Применение препарата в детском возрасте
Препарат Лоратадин при беременности и кормлении грудью противопоказан.
Для детей младшего возраста и взрослым с затруднением проглатывания рекомендуется применение сиропа.
Детям от 2 до 6 лет (с массой тела менее 30 кг): 5 мг (1 мерная ложка (5 мл) сиропа) 1 раз в сутки. Детям старше 6 лет (с массой тела более 30 кг) и взрослым: 10 мг (2 мерные ложки (10 мл) сиропа, или 1 таблетка, или 1 таблетка шипучая) 1 раз в сутки.
Противопоказан детям до 2 лет.
Уменьшает выраженность спазмов гладкой мускулатуры, вызванных свободной циркуляцией в крови гистамина. Предотвращает дальнейшее развитие аллергической реакции. Купирует уже возникшие симптомы.
Снимает слезоточивость, покраснения конъюнктивы глаз и кожи. Облегчает зуд при различных формах аллергии и дерматита. Убирает заложенность носа при сенной лихорадке. Применяется при аллергических формах риноконъюнктивита. Является средством борьбы с ангионевротическим отеком. Облегчает боль, зуд и жжение в местах укусов насекомых.
В инструкции по применению указаны следующие правила приема Лоратадина детьми:
- Сироп нельзя принимать до достижения двухлетнего возраста.
- Таблетки запрещены к приему детям до трех лет.
- С двенадцати лет дети приравниваются к взрослым и дозировка препаратов одинакова в том случае, если вес ребенка превышает тридцать килограмм. В противном случае по инструкции препарат дают ровно наполовину от суточной дозы для взрослых.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Испытаний лекарства с участием беременных и кормящих женщин не проводилось. Есть лишь отрывочные сведения, что химическое соединение и его метаболиты могут выделяться с секретом молочных желез.
Опыты на животных не выявили токсического действия химического соединения на плод и вскармливаемое потомство. Однако в отношении людей инструкция содержит прямой запрет на применение лекарства во время беременности и лактации.
Несмотря на то, что при проведении экспериментов на животных Лоратадин не вызвал ощутимых нарушений у плода, принимать данный препарат рекомендовано только в тех случаях, когда польза для женщины превышает риски, которые возникают для ребенка.
Для чего назначают таблетки Лоратадин взрослым и детям
Сочетание Лоратадина с лекарственными средствами, ингибирующими изоферменты CYP2D6 и CYP3A4, или теми, что при их участии метаболизируются в печени, включая эритромицин, циметидин, кетоконазол, флуконазол, хинидин, флуоксетин, может способствовать изменению уровня содержания в плазме крови этих средств и/или лоратадина.
Одновременное применение с алкоголем, фенитоином, барбитуратами, трициклическими антидепрессантами, рифампицином, зиксорином, фенилбутазоном (индукторы микросомального окисления) вызывает снижение клинической эффективности лоратадина.
По структуре определяют аналоги:
- Лотарен.
- Эролин.
- ЛораГексал.
- Алерприв.
- Ломилан Соло.
- Кларидол.
- Кларифер.
- Лоратадин-Штада (-Тева, -OBL,-Верте, 10-СЛ, -Хемофарм).
- Кларотадин.
- Ломилан.
- Веро-Лоратадин.
- Тирлор.
- Кларитин.
- Кларисенс.
- Клаллергин.
- Кларготил.
Изучая состав лекарственного средства, нужно обратить внимание на содержание в нем молочного сахара, крахмала и стеариновой соли кальция. Эти второстепенные компоненты не оказывают действия на организм, они лишь увеличивают массу таблетки, а также повышают усвояемость основного действующего вещества – лоратадина. Из инструкции следует, что в одной лекарственной единице содержится 10 мг активного компонента.
Большинство фирм упаковывают данный препарат в картонные пачки. В одной такой коробке можно обнаружить до трех полимерных блистеров с мелкими округлыми белыми таблетками.
Производители утверждают, что средство против аллергии будет действовать в течение трех лет с момента его выпуска. По истечению указанного срока употреблять его не рекомендуется.
Известно, что кетоконазол, циметидин и эритромицин ослабляют действие рассматриваемого препарата. Каким образом они это делают до конца не выявлено. Предполагается, что указанные вещества блокируют ферменты печени, благодаря которым лоратадин преобразуется в активные метаболиты.
Таким образом кетоконазол, циметидин и эритромицин вмешиваются в ход событий и препятствуют нормальному превращению лоратадина. Как следствие лоратадин накапливается в крови и не расходуется, а его действие проявляется спустя больший промежуток времени.
В инструкции по применению указано, что свойства Лоратадина снижают препараты, которые выписывают для лечения бессонницы и тревожности.
Увеличивают содержание Лоратадина в крови такие препараты, как:
- Антибиотики,
- Средства для лечения мочеполовой системы.
Статья в тему: Зодекс от аллергии инструкция по применению
Несмотря на то, что одновременный прием данных лекарств не оказывает воздействия на сердечно-сосудистую систему, требуется консультация врача.
На основе Лоратадина выпускается немалое количество лекарств разных производителей. Инструкции по применению их могут значительно отличаться друг от друга, как стоимость и наличие дополнительных компонентов.
Кларидол | 202 руб. |
Эролин | 128 руб. |
Ломилан | 113 руб. |
Кларитин | 150 руб. |
Кларотадин | 119 руб. |
ЛораГексал | 39 руб. |
Лоратадин-Тева | 119 руб. |
Лоратадин Штада | 54 руб. |
Лоратадин-Акрихин | 44 руб. |
При одновременном назначении с препаратами, ингибирующими изоферменты CYP3A4 и CYP2D6 или которые метаболизируются при участии данных ферментов (в т.ч. циметидин, эритромицин, хинидин, кетоконазол, флуоксетин, флуконазол), возможно изменение плазменной концентрации лоратадина и/или данных препаратов.
Индукторы микросомального окисления (этанол, барбитураты, фенитоин, рифампицин, зиксорин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) приводят к снижению эффективности лоратадина.
Применение при беременности и кормлении грудью
В фармацевтике антигистаминные препараты классифицируют на две группы:
- «старые» средства I-го поколения, которые были разработаны в 40–50-ее гг. XX века;
- «новые» препараты II-го поколения, полученные в 80-е гг. прошлого столетия.
Последняя группа средств оказывает минимальное седативное (успокоительное) воздействие на ЦНС; их активные вещества лишь в небольшом объеме проникают сквозь барьер между ЦНС и кровеносной системой. Данные лекарственные препараты характеризуются высокой селективностью к гистаминовым Н1-рецепторам и отсутствием антихолинергического действия, то есть они не снижают способности клеток мозга к передаче нервных сигналов. Эти свойства антигистаминных средств обусловливают их широкое применение и минимальное количество противопоказаний для использования.
Блокатором Н1-гистаминорецепторов II-го поколения является и препарат «Лоратадин»; от чего эти таблетки назначаются в медицинской практике:
- аллергический ринит различной этиологии;
- сезонный аллергический риноконъюнктивит, который проявляется как реакция на пыльцу цветочных растений («сенная лихорадка»);
- воспаление слизистой глаза, обусловленное аллергической реакцией организма;
- аллергический полиэтиологический дерматоз в хронической форме (идиопатическая крапивница);
- ангионевротический отек (отек Квинке);
- в качестве вспомогательного средства при бронхиальной астме;
- для снятия зуда при различных дерматозах;
- укусы насекомых;
- ложная аллергия.
В случае ложной аллергии высвобождение гистамина производится без участия аллергических антител. К веществам, способным вызывать такое высвобождение гистамина и спровоцировать аллергические симптомы, относятся:
- ионы кальция;
- свободные радикалы;
- полисахариды (декстран);
- кодеин;
- препараты сывороточного альбумина человека;
- индометацин;
- элементы клеточных структур бактерий;
- ацетилхолин;
- морфин;
- атропин, хинин, стрихнин, фенамин, хлороформ;
- рентгеноконтрастные вещества;
- пищевые продукты (яйца, свинина, рыба, земляника, орехи, шоколад и другие);
- интерфероны и другие вещества.
Высвобождение гистамина может также происходить в результате психического стресса или чрезмерных физических нагрузок.
Таблетки «Лоратадин» рекомендуется принимать до еды, так как время для достижения максимальной концентрации активного вещества в крови замедляется от предшествующего приема пищи.
Сенсибилизация организма — это симптом не только аллергических заболеваний, но многих инфекционных болезней:
- туберкулез;
- бруцеллез;
- кишечные инфекции;
- ревматизм;
- бронхиальная астма (в 80% случаях появляется аллергический ринит, а в 40% — дерматит);
- скарлатина;
- пневмония различной этиологии;
- вирусные и бактериальные болезни (включая ОРЗ и ОРВИ).
При некоторых заболеваниях сопутствующая аллергия является одним из важных факторов, влияющих на лечение основной болезни или ее осложнений. К ним относятся повышенное артериальное давление, эрозионно-язвенные заболевания и другие.
Отдельные патологии возникают в качестве тяжелых осложнений в результате самой аллергии: сывороточная и лекарственная болезнь, поствакциональные реакции, а также аутоиммунные процессы.
При использовании антибиотиков погибающие микроорганизмы выделяют в кровоток человека токсины, которые вызывают запуск выработки гистамина и аллергических реакций. Токсические вещества образуются и в результате приема некоторых лекарственных средств. Поэтому в данных случаях показано использование антигистаминных препаратов и рекомендуется употребление большого количества жидкости для выведения токсинов из организма.
Аллергическая реакция у человека может проявиться на любой медицинский препарат, в том числе и на антигистаминный, а также при самых различных заболеваниях. Высвобождение медиаторов (биологически активных химических веществ, проводящих нервные импульсы) приводит к тому, что появляются местные и системные аллергические реакции:
- на коже и слизистых — гиперемия, зуд, сыпь;
- затруднение дыхания;
- рвота, боли в абдоминальной области, понос;
- учащенное и/или болезненное мочеиспускание;
- болезненность в области сердца, аритмия;
- головная боль.
Аллергия — это системная болезнь, часто сочетающаяся с другими патологиями. Такая распространенность аллергических реакций обусловливает широкое использование «Лоратадина», хотя для простого обывателя назначение антигистаминного средства врачом может показаться необоснованным. Одновременно с медикаментозной терапией аллергии нужно стараться избегать контакта с аллергенами. Клиническое улучшение наступает не сразу, а в течение нескольких недель после их устранения.
Многие аллергические патологии протекают в тяжелой форме и трудно поддаются лечению, а также приводят к осложнениям в виде сопутствующих заболеваний неаллергического происхождения. У аллергиков, во время инструментальных или диагностических обследований, при оперативных вмешательствах, могут появиться непредсказуемые реакции, из-за которых возникают такие тяжелые явления, как анафилактический шок и летальный исход.
Одним из безопасных антигистаминных средств, применяемых в педиатрической практике, является «Лоратадин»; детям его назначают в следующей дозировке:
- с массой тела
Отправить ответ