается положить пузырь со льдом на область мочевого пузыря. После диагностики — срочное введение коагулянтов.

Нелишне отметить, что многие препараты имеют накопительный эффект, и их действие может наступать через несколько часов, поэтому в условиях стационара при травматической гематурии и сильном кровотечении медики часто используют такой метод, как вливание прохладного раствора аминокапроновой кислоты непосредственно в мочевой пузырь при помощи катетеризации, если это позволяет характер травмы. При обильной кровопотере назначают внутривенные инфузии.

Экстренное или плановое оперативное вмешательство показано при травмах, опухолях. Назначение антибиотиков при инфекционном воспалении. Устранение камней при мочекаменной болезни, введение спазмолитиков и процедуры, облегчающие движение камней и их отхождение. Назначение кортикостероидов, если помимо гематурии, присутствует еще и протеинурия. Назначение витаминов группы В и препаратов железа.

Некоторые состояния специфического лечения не требуют, а достаточно соблюдения строгого постельного режима, правил здорового питания и личной гигиены.

Несмотря на кажущуюся безнадежность, целесообразность лечения есть. Пятилетняя выживаемость довольно низка – всего около 5-10%, а большинство больных не доживают и до года.

Однако на практике выживаемость имеет вид воронки, первый год проживает 10% мужчин и 15% женщин, но после первого года выживаемость составляет уже 50%. До 5 лет доживают 5% мужчин и 7% женщин.

Если больной к первому году выживает, то его шансы прожить 5 лет после болезни значительно увеличиваются. Разумеется, шансы зависят не только от случайности, но также и от состояния организма, возраста, отношения человека к лечению, а также от его денежных возможностей.

Единственным по-настоящему оптимальным способом лечения является операция. Лучевая терапия первичного рака и метастазов не проводится. Химиотерапия в качестве самостоятельного метода лечения не используется, применяется только после хирургического лечения.

Хирургическое вмешательство на печени является сложной процедурой, так как из-за обильного кровоснабжения необходимо очень осторожно проводить гемостаз. С другой стороны, печень обладает огромной регенеративной способностью, что помогает в послеоперационный период.

атипичная экономная резекция печени; резекция сегмента печени; бисегментарная резекция; сегментэктомия; гемигепатэктомия; расширенная гемигепатэктомия; гепатогастропанкреатодуоденальная резекция; пересадка печени.

Операция возможна, только если в печени обнаруживается один-два метастаза и расположены они вдали от сосудов. Тогда можно сделать резекцию печени и провести химиотерапию. В остальных возможно только воздействие химиотерапией или лучевой терапией. Введение лекарств при химиолечении часто осуществляется местно, чтобы избежать общего токсического воздействия.

Препарат вводится через катетер в портальную вену и подводится к метастазу по кровеносным сосудам. Под действием вещества происходит некроз опухоли, и она разрушается. Проводится также лучевая терапия.

Лечение недержания мочи у мужчин начинается дома: пациенту объясняют, как нужно изменить образ своей жизни, какую диету нужно вести, упражнения применять; Говорят о необходимости вести дневник мочеиспусканий.

Образ жизни

Борьба с непроизвольным мочеиспусканием немыслима без устранения стрессогенной активности человека. Для этого мужчина должен спать не менее 9 часов в сутки, ложась спать не позднее 23:00. Перед сном ему не стоит принимать алкогольные напитки или курить, так как это оказывает неблагоприятное воздействие на тонус мышц мочевыводящих путей.

ограничиваются соленые и очень сладкие продукты; исключить нужно острые, пряные и маринованные блюда; нужно постараться отказаться от напитков, содержащих кофеин, или пить их только в первой половине дня; продукты с клетчаткой – основа питания при недержании: нормально опорожняющийся кишечник не будет давить на мочевой пузырь, а токсины, которые образуются при длительном нахождении в нем пищи, не будут отравлять организм.

Если недержание мочи у мужчин отмечается ночью, ему нельзя пить жидкость позже, чем за час до укладывания в постель. Кроме этого, он должен в течение дня стараться выпить не менее 2,5 литров жидкости, но небольшими – не более 200-250 мл за один раз – порциями.

Упражнения

Основная гимнастика, направленная на устранение мочеиспускания – это упражнения Кегеля, которые можно выполнять дома, на работе, при поездке в любом транспорте. Заключаются они в напряжении и расслаблении мышц промежности, которые так же, как и мочевой пузырь, участвуют в удержании мочи.

Упражнения Кегеля – основная гимнастика при недержании

Физиотерапия

Первые сутки пациентки испытывают разной степени болевые ощущения, поэтому обычно им назначаются обезболивающие препараты, потребность в которых в большинстве случаев отпадает уже к началу вторых суток. Обычно к вечеру больные поднимаются, принимают еду. Двигательная нагрузка увеличивается постепенно с учетом многих индивидуальных факторов – возраста, сложности операции, наличия сопутствующих патологий. Дней через шесть или раньше они уже выписываются.

Некоторое время продолжается соблюдение диеты с постепенным расширением ассортимента употребляемых продуктов. Доминирующим требованием для быстрого излечения становится сбалансированный рацион с включением рекомендованного специалистами количества витаминно-минеральных препаратов. Небольшие разрезы затягиваются быстро, оставляя малозаметные рубцы.

При необходимости врач дает рекомендации о ношении послеоперационного бандажа или предписывает подбор конкретного вида компрессионного белья. Чтобы выздоровление проходило в нормальном режиме первые месяцы вводятся ограничения физической активности. Нельзя носить, поднимать, передвигать тяжести, бегать, резко поднимать или разводить в стороны ноги, руки, наклонять туловище. К работе обычно пациентке разрешается приступать спустя 14 дней после выписки.

Хирургическое вмешательство, которое производится в брюшной полости, называется лапароскопия почки. Выполняется с помощью введения в брюшину маленького лапароскопа (видеокамеры) и небольших инструментов. Метод лапароскопии имеет широкое распространение, так как позволяет излечить немало болезней. С помощью него можно ускорить послеоперационный период и унять боль.

Нефропексия

Добавление в меню пациента пищи, которая способствует улучшению деятельности желудочно-кишечного тракта и не является раздражительной.За 5 дней до хирургического вмешательства следует начать проводить очищение кишечника.Вечером перед манипуляцией употребляют последнюю пищу. Следует отказаться и от приема жидкости, исключение может составить только питье воды, которой запивают назначенные лекарственные препараты.

анализ крови, показывающий количества в ней холестерина, сахара и ее свертываемость;анализ крови на инфекционные заболевания, такие как СПИД, гепатит и сифилис;флюорография и электрокардиограмма.

Манипуляция назначается только в тех случаях, когда у пациента нет сопутствующих простудных заболеваний, к примеру, кашля и повышенной температуры. Помимо этого, запрет накладывается на проведение хирургического вмешательства и при хронических заболеваниях. Разрешают проводить лапароскопию только в момент ремиссии. В случаях же болезней ЖКТ назначают операцию не раньше, чем через 2-е недели после полного излечения больного.

После проведения удаления почки или другой лапароскопической операции больные испытывают боль, которая длится около суток. Врачи назначают применение обезболивающих лекарственных средств, которые прекращают принимать уже на 2-ой день. Чаще всего пациенты начинают двигаться к концу 2-го дня, тогда же происходит и начало употребления пищи.

Увеличивают физическую нагрузку понемногу, учитывая определенные факторы, среди которых возраст больного, специфика проведенного хирургического вмешательство и присутствие дополнительных заболеваний. Выписывают из стационара пациентов приблизительно через неделю, когда наблюдается нормализация мочеиспускания, отсутствие болевых ощущений и тошноты.

В первое время людям потребуется блюсти специальное диетическое питание, которое со временем пополняется все большим количеством продуктов. Врачи назначают диету, куда входят все нужные витаминные и минеральные элементы, требующиеся организму для быстрой реабилитации. Шрамы от надрезов заживают быстро, оставляя после себя небольшие едва заметные рубцы.

Иногда больным может потребоваться носить бандаж или специальное белье, которые должен назначить лечащий врач. В первое время следует обязательно ограничить любые физические нагрузки, чтобы процесс выздоровления протекал нормально. Запрещено поднимать тяжелые предметы, бегать, поднимать и сильно разводить по сторонам ноги, чрезмерно наклонять туловище. Все это может негативно сказаться на заживающих органах и швах. Возвращаются к работе пациенты зачастую спустя 2-е недели после лапароскопии.

На сегодняшний день в медицинской практике получили большое распространение лапароскопические операции. Ранее использовался метод полного рассекания тканей. Лапароскопия позволяет избежать длительного периода реабилитации, а шов остается значительно меньший.

Почки выполняют в организме множество функций, основными же являются очищение организма от вредных веществ и избытка воды. Это парный орган, имеющий овальную форму. Располагаются почки ниже ребер, ближе к зоне позвоночника.

Именно из-за подобного расположения длительное время операции проводились с разрезом в поясничной области. В этой зоне много переплетений мышц. Их разрез увеличивал сложность операции и длительность восстановительного периода. Лапароскопия почек впервые была проведена только в 90-х годах.

1. Резкая или ноющая боль в области почек.

2. Большой размер новообразования (до 10 см).

3. Возникновение проблем с мочеиспусканием. Киста может пережимать мочеиспускательный канал и затруднять естественный процесс.

4. Начало воспалительного процесса.

5. Лопнувшая киста.

6. Обнаружение кровяных сгустков во время мочеиспускания.

7. Обнаружение раковых клеток в новообразовании.

1. Сахарный диабет.

2. Заболевания сердца.

3. Болезнь пока не проявила себя.

4. Аллергическая реакция.

5. Воспалительный процесс в организме.

Период восстановления определяется типом операции, но в основном не занимает более одного месяца. Первые дни пациенту не разрешается вставать. На 2-3-й день обычно разрешают подниматься и медленно ходить. При проведении лапароскопии домой можно отправится на третий день. При открытой же операции – через неделю.

Операция лапароскопия почки, послеоперационный период восстановления которой не занимает много времени, является достаточно частой. Несмотря на это, использования обезболивающих препаратов пациенту не избежать.

1. Исключаются из рациона пересоленые блюда, жареное, жирное, острое, кофе и шоколад.

2. Употребление белковых продуктов должно быть достаточным и не чрезмерным. Подобные ограничения связаны с уменьшением нагрузки на организм и избавлением его от токсичных продуктов.

3. Придется контролировать объем выпиваемой за день жидкости. Подобные рекомендации актуальны для пациентов, имеющих склонности к отекам и проблемы с сердечной деятельностью.

4. Употребление солёных продуктов может быть сведено к минимуму или исключено вовсе. Это актуально для тех, у кого киста может стать причиной нарушения деятельности почки.

улучшение активности мышц, благодаря сокращению которых обеспечивается удержание мочи между процессами мочеиспускания. усиление тонуса мышц, которые помогают удерживать мочу в случае неожиданного повышения внутрибрюшного и внутрипузырного давления, вызванного физической нагрузкой, кашлем, чиханием, смехом.

Лекарственное взаимодействие

Лечение данным препаратом, как правило не дает побочных эффектов при одновременной высокой эффективности. Гинекологические проблемы излечиваются за один курс лечения и не дают рецедивов при соблюдении схемы приема и длительности анибиотикотерапии. Отмечается также результативность терапии при гарднереллезе и прочих урогенитальных инфекциях.

Низкая токсичность при местном применении, позволяет применять ср-во для лечения беременных на втором и третьем триместрах. Будущие мамы часто страдают от вагинитов и кольпитов, вызванных анаэробами и простейшими. Метронидазол, применяемый местно, не проявляет тератогенного воздействия, быстро выводится из организма и не вредит здоровью будущей матери.

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

* Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск

Как принимать Метронидазол до еды или после? Метронидазол всасывается в кишечнике независимо от еды. Концентрация лекарства не изменяется, так как у него высокая биодоступность. Она составляет 80% за счет быстрого всасывания через слизистую пищеварительного тракта.

Пить Метронидазол до еды не рекомендуется. Еда, находящаяся в желудке дополнительно защищает слизистую желудка от нежелательного воздействия лекарства у пациентов с язвами желудка и гастритом.

Таблетку Метронидазола после еды пить более правильно. Лекарство нужно принимать внутрь во время еды или после приема пищи. Не рекомендуется разжевывать таблетированную форму. Запивать таблетку можно водой.

