Хроническое воспаление придатков: причины и симптомы. Методы лечения хронического воспаления придатков – Женское мнение

Хроническое воспаление придатков: диагностика, пути передачи, лечение

Существует несколько возможных путей проникновения инфекции в придатки:

  1. Восходящий путь. Микроорганизмы из влагалища попадают в шейку матки, затем в ее полость, распространяются в трубы и яичники.
  2. Нисходящий. Таким путем воспаление распространяется в придатки от других органов малого таза. Например, причиной аднексита у женщин может быть воспаление аппендикса.
  3. Лимфогенный путь – происходит передача инфекции через лимфу.
  4. Гематогенный – инфекция распространяется через кровь.

Способствуют воспалению придатков у женщин такие факторы, как переохлаждение нижней части тела, несоблюдение правил гигиенического ухода за половыми органами. Инфекция может быть занесена в матку во время проведения аборта, выскабливания, диагностического осмотра половых органов, введения внутриматочной спирали. Бактерии попадают в придатки во время удаления аппендицита, резекции кишечника и других операциях в брюшной полости.

Причинами заражения половыми инфекциями могут явиться незащищенный секс, беспорядочные половые связи. Важным фактором является ослабление иммунитета, причиной которого становятся различные травмы и заболевания других органов, сахарный диабет.

В группе риска находятся женщины, перенесшие аборты, операции на матке и яичниках, имевшие осложнения при беременности и родах.

Спровоцировать воспалительный процесс могут стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, гонококки, микобактерии, хламидии, вирус генитального герпеса. В половине случаев встречается смешанный тип инфекции.

Патогенные микроорганизмы попадают в полость матки и придатки при незащищенном половом акте, особенно если это происходило во время месячных или через короткий период после медицинского аборта, инструментального выскабливания. В группе риска находятся женщины, имеющие беспорядочные половые связи.

Не вылеченное вовремя острое воспаление приводит к переходу аднексита в хроническую форму. Заболевание протекает практически бессимптомно, обострения случаются при ослаблении иммунитета, переохлаждении организма или на фоне сильного стресса.

Основной причиной возникновения воспаления придатков у женщин является внедрение в мочеполовую систему патогенного микроорганизма. Попасть туда возбудители могут несколькими путями, среди которых:

  1. 1. Восходящий. Из влагалища бактерии и вирусы внедряются в шейку матки, затем попадают в ее полость и распространяются на придатки.
  2. 2. Нисходящий. Является следствием заболеваний органов малого таза, к примеру аппендицита, цистита и других.
  3. 3. Лимфогенный. Возбудитель проникает в полость матки через лимфу.
  4. 4. Гематогенный. Патогенные микроорганизмы распространяются с током крови.

Медики выделяют ряд предрасполагающие факторы, которые способствуют развитию аднексита:

  • нарушение правил личной гигиены;
  • гинекологические лечебные манипуляции: аборты, спирали и другие;
  • гинекологические диагностические процедуры, которые привели к повреждениям слизистой оболочки и внедрению патогенного микроорганизма;
  • тяжелые роды;
  • обострение хронических патологий: туберкулез, тонзиллит, пиелонефрит и другие;
  • хирургическое вмешательство по удалению воспаленного аппендикса;
  • снижение иммунитета на фоне хронических патологий: сахарный диабет, ВИЧ, эндокринные заболевания;
  • гормональный сбой;
  • дисбактериоз влагалища, характеризующийся активным ростом и размножения патогенных микроорганизмов;
  • переохлаждения;
  • стрессовые ситуации, нервное потрясение.

Главная причина, вызывающая воспаление, – это инфицирование  маточных труб и/или яичников патогенной микрофлорой. Существует три пути заражения:

  • Восходящая инфекция. Патогенная или условно-патогенная микрофлора, населяющая влагалище, при определенных условиях может начать активно размножаться, вытесняя полезную флору. В таких случаях грибы и разнообразные кокки проникают из влагалища в придатки, вызывая их воспаление. Также инфекция может быть занесена извне. Например, это может быть кишечная палочка, занесенная во влагалище при неправильной интимной гигиене. Также достаточно часто встречаются случаи инфицирования при частой смене половых партнеров и незащищенных половых контактах.  
  • Лимфогенное заражение. Данный путь инфицирования возможен при условии наличия воспалительного процесса в близлежащих органах. Инфекция проникает в придатки с током лимфы
  • Гематогенный путь инфицирования. Заражение может произойти через кровь:  при наличии очага хронического воспаления (ангина, тонзиллит, кариес и пр.) или путем распространения инфекции, например, туберкулез, сифилис.

Выделяют ряд факторов, оказывающих влияние на развитие воспаления придатков и ускоряющих этот процесс. Среди них:

  • Не до конца вылеченные болезни органов малого таза и половых путей.
  • Наличие внутриматочной спирали дольше указанного срока использования.
  • Оперативные вмешательства на органах малого таза без предварительной санации половых путей
  • Частая смена половых партнеров.
  • Венерические инфекции и заболевания, передаваемые  половым путем.
  • Слишком раннее возобновление половой жизни после родов или прерывания беременности.
  • Незащищенные половые контакты.
  • Переохлаждение, купание в холодных водоемах, ношение одежды не по сезону, хроническая усталость, стрессы, несбалансированное питание, недосыпание. Подобные состояния ведут к снижению защитных сил организма, а слабый иммунитет является одной из предпосылок к развитию аднексита.

