Признаки эпидермофитии стоп и особенности лечения

Причины

Главная причина эпидермофитии стоп — заражение грибком под названием Trichophyton mentagrophytes. Грибок размножается спорами, которые находятся в кожных слоях зараженной стопы, и когда человек перемещается, он оставляет их на полу, таким образом заразиться эпидермофитией стоп может кто угодно.

Важно отметить, что у большинства здоровых людей прикрепление грибка не вызовет никаких негативных эффектов, так как правильная гигиена и крепкий иммунитет не дадут ему прижиться.

Увеличить риск заражения может хождение в общественных местах, например, в банях, без обуви, а также ношение чужой обуви.

Развитие заболевания связано с заражением грибком Trichophyton mentagrophytes. Он еще является возбудителем в случае ногтевой или паховой эпидермофитии. От больных людей к здоровым передача грибка осуществляется контактным путем, как правило, в общественных бассейнах, банях, саунах, душевых, спортивных залах, а также через предметы общего пользования.

У больного человека споры грибка находятся в роговом слое эпидермиса, чешуйки которого при эпидермофитии стоп обильно отслаиваются. Таким образом грибок попадает на коврики душевых кабинок, на стельки обуви, на половики и мочалки, где сохраняется длительное время, особенно во влажном и теплом климате.

Не у всех людей заражение Trichophyton mentagrophytes приводит к эпидермофитии стоп. Возникновению недуга благоприятствуют трофические нарушения в нижних конечностях, имеющие место при варикозе, сопровождающемся хронической венозной недостаточностью, при сахарном диабете, глубоком тромбозе периферических сосудов, атеросклерозе, вегетососудистой дистонии, полиневропатии.

Возбудитель эпидермофитии паразитирует только на коже человека. Заразиться эпидермофитией можно только через непосредственный контакт с больным человеком:

  • использование предметов быта, на которых остались чешуйки пораженного эпидермиса;
  • средств личной гигиены и спортивного инвентаря в спортзалах;
  • соприкосновение с поверхностями в общественных местах.

Факторы риска заражения эпидермофитией:

  • посещение бассейнов и бань;
  • работа в горячих цехах;
  • высокая влажность воздуха и температура;
  • посещение салонов красоты и маникюрных кабинетов;
  • сниженный иммунитет;
  • ожирение;
  • травмы кожи.

Заболевания, которые увеличивают риск эпидермофитии:

  • онкологические заболевания;
  • эндокринные заболеваниям;
  • хронические сердечно-сосудистые патологии;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет.

Эпидермофития стопы – распространенная грибковая болезнь, которой страдает до 10% населения планеты. Чаще диагностируется у взрослых людей, проживающих в больших города и мегаполисах. Инфекция передается от больных людей к здоровым контактно-бытовым путем. Заразиться можно при использовании общих предметов гигиены в бане, сауне, бассейне, солярии, спортзалах и т.д.

Возбудителем эпидермофитии выступает межпальцевый трихофитон (Trichophyton mentagrophytes). Споры антропофильного грибка сохраняются в отслоившихся чешуйках эпидермиса, которые могут попасть на мочалки, тазы для мытья ног, стельки обуви, коврики для душевых кабинок, скамейки. Проникновение грибка в кожу не у всех людей вызывает дерматологическое заболевание. Его развитию способствуют такие провоцирующие факторы:

  • трещины и трофические нарушения;
  • варикозная болезнь;
  • венозная недостаточность;
  • тромбоз периферических сосудов;
  • повышенная потливость ступней;
  • сахарный диабет;
  • ихтиозоморфные поражения стоп;
  • витаминная недостаточность;
  • щелочная реакция пота.

Пациенту достаточно просто пройтись по полу босыми ногами, чтобы оставить на его поверхности сотни микозных клеток. В условиях высокой температуры и влажности грибковая флора активно размножается, вызывая воспаление эпидермиса.

Симптомы эпидермофилии

Это один из частых дерматомикозов, поражающих кожу и ногти стоп. Возбудитель заболевания – Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale. Его выявляют в чешуйках кожи, обрывках мацерированного эпидермиса, в ногтевых пластинах в виде нитей ветвящегося мицелия, часто распадающегося на округлые и квадратные артроспоры;

стертая эпидермофития стоп,

сквамозно-гиперкератотическая эпидермофития стоп,

интертригинозная эпидермофития стоп,

дисгидротическая эпидермофития стоп

и эпидермофитию ногтей.

Стертая эпидермофитиия стоп почти всегда наблюдается в начале болезни. Клинические проявления скудные: отмечается небольшое шелушение в межпальцевых складках (нередко только в 4-м межпальцевом промежутке) или на подошвах, иногда – с наличием мелких поверхностных трещин.

Симптомы эпидермофитии стоп сквамозно-гиперкератотической формы

Сквамозно-гиперкератотическая эпидермофития стоп проявляется сухими плоскими папулами и слегка лихенифицированными нумулярными бляшками синюшно-красноватого цвета, расположенными обычно на сводах стоп.

Классические симптомы эпидермофитии стоп этого типа – особые высыпания. Они покрыты различной толщины наслоениями чешуек серовато-белого цвета;

границы их резкие, по периферии проходит бордюр отслаивающегося эпидермиса;

при внимательном осмотре можно заметить единичные пузырьки.

Высыпания, серпигинируя и сливаясь, образуют диффузные очаги крупных размеров, которые могут распространиться на всю подошву и боковые поверхности стоп.

При локализации в межпальцевых складках эффлоресценции могут занимать боковые и сгибательные поверхности пальцев, покрывающий их эпидермис приобретает белесоватый цвет.

Наряду с такими шелушащимися очагами симптомы эпидермофитиии стоп встречаются также в виде гиперкератотические образований по типу ограниченных или диффузных омозолелостей желтоватого цвета, нередко с трещинами на поверхности. Клинические симптомы эпидермофитиии стоп сквамозно-гиперкератотической формы эпидермофитии могут иметь большое сходство с псориазом, экземой и роговыми сифилидами. При диагнозе эпидермофития стоп отмечаются сухость кожи, умеренный зуд, иногда болезненность.

Симптомы эпидермофитии стоп интертригинозной формы

насыщенной краснотой,

отечностью,

мокнутием и мацерацией,

нередко к симптомам эпидермофитии присоединяются эрозии и трещины, довольно глубокие и болезненные.

Симптомы эпидермофитии стоп интертригинозной формы от банальной опрелости отличают округлые очертания, резкие границы и бахромка беловатого цвета по периферии отслаивающегося эпидермиса. Эти признаки позволяют заподозрить микотическую природу заболевания; обнаружение мицелия при микроскопии патологического материала помогает поставить окончательный диагноз. Субъективно отмечаются зуд, жжение, болезненность.

Первые симптомы эпидермофитии интертригинозной формы в виде гиперемии кожи и мацерации рогового слоя проявляются в 4-й и 3-й складках. В результате отторжения мацерированного эпидермиса обнажается эрозия, окаймленная белым воротничком набухшего рогового слоя. Постепенно процесс распространяется на подошвенную поверхность пальцев и прилегающую часть подошвы. Больные жалуются на зуд и болезненность, затрудняющие ходьбу.

Локализуется на подошвах, главным образом на своде стоп, и характеризуется высыпанием зудящих везикул величиной с горошину с толстой покрышкой. Везикулы могут быть единичными и множественными, сгруппированными. Со временем везикулы или ссыхаются в корки, или вскрываются с образованием эрозий. При их слиянии формируется сплошной эрозивный очаг на фоне гиперемии, имеющий четкие фестончатые очертания и окаймленный воротничком рогового слоя. После заживления очагов поражения остаются симптомы эпидермофитии сквамозной формы, при обострении которой вновь возникают пузырьки.

Симптомы эпидермофитии стоп дисгидротической формы

Дисгидротическая эпидермофития стоп проявляется многочисленными пузырьками с толстой покрышкой. Преимущественная локализация – своды стоп. Высыпания могут захватывать обширные участки подошв, а также межпальцевыс складки и кожу пальцев; сливаясь, они образуют крупные многокамерные пузыри, при вскрытии которых возникают влажные эрозии розово-красного цвета.

Следует помнить, что дисгидротическая эпидермофития стоп может сопровождаться аналогичными высыпаниями на ладонях, отражающими экзематизацию микотического процесса (эпидермофитиды). Поэтому в тех случаях, когда больные жалуются на поражение кистей, совершенно обязательным является осмотр кожи стоп. Грибы в эпидермофитидах отсутствуют.

Рассмотренные симптомы эпидермофитии дисгидротической формы не являются патогномоничными. Они наблюдаются в частности при межпальцевых опрелостях, дерматитах, токсидермиях, экземе и других дерматозах. Кроме того несвоевременное лечение эпидермофитии стоп может осложниться пиококковой инфекцией, что приводит к усилению и распространению гиперемии, появлению отека, превращению везикул в пустулы, развитию лимфангита, лимфаденита, рецидивирующей рожи, тромбофлебита.

Поэтому диагноз должен основываться на данных лабораторного исследования. В чешуйках, мацерированном роговом слое и в покрышках везикул обнаруживаются ветвящиеся нити мицелия, нередко распадающиеся на круглые или квадратные споры (артроспоры), отделенные друг от друга небольшими промежутками и имеющие вид пунктирных линий.

Следует иметь в виду, что при исследовании чешуек, взятых из очагов поражения на подошвах и в межпальцевых складках, встречаются образования, напоминающие мицелий гриба, но отличающиеся от него своим полиморфизмом; они имеют вид сеточки или петель, очертания которых при дисгидротической эпидермофитии соответствуют границам роговых пластинок. Этот так называемый мозаичный грибок, по-видимому, представляет собой не элементы гриба, а продукт распада холестерина в коже.

Симптомы эпидермофитии ногтей

Поражение ногтей (обычно I и V пальцев) встречается примерно у 20–30% больных. В толще ногтя, как правило, со свободного края появляются желтоватые пятна и полосы; медленно увеличиваясь в размерах, они со временем могут распространиться на весь ноготь. Конфигурация ногтя при симптомах эпидермофитиии длительное время не изменяется, однако с годами за счет медленно нарастающего подногтевого гиперкератоза ноготь утолщается, деформируется и крошится, становясь как бы изъеденным в дистальной части; иногда отделяется от ложа.

региональными, располагаясь вблизи очагов эпидермофити,

отдаленными, поражая главным образом кисти,

и генерализованными, занимая обширные участки кожного покрова.

Эпидермофитиды симметричны и полиморфны: эритематозные пятна, папулы и наиболее часто везикулы, особенно на ладонях и пальцах кистей.

Характерный признак заражения грибком эпидермофитоном считается зуд, жжение в очаге поражения, волосяные фолликулы не страдают, что служит отличительной чертой заболевания.

При паховой эпидермофитии больной испытывает дискомфорт при ходьбе. Эпидермофития протекает хронически, рецидивируя летом, а также при ослаблении иммунитета.

Сначала в паховых складках появляются шелушащиеся воспаленные пятна, располагаются они, как правило, симметрично. Воспаленный участок кожи имеет округлые очертания, красно-коричневую окраску.

Постепенно при паховой эпидермофитии формируются несколько очагов, очерченных валиками воспаленной кожи по краю, размерами до 10 см2, как можно увидеть на фото.

Валик состоит из отдельных мелких пузырьков, чешуек, корочек. Воспаленная граница постоянно смещается, растет в направлении от центра. В центре очага все воспалительные явления постепенно стихают, красно-коричневое кольцо как бы исходит из складки.

Разрастаясь и сливаясь с другими очагами, отдельные кольца сливаются, отделяясь от здоровой кожи фестончатой каймой воспаленного эпидермиса.

Симптомом паховой эпидермофитии у мужчин и женщин служит повышенная чувствительность кожи на пораженном участке: к коже больно прикасаться, дискомфорт доставляет даже прикосновение одежды.

Особенностью протекания эпидермофитии является появление аллергических высыпаний на коже – эпидермофитидов. Высыпания располагаются симметрично, не содержат грибков и проходят самостоятельно по мере избавления от грибка-паразита.

У каждого вида эпидермофилии характерные симптомы.

Цель лечения эпидермофитии – устранение возбудителя. Грибок поддается местному лечению и как правило не требует применения антимикотиков в таблетках для приема внутрь. При тяжелых поражениях пахово-бедренных складок и стоп назначают: итраконазол, тербинафин. При обширных очагах поражения требуется амбулаторное гипосенсибилизирующее лечение.

При правильно назначенной терапии заболевание излечивается в течение нескольких недель. Для диагностики заболевания требуется исследование пораженных чешуек под микроскопом. Если диагноз подтвердился, назначаются препараты для комплексного лечения: противогрибкового, противовоспалительного и антигистаминного действия.

Предлагаем ознакомиться:  Урогенитальный хламидиоз. Клиника (симптомы) и лечение хламидиоза

Если у заболевания острое течение, назначается применение раствора хлорида кальция 10%, а также внутренний прием антигистаминных препаратов:

  • супрастин;
  • пипольфен;
  • димедрол;
  • диазолин.

Профилактика заболевания эпидермофития стоп

Профилактика заболевания эпидермофития стоп представляет весьма трудную я сложную проблему, особенно ввиду того, что возбудитель этого микоза является факультативным паразитом и весьма часто находится на коже стоп, не причиняя (в части случаев только до поры до времени) никаких неприятностей его носителю.

В то же время эпидермофитона можно часто обнаружить на предметах домашнего быта, особенно во влажной обстановке, а также, что особенно важно, на полу, ковриках, половиках, настилах и так далее в банях, душевых комнатах, купальнях, плавательных бассейнах, на пляжах и т. п. Из сказанного ясно, что профилактика заболевания эпидермофития стоп должна быть направлены на уменьшение возможности превращения здоровых людей, посещающих эти учреждения, в носителей эпидермофитона.

Чтобы предупредить распространение заболевания эпидермофития стоп, в банях должны быть удалены половики и коврики на полах, а полы и настилы, кроме систематической дезинфекции, нужно несколько раз в течение дня обмывать горячей водой. Целесообразно покрывать полы линолеумом.

Ввиду того что размокающее от воды дерево представляет собой хорошую питательную среду для грибков, следует избегать в банях, душевых и бассейнах деревянных настилов и решеток.

Л. Б. Кунин рекомендует покрывать деревянные подножные решетки краской – нитроэмалью. В связи с этим же следует предпочитать деревянным сандалиям пластмассовые или резиновые. Эпидермофития стоп также распространяется сточными водами. Необходимо также учитывать при этом особую заразительность болезни.

Традиционное лечение эпидермофитии стоп успешно проводится в домашних условиях. Выбор медикаментозных препаратов определяется характером клинического течения болезни:

  • Стертая и сквамозная формы недуга излечиваются при помощи наружных средств с противогрибковым эффектом. Лекарства рекомендуется менять каждую неделю, чтобы избежать привыкания к ним патогенных микроорганизмов. Врачи советуют параллельно применять разные формы медикаментозных препаратов (например, утром использовать раствор, а вечером – крем). Сквамозная форма недуга лечится при помощи мази Вилькинсона и йода. Кроме того на инфицированные участки кожи рекомендуется накладывать повязки, пропитанные салициловой мазью;
  • При лечении эпидермофитии интертригинозной формы используются противовоспалительные средства. Широко применяют раствор нитрофунгина, серную и салицилово-бензойную мази. После вскрытия пузырей рекомендуется делать теплые ванночки с перманганатом калия. Кроме того используют мази и кремы, содержащие салициловую кислоту, деготь, серу. При поражении грибком области межпальцевых складок их обрабатывают раствором бриллиантового зеленого;
  • При дисгидротической форме заболевания, протекающего в острой стадии, применяются охлаждающие примочки. Их делают с использованием растворов этакридина лактата, резорцина, нитрата серебра. Параллельно назначаются внутривенные вливания. Больному вводятся витамины, растворы тиосульфата натрия и хлорида кальция;
  • При осложнении интертригиозной и дисгидротической форм заболевания пиогенной инфекцией назначается прием таблеток (Олететрина, тетрациклина). Лечение проводится в течение нескольких дней;
  • Сопутствующие аллергические высыпания убираются с помощью общего десенсибилизирующего лечения. Оно включает пероральный прием Супрастина, Димедрола;
  • Если заболевание упорно не поддается обычной терапии, а также при часто возникающих рецидивах врач может назначить прием стероидных препаратов.

В современной клинической дерматологии выделяют разные формы эпидермофитии стоп. Всего их пять:

  • сквамозная;
  • интертригинозная;
  • стертая;
  • дисгидротическая;
  • ногтевая.

Данные формы могут переходить одна в другую или сочетаться между собой. Поговорим о каждой разновидности подробнее.

При грибковом поражении кожи образуются трещины, эрозии, папулы и другие повреждения. Их появление создает благоприятные условия для развития вторичных инфекций. Симптомы эпидермофитии определяются локализацией очагов поражения и скоростью размножения грибковой флоры.

Сквамозная форма

Появление на коже свода стопы красных шелушащихся узелков свидетельствует о сквамозной форме эпидермофитии. Они имеют четкие границы и визуально напоминают бляшки, возникающие при псориазе. Для болезни характерно поражение кожи между четвертым и пятым пальцами, то есть между мизинцем и безымянным.

К характерным проявлениям грибкового дерматоза относят:

  • умеренный зуд в области папул;
  • синюшно-бордовые монетовидные бляшки;
  • шелушение и наслоение кожи в очагах поражения;
  • болезненные ощущения при пальпации.

Со временем диаметр папул увеличивается, после чего они сливаются в более крупные бляшки. Очаги поражения могут покрывать собой не только подошву, но и боковые поверхности ступней. При поражении межпальцевой области бляшки распространяются на сгибательные поверхности мизинца и безымянного пальца.

Нередко эта форма эпидермофитии сочетается с гиперкератозом, проявлениями которого могут стать омозолелости на стопах. Визуально они больше напоминают симптомы дерматита травматического происхождения.

Для интертригинозной эпидермофитии стоп характерно поражение межпальцевых промежутков. Чаще всего очаги возникают между мизинцем и безымянным, между безымянным и средним пальцами. Болезнь начинается с малозаметного шелушения и зуда. Через несколько суток кожа отекает и приобретает ярко-красный оттенок.

При интертригинозной форме эпидермофитии в очагах поражения появляются глубокие трещины и эрозивные образования. Во время ходьбы они вызывают сильную боль и жжение, после чего в пораженных областях возникают опрелости. По самому краю пятен образуется бахрома из отслаивающихся чешуек кожи.

В случае острого течения эпидермофитии на ногах возникают множественные везикулы (пузырьки), заполненные жидкостью. Со временем они лопаются, что создает условия для развития бактериальных инфекций. Резкое начало болезни чревато гнойными осложнениями, лихорадкой и лимфаденитом.

Признаки эпидермофитии стоп и особенности лечения

На стопах образуются мелкие везикулы с прозрачным содержимым, которые быстро увеличиваются в размерах. Они могут локализоваться в таких местах:

  • подошва;
  • боковые поверхности ступни;
  • область пальцев;
  • свод стопы.

Через некоторое время пузырьки сливаются между собой, формируя многокамерные водянистые полости. После их вскрытия возникают мокнущие эрозии светло-розового цвета, вокруг которых появляется кайма из шелушащихся клеток эпидермиса.

При дисгидротической форме эпидермофитии больные жалуются на сильный зуд и боли, вызванные скрытием везикул.

Стертая форма

Для болезни характерна малозаметная симптоматическая картина, поэтому больные не торопятся на прием к дерматологу. На коже возникают области шелушения и неглубокие трещины, которые не вызывают сильного дискомфорта. Очаги поражения образуются между пальцами и на их сгибательных поверхностях.

Эпидермофития ногтей

Грибковая инфекция поражает только ногтевые пластины, что хорошо заметно при рассмотрении больших пальцев ног. Со временем их поверхность желтеет, утолщается и расслаивается. Ногтевые пластины становятся очень хрупкими, поэтому легко крошатся и обламываются.

Стертая форма

При таком варианте заболевания очаги поражения могут быть как обширными, так и небольшими. Сквамозная эпидермофития стоп (фото см. ниже) характеризуется возникновением шелушения и легкого покраснения на сводах. Иногда больные жалуются на несильный и непостоянный зуд. В эпидемиологическом отношении эта форма болезни наиболее опасна, поскольку может протекать незаметно для человека, однако для окружающих выступает источником инфекции.

При обострении сквамозная эпидермофития может переходить в дисгидротическую, и, напротив, дисгидротическая форма может завершиться сквамозной. Патология всегда сначала поражает одну сторону, но со временем переходит и на вторую.

Она зачастую развивается, когда уже имеется неярко выраженная сквамозная эпидермофития стоп. Фото ниже демонстрирует, что грибок поражает межпальцевые складки, обычно между четвертым и пятым пальцами, реже – между остальными. Патологический процесс в отдельных случаях может распространиться на тыл стопы и сгибательные поверхности пальцев. В межпальцевых складках образуются трещины, по периферии окруженные отслаивающимся белесоватым роговым слоем эпидермиса.

Интертригинозная эпидермофития стоп симптомы вызывает следующие: мокнутие, зуд, болезненность при появлении эрозий. Патологический процесс длительный, зимой может затихать, а в летний период – опять обостряться. Разрыхление рогового слоя, наличие трещин создают оптимальные условия для проникновения стрептококковой инфекции, приводящей к развитию тромбофлебита, хронической рожи голеней.

Заболевание проявляется появлением пузырьков в области стопы, которые, как правило, имеют небольшие размеры и расположены группами. Со временем эти пузырьки сливаются друг с другом и формируют многокамерные образования. После вскрытия на их месте остается эрозированная поверхность с бортиком мацерированного эпидермиса на периферии. Затем патологический процесс распространяется на наружную боковую поверхность стопы, возникает единый очаг инфекции.

Дисгидротическая эпидермофития стоп проявляется зудом и болезненностью в пораженных участках. Возможно присоединение вторичной инфекции, в таком случае содержимое пузырьков мутнеет, выделяется гной при вскрытии и развиваются лимфаденит и лимфангит. Когда воспалительные явления стихают, эрозии заживают и новые пузырьки больше не появляются, можно говорить о том, что патология приняла сквамозный характер.

Течение заболевания торпидное, длительное, обострения случаются летом и весной. Локализация очага поражения, как правило, односторонняя. Помимо вышеперечисленных симптомов дисгидротическая эпидермофития дает температурную реакцию, общее недомогание, головную боль. Возникают эпидермофитиды – распространенные аллергические высыпания. Острая фаза длится в среднем один-два месяца, в этот период недуг хорошо поддается лечению, но случаются и рецидивы.

posev-na-gribki

Такой вариант болезни имеет малозаметную симптоматику. Проявляется небольшими очагами шелушения или трещинами в межпальцевых промежутках.