Следует принимать Метронидазол во время еды или, запив молоком. Это допустимо, если у пациента нет возможности поесть. Молоко не позволяет повредить слизистую желудка.

Согласно инструкции, доза лекарственного препарата составляет 250 – 500 мг 2 раза за сутки. При некоторых тяжелых патологиях дозировка может увеличиваться до 750 мг трижды за день и более. Курсовая терапия составляет от 3-10 суток. Продолжительность лечения может завесить от суточной дозировки, вида возбудителя, течения болезни.

Можно принимать с антибиотиками широкого спектра (например, пенициллинового ряда, цефалоспоринами).

В комбинации с непрямыми антикоагулянтами приводит к увеличению периода образования протромбина. В комбинации с дисульфирамом возможно развитие неврологической симптоматики, поэтому следует соблюсти перерыв 14 дней между лечением препаратами. Вызывает непереносимость этанола, аналогично дисульфираму.

Совместное лечение с циметидином приводит к ингибированию метаболизма метронидазола, что приводит к повышению его сывороточной концентрации и, соответственно, увеличению риска формирования побочных эффектов. При одновременном применении с фенитоином и фенобарбиталом возможно ускорение элиминации метронидазола.

Не следует принимать одновременно с недеполяризующими миорелаксантами.

Фармакологические свойства, формы, область применения

Как принимать Метронидазол? Лекарство нужно принимать внутрь во время еды. Медикамент рекомендуется запивать большим количеством воды. Дозировка устанавливается с учетом типа заболевания. К примеру, при лечении трихомониаза пациенту нужно принять однократно 2 гр средства. Повторный курс лечения может быть произведен не ранее, чем через 2-3 недели.

Если у больного прогрессирует хроническая форма амебиаза, то дозировка составляет 1,5 гр. Кратность приема средства – 2-3 раза в сутки. При хроническом амебиазе рекомендуется употреблять средство на протяжении 5-10 дней. Повторный курс лечения можно повторить через 2-4 недели.

При лямблиозе больному нужно принимать в день как минимум 1 гр Метронидазола на протяжении 5-7 дней. Если лечение производится несколькими циклами, то между ними должен быть интервал 2-4 недели.

В случае, когда у пациента прогрессируют инфекционные заболевания или язва двенадцатиперстной кишки на фоне гельминтозов, то суточная дозировка составляет 1,5гр или 2 гр. Кратность приема лекарства – 2 раза в сутки. Употреблять препарат нужно на протяжении 5-7 дней.

Отзывы врачей свидетельствуют о том, что медикамент нельзя принимать при наличии дисфункции кроветворной системы. Если больной страдает от лейкопении, то употреблять Метронидазол категорически запрещено.

Также противопоказанием к применению является беременность (2 и 3 триместр), период лактации, острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, органические поражения ЦНС, повышенная чувствительность к составляющим компонентам препарата.

При употреблении лекарства могут появиться следующие побочные эффекты:

  • Пищеварительная система – снижение аппетита, тошнота, запор, пересыхание слизистой оболочки рта, появление металлического привкуса во рту. В редких случаях – панкреатит, стоматит, глоссит.
  • Нервная система – мигрень, спутанность сознания, нарушения сна, слабость, нейропатия.
  • Реакции гиперчувствительности. У пациента может возникнуть артралгия, кожная сыпь, лихорадка, гиперемия, крапивница, лихорадка. При несвоевременном купировании аллергических реакций может развиться анафилактический шок.
  • Мочеполовая система – цистит, кандидоз, окрашивание мочи в темный цвет. В редких случаях – недержание мочи, полиурия.

Среди эффективных синтетических средств противомикробного и противопротозойного действия достойную нишу занимает препарат Метронидазол.

Так как человечество испокон веков сталкивалось с различными заболеваниями и паразитами, медицина не стоит на месте и постоянно совершенствует имеющиеся методики терапии.

Гельминтоз — коварное заболевание, при котором в организм человека вторгаются паразиты, продукты жизнедеятельности которых токсичны для внутренних органов и систем. Метронидазол прописывают не для конкретной цели уничтожения паразитов, а для борьбы с микробами и вредоносными бактериями, а также для стимуляции защитных функций организма и укрепления иммунитета.

Прежде чем приступить к лечению заболевания Метронидазолом, следует внимательно изучить список показаний к его применению. Это поможет определить, в каких ситуация препарат окажется действенным и эффективным.

  • Протозойные инфекции: амебиаз кишечный и внекишечный, трихомониаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, вагинит и уретрит трихомонадный, а также балантидиоз.
  • Инфекции, образовавшиеся на фоне действия анаэробных микроорганизмов: брюшные инфекции, в частности абсцесс печени и перитонит, поражения костей и суставов, нарушения нервной системы, заболевания в области малого таза, воспаление легких, эмпиема, бактериальный эндокардит, абсцесс легкого, сепсис и кожные поражения.
  • Язва желудка, а также двенадцатиперстной кишки.
  • Псевдомембранозная форма колита.

Помимо этого препарат метронидазол часто предписывается пациентам, которые прошли серьезные хирургические вмешательства, дабы предотвратить риски инфицирования. В процессе лечения хронической алкогольной зависимости Метронидазол является отличным средством, предупреждающим развитие многих заболеваний на фоне этого.

Для того чтобы терапия того или иного заболевания была успешной, следует строго следовать инструкции к препарату Метронидазолу, которая идет в упаковке с ним. Исходя и формы выпуска препарата и заболевания, которое требует лечения, существуют определенные дозы и схемы терапии.

Их принимают внутрь, запивая обильно молоком, в процессе приема пищи или после этого. Таблетки нельзя жевать, толочь, употреблять только целиком.

Инструкция по применению препарата:

  • Трихомониаз у мужчин. Протекает с поражением простаты, семенных пузырьков, яичек и их придатков. Даже носительство, без активных жалоб, может привести к хроническому простатиту. Активно же протекает как уретрит (воспаление в мочеиспускательном канале с резями и болью во время акта мочеиспускания), эпидидимит (воспаление придатков яичек). Без лечения приводит к бесплодию, а также риск малигнизации простаты (раковому перерождению). Метронидазол применять по схеме:
    1. №1 (короткая): 1-й день 500 мг грамм трижды в сутки; 2-й день – 500 мг утром и в обед, 250 мг – вечером; 3-й день – 500 мг утром, 250 мг в обед и вечером; 4-й день – 250 мг трижды; 5-й день – 250 мг два р/сут; 6-й день – 250 мг однократно.
    2. Схема №2 (длительная): ежедневно дважды в сутки по 250 мг на протяжении 10 дней.
  • Молочница у мужчин. Проявляется в виде беловатых, похожих на скисшее молоко, налетов на наружных половых органах. Вызывается грибками рода Кандида. Сопровождается выраженным зудом, покраснением головки, при отслоении пленки возможны эрозии и нагноения. Метронидазол используется в комплексе с противогрибковыми препаратами по 250 мг дважды в сутки. На протяжении 7-10 дней.
  • Гарднеллез у мужчин. Проявляется сыпью на половых органах, зелеными выделениями из уретры с неприятным запахом, потемнение головки полового члена, жжение, зуд, боль во время мочеиспускания, возможна лихорадка. Метронидазол по 500 мг трижды/сут с длительностью терапии 5-7 дней.
  • Уреаплазмоз у мужчин. Вызывает простатит, орхиэпидидимит (воспаление яичка и придатков), сопровождается болью в промежности с явлениями зуда, рези и жжение при мочеиспускании, незначительные мутноватые выделения из уретры, без запаха, нарушение эрекции. Приводит при пролонгировании начала лечения к бесплодию. Метронидазол внутрь по 250 мг х 2 р/сут курсом от 7-12 дней
Предлагаем ознакомиться:  На сколько Доксициклин эффективен при уреаплазмозе

Прозрачный раствор с легким желто-зеленым оттенком. Показания: тяжелое течение инфекционной патологии, как радиосенсебилизирующий препарат.

Метронидазол применяется в нескольких областях медицины уже много лет и всё ещё сохраняет лидирующие позиции в соответствующем сегменте противомикробных лекарственных средств (трихопол, никомед 500 и прочие). Является синтетическим антибиотиком из группы нитроимидазолов, которые характеризуются высокой бактерицидной активностью относительно анаэробов и простейших.

Фармакологическая группа: Метронидазол относится к производным 5-нитроимидазола. Препарат обладает выраженной противомикробной и противопротозойной активностью.

Полученный около 60 лет назад путём синтеза (на основе природного соединения азомицина), этот медпрепарат поначалу предназначался для лечения исключительно трихомониаза. Его бактерицидное действие было обнаружено в результате лечения пациентки, одновременно страдающей гингивитом. Свечи с метронидазолом тогда применялись только в гинекологии.

Однако позднее обнаружился и бактерицидный эффект в отношении Bacteroides spp., клостридий, пептококков и нескольких других разновидностей бактерий. Губительное воздействие лекарства на клетку патогенного микроорганизма объясняется его способностью восстанавливать собственную нитрогруппу за счёт присоединения белков. Этот процесс приводит к прекращению воспроизводства ДНК и тканевого дыхания.

Действующее вещество — метронидазол.

Вначале препарат был синтезирован французским фармацевтическим концерном и долгое время продавался под названием «Флагол». Позднее лицензии на его производство получили другие предприятия. Исходное сырьё в виде белого (возможен зеленоватый оттенок) порошка используется для изготовления нескольких лекарственных форм.

Фото метронидазола в таблетках

Срок годности лекарственного сырья составляет от двух до трех лет, в зависимости от производителя. Российские фармацевтические компании «Валентофармацевтика», «АВВА Рус» и прочие предлагают все нижеприведенные варианты:

  • Таблетки, действующее в-во в которых содержится в количестве 250 или 500 мг на каждую.
  • Суппозитории (свечи вагинальные) для интравагинального применения, в состав которых, помимо 125, 250 или 500 миллиграммов антибиотика, входит формообразующее вещество полиэтиленоксид (400 или 1500).
  • Ингредиенты реализуемой в аптечных сетях мази — синтетический ольброт, лаурилсульфат натрия, спирт цетиловый, стеариновая кислота, глицерол, пропилоксибензоат, вода, метил-оксибензоат.
  • Инфузионный раствор во флаконах или пакетах ёмкостью 100 мл. Вспомогательные компоненты – вода для инъекций, хлорид и дигидрат дигидрофосфата натрия.
  • Вагинальный гель в 30-миллилитровых тубах со специальным аппликатором. Кроме одного грамма действующего вещества в состав включены карбомер, эдетат динатрия, пропиленгликоль, вода, гидрокид натрия и пропилпарагидроксибензоат.
  • Мазь (может называться также кремом) используется наружно, для лечения воспалительных процессов, вызванных чувствительной микрофлорой.
  • Суспензия – лекарственная форма, предназначенная преимущественно для детей.

Та или иная форма препарата применяется для лечения конкретных проявлений инфицирования анаэробами и простейшими микроорганизмами.

Rp.: Metronidazoli 0.25

S. По 1 таблетке два раза в день.

Чаще всего с этой целью назначается при гинекологических патологиях и воспалениях мочевыводящей системы. В случае хирургического вмешательства на половых и других органах малого таза обязательно проводится профилактика в виде внутривенного вливания непосредственно перед операцией и после неё (как для мужчин, так и для женщин).

Лечат препаратом и другие инфекции различной локализации, вызванные как простейшими, так и анаэробами (пищеварительный тракт, ЦНС, опорно-двигательный аппарат). Исследования последних лет установили чувствительность к метронидазолу бактерии Хеликобактер, являющейся одним из факторов развития гастрита и язвы ДПК и желудка. Медпрепарат в этом случае используется в комплексе с другими лекарственными средствами для эрадикации возбудителя.

Таблетки и раствор

Рецепты блюд

запеченный картофель под слоем твердого сыра с зеленью — отличное слоеное блюдо, которое подают горячим;отварной картофель, запеченный в духовке под соусом Бешамель;омлет с овощами (с добавлением моркови и капусты) в духовке;диетический омлет с рисом в духовке;омлет с сыром без масла в духовке;рыбные хлебцы, которые готовят на пару из рыбного фарша, для рецепта подходит минтай, судак, ледяная рыба;

постные голубцы с гречкой, можно заправить нежирной сметаной, но повысится общая калорийность приема пищи;творожная запеканка с яблоками и манкой;перец, фаршированный творогом, запеченный в духовке;холодный свекольник;кремовый суп из помидоров с добавлением риса.Для салатов и других блюд полезнее будут домашние соусы из натуральных продуктов.