Острая форма заболевания проявляется в виде:

  • Сильной боли. При воспалении придатков матки болезненные ощущения могут быть настолько ярко выраженными, что женщина оказывается неспособна заниматься своими обычными занятиями.
  • Общей интоксикации организма. При этом наблюдаются головные боли, головокружение, потеря сознания, слабость, тошнота, рвота, повышенное потоотделение, озноб. Температура при остром сальпингофорите может повыситься до 39 градусов.
  • Гнойных вагинальных выделений.
  • Нарушения мочеиспускания и дефекации.


Процесс воспаления из острого переходит в хронический без лечения на протяжении 2 недель или при нарушении режима и схемы лечения

Если острая форма заболевания имеет ярко выраженную симптоматику, позволяющую достаточно быстро поставить верный диагноз, то в случае с хронической это не так просто. Проблема заключается в том, что запущенная форма болезни редко сопровождается сильными болями и повышением температуры, проявляясь только в периоды обострений.

Обычно к числу проявлений латентной формы аднексита относятся нарушения менструального цикла, тупые ноющие боли в нижней части живота (обычно в боку) во время секса, занятий спортом и других видов физической активности, боли в области крестца, нетипичные вагинальные выделения, сильные менструальные боли, нарушение либидо.

Из-за нарушения нормального функционирования труб и яичников, вызванного воспалительными процессами, есть опасность развития бесплодия. Данная патология обусловлена возможностью образования спаечного процесса в малом тазу  маточных трубах. Из-за наличия спаек оплодотворенная яйцеклетка не может выйти из трубы и попасть в матку, за счет чего беременность невозможна.

Воспаление придатков, лечение

Воспалительные процессы в яичниках и трубах могут привести к развитию внематочной беременности. В таком случае оплодотворенная яйцеклетка закрепляется не в полости матки, а в трубе или на поверхности яичника. После частых воспалений придатков, а также в тех случаях, если болезнь не была до конца вылечена, вероятность развития внематочной беременности возрастает в несколько раз.

Кроме проблем с оплодотворением яйцеклетки и благополучным вынашиванием малыша есть и другие опасные последствия воспаления придатков. Также имеется опасность появления циклических и ациклических маточных кровотечений или, наоборот, аменореи. При сальпингоофорите в яичниках и маточных трубах могут возникать гнойные процессы.

Кроме указанных состояний среди последствий сальпингоофорита называют гормональные дисбалансы, снижение сопротивляемости организма, нарушение сна и работоспособности, нервные нарушения вплоть до депрессии.  

Дать «толчок» к прогрессированию воспалительного процесса могут патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Врачи различают специфический аднексит, который вызывается гонококками, палочкой туберкулеза и дифтерийными бактериями, а также неспецифический сальпингоофорит, который вызывают стафилококки, кишечная палочка, стрептококки, микоплазмы, хламидии, грибы и вирусы.

Способствовать развитию воспаления придатков могут следующие факторы:

  • аппендэктомия;
  • стрессы и переохлаждения;
  • осложненные роды в анамнезе;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • несоблюдение/нарушение правил интимной гигиены;
  • аборты, гистероскопия, введение/удаление спирали и любые внутриматочные процедуры;
  • ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, перенесенные инфекционные заболевания и любые хронические очаги инфекции в организме – это все приводит к снижению/ослаблению защитных сил.

Инфекция в придатки матки может попасть разными путями:

  • лимфогенный – инфекция проникает по лимфатическим сосудам;
  • восходящий – из влагалища и шейки матки;
  • нисходящий путь – из других воспаленных органов (например, аппендикса или сигмовидной кишки);
  • гематогенный – по кровеносным сосудам.

Все эти факторы, в большей или меньшей степени могут способствовать развитию аднексита. 

В зависимости от развития заболевания, принято выделять острую и хроническую форму.

При остром воспалительном процессе женщины жалуются на сильную боль внизу живота, плохое самочувствие, повышенную температуру тела. Во время пальпации можно отметить, что размеры придатков увеличились, а контуры стали нечеткими, подвижность – ограничилась.

При хроническом воспалении придатков возникают такие симптомы:

  1. Нарушение менструального цикла. Данный симптом отмечается у 50% пациенток. Менструация становятся болезненными, обильными либо скудными. Иногда бывают выделения между менструациями;
  2. Боль внизу живота, характер является постоянным либо периодическим. Боль отмечается после переохлаждения, стресса, разных заболеваний;
  3. Снижение полового влечения. Воспаление придатка матки вызывает болезненные ощущения во время полового акта;
  4. Гноевидные либо серозные выделения, на данный симптом влияет острота воспаления придатков.

Содержание статьи

Если в органах малого таза наблюдается размножение патогенной микрофлоры, это может вызвать воспалительный процесс и болевые ощущения, что приведет к воспалению придатков матки (сальпингоофориту). Сальпингоофорит (от греческого: сальпингс – труба и оофорон – яичник) считается одним из наиболее распространенных и опасных заболеваний органов малого таза, поэтому каждая женщина должна знать о причинах его появления и способах профилактики.

Симптомы воспаления

Причины симптомы и терапия воспаления придатков

Характер симптомов воспаления придатков и сила их проявления зависят от формы протекания болезни, вида инфекции, обширности воспалительного процесса, а также от состояния иммунной системы, способности организма сопротивляться инфекции, наличия сопутствующих патологий.

