Гонококковый фарингит: симптомы и лечение

Патогенез

Самое опасное свойство гонококков, за счет которого с ними так тяжело бороться — это способность размножаться непосредственно внутри лейкоцитов. Оказывая токсическое воздействие изнутри кровяных клеток, паразиты провоцируют воспаление эпителия.

Если речь идет о гонорее, как о венерическом заболевании, то гонококки поражают цилиндрический эпителий слизистой уретры у мужчин и эндоцервикальный канал у женщин. Когда воспалительный процесс развивается, поражение касается всей репродуктивной системы. Женщины рискуют здоровьем шейки матки, а у мужчин воспаляется предстательная железа. При запоздалом лечении эти процессы становятся необратимыми, и даже приводят к летальному исходу.

Инкубационный период гонореи чаще длится от 3 до 7 дней. Максимум — 2 недели. За это время паразиты размножатся настолько, что добираются до уретры и шейки матки.

Причины болезни

Гонорея как заболевание является одним из наиболее распространенных представителей инфекций, передающихся половым путем. Хотя классическая форма этой патологии обусловлена вовлечением, прежде всего, органов мочеполовой системы, существует объемная классификация поражений, локализованных вне ее границ.

Гонорейный фарингит, или орофарингеальная гонорея, возникает при попадании гонококка в ротоглотку. Источником инфекции является больной гонореей. При этом чаще всего инициируется перенос инфекционного агента с пораженной области (как правило, половых органов) на контактную слизистую оболочку. Воспаление глотки развивается в результате незащищенного орально-генитального контакта.

Другие вероятные пути инфицирования:

  • контактно-бытовой (использование общих полотенец, столовых принадлежностей);
  • перинатальный (при соприкосновении плода со слизистой оболочкой половых органов матери во время родов);
  • при поцелуе (если один из партнеров страдает гонококковой инфекцией глотки).

Гонококковый фарингит может возникать не только у взрослых, но и у детей.

Случаи воспаления глотки, спровоцированного гонококком, встречаются у разных возрастных категорий пациентов. Если взрослые и дети тесно контактируют в быту, нарушают правила гигиены, вероятность инфицирования повышается. Риск заразиться есть у всех контактных лиц вне зависимости от их возраста.

Этиологическим фактором патологии является бактериальный возбудитель – гонококк. Он относится к Грам(-) микроорганизмам. В большинстве случаев заражение происходит половым путем от больного человека или носителя инфекции. Реже – гонококк проникает в организм при поцелуях (если имеются трещины или раны на слизистой оболочке).

Причина возникновения фарингита – это попадание гонококков на слизистую оболочку глотки. В связи с этим риск развития болезни повышается у людей, практикующих незащищенные половые отношения, в частности – оральный секс. При этом у партнера не обязательно должны быть симптомы гонококковой инфекции. Большая часть людей является носителями возбудителя.

Помимо незащищенных половых контактов имеется еще один путь инфицирования гонококковым фарингитом – вертикальный. Дети заражаются этим заболеванием от матерей во время беременности или родов. Поэтому всем новорожденным в первые часы жизни проводится профилактика гонорейной инфекции верхних дыхательных путей и глаз.

Вероятность подхватить болезнь высока у людей, имеющих несколько половых партнеров, а также у лиц, страдающих иммунодефицитом. Контактно-бытовой путь передачи инфекции маловероятен, но возможен. Возбудитель может проникнуть в организм через поврежденную слизистую оболочку. Например, при использовании одной зубной щетки или полотенца.

Классический триппер вовлекает в воспалительный процесс органы мочеполового аппарата. Впрочем, поражение других систем при этом не исключено. Гонорейный фарингит развивается, когда Neisseria gonorrhoeae проникают в глотку.

При контакте здорового человека и заболевшего или носителя гонококков с очага поражения (обычно с урогенитальных органов) на слизистую рта переносятся инфекционные патогены. Глотка воспаляется после незащищенного орально-генитального секса. Гонорея горла носит острый и хронический характер.

Способы заражения

Орально-генитальный контакт без использования презерватива – основная причина гонорейной ангины.

Инфекция передается несколькими путями:

  • при совершении полового акта (традиционного, орального, анального);
  • контактно-бытовым (через средства гигиены, находящиеся в общем пользовании, постельное и нательное белье, посуду);
  • перинатально (при контакте ребенка с инфицированными слизистыми оболочками родовых путей);
  • при поцелуе (когда ротоглотка полового партнера заражена гонорейной ангиной).

Причина развития гонорейного фарингита – одна, и заключается она в поражении слизистой гортани гонококками.

Передача такой инфекции происходит половым путем, заразиться при обычных бытовых контактах такой болезнью не представляется возможным.

У детей фарингит в подавляющем большинстве случаев (по некоторым данным – в 80-90%) является первым признаком острой респираторной инфекций, как самостоятельное заболевание встречается намного реже.

Фарингит у детей может провоцироваться вирусными (8-9 из 10 случаев в педиатрической практике) или бактериальными агентами. Помимо патогенных микроорганизмов, причиной фарингита у детей могут являться различные неблагоприятные физические и химические воздействия.

Вирусы, наиболее часто провоцирующие фарингит у детей:

  • риновирусы;
  • коронавирусы;
  • респираторный синцитиальный вирус;
  • аденовирусы (наибольшая распространенность в возрасте от 6 месяцев до 3 лет);
  • вирусы гриппа и парагриппа;
  • энтеровирусы (Коксаки А и В, ЕСНО);
  • пикорнавирусы;
  • реовирусы; и др.

Отмечается высокая подверженность инфицированию респираторно-синцитиальным вирусом детей младшего возраста, особенно первого полугодия жизни; у подростков и взрослых пациентов он малозначим в качестве причинного фактора фарингита.

Приблизительно в 30-40% случаев (по другим данным – до 80%) острый фарингит у детей провоцируется риновирусом, поскольку на слизистой оболочке полости носоглотки, являющейся входными воротами для инфекции в этом случае, располагаются рецепторы межклеточных молекул адгезии к данному вирусу. Ошибочно мнение об иммунитете, приобретаемом после перенесенного фарингита у детей, поскольку только для риновирусов определяется около 110 серотипов (разновидностей).

Помимо вирусов, приблизительно в 10% случаев причиной фарингита у детей являются следующие возбудители:

  • β-гемолитический стрептококк группы А (более трети случаев острых фарингитов у детей), С и G (значительно реже);
  • анаэробные микроорганизмы;
  • коринебактерии;
  • фузобактерии;
  • йерсинии;
  • нейссерии;
  • микоплазмы;
  • хламидии;
  • грибы рода Candida; и т. д.

У детей до 5-7 лет микрофлора верхних дыхательных путей находится в процессе становления. Резкая смена социального окружения и, как следствие, изменение микробного биоценоза способны спровоцировать активацию условно-патогенных микроорганизмов и развитие острого или хронического фарингитов.

Помимо патогенных микроорганизмов причиной фарингита у детей могут являться следующие факторы внешней среды:

  • механическая травматизация слизистой оболочки глотки;
  • прием экстремально горячей или холодной пищи, жидкости, пара;
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • вдыхание агрессивных паров летучих веществ;
  • воздействие пыли, аэрозолей;
  • контакт с аллергенами;
  • воздействие кислот и щелочей на слизистую оболочку глотки; и т. д.

Факторы риска развития фарингита у детей:

  • анатомические предпосылки (возрастная узость носовых ходов и полости глотки, недостаточное развитие эластической ткани дыхательных путей, недоформированность местной микрофлоры и т. д.);
  • запаздывание созревания локального иммунитета;
  • неблагоприятные бытовые условия;
  • неудовлетворительная экологическая обстановка;
  • наличие в семье старших братьев или сестер;
  • пассивное курение;
  • наличие аллергической предрасположенности;
  • посторонние химически активные примеси в питьевой воде, воздухе, продуктах питания;
  • хронические инфекционные заболевания ЛОР-органов и других органов и систем (бронхиальная астма, сахарный диабет и др.);
  • общее переохлаждение;
  • нарушение носового дыхания (аденоиды);
  • нахождение в местах скопления большого количества детей (ясли, детские сады, школа, летние лагеря и т. п.).

