Особенности опоясывающего герпеса у ребенка

Симптомы

У детей симптомы опоясывающего лишая проявляются не сразу. Развитие самой инфекции протекает медленно, но высыпания в области поражения тела проявляются моментально, а затем стремительно развиваются и распространяются. До начала острого периода болезни у детей, как правило, опоясывающий лишай путают с ОРВИ или ОРЗ.

Лёгкая форма

При сложившейся ситуации у детей возникают симптомы лёгкой формы опоясывающего лишая, которые имеют признаки:

  • озноб;
  • повышение температуры тела;
  • общее недомогание;
  • увеличение лимфоузлов;
  • онемение и покалывание, а также жжение и зуд в зоне поражения;
  • болевые ощущения вдоль поражённых нервов;
  • в зоне поражения образуются уплотнения и появление папул красного оттенка;
  • отсутствие аппетита.

У папул, величиной около 0,5 см, есть склонность тесно располагаться друг к другу, быстро развиваться и объездившись, группироваться. Содержащаяся в папулах прозрачная жидкость через 2-3 дня становится более мутной. При своевременном и правильном подходе к лечению опоясывающего лишая у детей, через 6-7 дней язвочки начинают подсыхать. На месте язвочек образуются, а затем отпадают, сухие эрозии. В некоторых случаях фиксируются небольшие вздутия регионарных лимфоузлов.

Тяжёлая форма

Тяжёлая форма опоясывающего герпеса у ребёнка протекает со следующими признаками:

  • буллезный эпидермолиз — характеризуется образованием пузырей и эрозий на слизистых оболочках и коже;
  • геморрагическая лихорадка — острое заболевание вирусной этиологии и образование кровянистой жидкости в пузырьках;
  • гангренозная — ведущая к разрушению кожных тканей, характеризуется формированием чёрного струпа (сухая корочка) на месте пузырьков, после чего образуются язвочки.

Опоясывающий лишай имеет особенность проявляться по ходу нервных зон, особенно в области межрёберного и троичного нервов.

При опоясывающем лишае у детей, как правило, чаще всего поражаются зоны кожи, обеспеченные связью с центральной нервной системой человеческих органов. Иногда случается поражение конечностей. Чаще всего процесс заболевания односторонний.

На фото под № 1 опоясывающий герпес проявился на руке по всей длине. На фото под № 2 вы можете наблюдать как герпес зостер проходит по межреберному нерву и высыпается не только на груди, но переходит на плечи и руку.

Но фото под № 3 показано чёткое поражение опоясывающим герпесом межрёберной зоны, самой часто локализации герпеса зостера. На четвёртом фото сыпь распространилась по лицу и пересекает границы глаз и носа.

На фото под № 5 и 6 вы можете наблюдать как у малыша высыпался опоясывающий герпес по лицевому нерву и поражает участки щёк, шеи, подбородка и головы.

Начальная стадия опоясывающего герпеса у детей характеризуется отсутствием специфических проявлений инфекции. Первые признаки заболевания у ребенка включают повышение температуры тела, недомогание, слабость, головную боль.

Через 1-2 дня, в зависимости от иммунной системы, появляются боли, покраснение и высыпания по ходу нервных стволов. Состояние ухудшается сильным зудом на пораженных сыпью участках тела и ощущением покалывания.

Опоясывающий лишай проходит в нескольких формах: буллезной, геморрагической, генерализованной. Возможен скрытый вариант течения инфекции, когда установить диагноз по результатам осмотра пациента невозможно.

Как выглядит

Сыпь имеет специфический характер: выглядит, как дорожки пузырьков диаметром 3-5 мм, заполненные прозрачной жидкостью. В этот период ребенок заразен больше всего, поскольку в элементах содержится активный вирус.

Самая частая локализация сыпи — по клеткам кожи, которые иннервируются тройничным нервом. Соответственно, поражаются лицо и лоб, но только с одной стороны. Возможна локализация заболевания на туловище. Элементы расположены группами, образовывают конгломераты. Через 1-1,5 недели пузырьки подсыхают, формируются корочки. На их месте остается легкая пигментация.

Это свидетельствует о том, что болезнь протекает тяжело. Из других признаков присутствует увеличение периферических лимфатических узлов (подробнее тут).

Заболеванию в первую очередь подвергаются дети в холодное время года. Самыми первыми признаками болезни у них являются:

  • повышение температуры тела;
  • общая слабость;
  • озноб;
  • зуд, жжение в местах будущей сыпи;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • возможно, рвота.

Герпетический лишай у ребёнка

Приведенные проявления являются чисто индивидуальными. Симптомы опоясывающего лишая у детей могут появиться и без предшествующего недомогания.

Через день-два на коже выступает плеяда пузырьков (их размеры — 0,3-0,5 см), содержащих жидкость. Сыпь располагается по линии крупных нервных стволов и нервных ветвей. При адекватном лечении очень скоро пузырьки спадают, высыхают. На их месте остаются следы, которые со временем пропадают. Что касается того, заразен или нет для детей опоясывающий лишай, то можно с уверенностью утверждать: да, очень заразен.

Причины

Опоясывающий герпес у детей возникает при различных стечениях обстоятельств. Самые существенные — это низкая иммунная система организма и заражение вирусом varicella zoster (варицелла зостер). Источником инфекционного заболевания могут быть как взрослые, так и дети в возрасте от 10 лет. Опоясывающего лишая у ребёнка в возрасте младше 10 лет почти не бывает – это крайне редкое явление.

Значительный подъём заболеваемости происходит в холодное время года, но, как правило, это спорадические (системные, от случая к случаю) случаи болезни. Опоясывающий герпес может возникнуть у ребёнка не только в холода, но и в жару.

Пути передачи

Основные пути передачи инфекционного заболевания:

  • контактный — при близком контакте с вирусоносителем (больным человеком) любого возраста, допустим, при поцелуях через слюноотделения, когда инфицированная слюна попадает на кожу ребёнка;
  • бытовой — при общем пользовании предметами обихода или предметами личной гигиены;
  • воздушно-капельный — близкий контакт с заражённым человеком при его чихании или кашле;
  • трансфузионный — внутриартериальное или внутривенное переливание крови.
  1. После первичного заражения вирусом варицелла зостер, который вызывает ветряную оспу вероятен её переход в спящий режим.
  2. При скрытой форме вирус прячется в спинальных (спинномозговой нервный узел) ганглиях, тройничном нерве, и в других скоплениях нервных клеток с вероятностью последующей эндогенной реактивацией вируса.
  3. При реактивации, то есть восстановлении жизнеспособности клеток инфекции реализовывается аксонный транспорт (перемещение нервной клетки) вируса к клеткам кожи. Здесь вирус продолжает дальнейшее размножение. Неизбежным компонентом репродуктивной активации инфекции с тяжёлым вирусным воспалением нервных окончаний с поражением тройничных, спинальных и межрёберных ганглий.

Как уже было подчёркнуто, вирус активно проникает в детский организм во время протекания заболевания ветрянки у ребёнка. После результативного лечения, активизация вирусов сдерживаются Т-лимфоцитами. Если их уровень понижается, вирус начинает активно размножаться.

Основаниями понижения Т-лимфоцитов являются некоторые факторы причин заболевания опоясывающим лишаем. Рассмотрим некоторые из них:

  • аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, водянка, сахарный диабет первого типа и прочее);
  • ВИЧ на разных стадиях проявления;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • ОРВИ, ОРЗ, ангина;
  • злокачественные опухоли;
  • переохлаждения или перегревания;
  • различные травмы.

У новорожденных детей опоясывающий лишай проявляется на основании передачи вируса плацентарно-маточным способом или через грудное молоко во время кормления малыша, если мать перенесла инфекцию в третьем триместре беременности. У таких детей герпес зостер может проявиться через неделю. Пузырьковая сыпь может локализоваться как на межрёберной области ребёнка, так и на различных слизистых зонах организма.

Особенности жизнедеятельности и свойств вируса Варицелла-Зостер определяют механизм развития (патогенез) опоясывающего лишая у детей и симптомы заболевания. Первичное инфицирование ребенка данным микроорганизмом обычно приводит к манифестации инфекционной болезни, которое называется ветряная оспа или ветрянка. Заражение происходит воздушно-капельным путем от больного человека или вирусоносителя.

Предлагаем ознакомиться:  Как вывести остриц в домашних условиях у ребенка

Обычно ветряная оспа характеризуется вспышками заболеваемости в организованных детских коллективах. По мере формирования противовирусного иммунного ответа происходит подавление активности возбудителя, он проникает внутрь клеток ганглиев спинного мозга, встраивается в их геном и длительное время сохраняется там в неактивном состоянии.

Дальнейшее внутриклеточное размножение происходит в эпителиоцитах (клетки кожи и слизистых оболочек) в области иннервации волокнами чувствительного нерва, по которому произошло перемещение вируса. Так как каждый ганглий спинного мозга отвечает за чувствительную иннервацию определенных областей тела ребенка, то вирус поражает только соответствующие участки кожи в виде «пояса» (отсюда название опоясывающий лишай).

Особенности опоясывающего герпеса у ребенка

Часть возбудителя остается в неактивном состоянии в нейроцитах. Поэтому болезнь может развиваться несколько раз в течение жизни человека. Основным фактором, который способствует активизации вируса, является снижение активности общего или местного иммунитета. Оно имеет место при воздействии на организм человека таких факторов:

  • Локальное переохлаждение, которое часто бывает «на сквозняках».
  • Общее переохлаждение организма.
  • Недостаточное поступление витаминов и белков в организм при нерациональном или недостаточном питании.
  • Умственное или эмоциональное переутомление.
  • Недостаточный сон.
  • Хронические инфекционные процессы любой локализации в организме.
  • Чрезмерные эмоции и длительные стрессы.

Данные провоцирующие факторы могут приводить не только к ослаблению иммунитета и активизации вируса возбудителя опоясывающего лишая у ребёнка, но также к обострению (рецидив) других соматических или инфекционных болезней.

Мировая фармацевтическая индустрия почти ежегодно ведёт выпуск новых препаратов, которые применяются при развитии вируса герпеса. Но, несмотря на это, ни одно лекарственное средство не способно до конца уничтожить его присутствие в организме человека. Попадая в организм, вначале он находится в неактивной фазе и выжидает своего часа.

Человек, ведущий здоровый образ жизни, у которого иммунная система находится в совершенном или близком тому состоянии может не опасаться, что у него появятся симптомы опоясывающего лишая.

В детском возрасте иммунная система имеет несовершенный характер, в связи с этим шанс заболеть данной патологией гораздо выше, чем у взрослых.

Толчком для развития опоясывающего герпеса могут служить:

  1. Несоблюдение норм рационального питания. Скудность рациона, в котором мало витаминов, микро и макроэлементов, грубой клетчатки.
  2. Нарушение сочетания режима отдыха и нагрузок, плохой сон.
  3. Частые заболевания, вызываемые вирусной инфекцией, ангина, ветрянка, грипп.
  4. Длительное переохлаждение организма, или наоборот, нахождение под воздействием прямых солнечных лучей очень долгое время.
  5. СПИД на разных стадиях развития.

Проникновение вируса в организм ребёнка может происходить разными способами:

  1. Контактный, может вызывать заболевание при использовании предметов личной гигиены заболевшего человека, посуды. А так же в том случае, когда заражённая слюна попадает на слизистую или кожную поверхность малыша.
  2. По воздуху, заражение возможно, если больной не одевает маску, или не использует носовой платок при чиханье и кашле.
  3. Через парентеральное введение растворов содержащих компоненты плазмы и крови человека.

Вакцинация ребенка

У малышей 1 года жизни опоясывающий лишай может возникать из-за их инфицирования во время прохождения по родовым путям матери. Имеют место случаи, когда ребёнок заряжался в период его кормления грудным молоком.

Такой способ передачи патогенной микрофлоры возможен если в третьем триместре беременности будущая мама перенесла болезнь, связанную с проникновением вируса герпеса.

Возбудитель – вирус 3-го типа – вирус ветряной оспы (вирус varicella-zoster).

Опоясывающий герпес развивается у лиц, перенесших ветряную оспу (дети старшего возраста, а также взрослые), при снижении иммунореактивности. У малышей, не болевших ветряной оспой, при контакте с больным герпесом развивается клиническая картина ветряной оспы.

Опоясывающий герпес – заразен ли он?

Его следует рассматривать как инфекционное заболевание, возникающее в результате активации персистирующего в нервных ганглиях вируса ветряной оспы у людей с наличием специфических антител к данному возбудителю. Циркулирующие антитела, как и реакции клеточной цитотоксичности, не способны полностью элиминировать внутриклеточно паразитирующий вирус, особенно интегрированный в геном клетки

Вирус способен поражать задние корешки спинного мозга, межпозвоночные ганглии и ганглии черепных нервов. В патологический процесс могут вовлекаться внутренние органы. В патогенезе герпеса, в отличие от ветряной оспы, ведущими являются не эпителиотропные, а нейротропные свойства возбудителя.

Классификация опоясывающего герпеса

По типу:

  1. Типичные формы.
  2. Атипичные формы:
    • стертая;
    • абортивная;
    • гангренозная (некротическая);
    • буллезная;
    • геморрагическая;
    • генерализованная.

По тяжести:

  1. Легкая форма.
  2. Среднетяжелая форма.
  3. Тяжелая форма. Критерии тяжести:
    • выраженность синдрома интоксикации;
    • выраженность местных изменений.

По течению (по характеру):

  1. Гладкое.
  2. Негладкое:
    • с осложнениями;
    • с наслоением вторичной инфекции;
    • с обострением хронических заболеваний;
    • с рецидивами.

Течение болезни опоясывающего герпеса

Инкубационный период (от перенесения первичной инфекции до активации возбудителя) может продолжаться многие годы.

Период высыпания продолжается 1 – 2 неделю, характеризуется синдромами интоксикации, везикулезной экзантемы, ганглионеврита и болевым.

Осмотр ребенка

Клиническая картина типичных форм обусловлена поражением нервных ганглиев (шейных, грудных, пояснично-крестцовых и др.)

При поражении шейных, грудных, пояснично-крестцовых ганглиев заболевание начинается остро, с лихорадки, симптомов интоксикации и резко выраженных жгучих болей в местах будущих высыпаний. Когда у ребенка опоясывающий герпес, у него может отмечаться жжение, зуд, покалывание. Через 3 – 4 дня появляется характерная сыпь – группы тесно расположенных пузырьков величиной 0,3 – 0,5 см, наполненных прозрачным содержимым.

Высыпания при опоясывающем герпесе строго односторонние, локализуются по ходу пораженного нервного ствола, на гиперемированной, инфильтрированной коже, нарастают с 1-го по 9-й день. При появлении сыпи боль становится приступообразной и постепенно уменьшается. Сыпь имеет склонность к слиянию. Через несколько дней содержимое пузырьков мутнеет, а эритематозный фон бледнеет.

Как передается и заразен ли опоясывающий герпес

Опоясывающий лишай у ребенка развивается чаще всего после ветрянки, причиной возникновения которой является герпес зостер. В виде скрытой инфекции вирус может сохраняться в межпозвонковых ганглиях. Лишай может развиваться и при:

  • резком ослаблении иммунитета, обусловленного вирусными или инфекционными заболеваниями;
  • тяжелых соматических патологиях;
  • перенесенных оперативных вмешательствах;
  • физическом перенапряжении.

Распространение вируса из нервных узлов происходит периневрально (через клетки нервных ганглиев).

Клинические проявления

Опоясывающий герпес у детей имеет достаточно характерные клинические симптомы, которые включают несколько основных особенностей:

  • Острое начало инфекционного процесса с интоксикацией организма, повышением температуры тела, общей слабостью, выраженным снижением аппетита, ломотой в теле.
  • Появление покалывания, жжения в области чувствительных волокон ветвей нерва, по которым происходит распространение микроорганизма.
  • Наиболее часто поражаются ветви тройничного нерва, при этом пузырьки образуются на лице в области щек с одной стороны, а также волокна межреберных нервов с формированием везикул по ходу реберной дуги. В подавляющем большинстве случаев сам инфекционный процесс и клинические проявления бывают односторонними.
  • Уплотнение и покраснение (гиперемия) кожи в области пораженных нервов.
  • Формирование на коже характерных высыпаний, которые имеют вид небольших пузырьков (везикулы), заполненных прозрачной жидкостью. Данные симптомы являются патогномоничными для данной инфекционной болезни. Пузырьки обычно располагаются на коже группой и локализуются в области иннервации кожи чувствительными волокнами нерва, по которому произошло распространение возбудителя. Они формируются обычно к концу первого дня или на следующий день от начала развития заболевания. Их появление сопровождается выраженным жжением, болевыми ощущениями, зудом кожи.
  • Через 2-3 дня содержимое везикул становится мутным, а через 7 дней они лопаются, оставляя после себя корочки, которые через небольшой период времени самостоятельно отпадают.
  • На месте пузырьков в течение достаточно длительного периода времени сохраняется гиперпигментация в виде коричневых пятнышек.
Предлагаем ознакомиться:  Свечи от герпеса - Люблю жить!

Данные симптомы характерны для классического течения опоясывающего лишая у детей. Выделяются более тяжелые клинические формы заболевания, которые включают:

  • Геморрагическая форма – сформированные везикулы через небольшой промежуток времени заполняются кровянистой жидкостью.
  • Буллезная форма – пузырьки имеют большие размеры, они сливаются с образованием крупных пузырей, которые называются буллы.
  • Гангренозная форма – тяжелое клиническое течение заболевания, при котором на месте лопнувших пузырьков формируется черный струп с образованием изъязвлений.
  • Генерализованная форма – клиническое течение заболевания отличается тем, что поражается несколько нервов, поэтому пузырьки формируются не на одном, а сразу на нескольких, иногда отдаленных друг от друга, участках тела.

Данные клинические формы заболевания у детей обычно имеют более тяжелое течение. Они часто осложняются присоединением вторичной бактериальной инфекции, поэтому требуют особых подходов в лечении. Отдельно выделяется абортивная форма течения инфекционного процесса, при которой такие признаки, как пузырьки не образуются, а развитие заболевания останавливается на этапе покраснения кожи и формирования небольших узелков на ней.

Формирование клинической картины полностью зависит от состояния иммунных сил организма. В связи с этим болезнь может протекать в легкой или тяжелой форме, от этого так же зависит длительность латентного периода (скрытого). Он может составлять несколько недель и до нескольких лет (пока не произойдет активация вируса).

Для легкого течения заболевания характерна следующая симптоматика:

  1. Болезнь может начинаться остро, поднятие температуры тела, появлением лихорадки и озноба.
  2. Появляются признаки упадка сил и вялости.
  3. Как ответная реакция, увеличиваются региональные лимфатические узлы.
  4. В области будущих высыпаний появляется чувство жжения, гиперемии.
  5. Возникают болевые проявления по ходу расположения нервов.
  6. У ребенка появляется чувство анорексии (теряется аппетит).

На фоне этой клинической картины в среднем через 2 дня появляются кожные высыпания в виде мелкой пузырчатой сыпи. Её диаметр не превышает пол миллиметра. Она обладает способностью к слиянию, это увеличивает её разрастание и площадь поражения также заметно увеличивается. Содержимое папул вначале имеет прозрачный характер, затем оно мутнеет, стенки утончаются и лопаются. При этом происходит заражение около лежащих тканей.

Тяжёлая форма этой патологии может вызывать ряд неудобств и ощущения дискомфорта ребёнку. Помимо вышеперечисленной симптоматики, могут проявляться следующие редкие сопутствующие болезни:

  1. Буллёзный эпидермолиз. Пузырьковые высыпания поражают большие участки поверхности кожи и слизистые оболочки.
  2. Геморрагическая лихорадка. Отличительная особенность этой патологии является в наличие кожной мелкопузырчатой сыпи, которая заполненная жидкостью кровянистого характера.
  3. Гангренозная лихорадка. На месте герпетических бляшек появляется черный, сухой струп, с последующим образованием эрозийной поверхности.

Высыпания обычно появляются по ходу расположения нервов (межреберного или тройничного), чаще всего с одной стороны.

Очень важно, чтобы ребёнок не расчесывал зоны поражения, так как это может привести к появлению новых очагов опоясывающего герпеса. Это связано с тем, что вирус герпеса распространяется по телу пациента, путем попадания водянистого содержимого папулезной сыпи на здоровые слизистые оболочки и ткани. Этот процесс в медицине называют еще периферическим ростом.

Лечение опоясывающего лишая у детей

Лечение опоясывающего лишая у детей должно проводиться под врачебным контролем. Это необходимо для того, чтобы предупредить развитие осложнений.

Пациент должен соблюдать постельный режим, хорошо питаться и употреблять большое количество жидкости (подробнее тут). Важную роль играет проведение регулярных гигиенических процедур. Ведь когда пузырьки лопаются, существует большая вероятность присоединения вторичной микрофлоры и развития воспалительного процесса.

Однако при принятии ванны нельзя использовать мочалку и вытираться полотенцем, чтобы не допустить повреждения сыпи и распространения инфекции по кожным покровам.

Диагностика

Диагностика опоясывающего лишая проводится на основании осмотра пациента. Если присутствует классическая клиническая картина заболевания в виде специфических высыпаний, поставить диагноз просто.

Трудности возможны на начальной стадии заболевания, когда у ребенка присутствуют только симптомы интоксикации.

Из лабораторных методов исследования при опоясывающем герпесе показано проведение иммуноферментного анализа, при котором определяется вирус на культуре тканей.

Чем лечить

Если возник опоясывающий герпес у детей, рекомендуется проведение противовирусной терапии. Для этого используют Ацикловир, Герпевир, Пенцикловир и др. Препараты применяют наружно для обработки высыпаний (мазь, гель), а при тяжелом течении заболевания — в виде таблеток для достижения системного действия.

Чтобы снять зуд при лишае, показано назначение антигистаминных средств (Лоратадин, Диазолин, Супрастин и др.).

При повышении температуры тела при опоясывающем герпесе рекомендуется применение жаропонижающих препаратов. Убрать боль и воспаление помогут неспецифические противовоспалительные средства.

Народные средства

Народные методы лечения опоясывающего лишая используются для снятия зуда, уменьшения воспалительного процесса и восстановления кожных покровов. С этой целью применяют компрессы и мази из листьев капусты, с добавлением уксуса.

Внутрь можно принимать сок алоэ, напиток из прополиса, настойку календулы и другие средства, обладающие противовирусными, иммуномодулирующими, успокаивающими и регенерирующими свойствами.

Профилактика

Чтобы не допустить распространения герпеса зостера после ветрянки в организме ребенка, лечение заболевания должно проводиться под врачебным контролем. Если произошло инфицирование, не стоит пытаться справиться с проблемой самостоятельно, ведь вирус может спрятаться в нервных ганглиях и активизироваться в любой момент, спровоцировав опоясывающий лишай.

Родители ребенка должны принять все меры для укрепления иммунитета: организовать полноценное и сбалансированное питания, заняться физкультурой, не допускать переутомления и избегать стрессовых ситуаций.

Эффективное лечение малышей

Чтобы остановить патологический процесс, необходимо обратиться в медицинское учреждение для подтверждения диагноза и выбора методики лечения. Самостоятельное назначение медицинских препаратов и применение рецептов народной медицины недопустимо. Это может усугубить ход течения заболевания у маленького пациента и привести к серьезным последствиям.

Предлагаем ознакомиться:  Саркома Юинга у детей и подростков

В комплексную терапию опоясывающего лишая для детей как правило входят препараты разных фармакологических групп.

Лекарственные формы, воздействующие на вирус герпеса:

  1. Метисазон в таблетированной форме. Влияет на вирусную инфекцию, препятствуя её размножению. Может применяться для профилактических целей.
  2. Ацикловир. Имеет разные фармакологические формы. Выпускается в виде таблеток, мазей и кремов, лиофилизата для инъекционного введения. Обладает минимальным количеством побочных эффектов, неплохо переносится пациентами.
  3. Интерферон. Применяется внутримышечно (уколы). Способен быстро оказывать терапевтическое действие, особо эффективен в начале заболевания. Способствует минимизации длительности патологического процесса.
  4. Фамцикловир и Валацикловир. Препараты похожие своим терапевтическим действием, и сферой лечебного применения. Кроме облегчения клинических проявлений болезни, снижают риск возникновения невралгии, которая часто является осложнением данного заболевания.

Использование антисептических растворов:

  1. Кислота Салициловая: возможно применение как мази, так и пасты. Для использования наносится тонким слоем на участке кожи, поражённые герпетическими бляшками. Вследствие чего они становятся мягкими и сокращается процесс их отторжения.
  2. Краска Кастеллани. Высушивает кожные высыпания, предупреждая периферический рост и заражение близлежащих тканей.
  3. Раствор Перманганата Калия. Применяется каждый день для устранения засохших корочек эпидермального слоя кожи, обеззараживает очаги воспалительных высыпаний.

Для снятия болевых ощущений назначается:

  1. Прозерин. Преимущественно назначается на стадии болезни, когда ребёнок идет на поправку. Дозировку и частоту применения необходимо согласовать с лечащим врачом.
  2. Ибупрофен. Может назначаться детям по достижении шестилетнего возраста. Хорошо снимает чувство дискомфорта связанное с болевыми ощущениями, устраняет симптомы лихорадки.

Не лишним будет назначение и физиотерапевтических процедур:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • электрофорез;
  • использование лампы соллюкс.

Особое внимание требуется уделить правильному питанию. Сделать так, чтобы ежедневно на столе у ребенка присутствовали свежие фрукты, пища должна приготовляется в домашних условиях. Очень хорошо, если это будут морепродукты, отварная курица или мясо индейки.

Осложнения и последствия

Опоясывающий герпес у ребенка может привести к развитию осложнений со стороны центральной нервной системы. В группе повышенного риска находятся дети с ослабленным иммунитетом.

Главные осложнения лишая:

  • вторичные невралгии;
  • боли в месте локализации герпетических высыпаний даже после их исчезновения;
  • энцефалит;
  • миелит.

Возможно поражение внутренних органов: сердца, легких, печени и головного мозга.

Проявления заболевания

Если родители ребёнка не уделили должного внимания этой болезни, несвоевременно обратились к доктору, у детей могут появиться следующие патологии:

  • нарушение работы сердечной мышцы (миокардит);
  • поражение органов слуха, с появлением шума в ушах;
  • нарушение системы иннервации, которые могут сопровождаться двигательными расстройствами и нарушением чувствительности;
  • воспалительные процессы в легочной ткани;
  • поражение менингеальной оболочки мозга;
  • нарушение остроты зрительного восприятия;
  • развитие межреберной невралгии и неврита лицевого нерва.

Данные патологические процессы это не только проявление кожных высыпаний: они порой затрагивают нервные окончания, нередко приводя к нарушению их чувствительности. Поэтому при первых признаках появления лишая следует свериться с симптоматикой и обратиться к доктору. Именно он поможет выбрать тактику лечения, а главное — избежать появления негативных последствий.

Опоясывающий лишай у детей возникает сравнительно нечасто, как правило, лишь у тех из них, которые переболели ветряной оспой. Вместе с тем течение болезни очень тяжелое и может привести даже к поражению оболочек и тканей головного мозга.

Ребенок заражается ветряной оспой в результате проникновения в организм вируса герпеса 3 типа (Варицелла-Зостер). Это довольно обыденная детская болезнь. Опасность заключается в том, что вирус продолжает оставаться в организме даже после полного излечения. Он:

  • располагается в нервных ганглиях;
  • активизируется при определенных обстоятельствах;
  • в случае активации вируса и появляется опоясывающий лишай, который поражает не только кожу, но и нервную систему.

Профилактика

Данная патология может возникнуть как у ребенка, так и у взрослого человека. Иногда иммунная система может давать сбой в результате, которого появляется опоясывающий лишай.

Чтобы не допустить развитие этой болезни необходимо:

  1. Проводить частые прогулки на свежем воздухе.
  2. Отдавать предпочтение подвижным играм на улице, нежели проводить длительное время возле монитора компьютера.
  3. Производить закаливание организма (для этого не стоит бежать к близлежащей проруби), достаточно начать с обтирания влажным полотенцем, постепенно снижая его температуру.
  4. Чередовать режим сна и бодрствования.
  5. Соблюдать нормы рационального питания.

В некоторых случаях, можно прибегнуть к использованию вакцинации. Её можно проводить, начиная с 9 месячного возраста в виде двукратной инъекции с интервалом в 2 месяца. Это способствует развитию стойкого иммунитета, который будет наблюдаться на протяжении 10 лет.

Не лишней прививка будет и когда женщина планирует беременность. Посоветуйтесь со своим лечащим врачом.

Для того чтобы исключить появление симптомов и последующее лечение у детей опоясывающего лишая, нужна эффективная профилактика. Она необходима даже в тех случаях, когда иммунная система у ребенка безупречная. Вирус может проникнуть в организм, но вреда ребенку он не нанесет. Укрепляющие профилактические меры проводятся в виде:

  • закаливания (душа, воздушных и солнечных ванн);
  • прогулок на природе;
  • занятий физкультурой;
  • здорового ночного сна;
  • сбалансированного питания.

При всем этом вопрос о том, заразен ли опоясывающий лишай для детей или нет, всегда остается актуальным, поскольку данное вирусное заболевание представляет опасность и для детей, и для взрослых.

Всегда легче осуществлять профилактику, чем потом лечить болезнь.

Диагностика

Постановка диагноза при опоясывающем лишае у детей в большинстве случаев не вызывает затруднений. Для исследования общего состояния организма применяются рутинные лабораторные исследования, к которым относится клинический анализ крови, мочи. Необходимость в специфической диагностике с выявлением и идентификацией вируса Варицелла-Зостер бывает крайне редкой.

Обычно такое исследование назначается для проведения дифференциальной диагностики с заболеваниями, имеющими сходные клинические проявления. Специфическая диагностика в этих случаях включает проведение вирусологического исследования с лабораторным выделением возбудителя в культуре клеток с его последующей идентификацией на основании различных критериев.

Опорно-диагностические признаки опоясывающего герпеса:

  • наличие ветряной оспы в анамнезе;
  • синдром интоксикации;
  • выраженная лихорадка;
  • сгруппированные везикулезные высыпания по ходу нервных стволов;
  • выраженный болевой синдром (невралгия).

Лабораторная диагностика. Используют те же лабораторные методы, что и при ветряной оспе.

Дифференциальная диагностика. В начале болезни следует проводить дифференциальную диагностику с рядом заболеваний, сопровождающихся лихорадкой, интоксикацией и сильным болевым синдромом (энтеровирусная миалгия, плеврит, инфаркт легкого, почечная колика, острый аппендицит). В периоде высыпания опоясывающий герпес дифференцируют от простого герпеса, рожи, экземы, а генерализованную форму болезни – от ветряной оспы.

Таблица. Дифференциальная диагностика у детей и подростков

Клинико-лабораторные признаки

Герпетическая инфекция

Опоясывающий герпес

Частота синдрома интоксикации

Редко

Часто

Длительность периода высыпания

1-2 дня

3-5 дней

Сателлитные элементы

Не характерны

Часто

Число элементов высыпаний

Единичные

Множественные

Тяжесть клинических проявлений

Умеренная

Выраженная

Частота рецидивов

Многократная

Однократная

Расстройства чувствительности

Редко

Часто

Постгерпетическая невралгия

Не характерна

Выражена, длительно сохраняется

Иммуносупрессия

Умеренная

Выраженная

Опознать болезнь можно по наличию характерных сгруппированных пузырьков на эритематозных пятнах по ходу чувствительного нерва. Используется лабораторная диагностика, аналогичная диагностике при ветряной оспе.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of
Adblock detector