Все проявления заболевания подразделяются на местные и общие. К местным относят симптомы нарушения функционирования яичников и матки. К ним относятся:

  1. Нарушения менструального цикла. Месячные становятся нерегулярными. Они могут быть длительными, обильными или, наоборот, очень скудными в зависимости от характера возникающих гормональных нарушений и степени повреждения органов.
  2. Боли в нижней части живота, усиливающиеся во время менструации, ходьбы, бега, подъема тяжестей, занятиях сексом. Боль отдает в поясницу, в ноги. Болезненные ощущения в яичниках и шейке матки могут возникать во время осуществления гинекологических манипуляций при осмотре. Причиной является образование спаек, ограничение подвижности органов. Напряжение брюшной стенки и острая боль возникают при пальпации живота.
  3. Патологические вагинальные выделения, имеющие неприятный запах, окрашенные в желто-зеленый цвет, содержащие примеси гноя и крови.
Предлагаем ознакомиться:  Омник окас лекарство при простатите

Симптомами общего характера являются повышение температуры тела до 39°, возникновение озноба, тошноты и рвоты, расстройство работы кишечника. Становится затрудненным, редким и болезненным мочеиспускание. Причиной этого может быть сопутствующее воспаление мочевого пузыря или почек.

Симптомами недомогания являются слабость, депрессия, раздражительность, бессонница, отсутствие полового влечения. Происходит изменение состава крови, в ней значительно повышается содержание лейкоцитов.

В острой форме воспаление придатков у женщин проявляется не так явно. Выделения являются более скудными, боли в нижней части живота, отдающие во влагалище и поясницу, приобретают ноющий характер, могут усиливаться в холодное время года.

Примечание: Симптомы аднексита схожи с проявлениями таких патологий, как перитонит, мочекаменная болезнь, острый аппендицит, опухоли кишечника, внематочная беременность. Подобные же симптомы возникают при эндометриозе, осложнениях, связанных с образованием кист яичников.

Точно установить наличие воспаления придатков и назначить правильное лечение помогает обследование.

Симптомы аднексита можно спутать с другими патологиями репродуктивной системы воспалительного характера, так как они протекают с похожими признаками. При острой фазе воспаления придатков у женщин появляются:

  1. 1. Болевые ощущения внизу живота различной интенсивности: тянущие, ноющие, острые, отдающие в ногу или промежность.
  2. 2. Болевые ощущения усиливаются при акте мочеиспускания, дефекации и физических нагрузках.
  3. 3. У пациентки наблюдаются признаки интоксикации: высокая температура, общая слабость и другие.
  4. 4. Появляются болевые ощущения во время полового акта, что приводит к отсутствию сексуального влечения.
  5. 5. Возникают обильные влагалищные выделения гнойного, серозного характера, которые сопровождаются жжением и зудом.

К специфическим признакам присоединяется общая слабость, нарушение работы пищеварительной, мочевыделительной системы. На фоне острого воспаления появляются симптомы пиелонефрита или цистита: ноющие боли внизу живота, повышение температуры тела, боль при акте мочеиспускания, примесь крови в моче и другие.

При воздействии хламидий симптомы стерты. Если женщина игнорирует посещение врача, или схема терапии не проходит на должном уровне, то воспаление придатков переходит в хроническое течение и протекает со следующими признаками:

  • нарушение месячного цикла – месячные задерживаются или появляется внезапное кровотечение;
  • боли, имеющие постоянный, ноющий характер;
  • выделения из влагалища;
  • субфебрильная температура тела;
  • боль во время полового акта;
  • слабость;
  • повышенная раздражительность.

При отсутствии лечения воспаление придатков может перейти в хроническую форму.

Также аднексит может привести к осложнениям, к котрым относятся:

  1. 1. Бесплодие из-за развития спаечных процессов в маточных трубах.
  2. 2. Риск внематочной беременности.
  3. 3. Гнойное осложнение — расплавление маточной трубы, яичников с образованием абсцесса.

Хронический аднексит сопровождается следующими симптомами:

  • ухудшение общего самочувствия;
  • недомогание;
  • появление или усиление болезненных ощущений в нижней части живота;
  • повышение температуры до 38 градусов;
  • появление слизистых или гнойных выделений.

По истечении недели симптоматика недуга, как правило, затихает, остаются лишь умеренные болевые ощущения внизу живота.

Практически половина женщин с наличием подобного заболевания жалуется на нарушения менструального цикла. Месячные становятся болезненными, выделения обильными или, наоборот, скудными. Помимо этого, многие страдают от расстройств половой функции: болезненности в момент полового акта, понижения или полного отсутствия полового влечения.

При хроническом воспалении придатков зачастую формируются инфильтраты, возникают склеротические процессы в маточных трубах и их непроходимость, формируются спайки вокруг яичников.

1. Несвоевременное излечение острой формы аднексита, которое привело к хронизации болезни.

2. Аппендэктомия.

3. Сложные роды.

4. Несоблюдение норм и правил интимной гигиены.

5. Ранее проведённые аборты.

6. ВИЧ-инфекция.

7. Сахарный диабет.

8. Ранее перенесенные тяжелые инфекционные болезни.

9. Введение спирали в матку.

10. Наличие не одного полового партнера в разы увеличивает риск воспаления придатков матки. Больше того, при незащищенных сексуальных связях с разными партнерами женщина рискует подхватить целый перечень венерических болезней.

1. Частые стрессы и нервные перенапряжения.

2. Переохлаждение (к сожалению, выход на улицу в капроновых колготках может грозить не только воспалением придатков, но и также риском появления других, не менее серьезных патологий половой системы).

3. Сексуальная связь во время менструации может привести к развитию сильного воспаления. Объясняется это тем, в такой период матка особо незащищена от инфекций.

Антибиотики и свечи при воспалении придатков у женщин

4. Не до конца вылеченные болезни половых органов, такие как вульвит, кандидоз или вагинит не проходят без следа и могут вызвать воспаление придатков.

5. Различные венерические болезни, которые не были вылечены.

6. Сильное переутомление способствует снижению иммунитета, что грозит риском появления аднексита.

Несмотря на это, хронический аднексит считается более опасным, нежели острый, так как он грозит развитием непоправимых осложнений.

1. Повышение температуры тела.

2. Сильный озноб (иногда наблюдается дрожь в мышцах).

3. Боль в теле.

4. Слабость.

5. Мигрень.

6. Тянущие боли внизу живота или поясничной зоне.

7. Ощущение холода.

8. Нарушение пищеварения.

9. Вздутие живота.

10. Боль при мочеиспускании.

11. Появление гнойных выделений из влагалища.

12. Болезненность при пальпации живота, особенно в нижней его части. Также боль может возникать после менструаций, при переохлаждении или после физических нагрузок.

13. Нарушение менструального цикла – это первый признак того, что в матке есть воспаление. Именно на этот симптом, прежде всего, должны обращать внимание женщины.

При этом сами менструации будут скудными. Между ними увеличиться промежуток.

14. Потливость.

15. Лихорадка.

16. Тошнота.

17. Появление тупых болей в спине.

Также, при длительном протекании аднексита у женщины могут развиться нарушения в ЖКТ, появиться цистит и колит. Иногда наблюдаются нарушения в нервной системе (развивается депрессия или невроз).

У некоторых женщин при хроническом воспалении придатков понижается сексуальное влечение.

1. Через кровь. Обычно такое бывает у пациентов с туберкулезом половых органов.

Лечение воспаления придатков в домашних условиях

2. Через лимфу.

3. Через половую систему.

1. УЗИ малого таза.

2. Общий анализ крови и мочи.

3. Осмотр у гинеколога и терапевта.

4. Лапароскопия.

Данные исследования нужны для того, чтобы отличить аднексит от других заболеваний, которые могут характеризоваться схожими симптомами.

воспаление придатков у женщин

1. Лечение должно быть длительным, так как хроническое воспаление придатков требует серьезной противомикробной и противовоспалительной медикаментозной терапии.

2. Важно, чтобы женщина в период лечения соблюдала постельный режим.

3. Пациентке обязательно нужно назначить антибиотики широкого спектра действия, чтобы они смогли подавить активность инфекции. Также ей могут быть назначены электрофорез, физиотерапия и вибромассаж.

4. При сильных болях назначаются анальгетики.

5. При высокой температуре используются жаропонижающие препараты.

6. При проблемах с мочеиспусканием – препараты для улучшения роботы мочевого пузыря и почек.

1. Средство из полыни. Для этого нужно залить горсть полыни тремя литрами кипятка. Когда отвар настроиться, то им нужно подмываться два раза в день.

2. Проварить одну луковицу. Полученный отвар из нее можно использовать для спринцевания.

3. Средство из чеснока (он обладает противомикробным действием, поэтому поможет избавиться от инфекции). Для его приготовления нужно растолочь чеснок и залить его теплой водой. Готовым раствором промокнуть тампон и вставить его во влагалище. Оставить на два часа. Повторять процедуру два раза в день в течение 3 дней.

Перед использованием методик народной медицины нужно посоветоваться с врачом.

1. Бесплодие. Это самое опасное осложнение воспаления придатков матки. Оно развивается из-за того, что при сильном воспалении поражаются клетки маточных труб. Это приводит к нарушению их функции и появления рубцевания. При этом маточные трубы просто «выключат» свою работу, лишая женщин возможности вынашивать ребенка.

Латентная форма

Вялотекущее, не имеющее ярких симптомов воспаление придатков матки, имеет название латентного. Это самая опасная форма, так как болезнь может бессимптомно прогрессировать, вызывая лишь легкое недомогание, бессонницу, вялость.

При отсутствии сильных болей женщины редко обращаются за помощью в больницу. Гинекология в таком случае, как причина, рассматривается еще реже. На фоне латентного аднексита (воспаления придатков) начинаются процессы в придатках, которые приводят к спайкам, а затем к полному бесплодию. 

Хроническая стадия

воспаление придатков у женщин

Воспаление придатков у женщин опасно тем, что оно приводит к нарушению проходимости маточных труб из-за образования спаек. Последствием такого процесса нередко является внематочная беременность. У 20% женщин после воспаления придатков развивается бесплодие, причиной которого становятся не только заращение просвета труб, но и расстройство менструальной функции из-за повреждения яичников и возникновения гормональных нарушений.

Опасным осложнением может стать возникновение абсцесса на месте воспаления придатков (гнойное расплавление трубы и яичника). Возможно попадание инфекции в брюшную полость и развитие перитонита. Не менее опасно попадание инфекции в кровь (сепсис), распространение ее по другим органам.

В некоторых случаях при тяжелых состояниях приходится проводить сложную хирургическую операцию, удалять воспаленные придатки.

При проведении гинекологического осмотра выявляется снижение подвижности шейки матки. Путем проведения пальпации живота обнаруживают увеличение придатков, наличие характерных болезненных ощущений.

Болезненность делает невозможным обычный гинекологический осмотр, поэтому наибольшее количество информации получают с помощью ультразвукового исследования органов малого таза. С помощью УЗИ можно осмотреть придатки и установить изменение их размеров и формы.

Предлагаем ознакомиться:  Хроническая форма трихомониаза

Проводится гистеросальпингография – рентген полости матки и труб с введением в них контрастного вещества. Таким способом можно определить проходимость маточных труб, обнаружить спайки и сальпинксы (скопление жидкости в отдельных участках труб). При необходимости уточнения характера изменений в тканях применяется диагностическая лапароскопия, а также КТ и МРТ.