Вирусный фарингит может быть прониканием в слизистую оболочку рта абсолютно разных вирусов. Сюда можно отнести:

  • риновирусную инфекцию;
  • аденовирусную инфекцию;
  • коронавирусную инфекцию;
  • гриппозную и парагриппозную инфекцию;
  • герпесную инфекцию;
  • респираторно-синцитиальную инфекцию.

Но даже если вирус и попал в организм, начинает он свое действие не сразу. Такому процессу способствует сразу несколько факторов в виде:

  • ослабления иммунной функции;
  • наличия пагубных привычек;
  • наличия скрытых инфекций в организме;
  • наличия заболеваний хронического характера;
  • переохлаждения или перегревания организма.

Чаще всего вирусный фарингит возникает из-за попадания риновирусной инфекции. Она поражает не только область задней стенки глотки, но и носовую полость. Если лечебный процесс начать не своевременно, то острое течение быстро перерастает в хроническую форму.

Основной причиной инфицирования гонококковым фарингитом является бактерия гонококк. Она передается в последствии неразборчивой половой жизни, в частности, орального секса, или от уже зараженного партнера к здоровому. Также эта бактерия локализуется в дыхательных путях и органах мочеполовой системы. В среднем при гонококковом фарингите инкубационный период длится от двух до десяти дней.

Способы заражения

Гонококковая инфекция поражает людей разных возрастов. Его диагностируют с момента рождения и до старости. Риск заражения высок при тесных контактах, игнорировании гигиенических правил.

Симптоматика

Инфекция поражает не только глотку, она локализуется на языке, миндалинах, небе, в носовой полости и гортани. Болезнь зачастую течет бессимптомно, либо ее признаки сильно стерты. Ей присущи проявления обычного фарингита. Пациенты страдают от:

  • болевого синдрома, возникающего в горле;
  • дискомфортных ощущений, вызванных сухостью и першением в ротоглотке;
  • кашля;
  • охриплости;
  • затрудненного глотания;
  • повышенной температуры;
  • сонливости;
  • слабости.

Лихорадочные состояния возникают в период обострения. Держатся несколько суток, пока температура находится в пределахС. Они сопровождаются вялотекущей интоксикацией, приводящей к несущественному или умеренному нарушению общего состояния.

Симптомы гонореи в горле периодически пропадают самопроизвольно (без приема каких-либо лекарств). Возникает довольно продолжительная ремиссия, на смену которой приходит обострение. Врач, осматривая ротовую полость и глотку, не замечает патологических изменений.

Способы заражения

Гонококковый фарингит: этиология

Данное заболевание считается специфическим, поскольку может вызываться только одним единственным возбудителем: гонококком. Он может развиваться как в изолированной форме, так и в комплексе с урогенитальной патологией. Патогенный агент дислоцируется не только на задней стенке глотки. Но и распространяется на соседние органы: гортань, миндалины, полость носа.

Чаще всего заболевание протекает практически без симптомов. Клиническая картина обычно стертая и очень похожа на обычный фарингит. Единственным отличием считают начальные признаки заболевания, которые то появляются, то исчезают даже без лечения.

При осмотре особых изменений не наблюдается. Иногда поверхность слизистой немного гиперемирована или может быть покрыта небольшими очагами с желтоватым налетом. При отсутствии лечения может развиться гонококковая ангина.

Гонококковый фарингит, фото которого представлено в данном разделе статьи, как уже говорилось ранее, имеет одного возбудителя – гонококк. Развитие может проходить изолировано или совместно с урогенитальной патологией. Инфекция поражает не только заднюю стенку глотки, но и другие органы, которые находятся по соседству:

  • на гортани;
  • миндалинах;
  • полости носа.

Как правило, гонококковый фарингит протекает бессимптомно. Клиническая картина очень походит на обычный фарингит. Однако можно заметить одно единственное отличие – начальные признаки болезни то появляются, то исчезают (независимо от лечения).

Если не бороться с инфекцией, то можно получить осложнение – гонококковую ангину.

Разновидности заболевания

Причиной появления патологии всегда является развитие инфекции, в результате чего слизистая гортани поражается гонококками. Выделяют гонококковый фарингит и гонорею горла с признаками характерными для ситуации, когда у человека диагностируется ангина. В первом случае симптомы заболевания менее выражены, но опасность патологии из-за воздействия инфекции от этого не снижается. Во втором случае область гортани при заболевании покрывается характерным гнойным налетом.

Помимо этого, возбудителями воспалительного процесса могут быть хламидии, в этом случае говорят о наличии хламидийного фарингита. Для него характерно практически бессимптомное протекание заболевания и только опытные специалисты способны заподозрить, что в организме человека присутствует гонококковая инфекция только на основании отечности слизистой гортани.

Венерический фарингит в большинстве появляется в результате наличия в жизни человека половых связей с зараженным партнером. Традиционно к группе риска относят приверженцев нетрадиционного секса, проституток и гомосексуалистов.

Основными источниками появления инфекции является:

  • контакт с носителями инфекции;
  • занесение паразита и развитие заболевания через грязные руки, при наличии ринита инфекционной природы и стоматита;
  • заражение слизистой глаз посредством переноса возбудителя из половых инфицированных органов.

Люди с гонореей в мочевыводящей системе являются источником угрозы, инфекция появляется в выделениях органов половой системы, мочевой жидкости, слюне. В связи с этим вероятность заражения гонорейным фарингитом высока при оральном сексуальном контакте и даже при попадании инфекции через поцелуй.

Инфекция может попадать в организм человека не только через прямой контакт с инфицированным объектом, но и так называемым непрямым путем. В последнем случае достаточно соприкасаться с зараженными инфекцией предметами личной гигиены или постельными принадлежностями.

Причины, провоцирующие факторы

  1. Бытовой. Заражение происходит при использовании с заболевшим общих полотенец и столовых принадлежностей.
  2. Перинатальный. Заражение происходит при контакте ребенка во время родов с половыми путями матери.
  3. Заразиться можно и при поцелуе, если горло одного из партнеров инфицирована гонококком.

Провоцирующим факторами при гонококковом фарингите можно считать в первую очередь, не соблюдение личной гигиены, допущение незащищенных половых актов, а также ослабленный иммунитет. Инфицирование может произойти у любых возрастных категорий, особенно если с заболевшим приходится тесно контактировать в быту.

Симптомы у детей

Если инфицирован маленький ребенок, заболевание протекает как ринофарингит, с вовлечением в патологический процесс слизистой оболочки полости носа. Кроме того, характерно также одновременное воспаление глаз:

  • покраснение и отечность век;
  • гнойные выделения из уголков глаз;
  • слезотечение, светобоязнь.

Объективные изменения слизистой оболочки глотки совпадают с картиной, характерной для взрослых пациентов. При установлении диагноза имеет значение анамнез (наличие гонококковой инфекции у матери, вероятность бытового инфицирования), поскольку симптомы поражения глаз встречаются не у всех пациентов, а картина изменений в ротоглотке требует дифференцировать гонококковый фарингит с инфекциями глотки другой этиологии.

К сожалению, гонорейный фарингит обнаруживается и в детском возрасте. Заболевание часто диагностируют у новорожденных. В отличие от взрослых, патология у детей протекает тяжелее. Помимо воспаления глотки, в патологический процесс вовлекаются другие слизистые оболочки. Фарингит сопровождается ринитом и конъюнктивитом.

Фарингит – это острое или хроническое заболевание, характеризующееся изолированным воспалением слизистой оболочки полости глотки (тотальным или одного из ее отделов) без вовлечения в патологический процесс лимфоидной ткани миндалин.

Оглавление:

  • Фарингит у детей
  • Причины и факторы риска
  • Формы заболевания
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение фарингита у детей
  • Возможные осложнения и последствия
  • Прогноз
  • Профилактика
  • Лечение вирусного фарингита у взрослых и детей
  • Причины возникновения вирусного фарингита
  • Пути передачи вирусов
  • Симптомы вирусного фарингита
  • Диагностика вирусного фарингита
  • Процесс лечения вирусного фарингита
  • Гонококковый фарингит: симптомы, лечение и инкубационный период
  • Причины и пути заражения
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика
  • Дифференциальная диагностика
  • Плеврит легких — симптомы и методы лечения плеврита
  • Чем лечить воспаление легких у взрослых антибиотики
  • Болят лимфатические узлы в паху. Прогноз
  • Антибиотики при воспалении легких для лечения взрослых и детей: какие принимать
  • Какова причина боли в тазобедренном суставе?
  • Как проявляется и лечится гонорея полости рта и горла
  • Возбудитель
  • Причины и пути инфицирования
  • Способы заражения
  • Симптоматика
  • Источники инфицирования
  • Диагностика
  • Дифференциальное диагностирование
  • Лекарственная терапия
  • Антибиотикотерапия
  • Местные и симптоматические средства
  • Диетотерапия

Глотка – орган, принадлежащий дыхательной и пищеварительной системам, что отражается в симптоматике заболевания при ее воспалении. Представляет собой структуру длиной от 10 до 12 см, сообщающуюся с носовой полостью (соответствующий отдел носит название «носоглотка»), ротовой (ротоглотка) и гортанью (гортаноглотка).

