Признаки и терапия системного кандидоза

Факторы риска: почему развивается системная форма недуга?

Случаи распространенных комбинированных кандидозов с поражением внутренних органов, с развитием дрожжевого сепсиса стали регистрировать во всех странах в связи с широким применением антибиотиков для лечения разнообразных заболеваний.

Иногда по тем или иным причинам грибковые микроорганизмы начинают распространяться на ткани внутренних органов. Инфекция поражает дыхательную, мочеполовую, пищеварительную системы – именно в таких случаях врачи говорят о системном кандидозе. Существуют причины, способствующие распространению инфекции в разные системы органов:

  • онкологические заболевания (рак, равно как и противораковая терапия, сказываются на функционировании иммунной системы);
  • иммунодефициты (например, ВИЧ-инфекция);
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • бесконтрольный прием иммунодепрессантов, цитостатиков, антибактериальных препаратов;
  • установка катетеров;
  • установка оборудования для искусственной вентиляции легких;
  • выраженный дисбактериоз;
  • наличие тяжелых инфекционных заболеваний;
  • сахарных диабет (также сказывается на иммунитете).

Сравнительно часто регистрируются случаи системного кандидоза у детей, родившихся раньше срока, так как их организм ослаблен. Во время диагностики важно определить, что именно стало причиной генерализации воспалительного процесса и распространения инфекции – нужно избегать воздействия факторов риска.

Причины развития молочницы

В последнее время молочница диагностируется достаточно часто. Это связано с тем, что врачи начали очень широко использовать антибиотики. Без них стало невозможно лечить сложные заболевания. Такие лекарства подавляют не только патогенную, но и полезную микрофлору в организме, что чревато прогрессированием грибка рода Candida.

Прогрессировать системный кандидоз у полностью здорового человека не может. Защитные функции организма самостоятельно подавляют активность кандид (возбудителя молочницы). Первичные признаки кандидоза – «звоночки» произошедших в организме нарушений. Их появление требует проведения комплексного обследования, которое позволяет выяснить причины грибкового заболевания и назначить эффективную медикаментозную терапию.

Системная форма кандидоза развивается при воздействии определенных факторов на организм:

  1. Длительная антибактериальная терапия
  2. Лечение гормонами, иммунодепрессантами и цитостатиками.
  3. ВИЧ-инфекция и иммунодефицит.
  4. Туберкулез, лейкоз и онкологические процессы в организме.

Высказывают мнение, что в патогенезе висцеральных кандидозов имеет значение явление дисбактериоза, для которого характерно угнетение под воздействием антибиотиков жизнедеятельности грамотрицательных палочек и кокков, являющихся в организме здорового человека антагонистами дрожжеиодобных грибов рода Candida и сдерживающих их развитие.

Наибольшее значение в развитии дисбактериоза придают антибиотикам широкого спектра действия (пенициллин, стрептомицин, синтомицин, и др.) и особенно их комбинациям. Применение антибиотиков нарушает витаминный баланс в организме больного (например, подавляет жизнедеятельность кишечной палочки, принимающей активное участие в синтезе и восполнение различных витаминов), возникает витаминная недостаточность, что способствует развитию кандидоза.

Считают, что антибиотики непосредственно стимулируют развитие дрожжеиодобных грибов. Определенную роль отводят кортикостероидам и цитостатикам, хотя механизм их действия, приводящий к кандидозу, изучен недостаточно. По-видимому, в патогенезе висцеральных кандидозов имеют значение разобранные причины с преобладанием в одних случаях фактора дисбактериоза, в других – витаминной недостаточности и т.д.

Кандидоз – весьма распространенное заболевание, которое связано с активностью грибков рода Кандида. Стоит сразу же сказать, что эти дрожжеподобные микробы являются частью естественной микрофлоры человеческого организма. Тем не менее их количество строго контролируется иммунной системой. Если защитные силы ослаблены (речь идет как о системном, так и о локальном снижении иммунной активности), эти условно-патогенные грибковые микроорганизмы начинают быстро размножаться, что ведет к развитию воспалительного процесса.

Молочницу принято считать женским заболеванием. В большинстве случаев инфекция поражает слизистые оболочки наружных половых органов женщины. Недуг сопровождается покраснением и отеком, сильным зудом в области промежности и образованием творожистых выделений с кисловатым запахом. Но стоит понимать, что вероятность развития кандидоза у мужчин и даже у детей также исключать нельзя – такие случаи в медицинской практике регистрируются, причем достаточно часто.

В здоровом организме подобные заболевания не развиваются. С кандидами (именно эти микроорганизмы являются возбудителями инфекции) легко справляется иммунная система, при условии, что она работает нормально. Кандидоз всегда является признаком серьезных сбоев в организме, особенно если он системный. Пациент нуждается в полноценном обследовании, консультациях иммунолога, эндокринолога и других узких специалистов.

Выделяют такие провоцирующие факторы:

  • Длительная терапия антибиотиками;
  • Применение гормонов, цитостатиков, иммунодепрессантов;
  • Иммунодефицит, ВИЧ-инфекция;
  • Серьезные заболевания (рак, лейкоз, туберкулез).

высокая температура

У здоровых людей тоже бывают случаи системного кандидоза. Возбудитель может попасть в кровь через загрязненные катетеры, иглы, другое медицинское оборудование во время операции, а также при внутривенном введении наркотиков. Грибок также способен проникать в кровь через ожоги, глубокие раны и открытые травмы.

Клиническая картина

Висцеральный кандидоз поражает слизистую дыхательных путей, ЖКТ и мочеполовых органов, что может привести к сепсису. Такие поражения возникают у истощенных и ослабленных пациентов, которые страдают хронической инфекцией. Аналогичная клиника развивается на фоне приема кортикостероидов и цитостатиков.

В таком случае у пациента наблюдается субфебрильная температура. Состояние человека ухудшается, если пить антибиотик. Ранняя диагностика этого заболевания — дрожжевое поражение слизистой рта, ногтевого валика и пластины. При этом грибок может присутствовать во внутренних органах. Окончательная диагностика — проведение лабораторных исследований. Чтобы поставить диагноз висцеральный кандидоз, врач исследует материал, взятый из очага поражения.

Рассматриваемая болезнь является острой формой молочницы, поражающей внутренние органы. При этом развиваются более тяжелые патологии, требующие срочного лечения. В группу риска болезни входят пациенты, проходящие терапию антибиотиками широкого воздействия (Синтомицин, Стрептомицин). Наиболее опасно для здоровья комбинирование антибиотиков.

Предлагаем ознакомиться:  Болезненное мочеиспускание у мужчин

На фоне такого лечения нарушается витаминный баланс, подавляется жизнедеятельность кишечной палочки, участвующей в синтезе и восполнении витаминов. Недостаток микроэлементов приводит к последующему развитию рассматриваемого заболевания.

Проявление недуга

Грибок, проникая в кровь, распространяется по организму. Это приводит к серьезному инфицированию. Системный кандидоз может развиваться у новорожденных детей с низкой массой тела. Грибок Кандида проникает в кровь, если использовать зараженный катетер либо при проведении операции. Аналогичное явление наблюдается у людей, которые принимают наркотик внутривенно.

  1. Бронхолегочным — развивается в гортани, трахее, носоглотке.
  2. Инвазивным — сопровождается загрудинной болью, упорным кашлем, фебрильной температурой, одышкой, отхаркиванием кровью. При такой клинике требуется срочная помощь инфекциониста. Если не лечить пациента, возможна его смерть.

Диагностика системного инвазивного кандидоза заключается в сдаче лабораторных анализов. Терапия проводится путем приема таких медикаментов, как Амфотерицин В, Вориконазол, Каспофунгин. Выбор средства зависит от типа возбудителя и общей клиники.

Признаки и терапия системного кандидоза

Можно заподозрить кишечный кандидоз по следующей клинике:

  • вздутый живот;
  • жидкий стул;
  • метеоризм;
  • кровянистый характер кала.

В таком случае осматривается задний проход. В нем могут появиться язвочки. Если их не лечить, они приобретут обширные формы, спровоцируют смерть. Для терапии системного кандидоза в кишечнике показан прием Флуконазола, Итраконазола, Кетоконазола. Одновременно принимаются местные кремы (Назорал, Клотримазол).

При системном кандидозном сепсисе пациент жалуется на лихорадку, обильное потоотделение, одышку. Часто такая симптоматика приводит к смерти пациента. Для постановки диагноза исследуется кровь на наличие грибка. Терапия носит комплексный характер. Предварительно принимаются противогрибковые средства (Нистатит, Леворин). Терапия длится 10 дней. Если поражены легкие, дополнительно используют травы (алтей, алоэ, прополис).

Профилактика: можно ли предотвратить развитие недуга?

Укрепление иммунной системы и здоровый образ жизни – все, что нужно для того, чтобы предотвратить развитие системного кандидоза. Врач наверняка скажет вам о том, как важно вовремя лечить молочницу наружных половых органов.

Поскольку грибки рода Кандида являются частью естественной микрофлоры организма, то единственным способом избежать системного воспаления является нормализация работы иммунной системы. Рациональное питание, прием витаминов, физическая активность, закаливание, отдых на свежем воздухе – все это укрепляет организм, делает его менее восприимчивым к различного рода инфекции.

Разумеется, во время полового акта нужно пользоваться барьерной контрацепцией (презервативами), особенно если речь идет о контакте с незнакомым человеком. Женщины должны хотя бы дважды в год ходить на гинекологический осмотр и сдавать анализы, ведь только так можно своевременно диагностировать недуг. Все хронические и острые воспалительные заболевания должны вовремя поддаваться терапии.

Симптомы заболевания

При развитии системной формы молочницы происходит поражение кожи, слизистых оболочек и внутренних структур. В качестве первичной симптоматики можно выделить высыпания, которые могут быть единичного и множественного типа. Область поражения сосредоточена, как правило, на конечностях или же на туловище.

При висцеральных кандидозах наиболее часто поражены слизистые оболочки дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, мочеполовых органов. Описаны дрожжевые поражения сердечно-сосудистой и нервной систем, почек, печени, селезенки, бронхов и легких (пневмония), мозговой ткани, мышцы сердца, кровеносных сосудов и других органов.

Висцеральный кандидоз может привести к септическому состоянию, которое иногда возникает и без предшествующего поражения внутренних органов. Эти поражения, как правило, возникают у ослабленных и истощенных больных, страдающих тяжелыми хроническими инфекциями или тяжелыми общими заболеваниями, а также при лечении таких больных антибиотиками, кортикостероидами или цитостатиками.

Специфических клинических симптомов для висцеральных кандидозов нет или очень мало. О дрожжевом поражении внутреннего органа следует думать в тех случаях, когда заболевание принимает затяжное, вялое течение (пневмония, энтерит, колит, миокардит и др.), отмечается субфебриальная температура, отсутствует эффект при обычных методах лечения, ухудшается процесс при применении антибиотиков.

Заподозрить висцеральный кандидоз нередко помогает дрожжевое поражение видимых слизистых оболочек (особенно в полости рта), ногтевых валиков и ногтевых пластинок, которое часто сопровождают поражения внутренних органов. Реже в этих случаях поражаются различные участки кожного покрова. Окончательно вопрос решается на основании данных лабораторных исследований.

Как свидетельствует статистика, системный кандидоз очень часто сопровождается поражением органов дыхания. Кандидозные грибки проникают в ткани дыхательной системы, что приводит к развитию воспалительного процесса. Симптомы его следующие:

  • повышение температуры тела до субфебрильных значений;
  • сильный кашель, который сопровождается выделением большого количества мокроты (нередко в выделениях можно заметить примеси крови);
  • в более тяжелых случаях наблюдается кровохаркание;
  • многие пациенты жалуются на боли в груди;
  • появляется одышка, которая усиливается во время физической активности;
  • если инфекция распространяется на трахею и гортань, то возможно появление болей в горле.

Активность грибковых микроорганизмов при отсутствии терапии ведет к развитию ларингитов, трахеитов, бронхитов и пневмоний.

Во время развития системного кандидоза поражаются органы и системы организма и кожные покровы. Хотя кожа страдает от его проявлений не так часто, но именно такие наружные поражения способствуют более ранней диагностике. Высыпания могут быть различного характера, как единичные, так и множественные. Локализация обычно в одном месте на туловище либо конечностях.

Сыпь принимает характер папул, каждая из которых имеет диаметр в пределах 1 см. Центральная часть их бледнее. В самых тяжелых папулах сыпь распространяется на все тело. С прогрессом заболевания содержимое папул может стать геморрагическим. Появление высыпаний сопровождается повышенной температурой тела, болезненностью мышц, конъюнктивитом, иридоциклитом.

Предлагаем ознакомиться:  Признаки причины и лечение кандидозного уретрита

При кандидозе пищевода у пациента появляется дисфагия, белые частички налеты в каловых массах. Инфекция поражает желудок и кишечник несколько реже, но подобное развитие событий опасно для здоровья пациента, так как сопровождается осложнениями – перитонитом и кровотечением. Если кандидозом поражены дыхательные пути, то пациенту надоедают кашель и одышка, а болезнь проявляется в виде кандидозной пневмонии и бронхита.

Когда кандиды проникают в кровь, у больного развивается кандидозная септицемия. Она имеет такие симптомы:

  • Резкое повышение температуры;
  • Олигурия;
  • Шок;
  • Острая печеночная недостаточность;
  • Острая печеночная недостаточность;
  • ДВС-синдром.

Бытует мнение, что во многих случаях кандидоз висцеральный (системный) появляется на внутренних органах человека в связи с частым приемом и затяжным лечением антибиотиками и антисептическими средствами, которые приводят к развитию кандидозного сепсиса. В настоящее время данный недуг наблюдается во многих странах, так как в медицинской практике довольно часто применяют препараты широкого спектра действия, которые приводят к иммунодефициту организма.

Системный кандидоз – это одна из самых распространенных оппортунистических инфекций, которая появляется вследствие иммунодефицита. Все это обусловлено тем, что патогенные микроорганизмы полностью атакуют желудочно-кишечный тракт больного грибком Candida, так как в нем происходит дисбаланс микрофлоры. Для такого вида заболевания характерен эндогенный путь инфицирования, при этом вмешательство факторов окружающей среды не наблюдается.

При тяжелых формах болезни вся инфекция попадает полностью в кровеносную систему, что приводит к патологическому процессу с локализацией молочницы в любом органе, который наиболее уязвим к заражению. Системный кандидоз довольно сложно вылечить, так как курс терапии подбирается для каждого пациента индивидуально, с учетом всех жизненных показателей.

Заболевание довольно часто проявляется на внутренних органах в виде воспаления или сепсисов, но конкретных симптомов кандидоза нет. Если пациент жалуется на слабость и повышенную температуру, то это могут быть первые симптомы системного кандидоза. Для точного диагноза важно не только проконсультироваться и обследоваться у специалиста, но и сдать ряд анализов в лабораторию для полного подтверждения диагноза.

Весь курс лечения системного кандидоза проводится на основе терапевтической методики, которая позволит полностью восстановить иммунную систему. Зачастую такие формы молочницы имеют хроническое течение с очень частыми рецидивами, где порой инфекция становится прогрессирующей и потенциально опасной для жизни человека.

Профилактика системного кандидоза заключается в том, чтобы вовремя производить обследование организма и своевременно выявлять инфекцию на ранних стадиях.

В последнее время все чаще стали диагностировать такое заболевание, как системный кандидоз, что, по мнению ученых, спровоцировано широким применением разнообразных лекарственных препаратов — антибиотиков для лечения заболеваний.

Бытует мнение, что висцеральный (системный) кандидоз или молочница спровоцирована дисбактериозом, а именно угнетением жизнедеятельности грамотрицательных кокков и палочек (под действием антибиотиков), которые присутствуют в организме здорового человека и являются антагонистами дрожжевых грибов и удерживают их развитие и популяцию.

Что такое системная молочница? Провоцирующие факторы

метеоризм

Итак, висцеральный кандидоз или системная молочница – это заболевание внутренних органов и систем, которое спровоцировано активной популяцией дрожжевых грибов рода candida, что в свою очередь, является результатом применения антибиотиков с целью лечения того или иного заболевания.

То есть, иными словами – это острая форма молочницы, которая поражает внутренние органы, нарушает их работу, что в результате, может провоцировать иные тяжелые заболевания, именно поэтому — требует незамедлительного лечения.

Как правило, возникновение системного (висцерального) кандидоза является результатом применения антибиотиков широкого спектра действия, к числу которых относят пенициллин, синтомицин, стрептомицин и др. Особенно опасно для здоровья – комбинирование тех или иных антибиотиков.

Прием этих препаратов нарушает привычный витаминные баланс, в результате чего происходит подавление жизнедеятельности кишечной палочки, которая принимает участие в синтезе и восполнении витаминов, в результате чего развивается витаминная недостаточность, что и является способствующем фактором дальнейшего развития кандидоза.

Диагностика системного кандидоза

Грибки данного вида могут быть постоянными жителями нашего организма, поэтому нужно правильно оценить их наличие в ротовой полости, на коже, во влагалище, в мокротах, моче и кале. Само наличие не обязательно является свидетельством патологического процесса. Необходима оценка концентрации кандид, а также анализ на наличие нитей псевдомицелия (он говорит об активной жизнедеятельности грибов).

Для подтверждения системного кандидоза нужно тщательно проанализировать анамнез, собрать все жалобы пациента, провести гистологическое исследование тканей. При таком заболевании возбудитель выявляют в:

  • Крови;
  • Спинномозговой жидкости;
  • Перикардиальной жидкости;
  • Биоптате внутренних органов.

Медикаментозное лечение системной молочницы

Лечение кандидоза внутренних органов сводится к лечению фонового заболевания, ставшего причиной столь выраженного иммунодефицита, на фоне приёма антимикотических препаратов.

Прогноз при кандидозных поражениях зависит от стойкости иммунитета, но сепсис в детском возрасте – это, как правило, летальный исход. После выздоровления грибы остаются в организме на всю жизнь.

Предлагаем ознакомиться:  Почему при беременности возникает частое мочеиспускание как с ним бороться

Профилактика системного кандидоза состоит в выявлении и своевременном лечении локальных форм кандидоза, устранении причин их возникновения.

Препараты от системного кандидоза может подобрать только врач. Ни в коем случае не стоит игнорировать проблему или заниматься самолечением, так как подобная форма молочницы крайне опасна. Терапия обязательно должна быть комплексной.

  1. В первую очередь пациентам назначают противогрибковые лекарства в форме таблеток или растворов для внутримышечного/внутривенного введения. Эффективными считаются такие препараты, как «Нистатин», «Флуконазол», «Леворин», «Миконазол», «Кетоконазол».
  2. В схему терапии обязательно включают витаминные комплексы (в частности, содержащие аскорбиновую кислоту, витамины группы В, витамин А).
  3. Кандидоз нередко осложняется бактериальной инфекцией. В таких случаях пациенту назначают дополнительный прием антибиотиков.
  4. Системная молочница нередко сопровождается поражением кожи. Воспаленные ткани рекомендуют обрабатывать специальными гелями и мазями (эффективными являются препараты, содержащие кетоконазол и нистатин).
  5. Раствор танина применяют для обработки наружных слизистых оболочек.
  6. Для устранения отека и аллергических реакций применяются антигистаминные средства, в частности «Тавегил», «Супрастин», «Димедрол».
  7. Также применяются пре- и пробиотики («Линекс», «Бифидумбактерин»), которые помогают восстановить естественную микрофлору, заселить кишечник человека полезными микроорганизмами.

Терапия этого сложного заболевания ведется по нескольким направлениям:

  • Системная противогрибковая терапия;
  • Устранение провоцирующих кандидоз факторов;
  • Симптоматическое лечение;
  • Восстановление иммунной системы и микрофлоры.

Первоочередным шагом должно быть устранение причин заболевания, так как их присутствие не даст медикаментам дать хороший результат. По возможности нужно отказаться от кортикостероидов, иммунодепрессантов, антибиотиков. Если у пациента тяжелое течение системного кандидоза, то ему назначают Каспофунгин или Амфоторицин В.

Одного противогрибкового лечения недостаточно. Лечение системного кандидоза включает в себя обязательную патогенетическую терапию, направленную на онкологические и хронические заболевания, иммунодефицитные состояния. Дополнительно, в качестве общеукрепляющих средств пациенту показаны витамины групп B и C. Пребиотики и пробиотики помогут нормализовать микрофлору в случае, если у пациента отмечается дисбактериоз.

В лечении системного кандидоза не обойтись без симптоматического аспекта. Он направлен на конкретные проявления и симптомы заболевания. Назначения зависят от локализации и спектра признаков болезни в каждом из клинических случаев. Обязательным условием успешного лечения является точное и последовательное выполнение рекомендаций доктора.

Профилактические меры направлены на поддержание в норме иммунной системы, своевременные обследования, чтобы выявить системный кандидоз на ранней стадии. Беременных женщин и новорожденных нужно проверять особенно тщательно, так как у младенцев кандидоз быстро генерализируется и сказывается на дальнейшем развитии и даже жизнеспособности ребенка. Если Вам нужна дополнительная консультация, уже сейчас Вы можете обратиться к специалисту нашего сайта, и он охотно поможет Вам.

Терапия грибковых поражений внутренних органов

Лечение системного кандидоза проводят несколькими группами препаратов, ведь, кроме воздействия на патогенную флору, необходимо поддержать организм, восстановить иммунитет, облегчить работу органов, пораженных грибками.

Одновременно воздействуют на инфекционный агент. Пациентам с висцеральным кандидозом назначают противогрибковые препараты. Большая часть из них принимается в таблетированной форме, но в тяжелых случаях антимикотические препараты назначают внутривенно.

В качестве общеукрепляющего лечения при симптомах системного кандидоза, стимулирующего защитные системы организма, используют витамины различных групп, пробиотики, пребиотики. К ним присоединяют симптоматическую терапию, снижающую проявления дыхательной недостаточности, снижения функции почек и пр.

В каждом случае системного кандидоза перечень препаратов, схема лечения строго индивидуальны. Они зависят не только от степени выраженности грибкового поражения, но и от причины, вызвавшей его.

Несмотря на присутствие в арсенале врачей огромного количества современных противогрибковых препаратов, кандидоз висцеральный или местный легче предупредить, чем лечить. Поэтому, принимая решение самостоятельно, без консультации с врачом, пропить курс антибиотиков, надо помнить, что закончиться он может развитием системного кандидоза. При первых местных признаках грибковой инфекции (молочницы или грибка ногтей) необходимо обратиться к врачу за своевременным и адекватным лечением.

Диагностические процедуры

При появлении любых тревожных симптомов нужно обратиться к врачу. Как правило, для начала специалист собирает данные анамнеза, осматривает слизистые оболочки и кожу пациента, так как именно эти ткани страдают от активности грибков в первую очередь. Например, можно заметить покраснение слизистых, сухость и шелушение кожи, образование характерного творожистого налета.

В дальнейшем проводятся дополнительные исследования. Например, при поражении легких показан рентген грудной клетки. Обязательно берется мазок из слизистых оболочек. Образцы затем отправляют в лабораторию – дрожжевые грибки в норме должны присутствовать, но при системном кандидозе их количество резко увеличивается.

Профилактика: можно ли предотвратить развитие недуга?

Чтобы предотвратить развитие системного кандидоза, проводятся санитарные и гигиенические мероприятия. Профилактика у новорожденных заключается в постановке диагноза и лечении грибка у матери. Детям старших лет рекомендуется следить за гигиеной рук.

В детских коллективах проводится профилактика массового кандидоза. Если выявлен больной ребенок, его изолируют от коллектива. В профилактические меры включается рациональное питание, гигиенический уход, дезинфекция белья и предметов ухода. При этом врач учитывает те факторы, которые могут спровоцировать болезнь.

У сотрудников пищевой промышленности должна отсутствовать мацерация эпидермиса водой, кислотами. Одновременно проводятся профилактические меры появления межпальцевой дрожжевой эрозии кисти рук. Дополнительные меры профилактики — терапия диабета, витаминотерапия ослабленных пациентов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of
Adblock detector