Проводится лабораторные исследования крови для определения содержания лейкоцитов. Осуществляется микроскопическое и бактериологическое исследование (посев) мазка из влагалища, цервикального канала для обнаружения возбудителей инфекции, определения их вида, а также чувствительности к различным антибиотикам.

Измерение базальной температуры, а также определение вязкости цервикальной слизи позволяет установить характер нарушений в работе яичников.

При возникновении симптомов острого заболевания женщину госпитализируют. Требуется соблюдение постельного режима, физического и полового покоя. Вводятся ограничения в питании: сокращается употребление соли. Женщина должна отказаться от острой пищи. Запрещено употребление кофе, спиртных напитков, а также курение.

Лечение проводится обезболивающими, противовоспалительными средствами и антибиотиками.

Методика лечения воспаления придатков у женщин зависит от следующих факторов:

  • тип возбудителя инфекции, чувствительность его к различным медикаментозным препаратам;
  • характер и выраженность симптомов;
  • степень воспалительных изменений в тканях яичников и матки;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • наличие осложнений.

В первую очередь, назначаются антибиотики широкого спектра действия или даже несколько различных препаратов в связи с тем, что в анализах, как правило, обнаруживается совокупность возбудителей разного типа.

Антибиотики. Назначаются антибактериальные средства пенициллинового ряда (амоксиклав, амоксициллин), цефалоспорины (цефиксим, цефтибутен), макролиды (эритромицин). Они активно уничтожают бактерии, способные жить в кислородной среде. Для борьбы с возбудителями, сохраняющими активность в бескислородной среде (например, с гонококками) используется метронидазол.

Противогрибковые средства. При лечении антибиотиками параллельно назначаются антигрибковые средства, такие как нистатин или дефлюкан. Антибиотики убивают не только вредную, но и полезную микрофлору, способную бороться с грибками. Антигрибковые препараты принимают для предотвращения заболевания молочницей.

В первые дни лечения, когда состояние пациентки наиболее тяжелое, делаются инъекции препаратов, после улучшения состояния, переходят на таблетки, а дозу препарата снижают. Симптомы воспаления придатков должны ослабеть уже через сутки после начала лечения антибиотиками. Если состояние больной не улучшается, воспаление не ослабевает, то обычно требуется проведение хирургической операции.

НПВС. Кроме лечения антибиотиками, проводится также обезболивание с помощью нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофена, диклофенака, а также препаратов нового поколения, таких как нимесил, целебрекс). Широко используются ректальные свечи на основе таких препаратов.

Витамины С, Е, группы В. Их назначают с целью повышения сопротивляемости организма к инфекциям и для ускорения восстановления пораженных при воспалении тканей.

Антигистаминные препараты (супрастин, тавегил, зиртек). Они используются для ослабления токсического действия на организм продуктов жизнедеятельности бактерий.

С этой же целью проводится дезинтоксикация и восстановление водно-солевого баланса организма путем внутривенного введения физиологического раствора, глюкозы, плазмозаменителя крови (гемодеза).

Физиотерапия

В качестве вспомогательного лечения широко используются физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез с лидазой и йодом (для рассасывания спаек и рубцов), воздействие на воспаленные органы ультразвуком, токами высокой частоты. При хронической форме воспаления придатков для лечения применяются парафиновые и грязевые ванны, спринцевания и аппликации минеральными водами.

Они также применяются в качестве дополнения к лечению, назначенному врачом. Ни в коем случае нельзя применять их, не зная диагноза. Самолечение может привести к переходу заболевания в хроническую форму и возникновению осложнений.

Если инфицирование придатков происходит по восходящему пути, то бактерии попадают сначала во влагалище, а затем поднимаются в полость матки, трубы и яичники. Например, кишечная палочка заносится в половые органы с перианальной области. В случае гематогенного или лимфогенного пути распространения микроорганизмов, кровь переносит инфекцию из другого очага воспаления. Источником могут служить воспаленные пазухи при гайморите, гнилые зубы или гнойный тонзиллит.

Аднексит бывает право или левосторонний, могут поражаться сразу две стороны придатков. На начальном этапе развивается эндометрит без выраженного поражения тканей, затем начинается воспаление внутреннего слоя, выстилающего трубы. Патологический процесс приводит к нарушению и инфильтрации эпителиальных клеток, образуются спайки, возникает обширное воспалительное заболевание.

Симптомы острого аднексита:

  • повышение температуры тела до 38–39°;
  • твердый, болезненный живот;
  • озноб, потливость, общее недомогание;
  • тошнота, рвота;
  • отсутствие аппетита, диарея;
  • боль в поясничной области;
  • болезненный половой акт;
  • задержка мочеиспускания, воспаление мочевого пузыря;
  • нарушение работы пищеварительного тракта;
  • гнойные выделения со слизью из половых путей.

При переходе аднексита в хроническую стадию симптомы острого воспаления утихают, боли становятся тянущими, ноющими, дискомфорт ощущается в паховой области, влагалище, пояснице. Состояние ухудшается после физических нагрузок, стрессов и во время месячных. Температура тела не поднимается выше 37,5°. У женщин подавленное психоэмоциональное состояние, они раздражительны, склонны к депрессиям, страдают головными болями, наблюдаются скачки артериального давления. В период рецидива развиваются острые симптомы.

Если воспаление придатков хроническое, то нарушается функция яичников, уменьшается выработка половых гормонов, в результате чего происходит сбой менструального цикла. Характерный признак гипоэстрогении – это задержки месячных, выделения становятся более обильными, болезненными, выходят со сгустками.

воспаление придатков у женщин

Гипофункция яичников на фоне хронического воспаления приводит к недостаточной выработке эстрогенов. Это способствует снижению либидо, может стать причиной ановуляции, раннего климакса. При скоплении гноя в придатках (тубоовариальное образование) происходит перфорация стенок труб с последующим выходом некротических масс в брюшную полость. Развивается острый перитонит, который требует хирургического лечения.

Для постановки диагноза аднексит необходим осмотр гинеколога. Врач при влагалищном исследовании определяет увеличение придатков, пальпация воспринимается женщиной болезненно. Дополнительно берут мазок на состав микрофлоры для выявления возбудителя патологии. Анализ мочи и крови необходим для определения уровня лейкоцитов и белка.

Трансвагинальное УЗИ помогает оценить состояние детородных органов, обнаружить воспалительный процесс и диагностировать степень тяжести заболевания, отличить аднексит от других заболеваний. При подозрении на образование опухоли назначается проведение магниторезонансной терапии или компьютерной томографии. Хроническую форму воспаления придатков дифференцируют с эндометриозом, кистой яичников, эндометритом, острым аппендицитом.

Лапароскопия при аднексите выполняется как в целях диагностики, так и для оперативного вмешательства. Врач осматривает состояние маточных труб, яичников с помощью диагностического мини-лапароскопа. При необходимости проводится биопсия – забор кусочка тканей для цитологического исследования, если во время обследования обнаруживается серьезная патология, может быть принято решение о проведении срочной операции.

Для определения проходимости фаллопиевых труб делают рентген матки и придатков с введением красящего вещества в шейку матки – гистеросальпингографию.

В подострой стадии воспаления придатков, когда нет выраженных симптомов заболевания, лечить аднексит начинают с выполнения физиотерапевтических процедур: грязи, диатермия, ультразвук, вибромассаж, ионофорез, лечебные ванны, вагинальные орошения хлоридно-натриевым раствором.

Лечение хронического аднексита в период ремиссии проводится комбинированными оральными контрацептивами. Препараты принимают женщины репродуктивного возраста длительными курсами до 6 месяцев. Медикаменты нормализуют гормональный баланс, менструальный цикл, предупреждают спаечный процесс.

Народные средства

дисбактериоз

Больной должен быть обеспечен постельный режим, легкая диета для нормализации работы ЖКТ, обильное питье. Из рациона исключаются яйца, грибы, сладости и другие продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Ограничивается употребление соленой пищи, специй. Во время лечения аднексита необходимо воздержаться от половых контактов.

Врач рассекает и удаляет спайки, гнойные массы, орошает пораженные области антисептиками и антибиотиками. Хирургическое лечение аднексита восстанавливает проходимость фаллопиевых труб. Но не во всех случаях операция помогает нормализовать репродуктивные функции, риск бесплодия сохраняется достаточно высоким.

Прогрессирующее воспаление может привести к бесплодию, вызванному непроходимостью и спайками фаллопиевых труб, ановуляцией, недостатком эстрогенов, нарушением овариального цикла.

Комплексный тип бесплодия трудно поддается лечению. Воспалительный процесс может распространяться на другие органы тазовой полости, вызывать развитие хронического цистита, пиелонефрита, проктита, поэтому важно проводить лечение аднексита на начальных стадиях. Это снижает риск развития патологических изменений в тканях, позволяет сохранить репродуктивную функцию.

Заниматься самолечением в случае воспаления придатков матки не рекомендуется. Опасность домашней терапии заключается в том, что пациентка может неверно расценить возникшие жалобы, так как симптомы этой патологии схожи с проявлениями ряда других заболеваний.

Для уменьшения воспалительного процесса при сальпингоофорите в основном используются растительные сборы, из которых готовят отвары и настои. Обратите внимание: заниматься самолечением с применением растительных сборов можно только после консультации лечащего врача. Относительно срока и частоты приема травяных настоев и отваров также стоит посоветоваться с врачом.

Какие же травы при воспалении придатков используются чаще всего?

  • Цветы ромашки.
  • Листья крапивы.
  • Толокнянка.
  • Кора дуба.
  • Корень одуванчика.
  • Шалфей.
  • Хвощ полевой.
  • Цветы календулы.
  • Девясил.
  • Боровая матка.
  • Мать-и-мачеха.
  • Донник.
  • Розмарин.
  • Чабрец.
  • Зверобой и пр.

Если речь идет о хронической форме заболевания, то перед возобновлением половой жизни рекомендуется проконсультироваться на этот счет с гинекологом.

Во время лечения важно соблюдать правила интимной гигиены: подмываться теплой водой с использованием средства по уходу средства, имеющего физиологический уровень pH. Для этой цели подходит моющий гель для интимной гигиены «Гинокомфорт». Он бережно очищает слизистую оболочку влагалища, не нарушая ее естественную кислотность, оказывает противомикробный и противовоспалительный эффект.

Если в домашних условиях вы решили по собственной инициативе дополнить лечение этими средствами, обязательно нужно посоветоваться с вашим лечащим врачом!

  1. Одним из самых популярных народных средств при хроническом воспалении придатков является паровая баня с полынью. Для ее приготовления в эмалированную емкость цилиндрической формы наливают два литра воды, доводят до кипения, затем добавляют 40-50 граммов (полстакана) травы полыни. Сразу после этого ёмкость снимают с огня, дают немного остыть и настояться. Когда вода остынет до приемлемой температуры (чтобы было еще очень тепло, но уже невозможно обжечься) на края емкости подкладывают полотенце и присаживаются над ней. Такие процедуры очень часто проводят любительницы фитотерапии при воспалении придатков, также они эффективны при цистите.
  2. Популярны и компрессы, и паровые бани с отваром ромашки – в каждом случае метод подбирается индивидуально.
  3. Отвар полыни, приготовленный по инструкции на аптечной упаковке, принимают перорально по столовой ложке три раза в день.
  4. Широко применяются сборы лекарственных трав, в которые входят трава череды, тысячелистника, зверобоя, хвоща полевого, корень девясила, цветы календулы.
Предлагаем ознакомиться:  Как правильно сдать кровь на пса простаты?

Нельзя ни в коем случае применять этот метод при острых процессах и при поликистозе яичников, а также каких-либо новообразованиях.

2. Через лимфу.

1. УЗИ малого таза.

4. Лапароскопия.

Такое состояние очень опасно для женщины и требует немедленного медикаментозного и хирургического лечения.

4. Появление тубоовриального абсцесса может привести к скоплению жидкости в маточной трубе, которая со временем превратиться в гной. Больше того, при отсутствии лечения данного состояния инфекция может попасть в брюшную полость, что вызовет ее сильное воспаление и перитонит.

5. Внематочная беременность может случиться при хроническом воспалительном процессе у женщины. При этом зародыш придется удалить, так как он все равно не сможет нормально развиться. Больше того, если несколько раз делать данную процедуру, то женщина также может больше не забеременеть.

6. Боль при половом контакте может наблюдаться при отсутствии лечения болезни. При этом иногда она будет такой сильной, что женщина и вовсе откажется от сексуального сношения.

7. Нарушения в нервной системе при патологиях половой системы, к сожалению, не редкость. При этом пациентка будет подвержена частым стрессам, нервозности, неврозам и депрессии. Это свою очередь, негативно отобразиться на работе сердечно-сосудистой системы и ЖКТ.

8. Понижение полового влечения.

1. Избегать переохлаждения.

2. Избегать стрессов и нервных перенапряжений.

гинекологические заболевания у женщин

3. Использовать надежные методы контрацепции, чтобы в дальнейшем не пришлось делать аборт.

4. Защищаться от инфекций, которые передаются половым путем.

5. Соблюдать интимную гигиену. При этом желательно подмываться мылом, в состав которого входит молочная кислота. Она защитит от инфекций.

6. Иметь одного постоянного полового партнера.

7. Избегать физических переутомлений.

8. Вовремя лечить болезни, которые могут привести к аднекситу.

9. Вовремя лечить острый аднексит, пока он не перешел в хроническую форму.

10. При появлении первых неприятных симптомов нужно как можно быстрее обращаться к врачу.

Диагностика воспаления придатков

Придатками называют яичники и фаллопиевы трубы. Воспаление труб (сальпингит), как правило, сочетается с воспалением яичников (оофоритом), поэтому процессу дали общее название сальпингоофорит. По-другому его еще называют аднекситом. Причиной воспаления придатков является проникновение в органы возбудителей различных инфекций.

гинекологические заболевания у женщин

В зависимости от типа инфекции различают 2 разновидности аднексита:

  • специфический – возбудителями являются гонококки, дифтерийные бактерии, туберкулезные палочки и другие виды «специфических» микроорганизмов;
  • неспецифический – возникает из-за проникновения в органы стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, хламидий, микоплазм, а также вирусов и грибов.

Воспалительный процесс у женщин может быть как односторонним, так и двусторонним. Возникает в острой форме и при несвоевременном или неправильном лечении переходит в хроническую (стертую) форму, для которой характерно появление сезонных обострений.

  • УЗИ;
  • анализ крови;
  • ПЦР-диагностика или мазок из влагалища;
  • кольпоскопия;
  • бакпосев;
  • лапароскопия;
  • томография.

Если у женщины сальпингоофорит, то определить болезнь можно по анализу крови. При воспалительных процессах в крови увеличивается СОЭ. При гинекологическом осмотре пациентка жалуется на сильную боль в области матки и яичников.

Если же УЗИ придатков гинеколог будет осуществлять через влагалище, то перед исследованием мочевой пузырь, наоборот, нужно опорожнить. УЗИ матки и придатков выявляет, увеличились ли органы в размерах и насколько: чем больше они увеличены, тем сильнее выражен воспалительный процесс. При аднексите УЗИ показывает, что трубы расширены, заполнены жидкостью, на яичниках образовались кисты.

2. Через лимфу.

1. УЗИ малого таза.

Соль от головные боли и мигрени

4. Лапароскопия.

Свечи при воспалении придатков

В гинекологии для лечения воспаления активно назначают суппозитории. Это объясняется достаточно быстрым эффектом, заметным уже после нескольких постановок вагинальных или ректальных свечей. Ректальные суппозитории обычно имеют обезболивающее и противовоспалительное действие, тогда как вагинальные свечи производят антибактериальный эффект.

В комплексе с таблетками и уколами обязательно назначаются вагинальные, ректальные свечи, обладающие противовоспалительным действием. Применяют свечи с:

  • «Метронидазолом»;
  • «Нистатином»;
  • «Гексиконом»;

Вагинальные свечи

  • «Бетадином»;
  • «Мовалисом»;
  • «Полижинаксом».

Применяя свечи при воспалении женских органов, идет быстрая местная анестезия, купирование болевых симптомов, восстанавливается микрофлора. Ежевечернее спринцевание отварами ромашки, календулы, слабым раствором марганца перед вводом свечи оказывают успокаивающее воздействие на воспаленные ткани.

Чем лечить воспаления придатков?

Проводится лечение воспаления придатков у женщин в стационаре и начинается с назначения диеты с ограничением соли, перца и углеводов и режима (в первые дни постельный). При остром аднексите и обострении хронического больным назначается холод на низ живота (снимает воспаление и боль).

Чем лечить? Основным моментом в терапии воспаления являются препараты антибиотики. Они подбираются с широким спектром действия и максимальным периодом полураспада. Так как заболевание часто вызывается сообществами микроорганизмов, в антибиотикотерапии используются 2 и более препаратов:

  • Цефобид 1,0 гр. 2 раз в сутки в/м в сочетании гентамицином;
  • Клиндамицин 2,0 гр. дважды в сутки в сочетании с гентамицином;
  • Клафоран по 1,0 – 0,5 гр. 2 раза в сутки в/м и гентамицин 80 мг 3 раза в сутки в/м;
  • Цефазолин 1,0 гр. 2 раза в сутки в/м и ципрофлоксацин 100,0 мл 2 раза в день в/в;
  • Линкомицин 0,6 гр. 3 раза в день в/м;

Обязательно назначение метронидазола по 500 мг 3 раза в день перорально или метрогила по 100,0 мл 2 раза в сутки в/в (при подозрении на анаэробную инфекцию).

  • Антигистаминные средства (супрастин, пипольфен, цетрин и прочие таблетки от аллергии).
  • Для купирования болевого синдрома и снижения признаков воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках, см. список таблеток и уколов от боли в спине Ибупрофен (Ибуклин, Нурофен, Фаспик), кеторолак (Кетанов, Кетарол), Диклофенак (Диклак, Вольтарен, Наклофен, Ортофен) и пр. и ректальных свечах (парацетамол, индометацин, диклофенак, см. противовоспалительный свечи в гинекологии при аднеските).
  • Также используют витамины (витамин С, группы В)
  • Кроме того, проводится дезинтоксикационная терапия (внутривенные инфузии солевых растворов, глюкозы, гемодеза, реополиглюкина и прочих в объеме 2 – 3 литров).

При снятии острого процесса и в лечении хронического воспаления придатков вне обострения широко используются физиопроцедуры: электрофорез меди и цинка по фазам менструального цикла, электрофорез с лидазой или йодом, ультразвук, импульсные токи высокой частоты (СМТ, ДДТ). Также в восстановительном лечении используют иммуномодуляторы, аутогемотерапию, инъекции алоэ, ФИБСа, Лонгидазу и прочее. При хроническом аднексите показано санаторно-курортное лечение — грязи, парафин, лечебные ванны и спринцевания.

Антибиотики при воспалении придатков

Особое место в терапии сальпингоофорите занимают антибиотики. Так как причиной развития воспаления обычно является патогенная микрофлора, крайне важно подобрать именно тот препарат, который справится с ней наиболее эффективно. Что касается лекарственной формы, то это могут быть таблетки, суппозитории, внутримышечные или внутривенные инъекции.

Для лечения воспаления придатков у женщин используются антибиотики следующих групп: пенициллины,  хинолоны, цефалоспорины, макролиды, нитроимидазолы (метронидазол), а также комбинированные препараты.

Правила питания

Придерживаться специальной диеты просто необходимо, это повысит устойчивость организма к возбудителям инфекций, а также улучшит процессы обмена в области воспаления.

В те периоды, когда обострения нет, диету можно не соблюдать, но все же придерживаться сбалансированного питания рекомендуется.

Хроническое воспаление придатков: лечение, осложнения, профилактика

  1. 1. Регулярно посещать гинеколога и сдавать мазки на исследование.
  2. 2. Своевременно пролечивать гинекологические болезни.
  3. 3. Лечить хронические заболевания.
  4. 4. Избегать переохлаждения.
  5. 5. Использовать контрацептивы.
  6. 6. Правильно питаться.
  7. 7. Избегать психоэмоциональных потрясений.

Воспаление придатков — это серьезная болезнь, которая требует скорейшего лечения. При игнорировании посещений врача, отсутствии терапии аднексит приводит к осложнениям, которые угрожают жизни женщины.

  • Одеваться по погоде, исключать переохлаждения.
  • Воздерживаться от половых контактов с непроверенным партнером, пользоваться презервативами.
  • Своевременно устранять очаги воспаления в организме.
  • Регулярно проходить гинекологическое обследование.
  • Соблюдать рекомендации гинеколога при лечении заболеваний органов малого таза.
  • Правильно подмываться, направляя струю воды спереди, а не сзади.
  • Использовать правильно подобранные средства интимной гигиены.
  • Стараться меньше нервничать, больше отдыхать и полноценно питаться.
  • каждые 6-12 месяцев посещать гинеколога;
  • соблюдать личную гигиену, не пользоваться чужими полотенцами;
  • отказаться от случайных половых связей;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • не переохлаждать свой организм;
  • не злоупотреблять алкогольными напитками, острой пищей;
  • своевременно лечить все заболевания;
  • использовать презерватив при половых контактах.

В заключение стоит отметить, что сальпингоофорит является актуальной проблемой для многих современных женщин. Только внимательное отношение к своему организму может уберечь от этого недуга и последствий воспаления придатков матки. Если же сальпингоофорит дал о себе знать, то следует как можно быстрее обратиться за квалифицированной врачебной помощь.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of
Adblock detector