Как правильно сдать кал на лямблии кал

Что такое ПЦР и ИХГ

Анализ методом ПЦР ( полимеразная реакция цепного типа) является специфическим и редко используется для диагностики лямблиоза. Действует метод по сложным принципам и потому ранее использовался только с целью развития науки. Но сейчас он начал внедряться в диагностическую практику и является перспективным методом в обнаружении лямблий.

Иммунохроматографический экспресс-метод или анализ методом ИХГ позволяет за 15 минут с высокой точностью определить развитие лямблиоза в организме человека. Для такого исследования используются специальные тестовые полосы, которые помещают в образец каловых масс и при помощи входящей в состав теста инструкции интерпретируют результаты. Метод основан на определении антигена в фекалиях.

Лямблия является микроскопическим примитивным организмом, размножающимся и паразитирующими в тонкой и двенадцатиперстной кишках, а также в желчном пузыре. В человеческом организме может обосноваться один вид таких паразитов – L. Intestinalis. Как правило, большинство людей, даже не подозревая об этом, являются разносчиками этих паразитов, хотя у них нет никаких признаков негативного влияния лямблий на общее самочувствие.

Особенно заражению подвержены дети, поскольку они не умеют как следует следить за чистотой рук, а их организм особенно восприимчив воздействию со стороны опасных микробов.

Анализ кала на лямблии

Лямблии относятся к простейшим одноклеточным паразитам, которые заселяют пристеночное пространство в тонком кишечнике, присоединяясь к ворсинкам в нем. О том, что это такое, человечество узнало сравнительно недавно, так как раньше медицинские диагностические технологии не позволяли обнаружить столь скромного по размерам паразита. Но, несмотря на это, паразит очень активно влияет на организм своего носителя.

В отличие от других кишечных паразитов, которые проходят несколько стадий перед попаданием в организм конечного носителя, лямблии ведут себя достаточно примитивно. Находясь в организме хозяина, они сохраняют подвижность, но при выходе из «зоны комфорта» практически моментально покрываются плотной белковой оболочкой — цистой. Именно их и содержит стул больного человека.

В остальном эта разновидность гельминтов ведет себя так же, как и более крупные виды глистов:

  • питается за счет хозяина;
  • выделяет в кишечник и кровь токсичные продукты жизнедеятельности;
  • раздражает стенки кишечника;
  • провоцирует снижение иммунитета;
  • способствует воспалительным процессам в органах системы пищеварения.

Главная особенность лямблий — непревзойденная устойчивость во внешней среде. Паразиты после попадания во внешнюю среду остаются опасными в течение 1-3 месяцев. После попадания в пищеварительный тракт с водой или пищей они начинают активно размножаться уже через пару суток. Уничтожить лямблий можно путем кипячения воды и тщательной обработки продуктов питания перед их употреблением.

Методы диагностики

Для визуального определения паразитов используют микроскопический метод. Для этого делается нативный образец (мазок), окрашенный 1% раствором Люголя. Эффективность данного исследования составляет около 50%. Могут быть так называемые «немые» промежутки (когда цисты не выявляются), которые длятся 8-12 суток, поэтому целесообразно проводит исследование трехкратно с интервалами от нескольких суток до недели.

В лабораторной диагностике имеются ещё два метода определения паразитов: антитела к трофозоитам и листам лямблий в кале и обнаружение фрагментов ДНК паразитов в материале. Методы являются более достоверными, чем микроскопическое исследование фекалий.

Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) позволяет с точностью до 95-98% определить возбудителя в биоматериале. С помощью данного исследования можно с точностью найти фрагменты ДНК паразита. За счёт высокой специфичности, анализ определяет ген только того возбудителя, которого подозревают. А высокая чувствительность метода позволяет определить даже единичные клетки возбудителя, циркулирующие в организме человека.

Суть исследования заключается в многократно копировании определённого участка гена с помощью специальных ферментов. Особенностью метода ПЦР является получение копий определённого участка или гена под конкретно заданные условия.

Как правильно собрать кал на лямблии

Само исследование ПЦР длится в пределах 2-5 часов в зависимости от используемого набора реактивов.

В основе метода лежит использование антител к трофозоитам или моноспецифических антител к антигенам паразитов. Выявляемость возбудителя составляет 50-70% при первичном анализе и повышается до 90% при трёхкратном исследовании. Особенностью данного метода является выявление лямблий даже при отсутствии иммунного ответа. Анализ помогает выявлять как острое течение заболевания, так и хроническое.

Анализ на цисты проводится в лабораторных условиях двумя методами:

  • Микросопическое (копрологическое) исследование образца каловых масс: под микроскопом видны живые микроорганизмы. Для более информативного результата врач может назначить пациенту прием желчегонных препаратов, искусственно создавая неблагоприятные для обитания лямбий условия, из-за чего они гораздо быстрее становятся цистами и выводятся из организма. Поскольку паразиты покрыты прозрачной оболочкой, мазок, взятый для изучения, необходимо окрасить (используют 1% раствор Люголя). Более, чем в 50% случаев после микроскопического исследования на антиген лямблий в кале (иммуногистохимия, или ИГХ), то есть на наличие яиц глист и цист, заражение подтверждается. Это объясняется таким явлением, как «немые эпизоды», когда возбудителя невозможно обнаружить по причине его неравномерного выделения с калом.
  • Серологическое – изучение образцов крови для выявления наличия в них иммуноглубулинов.
Предлагаем ознакомиться:  Диета при лямблиозе у взрослых

Вероятность высокой точности исследования повышается, когда оба метода применяются параллельно, поскольку при сдаче анализов не всегда в каловых массах будут присутствовать искомые микроорганизмы, а иммуноглобулины возможно обнаружить далеко не у каждого пациента.

К счастью, лямблии как и другие кишечные паразиты, обнаруживаются при проведении исследования кала или крови. Эти биологические материалы могут содержать как генетический материал паразитов, так и антитела к ним. Существует несколько достаточно точных методов диагностики, посредством которых можно выявить даже немногочисленные инвазии:

  1. Микроскопический анализ кала на лямблии — самое простое исследование, которое позволяет выявить подвижные формы гельминтов и их цисты. Нередко вместо обычной микроскопии используется метод исследования кала по Турдыеву.
    исследование крови

    Для выявления лямблий в организме проводятся различные анализы крови

  2. Исследование кала методом ПЦР — более сложный, чем предыдущий, метод диагностики, который даже при отсутствии видимых в кале паразитов позволяет выявить их ДНК.
  3. Анализ, представляющий ту же полимеразную цепную реакцию, но уже не кала, а гастродуоденального содержимого. Также позволяет выявить генетический материал паразитов.
  4. ПЦР крови — реакция, позволяющая выделить антигены паразита в крови больного человека.
  5. Иммуноферментный анализ лямблиоза, при котором в качестве носителя информации используется венозная кровь больного.

Каждая упомянутая проверка имеет преимущества и недостатки, которые обязательно учитываются врачом при направлении больного на диагностику тем или иным методом.

Наименование анализа Особенности проведения Достоинства Недостатки
Микроскопический анализ кала Кал наносят на предметное стекло или растворяют вместе с реагентами и красителями, после чего рассматривают полученный материал под микроскопом. Паразиты обнаруживаются визуально. Доступность;
Анализ бесплатный;
Не нужна подготовка.
Сравнительно низкая точность;
Высокий процент ложных отрицательных результатов;
Временные ограничения пригодности собранного материала;
Нужно сдавать несколько раз, обычно не менее трех.
Анализ кала по Турдыеву Материал исследуется по тому же принципу, что и в предыдущем случае, но при этом используется специальный консервант Турдыева , позволяющий сохранить паразитов и лямблий в видимом состоянии. Доступность;
Отсутствие специальной подготовки;
Сравнительно высокая точность;
Сдается однократно.
Необходимость собирать материал при каждом стуле;
Обязательно наличие специального инструментария (герметичной пробирки с консервантом).
ПЦР кала, крови, гастродуоденального содержимого Из материала выделяются цепочки ДНК паразита путем обработки их специальными составами и стимулирования цепной реакции дублирования отдельных фрагментов в более длинные цепочки (репликации). Невысокая стоимость;
Быстрый результат;
Эффективен даже на ранних стадиях;
Высокая точность.
Необходима подготовка;
Проводится не во всех клиниках.
ИФА крови на лямблии Из крови выделяются специфические антитела, которые формирует иммунная система в ответ на инфекцию, и ферменты, синтезируемые паразитами. Очень высокоточный анализ;
Быстрый результат;
Возможность установить стадию развития паразитов и их численность.
Сравнительно высокая стоимость;
Доступен не во всех клиниках;
Требует подготовки;
Не обнаруживает паразитов в течение 3 недель после заражения.

Согласно статистике, более точным считается исследование кала, так как именно в нем при соблюдении правил забора и сдачи материала можно обнаружить и подвижные формы, и цисты паразитов. Несмотря на вероятность ложных результатов, повысить их точность можно, если сдавать кал в течение трех дней. При этом достоверность анализа повышается до 90%.

Что позволяет обнаружить анализ?

Для корректной информации и точного анализа кала на лямблии необходимо сдавать свежий кал, который хранился не более 12 часов. Важно, чтобы материал не был инициирован слабительными средствами. Помимо того, за неделю до анализов кала на лямблии необходимо перестать принимать препараты антипаразитарного действия. В качестве упаковки для кала подойдет как ранее не использовавшаяся герметичная упаковка, так и стерильная баночка.

Лямблиоз у ребенка и взрослого в тяжелых, запущенных стадиях трудно поддается лечению и требует гораздо большего времени. Важно вовремя выявить болезнь во избежание развития тяжелых патологий.

Идеальной кондицией кала ребенка или взрослого является двухчасовая свежесть, когда под микроскопом можно разглядеть подвижные жгутики. Если время, которое кал провел в упаковке, равно более двум часам, подвижные жгутики начинают испытывать дискомфорт и видоизменяться под воздействием не свойственной среды – другой кислотности, уровня влажности и низкой температуры, превращаясь в цисты.

Предлагаем ознакомиться:  Вильпрафен при воспалении матки - Про паразитов

Если некорректно соблюдено время хранения кала, жгутики трансформируются в другую форму – в цисты, которым свойственно отсутствие движения. Несмотря на то, что лямблии погружают в непривычную среду, лаборант их способен обнаружить. Возможность обнаружить лямблии в кале, после сбора которого прошло 12 часов, имеет важное значение для ребенка, который иногда не может терпеть. Исследование адекватно как в отношении очень свежего кала (не более 2 часов), так и 12-часового, полусуточного.

Анализ кала на лямблиоз позволяет определить возбудителя и его количество в организме человека. Помимо этого, с помощью исследования, можно определить в какой именно форме протекает заболевание (острой или хронической).

В лабораторной практике используется несколько методов определения паразитов. К ним относят:

  • микроскопическое исследование кала;
  • прямой метод или обнаружение непосредственно фрагментов ДНК в биоматериале;
  • непрямой метод или обнаружение антител к лямблиям.

Основным методом является определение лямблий в фекалиях. В кале определяют цисты (временную форму существования микроорганизмов) паразитов.

Правильно собранный материал на анализ – залог информативного исследования. Для анализа нужен свежий образец биоматериала, без предварительно применённых слабительных средств. Сдаётся материал в лабораторию в специализированном контейнере для биоматериала, который можно приобрести в аптеке.

Для более точных результатов исследования рекомендуется перед сдачей материала соблюдать следующие правила:

  1. Прекратить прием антипаразитарных и антибактериальных лекарственных средств за неделю до сбора кала.
  2. При запоре накануне сдачи можно употребить в рационе чернослив или курагу для самопроизвольной дефекации. Клизма в данном случае неуместна.
  3. Лучше использовать стерильный контейнер для сбора фекалий, который можно приобрести в аптеке. Если такой возможности нет, используйте прокипяченную стеклянную посуду.
  4. Оптимальное время доставки пробы в лабораторию в течение первых 6 часов после сбора (чем раньше – тем лучше).
  5. Перед исследованием за несколько дней следует придерживаться диеты, исключить продукты, способствующие газообразованию и вздутию.

Существуют разные методы обнаружения лямблий в организме человека. Кал на лямблиоз – это самый простой и достоверный вариант. Его сдают с целью обнаружения самих паразитов или их яиц.

Если взрослая лямблия окажется в окружающей среде, то она погибнет в течение часа и выявить ее можно лишь при очень быстром сборе и доставке материала в лабораторию. Вот почему следует знать, сколько хранится кал, собранный для исследования. Обнаружение цист вероятнее в связи с их большей выживаемостью.

Несколько несложных рекомендаций позволят собрать материал для анализа самым правильным образом.

  1. За семь дней до планируемого забора кала на лямблии отменяют прием медикаментов из группы антипаразитарных средств и сорбенты, а также любые препараты, которые способны оказывать влияние на жизнеспособность паразитов.
  2. Из-за того, что лямблии обитают в тонком отделе кишки, а точнее в его верхней части, достать их оттуда не всегда легко. Чтобы получить материал из всех отделов кишечника, необходимо принять слабительные медикаменты.
  3. Важно также, как собрать кал. Сделать это необходимо из разных участков полученных фекалий, задействуя специальную лопаточку, входящую в состав контейнера для забора. Нельзя прикасаться руками к лопаточке или внутренней поверхности резервуара для кала.
  4. Если доставить контейнер с калом в лабораторию сразу же нет возможности, то его необходимо смешать с консервантом, который берется в лаборатории заранее. Лаборант помещает консервант сразу в контейнер и остается только добавить туда сам материал. Анализы кала на лямблий у детей лучше провести в течении максимум двух часов от момента забора. Консервант, добавленный в кал, позволит сохранить цисты паразита в первозданном состоянии до 30 дней.
  5. Если нужно собрать кал на анализ у грудного ребенка, то лучшим решением будет использование стерильной пеленки. Надевая на малыша подгузник, родители прикасаются к нему руками, и собранный оттуда кал может давать недостоверный результат.

Его проводят почти в любой лаборатории. Пациент получает результат обычно в тот же день. Время, затраченное лаборантом на исследование материала, редко превышает 15 минут, но оформление и время выдачи бланков могут разниться в зависимости от лаборатории. Среднестатистическая цена анализа в Москве находится в пределах от 500 до 700 рублей.

Анализ кала на антиген лямблии сдают не только для выявления присутствия в органах пищеварения опасных патогенных микроорганизмов, но и для диагностирования заболеваний, сопровождающихся такими симптомами, как диарея, воспалительные процессы, эндокринные сбои и их последующего успешного лечения.

Кроме того, кал на лямблии является наиболее подходящим биоматериалом для исследования, поскольку именно в нем хорошо заметны возбудители.

Предлагаем ознакомиться:  Как правильно стимулировать простату мужчине

В принципе, сдавать кал на лямблии нужно таким же образом, как на стандартное исследование. Но в некоторых лабораториях существуют требования, согласно которым собрать материал для исследования необходимо не позднее, чем за 2 часа до начала изучения (то есть он должен быть еще теплым). Для многих пациентов это создает закономерные затруднения, особенно если проводится анализ на лямблии у ребенка: дети могут попросту недотерпеть до времени открытия лаборатории.

Смысл предоставления максимально свежего кала заключается в том, что лямблии в образце еще подвижны и имеют жгутики, что значительно облегчает их визуализацию, а через 2 часа они чувствуют изменения привычных условий обитания (меняется влажность, температура и кислотность), теряют подвижность, прячут жгутики и покрываются плотной оболочкой. В таком состоянии они долго могут находиться в образце кала, который, в свою очередь, можно исследовать так же, как и свежий.

Чтобы правильно сдать кал на лямблии, необходимо соблюдать определенные условия его сбора:

  • не применять клизму, слабительные препараты и лекарственные травы с таким же эффектом. При проблемах со стулом за сутки до сдачи анализа рекомендуется съесть что-либо из послабляющих продуктов (курага или чернослив);
  • за несколько дней (оптимально – неделю) отказаться от приема антипаразитарных медикаментов и антибиотиков;
  • одноразовая небольшая упаковка для образца должна быть герметичной. Специальные емкости для анализов сегодня можно купить в любой аптеке. До сбора кала ее лучше не вскрывать.

Анализ на лямблии у детей не всегда получается взять так же просто, как у взрослых, потому что ребенку в любой момент может захотеться опорожнить кишечник. Для таких случаев в лаборатории имеются специальные консерванты, которые добавляются в баночку и позволяют дольше хранить образец. Закрытую емкость до момента доставки на анализ можно хранить в холодильнике в течение 12 часов.

Исследование кала на лямбиоз (как для детей, так и для взрослых) проводят в любой лаборатории как государственной, так и частной. Результаты анализа можно получить по прошествии трех дней после сдачи образца, но в экстренных ситуациях или за дополнительную оплату проверку делают быстрее.

Анализ кала на лямбии необходимо проводить регулярно, поскольку паразиты, попадающие в человеческий организм, быстро размножаются и приводят к массе проблем со здоровьем. Но избавиться от них не так легко, как кажется, особенно если в семье есть ребенок или имеет место пренебрежение правилами личной гигиены.

Лямблии – вредоносные микроорганизмы, паразитирующие в желудочно-кишечном тракте человека, вызывающие опасное заболевание, лямблиоз. Они провоцируют развитие множество симптомов, выражающихся аллергическими реакциями, расстройствами пищеварения и другими признаками недомогания. Одни из самых эффективных методов диагностики заболевания – анализ кала на лямблии.

Основная проблема при выявлении заражения – неочевидность симптомов, которые могут быть последствием инвазии другой разновидности паразитов или заболевания совсем другой природы. Поэтому важно провести все необходимые исследования, иначе подобрать правильное лечение будет сложно.

Самый простой и эффективный способ выявления лямблиоза – анализ кала. Поскольку паразиты обитают в желудочно-кишечном тракте, их следы всегда присутствуют в отходах человеческого организма. Существует несколько методик изучения кала для выявления паразитарной инвазии.

Помимо данного исследования также проводится анализ крови на выявление лямблиоза, УЗИ, проводится полное обследование, которое поможет установить полную картину заражения.

  • Когда необходимо сдать анализ на лямблиоз?
  • Где сдать анализ на лямблии
  • Методы диагностики лямблиоза и виды анализов
    • Анализ крови на лямблиоз
    • Анализ кала на лямблиоз
  • Результаты и расшифровка анализов

Принципы лечения лямблиоза: 3 этапа

При терапии лямблиоза следует учитывать форму заболевания. В острую форму пациента госпитализируют и лечение проходит в один этап на базе стационара.

Хроническую форму лечат в три этапа. При этом сразу же назначать противопаразитарные препараты не рекомендуется во избежание тактико-аллергических осложнений.

Второй этап

На втором этапе приступают к уничтожению паразитов и одновременно подавляют аллергическую реакцию от воздействия препаратов. Из-за токсичности препаратов длительность данного этапа не должна превышать 10 дней.

Назначают при этом следующие лекарственные средства:

  • Метронидазол;
  • Орнидазол;
  • Фуразолидон.

Третий этап

На заключительном этапе добиваются повышения защитных сил организма с помощью витаминотерапии. По средствам специальной диеты создаются условия, препятствующие размножению лямблий в кишечнике. После этого назначается курс бифидо- и лактобактерий, так как после лечения противопротозойными препаратами в большинстве случаев начинается дисбактериоз.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of
Adblock detector