Диагностика и лечение трихомониаза в период беременности

Что необходимо знать?

Статистически трихомонада относиться к микроорганизму жгутикового типа, но существуют и мутировавшие штаммы, которым удалось приспособиться и мимикрировать.

Они меняют форму, отбрасывая жгутики и приобретая статус амебоподобных, притворяются клетками человеческой крови, такими как тромбоциты, и становятся недосягаемы для выявления путем стандартных диагностических процедур.

Трихомонада может выжить только в условиях достаточной влажности, как только паразит высыхает – наступает гибель. Но внешняя влажная среда поддерживает их жизнь в течении нескольких часов.

Существует определенный риск заразиться через общий душ или туалет, а также в бассейне.

Кроме того, трихомонада чувствительна и к другим неблагоприятным внешним факторам: гибнет при температуре свыше 40С, под воздействием прямых солнечных лучей и антисептических средств.

Трихомониаз – единственная венерическая болезнь, которой возможно заразиться вне сексуального контакта, то есть, бытовым путем.

Хотя вероятность такого заражения сводится практически к минимуму, беременная не должна носить чужое нательное белье, пользоваться общими полотенцами и предметами банной гигиены. Большинство случаев заражения происходит во время секса.

Инкубационный период у трихомониаза составляет от 2 до 60 дней, за это время болезнь проходит стадию акклиматизации в женском теле, после чего начинают появляться первые симптомы.

Как только стадия инкубации закончится, беременная почувствует невыносимое зудящее жжение и боль во влагалище, раздражение наружной слизистой на гениталиях и дискомфорт при мочеиспускании.

Кроме того, трихомониаз характеризуется обильными зелено-желтыми выделениями, с неприятным амбре. В нижнем квадранте брюшины периодически возникают жар и чувство тяжести.

Часто инфекция сопровождается затяжной диареей. Воспаленная слизистая становится густо пигментированной, приобретает красный оттенок и видны точечные кровоизлияния.

Но такое острое течение на данный момент практически не встречается в медицинской практике, мутировавшая болезнь сразу замирает и остается в организме в качестве хронической, латентной инфекции.

В части случаев беременная может отметить у себя первые признаки трихомониаза только через полгода.

Ее начинают беспокоить боли в области лобка, зуд, появление гнойных и слизистых выделений, частые позывы к мочеиспусканию, измененный уровень сексуального желания, появление дискомфорта при попытке сексуального контакта.

Факторы, которые провоцируют переход из хронической формы в острую – это разные заболевания, в ходе которых изменяется привычный баланс обмена веществ, снижение уровня иммунной защиты, гормональные бури и расстройства, изменение стабильной влагалищной микрофлоры, обусловленные снижением уровня кислотности.

Именно после изменений параметров среды во влагалище, у беременных наблюдается всплеск активности колоний трихомонад.

После внедрения в организм патоген так же подрывает иммунную систему, и это вызывает обострение всех хронических заболеваний половой сферы, которые есть у беременной.

Трихомониаз — программа «Жить здорово!»

Причины

Самой основной причиной развития трихомониаза является попадание бактерии в половые органы во время незащищенного полового контакта с больным человеком. Риск заражения возрастает на фоне сильного снижения иммунитета. Инкубационный период может длиться от 2–3 дней до 2 месяцев.

Беспорядочные, случайные сексуальные контакты без использования презерватива увеличивают шанс подцепить любую венерическую инфекцию.

Трихомонада представляет собой одноклеточный простейший микроорганизм, который поражает слизистую поверхность влагалища и уретры. Благоприятной средой для ее развития является влага. На стенах ванной, ободке унитаза и других подобных местах бактерия способна выживать до 5 часов. Погибает при температуре выше 40 градусов, под прямыми солнечными лучами, под воздействием антисептических средств.

Мужчины очень часто даже не подозревают о носительстве подобной бактерии, поэтому происходит передача инфекции женщине. В период беременности происходит снижение иммунитета, и болезнь начинает набирать обороты.

Если заболевание обнаружено до беременности, то нужно сначала от него избавиться, а уже затем планировать зачатие.

Основной причиной появления у женщины трихомонады при беременности является незащищенный половой акт с носителем инфекции. При этом происходит заражение только при традиционном сексе, поскольку анальный и оральный его виды инфицирование исключают.

Наиболее благоприятной для обитания трихомонады является влажная среда, в которой она существует в течение нескольких часов: стенки ванн, бассейны, сиденья унитазов.

При высушивании паразит погибает. Не выдерживает он и многих других природных условий. В числе таковых:

  • повышение температуры свыше 40 градусов;
  • прямые солнечные лучи;
  • воздействие антисептических препаратов и другие.

Человек, заболевший трихомониазом, чаще всего не догадывается о наличии у него этой инфекции. Он может не знать о нахождении у него бактерии даже при патологии мочеполовых путей.

Половой акт с инфицированным станет причиной заболевания.

Основная причина заражения трихомониазом при беременности – незащищенные генитальные половые контакты с носителем инфекции. Основной способ – это традиционный секс, так как анальным и оральным путем заразиться этим ЗППП нельзя. Доказано, что бытовой путь заражения трихомониазом возможен, хотя встречается очень редко.

Человек, страдающий от трихомониаза, иногда не подозревает о своем заболевании. Воспаление мочеполовых путей (уретрит, проктит, простатит) он обычно не связывает с заражением бактерией. Семья может планировать беременность и не знать, что оба партнера заражены, до тех пор, пока женщина не проходит обязательную лабораторную диагностику.

До окончательной санации мочеполовой системы от трихомонад лучше не зачинать ребенка. Желательно убедиться в том, что инфекция полностью излечена у обоих супругов. При диагностировании хронического трихомониаза во время беременности очень трудно полностью избавиться от бактерии Trichomonas vaginalis. Нередко болезнь проявляет себя при ослаблении иммунитета, спровоцированном повышенной нагрузкой на организм будущей мамы.

Диагностика заболевания

Первое, что необходимо сделать беременной при подозрении на трихомониаз – это посетить своего наблюдающего гинеколога. Во время осмотра специалист возьмет общий мазок и направит его в лабораторию, на предмет исследования по бактериоскопическому типу.

Чтобы обнаружить трихомонаду – мазок берут строго со стенки на заднем своде влагалища. Предметное стекло незамедлительно помещается под окуляр микроскопа, и становится отчетливо видно шевеление ресничек и высокая интенсивность подвижности овальных микроорганизмов – самой трихомонады. Результат такого анализа может быть готов уже через 15 минут.

Воспользовавшись таким диагностическим методом, врач устанавливает общее количество микробов в колониях и то, насколько сильно выражена воспалительная реакция.

В некоторых случаях мазок сначала высушивают и окрашивают, а потом изучают. Но при таком подходе велика погрешность полученных результатов, поскольку микроб, подвергшийся высушиванию, утрачивает способность двигаться и теряет свою форму.

Допускаются диагностические ошибки, так как за трихомонады могут быть приняты и эпителиальные клетки.

Чтобы подтвердить диагноз, часто используют культуральный способ посева на флору.

Его смысл сводится к тому, что слизистые выделения, взятые как влагалищный мазок, высеваются в особой питательной среде. Она составлена с учетом всех потребностей трихомонады и идеально подходит для ее развития.

Результат посева позволяет узнать количественные характеристики возбудителя, и оценить уровень его чувствительности к антибактериальной терапии.

Так у врача появляется возможность назначить женщине оптимальный курс лечения. Посев применяют не только как диагностический метод, но и как дополнительное исследование в ходе терапии, для ее регуляции и коррекции.

В современной медицинской практике самый точный метод диагностики трихомониаза – это полимеразная цепная реакция. Этот анализ помогает определить, есть ли в отделяемой из влагалища слизи ДНК фрагменты трихомонады.

Опасность трихомониаза при беременности и его лечение

Точность ПЦР равна 96%, но на проведение исследования потребуется не менее двух дней.

Если случай заболевания вызывает у врача определенные сомнения, то диагностику дополняют методом прямой иммунофлюоресценции. Так выявляют антитела к данному инфекционному возбудителю и в крови беременной.

Лечение трихомониаза у беременных женщин возможно лишь после постановки правильного диагноза. При осмотре врач берет у больной мазок, который направляется на бактериоскопическое исследование. При помощи такого вида диагностики можно получить представление об общей численности микробов.

Для более точного диагноза используют метод посева на флору (культуральный метод). Суть этого способа заключается в том, что материал, отделенный от влагалища, сеется на специально приспособленную среду, наиболее подходящую для жизнедеятельности трихомонад.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение хронической молочницы у мужчин

Для безошибочного определения присутствия трихомонады при беременности применяется ПЦР (полимеразная цепная реакция). Исследование длится 1-2 дня с точностью результата 95%. Определить наличие заболевания помогают точные лабораторные исследования.

Влияние на плод трихомониаза во время беременности

Если обнаружен трихомониаз при беременности, то возрастает риск рождения ребенка с патологиями, не вынашивания плода и рождения ребенка раньше срока. Бактерии в процессе своей жизнедеятельности формируют агрессивную среду, которая неблагоприятно влияет на плодный пузырь. В результате может произойти преждевременное излитие околоплодных вод. Активно размножаясь, трихомонада приводит к инфицированию околоплодных вод. В результате плод погибает.

Трихомонады не проникают к плоду через плаценту, но способны переносить другие опасные инфекции. Трихомонады могут поглощать в свою полость хламидии, гонококки и другие болезнетворные микробы, при этом они не погибают. Внутри трихомонады другие бактерии защищены от антибиотиков и легко проникают в матку.

Бывают случаи, когда бактерия приводит к гипотрофии плода. Размеры и масса тела плода не соответствуют нормативам.

Заражение ребенка может произойти во время прохождения по родовым путям. Чаще всего инфицируются девочки. Связано это с анатомическим строением: бактерии по короткому мочеиспускательному каналу легко проникают в другие органы мочевыделительной системы.

Можно ли забеременеть при трихомониазе? При этом заболевании забеременеть можно, но нежелательно. Рекомендовано сначала вылечить болезнь, чтобы не столкнуться с различного рода проблемами во время вынашивания ребенка. Если лечение не начать или пройти его не до конца, то в половой сфере женщины происходят изменения:

  1. Меняется микрофлора влагалища, становится щелочной, что неблагоприятно влияет на сперматозоиды. Они становятся менее активными и быстро погибают.
  2. Воспалительные процессы часто перемещаются во внутренние половые органы. Страдает матка, и прикрепление зиготы становится трудным.
  3. Воспаление касается и маточных труб, возникают спайки. Возрастает риск внематочной беременности.

Если болезнь полностью вылечена, то забеременеть не составит труда. Риска в этом случае для женщины и плода не будет никакого.

Одни врач считают, что эта болезнь является очень опасной для плода, другие полагают, что она просто нежелательна. Ясно одно: трихомониаз при беременности увеличивает риск того, что у женщины родится ребенок с нарушениями функционирования внутренних органов и пороками их развития.

Кроме того, околоплодные воды могут отойти раньше и провоцировать преждевременное родоразрешение.

Трихомонады, которые размножаются в организме беременной женщины, представляют опасность для малыша. Иногда наблюдается воспаление околоплодной оболочки под названием хориоамнионит.

Если трихомониаз находится на запущенной стадии у беременной женщины, это может привести к выкидышу на позднем сроке беременности или мертворождению.

Если течение трихомониаза является неосложненным, то возможны такие проблемы у ребенка при рождении как гипотрофия. Это уменьшение нормальных размеров и массы плода. При нормальном сроке вынашивания малыша масса его тела может составлять не более двух килограммов. Также будущий ребенок может родиться инфицированным различными вирусами и бактериями.

Девочки, которые рождаются от зараженных матерей, имеют больше пороков развития, нежели мальчики.

Лечение трихомониаза у беременных должно протекать с одновременным обследованием и лечением ее партнера. Только тогда лечение будет максимально результативным.

Для того, чтобы защитить ребенка от негативного влияния антибиотиков в период лечения трихомониаза, нужно проводить местные спринцевания и использовать вагинальные препараты.

Трихомониаз при беременности (лечение) должно включать в себя применение таких средств, как Тержинан, Гинезол, Бетадий, Клотримазол.

Если такое лечение не окажется эффективным, то на позднем сроке протекания беременности можно будет использовать более сильные препараты. Они не нанесут вреда ребенку, так как его организм является на позднем сроке уже практически полностью сформированным.

Кроме того, во втором и третьем триместре используется лечение Метронидазолом. Это самый надежный и простой препарат для лечения трихомониаза( Цитомегаловирус и ЭКО
).

Трихомониаз при беременности: додиксин (форум) – что можно сказать по этому поводу? Это один из препаратов, назначаемых при лечении. Однако сегодня он назначается все реже.

Кроме того, при беременности для лечения трихомониаза назначается Наксоджин, Тинидазол, Атрикан.

После срока беременности в двенадцать недель лечение назначается краткосрочными курсами, но оно должно быть длительным. Самолечение трихомониаза является недопустимым, особенно в период вынашивания малыша. Только лечащий врач может определять нужный препарат и дозировку, которая будет оптимальной для той или иной беременной женщины. Длительность лечения может доходить до трех месяцев, но это рассматривается в индивидуальном порядке.

Беременность и трихомониаз (форум) – такой запрос часто свидетельствует о том, что женщина стремится найти поддержку и других беременных женщин на подобных сайтах. Беременные склонны переживать за себя и за своего ребенка, однако если они чем-то больны, такие переживания усиливаются во много раз.

Бактерия не в состоянии преодолевать плацентарный барьер, поэтому в течение беременности для растущего плода она не представляет большой опасности. Если же инфекция смешанная, то есть к трихомонадам присоединяются гонококки, хламидии и другие возбудители венерических заболеваний, то риск заражения малыша во время родов возрастает многократно. Поэтому трихомониаз потенциально опасен для здоровья будущей матери.

Часть гинекологов связывают трихомониаз при беременности с риском появления недоношенного ребенка, ранним отхождением околоплодных вод. Хориоамнионит (воспаление околоплодной оболочки) теоретически может стать следствием инфицирования организма трихомонадами и проникновением возбудителя в полость матки.

Снижение общего и местного иммунитета провоцирует возникновение опасных заболеваний женской половой сферы:

  • Воспаления придатков;

  • Эндометрита;

  • Пельвиоперитонита (воспаления брюшины малого таза), возникшего вследствие инфекции.

Они сопровождаются лихорадкой, гнойными выделениями, болями внизу живота, могут вызвать преждевременные роды или выкидыш. На ранних сроках при подобных симптомах стоит вопрос об искусственном прерывании беременности. Именно поэтому важно своевременно диагностировать и пролечить трихомониаз.

Чем опасен трихомониаз при беременности

Трихомониаз при беременности чаще всего носит хронический характер и является следствием перенесенного ранее острого заболевания, которое не было пролечено должным образом, но постепенно затихло и приняло скрытую форму течения. Он может протекать практически без симптомов до той поры, пока в организме не ослабеет иммунитет (беременность – одна из таких ситуаций).

Поскольку трихомонады живут в слизистой оболочке мочеполовых путей, то они повреждают защитный барьер в этой системе. Из-за этого возникает местное воспаление половых органов (вульвовагинит), может развиться восходящая уриногенная инфекция (цистит, пиелонефрит). Кроме того, простейшие прокладывают дорогу для других патогенных бактерий (гонококки), хламидий и вирусов (герпес, вирус папилломы человека). Поэтому трихомониаз у беременных – это всегда проблема, требующая внимания.

Можно ли забеременеть при трихомониазе? При хронической форме это удается не всегда. Если же чудо произошло, то женщина должна опасаться возможного негативного влияния инфекции на плод. Ведь известно, что страшно не само заболевание, а его последствия. Насколько опасен трихомониаз в беременности? Что может случиться:

  • изменение нормального состояния влагалищной микрофлоры в сторону патогенных микробов способно привести к воспалению и разрушению плодного пузыря, а значит к преждевременному отхождению околоплодных вод (недоношенная беременность);
  • развитие воспаления в полости матки (эндометрит);
  • распространение инфекции в малом тазу (пельвиоперитонит);
  • возможное рождение инфицированного ребенка (для тех, кто рожал естественным путем и не пытался лечить трихомониаз в беременности), актуально больше для девочек;
  • обострение имеющихся хронических болезней мочеполовых путей.

Тяжелее всего протекают смешанные инфекции, когда трихомониаз в периоде беременности сочетается с другими ЗППП, а также запущенные случаи при общем неблагоприятном состоянии здоровья женщины.

Большинство врачей придерживаются мнения, что трихомониаз нельзя отнести к болезням, безусловно негативно влияющим на плод и саму беременность.

Предлагаем ознакомиться:  Главные симптомы хронического трихомониаза у женщин

Трихомонадная инфекция не провоцирует развития патологий у будущего ребенка. Но само состояние, в котором находится больная женщина, действует на ее здоровье угнетающе. Этому имеется несколько объяснений.

Ребенок может быть инфицирован трихомонадами во время прохождения им родовых путей. Большему риску подвергаются новорожденные девочки.

Из-за характерных особенностей ее организма: мочевыводящий канал короче, и микроб сможет легко проникнуть в полость мочевого пузыря.

Агрессивность среды, сформировавшейся во влагалище у беременной, которая больна трихомониазом, может негативно сказаться на состоянии нижнего полюса плодного пузыря, что приведет к преждевременному отходу околоплодных вод.

А это первопричина выкидышей или родов раньше положенного акушерского срока.

Патоген не способен преодолеть плацентарный барьер и попасть к плоду, но могут выступать в качестве «транспорта» для хламидий, гонококков и других микробных заболеваний, доставляя их в маточную полость.

Трихомонада поглощает микроорганизмы, но при этом не убивает их. И эти микроорганизмы таким образом приобретают защиту от антибиотика и не обнаруживаются при бактериальном посеве.

После того, как беременная вылечит трихомониаз, у нее сразу же могут проявить себя ранее не обнаруженные половые инфекции.

Женщина выступает носителем инфекции, но в этом случае болезнь можно обнаружить только лабораторным путем, потому что трихомонады в такой форме не вызывают никаких внешних признаков.

Поэтому беременная должна регулярно проходить гинекологические осмотры и сдавать соответствующие анализы.

Непосредственное влияние на плод трихомониаз не оказывает. Опасность заболевания выражается в других причинах, среди которых:

  1. Трихомониаз может оказать негативное влияние на беременность и стать причиной преждевременных родов или разрыва околоплодного яйца. В этом случае малыш родится с небольшим весом, максимум – 2 килограмма.
  2. Инфекция не проникает через плаценту к плоду, но ребёнок может заразиться трихомонозом в процессе родов. Конечно, если это произошло, необходимо лечить новорождённого. Но, к сожалению, препараты наносят вред несформировавшемуся организму малыша и отрицательно воздействуют на работу его систем и органов, а также на иммунитет.
  3. На фоне заболевания часто воспаляется слизистая оболочка матки, что приводит к выкидышу.

Кстати, если заболевание было выявлено только в период беременности, а не ранее, то девушка – его носитель. Симптомы трихомониаза в данном случае проявляются из-за ослабления иммунитета и изменений гормонального фона.

Таким образом, последствия трихомониаза у беременных крайне негативны. Чтобы их избежать, необходимо тщательно следить за собственным здоровьем и регулярно проходить обследование у врачей. Грамотный подход к планированию беременности полностью исключит возможность неоправданных рисков и избавит вас и малыша от негативных последствий трихомоноза.

Симптомы трихомониаза у женщин

На острой стадии трихомониаза женщину беспокоят зуд, жжение, тяжесть и боль внизу живота, рези при мочеиспускании. При осмотре гинекологом наблюдается гиперемия слизистой влагалища, обильные пенистые выделения, возможно, с неприятным запахом. При хроническом течении болезни гиперемия исчезает.

Трихомониаз оказывает большое влияние на репродуктивную функцию женщины и нередко приводит к бесплодию. У беременных женщин болезнь выявляется чаще, чем у небеременных. Нередко трихомониаз при беременности вызывает кондиломатозные разрастания и бартолинит, также возможны преждевременные роды или самопроизвольный аборт ввиду воспаления плодных оболочек.

Заражение трихомониазом ребенка, как считают исследователи, может возникнуть при прохождении плода через родовые пути. Если такое случается, то лечение ребенка начинают как можно раньше, и оно обычно проходит успешно. Интересно, что трихомониаз обостряется не только при беременности, но и при частом приеме алкоголя или в случае чрезмерной сексуальной активности.

Инкубационный (латентный) период развития заболевания длится от нескольких дней до 2 месяцев. Болезнь может проявляться интенсивными симптомами, а может сразу же перейти в стадию хронического процесса.

Симптомы острого трихомониаза при беременности:

  • Сильный зуд во влагалище и наружных половых органах;

  • Боли и рези при мочеиспускании;

  • Пенистые выделения из влагалища с неприятным запахом, имеющие желто-зеленый цвет;

  • Частый стул;

  • Гипертермия;

  • Тяжесть, ощущаемая внизу живота;

  • При гинекологическом осмотре – гиперемия слизистой влагалища, точечные кровоизлияния на его стенках;

  • Повышенная утомляемость, слабость, ухудшение работоспособности.

Симптомы скрытого трихомониаза во время беременности:

  • Боль при половом контакте;

  • Слизисто-гнойные выделения;

  • Угасание полового влечения;

  • Частые мочеиспускания;

  • Зуд в области наружных половых органов;

  • Периодически возникающие боли внизу живота;

  • Обострение хронических заболеваний.

Скрытый трихомониаз может перейти в острую форму при снижении иммунитета, гормональных расстройствах, нарушениях обмена веществ, патологическом изменении микрофлоры влагалища.

Для диагностирования трихомониаза при беременности берут мазок из заднего свода влагалища. Бактериоскопическое исследование позволяет определить интенсивность воспаления и концентрацию микроорганизмов. Для подтверждения диагноза проводят посев на флору, поместив отделяемое влагалища в питательную среду.

Для данного заболевания характерны обильные выделения с пузырьками, которые имеют ужасный запах, желтоватого или зеленоватого цвета. Также характерен очень сильный зуд и жжение в половых путях (инфицирование мочеиспускательного прохода), болезненное мочеиспускание.

Если заболевание скрыто, то единственным способом его проявить остаётся сделать ПЦР-диагностику, бактериальный посев выделений и анализ на ЗППП.

Трихомоноз во время беременности может протекать бессимптомно, а может дать осложнения. Вдобавок ко всем выше перечисленным симптомам, прибавятся боли в пояснице и животе, и после полового акта будут ощущаться сильные боли. Как было написано выше, женщина рискует потерять ребёнка или могут начаться преждевременные роды. Внутриутробно плод не может инфицироваться, так как шейка матки плотно закрыта.

Трихомониаз при беременности: лечение

Трихомониаз у женщин «в положении» лечится нестандартно и строго под контролем врача. Обычно, медикаментозная терапия назначается лишь при диагностировании его на ранних сроках, на поздних же сроках рекомендуется прерывание беременности. Стандартные препараты для лечения в этом случае использовать нельзя.

При несильно выраженной симптоматике, трихомонада при беременности лечится местно. Назначаются спринцевания и вагинальные свечи для использования 1-2 раза в день в зависимости от степени развития инвазии. Это такие препараты, как:

  1. Клотримазол;
  2. Гинезол;
  3. Бетадий;
  4. Тержинан.

Если это лечение не помогает, то на поздних сроках беременности могут применяться и более сильные препараты. Они не окажут значительного негативного влияния на организм плода, так как он уже почти полностью сформировался. В этом случае женщине могут назначаться:

  1. Метронидазол;
  2. Тинидазол;
  3. Атрикан.

Специфика лечения на сроке более 12-ти недель заключается в том, что препараты назначаются короткими курсами, но курсы повторяются с перерывами в течение нескольких месяцев. При обнаружении у себя симптомов нужно немедленно обратиться к врачу.

Трихомониаз является самой распространенной среди беременных половой инфекцией. Статистические данные утверждают, что 11% всех женщин в положении заражены этим возбудителем.

ВОЗ утверждает, что заболевших женщин, включая и рожениц, в четыре раза больше, чем инфицированных мужчин.

Основными лекарственными препаратами, которыми лечат трихомониаз, являются медикаменты на основе имидазола. Такие как: Орнидазол, Метронидазол, Тинидазол и другие.

Но компоненты этих лекарственных средств категорически не рекомендованы к употреблению для женщин, чей срок беременности менее 12 недель, поскольку их воздействие может крайне негативно сказаться на развитии плода.

По истечении этого срока препараты этой группы могут быть назначены только коротким курсом. При таком подходе лечение менее эффективно, и рецидивы происходят гораздо чаще, но это лучший способ лечения трихомониаза у беременных.

Предлагаем ознакомиться:  Средство от чесотки: что выбрать?

Такая тактика обоснована тем, что на плод и мать оказывается наименьшая лекарственная нагрузка.

Чтобы лечение было успешным, его нужно начать сразу же после выявления возбудителя, а кроме этого обследование и лечение должны пройти все половые партнеры женщины.

Во время терапии стоит воздерживаться от любых сексуальных контактов, поскольку может произойти перекрестное реинфецирование.

Трихомониаз — Популярный доктор

Большинство мам интересует вопрос: можно ли забеременеть при трихомониазе? Ответ может быть только утвердительным.

Явным подтверждением такого ответа является огромное количество фактов обнаружения трихомониаза у женщин в положении. Очень часто, особенно в случаях, когда болезнь течет бессимптомно, беременность у женщин наступает после появления трихомониаза.

Использование антибиотиков для лечения трихомониаза на начальных этапах беременности должно быть исключено, поскольку это может навредить плоду. Для терапии целесообразнее использовать:

  • вагинальные суппозитории;
  • спринцевание.

Начальную фазу болезни можно вылечить с помощью вагинальных свеч.

Подходящими для этого свечами являются:

  • Бетадин;
  • Гинезол;
  • Тержинан.

При отсутствии положительного результата лечение трихомониаза у беременных на поздних сроках продолжают с применением более эффективных препаратов на основе метронидазола. Эти препараты отличает эффективность и надежность. Более мощные лекарства можно принимать на последних этапах беременности.

Лечение трихомониаза во время беременности следует проводить под контролем врача.

Трихомониаз во время беременности – это состояние, которое может вызвать весьма неприятные последствия. Поэтому лечить его нужно в обязательном порядке. Лечение трихомониаза осуществляется не только у беременных женщин, но и у мужчин, с которыми они зачали ребёнка. Эффективного результата можно достигнуть только при таком подходе, иначе неизбежны случаи повторного заражения.

Так как пить антибиотики в период беременности нельзя, на ранних сроках лечение инфекции осуществляется способом применения вагинальных суппозиториев и спринцевания. В качестве свеч могут использоваться Бетадий, Гинезол, Тержинан. Если после этого трихомониаз у беременных не проходит, на более поздних сроках применяют сильные препараты.

Использование лекарственных средств на основе метронидазола при лечении трихомониаза у беременных возможно только во втором и третьем триместре беременности. Данные препараты наиболее эффективны и надёжны. Причём во втором триместре лечение препаратами назначают короткими курсами, но на долгий период. Поэтому приём лекарств может осуществляться на протяжении трёх месяцев.

Обследование и лечение трихомониаза при беременности проводится сразу у обоих половых партнеров, иначе терапия будет безрезультатной. В 1 триместре беременности нежелательно воздействие на плод лекарственными средствами из-за возможного тератогенного эффекта, появления дефектов развития. В этот период лечение проводят средствами для местного применения – спринцеванием лечебными растворами и постановкой суппозиториев.

Свечи для лечения трихомониаза при беременности:

  • Клотримазол;

  • Гинезол;

  • Тержинан;

  • Полижинакс;

  • Бетадин.

Во 2 и 3 триместре возможно лечение производными Имидазола:

  • Тинидазол;

  • Атрикан;

  • Метронидазол;

  • Наксоджин;

  • Орнидазол.

Лечение трихомониаза при беременности проводится под контролем и по рекомендации врача. В большинстве случаев он назначает минимально возможную дозировку препарата, короткий курс лечения. Хотя при такой схеме лечения и возможны рецидивы трихомониаза, лекарственная нагрузка на организм беременной женщины и малыша остается минимальной.

Контроль эффективности терапии проводится в течение 3 месяцев. Женщина и ее половой партнер трижды сдают мазки. Лечение не формирует местный иммунитет и не гарантирует защиты от повторного заражения при контакте с инфицированным половым партнером.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Только врач на основе результата анализа может назначить действенные препараты. Тем более что лечение трихомониаза при беременности следует проводить с большой осторожностью, чтобы не навредить ещё не рожденному ребенку. Антибиотики, которые эффективны при этом заболевании, назначаются только во 2 и 3 триместре, а в самом начале беременности предпочтение отдается средствам для местного применения.

Народные средства, используемые при лечении трихомониаза, включают в себя алоэ, чеснок, ромашку, черемуху, календулу, сирень, чистотел. Например, сок алоэ нужно принимать 3 раза в день по чайной ложке за 15 мин. до еды, причем наибольшее количество активных веществ в алоэ накапливается на второй-третий день после срезания листа (срезанный лист кладут на день-два в холодильник). Отвар календулы, как и ромашки, используется для сидячих ванночек и спринцевания.

Одновременно с женщиной должен пролечиться и её партнер.

Если произошел рецидив заболевания, то ранее применявшийся препарат в этом случае уже будет неэффективен, и доктор на основе вновь сданных анализов подберет другой антибиотик. После окончания курса лечения в течение примерно ещё трех месяцев нужно наблюдаться у врача и сдавать по его требованию новые анализы. Также обязательно необходимо следовать правилам гигиены в быту.

Существует  медикаментозное лечение этиотропными препаратами, например такими, как Трихопол (метронидазол) или флагил. Также назначают тинидазол. Курс лечения данными препаратами назначает врач и даёт полную инструкцию по применению. Также существует множество других альтернативных препаратов. Для того чтобы исключить влагалищную инфекцию, назначают влагалищные суппозитории и таблетки. К таким таблеткам относят клион-D. Их вставляют во влагалище по рекомендации врача гинеколога.

В случае обнаружения симптомов трихомониаза, не стоит заниматься самолечением, а напротив, необходимо как можно скорее посетить гинеколога.

Последствия и осложнения

Если трихомониаз не лечить, то последствия для беременной могут быть весьма опасные. Воспалительный процесс, который вызван патогеном, при переходе в запущенную стадию может распространиться до уровня самой матки, и поразить плодную оболочку.

Такое воспаление называется хориоамнионит и является тяжелой и опасной ситуацией, которая приводит к общей интоксикации организма матери и гибели нарожденного ребенка.

Но такие ситуации наблюдаются достаточно редко, и только тогда, когда женщина сознательно отказывалась от своевременного лечения инфекции.

Профилактика

Беременность не будет омрачена лечением от ЗППП, если женщина будет контролировать собственные сексуальные порыва и находиться в постоянных половых отношениях только с одним, проверенным партнером.

Пара, которая планирует зачатие ребенка, должна пройти полное и квалифицированное обследование на все возможные инфекции половой сферы.

Многие современные клиники предлагают полные диагностические комплексы для мужчины и женщины, под кураторством андрологов и акушеров-гинекологов.

Роженицы, больные трихомониазом могут рожать только в специально отведенных родовых залах. Новорожденного ребенка непременно обследуют и лечат, если заболевание будет выявлено.

Сами женщины, прошедшие курс лечения, еще некоторое время состоят на диспансерном учете и регулярно сдают контрольные мазки. Первый берется сразу после окончания курса терапии, а потом – каждый месяц по три раза.

После того, как после окончания лечения пройдет ровно месяц, контрольное исследование проводят при помощи метода ПИФ.

Женщина должна помнить, что даже после успешной терапии она может снова с легкостью заразиться этим заболеванием.

Возможно ли заражение трихомониазом ребенка от матери при родах?

Ведение беременности в женской консультации исключает активное течение заболевания и заражение новорожденного. В единичных случаях при низкой культуре и безответственном отношении женщины к своему здоровью регистрируется заражение детей во время родов. Малыши инфицируются во время прохождения по половым путям роженицы. Течение инфекции во время беременности снижает развитие защитных механизмов у ребенка.

Поражение новорожденного трихомонадой приводит к патологиям таких органов, как:

  • Роговица и конъюнктива глаза;

  • Миндалины;

  • Кожа промежности;

  • Анальный проход;

  • Слизистая влагалища и половых губ у девочек;

  • Легкие.

Трихомониаз у новорожденных протекает всегда в острой форме, на 2-4 день после заражения. Заболевание проявляется покраснением пораженной слизистой, у девочек – пенистыми выделениями из половых путей. Может возникнуть гнойная ангина, воспаление легких, не исключен летальный исход. Для предотвращения осложнений и негативных симптомов лечение новорожденных проводят сразу же после рождения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of
Adblock detector