Трихомонадный вагинит у женщин: симптомы, лечение

Что такое трихомонадный вагинит?

Снижение иммунитета у женщин способствует развитию любой инфекции, в том числе и заболевания трихомонадный вагинит. Причиной болезни являются простейшие организмы — трихомонады. Трихомонада — это паразит, живущий в мочеполовых путях. Чаще всего возникает у женщин, но может также возникать в мочеполовой системе у мужчин.

Трихомониаз — это заболевание, тесно связанное с мочеполовой системой. Воспаление может протекать с острым характером, или же, в случае отсутствия лечения, болезнь переходит в хроническое состояние. В случае хронической инфекции у больного может не возникать никаких характерных симптомов. При этом инфицированный человек будет носителем заболевания, являясь угрозой заражения для других людей.

Среди женщин это заболевание встречается в два раза чаще, чем среди мужчин, хотя такое разделение может быть связано в основном с бессимптомным течением воспаления у мужского пола. Чаще всего поражаются мочеиспускательный канал и влагалище.

Инфекция передается через половые контакты с человеком, являющимся носителем. Подсчитано, что по всему миру более 150 миллионов инфицированных людей. Причины возникновения, то есть факторы, предрасполагающие к развитию инфекции, это:

  • поддержание сексуальных контактов с многочисленными партнерами;
  • секс без защиты (без использования презервативов);
  • сниженная сопротивляемость организма (ВИЧ, беременность);
  • высокий уровень pH влагалища;
  • бактериальный вагиноз;
  • другие заболевания, передающиеся половым путем;
  • возможно заражение при использовании общих полотенец, белья, сантехники.

Как следует из вышесказанного, беременность, является состоянием, когда снижается иммунитет, это может способствовать развитию трихомонад. Помня о факторах риска и придерживаясь соответствующей профилактики, можно избежать заболевания.

Первичные симптомы трихомонадного вагинита проявляются обычно через несколько дней после заражения. Симптомы влагалищной инфекции зависят от степени тяжести воспалительного процесса. У женщин появляются следующие симптомы:

  • выделения из влагалища — обильные серые выделения из влагалища с характерным запахом и разной консистенции;
  • зуд вульвы;
  • болезненное мочеиспускание, позывы к мочеиспусканию, жжение в уретре и частое мочеиспускание малыми объемами (симптомы развития инфекции в нижних отрезках мочевыводящих путей);
  • неприятный запах из влагалища;
  • кровянистые выделения из половых путей после полового акта;
  • может возникнуть сильный дискомфорт, боли, связанные с сильным отеком половых губ и влагалища (иногда может препятствовать гинекологическому исследованию).

При хроническом трихомонадном кольпите возникают похожие симптомы, хотя могут гораздо слабее выражается. Чаще всего преобладают характерные выделения из влагалища, возникающие особенно перед месячными.

Симптомы у мужчин:

  • покраснение и болезненность головки полового члена, крайней плоти;
  • боль при мочеиспускании (как указано выше);
  • мутные выделения из мочеиспускательного канала;
  • острое воспаление предстательной железы (боль в области промежности, болезненные позывы к мочеиспусканию, боль во время мочеиспускания).

В некоторых случаях трихомониаз может наблюдаться с другими заболеваниями, передающимися половым путем, которые могут быть потенциальной угрозой здоровью. В этом случае могут возникнуть серьезные симптомы:

  • боли в животе или спазмы;
  • высокая температура;
  • боли в брюшной полости;
  • боль в яичках или яичниках;
  • рвота.

В случае возникновения любого из этих симптомов, необходимо как можно скорее связаться с врачом для проведения обследования, особенно это касается будущих мам, так как инфекция может иметь серьезные последствия для беременности.

Как уже было упомянуто неоднократно, сама беременность из-за ослабленной работы иммунной системы способствует развитию любой инфекции. Будущая мама должна быть особенно бдительной и соблюдать все меры профилактики, так как инфекция может иметь неблагоприятное влияние на течение беременности, родов и состояние здоровья новорожденного. Последствия развития трихомонад во время беременности могут быть следующие:

  • выкидыш;
  • преждевременные роды (до 37 недели беременности);
  • преждевременный разрыв плодных оболочек;
  • слишком малый вес ребенка при рождении.

Кроме того, стоит помнить, что трихомонадный кольпит у женщин также может быть причиной проблем с самим зачатием и является одним из факторов риска для возникновения внематочной беременности.

Ключом к успеху в вопросе преодоления уже присутствующей инфекции является высокая бдительность и оценка характерных симптомов, которые вызывает паразит в мочеполовой системе. Следующий шаг больного человека — консультация с врачом гинекологом, урологом или венерологом. Для подтверждения трихомонадной инфекции врач может взять мазок из влагалища или выделений из уретры и отправить в лабораторию, чтобы там после его изучения под микроскопом можно было подтвердить наличие паразита и поставить окончательный диагноз.

Лечение трихомонадного вагинита сводится к терапии метронидазолом, она продолжается обычно несколько дней. У женщин препарат принимается перорально или же вводится в виде свечей во влагалище. В случае беременности методы проведения лечения должны быть подробно обсуждены с лечащим врачом и проходить под его контролем. У мужчин лечение всегда происходит путем применения пероральных препаратов.

Рекомендуемое врачом лечение должно охватить и полового партнера человека, у которого обнаружена инфекция.

Необходимо проведение контрольных испытаний после 3 недель окончания курса лечения, чтобы убедиться в его результативности. Эффективность такого лечения составляет около 95%. В случае неудачи в большинстве случаев повторяют такой же курс терапии.

При профилактике трихомонадной инфекции необходимо:

  • избегать половых контактов со случайными партнерами;
  • избегать частой смены партнеров;
  • применять презервативы;
  • проходить регулярные медицинские обследования в целях выявления заболевания трихомониаз;
  • быть осторожным в случае состояния со сниженным иммунитетом (ВИЧ, беременность);
  • заботиться о гигиене, то есть абсолютное избегание использования общих полотенец, белья, губок, мочалок.

Также необходимо периодически тщательно чистить и промывать сантехнику общего пользования.

Возможные осложнения

Трихомандное заболевание часто сопровождается бактериальной и грибковой инфекцией (например, Candida albicans). Хроническая стадия трихомониаза трудно поддается лечению, и может сопровождаться осложнениями. Осложнения при несоблюдении рекомендаций в лечении могут быть серьезными и опасными для жизни. В частности, женщины с трихомониазом имеют повышенную уязвимость к ВИЧ-инфекции.

Осложнения трихомониаза включают в себя:

  • воспаление маточной трубы у женщин;
  • повышенный риск заражения вирусом ВИЧ, который вызывает СПИД;
  • бесплодие;
  • повреждение тканей мочевого пузыря у мужчин;
  • повреждение ткани шейки матки у женщин;
  • возможен низкий вес при рождении младенцев или преждевременные роды у беременных женщин;
  • воспаление предстательной железы.

Вы можете помочь себе свести к минимуму риск серьезных осложнений, следуя плану лечения медицинских работников, разработанных специально для вас.

Использованные источники: boleznimatki.ru

Бактериальный вагинит: причины и признаки заболевания, тактика лечения и терапия при беременности

Наиболее часто в развитии вагинита участвуют несколько факторов одновременно.

может возникнуть в любом возрасте.

Вагинит у женщин

Встречается часто, что связанно с активной половой жизнью и наличием большого количества провоцирующих факторов.

Развивается при заболеваниях, передающиеся половым путем (

). Болезнетворные микроорганизмы проникают во влагалище во время незащищенного полового акта от больного партнера: трихомонады, гонококки, хламидии, микоплазмы и другие.

Развивается под воздействием причин, приводящих к ухудшению работы защитной половой системы. В таких условиях условно-патогенные бактерии (стафилококки,

и другие) начинают расти и размножаться, становясь потенциально опасными.

  • Стрессовые ситуации (хронические, острые)

Приводят к изменению гормонального баланса. Дело в том, что прогестерон, который  больше вырабатывается во второй половине цикла, и гормон

(кортизол) образуются из одного и того же вещества группы стероидов. При стрессе весь запас этого вещества уходит на образование кортизола, тогда как на синтез прогестерона не хватает сырья.

  • Несоблюдение правил личной гигиены

Изменяет нормальный баланс микроорганизмов во влагалище, создавая условия для размножения условно-патогенной флоры.

  • Нарушение работы иммунной системы

Происходит при аутоиммунных заболеваниях,

, после затяжных

и других состояний. В результате снижается защитная функция слизистой влагалища, что создает условия для прикрепления и размножения бактерий, вирусов, грибов.

  • Нерациональный прием антибиотиков, лечение противоопухолевыми препаратами (цитостатиками)

Подавляют размножение и активность палочек Дедерлейна, что ведет к усилению размножения грибка (кандиды) и условно-патогенных бактерий.

При

нарушается выработка, а также баланс между эстрогенами и прогестероном. Например, при

обоих типов,

Во время беременности из-за гормональной перестройки организма матери для вынашивания плода.

В пременопаузе (за несколько лет до прекращения менструации), с наступлением менопаузы и в постменопаузе.

  • Повреждение половых органов

Нарушается целостность слизистой влагалища и возникает риск занесения

Повреждение возможно:

  • Во время медицинских манипуляций: аборта, диагностического выскабливания, удаления или установки внутриматочной спирали.
  • При травме и/или инородном теле во влагалище, спринцевании, бурном половом акте.

Вагинит у девочек

развивается наиболее часто.

Предрасполагающие факторы:

  • Не до конца сформирована защитная система влагалища.
  • Недостаточная кислотность влагалища.
  • Имеется недостаток эстрогенов.
  • Несозревшая иммунная система.

встречается редко.

Заражение гонококковой инфекцией или трихомониазом детей происходит от больных взрослых через грязное белье либо при совместном использовании загрязненных предметов. Однако гонококки и трихомонады быстро погибают во внешней среде.

Поэтому современные авторы не придают большого значения такому пути передачи, а заражение через воду (в бассейне, общем душе) практически исключается.

Новорожденная девочка может заражаться гонококками или трихомонадами от больной матери в момент родов.

Хламидии и микоплазмы обладают способностью проникать через плаценту. Поэтому заражение может происходить либо во время родов, либо в период внутриутробного развития.

Девочки-подростки заражаются во время незащищенного полового акта.

Трихомонадный вагинит является частым заболеванием влагалища. А если инфекция затрагивает и другие половые органы (вульву), то возникает патология вульвовагинит. Увеличения случаев заражения подобной инфекцией является следствием нарушений правил личной гигиены, снижением иммунитета.

Основные факторы, вызывающие развитие инфекции трихомониаза:

  • активная половая жизнь с частой сменой партнеров или наличием нескольких мужчин в одном половом акте;
  • постоянные стрессы, нервные перевозбуждения, злоупотребление антибиотическими препаратами – все это разрушает нормальную микрофлору влагалища, которая не в состоянии справится с поступающими инфекциями;
  • гормональные нарушения в период детородного возраста или во время менопаузы.

Важно! Наиболее подвержены к развитию инфекции во влагалище являются женщины в период беременности, а также пациентки, у которых наблюдается снижение эстрогена или развитие гипофункции яичников.

Классификация вагинитов:

  1. По запущенности и характеру развития – инфекция острого, среднего и хронического протекания.
  2. По возрасту пациентки – трихомониаз у девочек, женщин репродуктивной стадии и во время завершения климакса (угасания детородной функции).
  3. По характеру выделений из влагалища – серозный вагинит, серозно-гнойный и гангренозный.

Трихомонадный вагинит относится к специфическому заболеванию и вызывает воспалительные процессы во влагалище, и других наружных половых органах.

Что касается развития трихомониаза, то сначала бактерия трихомонады попадает во влагалище и некоторое время пребывает в его клетках, после чего проникает в железы. В спящем состоянии инфекции находится до 2 недель, после чего начинает активно развиваться и вызывать характерные признаки патологических процессов.

При нормальном иммунитете трихомонадный вагинит практически не развивается, однако стоит иммунной защите ослабеть, как сразу начинается яркое обострение заболевания.

Таким образом, основной причиной развития заболевания можно признать именно падение иммунитета.

Стоит рассматривать исключительно факторы, которые приводят к снижению, а это может быть:

  • Переохлаждение организма.
  • Эмоциональные перегрузки, депрессия, стресс.
  • Физическое переутомление.
  • Прием антибиотиков и других лекарственных средств, особенно гормонального толка.
  • Нарушение в работе эндокринной системы.

Кандидозный вагинит – это грибковое поражение слизистой оболочки вагины и влагалищной части шейки матки. Возбудителем болезни является условно патогенный грибок Candida albicans, который вызывает вагинальный кандидоз. В чем отличие кандидозного вагинита от молочницы, основные причины его возникновения, наиболее типичные симптомы и основное лечение.

Как показывает опрос, многие женщины нередко путаются в понятиях «вагинальный кандидоз» и «кандидозный вагинит» и не всегда понимают разницу между вагинитом и вагинозом. Причина возникновения этих двух патологий одна – грибковая, и симптомы во многом очень сходны. Поэтому разъяснения по этому поводу будут не лишними.

Кандидоз – это грибковая инфекция, вызываемая дрожжеподобным грибком кандида, который является условно-патогенным обитателем слизистых покровов человека. Грибок Candida albicans в определенных количествах присутствует в составе нормальной вагинальной микрофлоры.

Бурное размножение белой кандиды начинается при резком изменении кислотности вагины и бывает причиной молочницы (кандидоза), с которой знакома практически каждая третья женщина.

Для молочницы характерны типичные симптомы, основными из которых являются:

  1. Зуд и жжение в половых органах.
  2. Гиперемия слизистых покровов.
  3. Обильные творожистые выделения с кислым запахом.

Вагинит – не что иное, как воспаление слизистых покровов влагалища и вульвы, вызванное различными инфекционными агентами. Это могут быть вирусы, грибки, бактерии или простейшие микроорганизмы, являющиеся причиной поражения слизистой оболочки вагины.

Быстрое размножение и хроническое присутствие болезнетворного агента, в данном случае грибка кандиды, приводит к кандидозному вагиниту. Его симптомы во многом сходны с таковыми при молочнице, но все же между ними существует некоторая разница, которая и определяет различия в лечении.

Молочница, как правило, развивается на фоне общего снижения иммунитета и изменения РН-среды влагалища и приносит определенный дискомфорт и неудобства женщине. Начальные стадии заболевания определенной угрозы здоровью пациентки не представляют. Своевременное восстановление микрофлоры вагины и поднятие защитных сил организма, позволяют вовремя остановить процесс и не дать шанс белой кандиде стать хозяйкой положения.

Вагинит развивается под действием различных инфекционных агентов.

Хроническое присутствие грибка, вагинальный дисбиоз (вагиноз) и наличие неблагоприятных моментов могут спровоцировать распространение болезнетворного агента и привести к усугублению патологии. Запущенная молочница является началом развития кандидозного вагинита.

Вагиноз (дисбактериоз влагалища) – нарушение влагалищной микрофлоры, приводящее к преобладанию анаэробных патогенных бактерий.

Длительно не леченая молочница и наличие ряда провоцирующих факторов способствуют дальнейшему воспалению слизистых покровов влагалища и развитию кандидозного вагинита. Симптомы грибкового поражения вагины, а иногда и вульвы, становятся более выраженными, а выделения обильными.

Страдают этой болезнью преимущественно дамы в возрасте от 15 до 45 лет, во время репродуктивного угасания причины вагинита могут быть в результате лечения гормональными препаратами.

Принято разделять три стадии развития молочницы: кольпит, вагинит и пиелоцистит. Каждая из стадий характеризуется различной степенью распространения инфекции и имеет свои симптомы. Лечение болезни на разных этапах имеет свои особенности, поэтому назначается только врачом.

Кандидозный кольпит отмечают в тех случаях, когда дрожжевой грибок локализуется только на слизистой оболочке вагины и наружных оболочках половых органов. Причины его возникновения часто связывают со снижением иммунитета и кандидозом кишечника.

При кандидозном вагините кандида глубоко проникает в слизистые оболочки влагалища, постоянное присутствие грибка вызывает поражение покровов и стойкое воспаление. Наиболее типичные симптомы:

  • Гиперемия, отек и болезненность.
  • Наличие густого налета на покровах вагины.
  • Периодические боли в низу живота.
  • «Кислые» творожистые выделения.
  • Зуд и жжение, усиливающиеся при мочеиспускании.

Кандидозный вагинит появляется при длительном игнорировании молочницы.

Причины и классификация заболевания

Выделяются несколько основных типов инфекционных и неинфекционных вагинитов.

Предлагаем ознакомиться:  Масло туи при лечении папиллом

Если во влагалище находится несколько видов болезнетворных микроорганизмов (бактерии, грибы), то вагинит считается специфическим, в зависимости от основного возбудителя.

Вызывается условно-патогенной флорой — бактериями, которые всегда присутствуют во влагалище, но их рост сдерживается. При нарушении работы защитной системы влагалища развивается заболевание.

Неспецифический вагинит при беременности и кандидозный вагинит при беременности

Во время беременности происходит физиологическая перестройка организма будущей матери — это необходимое условие для вынашивания плода:

  • Повышается выработка прогестерона (гормона беременности), который усиливает образование гликогена, но его не успевают перерабатывать лактобактерии. Между тем, гликоген — прекрасная питательная среда для бактерий и грибков.
  • Понижается активность иммунной системы для того, чтобы она «не видела» плод, который является «чужим» для организма матери.

Развивается из-за понижения уровня основных гормонов в организме женщины: прогестерона, тестостерона и эстрогенов.

Изменения могут быть естественными при физиологическом угасании функции яичников, либо вызваться искусственными факторами — при удалении яичников или после химиотерапии.

На этом фоне нарушается защитная работа половой системы: понижается количество лактобактерий и меняется кислотность влагалища. Также уменьшается количество слизи и приток крови к влагалищу — причина сухости и истончения его стенок, что повышает риск травмирования.

Кандидозный вагинит (молочница)

Вызываться интенсивным размножением собственного грибка из-за нарушения защитной системы влагалища. Возбудителями кандидозного вагинита в 70-75% случаев является Candida albicans (кандида альбиканс или дрожжевой грибок), в 25-30% — Сandida non-albikans (группа разнородных грибов).

Пути заражения и факторы, провоцирующие заболевание

Наиболее велика вероятность заражения путем интимной близости от больного партнера. Но заражение может произойти и бытовым путем (при использовании чужих предметов гигиены), при оральном контакте.

В большей степени трихомонадному вагиниту подвержены те девушки, которые злоупотребляют никотином, спиртным и бесконтрольным приемом антибиотиков. Провоцирует заболевание пониженный иммунитет, наличие в анамнезе гормональных сбоев, половых инфекций, воспалительных процессов, а также неоднократные аборты и выкидыши.

Беременность – это наиболее уязвимый период для женщины. В это время иммунитет сильно снижается и пациентки наиболее подвержены развитию такой инфекции, как трихомониаз. Если до беременности трихомонадный вагинит не был выявлен, это значит, что женщина является его пассивным носителем, а беременность стала толчком для обострения болезни. Но бывает и такое, что патология может возникнуть в результате внебрачных половых связей.

Признаки появления инфекции во время беременности:

  • чувство жжения и зуда в области промежности;
  • ощущение тяжести в нижней части живота, боль;
  • дискомфорт при мочеиспускании, возникновение болевого синдрома;
  • выделения пенистой консистенции с неприятным запахом и несвойственным цветом.

Подобные симптомы позволяют выявить заболевание на ранних стадиях. Если же не лечить трихомонадный вагинит в период беременности, он может спровоцировать разрастания кондилом в шейке матки. Заболевание может вызвать преждевременные роды или незапланированный выкидыш. Такое случается из-за воспаления оболочки, которая защищает плод.

Что касается заражения трихомониазом ребенка, то это случается в момент прохождения плода по родовым путям. Обнаружить подобную патологию стараются как можно раньше. Своевременное лечение имеет хорошие результаты и полностью избавляет от инфекции.

Лечение трихомониаза во время беременности препаратами, которые показаны для устранения инфекции, в первом триместре противопоказано, так как есть риск негативного влияния лекарств на будущего малыша. Орнидазол или метронидазол могут применяться непродолжительное время с 13 недели беременности. Такое лечение недостаточно эффективно, но все же, нужно в период вынашивания плода.

Опасность трихомонадного вагинита для женского организма

Трихомонады концентрируются на плоскоклеточном эпителии слизистых покровов влагалища, проникают в железы. Если лечение не начато своевременно либо врачебные рекомендации выполняются ненадлежащим образом, то трихомонады могут надолго задержаться в организме и болезнь приведет к тому, что у женщин начнутся воспалительные процессы органов малого таза, тяжелые расстройства менструального цикла, бесплодие. Не исключены также появления новообразований.

Трихомониаз представляет большую опасность во время беременности и часто приводит к преждевременным родам, послеродовым осложнениям и заражению трихомонадами новорожденного младенца. Поэтому лечение женщин во время беременности строго необходимо и должно проходить исключительно под контролем врача.

Как правило, трихомонадный вагинит – это смешанный протозойно–бактериальный процесс, так как трихомонада представляет собой резервуар для стафилококков, уреаплазм, хламидий, гонококков. Только десятая часть пациенток проходит лечение от моноинфекции – трихомонады.

Иммунитета от трихомонадного вагинита не существует, поэтому крайне важно, обнаружив первые симптомы этого коварного заболевания, пройти полный курс лечения, тщательно соблюдая все предписания врача.

Трихомониаз у женщин выражается ярче, чем у мужчин, у которых, чаще всего, течение болезни проходит бессимптомно.

Основными признаками наличия инфекции в женском организме являются:

  • отечность половых органов, покраснение;
  • появление небольших изъявлений, сопровождающихся кровотечением;
  • выделения интенсивного характера, которые с течением времени, приобретают грязно-зеленоватые оттенки и неприятный запах.

Подробнее о заболевании

Такие выделения — это симптомы того, что трихомониаз у женщин прошел инкубационный период, и началось обильное воспаление. Выделения из влагалища обладают еще одним негативным фактором — они способны разъедать слизистые оболочки половых органов, что приводит к образованию небольших язвочек, с болевыми ощущениями, сильным дискомфортом, жжением при мочеиспускании, зудом.

В некоторых случаях такие раздражения перекидываются на внутреннюю сторону бедра, также — развиваются и кровотечения из влагалища. Отметим, что болезненные ощущения могут проявлять себя не только при мочеиспускании и половом акте, но и перекидываются на низ живота и спины. Трихомониаз именно у женщин и его симптомы помогают понять врачу, какая область поражена инфекцией.

Если симптомы более выражены в мочеполовой системе, то есть возникают проблемы в процессе мочеиспускания, то это говорит о том, что инфекция затронула именно мочевой пузырь, мочевыводящие пути. Трихомонада довольно редко поражает внутренние половые органы — маточные трубы, матку и яичники. Благодаря тому, что сама природа позаботилась о том, чтобы внутренние органы были тщательно защищены от разного рода инфекций, инфицировать их крайне сложно.

Но, если при аборте, родах, при менструации были повреждены эти естественные преграды, тогда инфицирование может затронуть и внутренние половые органы. Если таковой случай имеет место быть, это может привести к развитию одного из самых тяжелых заболеваний — эндометрита, воспаления матки, которое дает предпосылки к развитию еще более сложных заболеваний женской половой системы.

Прежде чем назначать схему лечения, обязательно проводится анализ, подтверждающий наличие инфекции в организме. Лечение инфекции у женщин назначает только врач и прописывает специальный антибиотик, свечи местного назначения. При терапии могут быть использованы разные формы лекарств, это может быть раствор для инъекций, таблетка.

Трихомонадный вагинит — это воспалительный процесс, который затрагивает стенки влагалища и передается половым путем. В принципе, микрофлора влагалища способна самостоятельно справляться с разного рода инфекциями. Но если присутствует целый ряд факторов, которые негативно влияют на организм и способствуют снижению уровня иммунитета и защитных функций, тогда инфицирование проходит без препятствий.

Трихомонадный вагинит основные пути инфицирования:

  • беспорядочная половая жизнь;
  • слабый иммунитет;
  • наличие постоянных стрессов и нервного напряжения, что ведет к ослаблению свойств естественной микрофлоры во влагалище;
  • прохождение курса терапии с применением антибиотиков и гормонов, которые также способны изменять состояние микрофлоры и слизистых оболочек;
  • природный гормональный сбой.

После того как инфекция попадает в организм, она заражает влагалище и далее — железы. Симптомами заболевания являются:

  • обильные, с неприятным запахом выделения из влагалища (иногда с гноем);
  • зуд и сильное раздражение промежности;
  • отечность влагалища;
  • болезненные ощущения при половом акте;
  • проблемы с мочеиспусканием.

Данные симптомы возникают после того, как трихомонадный вагинит уже переходит из инкубационного периода в острую, воспалительную фазу. Чаще всего, подобные симптомы возникают сразу после окончания менструального цикла.

Для подтверждения диагноза, гинеколог проводит следующие виды исследований:

  • осмотр влагалища, при котором выявляются эрозии, опрелости половых органов;
  • микроскопические исследования, на предмет определения вредного организма;
  • исследование ph баланса влагалища;
  • проводится бактериальный посев, если заболевание протекает без явных признаков.

Гинеколог при осмотре пациентки может определить наличие заболевания трихомонадный вагинит по внешним признакам. К примеру — это значительное увеличение размеров шейки матки, слизистых оболочек влагалища. Если заболевание уже носит запущенный характер, тогда на шейке матки присутствует эрозия, слой белесых выделений и проходит процесс нагноения.

Лечение трихомонадного вагинита следует проводить следующим образом:

  • Санация влагалища проводится антисептическими препаратами.
  • Используются антитрихомонадные препараты.
  • Терапия последствий воспаления — лечение эрозии.
  • Терапия сопутствующих развитию заболевания факторов (повышение уровня иммунитета, гормональных сбоев, нервного напряжения и т.д.).
  • Лечение и восстановление микрофлоры влагалища.

Трихомониаз у мужчин проявляет себя не столь активно и выраженно, как у женщин, его симптомы почти отсутствуют и носят слабый характер.

На бессимптомное течение заболевания могут повлиять такие факторы, как простатит. Трихомониаз у мужчин проявляет себя проблемами мочеиспускательной системы: появляется жжение и зуд, болезненные ощущения, проявляют себя и частые позывы к мочеиспусканию. В некоторых случаях из мочеиспускательного канала появляются выделения белого цвета или с примесью гноя.

Редко, но возможны и кровяные сгустки в моче. В процессе развития заболевания трихомониаз и воспаления у мужчин, может последовательно нести вред организму, состояние инфицированного может ухудшаться и начинаются боли в промежности, области таза, появляется общий дискомфорт и на фоне такого положения вещей и инфекции, могут развиваться пиелонефрит или цистит, уретрит, воспаление предстательной железы.

У мужчин острая форма трихомониаза длится около 2 недель, после чего клинические симптомы могут исчезнуть и перетечь в хроническое заболевание. Трихомонада у мужчин наносит вредное действие и чем раньше будет проведена диагностика, тем более эффективными результатами может похвастаться терапия заболевания.

Если запустить инфекцию, она может обладать крайне негативными последствиями:

  • Развивается простатит.
  • Поражаются мочевыводящие пути.
  • Бесплодие, когда нарушается состав семенной жидкости.
  • Развиваются сопутствующие заболевания воспалительного характера.
  • В некоторых случаях — онкологические заболевания.

Трихомонада у мужчин также становится причиной цистита, воспаления простаты (выводных протоков), пиелонефрита. Лечение заболевания у мужчин начинается с тщательной диагностики, которая позволяет выявить возбудителя и по итогам анализов, трихомонада подвергается индивидуальной схеме лечения.

При терапии инфекции используют антибактериальные препараты, местное лечение, профилактические средства, направленные на укрепление иммунитета. В среднем, трихомонада у женщин и у мужчин, при адекватной схеме, лечится в течение 1 — 2 недель и никаких последствий после инфекции, в организме не наблюдается.

Бактериальный вагинит: причины и признаки заболевания, тактика лечения и терапия при беременности

Наибольшую опасность трихомонадная форма вагинита  представляют собой при беременности. отдельного внимания заслуживает и неспецифический вагинит при беременности, о котором подробно можно узнать на страницах нашего сайта.

В первую очередь обратим внимание, что по околоплодным водам трихомонады могут проникать к плоду и заражать его в утробе матери, что ведет к серьезным последствиям для ребенка, вплоть до инвалидности и летального исхода.

Трихомонады способны проникать в организм ребенка при прохождении им родовых путей.

Несмотря на достижения в области медицинской микробиологии и фармакологии противобактериальных средств, лечение бактериального вагинита, особенно его хронического течения, во многих случаях по-прежнему остается достаточно проблематичным.

Еще относительно недавно считалось, что у женщин причиной инфекционно-воспалительной реакции слизистой оболочки нижних половых путей являются такие специфические патогенные микроорганизмы, как хламидия, вагинальная трихомонада и гонококк.

Существовало убеждение в том, что особенности этих микроорганизмов и несовершенство лечебного воздействия способствуют как острому течению патологии, так и трансформации острого воспаления в хронический бактериальный вагинит с частыми обострениями.

Со временем стало понятно, что специфические возбудители являются только пусковым фактором, а непосредственной причиной вагинита являются, преимущественно (в 80%), условно-патогенные микроорганизмы. Такое заключение на определенном этапе сыграло решающее значение в ответе на вопрос «чем лечить заболевание».

Для подавления условно-патогенной микрофлоры при лечении неспецифических бактериальных вагинитов стали использоваться антибиотики широкого спектра. Однако ошибочность подобной тактики была установлена после возникновения высокой частоты (от 40 до 70%) рецидивов после проведенного лечения. Они были связаны с развитием нарушений в качественном и количественном соотношении микроорганизмов вагинальной среды, то есть с возникновением дисбиоза (дисбактериоза), вызванного влиянием антибиотиков широкого спектра.

Все эти наблюдения и исследования привели к появлению понятия «бактериальный вагиноз», который и является главной причиной бактериального вагинита. Таким образом, бактериальный вагиноз представляет собой полимикробный влагалищный синдром, который вызван усиленным размножением условно-патогенных микроорганизмов и снижением концентрации лактобактерий на слизистых оболочках стенок влагалища, сопровождающийся обильными выделениями из половых путей.

В числе возбудителей бактериального вагинита преобладают (на фоне сниженного числа или отсутствия факультативных, обычных, лактобактерий и преобладания анаэробных лактобацилл) в основном стафилококки, стрептококки группы “B”, энтерококки, кишечная палочка, протей, клебсиелла, уреаплазма, вагинальный атопобиум, гарднерелла и некоторые другие.

Особое значение имеет обнаружение в мазках вагинального атопобиума, который, практически, не встречается у здоровых женщин. Хронический бактериальный вагинит с рецидивирующим течением характеризуется наличие этой бактерии почти в 100%.

Как бактериальный вагинит, так и бактериальный вагиноз не являются непосредственной угрозой организму женщины. Однако они приводят к размножению и накоплению в нижних отделах половых путей в высоких концентрациях условно-патогенных и патогенных микроорганизмов, в дальнейшем являющихся причиной развития гнойно-воспалительных процессов в матке и придатках, нижних отделах мочевыводящего тракта, пельвиоперитонита и бесплодия.

Бактериальный вагинит при беременности способен привести к таким акушерско-гинекологическим осложнениям, как:

  • внематочная беременность;
  • невынашивание беременности;
  • хорионамнионит (инфицирование амнионитечской оболочки и околоплодных вод);
  • дородовое излитие околоплодных вод и преждевременные роды (риск возрастает в 2,5-3,5 раза);
  • внутриутробное инфицирование плода;
  • патология гнойно-воспалительного характера в ближайшем послеродовом периоде (развивается в 3,5-6 раз чаще).

Бактериальный вагинит после родов встречается достаточно часто, что объясняется повышением PH вагинальной среды и изменениями соотношения микроорганизмов нижних половых путей, постоянными изменениями общего гормонального фона, ослаблением локального и общего иммунитета.

Факторами риска развития вагиноза являются:

  • постоянное применение гигиенических прокладок и частое использование облегающего синтетического белья;
  • частые спринцевания и вагинальные души, особенно с использованием антисептиков;
  • применение высоких доз оральных контрацептивов;
  • беременность и роды;
  • постоянные нервно-психические переутомления и частые стрессовые состояния;
  • иммунодефицитные состояния, обусловленные длительным воздействием небольших доз ионизирующего излучения, неблагоприятной экологической средой, нерациональным питанием, приемом глюкокортикоидов, цитостатиков и других препаратов, вызывающих угнетение общего иммунитета;
  • бесконтрольное частое или/и неправильное применение лекарственных препаратов, особенно антибиотиков и антибактериальных средств широкого спектра, связанное с самодиагностикой и самолечением;
  • гормональные изменения в периоды полового созревания, при беременности и после родов, после абортов, а также эндокринные заболевания, особенно сахарный диабет и гипотиреоз;
  • расстройства менструального цикла, проявляющиеся олигоменореей или аменореей;
  • перенесенные острые и хронические заболевания мочеполового тракта.

Опасность возникновения заболевания во много раз возрастает в случаях:

  1. Начала половых контактов в раннем возрасте.
  2. Применения таких противозачаточных средств, как внутриматочная спираль (риск заболеть вагинитом увеличивается в 3 раза) и диафрагма, а также частое использование спермицидов.
  3. Искусственного прерывания беременности и самопроизвольных абортов.
  4. Недостаточной гигиены полового партнера.
  5. Частой смены половых партнеров и случайных половых связей.
  6. Использования нетрадиционных способов половых контактов (ано-генитальный и оро-генитальный).

Трихомониаз: симптомы и первые признаки болезни

Связаны с изменениями, которые вызываются бактериями и грибками на стенках слизистой влагалища.

  • Изменение запаха, характера и количества выделений из половых путей.
  • Появление зуда и раздражения, чувства давления и распирания во влагалище и вульве.
  • Болезненный половой акт и мочеиспускание.
  • Иногда появляются небольшие кровянистые (мажущие) выделения после полового акта.
  • Возможно нарушение общего состояния: повышение температуры тела, недомогание.
Предлагаем ознакомиться:  Шанкр на члене у мужчин — диагностика и лечение

Однако различные виды вагинитов имеют отличительные особенности в зависимости от причины, приведшей к развитию заболевания.

Гонококки прочно прикрепляются к клеткам слизистой оболочки влагалища, канала шейки

и мочевого пузыря с последующим быстрым размножением и развитием воспаления.

Первые типичные признаки болезни появляются обычно спустя 3-7 дней после заражения. У 45-50% больных проявления болезни могут отсутствовать.

Острый гонорейный кольпит (вагинит):

  • Возникают гнойные выделения бело-желтого или зеленого цвета.
  • Слизистая влагалища краснеет, становится отечной и болезненной.
  • Появляются ложные позывы и болезненность мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, щекотания в мочевыводящем канале.

Однако нередко имеются лишь

, которые неправильно расцениваются: выделения связывают с

, боль при мочеиспускании — с

Развивается при определенных условиях, которые затрудняют выздоровление:

  • Гонококки имеют плотную капсулу, через которую трудно проникают антибиотики.
  • Микробы могут уничтожать фагоциты (клетки иммунной системы), которые призваны бороться с инфекцией.

могут отсутствовать, либо они не выражены: небольшие выделения неопределенного характера, тянущие

Гонококки способны проникать в окружающие ткани (матку, маточные трубы) и/или с током крови разноситься по всему организму (суставы,

). Поэтому в 20% случаев

, а к местным симптомам (если они имеются) присоединяются и другие проявления болезни:

  • Вагинит и цервицит — возникают боли внизу живота и в боку.
  • Острый эндометрит (воспаление слизистой оболочки полости матки) — межменструальные кровотечения.
  • Сальпингит (поражение маточных труб) — нарушается общее состояние: повышается температура тела, появляется озноб, рвота и вздутие живота.
  • Поражение суставовболи и отечность суставов.
  • Передвигаются при помощи жгутиков, которыми они повреждают клетки и разрыхляют стенку влагалища.
  • Растворяют белки слизистой оболочки влагалища, приводя к развитию воспаления.
  • Из влагалища постепенно попадают в канал шейки матки, мочеиспускательный канал и мочевой пузырь.

возникают обычно через 3-5 дней после заражения, иногда — через 1-4 недели.

Острый трихомонадный кольпит (вагинит)

  • Появляются пенистые выделения (содержат пузырьки газа) желтого, желто-зеленого или желто-серого цвета, часто с неприятным либо сладковатым запахом.
  • Возникает жжение, раздражение, дискомфорт в области влагалища и наружных половых органов, боль во время полового акта.
  • Боль во время мочеиспускания — признак инфицирования уретры.

Развивается и проявляется симптомами в силу особенностей трихомонад:

  • Поглощают фагоциты (клетки иммунной системы) и лейкоциты (белые кровяные тельца), которые призваны с ними бороться.
  • Способны «маскироваться» под эпителий слизистой влагалища за счет строения клеточной стенки, поэтому иммунная система их не «видит».
  • Поглощают другие болезнетворные микроорганизмы (гонококки, микоплазмы, хламидии), защищая их от клеток иммунной системы и действия антибиотиков. Более того, при помощи усиков трихомонады передвигаются, перенося другие бактерии в верхние отделы мочеполовой системы.

По статистике у 10% пациенток имеется только трихомонадная инфекция, а у 90% — смешанная в различных комбинациях, что существенно затрудняет лечение.

Симптомы при хроническом течении трихомонадного вагинита могут отсутствовать либо имеются выделения белого цвета неопределенного характера. При комбинированном течении заболевания нередко присоединяются признаки и другой инфекции.

Рецидивы (обострения) возникают при нарушении функции яичников, после полового акта, приема алкоголя, простудных или вирусных заболеваний.

Невыраженные признаки болезни могут появляться спустя 10-14 дней после заражения: необильные и не вызывающие дискомфорта выделения, небольшой зуд и жжение. При сочетанном течении болезни (например, с трихомонадой или гонококками), как правило, появляются признаки, характерные для сопутствующей инфекции.

Однако наиболее часто заболевание протекает бессимптомно.

При заболевании трихомониаз, симптомы возникают, как правило, через 2 — 4 недели после попадания инфекции в организм. При этом у разных инфицированных первые признаки заболевания проявляют себя в разной форме: у одних наступает острая стадия, у других, наблюдается вялое течение воспаления. Есть и полностью бессимптомные случаи течения болезни.

При острой форме течения заболевания, появляются грязно-зеленые выделения с неприятным запахом, могут сопровождаться сильной болью внизу живота и половых органах. Если нет адекватного лечения, острая форма заболевания, переходит в хроническую. Как мы уже отметили, в некоторых случаях наблюдается вялое развитие и течение заболевания трихомониаз, при этом симптомы обладают слабо выраженным характером.

Это очень неприятная ситуация, ведь инфицированный даже не подозревает о том, что он «подхватил» такую неприятность и не сможет вовремя получить необходимое лечение. В процессе такого течения заболевания человек становится невольной причиной распространения вредного микроорганизма и заражает своих половых партнеров.

На течение воспаления и клиническую картину заболевания могут воздействовать разные факторы индивидуального характера, особенности организма больного, уровня его иммунитета, интенсивность самого воспаления, поведения бактерии, состояния слизистых оболочек половых органов и их микрофлоры.

Самый распространенный симптом заболевания — это обильное выделение из мочеиспускательного канала и влагалища, когда поражена мочеполовая система. И именно у женщин трихомониаз обладает ярко выраженными признаками и такие симптомы, помогают ставить точный диагноз заболевания.

При трихомониазе проводятся следующие виды исследований и анализов:

  • Берется мазок со слизистых оболочек и исследуется бактериологическим методом или при помощи микроскопа.
  • Выделения из влагалища (окрашенные и неокрашенные) исследуются по методике Грама.
  • ПИФ и РИФ, позволяющие точно определить трихомонады.
  • ДКН диагностика.
  • Культивирование спермы, выделений из влагалища, уретральных секретов, цервикального канала.

Когда проведена диагностика и установлено, что у больного точно трихомониаз, и все симптомы говорят о наличии инфекции в организме, врач приступает к подбору эффективной схемы лечения, индивидуальной для каждого больного, в которой обязательно присутствует противомикробное медикаментозное средство, могут быть препараты местного действия.

Первое время трихомонадный вагинит может никак себя не проявлять. Это может припадать на инкубационный период, в котором инфекция находится в спящем состоянии. После нескольких недель пребывания в организме женщины трихомониаз начинает проявляться.

Симптомы протекания трихомонадного вагинита:

  • Увеличение количества выделений, приобретение ними нездорового цвета (зеленый, серо-желтый) и очень неприятного запаха. В это время обильность белей может сопровождаться гнойными примесями.
  • Возникновение дискомфорта в области влагалища, которые проявляются жжением, зудом, иногда болью при мочеиспускании.
  • Наличие отечности влагалища, покраснение внешних половых органов.
  • Присутствие боли при половых отношениях.
  • Учащение болевого синдрома при мочеиспускании или затрудненное мочеиспускание.

Острое или подострое протекание вагинита может особо не себя не проявлять, а симптоматика становится ярче, если произошло резкое снижение защитных сил организма. Такое бывает вследствие переохлаждения, эмоционального истощения, хронического утомления из-за больших физических и психологических нагрузок.

Симптоматика, причины и лечение кандидозного вагинита

Несмотря на то что инкубационный период одноклеточных животных варьируется в пределах от 1 до 4 недель, первые признаки могут появиться раньше — уже через 3 недели после инфицирования. Это обусловлено сильно ослабленным иммунитетом. Играют важную роль и подходящие для развития трихомонады условия. При заражении одноклеточными данного вида диагностируют трихомониаз. Симптомы инфекционного заболевания:

  1. Выделения с характерными признаками: пенистые, зеленоватые, желтые, реже — белые. При этом имеет место неприятный запах.
  2. Зуд и боль в области наружных половых органов. Неприятные ощущения могут возникнуть и внизу живота. Дискомфорт появляется во время и после мочеиспускания. Если не выполнять гигиенические процедуры, боль и зуд будут лишь усиливаться. Болевые ощущения распространяются на поясничную область.
  3. Слабость и лихорадкаПо мере развития инфекционного заболевания, возбудителем которого является вагинальная трихомонада, ухудшается общее состояние организма: появляются усталость, раздражение, слабость, лихорадка.
  4. При поражении мочевыделительных путей отмечаются частые позывы к мочеиспусканию.
  5. Неприятные ощущения при половом акте.
  6. На слизистой оболочке влагалища при осмотре на гинекологическом кресле заметны эрозивные процессы: язвы, ранки, здесь же образуются гнойники. Сходные симптомы проявляются на наружных половых органах (с внутренней стороны): малых и больших половых губах, клиторе.
  7. Меняется цвет пораженных органов. По мере развития воспалительного процесса инфекция распространяется из уретры на малые половые губы, клитор. Эти участки тела краснеют.
  8. Ухудшается состояние стенок влагалища, шейки матки: поверхность слизистых становится рыхлой, неравномерной, появляется отечность.

Если игнорировать симптомы, заболевание перейдет в хроническую форму. Обычно это происходит при отсутствии адекватной терапии на протяжении 2–3 месяцев после возникновения первых признаков. Проявления хронической формы: белесые жидкие или пенистые выделения, зуд в области наружных половых органов. Признаки воспалительного процесса, как при остром трихомониазе, отсутствуют. В период развития хронического инфекционного заболевания могут случаться рецидивы обострения. При этом проявляются все описанные выше симптомы.

Первым делом отметим, что заболевание может протекать длительное время в латентной форме, когда симптомы совершенно не проявляются.

При этом носитель является потенциальным распространителем трихомониаза.

Как мы уже писали, заражение происходит посредством полового акта.

Проблема осложняется еще и тем, что внутри трихомонад часто могут присутствовать и другие болезнетворные агенты:

  • гонококки,
  • микоплазмы,
  • уреаплазмы,
  • хламидии.

Симптомы заболевания можно интерпретировать по-разному, а это означает, что точный диагноз может поставить исключительно врач. Определим основные признаки:

  • Появление пенистых и обильных выделений из влагалища.
  • Выделения обладают крайне неприятным запахом.
  • В белях можно наблюдать вкрапления крови.
  • Появляется тяжесть и дискомфорт внизу живота.
  • Подскакивает температура, может начаться расстройство стула в виде диареи.
  • Сильный зуд, переходящий в жжение в области влагалища и половых губ.
  • Уретрит и цистит с вытекающими симптомами в виде частых и болезненных мочеиспусканий.
  • Отек в области половых губ, боль при половом акте.

Запущенный трихомонадный вагинит можно диагностировать, если на половых органах появляются остроконечные кондиломы.

Под диагнозом «бактериальный вагиноз» подразумевается изменение нормальной флоры влагалища. Медики еще именуют данное заболевание дисбактериозом влагалища.

При нормальных условиях в женском органе множество кисломолочных бактерий (Lactobacillus acidophilus, или палочки и лактобактерии Додерляйна). Благодаря таким микроорганизмам и образуется кислая среда. Как правило, во время полового заболевания число молочно-кислых микроорганизмов снижается, а далее их заменяют болезнетворные, а точнее условно-патогенные бактерии.

Такие микроорганизмы провоцируют развитие заболевания при ослабленной иммунной системе. Такое явление является причиной падения уровня кислотности во влагалище. Раньше полагали, что бактериальный вагиноз возникает из-за проникновения какого-либо одного вида микроорганизмов. Следовательно, возникло и второе название бактериального вагиноза – гарднереллезный или гемофильный вагинит.

На сегодня определено, что бактериальный вагиноз возникает не из-за одного микроба, а по причине нарушения баланса разных видов бактерий. Вследствие этого бактериальный вагиноз не относится к инфекционным заболеваниям и не передается половым путем. В отличие от вагинитов бактериальный вагиноз не провоцирует воспалительные процессы во влагалище.

Сразу стоит отметить, что данное половое заболевание не относится к венерическим болезням. Провокаторы бактериального вагиноза (прежде всего гарднерелла) могут передаваться при половых контактах. Тем не менее, их передача от одного носителя к другому еще не служит причиной недуга, так как данные микроорганизмы в малом количестве присутствуют в нормальной флоре влагалища у многих женщин.

Тем не менее, половые контакты, проходящие без применения контрацептивов, сказываются на появлении бактериального вагиноза. Это касается не самого заражения, а того, что при смене партнера меняется флора влагалища.

— В недавнем времени менялся половой партнер;

— Не так давно принимались антибиотики;

— В течение нескольких недель происходила частая смена половых партнеров;

— Присутствует внутриматочная спираль;

— Использовались контрацептивные кремы и свечи, в чьем составе есть 9-ноноксинол (например, Ноноксинол, Патентекс Овал);

— Недавно осуществлялось спринцевание;

— Несоблюдение личной гигиены.

Вышеупомянутые факторы не являются основной первопричиной патологического процесса, однако они негативно отражаются на среде влагалища и провоцируют появления бактериального вагиноза.

Основной симптом при бактериальном вагинозе – это обильные сероватые выделения из влагалища. В сутки их может быть до 30 мл. Выделения имеют достаточно жидкую консистенцию, имеют характерный запах рыбы, который становится интенсивнее после полового акта без контрацептива, потому что щелочная рН спермы повышает продуцирование летучих аминов.

— Анализ мазка под микроскопом;

— Посев на микрофлору влагалища, количественное и качественное исследование с определением степени дисбактериоза;

— Определение вида всех возбудителей заболевания, включая гарднереллы, при помощи современных API-систем;

— Установление чувствительности выделенных возбудителей к антибиотикам и бактерофагам, что дает возможность выбрать медикаменты для лечения;

— Определение генетического материала гарднерелл в цепной полимеразной реакции, наиболее чувствительный тест, но не специфичный для гарднерелл.

Для постановки точного диагноза следует исключить такие заболевания как: уреаплазмоз у женщин, вагинальный кандидоз, трихомониаз у женщин и другие венерические заболевания.

— Множество ключевых клеток (клетки влагалищного эпителия, которые покрывает большое количество коккобацил);

— Большое количество кокко-бациллярных форм (бактерий в виде кокков и палочек);

— Молочнокислые бактерии практически отсутствуют;

— Лейкоциты находятся на нормальном уровне либо несколько повышены;

Использованные источники: genitalhealth.ru

Бактериальный вагиноз: симптомы, диагностика и лечение

Проводится гинекологический осмотр и ряд исследований. Также обследуются все половые партнеры женщины.

Осуществляется врачом-гинекологом в специальном кресле.

Во время осмотра доктор:

  • Проводит пальцевое влагалищное исследование.
  • Водит гинекологическое зеркало во влагалище — осмотр в зеркалах. Процедура несколько неприятная, а при наличии заболевания — болезненная. Гинеколог обращает внимание на характер выделений, а также состояние слизистой (покраснение, отек, утолщение) влагалища, вульвы и шейки матки.
  • Набирает необходимые анализы.

Придерживайтесь определенных правил, чтобы не исказились результаты анализов:

  • Накануне примите душ.
  • Исключите сексуальные контакты за 24 часа до осмотра.
  • Не пользуйтесь специальными гигиеническими средствами, кремами, гелями и не спринцуйтесь за 24 часа до осмотра.
  • Будьте готовы откровенно ответить на вопросы о менструальном цикле (дата последней менструации, болезненность менструации, длительности цикла, межменструальные кровотечения), характере и запахе выделений, зуде, половом партнере, болезненности полового акта и другие.
  • Заранее обдумайте вопросы, которые хотите задать врачу.
  • Постарайтесь надеть удобную одежду, поскольку вам придется раздеваться.
  • Не пользуйтесь вагинальными свечами, антибиотиками либо противогрибковыми препаратами за 5-7 дней до осмотра. Возможно искажение результатов мазка и/или бактериального посева.

Набирается из просвета канала шейки матки и влагалища при помощи специальной петли/палочки. В

можно определить лейкоциты (свидетельство бактериального процесса), эпителий слизистой влагалища, грибок, трихомонаду, гонококки, кокковые бактерии и лактобактерии.

Мазки осматриваются под микроскопом во влажном виде (лучше выявляется грибок) и после специального окрашивания.

Набирается в стерильную пробирку при помощи стерильной петли/палочки из просвета канала шейки матки, а иногда и из мочеиспускательного канала. Затем материал сеется на специальные питательные среды для роста бактерий и грибков. Метод позволяет выявить болезнетворный микроорганизм, а также его чувствительность к тому или иному антибиотику.

Результат обычно готов в течение 5-7 дней. После его получения целенаправленно назначается именно тот препарат, который с наибольшей вероятностью воздействует на бактерию или грибок.

Однако не всегда в обычном мазке либо бактериологическом посеве обнаруживаются бактерии, трихомонады и грибок. Поэтому набор анализа осуществляется в дни менструации, либо проводится провокация, наиболее часто — физическая: употребление накануне забора анализа острой пищи либо алкоголя.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение трихомониаза метронидазолом как принимать дозировка

При исследовании определяется не сам микроорганизм, а мельчайшие частицы его ДНК — двуспиральной молекулы дезоксирибонуклеиновой кислоты, которая содержит всю генетическую информацию организма. Все живые существа (например, растения, животные, бактерии, грибы) в каждой своей клетке имеют свою нить ДНК.

Применяется полимеразная цепная реакция (ПЦР), принцип которой основан на выявлении лишь небольшого участка такой генетической информации на нити ДНК.

Для анализа набирается материал в специальную пробирку из просвета уретры (мочеиспускательного канала) и канала шейки матки.

ПЦР считается наиболее точным методом для диагностики, позволяющим выявить большое количество болезнетворных микроорганизмов, особенно при хроническом течении болезни: хламидии, микоплазмы гонококки и других.

Основано на

— антител (Ig) в крови, которые вырабатываются иммунной системой для борьбы с возбудителем болезни. Определяются IgM — свидетельство острого течения, и IgG — хронического течения болезни. Нормы обычно у каждой лаборатории имеются свои.

Процент достоверной диагностики довольно высокий, но возможны как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты.

Для повышения качества лабораторных исследований важное значение имеют правила подготовки женщин к обследованию.

  1. Постарайтесь отказаться от интимной близости за двое суток до посещения врача.
  2. Накануне похода к гинекологу не применяйте спринцовку и средства интимной гигиены.
  3. Не используйте вагинальные спреи, свечи, таблетки, если их применение не обговаривалось с врачом. Обязательное условие – прекращение использования внутренних и наружных трихомоноцидных препаратов не позже, чем за неделю до взятия на исследование материала.
  4. Вечером, перед планируемым посещением гинеколога необходимо с использованием мыла и теплой, кипяченой воды помыть наружные половые органы. Утром не нужно проводить туалет.
  5. Рекомендуется за 2 часа до приема не мочиться.

Симптомы воспалительной реакции и наличие в цитологическом мазке подвижных трихомонад позволяют диагностировать трихомониаз. Влагалищное содержимое имеет pН в пределах 5.5–6.5. Как правило, используется сочетание нескольких методов исследования для постановки диагноза трихомонадного вагинита:

  • микроскопическое исследование;
  • метод ПЦР, позволяющий выявить генетический материал возбудителя болезни;
  • иммунологический метод исследований, с помощью которого определяется присутствие специфических антител в организме женщин;
  • посев на питательной искусственной среде взятых образцов.

Учитывая, что признаки трихомониаза сходны с рядом других патологических состояний воспалительного характера, которые развиваются в области половых органов, для постановки диагноза проводится ряд исследований:

  1. Исследование мазка по ГрамуМикробиологическое. В данном случае изучаются биологические жидкости организма. Существует несколько методик: исследование мазка по Граму путем окрашивания жидкости; анализ свежевзятого биоматериала (нативных мазков).
  2. ПЦР. Метод полимеразной цепной реакции позволяет подтвердить присутствие в биоматериале трихомонад по ДНК.
  3. Культуральный метод. Такое исследование проводится при малосимптомных и бессимптомных формах патологического состояния.

Проявление трихомонадного вагинита и его лечение

Представляет определенные трудности, поскольку болезнетворные микроорганизмы быстро вырабатывают устойчивость ко многим препаратам.

С целью решения этой проблемы для практикующих гинекологов ведущими врачебными сообществами и ВОЗ разработаны разные схемы лечения. Применение того или иного метода зависит от многих факторов: возбудителя болезни, наличия общих хронических заболеваний, гормонального фона, течения процесса (острого или хронического), эффективности предыдущего курса и других.

При неправильном использовании лекарственных препаратов заболевание протекает длительно, с частыми обострениями, нередко ведя к развитию осложнений и/или вторичного бесплодия. Поэтому самолечение недопустимо, а лучше при первых симптомах болезни обратиться к врачу.

Применяются в зависимости от возбудителя и этапа лечения.

Добавляются к основному лечению либо используются самостоятельно. Удобны для применения, поскольку вагиниты часто бывают смешанными.

Лечение вагинитов Тержинаном — неспецифического и кандидозного.

  • Нистатин и Тернидазол борются с грибками.
  • Неомицин — антибиотик широкого спектра действия, который действует против многих микробов: стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и других.
  • Дексаметазон — гормон, уменьшающий местный зуд, воспаление и жжение.

Применяется 1 вагинальная таблетка в день перед сном. Курс — от 6 до 20 дней.

Гиналгин — для лечения трихомонадного и неспецифического вагинитов, восстановления нормальной микрофлоры влагалища.

  • Метронидазол и Хлорхинальдол борются с трихомонадой и другими микробами.
  • Лимонная кислота способствует росту и размножению лактобактерий.

Применяется 1 вагинальная таблетка в день. Курс — 7-10 дней.

Полижинакс — для лечения неспецифического и кандидозного вагинитов.

Неомицин и полимиксин В действуют против многих микробов, нистатин уничтожает грибки. Вводится одна вагинальная таблетка глубоко во влагалище 1 раз в день. Курс — 6-12 дней.

Клион-Д — для лечения кандидозного, трихомонадного и неспецифического вагинитов

  • Метронидазол действует против трихомонад и некоторых бактерий.
  • Миконазол борется с грибками.

Назначается однократно на ночь. Курс — 10-14 дней.

Нистатин, Клотримазол, Терконазол, Бутоконазол, Сертаконазол, Эконазол, Миконазол

и другие. Применяются обычно два раза в день. Курс — в среднем от 7 до 14 дней.

Способствуют растворению биологической пленки на стенках влагалища, восстанавливают кислотность влагалища, нормализуют баланс между палочками Дедерлейна и условно-патогенной флорой.

Препараты с живыми полезными бактериями (пробиотики) применяются после основного лечения любого вагинита. Желательно перед их использованием повторить мазок, чтобы убедиться в отсутствии воспаления.

Курс применения обычно составляет 10-14 дней. При необходимости лечение продлевают либо повторяют через некоторое время.

Пробиотики назначаются даже во время беременности на любом сроке.

Наиболее часто используемые препараты

Гинофлор, который содержит:

  • Ацидофильные молочнокислые бактерии.
  • Эстриол — женский половой гормон, ускоряющий восстановление слизистой влагалища.
  • Лактозу, которая способствует размножению полезных живых лактобактерий.

содержат ацидофильные молочнокислые бактерии.

В комплексе с лекарственными препаратами ускоряет выздоровление.

Измельчить и перемешать в равных пропорциях. Из полученного сырья взять 2 ст. л. и залить 200 мл кипятка, затем настаивать на водяной бане в течение 30 минут. После снять с огня, остудить и отжать. К полученному настою долить теплую воду до исходного объема.

Настой из травы чистотела: 2 ст. л. измельченной травы залить 1 литром кипятка, настоять в термосе 3 часа, остудить и отжать.

Настой из полевого хвоща: 2 ст. л. измельченной травы залить 200 мл кипятка и настаивать в термосе 3 часа, затем остудить и отжать.

(!) Спринцевания в домашних условиях не рекомендуется применять для лечения вагинитов.

Направлено на восполнение организма женскими половыми гормонами. Применяются средства с содержанием фитоэстрогенов (растительных эстрогенов).

Корень солодки содержит фитоэстрогены, улучшает работу иммунной системы.Применяется в виде готовых биологически активных добавок к пище либо настоя.

Настой из корня солодки

Приготовление: 1 ст. л. измельченного корня залить 200 мл кипятка, настаивать на водяной бане 15 минут, затем остудить и отжать. Применять внутрь по 1 ст. л. трижды в день, за полчаса до еды.

Цветки красного клевера содержат фитоэстрогены, витамин С, предшественник витамина А и эфирные масла. Улучшают обмен веществ в тканях и ускоряют выздоровление. Возможно применение в виде готовых БАД либо настоя.

Настой из цветков красного клевера

Приготовление: 2 ст. л. сырья залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, остудить и отжать. Принимать по 1/3 стакана 2-3 раза в день перед едой. Курс — 2-3 недели, затем — перерыв с повторным приемом через 2-3 недели.

При специфическом вагините все партнеры получают основное лечение даже при отсутствии признаков заболевания. При неспецифическом вагините лечение партнера не проводится.

Лечение трихомонадного вагинита проводится антибиотиками (метронидазол или тинидазол) в форме таблеток для приема внутрь. Дозировку препарата и продолжительность приема лекарственных средств определяет исключительно лечащий врач.

Обычно лечение женщин основывается на применении антибиотических средств. Наиболее часто назначают вагинальные свечи нистатин, тержинан, гексикон. Проводят лечение мазями бонафтон, ацикловир. Пациенткам прописывают прием внутрь таблеток трихомонацид, метронидазол.

Если наблюдаются симптомы хронического трихомонадного вагинита, наблюдаются постоянные рецидивы, то применяют внутривенное введение специализированной вакцины Солкотриховак. Через неделю, после того, как лечение окончено, женщина вместе со своим партнером должна повторно сдать анализы, даже если симптомы болезни уже отсутствуют.

Пациентке следует временно отказаться от половых контактов, пока она проходит лечение. Особенно это важно, если партнер подобное лечение не проходит. Если же половые отношения продолжаются, то стоит учитывать, что медикаменты, которые используются для лечения, снижают прочность вагинальных диафрагм и презервативов.

Диагностировав заболевание трихомониаз, лечение проводится не только по отношению к самому инфицированному, но и его половому партнеру (партнерам), для предотвращения риска повторного заболевания.

Сегодня лечение заболевания трихомониаз можно проводить несколькими путями. Эта инфекция почти не поддается терапии обычными противомикробными препаратами, поэтому необходимо назначать специальные, противотрихомонадные средства, благодаря которым можно быстро и эффективно избавиться от заболевания. Отметим, что организм не вырабатывает стойкость к этому вредному организму.

Заболевшим назначается лечение Трихополом (4 таблетки) и запрещается половая жизнь в течение 1 недели. При втором методе лечения, который длится немного дольше, Трихопол принимается по 500 мг в течение 1 недели и на протяжении 2 недель, половая жизнь не ведется. Если одна из составленных схем лечения не дает положительных результатов, врач назначает вторую.

Терапия с применением лекарственных средств специального назначения проводится только по предписанию врача и под его присмотром, так как эта категория препаратов вызывает массу побочных эффектов, многие — провоцируют индивидуальную непереносимость пациентами. Лечение у женщин трихомониаза может сопровождаться применением местных средств для обработки влагалища и шейки матки. В терапии мужчин эти лекарства не эффективны.

После того, как было проведено основное лечение медикаментами, через несколько недель проводится контрольное обследование, чтобы подтвердить результаты терапии. Желательно через несколько месяцев провести обследование вновь, чтобы избежать риска повторного инфицирования. Что касается народных методов лечения, то их применение проводится только под наблюдением и по рекомендации врача.

Причем, только после медикаментозного лечения, в качестве закрепляющих методов и мер профилактики. Использование только народных способов лечения не даст эффективных результатов, а самолечение, приведет к ухудшению состояния и перетеканию заболевания в хроническую форму, когда возможны осложнения и последствия в виде прочих воспалительных заболеваний.

Лечение в домашних условиях проводится под наблюдением врача и инфицированный должен принимать препараты строго по назначенной схеме.

Чтобы более не столкнуться с этой неприятной проблемой, следует проводить профилактические мероприятия. В первую очередь, если уже сталкивались с инфекцией, вам необходимо регулярно проходить повторные обследования, брать мазок с влагалища и мочевыводящего канала у мужчин. Они показаны и той группе людей, у которых есть предрасположенность к разным воспалительным процессам мочеполовой системы.

Прочие методы профилактики заключаются:

  • если произошли случайные половые контакты, необходимо сразу проходить обследование;
  • моногамные отношения — это залог полового и общего здоровья;
  • регулярные осмотры у врачей на предмет выявления любой инфекции и вируса, сдача анализов.

Также вы должны понимать, что трихомониаз профилактика и лечение, должны сопровождаться приемом препаратов, направленных на укрепление общего состояния здоровья, повышение природных защитных функций организма. Среди таких лекарств следует применять витаминные комплексы с минералами, иммуностимуляторы.

Если при осмотре врач заподозрил наличие трихомонадного вагинита, он может назначить ряд уточняющих процедур: кольпоскопию шейки матки, исследование под микроскопом собранного материала, бактериальный посев.

Последствия трихомонадного вагинита

Без соответствующего лечения трихомонадный вагинит не просто перетекает в хроническую форму, но и может стать причиной некоторых серьезных осложнений.

  • Начинает расстройство менструального цикла.
  • Появляются воспалительные процессы в других органах малого таза, затрагивается вся мочеполовая система.
  • Есть риск образования новообразований, причем не только доброкачественных.
  • В некоторых случаях вагинит и трихомонады способны приводить к бесплодию.

Профилактические меры против инфекционного заболевания

: при случайных половых связях с непостоянными партнерами пользоваться барьерными методами контрацепции (

Неспецифический вагинит:

  • Не пользоваться самостоятельно свечами для лечения вагинита. При неправильном назначении они сами могут привести к развитию болезни, поскольку содержат антибиотики и антисептики.
  • Во время лечения антибиотиками принимать противогрибковые препараты в профилактических дозах.
  • Не спринцеваться.
  • Соблюдать гигиену половых органов.
  • Ежедневное носить удобное нижнее белье из хлопчатобумажной ткани, которая обеспечивает доступ воздуха к наружным половым органам. Стринги и белье из синтетической ткани создают условия для размножения условно-патогенной флоры во влагалище.
  • Своевременно лечить хронические заболевания.

Учитывая, что вредоносные одноклеточные микроорганизмы в большинстве случаев предаются половым путем, следует свести к минимуму или избегать случайных половых связей. Риск инфицирования возрастает при сексе с представителями определенных групп населения, таких как проститутки, наркоманы и люди с нетрадиционной сексуальной ориентацией. Иногда в группу риска входят и врачи, так как в силу обстоятельств им приходится контактировать с кровью инфицированных пациентов.

Значит, данный способ контрацепции можно считать почти 100%-й гарантией защиты от трихомониаза. Инфицирование же может произойти в случае неосторожного обращения, например, если была нарушена целостность презерватива.

Некоторые виды вагинитов можно предупредить или уменьшить симптоматику их протекания, следуя правилам интимной гигиены. В это время не рекомендуется использовать тампоны, прокладки спреи и гели с бактериальным эффектом.

Профилактика трихомониаза также состоит в том, чтобы все время предохраняться и тщательно выбирать мужчину для интимных отношений. Желательно иметь одного полового партнера.

Также профилактика заболевания заключается в ношении натурального нижнего белья, которое не давит и дает возможность поступлению во влагалище свежего воздуха.

Особое внимание следует уделять своему рационы. Правильное питание способствует укреплению нормальной микрофлоры влагалища, которая способна бороться с инфекциями, провоцирующими вагинит.

Трихомониаз – это инфекционное заболевание, которое передается преимущественно половым путем. Страдать подобной патологией могут как женщины, так и мужчины. То есть, при наличии симптомов у одного из партнеров, обследование должны пройти оба. Важно понимать, что внимательное отношение к своему здоровью позволит вовремя выявить возможную патологию и устранить ее. Женщине необходимо тщательней выбирать мужчин и не пренебрегать средствами контрацепции. Также не стоит забывать о мерах профилактики.

Диета при вагините

Направлена на создание условий для выздоровления.

На время лечения из питания исключается:

  • Алкоголь, который не совместим с приемом лекарственных препаратов и может привести к развитию аллергии.
  • Острая, жирная, соленая, копченая и жареная пища, которая увеличивает нагрузку на желудочно-кишечный тракт и организм в целом, замедляя выздоровление. При проведении провокации такой пищей обостряется заболевание.

(мороженое,

, сахар, мед), которые способствуют нарушению кислотности влагалища и размножению грибков.

Рекомендуемые продукты питания:

  • Кисломолочные продукты (кефир, творог, сметана, простокваша, йогурт) улучшают работу желудочно-кишечного тракта и организма в целом.
  • Бобовые, печень, грибы, шпинат, орехи — источники витаминов группы В.
  • Витамин А и Е содержатся в брокколи, шпинате, кураге, батате, морской капусте.
  • Витамином С богаты многие фрукты: смородина, яблоки, цитрусовые и другие.
  • Источники цинка — кедровые орехи, овсяная и гречневая крупы, фасоль; магния — орехи и морепродукты; кальция — творог, брынза.
  • В мясе, рыбе, яйцах и твороге содержится много белка — строительного материала для всех процессов, происходящих в организме.
  • Для улучшения работы ЖКТ необходима клетчатка, которая присутствует во всех свежих овощах и фруктах. Кроме того, она является еще и прекрасным источником витаминов.

рекомендуется употреблять продукты с высоким содержанием растительных эстрогенов, как красный виноград и соя.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

c