Описторхоз диагностика по крови показатели

Подробная информация про анализ: что нужно знать?

Забор крови относится к серологическим методам определения наличия паразитов (основывается на реакциях иммунитета человека на различные раздражители).

Диагностика осуществляется путем исследования сыворотки крови. Сначала проводится общий анализ, выявляющий повышенный уровень эозинофилов и лейкоцитов. Далее проводится биохимический анализ для выяснения высокого уровня таких показателей:

  • билирубин;
  • сулемовая проба;
  • тимоловая проба.

Полученные данные позволяют диагностировать заражение, указывая на изменения в строении внутренних органов либо на возможные сбои их функционирования.

Подтверждение диагноза проводится путем проведения иммуноферментного анализа, выявляющего недуг на начальном этапе (прежде чем паразиты достигнут половой зрелости и смогут откладывать яйца). При хронической форме диагностика этого типа проводится как дополнительное мероприятие.

Очень важно выявить паразиты до того, как они смогут откладывать яйца

Разновидности анализа

Зачем их делают?

Своевременная сдача крови на анализы может сохранить ваше здоровье

Анализ крови на описторхоз — наиболее актуальный и достоверный метод диагностики заболевания. Он помогает определить не только имеющееся заболевание, но и инвазию на ранней стадии.

Анализ крови дает максимально полную картину о наличии или отсутствии заболевания. Уникальность такой диагностики также и в том, что она позволяет определить поражение даже на самых ранних стадиях.

Процедура обладает высокой точностью, так как антитела к гельминтам можно обнаружить в крови вне зависимости от того, начали ли описторхи откладывать яйца.

Что они показывают?

Возможные результаты разных типов проб помогают правильно поставить диагноз.

  1. Посредством проведения общеклинического анализа крови выявляется уровень концентрации эозинофилов, лейкоцитов и СОЭ. По их количеству можно определить наличие внутри организма иммунных реакций.
  2. Биохимический тип — определение аномальных процессы в печени и других органах (путем нахождения изменений числа специфических компонентов крови).
  3. Иммуноферментный анализ (ИФА) помогает определить уникальные антигены организма к гельминтам.
  • общеклинический;
  • биохимический (б/х);
  • иммуноферментный (ИФА).

Зачем их делают?

Анализ крови на описторхоз – наиболее актуальный и достоверный метод диагностики заболевания. Он помогает определить не только имеющееся заболевание, но и инвазию на ранней стадии.

Что они показывают?

  1. Посредством проведения общеклинического анализа крови выявляется уровень концентрации эозинофилов, лейкоцитов и СОЭ. По их количеству можно определить наличие внутри организма иммунных реакций.
  2. Биохимический тип – определение аномальных процессы в печени и других органах (путем нахождения изменений числа специфических компонентов крови).
  3. Иммуноферментный анализ (ИФА) помогает определить уникальные антигены организма к гельминтам.

Иммуноферментные анализы крови на описторхоз

В норме антитела к возбудителям описторхоза в сыворотке крови отсутствуют. Известно, что причиной заболевания является трематод Opisthorchis felineus. Описторхоз на ранних этапах протекает в форме острой аллергической реакции, при этом в анализе крови отмечаются высокие показатели эозинофилов.

В качестве методов серологического анализа крови на описторхоз широко используется ИФА, позволяющий диагностировать заболевание на ранних этапах развития патологического процесса, до начала откладывания паразитами яиц.

Чувствительность ИФА крови на описторхоз, протекающего остро, составляет практически 100%. При переходе же описторхоза в хроническую стадию этот показатель равен 70%. Антитела класса IgM обнаруживаются в крови через одну неделю после попадания возбудителей в организм человека, спустя 1,5-2 недели их концентрация достигает максимального значения, а через 6-8 недель титр антител быстро снижается.

Антитела класса IgG начинают вырабатываться на 2-3 недели позже появления в крови антител IgM. Своего максимума их концентрация достигает ко второму-третьему месяцу после инфицирования и в большинстве случаев не изменяет своего значения на протяжении года и более.

При длительном течении описторхоза у больных наблюдается снижение титра специфических антител ниже значений, которые необходимы для проведения ИФА, таким образом, этот метод диагностики утрачивает свое значение.

Ложноположительные результаты анализа обычно дает исследование сыворотки крови на описторхоз здоровых людей в 1% случаев, причем у них в анамнезе нет заболеваний, имеющих отношение к паразитарной инфекции.

Ложноположительные результаты анализа крови на описторхоз обнаруживаются у пациентов, страдающих токсоплазмозом в 5,6% случаев, токсокарозом — в 7,3%, эхинококкозом — в 15,4% случаев. Ложноположительные результаты анализа крови на описторхоз дает также сыворотка крови у больных трихинеллёзом в 20,0%, случаев и фасциолёзом в 29,4%.

Заболевание описторхозом

В очагах описторхоза у жителей отмечаются низкие значения серологических реакций из-за врождённого снижения чувствительности к паразитарной инфекции. У приезжих по причине отсутствия врожденной толерантности к возбудителям, чаще всего, значения серологических реакций выше.

При проведении серологической диагностики могут быть получены ложноотрицательные результаты анализа крови на описторхоз, которые определяются на фоне иммунодефицитных состояний или из-за хронических заболеваний, сопутствующих патологии, или вследствие приема некоторых лекарственных препаратов, таких как антибактериальные средства и химиопрепараты.

Анализ на описторхоз относится к лабораторным методам диагностики и необходим для выявления паразитов.

Серологическое исследование основано на способности человеческого организма вырабатывать антитела.

Главной функцией антител или иммуноглобулинов является противодействие антигенам. Они способны собственными активными центрами связывать вирусы и бактерии, препятствовать их распространению и уничтожать токсины.

Два последних представлены незначительным количеством в общей фракции антител. Если есть подозрение на описторхоз, диагностика по крови опирается на выявление иммуноглобулинов IgG; IgM; IgA.

Какие анализы проводятся?

Назначая пациенту подобную процедуру, врач руководствуется этимологическим заключением о наличии эозинофилов в количестве, превышающем норму. Перечень показаний для проведения диагностики включает:

  • начальные симптомы инвазии (повышенная температура, мышечные и суставные боли, нарушения деятельности кишечника, увеличение печени, внешние аллергические проявления);
  • признаки поражения органов ЖКТ;
  • проживание в районах с высокой степенью распространения болезни (для народностей Севера);
  • употребление рыбы, не прошедшей правильную обработку.

В зону риска заражения попадают люди, которые употребляли в пищу сырую или плохо приготовленную рыбу (недостаточность термической обработки). В некоторых случаях решение о необходимости проведения анализа принимается на основании наличия заболевания желчевыводящих путей, выявленных во время осмотра.

Для правильного определения причин появления описанных симптомов рекомендуется пройти несколько диагностических методов исследования крови. Желательно, чтобы в их числе присутствовал иммуноферментный анализ, гарантирующий точность до 90%.

Под описторхозом понимается паразитарная инфекция, вызываемая круглыми и плоскими червями. Обнаружить болезнь можно несколькими способами. Анализ на описторхоз сдается при обнаружении первых признаков заболевания, они свидетельствуют о закреплении личинок червей в органах и их размножении.

Можно исследовать кал для обнаружения яиц, но лучше сдать кровь на описторхоз, в которой выявляются антитела к описторхам. Узнайте об особенностях исследования каждого из методов, правилах приема материала и проведения диагностики.

Врачом назначается ряд анализов для прохождения больным.

ПЦР (полимеразная цепная реакция) – метод, способный выявить генетический аппарат трематоды.

Каловые массы исследуют на присутствие яиц гельминта. Нецелесообразно сдавать кал на описторхоз в течение первых дней заболевания, яйца появятся через 4–6 недель.

Дуоденальное зондирование – исследуется содержимое 12-типерстной кишки. Накануне процедуры надо не употреблять газообразующие продукты: бобовые, капусту, свеклу, цельное молоко, газированные напитки и сладости. Чтобы вышли яйца паразитов, пациент принимает указанную врачом дозу бильтрицида.

Кровь на описторхоз поможет определить, есть ли заражение. При лейкоцитозе, увеличении показателя СОЭ, уровня эозинофилии диагноз считается подтвержденным.

Общий анализ крови и биохимический определяют понижение уровня белка, изменение ферментов печени.

Исследование серологическими методами антител (их выработка в организме – реакция на инфицирование гельминтами): РИФ (реакция иммунофлуоресценции); цик (циркулирующие иммунные комплексы); РНГА (реакция непрямой агглютинации); ИФА (иммуноферментный анализ).

Анализ желчи путем зондирования желчевыводящих путей проводятся на предмет обнаружения гельминтов.

Инструментальное исследование: УЗИ и МРТ выявят диффузные изменения в печени, расширение протоков и гепатомегалию.

Совокупность прямых и косвенных методов обследования подтвердит или опровергнет подозрение.

Диагностика описторхоза – достаточно сложная задача, особенно на начальных стадиях его протекания. Кроме анализа крови на описторхоз, может проводиться большое количество других инструментально-лабораторных исследований.

болевые ощущения в подложечной области и правом подреберье;

  • аллергические реакции;
  • тошнота и общая слабость организма;
  • увеличение печени.

Кроме того, проводится беседа с больным, чтобы выяснить, употреблял ли он в последнее время речную рыбу. Первым делом проводится общий анализ крови для определения количества эозинофилов.

При остром протекании болезни наблюдается сильная аллергическая реакция, которая сопровождается повышением температуры. В таком случае расшифровка общего анализа крови должна показать высокий уровень эозинофилии.

При заражении организма паразитами наблюдается снижение гемоглобина. Вредные организмы могут травмировать слизистую оболочку мочевыводящих путей, что способствует возникновению анемии.

Пациентам прописывают также биохимический анализ крови для определения уровня билирубина, активности аминотрансфераз и количества щелочной фосфатазы. Кроме того, такой анализ позволяет определить белковый состав крови.

Все способы диагностики можно условно поделить на прямые и косвенные. К первым относится анализ кала, в котором при помощи оптической аппаратуры обнаруживаются яйца паразитов. После лечебного курса берется повторный анализ кала и дуоденального содержимого для подтверждения эффективности лечения.

Косвенные способы включают в себя иммуноферментный анализ, реакцию непрямой агглютинации и т. д. Эти анализы позволяют определить наличие антител к описторхозному антигену. Такие методы особенно эффективны при остром заражении, когда паразиты еще не успели отложить яйца.

Заборы крови также нельзя использовать для оценки эффективности лечения, так как кровяная сыворотка может содержать антитела на протяжении значительного времени после исчезновения паразитов.

Для подтверждения диагноза обычно берется троекратный забор кала и желчи.

Самым сложным и комплексным методом является определение циркулирующих иммунокомплексов. Для него необходимо дорогостоящее оборудование, которое находится только в специальных лабораториях.

В большинстве случаев от пациента никакой подготовки не требуется. Практически все анализы могут проводиться без помещения больного в стационар.

Кровь из вены для серологических анализов сдается на голодный желудок. То же самое касается и дуоденального зондирования, при котором последний прием пищи должен проводиться ранее, чем в 8 часов вечера в день, предшествующий дню обследования.

За 2 дня до проведения зондирования рекомендуется отказаться от пищи, которая приводит к повышенному образованию газов. К таким продуктам относятся бобовые, газировка, капуста, сладости, свекла и молоко.

В некоторых случаях инфекционист может назначить прием спазмолитиков или желчегонных препаратов. Дуоденальное зондирование – безвредный и информативный метод, который позволяет точно поставить диагноз.

При описторхозе обычно используются несколько методов диагностики, которые могут показывать различные результаты. Так, ИФА может показывать наличие гельминтов, а анализы кала или желчи могут быть “чистыми”. Это может свидетельствовать о следующем:

  • заболевание протекает в начальной стадии, поэтому большинство исследуемого материала не содержит яиц;
  • паразиты еще не отложили яйца;
  • пациент излечился от описторхоза;
  • произошла ошибка в расшифровке анализов.

В таких ситуациях обычно назначается повторная микроскопия, особенно при повторении симптомов заболевания.

Диагностика

Результаты биорезонансной диагностики нельзя использовать для постановки диагноза или подтверждения излечения.

Диагностика описторхоза по анализу крови

Диагностика организма – шанс выявить описторхоз на ранней стадии

Диагностика описторхоза – важный и обязательный этап. Именно диагностические процедуры помогают с точностью определить, чем была вызвана та или иная симптоматика, после чего врач может назначить правильное и адекватное лечение.

  • Анализ анамнеза и жалоб, полученных от пациента. Лечащий врач должен узнать от больного следующие сведения: как давно у него появились симптомы, повышалась ли за это время температура, имеются ли болевые ощущения или дискомфорт в правом подреберье. Врач обязательно должен узнать о питании пациента, включает ли его рацион рыбу.
  • Анализ анамнеза жизни. Помимо сведений о возможной симптоматики врач должен знать, проживал ли пациент в районах с высоким процентом заболеваемости описторхозом, употреблял ли он в пищу сырую рыбу, принадлежит ли больной к этническим группам, наиболее часто страдающим от болезни (К примеру, народам Севера).
  • Физикальный осмотр. На этапе физикального осмотра определяют возможное проявление желтушности склер глаз, кожного покрова. Физикальная диагностика включает пальпацию в области живота, что позволяет определить размеры печени. Также определяют, существует ли болезненность и ощущения дискомфорта при пальпации.
  • Анализ крови. Частым симптомом описторхоза является эозинофилия (повышение белых клеток крови). Поэтому диагностика обязательно включает анализ крови.
  • Анализ кала. Данный анализ проводится с целью обнаружения яиц гельминтов.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА). Этот анализ проводится для обнаружения антител – чужеродных белков.
  • Методы молекулярной диагностики. С помощью них врач может обнаружить в кале ДНК описторхиса, для обнаружения применяется полимеразная цепная реакция.
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Проводится для выявления изменений желчного пузыря, возможного увеличения печени.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография. При помощи этих методов врач может установить, есть ли изменения в печени, желчном пузыре пузыря и поджелудочной железе.
  • Дуоденальное зондирование. Дуоденальное зондирование позволяет исследовать состав желчи на наличии яиц паразитов.
  • Ретроградная панкреатохолангиография. Данный метод является эндоскопическим, проводится с целью исследования желчных протоков и позволяет обнаружить взрослых особей гельминтов.

Возбудителем описторхоза у взрослых является паразит Opistorchis felineus, который относится к классу сосальщиков. Плоский червь имеет размеры до 8 мм в длину. Для червя свойственно иметь промежуточных хозяев, которым может быть человек. Развитие до личинок, которыми заражаются рыбы и животные, проходит в моллюсках.

Симптомы заражения описторхозом схожи с проявлениями деятельности других паразитов. Как же определить, что приобрели именно печёночного сосальщика, а не другого паразита? Рассмотрим основные признаки заболевания описторхозом, его особенности и меры по борьбе с заболеванием у взрослых.

Развитие паразита в цикле движения от одного хозяина к другому. По статистике заболеваний описторхоз выявлен у 2 миллионов человек в стране. Цикл развития паразита обязательно должен включать двух промежуточных хозяев.

Человек может заразиться только при попадании в его организм червей в стадии описторхоза — метацеркарии. Эта личинка находится в своеобразной оболочке, которая растворяется в желудке конечного носителя — человека, кошки или собаки.

Метацеркарии, освобождённые от цисты, проходят по пищевому тракту и закрепляются с помощью присосок в

желчных протоках и в печени. Достигая своего зрелого состояния, особь начинает метать яйца до 900 штук за один раз. С калом или мочой они выходят наружу естественным путём и должны обязательно попасть в водоём, речку или озеро.

Там яйцо может обитать в жизнеспособном состоянии до года, ожидая встречи со своим следующим носителем. Улитки из рода Битиний Bithynia водятся только в районах Севера страны, где и наблюдается почти стопроцентное заражение взрослого населения. Заражение обусловлено природными особенностями этой местности, богатствами рыбной отрасли.

диагностика описторхоза

Улитки Битиний поедают яйца описторхоза, из оболочки выходят личинки проходят созревание, меняя несколько форм развития: спороциста — редия — церкария. Длительность процесса развития в улитке составляет около двух месяцев.

  • лещ;
  • язь;
  • карась;
  • плотва;
  • карп.

Последние случаи заражения отмечены и в других видах рыбы. Основной причиной инфекции становится употребление в пищу не обработанного должным

образом мяса рыбы: вяленой, солёной, сырой или жареной. Отмечен всплеск заражения при поедании хищной рыбы, такой как щука, окунь или пелядь. Эта рыба заражается путём поедания носителей описторхов.

Церкария проникает под чешую любой рыбы и внедряется в мышечные отделы и поверхности кожи. Там паразит находится в форме цисты, внутри которой обитает личинка. Длительность созревания составляет до 6 недель до формы матацеркария.

Именно это время необходимо личинке, чтобы она смогла заразить человека или домашнее животное. Поедание на более ранних стадиях развития не несёт в себе опасности для здоровья конечного носителя. Личинка умрёт и не будет способна пройти пищевод желудка.

При поедании инвазионной личинки описторха, она проникает в печень и желчный пузырь человека и с помощью присоски закрепляется на стенках органа. Паразит способен существовать, никак себя не проявляя, до 25 лет.

Предлагаем ознакомиться:  Эффективность применения Русской мощной Виагры

При высокой концентрации червей в желчегонном канале может произойти их закупоривание и застой желчи. Описторхи за счёт своих присосок раздражают и механически повреждают стенки органа и сосудов, что приводит в конечном счете к раковым образованиям.

Паразитирующие черви выделяют токсины в процессе своей жизнедеятельности. Эти вредные вещества приводят к мутации тканей органа, что может вызвать в крайних стадиях цирроз печени. А цирроз — это смертельное заболевание, которое лечится лишь на первоначальных стадиях.

По сведениям здравоохранения, в 2016 году число заболевших описторхозом на душу населения в Таиланде, Вьетнаме и Лаосе превысило показатели нашей страны. Взрослые туристы, отдыхающие в этой стране, не опасаются червей и употребляют местную рыбу. Так, заболевание мигрирует через границу в Россию и продолжает жизненный цикл паразитов.

Симптомы хронического описторхоза не проявляются явно

Выделяются области Сибири по заболеванию опасными инфекциями, среди областей:

  • Томская и Тюменская.
  • Ямало-Ненецкий АО и Новосибирская область.
  • Ханты-Мансийский АО и Омская область.

Нередки случаи заражения в остальных областях страны, но они не имеют массового характера и остропротекающих стадий болезни.

Схожа по своим проявлениям и циклу развития ещё одна инфекция — клонорхи. Место обитания в организме человека совпадает. Существуют небольшие различия между двумя видами паразитов, их приведём в разделе выявление описторхоза у взрослых.

Зачастую врачи путают этих двух червей из-за их схожести в жизнедеятельности и по внешнему виду яиц. Человек проходит курс лечения от клонорх, а спустя некоторое время разрастается описторхоз и время бывает уже упущено для эффективной борьбы с паразитом.

При анализе состояния здоровья человека важно определить стадию описторхоза. Выделяют две стадии — в острой фазе и хронической форме. Для двух типов стадий присущи свои признаки заболевания. Итак, приведём симптомы для диагностики острой стадии:

  • упадок жизненных сил;
  • проявления расстройства в работе желудочно-кишечного тракта;
  • пропадание аппетита и отвращение к жирным продуктам;
  • аллергические высыпания на коже и проявления лихорадки;
  • кашель при миграции личинок в верхние дыхательные пути;
  • болезненные ощущения под правым подреберьем.

Признаки могут различаться в силу индивидуальных заболеваний и особенностей организма. По наличию этих симптомов проводится дальнейшая диагностика на паразитов. На ранних этапах заражения клинические проявления могут отсутствовать, а также нет явных признаков при незначительной концентрации заражения — это соответствует хронической форме течения описторхоза.

УЗИ брюшной полости

При анализе воспалительного процесса другой этиологии могут случайно выявить яйца описторхов.

Прохождение комиссии на санитарную книжку или в медицинской организации случайно определят паразита. Бессимптомность жизнедеятельности в организме у взрослых осложняет предварительный диагноз. Люди не подозревают о наличии червей в организме и проводят профилактические курсы, направленные на подавление симптомов.

По рекомендации врачей судить о паразитах можно с вероятностью в 99,9% если человек чувствует слабость и упадок сил. Снижение иммунитета и частые простудные заболевания свидетельствуют об описторхозе.

Иногда, снижение остроты зрения без видимых причин связано с паразитами. Диагноз можно ставить, только если проведено обследование кала пациента. Обследование проводят неоднократно в течение 2 недель.

Цель исследований — найти яйца или остатки взрослых особей червей. Важно не спутать яйца с личинками других видов паразитов. На ранней стадии заражения анализу подвергают мокроту, выделяемую при кашле пациента.

Для проведения исследований на паразитов при имеющихся осложнениях в работе органа используют дуоденальное зондирование печени. Такой анализ необходимо проводить в период активности паразита, но эти фазы наукой не установлены.

Поэтому для точного определения рекомендуется сдавать каждый день в течение месяца на этих червей. По анализу крови на ДНК возбудителей судить об инфекции опсторхов нельзя. Этот анализ говорит лишь о факте выработки иммунитета к червям. В хронической форме течения описторхоза наблюдается повышенная эозинофилия.

По специфике деятельности описторхов и месту обитания можно взять на анализ желчь с поверхностных ходов. В ней выявляют яйца паразитов, но сам червь находится глубже и результаты могут быть нулевыми. Чтобы достать взрослую особь применяют при анализе специальные растворы, провоцирующие повышенный отток желчи с глубоких слоёв.

Как подготовиться к исследованию

Обязательными исследованиями считаются: копроскопия, дуоденальное зондирование, сдача плазмы.

Чтобы провериться по крови, следует осуществить подготовительные мероприятия. Подготовка к сдаче включает – голодание утром (сдавать натощак), допускается питье чистой воды. С последнего приёма пищи должно пройти не менее 8 ч. Брать кровь будут из вены. При соблюдении правил достоверность результатов будет выше.

При зондировании принимать пищу запрещено в течение 10 часов перед началом процедуры. За пару дней до анализа следует отказаться от приёма желчегонных медикаментов, слабительных препаратов. Сдавать пробу нужно после консультации с врачом – медицинские препараты могут сказаться на получении точных результатов.

Испражнения для анализа следует брать утром. Получить его нужно, не применяя слабительные, клизмы. За пару суток до сдачи следует убрать из рациона продукты, влияющие на цвет, консистенцию фекалий (свёкла, морковь, бобовые).

Полная диагностика невозможна без сдачи кала. Когда болезнь только поразила организм, в биоматериале яиц паразитов не будет.

Это объясняется конкретными причинами:

  1. Личинки стали половозрелыми червями.
  2. Гельминты откладывают яйца периодически.
  3. Яиц очень мало, поэтому их распределение в кале неравномерное.
  4. Чем больше паразитов, тем больше будет яиц.

Таким образом, диагностика будет уместна только недель через 4-6. В ее проведении нет ничего сложного. Небольшое количество кала смешивается с глицерином. Потом полученный материал накрывается стеклом. Обязательным является предварительное проведение флотации.

Может использоваться метод Горячева: в дистиллированной воде разбавляется подготовленный биоматериал, а потом смешивается с раствором нитрата калия. Далее, осадок исследуется.

Также эффективна методика Фюллеборна, когда производится смешивание кала с раствором соли. Как только всплывут частицы, их убирают, а материал оставляют на час. После берется пленка и делается несколько препаратов.

https://www.youtube.com/watch?v=65cmaPI2Vbo

При диагностике заболеваний желчевыводящих путей и жечного пузыря могут назначать анализ крови на описторхоз.

Этот недуг вызывают гельминты, которые несут опасность для здоровья и жизни человека.

Описторхоз развивается после попадания в организм паразитов типа трематода (в народе называют кошачьей двуусткой).

Глисты этого типа передаются через недостаточно термически обработанную речную рыбу. Выявить болезнь можно путем сдачи крови на специальный анализ, который показывает наличие или отсутствие возбудителей.

В этой статье мы познакомим вам с анализом крови на описторхоз, его видами, подготовкой к сдачи крови, расшифровкой результатов.

Анализ покажет достоверный результат, если придерживаться нескольких простых правил подготовки к обследованию.

  1. Оптимальное время посещения клиники — утро.
  2. Последний прием пищи должен быть минимум за 12 часов до процедуры.
  3. Прием лекарственных препаратов (противопаразитных, противовирусных, антибактериальных) нужно прекратить за2 недели до анализа.
  4. За сутки до забора крови следует воздержаться от употребления любого алкоголя или курения.
  5. На протяжении недели до процедуры пациенту не рекомендуется принимать в пищу продукты с красителями и консервантами.

Соблюдение всех перечисленных условий поможет избежать влияния внешних факторов на результаты обследования. Кроме указанных рекомендаций особенной подготовки не требуется. После сдачи крови ограничения в приеме пищи или лекарствах отсутствуют.

Выраженные неприятные ощущения при проведении манипуляций отсутствуют, но если пациент страдает непереносимостью вида крови, лучше позаботиться заранее о возможных последствиях. Процедура не занимает много времени, результаты готовы уже через несколько часов (или на следующий день).

Для выявления паразитов в организме используется несколько видов диагностики по крови:

  • Общеклинический анализ крови — позволяет установить концентрацию эозинофилов, лейкоцитов и СОЭ. По их численным показателям можно определить наличие аллергических и иммунных реакций в организме.
  • Биохимический (б/х) анализ крови — позволяет выявить патологические процессы в печени и в других внутренних органах за счет изменения количества специфических компонентов в крови.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА) — выявляет специфические антигены к гельминтам.
  • Реакция непрямой гематологической агглютинации (РНГА) — назначение анализа совпадает с предыдущим, так как в ходе исследования выделяются осевшие на поверхности эритроцитов антитела и антигены к паразитам.

Учитывая полученные результаты, врач может определить характерные для описторхоза изменения и поставить диагноз.

На показатели могут оказывать влияние имеющиеся хронические заболевания, которые появились раньше описторхоза. В ходе интерпретации нужно учитывать возраст и пол обследуемого.

Обнаружить описторхи в кале можно только через несколько дней после заражения. Это связано с проглатыванием личинок, распространением их по внутренним органам и размножением. Данный фактор считается недостатком, к нему же относится необходимость повторной сдачи материала (иногда до трех раз при выявлении ложного результата).

Плюсом метода исследования кала можно назвать быстрое получение результата. Фекалии смешивают с глицерином и рассматривают под микроскопом на предмет цист описторхов. Предварительно проводится флотация (обогащение).

Очень важно выявить паразиты до того, как они смогут откладывать яйца

Степень инвазии паразитов определяется по количеству яиц на 1 г кала: от 100 – незначительное поражение, свыше 3000 – тяжелое течение. Другим методом изучения кала является способ Горячева. До 10 г фекалий растворяют дистиллированной водой и смешивают со 100 мл хлорида натрия или нитрата калия.

Для изучения образца кала используют метод ПЦР (полимеразной цепной реакции). Его недостатками называют отсутствие выявления концентрации чужеродных организмов и высокую стоимость. К плюсам способа относят определение вида паразита с высокой точностью, расшифровать последовательность фрагментов чужеродной ДНК из образца взятого материала.

Как сдавать

Чтобы провериться на описторхоз, сдав кал, необходимо выполнить ряд условий. К правилам сдачи относятся:

  • за сутки до анализа нельзя принимать никакие лекарства и алкоголь;
  • перед забором опорожнитесь от мочи, проведите гигиеническую обработку наружных половых органов, обсушите их чистым полотенцем;
  • соберите фекалии в сухую емкость (можно натянуть на сиденье унитаза пищевую пленку);
  • сдавайте образец свежего кала, желательно полученный утром;
  • не применяйте для получения материала слабительные препараты, клизмы, ректальные свечи;
  • откажитесь от средств, стимулирующих перистальтику кишечника, за двое суток до сбора;
  • соблюдайте здоровую диету на протяжении 2-3 дней;
  • во время менструации женщинам лучше отказаться от сдачи материала;
  • собирайте образец в стерильный контейнер специальной палочкой-лопаткой, нельзя мыть тару водой с мылом;
  • возьмите фрагменты кала из разных мест образца, потому что яйца не одинаково распределены.

Как сдавать анализ, знают не многие.

Чтобы исключить факторы, которые могут повлиять на результативность анализов, нужно соблюдать следующие правила:

  1. Кровь сдается натощак. Перед этим должен соблюдаться 6-12 часовой период голодания.
  2. За двое суток отменить прием алкоголя.
  3. За сутки исключается курение.
  4. За 10 часов исключается физическая активность.
  5. Перед сдачей анализа (1 неделя) следует отменить прием лекарств. При невозможности это сделать, следует предупредить лаборанта.
  6. Новорожденным детям желательно выдержать максимально возможную паузу между кормлениями.
  7. Перед забором мочи, кала провести тщательный туалет половых органов.
  8. Женщинам перед забором урины лучше ввести гинекологический тампон во влагалище.
  9. Нельзя проводить забор кала после клизмы, отменить за 2 суток введение ректальных свечей, прием касторового, вазелинового масла.
  10. Необходимо собрать кал при последнем акте дефекации.
  11. Собирают порцию свежевыделенного кала в чистую, сухую пластиковую, стеклянную емкость, после плотно закрывают крышкой и доставляют в лабораторию.
  12. Для забора секреции 12-перстной кишки проводится дуоденальное зондирование натощак.
  13. За 2 дня до обследования исключить продукты, вызывающие метеоризм (вздутие живота): бобовые, капуста, свекла, молоко, газированная вода, булочки, торты.

Ложные показатели были зарегистрированы у 2% здоровых людей, которые ранее не болели описторхозом.

  1. Оптимальное время посещения клиники – утро.
  2. Последний прием пищи должен быть минимум за 12 часов до процедуры.
  3. Прием лекарственных препаратов (противопаразитных, противовирусных, антибактериальных) нужно прекратить за2 недели до анализа.
  4. За сутки до забора крови следует воздержаться от употребления любого алкоголя или курения.
  5. На протяжении недели до процедуры пациенту не рекомендуется принимать в пищу продукты с красителями и консервантами.
  • сдача кала;
  • анализ желчи;
  • зондирование.

Как сдавать

Виды анализов, необходимые для обследования на гельминтоз

Заболевание диагностируется прямым (образец кала содержит яйца гельминтов) и косвенным (изменение количества веществ в крови) способом.

Своевременная сдача крови на анализы может сохранить ваше здоровье

Проводится анализ плазмы у взрослых:

  1. Общий: наличие большого числа лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов – первый сигнал к началу заболевания. Превышение нормы эозинофилов в плазме указывает на наличие сибирской двуустки.
  2. Биохимический: повышенный уровень тимоловой и сулемовой проб при высоком содержании фермента в поджелудочной железе будет свидетельствовать о заражении. Можно определить стадию болезни, скорректировать терапию. Главный признак – количество содержания ферментов. Панкреатит, рак печени, гепатит, цирроз наблюдается при повышенном уровне аспартатаминотрансфераза (АсАТ).
  3. Иммуноферментный: панкреатит, холецистит, опухоль в протоке поджелудочной железы говорит о высоком количестве альфа-амилазы в плазме. Если паразиты поражают печень, выявится рост печёночного фермента АЛТ. Одновременно выявляется белок, сопутствующие компоненты, холестерин, амилазы. Большую вероятность заболевания подтверждает серологический анализ крови.

Отзывы показывали: выявление описторхоза при помощи исследования крови не всегда эффективно. Требовалась дополнительная сдача анализов каловых масс, желчи. После проверка показала точный результат.

Если в организме человека произошло заражение, это можно узнать наверняка только после обнаружения яиц гельминтов.

Ситуацию можно объяснить по-разному:

  • заражение является легким, и яиц в том материале, который был взят на исследование, не было;
  • не наступил период размножения паразита;
  • больной исцелился от недуга;
  • лаборант проявил невнимательность во время своей работы.

Вероятнее всего, человека направят на повторные исследования, если наблюдаются определенные признаки болезни.

Также иногда случается, что по результатам ИФА заражение не было обнаружено. Но клинические показания требуют проведения исследования кала, благодаря которому паразиты будут выявлены.

Если возникает необходимость, и врач, и пациент обязаны быть более настойчивыми, поскольку заболевание может серьезно нарушить работу органов и систем.

Иммунодиагностику используют довольно часто, если больной приходит с жалобами на самочувствие. Благодаря иммуноферментному обследованию выявляется повышенная концентрация иммуноглобулинов. После того, как вероятное заражение произошло, должна пройти неделя — две, чтобы концентрация антител получилась максимальной.

Иммуноглобулин класса М появится уже после первого контакта с гельминтом. А иммуноглобулин класса G – через 3-4 недели.

Если человек никогда не был заражен описторхозом, у него будут отсутствовать антитела. По течению болезни будет определяться чувствительность ИФА. При наличии острого периода она будет стопроцентной. При хронической форме – не более 70%.

Иногда ИФА дает результаты неверные. Это возможно при заболеваниях печени и аллергических реакциях.

На обследование понадобится немало времени. А болезнь будет все больше и больше поражать организм. Поэтому следует уделять внимание профилактике и не забывать о своевременном посещении врача.

Возможные результаты, расшифровка

  • Особенности описторхоза
  • Лабораторная диагностика описторхоза
    • Исследование кала
    • Иммуноферментный анализ
    • Другие лабораторные анализы

Лабораторные исследования играют огромную роль при постановке окончательного диагноза. Нередко в медицинской практике проводится анализ на описторхоз. Данное заболевание относится к паразитарным инфекциям и вызывается гельминтами.

Возбудителем этой болезни является кошачья двуустка. Она относится к семейству трематод (плоских червей). Двуустка является сосальщиком и часто обнаруживается в печеночных желчных протоках человека. Паразит имеет удлиненное тело (1-2 см).

Двуустка относится к биогельминтам. Это означает, что для жизнедеятельности этого организма требуется хозяин, он не может жить и размножаться в окружающей внешней среде. Наиболее высокий показатель заболеваемости в нашей стране наблюдается на территориях, прилегающих к крупным рекам (Оби, Иртышу, Волге, Каме, Уралу). Территорией риска является Алтай, Пермский край, Ханты-Мансийский округ.

Человек является окончательным хозяином этого паразита. Хозяевами также могут быть кошки, лисы, собаки. Что же касается промежуточных хозяев, то их 2: пресноводные моллюски и карповые рыбы. Заболевание развивается после проникновения паразита при употреблении в пищу рыбы.

Предлагаем ознакомиться:  Грибок на пальцах ног у ребенка

Не до конца обработанная рыба является разносчиком паразита

Это может быть карп, язь, плотва, некоторые другие. Фактором риска является плохая термическая обработка рыбы. Больной человек способен выделять в окружающую среду яйца двуустки в большом количестве.

Они попадают в воду, затем заглатываются моллюсками. Развившиеся личинки поступают в воду и внедряются в кожные покровы рыбы, поступая затем с пищей уже к другому хозяину. Так повторяется цикл развития этого паразита.

Клинические симптомы появляются спустя 2-4 недели с момента заражения. В острый период болезни больные могут предъявлять жалобы на:

  • боль в правом подреберье;
  • слабость;
  • боль в мышцах;
  • сыпь;
  • нарушение стула;
  • повышение температуры;
  • диспепсические расстройства;
  • изменение цвета кожи.

При хроническом течении признаки выражены слабее. В этот период могут обостряться различные хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. В ряде случаев какие-либо признаки инфекции отсутствуют.

Анализ на описторхоз – наиболее ценный метод диагностики. Лечащий врач может назначить больному следующие анализы: исследование каловых масс на наличие яиц гельминта, общий и биохимический анализ крови, ПЦР-диагностику, исследование антител к возбудителю инфекции, анализ мочи.

Сдать анализы на исследование кала больной человек должен несколько раз. Это требуется для того, чтобы получить точный результат. Все дело в том, что выделение яиц может быть нерегулярным. Кроме того, непосредственно после лечения проводится контрольное исследование.

В последнее время для обнаружения возбудителя инфекции стала широко применяться полимеразная цепная реакция. С помощью ее удается выявить генетический аппарат паразита. Это прямой метод обнаружения возбудителя.

Исследование кала

Взятие кала на описторхоз является обязательным этапом диагностики. Альтернативный метод – исследование сока двенадцатиперстной кишки. В нем также можно найти яйца кошачьей двуустки. Врач должен учесть тот факт, что проводить этот анализ нецелесообразно в первые дни заболевания.

Яйца выделяются только через 4-6 недель. Их отсутствие в биоматериале может объясняться несколькими причинами. Во-первых, за этот период попавшие в организм личинки превращаются в половозрелых червей.

Положительный диагноз - это не приговор, есть шансы вылечить заболевание

Во-вторых, кладка яиц осуществляется периодически. В-третьих, яиц может быть слишком мало и они распределены неравномерно в кале. В-четвертых, количество яиц во многом зависит от тяжести инвазии. Чем больше в организме зрелых гельминтов, тем выше вероятность выделения яиц.

Технология проведения анализа проста. Врач забирает дуоденальное содержимое, либо пациент сдает кал. Дуоденальный сок затем центрифугируют, в результате чего выпадает осадок. Последний вместе с плавающими в емкости хлопьями исследуют под микроскопом.

Если для анализа берется кал, то делается нативный мазок. Для этого используется небольшое количество кала, который смешивают с глицерином. На следующем этапе материал накрывают стеклом. Предпочтительнее делать сразу 2 мазка.

Предварительно обязательно проводится флотация. Расшифровка такова: если в 1 г кала определяется более 100 яиц, то это свидетельствует о легкой степени заболевания. Тяжелая степень инвазии наблюдается при наличии более 30000 яиц.

Для оценки количества яиц применяется способ Горячева. Он основан на смешивании разбавленного в дистиллированной воде кала с раствором нитрата калия. При этом исследованию подлежит осадок. Существуют и другие способы исследования каловых масс.

Может применяться методика Фюллеборна. При этом кал перемешивается с солевым раствором. Всплывающие частицы убирают. В таком состоянии кал в емкости оставляется на 1-1,5 часа. Для последующей микроскопии берут пленку, делая сразу несколько препаратов.

На сегодняшний день иммунодиагностика используется очень часто при подозрении на описторхоз. В большинстве случаев проводится иммуноферментный анализ. С его помощью можно обнаружить повышение концентрации иммуноглобулинов класса G и M.

IgM появляются непосредственно после первого контакта организма человека с паразитом.

Рекомендуется проводить ИФА через 1-2 недели с момента возможного заражения, так как именно в это время концентрация антител максимальна. IgG появляются несколько позже: на 3-4 неделе болезни.

описторхоз

У здорового человека, никогда не болевшего описторхозом, антитела отсутствуют. Чувствительность этого анализа определяется течением заболевания. Если имеет место острый период, то чувствительность равна 100%.

Если же болезнь протекает в хронической форме, то данный показатель составляет около 70%. По мере развития заболевания титр антител снижается. Это наблюдается по причине образования циркулирующих иммунных комплексов.

Иногда при проведении ИФА наблюдаются ложноположительные результаты. Способствовать этому может наличие у человека заболеваний печени, аллергических болезней. Интересен тот факт, что у жителей неблагополучных по описторхозу территорий имеется врожденный иммунитет. Чувствительность к возбудителю инфекции при этом снижается.

Дополнительным методом диагностики является проведение общего и биохимического анализа крови. Общий анализ может выявить эозинофилию, анемию, лейкоцитоз. Нередко организуется биохимическое исследование.

При этом оценивается уровень печеночных ферментов (АЛТ и АСТ, щелочной фосфатазы). У многих больных описторхозом повышается уровень билирубина в крови. Это наблюдается в результате застоя желчи в протоках.

Все вышеперечисленные анализы занимают много времени, тогда как лечение должно быть своевременным. Оно включает в себя использование противогельминтных средств («Празиквантела», «Альбендазола»). После лечения проводится диспансерное наблюдение за переболевшими.

факторы передачи

Таким образом, анализы при описторхозе играют решающую роль в процессе постановки диагноза. Не нужно забывать и про инструментальные методы. К ним относится УЗИ, панкреатохолангиография, КТ, МРТ. Меры профилактики описторхоза предполагают достаточную термическую обработку рыбы, кипячение воды, охрану источников от фекального загрязнения.

Проводить расшифровку анализов может только опытный доктор, который специализируется на этой теме. Указывает на присутствие в организме опасных паразитов сразу несколько показателей. После сдачи пробы результаты могут показать наличие положительных, отрицательных, сомнительных паразитов.

Первое, что нужно сделать, обратить внимание на титры. Для положительного результата их значение выше 1:100. При первичном заражении инфекцией на первой стадии заболевания результаты показывают присутствие антител М. Если человек заражён более 3-х недель исследование показывает наличие иммуноглобулины G.

Для справки! У здорового человека вышеуказанные цифры будут отличаться от заявленных.

Положительный диагноз — это не приговор, есть шансы вылечить заболевание

Так как заболевание может формироваться и в хронической форме, то доктору нужно обращать внимание на заниженный показатель эозинофилов (ниже 80%). Такие цифры могут информировать о переходе недуга в хронический тип.

При отрицательном результате в составе сыворотки крови полностью отсутствуют антитела к возбудителям описторхоза. Титры в таком случае составляют менее 1:100.

Также результаты могут быть ложными, что обычно случается, если у пациента есть патологии печени и желчного пузыря, сильные проявления аллергии. Таким больным нужна повторная сдача крови. После выявления недуга пациенту сразу назначается лечение (отсутствие терапии может привести к осложнениям в работе ЖКТ).

После получения результатов анализа крови на описторхоз расшифровку этих показателей делает специалист. При этом иногда возникают некоторые проблемы: ИФА подтверждает диагноз, но в кале, желчи яйца паразитов не обнаружены. Есть несколько вариантов объяснения ситуации:

  • форма заболевания – легкая, яиц в материале, взятом для исследования, не было;
  • период размножения гельминта не наступил;
  • больной исцелился от недуга, гельминтов в организме нет;
  • допущена невнимательность лаборанта.

Человека ожидает повторное исследование крови, если признаки болезни по-прежнему налицо. Врач обязан настроить пациента – лучше лишний раз сдать кал или кровь на анализ, чем впоследствии пожинать плоды беспечности в виде нарушения работы важнейших органов и систем организма.

Иногда анализы сдают по несколько раз, чтобы путем сравнения точно установить диагноз и проследить динамику заболевания. Непрерывный сбор сведений о протекании инфекции, поможет врачу узнать, какое время гельминты паразитируют внутри пациента. А иногда и какие последствия имеют место во время лечения пациента.

Стоимость проведения процедуры

Анализ проводится в ближайшей для пациента поликлинике или лаборатории. Его стоимость составляет от 240 рублей или от 120 гривен. Узнать точную цену анализа и записаться на сдачу крови можно предварительно по телефону.

Для справки! Цена указана из расчёта мониторинга частных лабораторий и государственных поликлиник, где показатель точности результатов приближен к 100%.

Дуоденальное зондирование

Принцип метода заключается в исследовании двенадцатиперстной кишки. Положительной особенностью диагностики можно считать вероятность выявления глистов на первом этапе развития – до момента отложения яиц, выявление личинок, не достигших полового созревания.

Стандарт забора содержимого двенадцатиперстной кишки заключается в использовании специального зонда, вводимого через задний проход. Порцию материала получают с использованием медикаментозного стимулирования кишки – желчный пузырь сокращается, из него выбрасывается желчь с личинками, яйцами, половозрелыми паразитами. После биоматериал исследуется под микроскопом.

Диагностировать лямблиоз можно с помощью ПЦР – полимеразной цепной реакции. Выявляют разные инфекционные болезни. Сдают кровь натощак. Результаты будут готовы в течение 2 суток. Коэффициент позитивности демонстрирует присутствие инфекции.

Заключение

анализ крови

При возникновении подозрения на заболевание и проявлении характерной симптоматики нужно срочно обратиться к врачу. Любые промедления могут обернуться необратимыми последствиями (приводят к развитию опасных осложнений либо к летальному исходу).

  1. Обследование можно пройти в районной поликлинике или близлежащей частной лаборатории.
  2. Важно правильно подготовиться к процедуре. Откажитесь от тяжелой пищи, алкоголя, сигарет накануне сдачи анализа.
  3. Если вы плохо переносите вид крови, предупредите манипуляционную медсестру и доктора заранее.
  4. После получения положительного результата необходимо незамедлительно приступить к лечению, которое является комплексным и поэтапным. Пациенту назначаются различные препараты, направленные на избавление от паразитов, устранение аллергических реакций, удаление токсинов и защиты печени. Соблюдение предписаний лечащего врача – залог скорого выздоровления.

Не пренебрегайте правилами личной гигиены, употребляйте в пищу только правильно приготовленные рыбные продукты – это основные профилактические меры для предотвращения описторхоза.

Прочтите следующий материал:
Минов Алексей Леонидович

Гепатолог, Гастроэнтеролог, Проктолог

Алексей занимается врачебной деятельностью с 1996 года. Проводит терапию всех заболеваний печени, желчного пузыря и желудочно-кишечного тракта в целом. Среди них: гепатит, панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки, колит.

Другие авторы

  1. Обследование можно пройти в районной поликлинике или близлежащей частной лаборатории.
  2. Важно правильно подготовиться к процедуре. Откажитесь от тяжелой пищи, алкоголя, сигарет накануне сдачи анализа.
  3. Если вы плохо переносите вид крови, предупредите манипуляционную медсестру и доктора заранее.
  4. После получения положительного результата необходимо незамедлительно приступить к лечению, которое является комплексным и поэтапным. Пациенту назначаются различные препараты, направленные на избавление от паразитов, устранение аллергических реакций, удаление токсинов и защиты печени. Соблюдение предписаний лечащего врача — залог скорого выздоровления.

Не пренебрегайте правилами личной гигиены, употребляйте в пищу только правильно приготовленные рыбные продукты — это основные профилактические меры для предотвращения описторхоза.

Информация на сайте представленная исключительно в ознакомительных целях. Она не является руководством, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

  1. Когда возникают подозрения на наличие гельминтов, проявляется характерная симптоматика, следует немедленно обратиться к врачу. Иначе болезнь может привести к тяжелым последствиям.
  2. Если требуется пройти обследование, следует обратиться в районную поликлинику. Кроме медицинских учреждений по месту жительства в России работают сетевые диагностические центры Хеликс, Инвитро, Гемотест, клинико-диагностические лаборатории KDL.

Декодирование анализов

Расшифровка является итогом амбулаторного диагностирования.

  • Присутствие описторхоза в плазме определяется за имением АТ к гельминтам. Существование в организме IgM появляется при первой «встрече» с печеночными сосальщиками.

Титры при декодировании анализов плазмы:

  1. отрицательный – концентрация меньше 1:100;
  2. положительный – больше 1:100;
  3. сомнительный: концентрация равна 1:100.
  • При сдаче каловых масс на описторхоз врач понимает, что на первых этапах заболевания диагностирование делать нецелесообразно – яйца выделяются через полтора месяца после заражения.

Причины, по которым не выявлены возбудители описторхоза в кале:

  • личинки не достигли половой зрелости;
  • кладка яиц проходит периодами;
  • неравномерное распределение яиц в фекалиях;
  • количество яиц зависит от степени тяжести болезни.

Низкая популяция половозрелых особей в организме снижает вероятность выделения яиц.

Расшифровка анализа по калу: при лёгкой степени болезни в 1 грамме каловых масс находится более 100 яиц, при тяжёлой – число яиц достигаети более.

Расшифровка анализа по калу: при лёгкой степени болезни в 1 грамме каловых масс находится более 100 яиц, при тяжёлой – число яиц достигает 3 000 и более.

Терапия описторхоза

Если не лечить заболевание, проблем с ЖКТ не избежать. Нужно быть в курсе выявления описторхоза. Для начала необходимо обследоваться у врача. Чтобы найти описторхоз, назначат требуемые анализы. Можно ли интерпретировать результаты самостоятельно? Нет, расшифровку делает лечащий доктор.

Положительный результат на описторхоз требует лечение:

  • Использование медикаментов Празиквантел, Бильтрицид, уничтожающих гельминта, а не восстанавливающих организм. Выздоровление достигается при комплексном подходе.
  • Выписываются антигистаминные препараты, противодействующие аллергии, желчегонные средства, усиливающие моторику желчи, выделяющие погибших паразитов из организма.
  • При описторхозе следует провести очистку ЖКТ – глисты выделяют опасные токсины, отравляя органы, ткани.
  • Для нормализации работы желчного пузыря, печени, желчевыводящих потоков употребляют гепатопротекторы, при болях используют обезболивающие медикаменты.
  • При повторном инфицировании применяют антибиотики.

Диагностика описторхоза у человека включает осмотр больного, проведение беседы. Помогает правильно распознать присутствие больного в очаге заражения, употребление рыбы с плохой термической обработкой.

После внешнего осмотра врач порекомендует сдать анализы. Результаты разрешают увидеть картину заболевания, назначить правильное лечение. По результатам норма – если антитела в плазме не обнаружены. Определение недуга на ранних этапах гарантирует успешную терапию.

При появлении первых симптомов следует обратиться к врачу, сделать необходимое обследование.

Как сдавать кровь на описторхов

Анализ крови на описторхоз назначается лицам, которые проживают или длительное время находились в районах с частым выявлением этого заболевания и с болезнями желчевыводящих путей. Такой анализ не помешает и любителям полакомиться речной рыбой.

В чем суть болезни?

Описторхоз — заболевание паразитарное. Возбудитель — кошачья (или сибирская) двуустка. Научное название гельминта — трематода Opisthorchis felineus. Паразит передается единственным способом — через речную рыбу, недостаточно хорошо обработанную при приготовлении пищи.

Если после обработки рыбы плохо вымыта разделочная доска, то двуустка с нее тоже может попасть в еду человека. Не вся рыба является пристанищем для гельминтов. В основном это карась, чебак, вобла и другие рыбы из рода карповых.

Описторхоз у больных встречается двух видов:

  1. Острый описторхоз. Развивается довольно быстро. Имеет явно выраженные симптомы: желчный пузырь и печень увеличиваются, мучает боль под ребрами.
  2. Хронический описторхоз. Период у болезни длительный. Встречались случаи, когда болезнь вяло длилась около четверти века. Симптомы точно такие же, как и при гепатите и схожих с ним заболеваниях.

Описторхоз – паразитарное заболевание, вызываемое кошачьей двуусткой, червем – трематодой. Обширная инвазия может быть крайне опасна для здоровья человека, однако лишь по симптомам невозможно поставить верный диагноз. Анализ на описторхоз – важнейшая часть диагностики заболевания.

Двуустка является достаточно распространенным паразитом на сегодняшний день, в некоторых регионах заболеваемость даже повышена, что требует дополнительных мер профилактики. Основной источник заражения инфекцией – недостаточно обработанная термически или другим образом рыба, в редких случаях мясо.

После заражения через несколько дней, иногда недель, начинает развиваться заболевание. Сначала наступает острая стадия, которая характеризируется резким повышением температуры, симптомами отравления, аллергическими реакциями на коже, сильным недомоганием. Подобная симптоматика длится несколько недель, затем начинает постепенно ослабевать.

Затем наступает хроническая стадия заболевания. Основные симптомы острой формы описторхоза исчезают, однако инфекция продолжает развиваться в организме и поражать внутренние органы. При хронической стадии на фоне описторхоза могут начать развиваться различные заболевания печени, поджелудочной железы, желудочно-кишечного тракта в целом, кожи, легких, сердечно-сосудистой системы.

Одних симптомов для постановки верного диагноза и назначения лечения зачастую недостаточно, требуется ряд исследований и полноценное обследование. В самом начале заболевания во время острой стадии поставить диагноз будет сложно, поскольку яйца паразитов еще не появились в кале или желчи. Легче всего определяется заболевание в хронической форме.

Важно! Стоит приготовиться к тому, что ряд анализов придется сдать несколько раз.

Предлагаем ознакомиться:  Современная методы диагностики гонореи -

Поскольку определение инфекции зачастую бывает затруднено, требуется несколько различных групп исследований, которые помогут установить более точную картину поражения. Специалист в первую очередь должен отправить на общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ кала, анализ мочи. Дополнить этот список можно исследованием содержимого желчи.

Если есть возможность, проводят дополнительные исследования. Помимо анализов больного могут отправить на УЗИ, рентген, КТ, МРТ и другие обследования. Они помогут установить масштабы последствий инвазии для организма, ведь зачастую паразитарное заболевание приводит ко многим другим патологиям.

Анализ крови

Изучение крови не является самым надежным методом диагностики, оно позволяет выявить лишь косвенный признак описторхоза: наличие определенных антител, которые возникают при паразитарном поражении. Данные антитела могут указывать на другие паразитарные инфекции, они не подтверждают наличие именно описторхоза.

симптомы описторхоза

Существует несколько различных методик исследования крови. Наиболее точной является иммуноферментный анализ, однако стоит учитывать, что он доступен не всегда. Точность данного метода достигает 90%, поэтому если существует возможность, следует пройти именно этот тип диагностики.

Цена исследований крови может быть различной, она зависит от места проведения и метода диагностики. По направлению от государственного врача анализы можно сделать бесплатно, в различных лабораториях исследование может стоить от 500 – 1500 рублей и больше.

О наличии гельминтов изначально узнать нельзя, поэтому анализ на описторхоз подтвердит подозрения либо развеет сомнения. Не стоит отказываться от различных исследований, поскольку поздно выявленный недуг может вызвать самые серьезные сбои в организме.

Если больной мучается от тошноты, болей в боку справа, слабости, аллергических проявлений, увеличения в размерах печени, тогда анализы сдавать нужно обязательно.

Для проведения диагностики желательно посетить лабораторию поликлиники или диагностического центра утром, так как сдавать анализ на описторхоз (особенно если это кровь) желательно натощак. Особая подготовка для забора материала не нужна.

Кровь для общего анализа берут из прокола на безымянном пальце. Для проведения биохимического анализа, ИФА и РНГА нужна венозная кровь, поэтому ее берут путем введения иглы в кровеносный сосуд на локтевом сгибе. Результаты бывают готовы через несколько часов или сутки в зависимости от вида диагностики.

Подготовка к анализу крови предполагает ограничения в еде, потому что попавшие в кровь компоненты могут исказить результаты исследований. Требуется избегать жирных и сладких продуктов. Лучшее время для анализа – первая половина дня.

проведение анализа

Принципиально важно воздерживаться как минимум за сутки до совершения анализа от употребления алкогольных напитков и приема лекарственных средств. Процедура сдачи крови для анализа биохимическим или иммуноферментным методом предполагает забор крови из вены. Общеклинический анализ предполагает ограничиться только кровью из пальца.

Расшифровка анализа

Категория изменений, анализ крови на описторхоз

Показатели при наличии описторхоза

Больше 80% (указывает на воспалительный процесс)

Не выявлено наличие

Лейкоциты на литр крови

СОЭ (скорость оседания эритроцитов), мм/ч

Девушка скрестила руки на животе

2-10 для мужчин, 3-15 для женщин,у детей

IgM и IgG (обеспечивают первичный и вторичный иммунный ответ)

Есть (повышенная концентрация IgM говорит о начальной стадии заболевания, IgG – о хроническом течении)

Не выявлено наличие

18-40 у взрослых,у детей

АЛТ, печеночный фермент, ед/л

Пробирки с анализами крови

АСТ, печеночный фермент, ед/л (попадает в кровь из-за разрушения сосальщиками гепатоцитов – клеток печени)

10-30 в зависимости от возраста и пола

Билирубин, мкмоль/л (продукт распада гемоглобина, при закупорке желчных протоков выбрасывается в кровь)

Повышенное содержание лейкоцитов и скорости осаждения эритроцитов (СОЭ) при общем анализе крови служат косвенными показателями, указывающими на начало заболевания. При глистах эозинофилы содержаться в крови в увеличенных количествах.

Это обусловлено высоким уровнем индикаторов аллергических реакций. При биохимическом анализе кровь покажет заболевание при повышенном уровне тимоловой и сулемовой проб, а также содержания фермента поджелудочной железы.

Метод позволяет узнать стадию заболевания и скорректировать лечение, основываясь на характеристиках функционального состояния органов исходя из содержания ферментов. Например, повышенный уровень АСТ свидетельствуют о панкреатите, раке печени, гепатите или циррозе.

Повышенное содержание в крови альфа-амилазы указывает на панкреатит, холецистит, опухоли в протоке поджелудочной. Повышенное содержание печёночного фермента АЛТ указывает на поражение паразитами печени.

Застой желчи в протоках с повышением билирубина также выявляется при проведении данного анализа. При этом проводят одновременно выявление белка и отдельных его фракций, содержания холестерина и амилазы.

ИФА на описторхоз

Как известно, в нормальном состоянии в сыворотке крови отсутствуют антитела к возбудителям гельминтоза. В самом начале поражения паразитами организм реагирует на их вторжение острой аллергической реакцией с резким увеличением содержания в крови эозинофилов.

Контейнеры для анализа кала

При попадании чужеродного организма в организм человека моментально вырабатываются антитела к гельминтозу. Для уничтожения чужеродного белка – антигена, которым являются описторхи, в организме вырабатывается несколько разновидностей АТ к описторхозу, но ввиду специфики своего воздействия даже при высокой концентрации, коэффициент позитивности при болезни, как правило, невысокий.

При длительном протекании заболевания антигены описторхов, связываются с антителами, образуя ЦИК описторхоза. ИФА на описторхоз в острой стадии обладает 100% чувствительностью, и этот показатель снижается до 70% при переходе заболевания в хроническую стадию.

При положительном анализе крови на гельминтоз наличие иммуноглобулинов IgM указывает на острую форму ранней стадии заражения, антитела класса G (IgG) позволяют диагностировать хроническую или острую позднюю стадию болезни, но требуют дополнительной диагностики. Если присутствуют оба вида антител, то это свидетельствует об обострении позднего гельминтоза.

Антитела к описторхам IgG вырабатываются спустя два месяца после инвазии и держатся на этом уровне довольно долго. Гельминтоз IgG положительный не всегда означает о поражении глистной инвазией. Дело в том, что вещество IgG присутствует в организме при болезнях печени, легких, а также в случае онкологических заболеваний. Поэтому для уточнения постановки диагноза IgG через две недели проводят повторные исследования.

Расшифровка анализа

Категория изменений, анализ крови на описторхоз

Показатели при наличии описторхоза

При отсутствии заболевания

Эозинофилы

Больше 80% (указывает на воспалительный процесс)

Не выявлено наличие

Лейкоциты на литр крови

Больше 10*10^9

4-9*10^9

СОЭ (скорость оседания эритроцитов), мм/ч

Выше указанных

2-10 для мужчин, 3-15 для женщин, 12-17 у детей

Гемоглобин, г/л

Менее 100

120-160

IgM и IgG (обеспечивают первичный и вторичный иммунный ответ)

Есть (повышенная концентрация IgM говорит о начальной стадии заболевания, IgG – о хроническом течении)

Не выявлено наличие

Лимфоциты в %

Выше указанного

18-40 у взрослых, 30-75 у детей

АЛТ, печеночный фермент, ед/л

Больше 40

10-40

АСТ, печеночный фермент, ед/л (попадает в кровь из-за разрушения сосальщиками гепатоцитов – клеток печени)

Больше 30

10-30 в зависимости от возраста и пола

Билирубин, мкмоль/л (продукт распада гемоглобина, при закупорке желчных протоков выбрасывается в кровь)

Больше 17,1

3,4-17,1

Методы лечения описторхоза

Диагностика проводится при помощи прямых и косвенных методов.

В первом случае, речь идет о микроскопическом определении яиц паразитов в каловых массах и в дуоденальном содержимом.

Подобные анализы, которые сдаются на описторхоз, являются точными. Они дают возможность спланировать правильное антипаразитарное лечение. В данном случае, используется препарат «Бильтрицид».

Если говорить о косвенных способах, тогда применяются серологические методы, благодаря которым можно определить имеющиеся антитела к враждебному антигену:

  • иммуноферментный анализ (ИФА);
  • реакции непрямой агглютинации (РНГА) и подобные.

title

Диагностика с помощью одного из серологических способов будет эффективна, когда присутствует стадия острого заражения. Кроме того, подобный анализ на описторхоз покажет результаты даже тогда, когда паразит еще не начал откладывать яйца. В данный момент будут наблюдаться высокие показатели титра антител.

Но по мере развития болезни этот титр будет уменьшаться. И если сдать анализ крови на описторхоз, то только в половине случаев можно получить отрицательный результат.

И если у человека кровь взята на описторхоз, и выявлен отрицательный результат, то сказать с полной уверенностью, что он выздоровел, нельзя. Никто не знает, сколько антитела будут еще находиться внутри организма.

В специализированной лаборатории (например, «Инвитро») может быть проведена диагностика, которая помогает определять циркулирующие иммунные комплексы. Таким образом, окончательно подтверждается диагноз.

Человека направляют, чтобы он кровь сдал на описторхоз, чтобы по результатам анализа проверить, присутствует ли заражение или нет.

Диагноз подтверждается при обнаружении:

  • лейкоцитоза;
  • увеличения скорости оседания эритроцитов;
  • повышенного уровня эозинофилии.

Биохимические анализы крови на описторхоз покажут, насколько уровень белка понижен и как изменились печеночные ферменты.

По исследованию кала можно узнать о наличии яиц гельминтов в организме человека. Но кал, сдаваемый на описторхоз, редко покажет точные результаты. Поэтому подобные анализы проводятся многократно.

УЗИ-диагностика выявит определенные симптомы. Речь идет о диффузных изменениях в печени, расширенных протоках и гепатомегалии.

Анализ каловых масс

Самая информативная диагностика – дуоденальное зондирование.

Нет необходимости в особой подготовке к предстоящему обследованию. Натощак сдается кровь для серологических анализов.

Воздержание от пищи понадобится для проведения дуоденального зондирования. Нужно перед процедурой отказаться от продуктов, из-за которых образовываются газы: от бобовых, капусты, свеклы, цельного молока, напитков с газом, кондитерских изделий. Процедура в целом отличается безвредностью. Кроме того, она дает конкретную информацию.

Исследование крови при подозрении на описторхоз является неотъемлемой частью диагностики. Врачи не склонны называть этот способ обнаружения самым точным, тем не менее, его широко используют в комплексе с другими способами диагностики гельминтов.

Анализы крови позволяют выявить описторхоз и наступившие в ходе инвазии изменения. Кроме того, некоторые виды исследования устанавливают наличие паразитов даже при переходе заболевания в латентную форму.

При наличии явных или косвенных признаков присутствия описторхов в организме анализ крови может дать недостоверный результат, однако это не означает, что глистов в желчных протоках нет. Чтобы убедиться в их отсутствии, нужны дополнительные мероприятия по выявлению инфекции.

Неоспоримое достоинство исследований крови — возможность обнаружить паразитарные формы жизни в организме до начала их полового созревания. Именно поэтому забор этого материала проводится в первую очередь.

Исключите пигментные продукты

Требуется проведения ИФА, общеклинического и биохимического анализов и на этапе выздоровления. По полученным результатам врач может судить об эффективности применяемой к больному терапии.

Описторхоз — заболевание паразитарное. Возбудитель — кошачья (или сибирская) двуустка. Научное название гельминта — трематода Opisthorchis felineus. Паразит передается единственным способом — через речную рыбу, недостаточно хорошо обработанную при приготовлении пищи.

Если после обработки рыбы плохо вымыта разделочная доска, то двуустка с нее тоже может попасть в еду человека. Не вся рыба является пристанищем для гельминтов. В основном это карась, чебак, вобла и другие рыбы из рода карповых.

Заболевание вызывает паразит, поэтому лечением занимается врач-паразитолог.

Лечебный процесс должен начинаться как можно раньше. Это поможет избежать в будущем многих неприятных осложнений.

Важной составляющей лечения является диета. Врач подбирает такой рацион продуктов, который поможет снять нагрузку на органы пищеварения. Исключается жирная пища, копченые продукты, мясные бульоны, различные специи и разнообразные соусы.

Лечение включает обязательное использование противогельминтных лекарств. Применяются препараты, восстанавливающие функционирование органов желудочно-кишечного тракта.

Описторхоз в легкой форме вполне возможно лечить в домашних условиях, но под строгим наблюдением доктора. Описторхоз в острой форме или у детей лечится только в условиях стационара.

В результате лечения происходит полное уничтожение паразитов в организме. Врачи предупреждают больного, что в период массовой гибели гельминтов может наступить общая слабость, понизиться аппетит, появиться тошнота и рвота.

На коже возможно высыпание. Все эти проявления совершенно неопасны, наоборот, это свидетельствует о хорошем ходе лечения. Вывод погибших паразитов тоже этап лечения. Для этой процедуры назначают специальные препараты.

Процесс лечения очень длительный. По результатам лечения, примерно через полгода, проводится специальное исследование. Если в организме обнаружится хоть немного паразитов, то лечение повторяется заново.

Поскольку речная рыба является переносчиком болезни, то необходимо соблюдать элементарные правила гигиены при ее разделке и приготовлении. К ним относится, в первую очередь, тщательное мытье разделочной доски и ножа.

Народные средства могут выступать в качестве лечения, но только как вспомогательные средства. Это отвары желчегонных трав. Хорошо зарекомендовали себя сырые тыквенные семечки в качестве природного средства против глистов.

Выявить паразитов в организме можно:

  • по анализу кала;
  • по крови (общий и биохимический анализ);
  • с помощью полимеразной цепной реакции;
  • с помощью иммуноферментного анализа.

Чтобы результаты анализов были наиболее точными, рекомендуется сдать их несколько раз. Обязательно после курса терапии анализы сдаются повторно.

На начальных стадиях рекомендуется проводить иммуноферментный анализ. Это наиболее точный и результативный метод для того чтобы поставить правильный диагноз. Позволяет определить глистов на самых ранних стадиях болезни.

Начальная острая фаза описторхоза характеризуется сильной аллергической реакцией, у некоторых людей отмечается повышение температуры. Эти состояния вызывают повышение эозинофилов.

В дальнейшем, с развитием поражения желчного пузыря, печени и желчных протоков, количество эозинофилов понижается, иногда даже приходит в норму.Большое количество глистов характеризуется понижением уровня гемоглобина.

Биохимический анализ крови позволяет выявить повышенный уровень амилазы, билирубина, что может свидетельствовать о наличии глистов в организме и о поражении органов, нарушении их работы.

Кровь на описторхоз берется из пальца и вены. Чтобы выявить описторхоз, анализы необходимо сдавать утром натощак.

Диагностика не проводится на протяжении первых 4-х недель заболевания, так как яйца появляются только спустя это время.

Расшифровка выглядит следующим образом:

  • отсутствие яиц – норма;
  • 1 г кала содержит более сотни яиц – легкая степень поражения организма;
  • 1 г кала содержит более 30 тыс. яиц – тяжелая степень поражения организма.

За трое суток до исследования врачи рекомендуют принимать Фламин (желчегонное лекарственное средство). Из рациона исключаются грибы, рыбные продукты питания. На четвертые сутки проводится забор кала и направляется на исследование.

Если анализ проведен правильно, без нарушений со стороны лаборантов, через 4 недели после заражения, то результаты будут информативными. Если присутствуют все симптомы, но яйца в кале не обнаруживаются, рекомендуется пройти исследование через неделю.

Существует альтернатива данному анализу – обследование секреции 12-перстной кишки.

После заражения заболевание развивается в течение нескольких недель – месяца, затем возникают симптомы острой стадии. Если больной переносит их, через пару недель наступает период облегчения симптомов.

Описторхоз может спровоцировать другие тяжелые заболевания, которые возникают из-за поражения внутренних органов паразитами и отравления токсичными продуктами их жизнедеятельности. При этом зачастую симптомы описторхоза не сразу ассоциируют с каким-либо паразитарным заболеванием, без диагностики они могут говорить о других проблемах.

Поэтому помимо определения симптоматики у больного необходимо пройти полноценное обследование и ряд анализов, которые помогут с высокой точностью установить присутствие паразитов в организме.

Диагностика заболевания должна начаться с анализа существующих симптомов. Заболевание протекает в двух формах: острой и хронической. Острая форма заболевания начинается со следующих симптомов:

  1. Высокая температура тела, поднимается до 38 – 40 градусов по Цельсию, сопровождается лихорадкой, ознобом, сильным недомоганием, усталостью.
  2. Аллергические высыпания на коже, чаще всего появляется крапивница, мелкая сыпь, может выглядеть как небольшие пузырьки. Часто сопровождается зудом, сильным покраснением.
  3. Симптомы интоксикации, тошнота, рвота, расстройства пищеварительного тракта. При пальпации зачастую можно обнаружить, что печень увеличена, присутствует боль в правом подреберье.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector