Препарат молочницы микосист

Препарат Микосист

Действующее вещество (оно же – международное непатентованное название): флуконазол.

Лекарственные формы. капсулы (50, 100 и 150 мг), таблетки, сироп, раствор для инфузий.

Противогрибковый препарат, производное бистриазола. Механизм действия Микосиста обусловлен нарушением синтеза эргостерола, входящего в состав клеточной мембраны грибов. Препарат оказывает высоко специфичное действие на грибковые ферменты, зависимые от цитохрома Р450.

Поскольку действующее вещество Микосиста – флуконазол, то и фармакокинетические параметры препарата, разумеется, сходны при внутривенном введении и приеме внутрь для всех препаратов на основе флуконазола.

То есть после приема внутрь происходит практически полня абсорбция из ЖКТ, при этом пища и уровень pH желудочного сока не влияют на абсорбцию. Биодоступность действующего вещества превышает 90% и максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 1-2 часа после приема Микосиста внутрь.

Генитальный кандидоз (острый и хронический рецидивирующий вагинальный кандидоз, профилактика рецидивов вагинального кандидоза /3 и более эпизодов в год/, кандидозный баланит), при слабовыраженной молочнице, Микосист назначают однократно в дозе 150 мг, а при частых рецидивах хронического вагинального кандидоза препарат назначают по 150 мг 1 раз в месяц в течение 3-6 месяцев. При необходимости кратность применения препарата может быть увеличена;

кандидоз глаз;

хронический генерализованный (гранулематозный) кандидоз, висцеральный кандидоз эндокарда, органов брюшной полости, дыхательной и мочеполовой систем, в этом случае Микосист назначают в дозе 400 мг в 1-й день терапии, потом по 200 мг/сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 400 мг. Продолжительность лечения определяется состоянием пациента;

кандидемия;

кандидоз слизистых оболочек полости рта (в т.ч. при ношении зубных протезов), глотки, пищевода, неинвазивный кандидоз бронхов и легких;

кандидурия, кандидоз кожи и ногтевых валиков, в данном случае препарат назначают в суточной дозе 50-100 мг. Курс лечения — 14-30 дней;

криптококкоз различной локализации (в т.ч. органов дыхания, слизистых оболочек), Микосист назначают в дозе 400 мг в 1-й день лечения, затем — по 200-400 мг 1 раз/сут.

Криптококковый менингит, курс лечения — не менее 6-8 недель;

дерматофитии, резистентные к местной терапии (микоз стоп, микоз гладкой кожи), онихомикозы, Микосист назначают в дозе 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг/сут. Курс лечения — 2-4 недели, при микозе стоп — до 6 недель, при онихомикозах препарат назначают по 150 мг 1 раз в неделю. Курс лечения продолжается до полного замещения пораженного ногтя здоровым и составляет 3-6 мес при поражении ногтей на пальцах рук и 6-12 месяцев при поражении ногтей на пальцах ног. В случае глубоких эндемических микозах Микосист назначают в дозе 200-400 мг/сут в течение 1-2 лет;

отрубевидный лишай, препарат назначают по 50 мг/сут в течение 2-4 недель;

эндемические микозы (кокцидиоидомикоз, паракокцидиоидомикоз, споротрихоз, гистоплазмоз у больных с нормальным иммунитетом).

Детям Микосист назначают ежедневно 1 раз/сут в дозе, не превышающей суточную дозу препарата для взрослых. Продолжительность курса лечения зависит от клинического эффекта, а также нормализации лабораторных показателей.

Взрослым при нарушениях функции почек при однократном применении препарата (например, при вагинальном кандидозе) коррекция дозы препарата не нужна, а при курсовом лечении первая ударная доза — 50-400 мг, после чего дозу препарата/частоту применения нужно скорректировать в зависимости от КК.

Применение Микосиста при беременности возможно только в случаях тяжелых, угрожающих жизни инфекциях, когда ожидаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. Флуконазол выделяется с грудным молоком, соответственно, нельзя кормить ребенка грудью в период применения препарата.

