Уреаплазма парвум у женщин надо ли лечить — parazit24

Причины развития

Уреаплазма парвум – это мелкие микроорганизмы, которые относятся к внутриклеточным микробам. При попадании на слизистые они прикрепляются к эпителию, сперматозоидам и лейкоцитам, что приводит к разрушению клеточных мембран и внедрению в цитоплазму.

Это провоцирует воспаления, которые могут носить бессимптомный характер.Существует острый и хронический вид уреаплазмоза. Диагностировать наличие инфекции очень сложно, так как симптомы чаще всего носят смазанный характер.

Женщины, у которых обнаружен патогенный микроорганизм, часто страдают трихомониазом или хламидиозом. При этом очень трудно определить, уреаплазма спровоцировала эти заболевания, или она носит роль сопутствующего агента.

Причиной развития недуга является непосредственно проникновение в организм патогенного агента – уреаплазмы, способной быстро проникать в покровный эпителий, лейкоциты. Микроорганизм может сохраняться в клетках очень долгое время.

Манифестирование инфекции могут спровоцировать следующие факторы:

  1. Изменение в гормональном фоне: аборт, роды, менструация.
  2. Любое состояние, способное вызывать снижение иммунитета.
  3. Вероятность проникновения в организм патогенной флоры увеличивается в несколько раз при частой смене половых партнеров.
  4. Манипуляции на мочевых, половых органах6 удаление из матки или установление спирали, хирургическая терапия патологий половой сферы у женщин (удаление кист, кондилом, прижигание эрозий), манипуляции на мочевыводящих органах (цистография, цистоскопия, катетеризация).
    нужно ли лечить уреаплазму 10 4

В течение длительного времени патология может протекать в бессимптомной форме, а клинические проявления возникают только на поздней стадии, когда в организме возникают необратимые последствия. В данном случае у женщины могут сформироваться спайки в малом тазу, способные провоцировать внематочную беременность, бесплодие.

Симптомы и лечение уреаплазмы у женщин будут описаны ниже.

Как происходит заражение?

Нужно ли лечить уреаплазму или она может пройти сама? Этот вопрос интересует многих, но ответить на него однозначно невозможно, а все потому, что до конца это заболевание не изучено. Но согласно медицинской практике и врачебному опыту относительно уреаплазмоза у женщин стоит сказать следующее:

  1. При проведении анализа по вертикальному инфицированию «мать-ребенок» у новорожденных женского пола на наличие клеточного паразита, к которому относится небольшой, но опасный микроорганизм Ureaplasma urealyticum, треть из них всегда положительны. Причем паразитарные бактерии поражают  слизистые дыхательной и половой системы или оседают на эпидермисе. И всего лишь 5% школьниц, которые не живут половой жизнью, имеют эти бактерии. Это показатель намного меньше, чем при первичном вертикальном анализе, а это говорит о том, что самоизлечение организма от бактерии возможно. Ведь изначально речь идет о 30%, по данным роддома, и 5% — после школьного осмотра.
  2. Мало шансов на самоизлечение при проникновении бактериального паразита через половой контакт. Иногда на появление первых симптомов, как жжение и зуд, уйдет от нескольких дней до месяца. А бывает, что сиптоматика так и не появляется. А если проникновение бактерии произошло оральным путем, то в ближайшее время разовьется ангина и вся симптоматика, которая ей свойственна. Лечение будет направлено на устранение ее симптомов, и вылеченная женщина решит, что все прошло, но это не так. Инфекция закрепляется на слизистых оболочках. И все это буквально до сильного стресса, переохлаждения или другого негативного обстоятельства, когда бактерия начнет активную деятельность, что проявится в неприятных и болезненных симптомах.

Важно! При обдумывании вопроса «необходимо ли лечение уреаплазмы у женщин или она все-таки пройдет сама», подумайте, что коварный недуг может годами не показывать себя, а вы все это время будете активным носителем инфекции.

Коварность уреаплазмоза в том, что он может никак не проявлять себя и носить хронический характер. Выявление этого микроба чаще всего происходит при сдаче анализов во время беременности. Если заболевание носит острый характер, то для него характерны симптомы, схожие с большинством заболеваний, передающихся половым путем.Признаки заболевания:

  1. Гнойные и слизистые выделения.
  2. Темно-коричневые выделения.
  3. Болезненность во время полового акта.
  4. Зуд и жжение во время мочеиспускания.
  5. Дискомфорт в нижней части живота.
  6. Покраснение и отек.
  7. Обильные бели.

Заражение уреаплазмой парвум происходит половым путем. Женщины чаще всего являются носителями этого заболевания, а мужчины заражаются. Инкубационный период развития – до 5 недель. При ослабленном организме он может сократиться до недели.

При уреаплазме парвум возможно вертикальное инфицирование ребенка во время родов. Некоторые дети по мере взросления самоизлечиваются. Но чаще всего микроб негативно влияет на их организм и приводит к различным воспалениям и патологиям развития. Не исключено контактно-бытовое заражение, хоть оно встречается очень редко.

Иммунная система человека всегда стоит на страже здоровья. Если защитные силы ослабевают, все инфекционные и патологические процессы активизируются и распространяются на здоровые органы и ткани. Уреаплазма, в данном случае, не является исключением.

Уреаплазма парвум у женщин надо ли лечить

В ответ на раздражающий фактор возникает воспаление. Заболевания, вызванное микроорганизмами, проявляются:

  • Воспалительными процессами в придатках;
  • Кандидозом;
  • Эндометритом;
  • Эндометриозом;
  • Гормональными нарушениями;
  • Сбоями в менструальном цикле;
  • Не вынашиванием плода;
  • Воспалительными процессами в мочевом пузыре;
  • Отсутствием возможности зачатия;
  • Уретритом;
  • Эрозиями шейки матки.

Так, нужно ли лечить уреаплазму у женщин? Ведь сами по себе микроорганизмы не представляют опасности для женского здоровья?

Внимание! Лечить уреаплазму нужно обоим партнёрам, во избежание риска рецидива!

От уреаплазмоза обязательно нужно избавиться, особенно при планировании беременности. Диагноз ставят на основании полученных данных мазка на флору и наличие ЗППП. При повышении лейкоцитарной формулы и наличии уреаплазмы в мазке, женщине показана антибактериальная терапия.

Симптомы патологии у женщин в некоторых случаях обнаруживаются случайно в процессе диагностики других заболеваний. При других обстоятельствах распознать симптоматику уреаплазмы не составляет труда. Основными из них являются:

  1. Появление болезненных ощущений, которые, как правило, локализуются внизу живота, имеют режущий тип. В подобных случаях велика вероятность развития осложнений на матку и придатки.
  2. Выделения из влагалища. По интенсивности выделения обычно скудные, цвета и запаха не имеют. Если инфицирование запустило процесс воспаления, выделения могут приобретать желтоватую или зеленоватую окраску и резкий запах.
  3. Дискомфорт при половом контакте. Причем, неприятные ощущения не только появляются во время полового акта, но и сохраняются после него.
  4. Нарушение мочеиспускания. Позывы к мочеиспусканию при заражении уреаплазмой учащаются, сопровождаясь жжением, резями, болезненными ощущениями.
  5. Лжеангина. В случае, когда заражение происходит в процессе орального секса, возникают признаки, которые характерны для ангины: появляется налет на миндалинах, затрудняется глотание, развивается болезненность в носоглотке.

Лечить уреаплазму необходимо даже в том случае, если она не вызывает болезненности и дискомфорта. Своевременное обращение к гинекологу пизолит избежать дальнейшего развития инфекции, предотвратить развитие осложнений, среди которых требующий сложной и длительной терапии хронический уреаплазмоз.

Нужно ли лечить уреаплазму, должен знать каждый.

Как уже было сказано выше уреаплазма парвум может никак себя не проявлять долгое время, однако при повышении титра микоплазмы появляются клинические симптомы.

Часто возникают выделения из половых путей или уретры: слизистые, бели или гнойные. Последние приводят к отёку, воспалению мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, влагалища и шейки матки у женщин.

Позднее присоединяются постоянные тянущие боли в тазовой области, нижних отделах живота. В запущенных случаях вследствие длительного воспаления маточных труб появляются спайки, что приводит к бесплодию, выкидышам, внематочной беременности.

У мужчин уреаплазма парвум поражает сперматозоиды. Активно размножаясь на их поверхности микоплазма резко снижает двигательную активность, повреждает геном клетки, а со временем приводит к уменьшению количества сперматозоидов на 1 мл спермы.

При объективном осмотре доктор может увидеть отёчность внутренних половых органов, патологические выделения, редко эрозии слизистой. Иногда ничего не удаётся обнаружить визуально, поэтому необходима лабораторная диагностика уреаплазмы парвум.

Частота обнаружения уреаплазм при воспалительных процессах половых органов женщины достигает 80% (средняя частота – 50-60%). Но и при отсутствии таких заболеваний у 20% здоровых женщин идентифицируются эти микроорганизмы.

Поэтому выявление уреаплазм без воспалительных признаков (подтверждаются клинически и лабораторно) не повод, чтобы проводить антибактериальную терапию.

Уреаплазменная инфекция обуславливает появление разнообразных неспецифических симптомов уреаплазмы парвум у женщин. Прежде всего это выделения из влагалища, имеющие слизисто-гнойный характер и периодические неинтенсивные кровянистые выделения («мажущие»), возникающие вне связи с менструальным циклом. Другие симптомы:

  • Диспареуния – болезненность полового акта;
  • Дизурия – болезненность во время мочеиспускания;
  • Зуд и чувство жжения половых губ, влагалища и уретральной области;
  • Незначительная боль и дискомфорт, локализующиеся в нижних отделах живота.

ureaplazma-u-zhenshhin

При объективном осмотре врач может выявить определенные признаки, присущие уреаплазменной инфекции (однако они не носят строго специфический характер и могут наблюдаться при различных заболеваниях):

  1. Покраснение и отечность слизистой, определяемая в области уретры, ее наружного отверстия;
  2. Наличие отделяемого в данной области, имеющего слизисто-гнойный характер;
  3. Отечность и покраснение влагалища и вульвы, при этом из шейки выделяется патологический секрет (слизисто-гнойный).

При наличии подобных симптомов и признаков, уреаплазму парвум лечить надо — думаю это понятно, и вопроса «почему?» не будет.

Дополнительное обследование для выявления уреаплазмы у женщин необходимо проводить в конкретных клинических случаях:

  • Клинические и лабораторные признаки, характерные для воспаления мочеполовой системы, когда стандартное обследование не идентифицирует болезнетворных возбудителей;
  • Пациентки, страдающие бесплодием (отсутствие зачатия в течение года регулярной интимной жизни без предохранения);
  • Невынашивание беременности;
  • Наличие преждевременных родов в анамнезе, особенно до 34 недель.

Для диагностики уреаплазменной инфекции у женщин может применяться 1 из 2 методов:

  1. ПЦР-реакция, направленная на выявление характерных фрагментов РНК и ДНК, присущих уреаплазма парвум.
  2. Культуральный анализ – посев отделяемого на среды с определенными веществами и изучение характера выросших колоний микробов.

Микроскопический анализ отделяемого из половых и мочевых органов является простым диагностическим тестом, позволяющим выявить воспалительные поражения мочеполовых органов. С его помощью можно ответить на ряд вопросов:

  • Какова степень лейкоцитарной реакции (количество лейкоцитов)?
  • Каково состояние эпителия половых органов?
  • Имеются ли сопутствующие половые инфекции (гонорея, трихомониаз)?
  • Каково состояние нормальной микрофлоры во влагалище?

По данным микроскопического исследования уретрит у женщин диагностируется, если в поле зрения выявляется 10 и более лейкоцитов в уретральном отделяемом. Диагноз вагинита выставляется, когда отношение лейкоцитов к количеству клеток плоского эпителия равно 1:1 и более.

Диагностика заболевания

Для обнаружения уреаплазмы парвум применяют ряд диагностических методов:

  • Серодиагностика – иммуноферментный анализ. У больного для исследования натощак берут кровь из периферической вены. В крови определяют антитела различных классов к Ureaplasma parvum: IgG, IgA, IgM. Отрицательный результат анализа указывает на отсутствие инфекции в организме, а положительный – на то, что больной инфицирован уреаплазмой.
  • Полимеразная цепная реакция. ПЦР позволяет обнаружить в клиническом материале даже одну бактериальную клетку. Это качественный метод выявления характерных фрагментов РНК и ДНК, присущих уреаплазма парвум. Положительный результат – ureaplasma parvum (полукол.) ДНК обнаружено. Отрицательный результат – отсутствие ДНК U. parvum в исследуемом образце. Если в анализе обнаружена ДНК уреаплазмы, это  значит, что имеет место половая инфекция уреаплазмоз.
  • Бактериологическое исследование клинического материала. Культуральный посев – один из наиболее эффективных способов диагностики. Сначала проводят забор биоматериала. Обычно исследуют отделяемого влагалища, уретры, кровь, мочу. Материал засевают на специальные питательные среды, инкубируют посевы в термостате несколько дней и проводят анализ выросших колоний. Подсчитывают колонии каждого типа. Для выделения чистой культуры их пересевают на накопительные среды. После изучения тинкториальных, культуральных, биохимических и антигенных свойств выделенного микроорганизма определяют его чувствительность к антибиотикам. Диагностически значимым количеством микробов является более 10 в 4 степени КОЕ/мл.Если обнаружена ureaplasma parvum в высокой концентрации, следует незамедлительно начинать лечение.

Если инфекция клинически не проявляется, а лабораторные анализы не показывают диагностически значимый титр возбудителя, антибиотикотерапию не проводят, а укрепляют иммунную систему. Материал для исследования из цервикального канала или уретры необходимо собирать утром натощак специальной щеточкой.

Предлагаем ознакомиться:  Если не лечить демодекс последствия

Обследованию с целью выявления уреаплазмы паврум подлежат женщины:

  1. Страдающие хроническими воспалительными заболеваниями мочеполовой системы,
  2. У которых не получается забеременеть в течение года регулярной интимной жизни без предохранения,
  3. Которые не вынашивают беременности,
  4. У которых были в анамнезе преждевременные роды до 34 недель.

Диагностировать уреаплазму парвум достаточно сложно из-за слабо выраженных симптомов. Кроме этого, очень важно не только выявить наличие уреаплазмы парвум в организме, но и оценить её активность и количество:

  1. ПЦР диагностика. Выявить заболевание можно с помощью проведения ПЦР диагностики с определением ДНК возбудителя. Этот метод позволяет определить даже уреаплазму парвум, которая пребывает в латентном состоянии. Но при этом способе нельзя определить активность уреаплазмы.
  2. Бактериальный посев. Очень эффективный метод, который предполагает помещение взятого для посева материала (кровь, моча) в благоприятную среду. Диагностику проводят по оценке количества разросшихся микроорганизмов.
  • Офлоксацин;
  • Кларитромицин;
  • Мидекамицин;
  • Эритромицин.

Диагностировать недуг можно следующими способами:

  1. Серологический метод, который позволяет обнаружить антитела. Такой диагностический метод назначают с целью выявления причин бесплодия, выкидыша, воспалительных заболеваний после родоразрешения.
  2. Молекулярно-биологический метод. Такой диагностический метод позволяет выяснить, присутствует ли в исследуемом образце уреаплазма. Однако данный метод не позволяет получить количественные характеристики.
  3. Культуральный (бактериологический) метод. Подобная диагностика основана на выращивании микроорганизмов в условиях искусственной питательной среды. Для исследования потребуется взять мазок со свода влагалища или слизистой уретры. Такой метод исследования позволяет получить количественные характеристики, то есть определить количество уреаплазм, необходимых для развития патологии. Бактериологический метод принято считать определяющим при диагностике и определении необходимой схемы терапии заболевания.

Итак, кому же и в каких случаях показано обследование для выявления уреаплазмы?

  • Всем женщинам, страдающим вторичным бесплодием.
  • Наличие выкидышей в анамнезе.
  • Признаки воспаления мочеполовых путей при отсутствии других инфекций.
  • Преждевременные роды.

Наиболее точным методом диагностики является ПЦР (полимеразная цепная реакция), при помощи которой определяют ДНК или РНК бактериальной клетки в образце ткани. Для этого специальной щёточкой производят забор материала из уретры и влагалища у женщин.

Серодиагностика. Распространённый метод, но для выявления уреаплазмы не имеет решающего значения, в отличие от ПЦР. Суть данной диагностики состоит в обнаружении в крови пациента специфических антител против уреаплазмы парвум. Обнаружение последних может указывать как на острый процесс, так и на перенесенное заболевание.

УЗИ органов малого таза. Дополнительное обследование для выявления спаек, воспалений, кист и других патологий.

Подведём итоги:

  • К заболеваниям, причиной которых может стать Ureaplasma, относятся цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, уретрит, сальпингоофорит с нарушением проходимости маточных труб, цервицит, кольпит, вагинит.
  • Последствия длительного воспаления для женского здоровья: бесплодие, хронические тазовые боли, выкидыши, преждевременные роды, рождение маловесных детей.
  • Пациенту лечить уреаплазму нужно только при сочетании клинических симптомов, а также обнаружении её методом ПЦР.
  • Наличие антител в крови или самой микоплазмы в мочеполовых путях не даёт врачу права назначать антибиотики, так как Ureaplasma является представителем условно-патогенной микрофлоры.

Исследования на наличие уреаплазмы парвум назначаются в зависимости от клинического случая:

  • Наличие характерных для воспаления мочеполовой системы признаков, которые не подтверждаются стандартными лабораторными исследованиями.
  • Бесплодие при условии регулярной половой жизни без использования средств контрацепции.
  • Невынашивание беременности.
  • Наличие преждевременных родов, особенно до 34 недель.

С целью диагностики наличия патогенных микроорганизмов назначается одно из следующих исследований:

  1. ПЦР-реакция. Позволяет выявить фрагменты РНК и ДНК, характерных для уреаплазмы парвум.
  2. Культуральный анализ. Производится посев отделяемого на среды с определенными веществами. Это позволяет изучить характер выросших колоний бактерий.

На основе результатов анализов врач назначает курс терапии. С целью исключения развития осложнений она должна быть комплексной.

Это важно!

простатит и снижение эрекции при уреаплазмозе

Не все случаи обнаружения этого возбудителя в организме являются показанием для начала терапии. Обнаружение только высокого титра уреаплазм (10 000 КОЕ/мл и более), не сочетающегося с наличием клинических и лабораторных признаков воспаления, не требует лечения.

Исключениями, когда назначается антибактериальная терапия в отсутствие воспаления при выявляемом высоком титре уреаплазм, являются:

  • Бесплодие у женщины;
  • В анамнезе имеются эпизоды невынашивания беременности;
  • Имеется гибель ребенка в перинатальном периоде.

Препараты, назначаемые для лечения уреаплазма парвум у женщины, должны приводить к достижению определенных целей:

  • Полное клиническое выздоровление;
  • Купирование лабораторно определяемого воспаления;
  • Предупреждение осложнений.

Антибиотики в лечении инфекции, вызванной уреаплазма парвум, играют решающую роль. В настоящее время врачи назначают один из двух препаратов – Джозамицин или Доксициклин.

Оценка терапевтической эффективности основывается на купировании клинических и лабораторных признаков воспалительной реакции. Отсутствие выявления уреаплазм в отделяемом половых и мочевых органов не является требованием к проводимому лечению. Повторные анализы должны быть проведены спустя месяц после приема последней таблетки.

Если отсутствует эффект от антибиотиков, то:

  • Дополнительно назначаются тесты для выявления других возможных возбудителей;
  • Меняется антибиотик на препарат из другой группы, к которому проявляет чувствительность уреаплазма;
  • Увеличивается длительность лечения до 2 недель.
  1. Половым — при незащищенном половом акте или во время секса в антисанитарных условиях.
  2. Оральным — во время страстного и долгого поцелуя, а также может передаваться во время оральных утех.
  3. Анальным способом — при сексе без презерватива.
  4. Внутриутробная инфекцияВнутриутробным — от матери к ребенку во время вынашивания, но чаще при прохождении ребенком родовых путей, особенно при разрывах мягких тканей женских половых органов. Уреаплазма скапливается в секрете во влагалище и матке, а ребенок во время родов проходит через эти пути и берет на себя всю микрофлору из полостей матери.
  5. Операционным — во время проведения абортов, удаления или установки внутриматочной спирали.

Надо ли лечить уреаплазма парвум у женщин?

Это важно!

Но наличия только возбудителя в организме недостаточно для начала воспалительного процесса. Для его стимуляции необходимы провоцирующие факторы. Это в основном низкий иммунитет и слабые защитные силы организма.

Иммунитет может падать из-за частых стрессовых ситуаций, при недостаточном количестве витаминов в организме, при наличии хронических заболеваний, при длительном употреблении медикаментов, особенно антибиотиков и других препаратов, подавляющих иммунитет.

Ureaplasma parvum также активизируется при нарушении уровня гормонов в женском организме: при беременности, в период менструального цикла, при применении гормональных препаратов, при дисбалансе гормонов во время некоторых болезней.

Также возбудитель начинает размножаться при переохлаждении, наличии ОРЗ, при других мочеполовых инфекциях, в период акклиматизации. Нездоровый образ жизни (строгая диета, несоблюдение правил личной гигиены) и вредные привычки тоже создают отличные условия для роста количества условно-патогенных бактерий уреаплазма.

Лечение уреаплазмы парвум является обязательным. Его нужно проводить совместно с половым партнером, чтобы исключить риск повторного заражения. Это заболевание опасно, как для женщин, так и мужчин. Если у женщин оно является причиной воспалительных заболеваний и невозможности забеременеть, то у мужчин снижает подвижность сперматозоидов.

Длительное время уреаплазму не считали заболеванием и не проводили её лечение. Сейчас доказано, что это паравирусная инфекция, которая нарушает деление клеток. Особенно важно провести лечение при планировании беременности или во время её.

Если у женщины обнаружена такая форма патологии, то ее терапия не требуется, так как данные микроорганизмы в норме могут присутствовать во флоре мочеполовой системы. Медицинская терапия необходима в том случае, когда количество микроорганизмов превышает норму в несколько раз. Такое нарушение грозит развитием процесса воспаления.

Нужно ли лечить уреаплазму уреалитикум? Это уникальный представитель микрофлоры человека, занимающий промежуточное положение между вирусами и бактериями. Обладает менее патогенными свойствами, чем парвум.

Хотя уреаплазма парвум и относится к условно-патогенным организмам и теоретически лечение не обязательно, его не удастся избежать в период острого воспалительного процесса.

К тому же, если анализы упрямо показывают преобладание патогенных микроорганизмов в микрофлоре, женщина страдает от цистита, болей внизу живота, странных выделений и, ко всему этому, не может забеременеть или выносить малыша, вопрос «лечить или не лечить?» чаще всего, даже не озвучивается.

Такой мысли не допускают и врачи, составляя алгоритм эффективной терапии. Первым пунктом в нем окажутся антибактериальные препараты (антибиотики), подобраны конкретно под уреаплазмоз.

Не стоит забывать и о сопутствующих заболеваниях, вызванных упомянутой бактерией. Именно они доставляют наиболее сильный дискомфорт, а не уреаплазма парвум сама по себе. Она лишь провоцирует недуги, разрушает клетки слизистой, к которой прикреплена, провоцируя тем самым воспаление, что очень быстро прогрессирует.

869458698459899

Стоит обратить внимание и на то, что некоторые болезни могут передаваться половым путем и, чтобы быстро и эффективно от них избавиться, лечить придется сразу обоих партнеров, которые живут половой жизнью.

Правда, гинекологи утверждают, что в терапии нуждаются лишь те, кто имеет вышеупомянутые симптомы. Если же те отсутствуют, то рекомендуется лишь временно отказаться от интимных отношений до полного выздоровления.

Уреаплазма у женщин: может ли пройти сама?

Схема лечения уреаплазмы как у мужчин, так и у женщин всегда базируется на антибактериальной терапии. Поэтому ураеплазмоз и его лечение, всегда базируются на этих принципах:

  1. Медикаменты назначают только при обнаружении воспаления и существующих симптомах.
  2. Обязательно назначают лечение беременной женщине, что бы исключить вертикальное инфицирование ребенка при родах.
  3. Прием лекарственных препаратов обязателен и при установлении факта о том, что половой партнер оказался носителем инфекции.
  4. Схема лечения уреаплазмоза всегда длительная, как и прием антибиотиков при ней, поэтому организм нужно поддерживать пробиотиками.
  5. Терапия всегда основывается на тандеме антибиотиков и иммуномодуляторов.
  6. На все время терапии запрещены любые половые контакты.
  7. На протяжении всей терапии будут проводить заборы анализов, чтобы выяснить насколько эффективно проходит лечение. Забор основного мазка всегда происходит после окончания менструального цикла, когда во влагалище обновляется вся микрофлора.
Предлагаем ознакомиться:  Чем лечить грибок кандида - О грибке ногтей

Это видео посмотрите обязательно! Альтернативное мнение нужно ли в принципе лечить уреаплазму и как с ней борются (или вовсе не замечают) в других странах.

Многие задаются вопросом, надо ли лечить ureaplasma parvum? Когда концентрация микробов в исследуемом материале превышает 10 в 4 степени КОЕ/мл и появляются клинические признаки, необходимо начинать терапию.

Лечение уреаплазмоза, вызванного ureaplasma parvum, заключает в применении этиотропных средств — антибиотиков, а также иммуностимуляторов, НПВС, витаминов, адаптогенов.

  • 5468457684758788Больным назначают макролиды, тетрациклины и фторхинолоны – «Сумамед», «Азитромицин», «Кларитромицин», «Офлоксацин», «Джозамицин» или «Доксициклин», а также противопротозойный препарат – «Трихопол». Системную антибактериальную терапию дополняют местной.
  • Для укрепления защитных сил организма показан прием иммуномодуляторов – «Тималина», «Таквитина», «Лизоцима».
  • Витаминотерапия для укрепления и восстановления организма после тяжелой болезни – витамины группы В и С.
  • Эубиотики для восстановления микрофлоры влагалища — свечи «Ацилакт», «Сальвагин-гель», «Гинофлор», капсулы «Линекс», «Аципол», «Бифиформ».
  • Гепатопротекторы для обеспечения полноценного лечения – «Фосфоглив», «Резалют», «Эссливер Форте».
  • Препараты с противовоспалительным действием назначают всем больным с уреаплазмозом – «Ибупрофен», «Ортофен», «Диклофенак».
  • В схему лечения уреаплазмоза входят различные физиопроцедуры.

Венерические болезни лечить сложно. Ими лучше не заражаться. Профилактика уреаплазмоза заключается в соблюдении правил личной гигиены, использовании презерватива, спринцевании после полового акта антисептическими средствами, ведении половой жизни только с постоянным партнером.

Уреаплазма парвум – опасный для организма женщины микроб, вызывающий различные формы воспалительных процессов мочеполовой системы. Большинство патологий, обусловленных ureaplasma parvum, проявляются неярко выраженными симптомами и поздно диагностируются. Именно поэтому женщины должны регулярно посещать гинеколога и сдавать все необходимые анализы. Лечение уреаплазмоза должен назначить врач с учетом индивидуальных особенностей больного.

Некоторые специалисты не знают, как правильно лечить уреаплазмоз, так как не все лекарства дают нужный эффект, а местная терапия не эффективна. Вопрос о том, а нужно ли лечить уреаплазму парвум, решает исключительно лечащий врач. При наличии показаний проводится длительная комплексная терапия.

Этиотропная терапия

Направлена на устранение основной причины заболевания. Так как виновницей в нашем случае является уреаплазма парвум, то лечат её антибиотиками. Стоит сказать, что микоплазма устойчива к пенициллинам, сульфаниламидам, цефалоспоринам.

Группа тетрациклина. Доксициклин на сегодняшний день самый эффективный в борьбе с уреаплазмозом. Наиболее часто используемая форма доксициклина – Юнидокс Солютаб.

Назначается:

  • при не осложнённом течении первый день 200 мг однократно, последующие дни по 100 мг 2 раза в сутки 6-7 дней,
  • при осложнениях первый день 200 мг разово, затем по 100 мг 2 раза в сутки до 14 дней.

Необходимо иметь в виду, что препараты тетрациклина не рекомендуется назначать детям до 8 лет.

Группа макролидных антибиотиков. Данные лекарственные средства обладают широким спектром действия, поэтому успешно используются для лечения уреаплазмоза.

Азитромицин (Сумамед, Хемомицин).

Схема лечения:

  • при не осложнённой терапии принимается 1 грамм однократно после еды,
  • при сопутствующих осложнениях первый день 1 грамм, последующие 4 дня по 0,5 грамм в сутки (курс 5 дней).

Джозамицин (Вильпрофен).

Выпускается в виде таблеток по 500 мг и 1000 мг, а также суспензии 100 мл (подходит для лечения детей). Схема лечения уреаплазмы парвум рассчитана на 7-10 дней по 500 мг 3 раза в сутки через каждые 8 часов (или по желанию 1000 мг 2 раза в день).

Рокситромицин (Рулид).

Макролидный полусинтетический антибиотик, основным преимуществом которого является связывание с белками плазмы крови и отличное проникновение во все ткани и жидкости организма. Высокая концентрация Рокситромицина в мочеполовых органах достаточна для подавления роста уреаплазмы парвум.

Кларитромицин (Клацид, Клабак).

Второй по значимости препарат после Доксициклина. Является лекарством с иммуномодулирующей активностью. Влияет на фагоцитоз, восстанавливает местную защиту, снижает уровень воспаления в тканях. По некоторым данным излечивает уреаплазмоз в 90% случаев. Назначают по 250 мг 2 раза в день 7-14 дней. Противопоказан детям до 12 лет.

Мидекамицин (Макропен).

Уреаплазма парвум у женщин надо ли лечить

Применяют крайне редко, дозировка по 400 мг 2-3 раза в день в зависимости от выраженности симптомов. Курс до 14 дней. Этим антибиотиком вылечивают инфекцию с трудом, тем не менее некоторые врачи пользуются Макропеном, руководствуясь личным положительным опытом.

Эритромицин.

Лечение уреаплазмы парвум проводят по 500 мг 4 раза в день 5-14 дней. Минусами препарата являются неудобство приёма и неустойчивость к желудочному соку, вследствие чего снижается общая биодоступность.

Эффект от антибактериальной терапии оценивается по уменьшению или исчезновению лабораторных и клинических признаков инфекции (выделения, боли в животе, зуд и жжение при мочеиспускании, другие симптомы).

Повторные анализы ПЦР проводят не ранее месяца после окончания лечения. При неудовлетворительных результатах терапии возможна коррекция дозы, замена антибиотика или увеличение продолжительности терапии.

Подразумевает под собой воздействие определёнными препаратами на эндокринную, нейрогуморальную, вегетативную системы с целью нормализации нарушенных функций. Следствием такого лечения должно быть восстановление защитных сил, усиление регенерации тканей, уменьшение отёка и воспаления в поражённом очаге.

Иммуномодуляторы.

  • Тималин вводят внутримышечно по 15-20 мг ежедневно курсом до 10 дней. Продолжительность определяет врач в зависимости от угнетения иммунитета под влиянием болезни.
  • Тактивин подкожно по 1 мл на ночь раз в день до 14 дней.
  • Левамизол применяется реже, так как в большей степени это противогельминтное средство.
  • Полиоксидоний используется как в виде инъекций, так и ректальных свечах.

Все иммуностимуляторы назначают курсом, который при необходимости повторяется через 1-3 месяца. Достоверно известно, что препараты этой группы ускоряют процесс выздоровления.

Уреаплазма парвум у женщин надо ли лечить

Предпочтительно использовать поливитаминные комплексы, содержащие витамины группы В и С (МультиТабс, Центрум, Алфавит и другие).

Лечение антибиотиками не лучшим образом сказывается на кишечной микрофлоре, поэтому необходимо её восстановление. Бифиформ, Лактобактерин, Линекс, Аципол назначают по схеме (для каждого препарата она своя) приблизительно на 10-14 дней. Важно запомнить, что средства этой группы принимают не после, а вместе с антибиотиками!

Одним словом, лечение, направленное на устранение или облегчение симптомов заболевания: болей, выделений, лихорадки, жжения.

Местное лечение.

  • Свечи с антисептиками вагинально, противогрибковые препараты: Полижинакс, Гексикон, Клотримазол.
  • Ванночки с ромашкой, Малавитом.
  • Ректальные свечи (Диклофенак) при тазовых болях.
  • Инсталляции растворов в мочевой пузырь через уретру.

Противовоспалительное лечение нестеройдными препаратами показано при наличии выраженного воспаления, лихорадки или сильного болевого синдрома (Мовалис, Ибупрофен, Нимесил).

Физиотерапия.

Физиотерапевтические методы лечения уреаплазмы парвум применяются в хронической стадии заболевания и при наличии осложнений, особенно у женщин (спаечный процесс в малом тазу и трубах):

  • магнитотерапия улучшает кровоток, снимает воспаление и отёк тканей,
  • электрофорез с лекарственными препаратами (например, антибиотиками или НПВС),
  • гинекологический массаж,
  • грязелечение широко распространено в санаториях,
  • гирудотерапия разжижает кровь, улучшает её реологические свойства,
  • лечение при помощи озона повышает иммунитет.

Уреаплазма парвум у женщин надо ли лечить

Режим при терапии уреаплазмоза: полный отказ от половой жизни на время лечения; обязательно обследование партнёра и его лечение, если требуется; соблюдение диеты, отказ от алкоголя; контрольное обследование после курса антибиотикотерапии.

Критериями выздоровления является нормализация лабораторных и клинических показателей: улучшение самочувствия, прекращение выделений из половых путей и дизурических расстройств, снижение титра микоплазмы в реакции ПЦР.

Симптоматика

  • жжение и зуд в области уретры, влагалища, малых и больших половых губ;
  • болезненность при опорожнении мочевого пузыря;
  • необычный окрас и запах выделений;
  • тянущие боли и дискомфорт в нижней части живота.

Такие симптомы у женщин характерны для многих инфекций половых путей, поэтому точно определить именно микоплазму ureaplasma parvum можно только с помощью специального лабораторного исследования.

Патологические признаки, возникающие у больных женщин:

  1. 45768475687488Обильные слизисто-гнойные влагалищные выделения с прожилками крови,
  2. Межменструальные неинтенсивные маточные кровотечения,
  3. Дизурия,
  4. Зуд и жжения в промежности,
  5. Полиурия,
  6. Боль и дискомфорт внизу живота,
  7. Болезненные ощущения во время полового акта,
  8. Лихорадка и признаки интоксикации,
  9. Гиперемия и отек слизистой уретры и влагалища.

Заболевание, вызванное ureaplasma parvum, отличается длительным и часто бессимптомным течением. Если своевременно не начать лечение, могут развиться достаточно тяжелые последствия. Чтобы не пропустить патологию, женщинам рекомендуют регулярно проходить осмотр у гинеколога и сдавать соответствующие анализы.

При беременности происходит физиологическое подавление иммунитета. Это нормальная реакция организма, необходимая для развития плода, который содержит генетически чужеродные антигены отца. Именно поэтому уреаплазмы в организме беременных женщин быстро размножаются и проявляют свои патогенные свойства.

Ureaplasma parvum оказывает негативное влияние на плод, вызывая развитие дистрофии и инфицируя плодные оболочки. У новорожденных часто возникают менингит и пневмония. Уреаплазмоз может привести к выкидышам, порокам развития, преждевременным родам. Всем беременным необходимо пройти ряд диагностических тестов на выявление уреаплазмы парвум.

Профилактика

Профилактические меры, позволяющие предупредить развитие патологии, следующие:

  1. Необходимо использовать барьерную контрацепцию.
  2. Следует воздержаться от случайных половых контактов с разными партнерами.
  3. Важно строго соблюдать правила интимной гигиены.
  4. Рекомендуется постоянно поддерживать иммунитет здоровым питанием, приемом витаминов, закаливанием.
  5. При обнаружении уреаплазмоза терапию должны проходить оба партнера.

Важно помнить, что заболевание на начальных стадиях своего развития протекает бессимптомно, поэтому необходимо проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Теперь стало понятно, нужно ли лечить уреаплазму.

Профилактика уреаплазмоза ничем не отличается от других гинекологических заболеваний, и включает следующие правила:

  1. Соблюдение гигиены.
  2. Отказ от случайных половых связей.
  3. Применение презервативов.
  4. Правильное питание.
  5. Здоровый образ жизни.
  6. Регулярное обследование у гинеколога.
Предлагаем ознакомиться:  Уреаплазмоз и уреаплазма — что это и нужно ли этого бояться

Наиболее часто заражаются уреаплазмой по время половых контактов. Эта бактерия есть практически у каждой второй женщины, которая даже не подозревает об этом. Уберечь себя от инфицирования можно только тщательно выбирая половых партнеров и отказавшись от случайных связей.

Заключается в использовании барьерных средств контрацепции, регулярных врачебных осмотрах, своевременном обращении при появлении нежелательных симптомов.

Для всех женщин, планирующих беременность, необходимо комплексное гинекологическое обследование, включающее общий мазок из влагалища, анализ на онкоцитологию, ПЦР для определения уреаплазмы и хламидии, УЗИ органов малого таза.

При обнаружении хотя бы малейшего титра уреаплазмы необходимо лечение. Это продиктовано значительным ослаблением иммунитета беременной женщины и возможностью активизации инфекции, вылечить которую будет непросто.

Уреаплазма парвум у женщин надо ли лечить

Если это случится, последствия могут быть самыми печальными: выкидыши на раннем сроке, замершая беременность, маловодие, задержка внутриутробного развития, мёртворождение или появление на свет малышей с низким весом (менее 2.5 кг).

Во время естественных родов ребёнок может заразиться от матери уреаплазмой с последующим развитием конъюнктивита, пневмонии. Последняя особенно тяжело поддаётся лечению. Если всё-таки уреаплазму парвум обнаружили уже при наступившей беременности, то лечение рекомендовано на сроке более 22 недель.

Под влиянием эрадикационной терапии можно добиться ослабления активности уреаплазмы парвум, а также избежать вышеперечисленных осложнений.

Уреаплазма при беременности

Если вы уже давно планируете беременность, приступив к данномупроцессу со всей ответственностью, то, в первую очередь ваш доктор вручит вам список необходимых для сдачи анализов. Подготовьтесь морально, что это будет не быстро и не дешево.

Дальше действуйте по такому вот своеобразному плану:

  • Сдайте анализы и ознакомьтесь с полученными результатами. Если не владеете медицинскими терминами, обратитесь к хорошему специалисту.
  • Увидев запись «уреаплазма парвум» не паникуйте. Запомните: этот микроорганизм считается условно патогенным и почти всегда присутствует в организме. Вопрос лишь в том, насколько ослаблен иммунитет, что бактерии активизировалась и начала провоцировать воспалительный процесс.
  • Вспомните все, что вас настораживает в вашем женском здоровье и расскажите доктору.
  • Не спешите покупать и пить все антибиотики, которые вам были выписаны сразу во время консультации. Каждый организм индивидуален и антибактериальные препараты также должны быть подобраны специально «под вас». Для этого существуют «антибактериальные пробы». В противном случае, вы ослабите свою микрофлору, а положительного результата так и не дождетесь.

И не спешите вылечить все за несколько дней: организму нужна подготовка и время для реабилитации. Поэтому беременность сразу после длительного курса лечения – не наилучший вариант.

Так как во время беременности женщина должна сдавать множество анализов, особенно в первом триместре, то любые отклонения в микрофлоре влагалища однозначно будут выявлены. Остается лишь открытым вопрос: лечить ее сейчас или дождаться рождения малыша?

Уреаплазма парвум у женщин надо ли лечить

Но давайте вспомним один из распространенных симптомов уреаплазмоза – невынашивание беременности. То есть, если титр патогенной микрофлоры превышает 10*3 на 1 мм, речь идет уже о воспалительном процессе.

И оставлять его без внимания никак нельзя, как и соответствующее адаптированное лечение. Поэтому следует оговорить с врачом предстоящую терапию, согласно сроку беременности, конкретные лекарственные препараты и необходимость антибиотиков.

Что касается последних, то в «интересном положении» они не обязательны. Точнее, все зависит от титра уреаплазмы парвум и состояния микрофлоры. Если патогенные микроорганизмы не полностью преобладают, то возможно лечение вагинальными свечами или другими препаратами. Главное, чтобы это лечение было эффективным.

Нужно ли лечить уреаплазму перед беременностью?

Первое, что необходимо сделать женщине, планирующей материнство, это пройти обследование и сдать анализы на присутствие уреаплазмы. Обусловлена подобная необходимость несколькими причинами сразу. Во-первых, если в женском организме присутствует даже незначительное количество уреаплазм, при беременности произойдет их активация, в результате чего можно ожидать возникновения уреаплазмоза.

Во-вторых, проводить терапию уреаплазмоза на ранних сроках беременности категорически запрещается, так как антибиотики, используемые при лечении патологии, способны негативно воздействовать на рост и правильное развитие плода.

Соответственно, выявить наличие патологии рекомендуется заранее, до того, как наступит беременность, и, если потребуется, провести терапию. Уреаплазмоз представляет опасность еще и тем, что во время родов заболевание через родовые пути может передаться ребенку.

Уреаплазма парвум у женщин надо ли лечить

С целью предупреждения инфицирования ребенка при родах, послеродового инфицирования крови матери, снижения вероятности преждевременного родоразрешения, самопроизвольного выкидыша на раннем сроке, беременной женщине, инфицированной уреаплазмой, после двадцать второй недели беременности следует пройти терапию с использованием антибактериальных препаратов.

Нужно ли лечить уреаплазму, если нет симптомов, подскажет врач.

Стоит ли лечить уреаплазму, если женщина уже беременна? Гинеколог обязательно назначит курс лечения, направленный на подавление патогенной микрофлоры.

Риск обострения заболевания в период беременности очень велик. Желательно просанироваться от сторонних микроорганизмов ещё задолго до беременности. Зачатие у здоровых родителей в разы увеличивает вероятность рождения малыша без врождённых аномалий и патологий.

Если же уреаплазма выявилась при обследовании беременной, не стоит бить панику.

Существует множество препаратов, помогающих решить проблему уреаплазмоза на 5 – 7 дней.

С минимальным риском для плода уреаплазмоз лечат при помощи вагинальных свечей с антибиотиками.

Важно! Уреаплазмоз может вызвать серьёзные осложнения в послеродовый период, поэтому о лечении нужно позаботиться до беременности!

Что будет если уреаплазму не лечить? Есть ли риск родить неполноценного ребёнка? Нет, микроорганизмы никак не влияют на развитие плода. Уреаплазмы могут нарушить процесс вынашивания.

У беременных со скрытой формой уреаплазмоза повышается риск:

  • Рождения малыша раньше срока;
  • Отслойки нормально расположенной плаценты;
  • Выкидыша;
  • Инфицирования околоплодных вод.

После рождения ребёнка организм женщины слабеет и микроорганизмы пускаются в атаку, вызывая:

  • Эндометрит;
  • Воспалительный процесс в придатках;
  • Воспаление в уретре.

Чтобы избежать опасных осложнений, нужно своевременно проходить обследования у гинеколога и сдавать анализы, указывающие на изменение в микрофлоре.

Последствия

В силу того, что на ранних стадиях уреаплазмоз протекает бессимптомно, женщина, как правило, обращаются к врачу только тогда, когда возникли осложнения. Среди них:

  1. Вагиноз. Представляет собой осложнение, которое доставляет болезненные ощущения и неудобства при половом акте.
  2. Цистит (воспалительный процесс, затрагивающий мочевой пузырь), уретрит в хронической форме (воспаление уретры, имеющее хроническую форму). Являются следствием восхождения инфекции.
  3. Восходящий пиелонефрит. Развивается, если инфекция восходит к почкам.
  4. Аднексит. Представляет собой процесс воспаления, который затрагивает придатки матки (связки, маточные трубы, яичники).
  5. Нарушение менструального цикла.
  6. Оофорит. Воспалительный процесс, развивающийся в яичниках.
  7. Вторичное бесплодие, являющееся следствием продолжительного воспаления в маточных трубах, маточной шейке. Даже в случае адекватного лечения уреаплазмы существует риск возникновения непроходимости маточных труб.

Помимо всего прочего, уреаплазма способна повреждать структуру и оболочку яйцеклетки, в результате чего становится невозможным зачатие ребенка.

Симптомы и лечение уреаплазмы у женщин взаимосвязаны.

Под уреаплазмозом могут маскироваться сопутствующие патологии, такие как:

  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • воспалительный процесс в матке;
  • мочекаменная болезнь.

Нередко обострение уреаплазмы связано с наличием трихомонадной, гонококковой и хламидиозной инфекции.

Смешанные процессы протекают гораздо тяжелее, и симптоматика будет выражена ярче. Женщину будут мучить:

  • слабость;
  • боли внизу живота;
  • выделения слизистого характера из влагалища;
  • зуд в промежности;
  • повышение температуры тела до субфебрильных цифр.

Важно помнить, что уреаплазмоз является следствием ослабления защитных сил организма, поэтому в терапию обязательно включаются препараты, повышающие иммунитет.

Уреаплазмоз очень легко поддаётся антибактериальной терапии. Важно на ранних этапах выявить патологию, чтобы избежать осложнений в дальнейшем.

Антибактериальная терапия

Эффективная терапия заболевания является длительным процессом, требующим от женщины настойчивости и терпения. Обусловлено это невозможность ликвидации уреаплазм коротким терапевтическим курсом. Также необходимо, чтобы в процессе терапии женщина соблюдала рекомендации специалиста касательно образа жизни и режима питания.

Инфицированным уреаплазмозом женщинам специалисты рекомендуют комплексную терапию, которая включает:

  1. Санацию влагалища.
  2. Применение иммуностимулирующих лекарств.
  3. Использование антибактериальных препаратов.
  4. Витаминотерапию.
  5. Применение ферментных средств, которые обладают противовоспалительным воздействием.
  6. Местное и пероральное применение пробиотиков, позволяющих восстановить нормальную микрофлору.
  7. Физиотерапевтические процедуры. Чаще всего гинекологи рекомендуют пройти курс электрофореза или магнитотерапии. Эффективны также гинекологический массаж, грязелечение, внутривенное облучение крови лазером.
    нужно ли лечить уреаплазму парвум

Какими препаратами лечить уреаплазму?

Уреаплазма парвум у женщин надо ли лечить

Лечение уреаплазмоза возможно только с использование антибиотиков. Чаще всего используются следующие препараты:

  1. Макролиды, к которым относятся «Азитромицин», «Сумамед».
  2. Тетрациклины, среди которых «Юнидокс», «Доксициклин».
  3. Фторхинолоны. Наиболее эффективным препаратом данной группы является «Авелокс».

Важно отметить, что при слабо выраженном воспалении используется только одно антибактериальное средство. Если же заболевание осложнено, то антибиотики назначают в тандеме, к примеру, чередуя тетрациклины и макролиды.

Пробиотики при уреаплазмозе

Во избежание развития кандидоза антибактериальную терапию следует дополнять применением пробиотиков – препаратов, насыщенных полезными микроорганизмами, входящими в состав здоровой микрофлоры или способствующими ее восстановлению.

Наиболее эффективными современными пробиотиками принято считать: «Биовестин», «Наринэ», «Линекс», «Лактобактерин», «Бифидумбактерин», «Лактовит».

При уреаплазмозе в подострой форме рекомендовано дополнить терапию антибиотиками, предназначенными для местного применения: суппозиториями, спринцеваниями, влагалищными таблетками.

Нужно ли лечить уреаплазму 10 в 4 степени? Такая патология означает физиологическую концентрацию паразитов уреаплазмы в организме человека, и такой уровень свидетельствует о том, что не исключается возможность развития воспалительных процессов.

Такая степень подразумевает лечение. Однако некоторые врачи считают, что терапия в данном случае является нецелесообразной, и, если у пациентов не наблюдается негативной симптоматики, то от нее можно отказаться.

Описание возбудителя

Уреаплазма провоцирует при некоторых состояниях уреаплазмоз — инфекционное воспалительное заболевание, которое развивается в органах малого таза. В результате могут сформироваться следующие заболевания:

  • мочевыделительной системы — уретриты, циститы, пиелонефрит;
  • половых органов — цервицит, аденексит, вагинит, эндометрит;
  • неспособность к зачатию или вынашиванию плода;
  • внематочные беременности.

Кроме того, в некоторых случаях может произойти серьезное инфицирование плода и развитие таких заболеваний, как менингит, пневмония, плод может прекратить набирать вес, может инфицироваться плодная оболочка, что спровоцирует преждевременные роды.

Перед зачатием ребенка нужно обязательно провериться женщине и мужчине на наличие уреаплазм. В случае необходимости пройти полноценное лечение.

Микроорганизм ureaplasma parvum — внутриклеточный паразит, он не имеет собственной четкой мембраны и способен прикрепляться к любой клетке слизистых оболочек и разрушать ее.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector