Бак посев на уреаплазму: расшифровка анализа

Почему нужно сдавать посев на чувствительность к антибиотикам

На теле человека и внутри него живет миллионы различных бактерий, однако не все они являются патогенными – некоторые, напротив, полезны. Urealyticum ureaplasma – это бактерия, которая по природе происхождения относится к условно-патогенной микрофлоре. Передается этот микроорганизм от человека к человеку при использовании общих бытовых приборов, постельного белья, а также половым путем. Для его выявления делают посев на микоплазму и уреаплазму, при этом в большей части случаев обнаруживается инфицирование и анаэробными бактериями.

Посев на чувствительность, называемый еще бакпосевом на микрофлору – это вид исследования, применяемый при диагностике венерологических, гинекологических, урологических, дерматологических и других инфекционных заболеваний. После забора биологического материала производится его посев в различные питательные среды.

Исследование, называемое антибиотикограммой, демонстрирует, от препаратов какой фармакологической группы быстрее всего погибнет возбудитель инфекции. Кроме того, анализ определяет концентрацию патогенных микроорганизмов (выражается в КОЕ/мл, называемых колониеобразующими единицами), их резистентность (устойчивость) по отношению к медикаментозным средствам и внешним факторам. Для проведения исследования могут забираться следующие биоматериалы:

  • кровь;
  • урина;
  • желчь;
  • кал;
  • сперма;
  • спинномозговая жидкость;
  • слизь из уретры;
  • слизь из цервикального канала;
  • слизь из зева;
  • слизь из носоглотки;
  • мокрота;
  • содержимое кисты;
  • содержимое очага воспаления;
  • раневое отделяемое;
  • грудное молоко;
  • секрет простаты.

Выращивание колоний патогенных микроорганизмов на исследуемых материалах проводят в чашках Петри, либо сначала в жидкой среде, а затем на скошенном агаре в термостате на протяжении суток. После штаммы полученной культуры переносят на предметное стекло, окрашивают и изучают морфологические свойства микроорганизма под микроскопом. Внимание обращают на размер и форму клеток и их тинкториальные свойства (отношение к окрашиванию).

На данный момент в медицинской практике врачи, направляя пациента на бактериологический посев, рекомендуют сдать посев на антибиотики. Такое исследование позволяет определить чувствительность к антибиотикам тех или иных микроорганизмов.

В современном мире высоко массовое потребление антибиотиков. Поэтому существует вероятность, что в скором времени человечество может утратить способность исцеляться с помощью антибиотиков. А ведь не так давно их открытие сделало прорыв в медицине. Проблема в том, что если после приема антибиотика незначительное количество микроорганизмов уцелело, они вырабатывают устойчивость к данному препарату.

Если Вы не сдали посев, врач назначает вам общий препарат, при это не учитываются ваши индивидуальные особенности. Если Вы уже лечились, он спросит, какие антибиотики принимали, и, вероятно, назначит другие, раз предыдущие не помогли. В этом случае лечение проходит в большей степени на удачу. Оно может вам помочь, а может и нет, так как нет данных о том, на какие антибиотики реагируют именно ваши уреаплазмы. Единственный выход пролечиться от уреаплазм 1 раз и вылечиться навсегда — это сдать посев на чувствительность к антибиотикам.

Виды исследуемых микроорганизмов

В зависимости от типа биоматериала и показаний к проведению анализа по результатам исследования выделяют следующие виды патогенных возбудителей бактериальных инфекций:

  1. Слизь из носоглотки и зева: золотистый стафилококк, гемолитический стрептококк, менингококк, листерия, коринебактерия дифтерии, гемофильная палочка, синегнойные пневмококки.
  2. Гнойное отделяемое, содержимое ран, биопунктат: синегнойная палочка, псевдомонада.
  3. Урогенитальная слизь: бактериальная флора, возбудители мочеполовых инфекций (микоплазма, гарднерелла, уреаплазма, трихомонада, грибы, гонококк, листерия).
  4. Каловые массы: тифопаратифозная бактериальная группа, кишечная группа (иерсинии, сальмонеллы, шигеллы), анаэробные возбудители пищевых инфекций, условно-патогенные возбудители кишечных инфекций.
  5. Кровь исследуют на стерильность.
  6. Остальные биожидкости – на обсемененность (бактериальную флору).

Как берут посев на уреаплазму у мужчин и женщин

Материал для анализов на уреаплазму у мужчин бывает разный:

  • соскоб из уретры;
  • моча;
  • сперма;
  • выделения из простаты.

Биологический материал берут после того, как человека осмотрит венеролог или уролог.

Чтобы взять соскоб из уретры, туда вводят зонд на глубину 3-5 см. Перед процедурой нельзя мочиться 2-3 часа. Если в уретре есть воспаление, то процедура может быть болезненной. Если воспаление слабое или его нет, то при взятии материала будет ощущаться только легкое жжение.

Сперму на анализ получают путем мастурбации. Взятие спермы происходит в специальной комнате в лаборатории. Это необходимо, чтобы анализ был достоверным. Если человек собирает анализ дома, нужно доставить контейнер со спермой в лабораторию в течение 1 часа. До анализа необходимо воздержаться от полового контакта в течение 4-5 дней.

Секрет простаты на анализ получают после медицинского массажа простаты. Процедуру проводят через прямую кишку; массаж длится 1-2 минуты.

Для исследования мочи лучше собирать утреннюю порцию. Перед сбором мочи в контейнер необходимо тщательно вымыть головку полового члена.

О том, как проявляет себя уреаплазма у мужчин, читайте в специальном материале.

Перед взятием биологического материала женщину осматривают на гинекологическом кресле. Врач оценивает, есть ли воспаление, которое заметно невооруженным глазом. После этого со стенки влагалища и шейки матки делают соскоб. Процедура может доставить небольшую боль, если слизистая воспалена. Материал для анализа не забирают во время месячных. Оптимальный период для процедуры — 5-7 день начала цикла и не позднее 7 дней до его окончания.

При подозрении на воспаление мочевыводящих путей делают соскоб из уретры. Процедуру проводят не ранее 3-5 дней после окончания месячных. За 12 часов до исследования нужно исключить половые контакты. Последнее мочеиспускание — за 2 часа до забора материала. Зонд вводят на 2-4 см, при этом возможны чувство жжения и кратковременная боль.

На исследование мочи лучше собирать утреннюю порцию. Перед сбором анализа нужно тщательно подмыть наружные половые органы.

Соскобы для посева на уреаплазму со слизистой оболочки мочеполового тракта берутся не раньше двух-трех часов после мочеиспускания.

Посевы в период беременности

Во время вынашивания ребенка посев является обязательным методом диагностики и его проводят дважды: во время постановки на учет и в 36 недель. Мазок берут из половых путей, а также носа и зева. Таким образом, определяется наличие урогенитальных воспалительных процессов и носительство золотистого стафилококка. Также беременные сдают мочу для посева на стерильность.

Неприятностью, которая может обнаружиться, бывает кишечная палочка в мазке у женщин. Лечение такого состояния должно быть безотлагательным. Особенно это касается беременных, ведь наличие патогенной микрофлоры может привести к инфицированию малыша во время прохождения по родовым путям. Если обнаружена кишечная палочка в мазке у женщин, лечение назначает гинеколог. Используется сочетание местной терапии и системных препаратов.

Объектами поисков в период вынашивания ребенка становятся хламидии, грибы, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады.

Цель культивирования микроорганизмов и значимость ее для диагностики

Уреаплазмоз – это инфекционное заболевание мочеполовой системы, которое передается в основном половым путем. Возбудителями являются условно-патогенные микроорганизмы Ureaplasma urealyticum и Ureaplazma parvum. Микроорганизмы, присутствующие в организме, сами по себе не являются заболеванием. Только превышая определенное количество, они могут спровоцировать развитие воспалительного процесса в мочеполовой системе.

Заподозрить уреаплазмоз мужчина может по следующим симптомам:

  • скудные и прозрачные выделения из уретры;
  • бесплодие;
  • жжение, зуд;
  • болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • признаки простатита – частые позывы к мочеиспусканию, его затруднение в пояснице, тазу и паху.

Инкубационный период составляет в среднем от 2 недель до нескольких месяцев. Поэтому появление симптомов можно связать с незащищенным половым контактом. При обнаружении перечисленных признаков мужчине необходимо пройти обследование. Наиболее информативное и определяющее дальнейшую тактику лечения исследование – посев на уреаплазму у мужчин с определением чувствительности к антибиотикам.

При проведении анализа пациент сдает посев одновременно на уреаплазму и микоплазму, определяя их количество в 1 миллилитре представленной биологической жидкости и чувствительность обнаруженных микроорганизмов к антибиотикам. Имеется определенное сходство возбудителей по отношению к питательной среде, поэтому посев на микоплазму и уреаплазму проводят одновременно.

Предлагаем ознакомиться:  Особенности прививок от вирусного гепатита А

На питательной среде через определенное время появляются колонии микроорганизмов. Проводится их исследование: биохимическая и серологическая идентификация. Этот процесс позволяет определить видовую принадлежность патогенных микроорганизмов.

Посев на уреаплазму проводится как для диагностирования заболевания, так и для контроля после проведенного лечения.

Кроме воды, воздуха, почвы, содержащие в тех или иных концентрациях различные микроорганизмы, в том числе и приносящие болезнь (патогенные), многие отрасли медицинской науки интересуют микробы, живущие на коже и слизистых человеческого организма, которые могут быть представлены:

  • Постоянными обитателями, не несущими никакой опасности человеку, то есть, нормальной микрофлорой организма, без которой мы просто жить не можем. Например, исчезновение бактерий, живущих в кишечнике и участвующих в процессе пищеварения, приводит к дисбактериозу, лечить который – дело непростое. Так же происходит и с исчезновением вагинальной микрофлоры. Ее тут же заселяют условно-патогенные микроорганизмы, гарднереллы, например, которые вызывают бактериальный вагиноз (гарднереллез);
  • Условно-патогенной флорой, которая приносит вред лишь в больших количествах при определенных условиях (иммунодефицит). Вышеназванная гарднерелла – представитель такого типа микроорганизмов;
  • Наличием патогенных микробов, которые в здоровом теле не присутствуют. Они чужды человеческому организму, куда попадают случайно при контакте с другим (больным) человеком и вызывают развитие инфекционного процесса, порой, довольно тяжелого или даже смертельного. Например, встреча с возбудителями сифилиса – еще куда ни шло, на первых порах лечится, а вот (упаси Бог!) выпустит на волю холеру, чуму, черную оспу и др.

К счастью, многие из них побеждены и в настоящее время находятся «за семью печатями» в специальных лабораториях, однако человечество в любой момент должно быть готово к нашествию невидимого врага, способного уничтожить целые народы. Бактериологический посев в подобных случаях играет, пожалуй, главную роль в идентификации микроорганизма, то есть, определении рода, вида, типа и т.д. (токсономическое положение), что очень важно для диагностики инфекционных процессов, в том числе и заболеваний, передающихся половым путем.

Микроорганизмы, которые попадают на слизистые оболочки и кожу человека, можно разделить на следующие группы:

  1. Нормальная микрофлора — те бактерии, которые являются постоянными безопасными жителями. Без них организм человека не может правильно функционировать, поскольку представители нормальной микрофлоры участвуют в процессах переваривания пищи, синтезировании витаминов и ферментов. Недостаточное количество микроорганизмов приводит к развитию дисбактериоза или бактериального вагиноза.
  2. Условно-патогенные микроорганизмы — эти штаммы безопасны для человека только в случае крепкого иммунитета. Если условия их проживания изменяются, бактерии начинают активно расти и размножаться, вызывая патологию или заболевание.
  3. Патогенные (болезнетворные) микроорганизмы — в здоровом теле они не обитают. При случайном инфицировании вызывают развитие заболевания, даже летальный исход.

Бакпосев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам имеет главную роль в процессе идентификации бактерий, их штамма, вида. Этот метод важен для диагностики заболеваний инфекционного генеза и болезней, передающихся половым путем.

Когда нужны анализы на уреаплазмоз?

Для расшифровки проведенного исследования применяют количественный показатель. Нормой является такое количество микроорганизмов – 10 в 4 степени КОЕ на 1 мл биологического материала. Если уровень уреаплазмы достигает этой цифры, то в организме не возникает воспаления, и пациент является лишь носителем данного микроба.

Выделяют 3 варианта чувствительности:

  1. 1. Чувствительный (отсутствует рост колоний).
  2. 2. Малочувствительный (присутствует, но выражен незначительно).
  3. 3. Резистентный (рост колоний ярко выражен).

В первом случае выделенный антибиотик является самым эффективным препаратом для лечения этой инфекции.

Среди эффективных при уреаплазмозе выделяют следующие группы препаратов:

  • тетрациклины (доксициклин);
  • макролиды (азитромицин, джозамицин);
  • фторхинолоны (ципрофлоксацин).

Дополнительно применяют иммуномодулирующие средства, витамины, физиопроцедуры. Мужчине следует соблюдать диету с исключением острого, копченого, жареного, алкоголя. Курс лечения в среднем длится 14-21 день. Терапии подлежат все половые партнеры пациента.

Профилактика возникновения уреаплазмоза заключается в соблюдении личной гигиены, применении средств индивидуальной защиты (презервативы), исключении случайных половых связей. Также важно периодически проходить профилактические осмотры у специалиста-уролога.

В анализе вы можете увидеть, обнаружены или не обнаружены микоплазмы. Если они обнаружены, указывается количество.

Единица измерения – КОЕ. В норме должно быть не больше 104 КОЕ. Иначе развиваются признаки воспаления, возможны осложнения и т.д.

Многие врачи считают, что микоплазмы в урогенитальном тракте не должно быть вовсе. Поэтому они назначают лечение даже при минимальной концентрации этого патогена. В результатах также выдается восприимчивость к антибактериальным средствам.

К разным препаратам микоплазмы могут быть резистентными, чувствительными или малочувствительными.

Посев на микоплазму: ложноположительный и ложноотрицательный результаты

Не всегда результаты посева бывают достоверными. Иногда они ложноотрицательные или ложноположительные.

В первом случае анализ показывает, что бактерий нет, хотя на самом деле они есть. Во втором наоборот – в результатах указано, что микоплазмы присутствуют в организме. Хотя на самом деле их там нет.

Ложные результаты при посеве на микоплазму встречаются редко. Ложноположительные могут быть обусловлены загрязнением клинического материала. Ложноотрицательные обусловлены:

  • нарушением правил забора клинического материала;
  • нарушением правил подготовки к сдаче анализа;
  • слишком низкой концентрацией возбудителя.

Чтобы этого не произошло, мазки должен брать врач, а не средний медицинский персонал. Анализы нужно отправлять только в качественные лаборатории.

Посев на микоплазму: сравнение с ПЦР

Иногда результаты разных анализов противоречат друг другу. Может ли ПЦР быть положительный, а посев отрицательный, и наоборот? Иногда такое случается.

Если ПЦР положительный, а посев дает негативный результат, это означает, что:

  • концентрация микоплазм слишком маленькая (ПЦР обладает более высокой чувствительностью);
  • результат посева ложноотрицательный в силу одной из перечисленных выше причин.

Количество колоний уреаплазмы соответствует количеству колониеобразующих единиц (КОЕ) бактерий менее 10*4.

Бывают и обратные ситуации. Если ПЦР отрицательный, а посев положительный, это означает, что ПЦР проведена неправильно. Скорее всего, клинический материал был взят не из того участка, где сконцентрированы микоплазмы.

Посев на микоплазму: сроки после заражения

После инфицирования анализы сразу не сдаются. В большинстве случаев пациенты обращаются к врачу только после появления симптомов. К этому времени начинаются воспалительные процессы.

Микоплазма уже выделяется во внешнюю среду. Соответственно, она может быть выявлена в ходе диагностики. Но некоторые пациенты приходят сдавать анализы по эпидемиологическим показаниям. Например, после незащищенного контакта с человеком, страдающим микоплазмозом. В этом случае люди часто приходят обследоваться на следующий же день. Но смысла в диагностике пока что нет.

Должно пройти не меньше 2 недель, прежде чем бактерии могут быть обнаружены. Причем, сохраняется риск ложноотрицательного результата.

Оптимально обращаться через 1 месяц после возможного заражения или раньше, если болезнь уже проявилась симптомами.

Посев на микоплазму: когда берут после антибиотиков

Часто пациенты спрашивают, когда после антибиотиков можно сдать посев на микоплазму. Применение антибактериальных препаратов снижает информативность исследования. Потому что лекарства уничтожают часть бактерий.

Предлагаем ознакомиться:  Диета при гепатите С: виды, запрещенные и разрешенные продукты

В результате их становится меньше, и результаты посева могут быть искажены. Исследование может дать ложноотрицательный результат. В иных случаях результат будет положительным. Но при этом количество бактерий окажется заниженным. Поэтому нельзя лечиться до момента сдачи клинического материала на анализ. Посев делают только через 1 месяц после приема антибиотиков.

Если сравнить его с большинством других проб, анализ на уреаплазму не требует соблюдения жестких правил. Чтобы сдать соскоб слизистой оболочки мочеиспускательного канала для исследования пациенту следует соблюсти всего три требования:

  • не заниматься сексом минимум 24 часа до назначенной даты анализа;
  • гигиену половых органов пациент должен провести не позже вечера, при этом исключить использование мазей, гелей, кремов;
  • последнее мочеиспускание должно быть за 3-4 часа до сдачи биоматериала.

После забора образец помещают внутрь специальной пробирки для транспортировки, а после в благоприятную для размножения бактерий среду. Бакпосев делают около трех-четырех суток, во время которых наблюдают насколько вырос уровень патогенных клеток, проводят пробы на реакцию антибиотика. После получения всех данных ставится точный диагноз, выбирается тактика лечения.

Анализ на уреаплазму у мужчин

При активном росте уреаплазмы в мужском организме может развиться ряд серьезных патологий: не гонококковый уретрит, цистит, простатит, орхит, эпидидимит. Кроме того, возбудители инфекции влияют на подвижность, количество сперматозоидов, а еще могут приводить к алегоспермии, артриту, развитию мочекаменной болезни. Анализ уреаплазма у мужчин проводится с использованием следующих материалов:

  • мазка из уретры;
  • секретом простаты;
  • днк ПЦР;
  • общий или биохимический гемотест крови;
  • выделения эакулята;
  • сбором мочи.

Во время сдачи микробиологического анализа следует:

  • При необходимости сдачи крови утром отказаться от завтрака.
  • Для выявления уреаплазмы сдавать мочу только утреннего сбора не менее 40-60 мл.

Анализ уреаплазма у женщин

Взрослые женщины заражаются уреаплазмозом через половые контакты с инфицированным партнером. Бактерии ureaplasma spp и Mycoplasma hominis приводят к вагинозу, могут стать причинами уретрального синдрома, помочь развиться эндометриту во время беременности либо после нее. Анализы на уреаплазму у женщин всегда берутся во время перерыва между менструациями.

Как берут анализ на уреаплазму у женщин:

  • делают соскоб из уретры;
  • внутри вагинальный мазок;
  • проба слизистой с шейки матки;
  • моча у женщин не исследуется.

После трехдневного вызревания в питательной среде лаборатория дает заключение о наличии либо отсутствии инфекции. Главную роль в анализе на уреаплазму играет точный количественный критерий. В норме патогенный микроорганизмов должно быть 104 КОЕ в 1 мл жидкости. Более высокие показатели говорят о начавшемся воспалительном процессе в мочеполовом тракте.

Помимо количества лабораторным работникам необходимо определить чувствительность уреаплазменного образца на воздействие антибактериальных препаратов или антибиотиков. Благодаря такой диагностике врач может вовремя начать лечить больного и сделать правильный выбор лекарства. Однако даже после курса пропитых антибиотиков, вам все равно придется сдать анализы заново.

Название клиники

Цена, рубли

ДНКОМ

940

Благое дело

От 290

Клиника Современной Медицины

От 260

Лагис

От 200

LAB4U

От 350

По статистике, около 80% ошибок в лабораторных исследованиях вызваны ошибками при сборе и транспортировке материалов для обследования. Как правило, забор осуществляет медицинский персонал, но некоторые биоматериалы больной собирает сам. Поэтому при подготовке к сдаче анализа необходимо соблюдать следующие общие правила:

  • Во время забора биоматериала требуется исключить попадание в него антисептических или дезинфицирующих соединений, обсеменения бактериями и иными организмами. Для этого инструментарий и посуда для сбора должны быть стерильными.
  • На результаты посева на антибиотики влияет прием пациентом антибактериальных и иных медикаментозных препаратов. О терапии необходимо сообщить назначившему анализ врачу, применение лекарств необходимо приостановить за срок не менее 10 суток до назначенной даты анализа.
  • Материалы для обследования должны быть доставлены в лабораторию в специальных герметичных контейнерах в максимально короткие сроки. Во время транспортировки собранные биологические жидкости должны быть защищены от воздействия света, температур, механического воздействия.

Бак посев на уреаплазму расшифровка анализа

Бактериологический посев на чувствительность к антибиотикам проводится на разных видах биоматериала. В зависимости от их типа необходимо соблюдать следующие предписания специалистов при заборе проб:

  1. Сбор мочи производят по утрам, натощак, после предварительно проведенных гигиенических процедур. Необходимый объем урины составляет от 10 до 15 мл. Забор производят в специальную стерильную посуду, материал должен быть доставлен в лабораторию не позднее чем через два часа.
  2. Мазок на чувствительность к антибиотикам из носоглотки или зева проводят по утрам, до приема пищи и воды и до проведения гигиенических процедур (чистки зубов и полоскания рта).
  3. Сбор кала производится утром, стерильной лопаткой в стерильную посуду, необходимый объем биоматериала – до 30 мг. Недопустимо попадание мочи, использование клизмы или слабительных препаратов, замораживание. Срок доставки в лабораторию не должен превышать 3-5 часов.
  4. Проба мокроты доставляется в место проведения исследования на протяжении часа после забора, который проводят натощак, после предварительной чистки зубов и полоскания рта.
  5. Пробу грудного молока берут после проведения гигиенических процедур и обработки кожи вокруг соска спиртом. Перед забором материала в объеме 5 мл (в стерильную посуду) сцеживают от 15 мл жидкости. Время доставки в лабораторию не должно превышать 2 часов.
  6. Мазок со слизистых влагалища и другие виды забора материала на мочеполовые инфекции. Анализ проводят не ранее чем через 2 недели после окончания менструации (точную дату определит врач на основе данных о месячном цикле). Последнее мочеиспускание должно быть проведено за два часа до взятия пробы у женщин и за 5-6 – у мужчин.
  7. Объем забранной для посева крови у детей составляет 5 мл, у взрослых – 15 мл.

Общее описание

Когда сдавать после лечения

Невозможно точно установить, была ли терапия успешной, на основании клинического обследования пациента. Симптомов может не быть. Но это не значит, что человек здоров. Поэтому требуется контроль после лечения методом посева на микоплазму.

Обычно контрольные диагностические процедуры проводятся через 1 месяц после приема последней дозы антибактериального препарата.

Критериями излеченности является:

  • отсутствие бактерий в клиническом материале;
  • снижение бактерий до безопасной концентрации;
  • устранение клинических симптомов;
  • устранение лабораторных признаков воспаления (отсутствие лейкоцитов в мазке на флору).

Если результат исследования отрицательный, человек считается излечившимся. Если он положительный, требуется повторный курс терапии. Он проводится обычно другим препаратом.

Проведение после лечения бак посева дает преимущество.

В лаборатории исследуют, какие препараты способны уничтожить патогена. После того как колонии вырастут, в питательную среду добавляют разные антибиотики. Затем специалисты оценивают, какие из них сильнее угнетают рост микоплазм. Один из таких препаратов будет назначен пациенту. Скорее всего, он окажется более эффективным, чем предыдущий.

Предлагаем ознакомиться:  Гепатит В - что это такое и как передается, как лечить и как избежать вирусного гепатита В, сколько живут

После повторного курса вновь требуется контроль. Он проводится через месяц. Кому сдавать из половых партнеров

Количество колоний уреаплазмы соответствует количеству колониеобразующих единиц (КОЕ) бактерий менее 10*4.

Важно, чтобы оба партнера обследовались на половые инфекции. Причем, не только на микоплазму. Её наличие в организме говорит о том, что могут присутствовать и другие возбудители ИППП. Поэтому требуется комплексное обследование на половые инфекции.

Одинаковые ли результаты должны быть у партнеров?

Количественные показатели могут отличаться. Но в любом случае патогенных микроорганизмов в структурах урогенитального тракта быть не должно. Поэтому результаты у обоих партнеров в норме отрицательные. Если у одного положительный, требуется дополнительное лечение. Потому что иначе останется резервуар инфекции. Один не долеченный партнер будет заражать другого.

Когда сдавать посев на уреаплазму мужчинам и женщинам после курса лечения, указано в таблице.

Тест на чувствительность к антибиотикам

Для правильного этиотропного лечения инфекции применяют антибактериальные препараты, активность которых по отношению к возбудителю определяется по минимальной подавляющей концентрации (МПК). Особенности взаимодействия между медикаментами и патогенами таковы:

  • Возбудители относятся к семейству микоплазм, поэтому они лишены клеточной стенки и устойчивы к действию β-лактамных средств: пенициллину, цефалоспорину.
  • Антибиотики тетрациклинового ряда будут наиболее приемлемыми, так как их можно применять 1–2 раза в день.
  • Микроорганизмы устойчивы к линкозаминам, например, Линкомицину.
  • Невосприимчивы к «старым» макролидам: Олеандомицину, Спирамицину.

При лечении заболевания применяют: Доксициклин 0,2 г, далее по 0,1 г 2 раза в сутки (7-10 дней); Офлоксацин по 0,2 г 2 раза в сутки в/в капельно (10 дней); Азитромицин применяют по 1 г, далее по 0,5 г в течение 7 дней. При лечении беременных: Эритромицин 0,5 г 4 раза в сутки на протяжении 7-10 дней.

Результат посева уреаплазмы может иметь такие варианты:

  • Рост колоний микроорганизмов отсутствует – отрицательный результат;
  • Количество колоний соответствует норме – количеству колониеобразующих единиц бактерий, лечение не требуется;
  • КОЕ превышает допустимую норму, что свидетельствует о наличии инфекционного процесса, обязательно подлежащего лечению.

Дополнительно оценивается чувствительность уреаплазмы к антибиотикам, где рядом с названием антибиотика указано, чувствительна ли уреаплазма к этому препарату.

Таким образом, при расшифровке результатов посева уреаплазмы на чувствительность к антибиотикам врач точно можно назначить препарат, который уничтожит бактерию с вероятностью почти 100%.

Общее описание

Возбудители инфекций нижних дыхательных путей по степени патогенности подразделяют на три группы:

  • Патогены высокого уровня приоритетности — Staphylococcus aureus, Haemophilus influensae, Кlebsiella pneumoniae, Streptococcus pneumoniae.
  • Среднего уровня — Candida albicans, Moraxella (Branhamella) cataralis, энтеробактерии.
  • Низкопатогенные — Mycoplasma pneumonia, Pseudomonas aeruginosa, Chlamydia spp. Legionella pneumophila и ряд других микроорганизмов.

При интерпретации полученных данных следует учитывать, что у лиц со сниженным иммунитетом представители нормальной флоры в количественном отношении могут значительно превышать свои нормальные значения и в этом случае эту флору рассматривают как возбудителя инфекции. Считается, что для мокроты клинически значимым числом является 106-107 КОЕ/мл. Для бронхиальных смывов после бронхоальвеолярного лаважа — 104-105 КОЕ/мл.

Цифровые значения единиц обсемененности трактуются так: например, обнаружены бактерии 102 это значит, что обнаружено 100 колониеобразующих единиц бактерий в 1 мл биологического материала, поскольку цифра степени (в данном примере это цифра 2) указывает на степень обсемененности. Если 103, то 1000 колониеобразующих единиц бактерий в 1 мл биологического материала.

В связи с тем, что в мокроте, как правило, присутствует микрофлора ротоглотки, результат посева следует интерпретировать с учетом клинической картины и общего состояния пациента.

К бактериям, приводящим к развитию патологии дыхательных путей, относятся Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis, грибы рода Candida, Nocardia asteroides и N. cavia, Acinetobacter baumannii, Chlamydia psittaci и Mycobacterium tuberculosis — 100%.

В норме мокрота человека контаминирована (загрязнена) следующими видами нормальной симбиотической микрофлоры, характерной для верхних дыхательных путей: Staphylococcus spp. Streptococcus viridans group. Corynebacterium spp.(за исключением Corynebacterium diphtheria), Neisseria spp. (за исключением Neisseria meningitidis), Bacteroides spp. Veillonella spp. Lactobacillus spp. Candida spp. Дифтероиды, Fusobacterium spp.

Заболевания, при которых врач может назначить анализ мокроты на микрофлору и чувствительность к антибиотикам

Данный тест показывает, какие антибиотики могут справиться с патогенными бактериями. Если у пациента есть аллергия на определенную группу лекарств, то лечение не будет давать нужно эффекта.

Исследование показывает, как собранный материал реагирует на тот или иной антибиотик. Это позволяет найти лучшее решение и сразу начать профессиональное лечение.

Особое внимание нужно обратить на буквы R и S. Если в результатах вы увидели букву R, значит, бактерии не поддаются действию антибиотика, если S, значит, был найдет отличный способ лечения.

Показания для проведения

Бакпосев на микрофлору широко применяется в медицинской практике при диагностике инфекционно-воспалительных заболеваний (в гинекологии, урологии, венерологии, отоларингологии, хирургии и других областях), и при риске развития сепсиса (системной реакции на развивающееся воспаление). Анализ на чувствительность к антибиотикам позволяет выявить и вывести возбудителей следующих заболеваний:

  • бактериальный вагинит;
  • инфекционные ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем);
  • хламидиоз;
  • гонорея;
  • трихомониаз;
  • цистит;
  • кишечная инфекция;
  • пневмония;
  • туберкулез;
  • ангина и мн. др.

При беременности

Определение чувствительности к антибиотикам при беременности проводится как минимум дважды – сразу после постановки на учет и на 36 неделе. Делается мазок из влагалища и со слизистой оболочки зева и носоглотки. Биоматериал исследуют, определяют наличие урологических и мочеполовых инфекций и золотистого стафилококка – возбудитель, провоцирующий гнойный мастит, послеродовой сепсис и др. инфекции в период после родоразрешения. При наличии показаний (заболевания почек, повышенный уровень лейкоцитов в моче и др.) могут назначаться:

  • посев мочи;
  • мазок из шейки матки;
  • соскоб влагалищного эпителия;
  • бактериальный посев из цервикального канала.

Бакпосев на микрофлору в качестве самостоятельного анализа не проводится. Его назначает врач в тех случаях, когда есть подозрение на попадание в организм пациента болезнетворного возбудителя или активизации роста и размножения условно-патогенных бактерий.

Проводятся следующие диагностические мероприятия:

  • урогенитальный бакпосев;
  • бакпосев из носа, уха, зева, глаза;
  • бакпосев на микрофлору из раны;
  • бакпосев мочи, молока, желчи, спермы, кала;
  • бакпосев на стафилококк, микоплазму, уреаплазму и других возбудителей.

Цена анализа на уреаплазму

Посев на микоплазму стоит не дороже, чем большинство других методов диагностики микоплазмоза. При этом культуральное исследование на 100% специфично. Оно имеет высокую информативность. Потому что позволяет выделить чистую культуру микоплазм и в дальнейшем с ней работать. Обычно она используется для определения восприимчивости к антибиотикам.

В среднем стоимость посева на микоплазму составляет 1000 рублей. Но в эту стоимость не входит:

  • стоимость взятия клинического материала (забор мазков);
  • цена транспортной среды;
  • стоимость одноразовой посуды для сдачи анализа (например, контейнера для сбора мочи).

Кроме того, отдельно оплачивается посев мазков, взятых из разных участков тела. Например, если у женщин проводится культуральное исследование клинического материала из влагалища, цервикса и уретры, то стоимость диагностики будет в 3 раза выше.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of
Adblock detector