Головная боль, судороги, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боли в животе, гепатит, повышение уровня билирубина, активности ЩФ и аминотрансфераз. Нужно учитывать, что на фоне применения флуконазола у пациентов с нарушениями иммунитета (при опухолях, СПИД) возможно нарушение функции кроветворных органов, печени и почек, однако в настоящее время их взаимосвязь с приемом флуконазола не доказана.

Одновременное применение терфенадина, астемизола или цизаприда;

беременность и лактация (грудное вскармливание);

повышенная чувствительность к препарату или близким по структуре азольным соединениям;

повышенная чувствительность к флуконазолу и другим азольным производным в анамнезе.

Применение Микосиста при нарушениях функции печени и почек.

В редких случаях применение флуконазола сопровождалось токсическими изменениями печени, в т.ч. с летальным исходом, главным образом у больных с серьезными сопутствующими заболеваниями. Гепатотоксическое действие флуконазола обычно обратимо;

Пациентам с почечной недостаточностью (КК 50 мл/мин применяется средняя рекомендуемая доза препарата; при КК от 11 до 50 мл/мин применяется доза, составляющая 50% от рекомендуемой. Пациентам, регулярно находящимся на гемодиализе, одну дозу препарата вводят после каждого сеанса гемодиализа.

В редких случаях применение флуконазола сопровождалось токсическими изменениями печени, в т.ч. с летальным исходом, главным образом у больных с серьезными сопутствующими заболеваниями. Не отмечено явной зависимости частоты развития гепатотоксических эффектов флуконазола от общей суточной дозы, длительности терапии, пола и возраста больного.

Гепатотоксическое действие флуконазола обычно обратимо; признаки его исчезали после прекращения терапии. При появлении клинических признаков поражения печени, которые могут быть связаны с флуконазолом, препарат следует отменить.

Никакого клинически значимого взаимодействия Микосиста с пероральными контрацептивными средствами, — не замечено. При одновременном применении препарата с кумариновыми антикоагулянтами возможно увеличение протромбинового времени.

При одновременном назначении препарата с терфенадином следует учитывать риск развития нарушений сердечного ритма (поэтому при назначении данной комбинации следует проводить медицинское наблюдение за состоянием пациента).

При одновременном применении с цизапридом возможно нарушение сердечного ритма (в т.ч. пароксизмальная желудочковая тахикардия).

При одновременном применении с пероральными гипогликемическими препаратами (производными сульфонилмочевины) возможно увеличение периода полувыведения последних и возрастание риска развития гипогликемии.

При одновременном применении Микосиста и фенитоина отмечается увеличение концентрации последнего в плазме крови.

При одновременном применении препарата с рифампицином отмечается более быстрое выведение флуконазола из плазмы крови (на 20%), что требует увеличение дозы последнего.

При одновременном применении лекарства с циклоспорином А возможно увеличение концентрации последнего (поэтому при назначении данной комбинации необходимо контролировать концентрацию циклоспорина А в плазме крови).

При одновременном применении лекарственного препарата с теофиллином возможно увеличение концентрации последнего в крови (поэтому при назначении данной комбинации необходимо снижать дозу теофиллина).

При одновременном применении Микосиста с зидовудином возможно увеличение концентрации последнего в плазме крови, что может потребовать коррекции его дозы.

При одновременном применении Микосиста с рифабутином возможно повышение уровня последнего в плазме крови и в некоторых случаях развитие увеита.

Одновременный прием антацидов, циметидина и Микосиста не оказывает влияние на всасывание флуконазола.

Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 5° до 30°С. Срок годности – 2 года.

Предлагаем ознакомиться: Диета при молочнице разрешенные и запрещенные продукты

Описание Микосиста не предназначено самостоятельного лечения. У препарата есть противопоказания и побочные действия. Необходима консультация со специалистом.

понравился материал? лайкни!

