Сдать ПЦР анализ на уреаплазму уреалитикум, парвум с специес.

Уреаплазма при беременности

Непосредственно на плод уреаплазмы не влияют: они не могут ни заразить его, ни вызвать пороки развития. Но наличие большого количества этих микроорганизмов способно приводить к таким серьёзным осложнениям беременности, как преждевременные роды, выкидыш, многоводие, фетоплацентарная недостаточность. Поэтому уреаплазма входит в перечень обязательных обследований перед беременностью.

Если диагноз уреаплазмоз ставят во время беременности, то его лечение начинают не ранее 22-ой недели, так как вред от лечения на ранних сроках превышает вред от инфекции.

Заражение ребёнка возможно при прохождении родовых путей матери во время естественных родов. Последствиями такого заражения может стать развитие у ребёнка уреаплазменной пневмонии и уретрита.

Течение болезни. Симптомы и особенности

Основным проявлением уреаплазмоза является уретрит. Он проявляется так:

  • жжение при мочеиспукании
  • учащение и затруднение мочеиспускания
  • отёк и покраснение губок уретры
  • появление в моче гнойных «нитей».

Так проявляется острая форма. Без лечения эти симптомы могут стихнуть, и заболевание перейдёт постепенно в подострую, а затем и хроническую форму. В этом случае мочеиспускание сопровождается лишь лёгким жжением и дискомфортом. Из-за «лёгких» симптомов пациенты редко обращаются к врачу и запускают инфекцию. Это приводит к развитию осложнений в виде спаек мочеиспускательного канала и распространения болезни вверх по мочевым и половым путям.

Уреаплазмоз у мужчин нередко приводит к бесплодию. Уреаплазмы способны прикрепляться к сперматозоидам и уменьшать их подвижность. Вследствие этого нарушается оплодотворение яйцеклетки, и беременность не наступает. Уреаплазмы у мужчин также способны вызывать симптомы простатита: боли в паховой области, промежности, мошонке, частые ночные позывы на мочеиспускание, нарушение эрекции и эякуляции.

Уреаплазмоз у женщин также может привести к бесплодию. Но вероятность значительно меньше, чем у мужчин, и связано это не с самим возбудителем, а с длительно текущим воспалением. Воспаление распространяется с уретры на матку в случае, если при длительном течении заболевания значительно снижается иммунитет.

Методы диагностики

Уреаплазмоз — это заболевание, которое вызывают бактерии ureaplasma parvum. Стоит знать, что эти бактерии являются условно-патогенными, и нередко их выявляют в слизистых оболочках не только больных, но и здоровых людей. В этом случае они оцениваются в организме как норма и не приносят вреда. Для определения границы медиками разработана определенная норма.

Эти бактерии сами по себе не вызывают никаких заболеваний, но активно провоцируют циститы, воспаления придатков и матки. Особенно опасно, что коварные микроорганизмы способны находиться в организме человека в течение длительного времени, никак не проявляя себя. Только анализ может показать, сколько уреаплазм содержится в организме, и показать их качественный состав.

Наиболее эффективным для определения уреаплазм в организме является метод ПЦР — полимеразно цепной реакции. Это специализированный анализ. Метод ПЦР является высокочастотным и достоверным для выявления ряда инфекций, в том числе передающихся половым путем. Для определения наличия или отсутствия в организме уреаплазм у исследуемого человека берется биологический материал из уретры.

Далее его исследуют в лаборатории и выявляют на уровне сопоставления ДНК и РНК. Кроме того, в качестве материала для исследования может быть использована кровь, слюна и прочие жидкости человеческого организма. Их помещают в специальный реактор. Далее к пробе материала добавляют специальные ферменты, которые синтезируют ДНК или РНК.

100% гарантии дают врачи при исследовании соскоба методом ПЦР, но не всегда. Существует ложноположительная и ложноотрицательная уреаплазма. Такое происходит в случае неправильного сбора биологического материала, например, с участка, где отсутствует воспаление.

Анализ ПЦР для определения уреаплазмы хорош тем, что он дает возможность узнать состав бактерий в организме количественно и качественно. Срок подготовки результатов анализа методом ПЦР — 2 дня максимум.

Наряду с методом ПЦР, практикуется анализ крови на уреплазму. Определить наличие возбудителя при помощи крови на уреаплазму невозможно, потому что бактерии обитают на слизистой. Однако можно узнать, существуют ли в организме исследуемого антитела к этой бактерии. Анализ крови хорош тем, что не требует особой подготовки, достаточно прийти в лабораторию пораньше и сдать анализ натощак. Забор крови производится из вены.

Предлагаем ознакомиться:  Уреаплазма у женщин - причины возникновения симптомы и лечение

Чтобы определить этиологическую значимость ureaplasma urealyticum в развитии заболевания, необходимо установить количество микробных клеток в отделяемом мочеполовых органов.

  • Обычно на анализ отправляют лиц, которые готовятся стать родителями и находятся под наблюдением специалистов в центре планирования семьи.
  • Беременных женщин обследуют на данную инфекцию.
  • Лица, имеющие хроническую патологию половых органов, для выяснения этиологии патологического процесса должны пройти обследование.
  • Обследоваться должны все лица с подозрением на венерические заболевания.

Основными диагностическими методами уреаплазменной инфекции являются:

  • Бактериологический посев биологического материала считается традиционным методом. На питательные среды засевают отделяемое влагалища, выделяют возбудителя и определяют его чувствительность к антибиотикам. Уреаплазмы настолько малы, что их невозможно обнаружить при обычной микроскопии. Мазок у пациенток соответствует 2 – 4 степени чистоты влагалища и характеризуется присутствием смешанной микрофлоры с преобладанием кокков. Культуральный метод позволяет определять количество возбудителя — его титр в исследуемом образце. При отсутствии явных признаков воспаления допустимым количеством является 104 КОЕ/мл.
  • Молекулярно-биологический метод — ПЦР. Это современный и очень точный метод диагностики, позволяющий обнаружить даже одну бактерию в сыворотке крови или влагалищных выделениях. Это очень быстрый метод, на его проведение необходимо всего 5 часов. Материал для исследования — мазок из влагалища, секрет простаты, моча, эякулят. Женщинам рекомендуют сдавать мазок до начала критических дней или спустя пару дней после их окончания. Положительный результат — ureaplasma urealyticum (полукол.) ДНК обнаружено. Отрицательный результат — отсутствие ДНК U. urealyticum в исследуемом образце. Если в анализе обнаружена ДНК уреаплазмы, это значит, что имеет место половая инфекция уреаплазмоз. Этот метод 100% точен при условии его правильного проведения и не требует другого подтверждения диагноза.
    45938495830485938498989999
  • Серологическое исследование заключается в постановке иммуноферментного анализа, реакции непрямой и прямой иммунофлюоресценции.
  • Общеклинические анализы крови и мочи имеют неспецифический характер и указывают на имеющееся в организме воспаление.
  • Кольпоскопия — вспомогательный инструментальный диагностический метод, позволяющий обнаружить патологические изменения слизистой оболочки матки.


Для выявления уреаплазм исследуют мазок из уретры, влагалища, шейки матки, сперму.

Исследование проводят с помощью одного или комбинации из следующих методов:

  • Культуральное исследование: посев на питательные среды микроорганизмов. Через неделю подсчитывают рост колоний и делают заключение: больше 10 в 4 степени КОЕ на мл — диагностически значимое количество уреаплазм, меньше — диагностически не значимое. Также с помощью этого анализа определяют чувствительность к антибиотикам.
  • ПЦР — полимеразная цепная реакция. Позволяет в краткие сроки определить наличие ДНК возбудителя, но не даёт возможности определить его количество.
  • ПЦР в реальном времени — дорогой и ещё мало распространённый анализ. Позволяет быстро определить, как наличие самого возбудителя, так и его количество.
  • Иммуноферментные анализы (ИФА, ПИФ) — распространённые и недорогие анализы, но точность методов невысока.
  • Серологические реакции — основаны на исследовании крови и выявлении специфических антител к уреаплазмам. Показывают наличие и силу иммунного ответа на инфекцию.

Как проводится сдача анализа?

Наиболее точный результат удаётся получить при проведении исследований для определения  уреаплазмоза после окончания менструации, а именно, ближе к середине цикла. Это важная особенность данной диагностики. Анализ не следует выполнять на период менструации у женщины. Анализ требует отсутствия половых контактов накануне его выполнения для верного результата.

Наиболее информативной методикой выявления уреаплазмоза считается способ забора материала, проведением соскоба. У женщин соскоб необходимо проводить с области цервикального канала стерильной цитощёткой. У мужчин с области уретры, слегка травмируя слизистую органа.

Анализ пцр выявляет наличие РНК бактерии уреаплазмы в области полученного материала, определяет его количество. Поэтому очень важно осуществлять его максимально стерильно и аккуратно.

Существует и метод пцр в виде забора крови на наличие уреаплазмоза. При этом определяется уровень специфических антител в крови пациента, что может свидетельствовать о перенесенной инфекции либо её наличии в организме.

Предлагаем ознакомиться:  Как вылечиться от аскарид

Если для определения заболевания уреаплазмы сдаётся кровь, то следует выполнять это натощак. Желательно не употреблять за 3 дня алкоголь, а также исключить приём Антибактериальных препаратов.

Метод пцр является очень чувствительным, его следует проводить внимательно, в том числе и очень важно не только участие врача и верный забор материала, но возможно наиболее важно хорошо к нему подготовиться. Доказано, что любые погрешности сказываются на результатах и не исключено порою и ошибочное диагностирование уреаплазмоза в организме.

Важные правила подготовки к сдаче назначенных анализов для определения наличие в организме уреаплазмы:

  1. Следует воздержаться по возможности от половых контактов за два дня до взятия материала
  2. Рекомендовано ограничить употребление алкоголя затри дня до исследований
  3. Нежелательно применять влагалищные свечи, крема накануне проведения пцр
  4. Важно оповестить врача, если вы осуществляете прием каких-либо лекарственных препаратов, например, Антибиотиков. Лечение рекомендуется приостановить в данной ситуации за три дня до исследований или провести его полный курс, а анализ сдать уже после выздоровления
  5. Важно не мочиться хотя бы за 2 часа до выполнения исследований на определение данной инфекции
  6. До проведения забора материала необходимо в большинстве случаев исключить выполнение каких-то дополнительных процедур, например, кольпоскопию или УЗИ влагалищным датчиком.

Необходимо знакомить пациентов с этими рекомендациями, ведь от этого зависит будущее их лечение и выздоровление.

Является ли этот анализ единственным диагностическим способом выявления уреаплазмы в организме? Ведь, если мы получаем в его результатах наличие бактерии, то стоит ли сразу начинать лечение либо желательно в данной ситуации провести дополнительный анализ и какой?

В большинстве случаев, бактерии уреаплазмы выявляются методом пцр, однако ввиду его высокой чувствительности наиболее правильный вариант – это рекомендация проведения дополнительных лабораторных методов.

Среди таких, подтверждённых и изученных, является анализ на культуральный или бактериологический посев, который максимально точно определяет наличие заболевания. В данной ситуации можно не только выявить наличие бактерии уреаплазмы, но и определить её количество. Также этот анализ является возможностью определить и чувствительность заболевания к антибиотику. А в такой ситуации лечение будет максимально правильным и результативным.

Анализ заболевания для данной инфекции с определением уровня антител не принадлежит к основным исследованиям. Наличие антител зависит от иммунной защиты самого организма. Если проводится лечение заболевания уреаплазмы, то их количество является широко вариабельным.

Мазок из мочеиспускательного канал сдается в условиях манипуляционного кабинета медицинского учреждения после соответствующего назначения врача. 

Моча и сперма может собираться в специальную стерильную посуду для анализов.

Затем материал отправляется в специализированную лабораторию, где проводится полимеразная цепная реакция.

Результат обычно можно получить в течение одного рабочего дня.

Пути передачи инфекции

Распространение уреаплазменной инфекции происходит следующим образом:

  1. Ureaplasma urealyticum — возбудитель половой инфекции. Заражение происходит во время незащищенного полового акта с инфицированным человеком. Микроорганизм прекрасно себя чувствует на поверхности сперматозоидов и на эпителии влагалища.
  2. Восходящим путем микробы проникают в мочеполовую систему и матку. Вертикальный путь передачи инфекции осуществляется при проникновении уреаплазмы из влагалища и канала шейки матки в мочеточник и почки.
  3. Передача инфекции от матери к плоду происходит трансплацентарным путем. Внутриутробное заражение возможно через желудочно-кишечный тракт, кожный покров, глаза и органы мочевыделительной системы плода.
  4. При родах во время прохождения через родовые пути происходит механическое заражение новорожденного.
  5. Пациенты при пересадке органов могут быть инфицированы. Это трансплантационный путь распространения инфекции.
  6. В более редких случаях — анальный и оральный контакт.
  7. На контактно-бытовой способ приходится менее 1%.
Предлагаем ознакомиться:  Тержинан при уреаплазме: схема лечения

Как лечить уреаплазму?

Если у вас выявили уреаплазмы, которые могут быть парвум или уректикум, то, скорее всего, врач назначит комплексное исследование, потому что инфекции, передающиеся половым путем, часто выявляются «букетом». От того, насколько грамотным окажется подбор лечения и как точно его станет придерживаться пациент, зависит, вернется ли инфекция в будущем.

Конечно, лечение уреаплазмоза индивидуально, однако, как правило, состоит из приема антибактериального и иммуностимулирующего препарата. В этом случае важно знать, насколько чувствительны уреаплазмы пациента к тому или иному лекарству. В этом отлично помогает метод культурного исследования, который часто игнорируется врачами, хотя важен при назначении лечения.

После проведенного лечения обязателен лабораторный контроль: снова придется сдать анализ, лучше методом ПЦР, на выявление устранения инфекции. И даже в случае отрицательного результата его придется повторить через две недели. В случае положительного исхода лечение придется продолжить, но уже другими антибиотиками.

  • 586978596785989999Врачи назначают антибиотики широкого спектра действия — макролиды, тетрациклины, фторхинолоны. Уреаплазма высоко чувствительна к азитромицину — «Сумамед», «Азитромицин».
  • Иммуномодулирующая терапия усиливает защиту организма и помогает иммунной системе бороться с бактериями. Обычно применяют «Пирогенал», «Иммунал», «Иммуномакс», «Циклоферон», суппозитории «Виферон», «Генферон».
  • Рассасывающие препараты, ферменты — «Лидаза», «Хемотрипсин».
  • Витаминотерапия, препараты с лакто- и бифидобактериями — «Линекс», противогрибковые средства — «Флуконазол».
  • Физиотерапия — лазеротерапия, микроволновая термотерапия, магнитотерапия, электрофорез, озонотерапия, внутривенное лазерное облучение крови.

Во время лечения больным необходимо отказаться от половой жизни, не употреблять спиртные напитки, не загорать на солнце и в солярии, не пить молоко, газированную и минеральную воду. Длительность лечения – 10-14 дней. Лечиться должны оба половых партнера.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения уреаплазмоз может привести к развитию грозных осложнений: простатиту, сальпингоофориту, пиелонефриту. Ureaplasma urealyticum вызывает нарушение подвижности сперматозоидов и их количества, появление патологически измененных форм. У женщин бесплодие обусловлено заражением эндометрия уреаплазмами или инфицированием плодного яйца.

Схема лечения уреаплазмы для мужчин и для женщин особо не различается. Лечение проводится антибактериальными препаратами в форме таблеток курсом в несколько дней:

  • Доксициклин — 100 мг 2 раза в сутки, курсом в 10 дней, или
  • Джозамицин — 500 мг 3 сутки, в течение 10 дней, или
  • Азитромицин — 500 мг в первые сутки, затем по 250 мг 1 раз в сутки в течение 4 дней.
  • Для беременных: Джозамицин — 500 мг 3 сутки, в течение 10 дней.

Во время лечения необходимо воздерживаться от половых контактов и употребления алкоголя. Лечение беременных обязательно проводится под наблюдением врача акушера-гинеколога. Через 14 дней и через месяц после того, как лечение будет окончено, проводится контрольный анализ на наличие уреаплазм. В случае если оба анализа являются отрицательными — человек считается здоровым.

Профилактика уреаплазмоза

Профилактические мероприятия, предупреждающие развитие уреаплазмоза и прочих заболеваний, передающихся половым путем:

  1. Использование презервативов.
  2. Применение после полового акта антисептических растворов — «Мирамистина», «Хлоргексидина», свечей — «Полиженакс», «Гексикон».
  3. Укрепление иммунитета.
  4. Гигиена половых органов.
  5. Периодическое обследование на ИППП.

Ureaplasma urealyticum — возбудитель типичного венерического заболевания, требующего лечения во избежание осложнений и распространения половой инфекции в социуме.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

c