Микоплазмоз при беременности: симптомы, диагностика и лечение

Описание

Микоплазмы – это микроорганизмы, которые не относятся ни к бактериям, ни к вирусам, а обособлены в отдельную группу. Они не приурочены к бактериальной группе по причине отсутствия клеточной стенки. От внешней среды они отделены только лишь цитоплазматической мембраной. Они способны существовать в бесклеточной среде, а вирусы нет, поэтому они не относятся к их группе.

Микоплазмы находятся в норме в кишечной микрофлоре человека. При этом болезнь в основном протекает скрыто и проявляется она только тогда, когда ослабляется иммунная система.

Микоплазмы бывают разных видов, но патогенными для человека являются только 2 вида:

  • mycoplasma genitalium, ureaplasma urealiticum – это виды, которые поражают мочеполовую систему. Эти виды поражают человека чаще всего. Для беременной женщины этот вид является наиболее патогенным.
  • mycoplasma pneumonia – организмы, которые поражают легкие и бронхи. Они образуют различные воспалительные процессы.

Эти микоплазмы обитают на эпителиальных клетках слизистой оболочки мочеполовых путей. У беременных женщин чаще всего микоплазмы находятся и делятся во влагалище, уретре, шейке матки.

Микоплазмоз чаще всего можно обнаружить у тех женщин, которые имеют частую смену половых партнеров либо после перенесения каких-либо болезней. Помимо этого, передаться инфекция может так и контактным путем, однако такие случаи возникают редко, потому что микоплазмы не способны жить долгое время вне организма хозяина. При бытовом пути инфицирования предметами заражения могут являться нательное белье, банные принадлежности, купальники и другие.

Микоплазмоз – это острое инфекционное заболевание, вызываемое бактериями класса Микоплазма.

Бактерии Микоплазма вида pneumoniae поражают органы дыхания, вызывают бронхиты, заболевания горла и являются одной из причин возникновения атипичной пневмонии.

Бактерии вида genitalium вызывают воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Бактерии Микоплазма вида hominis могут вызвать воспалительные заболевания мочевыделительной системы и репродуктивных органов, а также быть причиной пиелонефрита.

Под этим заболеванием понимаются процессы воспалительного характера, которые провоцируются микоплазмой: микробами, которые представляют собой нечто среднее между бактерией и вирусом. Они способны развиваться в среде без клеток и при этом не имеют стенки, существовать могут только в теле хозяина, откуда берут нужные для существования вещества.

Что в обычной жизни неопасно и легко излечимо, в период беременности может представлять огромную угрозу — как для будущей мамочки, так и для развивающегося в утробе малыша. Одной из таких инфекций является микоплазмоз — ее также называют микоплазмой. Микоплазмоз — болезнь, которую вызывают в организме человека микоплазмы.

Это что-то среднее между бактериями, грибами и вирусами, они паразитируют на клетках организма, получают из него питательные вещества, а потому самостоятельно существовать не могут.

Причины

Точные причины заражения организма микоплазмами пока не выявлены, но ученые в настоящее время придерживаются нескольких версий по этому поводу.

Заражение возможно:

  • при половом контакте;
  • у женщин ведущих беспорядочную половую жизнь;
  • после инфекционных заболеваний;
  • при тесных бытовых контактах;
  • через предметы личной гигиены (например, полотенца, нижнее белье, купальники, постельное белье).

Микоплазмоз и уреаплазмоз при беременности развиваются в результате инфицирования женщины либо активизации условно-патогенной микрофлоры.

Заразиться будущая мать может через незащищенный половой контакт с носителем бактерий, а также контактно-бытовым путем (например, при нарушении правил интимной гигиены). Однако сам факт инфицирования не гарантирует возникновение воспалительного процесса. Заболевание достаточно долгое время может клинически себя никак не проявлять.

У многих женщин уреаплазмы и микоплазмы являются частью условно-патогенной микрофлоры влагалища. Они могут приобрести болезнетворные свойства при воздействии определенных факторов (переохлаждение, наличие других половых инфекций), угнетающих иммунную систему.

Важно! Микоплазмоз и уреаплазмоз может развиться в результате сильного стресса. Поэтому для женщины в период беременности важно сохранять психоэмоциональное равновесие.

Инфицирование плода происходит по восходящему пути, то есть инфекция распространяется из половых путей на плодные оболочки и амниотическую жидкость. Также возможен риск заражения ребенка в потужном периоде, во время его прохождения по родовым путям.

осмотр у врача

Некоторые женщины сталкиваются с неприятным заболеванием под названием микоплазмоз, причиной которого являются самые мелкие из всех существующих в мире микроорганизмов. Часто болезнь протекает бессимптомно или со слабо выраженными признаками, но при этом представляет серьёзную опасность для здоровья. Как проявляется микоплазмоз и какие методы лечения используются?

Особенности развития у женщин

Микоплазмоз – это инфекционное заболевание, возбудителем которого является микроорганизм Mycoplasma genitalium.

Микоплазмы не могут существовать самостоятельно. Для поддержания своей жизнедеятельности они получают питательные вещества путём паразитирования. От вирусов эти микроорганизмы отличаются тем, что могут существовать в бесклеточной среде.

Микоплазмы обитают в клетках эпителия, которые выстилают мочеполовой, кишечный и дыхательный тракт. Поэтому заболевание у женщин обычно протекает с поражением бронхов, горла, лёгких, шейки матки, влагалища, мочеиспускательного канала. Кроме того, микоплазмы могут оседать в суставной жидкости.

В большинстве случаев микоплазмоза у женщин поражению подвергаются органы мочеполовой системы

Микоплазмоз у беременных

Беременность − благоприятная среда для развития болезни. Поэтому зачастую инфекция выявляется у женщин в период вынашивания ребёнка. Даже когда уровень микоплазм ненамного превышает норму, существует большой риск быстрого распространения микроорганизмов.

Причина этого состоит в снижении иммунитета беременной женщины. В период вынашивания ребёнка стоит уделить особое внимание развитию микоплазмоза, поскольку заболевание может вызвать преждевременные роды, а также грозит рождением малыша с небольшой массой тела.

В период беременности женщина должна уделить повышенное внимание своему здоровью, пройти все необходимые обследования, в том числе на выявление микоплазмоза

У женщин наблюдается два основных вида микоплазмоза:

  • респираторный;
  • урогенитальный.

Такая классификация обусловлена местом локализации инфекции. Каждый из представленных видов микоплазмоза отличается определёнными симптомами и особенностями.

Особенности заболевания урогенитального типа

Такой вид микроплазмоза обычно передаётся при незащищённом половом акте и редко носит бытовой характер. Мочеполовое заболевание бывает бессимптомным, острым и хроническим. Факторами риска являются стрессовые ситуации, беременность и переохлаждение.

Зачастую причинами развития инфекции выступают сбои в иммунной системе. Урогенитальный микоплазмоз у женщин проявляется воспалительными процессами, происходящими на слизистой оболочке влагалища или мочеиспускательного канала.

Инкубационный период длится около двух недель.

Респираторный вид

Такая разновидность микоплазмоза сопровождается поражением дыхательных органов. Инфекция попадает в организм женщины воздушно-капельным или контактно-бытовым путём.

Восприимчивость к ней обусловлена генетическими особенностями. Приобретённый иммунитет после перенесённого заболевания способен сохраняться до десяти лет.

Инкубационный период респираторного микоплазмоза составляет 1–2 недели.