Воспалительный процесс может развиваться в каком-либо одном отделе глотки, что встречается достаточно редко. Намного чаще фарингит у детей носит разлитой характер, мигрируя из носоглотки и распространяясь на нижележащие структуры.

Хронический вялотекущий воспалительный процесс встречается в педиатрической практике значительно реже, чем острый фарингит. Большинство случаев острого фарингита, который у детей почти всегда протекает с вовлечением соседних ЛОР-органов, чаще сочетается с ринитом или тонзиллитом. В этих случаях развивается ринофарингит, когда воспалительные изменения затрагивают не только полость глотки, но и слизистую оболочку носовой полости или тонзиллофарингит – вовлечение в патологический процесс наряду со слизистой глотки небных миндалин.

Острый фарингит у детей младшего школьного и дошкольного возрастов встречается до 4-6 раз в год, а у часто болеющих достигает 8 и более эпизодов ежегодно. В более старшем возрасте заболеваемость снижается до 1-4 случаев в год.

Предлагаем ознакомиться:  Препараты для лечения эректильной дисфункции

Лечение фарингита у детей имеет ряд особенностей:

  • безопасность препарата, разрешение его применения в педиатрической практике;
  • удобство применения (например, использование растворов для полоскания в ряде случаев затруднительно, поскольку требует умения задерживать дыхание и не заглатывать препарат);
  • приятный вкус;
  • отсутствие привыкания к компонентам препарата при частом использовании.

Предпочтение в лечении фарингита у детей отдается местным противомикробным препаратам в форме спреев или таблеток (пастилок) для рассасывания:

  • химиотерапевтические антисептические средства (хлоргексидин, гексетидин, бензидамин, амбазон, тимол и его производные, спирты, производные йода и т. п.);
  • фитопрепараты, обладающие антисептическим эффектом;
  • противомикробные средства естественного происхождения (лизоцим);
  • продукты пчеловодства;
  • лизаты бактерий.

Препараты растительного происхождения или продукты пчеловодства в лечении фарингита у детей необходимо использовать с осторожностью, поскольку они могут вызвать аллергические реакции. Также необходимо точное дозирование препаратов, содержащих хлоргексидин, по причине их возможного неблагоприятного воздействия на ткани печени ребенка.

Помимо противомикробной терапии необходимо назначение иммунокорректоров, смягчающих средств, анестетиков; жаропонижающие средства показаны при повышении температуры тела. На период терапии рекомендуются витаминизированная диета, обильное питье, согревающие компрессы на переднюю поверхность шеи.

По результатам многочисленных исследований показана нецелесообразность назначения антибиотиков при нестрептококковой природе заболевания у детей. Назначение системных антибиотиков при остром фарингите или обострении хронического показано только при инфекции, вызванной b-гемолитическим стрептококком группы А.

Доказано, что у 90% пациентов боль в горле (как основной симптом фарингита) проходит в течение 3-5 дней без проведения антибиотикотерапии.

Маленьким детям переносить болезнь намного сложнее. Признаки гонококкового фарингита ярче и разнообразнее. Воспалительный процесс очень быстро захватывает слизистую носа, что имеет ряд неприятных симптомов.

Помимо этого, у некоторых детей можно заметить отечность век и их покраснение. Спустя небольшой промежуток времени после инфицирования в некоторых случаях наблюдается светочувствительность и скопление гноя в уголках глаз.

Симптомы у взрослых

В большинстве случаев женская гонорея протекает без явных симптомов, и узнать о заражении можно только посредством специальных анализов. Поэтому если у женщины произошел незащищенный секс, ей необходимо незамедлительно обратиться к врачу, пока триппер не обрел серьезные формы. Тогда гонококки распространяются на матку и яичники, и становятся неизлечимыми.

Иногда гонорея у женщин дает о себе знать и на ранних стадиях. К характерным симптомам относятся:

  • Отеки половых органов;
  • Боли внизу живота;
  • Вагинальные кровотечения вне ментруации;
  • Болезненное мочеиспускание;
  • Зуд и жжение;
  • Гнойные и кровяные выделения;
  • Нарушение менструального цикла.

С явностью проявлений гонореи мужчинам повезло больше (если вообще можно говорить о везении, когда дело касается венерических заболеваний). В любом случае, симптомы проявляются почти сразу, что повышает шансы вовремя начать лечение.

Чаще всего триппер у мужчин проявляется в форме острого уретрита. Симптоматика схожая с женской:

  • Боли при мочеиспускании;
  • Зуд;
  • Обильные гнойные выделения.

Так же мужчина может заметить за собой снижение полового влечения и даже признаки импотенции.

Какие же имеет симптомы гонококковый фарингит? Как уже говорилось ранее, как правило, болезнь протекает бессимптомно. Очень редко пациент может жаловаться на следующие проявления:

  • сухость в глотке;
  • боли в горле;
  • першение горла;
  • повышенная температура тела;
  • осиплость голоса;
  • кровоточивость десен;
  • неприятный запах изо рта.

При осмотре можно заметить следующие изменения:

  • гиперемия и отечность слизистой ротоглотки;
  • очаги, имеющие налет желто-серого цвета;
  • отдельные фолликулы (красные зерна);
  • увеличенные лимфатические узлы.

Воспаление при гонококковом фарингите может распространяться на полость рта, небо, десны.

Симптоматика

Для фарингита, вызванного возбудителем гонореи, бурное течение не характерно. Хотя начало заболевания может быть внезапным, состояние пациента нельзя назвать тяжелым. Первые признаки могут появиться уже спустя несколько дней после инфицирования, поэтому при своевременном обращении проще установить факт прямого или непрямого контакта с больным гонореей.

Жалобы пациента

Пациентов беспокоит:

  1. Прием врачаСухость, раздражение, царапанье в области глотки.
  2. Умеренно выраженная болезненность при глотании, разговоре.
  3. Умеренно выраженная осиплость голоса.
  4. Общая слабость, сонливость, утомляемость.
  5. Повышение значений температуры тела.

Лихорадка, как правило, находится в границах субфебрильных показателей (37,1-37,9 °С), наблюдается в остром периоде и сохраняется в течение нескольких суток. При этом нет выраженного синдрома интоксикации, общее состояние нарушается незначительно или умеренно.

Гонококковый фарингит не имеет каких-либо специфических черт и может протекать асимптомно.

В ряде случаев больные не предъявляют жалоб, испытывая лишь незначительный дискомфорт в горле. Его они могут связать с вдыханием сухого запыленного воздуха, курением или не обратить внимания вовсе. «Пустой» глоток вызывает незначительную боль.

Объективные признаки

При осмотре ротоглотки можно видеть следующие изменения слизистой оболочки:

  • покраснение;
  • отечность;
  • зернистость;
  • пленчатые наложения.

Поражается как глотка, так и небные миндалины – они увеличиваются, краснеют, покрываются налетом желто-серого оттенка. На задней стенке глотки выделяются покрасневшие, увеличенные фолликулы в виде зерен.

Гонококковый фарингит — это специфическая форма болезни. У многих больных нет никаких выраженных проявлений болезни, поэтому точно выявить его наличие позволяет только взятие бактериального посева из горла. Иногда у пациентов наблюдается сухость в горле, першение, дискомфорт и боль при глотании. Осмотр больного дает врачу возможность обнаружить отек слизистой в горле и налет на ее некоторых участках в виде желто-серой слизи.

Некоторые пациенты замечают у себя характерные для фарингита фолликулярные зерна. При данной форме заболевания они единичные. Могут увеличиться в размерах лимфатические узлы. Некоторые начинают разговаривать осипшим голосом. Температура тела у пациентов немного повышается — до 37,5°С. Постепенно воспаление может распространяться на другие участки ротовой полости. Иногда увеличиваются миндалины. Бывает, что недуг сопровождается кровоточивостью десен и неприятным запахом изо рта.

Общая клиническая картина гонококкового фарингита сходна с другими типами заболевания. Однако для эффективного лечения определить, какие микроорганизмы являлись возбудителями болезни, очень важно. Для этого требуется взять посев из горла. Также эффективная схема лечения может быть назначена после определения чувствительности к антибиотикам.

В отличие от иных форм воспалительных заболеваний гортани гонорейный фарингит развивается постепенно, и пациент длительное время не ощущает дискомфорт и проявления признаков заболевания в результате воздействия инфекции. В среднем инкубационный период длится от 1 до 3 дней, по окончании которых проявляются первые симптомы. В перечень основных симптомов заболевания из-за действия инфекции входит:

  • сухость во рту и раздражение гортани;
  • слабость, повышенная утомляемость, постоянное желание спать;
  • повышение температуры тела до 38 ⁰C, которая стабильно держится на протяжении нескольких дней;
  • болевые ощущения при глотании;
  • отечность гортани, покраснение ее тканей;
  • появление желто-серого налета на слизистой, появление неприятного запаха изо рта, который невозможно устранить;
  • сухой затяжной кашель;
  • увеличение размеров лимфоузлов, отзывающихся болью при нажатии.

Вышеперечисленные симптомы инфекции могут появиться при гонококковом фарингите, но чаще больной жалуется на боль в гортани. Человек часто ошибочно списывает подобный дискомфорт не на заболевание, а на курение или длительное пребывание в загрязненной среде. Причина заболевания выявляется только в результате проведения бактериологического исследования.

В течение долгого времени хронический фарингит может не проявляться. Он обостряется при переохлаждении или снижении иммунитета. В большинстве случаев симптомы патологии напоминают обыкновенную простуду, поэтому выявить причину болезни может только опытный специалист. При обострении процесса появляются признаки интоксикационного синдрома: повышение температуры, слабость и головная боль.

К клиническим проявлениям гонорейного фарингита относятся:

  • Сухость и першение в горле.
  • Дискомфорт при глотании пищи.
  • Осиплость и изменение голоса.
  • Увеличение лимфатических узлов на шее.
  • Возникновение неприятного запаха изо рта.
  • Кровотечение из десен.
  • Появление слизистого или гнойного отделяемого изо рта (особенно – после пробуждения).
  • Сухой кашель.

В некоторых случаях в воспалительный процесс вовлекаются небные миндалины и язычок. При осмотре горла выявляется отек ротоглотки. На поверхности слизистой оболочки местами обнаруживается желтоватый налет. Миндалины становятся рыхлыми и увеличенными. На задней стенке ротоглотки видны красные точки (зернистость). Симптомы отмечаются не всегда, у некоторых людей не имеется никаких проявлений болезни. Тем не менее, они могут заразить здоровых лиц.

Лихорадочные состояния возникают в период обострения. Держатся несколько суток, пока температура находится в пределах 37-380 С. Они сопровождаются вялотекущей интоксикацией, приводящей к несущественному или умеренному нарушению общего состояния.

Поскольку болезнь способна проходить асимптомно, пациенты указывают на возникновение дискомфортных ощущений в горле. Признаки у них не вызывают особого беспокойства. Больные ошибочно полагают, что раздражение глотки вызывают аллергены, запыленный воздух, табачный дым и прочие легкоустранимые агенты.

В отличие от других видов фарингита гонорейная форма протекает не так бурно и развивается постепенно, и вне зависимости от степени тяжести заболевания пациент чувствует себя относительно хорошо и стабильно.

Инкубационный период в данном случае составляет 1-3 дня, по прошествии которых отмечается развитие нескольких или всех из перечисленных симптомов:

  • раздражение и сухость гортани;
  • общая утомляемость, сонливость и слабость;
  • температура тела повышается примерно до 38 градусов и сохраняется в течение нескольких дней;
  • при глотании и разговоре наблюдается умеренный болевой синдром в горле;
  • голос садится и становится хриплым;
  • мягкие ткани гортани и слизистая оболочка горла отекают и краснеют;
  • на задней стенке гортани и миндалинах иногда появляются ярко-красные фолликулы;
  • возможно кровотечение из десен, которые при этом размягчаются, могут наблюдаться признаки гингивита;
  • во рту пациента появляется неприятный специфический запах, который невозможно устранить никакими гигиеническими средствами;
  • поверхность гортани покрывается неравномерным налетом серо-желтого цвета;
  • сухой продолжительный кашель;
  • нарушение глотательных функций (дисфагия);
  • увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов, при пальпации которых возникают болезненные ощущения.

Важно! Часто такая патология не имеет выраженных признаков, и пациент может жаловаться только на дискомфортные ощущения в горле.

При этом причины такого нарушения у человека обычно не связаны с заболеванием горла.

Он считает, что это результат злоупотребления курением или следствие длительного пребывания в загазованной или запыленной среде.

Стоит отметить, что в таких случаях тревожные симптомы длятся не более суток, и если дискомфортные ощущения в горле не проходят на протяжение двух-трех дней – есть смысл обследоваться на наличие гонококкового фарингита.

Вирусный фарингит имеет схожие симптомы с ангиной. Но эти два заболевания являются абсолютно разными. К основным симптомам фарингита острого характера принято относить:

  1. возникновение болевого чувства в области горла, которое обостряется во время глотания и разговора;
  2. повышение температуры тела доградусов;
  3. общее недомогание, которое проявляется в виде вялости, слабости, сонливости;
  4. отсутствие аппетита;
  5. заложенность в ушах;
  6. увеличение лимфатических узлов, но не всегда;
  7. проявление кашля сухого типа.

Зачастую к таким симптомам присоединяются заложенность носовых ходов и насморк. При этом выделения имеют прозрачный оттенок и жидкую структуру. Этот вид заболевания принято называть ринофарингитом. Чаще всего его диагностируют в детском возрасте. Также вирусный фарингит у детей может сопровождаться болезнями в виде скарлатины, кори, краснухи.

Фарингит с хроническим течением имеет не такие ярко выраженные симптомы. Заболевание зачастую протекает без повышения температуры и не превышает 37,5 градусов, но удерживаться она может в течение трех-четырех дней. Также у пациента наблюдается в ночные и утренние часы кашель с трудноотходимой мокротой.

Гонорейный фарингит протекает специфически. Его тяжело диагностировать, ведь иногда гонококковое заболевание проходит без каких-либо выраженных симптомов. Часто для определения врачи делают бактериальный посев из глотки.

При гонококковой форме фарингита больные ощущают сухость и дискомфорт в горле, боль при приемах пищи. На осмотре лечащий врач может заметить желтовато – серый налет или отек слизистой оболочки. Также иногда гонококковый фарингит сопровождается красными высыпаниями, но их немного. Лимфатические узлы увеличиваются, может подниматься температура до тридцати восьми градусов. Реже отмечают неприятный запах изо рта, сиплость в голосе и кровоточивость десен.

Гонококковому фарингиту характерно распространение инфекции на другие участки полости рта, например, мягкого неба. Возникновение кашля тоже не исключено.

Заболевание протекает без видимых симптомов первое время и выявляется, как правило, когда уже диагностирована урогенитальная гонорея. Поэтому венерологи зачастую советуют пациентам, зараженным триппером, перестраховаться и проверить горло.

Гонорейный фарингит легко спутать с обычным. Признаки все те же самые:

  • Першение в горле;
  • Кашель;
  • Сухость;
  • Неприятные ощущения при глотании.

Единственное явное отличие — то непостоянный характер. Вышеназванные симптомы могут появляться и исчезать сами по себе, без лечения, в течение длительного времени.

Жалобы пациента

Диагностика и методы исследования. Необходимые анализы

Течение заболевания практически не отличается от симптоматики иных воспалительных процессов ротоглотки, которые вызываются инфекцией в результате воздействия патогенных микроорганизмов. Для постановки диагноза венеролог проводит следующие исследования:

  • взятие бактериологического мазка;
  • исследование бакпосева на выявление содержащихся в нем культур;
  • наблюдение цепной полимеразной реакции (ПЦР).

Необходимость диагностики появляется не только непосредственно для самого пациента при выявлении венерического фарингита, но и для его окружения. Часто дети при контакте с инфицированной матерью находятся в зоне риска. В связи с этим при выявлении у женщины активной формы гонореи обследованию подвергают и ее детей.

Наиболее простым и экономичным считается исследование бактериологического мазка, но его недостатком является недостаточная информативность. Связана такая особенность с поведением гонококка при попадании в организм. В результате поглощения микроорганизмов микрофагами инфекция теряет способность к передвижению, но находясь внутри клеток, становится невидимой при исследовании мазка.

Метод ПЦР является самым информативным и позволяет выявить возбудителя патологии даже при его нахождении внутри клетки. Недостатком считается невозможность выявить степень остроты процесса, болел ли человек в прошлом или в настоящем. В этом случае дополнительно берут кровь из вены для проведения иммунофлюоресцентного исследования.

На основании полученных результатов врач определяет наиболее эффективную схему лечения.

Выявить гонококковую инфекцию горла без специфической диагностики невозможно. К группе риска относятся люди, у которых имеются клинические проявления патологии со стороны мочеполовой системы. Сочетание воспаления горла с уретритом, кольпитом или сальпингоофоритом является поводом для диагностики данного заболевания.

К диагностическим процедурам относятся бактериологические, серологические и инструментальные методы исследования. В обязательном порядке производится микроскопия мазка из ротоглотки. Также осуществляется бактериологический посев биологического материала. Чтобы выявить антитела к гонококкам выполняют серологические анализы.

Предлагаем ознакомиться:  Эффективные слабительные средства при запорах

Отличить самостоятельно гонококковый фарингит от других заболеваний горла невозможно. Ставит диагноз только врач, он выявляет заболевание по результатам анализов. При подозрении на гонорею горла выполняют следующее:

  • берут мазок;
  • делают посев;
  • проводят ПРЦ (полимеразно-цепная реакция).

Мазок иногда дает ложные результаты. При попадании возбудителя на слизистые в организме пациента происходит активизация клеточного иммунитета. С бактериями начинают бороться макрофаги. Они, поглотив микробов, пытаются их переварить. Но им не удается разрушить полностью гонококков.

При не завершившемся фагоцитозе бактерии не погибают, они только теряют способность двигаться. Макрофаги, обездвижив гонококков, обеспечивают им защиту. На бактерий не действует антибиотик, они не обнаруживаются в мазке.

Бактериологический способ дает более точные результаты. Но при посеве со слизистых чистый возбудитель высеивается изредка.

Фарингит вызывают не только гонококки. К нему приводят и другие патогены. Заболевание провоцируют хламидии – агенты, инфицирующие мочеполовую систему и ротоглотку.

Хламидийный фарингит течет скрытно, не проявляя симптомов, или дает слабовыраженные признаки. Отличить гонококковый фарингит от других типов патологии способен только врач. Он отмечает как выглядят слизистые оболочки в ротоглотке, специфические признаки заболеваний, подтверждает подозрения результатами полученных анализов.

Перед тем, как начать лечебный процесс, необходимо обратиться к врачу за помощью. Основываясь на жалобах и симптоматики больного, он проведет осмотр, во время которого будет наблюдаться значительное покраснение горла. В некоторых случаях встречается образование пузырьков и скопление гнойного налета.

Также заболевание может привести к возникновению ларингита, поэтому врач проводит ларингоскопию.

Для определения возбудителя берется мазок с задней стенки глотки. А также сдается кровь для выявления места воспалительного процесса.

Нужно делать бактериологический анализ. Так врач сможет определить точную причину плохого самочувствия больного, а также назначить эффективный курс лечения. Мазок берут из ротоглотки и из урогенитального тракта.

Если гонококк попадает во внешнюю среду, он быстро погибает. Также он неустойчив к холоду. При повышенных температурах бактерия гибнет. Например, при сорока градусах она гибнет за шесть часов, а при пятидесяти и выше -за пять минут.

Лечение

При появлении первых признаков болезни нужно сразу же обратиться к врачу. Он назначит индивидуальный курс лечения, который подойдет именно вашему организму. Гонококковый фарингит является опасным заболеванием. Поэтому, если вы не пройдете соответствуещее лечение, могут возникнуть серьезные осложнения.

В первую очередь врач посоветует перестать питаться твердой пищей, ведь она может навредить и без того воспаленной ротоглотке. Лучше есть мягкую, теплую еду. При глотании она не должна вызывать боль и дискомфорт. Также врачи рекомендуют пить много жидкости, приблизительно два литра в день, это могут быть различные травяные чаи, морсы. Помните, что напитки должны быть теплыми, но никак не горячими.

Чтобы воздействовать на сам возбудитель, врач назначает антибактериальные препараты групп пенициллинов, макролидов, азалидов. Первая группа имеет свойство воздействовать на синтез пептидогликана что приводит к гибели бактерии. Применяется только парентерально. Не рекомендуется принимать людям, у которых есть аллергия на группу пенициллинов и на новокаин.

Ко второй группе относятся препараты, которые способны разрушать синтез белка на рибосомах микробной клетки гонококков. Они являются более щадящими и менее токсичными в сравнении с остальными. Не стоит принимать при аллергических реакциях на составляющие в препаратах, беременным женщинам и тем, кто кормит грудью.

Третья группа характерна антибактериальным действием широкого спектра. Используется также как макролиды.

Поскольку симптоматика гонококкового фарингита очень вялая, и зачастую совсем незаметная, диагностировать его практически невозможно. Фарингоскопия сообщит лишь о наличии воспалительных процессов, а вот об их источнике подробнее сможет рассказать венеролог. При возникновении подозрения на гонококки отоларинголог направит пациента к нему.

Венеролог всегда допускает вероятность наличия гонококков в горле, если пациент находится в группе риска: уже заражен гонореей, или контактирует с другими зараженными.

К счастью, вылечить гонококки в горле гораздо проще, чем урогенитальную гонорею. Для этого прописываются те же препараты, что и от обычных воспалительных процессов, но в комплексе с антибиотиками. Как правило, для этого подходят Амоксиклав, Флемоклав, Левофлоксацин, Моксифлоксацин и другие антибактериальные препараты.

Первым этапом диагностики является анализ жалоб пациента и осмотр пораженной слизистой. Далее больного направляют на бактериологическое исследование, по результатам которого можно определить природу заболевания и чувствительность возбудителя к антибиотикам.

При выявлении гонококка в горле пациента, его далее направляют на исследование мазка из урогенитальных путей для подтверждения диагноза. Возможно, потребуется общий

анализ мочи

и крови. После этих исследований назначается комплексная терапия.

Теперь коротко о диагностике гонококкового фарингита. Перед этим важно заметить следующий факт: бактерия, являющаяся возбудителем данного заболевания, очень быстро погибает, если попадает во внешнюю среду. Гонококк не отличается устойчивостью к колебаниям температуры. То есть бактерия моментально гибнет, если попадает в жару (выше пятидесяти градусов по Цельсию) или холод.

Для постановки точного диагноза необходимо отправляться к врачу-отоларингологу. Он обязан провести опрос пациента и осмотр слизистой горла. Если же выявлены симптомы гонококкового фарингита, то для подтверждения диагноза пациента направят на ряд исследований:

  • бактериологический мазок из гортани (подтверждает или опровергает наличие инфекции, проверяется устойчивость бактерий к антибиотикам);
  • мазок из урогенитального тракта (для точного подтверждения диагноза);
  • ОАК (общий анализ крови);
  • ОАМ (общий анализ мочи).

Только после всех исследований врач сможет назначить пациенту комплексную терапию. А более подробно об этом вы узнаете далее.

Пути передачи вирусов

Способы заражения

Более сложные формы фарингита передаются и половым путем. При этом поражаться будет не только задняя стенка глотки, но и влагалище и уретра. Через половой путь можно заразиться гонококковым, аденовирусным, герпесным или хламидийным фарингитом. Определить наличие таких заболеваний можно только после проведения соответствующих анализов.

Фарингит зачастую возникает там где находится большое скопление людей. Например в детских садах или школах. Заражение может произойти от мамы к ребенку или другим членам семьи.

Хочется поговорить и о том, заразен или нет фарингит хронической формы. Проявляется он абсолютно по другим причинам куда относят:

  • неправильный или несвоевременно начатый лечебный процесс;
  • возникновение постоянных простудных болезней;
  • сухой или грязный воздух;
  • наличие аллергических реакций;
  • недостаток витаминов и минералов.

Но хронический фарингит также является опасным для окружающих, так как он возникает в результате длительного нахождения в области гортани вирусов и бактерий, которые при удобной возможности активизируют свое воздействие. Фарингит заразен в течение пяти-семи дней, поэтому стоит избегать контактирования с больными людьми.

Способы заражения

Симптоматика

Способы заражения

Народные методы лечения

При подтверждении диагноза фарингита гонококковой этиологии лечение обязательно включает:

  1. Антибактериальную терапию.

Препараты выбора – антибиотики группы цефалоспоринов (Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефиксим), фторхинолонов (Ципрофлоксацин), макролидов (Азитромицин). Терапия проводится курсово, дозировка и кратность приема препаратов определяется врачом исходя из формы течения, возраста и массы тела пациента.

  1. Местные антисептики.

Местные антисептики (Мирамистин, Хлоргексидин) назначаются для орошения глотки в форме аэрозолей.

Также рекомендуется:

  • диета (исключение острых, соленых блюд, газированных напитков, кофе);
  • коррекция параметров микроклимата (увлажнение воздуха, поддержание показателей температуры в помещении на уровне 19-22 °С);
  • отказ от курения, алкоголя.

Эрадикация, то есть полное уничтожение инфекционного агента, достигается посредством антибактериальной терапии. Ее нельзя начинать самостоятельно, поскольку возбудитель при неправильном подходе приобретает резистентность (устойчивость). Кроме того, самолечение может привести к осложнениям. Лечение детей проводится по назначению и под контролем врача-педиатра.

После лечения обязательно выполняется контроль эрадикации – для этого может использоваться микроскопия материала (из полости ротоглотки, других пораженных участков), посев материала на питательные среды. Успешным лечение считается только при отсутствии гонококков.

Как только обнаружены первые признаки заболевания, рекомендуется обратиться к врачу. Этот недуг является достаточно серьезным, поэтому без консультации специалиста не обойтись. При отсутствии своевременного лечения у больного могут возникнуть осложнения.

Помимо основного лечения, пациенту требуется соблюдать предписания относительно питания. Вся пища должна пройти тщательную термическую обработку. Еда должна быть мягкой, чтобы при проглатывании не возникало сильных болей.Также очень важно употреблять большое количество жидкости: минимум 2 л в сутки.

Это могут быть антибиотики из следующих групп:

  • азалиды;
  • макролиды;
  • цефалоспорины;
  • пенициллины.

Помимо приема антибиотиков, назначается местное лечение, которое позволяет удалить гной, что является обязательным условием для выздоровления.

Обрабатывать горло лучше всего растворами следующих средств:

  • фурацилин;
  • перекись водорода;
  • хлорофиллипт.

Первые 2 средства используются для полоскания, а последнее — для смазывания горла при помощи ватной палочки. После обработки горла этими средствами спустя 30 минут можно использовать антисептические препараты или проводить ингаляции, если их назначил врач.

Ускорить выздоровление помогут средства народной медицины. Есть несколько рецептов, которые позволят приготовить эффективное средство для скорейшего выздоровления:

  1. Для полоскания горла отлично подойдет отвар из травы репешок, листьев шалфея, цветков ромашки. Для приготовления раствора требуется взять по 1 чайной ложке трав и залить 1 стаканом кипятка. Через 30 — 40 минут отвар будет готов.
  2. Хороший результат дает отвар травяного сбора из листьев малины, мать-и-мачехи, шалфея. На стакан кипятка требуется 3 чайных ложки сбора. Настаиваться сбору нужно 30 минут. После этого отвар процеживают и полощут горло теплым составом.
  3. Для полоскания хорошо использовать сок свежей свеклы, в который добавлено немного яблочного уксуса.
  4. Полезно принимать внутрь настойку эвкалипта. 1 чайную ложку настойки разводят в 100 — 125 мл воды комнатной температуры и пьют в таком виде.
  5. Полоскать горло можно прополисом. 25 капель настойки разводят в стакане отвара зверобоя, который готовится из 1 столовой ложки сухого продукта на стакан кипятка.

Данное заболевание может вызывать серьезные осложнения, поэтому рекомендуется использовать все возможные средства, чтобы предотвратить его развитие. Возбудитель недуга тот же, от которого появляется гонорея, поэтому при любых половых контактах необходимо использовать презерватив. Если у пациента обнаруживается гонорейный фарингит, его половым партнерам рекомендуется пройти обследование.

Очень важно вовремя обратиться к врачу для диагностики заболевания, после которой можно начать лечение. Это позволит избежать осложнений. Любые тревожные симптомы — это повод обследоваться.

При лечении патологии проводятся мероприятия, показанные при терапии обычного заболевания горла при вирусной инфекции, но дополнительно назначается курс приема антибиотиков. На время проведения лечебных мероприятий устанавливаются следующие правила поведения больного:

  • прием еды и питья только из индивидуальной посуды;
  • исключение тесных контактов со здоровыми людьми, избегание поцелуев и нахождения в одной постели;
  • запрет на половые связи, любые разновидности сексуального контакта;
  • исключение из рациона соленых, сладких и острых блюд;
  • запрет на прием алкоголя.

Конкретный вид антибактериальных препаратов назначает лечащий врач исходя из клинической картины и выраженности симптомов заболевания. В большинстве случаев назначаются следующие виды лекарственных средств:

  • цефалоспорины — Цефотаксим, Цефтриаксон;
  • пенициллины — Флемоклав, Амоксиклав;
  • макролиды — Джозамицин, Кларитромицин;
  • фторхинолоны — Моксифлоксацин, Левофлоксацин.

Помимо антибактериальных препаратов, назначается иммуномодулирующая терапия, средства с антисептическим действием, препараты для укрепления сосудов. Для снятия отечности принимаются антигистаминные медикаменты. Лечение проходит не только сам пациент, обратившийся за помощью в медицинское учреждение, но и его половой партнер.

Пораженные воспалительным процессом области гортани обрабатываются антисептическими препаратами в виде Хлоргексидина и Мирамистина, выпускаемых производителями в виде аэрозолей. Для полоскания гортани при фарингите используются следующие средства:

  • Перекись водорода 3%.
  • Орасепт, представляющий собой готовый медицинский раствор.
  • Раствор на основе соли и соды, изготовляемый путем растворения по 1 ч. л. каждого ингредиента в стакане теплой воды.
  • Фурацилин, представленный в аптечной сети в виде таблеток или раствора.
  • Хлорофиллипт, содержащий в составе натуральные компоненты.

Хороший эффект для терапии заболевания оказывают полоскания отварами трав на основе шиповника, шалфея, коры дуба и ромашки. Процедуры проводят 3 раза в день. За два часа терапии не едят, а после ее проведения пищу не принимают в течение 1 часа.

Неполное излечение чревато тем, что остатки патогенных микроорганизмов вновь разрастутся и заболевание примет более острую форму.

При обнаружении возбудителя требуется медикаментозное лечение гонококкового фарингита. Оно включает в себя соблюдение диеты, антибактериальную, иммуномодулирующую и симптоматическую терапию. Даже при отсутствии воспаления половой системы необходимо лечение обоих партнеров. Только так можно предотвратить риск повторного инфицирования.

При выявлении гонореи половых органов и мочевой системы следует полностью исключить сексуальные контакты. В качестве этиотропной терапии назначают такие антибиотики, как Амоксициллин, Эритромицин, Левофлоксацин и Цефтриаксон. Курс лечения занимает около 3 недель, после чего следует повторить анализы.

Чтобы не вызывать раздражения горла, рекомендуется употреблять в пищу протертые или вареные продукты. Следует исключить прием алкогольных напитков, острых и сладких блюд. Пациентам рекомендуется пить больше жидкости, чтобы справиться с токсическим действием гонококков. Местная терапия заключается в полоскании горла.

При отсутствии острого воспаления показаны физиотерапевтические процедуры. Применяют УВЧ, УФО, электрофорез на область горла, магнито- и лазеротерапию. Для предотвращения дисбактериоза назначают пробиотики. К ним относятся препараты «Хилак-форте», «Линекс», «Нормобакт». Для повышения иммунитета вводят специфическую гонновакцину, а также лекарственные средства Глицерам, Пирогенал.

При таком заболевании в основном назначается местное комплексное лечение, в ходе которого необходима обработка пораженных участков глотки.

Выполняется путем орошения гортани местными антисептиками хлоргексидином и мирамистином в форме аэрозолей.

Обратите внимание! На ранних стадиях развития болезни эффективными будут

полоскания горла

, которые можно выполнять, используя следующие средства:

  • 3%-ная перекись водорода ;
  • Орасепт (готовый раствор для полосканий, который продается в аптеках без рецепта врача);
  • «морская вода» (по одной ложке соли и пищевой соды на стакан воды);
  • Фурацилин (продается в виде раствора или таблеток, которые необходимо растолочь и растворить в воде);
  • Хлорофиллипт (раствор на натуральной основе, который можно использовать даже для лечения детей);
  • Отвары из трав (шалфей, шиповник, кора дуба, ромашка).

Для результативного лечения полоскания необходимо выполнять как минимум трижды в день за два часа до еды, а примем пищи после процедуры возможен не ранее чем через час.

Если начать полоскания в первые дни развития заболеваний – высока вероятность того, что медикаментозное лечение не понадобится.

Патогенные микроорганизмы за такой короткий период еще не успеют обосноваться на поверхности слизистой.

Поэтому в таком малом количестве их можно просто «выполоскать».

Весь курс лечения обязательно контролирует лечащий врач, внося соответствующие корректировки при необходимости.

По завершении лечения пациенту необходимо сдать контрольный мазок из горла для того, чтобы выяснить, не остались ли малые инфекционные очаги.

Помните! При гонорейном фарингите очень важно довести лечение до конца, в противном случае остатки патогенной микрофлоры могут вновь разрастись в крупные колонии, и заболевание обострится.

Общие рекомендации

Лекарственная терапия

Лечится гонорея горла только по схеме, составленной врачом. Для ее подавления необходимы антибиотики, препараты для наружного применения, симптоматические средства, лекарства для поднятия иммунитета.

Антибиотикотерапия

Для лечения гонококкового фарингита применяют антибиотические средства, относящиеся к группам:

  • Цефалоспоринов – средств, повреждающих клеточные мембраны гонококков;
  • Пенициллинов – препаратов, нарушающих синтез клеточных стенок патогенов;
  • Макролидов – лекарств, подавляющих рост и размножение бактерий;
  • Фторхинолонов – медикаментов, угнетающих ДНК-гиразы или топоизомеразы IV микробов;
  • Азалидов – антибиотиков, оказывающих противовоспалительное и иммуномодулирующее действие.
Предлагаем ознакомиться:  Лечение уреаплазмы у женщин препараты схема применения

Дополнительное лечение гонореи горла включает лекарства, снижающие температуру, обезболивающие препараты, иммуностимуляторы.

Местное лечение гортани проводят, используя антисептики. Ротоглотку орошают спреями Мирамистин, Хлоргексидин.

Горло полощут бактерицидными растворами:

  • Фурацилином;
  • Хлорофиллиптом;
  • Перекисью водорода.

После спада обострения и нормализации температуры делают ингаляции с раствором соли, эфирными маслами, травами и прочими средствами, применимыми при обычном фарингите.

Диетотерапия

Если возникло гонорейное воспаление в ротовой полости, необходимо скорректировать питание. Пациентам рекомендуют:

  • Питаться мягкой, теплой едой. Она снижает болевые ощущения, облегчает процесс глотания.
  • Готовить блюда, не раздражающие глотку.
  • Не употреблять копчености, сладости, острое, соленое, алкоголь.
  • Соблюдать питьевой режим: употреблять ежедневно до 2 л теплой жидкости.

Пациенты с гонореей горла нуждаются в обильном питье. У них в полости рта скапливаются вредоносные бактерии, гнойные выделения. Питье смывает со слизистых патогенный экссудат, чем ускоряет выздоровление. Для лечения готовят:

  • ягодные морсы;
  • фруктовую воду (лимонную, апельсиновую, яблочную);
  • компоты;
  • фито-чаи из ромашки, мяты, шалфея, липового цвета;
  • медовую воду.

Гонококки способны видоизменятся под воздействием принимаемых антибиотиков, что приводит к опасным осложнениям. Антибиотикотерапию нельзя прерывать. Недолеченная гонорейная инфекция переходит в хроническое состояние. Симптомы патологии пропадают, а бактерии разрушают органы и системы.

После курсового лечения необходимо сдать контрольные анализы. По их результатам судят здоров человек, или ему необходимо повторное лечение.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter, и мы все исправим!

Фарингит инфекционного происхождения может быть вызван разными возбудителями, в том числе – инфекцией Neisseria gonorrhoeae (более известной как гонококк).

В этом случае диагностируется гонококковый или гонорейный фарингит, при этом заболевание может локализоваться не только в области гортани, но и поражать другие органы (глаза, дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт).

Антибиотикотерапия

Антибиотикотерапия

Рассматривая признаки и лечение гонококкового фарингита, мы не можем пройти мимо медикаментозной терапии. Основа – антибиотики. Антибактериальные препараты призваны бороться с самим возбудителем болезни (то есть с гонококком). Какие антибиотики может вам назначить врач? К таковым относятся:

  • “Амоксициллин”;
  • “Азитромицин”;
  • “Цефтриаксон”;
  • “Левофлоксацин”;
  • “Цефиксим”;
  • “Офлоксацин”.

Помимо антибиотиков, необходимо применение антисептических и антигистаминных препаратов, иммуномодуляторов и лекарств, которые укрепляют сердечно-сосудистую систему.

Местное лечение:

  • полоскание горла (для предотвращения распространения инфекции и уменьшения воспаления);
  • ингаляционные и антисептические спреи.

Чем же полоскать горло при данном заболевании? Антисептическими средствами, которые можно приобрести в аптеке:

  • “Орасепт”;
  • перекись водорода (3%);
  • “Хлорофиллипт”;
  • “Фурацилин”.

Также необходимо обрабатывать горло раствором “Протаргола” (2%) и орошать “Мирамистином”.

После завершения курса лечения, врач назначает пробиотики, которые нормализуют микрофлору кишечника. Также необходимо сдать анализы повторно. Если инфекция обнаружена, то курс лечения продолжается.

Физиотерапия назначается только в том случае, если отсутствует острый воспалительный процесс. Применяется (на область горла):

  • УВЧ;
  • УФО;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия.

Возможные осложнения

Осложнениями фарингита у детей могут стать:

  • тонзиллофарингит;
  • ринофарингит;
  • евстахиит, лабиринтит;
  • ларингит;
  • паратонзиллярный или заглоточный абсцесс;
  • паратонзиллит;
  • медиастинит;
  • вторичное поражение сердца, почек, суставов.

Прогноз

При своевременной диагностике и комплексном лечении прогноз благоприятный.

Профилактика

  1. Предотвращение переохлаждений.
  2. Ограничение контактов в период эпидемий острых респираторных инфекций (ОРИ).
  3. Ограничение посещения детского сада, школы ребенком при наличии свежих симптомов заболевания.
  4. Ношение масок членами семьи, имеющими признаки ОРИ.
  5. Ограничение поездок в общественном транспорте в весенне-осенний период, когда отмечается пик заболеваемости ОРИ.
  6. Своевременное лечение хронических заболеваний ЛОР-органов.
  7. Закаливание.

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Не вылеченный гонококковый фарингит может привести к довольно серьезным осложнениям. Во-первых, инфекция может распространиться на соседние органы или привести к хроническим заболеваниям горла и гортани. Также гонококковый возбудитель может стать причиной вторичного бесплодия.

Отсутствие лечения или неправильно подобранная терапия может привести к серьезным проблемам:

  1. Распространение инфекции на соседние органы.
  2. Хронические заболевания горла.
  3. Вторичное бесплодие у женщин.

Группы риска

Если женщина вступила в половой контакт с мужчиной, больным гонореей (триппером), вероятность заразиться от него достигает 80 процентов. В случае же секса больной женщины и здорового мужчины, вероятность партнера «подцепить» гонококки, относительно не высокая, и не превышает 40 процентов случаев.

Опасности стать носителями гонореи подвержены дети, рожденные больной матерью. Проходя через зараженные родовые пути, ребенок рискует заболеть конъюнктивой глаз, и даже обрести врожденную слепоту. У девочек могут быть поражены половые органы. Так же у девочек есть риск заразиться триппером от матери бытовым путем, через предметы личной гигиены: постельное белье, полотенца и т.п.

Профилактика

К профилактическим мероприятиям относят: использование барьерных методов контрацепции, как при традиционных, так и при оральных половых контактах. Также следует соблюдать правила личной гигиены, избегать приема пищи в антисанитарных условиях. Если незащищенный контакт все же произошел, следует сразу же прополоскать горло любым антисептическим средством.

Фарингит, вызванный гонококковой инфекцией, это не только заразная патология, но и опасная. Данный возбудитель приводит к таким серьезным осложнениям, как бесплодие и эректильная дисфункция. Чтобы избежать опасных последствий, стоит обратиться за помощью к специалисту при возможном инфицировании.

Гонорейный фарингит и гонорея, поражающая мочеполовые пути, имеют много схожих признаков и симптомов, и профилактические меры в обоих случаях также мало чем отличаются.

В частности, при этих двух заболеваниях необходимо выполнять следующие рекомендации по профилактике:

    1. Важно исключить половые контакты на время лечения заболевания, а если это не представляется возможным – необходимо использовать презервативы.
    2. После половых (особенно оральных) контактов необходимо тщательно обработать половые органы антисептическим раствором (лучше всего для этого подходит мирамистин) и принять душ, используя антибактериальное мыло.
    3. Регулярно необходимо полоскать рот раствором перекиси водорода (на стакан воды достаточно добавить несколько капель такого средства).
    4. В некоторых случаях инфекция может передаваться и бытовым путем, поэтому всегда необходимо придерживаться общих правил личной гигиены.
      Нужно мыть руки с мылом после улицы или поездок в общественном транспорте, использовать только личное полотенце и средства гигиены, а в местах общественного питания по возможности пользоваться одноразовой посудой.

    Полезное видео

    В данном видео вы увидите все о симптомах фарингита:

    Гонорейный фарингит – коварное заболевание, которое не только не проявляет себя в первое время, но и может не развиваться в организме носителя.

    В то время как человек, которому такая инфекция передается, может уже через несколько дней почувствовать ухудшение состояния.

    При первых подобных признаках необходимо обратиться к врачу, и чем раньше начать лечение – тем более благоприятные прогнозы дают специалисты.

    При отсутствии своевременного и правильного лечения болезнь может переходить в хроническую форму, самым серьезным последствием которой является распространение инфекции в половой системе.

Чтобы избежать заболевания, нужно сторониться неразборчивых половых связей, и не забывать о барьерных средствах, таких, как презерватив. Каждое полугодие, можно и чаще, проходить обследование у врача. Не стоит пренебрегать мытьем рук, особенно после похода в туалет.

Если вы уже больны, нужно воздержаться от половых актов на время лечения. Также не стоит посещать общественные бассейны, сауны, бани. Нужно всегда иметь свои личные средства гигиены.

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте представлена исключительно для ознакомления! Ни один сайт не сможет заочно решить Вашу проблему. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Не многие люди знают, что некоторые заболевания, передающиеся половым путем, в частности сифилис и гонорея, имеют не только урогенитальные проявления. Гонококковый фарингит является одним из специфических заболеваний глотки, имеет ряд особенностей в клинике и лечении.

Гонорейный фарингит является специфическим заболеванием, то есть его вызывает только один особенный микроорганизм – гонококк. Он может развиваться в изолированной форме, либо в комплексе с заболеванием урогенитального тракта. Поражение гонококком полости рта и глотки чаще всего не ограничивается заболеванием задней стенки глотки, а распространяется на небо, миндалины, полость носа и гортань.

Единственным существенным отличием является первично-хронический характер заболевания, то есть признаки болезни, то появляются, то исчезают в течение длительного времени, зачастую даже без лечения.

При осмотре полости рта и глотки, даже при обострении болезни может не быть видно никаких изменений. Изредка на фоне нормальной слизистой появляются очаги выраженной гиперемии (покраснения), могут быть островки покрытые желтым налетом, отдельные увеличенные лимфоидные фолликулы в виде ярко-красных зерен.

Пациент с гонореей мочеполовой системы является источником заболевания, гонококки содержатся в выделениях из половых органов, моче, слюне (при гонорейном фарингите). Поэтому любые формы незащищенных половых контактов (особенно оральный секс) и даже поцелуи с большой вероятностью приведут к заражению гонореей и развитию гонококкового фарингита.

Кто относится к группе риска? В первую очередь люди, практикующие незащищенный секс любого вида. В эту категорию может попасть любой человек, имевший случайные или неслучайные половые связи. Вторая большая подкатегория из группы риска – это дети. Во время естественных родов ребенок проходит через половые пути матери и получает всю материнскую микрофлору.

Поэтому всем новорожденным обязательно проводят профилактику гонореи дыхательных путей и гонорейного конъюнктивита – всем детям закапывают в нос и глаза раствор Альбуцида (Сульфацила Натрия). Если изначально известно, что беременная женщина больна гонореей, врачи могут принять решение о необходимости выполнения кесарева сечения, чтобы уменьшить вероятность заражения ребенка.

Пациенты в иммуннодепресии – это люди с иммунодефицитами любой формы. Сюда можно отнести всех больных ВИЧ/СПИД, пациентов с врожденными иммунодефицитами, людей после пересадки органов и трансплантации костного мозга. Организм с ослабленной иммунной защитой не способен бороться с болезнетворными агентами, поэтому к таким людям легко «прилипают» любые бактериальные, вирусные и грибковые инфекции.

Длительный воспалительный процесс в горле, который плохо поддается обычному лечению, быстро возобновляется – может свидетельствовать о гонорейном или другом атипичном фарингите.

Гонококк — возбудитель гонореи

  • Пациент с урогенитальной гонореей.
  • Пациент из группы риска.
  • Пациент с иммунодепрессивным статусом.
  • Длительное вялотекущее воспаление глотки/миндалин/гортани.

Мазок со слизистой глотки с последующей окраской и микроскопией (бактериоскопический метод) – самый простой и бюджетный способ. К сожалению его информативность оставляет желать лучшего. Дело в том, что гонококк достаточно «хитрый» микроорганизм. При первичном попадании на слизистую, активируется клеточный иммунитет.

В борьбу с болезнетворным агентом вступают макрофаги. Они поглощают бактерию, но не могут полностью разрушить ее. Это явление называется незавершенным фагоцитозом. Такой проглоченный макрофагом гонококк утрачивает способность к передвижению, но находится под надежной защитой макрофага. На внутриклеточные бактерии не может подействовать антибиотик и их нельзя выявить в мазке.

Посев со слизистой из носа и зева на микрофлору и чувствительность (бактериологический метод) является более информативным, но как показывает практика, гонококки в чистом виде высеиваются крайне редко.

Полимеразная цепная реакция – самый информативный и точный метод. ПЦР выявляет антигены возбудителя, даже если он находится внутри клетки. Кроме того при ПЦР можно выявить антитела, которые организм человека вырабатывает для борьбы с микробом. Одним из существенных минусов ПЦР является невозможность определить остроту процесса: человек болеет сейчас, либо болел много лет назад.

Пытаясь выявить причину длительного воспаления горла, болезненности и дискомфорта, нельзя забывать о атипичных возбудителях: хламидиях и микоплазмах. Эти микроорганизмы вызывают заболевания мочеполовой сферы и, как и гонококк, могут быть причиной болезней полости рта и глотки. Как и гонорейный процесс, хламидийный фарингит имеет стертое, часто бессимптомное течение.

Для такого фарингита характерно практически полное отсутствие изменений со стороны слизистой оболочки полости рта и глотки. Только очень опытный врач может заподозрить хламидийный фарингит на основании специфического отека слизистой, избыточного образования отделяемого и так далее. Как и в случае с гонококком, единственный достоверный способ обнаружить хламидии – ПЦР.

Для лечения гонорейного фарингита используют все те же средства, что и для лечения обычного воспаления горла, но с обязательным назначением антибиотиков. Кроме того, на время терапии следует:

  • Есть и пить из отдельной посуды.
  • Избегать тесных контактов (не целоваться, не спать в одной постели) с другими здоровыми членами семьи, особенно детьми.
  • Полный половой покой, запрещены любые виды сексуальных контактов.
  • Щадящая диета без алкоголя, острых, сладких, соленых блюд.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

c