Чем опасно развитие ретенционной кисты яичника

Механизм развития

Чтобы понять, что представляет собой подобная опухоль, необходимо сначала разобрать механизм ее возникновения. Основной причиной формирования кисты считается закупорка выводных протоков желез в придатке. Явление могут провоцировать различные факторы, например:

  • Нарушения в период эмбрионального развития.
  • Проникновение в железу инородного тела.
  • Образование рубцовой ткани.
  • Появление в железе секреторного сгустка и т. д.

В результате закупорки протока, в железе начинает скапливаться жидкость, что влечет за собой растяжение ее оболочки и образование своего рода пузыря, внутренние стенки которого полностью выстелены эпителием самой железы или ее протока.

Причины

Патология такого типа тесно связана с работой желез и эндокринной системой в общем. Механизм появления прост – протоки или полости, которые вырабатывают секрет, по какой-то причине закрываются. Жидкость скапливается в полости и растягивает ее стенки, соответственно растет киста. Патология очень редко перерождается в опухоль и не «прорастает» в соседние органы.

Бывают и врожденные патологии, когда при развитии эмбриона, оказались, пережаты (или недоразвиты) капсулы или протоки желез, которые вырабатывают секрет. Так находят ретенционные кисты яичников у детей. До начала полового созревания они обычно не беспокоят. Врожденная киста редко проявляет активный рост или другие тревожные симптомы. Обычно за ней систематически наблюдают, чтобы не упустить момент, когда нужно сделать коррекцию лекарствами или полностью удалить патологию.

Приобретенные кисты развиваются на основе фолликула. Из-за сбоя в работе организма мешочек с яйцеклеткой не может лопнуть. До разрыва он активно работает и вырабатывает жидкость, которая питает яйцеклетки. Если фолликул не разорвался, то он продолжает выполнять свою функцию. Жидкости становится все больше, она растягивает его стенки и капсула превращается в кисту.

Ретенционная киста яичника на УЗИ

До определенного момента она еще может пропасть сама собой: достаточно убрать причину. Но по мере того, как оболочка растягивается, разрушается внутренний слой, который и обеспечивает работу фолликула. Когда останется только соединительная ткань, от приобретенной фолликулярной кисты можно избавиться только специальным лечением.

Нет данных о проблемах, которые абсолютно точно спровоцируют рост патологии. Врачи называют наиболее вероятные:

  • Проблемы с гинекологией – аборты, неквалифицированный осмотр, из-за которого начинается воспаление.
  • Гормональный сбой. Обычно подразумевают переизбыток эстрогена, из-за чего жидкость, которая выделяется в яичниках, становится гуще и может забить протоки.
  • Стрессы и нервные срывы. Неполадки с нервной системой могут вызвать задержки и другие проблемы половой системы, которые спровоцируют кисту.

Ретенционная киста яичника – округлое новообразование, заполненное жидкостью или кровью, может возникнуть как внутри, так и снаружи половой железы. Так как данная патология напрямую связана с функциональной деятельностью репродуктивной системы, то преимущественно ей подвержены женщины репродуктивного возраста (от 18 до 45 лет). Ретенционная киста – явление не редкое, и среди всех заболеваний яичников занимает примерно пятую часть.

Причины возникновения ретенционных кист яичника

Возникновению новообразований ретенционного характера всегда предшествует какая-либо поломка или сбой в организме. Даже сейчас, когда медицина во всю развивается, ученые всё еще бьются над вопросом о конкретной причине образования кист.

Однако известно, что подобная патология может появиться из-за:

  1. Гормонального сбоя. Повышенное количество эстрогенов способно сгущать секрет, выделяемый женскими половыми органами. Иногда сгустки попадают в проток железы, тем самым забивая его. Это приводит к тому, что в полости яичника постепенно начинает накапливается жидкость, что и становится первопричиной образования кисты.
  2. Эндометриоза. Эндометриоидные клетки, которые должны находиться только внутри матки, под влиянием различных факторов могут попасть в яичник. Оказавшись в неположенном месте, они продолжают выполнять свою цикличную функцию, и с началом менструации отторгаться и кровоточить. Так как скопившейся крови из железы просто некуда деваться, появляется новообразование.
  3. Сбой в процессе выхода яйцеклетки из фолликула. Если зрелый фолликул под влиянием каких-либо факторов не разорвался, на этом месте появляется киста.
  4. Тяжелой физической нагрузки.
  5. Многочисленных прерываний беременности путем хирургического вмешательства.
  6. Гиперстимуляции яичников при подготовке к ЭКО.
  7. Перенесенных инфекционных заболеваний.
  8. Резкого похудения или наоборот – чрезмерно быстрого набора веса.
  9. Сильных стрессов.
  10. Черепно-мозговых травм, после которых оказались затронуты определенные структуры головного мозга, отвечающие за выработку гормонов.
  11. Заболеваний желез внутренней секреции (гипотиреоза, недостаточности коры надпочечников).

Ретенционные образования, согласно коду по МКБ-10, записывают под номером 83.2 – другие и неуточненные кисты яичников.

Из-за лучшего кровоснабжения правого яичника, кисты формируются здесь несколько чаще, чем слева. За редким исключением (примерно в 5-7%) патология бывает двусторонней.

Ретенционное образование левого яичника, хоть развивается реже, представляет большую опасность, так как при его осложненииврачи часто неправильно диагностируют патологию, принимая её за воспаление сигмовидной кишки.

Здравствуйте! У моей дочери диагностировали ретенционную кисту правого яичника (фолликулярную) небольших размеров. Ей 14 лет, месячные пошли впервые в 12. Половой жизнью не живет, ничего не болит. Как её лечить? (Ольга, 40 лет)

Здравствуйте, Ольга. Не волнуйтесь, скорее всего киста рассосется сама по себе. Посещайте врача 1 раз в месяц и делайте УЗИ с той же частотой.

Виды ретенционных кист яичника

Ретенционные образования делятся на такие виды:

  1. Киста желтого тела, появляющаяся на месте временной железы, если та по каким-либо причинам не подверглась самостоятельной регрессии. Эта патология встречается достаточно часто и исчезает сама.
  2. Фолликулярная киста образовывается из-за того, что фолликул не лопнул, как ему положено и, соответственно, не выпустил яйцеклетку. В 90% случаев патологияуходит сама собой даже без терапии в течение 2-3 месячных циклов.
  3. Параовариальная киста. Такие кисты закладываются еще внутриутробно, начинают свой рост из-за провоцирующих факторов, развиваются крайне медленно и могут достигать достаточно больших размеров прежде, чем дадут явную симптоматику. Параовариальная киста никогда не исчезает самостоятельно, её можно лишь наблюдать либо удалить хирургическим путем.
  4. Эндометриоидная киста. Возникает из-за попадания клеток эндометрия в яичник. Лечение без операции возможно только на начальной стадии заболевания.

Здравствуйте, доктор! На днях решила сделать УЗИ для себя. Диагноз: ретенционное анэхогенную образование правого яичника, 2 см. Что мне делать? (Яна, 34 года)

Здравствуйте, Яна. Анэхогенное образование – это круглая киста, которая имеет четкий контур и однородную структуру. Обязательно посетите гинеколога в ближайшее время, он посмотрит ваше УЗИ и даст клинические рекомендации.

Симптомы ретенционных образований

Какой бы вид ретенционной кисты не развивался, все они в 90% протекают абсолютно бессимптомно, пока не превысятразмеры в 4-5 см. После, новообразование может вызывать:

  • болевой синдром. Боли бывают не локализованы, а могут быть выражены только со стороны поражения;
  • частые позывы к мочеиспусканию. Этот симптом развивается из-за давления на мочевой пузырь растущей кисты. Так же, по причине давления на прямую кишку пациентку могут беспокоить запоры, или наоборот – диарея;
  • нарушения менструального цикла. Иногда из-за растущей кисты месячные могут пропасть совсем;
  • неприятные ощущения во время любой физической нагрузки, резкого наклона, приседания, полового акта;
  • увеличение живота;
  • скудные кровянистые выделения из влагалища в середине цикла;
  • нарушение репродуктивной функции.

Как правило, ретенционные кисты не растут быстро, и долгое время женщина даже не догадывается о наличии болезни. Именно потому крайне важно по крайней мере раз в год посещать гинеколога, даже если вас ничего не беспокоит, для исключения патологических процессов.

Диагностика заболевания

Чтобы врач правильно поставил диагноз, пациентке недостаточно прийти к нему на приём и перечислить свои жалобы.

В частности, для диагностики ретенционных кист имеют значения следующие методы обследования:

  1. Гинекологический осмотр на кресле, в ходе которой врач сможет «увидеть» увеличенный яичник, определить его плотность и подвижность.
  2. УЗИ. По УЗ признакам измененного яичника можно определить точное местоположение кистозного образования, его форму, плотность, наполнение, возможные включения. Именно этот метод исследования дает достаточное количество информации, чтобы различить тип ретенционной кисты и поставить диагноз: эхопризнаки образований желтого тела указывают на анэхогенную (однородную) структуру, эндометриодной кисты– гетерогенную (неоднородную), функциональные кисты, как правило, тонкостенные и однокамерные, с однородным содержимым.
  3. Диагностическая лапароскопия – на сегодняшний день самый точный метод диагностики новообразований яичника. Только так врач может увидеть воочию патологию и взять кусочек ткани для гистологического исследования. Однако, следует учитывать, что лапароскопия – полноценная операция, и не всем женщинам нужно ложиться на хирургический стол. Из всех видов ретенционных кист наиболее часто это исследование делают при параовариальной.
  4. Так как рак яичников – явление не редкое, при любом новообразовании половой железы врачи назначают анализ крови на концентрацию онкологического маркера – СА 125. Если он повышен, это может говорить о злокачественном процессе.
  5. КТ и МРТ назначают, если у медика есть подозрение на озлокачествлениежидкостного образования.
  6. Проведение пункции заднего свода влагалища иногда необходимо, чтобы подтвердить присутствия крови в брюшной полости (после разрыва кисты).

Здравствуйте. У меня на правом яичнике обнаружили ретенционное образование размером в 3 см. Врач сказала, что это киста желтого тела и беспокоиться не о чем. Так ли это? (Лиза, 20 лет)

Здравствуйте, Лиза. С огромной вероятностью ваша киста исчезнет самостоятельно через пару месяцев. Это значит, что беспокоиться пока не нужно. Главное, не забывайте посещать вашего гинеколога 1 раз в месяц для контроля за новообразованием.

Возможные осложнения

Кистозные образования в парных железах крайне редко вызывают симптоматику при малых размерах. А вот кисты, достигшие в диаметре 4 см. и больше, могут принести своей обладательнице немало бед. К самым грозным осложнениям относятся:

  1. Нагноение. Наполнение капсулы гноем может возникнуть из-за попадания в половую железу патогенных микроорганизмов. Как следствие, у больной возникает лихорадочное состояние, тошнота, рвота, общая слабость, тахикардия и гипотония, а также разлитые боли внизу живота без четкой локализации.
  2. Перекрут ножки кисты. При этой патологии неизбежно нарушается кровоснабжение кисты в результате её резкого ущемления. Если не оказать помощь вовремя, произойдет омертвение тканей (некроз). Пациентка при этом будет чувствовать острые боли внизу живота.
  3. Разрыв кистозного образования может произойти,когда угодно, как в состоянии покоя, так и во время движения. В момент разрыва женщина чувствует кинжальную боль внизу живота, головокружение, слабость, учащенное сердцебиение.

Клиническая картина заболевания

Симптоматика начинает беспокоить женщину при интенсивном росте опухоли. К основным признакам таких кист следует отнести:

  • Нарушенный менструальный цикл;
  • Появление болевого синдрома, чаще тупого характера внизу живота различной степени выраженности;
  • Бесплодие.

Врачи отмечают, что ретенционная киста правого яичника формируется намного чаще, от чего это происходит до конца не изучено. При больших размерах опухоли могут наблюдаться проблемы с пищеварением и постоянные боли справой стороны живота. Ретенционная киста левого яичника напоминает о себе болями с левой стороны.

Классификация

В медицинской практике ретенционная киста классифицируется по месту своей локализации и может быть:

  1. Фолликулярного типа. Образование возникает непосредственно из-за не произошедшего разрыва фолликула и выхода созревшей яйцеклетки. Сама опухоль обладает свойством постепенного увеличения за счет скапливающейся внутренней жидкости. Как правило, основной причиной таких нарушений являются гормональные сбои.
  2. Эндометриоидного типа. Опухоль проявляется на внутренних слоях матки и провоцируется патологическим разрастанием клеток самого эндометрия (слизистой оболочки матки).
  3. Параовариального типа. Киста образуется в области придатков левого или правого яичника, расположенных возле маточных труб. Несмотря на то, что подобная опухоль развивается крайне медленно, она может достигать крайне больших размеров.
  4. Кистой желтого тела. Новообразование формируется непосредственно из клеток желтого тела, расположенного внутри яичника, который непосредственно контролирует выработку гестогена.

Ретенционная киста яичника может быть следующей:

  • Киста жёлтого тела образуется на месте жёлтого тела. Она практически не растёт и не озлокачествляется.
  • Образование фолликулярной кисты происходит из фолликула, если не происходит овуляции, и он не лопается. Такой вид кисты не малигнизируется и не представляет опасности в плане онкологических заболеваний.
  • Параовариальная киста – возникает из брыжейки маточной трубы. Она долго себя не проявляет, но при достижении больших размеров может сдавливать яичник. Её вес иногда достигает нескольких килограмм.
  • Эндометриоидная киста яичника является одной из форм генитального эндометриоза. Она вызывает нарушение гормонального гомеостаза.
  • Дермоидная киста яичника развивается в эмбриогенезе. В её полости могут быть зачатки зубов и внутренних органов, глаз или волосы.
  • Муцинозная киста яичников в своей полости содержит слизь. Во время её разрыва вместе с содержимым в брюшную полость изливаются муцинозные клетки, что способствует генерализации процесса.

Ретенционные кисты могут формироваться на любых внутренних органах – на губах, легких, слюнной железе. Гинекологи находят подобные образования на шейке матки, правом или левом яичнике.

В зависимости от локализации ретенционные кисты яичников подразделяются на:

  • лютеиновые – образуются на месте желтого тела;
  • параовариальные – формируются из придатков яичника;
  • фолликулярные – развиваются на месте неразорвавшегося фолликула.

Патология и беременность

Ретенционная киста яичника и вероятность забеременеть связаны друг с другом обычно косвенно. Многие даже не догадываются, до проведения УЗИ, что у них есть ретенционная киста яичника. Можно ли забеременеть, зависит от характера патологии. Обычно болезнь не влияет на этот процесс. Лечение во время беременности часто откладывают на период после родов, так как нет необходимости срочно вырезать «соседа». Ограничиваются постоянным наблюдением.

Срочные меры принимают, если киста стала мешать росту ребенка. Это случается, когда образование изменяет свое положение. Яичники поднимаются, освобождая место для матки, и тянут за собой капсулу. Если во время этого процесса что-то пойдет не так, то возникнут осложнения. Киста может перекрутиться или разорваться во время родов. Если врачи посчитают такую вероятность достаточно высокой, то патологию удалят.

Основной метод для хирургического вмешательства – это лапароскопия. При этом нужно соблюдать все рекомендации по поводу подготовки к операции. Если анализы не в порядке, то лапароскопию при кисте яичника откладывают до тех пор, пока сопутствующие заболевания не вылечат.

Есть и противопоказания к лапароскопии:

  • астма и другие болезни, связанные с дыхательными путями;
  • серьезные проблемы с давлением;
  • непереносимость наркоза;
  • лишний вес.

овуляция у женщины

Наиболее частая патология яичников у женщин – это образование кист в их толще или на поверхности. Кистой называют герметичную полость, заполненную жидкостью и отграниченную от окружающих тканей прочной оболочкой.

Формируются они из различных структур яичника, что отражается в названии новообразования. Ретенционная киста яичника  (фолликулярная, функциональная) происходит из пузырька, в котором созревает яйцеклетка – фолликула, поэтому чаще всего их диагностируют у женщин репродуктивного возраста.

Механизм формирования

Яичник своей формой и размером напоминает небольшую сливу. Он покрыт плотной оболочкой, под которой лежит корковый слой – в нем располагаются фолликулы различной степени зрелости. Каждый фолликул представляет собой пузырек, содержащий незрелую яйцеклетку. Стенка его состоит из фолликулярных клеток, которые по мере созревания делятся и приобретают способность вырабатывать женские половые гормоны – эстроген и прогестерон. Полость фолликула заполнена питательной жидкостью для поддержания жизнедеятельности яйцеклетки.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение простатита по исламу: эффективные методы

Каждый месяц около 20-ти фолликулов вступают в процесс созревания. Они увеличиваются в размере, стенка их становится толще, нарастает количество вырабатываемого эстрогена. Однако созревает лишь один из них, остальные играют вспомогательную роль. Когда зрелый фолликул приближается поверхности яичника, а концентрация эстрогена – к своему пику, фолликулярная оболочка разрывается и яйцеклетка выходит в брюшную полость. Так, происходит овуляция, которая по времени совпадает с серединой менструального цикла.

Ретенционная киста образуется в случаях, когда в силу каких-либо причин, оболочка фолликула не разрывается. Пузырек постепенно увеличивается в размере за счет накапливающейся в его полости жидкости. Изначально жидкость синтезируют клетки оболочки, затем она поступает из кровеносных сосудов, врастающих в разросшийся фолликул. В среднем ретенционные кисты достигают 50-60 мм в диаметре.

Статьи по теме: Фолликулярная киста яичника

Этиология

Основная причина формирования ретенционного новообразования – это гормональный сбой в организме женщины. В норме эстрогены и прогестерон находятся в динамическом равновесии, преобладая в ту или иную фазу менструального цикла. Для разрыва фолликулярной оболочки необходима высокая концентрация эстрогена и низкая – прогестерона. Гормональный дисбаланс нарушает естественный ход событий и фолликул продолжает расти последующие циклы.

К гормональному сбою приводят:

  • психоэмоциональный стресс;
  • перенесенные инфекции;
  • хронические заболевания;
  • черепно-мозговые травмы;
  • резкое снижение/увеличение массы тела;
  • тяжелая физическая работа;
  • стимуляция овуляции у доноров ооцитов и перед ЭКО.

Клиника ретенционной кисты

В большинстве случаев заболевание протекает незаметно для женщины, так как не доставляет ей дискомфорт. Симптомы ретенционной кисты яичника возникают либо в самом начале ее формирования, либо при ее чрезмерном росте. К ним относятся:

  • тупые боли различной интенсивности внизу живота;
  • нарушение цикла;
  • бесплодие.

Ярко проявляются осложнения заболевания:

  • Перекрут ножки новообразования, в толще которой проходят питающие ее сосуды. Кровь перестает поступать в ткани новообразования, что приводит к их отмиранию, воспалению и отеку. В этом случае женщину беспокоит нарастающая боль внизу живота, заставляющая ее принимать вынужденное положение – согнувшись и прижав колени к груди.
  • Разрыв стенки кисты, кровоизлияние в его полость – в этом случае фолликулярная жидкость выплескивается в брюшную полость и раздражает брюшину. В брюшине залегает огромное количество чувствительных нервных окончаний, поэтому даже незначительное воздействие вызывает резкую боль. Как правило, симптомы возникают после физической нагрузки или интенсивного полового акта. Женщина испытывает резкую боль вплоть до потери сознания, возникает тошнота, рвота, срыв стула или запор.

Диагностика

Диагноз устанавливает врач-гинеколог на основании жалоб, симптомов, гинекологического исследования и УЗИ. При осмотре на кресле и двуручном исследовании придатков, доктор пальпирует округлое мягко-эластическое образование, подвижное, малоболезненное, диаметром от 3 до 6 см. Обычно новообразование располагается сбоку или спереди от матки с одной стороны. Двухсторонние кисты встречаются редко и обычно являются следствием стимулированной овуляции.

При УЗИ ретенционная киста определяется, как однокамерная полость, заполненная однородным анэхогенным содержимым с высокой звукопроводимостью. Ее внутренняя стенка ровная, тонкая, имеет толщину менее 2-х мм.

Как врач определяет, что это – нормальный созревающий фолликул или патологическое образование? Принято считать, что патологическое образование имеет диаметр более 3-х мм и визуализируется в любую фазу цикла, в то время как фолликул виден лишь в первую его половину.

Динамическое УЗИ позволяет отличить ретенционную кисту от похожего, но более опасного новообразования – гладкостенной серозной цистаденомы. Аппарат определяет интенсивность и направление кровотока в живых тканях. В стенке кисты сосуды встречаются редко, они никогда не прорастает в ее толщу, кровь в них течет с невысокой скоростью.

Лабораторные исследования для диагностики ретенционного новообразования яичника малоинформативны, к их помощи прибегают в нетипичных случаях течения и при осложнениях.

Патология и беременность

Наиболее важный вопрос, беспокоящий женщин – можно ли забеременеть при наличии ретенционной кисты яичника? Новообразование не прорастает в ткани яичника и на самых ранних стадиях своего роста не нарушает нормальное созревание других яйцеклеток.

Опасность представляют новообразования большого размера, длительно сдавливающие корковый слой яичника. Они нарушают кровоток, страдает питание клеток и их последующее созревание, что постепенно приводит к бесплодию.

Чем опасно развитие ретенционной кисты яичника

Сложно спрогнозировать, как поведет себя киста при беременности. В ряде случаев она подвергается обратному развитию под влиянием гормональной перестройки организма. Однако, возможен ее дальнейший рост с появлением неприятных симптомов. Беременная матка давит на кисту, что приводит иногда к ее разрыву – такая ситуация требует экстренного вмешательства хирургов.

Возможности лечения

Случайно обнаруженную ретенционную кисту врач-гинеколог наблюдает 2-3 месяца – за это время возможно ее полное обратное развитие. Если она продолжает увеличиваться в диаметре, доктор назначает гормональную терапию комбинированными эстроген-гестагенными препаратами. Они восстанавливают баланс женских половых гормонов, способствуя обратному развитию новообразования.

Лечение ретенционной кисты яичника в неосложненных случаях проводят на протяжении 1,5-2 месяцев, эффективность терапии оценивают с помощью УЗИ.

Хирургическое удаление рекомендовано женщинам, у которых новообразование продолжает увеличиваться в размерах на фоне приема гормональных препаратов. В этом случае операцию планируют заранее, пациентка проходит ряд исследований до госпитализации в гинекологическое отделение. Вмешательство проводят через лапароскопический доступ – небольшие разрезы на передней брюшной стенке.

Подробно о ходе операции читайте в статье: Лапароскопия при кистах яичников

Тампоны и календарь

Осложнения ретенционной кисты – это острая хирургическая патология. Пациентку экстренно готовят к операции, вмешательство также выполняют лапароскопическим методом. После удаления патологии женщине назначают гормональные препараты на 3-6 месяцев, планировать беременность ей рекомендуют по истечении этого срока.

Лечение ретенционной кисты яичника народными средствами направлено на восстановление баланса женских половых гормонов. С этой целью используют отвары, настои на кипятке и настойки на спирте из трав, содержащих фитоэстрогены. В нашей стране для лечения гинекологических болезней пользуются популярностью боровая матка и красная щетка.

Также в разделе: Как лечить кисту яичника без операции

Ретенционная киста считается самым безопасным новообразование яичников у женщин детородного возраста. Она не озлокачествляется и нередко подвергается обратному развитию без какого-либо вмешательства.

Однако у женщин в постменопаузальный период ретенционную кисту удаляют вместе с придатком, в котором она возникла. Связана такая мера с повышенным риском рака яичника у пациенток данной возрастной категории.

ginekolog-i-ya.ru

Девушка над унитазом

С последующим увеличением образования происходит сдавливание коркового слоя яичника, из-за чего беременность исключается, провоцируя развитие бесплодия.

Если беременность началась раньше, чем обнаружение образования, то сама опухоль, как правило, не мешает нормальному развитию плода. К тому же на втором-третьем триместре имеются все шансы обратного развития кисты и ее самостоятельного исчезновения. В любом из случаев важен регулярный контроль со стороны врача.

Симптомы и признаки

Опасность заболевания заключается в возможном отсутствии каких-либо симптомов на начальных этапах его развития. Нередко ретенционная киста самостоятельно рассасывается, без каких-либо препаратов и манипуляций. При этом крайне важно наблюдать за:

  • нарушениями менструального цикла;
  • проявлениями болезненных ощущений (зачастую тупого характера) в нижней части живота;
  • повышением риска бесплодия (невозможностью забеременеть без наличия видимых на то причин).

Если сама опухоль достигает больших размеров, то у пациента могут наблюдаться проблемы с работой пищеварительного тракта, а также болезненные ощущения справой или левой стороны живота, в зависимости от места расположения самой полой опухоли с внутренней жидкостью.

Ретенционная киста яичников на начальных стадиях развития при малых размерах протекает бессимптомно. Иногда женщин может беспокоить боль внизу живота. Часто отмечается нарушение фертильности. Может нарушаться гормональное равновесие.

https://www.youtube.com/watch?v=AalYNdJZ08E

При больших размерах ретенционной кисты яичников может увеличиваться живот, он становится ассиметричным. Выраженные симптомы заболевания появляются при наличии эндометриоидной кисты яичников во время месячных. При разрыве кисты возникает резкая боль внизу живота, во время которой женщина может потерять сознание. Затем можно будет выявить признаки «острого живота».

Симптоматическая картина

Когда развивается ретенционная киста яичника, симптомы зависят от конкретного ее типа и расположения в организме. Есть ряд общих признаков, которые говорят о лишнем «соседе» в яичниках:

  • Задержка – первый и самый главный признак. Обычно возникает из-за проблем с балансом гормонов, когда слишком большое количество эстрогена в организме нарушает его работу.
  • Сильная боль во время месячных. Последние отличаются большим количеством выделений, которые иногда превращаются в кровотечение.
  • «Мазня» между циклами – небольшое количество крови или слизи, которое появляется примерно за неделю до менструации и плавно переходит в месячные.
  • Проблемы с беременностью.

Стоит отметить, что как киста может спровоцировать нарушения цикла, так и нерегулярный цикл может стать причиной роста патологии. В этом случае ее увеличение проходит на фоне других заболеваний половой системы. Венерические инфекции также относятся к факторам риска, как и запущенные воспаления, хронические болезни.

Ретенционная киста яичника при беременности почти себя не проявляет. Обычно она не мешает зачатию, так как не имеет непосредственной связи с функцией яичника. Но есть отдельные случаи, когда оболочка кисты слишком плотная, или она неудачно расположена, тогда овуляция не происходит. Большие кисты могут повлиять на течение беременности.

При этом женщина чувствует тяжесть в животе, могут проявляться расстройства пищеварения или недержание. Это происходит потому, что большой пузырь давит на ближайшие ораны. Например, сдавить стенки кишечника, из-за чего пациенты страдают запорами.

Возможные осложнения

Рост новообразования может стать причиной бесплодия по причине сдавления коркового слоя железы, однако, при ретенционных кистах это бывает нечасто. В 90% случаях женщина может самостоятельно забеременеть, даже не зная о наличии кисты. Если функциональные кисты с большой вероятности сами регрессируют, с эндометриоидной и параовариальной дела обстоит куда хуже.

Как бы то ни было, пациентку с любым типом кистозного образования при беременности врачи наблюдают тщательней, чаще проводят УЗИ. Когда новообразование никак себя не проявляет и не растет, оно никак не помешает вынашиванию ребенка. Если же киста увеличивается, она может привести к преждевременным родам или деформациям плода из-за сдавления тканей, и потому врачи могут принять решение о хирургическом лечении. Удалять кисту можно не ранее 16 недель гестации.

Зачатие малыша – это серьезное решение, которое должно быть принято ответственной женщиной. Прежде, чем начать жить открытой половой жизнью, посетите гинеколога для исключения патологических процессов в репродуктивных органах.

Добрый день. Была вчера на УЗИ, диагноз: Эхопризнаки ретенционного образования левого яичника. В левом яичнике визуализируется желтое тело диаметром 17 мм., умеренная периферическая васкуляризация. Это очень серьезно? (Елена, 23 года)

Добрый день, Елена. Судя по заключению УЗИ, имеет место быть киста желтого тела. Она совсем небольшая, относится к функциональным и, скорее всего, сама и регрессирует. Это не опасно, переделайте УЗИ через месяц и покажите заключение вашему гинекологу.

Лечение заболевания

Выслушивание плода у беременной

Не все виды ретенционных кист требуют серьезной терапии. К примеру, кисты желтого тела и фолликулярные в 90% случаев рассасываются сами по себе после 2-3 менструальных циклов.

Медикаментозный метод лечения кист подходит для всех новообразований, кроме параовариальных, но лишь до тех пор, пока киста не превысила размеры в 4 см. Для того, чтобы подтолкнуть образование к регрессу, широко используются гормональные средства, витаминные комплексы, антибиотики. Как правило, лекарственная терапия проводится от пары недель до пары месяцев.

Если на яичнике изначально было обнаружено большое новообразование, либо медикаментозное лечение не принесло ожидаемых результатов, избавиться от патологии можно лишь одним способом – при помощи операции. Всего для удаления кист существует 2 вида оперативного вмешательства:

  1. Лапароскопия. Операция выполняется при помощи манипуляторов под контролем осветительного и оптического оборудования. Для лучшей визуализации происходящего в брюшной полости, её наполняют специальным газом. Все происходящее врач видит на большом экране. После удаления кисты или всего яичника, газ выпускают, а на надрезы накладываются швы. Этот способ имеет очень короткий реабилитационный период и не оставляет некрасивых шрамов, но подходит не всем. Лапароскопия применяется при относительно небольшом размере кисты (до 5 см.)
  2. Лапаротомия производится через длинный продольный разрез на передней брюшной полости. Хотя эта операция считается травматичной и требует достаточно длинной реабилитации, доступ через такой разрез считается более удобным для врача и проводится при большом объеме пораженных органов и при серьезных осложнениях.

Лечение ретенционных кист народными средствами

Лечить новообразования половых желез при помощи полезных растений, конечно же, можно, но далеко не каждая киста поддастся такой терапии. С большей вероятностью могут регрессировать кисты желтого тела и фолликулярные, с меньшей – эндометриоидные, а параовариальная киста не исчезнет под влиянием ни 1 растения или современного препарата.

Если вы все же решили прибегнуть к бабушкиным методам, посетите опытного специалиста и проконсультируйтесь с ним. Также домашнее лечение хорошо совмещать с медикаментозной терапией. Наиболее эффективными народными средствами в борьбе против кист яичника считаются:

  • тампоны с жидким мёдом;
  • спиртовая настойка с чистотелом;
  • настойка с мухоморами;
  • боровая матка;
  • травяные сборы;
  • измельченная скорлупа грецкого ореха.

Добрый день, доктор. Мне 50 лет, и я, каюсь, очень давно не была у гинеколога – около 7 лет. Месячных у меня нет уже 2 года. Пару месяцев назад у меня начал ныть живот, и я обратилась к врачу. В ходе УЗИ обнаружилась ретенционная киста правого яичника диаметром в 8 см! Врач посоветовала её удалять, но я боюсь. Можно ли её вылечить без операции? Откуда она могла взяться? (София, 50 лет)

Добрый день, София. К сожалению, ваша киста уже достигла достаточно больших размеров и никакие лекарства не помогут вам от неё избавиться. Когда она начала образовываться, давно или уже в постменопаузе, сказать сложно, вы слишком долго не обследовались. Боюсь, единственно верное решение в вашем случае – операция. Не тяните с обращением к врачу, промедление может быть чревато серьезными осложнениями.

Предлагаем ознакомиться:  Как можно заразиться уреаплазмозом – основные пути передачи

ginekolog.guru

Что собой представляет ретенционная киста яичника

Ретенционная киста причислена к группе заболеваний женского характера. Формирование происходит в парных половых железах – яичниках. Соответственно патология способна проявиться как ретенционное образование левого яичника и как уплотнение правого органа.

Женские  железы производят особого рода секрет, обладающий свойством перемещаться по специальным протокам. Закупорка либо сужение упомянутых каналов приводит к процессу скопления жидкости с дальнейшим образованием кисты.

Ретенционные образования в яичнике считаются довольно распространенной патологией женских половых органов, но самой безобидной формой нарушения. Заболевание характерно для женщин репродуктивного возраста. Иногда встречается при менопаузе и довольно редко у новорожденных

Говоря о ретенционной кисте, необходимо знать ее классификацию. Так, данное образование может быть:

  1. Фолликулярного типа. Ретенционная киста правого яичника, впрочем, как и левого, возникает вследствие нарушения разрыва фолликула, который отвечает за процесс выхода созревшей яйцеклетки. За счет скопления жидкости образование может постепенно увеличиваться в размерах.
  2. Параовариальная киста. Такое образование формируется из придатка правого либо левого яичника, расположенного рядом с маточными трубами. Развивается довольно медленно, из-за чего диагностика патологии имеет весомые сложности. Часто достигает огромных размеров.
  3. Эндометриоидный тип. Формирование образования связано с разрастанием клеток эндометрия внутреннего слоя стенок матки.
  4. Киста желтого тела. Этот вид образования возникает в области желтого тела, расположенного непосредственно внутри яичника. Орган руководит выработкой гестогена, необходимого для подготовки среды обитания будущей оплодотворенной яйцеклетки. Кистозное уплотнение подобного рода за время существования сохраняет изначальные размеры.

Ретенционное образование яичника чаще всего представляет собой одностороннее образование. Прогнозы излечения от подобной патологии весьма оптимистичны.

Что способствует развитию ретенционной кисты

Причин для формирования кисты ретенционного характера выявлено несколько. Предпосылки к появлению чаще всего кроются среди глубоких внутренних процессов и различного рода сбоев, нарушающих работу организма. Выделяют такие причины появления ретенционной кисты:

  1. Изменение функциональности эндокринной системы, вероятный гормональный сбой. Эстрогены, иными словами, женские гормоны, способствуют сгущению секрета, выделяемого репродуктивными органами. Иногда подобные сгустки оседают внутри протока железы. Результатом становится скопление жидкости с последующим формированием кисты.
  2. Дисфункция щитовидной железы.
  3. Нарушение процесса выхода созревшей яйцеклетки из фолликула.
  4. Эндометриоз.

Кроме того, ретенционная киста яичника довольно часто формируется по причине слишком раннего полового развития и после неоднократного аборта.

Симптоматика

В зависимости от местонахождения патологии признаки подобного образования значительно различаются. Так, ретенционное образование правого яичника поведет за собой боли весьма напоминающие аппендицит, иными словами, это будет довольно болезненный дискомфорт в нижней области живота справа. Вдобавок увеличенная киста способна привести к дисфункции желудочно-кишечного тракта и нарушениям пищеварения.

Ретенционная киста левого яичника представлена объемным образованием в подвзодшной области слева. Разрыв приведет к ноющему болезненному дискомфорту внизу живота по левой стороне.

Естественно, существует набор общих симптомов, включающий такие признаки:

  • сбой менструального цикла;
  • болезненные месячные и кровотечения между ними;
  • дискомфорт внизу живота;
  • патология репродуктивных функций;
  • гормональные сбои;
  • увеличение размеров брюшины;
  • острые боли в сочетании с повышенной температурой тела, головокружением, возможно тошнотой.

Диагностика

Отказ от фастфуда

Кистозное образование представляет собой герметичную полость, внутри которой находится жидкостное содержимое. Опухоль может образовываться из разных структур яичника, и проявляться определенными симптомами.

Ретенционные (фолликулярные или функциональные) новообразования появляются из фолликула, в котором происходит созревание яйцеклетки. Часто патология носит односторонний характер расположения.

Процесс формирования патологии

Фолликулы, находящиеся на различных этапах созревания находятся в корковом слое яичников. Стена фолликула состоит из так называемых фолликулярных клеток, несущих способность выработки прогестерона и эстрогена. В каждом из них имеется созревающая и готовящаяся к дальнейшему оплодотворению яйцеклетка.

Ежемесячно созревает порядка 20 фолликулов, которые на начальном этапе увеличиваются в размерах, стенки их утолщаются, и происходит активная выработка гормонов. Полного созревания достигает только один фолликул из всех. На гормональном пике его оболочка лопается, и он выходит в брюшную полость – этот процесс известен женщинам, как овуляция.

Если же оболочка созревшего фолликула не разорвалась в нужное время, происходит образование ретенционной кисты. Фолликулярный пузырёк продолжает расти и накапливать в себе жидкость. На начальных этапах развития кисты жидкость синтезируется клеточной оболочкой, а в дальнейшем поступает в пузырёк из сосудов, которые проросли в его полость.

Возможные осложнения

Женщине, у которой выявлена киста яичника, нужно постоянно наблюдаться у гинеколога для исключения развития всевозможных осложнений. Самыми опасными для здоровья и жизни женщины считаются:

  • Перекрут ножки, на которой располагается киста. Состояние крайне тяжелое похожее на клинику «острого живота». Происходит закупорка сосудов и сбой кровотока, при этом возможен некроз (отмирание) тканей. Симптомами перекрута ножки кисты являются: интенсивные режущие боли внизу живота и «прострелы» справа или слева в зависимости от места расположения опухоли, патологическое напряжение брюшных мышц, чувство тошноты или рвота. Данное состояние требует неотложной хирургической помощи.
  • Нагноение кисты – при присоединении инфекции, начинается воспалительный процесс, и киста наполняется гноем. Помимо болей внизу живота, женщину беспокоит лихорадка, тошнота и рвота, тахикардия, а также возможна артериальная гипотензия. В этом случае показана экстренная операция с обязательным курсом антибактериальной и дезинтоксикационной терапии.
  • Разрыв капсулы кисты – проявляется внезапно возникшим болевым синдромом в нижней части живота, появляются сразу все симптомы интоксикации: тошнота, рвота, слабость, гипотензия и т.д. Необходимо сразу вызвать «Скорую помощь» и госпитализировать больную.

Все осложнения лечатся только хирургическим путем, при поступлении в больницу женщину сразу готовят к экстренной операции.

Диагностика патологии

В основе диагностических мероприятий, направленных на выявление новообразований яичников, в том числе и ретенционных кист, лежат такие методы исследования, как:

    • Сбор анамнеза, выяснение жалоб и обязательный гинекологический осмотр пациентки;
    • УЗИ органов малого таза (чаще трансвагинальное – оно наиболее информативно в данном случае).

При пальпации врач может диагностировать наличие образования, а на УЗИ – определить его точную структуру, размеры, содержимое.

В первое время своего образования данная киста симптомами не сопровождается, поэтому, чтобы ее вовремя обнаружить, женщина должна проходить регулярные гинекологические осмотры.

В этой статье мы рассмотрим более подробно, что представляет собой ретенционная киста, какие у нее имеются особенности и как ее лечить.

Сущность патологии

Ретенционная киста яичника – полостная опухолеобразная структура, которая в отличие от настоящей опухоли не перерождается в онкологию.

Существует несколько видов этого заболевания:

  • – образуется из фолликула, который не лопнул во время овуляции. Обычно не представляет собой опасности и рассасывается сама за несколько месячных циклов;
  • – образуется на этапе внутриутробного развития, удаляется только посредством хирургического вмешательства;
  • – формируется на фоне нарушения развития и регрессии жёлтого тела после овуляции. Чаще всего рассасывается сама за 3-4 менструальных цикла;
  • — нуждается в безотлагательном лечении. Вырастает из слизистого слоя матки.

Несмотря на то что ретенционная киста никогда не перерастает в рак, её не стоит оставлять без врачебного внимания. Это в первую очередь забота о женском здоровье и сохранении репродуктивной функции. К сожалению, многие женщины пренебрегают плановым гинекологическим осмотром и посещают врача только в случае крайней необходимости. Не стоит ждать, пока появятся тревожные симптомы.

Сопутствующие симптомы

Пока киста маленького размера, болезнь протекает абсолютно бессимптомно. Новообразование может быть замечено случайно во время ультразвукового исследования, которое проводилось с целью обнаружить другое заболевание или во время прохождения медицинской комиссии по работе.

Когда опухоль становится больше, появляется чувство дискомфорта и следующие :

  • менструальный цикл становится – месячные либо отсутствуют, либо их продолжительность заметно увеличивается;
  • появляютсямежду менструациями;
  • тянущее чувство внизу живота или вздутие;
  • в брюшной полости, усиливающаяся во время ходьбы или резких движений;
  • дискомфорт .

Причины возникновения

Факторов, провоцирующих заболевание, может быть очень много, но чаще всего ретенционная киста возникает по одной из :

  • нарушения работы эндокринной системы или гормональный сбой, в результате которого эстрогены сгущают вагинальный секрет. В итоге происходит скопление жидкости, что и приводит к формированию кисты;
  • нарушения выхода яйцеклетки из фолликула;
  • раннее половое созревание;
  • неоднократные аборты или хирургические вмешательства.

Особенности расположения

Симптоматические проявления болезни разнятся в зависимости от местонахождения опухоли.

Например, при ретенционной кисте появляются симптомы, которые легко можно спутать с признаками аппендицита:

  • резкая боль внизу живота справа;
  • нарушения работы кишечника;
  • тошнота;
  • диарея.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Если киста крупная, то врач её может обнаружить при помощи пальпации живота.

В случае диагностика несколько упрощается, так как спутать кисту с аппендицитом уже невозможно. Однако, все ещё нужно исключить вероятность других гинекологических заболеваний, например, апоплексии.

Диагностические мероприятия

Вердикт о наличии ретенционной кисты выносится только , в которую входят следующие виды исследований и анализов:

  • гинекологический осмотр для определения месторасположения кисты, выяснения её размеров и поверхности;
  • УЗИ также пригодно для определения локализации новообразования и её размеров. Кроме этого, ультразвуковое исследование помогает установить толщину стенок кисты и её содержимое;
  • пункция заднего свода влагалища – осуществляется при подозрении на разрыв кисты, с целью определить, есть ли кровь в брюшной полости;
  • лапароскопия – помогает врачу визуализировать кисту яичника на мониторе ультразвукового аппарата и соотнести её размеры с окружающими тканями. Также применима для хирургического иссечения опухоли;
  • МРТ – используется при подозрении на малигнизацию кисты;
  • определение уровня хорионического гормона для исключения внематочной беременности;
  • анализ крови и мочи при подозрении на развитие осложнений.

Хирургическое вмешательство

может потребоваться в одном из следующих случаев:

  • если киста разрослась до критической величины более 6 см;
  • если осложнения болезни представляют собой угрозу для жизни женщины, к примеру, произошёл разрыв кисты, нагноение или перекручивание её ножки.

ВАЖНО!

Если ретенционная киста небольшая и продолжает уменьшаться под воздействием гормональных препаратов, то вместо операции врач продляет курс медикаментозной терапии. Если же препараты не помогают приостановить увеличение кисты, то помочь может только хирургическое иссечение.

Существует 2 типа операций:

  • – осуществляется через маленькие разрезы брюшной стенки. Операция практически безболезненна для пациентки и не представляет собой риск кровопотери;
  • лапаротомия кисты яичника – проводится для удаления кист большого размера или в случае осложнений.

Какой именно применять – зависит от возраста пациентки, её показателей здоровья и желания иметь детей в будущем.

Консервативное лечение

применяются в тех случаях, когда возможно медикаментозно приостановить рост кисты и запустить процесс регрессии, а также скорректировать гормональный фон.

Если же новообразование растёт слишком быстро или произошло — поможет только хирургическое вмешательство.

Без операции же кисту яичника можно и при помощи физиотерапии. Как дополнительные меры – приём пищевых добавок и занятия спортом.

Кисты выявляются при гинекологическом осмотре. Однако этот метод не позволяет получить всей необходимой информации об образовании. Поэтому следующим этапом диагностики является проведение ультразвуковое исследование органов малого таза.

УЗИ показывает место расположения образования (на правом или левом яичнике), его форму, толщину стенок, а также консистенцию его содержимого. В том случае, если во время исследования у врача появились подозрения на перерождение кисты в раковую опухоль, то дополнительно применяется КТ, МРТ, биопсия и сдача такого анализа, как онкомаркер СА-125.

Возможна ли беременность

На начальном этапе развития ретенционная киста не нарушает процесс созревания яйцеклеток.

Если женщина забеременела с уже имеющейся кистой, то опухоль, как правило, не угрожает нормальному развитию плода, лечить опухоль не нужно. Во втором триместре беременности часто происходит обратное развитие кисты, и она полностью исчезает.

Какое-либо гинекологическое обследование пациента начинается с обязательного осмотра врачом. В процессе пальпации врач может диагностировать наличие самого новообразования, но точную структуру, размер и место расположения опухоли позволяет определить УЗИ.

В диагностике ретенционных кист яичников имеют значение такие методы исследования:

  • Гинекологический осмотр, во время которого определяют локализацию образования и ее размеры, а также плотность и характер поверхности.
  • Ультразвуковое исследование имеет решающее значение в диагностике ретенционных кист. На УЗИ определяют расположение кистозного образования, его форму, размеры и эхоструктуру. Также можно определить толщину стенки ретенционной кисты и характер её содержимого. Так, киста жёлтого тела яичника обладает анэхогенной однородной структурой, имеет круглую форму, ровные чёткие контуры, а внутри её иногда содержится мелкодисперсная взвесь. При наличии дермоидной кисты яичника видна плотная капсула, в которой находится неоднородное содержимое. В этом случае имеет место эхоскопический полиморфизм. При эндометриоидной кисте яичника можно увидеть кистозное образование, которое имеет гетерогенную внутреннюю эхоструктуру и обладает многочисленными внутренними эхосигналами. Фолликулярные кисты яичника имеют диаметр, не превышающий восьми сантиметров, они, как правило, однокамерные и тонкостенные, а их содержимое однородное и гипоэхогенное.
  • При подозрении на разрыв ретенционной кисты яичника выполняют пункцию заднего свода влагалища. Таким способом можно определить наличие крови или иной жидкости в брюшной полости.
  • Диагностическая лапароскопия позволяет визуализировать ретенционную кисту яичника на мониторе УЗИ аппарата, определить её соотношение с окружающими органами и степень повреждения тканей придатков матки. После диагностической лапароскопии таким же методом можно выполнить оперативное вмешательство.
  • Для дифференциальной диагностики со злокачественными новообразованиями яичников определяют концентрацию онкологического маркера СА 125.
  • Компьютерную и магитно-резонансную томографию выполняют при подозрении на малигнизацию ретенционной кисты яичников.
  • С цель исключения эктопической беременности можно определить уровень хорионического гормона человека в крови.
  • Общий анализ мочи и крови показан при подозрении на осложнение ретенционной кисты яичников.

Способы лечения

Возможности лечения

ginekolog-i-ya.ru

Лечение заболевания

ginekolog.guru

Возможные осложнения

К известным осложнениям образований ретенционного характера относят такие патологии:

  1. Перекрут ножки кисты. Состояние носит острый характер, поскольку происходит нарушение снабжения образования кровью и некроз ее тканей. Признаками считаются напряжение мышц, резкая боль в брюшной полости. Возможно вздутие живота, запор.
  2. Нагноение. Симптомы: лихорадка, тошнота, тахикардия, боль во всей брюшине, гипотония, увеличение температуры тела.
  3. Разрыв кисты. Проявляется в виде тошноты, резких болей, понижения давления, головокружения, потери сознания.

При появлении первых признаков острого развития осложнений кистозного образования следует немедленно обратиться за медицинской помощью. В любом из трех вышеописанных случаях эффективным является лишь экстренное вмешательство хирурга. Несвоевременные действия могут привести к печальному исходу и смерти пациентки.

Методы лечения

Лечение ретенционной кисты яичника можно разделить на консервативное и оперативное.

Предлагаем ознакомиться:  Острый эндометрит матки: лечение и симптомы

Консервативные методы борьбы с заболеванием подразумевают нормализацию гормонального фона посредством препаратов и комплексов витаминов. Иногда может быть назначена физиотерапия, включая электрофорез и магнитофорез. Происходит постоянное наблюдение за состоянием пациентки и обследование органов малого таза методом УЗИ.

Что касается оперативного вмешательства, удаление ретенционной кисты происходит только в том случае, если медикаментозное лечение не дает желаемого эффекта. Также показанием к операции является острое протекание болезни. На данный момент оптимальным методом удаления кистозных уплотнений считается лапароскопия.

Преимуществом подобного вмешательства является низкий риск возникновения осложнений, минимальная травмоопасность и эстетический эффект. Последний выражается в остаточных явлениях после операции – шрамы будут практически незаметны. Да и период восстановления весьма небольшой – спустя 3 дня после окончания процедуры женщина практически полностью восстанавливается, а уже на 7 день снимаются швы.

Профилактика заболевания

Главным профилактическим средством предостережения возникновения заболевания считается крайне внимательное отношение к собственному организму. При появлении первых непривычных ощущений нужно как можно раньше обратиться к гинекологу. К таким несвойственным организму отклонениям относят:

  • изменение сроков менструаций;
  • длительные задержки;
  • нарушение гормонального фона;
  • боли ноющего, острого характера.

Дополнительным методом профилактики принято считать прием гормональных контрацептивов. Подобные препараты помогут восстановить оптимальный уровень гормонов либо создать эффект периода беременности, положительно влияющий на жизнедеятельность женского организма.

Помните! Гормональные препараты подходят не всем. Только специалист сможет подобрать нужное именно вашему организму средство лечения.

Некоторые гинекологи утверждают, что беременность – лучшее профилактическое средство для снижения риска образования ретенционной кисты. Объясняется это тем, что период вынашивания ребенка несет исключительно положительное воздействие на женский организм.

Важно помнить, что любые отклонения в самочувствии женщины должны служить мощным стимулом к посещению соответствующего специалиста. Современные методы диагностики помогут выявить ранние стадии развития кисты, а грамотные врачи составят эффективный план действий, направленный на своевременную ликвидацию неприятной патологии.

oyaichnikah.ru

Возможные осложнения

Слово «опухолевидное» означает, что этот процесс объёмный, чем и похож на опухоль. Но в отличии от опухоли, в ретенционной кисте содержится жидкость, стенка кисты тонкая и прозрачная, и, самое главное, киста не дает метастазов в другие органы.

Причины ретенционной кисты левого и правого яичника

Причин у этого заболевания может быть множество. Одной из причин является эндокринные нарушения в организме женщины, в частности гормональный сбой. Это происходит потому, что женские половые гормоны, эстрогены, сгущают секрет (слизь), которая выделяется в слизистой оболочке матки, труб и в яичниках.

С другой стороны киста может образоваться на месте фолликула, жёлтого тела и прочих образований яичника. В фолликуле созревает яйцеклетка, которая должна выйти из него наружу и попасть в маточную трубу. Для этого в фолликуле происходит скопление жидкости, его разрыв и высвобождение яйцеклетки. Если этого не произошло или произошло неудачно, то на месте фолликула возникает киста.

Ретенционная киста может быть образованна эндометриальными клетками, попавшими каким-либо образом в яичник. Эндометриальные клетки – это видоизмёненные клетки эндометрия. Они могут оторваться со слизистой матки (эндометрия) и попасть в другие органы. Особенность этих клеток заключается в том, что в период месячных они обильно кровоточат, где бы они ни находились.

    Также причинами развития кист яичника могут быть многочисленные аборты, гипотиреоз, раннее половое созревание, прочие эндокринные заболевания.

Классификация ретенционный кист

  • Киста жёлтого тела – образуется из жёлтого тела, которое располагается в яичнике и в определённый момент менструального цикла выделяет женские половые гормоны – гестагены. Эти гормоны нужны для того, чтобы подготовить матку к принятию оплодотворенной яйцеклетки.
  • Фолликулярная киста – образуется из фолликула. Фолликулы содержат яйцеклетку и при её созревании они лопаются и высвобождают её из яичника. Тем самым яйцеклетка на небольшое время попадает в брюшную полость, из которой она захватывается элементами маточных труб и продвигается по последним. При несостоятельности этого процесса (например, если фолликул не разрывается в нужное время) на месте фолликула образуется киста.
  • Параовариальная киста – возникает из придатка яичника, расположенного в области брыжейки маточной трубы. Эта киста растёт очень медленно и поэтому длительно клинически никаким образом не проявляет себя. Но расти такая киста может до огромных размеров (до нескольких десятков килограмм!).

Жизненный цикл ретенционной кисты яичника

Киста возникает из несостоявшегося фолликула и постепенно увеличивается в объёме за счёт скапливающейся в ней жидкости. При небольшом её размере эта патология имеет бессимптомное течение. Когда же размеры кисты становятся значительными, то появляются определённые симптомы. В дальнейшем киста может быть подвергнута инвалюции (обратному развитию и исчезновению) или лопнуть.

Дифференциальная диагностика ретенционных кист с другими заболеваниями органов брюшной полости.

Ретенционная киста правого яичника

Клиника ретенционной кишки правого яичника при её разрыве может походить на симптомы острого аппендицита. Поэтому при дифференциальной диагностики необходимо делать УЗИ органов брюшной полости и диагностическую лапароскопию.     Также дифференциальную диагностику правого яичника необходимо производить с опухолью кишечника, опухолью яичника, внематочной беременностью.

Ретенционная киста левого яичника

Ретенционная киста левого яичника клинически схожа с опухолью сигмовидной кишки. Для дифференциальной диагностики используют УЗИ органов брюшной полости, диагностическую лапароскопию и иригоскопию (рентгенологическое исследование сигмовидной кишки, заполненной бариевой взвесью).    Ретенционные кисты левого и правого яичника необходимо также дифференцировать с апоплексией яичников, раком яичника, трубной (внематочной) беременностью.

Решающим методом диагностики кист яичников является ультразвуковое исследование органов брюшной полости. При проведении этого исследования на мониторе УЗИ аппарата чётко видно округлое или овальное образование с тонкой стенкой и жидким содержимым. При разрыве кишки с помощью УЗИ диагностики можно выявить наличие жидкости в брюшной полости.

Симптомы, общие для ретенционных кист левого и правого яичника

  • Гормональные нарушения
  • Нарушение репродуктивной функции
  • Нарушения менструального цикла
  • При разрыве кисты – клиника острого живота
  • Увеличение объёма живота
  • Боли внизу живота
Симптомы ретенционной кисты левого яичника.

    При ретенционной кисте левого яичника в левой подвздошной области пальпаторно определяется объемное эластичное образование. При его разрыве возникает клиника острого живота (напряжение мышц передней брюшной стенки). Больную могут беспокоить тянущие боли в животе лева. 

Симптомы ретенционной кисты правого яичника.

    При ретенционной кисте правого яичника в правой подвздошной области также пальпаторно может определяться объемное образование. При больших размерах кисты может наблюдаться нарушение пищеварения. Больную могут беспокоить тянущие боли внизу живота справа.

Осложнения ретенционных кист

Перекрут ножки кисты – острое состояние, напоминающее клинику «острого живота». Это связано с ущемлением сосудов, которые кровоснабжают стенку кисты и развитием её некроза. Клинически это проявляется сильными болями в животе, положительными симптомами раздражения брюшины, напряжением мышц передней брюшной стенки.

Ретенционная киста яичника может исчезнуть после санаторного лечения. Для её лечения используют такие методы:

  • Оксигенотерапия. Она выполняется с модуляцией ритмов головного мозга, успешно способствует нормализации процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга, а также в подкорковых структурах. Она устраняет нарушение биоритмов – асинхроноз, и обладает общим оздоровительным эффектом.
  • Экзогенный альфа-ритм модулирует собственный α-ритм мозга человека. Это успокаивает нервную систему и способствует нормализации нейроэндокринной регуляции функций яичников, надпочечников и щитовидной железы.
  • Такие физиотерапевтические процедуры, как электромагнитофорез, cонофорез, магнитофорез лекарственных средств бегущим магнитным полем, а также СМТ-форез, способны целенаправленно доставить гомеопатические лекарственные средства в ткани яичников и других эндокринных органов, а также нормализовать обменные процессы.
  • Гомеопатические лекарственные средства оказывают системное очищающее действие. Они нормализуют обмен веществ на клеточном и тканевом уровне, стимулируют функцию яичников и восстанавливают гормональный гомеостаз, регулярную и своевременную овуляцию, а также толщину и структуру эндометрия во время овуляции.

Возможные осложнения

Считается, что ретенционная киста правого яичника чаще вызывает осложнения. Правый яичник формируется раньше, активнее работает и кровь в нем проходит под сравнительно большим давлением. Однако исследований, доказывающих эту теорию, не проводилось.

Ретенционная киста левого яичника лопается и опасна, когда вырастает на ножке – пучке связок и сосудов, которые удерживают и питают кисту. Такая ножка моет перекрутиться после физической нагрузки. Иногда перекручивание кисты происходит так, что пережимаются вены, а артерии, которые подают кровь к капсуле, продолжают накачивать кровь. Из-за повышенного давления сосуд может разорваться, и киста заполняется кровью.

Закручивание ножки может так сдавить образование, что лопается сама оболочка. В этом случае брюшная полость заполняется жидкостью, которая до этого была в кисте. В зависимости от ее состава с разной скоростью развивается воспаление. Сопровождается это острыми симптомами:

  • спазмы в животе;
  • сильная боль, которая отдается в позвоночник и кишечник;
  • тошнота и рвота;
  • скачки давления.

Совокупность всех проявлений называют синдромом «острого живота». Боль бывает такой силы, что трудно ходить, нельзя принять прямое положение или вытянуть ноги, когда пациент лежит. В этом случае нельзя откладывать лечение, показана срочная госпитализация.

Если не лечить кисты, образующиеся на придатках, они продолжают увеличиваться в объемах и это может привести к определенным осложнениям, среди которых находятся:

  • Перекрут кисты, влекущий за собой некроз тканей.
  • Разрыв стенок образования, в результате чего происходит развитие перитонита.
  • Воспаление тела кисты с последующим нагноением, что также провоцирует возникновение опасных для женщины состояний.

Кроме того, появление ретенционного образования на поверхности яичника влечет за собой временное бесплодие, поскольку нарушается менструальный цикл.

Несмотря на то, что заболевание не может перерасти в злокачественную опухоль, оно требует полноценного консервативного или же оперативного лечения. Осложнения, которыми опасна нелеченная киста ретенционного типа, могут стать:

  1. Перекрутом ножки самой кисты. Патология очень похожа на клинику острого живота и является результатом закупоривания сосудов с последующим некрозом тканей. В таких случаях необходима неотложное хирургическое вмешательство.
  2. Разрывом самой капсулы кисты, для которого характерна внезапная острая боль внизу живота с сопутсвующими симптомами интоксикации организма: тошнота, гипотензия, рвота. В таких случаях необходима скорая медицинская помощь с обязательной госпитализацией пациента.

1. Перекрут ножки кисты ретенционной кисты яичника приводит к нарушению кровоснабжения образования в связи с ущемлением сосудов, питающих его ножку. В дальнейшем развивается некроз кишки. У пациентки возникает резкая боль в животе, напряжение мышц передней брюшной стенки и положительные признаки раздражения брюшины. В это время исчезает перистальтика кишечника, что говорит о развитии перитонита.

2. При нагноении ретенционной кисты яичника происходит заполнение её полости гноем. У пациентки возникает гипертермия, появляется лихорадка и сильные боли во всём животе, тошнота и рвота, после которой не становится легче. Отмечается тахикардия и гипотония.

3. Разрыв капсулы кисты клинически проявляется резкой болью в животе, тошнотой и рвотой, а также снижением артериального давления. У пациентки появляются все признаки «острого» живота, а также симптомы острой кровопотери:

  • головокружение;
  • общая слабость;
  • потеря сознания;
  • бледность кожных покровов и слизистых;
  • тахикардия;
  • гипотония.

При осложнениях ретенционной кисты яичника необходимо пациентку уложить горизонтально на спину, приподнять ей ноги, а на живот положить пузырь со льдом. До приезда скорой помощи ни в коем случае нельзя ей давать анальгетиков и спазмолитиков. В случае признаков острой кровопотери можно поднять обе её конечности, а голову опустить ниже туловища.

Некоторые врачи считают, что чаще всего вызывает осложнение ретенционная киста правого яичника. Она формируется раньше, чем в левом, активнее функционирует.

Новообразование левого придатка может осложниться формированием ножки и ее перекрутом, что приводит к разрыву капсулы, кровопотере, дальнейшему некрозу сдавленного отдела кишечника, перитониту.

Симптомы разрыва капсулы: резкая боль в нижней части живота, головокружение, внезапная слабость, падение артериального давления, побледнение кожных покровов, потеря сознания.

Нормальный и поликистозный яичник

В полости ретенционной кисты может развиться нагноение – повышается температура, появляется лихорадка, тошнота, рвота, сильные боли в животе, может развиться гипотония. При появлении таких симптомов нужно срочно обратиться к гинекологу.

Профилактика

Наилучшей профилактикой гинекологических заболеваний является регулярное проведение гинекологических осмотров у лечащего врача, а также внимательное наблюдение за работой репродуктивной системы (сохранение цикличности менструаций и возможное проявление нехарактерных болей во время кровотечений). Это касается и образований.

Основные правила профилактики:

  • гомеопатическая и фитотерапевтическая поддержка при нарушении гормонального фона (только при назначении гинекологом);
  • корректировка пищевого рациона, употребление достаточного количества овощей и фруктов;
  • улучшение кровообращения в малом тазу умеренными физическими нагрузками;
  • уменьшить (или вообще исключить) время загорания на солнце;
  • температуру воды при принятии душа или ванны удерживать на уровне 38С.

Основы лечебной диеты

Когда беспокоит ретенционная киста яичника, лечение народными средствами состоит не только в приеме отваров и травяных настоек, но и в изменении образа жизни. Особенно это касается режима питания.

Доказано, что дополнительные меры при лечении серьезных болезней, такие как диеты и физические нагрузки, облегчают протекание болезни. Пациенты меньше нуждаются в лекарствах, уменьшаются проявления аллергии и осложнений. Это относится и к патологиям яичников.

Основной девиз диеты при кисте – меньше сахара и жира. Так как ретенционные образования часто дополняются гормональными расстройствами или сахарным диабетом, то уменьшение веса – это основная цель такого питания. Лишний вес не только обеспечит осложнения, но и является противопоказанием к хирургическому вмешательству.

-

Что нужно исключить:

  • сдобную выпечку;
  • сало и жирное мясо;
  • жирные молочные продукты – творожные сырки, сливки;
  • макаронные изделия;
  • масло;
  • алкоголь и сигареты.

Порции советуют делать меньше и чаще есть – по 5-6 раз в день. Нужно больше пить – несладкий чай или соки. Полезно есть богатые витаминами продукты – фрукты и овощи. Такое питание не является строгой диетой. Главное – убрать из меню вредные продукты.

Дополнительно принимают настои и отвары из трав, чтобы убрать воспаление в яичниках и остановить развитие кисты:

  • настой шиповника;
  • отвар из корня лопуха;
  • отвар боровой матки;
  • сок или настойка чистотела.

Соблюдение всех рекомендаций действительно приносит эффект — это подтверждают отзывы тех, кто уже перенес данное заболевание.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of
Adblock detector