Для заправки салатов можно приготовить домашний диетический майонез. Готовят из растительного масла, яиц, сахара с добавлением раствора лимонной кислоты. Желтки яиц отделяются от белков, затем к желткам добавляют сахар и взбивают до однородной консистенции. В полученную однородную массу вливается раствор лимонной кислоты, соль и другие приправы по вкусу. Таким соусом можно заправлять любимые салаты, различные рецепты из рыбы, мяса и морепродуктов.

В каких случаях препарат противопоказан

Побочные действия от терапии Метронидазолом:

  • Проявление аллергии: сыпь и покраснения дермы, лихорадка, чиханье, а также сложности с дыханием.
  • Со стороны ЖКТ: потеря аппетита, специфический привкус металла во рту, тошнота и слабые позывы к рвоте, симптомы боли и резей в области живота, сухость в ротовой полости.
  • Мочеполовая система: невозможность удержания мочи, проблемы с мочевыделением, цистит.
  • Со стороны ЦНС: депрессивное состояние, головная боль, нарушение сна, галлюцинации и повышенная раздражительность.
  • Прочие признаки: кандидоз, болевые ощущения в области костей и суставов, понижение количества лейкоцитов.

Чтобы прием Метронидазола не повлек за собой риски таких неприятных проявления от терапии, следует строго следовать инструкции и дозировкам, а также учитывать список противопоказаний:

  • заболевания со стороны нервной системы;
  • болезни печени;
  • лейкопения;
  • непереносимость того или иного компонента препарата;
  • беременность, а также период грудного вскармливания ребенка;
  • другие сложные заболевания.

Показания для применения Метронидазола:

  • Трихомониаз (острый, хронический, осложненный), в том числе трихомонадный вагинит, уретрит.
  • Кишечный и внекишечный амебиаз, амебный абсцесс печени.
  • Лямблиоз.
  • Гарднеллез.
  • В комбинированной терапии грибковых поражений (в том числе кандидоза или молочницы).
  • Трихомонадный уретрит и вагинит.
  • Балантидиаз.
  • Для профилактики осложнений в послеоперационном периоде при разлитом перитоните, абсцессе печени, выскабливании матки, операциях на органах малого таза.
  • Лечение инфекционных воспалительных заболеваний органов малого таза (вагиниты, сальпингиты и др. – у женщин; орхиты, эпидидимиты, простатиты и др. – у мужчин)
  • Инфекции, вызванные бактероидами, которые могут поражать:
    • опорно-двигательный аппарат с явлениями остеомиелитов, бактериальных артритов;
    • нервную систему и вызывать менингиты, энцефалиты и даже абсцесс головного мозга,
    • дыхательную систему с явлением пневмонии, сопровождающейся эмпиемой плевры,
    • сердечно-сосудистую систему с явлениями бакэндокардита с вегетациями на клапанном аппарате сердца.
  • Гиперацидный гастродуоденит, а также язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванная Helicobacter pylori.
  • Как радиосенсебилизирующее средство при онкопатологии (резистентность или устойчивость рака обусловлено кислородным голоданием клеток опухоли).
  • Лечение рака по методу Климчука.
  • Воспаление десен и челюсти (парадонтит, гингивит и др.).
  • При кожных заболеваниях (пролежни, экзема).
  • Комплексное лечение геморроя, анальной трещины.
  • Комплексная терапия для избавления от алкогольной и наркотической зависимости.
  • заражение простейшими микроорганизмами:
    • амебиаз;
    • трихомониаз урогенитальный;
    • лямблиоз;
    • гарднеллез;
    • уреаплазмоз;
  • стоматит и кандидоз (молочница);
  • инфекционное поражение зубов, десен (гингивит, парадонтит);
  • инфекции, вызванные бактероидами;
  • инфекции органов брюшной полости, включая абсцессы печени;
  • профилактика протозойных и бактериальных осложнений после оперативных вмешательств;
  • комплексное лечение алкоголизма и наркозависимости;
  • радиосенсебилизирующее средство при онкологических заболеваниях, также в лечение рака по методике Климчука.

Противопоказания для мужчин:

  • Гиперчувствительность (аллергические реакции) к компонентам препарата.
  • Поражения центральной нервной системы, в том числе и органическое (различного генеза эпилепсии).
  • Печеночная недостаточность (так как препарат метаболизируется печенью, происходит кумуляция – накопление и передозировка при адекватно назначенных дозах).

Таблетки и раствор

Как препарат дополнительной терапии к системным лекарственным средствам при лечении бактериальных вагинитов и урогенитального трихомониаза у женщин, которые вызваны чувствительными к метронидазолу микроорганизмами.

Урогенитальный трихомониаз; Вагинит неспецифический различной этиологии (при подтверждении природы заболевания в лаборатории).

Розовые угри и угревая вульгарная сыпь. Экзема, в том числе себорейная, дерматит себорейный. Трофические язвы на нижних конечностях, которые развились на фоне варикоза и сахарного диабета. Вялозаживающие раны и пролежни. Трещины заднего прохода, гемморой.

гиперчувствительность к любым составляющим препарата, в т.ч. и к прочим производным нитроимидазола; лейкопения (в момент лечения или в анамнезе); поражения ЦНС (органические), включая эпилепсию; недостаточность функции печени, если требуется лечение в больших дозах; 1 триместр беременности; детский возраст до 12 мес.; лактация.

Если есть непереносимость наркоза, то хирургическая операция противопоказана.

5. Лопнувшая киста.

1. Сахарный диабет.

Доноры крови;Люди, которым проводилось переливание крови, ее компонентов или препаратов на ее основе;Повышение уровня печеночных трансаминаз (АлАТ, АсАТ), особенно после предшествующих оперативных вмешательств, родов и других медицинских манипуляций;Подозрение на вирусный гепатит С или необходимость исключения этого диагноза;

Рассматриваемое лекарственное средство допустимо к применению не у всех пациентов, поскольку, как и у всякого медикаментозного препарата, у метронидазола имеются свои противопоказания:

  • Беременность в первом и третьем триместре, кормление грудью.
  • Лейкопения.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.
  • Печеночная недостаточность.
  • Тяжелые патологии почек.
  • Эпилепсия.
  • Детский возраст до 3 лет.

