Можно ли с гепатитом С родить здорового ребенка

Мешает ли болезнь планированию и зачатию ребёнка

Может ли гепатит С у мужа помешать семье планировать ребёнка? Этот вопрос в первую очередь волнует женщину и семью целиком, которые оказались в такой ситуации.

Планирование ребёнка – очень ответственный процесс и к нему необходимо подходить внимательно.

Специалисты сходятся в едином мнении, что наличие болезни у мужа (и даже у жены) не должно влиять на желание завести ребёнка. Доказано, что заражение плода происходит в единичных случаях, и является скорее исключением, нежели правилом. По многолетним наблюдениям, ребёнок в основном рождается здоровым.

Будущим родителям необходимо пройти обследование у врачей, чтобы они определили форму заболевания у мужчины и диагностировали здоровье женщины. Гепатит С не является заболеванием, которое передаётся генетически, поэтому ребёнок не унаследует его, даже если кто-то из родителей болел при зачатии.

Среди процедур существует необходимый перечень как для женщины, так и для мужчины:

  • Тест на ВИЧ-инфекцию, сифилис.
  • Проверка на гепатиты групп В и С.
  • Проверка на наличие герпеса.
  • Поиск урогенитальных инфекций у мужчины.

Помимо всего перечисленного, мужчина должен сделать спермограмму и пройти необходимые лабораторные исследования на наличие воспаления простаты.

В редких случаях хронический гепатит передаётся от родителей детям, однако медицине так и не удалось установить, в какой именно момент это происходит: во время беременности, во время родов или же в бытовых условиях.

Основными рисками для будущей матери являются:

  1. Повышенное содержание вируса в сперме партнёра.
  2. Травмы гениталий и слизистой.
  3. Активное поведение вируса гепатита С в организме мужчины.
  4. Наличие иных патогенных, бактериальных половых инфекций.

Чаще всего мужчине необходимо будет пройти через годовую лекарственную терапию, чтобы снизить активность вируса и только после этого, в случае отсутствия других противопоказаний, супруги могут перейти к естественному зачатию. В случае обнаружения каких-либо факторов риска, врачи рекомендуют экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Зачатие ребенка должно осуществляться здоровой супружеской парой. Для этого на этапе планирования беременности требуется полное обследование обоих партнеров. Это позволяет выявить не только HCV, но и другие инфекции (ВИЧ).

Если женщина является вирусоносителем, и результаты лабораторной диагностики подтвердили присутствие возбудителя в крови, ей вначале нужно пройти курс лечения. Только в случае отрицательного ответа полимеразной цепной реакции по истечении полугода после окончания терапии можно планировать зачатие.

Если женщина-вирусоноситель все-таки приняла решение стать матерью, ей следует помнить о риске заражения эмбриона. Он колеблется от 0,1% до 30% в зависимости от вирусной нагрузки. Так, при превышении концентрации патогенных агентов уровня двух миллионов вероятность передачи инфекции достигает максимума.

Важно помнить, что любая патология плаценты (ее недоразвитие или преждевременная отслойка), а также угроза самопроизвольного аборта увеличивает риск инфицирования эмбриона. Кроме того, сам процесс вынашивания будущего ребенка оказывает большую нагрузку на организм женщины, что может привести к обострению гепатита С и повышению концентрации возбудителей в крови.

Специалист определяет, можно ли рожать при гепатите С, только после полного обследования женщины, в ходе которого уточняет некоторые нюансы:

  1. какие сопутствующие заболевания присутствуют?
  2. проводилось ли лечение гепатита, насколько оно было эффективным?
  3. какая активность инфекционного процесса?
  4. кто вирусоноситель – женщина или супруг?
  5. какие результаты лабораторных исследований?

Как известно, самым распространенным способом передачи вируса является заражение через кровь, реже — половым путем. Однако в медицинской практике известны случаи, когда вирус гепатита С передавался от матери к ребенку. Давайте разберемся, можно ли рожать с гепатитом С.

Для начала необходимо запомнить одну важную истину: вред плоду может нанести не сам вирус гепатита, а медикаменты, применяемые при его лечении. Противовирусные препараты имеют очень сильное воздействие на организм женщины, в том числе практически в 99% случаев оказывают тератогенное влияние на плод во время его развития.

Тератогенное влияние — нарушение эмбрионального развития плода под воздействием некоторых химических (в том числе препараты), физических, или биологических агентов (вирусы), что влечет морфологические аномалии и пороки развития.

В ходе многократных исследований учеными и врачами была утверждена идеальная схема при планировании беременности. Не стоит торопиться с зачатием, если после лечения у женщины вируса гепатита С прошло менее шести месяцев. Стоит проконсультироваться со своим лечащим врачом, так как и во время беременности, и уже после родов возобновлять прием лекарств молодой маме крайне нежелательно.

  1. Во-первых, при кормлении ребенка молоком вместе с так необходимыми витаминами и жирами младенцу в организм будут попадать и принимаемые кормилицей препараты.
  2. Во-вторых, лекарства от вируса вызывают повышенную усталость и раздражительность, что также неблагоприятно скажется на развитии и психическом состоянии малыша. Рождение ребенка — это и так большой стресс для организма и психического здоровья любой женщины. Не стоит сознательно ухудшать свое самочувствие, когда вы несете ответственность еще и за нежное, беззащитное создание.
Предлагаем ознакомиться:  Детям от глистов лекарство безвредное

Специалистами было выявлено положительное влияние беременности на здоровье женщины. На втором-третьем триместре беременности у большинства будущих мамочек было отмечено уменьшение уровня аланинаминотрансферазы.

Именно при помощи лабораторных методов по выявлению АЛТ врачи определяют наличие вируса гепатита С у пациента.

Многие женщины рожают с гепатитом С абсолютно здоровых детишек, которые в будущем могут так и не столкнуться с неприятностью. Однако, если женщина на острой стадии болезни, врачи рекомендуют не задумываться о беременности хотя бы следующие полгода. Шести месяцев вполне хватит, чтобы победить болезнь, привести ее в ремиссию и набраться сил для пополнения семейства.

Беременность и лечение гепатита — вещи плохо совместимые, и на то есть несколько причин:

  • Часто у рожениц, которые страдают такой болезнью, наблюдается повышенная возбудимость, раздражительность или же, наоборот, апатичность. Эти психологические состояния в сочетании с необходимостью заботиться о малыше вряд ли приведут к чему-то хорошему.
  • Для лечения такого серьезного заболевания необходимо принимать массу препаратов, и практически все они оказывают негативное влияние на развитие плода.
  • Всегда имеется вероятность внутриутробного инфицирования малыша (обычно она составляет от 1 до 41%).

Роды при гепатите С — не лучшее решение, поскольку все 9 месяцев женщине придется минимально использовать иммуностимулирующие медикаменты, рискуя собственным здоровьем. В ситуациях, когда женщина является носительницей гепатита, рекомендуется сначала провести противовирусную терапию продолжительностью в 3–6 месяцев, а уже потом думать о зачатии.

Если же женщина узнала о наличии гепатита С будучи уже беременной, следует несколько раз в месяц появляться на осмотре у врача. Специалист обязан следить за концентрацией вируса в крови. Чем выше эта концентрация, тем больше вероятность заражения плода.

Прием лекарственных средств всегда должен осуществляться под контролем врача не только в период беременности, но и на всем протяжении лактации. В таком случае риск ухудшения самочувствия малыша будет минимальным.

Известно, что хроническое течение болезни длится от 20 до 40 лет, в отличие от острого проявления. При хронической форме клинических, ярко выраженных симптомов может не наблюдаться. Но параллельно могут развиваться необратимые поражения печени – цирроз и даже рак.

Поэтому еще во время планирования беременности необходимо пройти полное обследование, чтобы исключить риск передачи вирусного гепатита.

Важно: несмотря на то, что возможна вертикальная передача вируса гепатита С плоду от матери, сам вирус не является противопоказанием к беременности.

Возможно также применение современных репродуктивных технологий, так как с гепатитом С без дополнительных осложнений можно забеременеть.

Важно отметить, что хронический гепатит С может нарушать репродуктивные функции из-за следующих причин:

  • Вирус нарушает цикличность менструального цикла, что приводит к бесплодию.
  • Гепатит С нарушает обмен и соотношение гормонов, как следствие – отсутствие менструации и овуляции.
  • В таких случаях беременеть возможно только после лечения вируса.

Первый шаг – обязательная консультация врача-гепатолога. Только специалист определяет диагноз на основании обследования, назначает экстренное лечение.

От планирования беременности в этот период следует отказаться. Препараты, применяемые во время лечения острой формы гепатита С, оказывают негативное влияние на вынашиваемого ребенка, есть большой риск развития патологий и аномалий в формировании плода.

Если лечение проводилось длительное, то от беременности следует отказаться как минимум на полгода (после прекращения приема лекарств).

Важно: оптимальный выход – лечить гепатит С до наступления беременности.

Лечение болезни во время беременности

Существует также ряд сопутствующих симптомов, которые должны подтолкнуть человека на прохождение обследования у врача:

  • частая подверженность респираторным заболеваниям, которые в большинстве случаев сопровождаются суставной и мышечной болью;
  • общая слабость организма и постоянное чувство утомлённости, особенно в дневное время суток.

Из-за характера развития гепатит С имеет прозвище «ласковый убийца», поэтому при наличии возможности пройти полное обследование организма лучше всего не отказываться. Это повысит шанс выздоровления в случае развития патологий.

Описанные симптомы не обязательно говорят о гепатите С, однако дают веский повод обратиться к специалисту и провести диагностику организма. Важно понимать, что гепатит С в первую очередь воздействует на печень, что приводит к развитию онкологических опухолей, цирроза, поэтому бдительность к здоровью не бывает чрезмерной.

В первую очередь под удар вируса попадает иммунная система, которая бросает все силы на борьбу.

Справиться с болезнью силами иммунитета удаётся в крайне редких случаях и постепенно страдать от вирусных клеток начинает печень.

Функции печени ослабевают, она не справляется с токсинами в организме, из-за чего нарушается нормальный обмен веществ, страдает нервная система, и общее состояния здоровья постепенно ухудшается.

Как ни странно, но гепатит С в острой форме в редких случаях проходит самостоятельно. Однако более чем в 80% известных случаев болезнь переходит в хроническую стадию.

Основными негативными последствиями развития гепатита С являются:

  • хронические патологии печени;
  • цирроз печени;
  • раковые заболевания.

Сильные осложнения наблюдаются у людей, которые пренебрегают должным лечением, либо не соблюдают чёткие предписания врача. Особенно сильно влияет на ослабленный вирусом организм пристрастие к алкоголю. Дополнительная нагрузка на печень ведёт к плачевным результатам.

Медицинские исследования показали, что у людей с алкогольной и наркотической зависимостью цирроз печени возникает в течение нескольких лет с момента заражения и практически не поддаётся медикаментозному лечению.

Предлагаем ознакомиться:  Энтеросгель при лямблиозе у детей

Если супругам позволено провести зачатие естественным путём, это не значит, что можно забывать о мерах предосторожности.

После прохождения всех обследований и выполнений назначений врача, только будущие родители могут принять окончательное решение:

  1. Предпринять попытки естественного зачатия.
  2. Вылечить болезнь у мужа и после приступить к планированию ребёнка.

Естественный процесс при разрешении врача опасен в единичных случаях. Заражение плода от отца невозможно, но если во время полового акта произошло заражение матери, то появляется риск заражения плода. Шанс на столь неудачный итог минимален, но о нём важно знать.

Возможность заражения плода минимальна, но все же существует, и если у супругов возникают сомнения и опасения, то без внимания данный факт оставлять нельзя. Родители должны тщательно следить за здоровьем новорождённого и незамедлительно пройти обследование у врача, при появлении симптомов.

Нужно обращать внимание на следующие признаки:

  • беспричинные высыпания на коже;
  • частое расстройство в работе пищеварительной системы;
  • отсутствие должного аппетита;
  • ненормальная температура тела.

Специалисты рекомендуют при диагнозе гепатит С у одного из родителей, регулярно обследовать ребёнка и сдавать соответствующие анализы. Первый курс врачебного осмотра проходят сразу же после рождения, далее повторять его не реже чем один раз в три месяца.