Причины появления, способы передачи и возможные последствия

Микоплазмы принадлежат к микроорганизмам условно-патогенного характера, поэтому могут находиться в организме, не вызывая инфекционных болезней. Зачастую женщина даже не догадывается об их присутствии, поскольку они никак себя не проявляют.

Если же в организме появляются болезнетворные бактерии или создаются другие благоприятные условия для распространения микроорганизмов, это может привести к развитию микоплазмоза.

Также причиной проявления симптомов заболевания может стать гормональный сбой.

Существуют следующие способы передачи микоплазмов:

  • половой контакт – самый распространённый путь, когда передаются микроорганизмы;
  • вертикальный путь – во время прохождения плода через женские половые органы новорождённый может заразиться данным заболеванием;
  • контактно-бытовой – заражение происходит через предметы обихода.

Микоплазмоз может привести к таким последствиям:

  • бесплодию (развивается в результате эндометрита или воспалительных процессов в маточных трубах);
  • преждевременным родам или выкидышу, что связано с поражением эндометрия;
  • аутоиммунным заболеваниям (появляются при сбоях в работе иммунной системы).

Основные симптомы

Условно симптомы микоплазмоза можно разделить на две группы:

  • проявляющиеся по причине поражения наружных половых органов;
  • возникающие во время проникновения микроорганизмов во внутренние органы.

Микоплазмоз при беременности симптомы диагностика и лечение

Хроническое заболевание обычно долгое время протекает бессимптомно. Иногда проявляются незначительные признаки, на которые женщина не всегда обращает внимание и не посещает гинеколога. В периоды обострения симптомы усиливаются.

Признаки поражения мочеполовой системы

Симптомы урогенитального микоплазмоза обычно схожи с другими заболеваниями мочеполовой системы. Среди них стоит отметить следующие признаки:

  • ноющие, тянущие боли в нижней части живота, которые могут отдавать в поясничный отдел;
  • прозрачные выделения из влагалища белого или жёлтого цвета;
  • зуд и жжение половых органов;
  • болезненное мочеиспускание;
  • боли во время полового акта.При урогенитальном микоплазмозе женщина испытывает боли внизу живота, которые могут быть разной интенсивности, что зависит от степени развития заболевания

Если поражению подвержены верхние дыхательные пути (ОРЗ), заболевание, как правило, проявляется ринитами. В таком случае женщина чувствует себя удовлетворительно. Когда поражению подвергаются нижние дыхательные пути, может развиться пневмония. При этом появляется озноб, лихорадка. Иногда состояние ухудшается, а болезнь переходит в бронхоэктаз или пневмосклероз.

Способы диагностики, какие нужны анализы

Определить микоплазмоз достаточно сложно, поскольку заболевание не имеет характерных признаков, которые возникают только в процессе его развития.

Используются такие основные способы диагностики:

  • ПЦР – является одним из самых эффективных методов обнаружения микроорганизмов, его суть заключается в обнаружении фрагментов ДНК микоплазмы (для анализа используется слизь, мокрота носоглотки или берётся мазок из шейки матки и влагалища);
  • бактериологический – длительный, но самый точный метод (берётся мазок из мочеполовой системы или мокрота, которые наносятся на специальную питательную среду, а по истечении 4–7 дней определяется результат);
  • иммунофлюоресцентный – обнаружение антител к микоплазме путём их окрашивания при помощи специального красителя.

Кроме того, для выявления возбудителей заболевания используется метод парных сывороток, который даёт возможность установить диагноз, а также проверить эффективность лечения. Для этого берутся две пробы: в первую неделю болезни и через две недели.

Иногда применяется серологический метод диагностики, который похож на иммунофлюоресцентный способ исследования, но он менее информативный. Его суть состоит в обнаружении антител в крови, вырабатываемых организмом в ответ на действие микроорганизмов.

При диагностировании беременной женщины, кроме обнаружения самих микроорганизмов, необходимо оценить степень воздействия на плод и организм пациентки в целом. Для этого нужно определить их тип и количество.

Методы лечения

При обнаружении мокоплазмоза необходимо обязательно пройти лечение, даже если признаки заболевания отсутствуют. Терапия должна быть комплексной. Лечение требуется как самой женщине, так и её партнёру.

Терапия при помощи медикаментов и препаратов

Основной группой препаратов, используемых для лечения микоплазмоза, выступают антибиотики. Прежде всего, применяются средства тетрациклинового ряда, макролиды и фторхинолоны. Врач назначает конкретные препараты, ориентируясь на результаты полученных анализов.

Кроме того, могут использоваться свечи, которые содержат метронидазол, спринцевания. Во время приёма антибиотиков возможно развитие грибковой инфекции и дисбактериоза кишечника. Чтобы предотвратить такие проявления, назначаются противогрибковые средства и эубиотики.

Для поддержания иммунитета, который снижается по причине развития микоплазмоза, целесообразно использовать природные иммуномодуляторы и поливитаминные комплексы.

Микоплазмоз у женщин: виды, причины возникновения, симптомы, диагностика, лечение и профилактика, особенности заболевания при беременности

Микоплазмы являют собой разновидность одноклеточных микроорганизмов. Они обладают общими чертами с бактериями, вирусами и грибковыми инфекциями, но им можно отвести некую промежуточную позицию.

С внешней средой микоплазмы разделены мембраной, поскольку клеточных стенок у них нет.

Этим микроорганизмам необходимо паразитировать на клетках своего хозяина (человеческого организма), поскольку только так они могут получать питательные вещества. 

Впрочем, микоплазмы отличаются способностью вырасти и вне этой среды. Способами их размножения являются почкование и деление.

Существуют некоторые разногласия между медиками разных стран, которые заключаются в том, к какому виду организмов отнести микоплазмы: многие считают их условно-патогенными, то есть, такими, что могут составлять нормальную микрофлору влагалища и активизироваться только при наличии определенных благоприятных условий. Однако есть и другие мнения, доказывающие, что инфекцию стоит относить к абсолютно патогенным организмам.

Очень часто анализы позволяют выявить микоплазмы у совершенно здоровых людей, у которых нет никаких жалоб. Врачи утверждают, что это вполне возможно.

Вы можете долгие годы являться носителем инфекции, а узнать об этом только тогда, когда иммунная система даст серьезный сбой.

Беременность ‒ один из факторов, который провоцирует активацию микоплазмы и ее вредоносные проявления.

Разновидности заболевания

Среди многих видов микоплазменной инфекции, которые существуют в природе, опасность для человеческого организма представляют лишь несколько из них:

  • Наиболее часто при беременности женщины сталкиваются с Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium.

Эти разновидности инфекции вызывают множество урогенитальных заболеваний, способствуя возникновению различных воспалительных процессов: острый эндометрит, аднексит. Нередко данный микроорганизм выявляется при трубном бесплодии;

  • Значительно реже встречается Mycoplasma pneumonia, микроорганизмы которой поражает органы мочеполовой системы вызывая воспалительные заболевания гарднелез, пиелонефрит, уретрит, а также заболевания органов дыхания.

Как правило, активность микоплазмы обычно сопровождается наличием и других урогенитальных инфекций (Ureaplasma urealiticum и прочие).

В период беременности, если женщина является носителем инфекции, то микроорганизмы обычно резко проявляют себя, хотя до этого болезнь может протекать практически незаметно и даже без симптомов.

Микоплазмы несут опасность не только для женщин, но и для мужчин: поражая уретру и крайнюю плоть, они часто способствуют снижению активности сперматозоидов, а иногда и провоцируют их недееспособность или гибель.