Согласно фармакологической классификации, Микосист относится к медикаментам с противогрибковым действием. Его активный состав направлен на избавление человека от кандидозов любого течения, микозов кожи и прочих инфекций.

	Капсулы №4	Капсулы №2	Капсулы №1	Раствор для инфузий
Концентрация флуконазола, мг	50 на 1 шт.	100 на 1 шт.	150 на 1 шт.	2 на 1 мл или 200 на 1 флакон
Состав	Коллоидный диоксид кремния, повидон, безводная лактоза, стеарат магния, тальк, кукурузный крахмал, желатин, диоксид титана, индигокармин			Хлорид натрия, вода
Описание	Твердые желатиновые, светло-синяя крышечка, белый корпус, внутри белый порошок	С бирюзовой крышечкой	Синяя крышка	Бесцветный прозрачный
Упаковка	7 шт. в блистерах с инструкцией		По 1, 2 или 4 шт.	100 мл в стеклянном флаконе

Активно действующее вещество противогрибкового препарата – флуконазол является селективным ингибитором выработки стеролов в грибковой клетке. Является высокоизбирательным компонентом, поэтому не действует на систему цитохрома человека.

Активен в отношении возбудителей микозов из рода Кандида, криптококков, эндемичных микозов. При пероральном приеме отлично абсорбируется, достигает 90% биодоступности, максимума концентрации через час вне зависимости от приема пищи.

Форма выпуска и состав

На современном фармацевтическом рынке препарат представлен в двух вариациях:

капсулы;
жидкий раствор для внутривенного введения.

В состав лекарственного средства входит флуконазол как основное активное вещество и ряд вспомогательных ингредиентов. В капсулах это:

кремнезём;
молочный сахар (лактоза);
крахмал;
стеариновая кислота;
тальк;
повидон.

В растворе присутствуют натрия хлорид и дистиллят питьевой воды.

Капсулы выпускаются в трёх дозировках – 50, 100 и 150 г. В названии препарата отражено количество основного активного вещества: в «Микосист 50» содержится 50 мг флуконазола, в «Микосист 100» — 100 мг и т. д. Раствор для инфузий включает 2 мг флуконазола на 1 мл жидкости.

Во врачебной практике более востребованной формой выпуска препарата являются капсулы 150 г. Важно отметить, что данный бренд часто характеризуют как таблетки, но в данной форме препарат не производится.

При капсульной форме выпуска препарат имеет вид белого рассыпчатого порошка или его плотной массы, помещённой внутрь специальной твёрдой оболочки из комплекса желатина и диоксид титана. Каждая такая капсула оснащена не пропускающей свет крышечкой, по цвету которой легко идентифицировать дозировку препарата.

Раствор для внутривенных инъекций продаётся во флаконах из стекла по 100 мл. Так как содержание флуконазола в 1 мл раствора = 2 мг, в 100 мл его количество будет равняться 200 мг.

Раствор для инфузий: прозрачный, бесцветный либо незначительно окрашенный (по 100 мл во флаконах, по 1 флакону в картонной пачке);

Активное вещество: флуконазол – 50/100/150 мг;

Вспомогательные компоненты (капсулы по 50/100/150 мг соответственно): стеарат магния – 1,2/2,4/3,6 мг, повидон – 3,6/7,2/10,8 мг, безводная лактоза – 49,5/99/148,5 мг, кукурузный крахмал – 12,1/24,2/36,3 мг, тальк – 3,3/6,6/9,9 мг, коллоидный диоксид кремния – 0,3/0,6/0,9 мг;

Крышечка (капсулы по 50/100/150 мг соответственно): диоксид титана (Е171, C.I.77891) – 4/4/1,5%, индигокармин (Е132, C.I.73015) – 0,0086/0,0471/0,2513%, желатин – до 100% (для всех видов капсул);

Корпус (капсулы по 50/100/150 мг соответственно): диоксид титана (Е171, C.I.77891) – 2/2/2%, желатин – до 100% (для всех видов капсул).

