Чем опасна последняя стадия сифилиса и как она выглядит?

Описание заболевания

Пути передачи инфекции:

  • Половой путь реализуется при любом виде половых контактов (в т. ч. анальном, оральном) вследствие того, что наибольшая концентрация бледной трепонемы определяется в отделяемом сифилитического шанкра, сперме, влагалищном секрете. При контакте любых из перечисленных жидкостей со слизистой половых органов, полости рта, прямой кишки высок риск передачи инфекции от пораженного сифилисом человека к здоровому.
  • Контактно-бытовой путь реализуется во много раз реже, чем половой, но его роль в передаче инфекции нельзя исключать. При наличии сифилитического шанкра в полости рта человека, трепонемы могут передаваться через поцелуи, при использовании общей посуды или сигарет. Если же шанкр находится на поверхности тела или половых органов, то возможна передача через одежду, постельное белье, полотенца.
  • Трансфузионный путь – передача инфекции при переливании крови. На данный момент такой путь крайне редок, вследствие того, что вся кровь на станциях переливания проходит многократную, тщательную проверку на всевозможные источники заражения.
  • Трансплантационный путь – передача инфекции при пересадке органов. Также очень редок из-за вышеуказанных причин.
  • Вертикальный путь – это передача от матери к плоду как в процессе внутриутробного развития ребенка, так и во время родов.
  • Профессиональный путь возникает у людей, работающих с кровью, секретами организма, чья профессия связана с травмированием поверхности кожи (врачи, лаборанты, тату-мастера).

Сифилис протекает стадийно, и, при отсутствии должного лечения, может длиться десятилетиями. Каждая стадия обладает определенным симптомокомплексом.

Вторая стадия сифилиса

Лет сто назад, заразившись сифилисом, люди были обречены на неминуемую смерть. Сегодня заболевание лечится, и достаточно эффективно. Среди заболеваний, передающихся половым путем, сифилис выглядит наиболее опасным.

Современной медицине известны случаи, когда заражение происходит после переливания крови. Неполовой контакт с зараженным человеком (рукопожатие, поцелуи), даже при наличии явных симптомов не заразно. На открытом воздухе бледная трепонема, которая является возбудителем, моментально погибает. Известно, что случаются случаи инфицирования плода от зараженной матери.

Первичная стадия

Опасность заболевания в том, что после заражения болезнь не проявляется какими-либо признаками. Только по истечении месяца-полутора после полового контакта с зараженным партнером появляется сифилитическая сыпь, твердый шанкр, красные пятна на некоторых участках тела. У мужчин он проявляется на половом члене, у женщин — на половых губах, шейке матки, клиторе.

Твердый шанкр на члене или на женских половых органах — это первый признак заражения. Обычно такие явления протекают безболезненно. Но любые язвы на половых органах или в паховой зоне должны стать поводом для незамедлительного визита к врачу. Наружные признаки появляются по истечении 4-6 недель, до этого момента заболевание поражало внутренние органы.

Вторичная стадия

Твердый шанкр может внезапно появиться и так же внезапно исчезнуть. На том месте, где была язва, может остаться лишь небольшое темное пятно. Но болезнь продолжает прогрессировать, переходя во вторую стадию, которая длится достаточно долго. Иногда на лечение заболевания уходит до пяти лет.

Симптомы вторичной стадии уже более заметные. Это:

  • сыпь, ярко-красные пятна по всему телу;
  • повышение температуры, болезненный вид;
  • увеличение лимфоузлов;
  • ухудшение самочувствия.

Если в этот период не обратиться за врачебной помощью, то заболевание постепенно переходит в третью, последнюю стадию. Это может произойти лет через десять. При этом симптомы постоянно нарастают, ухудшая самочувствие больного. Пятна постепенно переходят в состояние кровоточащих язв.

Третья стадия сифилиса

Третичная стадия сифилиса самая тяжёлая. Лечению она практически не поддается. В этот период происходит полная деградация личности. Сифилитическая сыпь, яркие пятна наблюдаются не только на члене или женских половых органах. Такие явления появляются по всему телу, образуя незаживающие, кровоточащие язвы, твердый шанкр на члене приобретает большие размеры и уже не исчезает.

В этот период пациент чувствует упадок сил, выглядит больным, состояние может сопровождаться полной депрессией либо вдруг происходит невероятный прилив физических и эмоциональных сил, резко меняется настроение. Дело в том, что в этот период заболевание поражает нервную систему и мозг человека. Это уже необратимые процессы. Более того, на этой стадии могут наблюдаться и другие симптомы:

  • появляются гуммы (жесткие подкожные узлы);
  • кровоточащие гранулемы, яркие пятна;
  • паралич;
  • глухота;
  • слепота;
  • деформации костей скелета.

Финал третьей стадии — долгая и мучительная смерть. Но на сегодняшний день такие случаи встречаются редко. Это могут быть полностью деградированные личности без определенного места жизни. Цивилизованные люди до такого состояния стараются не доводить свой организм.

Латентная форма сифилиса

Чем опасна последняя стадия сифилиса и как она выглядит

Латентная форма — это скрытое течение заболевания, при ней никаких признаков не проявляется вплоть до вторичной стадии. Как правило, больные, не выявив у себя никаких подозрительных симтомов, редко обращается к врачу. Иногда эта форма может проявляться незначительными высыпаниями на слизистых. Но эта форма хорошо поддается лечению, и часто избавиться от заболевания можно путём приема антибиотиков, которые назначены для лечения другого заболевания.

Выявить эту стадию заболевания можно только путем лабораторных исследований. Опасна такая форма тем, что до наступления второй стадии происходит поражение внутренних органов и нервной системы. Длится эта форма может до двух лет, пока не появятся явные признаки вторичной формы.

Различают следующие наиболее распространенные признаки последней стадии сифилиса:

  1. Появление легко распознаваемых подкожных мягких опухолей с инфильтратом (гумм), образующихся в результате поражения подкожного слоя и имеющих диаметр 3-4 см (чаще они одиночные, но встречаются и множественные).
  2. Нейросифилис, приводящий к поражению ЦНС, развитию спинной сухотки (дегенеративных процессов в нервных элементах спинного мозга), прогрессивного паралича (вызывающего слабоумие, физическое истощение, недержание мочи и кала, появление обширных пролежней), способствующий формированию гумм головного мозга.
  3. Поражение внутренних органов в виде сифилитического гепатита, цирроза печени, воспаления средней и восходящей части аорты, истончения ее стенок, миокардита.
  4. Разрушение костей и хрящей, провоцирующее артрит крупных суставов, остеомиелит (гниение костной ткани, небных отростков верхней челюсти, скуловой кости).
Предлагаем ознакомиться:  Ложноположительный анализ на сифилис

Классическим проявлением заключительной фазы сифилиса становятся симптомы в виде перфорации неба и проваленности носа (фото далее).

4 стадия сифилиса считается смертельно опасной. Необратимые изменения в организме приводят к полному разрушению связок и суставов (чаще всего – коленных и голеностопных), обездвиживанию и инвалидизации больного. Самый сильный удар приходится на сердечно-сосудистую, иммунную, нервную системы. Также часто повреждается печень, развиваются слепота, глухота, человек теряет рассудок.

сифилис в микроскопе

  Сифилис в полости рта

Летальный исход наступает не из-за самого сифилиса, а в результате тяжелых осложнений, вызванных этой болезнью. Степень разрушения внутренних органов и систем становится несовместимой с жизнью, приводя тем самым к мучительной смерти.

У других категорий симптомы болезни обнаруживаются значительно раньше, что позволяет получать эффективное лечение и избежать дальнейшего прогрессирования болезни.

Фото: 4 стадия

В медицинской литературе 4 стадия сифилиса не выделена в отдельный пункт. По клиническим симптомам и лабораторной диагностике выделяют три стадии. Однако существуют отдельные формы сифилиса, которые чаще всего развиваются уже после многолетнего существования болезни. Их и объединяют понятием 4 стадия сифилиса.

Какие патологии сюда входят:

  • сифилитическое поражение нервной системы;
  • поражение внутренних органов;
  • патология опорно-двигательной системы.

4 стадия сифилиса является достаточно тяжёлым состоянием, зачастую приводящим к инвалидности. Наибольшая частота летальных исходов также наблюдается именно в эту стадию.

1 стадия сифилиса начинается с момента достижения бледной трепонемой определенной концентрации в крови, достаточной для проявления первой симптоматики. Первичный симптом – появление эрозия в месте проникновения инфекции.

Если инфицирование произошло половым путем, новообразование проявляется в районе половых органов, прямой кишки или ротовой полости, в зависимости от вида секса при котором произошло заражение. При бытовом заражение местом локализации эрозии может быть любой участок кожи.

Эрозия – это твердый шанкр или первичный сифилид. Он имеет вид округлой язвы с правильными очертаниями, диаметром от 4-10 мм, в редких случаях наблюдается гигантский шанкр до 15 мм в диаметре.

Сифилома развивается постепенно от пятнышка красного цвета до плотной в основании язвы. Плотная часть шанкра на ощупь напоминает хрящевую ткань, поверхность шанкра гладкая, покрыта прозрачной пленкой, которая является наибольшей концентрацией бактерии.

Первичная сифилома не причиняет дискомфортных ощущений (боль, зуд) и, если расположена на скрытых участках, может пройти незамеченной.

На фото твердый шанкр первой стадии заболевания.

Твердый шанкр проходит самостоятельно, на первой стадии заболевания, без применения терапии.

Классический или типичный шанкр – наиболее распространен, но в редких случаях он может иметь не типичную форму:

  1. Шанкр панариций локализуется на фаланге пальца и выглядит, как отечная воспаленная кожа с внутренней язвенной частью с гнойным содержимым. Панариций имеет неправильные очертания и синюшный оттенок. В отличии от типичного безболезненного твердого шанкра вызывает боли, стреляющего характера. Наиболее часто этот тип шанкра встречается у медиков, так как они заражаются, через кожу рук.
  2. Индуративный отек, основное место локализации – половые органы, у женщин – половые губы, у мужчин – крайняя плоть. Атипичный шанкр имеет вид отекшей, увеличенной в размерах области. При прощупывании – характерная твердая консистенция. Цвет – от красного до синюшного. Несмотря на активный воспалительный процесс в области индуративного отека состояние больного остается стабильным, без гипертермии и болевых ощущений.
  3. Шанкр амигдалит – атипичный шанкр с местом локализации в ротовой полости – горло, миндалины, шанкр очень похож на обычную ангину. Отличительная особенность амигдалита от обычной ангины – одностороннее воспаление (или левая сторона или правая).

Сифилис 1 стадии, также, проявляется воспалением лимфатических узлов – регионарным лимфаденитом, который появляется в течение 10-14 дней после появления первичной сифиломы. В медицине есть высказывание, что «лимфаденит – верный спутник шанкра», так как воспаление лимфоузлов возникает только в области локализации первичного сифилида.

Например, сифилома в области половых органов сопровождается воспалением паховых лимфоузлов, шанкр ротовой полости повлечен увеличение подчелюстных, а шанкр пальца — локтевых.

В какой бы области не происходило воспаление существуют характерные особенности лимфоузлов в период воспаления:

  • размер – от фасоли до лестного ореха;
  • плотные на ощупь;
  • эластичные и подвижные;
  • отсутствует спайка с окружающими тканями;
  • не вызывают болезненных ощущений, даже при нажатии;
  • не изменяют структуру кожи в области воспаления.

Увеличение лимфоузла во время болезни первичной стадии.

Пути заражения, стадии развития болезни

Вторичная стадия

Признаки и симптомы 4 стадии сифилиса

Фото: 4 стадия

Сыпь при сифилисе крайне многообразна. Однако, отличительной особенностью является то, что в области морфологических элементов при первичном и вторичном сифилисе не возникает острой воспалительной реакции. Пациенты, как правило, не испытывают никаких болезненных ощущений, зуда. Беспокойство зачастую вызывает эстетический дефект при локализации сыпи на лице.

передача сифилиса

Про сыпь, как симптом сифилиса, вы можете прочитать в статье на тему пятна по телу, похожие на лишай.

Диагностика

Человек, ведущий беспорядочный половой образ жизни, должен отдавать себе отчет в том, насколько это опасно для его здоровья. Если такое произошло, то стоит более внимательно отнестись к своему здоровью, и появление сыпи, язвочек на половых органах должно вызывать беспокойство и заставить пройти обследование у венеролога.

Предлагаем ознакомиться:  Сифилис во рту: как отличить, как выглядит

После визита к врачу больному назначается обследование тканей, которые содержит твердый шанкр, и пункция лимфатических узлов. Если заболевание находится в начальной стадии, то выявляется оно при помощи нетрепонемных тестов. Эти же тесты проводятся регулярно на протяжении всего лечения, чтобы определить уровень эффективности лечения.

Назначается иммуноферментное обследование, которое включат в себя анализ крови на реакцию Вассермана (RW). Это обследование, помогающее выявить заболевание на любых его стадиях. Результаты представляются следующим образом:

  • четыре плюса ( ) — резко положительный результат;
  • — положительный;
  • – слабо положительный;
  • -сомнительный;
  • И минус дает понять, что результат отрицательный.

Если сифилис во вторичной форме, то результат реакции Вассермана дает четыре плюса.

Реакция РИБТ (иммобилизация бледных трепонем) — современный, высокотехнологичный метод, требующий наличия высокоточного оборудования. Поэтому используется редко из-за дороговизны обследования. В районных поликлиниках такого оборудования нет. Чаще его можно встретить в частных узкопрофильных медицинских центрах.

Иногда для постановки более точного диагноза венерологом может быть назначена пункция спинного мозга.

Диагностика сифилиса первичного и вторичного очень часто исходит из клинической картины заболевания, а серологические исследования только подтверждают диагноз. И наоборот — диагностика латентного или позднего типов болезни основным образом происходит за счет серологии.

Как определить сифилис на данном этапе — подскажет венеролог. Существует несколько типов лабораторной диагностики: микроскопия, иммунодиагностика, серология, исследование спинномозговой жидкости.

Метод мало информативен в случае расположения шанкра в ротовой полости, так как в составе микрофлоры рта находится много других спирохет.

Для массовых профилактических обследований делают анализ на сифилис серологическим методом. Так называемая реакция Вассермана позволяет выявить повышенный титр антител при наличии инфекции.

Поэтому позитивный диагноз при серологии требует подтверждения другими методами.

Пути заражения, стадии развития болезни

Вторичная стадия

Лечение сыпи при сифилисе

Современная медицина гарантирует полное излечение от этого заболевания. Но эти гарантии реальны только в том случае, если болезнь не перешла в последнюю, третью стадию. Если пациент вовремя выявил у себя симптомы и обратился за помощью к врачу, то лечение может длиться от месяца до двух. Для лечения более поздних стадий потребуется не менее полутора-двух лет. Каждый отдельный случай требует индивидуального лечения. Поэтому единой методики не существует.

Для лечения сифилиса лечащим венерологом назначаются антибиотики. Вводятся они внутривенно через каждые три часа. Обычно это пенициллин, ампициллин. Если у пациента наблюдаются аллергические реакции, то больному могут назначить препарат Сумамед. Это сильный антибиотик, который, достигнув высокой концентрации, способен сохраняться в пораженных тканях до пяти суток.

Сегодня в сети интернет можно встретить обещания, что существуют методы, позволяющие излечить заболевание за несколько сеансов. Это полная ложь! Лечение сифилиса — длительный и сложный процесс, требующий частого введения медикаментозных препаратов в условиях стационара. Дозы антибиотиков достаточно большие, поэтому больные должны находиться под постоянным врачебным контролем.

После окончания лечения реакция на RW может оставаться положительной на протяжении нескольких лет. Лечение не гарантирует того, что заболевание не повторится. К сифилису нет иммунитета, поэтому стоит проводить профилактические мероприятия и быть более разборчивыми в выборе сексуальных партнеров.

Чем лечить сифилис определяет врач-венеролог совместно с другими специалистами. При этом будут учитываться стадия заболевания, возраст больного, данные обследования.

Длительность лечения зависит от сложности поражения человеческих внутренних органов. На первичной стадии недуга длительность его лечения тянется в течение 2-3 недель.

Лечение сифилиса обязательно содержит в себе антибактериальную терапию, иммуностимулирующие средства, физиотерапию, общеукрепляющие препараты. При первичном сифилисе возможно амбулаторное лечение.

сифилис заражение

На более поздних стадиях, протекающих с серьезным воздействием на внутренние органы, требуется госпитализация в стационар.

Обычно достаточно назначения курса внутримышечных инъекций антибиотиков пенициллинового ряда. Однако бледная трепонема может оказаться устойчивой к данному препарату.

В таком случае препаратами выбора являются азитромицин, тетрациклин, эритромицин.

При аллергии у беременных на пенициллины им назначают десенбелизирующие средства и продолжают лечение пенициллинами. Тетрациклины опасны для плода, поэтому они противопоказаны беременным пациенткам.

Эритромицин не эффективен в случае инфицирования плода.

Лечится ли сифилис у ВИЧ — инфицированных? У больных с ВИЧ-статусом лечение сифилиса является обязательным. Для данной группы пациентов отсутствие лечения приравнивается к смерти.

Сифилис как лечить язвы на половых органах. Для этого доктор назначает ванночки и примочки с антибиотиками и антисептиками.

Возможно использование эритромициновой, гепариновой мазей. При наличии шанкра в ротовой полости — полоскание раствором фурациллина или борной кислоты.

Возможно проведение профилактического лечения в ситуации со случайной половой связью.

Для этого необходимо в течение двух часов после акта обратиться в дерматовенерологическое отделение.

Самолечение является опасным, так как болезнь при этом незаметно для больного поражает внутренние органы. На ранних стадиях излечиться гораздо легче, поэтому при первых признаках сифилиса следует обратиться к врачу.

Лечение сифилиса необходимо начинать при определении самых признаков заболевания. Она сохраняет свою эффективность на любой стадии сифилиса. Препаратами выбора являются антибиотики группы пенициллинов, к которым чувствительна бледная трепонема. Пенициллины назначаются в виде инъекций, дозировка которых определяется специалистом строго индивидуально.

Однако, пенициллины – препараты, к которым довольно часто развивается повышенная чувствительность, в связи с этим терапию таких пациентов проводят тетрациклиновыми или цефалоспориновыми антибиотиками.

Предлагаем ознакомиться:  Сколько делается анализ крови на сифилис — Все о печени

Терапия заключительного этапа сифилиса

Полностью излечить 4 стадию сифилиса не представляется возможным по причине обширного характера поражения внутренних органов. На этом этапе медицина способна замедлить развитие патологических процессов, уменьшить симптоматику и облегчить состояние больного. В борьбе за сохранение жизни пациента чаще всего принимают участие дерматовенеролог, терапевт, невролог, офтальмолог.

Схема лечения последней стадии венерической болезни аналогична терапии раннего сифилиса. При этом возрастает продолжительность приема медикаментов – как правило, требуется прохождение минимум двух терапевтических курсов. Общая длительность лечения может растянуться на 3-6 месяцев.

Обязательным становится применение следующих разновидностей препаратов:

  • антибиотиков пенициллинового ряда в виде инъекций (бициллина 3, 5, бензатина бензилпенициллина), макролидов, тетрациклинов;
  • таблетированных форм (v-пенициллина, вибрамицина, вильпрафена, калия йодида, доксала, минолексина);
  • иммуномодуляторов (пирогенала);
  • биостимуляторов (торфота).

Параллельно назначается симптоматическое лечение (направленное на устранение имеющихся осложнений сифилиса). Антибиотикотерапия нередко дополняется применением препаратов ртути, йода, висмута, мышьяка. При наличии гумм в головном или спинном мозге параллельно с пенициллинотерапией показано применение преднизолона. Эта комбинация позволяет в течение 2-недельного курса значительно повысить эффективность основных препаратов.

Лечение последней стадии сифилиса проводится в условиях стационара, так как инъекции антибиотиков должны выполняться каждые 3 часа. В некоторых случаях могут применяться препараты пролонгированного действия, введение которых осуществляется однократно в течение недели.

  Сколько готовится анализ на сифилис

Хирургическое лечение и диета на 4 стадии сифилиса

В некоторых случаях при запущенном сифилисе возникает необходимость в хирургическом вмешательстве. Показанием к проведению операции становится наличие стойких рубцовых изменений бронхов с образованием ателектазов, бронхоэктазов, стенозов бронхов.

Больному потребуется придерживаться специальной диеты, подразумевающей сокращение употребления жирной пищи и предпочтение продуктов с высоким содержанием белка. Пациент должен избегать интенсивных физических нагрузок, стрессовых ситуаций, повышенного психического напряжения и половых контактов.

Последствия

Даже при успешно проведенном лечении 4 стадии сифилиса и спасении больного от гибели, существует высокий риск развития тяжелых последствий. Таковыми нередко становятся:

  1. Ослабление иммунитета.
  2. Хромосомные нарушения.
  3. Сбои в работе эндокринной системы.
  4. Печеночные патологии (гепатит).
  5. Сифилитические изменения почек представляются в виде амилоидоза, нефросклероза.
  6. Остеоартроз.
  7. Артрозоартрит.
  8. Следовая реакция крови.

Со стороны центральной нервной системы возможны ухудшение речи и памяти, частые головные боли, повышенная утомляемость. Также могут наблюдаться нарушения чувствительности (тактильной, температурной, болевой). Со стороны сердечно-сосудистой системы сохраняется вероятность развития аортита (воспаления крупнейшего сосуда в организме человека).

Желудок может давать знать о себе человеку, перенесшему сифилис, «голодными» болями (при длительном перерыве между приемами пищи). Поражения легких способны проявляться в виде интерстициальной пневмонии или очагового процесса, которые необходимо дифференцировать с туберкулезом и онкологией.

Если лечение сифилиса проводилось правильно, в последующие годы рецидив практически невозможен. Однако не стоит исключать проявление положительной реакции даже по истечении 15 и более лет после перенесенной болезни. В этом случае потребуется прохождение повторного лечения с применением сильнодействующих лекарственных препаратов.

  Передается ли сифилис бытовым путем: симптомы и признаки заражения

Проявления сифилиса на коже уходят достаточно быстро при отсутствии лечения, а поражение внутренних органов со временем только усиливается. Самые тяжёлые последствия сифилиса наблюдаются в третичном цикле.

Семейным парам, перенесшим сифилис, следует планировать беременность, так как на полное восстановление организма потребуется несколько лет. Лишь в редких случаях сифилис сопровождается тяжёлыми осложнениями половых органов, которые приводят к бесплодию.

Профилактика

Если больной человек появился в семье, необходимо провести мероприятия, которые помогут исключить риск заражения остальных членов семьи. Хорошо известные всем методы помогут исключить эту опасность.

  1. Заболевший человек должен использовать индивидуальные средства для личной гигиены и индивидуальные столовые приборы.
  2. Тесные контакты с больным необходимо свести к минимуму и поселить его в отдельной комнате.

Эти несложные меры помогут исключить вероятность заражения других членов семьи. Вообще, если факт заражения подтвердился, то больного лучше всего поместить в стационар.

Постоянному партнеру, супругу необходимо обязательно пройти обследование. Это необходимо сделать не ранее чем через две недели после полового контакта. Делать это раньше просто не имеет смысла.

анализ на сифилис

Если факт заражения подтвердился, проводить самолечение категорически запрещено. Использование любых антибиотиков может затормозить инкубационный период, и показания обследования будут просто ложными. А болезнь тем временем будет прогрессировать внутри организма.

У некоторых людей бытует мнение, что использование народных средств может предотвратить факт заражения: подмывания с хозяйственным мылом до и после полового акта или спринцевание с добавлением в растворы средств, содержащих хлор. Это полное заблуждение, и такие действия отвергает традиционная медицина. Некоторые методы вообще могут навредить, особенно использование хлора для спринцевания.

Самая лучшая профилактика — это половые отношения с постоянными партнерами, исключение случайных половых связей.

Меры профилактики заболевания:

  • В связи с тем, что основным путем передачи сифилиса является половой, то важнейшим аспектом профилактики является избежание половых контактов с инфицированными людьми.
  • Существует также профилактическое лечение, которое проводится беременным женщинам, ранее переболевшим сифилисом; новорожденным, чьи матери не получили полноценный курс лечения от сифилиса.
  • Также особую терапию назначают людям, имевшим половой или контактно – бытовой контакт с инфицированным человеком, если с момента контакта прошло не более 60 суток.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of
Adblock detector