Как проводится и как подготовиться к пластике половых губ

Что такое биопсия печени и зачем она нужна

Опущение влагалища – отнюдь не физиологическое состояние. Фактически это отдаленное последствие травмы тканей половых органов (в том числе во время родов) и эндокринных изменений в организме женщины.

Опущению влагалища способствуют:

  • повторные роды;
  • роды естественным путем при многоплодной беременности;
  • роды крупным плодом;
  • осложненные роды – с затяжным потужным периодом, аномальным вставлением головки плода, сопровождающиеся наложением акушерских щипцов и вакуумэктрактора, протекающие с разрывом тканей половых органов и промежности;
  • атрофические процессы в тканях половых органов на фоне эстрогеновой недостаточности (при возрастных изменениях, после радикальных гинекологических вмешательств или проведенной лучевой терапии);
  • хронические запоры, сопровождающиеся регулярным продолжительным натуживанием;
  • тяжелые физические нагрузки, особенно связанные с подъемом тяжестей.

Встречается также врожденная предрасположенность к опущению внутренних органов и влагалища, связанная с дефектами строения эластических волокон соединительной ткани.

Принцип исследования построен на том, что испускаемые датчиком ультразвуковые волны отражаются от тканей человеческого организма и фиксируются. Проходя специальную обработку, они передают изображение на компьютер. Специалист видит полную картину, может определить не только внешнее состояние, но и размер, даже вес органа.

При заболеваниях простат проводятся следующие виды диагностики:

  1. Трансабдоминальное – проще говоря, через живот. Датчиком исследуется простата через переднюю стенку брюшины. Метод низко информативный, волны проходят через мочевой пузырь, мышцы, изображение может искажаться;
  2. Трасуретральное – через мочеиспускательное отверстие. Отличается болезненностью, несмотря на микроскопические размеры датчика. Используется чаще всего при проведении хирургических вмешательств.
  3. Трансректальное (ТрУЗИ) – через прямую кишку. Достаточно информативный метод, исследование позволяет получить максимальное количество данных.

Биопсия печени относится к специфической процедуре. Это забор специальным инструментом незначительного кусочка ткани органа и исследование его в лабораторных условиях. Специалист с помощью оборудования изучает клетки на возможные патологии и уровень их повреждения.

Биопсию проводят по назначению врача после некоторых анализов, указывающих на проблемы с печенью. Обычно первым исследованием является УЗИ, показывающее изменение краёв или увеличение органа в размерах. Обязательна биопсия пациентам, перенесших желтуху или имеющих подозрение на развитие цирроза и рака печени. С помощью биопсии можно спланировать лечение и проследить за реакцией органа после терапии.

Для забора микроскопического участка печени делается прокол через верхний слой кожи, клетчатки и печень. Пациент принимает положение лёжа на твёрдой кушетке, закинув правую руку под голову. Чтобы быстро и безопасно провести процедуру, пациент должен находиться в неподвижном состоянии. Область, предназначенная для введения инструмента, обрабатывается анестетиком.

В этом видео врач подробно расскажет о самой процедуре.

В медицине биопсия применяется очень широко и практически в любом органе и участке тела. Сам термин происходит от греческого bio – живой и opsis – рассматривать, изучать, то есть это в дословном переводе означает рассматривать живую ткань. Для этого берут ее небольшой образец и направляют в лабораторию, где подвергают всестороннему анализу – рассмотрению под микроскопом для выявления вирусов, бактерий, злокачественных клеток. Проводят также всевозможные современные исследования – спектрографические, молекулярно-генетические.

Печень подвергается такому исследованию довольно часто, потому что она подвержена многим заболеваниям – воспалительного, вирусного характера, развитию различных опухолей, является излюбленным местом оседания метастазов при раке других органов. Например, срок жизни после удаления желудка при раке во многом зависит от того, есть ли метастазы в печени и других органах.

Лабиопластика – это хирургическая операция, которая может быть назначена по пожеланиям женщины. Целью проведения такой манипуляции является исправление формы и размера половых губ представительницам прекрасного пола. Операция делается ещё с 70-х годов 20 столетия. С каждым годом она набирает популярность, ведь при помощи неё можно сделать половые органы привлекательными, а также исправить разные дефекты или травмы.

Причины появления проблемы

Есть несколько обстоятельств, которые приводят к необходимости делать пластику влагалища:

  • Роды. Это самая частая причина растяжения стенок органа. Ребенок имеет головку гораздо большего диаметра, чем влагалище матери. Если стенки органа ослаблены, они сильно растягиваются, но затем им не удается принять прежнее положение. Иногда в ходе родовспоможения рассекают ткани, чтобы процесс не затормаживался, и ребенку не был причинен вред. Затем обязательно накладывают швы, но избыток слизистой не удаляют.

Еще больше проблем возникает при разрывах в ходе родов. Наложенные потом швы заживают медленнее, чем после рассечения.

  • Гормональные нарушения и болезни. Оба фактора способны привести к утрате стенками влагалища эластичности. И после восстановления баланса веществ, контроля над патологией вернуть их к норме без операции не удается.

Типы биопсии

Сейчас УЗ-исследование железы делают двумя основными способами – трансабдоминально и трансректально. Обследование из абдоминального доступа переносится мужчинами легче, так как выполняется через стенку брюшины, но является менее информативным. Врачи предпочитают делать трансректальное УЗИ (ТРУЗИ), через кишечник (прямую кишку). Несмотря на физиологическую и психологическую неприязнь пациентов, обследование дает максимально точные итоги.

Недостатком является невозможность дифференцировать рак органа от доброкачественных опухолей. Большой минус диагностики – снижение информативности при метеоризме у мужчины.

Диагностирование проблем простаты ректально применяется повсеместно. Так как прямая кишка находится рядом с простатой, можно точно выявить все заболевания – воспаление, опухоли, аномалии строения, кровоснабжения.

Будут видны окружающие ткани – парапростатическая клетчатка, вены, артерии. Недостаток существенный – мужчина может ощущать дискомфорт, а при геморрое – даже боль.

В очень редких случаях УЗИ проводится другими способами – трансуретрально (через мочевой канал) или через промежность (датчик ставят между анальным отверстием, мошонкой).

Существуют операционные и безоперационные методики уменьшения вагины. Рассмотрим каждую из них.

С применением лазера

Метод не требует предварительного приема лекарств и какой-либо другой подготовки. Лазерные импульсы нагревают вагинальную ткань и коллаген, содержащийся в ней.

Коллагеновые волокна сокращаются на большую часть своей длины, укорачиваются и утолщаются. Параллельно запускаются процессы его регенерации, происходит обогащение облученной лазером ткани новым слоем коллагена.

Стенки влагалища становятся упругими, а его размер уменьшается на 20%.

В процессе операции пациент не испытывает боли, но по его желанию может проводиться под местной анестезией. Длится операция до 1,5 часа, в зависимости от сложности. Заживление происходит на протяжении 3—4 дней.

Такая разновидность операции показана, если у пациентки не обнаружены расхождение мышц дна таза, тяжелые разрывы, лишь увеличен размер внутреннего полового органа.

Противопоказания:

  • кондиломатоз;
  • при вирусе папилломы в прогрессирующей стадии;
  • урогенитальные инфекции.

В случае обнаружения указанных заболеваний врач назначает удаление кондилом и противовирусное лечение.

После операции женщина без труда может самостоятельно добраться домой. Когда возобновлять сексуальные отношения зависит от того, какой был использован лазер. Если эрбиевый, то срок полового покоя сокращается до 2 дней. При использовании лазера CO2 запрет на секс может продлиться до 7 дней.

Считается, что эрбиевый лазер предпочтительнее в случаях, когда требуется сделать плотной фласцию – перегородку, отделяющую вагину от прямой кишки и мочевого пузыря.

Но лазерный вид вагинопластики врач назначает лишь в случае, если упругость и тонус снижен незначительно. В более серьезных случаях показано хирургическая методика.

В видео специалист подробно рассказывает о преимуществах и проведении операции  с помощью лазера.

Филинг

Кольпорафия

При помощи гиалуроновой кислоты проводится нехирургическое сужение и уменьшение размера влагалища. Кроме того, происходит его увлажнение и повышается тонус вагинальных мышц.

Суть метода – гель гиалуроновой кислоты увеличивает в объемах манжетку преддверия полового органа. Вход становится более узким и чувствительность его значительно повышается.

Препарат корректирует разрывы боковых стенок, которые из-за анатомических особенностей женского тела трудно поддаются коррекции хирургическим путем. Вводится гель тончайшими иглами. Может использоваться местная анестезия.

Врачи часто предлагают совместно провести и другие процедуры. Например, сделать больше точку G, улучшить кожу промежности, коррекцию клитора. Преимущества филлеров (инъекционных препаратов):

  • гиппоалергенность;
  • нетоксичность;
  • отсутствие миграции по тканям;
  • биосовместимость;
  • медленная абсорбция;
  • длительный эффект – от 8 до 12 месяцев.
  • исчезает сухость в интимной зоне, так как гиалуроновая кислота способствует притягиванию воды.

Противопоказанием могут стать аллергические реакции на гиалуроновую кислоту, онкологические и острые инфекционные заболевания, гемофилия и ментальные расстройства.

Также не каждая клиника проводит процедуру женщинам, которым не исполнилось 18 лет. Не рекомендуется интимный филинг, если пациентке предстоят перелеты на самолете ранее 1,5 недели после процедуры.

Этот способ считается щадящим, и не особенно дорогим. Занимает процедура не больше часа. Восстановительный период от 2 до 3 дней.

Хирургическая методика

Как и для чего проводят биопсию печени?

Уменьшение размеров влагалища хирургическим методом называется кольпорафией. Решение принимается врачом на основании обследований, проведенных в комплексе.

Иногда может потребоваться и ультразвуковое исследование, чтобы реально оценить в каком состоянии находятся стенки вагины.

Ушивание – это когда укрепляется влагалищный вход. Операция выполняется в его преддверии. Хирургом затрагиваются верхние слои кольца влагалища, кроме того, удаляются и рубцы, возникшие после разрывов во время родов.

Операцию проводят под общим наркозом, и длится она около часа. Метод считается менее эффективным, так как ширина влагалища остается прежней, уменьшается лишь узкий ход в преддверии.

Провести ушивание по всей длине этого органа невозможно, так как проблематично отделить влагалище от других, окружающих его органов.

Операцию проводят не только родившим женщинам, но и другим категориям пациенток:

  • имеющим генетически заложенную, особенную форму вагины, так называемое емкое влагалище;
  • резко похудевшимженщинам – после рассасывания жировой прослойки, опускаются внутренние половые органы;
  • у которых обнаружено изменение размеров влагалища после нарушения обмена веществ в организме.

Суть процедуры – происходит удаление части стенок вагины, затем кожные и мышечные ткани влагалища соединяются нитями.

Болезненность и заживление происходит так же, как и после иссечения промежности во время родов. Заживает от 10 дней и больше. Некоторое время может наблюдаться боль из-за стянутых швов, но когда швы станут более эластичными, она исчезает.

В настоящее время используют несколько разновидностей пластики влагалища:

  1. Передняя кольпорафия – ушивание и укрепление переднего свода влагалища, который граничит с мочевым пузырем и уретрой.
  2. Кольпорафия задней стенки, соседствующей с прямой кишкой. Нередко дополняется пластикой мышц промежности.
  3. Срединная кольпорафия Лефора-Нейгебауэра – комбинированный вариант операции, при которой иссекаются и ушиваются обе стенки влагалища. Показанием для такого вмешательства является выраженный пролапс влагалища с выпадением шейки матки у женщины, вышедшей из репродуктивного возраста.

При выраженных изменениях тканей кольпорафия может дополняться другими операционными техниками. Ее нередко комбинируют с перинео- и леваторопластикой – хирургическим укреплением мышц, являющихся основой тазового дна. А при опущении матки возможно сочетание пластики влагалища с вентрофиксацией матки и установлением имплантов для повышения степени поддержки внутренних половых органов.

  1. Чрескожная пункционная биопсия печени – она проводится в течение нескольких секунд и под местной анестезией, никаких неудобств и боли пациент не ощущает. Образцы тканей берутся размером 1-3 см в длину и 1,2-2 см в диаметре. Если брать общую массу органа, то биоптат составляет 1/50000 часть. При условии выполнения процедуры опытным врачом риск осложнений минимальный. В 0,2% случаев встречается кровотечение, спровоцированное перфорацией ветвей портальной вены. По завершению процедуры пациенты могут ощущать слабую боль, но после назначения и применения анальгетиков ситуация достаточно быстро стабилизируется.
  2. Тонкоигольная аспирационная процедура под контролем УЗИ или КТ – как берут биоптат? Область прокола предварительно обезболивается посредством использования анестетика местного действия. Основной целью процедуры является цитологический анализ материала при подозрении на поражения пищеварительной железы очагового типа. Сюда же относятся злокачественные опухоли. За счет того, что атипичные клетки не рассеиваются, вероятность негативных последствий биопсии печени сведена к минимуму.
  3. Трансвенозная БП – такая процедура подходит пациентам, у которых диагностируется нарушение процессов свертываемости крови. Это же касается тех, кто находится на лечении острой/хронической почечной недостаточности с использованием аппарата (искусственная почка). Как делается биопсия печени в данном случае? Сначала делается пункция яремной вены, через нее вводится катетер в печеночную вену справа (процесс контролируется флюороскопом). Только после этого вводится игла для забора биоптата.
  4. Лапароскопическая – такая методика часто используется хирургами с целью диагностики патологий, связанных с асцитом, наличием злокачественных образований. В данном случае используется общий наркоз. В качестве осложнений выступает гемобилия, кровотечения, образование ограниченного скопления крови на передней брюшной стенке. Сюда же относится разрыв селезенки, длительный болевой синдром, не характерные сосудистые реакции.

В зависимости от способа изъятия печеночных тканей выделяют следующие разновидности биопсии:

  1. Пункция посредством лапароскопии выполняется в условиях операции: врач располагает больного на хирургическом столе и вводит ему анестезирующее средство общего действия. Когда анестезия подействовала, доктор формирует маленькие надрезы в области живота с целью получения доступа к печени.
  2. Пункционная биопсия выполняется с помощью шприца: врач делает прокол в области 7 ребра и производит забор тканей. Чтобы контролировать процесс, доктор использует метод ультразвукового исследования.
  3. Трансвенозная пункция показана пациентам с низкой свертываемостью крови и асцитом. В ходе процедуры врач формирует на яремной вене разрез, вводит в него катетер и с помощью медицинской иглы изымает биоматериал.
  4. Инцизионная биопсия выполняется во время открытого хирургического вмешательства, в ходе которого доктор устраняет пораженную печеночную ткань.
  1. Изменение малых половых губ.
  2. Пластика больших половых губ.

Подготовка к исследованию УЗИ предстательной железы, почек и мочевого пузыря у мужчин

Ультразвуковое исследование назначается при подозрении на простатит и другие заболевания предстательной железы. На них указывают трудности при мочеиспускании, проблемы с потенцией, боль в промежности и невозможность зачать ребенка. Направление на УЗИ дает врач-уролог после проведения надлежащего осмотра. Исследование проводится двумя разными методами:

  • Трансректальным. На датчик аппарата надевают презерватив, после чего вводят его в прямую кишку через анальное отверстие на глубину примерно 6 см. Процедура имеет противопоказания.
  • Трансабдоминальным. Этот метод доставляет меньше психологического и физиологического дискомфорта. Исследование проводится через поверхность живота.

Для получения более точных результатов нужна правильная подготовка. Соблюдение нескольких простых рекомендаций поможет врачу четко рассмотреть простату и заметить даже малейшие изменения в ее структуре. К общим правилам подготовки относится следующее:

  • исключить курение и спиртное за 3 дня до исследования;
  • накануне процедуры сделать очищающую клизму;
  • в случае приема каких-либо лекарственных препаратов сообщить об этом врачу;
  • накануне вечером использовать для ужина только легкую пищу, с утра не есть;
  • за несколько дней­до процедуры отказаться от нута, капусты, гороха, фасоли, поскольку они провоцируют усиление газообразования.
Предлагаем ознакомиться:  Выделения у женщин. Как бывают женские выделяния. Как и чем лечить выделения у женщин

Трансректальное УЗИ предстательной железы

Ультразвуковое исследование трансректальным методом проводится посредством введения датчика аппарата в прямую кишку. Этот способ является самым информативным из всех вариантов обследования простаты. Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) представляет подробную четкую картину структуры простаты, всех ее отделов, кровотока, семенных пузырьков. Этапы проведения процедуры:

  1. Пациент принимает положение лежа на боку. Колени нужно поджать к груди.
  2. Врач вводит через задний проход в прямую кишку датчик аппарата, смазанный вазелином.
  3. Специалист изучает состояние простаты по картине, которая выводится на монитор. Он делает необходимые замеры, изучает структуру органа, после чего дает свое заключение.

Датчик имеет диаметр около 1,5 см, поэтому не растягивает и не травмирует слизистую прямой кишки. Нужно расслабиться, чтобы не было болевых ощущений во время проведения диагностики. Точность такого метода определяет правильная подготовка к УЗИ предстательной железы. Важно и то, что источник ультразвука находится гораздо ближе к рассматриваемым органам. Вследствие этого и результат будет достоверным.

В остальном суть трансректального метода ничем не отличается от трансабдоминального способа. Общая подготовка к ТРУЗИ простаты и мочевого пузыря заключается в следующем:

  • за трое суток исключить продукты, усиливающие газообразование;
  • перед сном и с утра сделать очистительную клизму либо использовать слабительные препараты;
  • последний раз принимать пищу вечером накануне ТРУЗИ;
  • не употреблять пищу в день проведения процедуры;
  • за день до исследования простаты принять дозу активированного угля, что необходимо для сдерживания газообразования.

Как часто можно делать УЗИ простаты

Ультразвуковые волны не вредят мягким тканям человека. Пример этому, исследование плода беременной женщины.

Даже при патологии, к примеру, наличии кист в предстательной железе андрологи рекомендуют мужчинам обследоваться раз в год. При злокачественной опухоли онколог может направить на диагностику чаще.

Можно ли есть перед УЗИ

Подготовка и проведение пластики половых губ у женщин

Такой вопрос обычно возникает у пациентов, которым процедура проводится ректально. В день обследования лучше отказаться от завтрака. Если предстоит диагностика органа после обеда, запланируйте лёгкий перекус и больше ничего не ешьте.

Обычно подготовку перед УЗИ простаты начинают за 3–4 дня. Убирают из рациона продукты, способствующие образованию газов. Отказываются от гороха, фасоли, чечевицы, молочных блюд. Не употребляют в пищу яблоки, бананы, морковь, лук, хлеб и сдобу.

Качественной диагностике поможет и приём лекарственных средств, способствующих очистить стенки кишечника. К ним относятся лавакол, фортранс. В этом случае ставить клизму не нужно.

Как сделать клизму

За 1–2 часа для очищения кишечника проводят клизму.

  • Берут 200 мл тёплой воды и наполняют кружку Эсмарха.
  • Ложатся на бок, лучше на пол, и вставляют в задний проход наконечник, смазанный вазелином или жирным кремом.
  • Дальше открывают доступ воды и ждут, пока вся жидкость не войдёт в кишечник.
  • Рекомендуется несколько минут подержать воду в себе для лучшего эффекта очищения, но это не всегда возможно. Некоторые люди сразу ощущают сильные позывы в туалет.

Альтернатива процедуре – микроклизмы типа «Микролакс».

Ещё один вариант облегчения кишечника – введение в анальное отверстие глицериновой свечки.

Отказываться от процедуры не стоит.

При опорожненном кишечнике лучше просматриваются органы, а значит, более точными будут результаты ультразвукового исследования «второго сердца» мужчины.

Возможен ли секс перед обследованием

Некоторых мужчин волнует вопрос: можно ли заниматься сексом перед УЗИ простаты. Врачи не вводят ограничений на этот счёт. Исключение – ситуации, когда другие исследования накладывают запрет на половые сношения.

Что нужно взять с собой на процедуру

При подготовке к УЗИ простаты мужчинам нужно взять направление на обследование у лечащего врача, страховой медицинский полис, бахилы, два полотенца. Одно больной постилает на кушетку под себя, другим вытирается после диагностики.

На форумах и комментариях на медицинских сайтах мужчины пишут о трансректальном методе (ТРУЗИ), как малоприятной диагностике. При этом не пишут о боли, а чаще всего жалуются на неудобство во время процедуры – своеобразный дискомфорт.

Там же они оценивают ТРУЗИ как самый информативный по сравнению с другими методами. Они признают важность обследования для собственного здоровья.

Обследование простаты с помощью ультразвука является ценным инструментальным способом диагностики заболеваний предстательной железы, семенных везикул и мочевого пузыря. Это исследование полностью безопасно для организма и не причиняет пациенту боли.

Целями операции по пластике влагалища являются:

  • подтяжка и укрепление мышц тазового дня;
  • устранение эстетических дефектов, возникших при травмах или врожденных аномалиях развития половых органов;
  • коррекция величины входа и объема влагалища.

Ультразвуковое исследование простаты является одной из наиболее широко распространенных диагностических процедур для мужчин. С помощью данного метода можно с достаточно большой точностью увидеть патологические образования внутри предстательной железы и в окружающих тканях. Однако обследование мужчины невозможно провести без его предварительной подготовки.

К сожалению, лабиопластика отзывы имеет и отрицательного характера. Некоторые женщины остались недовольны такой операцией по уменьшению половых губ. Так, есть отклики девушек, пишущих о том, что после проведения лабиопластики стало ещё сложнее ходить, одежда начала ещё больше натирать. Некоторые женщины даже отмечают, что во время занятия любовью половые губы остаются сухими, принося ужасный дискомфорт и даже боль.

Сколько стоит операция по уменьшению влагалища

Тогда ни о каком сексе не может быть и речи. Подобные отрицательные отзывы зачастую оставляют те женщины, которым не посчастливилось попасть к специалистам. Возможно, операцию им проводил какой-то практикующий хирург без должного оборудования. Чтобы таких неприятных последствий ни с кем не произошло, необходимо не спешить с выбором клиники, а искать именно ту, которой действительно можно довериться.

Из этой статьи вы узнали многое о такой процедуре, как лабиопластика, до и после проведения которой нужно следить за своими интимными органами. Поняли, что прежде, чем решиться на такую операцию, нужно найти действительно грамотного доктора и хорошую клинику, в которой проведут манипуляцию на высшем уровне.

После диагностики

Многих мужчин волнует, как подготовиться к УЗИ простаты. Надо заметить, что исследование, проводящееся через брюшную полость, гораздо менее требовательно, чем трансректальное. Но и оно имеет свои особенности, главным из которых является невозможность проведения УЗИ простаты и мочевого пузыря при недостаточном количестве мочи в нижних мочевыводящих путях.

Если планируется проводить диагностику почек, а не только мочевого пузыря и простаты,наличие газов в толстой кишке может помешать правильной интерпретации результата. При этом могут происходить искажения изображения анализируемой области из-за присутствия посторонних теней, что существенно затрудняет диагностику.

  1. Хлебобулочные изделия.
  2. Продукты, содержащие грубую растительную клетчатку, особенно капусту.
  3. Бобовые.
  4. Молочные продукты.
  5. Газировку.

Перед проведением процедуры рекомендуется соблюдать бесшлаковую диету

Исключается и алкоголь. А вот мясо – разрешенный продукт. Других ограничений также нет.

Некоторые мужчины интересуются, можно ли заниматься сексом накануне процедуры. Ответ на этот вопрос – да, если в этот день не планируются другие обследования, накладывающие подобные ограничения. Еще часто спрашивают, делается ли накануне клизма и можно ли ее чем-нибудь заменить.

Как называется операция по уменьшению влагалища

Клизма нужна, если планируется трансректальное обследование. Трансабдоминальный ультразвуковой метод такой процедуры не требует.

Как видите, подготовка к УЗИ предстательной железы и мочевыделительной системы, в силу обширной области визуализации, непроста. Гораздо легче подготовиться к УЗИ предстательной железы, если при этом никаких других органов осматривать не планируется. Необходимо только обеспечить наличие достаточного количества мочи в нижних мочевыводящих путях.

Но, так или иначе, трансабдоминальное ультразвуковое исследование простаты у мужчин является неинвазивным и самым легко переносимым инструментальным методом визуализации мужской половой системы. Хотя по информативности оно уступает трансректальному методу, который гораздо более точен. Но последний может быть неприемлем в случаях:

  • Острого геморроя или трещин прямой кишки.
  • Недавно перенесенных операций на прямой кишке.
  • Нарушений свертывающей системы крови.

И трансабдоминальное обследование остается одним из возможных способов диагностики заболеваний мужской мочеполовой системы. Таким образом, несмотря на не слишком большую информативность этого метода, трансабдоминальную диагностику бывает необходимо провести.

Только пункционный метод делается амбулаторно, остальные требуют госпитализации пациента, когда за ним следит медицинский персонал. По окончании амбулаторной манипуляции пациент в течение 3-4 часов находится под наблюдением врача, это может быть и однодневный стационар. По истечении этого времени врач повторно осматривает больного, измеряет давление, при необходимости проводит УЗИ-исследование.

Если все прошло благополучно, нет сильных болей и признаков кровотечения, пациента отправляют домой. Что касается болей, они не настолько выражены, как, например, боли после удаления желчного пузыря, и быстро проходят с помощью обезболивающих препаратов.

Биопсия печени – это необходимая диагностическая процедура, от которой не надо отказываться. Она всегда выполняется в интересах здоровья больного, имеет строгие показания и играет решающую роль в дифференциальной диагностике различных болезней печени.

Техника операции

Кольпорафия осуществляется только в стационарных условиях. Пациентка проходит амбулаторно предварительное комплексное обследование, позволяющее выявить наличие у нее противопоказаний и уточнить характер имеющихся нарушений. Госпитализация производится в плановом порядке за несколько дней до операции.

Еда накануне операции должна быть легкой, хорошо усваиваемой. При этом за 10-12 часов до перевода пациентки в операционный зал необходимо строго ограничивать прием пищи и питье, так как делают кольпорафию под общей анестезией. В некоторых учреждениях практикуют и эпидуральную анестезию. Но и в этом случае желательно выдерживать период голодания.

Все манипуляции при пластике влагалища производятся чрезвагинально. Шейка матки дополнительно фиксируется атравматичными зажимами и отводится. Стенки влагалища иссекаются с выделением ромбовидного лоскута, подлежащие мышцы ушиваются и фиксируются. При этом положение разреза определяется видом проводимой кольпорафии.

После завершения основного этапа операции производят послойное ушивание тканей. На фасции и мышцы накладываются отдельные рассасывающиеся погружные швы. А слизистая оболочка закрывается непрерывным швом. При этом хирург тщательно контролирует положение краев операционной раны во избежание формирования так называемых карманов. Необходимым условием является также предотвращение валикообразных деформаций вокруг шва, что является фактором риска развития грубых рубцеваний.

При проведении срединной кольпорафии Лефора-Нейгебауэра швы накладываются одновременно на переднюю и заднюю стенки, соединяя их между собой. При этом по бокам формируется 2 канала для отвода маточных выделений.

Операция завершается осушением влагалища, обработкой его стенок спиртом и последующим введением тампона с дезинфицирущей мазью (например, синтомициновой эмульсией). Обязательно выводится моча катетером.

Послеоперационный период составляет 4-5 дней. Если операция проводилась под общей анестезией, в течение 1 суток пациентка находится под усиленным врачебным наблюдением. При необходимости ее помещают в палату интенсивной терапии.

В раннем послеоперационном периоде у всех пациенток отмечается болевой синдром. Для снижения выраженности неприятных ощущений назначаются обезболивающие средства наркотического и ненаркотического действия, нестероидные противовоспалительные препараты. Долго ли болит промежность после кольпорафии, зависит от количества и глубины швов, объема проведенной операции и индивидуальной болевой чувствительности.

Использование общей анестезии накладывает также определенные пищевые ограничения. В течение первых 24 часов прооперированной женщине разрешается потреблять только полужидкую легко усвояемую пищу. В последующем ее рацион быстро расширяют. В целом всем пациенткам назначается диета, предупреждающая появление запоров и метеоризма.

В первые дни после операции рекомендуется частое опорожнение мочевого пузыря – каждые 2 часа. При этом пациентка может и не испытывать явных позывов на мочеиспускание, что может быть связано с изменением чувствительности рецепторов из-за отека тканей. Если развивается острая задержка мочи после операции, пузырь обязательно опорожняют с помощью мочевого катетера. Одновременно назначаются препараты спазмолитического действия для уменьшения рефлекторного спазма сфинктеров уретры.

В первые 5-6 суток после каждого мочеиспускания промежность орошают антисептическими растворами (например, Хлоргексиином, Мирамистином, водным раствором Хлорфиллипта). При этом следует избегать растирающих движений, которые могут привести к неравномерному растяжению слизистой оболочки и расхождению швов.

Назначаются также вагинальные свечи с антибактериальным действием. А при повышенном риске инфекционно-воспалительных осложнений проводят системную антибактериальную терапию.

Шелковые швы на коже и слизистой оболочке снимаются на 5-6 день. Выписывают пациенток после кольпорафии обычно на 10-14 день, на амбулаторное наблюдение.

Чаще всего в вагинопластике нуждаются женщины, которые многократно рожали или сильно травмировались в процессе рождения крупного ребенка.

Сложные стремительные роды часто сопровождаются внутренними и внешними разрывами, в тяжелых ситуациях разрываются не только ткани вагины, но и мышцы, поддерживающие органы малого таза. Чтобы не допустить массивного внутреннего кровотечения акушеры вынуждены накладывать швы. В процессе восстановления женщины в послеродовом периоде на месте наложения швов могут формироваться грубые рубцы, что нарушает сократительную функцию мышц влагалища и приводит к множеству побочных эффектов – зиянию половой щели, аноргазмии, увеличению ширины влагалища. При глубоких повреждениях возможно опущение влагалища, матки, недержание мочи и болезненные ощущения во время сексуальных контактов.

У женщин в период менопаузы на фоне эстрогеновой недостаточности постепенно развиваются атрофические изменения слизистой оболочки влагалища, что приводит к его опущению. Пластика влагалища оперативным путем позволяет решить подобные проблемы.

Показаниями к проведению операции являются:

  • множественные разрывы промежности и неудачно наложенные швы, в результате чего сформировались грубые рубцы;
  • опущение матки;
  • хронический вульвовагинит с частыми обострениями и склонностью к кровотечениям – в этом случае велик риск перерождения видоизмененных участков слизистой оболочки влагалища в злокачественную опухоль;
  • уменьшение интенсивности оргазма или его полное отсутствие после беременности и родов вследствие растяжения мышц влагалища;
  • недержание мочи;
  • зияние половой щели.

Пластика влагалища осуществляется под наркозом, поэтому, как и любая другая операция, требует подготовки. Женщине, которой предстоит вагинопластика, назначают ряд исследований и анализов – это позволит врачу оценить общее состояние организма и предотвратить возможные осложнения в ходе операции и в послеоперационном периоде. Обязательными исследования на этапе подготовки являются:

  • анализ крови на свертываемость;
  • общий анализ и биохимия крови;
  • анализ на скрытые половые инфекции, гепатит В и С;
  • анализ на ВИЧ;
  • мазок на микрофлору влагалища;
  • УЗИ органов малого таза.

Послеоперационный период

При обнаружении воспалительных процессов, беременности и других состояний, при которых не рекомендуется наркоз, операция переносится до устранения этих факторов.

Вагинопластику не проводят при обнаружении ряда состояний, которые являются прямыми противопоказаниями к наркозу, это:

  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • острый воспалительный процесс в организме;
  • молочница в стадии обострения;
  • онкологические новообразования;
  • беременность;
  • нарушение свертываемой функции крови;
  • индивидуальная непереносимость препаратов наркоза.

Если по каким-либо причинам проведение операции невозможно, то женщине рекомендуются гимнастические упражнения, которые хоть и менее действенные, но со временем тоже помогают укрепить мышцы влагалища и тазового дна.

Предлагаем ознакомиться:  Лекарство от герпеса выбираем лучшее средство

За день до назначенной даты операции или в тот же день, женщина ложится в гинекологическое отделение, где ей проводят предоперационную подготовку, включающую в себя профилактическую санацию влагалища и очищение кишечника. 2-3 дня до операции пациентка питается легко усваиваемой пищей с ограничением грубой клетчатки и продуктов, усиливающих процессы брожения в кишечнике (выпечка, капуста, картофель, молоко). За 12 часов до операции есть нельзя, можно пить только чистую воду, а в день операции запрещается и есть, и пить.

Операционное вмешательство по пластике влагалища проводится женщине под общим наркозом чрезвагинально, но при этом анестезирующее вещество подбирается сугубо индивидуально, исходя из результатов предварительного обследования, переносимости препарата и особенностей организма. Препарат для наркоза вводится внутривенно или ингаляционно, иногда врачи прибегают к местному обезболиванию в сочетании с методом седации.

Метод проведения операции Чем характеризуется?
С использованием имплантов На стенки влагалища устанавливают специальную имплантационную сетку, которая через какое-то время обрастает соединительной тканью. Такой метод проведения операции позволяет достигнуть быстрых и долгосрочных результатов
С использованием собственных тканей Пластическое корректирование стенок влагалища осуществляется путем ушивания обвисших растянутых тканей передней стенки вагины. Ушивание сочетается с восстановлением сократительной способности мышц тазового дна (леваторопластикой). Такой метод проведения операции наиболее эффективен для женщин, которые страдают от последствий опущения стенок влагалища – аноргазмией, зиянием половой щели.

Процедура вагинопластики направлена на уменьшение размеров влагалища и укрепление его стенок. В зависимости от тяжести состояния женщины врач проводит:

  • переднюю вагинопластику;
  • заднюю вагинопластику – этот вид операции часто сочетают с укреплением мышц промежности;
  • уменьшение преддверия влагалища.

Кольпорафия

Для предотвращения травмирования шейки матки, ее фиксируют специальными атравматичными зажимами и отводят в сторону. В ходе операции удаляют часть слизистой оболочки вагины. Если растянута передняя ее часть, то проводят переднюю вагинопластику, если задняя, то заднюю вагинопластику.

В том случае, если опущение влагалища сопровождается у женщины недержанием мочи, то сразу под уретрой вшивают специальный имплантат из синтетического материала, которые препятствуют опущению мочеиспускательного канала и устраняют данную проблему.

Как проводится процедура ультразвукового обследования

Зачастую мужчина обращается к врачу с неприятными симптомами со стороны мочеполовой системы, когда патология уже является хронической. В острой стадии заболевания простаты встречаются нечасто, преимущественно, при сильном переохлаждении и ИППП. Симптомы заболеваний почек, мочевого, уретры, простаты во многом схожи, поэтому в дополнение к УЗИ простаты обязательно рекомендуются ультразвуковые исследования других органов.

Также УЗИ нужно регулярно делать при наличии острого, хронического простатита, ИППП, доброкачественной гиперплазии, кистозных изменений органа. Методика подходит для контроля качества лечения, проведенной операции, помогает выполнить биопсию простаты. Срочно нужно сделать исследование при изменениях в анализах мочи и повышении уровня специфических антител простаты (вырабатываются злокачественными клетками).

Для выполнения трансабдоминального исследования мужчина должен лечь на кушетку на спину, обнажить живот. На кожу наносят проводящий гель, который удалит воздух между датчиком и кожей. Специалист водит датчиком в нужных направлениях, анализируя состояние простаты.

Примерно через 5-7 минут процедура оканчивается, гель стирают салфеткой. В течение 10 минут дают медицинское заключение. В некоторых случаях простату осматривают и после мочеиспускания, для чего в середине процедуры просят мужчину помочиться.

Порядок проведения ТРУЗИ:

  1. снимают брюки, белье;
  2. ложатся на кушетку, поджав согнутые ноги к животу;
  3. доктор надевает презерватив на трансректальный датчик; Потом врач смазывает датчик гелем;
  4. датчик вводится в прямую кишку, проталкивается до зоны проекции простаты (до 7 см);
  5. длительность процедуры – 5 минут.

Придется повременить с такой диагностикой при острой анальной трещине, геморрое в обострении.

Результаты обследования простаты

Расшифровка результатов – задача уролога, андролога, но нередко в протоколе УЗИ указаны нормальные значения параметров железы. Нормы показателей приведены ниже.

Показатель Референсные значения
Объем органа 20-25 см
Структура Однородная
Строение Симметричное
Контуры Четкие
Размер поперечный 2,7-4,3 см
Размер продольный 2,4-4,1 см

Во время УЗИ может быть обнаружен острый, хронический простатит, узлы доброкачественного характера, рак простаты, предраковые состояния.

Дополнительно будут видны воспалительные явления в семенных пузырьках (везикулит), в придатках яичка (эпидидимит). Результаты УЗИ помогут поставить диагноз и рекомендовать верное лечение.

admin
Автор статьи

Поделитесь статьей с друзьями

Прежде, чем разобраться в том, как делают биопсию печени, не помешает вспомнить об основных функциях органа, его возможных заболеваниях. Пищеварительная железа относится к жизненно важным органам. В ней происходят все основные биохимические реакции, которые необходимы для поддержания нормальной жизнедеятельности организма. Без преувеличения можно сказать, что строение органа достаточно сложное. Чем больше на него оказывается нагрузка, тем уязвимее он становится.

Интересно! Сама по себе печень обладает регенераторно-восстановительными свойствами, но это не означает, что в ней не могут развиваться патологические процессы. В последнее время отмечается рост количества заболеваний, переходящих в печеночную недостаточность.

Если своевременно не обратиться за медицинской помощью и не сделать биопсию печени, то происходит нарушение основных функций органа, это:

  1. детоксикация организма;
  2. утилизация, деактивация токсических продуктов, вырабатываемых в процессе обмена веществ;
  3. синтез необходимых для организма биологически активных веществ, их обезвреживание при явном излишке;
  4. регуляция обмена углеводов.

Это далеко не весь перечень функций печени, которые являются жизненно важными для человеческого организма. Если вы не хотите столкнуться с серьезными проблемами, при малейших проявлениях недомогания обращайтесь к врачу. Грамотно сделанная пункционная биопсия печени на ранней стадии развития патологии увеличивает шансы на скорое выздоровление.

Что касается показаний к проведению описываемой процедуры, то они в большей степени зависят от разновидности используемой методики. Чаще всего посредством нее подтверждают или опровергают факт наличия заболеваний, таких как:

  1. воспаление пищеварительной железы, протекающее в острой или хронической форме;
  2. патологическое замещение паренхимы органа фиброзной соединительной тканью;
  3. алкогольная патология;
  4. повышенное содержание билирубина в клетках кожи, слизистых оболочек;
  5. отклонения на генетическом уровне;
  6. опухоль;
  7. болезни аутоиммунного характера.

В какой-то степени цена биопсии печени зависит от цели ее проведения. Это также может быть необходимость подтверждения гепатолиенального синдрома, подготовка органа к трансплантации, обеспечение контроля после оперативного вмешательства.

Не нужно недооценивать серьезность и сложность процедуры. Как и любая другая, она имеет противопоказания, при наличии которых использование описываемого метода диагностики невозможно. Препятствиями в данном случае являются:

  • нарушения процессов остановки крови;
  • кровотечения с неизвестной природой происхождения;
  • диагностирование сосудистой патологии пищеварительной железы;
  • новообразования эхинококкового происхождения;
  • лишний вес в больших количествах (жировой гепатоз);
  • аллергическая реакция на анестетики местного действия.

О том, что показывает биопсия, мы поговорим позже, но то, что ее проведение невозможно при асците 4 стадии, инфицировании щелевидного пространства между париетальным и висцеральным листками с правой стороны, нужно запомнить прямо сейчас.

Внимание! Невозможность определения точного места прокола, крайне тяжелое состояние пациента – все это тоже относится к числу противопоказаний.

Отзывы о процедуре биопсии печени преимущественно положительные, потому что она обеспечивает максимально точные результаты, низкую вероятность негативных последствий. Чтобы все прошло благополучно, пациент должен правильно подготовиться к ней. Схема действий следующая:

  • за неделю до назначенной доктором даты исследования, пациент должен отказаться от нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов при условии их приема. О терапии с использованием антикоагулянтов нужно обязательно предупредить врача;
  • за 3 дня до биопсии следует отказаться от употребления в пищу продуктов, стимулирующих газообразование. Таковыми являются хлеб, молочные продукты, овощи/фрукты в сыром виде. Если у вас проблемы с пищеварением, то нужно накануне принимать несколько дней ферменты, таким образом можно предотвратить вздутие на 100%;
  • накануне крайний прием пищи не должен быть позднее 21.00. Рекомендуется сделать клизму с целью очистки кишечника.

Больно или нет делать биопсию? Как уже можно было понять, нет, потому что используются анестетики местного или общего действия. Непосредственно в день операции у пациента берется кровь на общий анализ, а также на оценку свертываемости. Еще делаются контрольные УЗИ, что необходимо для определения точного места забора биоптата. Как свидетельствуют отзывы о биопсии печени, делается она строго натощак.

Внимание! Если вам нужно регулярно принимать какие-то лекарственные препараты, то по этому поводу следует проконсультироваться с врачом. Он скажет, можно ли вам утром в очередной раз принять лекарство.

Реабилитационный период после кольпорафии

Чаще всего можно встретить отзывы больных о биопсии печени пункционного типа, потому что эта методика используется чаще всего. Врач просит больного лечь на спину, правая рука должна быть заложена за голову. Осуществляется обезболивание, пациент должен быть неподвижен. Под контролем УЗИ или КТ внутрь вводится игла специального назначения.

Как уже было сказано, цена биопсии печени в Москве зависит от используемого способа, сложности ситуации. Если говорить о лапароскопическом способе, то производится небольшой надрез, в него вставляется специальная тонкая трубка, имеющая на своем конце камеру. Посредством использования такого приспособления удается тщательно осмотреть орган, совершить забор материала для исследования.

Внимание! Бывают ситуации, когда требуется введение катетера в яремную вену, по которой он направляется в сторону эластичных трубчатых образований пищеварительной железы.

Многие интересуются тем, что показывает биопсия? Для оценки полученных результатов используются различные методы.

Метавир используется, если есть симптомы гепатита С. Таким образом, удается выяснить стадию развития воспаления, степень поражения органа. Основными показателями являются отсутствие фиброза, наличие его портальной формы, распространение за пределы портальных трактов. Это не весь перечень, единственный, кто сможет правильно определить стадию патологии, это врач.
Knodell используется, когда нужно определить степень воспаления, а именно индекс гистологической активности, стадию хронизации гепатита пищеварительной железы. Если говорить точнее, оценке подлежат некрозы ступенчатого мостовидного типа, уровень внутридольковой дистрофии, фокальных некрозов. Эти и другие индексы врач должен суммировать по 4-м категориям.

Независимо от того, сколько стоит такого рода диагностика, она всегда включает в себя полное инструментальное/лабораторное исследование перед процедурой, профилактику внутренних кровотечений посредством использования медикаментов. Ценообразующим фактором также является стоимость пребывания в дневном стационаре в пределах суток.

Биопсическое исследование печени проводится при наличии патологий:

  • резкое увеличение органа;
  • изменение состава крови;
  • неестественные размеры селезенки;
  • воспаление хронического типа;
  • желтуха;
  • цирроз железы;
  • врожденные аномалии развития печени;
  • патологический обмен веществ;
  • злокачественная опухоль;
  • острый гепатит;
  • токсическое поражение органа;
  • туберкулез и другие заболевания инфекционного типа.

Показания к проведению процедуры

Рекомендована операция по уменьшению влагалища женщинам, испытывающим физиологические неудобства. Если пациентка жалуется на болезненность в нижней части живота, у нее нарушено мочеиспускание, тянут рубцы во влагалище, возникают ощущения «свободно гуляющего воздуха».

Женщин могут и не беспокоить никакие боли, они могут хотеть просто улучшить качество секса. Прямыми показаниями к операции являются:

  • опущение (выпадение) и растяжение стенок влагалища 2—3 степени. Может проводиться задняя (если растянута задняя стенка) или передняя (опущена передняя стенка) вагинопластика;
  • рубцы, образованные вследствие разрыва промежности и его иссечения врачом во время родовой деятельности;
  • изменение местоположения матки, когда матка частично или полностью опущена;
  • наследственные дефекты, если у пациентки от природы широкий влагалищный вход;
  • недержание мочи;
  • аноргазмия.

Такого рода проблемы решаются не только уменьшением вагины, но и другими сопутствующими операциями, например, пиренопластикой.

Любое оперативное вмешательство имеет ряд противопоказаний. Операцию по уменьшению размера влагалища нельзя проводить, если у пациентки обнаружены:

  • болезни внутренних половых органов;
  • онкологические заболевания;
  • диабет 1 или 2 типа;
  • обострения сердечнососудистых патологий;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • период восстановления после инсульта;
  • послеродовой период.

Прямым противопоказанием является и плохая свертываемость крови у женщины и серьезные хронические заболевания.

К медицинским показаниям для кольпорафии относят опущение стенок влагалища и связанные с этим вторичные анатомические и функциональные изменения. Именно появление осложнений со стороны смежных органов и становится в большинстве случаев основанием для принятия решения о хирургическом лечении.

Опущение влагалища 1 степени не является однозначным показанием для операции. Женщине обычно предлагают консервативное лечение, основой которого является ежедневная гимнастика для укрепления мышц вульвовагинальной области и тазового дна (гимнастика Кегеля). А вот 2-3 степени опущения требуют хирургического вмешательства.

Показаниями для него являются:

  • Недержание мочи различной степени выраженности. Это обусловлено смещением уретры и перерастяжением ее устья, опущением мочевого пузыря (цистоцеле) при пролапсе передней стенки влагалища.
  • Недержание газов и (реже) каломазанье из-за несостоятельности анального сфинктера вследствие смещения прямой кишки при опущении задней стенки влагалища.
  • Затруднения и дискомфорт при дефекации (при отсутствии запоров).
  • Болевые ощущения при физической нагрузке и половом акте, связанные с нестабильным положением внутренних половых органов.
  • Выступание слизистой оболочки влагалища за пределы половой щели. При этом возникают постоянная мацерация и изъязвление выпадающих тканей, хронический рецидивирующий вульвовагинит со склонностью к кровоточивости. Повышается риск злокачественного перерождения постоянно травмирующихся о нижнее белье тканей.
  • Пролапс матки.

Кроме того, кольпорафия может проводиться по желанию женщины для уменьшения объема ее влагалища и при отсутствии признаков пролапса органов. Поводом для вмешательства при этом обычно служит ухудшение качества половой жизни после родов, аноргазмия. Иногда встречаются индивидуальные анатомические особенности, приводящие к несоответствию размеров половых органов у партнеров.

Общие противопоказания для пластики влагалища не отличаются от ограничений для любой операции, проводимой под общей анестезией. К ним относят тяжелые декомпенсированные соматические заболевания с поражением сердечно-сосудистой системы, печени и почек, острые инфекции, тромбофлебит и выраженные нарушения свертываемости крови.

Кольпорафию не проводят в остром и раннем восстановительном периоде после инсультов и инфарктов, при тяжелых сочетанных травмах, в послеродовом периоде. Она нецелесообразна также при онкологической патологии, ЗППП.

Прежде чем подвергаться биопсическому исследованию, пациент сдает кровь для биохимического анализа, а также посещает инструментальные диагностические процедуры. Полученные результаты обследования оцениваются консилиумом медицинских специалистов, в который входит инфекционист, гастроэнтеролог, а также онколог.

Биопсия железы категорически противопоказана тем пациентам, у которых в ходе общей диагностики были обнаружены психические расстройства, асцит, гипертония, а также диатез геморрагического типа. Еще одно абсолютное противопоказание к проведению пункции печени – это наличие воспалительного процесса гнойного характера в брюшной полости.

К относительным противопоказаниям относят анемию, хронический панкреатит, ожирение, аллергическую реакцию на анестезирующие средства и язву желудка. Риск проявления опасных осложнений возрастает при проведении биопсического исследования в период инфекционного заболевания: для того чтобы диагностическая процедура прошла благоприятно, её необходимо проводить после выздоровления пациента.

К биопсии прибегают в таких случаях, как:

  • увеличение размеров печени неясного происхождения;
  • желтуха неясного происхождения;
  • атипическое течение вирусных гепатитов (для подтверждения диагноза, а также для оценки тяжести заболевания);
  • подозрение на цирроз;
  • дифференциальная диагностика аутоиммунных заболеваний печени, алкогольной болезни печени и др.;
  • контроль терапии вирусных гепатитов (для оценки динамики заболевания, коррекции назначенного лечения и т.п.);
  • определение злокачественности новообразований, подозрение на онкологию;
  • оценка состояния трансплантата печени через некоторое время после пересадки.
Предлагаем ознакомиться:  Виды хронического вирусного гепатита В и способы его лечения

Существуют и некоторые противопоказания к проведению данной процедуры: нарушения свертываемости крови, сильное снижение уровня тромбоцитов или эритроцитов, непроходимость желчных путей, а также инфекционные заболевания органов брюшной полости.

Чаще всего, направляя пациента на ТрУЗИ предстательной железы, врач ориентируется на симптомы и жалобы больного. Процедура показана при следующих симптомах:

  • урологические заболеванияБоль внизу живота при мочеиспускании.
  • Затруднение мочеиспускания: вялая, слабая, прерывистая струя.
  • Жжение и боль в уретре, натужное мочеиспускание, напряжение брюшной стенки.
  • Болезненные ощущения под яичками, а промежности при движении, расположении на стуле.
  • Предполагаемое бесплодие, выражаемое в том, что пара долго не беременеет.
  • Плохая спермограмма: чрезмерно жидкий эякулят, наличие лейкоцитов, низкая жизнеспособность сперматозоидов, вкрапление крови.
  • Повышение или понижение уровня ПСА (возможное развитие раковой опухоли).

Также есть ряд заболеваний, при которых показано ультразвуковое исследование простаты. При обследовании проверяется соответствие норме размеров предстательной железы и её тканей. ТрУЗИ проводится при:

  • Хроническом и остром простатите.
  • Аденоме предстательной железы.
  • Развитии доброкачественных и злокачественных образований в простате.
  • Кисте предстательной железы.

Уролог может назначить прохождение УЗИ в профилактических целях. Это рекомендовано всем мужчинам, достигшим возраста 45 лет, чтобы исключить развитие раковых опухолей на ранних стадиях.

Показание к эстетической вагинопластике – это сильный моральный дискомфорт женщины, из-за которого нарушаются ее сексуальные отношения и снижается качество жизни. Такой дискомфорт может возникать по следующим причинам:

  • растяжение вульвы и утрата тонуса ее мышечными стенками;
  • снижение либидо из-за возрастных изменений половых органов;
  • эстетические недостатки, вызванные травмами, болезнями и другими причинами;
  • болезненные ощущения во время полового акта.

Одновременно с коррекцией влагалища может быть выполнена, при необходимости, лабиопластика и клиторопластика.

Во время операции разрезы проводятся со стороны слизистых оболочек, так что шрамы после пластического вмешательства останутся совершенно незаметными.

В каких случаях назначается исследование:

  • изменение размеров печени и селезёнки, не имеющее точного происхождения;
  • неясные результаты после тестирования функциональности органа;
  • диагностирование для уточнения поражения печени алкоголем;
  • гепатит атипичного характера;
  • врачебное наблюдение при хронических состояниях органа;
  • непредвиденное поражение печени;
  • сопутствующий диагноз при холестазе с внутрипечёночной причиной;
  • злокачественная опухоль под вопросом;
  • лихорадочное состояние неизвестного происхождения.

Противопоказания:

  • нарушения свёртываемости крови (склонность к кровотечениям или повышается время образования тромбов);
  • глубокая тромбоцитопения;
  • различные виды анемий в тяжёлой стадии;
  • перитонит;
  • асцит;
  • нарушение проходимости желчных путей;
  • инфицирование в плевральной полости.

УЗИ предстательной железы (простаты) является наиболее информативным методом диагностики. Если появились любые признаки заболевания простаты, врач назначает ультразвуковое исследование.

  1. негативные изменения в сперме;
  2. бесплодие либо проблемы с зачатием;
  3. половые дисфункции;
  4. изменения цвета кожи, сухость кожи;
  5. тошнота и рвота;
  6. учащенное мочеиспускание;
  7. боли во время мочеиспускания;
  8. выделения во время мочеиспускания;
  9. другие проблемы с мочеиспусканием;
  10. боли внизу живота;
  11. боли в промежности и области крестца.

Хотя симптомы простатита приносят массу неудобств – процедура УЗИ является безболезненной. На здоровье мужчины исследование не оказывает негативного воздействия.

УЗИ рекомендуется сделать, если нет выраженных симптомов простатита, но есть подозрения на другие патологии, а именно:

  • новообразования;
  • различные патологии, обнаруженные во время пальцевого ректального осмотра;
  • увеличение предстательной железы;
  • уплотнение предстательной железы;
  • воспаление органов малого таза;
  • почечная недостаточность;
  • острое либо хроническое заболевание почек.

Если у мужчины имеется проблемы с потенцией или мочеиспусканием, то проверка УЗИ должна проводиться с определенной периодичностью. Желательно, чтобы каждый мужчина после 40 лет проверял состояние предстательной железы в качестве профилактики, даже если явных проблем со здоровьем нет.

Основные показания для проведения пластики влагалища: наследственность; перенесенные заболевания; возрастные изменения; травмы; трудные роды. 

Пункционная биопсия печени: виды, осложнения, оценка результатов

Наиболее типичны следующие осложнения:

  • отечность в области операции, наиболее выраженная исчезает через 14 дней, а полностью исчезает после 2 месяцев;
  • боли. Проходят обычно через 14 дней. Если сильно беспокоят, можно принимать обезболивающие препараты;
  • образование гематом. Обычно проходят сами и не требуют особенного лечения. Если же они увеличиваются в размере и болезненны, то нужно обязательно обратиться к лечащему врачу;
  • появление рубцов. Подобные образования появляются, если организм изначально имеет склонность к разрастанию соединительной ткани.

Реабилитационный период после проведенной кольпорафии занимает в среднем 2 месяца. В течение этого срока пациентке рекомендуется придерживаться определенных ограничений, что служит профилактикой несостоятельности швов и позволяет закрепить достигнутый операцией результат. В последующем женщина возвращается к привычному образу жизни.

Основные рекомендации для восстановительного периода:

  • Избегать запоров, которые сопровождаются избыточным натуживанием при дефекации и поэтому могут спровоцировать рецидив заболевания. Следует также ограничивать потребление продуктов, усиливающих процесс брожения в кишечнике и провоцирующих повышенное газообразование.
  • Тщательно соблюдать гигиену наружных половых органов во избежание развития вульвовагинита с инфицированием и воспалением послеоперационных швов. В течение 7-10 дней после выписки необходимо дважды в день производить бережное спринцевание раствором Хлоргексидина.
  • Своевременно лечить возникающие кишечные расстройства. Диарейный синдром способствует бактериальному загрязнению и раздражению слизистой оболочки вульвовагинальной области, что чревато развитием инфекционных осложнений в области операции. В период поноса усиливают гигиенические мероприятия, несколько раз в день орошают промежность растворами с антисептическим действием.
  • Для предупреждения расхождения швов в течение первых 1,5 недель запрещается сидеть, а в течение 2-2,5 недель – присаживаться на корточки. Если избежать сидячего положения невозможно (например, при необходимости перелета или проезда на машине), пациентка должна использовать специальный адаптационный круг. Допустима также полусидячая поза с минимальной нагрузкой на промежность.
  • В течение 2 месяцев соблюдать половой покой. При этом в первый месяц желательно избегать и полового возбуждения, в последующем ограничивается лишь вагинальный вариант полового сношения.
  • Запрещается использовать во время менструации влагалищные тампоны и менструальные капы.
  • Избегать подъема тяжестей (грузов свыше 5 кг) и повышенной физической нагрузки. Запрещены конный спорт, занятия в тренажерном зале, степ-аэробика и другие виды фитнеса. Расширение физической активности производят постепенно и только после итогового контрольного осмотра врача.
  • Запрещается посещение бань, саун и бассейна.
  • В течение полугода необходимо носить специальное лечебное белье, оказывающее профилактическое действие благодаря поддержке промежности.

В течение реабилитационного периода пациентке рекомендуется периодически посещать врача для контроля процесса заживления. График визитов составляется индивидуально. А при появлении любых неблагоприятных изменений требуется внеплановая консультация врача.

Такое бывает необходимо при возобновлении кровянистых выделений в межменструальный период, появлении болей в промежности или внизу живота, выявлении белей и других признаков воспаления вульвовагинальной области.

Какие возможны осложнения?

Осложнения кольпорафии чаще всего связаны с несоблюдением врачебных рекомендаций. Наиболее вероятны при этом несостоятельность и расхождение швов с последующим формированием грубого рубца, повторное опущение стенок влагалища.

Расхождение швов чревато развитием кровотечений и внутренних гематом. В норме продолжительность выделений при кольпорафии составляет несколько дней. При этом они скудные, мажущие. Если после операции кровит более 3-4 дней, появляется алая кровь и сгустки, усиливаются выделения, следует думать о кровотечении.

Подготовка и проведение УЗИ простаты у мужчин

Гематома после кольпорафии не считается тяжелым осложнением. Даже грамотно проведенная операция может сопровождаться образованием небольших внутритканевых кровоизлияний, что обычно не требует специального лечения. Но если гематома склонна к увеличению, появляется спустя некоторое время после вмешательства или является причиной болевого синдрома, требуется помощь врача.

Инфицирование послеоперационной раны – причина септических осложнений. Нагноение тканей приводит к несостоятельности швов, является фактором риска развития абсцессов, лимфаденита, распространения инфекции за пределы влагалища с развитием сепсиса.

Низкая эффектвность кольпорафии может быть связана с нерационально суженным объемом операции, отказом от леваторопластики и установления имплантов. Недостаточную результативность можно ожидать также у пациенток с нарушением заживления тканей, выраженными дистрофическими изменениями.

Безопасность биопсического исследования зависит от квалификации медицинского специалиста, который её проводит.

Нарушение техники взятия пункции чревато следующими последствиями:

  1. Кровотечение в желчевыводящих путях развивается на протяжении двух недель с момента забора печеночных тканей. Интенсивная кровопотеря является показанием к переливанию крови.
  2. Приглушенные болезненные ощущения принято считать наиболее распространенным послеоперационным признаком. Если болевой синдром сохраняется продолжительное время либо принимает выраженный характер, пациенту рекомендуется принять обезболивающий препарат.
  3. Инфицирование брюшной полости является следствием использования нестерильных хирургических приспособлений.
  4. Поражение соседних органов – легкого, желчного пузыря – происходит при заборе тканей железы методом пункционной биопсии.

Еще один распространенный симптом, который образуется после изъятия тканей железы – отечность кожных покровов на участке, где был сделан прокол. После выполнения пункции печени у пациента проявляются сильный кашель, рвотные позывы, одышка, а также озноб.

При развитии специфических симптомов показано обратиться к хирургу, который проводил диагностическое мероприятие.

Осложнения вагинопастики в большинстве случаев развиваются при несоблюдении женщиной рекомендаций врача. Самыми частыми из них являются расхождение швов, формирование рубца, повторный пролапс стенок влагалища и шейки матки. Расхождение швов является самым тяжелым и опасным осложнением операции, так как чревато массивным кровотечением и формированием внутренних гематом.

Важно! После вагинопоастики у пациентки в течение нескольких дней сохраняются мажущие кровянистые выделения коричневатого цвета – это норма. При появлении обильные кровянистых выделений алого или ярко-красного цвета необходимо срочно сообщить об этом врачу.

Существует и риск поздних кровотечений, когда у больного наблюдаются отклонения через 15 дней после забора биоптата. В этом случае больному рекомендуется некоторое время находиться недалеко от клиники.

Что может произойти:

  • внутрибрюшное кровотечение;
  • желчный перитонит;
  • разрывы тканей печени;
  • перигепатит;
  • травматический плеврит;
  • пневмоторакс;
  • выпот в плевральную полость;
  • внутрипечёночные гематомы.

В стандартном варианте после проведения биопсии больной чувствует различную по интенсивности боль в правом подреберье, которая может отдавать в диафрагму и верхнюю часть плеча. От этого неприятного симптома избавляются с помощью обычных анальгетиков. При обнаружении гематомы в печени, что бывает крайне редко, больному не проводится хирургическое вмешательство. Обычно такие элементы рассасываются самостоятельно.

Как и для чего проводят биопсию печени?

При кровотечениях у больного изменяется общее и внешнее состояние. Отмечается слабость, пониженное или учащённое сердцебиение. Кожные покровы бледнеют или принимают синеватый оттенок. В единичных случаях кровотечение наступает в пределах 10 часов после биопсии.

Такие виды поздних кровотечений стали причиной отмены амбулаторного забора биоптата печени. Раньше после 5 часов наблюдения больного отпускали домой. В настоящем, время контроля над больным увеличено в несколько раз.

Что касается летальных исходов, то их показатель составляет всего 0.01% при серьёзных осложнениях. Ранее при заборе образца ткани иглами Сильвермана случаи смерти по статистике были выше. Со временем инструмент прошёл множество модификаций. При глубоком анализе случаев было отмечено, что они наступали в ряде нарушений рекомендаций врача самим пациентом.

Если врачом было предложено исследование посредством биопсии, отказываться от неё из-за тревоги не рекомендуется. Метод является высокоточным, он способен достоверно описать картину отклонений или опровергнуть диагноз, поставленный специалистом.

Пластика опущения влагалища потребует дальнейшей реабилитации минимум месяц. Иначе пациентку могут ждать новые проблемы. Впрочем, причина их может крыться и в неверных действиях врача. Осложнения бывают следующие:

  • воспалительный процесс в органе;
  • нарушение мочеиспускания и, как следствие этого, цистит;
  • изменение чувствительности влагалища;
  • разрастание рубцов в зоне швов;

Противопоказания:

  • болезни крови;
  • сахарный диабет;
  • аутоиммунные процессы в организме;
  • нарушения работы нервной системы;
  • воспаление половых органов;
  • онкология;
  • повышение температуры тела.

Возможные последствия:

  • отек, который не проходит в течение двух недель;
  • тянущие боли внизу живота (проходят самостоятельно);
  • появление рубцов на слизистой оболочке.

Стоимость

Цена сильно колеблется и зависит от статуса клиники, опыта и популярности специалиста. В среднем цены следующие:

  • уменьшение размера влагалища – 35—70 тысяч рублей;
  • задняя и передняя кольпорафия – 45—100 тысяч рублей;
  • лазерное уменьшение – от 18 тысяч рублей;
  • уколы гиалуроновой кислотой – 10 000 рублей, стоимость зависит от используемого препарата. Самый дешевый Bio-R 15–13 тысяч рублей за шприц, самый дорогой Bellcontour GVISC – 18 тысяч рублей за шприц.

Дополнительную информацию о пластике влагалища узнайте из видеоматериала.

Цена на операцию может разниться, что зависит от многих факторов. Главные из них: квалификация хирурга, тип наркоза, особенности проблемы. С учетом всего вмешательство стоит 130000 — 250000 р.

Важный момент, когда уже сделана пластика влагалища – реабилитация. Дней 10 после операции нельзя садиться, 1,5 — 2 месяца заниматься сексом и спортом. Нужно придерживаться диеты для хорошей работы кишечника, следить за гигиеной, швами, используя антисептические средства. Но результат стоит затраченных усилий.

Цена пластики влагалища зависит от метода хирургического воздействия, объема работ и статуса клиники пластической хирургии. В стоимость вагинопластики входит предварительная консультация врача, анестезия и пребывание в стационаре (до 5-ти дней).

Вид операции Ориентировочный диапазон цен (USD)
Кольпорафия 1500-2000
Восстановление проходимости влагалища 1000-1500
Сужение входа вагины 800
Феминизирующая вагинопластика от 3500
Лазерная вагинопластика 200-300

Вагинопластика – безопасная и эффективная пластическая операция, которая направлена на восстановление мышечного каркаса влагалища, уменьшение его размера и коррекцию косметических дефектов (врожденных или приобретенных) интимной зоны.

Стоимость феминизирующей вагинопластики зависит от конкретного вида операции (пенальная инверсия или коловагинопластика), ценовой политики и места расположения клиники или медицинского центра.

Средняя стоимость пластической операции, которая проводится по методике пенальной инверсии – от 150 000 до 180 000 рублей, пластическая операция по сигмовидной методике стоит от 200 000 до 250 000 рублей.

Возможно Вам будет интересно узнать, как проводится классическая вагинопластика и лабиопластика – коррекция женских половых губ.

Отзывы пациенток

Жить качественной и полноценной жизнью хочется каждой женщине, оставаться желанной и привлекательной для любимого мужчины, даже будучи многодетной мамой.

Вагинопластика помогает женщинам вернуть уверенность в себе, сделать интимную жизнь яркой и комфортной.

Делитесь своими историями об операциях по уменьшению влагалища, насколько они эффективны, какие проблемы вам удалось решить с их помощью и любыми другими комментариями.

Женщины, которые перенесли пластику влагалища, сообщают, что уже через 2 месяца после операции смогли вернуться к привычной жизни и возобновить интимные отношения. На ощущения во время полового акта операция никак не влияет, наоборот, усиливается оргазм и острота чувств партнеров.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of
Adblock detector