Активное вещество: флуконазол – 20 мг;

Криптококкоз: криптококковые инфекции кожи и легких, криптококковый сепсис и менингит, криптококкоз при синдроме приобретенного иммунодефицита (с целью профилактики рецидивов); при трансплантации органов или иных случаях иммунодефицита;

Грибковые инфекции у больных со злокачественными новообразованиями, предрасположенных к развитию таких инфекций из-за проведения химиотерапии цитостатиками либо лучевой терапии; орофарингеальный кандидоз у пациентов со СПИДом (с целью профилактики);

Микозы кожи, включая микозы паховой области и туловища;

Глубокие эндемические микозы, включая кокцидиоидоз, гистоплазмоз и паракокцидиоидоз у больных с нормальным иммунитетом;

Онихомикоз, микозы стоп, отрубевидный лишай (капсулы).

Капсулы Микосист обладают крайне высоким эффектом от применения. Все это объясняется уникальным составом и количеством действующих веществ. Наиболее важным компонентом в этом лекарстве является флуконазол в дозировке 150 мг.

Это вещество обладает мощным противогрибковым эффектом, что и объясняет быстрый результат от применения. Также оно способствует укреплению иммунных способностей организма. Кроме того, в составе 1 капсулы присутствуют:

коллоидный диоксид кремния – повышает всасываемость компонентов;
диоксид титана – минимизирует негативное влияние на оболочку желудка;
желатин – обеспечивает целостность капсулы;
кукурузный крахмал – заполняет свободное пространство;
лактоза – снижает риск возникновения аллергической реакции;
индигокармин – отвечает за окраску.

В составе раствора для инфузий, кроме флуконазола, также присутствует хлорид натрия и очищенная вода. В некоторых случаях использование раствора более оправдано.

Способ применения и дозировка

Капсулы Микосист используются перорально, назначаются внутрь. Раствор предназначен для парентерального внутривенного введения. Дозировка зависит от степени тяжести развития заболевания, индивидуальных особенностей пациента, типа возбудителя, вызвавшего кандидоз, криптококкоз или микоз. Доза препарата назначается лечащим врачом, согласно инструкции по применению.

Таблетки Микосист

Болезнь	Дозировка, мг	Длительность лечения, недель	Примечания
Криптококковые инфекции	400 в первый, 200-400 в последующие	6-8	10-12 недель длится лечение криптококкового менингита
Профилактика рецидива криптококкового менингита у больных СПИДом	200	Зависит от состояния
Кандидемия, инвазивные кандидозные инфекции	400 в первый день и 200 в остальные	Зависит от клинической эффективности	Тяжелые случаи требуют увеличения дозы до 400-800 мг и 2 недель лечения
Орофарингеальный кандидоз	50-100	1-2	Для профилактики 150 раз/неделю
Атрофический кандидоз рта	50	2
Кандидоз кожи, эзофагит	50-100	2-4	При тяжелом 100-200 мг
Профилактика грибковых инфекций у раковых больных	50	Определяет врач
Вагинальный кандидоз	150	Однократно для лечения молочницы
Профилактика кандидоза	50-400	1
Глубокий эндемический микоз	200-400	24 месяца	11-24 месяца при кокцидиоидомикозе, 2-17 при паракокцидиоидомикозе, 3-17 при гистоплазмозе

Микосист раствор

Болезнь	Доза Микосиста, мг/кг/сутки	Примечание
Кандидоз слизистых оболочек	3	В первый день дозировка может быть увеличена до 6
Генерализованный кандидоз и криптококковая системная инфекция	6-12
Профилактика грибковых заболеваний у детей со сниженным иммунитетом	3-12
Новорожденные	Равна взрослым	Интервал 72 часа, в возрасте 3-4 недель с интервалом 48 часов
Нарушения функции почек	Вдвое меньше стандартной
Пожилые	Коррекция не требуется

По инструкции, симптомами передозировки служат тошнота, рвота, иногда могут отмечаться судороги и галлюцинации, пациент ведет себя пароноидально. Лечением является промывание желудка, форсированный диурез и гемодиализ, затем симптоматическая терапия.

Криптококковые инфекции: в первый день – в суточной дозе 400 мг, далее – 1 раз в день по 200-400 мг. Длительность курса определяется подтвержденной результатами микологических исследований клинической эффективностью. Чаще всего терапию проводят от 6 недель до 2 месяцев. При лечении криптококкового менингита показано более длительное применение Микосиста – от 10 недель до 2 месяцев после отрицательного результата микробиологического исследования пробы спинномозговой жидкости. По окончании полного курса первичной терапии с целью профилактики рецидива криптококкового менингита больным со СПИДом рекомендуется длительное применение Микосиста по 200 мг в день;

Другие кандидозные инфекции (кандидурия, эзофагит, неинвазивные бронхолегочные инфекции, кандидоз кожи и слизистых оболочек): 14-30 дней в суточной дозе 50-100 мг;

Вагинальный кандидоз: однократно 150 мг. Чтобы снизить частоту рецидивов Микосист в такой же дозе следует принимать 1 раз в месяц на протяжении 4-12 месяцев, в отдельных случаях возможно более частое применение;

Тяжелый кандидоз слизистых оболочек: по 100-200 мг в день;

Профилактика кандидоза: суточная доза определяется степенью риска развития грибковой инфекции и может варьироваться в пределах от 50 до 400 мг. При наличии высокого риска генерализованной инфекции (например, пациенты с длительно сохраняющейся или ожидаемой выраженной нейтропенией) Микосист назначают по 400 мг в день. Препарат нужно начинать принимать за несколько дней до ожидаемого развития нейтропении, после увеличения количества нейтрофилов больше 1000/мм? терапию следует продолжать еще в течение 7 дней;

Грибковые инфекции у больных со злокачественными новообразованиями (профилактика): препарат в суточной дозе 50 мг необходимо принимать до тех пор, пока больной находится в группе повышенного риска вследствие проведения цитостатической либо лучевой терапии;

Отрубевидный лишай: 2 приема по 300 мг Микосиста в форме капсул с перерывом 7 дней. В отдельных случаях может потребоваться прием третьей дозы – 300 мг с соблюдением такого же перерыва, но нередко бывает достаточно и однократного приема 300 мг. В качестве альтернативной схемы лечения возможен ежедневный прием 50 мг Микосиста в день на протяжении от 2 недель до 1 месяца;

Микозы кожи (в т.ч. кандидозы), включая микозы паховой области, стоп: по 50 мг в день либо 1 раз в 7 дней по 150 мг препарата в форме капсул. Как правило, продолжительность терапии варьируется в пределах 7-14 дней, однако при лечении микозов стоп возможно ее увеличение до 42 дней;

Онихомикоз: 150 мг Микосиста в форме капсул 1 раз в 7 дней. Прием препарата нужно продолжать до тех пор, пока здоровый ноготь не заменит инфицированный полностью. Чаще всего для повторного роста ногтей на пальцах рук и ног продолжать прием препарата требуется в течение от 3 до 6 и от 6 до 12 месяцев соответственно.

Предлагаем ознакомиться: Как выбрать мазь от молочницы у мужчин

Передозировка Микосистом возникает редко. В случае слишком большой дозы употребления препарата человек может столкнуться с параноидальным поведением или галлюцинациями. Такое состояние требует промывания желудка и очистки крови. Эти мероприятия помогают вполовину уменьшить количество действующего вещества в организме.

Лечение грибковых инфекций раствором Микосист занимает около 10-14 дней в зависимости от степени поражения. Препарат назначается внутривенно, скорость введения не должна превышать 10 мл/секунду. Для лечения криптококковой инфекции раствор вводят ежедневно в течение 6-8 недель по 400 мл, отрубевидного лишая – по 50 мл один раз в день в течение 2-4 недель.

Применять капсулы Микосист очень просто. Однако перед применением очень важно проконсультироваться с лечащим врачом, который назначит вам наиболее подходящую схему лечения. Только он сможет определить, какая доза препарата принесет пользу, а не вред вашему организму. Обычно схема лечения выглядит следующим образом:

При криптококковых инфекциях назначается 400 мг в течение 6-8 недель. Если больной страдает от СПИДа, то дозу препарата уменьшают в половину.
При кандидозе слизистых оболочек назначается 1 капсула препарата раз в 4 дня до тех пор, пока симптомы заболевания не исчезнут.
При дерматофитии кожного покрова назначается терапия 150 мг препарата единожды в неделю в течение месяца либо же по 50 мг – каждый день в течение недели.
При отрубевидном лишае курс составляет не менее 2 недель, каждый день принимают по 50 мг.
При онихомикозе необходимо один раз в неделю принимать 150 мг препарата в течение того времени, пока пораженная ногтевая пластина полностью не отрастет.
При микозе кожи назначается 200 мг препарата в день.

Принимать Микосист при беременности или грудном вскармливании допустимо лишь тогда, когда польза превышает потенциальный вред. При лактации на время приема препарата необходимо отлучить ребенка от груди.

Передозировка применения данного лекарства возможна только при условии приёма суточной дозы, превышающей 800 мг. К её характерным симптомам следует отнести:

тошнота и рвота;
диарея;
боль в области живота;
ощущение вздутия;
извращение вкусовых ощущений;
головокружение;
мигрень;
кожные высыпания;
зуд;
отёчность;
отёк Квинке;
астматический приступ;
нарушение почечной функции;
аритмия;
повышение показателей холестерина в крови;
облысение;
судороги;
гиперчувствительность;
в тяжёлых случаях – галлюцинации и параноидальные состояния.

Первая помощь в данном случае – мероприятия по промыванию желудка. Затем пациенту необходимо дать мочегонное лекарство и подготовить к процедуре гемодиализа. Сопутствующие симптомы, отягчающие состояние больного допустимо подавлять препаратами в случае острой необходимости.

Пациент перед началом приёма препарата должен быть предупрежден о необходимости контроля печёночной работы. В случае выявления первых признаков токсического поражения данного органа следует срочно остановить приём противогрибкового средства.

Клинические исследования препарата показали, что в редких случаях он может провоцировать головокружения и предобморочные состояния. Поэтому на период лечения им стоит отложить работу, требующую повышенной концентрации внимания и скорости реакции.

Данные рекомендации касаются и водительской деятельности. Если это не представляется возможным, следует быть максимально осторожным и внимательным к собственной безопасности. Данные рекомендации некоторые специалисты называют спорными, так как лишь единицы пациентов жаловались на подобные побочные явления. Подавляющее большинство людей не заметило влияния препарата на психоэмоциональное состояние.

Когда применяется?

Таблетки Микосист обладают крайне высоким противогрибковым эффектом. С их помощью вам удастся быстро избавиться от дискомфорта, вызванного грибком. Обычно капсулы или раствор Микосист назначаются в следующих случаях:

кандидозе слизистых оболочек;
генерализованном кандидозе;
криптококкозе, криптококковом менингите;
кандидемии и дерматите;
генитальном, или половом кандидозе;
бронхолёгочных инфекциях;
глубоких эндемических микозах;
микозах кожного покрова (подробнее тут);
в качестве профилактики микозов у людей после химиотерапии, лучевой терапии или больных онкологией.

Особые указания

В инструкции по применению содержатся особые указания по правильному использованию препарата:

Лечение продолжается до клинической ремиссии и улучшения показателей крови, преждевременное прекращение ведет к рецидивам.
Осторожность следует проявлять при лечении больных с нарушениями функции почек, почечной недостаточностью, при проявлении симптомов поражения печени терапия прекращается.
Редкими случаями лечения являются летальный исход, токсический некролиз, у больных СПИДом развиваются тяжелые кожные поражения, возможно проявление при инфекции сыпи.
Влияет на быстроту моторных реакций, поэтому при лечении флуконазолом стоит воздержаться от управления автомобилями, опасными механизмами.

Предлагаем ознакомиться: Как избавиться от молочницы навсегда

Лечение нужно проводить до появления клинико-гематологической ремиссии, поскольку преждевременное прекращение применения Микосиста может привести к развитию рецидивов.

В редких случаях применение флуконазола сопровождалось проявлениями токсического действия на печень (включая летальный исход), чаще всего – у больных с серьезными сопутствующими болезнями. В связи с этим во время применения Микосиста нужно контролировать функцию печени, и при появлении признаков ее поражения, которые могут быть связаны с приемом препарата, терапию следует отменить.

Во время лечения в редких случаях отмечалось развитие эксфолиативных кожных реакций (синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз). Более склонны к развитию тяжелых кожных реакций больные со злокачественными новообразованиями и СПИДом.

Если в период лечения у больных с поверхностной грибковой инфекцией наблюдается возникновение сыпи, которую можно связать с приемом Микосиста, терапию нужно отменить. Особо тщательный контроль при возникновении сыпи требуется пациентам с системными инвазивными грибковыми инфекциями.

При одновременной терапии с непрямыми антикоагулянтами кумаринового ряда рекомендуется контролировать протромбиновое время.

Зидовудин: увеличение его концентрации в плазме крови и вероятности развития побочных эффектов;

Препараты сульфонилмочевины: удлинение их T_1/2. в связи с чем при применении этой комбинации лекарственных средств нужно учитывать возможность возникновения гипогликемии;

Теофиллин: снижение средней скорости его клиренса из плазмы крови, повышение риска развития его токсического действия и передозировки;

Фенитоин: клинически значимое повышение его концентрации (может потребоваться коррекция дозы);

Рифампицин: уменьшение его C_max и T_1/2 (может потребоваться коррекция дозы флуконазола);

Рифабутин: повышение его сывороточной концентрации, вероятность развития увеита;

Циклоспорин: увеличение его концентрации в крови;

Аналогами Микосиста являются: Дифлюкан, Медофлюкон, Микофлюкан, Микомакс, Флюкостат, Флуконазол, Флуконазол-Тева, Флукорус, Флукомабол, Флукозан.

Побочные действия

Микосист – достаточно безопасный препарат, который редко вызывает побочные эффекты. Однако в случае неправильного использования средства принимающим могут возникнуть отклонения в работе желудочно-кишечного тракта, головокружение, кожные реакции.

Инструкция по применению гласит о следующем лекарственном взаимодействии Микосиста с прочими медикаментами:

увеличивает протромбиновое время при сочетании с непрямыми антикоагулянтами кумаринового ряда;
удлиняет период полувывода сульфонилмочевины, приводит к гипогликемии;
повышает концентрацию фенитоина;
увеличивает сывороточную концентрацию рифабутина, приводит к увеиту;
повышает уровень циклоспорина в крови;
запрещено сочетание с производными азола и терфенадина при аритмии;
цизаприд повышает негативные реакции со стороны сердца, вызывает тахикардию;
увеличивает концентрацию зидовудина, такролимуса и мидазолма в плазме крови, снижает клиренс теофиллина;
гидрохлоротиазид повышает концентрацию флуконазола;
с осторожностью сочетается прием флуконазола и прочих препаратов изоферментов грибкового цитохрома.

В инструкции по применению указано на следующие побочные действия при приеме препарата Микосист:

тошнота, рвота, диарея;
метеоризм, боли в животе и голове, изменение вкуса;
желтуха, гепатит, некроз, головокружение, судороги;
кожная сыпь, эритема, некролиз, ангионевротический отек, крапивница, зуд;
бронхиальная астма, алопеция, сбой функции почек.

Такролимус: повышение его концентрации в сыворотке крови и риска развития нефротоксичности;

Мидазолам: значительное повышение его концентрации в плазме крови и риска развития психомоторных реакций;

Гидрохлоротиазид: повышение концентрации флуконазола в плазме крови.

При одновременном применении Микосиста с другими препаратами, метаболизирующимися системой цитохрома Р450, нужно соблюдать осторожность.

Сердечно-сосудистая система: трепетание и/или мерцание желудочков, увеличение на электрокардиограмме продолжительности интервала QT;

Обмен веществ: гипертриглицеридемия, гипокалиемия, гиперхолестеринемия;

Органы кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения;

Аллергические реакции: многоформная экссудативная эритема (включая синдром Стивенса-Джонсона), бронхиальная астма (в большинстве случаев при непереносимости ацетилсалициловой кислоты), анафилактоидные реакции (включая отек лица, зуд кожи, крапивницу, ангионевротический отек), синдром Лайелла, кожная сыпь;

При нарушениях функций почек и печени

У пациентов с почечной недостаточностью корректируется режим дозирования препарата, согласно инструкции. Если назначается однократное применение флуконазола, коррекция не нужна. При рецидивах ударная дозировка составляет 50-400 мг.

При клиренсе креатинина 11-50 мл/мин доза снижается вдвое, при проведении гемодиализа дозы вводятся после каждого сеанса. При нарушениях функции печени требуется наблюдение за анализами, проверка на гепатотоксичность.

Отзывы и цена

Марина: Микосист – средство, которое помогло мне всего за один день избавиться от молочницы. Я даже поверить не могла, теперь всем своим знакомым я говорю, что нет ничего лучше, чем Микосист от молочницы.

Уже спустя несколько часов после приема у меня значительно уменьшились неприятные ощущения во влагалище. Хочу сказать, что после этого кандидоза у меня не возникало. Я думаю, благодаря этим капсулам у меня появился иммунитет.

Александр: С помощью раствора Микосист мне удалось избавиться от грибка на коже стоп. Я люблю ходить в бассейн и не всегда надеваю тапочки, когда иду в душ. В один день я и поплатился за свою небрежность – зуд между пальцами стал просто невыносимым.

Ангелина: Я долго не могла поверить, что Микосист при беременности не принесет моему малышу никакого вреда. Необходимость в приеме антигрибкового препарата возникла из-за появившейся у меня молочницы.

Я несколько дней пыталась победить ее народными методами лечения, однако ничего не вышло. Сам препарат мне посоветовала подруга, однако в аптеке мне пытались продать аналоги. Я не согласилась, чему очень рада.

Алексей: Из-за того, что я веду активную половую жизнь, иногда сталкиваюсь с проблемами интимного характера. Проснувшись один раз, я почувствовал нестерпимую боль в области паха. Обратившись в поликлинику, я узнал, что у меня генитальный кандидоз.

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Статья обновлена: 22.05.2019

За годы пребывания на аптечных прилавках России Микосист зарекомендовал себя как эффективное противогрибковое средство. Большинство покупателей оставляют положительные отзывы о действии препарата. Пациенты ценят его за скорость наступления выздоровления, надёжность результатов, профилактику рецидивов, возможность применения при беременности и в детском возрасте.

Отрицательные отзывы вызваны ожиданием мгновенного результата и разочарованием, если этого не произошло. Также часто люди, оставляющие плохие отзывы о данном средстве, недовольны его высокой стоимостью и чересчур длинной инструкцией.

Между тем цена препарата довольно приемлема для большинства слоёв населения. В зависимости от региона страны стоимость минимальной дозировки колеблется в пределах от 500 до 700 рублей за упаковку с семью капсулами.

За одну капсулу дозировкой 150 мг в аптеках Российской Федерации просят, в среднем, около 300 рублей. Флакон инфузионного раствора обойдётся покупателю в 300–400 рублей. Некоторые аналоги стоят на порядок дороже.