Не рекомендовано сочетать прием метронидазола с амоксициллином, особенно лицам, не достигшим 18 летнего возраста.

Какие могут быть последствия желтухи?

Последствия желтухи присутствуют всегда — это важно знать. Как они отразятся в дальнейшем на состоянии здоровья пролечившегося, зависит от быстроты и эффективности диагностики и терапии.

Профессиональное и быстрое установление причины появления патологической симптоматики — это гарантия максимально быстрого выздоровления и минимума отрицательных последствий.

Если сразу не восстановить проходимость желчных путей, продолжится их разрушение, и это может привести к дисфункции печени. Со временем она полностью утратит способность выводить билирубин из организма. Без надлежащего лечения в дальнейшем будут развиваться заболевания желчных протоков, гепатит, печеночная кома.

Желтуха приводит к нарушению пищеварения: перестают усваиваться в достаточном количестве жиры, а также другие питательные вещества и витамины.

тошноты, диареи, запоров, метеоризма, кожного зуда и кожных высыпаний.

Если же желтуха вызвана вирусными гепатитами В, С, D или Е, то при отсутствии лечения эти заболевания могут вести к фиброзу, циррозу, а также к раку печени.

При наличии воспалительного процесса в желчном пузыре, который также может быть причиной пожелтения, в отсутствие лечения возможно развитие хронического заболевания этого органа (формирование осадка, сладжа, камней и проч. ).

Последствия желтухи у женщин, которые собираются стать матерями, очень опасны для будущего ребенка, особенно если болезнь выявлена на ранних стадиях беременности.

Она может привести к самопроизвольным родам или вынудить прерывать беременность искусственным путем. Также возможно развитие дистрофии печени.

Последствия желтухи у мужчин и женщин могут выразиться в виде ослабления иммунитета и рецидива заболевания в дальнейшем.

придерживаться исключительно здорового образа жизни; полностью отказаться от алкоголя; периодически консультироваться с лечащим врачом; строго соблюдать назначенную им щадящую печень диету и принимать витамины.

Это позволит сохранить здоровье: не только уберечь себя от заболеваний и осложнений со стороны печени и желчного пузыря, но и будет являться профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний.

Урсосан – лучший препарат для профилактики камнеобразования в желчных путях

Фото: amzin.com.ru

Капсулы Урсосана с высокой концентрацией действующего вещества стоят, в среднем, около 800 рубей. Аналоги дешевле, не превышают 250-300 рублей, однако, из-за меньшей дозы увеличивается срок приема.

Действующим веществом данного препарата является урсодезоксихолевая кислота, которая в небольшом количестве присутствует и в желчи. Ее основная функция – образование жидкостных соединений с холестерином, в результате чего становится невозможным образование камней. Кроме того, Урсосан уменьшает выработку холестерина и обладает защитным действием для клеток печени.

Данное лекарство используется для лечения желчекаменной болезни, а также для симптоматического лечения пациентов с биллиарным циррозом.

К числу лучших препаратов Урсосан можно отнести благодаря его высокой эффективности. Однако, есть у него и свои минусы, такие, как невозможность его применения при гиперчувствительности и непереносимости к компонентам препарата; при остром холецистите и полной непроходимости желчевыводящих путей; при наличии кальцифицированных камней (более твердых и плотных, нежели те, что образуются только из холестерина). Запрещено назначать прием препарата  детям младше пяти лет, а также  беременным в первом триместре.

Наличие подобных негативных сторон не позволяет вынести Урсосан в пятерку лучших средствдля печени, однако, его эффективность в лечении камней позволяет ему находиться в числе лучших препаратов. Заметим, что отрицательно на рейтинге сказывается цена. Поэтому оценка данного препарата – 8,5 балла по десятибальной шкале.

Специфической профилактики гематурии нет, т.к. это не болезнь, а симптом. Имеет смысл избегать переохлаждений, вирусных инфекций, соблюдать личную гигиену, чтобы предотвратить воспаление и поражение почек и мочевыводящих путей.

Рекомендовано не употреблять в пищу вредные продукты и напитки неизвестного происхождения, с высоким содержанием химических веществ, которые могут вызвать отравление или общую интоксикацию организма.

Прогноз

Поскольку гематурия не является самостоятельным заболеванием, ее излечение напрямую зависит от лечения болезней, с которыми она связана. Своевременная диагностика гематурии позволяет выявить опасные заболевания почек и начать вовремя адекватную терапию.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter

Полезная статья Хроническая почечная недостаточность

Хроническая почечная недостаточность – это патологическое состояние, которое связано с нарушением гомеостаза, спровоцированного необратимым процессом уменьшения массы функционирующих нефронов обеих…

Макрогематурию в свежевыделенной моче определяют визуально. При этом цвет мочи колеблется от «мясных помоев» до алого, иногда описываемого пациентами как «цвет вишни», «свежая кровь». Макрогематурия во всех случаях сопровождается микрогематурией.

Микрогематурию (эритроцитурию) определяют при микроскопическом исследовании осадка мочи. При внешнем осмотре примесь крови в моче может отсутствовать. Большое значение имеет состояние клеточной стенки эритроцитов, например, их выщелоченные формы чаще обнаруживают при гломерулонефрите. Чем дистальнее расположен источник гематурии в мочевыводящих путях, тем меньшие морфологические изменения претерпевают эритроциты мочевого осадка.

При новообразованиях верхних и нижних мочевыводящих путей гематурия может быть единственным симптомом заболевания или сочетаться с другими признаками.

Источник гематурии часто можно установить при оценке анамнестических данных и макроскопическом исследовании мочи. Её осмотр осуществляют с помощью двухстаканной пробы. Пациенту предлагают помочиться в два сосуда, не прерывая струи мочи, таким образом, чтобы в первый была выпущена примерно треть общего объёма, а во второй — оставшиеся две трети.

Если кровь обнаруживают только в первой порции, то речь идёт об инициальной (начальной) форме гематурии. Как правило, её наблюдают при локализации патологического процесса в мочеиспускательном канале (новообразования, гемангиомы и воспалительные заболевания мочеиспускательного канала). Инициальную гематурию следует отличать от уретроррагии.

При некоторых заболеваниях (например, при остром цистите, заднем уретрите, аденоме и раке простаты, опухоли мочевого пузыря, расположенной в области шейки) кровь выделяется в конце акта мочеиспускания (нередко — в виде капель). В этих случаях говорят о терминальной (конечной) гематурии. Равномерное содержание крови во всех порциях мочи — тотальная гематурия.

Её наблюдают при заболеваниях почечной паренхимы, верхних мочевыводящих путей (чашечки, лоханки, мочеточники) и нижних (мочевой пузырь) мочевыводящих путей. Иногда тотальная гематурия возникает в результате травматизации большого количества венозных сплетений в области увеличенной простаты (например, при аденоме).

Тотальная гематурия может быть разной интенсивности: от цвета «мясных помоев» до цвета клюквенного морса и спелой вишни. Тотальная гематурия — наиболее частый, прогностически значимый симптом, основной и не всегда первый признак таких серьёзных заболеваний, как опухоли почечной паренхимы, лоханки, мочеточника, мочевого пузыря.

Более того, в настоящее время гематурию при перечисленных нозологических формах считают поздним клиническим признаком, свидетельствующим о неблагоприятном прогнозе. Кроме того, тотальная гематурия может быть симптомом других деструктивных процессов: туберкулёза почек, папиллярного некроза, язвы мочевого пузыря, мочекаменной болезни, острого цистита.

Следует иметь в виду, что у ряда пациентов тотальная гематурия может быть признаком гематурической формы гломерулонефрита, висцеральной формы аденомиоза (эндометриоза), ряда паразитарных заболеваний мочевого пузыря (шистозоматоза, бильгарциоза). Об интенсивности тотальной гематурии можно судить по наличию сгустков в выделенной порции мочи. Они могут свидетельствовать об аррозии более или менее крупных сосудов в результате деструктивного процесса в почках и мочевыводящих путях.

Об источнике кровотечения можно также судить по форме сгустков. Длина червеобразные сгустки образуются, если источник кровотечения локализован в почке и/или верхних мочевыводящих путей. Следуя по мочеточнику, кровь свертывается, принимая форму дождевых червей или пиявок. Однако сгусток может образоваться и в мочевом пузыре при этом он приобретает бесформенный вид.

Такие сгустки описывают как «куски нарванной печени». Таким образом, бесформенные сгустки могут возникать в результате кровотечения из верхних мочевыводящих путей и мочевого пузыря. Следует подчеркнуть, что врач при сборе анамнеза должен уточнить не только характер и возможный источник гематурии, но и форму выделяемых сгустков.

Описываемые больными сгустки в виде плёнок, фрагментов толщиной с бумажный лист, представляют собой имбибированные эритроцитами фибриновые плёнки. Необходимо также отметить, что червеобразные сгустки обнаруживают не только в случае, когда источник гематурии расположен выше внутреннего сфинктера мочеиспускательного канала.

Итак, при макроскопической гематурии необходимо учитывать её вид (инициальная, терминальная или тотальная), интенсивность, наличие и форму сгустков.

Связь гематурии с хроническим гломерулонефритом подтверждают артериальная гипертензия, отёки. Наличие кожной сыпи (в первую очередь, пурпуры), артритов указывает на поражение почек в рамках системных заболеваний.

Доступную пальпации и увеличенную почку наблюдают при опухолевом её поражении.

Гематурия, гемоглобинурия и миоглобинурия различаются с помощью специальных тестов. Наиболее часто используют пробу с сульфатом аммония: к 5 мл мочи добавляют 2,8 г сульфата аммония. Гемоглобин преципитирует и после фильтрации или центрифугирования оседает на фильтре; миоглобин сохраняется в растворённом виде, и моча остаётся окрашенной.

В качестве скрининговых используют тест-полоски, обнаруживающие пероксидазную активность гемоглобина: эритроциты гемолизируются на индикаторной бумаге, и гемоглобин, вызывая окисление органической перекиси, нанесённой на тест-полоску, изменяет её цвет. При наличии в моче большого количества перекисей или массивной бактериурии возможна ложноположительная реакция.

Наличие гематурии следует подтверждать микроскопией мочевого осадка.

Обнаруживают неизменённые и изменённые эритроциты, содержащиеся в моче. Неизменённые эритроциты представляют собой круглые безъядерные клетки жёлто-оранжевого цвета. Изменённые эритроциты имеют вид одно- или двуконтурных телец (теней эритроцитов), чаще практически бесцветных, или дисков с неровными краями.

Обнаружение в моче акантоцитов — эритроцитов с неровной поверхностью, напоминающей кленовый лист, считают одним из достоверных признаков гломерулярной гематурии.

Для определения микрогематурии также используют количественные методы. Один из наиболее часто применяемых — метод Нечипоренко, основанный на подсчёте числа форменных элементов (эритроциты, лейкоциты, цилиндры) в 1 мл мочи; в норме содержание эритроцитов в 1 мл мочи не превышает 2000.

Лабораторная диагностика позволяет подтвердить преимущественно почечное происхождение гематурии.

Лабораторные методы исследования, используемые при дифференциальной диагностике гематурии

Общий анализ мочи

Биохимический анализ крови

Иммунологический анализ крови

Кристаллы (ураты, оксалаты)

Увеличение активности щелочной фосфатазы

Увеличение содержания IgA

Антинуклеарные антитела

Антитела к клубочковой базальной мембране

Антитела к кардиолипину

Маркёры HBV-, HCV-инфекции

ультразвуковое исследование брюшной полости и почек; ультразвуковое исследование мочевого пузыря и предстательной железы; компьютерную томографию брюшной полости и малого таза; МРТ; экскреторную урографию; цистоскопию.

Сочетание гематурии со значительной протеинурией и/или прогрессирующим ухудшением функции почек рассматривают в качестве показания к биопсии почки.

Почечную гематурию подразделяют на гломерулярную и негломерулярную. Для различения этих вариантов используют фазово-контрастную микроскопию.

При микрогематурии световая микроскопия осадка мочи позволяет обнаружить как свежие, так и выщелоченные эритроциты, являющиеся косвенным признаком незначительного кровотечения из почки и верхних мочевых путей. Определённую помощь в этом может оказывать метод фазово-контрастной микроскопии, предложенный в клинике терапии и профзаболеваний Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова.

Функциональная проба с физической нагрузкой при сочетании микрогематурии с протеинурией также помогает в диагностическом поиске. Нарастание количества белка и неизменённых эритроцитов на фоне физической нагрузки в большей мере характерно для урологических причин микрогематурии (мелкий конкремент, «форникальное» кровотечение).

Нарастание количества белка с резким увеличением количества изменённых эритроцитов — косвенный признак нарушенного оттока венозной крови из почки, в то время как резкое увеличение протеинурии при незначительном увеличении титра форменных элементов в осадке более характерно для нефрологических больных.

Подробное рассмотрение причин гематурии обусловлено диагностическими и тактическими ошибками, которые могут наблюдаться в амбулаторной и клинической практике нефролога. Наиболее трагичны ситуации, связанные с поздней диагностикой онкологических заболеваний — опухолей почечной паренхимы, чашечно-лоханочной системы и мочеточника, мочевого пузыря и пр.

Диета при осложнении фосфатных камней

Одним из распространенных веществ, вызывающих метаболические процессы в организме человека, называют щавелевую кислоту, что оказывает негативное влияние на образование нерастворимых солей или оксалатов. Основная причина, что объясняет, почему образовываются оксалатные камни в почках, — отсутствие нормального количества воды в организме, или, другими словами, обезвоживание.

Лечебная диета при уратных камнях, назначенная врачом, позитивно влияет на растворение и выведение образований из почек. При воспалении больному нельзя употреблять алкоголь, копчености и всевозможные консервации. Профилактическому действию при уратах способствует обильное употребление зеленых яблок, винограда, черной смородины, арбузов, очищенной воды.

При уратных камнях в почках в утренний прием пищи желательно употребление свежевыжатого морковно-яблочного яблока, гречневой каши. В дообеденный период выпивают компот из сухофруктов и съедают пшеничные сухарики. В обеденное время едят котлету на пару из нежирного мяса, морковно-капустный салат с зеленью, свежевыжатый огуречный сок.

При сильной зашлакованности фосфатными камнями нужно ограничить употребление молочных продуктов.

инфекционные болезни;острая почечная недостаточность;гидронефротическая трансформация почки;хроническая почечная (запущенная стадия) недостаточность;сморщивание органа;почечные колики.

сметаны;орехов;яиц;свежих овощей и фруктов;солений, копченостей;сыра, молочных каш;хлебобулочных изделий;алкоголя, острых соусов и приправ.

Процесс выведения оксалатных камней полностью исключает из рациона вредную пищу.

Терапевтическое питание при уратно-оксалатных камнях аналогично общей диете при почечнокаменном недуге. Из рациона полностью исключаются животные жиры, полуфабрикаты, субпродукты и выпечка из сдобного и слоеного теста. Показано употребление в пищу сыров, фруктов, овощей, каш, нежирных супов. Также врачи при смешанных камнях рекомендуют обильное питье чистой воды, фруктовых фрешей, травяных чаев и настоек на кожуре фруктов.

Состав, физико-химические свойства, цена

Выпускается в форме таблеток, раствора (вводится внутривенно), свечей вагинальных и геля для наружного и интравагинального применения.

Основное вещество и вспомогательные компоненты Физико-химические свойства Упаковка
Таблетки

Метронидазол – 250 либо 500 мг в 1 таблетке

Картофельный крахмал, кислота стеариновая, тальк

Таблетки плоскоцилиндри­ческой формы, белые либо с желтовато-зеленоватым оттенком, с фаской и риской

По 10, 20, 30 штук в ячейковой упаковке, по 1-5, 10 блистеров в картонной пачке

метронидазол как принимать

Цена: № 24: 80-90 руб.

Раствор

Метронидазол – 5 мг в 1 мл, 500 мг в 1 флаконе

Хлорид натрия, дигидрофосфата дигидрат натрия, вода для инъекций

Раствор прозрачный, светло-желтого цвета, имеет зеленоватый оттенок

По 100 мл во флаконах из полиэтилена, в пачке картонной

метронидазол как принимать

Цена: 100 мл: 25-45 руб.

Свечи

Метронидазол – 125, 250 либо 500 мг

Полютеленоксид, жир для суппозиториев, полиэтиленоксид

Суппозитории желтоватого оттенка или белые, торпедообразные

По 5 суппозиториев в полиэтиленовом стрипе, в пачках картонных

метронидазол как принимать

Цена: № 10 по 500 мг: 180-250 руб.

Гель метрони­дазол 1 % (вагинальный и для наружного применения)

Метронидазол — 1 гр. в 100 гр. геля

Пропиленгликоль, пропилпарагидро­ксибензоат, карбомер динатрия эдетат, гидроксид натрия, очищенная вода

Бесцветный, желтоватый или желто-зеленый гель

По 30 гр. в алюминиевой тубе, в картонной пачке. С аппликатором для введения внутрь влагалища

метронидазол как принимать

Цена: 60-80 руб.

Отзывы

Рекомендую препарат Метронидазол, как безопасный и эффективный способ щадящего излечения широкого спектра заболеваний. Но перед тем как начать терапию, следует обязательно проконсультироваться с врачом, так как самостоятельное лечение антибиотиками часто приводит к побочным заболеваниям, таким как разрушение микрофлоры кишечника, кандидоз и прочее.

Мне врач назначал такой препарат для лечения сложного заболевания — аппедикулярного инфильтрата. Для этого использовался раствор, порадовал тот факт, сколько стоит метронидазол. Его вводили капельницами. Побочные эффекты были, так как дозировка была максимальной, это была молочница языка и расстройство кишечника.

Когда у ребенка обнаружили лямблиоз, было принято самостоятельное решение лечить его Метронидазолом. Не последовав рекомендациям врача по поводу приобретения дорогостоящего препарата, мы приобрели его аналог Метронидазол. Лямблии мы вылечили, но зато у ребенка начался дисбактериоз, рвота и диарея. Поэтому хочется сказать всем, чтобы не занимались самостоятельным лечением и определением, сколько пить метронидазол, а обращались за консультацией к профессионалу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of
Adblock detector