Предлагаем ознакомиться:  Носитель тохо при беременности что это

Как инфекция попадает в организм?

Генитальные разновидности микоплазм передаются половым путем.

Разумеется, наиболее высокой вероятностью заразиться рискуют сексуально активные люди, которые ведут беспорядочную половую жизнь.

Попадая на клетки эпителия слизистой оболочки мочеполового тракта, микроорганизмы разрастаются в целые колонии.

Поскольку у микоплазм нет способности долго функционировать вне человеческого организма, то заражение бытовым путем случается редко.

Однако все же следует соблюдать осторожность в вопросах личной гигиены и не пользоваться вещами возможного носителя инфекции (речь идет о полотенцах, нижнем или постельном белье, купальнике и т. д.). Респираторные виды микоплазм передаются воздушно-капельным путем.

Беременная женщина, зараженная микоплазмами, может передать заболевание и ребенку. 

Наиболее часто это происходит во время родов, но случаются и внутриутробные инфицирования плода. Такой поворот событий чреват многими осложнениями и плачевными последствиями.

Урогенитальный микоплазмоз — это инфекция, поражающая мочеполовую систему. Возбудитель — микроорганизмы из семейства микоплазма. Они достаточно мелкие, способны самостоятельно жить и размножаться.

Поселяясь в организме беременной женщины, микоплазма способна привести к серьезным осложнениям в развитии плода.

В человеческих органах могут размножаться несколько типов данного недуга:

  • микоплазма хоминис;
  • микоплазма гениталиум;
  • микоплазма уреалитикум.

Но что делать, если обнаружили микоплазму при беременности? Чем это может грозить маме и ребенку?

Микоплазмы — это небольшого размера бактерии, которые способны размножаться в организме человека и животного, провоцируя развитие симптомов поражения разных органов и систем.

Часто заболевание скрывается за клиникой поражения органов мочеполовой системы такими заболеваниями, как сифилис, кондиломатоз и другие.

 На сегодняшний день идентифицировано более 15 видов микоплазм, способных к размножению и жизнедеятельности в организме человека.

Способностью поражать органы мочеполовой системы наделены такие микроорганизмы:

  • Mycoplasma hominis.
  • Mycoplasma genitalium.
  • Ureaplasma urealyticum.
  • Mycoplasma primatum.
  • Mycoplasma spermatophilum.
  • Mycoplasma penetrans.

Другие типы данного возбудителя приводят к поражению ротовой полости и органов респираторной системы. Наиболее частым проявлением является развитие атипической микоплазменной пневмонии.

Возбудителями микоплазмоза являются только два вида: микоплазма хоминис и генитальный штамм. Другие виды бактерий играют важную роль в развитии воспаления легких, простатита и пиелонефрита.

Различают такие пути заражения микоплазмозом:

  • Вертикальный (от матери к ребенку). Часто данный путь заражения реализуется во время родов. Внутриутробное инфицирование плода не возможно, так как возбудитель не способен проходить через плаценту.
  • Половой. Данный путь заражения наиболее часто реализуется у людей, ведущих беспорядочную половую жизнь. Также возрастает риск развития заболевания у людей, которые ранее перенесли инфекцию, передающуюся половым путем. Это обусловлено тем, что условно-патогенные штаммы бактерий склонны вызывать развитие микоплазмоза на фоне имеющихся заболеваний.
  • Бытовой. Заражение этим путем происходит очень редко. Но, тем не менее, инфицирование может произойти при совместном использовании полотенец, купальника или постельного белья с больным человеком.

В ряде случаев микоплазма при беременности не приводит к развитию симптомов заболевания, поэтому многие женщины даже не догадываются о заболевании. Первые симптомы микоплазмоза развиваются спустя 2-3 недели после заражения. Беременные женщины отмечают у себя появление зуда, жжения в половой зоне.

Акт мочеиспускания сопровождается дискомфортом. Могут появляться атипические выделения. Очень часто клинические проявления напоминают молочницу или инфекции мочеполовой системы. Поэтому следует тщательно проводить дифференциальную диагностику с этими патологиями.

Для постановки диагноза микоплазмоза при беременности и выбора наиболее эффективного лекарства для лечения данного заболевания следует провести такие диагностические мероприятия:

  • Общий анализ крови и мочи. Данные исследования являются общеклиническими, поэтому беременные женщины нуждаются в своевременном их проведении.
  • Бактериологический посев.
  • Метод иммунофлюресценции.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР).
  • Иммуноферментный анализ (ИФА).

В связи с тем, что микоплазмы имеют небольшой размер, выявить их путем бактериологического посева не всегда удается.

Поэтому широкого распространения приобрели методы, основывающиеся на определении уровня антител или фрагментов ДНК возбудителя. Для культивирования микоплазм требуются специфические среды, а также достаточно длительный промежуток времени.

Поэтому метод культивирования утратил свое значение, как диагностическая методика. Микоплазма при беременности является одной с наиболее распространенных причин развития нежелательных последствий, как для организма матери, так и для ребенка.

Осложнения микоплазмоза во время беременности представлены:

  • Многоводием.
  • Поражением стенок влагалища и шейки матки.
  • Самопроизвольным прерыванием беременности.
  • Повышением тонуса матки.
  • Преждевременным началом родовой деятельности.
  • Инфицированием ребенка во время родов.

делать посев

Осложнения, вызванные микоплазмой при беременности, могут стать причиной развития эндометрита, хронического вагинита, аднексита и пиелонефрита в послеродовом периоде.

Последствия заражения микоплазмозом со стороны ребенка:

  • Развитие воспалительных процессов на половых органах у девочек.
  • Поражение респираторной системы (ринит, бронхит, микоплазменная пневмония, воспаление глотки).
  • Менингит. Данное осложнение сопровождается развитие общемозговой симптоматики.
  • Коньюнктивит.
  • Неонатальный сепсис. Данное осложнение является наиболее опасным.

Попадание микоплазмы при беременности в организм ребенка в случае высокого уровня иммунной защиты не всегда сопровождается развитием ранних осложнений.

В ряде случаев отдаленные симптомы заболевания у детей развиваются на фоне снижения резистентности организма.

Поэтому при появлении данной симптоматики на более поздних этапах развития следует обратиться к врачу и указать на то, что мать болела микоплазмозом в период беременности.

Микоплазмоз при беременности: лечение и профилактика

Особенность лечения во время вынашивания ребенка заключается в том, что лечащий врач может назначить только те лекарственные средства, которые не обладают тератогенным эффектом.

Лечение данного заболевания должно быть комплексным и включать в себя прием:

  • Антибиотиков. Прием антибиотиков можно начинать с 12 недели беременности. Для консервативной терапии используют макролиды.
  • Поливитаминных комплексов. Перед приемом витаминов в таблетках следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. В ряде случаев достаточно просто откорректировать рацион беременной женщины в пользу тех или иных витаминов.
  • Иммуномодуляторы. Клинические проявления микоплазмоза при беременности могут проявляться на фоне физиологического снижения иммунитета. Поэтому при необходимости назначение данных необходимо.
  • Пробиотики. Данные лекарственные средства способствуют восстановлению нормальной микрофлоры после назначения антибактериальных лекарственных средств.

Также спустя месяц после лечения заболевания следует определить уровень микоплазменных антигенов путем серологических методов диагностики (ПЦР, ИФА). Профилактировать микоплазмоз при беременности следует, избегая ведения беспорядочной половой жизни. Половые контакты должны сопровождаться использованием презервативов.

Методы лечения

Какую опасность несет заболевание: последствия для мамы и ребенка во время беременности?

Если вы планировали беременность, то непременно проходили целый ряд обследований и анализов, среди которых были и исследования, направленные на выявление такого рода инфекций.

Врачи потому и настаивают на подготовке к вынашиванию ребенка, ведь обнаружение проблемы до беременности ‒ это залог успешного избавления от нее, без нанесения вреда малышу.

Беременность ослабляет ваш иммунитет, вызывает различные гормональные и другие перестройки в организме, что позволяет скрытым инфекциям и хроническим заболеваниям активизироваться и интенсивно действовать. Но вся сложность состоит в том, что они представляют реальную угрозу именно для беременности, не будучи так радикально опасными в целом:

  • многие врачи утверждают, что микоплазмы провоцируют выкидыши (самопроизвольные аборты) или остановку развития ребенка (замершую беременность);
  • на поздних сроках инфекция разрушает околоплодные оболочки, что часто приводит к подтеканию околоплодных вод или преждевременным родам;
  • при чрезмерной активности заболевания женщины могут страдать от патологий мочеполовой системы, многоводия, других осложнений;
  • внутриутробное заражение ребенка встречается достаточно редко, однако в таких случаях плод сталкивается с тотальным поражением основных органов и систем (печени, почек, глаз, ЦСН, кожи, лимфы и тканей), что может привести к его гибели;
  • наиболее часто микоплазмы пагубно влияют на ребенка во время прохождения через родовые пути.

Инфекция вспыхивает в дыхательной системе малыша, вызывая воспаления глотки, носа, бронхо-легочного дерева. Также могут возникать и другие осложнения (врожденная пневмония, конъюнктивит, сепсис). Половые органы поражаются только у девочек;

  • у женщин микоплазмы вызывают воспаления влагалища и мочеполовых органов, способствуют развитию пиелонефрита и различных других хронических процессов, что нередко приводит к привычному невынашиванию ребенка и даже бесплодию.

Помимо этого, инфекция провоцирует послеродовые осложнения (как эндометрит). Для малыша основным фактором риска является слабенькая иммунная система. То есть, если он рождается недоношенным или с критично низкой массой тела, то заболевание будет протекать очень тяжело, долго не поддаваясь лечению, проявляясь снова и снова.

Вопрос о том, стоит ли лечить микоплазму во время беременности, остается открытым. Мнения врачей разделились: те, кто относят возбудителей данной инфекции к патогенным организмам, считают, что терапию необходимо начинать и как можно скорее. Напротив, медики, которые относят микоплазму к безвредным жителям мочеполовых путей, уверены, что лечение не обязательно. Но как же поступить правильно? Решает лечащий врач.

В настоящее время выбор препаратов, которые бы не нанесли вреда плоду, огромен, но только вот необходимо подобрать их правильно. Особенности возбудителя таковы, что у него нет надежной клеточной стенки, поэтому он чувствителен к лекарственным средствам, влияющим на синтез протеинов, а точнее:

  • Препаратам тетрациклинового ряда.
  • Фторхинолонам.
  • Макролидам.

Если диагностирован микоплазмоз при беременности, лечение можно проводить такими средствами:

  • Эритромицин.
  • Ровамицин.
  • Клиндамицин и др.

Курс терапии длится не менее 10 дней.

Кроме антибиотиков, беременной женщине при микоплазмозе назначают пробиотики, витамины, биодобавки для стимуляции иммунитета.

Микоплазмоз у женщин: виды, причины возникновения, симптомы, диагностика, лечение и профилактика, особенности заболевания при беременности

В любом случае, микоплазмоз опасен для женщин в период беременности. Поэтому если беременность запланированная, то необходима диагностика и лечение различных патологий заранее. Если миколазмы выявлены уже во время беременности, то следует интенсивно лечиться. Самой большой проблемой является то, что при микроскопии микоплазмы не видны, потому что они имеют очень маленькие размеры.

Микоплазмоз может повлиять на неправильное протекание беременности. Самыми распространенными осложнениями при этом заболевании являются отслоение плаценты и многоводие. Помимо этого микоплазмы оседают на слизистой оболочки шейки матки и влагалища. И вот от этих мест все воспаление может перекинуться на околоплодные оболочки. Если микоплазмоз возник на начальных сроках беременности, то это может привести к аборту, из-за увеличенного тонуса матки.

При обнаружении микоплазмоза на ранних стадиях, лечение не проводится, чтобы не навредить плоду.

При возникновении микоплазмоза на поздних сроках могут начаться очень ранние роды. Поэтому, как только диагностировали микоплазмоз необходимо срочное его лечение.

Это заболевание никак не отражается на малыше, потому что плацента плотно защищает его.

Однако не стоит отметать риск инфицирования микоплазмами малыша при прохождении по родовым путям. Грудные детки, рожденные от инфицированных матерей, обычно рождаются с патологиями дыхательной системы. Поражение микоплазм происходит только у наворожденных девочек.

Также микоплазмы могут вызывать менингит, пневмонию, воспаление глазных оболочек. При очень слабом иммунитете, у деток будет очень тяжело протекать болезнь. Но бывают случаи, что микоплазмоз у малышей никак не проявляется.

Так, чем же опасен микоплазмоз во время беременности? Врачи расходятся во мнениях по поводу этого вопроса. Бывали случаи, когда микоплазмы находили у здоровых людей. Поэтому есть мнение, что они никак не влияют на организм. Но другие считают, что уреаплазмоз приводит к серьезным нарушениям беременности.

Беременным необходимо знать, чем опасен уреаплазмоз для плода. Передается инфекция в основном девочкам. Проходя по родовому каналу, младенцы становятся носителями. Среди мальчиков такие случаи почти не встречаются, а вот среди девочек достигают до 50%.

Некоторые специалисты считают микоплазмы полностью патогенными организмами, способными вызвать преждевременные роды, самопроизвольный аборт, привести к уменьшению массы тела новорожденного, даже к мертворождению. Но эти данные не часто доказывались на практике. Не стоит переживать, что если обнаружен микоплазмоз, то и беременность обязательно будет под угрозой.

Доказано то, что плод заражается интранатально. Микоплазмы атакуют слизистые оболочки глаз, верхние дыхательные пути, изредка половые органы. В результате младенцы рождаются с уже врожденной пневмонией, коньюктивитом и другими болезнями.

Больше всего подвержены риску недоношенные во время беременности дети. Незрелая иммунная система неспособна полностью защитить организм от колонизации микоплазм. Развитию патологического процесса способствует плацентарная недостаточность. Если инфицированный плод доношенный, со временем иммунитет защитит организм, поэтому микоплазмоз даже не проявится.

Методы лечения

При беременности обычно назначают препараты местного действия. К таким средствам относятся свечи, лекарства для орошения горла и спринцевания влагалища. Антибиотики также используются, но предпочтение отдаётся менее токсичным. Это даёт возможность снизить негативное воздействие на плод. Терапия антибиотиками назначается не раньше, чем на 13 неделе беременности.

Как лечить с помощью народной медицины

Средства народной медицины рекомендуется использовать одновременно с традиционными способами терапии. В данном случае они способны усилить действия медикаментозных препаратов, что приведёт к ускорению выздоровления. Положительно сказывается на устранении инфекции употребление чеснока. Его рекомендуется добавлять в различные блюда, соусы и заправки.

Полезно также проводить спринцевание с использованием травяных настоев. Например, можно взять 2 столовые ложки дубовой коры и смешать с 1 столовой ложкой боровой матки, а затем запарить в 1,5 стаканах кипятка. Когда средство настоится около получаса, его можно использовать для спиринцевания дважды в день.

При беременности разрешается лечить микоплазмоз в том числе с использованием этих рецептов.

Профилактические мероприятия

К основным методам профилактики относятся:

  1. Вступление в половую связь с одним партнёром.
  2. Использование барьерных способов контрацепции.
  3. Посещение гинеколога каждые полгода для профилактического осмотра.
  4. Своевременное выявление и проведение лечения других инфекционных заболеваний, которые передаются половым путём.
  5. Поддержание иммунитета.

Микоплазмоз является коварным заболеванием, которое способно привести к опасным последствиям даже при наличии минимальной симптоматики. Поэтому рекомендуется посетить врача при первых проявлениях болезни. Если лечение начато своевременно, прогноз при микоплазмозе благоприятный. В таком случае возможно полное выздоровление без серьёзных осложнений.

Предлагаем ознакомиться:  Солковагин при эрозии шейки матки

Микоплазмоз и уреаплазмоз при беременности – общее понятие

Практически у половины населения женщин планеты микоплазмоз протекает в скрытой форме, поэтому вовремя заподозрить, что он у вас есть просто невозможно. Чаше всего об этом заболевании женщины узнают от своего врача.

Однако вторая группа женщин может прочувствовать на себе все признаки микоплазмоза. Так как инкубационный период составляет около 2 недель, то первые признаки проявят себя не раньше, чем спустя полмесяца. Признаки при этом заболевании очень схожи с другими воспалениями мочеполовой системы и именно поэтому его опять же не сразу определишь.

При малейшем чувстве жжения и появлении выделений необходимо сразу обратиться к врачу.

Поэтому если вы беременны, то в первую очередь необходимо обследовать и вашего полового партнера. Не исключено, что он также имеет это заболевание. Если диагноз подтвердился, в таком случае необходимо пройти лечение обоим людям. У мужчин нередко из-за микоплазмоза могут возникнуть различные воспаления мочеполовых путей.

Лечение имеет право назначить только гинеколог, у которого наблюдается беременная женщина. Так как беременность это очень щепетильный период, то врачу необходимо составить такую схему, чтобы не пострадали ни будущая мама, ни плод.

Антибиотики, которые применяются при лечении заболевания Антибактериальные препараты Схема приема Доксициклин 100мг, 2 раза в день, продолжительность 7-10 дней Азитромицин 1,0 г первый раз, второй раз 0,5 один раз в 4 дня Эритромицин 500 мг. Внутрь на 4 раза в день, 10-14 дней Офлоксацин 300-400 мг, 2 раза в сутки, 7-10 дней Кларитромицин 250 мг.

Такие курсы антибиотиков рекомендуется принимать после 4 месяцев беременности. До 4 месяцев нельзя принимать никаких препаратов, потому что органы будущего малыша еще не сформированы до конца. После того, как прошло лечение наступает полное выздоровление.

Так как антибиотики могут вызвать дисбактериоз, то назначают лекарственные препараты, которые направлены на восстановление кишечной микрофлоры. К этой группе препаратов относятся Линекс, Энетерожермина и другие.

Также необходимо повышение иммунной системы и надо принимать поливитаминные комплексы. Так как устойчивости организма к этому заболеванию просто нет, и оно может снова вернуться, то все зависит от того, как будет протекать лечение. Так что если принимать укрепляющие витаминные комплексы лечение будет протекать намного быстрее.

Также после выздоровления необходимо обязательно еще посещать доктора. А вот повторная диагностика проводится примерно спустя месяц после лечения.

Чтобы избежать дисбактериоза обязательно принимайте средства, для улучшения кишечной микрофлоры.

При данной инфекции, конечно же, можно зачать ребенка, однако беременность может приобрести ненормальный характер. Так, бактерии могут стать причиной неправильного прикрепления плаценты, а затем распространиться на околоплодные оболочки. Из-за разрушения этих оболочек возрастает риск непроизвольного прерывания беременности на раннем сроке. На более поздних сроках возможны преждевременные роды.

Статистика свидетельствует о том, что преждевременные роды бывают в 2-3 раза чаще. Поэтому беременность необходимо планировать, а партнерам совместно проходить обследование на микоплазму, так как иммунитет к этой бактерии не вырабатывается и возможно повторное заражение.

Если у женщины обнаружили микоплазму в высоком титре, то ей на некоторое время лучше отложить мысли о беременности в сторону, так как этим она может поставить под угрозу не только здоровье своего малыша, но и свое.

Не исключено также, что в запущенной форме микоплазмоза беременность может и не наступить. Обусловлено это тем, что бактерии приводят к развитию гнойных и воспалительных процессов, которые препятствуют зачатию.

Во время беременности микоплазмоз выявляется значительно чаще. Вероятно, это связано с изменениями гормонального фона и ослаблением иммунной системы.

Мнения специалистов по влиянию микоплазмы на организм матери и еще не рожденного малыша разделились. Врачи большинства европейских стран и американские доктора считают наличие микоплазмы во влагалище женщины нормой.

Соответственно, беременные не только не лечатся, но даже не проходят обязательное обследование на наличие данной инфекции.

Российские специалисты, в свою очередь, относят микоплазму к патогенным организмам, рекомендуют обязательное обследование на инфекцию и, при необходимости, дальнейшее лечение.

А ведь микоплазмоз, действительно, достаточно непредсказуемое заболевание, которое может привести к весьма серьезным последствиям время беременности.

К таким осложнениям относятся: «замершая» беременность, неправильное прикрепление плаценты, преждевременные роды (при микоплазмозе вероятность их возникновения в 2-3 раза чаще).

Микоплазмоз может являться причиной и послеродовых осложнений, самым опасным из которых является эндометрит.

Поскольку плод защищен плацентой, микроорганизмы не поражают малыша. Однако, есть и исключения из правил — внутриутробное заражение микоплазмозом очень редко, но встречается.

В этом случае кроха появится на свет с низкой массой тела, раньше срока. У него будут диагностированы мозговые нарушения, расстройства дыхания, желтуха. Так как иммунная система новороженного слаба, – в дальнейшем не исключено развитие молочницы и омфалита (незаживающая пупочная ранка).

При инфицировании микоплазмой иногда происходит внутриутробная гибель малыша.

Ребенок также может заразиться от инфицированной матери при прохождении родовых путей. При этом половые органы поражаются только у девочек.

Микоплазма, попав в организм только что родившегося малыша, может явиться причиной сепсиса, врожденной пневмонии и других не менее опасных заболеваний.

Если вы завершили в полном объеме курс лечения по поводу инфицирования микоплазмой, планировать беременность можно только после двухкратного контрольного обследования с отрицательным результатом.

Проведение лабораторной диагностики рекомендуется не ранее, чем через один месяц после завершения приема препаратов.

Микоплазма и уреаплазма – особый вид микроорганизмов, которые классифицируются как бактерии, не имеющие клеточной оболочки. Данная особенность затрудняет диагностику и лечение заболеваний, спровоцированных этими возбудителями. Микоплазмы и уреаплазмы размножаются и получают питательные вещества за счет клеток человеческого организма, вне которого их существование невозможно. Бактерия прикрепляется к эпителиальным клеткам и паразитирует на них.

Медики еще не пришли к единому мнению относительно степени опасности данных микроорганизмов: одни считают уреаплазму и микоплазму представителями нормальной микрофлоры, другие настаивают на высокой способности данных бактерий при определенных условиях приобретать патогенные свойства. Микоплазма и уреаплазма могут стать причиной развития воспалительного процесса в мочевыделительном тракте, легочной ткани и суставах.

Существует несколько видов возбудителей уреаплазмоза и микоплазмоза, которые отличаются и способом распространения, и оказываемым влиянием на течение беременности. Mycoplasma genitalium – это инфекция, передающаяся половым путем. В свою очередь Mycoplasma hominis, Ureaplama parvum и Ureaplasma urealyticum – это часть условно-патогенной флоры (микроорганизмы, способные спровоцировать патологический процесс только при наличии определенных факторов), которая может участвовать в развитии бактериального вагиноза.

Статистика говорит о том, что микоплазму и уреаплазму во влагалищном мазке можно обнаружить примерно у 90 % женщин, стоящих на учете по беременности. Mycoplasma hominis встречается у половины будущих матерей, а Mycoplasma genitalium – лишь у 1 % беременных. Считается, что данные возбудители уреаплазмоза и микоплазмоза способны спровоцировать развитие замершей беременности.

Сегодня достаточно большое количество женщин, посещающих частные клиники и обычные поликлиники, тратят свое здоровье, время и деньги на лечение такого несуществующего диагноза как «уреаплазмоз».

На сегодняшний день международным сообществом инфекционистов, акушеров и гинекологов уреаплазмы отнесены к нормальным составляющим микробной флоры половых путей мужчин и женщин. Они не наносят вреда здоровью и не требуют к себе какого-либо особого внимания. Влагалище здоровой женщины, в том числе и во время беременности, содержит многие миллионы бактерий, относящихся к разным видам и группам, штаммам. Уреаплазма – один из вариантов микробных обитателей. Их выявляют более чем у половины совершенно здоровых во всех планах женщин.

Методы лечения

Основные симптомы: как распознать опасную инфекцию?

Хуже всего, что в половине случаев заражения или заболевания микоплазмозом, инфекция практически никак себя не проявляет.

Первые симптомы могут появиться через какое-то время после инфицирования (в течение нескольких недель), но они мало чем отличаются от признаков других урогенитальных болезней:

  • светлые или прозрачные выделения, достаточно умеренные;
  • жжение, зуд (половых органов);
  • болезненные или просто неприятные ощущения при мочеиспускании и при сексуальном контакте;
  • когда воспалительному процессу уже подвержены матка и ее придатки, то женщина может ощущать периодические боли в нижней части живота.

Обычно эти симптомы можно принять за проявления молочницы и не придать им особого значения.

Между тем, инфекция станет распространяться и дальше, вызывая уже эрозию, хронические уретриты, слизисто-гнойные эндоцервициты, эндометриты и спаечные процессы органов малого таза.

Все эти осложнения постепенно могут привести вас к бесплодию.

Симптомы

Микоплазма при беременности почти в каждом втором случае протекает бессимптомно, поэтому будущая мама нормально себя чувствует и даже не подозревает о том, что она болеет. Как правило, заболевание обнаруживается при анализе результатов медицинских исследований, которые проходит женщина.

Инкубационный период заболевания составляет 20 дней. По его истечении 60 % женщин с микоплазмозом отмечают у себя:

  • обильные слизистые выделения из влагалища;
  • боль во время полового акта;
  • боль при мочеиспускании;
  • зуд во влагалище.

Довольно часто женщина воспринимает эти симптомы как проявление молочницы.

Анализы на микоплазмоз должны сдавать все беременные женщины, у которых есть:

  • хронические урогенитальные инфекции;
  • бесплодие;
  • самопроизвольные выкидыши, мертворождения, замершие беременности, искусственные роды в анамнезе.

Диагностикой и лечением микоплазмоза занимается врач-гинеколог. Диагностика заболевания — задача непростая, поскольку наличие в слизистой оболочке органов мочеполовой системы микоплазм может быть нормальным явлением. Для постановки точного диагноза во внимание берется концентрация этих микроорганизмов на слизистой органов.

Из чего состоит диагностика:

  1. Врач собирает анамнез: выясняет, были ли у пациентки в прошлом проблемы с зачатием и беременностью. Также внимание уделяется здоровью полового партнера женщины. Если он страдает от таких заболеваний, как простатит, уретрит и проблемы с потенцией, то, возможно, у него также есть микоплазмоз, ведь микоплазмы провоцируют перечисленные недуги у мужчин.
  2. Проводится гинекологический осмотр и берется анализ выделений из влагалища. Особое внимание при осмотре уделяется симптомам воспаления — покраснению и отечности половых органов.

Микоплазма у беременных требует проведения следующих анализов:

  • крови и мочи (общих);
  • мазка;
  • иммунофлуоресценции;
  • полимеразно-цепной реакции (ПЦР);
  • иммуноферментного.

Наиболее информативным анализом считается метод ПЦР, так как при правильном выполнении достоверность результата достигает 100 %. Перед проведением его женщине нельзя мочиться как минимум в течение одного часа, а за месяц до исследования — принимать антибиотики и пользоваться вагинальными свечами.

Данное заболевание опасно тем, что почти в половине всех случаев может проходить без клинических проявлений, а поэтому анализ на микоплазмы рекомендуется проводить уже во время планирования беременности, чтобы провести антибиотикотерапию до зачатия.

Однако в 60 % случаев микоплазмоз у инфицированных женщин в положении все же проявляется и характеризуется следующими симптомами:

  1. появление светлых, иногда прозрачных выделений;
  2. зуд половых органов;
  3. дискомфорт в процессе мочеиспускания;
  4. боль при половом акте.

Уреаплазмоз не проявляется в 40% случаев. Именно поэтому он опасный для беременности. Когда в организме микоплазмоз, у беременных женщин он активизируется от стресса. Потом появляются симптомы:

  • выделения из влагалища (скудные или обильные);
  • чувство жжения во время мочеиспускания;
  • зуд половых органов;
  • боль внизу живота;
  • болезненные ощущения во время полового акта.

При не обнаруженной инфекции беременность может закончиться самопроизвольным выкидышем, ранним отходом вод, повышением температуры во время родов и после них. Первые симптомы появляются после 3-5 недель после заражения.Микоплазмоз передается такими путями:

  1. Половой акт. Уреаплазмоз диагностируют у женщин, ведущих беспорядочную половую жизнь. Это наиболее вероятный способ заражения.
  2. Бытовым путем. Очень низкий процент заражения. Микоплазмы не могут долго просуществовать без хозяина, поэтому заразится бытовым путем практически невозможно.

Заболевание опасно тем, что примерно в 40% случаев имеет скрытый характер. Оно может протекать абсолютно бессимптомно и не вызывать у женщины в положении никаких подозрений. Многие узнают об этом диагнозе уже во время обследования от лечащего врача.

К признакам поражения возбудителями микоплазмоза можно отнести:

  • рези;
  • жжение или зуд в области половых органов;
  • покраснения и болей горла;
  • воспаления во влагалище;
  • болевые ощущения при мочеиспускании, ходьбе или после полового акта.

Примерно у половины пациенток болезнь никак себя не проявляет. Недуг протекает без каких-либо симптомов, и женщина совсем не подозревает, что он присутствует в ее организме, а о наличии патологии узнает только после обследования.

А у второй половины заболевание обнаруживает себя симптомами. Первая симптоматика заметна через 10-14 дней после инфицирования. Микоплазма у беременных женщин проявляется такими же признаками, которые наблюдаются при наличии инфекций в половой системе:

  • Появляются влагалищные выделения, чаще они прозрачные, но могут быть и белесыми.
  • Появляется зуд в области половых органов.
  • Дискомфорт при мочеиспускании.
  • Боль во время полового акта.

Если появились подобные симптомы, не стоит откладывать поход к врачу, необходимо пройти обследование и узнать диагноз, чтобы избежать последствий, которые могут коснуться как женщины, так и ее будущего ребенка.

Скорость развития воспалительного процесса и выраженность симптоматики зависят от обширности распространения бактерий в пределах организма.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение опущения и выпадения шейки и матки

В 40 % случаев инфицирования уреаплазмой и микоплазмой болезнь протекает латентно, то есть не имеет никаких клинических проявлений. Поэтому долгое время женщина может не подозревать о том, что является носителем данной инфекции.

Во время беременности женщина становится очень уязвима не только для внешних инфекционных возбудителей, но и для собственной условно-патогенной флоры. Это связано с заметным ослаблением защитных функций организма в данный период. Поэтому если будущая мать долгое время была носителем микоплазмы и уреаплазмы, не подозревая об этом, то при наступлении беременности бактерии могут перейти в активную фазу, и возможно появление следующих симптомов:

  • белесые или прозрачные выделения из влагалища;
  • зуд и боли в области половых органов.

Инкубационный период микоплазмоза и уреаплазмоза при ослабленном иммунитете в среднем составляет 4–30 суток. Если иммунная система находится в более активном состоянии, тогда болезнь достаточно долгое время может протекать бессимптомно.

Методы лечения

Защитите себя от последствий ЗППП в такой деликатный период

Кто такие микоплазмы и как ими заразиться

Вызывает микоплазмоз у беременных женщин семейство бактерий, не имеющих клеточной стенки, Mycoplasma. По своему строению этот микроорганизм занимает промежуточную позицию между бактериями и вирусами.

Большинство представителей вида неопасны для человека, но некоторые при определенных условиях способны вызвать атипичную пневмонию или воспалительные заболевания органов мочеполовой системы.

На фото – микоплазмы под многократным увеличением

На сегодняшний день выделяют три вида условно-патогенных микоплазм:

  1. Mycoplasma hominis – определяется в основном у женщин. Вызывает кольпит (вагинит), эндометрит, сальпингит, крайне редко – уретрит. Моет стать причиной лихорадки после родов, абортов.
  2. Ureaplasma urealiticum – чаще поражает мужчин. Вызывает уреаплазмоз, мало чем отличающийся по клиническому течению от «классического» микоплазмоза. Патология характеризуется преимущественным воспалением уретры. Кроме того, уреаплазма способна снижать подвижность сперматозоидов, что может стать причиной бесплодия.
  3. Mycoplasma genitalium – с одинаковой частотой встречается и у женщин, и у мужчин. Приводит к развитию хронического уретрита, а у мужчин – к болезни Рейтера (сочетание симптомов уретрита, простатита и артрита).

Практически единственный путь заражения микоплазмозом – незащищенный сексуальный контакт. В зависимости от работы иммунной системы женщины шанс «подхватить» заразу составляет 5-60%.

Никогда не забывайте о собственной безопасности!

Симптоматика

Впрочем, заражение одной из условно-патогенных бактерий рода Mycoplasma еще не говорит об обязательном развитии заболевания.

Микоплазмоз и уреплазмоз при беременности могут иметь две формы:

  1. Бессимптомное носительство. В этом случае возбудитель является представителем нормальной микрофлоры влагалища и не вызывает каких-либо патологических изменений.
  2. Развитие воспалительных изменений влагалища, эндометрия, придатков. Как правило, встречается на фоне снижения иммунитета.

Микроб может поражать все отделы репродуктивной системы

Инкубационный период заболевания в среднем составляет 2-5 недель. Затем появляются неспецифические симптомы, которые меняются в зависимости от области поражения.

Синдром Признаки
  • патологические выделения из половых путей;
  • характерный неприятный «рыбный» запах, усиливающий после секса.
  • боли в нижней части живота;
  • межменструальные кровотечения.
  • боли в животе;
  • нарушения МЦ;
  • выделения из влагалища.
  • рези, жжение при мочеиспускании;
  • слизисто-гнойные выделения из уретры.

В чем опасность микоплазм для малыша и мамы?

Однозначного ответа на вопрос о влиянии микоплазм на организм беременной женщины не существуют. Большинство ученых развитых стран мира считают эти микроорганизмы комменсалами (не приносящими человеку ни пользу, ни вред).

Однако нельзя игнорировать сообщения о способности микоплазм вызывать ряд осложнений в течении беременности, например:

  • самопроизвольный аборт;
  • преждевременные роды;
  • низкая масса тела плода;
  • мертворождение.

Иногда патология может привести к выкидышу

Кроме того, в 50-60% происходит интранатальное заражение новорожденного от больной матери.

Mycoplasma hominis может вызвать у ребенка:

  • конъюнктивит;
  • врожденную пневмонию;
  • респираторный дистрес-синдром;
  • менингоэнцефалит;
  • сепсис.

Важно, чтобы новорожденного осмотрел врач-неонатолог

Обратите внимание! Обычно подобные осложнения развиваются у недоношенных детей с недоразвитой иммунной системой.

Диагностика

Обнаружить микоплазмы у беременной женщины можно несколькими способами. Материалом для исследования служат выделения со слизистой уретры, влагалища, шейки матки.

Диагностика микоплазмы

Достаточно часто микоплазменные урогенитальные инфекции, вызванные бактериями вида genitalium и hominis, протекают бессимптомно, постепенно переходя в хроническую форму.

У больных наблюдаются незначительные выделения, имеющие слизистых характер. Эти выделения непостоянны – они могут исчезать, а потом появляться вновь.

Иногда больных беспокоит зуд в районе наружных половых органов. Наблюдаются рези при мочеиспускании, не исключены тянущие тупые боли внизу живота.

У мужчин в некоторых случаях бывают несильные боли в области анального отверстия. У женщин нередко нарушение менструального цикла.

В большинстве случаев, заболевание переходит в острую фазу и дает осложнения в результате переохлаждения или нервного потрясения.

Для микоплазмоза, вызванного бактериями вида pneumoniae, характерна симптоматика всем нам знакомых острых респираторных заболеваний.

Так как у микоплазмоза нет характерных только для этого заболевания симптомов, наличие микоплазмы в организме можно определить исключительно лабораторными способами.

Бактериологический метод – посев на питательную среду. Самый точный метод. Недостатком является его длительность 4-7 дней.

Полимеразно цепная реакция (ПЦР) – обнаружение фрагментов ДНК микоплазмы в материале для анализа (слюна, гинекологический мазок и т.п.). На сегодняшний день этот метод считается самым эффективным.

Серологический метод – обнаружение антител к микоплазме в крови пациента. Метод ИФА (иммунофлюоресцентный) – антитела к микоплазме в крови пациента определяются с помощью их окрашивания специальным красителем.

Сероконверсия – метод исследования парных сывороток, взятых с промежутком 2-4 недели не только подтверждает диагноз, но и позволяет судит об эффективности проводимого лечения.

Простой мазок для диагностики данного заболевания не подходит, поскольку микроорганизмы имеют слишком маленький размер.

Обнаружить их можно посредством особых лабораторных исследований:

  • посев микрофлоры;
  • ПЦР-исследование;
  • иммунофлуоресценция;
  • изучение антител посредством ИФА-анализа.

Учитывая, что микоплазмы размножаются в особой среде, провести диагностику бывает нелегко. Помимо нахождения самих микроорганизмов, требуется понять их тип, число и степень воздействия на организм женщины и плода.

Микоплазма гениталиум при беременности, как любой другой тип этих микроорганизмов, выявляется не так легко.

Сложность проведения исследований заключается в том, что для обнаружения микоплазм необходимо создать благоприятную среду, а сделать это можно только в специализированных лабораториях, оснащенных необходимым оборудованием.

Но просто обнаружить их — это только половина дела. Как влияет микоплазма при беременности, последствия ее воздействия на организм матери и будущего ребенка волнуют женщин. Поддается ли лечению микоплазма при беременности? Когда лечить ее лучше, чтобы не навредить малышу?

Гинеколог может заподозрить микоплазмоз во время осмотра в зеркалах. При этом он отметит наличие слизисто-гнойных выделений, а также признаков воспалительного процесса на стенках влагалища и шейки матки.

Для выявления микоплазмы используется полимеразная цепная реакция (исследование, определяющее вид возбудителя с помощью анализа особенностей строения его ДНК) и другие методы амплификации нуклеиновых кислот. Также может быть применен культуральный лабораторный метод исследования, который позволяет точно определить плотность распространения патогенных микроорганизмом в исследуемом материале. В качестве образца биологической ткани используют мазок из мочеиспускательного канала, влагалища, цервикального канала, а также мочу.

Микоплазма является бактериальной инфекцией, поэтому основной элемент терапии заболевания – это антибиотики. Такой способ лечения на данный момент является самым эффективным, однако и он не может предупредить появление рецидивов.

Микоплазмы способны адаптироваться к некоторым группам антибактериальных средств, что может значительно снизить терапевтический эффект. Для того чтобы избежать подобной ситуации, перед назначением лечения проводится лабораторное исследование чувствительности патогенной флоры к определенному виду антибиотика. Но полностью уничтожить инфекцию практически невозможно.

При возникновении симптомов, характерных для урогенитальной инфекции (частые позывы к мочеиспусканию, зуд, жжение), необходимо об этом незамедлительно сообщить лечащему врачу. При подтверждении данного диагноза в проведении адекватной терапии нуждается половой партнер беременной для избежания повторного инфицирования.

Уреплазмоз следует различать с вульвовагинитом (воспаление наружных половых органов и слизистого слоя стенок влагалища) и цервицитом (воспаление слизистой оболочки шейки матки), которые имеют схожую симптоматику. Их возбудителем могут быть грибки рода Candida, трихомонада или гонококк.

Уреаплазма диагностируется тоже на основании метода полимерной цепной реакции. Также проводят бактериологический посев из влагалища с дальнейшим определением чувствительности возбудителя к антибиотику.

В случае выявления уреаплазмы у будущей матери перед лечащим врачом встает непростая дилемма относительно целесообразности проведения антибактериальной терапии. Некоторые специалисты настаивают на необходимости незамедлительного лечения инфекции. Их оппоненты ставят под сомнение важность лечения антибиотиками во время беременности, если уреаплазма не находится в активной фазе.

Лечение уреаплазмоза может проводиться не ранее 22 недели гестации. На позднем сроке лечение антибактериальными препаратами способно нанести наименьший вред для плода. После успешного завершения курса лечения уреаплазмы во время беременности риск заражения ребенка при прохождении по родовым путям практически исключается.

Антибактериальный препарат при лечении микоплазмы и уреаплазмы подбирается для каждой пациентки в индивидуальном порядке, в зависимости от особенностей течения беременности и чувствительности возбудителя к антибиотику. Также лечащий врач может назначить иммуномодулирующий препарат. Это связано с тем, что во время беременности защитные свойства организма заметно снижаются, благодаря чему бактерии получают толчок для активного размножения. От функциональной способности иммунитета беременной во многом зависит успешность проводимой терапии.

В Европе и США микоплазмоз и уреаплазмоз уже достаточно долгое время считаются состояниями, не нуждающимися в коррекционной терапии, поэтому антибиотики назначаются в очень редких случаях (при ярко выраженной симптоматике урогенитальной инфекции, явной угрозе прерывания беременности, заражении околоплодных вод и др.).

В свою очередь, в странах постсоветского пространства женщине часто прописывают антибактериальные препараты при одном только выявлении микроорганизмов данной группы в мазке. Известный педиатр Евгений Комаровский придерживается в этом вопросе западного подхода, так как считает, что применение антибиотиков для лечения уреаплазмы во время беременности способно нанести больший вред развитию плода, чем условно-патогенная инфекция.

Совет. При возникновении каких-либо сомнений относительно целесообразности назначаемых врачом диагностических исследований и медикаментозных средств, нужно посоветоваться с другими специалистами. Беря в учет альтернативное мнение, беременная может более осознанно принимать участие в избрании методики лечения своего заболевания.

Методы лечения

Как диагностировать заболевание: какие анализы нужно сдать?

Если вы обнаружили инфекцию, уже забеременев, не поддавайтесь панике раньше времени. Осложнения, как правило, возникают только при активной ее фазе.

Однако необходимо постоянно проходить обследования и сдавать анализы, чтобы доктор понимал, существует ли угроза для беременности и ребенка, а также мог корректировать профилактическую или лечебную терапию.

Диагностировать инфекцию достаточно сложно. Поскольку эти организмы являются составной частью естественной микрофлоры человека, то выявление их наличия в анализах – это еще не заболевание.

Чтобы понять, больны ли вы микоплазмозом, понадобится определить, в каком количестве у вас присутствуют микроорганизмы. Для этого существует несколько основных методов диагностики.

Исследование с помощью ПЦР

Этот метод молекулярной диагностики может выявить в образце материала (урогенитальном мазке, моче и т. д.) присутствие ДНК возбудителя инфекции. Принцип работы исследования строится на том, что число копий специфичного участка (конкретно для этого возбудителя) многократно увеличивается.

Это помогает отличить именно микоплазменную инфекцию от других похожих (уреаплазмы, гонореи, хламидиоза). Анализ либо подтвердит ее наличие, либо даст отрицательный результат.

Метод ПЦР считается очень эффективным и достоверным, ведь он способен выявить даже единичные клетки микроорганизмов. Он используется, если невозможно подтвердить диагноз другими видами диагностики (часто при хронических или бессимптомных заболеваниях).

Однако на результат могут повлиять даже самые незначительные факторы, к примеру, были нарушены правила забора, транспортировки и исследования материала, или пациент перед анализом принимал какие-нибудь лекарственные препараты и т. д. В этом случае возможны ложноотрицательные либо ложноположительные результаты.

Если диагностика показала наличие инфекции (Mycoplasma genitalium), доктор направит вас на дополнительные обследования. 

Исследования с помощью бактериологического посева

Для культивации микоплазм создается особая среда с подходящими питательными веществами. Этот метод диагностики тоже считается очень точным, ведь он может не только выявить наличие конкретной инфекции, но и определить количество вредных микроорганизмов.

Помимо этого, с помощью посева врач устанавливает, чувствительны ли микоплазмы к каким-нибудь определенным антибиотикам, чтобы подобрать соответствующее лечение.

В качестве исследуемого материала используется: моча, урогенитальный мазок.

Микоплазмы классифицируют как патогенные организмы и назначают лечение только в том случае, если их количество в анализируемом материале превышает норму 10

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of
Adblock detector