Учитывая общее бессимптомное развитие болезни и то, что в организме ребёнка процессы идут быстрее, регулярное обследование станет лучшей защитой здоровья новорождённого.

На репродуктивную функцию женщины гепатит С не оказывает угнетающего влияния, поэтому наступление беременности вполне возможно. С таким диагнозом не запрещается вынашивать плод и рожать, однако существуют некоторые предосторожности.

В течение 9 месяцев требуется регулярный контроль уровня ферментов, которые отражают работу печени и степень поражение гепатоцитов (ее клеток). При низкой вирусной нагрузке возбудитель не может пройти через плацентарную защиту, но в то же время обусловленная им органная дисфункция способна усугубить течение беременности.

При обнаружении антител к гепатиту С и отсутствии РНК возбудителя в крови вероятность заражения эмбриона равен нулю. Если уровень виремии возрастает миллиона, появляется риск передачи HCV, но все равно остается крайне невысокий. При превышении уровня 2-х млн инфицирование плода наблюдается в 30% случаев.

Крайне редко противовирусные медикаменты назначаются в периоде вынашивания плода. Это обусловлено их токсическим действием на эмбрион. В частности, Рибавирин и Интерферон могут привести к мутациям и порокам развития внутренних органов будущего ребенка.

Если при беременности болезнь перешла в стадию обострения, женщина и плод должны находиться под наблюдением инфекциониста, гепатолога и акушера. В данном случае вопрос о назначении лекарственных средств решается индивидуально с учетом тяжести патологического процесса.

Женщине сначала рекомендуется диетический режим и прием гепатопротекторов. Выбор следует остановить на растительных средствах, которые обладают минимальным количеством побочных реакций.

Суточное меню составляется врачом с учетом потребностей растущего и материнского организмов. Рацион питания не должен содержать жирных сортов мяса, рыбы и молочки. Также ограничиваются соленья, копчености, свежая сдоба, сладости, лук, грибы, чеснок и наваристые бульоны.

Предпочтение следует отдать овощам, фруктам, кашам (овсянке, рису), супам-пюре и молочным изделиям (0-1%). Не нужно забывать о питьевом режиме. Ежедневно рекомендуется пить до двух литров жидкости. Объем воды также оговаривается с врачом, что необходимо для предупреждения появления отеков.

Специалисты утверждают, что можно выносить и родить здорового ребенка. Особенно если вирус во время беременности находился в латентном (инкубационном) периоде. На этой стадии организм будущей матери еще не поражен серьезными, клиническими болезнями почек и печени, и это, в свою очередь, не будет негативно сказываться на ребенке.

Даже во время хронической, тяжелой стадии, с явными нарушениями работы печени, ребенок может родиться полноценным и здоровым. Но здесь возрастает риск для здоровья и жизни будущей матери.

Где рожают?

При определении вируса женщину необходимо помещать в специализированный стационар:

  • на маленьком сроке – в инфекционное отделение, где она регулярно наблюдается, и там же будут приняты роды.
  • на позднем сроке женщину кладут в обсервационное отделение роддома.

С учетом возможных осложнений течения беременности и самих родов, роды женщин с острым вирусным гепатитом С рекомендуется проводить в специальном стационаре, с хронической формой – в обсервации роддома. Женщина лежит в специально оборудованной палате, в которой и проводятся роды.

Предлагаем ознакомиться:  Счем можно перепутать кондиломы

Нежелательно проведение родов в обычных условиях, среди здоровых пациентов, поскольку женщина-носительница требует специальных условий и не должна заражать других рожениц.

В течение первого года жизни малыша в его крови будут обнаруживать антитела. Это считается нормой. Если же этот период затягивается до 18 месяцев и больше, то ребенок инфицирован вирусным гепатитом.

Сразу после родов младенцу вводится внутримышечно специальная гипериммунная вакцина (в первые сутки, повторно через месяц).

В течение 1 года ребенка обследуют на проявление вируса:

  • уровень печеночных ферментов (воспаление ткани печени);
  • делается тест РНК-вируса (в 3 и 6 месяцев).

При отсутствии симптомов и наличии положительных результатов анализов малыша считают здоровым.

Мать проходит те же клинические и лабораторные исследования каждые 20 дней, что и во время вынашивания с целью контроля и дальнейшего лечения вирусного гепатита С.

На вопрос «можно ли родить здорового ребенка, если у мужа гепатит» специалисты однозначно отвечают утвердительно, так как случаи инфицирования малыша в ходе самой беременности единичны. Это обеспечивается плацентой, которая служит биологическим барьером и предотвращает попадание возбудителя к плоду.

Случаи заражения в период гестации возможны только в результате повреждения кровеносных сосудов оболочки и контакта крови ребенка и матери. Но в момент родов или в период кормления грудью вероятность передачи вируса новорожденному выше, что требует максимальной осторожности со стороны медиков и женщины.

Новорождённого усердно обследуют и в некоторых случаях у него выявляют иммуноглобулины к гепатиту С. Это не говорит о его заражении, чаще всего это указывает на борьбу материнского организма с патологией, так как защитные белки могут проникать с током крови через защитную оболочку плода. Также иммуноглобулины могут попадать к малышу вместе с материнским молоком. В течение полутора лет малыша будут регулярно обследовать на наличие у него HCV.

Вирус может негативно повлиять на детский организм. В случае появления симптоматики гепатита, родители должны сразу же обратиться к врачу. Специалист сможет выявить характерные признаки, а также назначить правильные анализы для постановки точного диагноза.

Чтобы выявить HCV у новорождённого, прибегают к следующим диагностическим методам:

  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ мочи;
  • общий анализ мочи;
  • тесты на присутствие в кровяном русле иммуноглобулинов к антигенам вирусного гепатита С.

Лечение заболевания при беременности

Современная медицина далеко продвинулась в диагностике и лечении данного заболевания, и при строгом соблюдении предписаний врача шансы на выздоровление велики. Исключение представляют случаи, когда вирус сильно поразил печень и привёл к серьёзным осложнениям.

Наиболее действенными средствами в борьбе с гепатитом С признаны дженерики индийского производства Софосбувир и Даклатасвир. Препараты чаще всего назначаются в комплексе и при хронической форме патологии (диагностируется в 80% случаев).

Средства Софосбувир и Даклатасвир доступны к приобретению в России через международную доставку или дилеров. К выбору поставщика лекарственных средств необходимо отнестись с повышенной бдительностью, чтобы избежать подделки.

Принцип действия дженериков заключается в том, что один препарат действует на основного возбудителя болезни, ослабляя его, а другой уничтожает ослабленный вирус в организме. Определить, в каких пропорциях применять тот или иной препарат может только лечащий врач после проведения необходимых обследований и не выявления противопоказаний к применению лекарств.

Несмотря на многочисленные положительные отзывы о препаратах индийского производства, заниматься самолечением опасно для здоровья и может только усложнить ситуацию.

При обнаружении гепатита С у беременной, врачи первым делом определяют какова его распространенность, чтобы выявить вероятность инфицирования ребенка. Также определяется общее состояние беременной, степень поражения печени. Если показатель достигает двух миллионов, то риск инфицирования при естественных родах приближается к 30 %.

При этом используются несколько лекарственных препаратов:

  • «Рибавирин» — это сильнодействующий противовирусный препарат. Его применяют в комплексе с интерфероном, для повышения эффективности;
  • «Боцепревир» является современным противовирусным средством в лечении хронического гепатита, но его применение возможно только по рекомендации врача. Этот препарат способен вызывать серьезные отклонения в развитии плода;
  • «Телапревир» является новейшим препаратом для лечения хронического гепатита С. Шансы на выздоровление, после приема этого препарата, довольно высоки.

Важно! Лечение должно проводиться только по показаниям врача и под строгим его присмотром. В процессе лечения нужно постоянно проводить обследования. Возможно, для уменьшения риска появления дефектов в развитии плода при противовирусном лечении врачи назначат более щадящую терапию, например, не такие сильные препараты или меньшую дозировку сильнодействующих средств.

Чаще всего при беременности применяется профилактическое лечение, которое направлено не на полное выздоровление от гепатита С, а на остановку развития заболевания, что также является профилактикой инфицирования младенца.

https://www.youtube.com/watch?v=z8y9Gr1dgdo

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of
Adblock detector