Нашли лямблии к какому врачу идти

Какой врач лечит Лямблиоз?

Простейшие микроорганизмы – лямблии или жиардии паразитируют в организме человека. Они имеют очень маленькие размеры, поэтому без микроскопа обнаружить их невозможно. Вызванное ими заболевание лямблиоз диагностируется в 10% у взрослых и в 50% у детей.

Представленная статистика включает только тех, у кого уже найдены цисты лямблий. По мнению специалистов, реальное количество носителей гораздо выше, потому что присутствие этих паразитов часто протекает бессимптомно.

https://www.youtube.com/watch?v=7rny-_TOyLg

Малыши в возрасте до 4–5 лет находятся в особенной группе риска, ведь они не всегда соблюдают правила гигиены. В тесном детском коллективе, где присутствует больной, процент зараженных может достигать 70. Взрослые зачастую не знают, что такое цисты лямблий, и не замечают инфекции у ребенка.

Описание паразитов

Циста – это неактивная форма существования лямблии (простейшего микроорганизма, относящегося к отряду дипломонадид). Она находится в оболочке и предназначена для распространения паразитов от человека к человеку и сохранения жизнеспособности в неблагоприятных условиях вне тонкого кишечника.

Неактивная форма лямблий способна выживать в неблагоприятных условиях длительное время. Разными путями цисты попадают в организм и приводят к заражению. Они имеют овальную оболочку. В зависимости от зрелости – 2 или 4 ядра.

По размеру цисты лямблий не превышают 14 мкм. Не способны воспроизводить себе подобных и самостоятельно передвигаться. Выходят из организма вместе с фекалиями. Обнаружить их в кале не всегда удается, так как бывают продолжительные, до 2–3 недель, промежутки, когда цисты не образуются.

После занесения цист в организм с продуктами питания или с грязных рук, в двенадцатиперстной кишке из оболочки выходят две активных лямблии.

Причины заражения

Цисты попадают в организм фекально-оральным путем. Источником служит больной человек или носитель, который выделяет с каловыми массами за один раз до 3 млн паразитов.

Основные пути передачи заболевания:

  • С водой. Некачественно очищенная вода может содержать цисты, при этом доза хлора, которую обычно в нее добавляют, не смертельна для этих микроорганизмов.
  • Через предметы обихода. На общей посуде, белье, полотенцах неактивные лямблии могут жить несколько часов.
  • С продуктами питания. Уничтожить этих паразитов можно только при термической обработке, сырые фрукты и овощи несут потенциальную опасность.
  • От животных. Ученые выяснили, что кишечные лямблии живут в организмах кошек, собак, грызунов и птиц.
  • В исключительных случаях возможна передача заболевания от матери к ребенку во время родов.

Шансы того, что паразиты приживутся в организме, увеличиваются, если снижена кислотность желудочного сока. С возрастом риск появления заболевания уменьшается, возможно, это связано с формированием иммунитета. У взрослых вероятность инфицирования сокращается в несколько раз.

Для проникновения неактивных лямблий в организм необходимы некоторые условия, они же причины заражения: нарушение санитарных норм, несоблюдение личной гигиены и вредные привычки, такие как грызть ногти или ручку.

Симптомы

Цисты лямблий не вызывают специфических признаком их наличия в организме. Проявления у взрослых и детей могут быть самые разнообразные или отсутствовать вовсе. Симптомы, которые могут вызвать подозрение на инфекцию, схожи с теми, что возникают при любых нарушениях работы желудочно-кишечного тракта:

  • Авитаминоз. Возникает из-за того, что нарушается всасывание жирорастворимых витаминов.
  • Диарея. При инфекции она имеет рецидивирующий характер.
  • Нарушение работы печени и ее увеличение.
  • Аллергия. Проявляется в результате отравления организма продуктами жизнедеятельности паразитов.
  • Слабость и сниженный иммунитет.

Выраженность симптомов будет зависеть от длительности пребывания паразитов в организме, наличия других заболеваний, которые ослабляют защиту, исходной микрофлоры органов пищеварения и особенностей питания. При наличии хорошего иммунитета возможно полное отсутствие симптомов и самоизлечение.

Методы диагностики

При подозрении на лямблиоз потребуется комплексное обследование организма – не всегда цисты можно найти в кале. Тем не менее, копрологическое исследование на наличие простейших и непереваренной пищи нужно пройти обязательно – это один из самых достоверных и эффективных методов.

Еще один метод диагностики заболевания – иммунологические исследования крови и кала. Эти анализы покажут наличие специфических антигенов, но обнаруживаться они могут только через 2–4 недели после заражения.

Если в ходе анализов обнаружены цисты лямблий, то лечение начинают незамедлительно. Назначать сильнодействующие препараты может только врач с учетом возраста больного, симптомов и наличия других заболеваний. Паразиты у взрослых и детей выводятся по одинаковой схеме, состоящей из трех этапов:

  1. Подготовительный. Заключается в соблюдении диеты и правил личной гигиены, а также в очищении организма от токсичных продуктов жизнедеятельности паразитов. Длительность этапа около 10 дней.
  2. Лечебный. Прием противопаразитарных препаратов. Продолжительность зависит от эффективности средства и возраста больного.
  3. Реабилитационный. Задача этого этапа – восстановить защитные силы организма и нормализовать пищеварение. Обязательно соблюдение диеты и прием препаратов от дисбактериоза.

Терапия заболевания может сопровождаться резким ухудшением состояния у ребенка на 3–5 день приема препаратов. Это связано с массовой гибелью паразитов и отравлением организма продуктами их распада. При наличии выраженных проявлений лямблиоза назначают симптоматическое лечение.

После прохождения полного курса требуется контрольная сдача анализов, которая покажет эффективность принятых мер. Излечение не гарантирует, что инфекция не появится повторно, поэтому необходимо соблюдать меры профилактики:

  • Фильтровать или кипятить воду для питья.
  • Тщательно мыть и обрабатывать продукты питания.
  • Регулярно обследовать организм на наличие паразитов.
  • Санировать домашних животных ветеринарными препаратами.
  • Соблюдать правила личной гигиены.

Лечение лямблиоза, как правило, эффективно как у детей, так и у взрослых. Если заболевание не запущено, достаточно прохождения одного курса, но предупредить заражение всегда легче, чем избавиться от него.

Предлагаем ознакомиться:  Средство от чесотки: обзор популярных препаратов

Лямблии зачастую не мешают жить человеку, поэтому многие полагают, что это такое заболевание, которое не обязательно лечить. Врачи действительно иногда рекомендуют не принимать препараты детям, если паразиты не вызывают выраженных симптомов.

Это объясняется тем, что сильнодействующие лекарственные средства могут нанести серьезный вред неокрепшему организму. Однако лучше избавится от посторонних микроорганизмов, чтобы избежать последствий и устранить неприятные ощущения как физического, так и психологического характера.

Лямблиозом врачи называют поражение печени и тонкого кишечника паразитами, которые называются лямблиями. Заболевание, достаточно распространенное из-за высокой степени заражаемости населения по средствам самых разнообразных источников, поэтому вопрос о том, как проявляется паразитарное поражение и какой врач лечит лямблиоз у взрослых и малышей, считается очень актуальным.

Лямблиоз имеет две формы клинического течения, то есть острую и хроническую, которая обычно развивается при несвоевременной диагностике заболевания и лечится намного дольше и сложнее. У ребенка своевременное выявление и эффективность лечебных мероприятий представляют особую сложность, поскольку жизнедеятельность лямблий в детском организме очень часто замаскирована под клиникой различных патологий.

При появлении симптомов необходимо обратиться к терапевту или педиатру, либо к гастроэнтерологу или инфекционисту. Врач на основании результатов диагностики назначит больному схему лечения заболевания.

Особенности лечения лямблий у детей

Лямблиоз – паразитарное заболевание, которое вызывается лямблиями. Эти маленькие существа наносят вред организму, вызывая своей жизнедеятельностью интоксикацию. Заразиться лямблиозом можно контактно-бытовым путем, пищевым, а также водным.

Диагностируют заболевание с помощью анализов крови или кала, а также используя метод специфичной диагностики. Сегодня мы поговорим о симптомах лямблий у взрослых. Из следующей статьи вы узнаете о способах лечения лямблиоза, а также о методах его профилактики.

Лямблиоз — это заболевание, которые поражает желчные протоки печени и верхние отделытонкого кишечника человека. Частота инфицирования лямблиозом у детей на порядок выше по сравнению со взрослыми. У детей это вызвано более низким порогом контроля за личной гигиеной и зачастую встречается у детей дошкольного возраста.

Также ключевым фактором болезни у детей в дошкольном возрасте является питание, которое представлено преимущественно жидкой пищей и осуществляется при помощи пристеночного пищеварения, т.е. при помощи гидролиза мелкомолекулярных веществ микроворсинками клетками эпителия кишечника (энтероцитов).

Лямблии — это паразитические простейшие одноклеточные организмы из класса жгутиковых, питающиеся гетеротрофно, т.е. уже готовыми органическими соединениями в организме. Лямблии — паразиты, которые встречаются у всех млекопитающих животных, включая человека.

Жизненный цикл лямблий разделен на две стадии:

  • вегетативная стадия или трофозоит : это активная, подвижная, грушеобразная форма, размножающаяся при благоприятных условиях путем бинарного деления вегетативной формы в тонком кишечнике. На поверхности передней части тела находится специальный диск-присоска с помощью которой паразит крепится к микроворсинкам на мембранах энтероцитов, которые образуют щеточную кайму и осуществляют гидролиз пристеночным пищеварением 80-90% веществ поступивших с питанием.
  • стадия цисты: у лямблии выполняет функцию защиты и распространения. Образование цист происходит при высоком уровне секреции желчи в печени, общем состоянии пищеварительной системы на фоне голодания либо специальной диеты. Скопление цист происходит в дальнем отделе тонкого кишечника, ободочной и слепой кишке. Далее цисты с испражнениями выводятся в окружающую среду.

Прежде чем разбираться с тем, как вылечить лямблиоз, необходимо разобраться, откуда берутся лямблии. Это очень важный момент, ведь для того, чтобы распрощаться с ними навсегда, надо понимать, откуда ждать угрозы.

При любом пути заражения микроорганизмы внутрь кишечника попадают при невнимательности человека к собственному здоровью. Людям каждый день приходится браться за различные предметы, пользоваться ими, употреблять различные продукты, купаться, пить – и повсюду они постоянно встречаются с цистами.

Здравствуйте. Подозреваю, что у меня лямблиоз. К какому конкретно врачу мне обращаться для постановки точного диагноза?

Добрый день. Лечение лямблиоза – непростой процесс, справиться с которым своими силами мало кому удается. Теперь относительно вашего вопроса. Если есть подозрение на лямблиоз у детей, схему терапии составляет гастроэнтеролог или педиатр. В случае со взрослыми пациентами лечение проводит гастроэнтеролог или инфекционист.

Схема лечения лямблиоза подразумевает определенные ограничения в еде. Чтобы создать неблагоприятные условия для развития паразитов, которые будут препятствовать их размножению, нужно отказаться от сладостей, соленых и жирных блюда, газированных напитков.

Кроме этого, нужно исключить употребление алкоголя. В ежедневном меню должны преобладать свежие овощи, фрукты, крупы, сухофрукты. Назначается также прием энтеросорбентов и препаратов для улучшения оттока желчи.

Второй этап терапии сводится к приему противопаразитарных препаратов с широким спектром действия. Как правило, потребуется однократный их прием по схеме, которую составляет врач, опираясь на степень запущенности заболевания и индивидуальные особенности организма.

Больному также назначают витаминные комплексы, которые восполняют дефицит жизненно важных веществ в организме. Когда терапия будет окончена, врач назначит повторную сдачу анализов, которая позволит убедиться в эффективности проведенного лечения.

Важно помнить: если лямблии были обнаружены у одного члена семьи, то сдавать анализы и возможно прибегать к идентичной терапии необходимо всем остальным домочадцем.

Лечение заболевания у детей не отличается от лечения взрослых. Отличие заключается в дозировке лекарственных средств. Кроме того, в течение всего курса лечения ребенка необходимы регулярные консультации педиатра, который может своевременно выявить возможные нарушения со стороны работы организма.

Беременным женщинам запрещены сильнодействующие токсические препараты. Но некоторые лекарства можно принимать после первого триместра. Если же симптомы болезни не находятся на острой стадии, следует отложить лечение до рождения ребенка.

Если лечение нельзя отложить, то проводится курс приема Тинидазола в течение 2 дней и Метронидазола в течение 3-5 суток. Показанием к ним может стать тяжелая диарея и мальабсорбция (потеря питательных веществ, которые поступают в пищеварительный тракт, вследствие их недостаточного всасывания в кишечнике).

Предлагаем ознакомиться:  Есть ли описторхоз в соме

Екатерина, 40 лет, Краснодар: «Моему ребенку было 7 лет, когда у него выявили лямблиоз. Врач назначил Трихопол и Фазижин, но от этих лекарств ему стало намного хуже. После чего прописали Метронидазол.

Побочных эффектов было много, сына постоянно тошнило, кружилась голова, появилась мелкая сыпь на коже, но мы стойко все перенесли. После очередной сдачи анализов эти паразиты не были выявлены, какие методы были эффективны, сказать не могу».

Виолетта, 32 года, Калуга: «Лечились при помощи народной медицины. Пили отвар из березовых почек. Но лучше показаться предварительно врачу. Не являюсь сторонницей медикаментозного лечения, т. к. часто больному назначают высокие дозы сильнодействующих препаратов, которые оказывают негативное воздействие на печень».

Ксения, 30 лет, Санкт-Петербург: «Когда у сына в анализах обнаружили лямблии, мы с мужем уже догадывались об этом заболевании, т. к. все признаки указывали на лямблиоз. Во-первых, стул его напоминал кашу со слизью, во-вторых, были постоянные боли в животе.

Врач назначил лечение, курс которого длился 3 месяца. Его основу составил препарат Макмирор, в качестве вспомогательного лечения — лактобактерии, Лив.52, минеральная вода. Удалось избавиться от лямблий, повторные анализы не выявили инфекции».

Лилия, 27 лет, Казань: «Уже несколько лет лечусь от лямблиоза, подобрать эффективное средство сложно, временами симптомы затихают. Потом проявляются вновь, и лямблии снова приходится выводить. Врач сказал, что у меня уже хроническое состояние.

Помимо прочего, в результате постоянной интоксикации развился холецистит, не говоря уже о постоянной слабости, раздражительности и плохого настроения. Периодически принимаю лекарства, сижу на специальной диете в надежде, что все скоро пройдет».

Алевтина, 34 года, Екатеринбург: «2 года назад заболела лямблиозом, сначала лечилась Орнидазолом, который прописал врач, теперь с помощью других методов: тюбаж, чай из пижмы и бессмертника, настойка женьшеня. Надеюсь скоро излечиться».

Мы лечились у гомеопата.

Скажите пожалуйста, доктор вас лечил именно гомеопатическими препоратами. Вам удалось от них избавиться, для профилактики что-нибудь принимаете?

Если ребенка ничего не беспокоит и нет выраженного лямблиоза то лямблии лечить не надо — оставьте их в покое и через некоторое время они Вас сами покинут:))

Я очень долго эту тему обсуждала с разными врачами. В итоге сделала вывод, чо лямблии у большинства людей, но пока они не беспокоят, то и травить организм не обязательно. Можно периодически чистить печень.

У дочери лямблии обнаружили в 2 года, лечили только ее, на диете особо не сидели. Симптомы ушли, больше ничего не беспокоит, анализы хорошие, но это не значит что их нет. В прошлом году почистили печень, просто для профилактики, сразу пропали высыпания, ребенок ооочень похудел (в хорошем смысле). а как вы чистили печень?

Если ребенка ничего не беспокоит и нет выраженного лямблиоза то лямблии лечить не надо — оставьте их в покое и через некоторое время они Вас сами покинут:)) обидятся, что на них не обращают внимания и уйдут? :))

а как вы чистили печень?

обидятся, что на них не обращают внимания и уйдут? :))

Карсил 1х2р-месяц Хепель 1х2р-месяц Эссенциале-форте 1х2р-2 недели

Да лямблии они такие. обидчивые и заносчивые, чуть что не так, так сразу вон из организма и их потом ни каким калачом не заманишь:)):)):)) Разве что. усиленными сдачами кала на лямблии:))

Только гомеопатическими.Врач сказала,повторять курс 2 раза в год,тогда их не будет.Контроль не делали

Клево:)) Лечить то что само проходит. Хороший доктор.

Доброго дня. Какой врач лечит лямблии? Есть подозрения у ребенка и самой не мешало бы провериться.

Алена, здравствуйте. Так как лямблии — заболевание желудочно-кишечного тракта, в первую очередь нужно обращаться к гастроэнтерологу или инфекционисту, если такой имеется в Вашем медицинском учреждении.

Этиология лямблиоза

Заразиться лямблиями можно где угодно, то есть врачи выделяют следующие пути:

  • немытые овощи и фрукты;
  • пища, непрошедшая необходимую термическую обработку;
  • немытые руки;
  • собаки, кошки, грызуны считаются самыми активными переносчиками паразитов, что отмечает при лямблиозе лечащий врач;
  • употребление некипяченой воды;
  • больной лямблиозом человек активно выделяет возбудителей инфекции;
  • купание в водоемах.

Многообразие источников заражаемости обуславливает большое количество больных лямблиозом людей самых разных возрастных групп. Однако соблюдение всех правил гигиены в большинстве случаев способно предотвратить заражение лямблиями.

Признаки лямблиоза у человека

Признаки лямблиоза зависят от возраста человека, состояния его иммунной системы, сопутствующих заболеваний и наличия других паразитарных инфекций.

Лямблиоз проявляется следующим образом:

  • боль в животе, вызванная нарушением нормальной микрофлоры кишечника;
  • частый жидкий, кашеобразный со слизью стул;
  • снижение массы тела, явные признаки авитаминоза;
  • наличие крапивницы и других аллергических реакций;
  • слабость, раздражительность, головокружение;
  • бледность кожных покровов, появление специфических пятен, неприятный запах изо рта;
  • анализы выявляют анемию.

Хроническая форма

Данный вид заболевания часто диагностируется детскими специалистами, то есть у детей младшего возраста. У взрослого населения тоже встречается, но в менее выраженной форме. Врачи отмечают следующие проявления жизнедеятельности лямблий в организме человека:

  • выраженная тошнота и рвота;
  • диарея больше 5-8 раз в сутки;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • истощение;
  • больной периодически отмечает обильное потоотделение, которое сменяется ознобом и лихорадкой;
  • появление специфической сыпи;
  • болезненность в эпигастральной области.
Предлагаем ознакомиться:  Как вылечить генитальный герпес быстро

При своевременной консультации у врача, который назначит необходимые для эффективного лечения препараты, выздоровление наступает уже через 7 дней.

С лямблиозом обращаются в большинстве случаев уже на поздних сроках прогрессирования заболевания, что обуславливает его хроническую форму. Симптомы, характерные для данного вида лямблиоза, врачи определяют следующие:

  • общая интоксикация (тошнота, диарея, слабость, головокружение);
  • гиповитаминоз;
  • дисбактериоз;
  • синдром нарушения всасываемости;
  • характерный налет на языке;
  • периодические боли около пупка.

Для лечения длительно применяются антипаразитарные средства.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Лечение данного заболевания состоит из нескольких этапов. Схема подбирается гастроэнтерологом или инфекционистом.

Начинать бороться с лямблиозом нужно со строгой диеты.

Начинать бороться с лямблиозом нужно со строгой диеты, при которой исключаются жирные блюда, сладости, острые приправы и преобладает клетчатка.

После этого назначаются фитотерапевтические средства, чтобы улучшить отток желчи.

К таким средствам относятся трава бессмертника, кукурузные рыльца или лекарственный препарат Фебихол. Затем необходимо принимать сорбенты (Смекта, активированный уголь, Полифепан). Аллергикам необходимы антигистаминные препараты. Для того чтобы кишечник работал без перебоя, прописывают ферменты.

На этом этапе лечения заражения врач назначает противоглистные препараты, которые выведут из организма ослабленные лямблии и токсические вещества.

На втором этапе лечения назначают препарат Немозол — противоглистное средство, которое выведет из организма ослабленные лямблии и токсические вещества.

В эту группу входят Немозол, Альбендазол, Фуразолидон и т. д. Наряду с ними принимают антигистаминные препараты, ферменты и сорбенты.

Закрепление достигнутого результата лечения. Длится этот курс 1 месяц. Основу его составляет прием следующих средств:

  • пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры (Пробиз, Бифиформ, Линекс, йогурты);
  • витаминотерапия для укрепления иммунной системы;
  • ферменты;
  • адаптогены, растительные препараты для восстановления организма (мумие, настойка женьшеня, Апилак и др.).

Больному лямблиозом врач может назначить препарат Апилак для восстановления организма.

На протяжении всего лечения человек должен придерживаться строгой диеты. Быстро и навсегда избавиться от болезни не удастся. Необходимо длительное лечение с выполнением всех рекомендаций врача.

Медикаменты

Диагностируется болезнь после того, как обнаруживаются цисты лямблий в кале. Кроме того, в крови повышаются эозинофилы. В этом случае терапия будет направлена на решение следующих задач:

  • выведение токсинов, образующихся в результате жизнедеятельности этих паразитов;
  • улучшение работы пищеварительной системы;
  • укрепление иммунной системы для повышения сопротивляемости лямблиозной инфекции.

Курс лечения и препараты подбираются лечащим врачом. Взрослым и детям наиболее часто назначаются таблетки Макмирор, которые не столь токсичны для организма.

Взрослым и детям для лечения лямблиоза наиболее часто назначаются таблетки Макмирор.

Существуют и другие эффективные препараты для лечения этой болезни.

Другое его название — Тиберал. Препарат из группы нитроимидазолов, форма выпуска — таблетки. Лекарство дает гарантию избавления от этих глистов на 90%. Могут развиться побочные эффекты в виде сонливости, слабости, тошноты. Если принимать Орнидазол длительно, то могут начаться проблемы с кровообращением.

Альбендазол

Препарат входит в бензимидазольную группу, выпускается в таблетках.

Альбендазол способен воздействовать на лямблии на всех стадиях их развития.

Имеются возрастные ограничения приема лекарства, некоторые дозировки предусматривают возраст до 2 лет, другие до 6.

При соблюдении правильных дозировок во время лечения Альбендазолом побочные реакции сводятся к минимуму.

К побочным действиям относятся тошнота, рвота, головокружение, вялость, дисфункция печени и почек, а также нарушения работы сердца. При соблюдении правильных дозировок во время лечения препаратом данные реакции сводятся к минимуму.

Препарат также выпускается в таблетках и является наиболее эффективным средством лечения от гельминтов. Побочные действия те же, что и у Орнидазола. Эффективность Тинидазола около 77%.

Это лекарство обладает минимальным количеством побочных эффектов и поэтому часто назначается при лечении заболевания в детском возрасте. Считается аналогом Альбендазола. В среднем курс приема препарата составляет 5 дней.

Альбендазол

Народные средства от лямблий

Несмотря на то что препараты растительного происхождения считаются наиболее безопасными, не стоит принимать их самостоятельно. Перед лечением этим способом посоветуйтесь с врачом.

Начинать борьбу с лямблиозом можно с приема настойки женьшеня или эхинацеи, эти растения способствуют повышению защитных сил организма.

Имеются лекарственные растения, которые обладают противопаразитарными свойствами. Это березовые почки и листья. Из них готовится настойка, которую можно принимать как взрослым, так и детям. Чтобы приготовить этот напиток, необходимо 2 ст. л.

Против лямблиоза можно принимать настойку из березовых почек и листьев.

Можно воспользоваться сбором следующих лекарственных трав:

  • цветки пижмы;
  • бессмертник;
  • зверобой.

Растения смешивают в равных пропорциях, 1 ст. л. смеси заливают двумя стаканами кипятка. Полчаса настой должен постоять, после этого его процеживают и принимают дважды в день утром и вечером по полстакана. Курс лечения составляет полмесяца.

Диета при заболевании

Чтобы организм перенес интоксикацию, ставшую результатом жизнедеятельности лямблий, необходимо придерживаться сбалансированной диеты. Особенно это важно для детского организма.

Чтобы организм перенес интоксикацию, ставшую результатом жизнедеятельности лямблий, нужно придерживаться диеты. Особенно это важно для детского организма.

Питание должно содержать больше белковых продуктов и пектина. Ежедневно желательно пить минеральную воду. Один раз в неделю рекомендуется проводить тюбаж, при этом для питья добавляют в стакан минеральной воды ложку сорбита или ксилита. На протяжении всего лечения недопустимо пить молоко и питаться легкоусвояемыми углеводами.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector