В чем разница между аденомиозом и эндометриозом

Что такое эндометриоз?

Эндометриоз – это заболевание, которое очень напоминает аденомиоз, но при этом поражаются и другие органы. На сегодняшний день различают следующие разновидности заболевания:

  1. Генитальный. При этом страдают органы половой системы женщины.
  2. Экстрагенитальный. Поражает внутренние органы.
  3. Комбинированный.

Причины возникновения эндометриоза

В большинстве случаев очень сложно выяснить основную причину возникновения заболевания. К факторам, которые могут способствовать появлению проблемы, относятся:

  • нарушение гормонального фона;
  • попадание менструальных выделений в организм;
  • стрессы;
  • серьезные психологические потрясения;
  • депрессия.

При этом нет подтвержденных данных об основной причине. Необходимо провести ряд диагностических исследований, которые помогут начать правильное лечение.

Само слово «эндометриоз» происходит от названия внутреннего функционального слоя матки – эндометрия, который растет и отторгается в каждом менструальном цикле (если он не завершается беременностью). Очаги эндометриоза являют собой похожие на ткань эндометрия образования, располагающиеся вне слизистой матки:

  • в мышечной стенке матки;
  • на брюшине;
  • в позадиматочном пространстве;
  • на стенках кишечника;
  • на мочевом пузыре;
  • за пределами брюшной полости — в легких (встречается редко).

В клинической практике был описан случай локализации эндометриоза в области глаза. Женщина в период критических дней «плакала кровавыми слезами».

Аденомиоз – это наличие в мышечном слое матки гетеротопических желез эндометрия.

Вокруг этих несвойственных образований происходит гиперплазия (утолщение) гладкомышечных волокон миометрия.

Эндометрий — это тонкий слой, который находится внутри матки. На протяжении цикла, то есть примерно месяца, он претерпевает ряд трансформаций. Во время месячных эндометрий отходит от стенок и покидает матку вместе с кровью. После месячных нарастает новый слой, который во время овуляции становятся достаточно плотным и толстым.

Такого рода уплотнение эндометрия происходит по причине готовности женщины стать матерью. Именно на этот подготовленный мягкий слой имплантируется оплодотворенная яйцеклетка. При неполадках в работе организма, женская половая система дает сбой, поэтому эндометрий может не отходить или не нарастать, либо же полностью разрастаться за пределами матки.

Прорастание клеток эндометрия в другие органы, а также в слои внутри матки называется эндометриозом. Заболевание достаточно сложное и неприятное, так как становится причиной бесплодия. Из-за разрастания такой ткани в области яичников и маточных труб, женщине могут диагностировать бесплодие. До конца непонятно, по какой причине возникает данный недуг.

Дело в том, что ученые выдвигают несколько гипотез, но пока ни одна из них не является полностью доказанной. Некоторые специалисты считают, что в ходе месячных клетки эндометрия покидают матку, но часть крови забрасывается в брюшную полость, где клетки эндометрия прорастают в других тканях и органах.

эндометриоз

Таким образом наблюдаются новообразования в области яичников, маточных труб, кишечника, а также мочевого пузыря. Лечится заболевание сложно, в основном практикуют лапароскопию, а также оперативное вмешательство, в ходе которого отсекают пораженные участки.

Если же эндометрий распространяется только внутри матки, врастая в глубокие слои, он называется аденомиоз. Обычно на начальной стадии диагностируют прорастание клеток эндометрия в миометрий. Это и есть аденомиоз — разновидность эндометриоза, но представленного только в матке. За ее пределами клеток эндометрия нет. Обычно при аденомиозе проводят гистероскопию, то есть точечное удаление узлов внутри матки при помощи зонда с камерой.

Лечится эндометриоз при помощи оперативного вмешательства, гормональной терапии, в ходе которой блокируется действие эстрогенов. Вводится большее количество прогестинов, которые способствуют отделению и выведению эндометрия из матки.

Эндометрит является воспалительным заболеванием тонкого слоя матки, чаще всего возникает из-за восходящей инфекции. Обычно женщина заражается какой-то инфекцией половым путем. Благодаря этому через влагалище патогенные микроорганизмы попадают внутрь матки и размножаются там. Из-за этого возникает воспаление внутри.

В хронической форме заболевание может протекать достаточно долго, причем не всегда с ярко выраженными симптомами. Температура и общее недомогание наблюдается только в самом начале, недолго, то есть во время его острой формы. При хронической форме наблюдается лишь иногда боли в нижней части живота, а также выделения непонятной этиологии.

Причины развития и признаки эндометриоза

Причины возникновения аденомиоза находятся в стадии изучения. Однако у всех женщин, страдающих этим заболеванием, повышен уровень эстрогенов в крови. Также выявлена чёткая наследственная предрасположенность к заболеванию.

На фоне гормональных нарушений непосредственной причиной начала образования очагов аденомиоза в толще маточной стенке могут стать такие факторы, как:

  • перенесённый стресс;
  • частые подавленные эмоциональные состояния, депрессии;
  • физические перегрузки;
  • психическое переутомление.

Можно сказать, что толчком к развитию аденомиоза служат сбои в работе и ослабление организма на фоне гормональных нарушений.

Различают три вида образования участков аденомиоза:

  1. Очаговый. При этом виде в толще мышечные оболочки матки обнаруживают отдельные очаги эндометрия.
  2. Диффузный. Большая часть миометрия буквально «нашпигована» включениями внутренней слизистой оболочки.
  3. Узловой. Очаги поражённого миометрия напоминают опухоли. В толще матки происходит перерождение мышечных волокон.

Эти виды у пациенток могут наблюдаться изолированно либо сочетаются друг с другом.

Аденомиоз – это хроническое заболевание, и характеризуется оно постепенным увеличением размеров матки. Во время менструации очаги аденомиоза отторгаются, что вызывает болезненные ощущения.

Различают четыре стадии, или степени развития, аденомиоза:

  • проникновение участков слизистой не распространяется дальше подслизистого слоя;
  • эндометрий проникает в мышечный слой не более чем наполовину;
  • более половины толщины стенки матки подвержено аденоматозным изменениям;
  • поражена вся толща матки.
    схема изменения миометрия при аденомиозе

    При аденомиозе происходит постепенное прорастание эндометрия в мышечный слой матки

Чем дольше заболевание остаётся нелеченным, тем более прогрессирует проникновение слизистой в толщу стенки органа.

Предлагаем ознакомиться:  Способ передачи грибка ногтей - Все про грибок

Симптомы заболевания зависят от стадии распространения процесса. При начальных этапах заболевание клинически не проявляется, очаги атипичного расположения эндометрия могут быть случайной находкой при эндоскопическом обследовании или на ультразвуковой диагностике. По мере течения болезни появляются следующие симптомы:

  • сильные схваткообразные боли в малом тазу во время месячных, а также иногда и вне периода менструального кровотечения;
  • обильная менструация, нередко со сгустками крови;
  • мажущие выделения между менструальными кровотечениями;
  • головокружения, быстрая утомляемость и другие признаки анемии, связанные с потерей крови;
  • невозможность забеременеть или привычные выкидыши на ранних сроках. Причиной этого являются нарушения сократительной способности изменённого миометрия.

При эндометриозе участки слизистой оболочки матки во время менструации попадают через маточные трубы в полость малого таза. Отдельные очаги обнаруживаются на поверхности кишечника, яичников, матки и других органов.

Как и при аденомиозе, возникновение эндометриоза связано с гормональными нарушениями и сбоями вегетативной регуляции функций организма. Последняя проявляется также в нарушении перистальтики маточных труб, в связи с чем и происходит обратный заброс участков эндометрия во время менструации.

В зависимости от локализации различают три вида эндометриоза.

  • Генитальный. Очаги атипично расположенного эндометрия обнаруживаются на наружной поверхности внутренних половых органов: матки, яичников и фаллопиевых труб.
  • Экстрагенитальный. Распространённость участков эндометрия достигает других органов: кишечника, печени, послеоперационных швов.
  • Комбинированный. Проявляется в одновременном расположении очагов эндометрия как в области внутренних половых органов, так и других участках брюшной полости.

Течение заболевания подразделяют на четыре стадии:

  1. Начальная. Единичные очаги атипично расположенного эндометрия ещё не дают выраженной клинической картины.
  2. Вторая. Эндометрий распространяется на гораздо большую площадь и начинает врастать в толщу других органов.
  3. Третья. Врастающий эндометрий вызывает воспаление органов, образование опухолей и кист с менструальноподобным содержимым.
  4. Четвёртая. На этой стадии изменения в тех органах, куда внедряются участки слизистой матки, настолько сильно выражены, что могут провоцировать полное нарушение функций. В ряде случаев происходит злокачественное перерождение поражённых участков

Нелеченый эндометриоз последовательно проходит все стадии, вызывая глубокие поражения органов.

Симптомы эндометриоза зависят от степени развития болезни:

  1. Сильные боли при менструации. При начальной стадии пациентки отмечают боли только внизу живота. По мере того как заболевание прогрессирует, боли локализуются в разных участках, в зависимости от того, на поверхности какого органа находится очаг эндометриоза.
  2. Изменение длительности менструального цикла. У больных эндометриозом наблюдаются большие перерывы между менструальными кровотечениями.
  3. Во время месячных повышается температура тела. Это связано с тем, что атипичные участки эндометрия при менструации отторгаются. Кровь изливается в брюшную полость или в полость малого таза. Всасывание компонентов крови серозными оболочками вызывает повышение температуры. Это естественная реакция иммунной системы.
  4. Боли внизу живота усиливаются при мочеиспускании и дефекации. Сокращения полых органов — мочевого пузыря и прямой кишки, может вызвать болевой синдром в том случае, если на их поверхности расположены очаги эндометриоза.
  5. Боли в участках атипичного прикрепления эндометрия возникают не только во время менструации. Это связано с образованием спаек серозных оболочек органов. При этом процессе теряется подвижность петель кишечника, поэтому обычное сокращение этого органа в процессе пищеварения может вызывать боль из-за натяжения оболочек и раздражения нервных окончаний. Боль может возникнуть и в состоянии покоя, она обязательно усиливается при физических нагрузках.
  6. Невозможность забеременеть. Это связано с образованием спаек в малом тазу.
  7. При четвёртой стадии эндометриоза появляются симптомы поражения других органов, на которых разрослись очаги атипично расположенного эндометрия.

До сих пор не выявлено точной причины возникновения таких сбоев в женском организме. Но существуют факторы, которые могут спровоцировать появление данных проблем:

  • расстройства психологического характера;
  • большое количество стрессов;
  • депрессивное состояние;
  • сильные нервные потрясения;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • переутомления.

Все это оказывает негативное воздействие не только на гормональное состояние, но и на здоровье женщины в целом.

Эндометриоз – распространенное гинекологическое заболевание у женщин, характеризующееся прорастанием эндометрия вне слизистой оболочки матки.

Эндометриозом может быть поражен почти любой орган человека и даже система, например, мочеполовая.

Главной провоцирующей причиной развития эндометриоза гинекологи выделяют нарушение природной защиты организма. Очевидно, что имеет место сбой иммунной системы организма, поскольку в противном случае болезнь не смогла бы распространиться и была бы блокирована иммунитетом.

Вот ещё несколько причин развития эндометриоза:

  1. Проникновение менструальных выделений внутрь организма женщины.
  2. Изменение женского гормонального фона.
  3. Генетическая предрасположенность.
  4. Психологические потрясения, нервные переживания стресс.

Аденомиоз – ещё одно гинекологическое заболевание, вызванное проникновением в мышечные ткани эндометрия. Это чаще всего влечет за собой аномальное увеличение размеров матки, сильные кровотечения и боли внизу живота как в менструальный период, так вне его.

Причины развития аденомиоз, также, как и эндометриоза, всегда очень условные. Здесь также можно проследить связь с повышением уровня женских гормонов, однако, констатировать, что болезнь связана именно с этим, нельзя.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли женщине при эндометриозе ходить в баню

Также стоит отметить всю ту же наследственность, и кроме того:

  • переутомление;
  • нервные переживания и расстройства;
  • физическое и психическое перенапряжение.

Классификация:

  1. наружный генитальный эндометриоз 1-2 стадии;
  2. наружный генитальный эндометриоз 3-4 стадии;
  3. эндометриоидные кисты яичников;
  4. аденомиоз.

В последнее время аденомиоз начали классифицировать как отдельное заболевание.

Патологический процесс, повреждая матку, является самой главной причиной бесплодия. Выделяют следующие формы аденомиоза матки:

  • очаговая;
    • аденомиома;
    • аденомиозная киста;
  • диффузная.

Беременность при аденоимозе

Беременность при аденомиозе имеет повышенный риск – очень высокая частота спонтанного прерывания беременности. Кюретаж после прерывания беременности увеличивает риск развития аденомиоза. При «чистке» повреждается эндометрий и миометрий, поэтому клетки эндометрия могут «встраиваться» в мышечный слой матки с последующим развитием заболевания.

Признаки

В чём разница между аденомиозом и эндометриозом? В том, что не любой эндометриоз сопровождается длительными и болезненными месячными. Месячные могут вызывать только те очаги эндометриоза, которые находятся внутри матки и сообщаются с цервикальным каналом. В том же случае, если есть очаги эндометриоза, например, в яичнике, то никаких болезненных и обильных месячных не будет, конечно, при условии, что его нет и в матке.

А для аденомиоза как раз и характерны такие длительные, свыше недели, обильные менструации. Они настолько обильные, что часто появляются кровавые сгустки, а в течение нескольких дней до и после самого процесса месячных могут возникать различные кровавые выделения мажущего характера.

Не исключены также и кровотечения между месячными, а также различные внезапные выделения в середине овариального цикла. Выраженный аденомиоз может приводить к анемии, снижению уровня гемоглобина крови, а также достаточно сильному болевому синдрому.

Боли обычно свидетельствует о начале отторжения не обычного нормально функционирующего эндометрия, а глубоко расположенного между мышцами матки. Именно это вызывает болевой синдром. Он возникает за 3 – 4 дня до «критических дней» и сохраняется такой же период времени после их окончания. В результате выходит, что женщина, страдающая аденомиозом, практически половину жизни проводит с болью в животе.

В заключение нужно сказать, что разница между аденомиозом и эндометриозом имеется, но для пациентки вряд ли она может иметь большое значение. Ведь аномальное расположение ткани там, где ее не должно быть, вызывает серьезные проблемы в организме.

Как то, так и другое состояние может приводить к анемии, к бесплодию, и даже к возникновению острой хирургической патологии. Для того чтобы избежать появления таких заболеваний, нужно своевременно проходить обследование у гинеколога, и сдавать все необходимые анализы. Помните, что ваше здоровье и здоровье будущих поколений — в ваших руках.

Симптомы и проявления

Существует ряд признаков, которые помогают понять, что у женщины развивается аденомиоз:

  1. Боль внизу живота. Эти неприятные ощущения сопровождают женщину во время менструации и выполнения различных физических упражнений.
  2. Менструальный цикл сопровождается обильными кровотечениями.
  3. Анемия.
  4. Увеличение объемов матки.

Если вы заметили вышеперечисленные признаки, то необходимо как можно скорее обратиться в больницу за помощью.

В чем отличие между аденомиозом и эндометриозом

Основными признаками эндометриоза являются следующие ситуации:

  • нестабильный менструальный цикл;
  • повышение температуры;
  • обильные кровотечения во время менструации;
  • болевые ощущения;
  • увеличение пораженного органа.

В случае вышеперечисленных признаков необходимо срочно обратиться к профессиональному доктору. Помните, что своевременное лечение поможет избежать многочисленных проблем в дальнейшем.

В чем разница между этими заболеваниями

Данные болезни имеют множество сходств. Но чтобы правильно отличить, необходимо знать основные различия. К ним можно отнести следующее:

  • эндометриоз порой становится веским основанием для развития бесплодия;
  • эндометриоз обнаруживают иногда у мужчин, хотя это встречается в очень редких случаях;
  • эндометриоз доставляет большое количество неприятных ощущений женщине.

Как выполняется диагностика

Для выявления недугов могут быть использованы следующие методики:

  • гормональная панель;
  • ультразвуковое исследование;
  • цитологическое исследование мазка;
  • гидросонография.

аденомиоз

Эндометриоз и аденомиоз – это серьезные заболевания, которые реально вылечить исключительно под чутким наблюдением опытного врача. Помните, что нельзя затягивать обращение к специалисту на продолжительный срок, это может привести к дополнительным трудностям. Также не старайтесь прибегать к методам народной медицины, поскольку подобный необдуманный шаг способен только усугубить ситуацию.

Симптомы эндометриоза отражают процесс, происходящий в организме в целом и пораженном органе в частности:

  • нарушение менструального цикла;
  • «шоколадное» кровомазанье до или после месячных;
  • ярко выраженный болевой синдром в первые дни менструации;
  • вздутие живота.

Парадоксальным фактом является то, что проявление патологического процесса не зависит от тяжести самого эндометриоза. Небольшой эндометриоидный очаг часто сопровождается интенсивной болью и другими симптомами, и наоборот, запушенный процесс – 4-я степень эндометриоза – может протекать бессимптомно и выявляется лишь при лапароскопии.

Диагностика эндометриоза

В начальных этапах болезнь обнаружить очень сложно из-за слабо выраженных симптомов. Для её диагностики необходимо провести значительное количество анализов совместно с и дополнительными исследованиями. Дополнительные исследования помогают в вычислении этих заболеваний путём исключения похожих по проявлению.

Определение и дифференциация патологий начинается с гинекологического кресла. Хотя осмотр в гинекологическом кабинете не всегда приводит к точной постановке диагноза, врач всегда может заподозрить характерные изменения для аденомиоза и эндометриоза в чём разница патологического процесса становится известно после проведения детального обследования. Гинеколог ставит окончательный диагноз заболевания, и назначает терапевтические препараты для быстрого избавления организма от патологии.

Главными методами диагностики эндометриоза и аденомиоза являются эндоскопические методы:

  • гистероскопия;
  • лапароскопия (диагностическая и хирургическая);
  • МРТ (чаще всего назначается при подозрениях на аденомиоз и является самым достоверным диагностическим методом данного заболевания);
  • УЗИ (назначается крайне редко).
Предлагаем ознакомиться:  Альвеококкоз человека – лечение, симптомы, анализ

Основными методами диагностики эндометриоза (и его лечения) являются эндоскопические исследования:

  • диагностическая и хирургическая лапароскопия;
  • гистероскопия.

очаги комбинированной формы эндометриоза

Важнейшим методом диагностики аденомиоза является магниторезонансная томография (МРТ). В 90% случаев МРТ позволяет верно поставить диагноз. Окончательный вердикт о диагнозе выносится по результатам лапароскопии или гистероскопии. УЗИ не является достоверным методом для определения аденомиоза.

Факторы риска для развития аденомиоза:

  • репродуктивный возраст;
  • прерывание беременности;
  • наружный эндометриоз;
  • меноррагия – обильные месячные;
  • бесплодие;
  • кюретаж при беременности (выскабливание);
  • гиперплазия эндометрия;
  • преждевременные роды.

Основные методы лечения

Консервативный
Хирургический

Консервативное лечение подразумевает в основном применение различных гормональных препаратов. При не выраженном проявлении аденомиоза хороший результат можно получить местным применением гормональных препаратов. Использование анаболических средств оказывает анальгетическое действие и уменьшает воспалительный процесс в поражённых органах.

При тяжёлых случаях медицинские препараты не приносят должного результата, и приходится прибегать к операции. Хирургически можно проводить прижигание повреждённых участков, частичное или полное удаление яичников или же удаление матки.

Лапароскопия используется чаще остальных методов. При помощи прибора, состоящего из трубки, подсвечивающего элемента и камеры хирург освобождает орган от поражённых очагов. Данный метод минимизирует количество осложнений. Весь хирургический процесс проводится с использованием общего наркоза для уменьшения чувствительности пациента.

При этой хирургической манипуляции также можно удалять при необходимости и кисты, образованные из-за болезней. Данный тип хирургического вмешательства рекомендуется женщинам, желающим впоследствии забеременеть.

Лапаротомия это уже полостная операция. Использование этого метода необходимо при обнаружении перехода патологического процесса на внутренние органы.

Аденомиоз

Данное хирургическое вмешательство проводится по средствам поперечного разреза. Не оказывает негативных воздействий на репродуктивные органы. Хирургические манипуляции проводятся только с использованием общего наркоза, и допускает в последующем возможность беременности.

Гистероктомия проводится при невозможности использовать другие методы, при повторном появлении заболевания, при нарастающих болевых ощущениях, и если у женщины нет возможности или желания зачать ребёнка. Данный метод на практике очень редок. Но если вместе с маткой приходится удалять и яичники из-за их сильного поражения, то лечение не обойдётся без замещения естественных гормонов на синтетические препараты.

К сожалению, аденомиоз и эндометриоз очень часто рецидивируют, поэтому решающим этапом в лечении должен стать своевременный и комплексный подход.

Лечение эндометриоза и аденомиоза всегда несколько затруднительно в связи с тем, что зачастую причина болезней бывает не установлена.

Поэтому первым делом гинеколог стремится устранить симптомы заболевания и нормализовать менструальный цикл, чтобы не ставить текущую или будущую беременность под угрозу.

Делается это следующими способами:

  • назначение обезболивающих, в том числе средств народной медицины, которые следует принимать до, во время или после менструаций;
  • назначение противозачаточных, призванных снять или устранить воспаление путем снижения интенсивности месячных;
  • назначение гормональных препаратов, которые преимущественно и являются главными методами лечения;
  • назначением противовоспалительных препаратов.

В случае разрастания паталогических очагов может быть назначено оперативное вмешательство. Поскольку оно зачастую заключается в прижигании поврежденных участков, а также полном или частичном удалении яичников, на выходе может случиться печальный для женщины исход – бесплодие.

Поэтому вопрос назначения операции всегда индивидуален и зависит он от формы распространения заболевания. И это еще одно, чем отличается одно заболевание от другого: эндометриоз может обойтись без операции.

Последствия болезней

Какие последствия аденомиоза и эндометриоза, в чём разница? Эндометриоз может привести к непоправимым последствиям. В периоды менструальных циклов, вышедшие за пределы естественной локализации, клетки эндометрия начинают кровоточить внутри организма. Вышедшая кровь начинает сгущаться с образованием спаек.

Аденомиоз не менее опасен для организма, но только действия его ограничиваются внутриматочным мышечным слоем.

Прогноз

Аденомиоз и эндометриоз – это патологии, которые в любом случае должны быть устранены, поскольку влекут за собой сильные изменения гормонального фона.

В большинстве случаев при эндометриозе прогноз благоприятный, но при наличии эндокринных нарушений может случиться рецидив.

При аденомиозе женщине также не запрещается беременность и рождение ребенка, если прогноз лечения видится врачу позитивно. Однако, запущенные формы аденомиоза могут потребовать гистерэктомии. Данная операция в несколько раз снижает вероятность развития рака, однако приводит к бесплодию.

Эндометриоз и аденомиоз – серьезные гинекологические заболевания, которые легко устраняются медикаментозными средствами при своевременном обнаружении. Рекомендуем вам при проявлении указной выше симптоматики незамедлительно обратиться к гинекологу и не предпринимать самостоятельного лечения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

c