Интимная жизнь после удаления аденомы простаты

Почему снижается (теряется) эрекция после проведения операции?

Герпес представляет собой наиболее распространенное заболевание в мире, возбудителями которого является одноименные вирусы простого герпеса первого типа – ВПГ-1 и второго типа – ВПГ-2. Столкнуться с ними беременные женщины могут даже вне контакта с больным человеком. Все потому что вирусы герпеса могут находиться в нашем организме долгие годы и никак себя не проявлять. Ослабленная же иммунная система будущих и кормящих мам запускает механизм их развития.

Область распространения ВПГ-1 – губы и лицо, высыпания же ВПГ-2 появляются на гениталиях. ВПГ-1 передается воздушно-капельно, при прямом и половом контакте с больным человеком через слюну, сперму, цервикальный секрет.ВПГ-2 передается половым путем. При этом женщины более восприимчивы к данному заболеванию, особенно к ВПГ-2.

Дать о себе знать герпес может перед родами или сразу же после них. Развитие вируса обуславливается сначала зудом и болевыми ощущениями, а затем – появлением пузырьков внешне схожих на волдыри.

Генитальный герпес у беременных женщин чаще всего вызывает вирус простого герпеса (ВПГ) 2 типа. В 15% случаев возбудителем заболевания является ВПГ 1 типа. Генитальный герпес является одной из самых распространенных патологий, передающихся половым путем. Но в отличие от них, герпесвирусная инфекция остается в организме на всю жизнь. Поэтому всегда существует риск обострения заболевания.

Во время беременности вероятность рецидива увеличивается вследствие естественного снижения защитных сил организма женщины. Ослабление иммунитета происходит для предотвращения отторжения плода, который является носителем чужеродных для женщины белков, принадлежащих отцу ребенка.

Нередко во время беременности происходит первичное инфицирование. По статистике, чаще всего люди впервые заражаются ВПГ 2 типа в возрасте от 20 до 29 лет во время половых контактов. На этот же период приходится рождение первенцев в семьях. Если муж женщины является носителем герпесвирусной инфекции 2 типа, она с высокой долей вероятности может заразиться от него во время вынашивания ребенка. До беременности инфицированию мог препятствовать ее сильный иммунитет. По мере ослабления защитных сил организма вероятность заражения возрастает.

На протяжении беременности количество прогестерона, который вызывает состояние физиологической иммуносупрессии, постоянно увеличивается. Плацента перед родами синтезирует до 250 мг прогестерона в сутки.

Поэтому в третьем триместре вероятность рецидивов и бессимптомного выделения вирусов становится еще выше. Повышается и риск первичного инфицирования. Оно представляет наибольшую опасность для плода, поскольку до родов у матери не успевает сформироваться достаточный защитный уровень противовирусных антител.

При хирургическом вмешательстве во время удаления предстательной железы повреждаются нервные окончания, ответственные за возникновение эрекции, которые находятся латерально от места расположения простаты. Эти нервы являются естественными проводниками прохождения командных импульсов от центральной нервной системы коры головного мозга к кавернозным телам.

Со временем поврежденные в ходе простатэктомии нервы регенерируют и половая жизнь приближается к уровню дооперационного периода. В этот период главное не позволить развиться кавернозному фиброзу. Необходимо, чтобы нервные окончания быстрее достигли прежнего состояния и сделали это раньше образования кавернозного фиброза.

Наиболее оправданным является употребление Тадалафила с периодичностью через сутки. Имеется много вариантов дозировки применения этого препарата, но большая часть специалистов сходится во мнении, что предпочтительна дозировка выше среднего показателя. Весь курс медикаментозного лечения очень долгий и заканчивается только с восстановлением нормальной функции эрекции.

Если проводимое лечение на протяжении продолжительного времени не оказывает никакого действия на эректильную функцию, то пациента переводят на применение другой группы лекарств – Алпростадила. Данный препарат является синтетическим аналогом природного простагландина. Частота проводимых инъекций таким лекарством до трех раз в неделю.

Хотя подавляющее число пациентов идут на такой шаг и делают себе инъекцию. Несмотря на боль, которая появляется после 4-5 минут после укола и длиться на протяжении часа, мысль о возможности провести полноценный половой акт, отодвигают такие неприятности на второй план.

Еще один весьма эффективный метод заключается в высокочастотной вибростимуляции полового члена аппаратом Viberect. В процессе задействуются чувствительные рецепторы головки, а от них сигнал о возбуждении поступает в головной мозг. В результате активируются половые рефлексы, что приводит к возникновению устойчивой эрекции, которая позволяет совершить успешный половой акт.

Для восстановления потенции после простатэктомии лечение вибростимулятором Viberect показано до тех пор, пока эрекция не начнет возникать самостоятельно, без помощи аппарата.

Искусственно стимулировать эрекцию можно при помощи вакуум-эректильных технических средств. Но на практике они не так эффективны в сравнении с применением ингибитора фосфодиэстеразы пятого уровня и инъекций Алпростадила. Единственное их положительное качество – низкая цена.

Эффективнее является использование вакуумных помп, вооруженных клапаном безопасности и манометром. При помощи данного устройства можно самостоятельно делать массаж в течении 20 минут. Принцип их работы прост — периодически создается давление отрицательного характера с непродолжительным сбросом.

Хорошим способом лечения пострадавших функций является комплексный подход с применением ингибитор фосфодиэстеразы пятого уровня и вакуумной помпы. В этом случае частичные положительные качества от каждого из способов дополняют друг друга и позволяют создать эрекцию, достаточную для проведения полового акта. Поочередное применение приведенных методов позволяют качественно проводить лечение и существенно удешевить его.

После радикальной простатэктомии некоторые больные утверждают, что интенсивность и ощущения от оргазма стали ярче. Пятая часть пациентов во время кульминации момента непроизвольно мочеиспускаются. В таких случаях врачи рекомендуют опустошать мочевой пузырь до проведения полового акта и использовать презервативы. В любом случае необходимо предупредить партнера о такой возможности, чтобы не испортить отношения в самый не подходящий момент.

Если на протяжении двух лет лечения не удалось достичь нужного эффекта, то есть необходимость провести протезирование.

Рецидив любой болезни всегда означает, что в организме человека осталась ее причина (вирус, бактерия или другой возбудитель). В случае с сифилисом рецидив также происходит, если виновница заболевания — бактерия бледная трепонема — не полностью удалена из организма.


Если после лечения хотя бы малому числу бактерий удалось выжить, то они будут ждать новой возможности, чтобы начать размножаться. Вот тогда-то и неизбежен рецидив.

Когда у человека подтверждают диагноз «сифилис», его ставят на учет в кожно-венерологическом диспансере. Период учета не заканчивается сразу после лечения, а длится еще несколько лет — в зависимости от условий, которые мы рассмотрим ниже.

Учет помогает контролировать лечение и выздоровление: пациент привыкает вовремя приходить на уколы, вести здоровый образ жизни и в срок сдавать анализы. А доктора видят — как и с какой скоростью организм человека очищается от бледных трепонем. Если что-то идет не так, то ситуацию можно исправить, не теряя времени.

Что не разрешают в период учета?

Учет — это строго медицинская мера, которая создана совсем не для наказания или осуждения человека. Цели учета — проследить, чтобы пациент вылечился полностью и не заразил окружающих. Однако эти цели создают определенные ограничения для больного.

Например, во время учета пациент не может:

  1. нести военную службу
  2. заниматься некоторыми повседневными делами
  3. заниматься частью видов спорта и хобби
  4. заниматься сексом
  5. работать в определенных социальных сферах.

Существуют и статьи уголовного кодекса, согласно которым больной сифилисом несет ответственность за заражение других. Подробнее о жизни в период лечения сифилиса читайте в отдельной статье.

Кого касается учет?


Пациентов с сифилисом ставят на учёт сразу после выявления у них болезни. Исключений здесь нет: если сифилис подтвердили — встать на учет необходимо.

Запись происходит в КВД по месту жительства заболевшего. С самого начала учета врачи контролируют течение болезни, обследуют пациента, проверяют сданные анализы и расшифровывают результаты.

Родственники больного обязательно проходят обследование на сифилис, а также для них существуют схемы предупредительного лечения. Но учет на родственников пациента не распространяется: если врачи не нашли у них заболевания, то никуда записываться не нужно.

Причина и механизм развития патологии

Возбудитель заболевания — вирус герпеса 2-го типа. Оно является клиническим вариантом простого герпеса. Инкубационный период — от 2 до 11 дней. Входные ворота для возбудителя — это кожа наружных половых органов и слизистые оболочки мочеполовой системы, далее он попадает в кровеносную и лимфатическую системы.

В этих нервных клетках герпес сохраняется в латентной (скрытой) форме. Нервные узлы пояснично-крестцового отдела спинного мозга служат хранилищем вируса и источником при передаче его половым путем в периоды обострений, которые встречаются в среднем у 40% инфицированных.

Рецидивирующий генитальный герпес является одной из самых распространенных инфекций, которые передаются половым путем. Его возбудитель отличается от других тем, что в латентной (скрытой) форме пожизненно присутствует в организме человека и трудно поддается специфической терапии.

Он ориентирован на поражение не только нервных и эпителиальных клеток, но и кровяных иммунокомпетентных клеток, что проявляется множественностью форм клинического течения и вторичным иммунодефицитом, с которым связаны частые простудные заболевания, длительная и ничем «не объяснимая» субфебрильная (37,0-37,2 о ) температура тела, психическая неустойчивость, увеличение лимфатических узлов.

Рецидив генитального герпеса во время беременности может быть спровоцирован преимущественно такими факторами, как:

  • сама беременность;
  • переохлаждение;
  • избыточное воздействие солнечных лучей;
  • психические травмы;
  • нервное переутомление и расстройства сна;
  • гормональные изменения в организме;
  • хронические заболевания внутренних органов.

Степень инфицированности, обострение, его частота и интенсивность проявлений зависят от количества и активности микроорганизмов, длительности их воздействия, от барьерного состояния плаценты и оболочек, а также от степени сопротивляемости организмов матери и плода.

Причины генитального герпеса

Возбудителем заболевания является вирус простого герпеса (ВПГ). В появлении пузырьков на половых органах чаще всего виноват ВПГ 2 типа. В редких случаях вирус герпеса 1 типа также может принять участие в формировании инфекционного процесса. Заболевание всегда возникает на фоне сниженного иммунитета.

Будущие мамы наименее защищены от герпетической инфекции. На долгие девять месяцев организм снижает свою иммунную защиту, обеспечивая тем самым возможность выносить и родить ребенка. Если бы иммунитет работал в полную силу, женщина просто не смогла бы ощутить радость материнства. Ее организм отторгал бы плод как чужеродное тело, и человечество просто вымерло бы еще на заре своего существования.

Первая встреча с вирусом простого герпеса обычно происходит в раннем детстве. К 18-20 годам практически все женщины имеют иммунитет против этой инфекции, а значит, могут противостоять болезни даже во время беременности. В редких случаях первичное заражение герпесом происходит именно в период ожидания малыша.

Какова вероятность инфицирования ребенка во время родов

Если у беременной женщины впервые диагностировали генитальный герпес перед родами, риск заражения малыша достигает 60%. Когда первичное инфицирование происходит бессимптомно, вероятность передачи вируса малышу во время родов снижается до 40%.

Если женщина была инфицирована до беременности вирусом простого герпеса и страдала от рецидивов заболевания во время вынашивания ребенка, очередное обострение перед родами с клиническими проявлениями станет причиной инфицирования ребенка с вероятностью 3%. Если рецидив не сопровождался симптомами, риск заражения плода во время родов ничтожен (0,05%).

После лечения есть ли жизнь после сифилиса

При рецидивирующей форме инфекции интенсивность и продолжительность выделения вируса у матери гораздо меньше, чем при первичном заражении. Защитное действие также оказывают специфические антитела, пассивно передающиеся от матери к плоду во время беременности.

Если инфицированная до беременности женщина впервые переживает рецидив генитального герпеса перед родами, она рискует заразить своего малыша с вероятностью 33%.

Интенсивность выделения вирусов у нее будет гораздо выше, чем при часто обостряющейся форме. Если первый рецидив произошел за несколько дней до родов, шансы передачи вируса малышу во время родов уменьшаются до 2–5%. Это обусловлено небольшим количеством очагов поражения, коротким периодом выделения вируса и наличием у матери антител.

Рецидивы герпесвирусной инфекции возникают перед родами у 2–5% беременных. Бессимптомное обострение диагностируют у 20% будущих мам на последних неделях беременности.

Несмотря на высокий риск заражения во время прохождения по родовым путям, некоторые дети успешно его избегают. Однако угроза заболеть неонатальным герпесом сохраняется и после рождения. У 15% детей, у которых диагностировали неонатальный герпес после родов, заражение произошло в результате контактов с больной матерью или медицинским персоналом.

Мнения женщин, которые родили с генитальным герпесом

Отзывы женщин, которые рожали детей после диагностирования генитального герпеса, свидетельствуют о низкой вероятности инфицирования при рецидивирующей форме заболевания и целесообразности проведения кесарева сечения при первичном заражении перед родами.

операция

«Время от времени выскакивал там герпес во время беременности, но родила двоих здоровых детей. Врачу ничего не говорила. Рожала естественным образом».

«За неделю до кесарева вылез генитальный герпес. Раньше никогда не было. Кесарево и так было назначено, а данный факт стал стопроцентным поводом к операции, чтобы ребенок через половые пути не заразился. Все прошло хорошо. Первые месяцы руки по 15 минут специальным раствором протирала, перед тем как ребенка взять. Сам герпес пропал через 2 недели после родов».

Статья написана по материалам сайтов: lib.komarovskiy.net, birth-info.ru, ginekolog-i-ya.ru, beremennost.net, wikiderm.ru.

Генитальный герпес при беременности – это опасно?

Бывают случаи, когда беременная женщина заражается сифилисом. В этом случае есть риск, что инфекция попадёт к плоду через плаценту. Сразу после родов малыша ждёт официальная постановка на учет и профилактическое лечение.

Ребёнок должен наблюдаться у врачей в течение 5 лет, в течение которых будут контролироваться анализы, состояние здоровья, проводиться специальные процедуры.

1. Мази для устранения высыпаний должны использоваться строго по предписанию специалиста.

2. Системные средства симптоматического лечения – противопоказаны и могут применяться лишь в случае острой необходимости.

3. Неоднократное появление герпеса на губах требует тщательной диагностики по выявлению причин снижения действия иммунитета.

Зачастую специалисты выписывают мази на основе ацикловира. Они практически не проникают в кровь и обладают высокой эффективностью. Однако даже у этих мазей есть противопоказания. Поэтому, стоит использовать их согласно рекомендациям врача, чтоб герпес на губах при родах не портил вам встречу с малышом.

В большинстве случаев генитальный герпес у беременных женщин протекает со скрытой симптоматикой, то есть, без высыпаний. И только 1/3 будущих мам сталкивается с типичной для вируса этиологией.

В последнем случае, сгруппированные пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, покрывают половые губы, лобковую область, анальное отверстие. Вся эта клиническая картина сопровождается зудом и болевыми ощущениями. За несколько дней до этого, у зараженной беременной (чаще при первичном поражение) наблюдается ломота в теле, повышение температуры, боли в суставах.

В активной фазе заболевания пузырьки лопаются, образовывая язвочки, которые со временем трансформируются в корочки и пропадают с кожи бесследно. Характерно, что при обострении герпеса сыпь появляется в одном и том же месте.

Скрытая же симптоматика обусловлена отсутствием пузырьков, но наличием вагинальных выделений, зудом половых органов, отеком и покраснением слизистых оболочек. Не удивительно, что многие беременные путают данную этиологию с молочницей и начинают заниматься самолечением.

Стоит отметить, что генитальный герпес в родах и при беременности может нанести плоду колоссальный вред: начиная с патологий плаценты, через которую малыш питается и развивается и, заканчивая выкидышем или преждевременным появлением малыша на свет. Поэтому очень важно своевременно начать лечение и соблюдать меры профилактики во избежание рецидива генитального герпеса перед родами.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение герпеса в интимных местах у женщин и мужчин, симптомы

Одной из ведущих проблем в практическом акушерстве и гинекологии является генитальный герпес во время беременности. Инфицированность мужчин ниже, по сравнению с женщинами. Эта форма широко распространена среди взрослого населения, в связи с наличием высокого процента не диагностированных и бессимптомных форм заболевания.

Вирус герпеса 2-го типа по степени опасности для плода находится на втором месте после возбудителя краснухи. Его присутствие в организме беременной женщины может приводить к инфицированию зародыша, плода и родившегося ребенка различными способами:

  • по маточным трубам из полости малого таза и яичников (трансовариально);
  • восхождением инфекции из наружных половых органов или родовых путей;
  • трансплацентарно, то есть через плаценту (при значительной концентрации возбудителя в крови);
  • через канал шейки матки (трансцервикально);
  • в процессе родов;
  • после родов во время контакта ребенка с матерью, что может привести к генерализации процесса в его организме с поражением различных отделов нервной системы и внутренних органов.

Влияние инфекции на беременность и плод обусловлено следующими механизмами:

  1. Возможностью инфицирования плаценты, оболочек, околоплодных вод и непосредственно плода. Это может послужить причиной повреждения плаценты и оболочек, нарушения внутриутробного развития зародыша или плода, развитию генерализованных или ограниченных повреждений, а также скрытого инфицирования плода с последующим проявлением заболевания у ребенка после родов.
  2. Возможностью возникновения гормонального дисбаланса, а также развития септического состояния у беременной женщины с нарушением функции плаценты и системы саморегуляции организма.

Это ведет к раннему или позднему самопроизвольному выкидышу или задержке развития плода, его гипоксии (кислородное голодание) и аномалиям развития, к преждевременным родам и т. д.

Особенно высокий риск для плода представляет собой инфицирование будущих матерей, у которых до беременности никогда не было герпеса, и они заболели им впервые. В результате изучения влияния этой инфекции на беременность, на развитие плода и на новорожденного ребенка было установлено, что в отношении всех сроков беременности максимальную опасность представляют собой генерализованные формы этой патологии, а также первичное инфицирование. В последнем варианте женщина выделяет вирус в течение 8-10 дней, а часто и до 3,5 месяцев.

Плод или новорожденный ребенок заражаются как при первичной, так и при рецидивной формах. Однако инфицирование герпесной инфекцией в первом случае составляет от 40 до 50%, в то время как при рецидивирующих формах — всего 5%.

При сравнении данных клинических наблюдений и лабораторных исследований женщин с генитальным герпесом, например, на 5 неделе беременности и на 19 неделе беременности было установлено, что с увеличением срока наблюдается и увеличение как частоты рецидивирования заболевания, так и частоты и длительности выделения вируса при бессимптомном течении.

Эти показатели достигают своего пика на поздних сроках беременности. К началу родов среди беременных с серопозитивными реакциями от 2 до 5% заболевают обострением болезни, а у 20% методом проведения полимеразной цепной реакции обнаруживается бессимптомное выделение возбудителя болезни.

Это объясняется тем, что при рецидивах заболевания в организме вырабатываются специфические антитела против вируса (обнаруживаются у 25% женщин). Их наличие, хотя и не в полной мере, но все же в значительной степени подавляет его активность. Поэтому при рецидивирующих формах генитального герпеса интенсивность выделения вируса значительно меньше, а длительность короче.

Однако с увеличением сроков беременности увеличивается и степень иммунной супрессии (снижение активности иммунной системы), достигающей своего максимума к началу родов, что и ведет к увеличению количества выделяемого вируса и числа обострений.

Роды при генитальном герпесе и жизнь после них

Такие данные являются причиной рекомендаций женщине в проведении кесарева сечения при первичной и генерализованной формах генитального герпеса. Это полностью исключает возможность инфицирования ребенка. В случаях же наличия рецидивирующего генитального герпеса при отсутствии его обострения и отсутствии вируса в повторных мазках из мочеполовых путей, взятых накануне предстоящих родов, возможно проведение последних естественным путем.

Генитальный герпес на ранних сроках беременности чаще всего приводит к самопроизвольному прерыванию или замершей беременности. По статистике до 30% самопроизвольных абортов на ранних сроках и половина выкидышей на более поздних сроках спровоцированы вирусом генитального герпеса.

Кроме того, инфицирование плода в первом триместре, когда происходят закладка и начало развития органов, может быть причиной формирования у него энцефалита, сочетающегося с микроцефалией (недоразвитие головного мозга) и гидроцефалией (водянка головного мозга), развития аномалий органов пищеварения, пороков развития сердца и сосудов и т. д.

2 триместр и третий также опасны самопроизвольным прерыванием беременности, внутриутробной смертью, гипотрофией, анемией и сепсисом у плода, развитием у него геморрагического синдрома с кровотечениями и тромбозами, менингоэнцефалита, эпилепсии, мозговых некрозов, пневмонии, поражения глаз, слухового аппарата, кожи, слизистой оболочки полости рта, поражения печени с развитием желтухи и т. д.

Первичное заболевание представляет собой угрозу и для самой беременной женщины, поскольку может происходить диссеминация вируса (распространение по организму) с последующим развитием острого гепатита, менингита или энцефалита (воспаление оболочек головного мозга).В случае генерализации инфекции и при отсутствии эффективной специфической терапии эта форма (в 70-80%) заканчивается смертельным исходом.

Современные методы терапии не позволяют полностью вывести вирус генитального герпеса из организма. Поэтому лечение направлено на достижение более редких обострений и устранение или коррекцию вызванных заболеванием нарушений.

Его основные принципы заключаются в использовании противовирусных препаратов в сочетании, если это необходимо, со специфической и неспецифической иммунотерапией. При клинических проявлениях заболевания (в случаях первичной формы и при рецидивах) назначается Ацикловир по 0,2 грамма 5 раз в течение суток или по 0,4 грамма 3 раза в день на протяжении недели.

Еще один подход — это длительное (несколько лет) супрессивное лечение более низкими дозировками при отсутствии обострения.

Иммунотерапия проводится с помощью человеческого интерферона, природного лейкинферона, интерлока, виферона в свечах. Местное лечение осуществляется посредством нанесения препаратов на область поражения. Чем мазать область поражения? Для этого лучше всего применять крем Ацикловир 8 раз в день или мазь с содержанием Виферона (при менее выраженном процессе).

Таким образом, герпетическая инфекция является высоким фактором риска для развития самой беременности и рождения ребенка с различной патологией, а иногда и для жизни самой женщины. В среднем у 42% беременных с генитальным герпесом была отмечена угроза прерывания, почти у 29% — задержка развития, а у 30% — хроническая форма гипоксии плода (по данным исследований в 2000 и 2005 годах). Тщательное обследование и лечение при планировании и во время беременности во многих случаях позволяют избежать возможных осложнений.

Вопрос

Как распознать генитальный герпес у беременной

  • затрудненное мочеиспускание (дизурия);
  • уретральные и вагинальные выделения;
  • боли в паху.

В местах поражения она ощущает жжение и зуд. Возникает отек и покраснение кожи (или слизистых оболочек).

У беременных отмечается слабость, снижение работоспособности. Их мучают головные боли и бессонница. Может немного подняться температура тела (до 37–37,5 °C).

Очень часто (до 60% случаев) диагностируется атипичная форма генитального герпеса, когда об активизации вируса свидетельствуют только вагинальные выделения. Можно ли игнорировать такие симптомы, выяснит врач после проведения исследований.

В некоторых случаях развивается генерализованная форма герпетической инфекции. Она характеризуется поражением органов и систем организма беременной. Генерализованная форма генитального герпеса чаще всего развивается в конце беременности и длится до родов. В подавляющем большинстве случаев она связана с первичным инфицированием.

Симптомы генитального герпеса

Основным проявлением инфекции являются мелкие сгруппированные пузырьки на половых органах. Высыпания могут локализоваться как на коже, так и на слизистых оболочках. Болезненные пузырьки быстро вскрываются, образуя после себя язвы, покрывающиеся желтоватой корочкой.

Самозаражение возможно в тот момент, когда элементы сыпи уже вскрылись, но на их месте еще не образовалась плотная корочка. Вирусные элементы легко распространяются по коже и слизистым оболочкам половых органов, формируя множественные очаги инфекции. Увеличиваются паховые лимфатические узлы. Появляется боль и жжение при мочеиспускании.

Как распознать генитальный герпес у беременной

Для исследования берется отделяемое со слизистой половых путей или с кожи. Возможно исследование венозной крови при распространенном процессе. Лучшим методом диагностики герпетической инфекции на сегодняшний день считается ИФА (иммуноферментный анализ). Этот способ дает возможность не просто определить наличие вируса, но и обнаружить антитела к нему.

Выявление антител класса М говорит о том, что прямо сейчас происходит обострение инфекции. Иммуноглобулины класса G свидетельствуют о том, что женщина уже встречалась с вирусом и в ее организме есть защитные антитела против него. Такая ситуация наиболее благоприятна во время беременности. Гораздо хуже, если при обследовании были обнаружены только иммуноглобулины M без антител класса G.

Обследования и анализы в период учета

В период учета (и во время, и после лечения) пациент регулярно проходит контрольные обследования и сдает анализы. Эта процедура называется клинико-серологическое обследование.

Из названия нам видно, что оно включает в себя 2 этапа — клинический и серологический.

  1. Клинический этапЭто внешний осмотр и обследование внутренних органов. На осмотре доктор проверяет кожу и слизистые пациента, в том числе и в области половых органов — есть ли на них шанкры или сыпь. Также врач назначает обследование внутренних органов, чтобы контролировать их состояние (желудок, печень, почки, легкие и сердце, нервная система).
  2. Серологический этап
  3. На этом этапе пациент сдаёт анализы крови, по которым врачи могут отслеживать, насколько успешно идет борьба с бледной трепонемой в организме. С помощью разных методов можно не только проверять, есть ли вообще трепонемы у человека, но и смотреть, как изменяется их количество от анализа к анализу.

В России для контроля излеченности используют следующие анализы:

  • РМП — реакция микропреципитации;
  • РПГА — реакция пассивной гемагглютинации;
  • RPR — тест быстрых плазменных реагинов;
  • ИФА — имунноферментный анализ;
  • РИФ — реакция иммунофлуоресценции;
  • Иммуноблоттинг.

Подробнее о тестах на сифилис — как они работают и какие именно анализы назначают на разных этапах лечения — читайте в статьях «Диагностика сифилиса» и «Анализ крови на сифилис».

Возможна ли половая жизнь после простатэктомии

Если результаты контрольных анализов показывают, что состояние больного не улучшается — для врача это сигнал, что лечение пошло неправильно. В таком случае пациенту назначают больше обследований и выясняют, почему же проводимое лечение не помогает.

Рецидив и повторное заражение

Если женщина до беременности была инфицирована ВПГ 1 типа и во время беременности впервые заразилась ВПГ 2 типа, вероятность заражения ее малыша во время родов снижается на несколько процентов.

Риск инфицирования увеличивается при массированном обсеменении (количество вирусов, находящихся в половых путях и попавших к плоду) и при использовании инструментов для родоразрешения, которые травмируют кожу младенца.

Заражение зависит от длительности безводного периода ребенка и от иммунологической реактивности женщины.

Чаще заражаются самими женщинами слабые и недоношенные дети. Они уязвимы перед инфекцией, даже когда у матери имеется достаточное количество антител. Передача антител от матери к плоду происходит приблизительно с 8 месяца беременности. Поэтому недоношенные дети не успевают получить полноценную защиту.

Заражение трепонемой может случиться не только при половом контакте, но и бытовым путем, во время инъекций или переливания крови. Чтобы защитить себя от болезни, необходимы определенные меры профилактики.

Чтобы минимизировать возможность инфицирования половым путем, необходимо:

  • Применять презерватив при половом акте;
  • Не допускать беспорядочные связи, частой смены партнеров;
  • При высокой вероятности заражения после незащищенного акта обработать половые органы антисептиками (цидипол, мирамистин) не позже 2 часов после контакта.

Бытовым путем заразиться можно через вещи, которые соприкасались со слизистыми больного человека. Чтобы инфицирования не произошло, каждый должен иметь отдельную посуду и гигиенические принадлежности. Если контакт (половой или бытовой) с больным человеком произошел, проводится превентивная терапия не позже 2 месяцев после этого.

Чтобы не заразится в медицинских учреждениях (через стоматологические инструменты, влагалищные зеркала и т. д.) необходима их тщательная обработка, а по возможности, лучше использовать одноразовые приборы. Медицинский персонал с целью защиты от заражения должен использовать медицинские перчатки. После каждого осмотра пациента необходимо дезинфицировать руки.

В период вынашивания ребенка женщинам 3 раза проводят серологические исследования на выявление сифилиса. Если обнаружиться, что беременная больна, ей сразу назначается лечение, чтобы снизить риск заболевания ребенка.

Следует отличать рецидив (новую вспышку недолеченного сифилиса) от повторного заражения (когда в организм человека попадает «свежая порция» бледных трепонем). Подробнее о повторном заражении можно прочитать в материале «Лечится ли сифилис раз и навсегда?».

Точно сказать, что происходит с пациентом — рецидив сифилиса или повторное заражение, можно только по результатам обследований. Однако есть признаки, которые помогают с большей вероятностью предположить тот или иной вариант.

Повторное заражение вероятнее всего, если: Рецидив вероятнее всего, если:
недавно были новые половые контакты; твердый шанкр не появляется — сразу начинаются высыпания на коже;
твердый шанкр (самый первый признак сифилиса) появился заново в другом месте; заметны более серьезные повреждения кожи (кроме сыпи появляются язвочки);
симптомы болезни начинаются с ранних проявлений и разворачиваются «по знакомому сценарию». показания ИФА (анализ, который определяет давность сифилиса) говорят, что срок болезни большой.

задумчивый мужчина сидит на кровати

Наверх

Лечение генитального герпеса при беременности

На самом деле восстановление эректильной функции после радикальной простатэктомии – сложный и длительный процесс. После иссечения предстательной железы требуется время на восстановление организма и возобновление его нормального функционирования. Именно поэтому, многие пациенты отказываются от этой операции, предпочитая менее эффективное и более длительное консервативное лечение.

Однако бывают ситуации, когда простатэктомия неизбежна:

  1. При онкологических заболеваниях. Наличие злокачественных опухолей и видоизменённых разрастающихся тканей на железе является прямым показанием к её удалению хирургическим путём. Если опухоль не метастазирует, то после проведения операции велик шанс выздоровления и полного восстановления.
  2. При наличии злокачественных образований в запущенной форме. В таком случае операция лишь отсрочит на время процесс развития заболевания.
  3. При явной аденоме простаты в запущенной форме. В таком случае восстановление потенции после простатита потребует больше времени.

Осложнения после операции

В 70% случаев у мужчин после удаления предстательной железы не возникает проблем с потенцией, однако, существуют ситуации, когда могут возникать осложнения:

  • боль при мочеиспускании;
  • недержание мочи;
  • кровь в моче;
  • осложнения сексуального характера.

врач общается с пациентом

Первые несколько дней после операции в теле находится катетер, который затем удаляется. В результате при мочеиспускании пока не заживут швы можно чувствовать жжение и боль. Это связано с раздражением раны мочой. Спустя месяц или два эта проблема сама пройдёт. Недержание мочи может быть связано с расширенными каналами после иссечения железы.

Кровь при мочеиспускании в первые две недели не является показателем болезни. Но, если это сопровождается дискомфортом, появлением кровянистых сгустков – лучше проконсультироваться у врача.

Первый вопрос мужчин перед операцией и сразу же после неё: «смогу ли я вести нормальную сексуальную жизнь?». Специалисты не могут на 100% быть уверенными, но статистика в этом случае оптимистична. Конечно, первые 2 года после удаления простаты мужчина может сталкиваться с различными трудностями в плане эрекции, но такой эффект временный. Так как восстановить потенцию после операции рака простаты? Для этого следует соблюдать послеоперационный режим.

Лечение сифилиса — трудоемкий процесс. На начальных стадиях болезни, когда нарушения в работе организма вызваны трепонемой и продуктами ее жизнедеятельности, болезнь легко лечится. На поздних этапах на первом плане появляются аллергические реакции на возбудителя, лечить сифилис становится проблематично.

После открытия пенициллина стало возможным полное выздоровление от заболевания. Но для каждого пациента подбирается индивидуальный курс лечения. Сифилис на начальных стадиях можно вылечить за 2−3 месяца. На поздних стадиях терапия может занять до 2 лет. Венеролог должен учитывать все многообразие факторов, возможных осложнений.

Обычно назначается пенициллин в строгой концентрации. Количество инъекций и дозировка антибиотика варьируется в зависимости от проявлений недуга и его стадии.

Предлагаем ознакомиться:  Проявление и способы лечения очагового аденомиоза матки

Для полного излечения предполагается:

  • при первичном сифилисе — 1 инъекция в неделю;
  • при вторичном — 2 инъекции;
  • при третичном — 3 инъекции;
  • при нейросифилисе — 6 инъекций еженедельно.

Если сифилис обнаружен у беременных на 1−2 стадиях, он вылечивается без нанесения вреда плоду. Все лекарственные средства, проникая через плаценту, будут воздействовать на ребенка. Это лучше, чем лечить ребенка с врожденной трепонемой. Если болезнь поразила внутренние органы женщины, беременность придется прервать, несмотря на срок.

Никто не может себе гарантировать избавление от сифилиса на всю жизнь. При повторном инфицировании лечение придется проводить заново.

Ацикловир выпускается в таблетках, принимается внутрь в течение 5-7 дней. На сроке до 12 недель он обязательно назначается в том случае, если доказано первичное заражение вирусом простого герпеса. Если организм будущей мамы уже встречался ранее с этим инфекционным агентом и имеет готовые антитела против него, можно обойтись и без назначения Ацикловира.

В этом случае женщине рекомендуются препараты, повышающие общий иммунитет. Не стоит забывать о приеме поливитаминов, разработанных специально для будущих мам. «Элевит», «Витрум Пренатал Форте», «Компливит Мама», «Алфавит» и многие другие комплексы содержат в себе весь спектр необходимых питательных веществ. В летнее время вместо синтетических витаминов можно разнообразить свой стол свежими овощами и фруктами.

Начиная со второго триместра беременности и до самых родов к лечению герпетической инфекции добавляется препарат Ацикловир. Назначается он по той же схеме, что и на ранних сроках – внутрь 4-5 раз в день в течение 5-7 дней. При повторном заражении в течение той же самой беременности дозу препарата удваивают.

Стоит отметить, что не все гинекологи придерживаются этой схемы лечения. Некоторые специалисты утверждают, что во время беременности обязательно нужно поддерживать иммунитет с помощью иммуномодуляторов. Другие доктора считают, что назначение подобных средств при генитальном герпесе не имеет смысла. Окончательное решение остается за женщиной и ее лечащим врачом, который знает всю картину заболевания и наблюдает за будущей мамой от первой явки до момента родов.

Фимоз: как ухаживать после операции, показания и противопоказания

  1. Когда пройдет послеоперационный период и полностью заживут швы, можно понемногу «возрождать» свою сексуальность.
  2. Очень полезно тренировать ЛК-мышцы промежности упражнениями Кегеля, когда рана полностью заживет. Это укрепляет мышцы тазового дна и помогает восстановить потенцию.
  3. Так как все нейроны удовольствия находятся в головном мозге, мужчине нужна, прежде всего, психологическая стимуляция, сила духа и вера в свое выздоровление.
  4. Неспешные прогулки на свежем воздухе, дыхательная гимнастика, общий массаж, диета, витаминотерапия – все это в совокупности создаст благоприятную среду для восстановления потенции.

Возможность вести полноценный половой образ жизни после радикальной простатэктомии это наверное самый актуальный вопрос, который задает пациент врачу до проведения операции. К сожалению, радикальная простатэктомия самый эффективный способ избавиться от рака предстательной железы. А возможные последствия от операции при таких раскладах отводятся на второй план. Нужно понимать, что для лечащего врача самое главное сохранение жизни пациента, а только потом восстановление основных функций организма.

Статистика говорит о том, что шанс для восстановления уровня эрекции после хирургического вмешательства, который достаточен для ведения полноценных сексуальных отношений, находится в промежутке от 18% до 100%. Доля таких больных, которые смогли вновь приобрести эректильные функции составляет около пятидесяти процентов.

Процесс восстановления эрекции длится более двух лет и сопровождается интенсивным комплексным лечением с применением препаратов для повышения потенции. Большая часть сексуальных контактов не происходит без помощи специальных средств и ингибиторов фосфодиэстеразы пятого типа. Влечение к противоположному полу сохраняется на очень высоком уровне, а эректильная функция не всегда подчиняется данному влечению. Такое сочетание часто приводит к депрессии и психологическим заболеваниям.

Перед проведением радикальной простатэктомии врач обычно сообщает пациенту о возможных последствиях и трудностях, которые будут сопровождать его после операции. Применяемые методы лечения в виде инъекций, препаратов, процедур и протезирования – достаточно дорогое удовольствие.

При проведении радикальной простатэктомии у мужчины удаляются семенные мешочки, но это не мешает получить оргазм во время полового акта. Единственное отличие – не происходит семяизвержение. Мало того, оргазм можно получить даже при полном отсутствии эрекции.

Данное обстоятельство многим кажется невероятным, но факт остается фактом. Дело в том, что достижение пика возбудимости и последующая эякуляции до операции всегда сопровождали процесс полового акта и являлись логическим его завершением.

Изучение такого явления как оргазм дает основание предполагать, что приятные ощущения во время сексуальных отношений регулируются и стимулируется в коре головного мозга, который и давал «команду» к семяизвержению. Данный факт позволяет делать утверждение, что природа получения наслаждения у женщин и мужчин одинакова.

синие капсулы

Изучение пациентов после радикальной простатэктомии позволило подтвердить эту теорию. Принимая во внимание перечисленные факты можно смело говорить о том, что после операции пациенты не теряют возможность проводить сексуальную разрядку. Достичь оргазма можно путем стимулирования, мастурбации, полная эрекция при этом не нужна. Многие мужчины считают такие возможности положительным моментом.

Возвращение половой функции зависит от многих факторов. Основными из них является возраст пациента, наличие у него хронических заболеваний, количество сахара в крови и степени проводимости кровеносных сосудов.

Для более быстрой реабилитации эрекции после простатэктомии проводят следующие процедуры:

  • сразу после удаления катетера проводятся инъекции алпростадила;
  • назначаются препараты содержащие ингибиторы фосфодиэстеразы пятого уровня периодичностью несколько раз в неделю по назначению лечащего врача;
  • применяются вакуумные помпы;
  • возможно протезирование имплантатами. Эрекция при протезировании достигает 96%.

Половая жизнь после удаления простаты допускается. Сексуальная активность будет весьма полезна мужчине, но не сразу. Примерно 2-4 недели лучше воздерживаться от половой близости, пока послеоперационные раны не затянутся.

Чтобы нормализовать эректильную функцию после простатэктомии следует придерживаться здорового образа жизни и посещать физиотерапевтические процедуры. Грамотный и комплексный подход к интимной проблеме – залог успеха.

Итак, всем пациентам доктора рекомендуют:

  • Не употреблять алкогольные напитки. Спирт способен оказывать негативное воздействие на простату и сосуды. Лучше вообще не потреблять алкоголь. Если встать на путь здорового образа жизни, можно будет дольше сохранять мощный стояк.
  • Не курить. В сигаретах содержится много смол, никотина, метана, угарного газа и других вредных элементов. Табак негативным образом сказывается на сосудах, иммунной системе и организме в целом, поэтому курить категорически не рекомендуется.
  • Посещать физиотерапевтические процедуры. Быстрее восстановиться после операции и зажить полноценной сексуальной жизнью помогут ударно-волновая терапия, электрофорез, гирудотерапия, моксотерапия, грязелечение и иглоукалывание.
  • Сбалансировано питаться. Есть много продуктов, полезных для эрекции. Так, поднять мужскую силу помогают морепродукты, мясо, кисломолочное, яйца, овощи, рыба, фрукты, ягоды, зелень. Из напитков полезны зеленый чай, каркаде, заварной кофе, Иван-чай.
  • Вести активный образ жизни. Чтобы избежать импотенции и других сексуальных расстройств, следует заниматься спортом, больше ходить пешком, избегать длительного нахождения в статическом положении.
  • Избегать переохлаждений.

Как и любые хирургические вмешательства, не исключают риск осложнений. Наиболее распространенным являются:

  • Недержание мочи.
  • Половое воздержание.
  • Ослабление эрекции.
  • Отсутствие эякуляции.

Недержание мочи после операции проблема временная. Так же временным и вынужденным является отказ от интимных отношений.

Проблемы с эрекцией возникают у каждого десятого мужчины, перенесшего операцию. Но то, что интимная жизнь невозможна после этого – большая ошибка. Можно и нужно продолжать сексуальную жизнь после такой неприятной операции.

Это касается мужчин всех возрастных категорий. Просто нужно набраться терпения. На восстановление функции понадобиться несколько месяцев. При благоприятном течении, реабилитация происходит за 6 недель.

Вероятность нарушения эректильной функции после вмешательства минимальна, но может возникнуть бесплодие, так как семяизвержение либо не происходит, либо сперма попадает в мочевой пузырь и выводится с мочой. Обоим партнерам надо знать это и принять этот факт. Но это встречается только в 4-10% случаев.

В послеоперационном периоде необходимо соблюдать ряд требований, касающихся образа жизни.

  • Ограничение активности, связанной с поднятием тяжести.
  • Обильное питье.
  • Сбалансированное питание.
  • Профилактика запоров.
  • Не перегреваться.
  • Не переохлаждаться.
  • Отказаться от управления автомобилем.

Возвращение к привычному образу жизни, должно проходить после консультации с врачом. Несмотря на хорошее самочувствие, на реабилитацию все равно понадобится пара месяцев.

Ущемление крайней плоти у представителей мужского пола называется фимозом. Обычно эта патология носит врожденный характер, может наблюдаться как у детей, так и у взрослых мужчин. В зависимости от степени развития болезни врач назначает определенное лечение для пациента, наиболее эффективным вариантом в данной ситуации признается стандартная операция – обрезание (циркумцизия), она направлена на полное или частичное удаление крайней плоти, отзывы мужчин об этом лечебном способе в целом положительные. Неоперативные методы (применение мазей, растягивание) способны дать кратковременный эффект.

Фимоз у мужчин необходимо лечить своевременно, иначе возможно появление тяжелых осложнений. Оперативное лечение становится единственным способом для устранения запущенных форм патологии, оно помогает нормализовать полноценную половую жизнь пациента, данный вид вмешательства хорошо переносится детьми, взрослыми мужчинами в любом возрастном периоде.

Осуществляется процесс обрезания при любой степени ущемления препуция, также часто этот вариант применяется для гигиенических целей, религиозных соображений – в мусульманских странах обрезанию крайней плоти подвергаются лица мужского пола еще в детском возрастном периоде. После оперативного метода устраняются воспаление, болезненные ощущения при мочеиспускании, кожа головки пениса немного огрубевает, что сказывается на ее чувствительности.

Показания к операции, противопоказания

Циркумцизия при фимозе необходима, если наблюдается хотя бы один из следующих признаков:

  • Болевые приступы при мочеиспускании;
  • Покраснение головки пениса, отек;
  • Скопление смегмы в препуциальном мешке, провоцирующее развитие воспалительных процессов;
  • Наличие рубцов;
  • Дискомфорт, неприятные ощущения во время полового акта, эрекции.

Показаниями к осуществлению оперативного лечения служат определенные причины:

  • Наличие фимоза, парафимоза;
  • Преждевременный процесс эякуляции;
  • Пластика полового органа;
  • Религиозные убеждения.

Какие препараты улучшают потенцию?

Рассматривая вопрос, как восстановить потенцию после удаления простаты, нельзя обойти стороной лекарства. Бывает, что потенция не хочет восстанавливаться даже в тех случаях, когда пациент сбалансировано питается, занимается спортом и ведет здоровый образ жизни.

В таком случае могут быть рекомендованы сексуальные стимуляторы. Сколько, в какой дозе и как долго принимать конкретный препарат, должен решать исключительно лечащий врач. Нужно помнить и о том, что каждый медикамент имеет противопоказания и побочные эффекты.

Если после удаления простаты у мужчины плохо стоит член, ему можно принимать:

  • Сиалис. Лекарство помогает быстро нормализовать потенцию. Эффект ощущается уже через 20-30 минут после приема таблетки. Стандартная дозировка Сиалиса – 20 мг.
  • Виагра. По своему действию медикамент аналогичен Сиалису. Эффект от Виагры наступает через 30-40 минут после приема таблетки. Рекомендуемая доза – 50 мг.
  • Йохимбина Гидрохлорид. Лекарство неплохо помогает справиться с сексуальной неспособностью. Чтобы вернуть мощный стояк, надо пить по 1-2 таблетки 2-3 раза в день в течение 30 дней.
  • Импаза. Абсолютно безопасное гомеопатическое средство. Лекарство является отличным решением для мужчин, которые недавно перенесли простатэктомию. Чтобы вернуть былую потенцию, достаточно пить по 1-2 таблетки в сутки на протяжении 2-3 месяцев.
  • Ярсагумба Форте. Является растительным препаратом. БАД укрепляет иммунитет, положительным образом сказывается на потенции и либидо. Для нормализации эректильной функции достаточно пить 1 капсулу в день. По инструкции, длительность лечения составляет месяц.
  • Перуанская Мака. Относится к лучшим БАДам. Лекарство укрепляет иммунитет, возвращает либидо, повышает потенцию, стимулирует выработку тестостерона. Также Перуанская Мака нивелирует симптомы астении и мужского климакса. Чтобы почувствовать эффект, желательно принимать по 1-2 чайной ложки 2-3 раза в день. Принимать БАД месяц.

Подведем итоги. Удаление простаты – это не повод отказаться от сексуальной активности. Простатэктомия не является приговором. После удаления предстательной железы вполне можно вести полноценную половую жизнь.

Главное – придерживаться здорового и активного образа жизни, правильно питаться, посещать физиотерапевтические процедуры и при необходимости принимать сексуальные стимуляторы. Комплексный подход к лечению позволит заметить первые положительные сдвиги очень быстро.

Показания для процедуры

Чаще всего врач назначает простатэктомию при доброкачественных показаниях (например, при задержке мочеиспускания), реже необходимость операции обусловлена злокачественными опухолями в области таза (например, при раке простаты или таза). Рассмотрим, при каких заболеваниях и проявлениях обычно назначают операцию по удалению простаты.

При каких заболеваниях:

  • рак предстательной железы;
  • обструкция (затруднения в мочеискускании);
  • аденома простаты в запущенных стадиях.

Нельзя делать операцию, если злокачественная опухоль вышла за пределы предстательной железы, а метастазы поразили лимфатические узлы.

При каких проявлениях:

  • попадание в мочевыводящие пути инфекции;
  • почечная недостаточность;
  • наличие камней в мочевом пузыре.

Эти проявления обычно являются следствием заболеваний: аденомы или рака простаты.

Отмечено, что в группу риска людей, которым назначают операцию по удалению простаты, входит определённая возрастная категория мужчин. В неё входят мужчины, достигшие 45-летнего возраста, а затем с каждым годом риск всё увеличивается.

ВАЖНО! В последнее время возрастные рамки стали расширятся. Теперь всё чаще простатэктомии подвергаются и совсем молодые мужчины: от 20 до 30 лет, ведущие нездоровый образ жизни и имеющие беспорядочные половые связи.

Показания для процедуры

Существуют серьезные противопоказания к применению любого из методов искусственной стимуляции эрекции, особенно при злокачественном характере опухоли простаты, и стоит взвесить, насколько вы готовы рисковать здоровьем ради секса.

Иногда для спасения жизни больного при злокачественном перерождении аденомы 3-4 степени лучше отказаться от секса. В этом случае опасно стимулировать половые органы массажем, таблетками, кремами, вибромассажерами и любыми другими методами.

К тому же при раке простаты мужчине могут назначить хирургическую или медикаментозную кастрацию (удаление яичек), что на 5–7 лет увеличивает продолжительность жизни, но нарушает потенцию. Занятия сексом будут стимулировать выработку половых гормонов и усиливать прилив крови к половым органам, а этого как раз и нужно избежать, чтобы вновь не активизировать рост опухоли.

  • Инфекционные – сифилис, герпес, ВИЧ, гонорея;
  • Патологий мочеполовой структуры – уретрит, цистит, пиелонефрит;
  • Появление злокачественных новообразования в области половой структуры.

Преимуществами данного оперативного вмешательства также являются:

  • Упрощение гигиенических процессов;
  • Исключение образования фимоза, парафимоза;
  • Отсутствует скопление смегмы, необходимой для размножения вредных элементов;
  • Вследствие уменьшения чувствительности головки пениса увеличивается временной отрезок сексуальных отношений.
Предлагаем ознакомиться:  Что такое аменорея и насколько она может быть опасной

Недостатки операции сводятся обычно к следующим моментам, возникающим в процессе ее выполнения:

  • Проникновение инфекционных возбудителей;
  • Воспалительный процесс в зоне уретры;
  • Образование рубцов;
  • Деформация пениса;
  • Повреждение мочеиспускательного канала.

Противопоказания:

  • Наличие язв на половом органе;
  • Раковые опухоли;
  • Вследствие маленького объема крайней плоти;
  • Парафимоз в тяжелой стадии;
  • Гемофилия, другие болезни крови;
  • Острый воспалительный процесс в области головки пениса – баланопостит.

Суть оперативного вмешательства

Подготовительные меры к выполнению операции заключаются в следующих мероприятиях:

  • Анализы крови, мочи;
  • Коагулограмма;
  • Осмотр врача;
  • ЭКГ;
  • Исследование на сифилис, гепатит В, С, ВИЧ.

Могут назначаться дополнительные обследования, если имеются:

  • Гнойные выделения;
  • Язвочки на пенисе;
  • Воспаление головки, отек, зуд, болезненные приступы.

В данной ситуации до проведения оперативного вмешательства за 6-7 дней осуществляется антибактериальные, противоспалительные лечебные мероприятия.

Фимоз у мужчин: под обрезанием понимают процесс иссечения крайней плоти. При данном вмешательстве устраняется крайняя плоть по окружности с использованием общей анестезии.

Первичный сифилис — последствия

Признаком первой стадии сифилиса является появление твёрдого шанкра, или первичной сифиломы. На этом этапе болезни основные последствия сифилиса связаны с этим шанкром, и чаще они встречаются у представителей мужского пола. Что касается женщин, у них осложнения связаны с добавлением вторичной инфекции в виде кандид, трихомониад и пр.

Когда болезнь переходит во вторичную стадию, будут проявляться высыпания в виде пустул, папул. Поражены будут не только кожные покровы, но и слизистые оболочки. По мере прохождения терапии сыпь становится меньше, после её исчезновения не останется шрамов. Сложности этого периода заключаются в том, что бледные трепонемы активно плодятся внутри организма, но клинических симптомов не наблюдается.

Говорить о третичном этапе не имеет смысла, поскольку такой период, как и его последствия, диагностируется редко. В частности, такая форма может быть выявлена у лиц, страдающих алкоголизмом, а также на фоне хронических недугов.

В такой форме сифилис последствия вызывает в виде болезней кожи, внутренних органов, нервной системы и костно-мышечного аппарата. Третичные сифилиды (шанкры) представляют собой опухоли (гуммы) и бугорки, а изменения в органах носят необратимый разрушительный характер.

Вследствие перенесенного третичного сифилиса часто поражается мягкое и твёрдое нёбо, хрящи носа. Опухоли яичек вызывают атрофию органа. Любое поражение на коже, внутренних органах и слизистых оболочках в виде гуммы приводит к образованию рубцов, а это словно печать «здесь был сифилис» навсегда.

Даже после удачного и своевременного лечения могут проявиться последствия перенесенной болезни. Во многом это зависит от стадии, на которой вылечена болезнь. Предвидеть последствия очень сложно. Спирохеты могут поражать в человеческом организме различные органы и системы, вызывая развитие заболеваний сердца, менингит, неврит, аномалии зрачков и другие серьезные нарушения.

Обычно последствиями пролеченного сифилиса становятся снижение иммунитета, нарушение работы эндокринной системы, хромосомные поражения. В крови может оставаться следовая реакция до конца жизни.

Действие спирохет может поражать опорно-двигательный аппарат. Появляются остеоартроз, артрозоартрит, ограничиваются движения конечностей. Попадая в хрящи, спирохеты активно развиваются, вызывая гниение тканей, дистрофические процессы в них.

При заражении сифилисом в период беременности его последствия могут отразиться на ребенке. Через плаценту трепонема может попасть в его организм. После рождения ребенку проводят профилактическое лечение даже без видимых признаков заболевания. Если на протяжении 5 лет после перенесенного матерью сифилиса у ребенка нет его проявлений, его признают здоровым.

Последствия терапии от сифилиса больше всего отражаются на печени. На нее негативно влияют как бледная трепонема, так и антибиотик, убивающий ее. Продолжительное применение препаратов от сифилиса может спровоцировать желтую атрофию печени. Если вовремя не начать лечение основного и сопутствующих заболеваний, последуют необратимые последствия, вплоть до летального исхода.

Операция по удалению простаты не входит в число самых сложных, но для пациента существует определённый риск получить осложнения:

  1. Летальный исход практически исключён, его вероятность менее 0,3%.
  2. Восстановление эректильной функции после радикальной простатэктомииВысока вероятность импотенции: более 50%. Эректильную способность со временем можно восстановить: сроки восстановления зависят от мастерства хирурга.
  3. Эректильная функция после удаления предстательной железы возникает в 100% случаев. Пациенты, перенёсшие удаление простаты неспособны иметь детей в дальнейшем. Но сексуальную функцию со временем можно восстановить. Однако, потенция будет значительно ниже, чем до операции.
  4. Доля вероятности оргазмической дисфункции — 50%.
  5. У 5-30% пациентов наблюдается недержание мочи. В настоящее время риск удалось значительно снизить. Недержание возникает в основном у пациентов, которым во время операции удаляли часть мочеиспускательного канала.
  6. В 20% случаев возможен лимфатический отёк.
  7. Незначителен риск (менее 1%) легочной эмболии и ректальной травмы.
  8. Менее, чем у 5% пациентов наблюдается сужение уретры.
  9. В 20% случаев у пациента возникает лимфатический отёк.

Удаление простаты (простатэктомия) достаточно труднопереносимая операция. Назначается процедура пациентам, страдающим от кист, аденомы или рака простаты. Также показаниями к проведению оперативного вмешательства являются абсцессы и фиброзы в ПЖ, а также калькулезная форма простатита.

После простатэктомии нередко появляются осложнения. Самое распространенное последствие – боль в месте рубца. Болевые ощущения имеют тенденцию к усилению во время мочеиспускания и полового контакта.

Помимо болей, после операции могут появиться:

  1. Ретроградная эякуляция. Под данным термином скрывается явление, при котором во время оргазма сперма вбрасывается в мочевой пузырь. Опасности такое осложнение не несет, но при наличии ретроградной эякуляции вероятность зачать ребенка практически минимальна.
  2. Воспалительные процессы в малом тазу. После оперативного вмешательства устанавливается катетер – устройство, которое способствует отхождению мочи. Длительное ношение катетера моет привести к развитию инфекционного процесса. Нивелировать данное осложнение можно при помощи антибиотиков.
  3. Проблемы с мочеиспусканием. После оперативного вмешательства могут появляться кровяные сгустки в моче и развивается задержка мочи. Причина дизурических расстройств – нестабильная работа сфинктера и мочевого пузыря.
  4. Кровотечение. Развивается редко. Кровотечение крайне опасно, так как кровь может привести к закупорке уретры и сильной кровопотере.
  5. Проблемы с потенцией. Развиваются не столь часто – примерно в 10-15% случаев. Обычно причиной снижения потенции становится подавленное состояние пациента и нарушение кровотока в малом тазу.

Сексуальная жизнь при аденоме простаты: польза и вред

Диагноз «аденома предстательной железы» многих мужчин выводит из колеи. Узнав о нем, представители сильного пола стараются полностью изменить свою жизнь: ритм, стиль, привычки и желания, в том числе и те, которые касаются интимной сферы. Допустим ли секс при аденоме простаты, и как близкие отношения влияют на заболевание и на самочувствие мужчины в этот период?

Секс при аденоме простатыКоротко об аденоме

Заболевание характеризуется увеличением количества клеток простаты, в связи с чем происходит сдавливание многих тканей, окружающих предстательную железу. Основные проблемы, которые появляются у мужчины, касаются мочеиспускания. Мышца, которая проходит у мочеиспускательного канала, пережимается настолько, что мужчина постоянно чувствует позывы, но при этом не может полностью опорожнить мочевой пузырь.

Физиологических изменений в половом акте в первое время мужчина не наблюдает, однако разницу между тем, как было и как стало, он все же чувствует. Это скорее проблема психологии, ведь половой акт возможен не только при наличии здоровья, но и желания мужчины. Физиологический фактор присоединяется к психологическому лишь со временем.

Секс – это польза?

Можно ли заниматься сексом при аденоме простаты? Многие врачи не запрещают своим пациентам интимные контакты. Во время полового возбуждения, которое испытывает мужчина на этапе прелюдии, в его организме происходит дополнительный выброс гормонов – тестостерона и адреналина. Это в свою очередь заставляет кровь двигаться по венам и артериям быстрее.

Особенно сильно этот процесс затрагивает кровоток в области малого таза. Такой эффект можно сравнить с активными физическими нагрузками, к которым мужчины, особенно в солидном возрасте, прибегают крайне редко. Регулярный секс в этом смысле может частично заменить существующую нехватку активности многих групп мышц. Более того, если мужчина резко ограничит привычные для него половые отношения, это только навредит его мужскому здоровью.

Нужно заметить, что все перечисленное мужчина получает по собственной воле и желанию, то есть без принуждения, как в случае с классической гимнастикой. Если вспомнить, что аденома простаты характеризуется в том числе и значительным венозным застоем в области простаты, секс способен решить и эту проблему.

Кроме того, выброс тестостерона, который происходит при половом акте, позволяет избавиться от его излишков. В случае если у мужчины наблюдается повышение концентрации этого гормона без возможности интимной близости и разрядки, в его поведении начинают преобладать агрессия и негативные эмоции.

В чем же вред?

Если бы все было настолько хорошо, то и запретов на интимную близость для мужчины, больного аденомой и простатитом, не было. Если болезнь заходит слишком далеко, секс, как и некоторые другие виды физической активности, может быть противопоказан.

Во-первых, при возбуждении предстательная железа увеличивается в объеме, что при аденоме может быть критичным. Если болезнь находится в стадии обострения, то есть воспалительный процесс в самом разгаре и отечность органа слишком явная, мужчине запрещены даже мысли об интимной близости, поскольку они будут причинять реальную физическую боль.

Во-вторых, интимная близость может способствовать прогрессированию заболевания. Как известно, тестостерон провоцирует рост тканей простаты. Слишком агрессивное его воздействие, которое можно наблюдать при половом возбуждении, сейчас может быть опасным.

Что говорят врачи

Урологи не дают однозначной оценки на тему воздержания от половой жизни при аденоме простаты. Аденома простаты и секс вполне могут существовать рядом, если при этом соблюдены условия:

  1. Вред занятий сексом при аденоме простатыНаличие инфекционных заболеваний на фоне аденомы – противопоказание для интимной близости в данный период жизни. Необходимо сначала вылечить инфекции мочеполовой системы, и лишь затем приступить к приятному времяпрепровождению.
  2. Темперамент пациента. Воздержание при аденоме может быть полезным, но только тогда, когда оно полностью совпадает с мнением мужчины на этот счет. Так, у представителей некоторых национальностей, отличающихся бурным темпераментом и постоянным желанием интимной близости, воздержание может только усугубить ситуацию. Мужчина возбуждается, но при этом оттока секрета простаты не происходит.
  3. Возраст. С годами воспроизводство и накопление семенной жидкости происходит намного медленнее, и сохранить прежний ритм активности интимной сферы удается сложнее. Не стоит заглядывать в справочники и примерять на себя возрастные рамки. Специалист-уролог может дать более точную рекомендацию по частоте половых актов, исходя из конкретной ситуации.
  4. Половая активность в период заболевания аденомой должна быть стабильной, а не начинаться внезапно. Иными словами, прочитав слова о пользе секса для предстательной железы, мужчина, который ранее не отличался частыми близкими отношениями, не должен сиюминутно менять свой режим жизни. Частые половые отношения для него приведут к перегрузке организма и принесут вред иммунной системе. Перенапряжение секреторного аппарата приведет к срыву восстановительных процессов.

С какими проблемами в половой сфере может столкнуться больной аденомой

Чаще всего мужчины жалуются на преждевременную эякуляцию. Наличие этой проблемы выявляется почти у каждого четвертого пациента уролога с этим диагнозом. Все вполне очевидно – увеличение клеток предстательной железы способствует сдавливанию не только близлежащих тканей, сосудов и мышц, но и нервных сгустков и окончаний, в том числе и тех, которые контролируют процесс эякуляции. Получается, что мужчина больше не контролирует процесс, и семяизвержение происходит в неожиданный даже для него самого момент.

Также больной может столкнуться с эрективной дисфункцией. Как известно, эрекция – понятие комплексное, и составляющие ее части заключаются не только в функционировании половых органов мужчины, но и психологии. При постановке диагноза «аденома простаты» почти каждый больной теряет интерес к своей половой партнерше, а порой его либидо снижается до нуля. Если секс не запрещен, а даже показан, нужно решать проблему с повышением желания. Возможно, придется обратиться к психотерапевту.

Качество половой близости возобновляется, а вместе с этим происходит тонизирование органов мочеполовой сферы, и сам процесс выздоровления происходит быстрее. Личная жизнь, которая ранее была под угрозой, вновь наполняется приятными моментами.

Правила для сексуальных контактов при аденоме простаты

Помимо уже указанных рекомендаций для конкретного пациента (возраст, сексуальная активность, стабильность и отсутствие инфекций) есть еще советы, которые больной аденомой простаты также должен соблюдать.

Во-первых, при аденоме запрещен длительный половой акт. В среднем время до наступления оргазма от начала возбуждения должно составлять 7-8 минут. Этот срок вполне достаточен для того, чтобы выделилось необходимое количество гормонов, простата промассировалась естественным образом, ее секрет благодаря возбуждению вышел наружу, а мужчина получил удовольствие.

Во-вторых, этим пациентам запрещено предпринимать искусственные меры для задержания наступления оргазма. Так обычно случается, когда мужчина хочет удовлетворить или удивить партнершу, показывая свою мужскую силу. Для здорового человека такие меры, действительно, работают, но половой акт у больного аденомой должен быть направлен на сохранение его здоровья и поддержание нормального функционирования мочеполовых органов. Партнерша должна понимать и адекватно оценивать ситуацию, а потому не просить невозможного.

Секс после удаления опухоли в предстательной железе

Половая жизнь таких мужчин находится под угрозой, но ее возвращение зависит от ряда факторов:

  1. Состояние сосудов полового члена имеет огромное значение. Если кровоток в целом не нарушен, нормализация интимной жизни наладится без особых проблем. Если сосуды в плохом состоянии, врач может порекомендовать в первое время стимулировать эрекцию медикаментозными средствами. Это позволит усилить микроциркуляцию, однако длительно подобные препараты лучше не принимать в силу их значительного воздействия на сердечно-сосудистую систему.
  2. Возраст. Пациенту старшего возраста вернуть потенцию всегда сложнее. Важно, чтобы у таких больных не снижалось либидо, и их желание к интиму оставалось на высоком уровне.
  3. Чем выше была стадия заболевания, тем больший срок для восстановления понадобится. В среднем для нормализации и полного восстановления сексуальной активности мужчине необходим один год.За это время происходят не только регенеративные процессы в его организме, но и восстанавливается гормональный фон.

Не стоит пускаться во все тяжкие сразу после операции, ведь реабилитационный период назван так не зря. Сейчас мужчина должен возвращаться к нормальной жизни постепенно, привыкая к своему новому состоянию. Только тогда качество секса и ощущения после процесса останутся на прежнем уровне.

Профилактика герпеса перед родами

Профилактика герпеса при беременности перед родами проводится за 2 недели до операции, специалисты назначают прием «Ацикловира» в супрессивной дозировке. Ведь проведение кесарево сечения не может гарантировать 100% гарантии того, что малыш не будет заражен ВПГ-инфекцией во время родов.

Если же специалисты согласно с будущей мамой решают отдать предпочтение естественному родоразрешению, сразу после появления на свет, малыша прокапывают «Ацикловиром» внутривенно. Кроме того, его изолируют до полного выздоровления матери. Вне зависимости от вида герпеса новорожденному рекомендуют грудное вскармливание, которое является источником антител к инфекции матери даже при выявлении в нем антигена ВПГ.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of
Adblock detector