Сквамозная форма

Избавление от недуга при помощи народных средств

Помогает забыть об  эпидермофитии стоп лечение различными способами нетрадиционной медицины. Его можно проводить как в комплексе с медикаментозной терапией, так и использовать в качестве самостоятельного метода борьбы с заболеванием.

Большой популярностью пользуются такие рецепты:

  • Вымытые стопы опускают в винный уксус. Там их держат пятнадцать минут. После этого на ноги надевают носки, пропитанные уксусом;
  • Кожу, пораженную грибком, несколько раз в день протирают луковым или лимонным соком;
  • К проблемным местам прикладывают на всю ночь ягоды рябины. Делают это ежедневно;
  • На стопы накладывают повязки, смоченные в десятипроцентном растворе березового дегтя;
  • На пораженный эпидермис наносят пихтовое масло. Через двадцать пять минут его смывают;
  • Столовую ложку сбора из ромашки, шалфея, календулы, тысячелистника, эвкалипта заливают кипятком. Лекарственные травы настаивают в течение часа. Пьют состав по сто грамм трижды в день после еды;
  • Листья алоэ перекручивают на мясорубке, смешивают с кагором и медом. Настаивают кашицу в течение пяти дней. Состав принимают за час до еды трижды в сутки. Первые пять дней однократная доза равна чайной ложке, далее – столовой. Курс лечения составляет полтора месяца;
  • Инфицированные участки кожи смазывают соком чистотела;
  • В промежутки между пальцами закладывают тампоны, пропитанные маслом чайного дерева или облепихи.
Предлагаем ознакомиться:  Простатит после операции и половая жизнь

Для полного избавления от эпидермофитии стоп любое народное средство необходимо применять систематически. Лечение должно длиться еще несколько дней после того, как симптомы недуга полностью исчезнут.

Известны сотни растений с бактерицидными и противогрибковыми свойствами. Средства народной медицины применяются как дополнительная терапевтическая мера. Перед использованием народных средств, рекомендуется проконсультироваться с дерматологом.

  • На кожу накладывают кашицу из семян редьки с водой или соком репчатого лука.
  • Компрессионная обработка поражённого участка смесью горчицы с уксусом.
  • Для ванн рекомендовано использование корня укропа или аира, траву лаванды или чабреца, лепестки розы, после чего используют подсушивающие мази на основе цинка, дегтя и календулы.
  • Соком чистотела смачивают пораженные места на пальцах ног, а также накладывают на очаги повязки из кашицы растения (время выдержки – 20-30 минут).
  • Нанесение мази из отвара свеклы с мёдом.
  • Применяют листья березы, почки тополя, живицу хвойных деревьев, листья эвкалипта, кору осины. Для лечения из них делают настои и примочки. Настои изготавливают на основе спирта с почками и листьями деревьев в пропорции 10:1. Из дегтя изготавливают специальную 5% или 10% мазь. В нее добавляют салициловую кислоту или серу, которые будут подсушивать очаги воспаления.
  • Смазывают проблемный участок брусничным соком.
  • Для примочек используют по 20 грамм руты, корня лапчатки и семян пажитника, которые измельчают и настаивают 2 ст. л. в 300 мл кипятка 1 час.
  • Чистотел применяют в виде отвара, настоя или сока. Отвар из цветков и стеблей используют для компрессов, который готовят из 3 ст.л. растения и 0,5 л воды. Отвар прокипятить в течении 3 минут и настоять 1 час. Настой изготавливают на основе 1 горсти травы и 1 л воды, в котором после 30 минут настаивания парят ноги. Курс 10 дней.
  • Лист капусты белокочанной намазать сметаной. Прикладывать к больному месту, менять по мере высыхания.
  • Соком молочая смазывают воспаленные участки зараженных пальцев ног 2-3 раза в день.
  • Из 100 грамм базилика мятолистного и 100 грамм лиственника изготавливают смесь, 3 ст. ложки которой смешивают с 0,5 л воды и кипятят. Средство используют как ванну до 12 раз по 20 минут.
  • Чтобы снять струпья применяют мазь из кипяченого растительного масла с фиалкой, бурой и вербеной. Предварительно масло с травами настаивают 15 дней. После кипячения сбор процеживают и отжимают.

Диета при эпидермофитии

Полезно употреблять следующие продукты:

  • кисломолочные продукты: кефир, йогурт, закваски;
  • хлебобулочные изделия из муки второго сорта и цельнозерновой;
  • чеснок и лук;
  • хрен и шпинат;
  • цитрусовые фрукты и ягоды;
  • орехи и пророщенную пшеницу;
  • кислые соки и компоты.

Рекомендуется исключить употребление следующих продуктов:

  • жирная пища;
  • хлебобулочные изделия из муки высшего сорта;
  • дрожжи;
  • грибы;
  • сладости;
  • сахар.

Эпидермофития ногтей

Патология начинается изменениями свободного края ногтя в виде желтых полос и пятен. Затем утолщается и становится желтой вся ногтевая пластина. Она легко ломается и крошится, возникает подногтевой гиперкератоз (скапливаются роговые массы). Иногда бывает обратная ситуация: ноготь истончается и происходит его отторжение от ногтевого ложа – такой процесс называют онихолизисом. Зачастую поражаются ногтевые пластины на первом и пятом пальцах ног. Пальцы рук патологический процесс не затрагивает.

Диагностика

chesnochnaya-kashitsa

Лечит грибковые заболевания врач миколог, если такого врач в поликлинике нет, его функции выполняет дерматолог, поэтому можно смело обращаться к нему. На первом приеме он осматривает пациента и выслушивает его жалобы, при помощи специального аппарата (дерматоскопа) изучает пораженные участки кожи.

Такая процедура называется дерматоскопия, при ее проведении не происходит хирургического вмешательства, врач просто прикладывает аппарат к коже и при помощи сильного увеличения внимательно осматривает ее. Эта процедура не имеет противопоказаний, она безопасна и позволяет быстро обнаружить грибок.

Также для диагностики эпидермофитии врач использует специальную люминисцентную лампу, она излучает ультрафиолет, под действием которого кожные покровы, зараженные грибком, меняют цвет. Так здоровая кожа кажется голубой, а пораженная грибком имеет зеленый оттенок.

Так же врач обычно берет соскобы с пораженных участков, которые потом изучают под микроскопом, а чтобы выявить возбудителя выполняют посев соскоба на питательную среду. Эта процедура помогает выявить тип возбудителя и подобрать эффективный противогрибковый препарат.

Кроме того, при диагностики эпидермофитии стоп может потребоваться консультация других специалистов, например, эндокринолога, подолога (специалист, который занимается гигиеной стоп), сосудистого хирурга, ортопеда и др. Это поможет выявить основную причину болезни или сопутствующие заболевания и вылечить их, а также предупредить развитие рецидивов и осложнений.

Эффективность лечения паховой эпидермофитии у мужчин и женщин зависит от точности постановки диагноза. Для этого проводят лабораторное исследование соскоба кожи из очага инфекции, микроскопию взятого образца, делают посев гриба на среду Сабуро – специальную питательную смесь.

Диагноз ставится на основании регистрации врачом характерных клинических проявлений и обнаружения нитей мицелия грибка при микроскопическом исследовании. Материал для анализа при интертригинозной и дисгидротической формах болезни надо брать по периферии очагов с отслаивающегося мацерированного эпидермиса.

После сбора анамнеза приступают к внешнему осмотру очага поражения и лабораторным методам исследования. Иногда требуется консультация инфекциониста, венеролога, иммунолога.

Диагноз ставится на основании:

  • типичной клинической картины;
  • локализации процесса;
  • течения;
  • нахождения нитей септированного мицелия при микроскопировании соскоба с поверхности очагов.

Прогноз эпидермофитии

Прогноз благоприятный, эпидермофития лечится и в острой, и в хронической стадии. Современные противогрибковые средства позволяют предотвращать рецидивы и повторное заражение грибком эпидермофитоном.

Трихофития;

Поражение стопы грибком

Симптомы, лечение, профилактика микроспории;

Грибковое заболевание руброфития: симптомы, лечение;

Фавус.

Прогноз благоприятный, эпидермофития лечится и в острой, и в хронической стадии. Современные противогрибковые средства предотвращают рецидивы и повторное заражение грибком эпидермофитоном.

Симптомы эпидермофитии стоп

отечностью,

При дисгидротической эпидермофитии обычно отмечается положительная кожная реакция на эпидермофитии или трихофитии (эти реакции групповые), т. е. больные находятся в состоянии повышенной чувствительности к грибкам и их продуктам, что всегда следует учитывать при назначении лечения. В силу резко выраженной сенсибилизации у этих больных даже при относительно мало раздражающей местной терапии очень часто развиваются вторичные реакции, так называемые эпидермофитиды, причем нередко непосредственным «толчком» к возникновению эпидермофитида является механическое раздражение – усиленная ходьба, тесная обувь и др.

Общее лечение эпидермофитии стоп при дисгидротической форме болезни не отличается от такового при обычной дисгидротической экземе и состоит в основном в назначении десенсибилизирующих средств, успокаивающих нервную систему (в первую очередь Хлористый кальций, препараты брома, антигистаминные препараты, аутогемотерапия, витамин B1 и др.).

Олететрин

Местное лечение эпидермофитии стоп по существу ничем не отличается от лечения обычной негрибковой дисгидротической экземы (которая существует вопреки мнению некоторых авторов, полагающих, что с развитием учения об эпидермофитии таковая «исчезла») и состоит в применении различных противовоспалительных средств.

Местные горячие ванночки (с примесью Марганцовокислого калия в течение 10–45 мин 1–2 раза в день) и вскрытие пузырей облегчают неприятные субъективные ощущения при дисгидротической эпидермофитии. После ванночки рекомендуется стерильной иглой прокалывать пузыри, а у крупных пузырей срезать покрышки. После этого при резко выраженных воспалительных явлениях применяется индифферентное противоэкзематозное лечение эпидермофитии стоп, т. е.

холодные примочки с уксуснокислым глиноземом, Резорцином, азотнокислым серебром или другими веществами, охлаждающие мази и пр. При отсутствии резких воспалительных явлений, а также если таковые уже стихли, применяется Салицилово-нафталановая, Салицилово-ихтиоловая паста, Салициловые мази (Ac. salicylic! 0,6; Ung.

Diachylon Hebrae ad 30,0), Салицилово-бензойная мазь (Ас. salicylici 0,6; Ac. benzoici d,2; Vaselini flavi ad 30,0), смазывания анилиновыми красками, жидкостью Castellani и др. В упорных случаях лечение эпидермофитии стоп проводится пограничными лучами Букки или рентгеновскими лучами. Технические условия облучения и дозировка при этом такие же, как при экземе.

Лечение эпидермофитии дисгидротической формы

В нередких случаях осложнения болезни вторичной инфекцией наряду с противовоспалительной терапией проводится соответствующее противопиококковое лечение, как общее, так и местное. Но при этом лишь с большой осторожностью можно применять антибиотики, в частности Пенициллин, так как у больных эпидермофитией стоп чаще, чем у других, возникают при этом вторичные аллергические сыпи.

Средство для стоп

Через 3–5 дней после начала лечения и приема Гризеофульвина в обычных дозах в одном случае появился перифокальный везикобуллезный дисгидроз, во втором случае – дисгидроз на подошвах и ладонях, в третьем – папуло-пузырьковые высыпания на бедрах и ягодицах. Здесь же отметим, что гризеофульвин иногда может обусловить фотосенсибилизацию (Sams; Lamb, Iones, Morgan, Allen и Penrod и др.).

После того как явления обострения болезни прошли, больному независимо от того, обнаруживаются или не обнаруживаются элементы грибка в чешуйках, рекомендуется в течение 1–2 месяцев проводить следующее лечение эпидермофитии стоп: смазывать один раз в день места бывших поражений 2%-ной Йодной настойкой (лучше с 2%-ной Салициловой кислоты) или 1%-ным спиртовым раствором одной из анилиновых красок или же жидкостью Castellani, в состав которой входят 1% Борной кислоты, 5% ацетона, 10% Резорцина, растворенных в фуксино-карболовом растворе Циля.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение простатита с помощью лазерной терапии

К «отслойке» прибегают только тогда, когда никак не удается устранить полностью клинические симптомы эпидермофитии стоп. При этом следует иметь в виду, что проведение «отслойки» у лиц, которые только что перенесли дисгидротическую эпидермофитию, иногда грозит обострением процесса, так что мы вообще неохотно прибегаем к этому способу в подобных случаях.

Как лечить эпидермофитию стоп других форм?

При интертригинозной форме болезни общее лечение проводится по тем же принципам, как при дисгидротической. При этом речь, понятно, идет об интертригинозном процессе с выраженными явлениями воспаления, а не о сквамозном поражении или о стертой форме, когда все патологические явления ограничиваются лишь шелушением.

Эпидермофития стоп

Местное лечение эпидермофитии стоп в стадии мокнутия состоит в горячих ванночках с примесью марганцовокислого калия, вяжущих примочках, смазываниях 1%-ным спиртовым раствором анилиновой краски, 2%-ной Йодной настойкой или жидкостью Castellani. После того как воспалительные явления несколько уменьшатся, а также при отсутствии мокнутия с самого начала лечения можно применять Борно-дегтярную мазь (Ac.

В случаях сквамозной формы болезни лечение эпидермофитии стоп можно проводить двумя путями: прибегнуть к «радикальному» методу «отслойки» или же путем профилактических щадящих смазываний пораженных участков кожи спиртовыми растворами анилиновых красок, слабой йодной настойкой или жидкостью Castellani предохранять больного от рецидивов.

Если болевшего больше ничто не беспокоит, рекомендуется в профилактических целях весной и летом (периоды частого обострения эпидермофитии) раз в неделю смазывать еще шелушащиеся участки кожи подошв или пальцев упоминавшимися выше растворами анилиновых красок, йодной настойкой или жидкостью Castellani.

B случаях эпидермофитии ногтей в лечении показано длительное применение Гризеофульвина, который может оказать при этом благоприятное влияние и на кожные высыпания. Целесообразность назначения гризеофульвина больным эпидермофитией стоп при отсутствии у них поражения ногтей еще не представляется ясной.

При всех формах болезни в случае поражения межпальцевых участков нужно рекомендовать больным закладывать между пальцами кусочки марли, что в значительной степени уменьшает опасность возникновения интертригинозной воспалительной эпидермофитии.

Сквамозная эпидермофития

Заниматься лечением можно в домашних условиях посредством приема препаратов, отпускаемых без рецепта врача, и ухода за стопами. Однако если патология развилась на фоне сахарного диабета, имеется большой участок поражения или присоединилась вторичная инфекция, необходимо обратиться к специалисту.

Применяются такие противогрибковые лекарства, как «Ламизил», «Лотримин», «Микатин», «Тинактин». Они выпускаются в разных формах: растворы, кремы, гели, лосьоны, спреи, порошки, мази. Это местные препараты, то есть те, которые наносятся непосредственно на кожу. Терапия осуществляется на протяжении одной-шести недель.

В случае появления везикулярной инфекции (волдырей) следует промакивать стопы несколько раз в день раствором как минимум в течение трех суток, пока из пузырьков не исчезнет жидкость. После этого нужно применять противогрибковый крем.

Чтобы не возникла повторно эпидермофития стоп, лечение следует проводить качественно, использовать все назначенные медикаменты до устранения симптомов. Нужно избегать применения гидрокортизонового крема в случае грибковой инфекции, если только врач не рекомендовал обратное.

Стопы следует поддерживать в сухом и чистом состоянии, для этого нужно:

  • высушивать кожу между пальцами после приема ванны или плаванья;
  • носить носки дома;
  • ходить в обуви, которая позволяет дышать стопе;
  • носить хлопчатобумажные носки, впитывающие влагу, и менять их дважды в день;
  • наносить на стопы противогрибковую присыпку или тальк;
  • ходить в шлепанцах в общественных бассейнах, банях и тому подобных местах.

При наличии эпидермофитии стоп после приема ванны или душа сначала следует высушивать область паха, а только потом ноги. Также в первую очередь необходимо надевать носки, а затем уже нижнее белье. Такие действия позволят предотвратить дальнейшее распространение грибковой инфекции со стоп в паховую зону, что может повлечь паховую эпидермофитию.

Некоторые люди не занимаются лечением рассматриваемой патологии, поскольку у них нет сильно выраженных симптомов. Однако следует помнить, что невылеченная эпидермофития способна привести к появлению трещин и волдырей, а это уже чревато присоединением тяжелой бактериальной инфекции. Помимо этого, если вы не лечите болезнь, то можете заражать ей других людей.

Признаки стертой эпидермофитии

Первыми признаками эпидермофитии является зуд и чувство жжения в пораженной области. Обострение клинических проявлений возникает во время ходьбы. Объективные проявления включают:•    появление трещин в межпальцевых промежутках;•    образование мелких пузырей, склонных к слиянию;•    эрозии, возникающие после вскрытия пузырей;•    наличие корочек, под которыми заживают раны.

Наиболее тяжелые осложнения эпидермофитии — это лимфаденит и лимфангит.

При эпидермофитии часто наблюдается переход процесса на близлежащие ткани. Также возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции, которая становится причиной более тяжелых осложнений микоза.

Для эффективного предупреждения эпидермофитии стоп необходимо строго соблюдать правила личной гигиены, особенно в общественных местах: банях, бассейнах и спортивных клубах. Во-вторых, рекомендуется профилактика гипергидроза стоп, а также тщательный уход даже за минимальными травмами в этой области. Особое внимание уделяется кровоснабжению конечностей.

Профилактика

Профилактика эпидермофитии заключается в укреплении иммунитета и общем оздоровлении организма, а так же соблюдении правил личной гигиены. Чтобы укрепить иммунитет, необходимо правильно питаться, регулярно заниматься спортом и закаляться. Правильный образ жизни поможет не только снизить риск возникновения грибка стопы, но и других серьезных заболеваний, например, ожирения, воспаления суставов, проблем с ЖКТ и внутренними органами.

Чтобы не заразиться грибком, необходимо ежедневно мыть стопы с мылом, просушивать их мягким полотенцем, а при сухости смазывать кремом, не стоит допускать появления трещин. Необходимо ежедневно меня носки, лучше всего, если белье будет из натуральной ткани, впитывающей влагу, например, из хлопка.

Если имеет место чрезмерная потливость ног, нужно обязательно обратиться к специалисту, чтобы узнать истинную причину этой проблемы. Но, если ноги чрезмерно потеют, а заболевания не обнаружено, можно использовать специальные дезодоранты для ног. Также рекомендуется в таком случае носить натуральную дышащую обувь, обязательно переобуваться в помещении в легкие и свободные тапочки, носки нужно менять не реже 2 раз в день.

При посещении общественных саун, бань, бассейнов, в раздевалках на рабочем месте, и даже в отеле на отдыхе нужно обязательно обувать сланцы, которые после посещения общественного места нужно хорошо вымыть с мылом и высушить. Не стоит ходить босиком в местах большого скопления людей, особенно, если там тепло и влажно, это идеальное место для жизни и размножения грибков.

Ламизил крем

Для профилактики заражения эпидермофитией необходимо соблюдать правила личной гигиены. Необходимо дезинфицировать белье, постельные, банные принадлежности, обрабатывать общие ванны, скамьи в бане.

Профилактикой рецидивов эпидермофитии после завершения лечения и получения отрицательных анализов на грибки служит обработка бывших очагов поражения противогрибковыми средствами.

В целях профилактики два раза в неделю кожу протирают раствором нитрофунгина, жидкостью Андриасяна, обрабатывают мазями, кремами батрафен, травоген, микосептин, клотримазол, микоспор.

Возникновения или рецидива эпидермофитии стопы можно избежать. Для этого необходимо:

  • Соблюдать правила гигиены стоп (мыть ноги дважды в день, вытирать их насухо, менять носки и чулки, при повышенной потливости использовать присыпки);
  • Периодически дезинфицировать обувь, протирая ее раствором формалина;
  • Ходить дома босиком;
  • В бассейнах и саунах обувать резиновые шлепанцы;
  • Использовать дезодоранты для ног;
  • Регулярно стирать полотенца, постельное белье;
  • Не ходить в мокрой обуви, не обувать чужую, не делиться своей.

Соблюдение профилактических рекомендаций поможет избежать заражения грибком, который является причиной возникновения эпидермофитии. Однако даже при попадании инфекции в организм в большинстве случаев защитная система может с ней справиться. Для этого необходимо укреплять иммунитет – правильно питаться, вести здоровый образ жизни.

Если же симптомы недуга появились, и развитие заболевания началось, то своевременное лечение поможет быстро избавиться от него. Для этого необходимо незамедлительно посетить дерматолога и в точности следовать всем его рекомендациям.

Чтобы не допустить рецидива заболевания необходимо следовать некоторым советам:

  • соблюдать правила личной гигиены – ежедневно мыть ноги с мылом, надевать чистые носки;
  • в общественных банях, саунах, бассейнах, душевых и раздевалках носить сменную резиновую обувь;
  • после водных процедур насухо вытирать ноги, особенно межпальцевые складки;
  • носить носки из хлопчатобумажной ткани, они впитывают излишки влаги;
  • выбирать обувь из натуральных материалов, она позволит коже дышать и меньше потеть;
  • в мокрую погоду обязательно просушивать сапоги и ботинки;
  • пользоваться профилактическими средствами от грибка.

Также очень важна регулярная обработка больного эпидермофитией стоп. Пораженные участки должны 2 раза в сутки протираться спиртом, чтобы предотвратить заражение грибком других членов семьи.

В основе профилактики заболевания лежит соблюдение простых правил:

  • использование только личных банных принадлежностей;
  • соблюдение правил гигиены тела;
  •      профилактика стрессов;
  • борьба с чрезмерной потливостью;
  • ношение в жаркую погоду белья из натуральных тканей;
  • регулярные профилактические осмотры лиц, находящихся в группе риска;
  • укрепление иммунитета;
  • больному требуется выдать индивидуальный комплект одежды и белья;
  • тщательная дезинфекция предметов обихода, которыми пользовался больной человек.

Обсуждение на форуме

Невылеченная эпидермофития может привести к появлению глубоких трещин и эрозий на стопах. Болезнь склонна к рецидивированию, поэтому после устранения грибковой инфекции нужно строго соблюдать профилактические меры:

  • прежде чем надеть свежие носки, необходимо тщательно вымыть стопы с дегтярным мылом;
  • после приема ванны и душа кожу в межпальцевой области высушить чистым полотенцем;
  • при повышенной потливости стопы обрабатывать тальком или антигрибковой присыпкой;
  • в общественных бассейнах и саунах использовать только резиновые тапочки.

Эпидермофития стоп – болезнь, с которой часто сталкиваются люди, посещающие общественные бани, бассейны, спортивные комплексы. Чтобы снизить риск инфицирования, нужно вовремя лечить трещины на коже и хронические болезни, ослабляющие иммунитет.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector