Почему происходит образование осадка в моче

Патологические причины

Изменение цвета выделений сигнализирует о болезнях не только мочеполовой системы, но и других органов.

  1. Воспалительные болезни мочеполовой системы — основная причина появления патологического осадка. Пациент, страдающий острой или хронической формой цистита, простатита, пиело- и гломерулонефрита мочится часто, с неприятными ощущениями, отмечает тянущие боли в спине, внизу живота, резкое и стойкое повышение температуры.
  2. Венерические инфекции проявляются белым осадком в моче, выделениями и высыпаниями на половых органах, дискомфортом во время секса, снижением потенции.
  3. Туберкулёзные и опухолевые процессы в почках протекают с распадом тканей. Отмечается присутствие кровянистого мутного осадка в моче, содержащего необработанные отходы и частицы разрушающихся органов. Возможно появление гематурии, повышение артериального давления, увеличения числа мочеиспусканий.
  4. Минеральные отложения повреждают внутренние стенки почек, мочеточников, мочевого пузыря, провоцируя появление розового осадка в моче с примесью «песка». Мочекаменная болезнь проявляется резкой болью при позывах и походе в туалет. Большие камни способны перекрывать отток жидкости, вызывая острую задержку мочи.
  5. Хроническая сердечная, почечная, дыхательная недостаточность приводит к изменению цвета выделений из-за отёков и нарушения снабжения органов кислородом. Концентрированная и помутневшая моча в таких случаях свидетельствует о застое жидкости.
  6. Травмы мочеполовых органов (в том числе, при неосторожном использовании катетеров, медицинского инструментария) выражаются гематурическими примесями. Мутный кровяной осадок в моче у мужчин и женщин — признак грозного состояния, требующего немедленной врачебной помощи.
  7. При диабете в моче осадок малозаметный на фоне общего её осветления, с мелкими включениями и запахом ацетона. Это происходит из-за нарушения обмена сахаров, накопления кетоновых продуктов распада.

Причины, почему в моче образуется осадок, могут быть не только патологическими, но и обусловленными внешними факторами:

  • Приём лекарств — антибиотики, препараты для лечения запора дают осадок, витамины, Цитофлавин, Эссенциале окрашивают мочу в яркий цвет. О подобных особенностях обычно сообщается в инструкции, после окончания приёма вид выделений должен нормализоваться.
  • Особенности рациона — избыток белковой пищи может привести к тому, что моча помутнеет. При употреблении продуктов, богатых бета-каротином (красные, оранжевые ягоды и фрукты) появляется моча оранжевого цвета, а пигменты зелёных овощей легко переходят в выделения.
  • Алкоголизм, наркомания, общее обезвоживание организма приводит к концентрации всех жидкостей, изменению их состава. Дегидратация возникает при неукротимой диарее, рвоте, интенсивных физических нагрузках, жаркой погоде.
  • Дефект сдачи анализов может исказить точность результатов. На открытом воздухе моча окисляется, в ней оседают кристаллы солей. Поэтому, мочиться необходимо непосредственно перед сдачей пробы.
  • В детском возрасте единичные случаи появления мутной мочи с осадком — норма. Это происходит из-за неравномерной скорости роста отдельных органов, вследствие чего процессы обмена и выведения жидкости не отлажены. Если симптом повторяется, появляются иные жалобы, необходима консультация специалиста.
  • Беременность — подобно детству, обменные процессы протекают неравномерно, организм подвержен быстрым изменениям. Присутствие осадка в моче у женщин во время беременности является нормальным явлением при токсикозе, гормональных сбоях, специфическом нарушении диеты. Если появилось болезненное мочеиспускание, патологические включения (слизь, гной, кровь), требуется дополнительное обследование и терапия.

Наличие слизистого, кровянистого и другого осадка в моче ведет к изменению ее консистенции. У мужчин крупинки эпителиальной ткани говорят о воспалительном процессе в предстательной железе или мочевыводящем канале. Нередко источником нарушения становиться песок и камни в почках, нефрозы некротического характера и недостаточный ток крови в парном органе.

У здорового человека осадок должен отсутствовать, а урина окрашена в прозрачный цвет. Моча с сильным коричневым или темным оттенком может говорить о распаде эритроцитов, который происходит при онкологическом заболевании кожного покрова. Примеси в жидкости связаны с такими причинами:

  • водно-солевой дисбаланс;
  • инфекции в органах мочевыведения;
  • проникновение бактерий в организм;
  • песок и конкременты в почках;
  • воспалительная реакция в парном органе.

Прежде чем паниковать и приписывать себе наличие серьезных заболеваний, первым делом, что необходимо сделать, так это исключить естественные причины появления мутности. Сразу необходимо подумать о количестве потребляемой воды, а также рационе питания. Такая ситуация может возникнуть у вегетарианцев, а также людей, которые стремительно изменили свое питание и, например, перешли на белковую пищу.

Причины того, что урина приобрела оранжевый цвет, могут быть следующими:

  • повышенный уровень урохрома или пигментов мочи;
  • нарушения со стороны мочевыделительной системы;
  • обезвоживание организма, особенно в жаркое время при интенсивной работе и малом количестве потребляемой жидкости;
  • прием некоторых лекарственных средств: слабительные, противотуберкулезные. противоопухолевые;
  • окрасить урину могут такие продукты, как малина, ежевика, тыква, морковь и др.;
  • оранжевый цвет мочи по утрам может быть вызван гормонами. Антидиуретический гормон может окрашивать урину;
  • наличие пищевых красителей в продуктах питания (лимонады, соки, конфеты).
Предлагаем ознакомиться:  Задержка мочи у мужчин лечение

Итак, в моче может появляться осадок как по естественным, так и по патологическим причинам. Не стоит сразу переживать, а первым делом необходимо вспомнить какие продукты вы принимали накануне, какие принимаете препараты. Если появление осадка носит кратковременный характер и не сопровождается появлением других симптомов, то, скорее всего, тут нет причин для беспокойств.

Если же у вас появились боли внизу живота, болезненное мочеиспускание, жжение или другие симптомы, то лучше всего обратиться к специалисту, потому что это может быть признаком серьёзных воспалительных процессов в мочевыделительной системе. Ранняя диагностика и квалифицированный подход поможет быстро устранить проблему!

Классификация

Урина здорового человека должна быть прозрачной, желтоватого цвета, без примесей. Посветлевшая или потемневшая моча с осадком говорит о проблемах в организме

Типы осадков:

  • Органический — присутствие в моче белка, кровяных клеток, продуктов распада тканей. Такие примеси возникают при острых и хронических воспалительных процессах, половых инфекциях, почечных опухолях и туберкулёзе. По виду клеток в осадке можно предположить характер и локализацию заболевания:
    1. Эпителиальный тип имеет наибольшее распространение. В моче определяются клетки внутреннего слоя слизистой оболочки стенок выводящих путей, почек. При отсутствии белка, лейкоцитов — признаки воспаления, эпителиальный осадок говорит о повреждении мочеполовой системы солевыми кристаллами или опухолевом процессе. Присутствие воспалительных элементов (слизь, лейкоциты) указывает на инфекцию. Эпителий разных органов отличается по строению, а значит позволяет определить место заболевания (почки, мочеточники, простата, мочевой пузырь).
    2. Гнойный осадок может образовываться в виде мутных, желтовато-белых, зеленоватых больших хлопьев. Его появление означает тяжёлый гнойный процесс в почках, половых органах, мочевом пузыре.
    3. Геморрагический вид характеризуется однородными примесями темного бурого, красного цветов. Окраску моче придают кровяные клетки эритроциты или ферменты печени. Тёмная урина цвета пива получается из-за присутствия билирубина и желчи при гепатитах. Гематурия (кровь в моче) говорит о туберкулёзе, опухолях почек, гломерулонефрите, механических травмах нижней половины тела, мочекаменной болезни.
    4. Некротизированный осадок придаёт моче тёмный цвет (от зелёного до буро-коричневого) и неприятный запах. Примеси выглядят как крупицы творога, комки. Это свидетельствует о распаде тканей, абсцессе, злокачественной опухоли.
  • Неорганический — может образоваться при изменении реакции мочи с избыточным образованием солей. Окраска осадка отличается в зависимости от вида кристаллов. Примеси уратов дают розовый цвет, фосфатов — белый, мочевой кислоты — тёмно-красный. Солевой осадок указывает на нарушение процессов фильтрации, изменение кислотно-щелочного баланса жидкостей, образование камней мочевыделительной системы.

Примеси одного конкретного типа встречаются редко. Органические клетки сопровождаются кристаллическим осадком в наибольшем количестве случаев. Сочетание различных видов говорит о сложном, долго протекающем патологическом процессе, который охватывает более одного органа.

Рис. 1. Клеточные элементы в мочевом осадке:1 — группа клеток плоского эпителия из нижних отделов мочевыводящих путей;2 — «хвостатые» клетки;3 — полигональные клетки почечного эпителия;4 — клетки почечного эпителия, претерпевшие «жировое» перерождение;5 — лейкоцит;

Рис. 2. Цилиндры в мочевом осадке:1 — гиалиновые цилиндры, отчасти с наложением солей, единичных лейкоцитов, эритроцитов и зернистого распада;2 — гиалиновый цилиндр, окрашенный мочевыми пигментами;3 — зернистый цилиндр;4 — гиалиновый цилиндр с наложением солей и детрита;5 — лейкоциты.

Рис. 3. Цилиндры в мочевом осадке:1 — мелкозернистый цилиндр;2 — кровяной цилиндр;3 — восковидный цилиндр;4 — эпителиальный цилиндр;5 — лейкоцит.

Рис. 4. Осадки в кислой моче:1 и 2 — аморфные ураты, состоящие из мочекислого натрия;3—5 — кристаллы мочевой кислоты;6 и 7 — кристаллы щавелевокислого кальция.

Рис. 5. Осадки в щелочной моче:1—5 — кристаллы фосфорнокислой аммиак-магнезии.

Рис. 6. Редкие кристаллические осадки в моче:1 —«шары» лейцина;2 — тирозин;3 — кристаллы холестерина;4 — сернокислый кальций.

Рис. 7. Осадки в моче:1 — кристаллы билирубина;2 — цилиндры, окрашенные желчными пигментами;3 — клетки почечного эпителия, окрашенные желчными пигментами.

Рис. 8. Кристаллы сульфаниламидов:1 — кристаллы белого стрептоцида;2 — кристаллы сульфадиазина;3 — кристаллы ацетилсульфадиазина;4 — кристаллы сульфатиазола (сульфазола).

Рис. 9. Осадки в моче:1 — кристаллы холестерина;2 — цилиндр с наложением жира (окраска Суданом III).

Рис. 10. Свежевыпущенная прозрачная моча здорового человека (цвет соломенно-желтый, уд. в. 1,016).

Рис. 11. Слегка желтоватая, прозрачная моча при несахарном диабете (уд. в. 1,001 —1,002).

Рис. 12. Насыщенная прозрачная моча оранжево-бурого цвета при сердечном застое (уд. в. 1,026—1,030).

Предлагаем ознакомиться:  Бактериальный вагиноз лечение народными средствами

Рис. 13. Моча типа «мясных помоев», мутная, с грязно-бурым осадком при остром гломерулонефрите.

Рис. 14. Моча темно-коричневого цвета при механической желтухе.

Рис. 15. Насыщенная моча в посткритической стадии крупозной пневмонии. Виден обильный осадок уратов.

Рис. 16. Почти черная, содержащая меланин мутная моча при меланоме печени.

Рис. 17. Молочно-белого цвета, опалесцирующая моча с обильным белым осадком при фосфатурии.

Эпителии и лейкоциты

Все внутренние органы и их слизистые полости покрывает слой эпителия.

Эпителиальная ткань состоит из одного либо нескольких рядов эпителиальных клеток. Поверхность мочевыводящих органов выстилает чаще всего переходный эпителий.

По ходу своего пути, моча смывает поврежденные воспалительными процессами и отделившиеся в результате воздействия измененной среды обитания клетки, которые с ней попадают в мочевой пузырь, дополняя уже имеющиеся там остатки эпителия.

Чем дольше был путь клетки, тем больше она успела видоизмениться, распухнуть, присоединить к себе отфильтрованный почками ненужный материал и стать признаком характерного заболевания.

Например, при цистите осадок имеет подвижный характер, похож на хлопья и обычно больше сосредоточен возле задней стенки мочевого пузыря.

Между прочим, несмотря на прогресс и развитые технологии, человеческий организм до сих пор обладает большим количеством загадок. Одна из них вот какая.

Вы можете довольно продолжительное время страдать от хронического цистита, с вашей мочой будет выходить гной, однако во время ультразвукового обследования мочевого пузыря осадка может никакого не обнаружиться, либо он будет в пределах допустимой нормы.

А вот при обычном, катаральном цистите, инфекциях, осадок, обнаруженный в мочевом пузыре, будет просто таки перегружен эпителиальными клетками.

Еще одним пренеприятнейшим показателем патологии является наличие в осадке мочевого пузыря почечного эпителия.

Потому как если у новорожденных детей в первые 24 часа он просто еще не успел вымыться из мочевыводящих путей, то в любом другом возрасте становится печальным подтверждением факта серьезного воспалительного, либо инфекционного процессов в почках.

Есть даже специальный термин – пиурия. Так вот при пиурии (высоком содержании лейкоцитов в осадке мочи) уже можно делать выводы о наличии серьезного гнойно-воспалительного процесса в мочевыводящей системе.

Единичный плоский и клеточный эпителий имеется в осадках мочи. Выделяют 2 типа нарушения:

  • Организованный осадок. При нарушении обнаруживается большой объем цилиндров, песка, красных и белых кровяных телец.
  • Неорганизованный. Говорит о присутствии соли в моче.

Чем выше уровень щелочной мочи, тем более темная жидкость будет выходить при мочеиспускании. Если у пациента показатели pH большие (6,8 и более), тогда соли фосфатов и сернокислый кальций выпадают в осадок. Повлиять на подобное нарушение способны дисфункция почек, отравление организма или инфекционные болезни.

  • Высокая концентрация фосфатных, уратных или других солей. В таком случае образуются кристаллы.
  • Органические соединения, при которых наблюдается белок в моче, выходящий эпителий в мочевыводящем канале.
  • Резкий и неприятный запах урины, болезненные и зудящие чувства. Образовавшиеся осадки лейкоцитов представлены в виде облачка или хлопьев. Также могут отмечаться выделения гноя и слизи либо кровянистые примеси при мочевыведении.

С чем связано отклонение у ребенка?

Если образовался осадок в урине в детском возрасте, то не всегда это означает развитие заболевания. Нередко такое состояние проявляется после сна, что объясняется недостаточным количеством воды в организме. При водном дисбалансе увеличивается концентрация некоторых веществ, которые не растворились в жидкости.

Чем грозит нарушение у женщин при беременности?

Если при беременности выявлены осадки мочи, то это сигнализирует о нарушенной почечной функции и отклонениях в системе мочевыведения. Помутнение урины не является редкостью у будущих мам и характеризуется присутствием микробов, лейкоцитов и солей. Стоит обращаться к врачу, сдавать повторные анализы и проводить необходимое лечение, поскольку такое состояние опасно для нормального развития плода.

Диагностика

Чтобы определить, симптомом какой болезни является мочевой осадок, необходимо провести исследование различных органов, а не только мочевыводящих путей. Для точной диагностики потребуются консультации терапевта, нефролога, инфекциониста (устанавливает, есть ли бактериальное поражение), уролога и гинеколога.

Из лабораторных исследований рекомендуется сдать клинический и биохимический анализы крови. Они укажут на генерализованное воспаление, изменение работы печени и иных органов повышением числа лейкоцитов и ферментов. Кровь необходимо сдавать утром натощак. За день до обследования потребуется соблюдать щадящую диету, исключить экстрактивные вещества, жирные блюда, газированные напитки.

Общий анализ мочи — самый распространённый метод диагностики нарушений со стороны мочеполовых органов. Оцениваются химические свойства жидкости, а осадок рассматривают под микроскопом.

Предлагаем ознакомиться:  Кровь и эритроциты в моче – что это значит в результатах анализа?

Если общий анализ показал отклонения, назначается исследование мочи по Нечипоренко. Он диагностирует воспаления, определяя содержание эритро- и лейкоцитов, цилиндрических клеток.

Подготовка к сдаче анализов мочи:

  1. За 2 дня исключить диуретические лекарства, алкоголь, продукты, способные окрасить мочу.
  2. Непосредственно перед сбором материала осуществить туалет половых органов, не используя гели для интимной гигиены. Это необходимо, чтобы в анализы не попали бактерии, частицы пота, косметических средств.
  3. Собирать мочу утром, сразу транспортировать её в лабораторию в плотно закрытой ёмкости. После отстаивания более 2 часов в жидкости начинаются окислительные реакции, достоверность результата не гарантирована.
  4. Первую порцию утренней мочи необходимо выпустить в унитаз. В ней много бактерий из уретры, что искажает показатели. После задержки струи, необходимо помочиться в контейнер (20 — 60 мл достаточно), остатки урины спустить в унитаз.

Для уточнения причин патологии используются ультразвуковая и рентгенологическая диагностика. Внутривенная урография позволяет сделать рентгеновский снимок почечных структур. Перед исследованием необходимо провести тест на переносимость контрастного препарата. УЗИ брюшной полости выполняется натощак, чтобы процессы переваривания не мешали осмотру. УЗИ мочевого пузыря осуществляется сперва в наполненном виде (на исследование нужно прийти, выпив 1 — 2 л жидкости), а затем после его опорожнения.

Какое лечение необходимо?

Для лечения заболеваний, проявляющихся примесями в моче, используют медикаменты, дробление камней ультразвуком и лазером, в более тяжёлых случаях, операции на поврежденных органах.

Из препаратов назначают антибиотики, противовоспалительные, обезболивающие, спазмолитические средства. Существуют лекарства, растворяющие соли при мочекаменной болезни. Целесообразность их применения зависит от тяжести заболевания и размеров осадочных частиц.

Для лечения и профилактики образования осадка используют специальную диету и питьевой режим. При этом нарушении предполагается ограничение свободной соли, употребление витаминизированных овощей и фруктов, белка из диетического мяса. При наличии неорганического осадка уменьшают количество кислых продуктов (цитрусы, ревень, ягоды, щавель).

Чтобы предупредить появление в моче нежелательных примесей, необходимо:

  • соблюдать правильное питание — сбалансированное, регулярное, витаминизированное;
  • пить достаточно жидкости, следить за водным балансом в жаркое время года, при физической активности;
  • исключить вредные привычки;
  • не вести сидячий образ жизни, умеренно заниматься спортом;
  • следить за регулярностью стула и количеством суточной мочи;
  • избегать переохлаждений, переутомлений, одеваться по погоде;
  • соблюдать интимную гигиену, пользоваться средствами защиты во время секса;
  • периодически совершать профилактическое исследование организма, лечить имеющиеся болезни и инфекции, не запуская их;
  • не заниматься самолечением, все лекарства принимать исключительно после консультации со специалистом.

Чтобы не допустить развития тяжёлых нарушений, необходимо следить за состоянием организма и выделений. Появление в мутной моче осадков может быть первым признаком патологических процессов. Любой дискомфорт или изменение привычной работы организма — повод обратиться к врачу для действенного и своевременного лечения.

Образование осадка в моче требует разного терапевтического подхода. Стоит обращаться к врачу, который подберет подходящее лечение. Важно выяснить почему урина поменяла цвета, появились эритроциты, осадок которых напоминает облака, а также определить источник других изменений мочи. При терапии назначаются медикаменты, влияющие на первопричину нарушения. Также пациент должен соблюдать диетическое питание, исключая употребление продуктов, провоцирующих осадок и изменение цвета урины.

Антибиотики и дополнительные пробы

Во время обнаружения чего-то необычного в моче, важно вспомнить, что на днях входило в ваш рацион. Важно учитывать, употребляете ли вы какие-то лекарственные средства. Некоторые медикаменты влияют на цвет урины. Безусловно, смена цвета может говорить о патологии в организме. Но если речь идет о приеме медикаментов, часто именно ими оказывается такое влияние.

Для проверки осадка мочи используются количественные микроскопические тесты. По ним и проверяется качество урины. Одним из таких способов проверки является проба по Нечипоренко. Ее часто рекомендуют для подтверждения пиелонефрита, если в ОАМ увеличено количество лейкоцитов. При гломерулонефрите им будет продемонстрирован рост количества цилиндров и эритроцитов.

С помощью остатической пробы можно проверить гематурию, которая является частым спутником физической нагрузки. Кроме этого, проверяется подвижность почки. Проба Каховского-Аддиса помогает обнаруживать воспаления в почках и лоханках. Стоит отметить, что любые воспаления в организме приводят к смене мочевых показателей.

Если речь идет о присутствии сгустков серо-белого типа, то речь может идти о почечной жировой дистрофии. Обнаружение свернувшихся кровяных комочков характерно для травм. Любые изменения мочи в плане внешнего вида всегда должны восприниматься как повод для обращения к специалисту.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of
Adblock detector