Лечение молочницы при беременности в 1 триместре

Установка причин кандидоза при беременности

Молочница нередко становится верным спутником беременной женщины. Согласно статистическим исследованиям, это гинекологическое заболевание встречается чаще других. Не стоит из-за этого сильно переживать, но и недооценивать проблему тоже нельзя.

Главным образом, в первые три месяца беременности молочница возникает по причине гормонального всплеска в организме женщины. Растёт уровень прогестерона, способствующий изменению кислотности микрофлоры.

При таком повышении и нарушении дисбаланса кислотности создаются благодатные условия для интенсивного размножения грибков и проявления кандидоза.

Снижение иммунных сил в организме будущей мамы ещё больше усиливает этот процесс, ведь она ощущает некоторый стресс в этот период, ей может не хватать витаминных и минеральных веществ в организме уже на двоих.

Именно в первый триместр беременности способно проявить себя обострение некоторых хронических заболеваний, приём антибактериальных препаратов при этом способствует также развитию молочницы и нарушению естественной микрофлоры во влагалище.

Дополнить картину развития кандидоза могут некоторые вспомогательные факторы:

  • соблюдение правил личной гигиены на недостаточном уровне;
  • ношение слишком обтягивающих брюк и плавок на основе синтетики;
  • несбалансированное питание;
  • отсутствие качественного отдыха, переутомление.

После зачатия в женском организме происходят кардинальные изменения:

  • Изменяется гормональный фон. Для нормального вынашивания ребенка необходима определенная перестройка эндокринного статуса. В большинстве случаев происходит превышение уровня гестагенов. Эти гормоны создают в организме благоприятную среду для жизнедеятельности и размножения грибковой микрофлоры.
  • Плохое самочувствие при беременности

    Изменения в организме беременной женщины приводят к развитию молочницы

    Физиологически снижается иммунитет. Зародыш, который начинает развиваться после зачатия, для организма женщины является наполовину чужеродным. Наша иммунная система направлена на уничтожение чужого генетического материала, который проникает внутрь. Для того чтобы исключить отторжение плодного яйца, наша природа позаботилась о том, чтобы этот процесс сопровождался снижением защитных функций организма при беременности. А это, как известно, является причиной развития молочницы.

Из статистики видно, что носителями кандид являются практически все женщины. Грибки спокойно ведут себя во влагалище и не причиняют неудобств: их чрезмерное размножение сдерживает иммунитет и другие полезные микроорганизмы.

С наступлением беременности сопротивляемость снижается. Благодаря быстрому делению, кандиды очень быстро колонизируют влагалище, изменяют под себя его среду и тем самым подавляют рост полезных микробов.

Этот момент распознается как начало молочницы и может наступить в любом триместре. Для многих женщин первые случаи развития молочницы связаны как раз с беременностью. Ситуация отягощается, если будущая мама попадает в группу риска по кандидозу:

  • Бесконтрольный прием антибиотиков.
  • Использование оральных контрацептивов.
  • Лечение кортикостероидами.
  • Расстройства эндокринной системы.
  • Несбалансированное питание, повлекшее гиповитаминоз.
  • Хронические инфекции.
  • Иммунодефицитные состояния и др.

Наличие хотя бы одного из перечисленных факторов должно заставить женщину всерьез задуматься о своем здоровье и будущего малыша. Для начала нужно всего лишь стать на учет в женскую консультацию.

Резкое снижение защитных функций организма влияет на активное размножение микроорганизма. Было установлено, что у многих беременных болезнь отступает после укрепления иммунитета. Но существуют и другие причины, вызывающие рост и развитие патогенного грибка:

  • смена доминирующего гормона;
  • наличие различных дополнительных недугов;
  • несоблюдение правил личного ухода;
  • перепад температур;
  • диабетические проблемы;
  • выбор неподходящего питания;
  • ношение синтетических трусиков.

Основной причиной появления заболевания является смена доминирующего гормона. До беременности менструальный цикл регулируется работой нескольких гормональных веществ. После оплодотворения яйцеклетка прикрепляется к матке. На месте прикрепления формируется хорион, выполняющий роль плаценты в первый триместр.

Появление прогестерона сопровождается формированием плаценты. Данная ткань внедряется в стенки матки и получает питание от сосудов малого таза. Рост плаценты вызывает частичную гибель полезной микрофлоры. На фоне упадка иммунной защиты происходит быстрое размножение патогенных микроорганизмов. Кандида быстро распространяется по репродуктивной системе. Через несколько дней у женщины появляются первые признаки молочницы.

Другие причины

Проблема наблюдается и при наличии разнообразных дополнительных проблем. В организме здоровой женщины грибок имеется на слизистых тканях влагалища, матки, кишечника, желудка и кожных покровах. При хорошем состоянии здоровья количество патогенных микроорганизмов не превышает нормы. Но у некоторых пациенток имеются сопутствующие патологии, приобретенные до наступления беременности.

Причиной развития грибка может стать наличие хронического гастрита, панкреатита, колита. Также на размножение кандиды может повлиять наличие аллергических реакций и псориаза. Под воздействием этих заболеваний происходит изменение качественного состава микрофлоры тканей. Распространение патогенного грибка приводит к поражению половых органов. Наблюдается появление молочницы во втором триместре.

Таким же эффектом обладает и сахарный диабет. Диабетическое поражение сопровождается снижением эластичности сосудов. Ткани становятся дряблыми. Кровяное давление становится слабым. Кровяная жидкость является основным источником кислорода для различных органов. Красные тельца разносят кислород по всему организму.

Он помогает клеткам тканей обновляться. При недостаточном количестве этого вещества появляются проблемы с обновлением клеток. Ткань становится дряблой. Ее структура ухудшается. Под воздействием диабета наблюдается частичное разрушение отдельных тканей. Развитие диабетического поражения влияет на характеристики микрофлоры. Организм подвергается атаке патогенных грибков. При диабете молочница может возникнуть в любом триместре.

Негативное воздействие оказывает несоблюдение правил личной гигиены. Интимный уход важен для здоровья не только репродуктивной системы, но и всего организма. Для очищения половых органов выпускаются разнообразные средства. Имеется специальная серия средств для беременных женщин. Если очищение совершается не ежедневно, патогенная микрофлора быстро распространяется. У таких пациенток повышается риск развития молочницы и других половых инфекций.

Дополнительные факторы

Молочница во втором триместре беременности выявляется и при резком перепаде температур. Купание в холодной воде, посещение бани сопровождается изменением температурных показателей кожных покровов. Не все полезные грибки переносят такое воздействие. Часть микроорганизмов погибает. На участках ткани размножается кандида. После перепада обнаруживается молочница и другие воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Состав микрофлоры зависит и от питания женщин во втором триместре. Условно-патогенные грибки хорошо реагируют на прием острых и пряных специй. Увеличение колоний наблюдается и при длительном употреблении фруктов, содержащих большое количество кислот. Чтобы избежать такой проблемы, следует отрегулировать питание.

Важную роль в состоянии репродуктивной системы выполняет и ношение различного белья. Специалисты рекомендуют приобретать нательное белье, изготовленные из хлопка. Запрещается ношение стринг. Данное белье провоцирует прямой контакт микрофлоры влагалища и кишечника. Длительное ношение таких трусиков провоцирует развитие разнообразных заболеваний. Молочница является распространенным недугом.

Откуда вообще берется молочница? Как и от кого, ею можно заразиться?

На самом деле, риск заражения извне минимален, ведь грибки, вызывающие заболевание, живут в каждом организме. Они относятся к роду дрожжеподобных грибов Кандида (Candida). Под воздействием определенных факторов Кандида начинают размножаться, вызывая кандидоз, или, как принято выражаться в быту, молочницу.

Кандида обитают в кишечнике и пищеводе, во рту и на коже всех людей. Присутствуют грибки и во влагалище абсолютно здоровых женщин, они являются частью нормальной влагалищной микрофлоры. Но при наступлении неблагоприятных для организма факторов Кандида начинают быстро размножаться, подавляя полезные лактобактерии, которые в микрофлоре влагалища у здоровых женщин преобладают (примерно 90% от общей флоры).

Беременность является потенциальной причиной молочницы: в этот период под влиянием гомонов существенно меняется микрофлора влагалища.

Есть несколько основных причин заражения грибком у беременных женщин, к этим факторам можно отнести:

  • ношение белья, которое стесняет движение или сильно давит на половые органы;
  • женщина длительное время не меняет прокладку;
  • заболевания сердца и сосудистой системы;
  • наличие хронических заболеваний (онкология, болезни дыхательной системы, сахарный диабет, ВИЧ;
  • снижение иммунитета;
  • изменение гормонального фона;
  • недостаток железа в крови и развитие анемии;
  • несоблюдение правил личной гигиены, или слишком частое использование гигиенических средств;
  • применение гормональных препаратов;
  • использование антибактериальной терапии;
  • прием иммунодепрессантов;
  • частое употребление сладкого, острых и соленых блюд, а также сдобной выпечки.

Основные причины развития заболевания

Если женщина до зачатия ребенка страдала этим заболеванием, то оно непременно вернется во время беременности. Чаще это случается на сроке в 37-38 недель.

Если молочница диагностируется у полового партнера женщины, то требуется исключить незащищенные сексуальные контакты и начать совместное лечение.

К другим причинам развития молочницы в третьем триместре беременности относится:

  • избыточная масса тела;
  • сахарный диабет;
  • хронические заболевания;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, дисбактериоз;
  • антибактериальная терапия;
  • несоблюдение правил гигиены.

Опасность для женщины и ребенка

  1. Молочница - опасность для плодаОпасность представляет молочница на поздних сроках, начиная с 37 недели беременности. Поражение половых путей грозит тем, что ребенок заразится грибками во время родов.
  2. При вынашивании малыша патология также неблагоприятна – возможно внутриутробное инфицирование плодных оболочек и околоплодных вод.
  3. При отсутствии лечения возникает риск преждевременных родов.

Нельзя назвать молочницу безобидной инфекцией. Она несет в себе опасность для будущей матери и плода.

Обострение заболевания на 39-40 недели потребует тщательной обработки родовых путей. Если заболевание в запущенной стадии, то решается вопрос о допустимости естественных родов.

Молочница при беременности, 1 триместр: лечение препаратами и народными средствами

Какие бы симптомы кандидоза не проявили себя и на какой бы стадии развития не пребывало заболевание, определять его лечение в первые три месяца беременности должен врач. Способов лечения молочницы в 1-м триместре существует достаточно.

Медикаментозное лечение с помощью таблеток, свечей, мазевых и кремовых средств — самый эффективный способ, но внимание стоит обратить и на народные средства профилактики и борьбы с этим заболеванием.

Медикаментозная терапия

Для лечения кандидоза в первые три месяца беременности медикаменты для перорального применения используются как можно реже, рекомендуются исключительно лекарственные препараты с местным способом воздействия.

К ним относятся свечи, мазевые и кремовые средства, вагинальные таблетки от молочницы.

Вот некоторые препараты, наиболее подходящие для беременных:

  1. Наиболее оптимальным вариантом, характеризующимся абсолютной безопасностью, являются свечи Пимафуцин. Это средство идеально для применения в первые три месяца беременности. Применяются они и на более поздних сроках. Свечи вводят на ночь единожды в сутки. Продолжительность приёма суппозитория — 3-6 дней. Во время лечения должны соблюдаться рекомендации гинеколога, чтобы избежать передозировок и серьёзных последствий, связанных с ними. Из-за уязвимости влагалищных слизистых при грибковых поражениях нужно стараться как можно аккуратнее их применять.
  2. По принципу Пимафуцина возможно применение Бетадина для устранения кандидоза при отсутствии противопоказаний, связанных с повышением чувствительной реакции на йод и сбоями в функционировании щитовидной железы.
  3. Кандид также может использоваться для борьбы с кандидозом в начале беременности. Он представляет собой вагинальные таблетки или крем. Продолжительность терапии — до 10 дней.
  4. Кандинорм — интравагинальный крем, применение которого также допустимо в этом положении. Его используют при введении аппликатора. Курс лечения составляет 3 дня.

Народные средства

Ценность при терапии и профилактике молочницы в первом триместре беременности представляют собой народные средства. Они не составляют такой угрозы состоянию здоровья малыша и вынашивающей его женщины, как медикаментозные препараты.

Известны следующие народные способы, эффективные в процессе избавления от кандидоза:

  • компрессы или тампончики из растворённого в тёплой воде мёда способствуют снижению воспалительного процесса;
  • процедуры спринцевания из ромашкового или календулового раствора помогают в снятии проявлений раздражения слизистых;
  • настой из дубовой коры, почек берёзы, чистотела и спорыша, взятых поровну, отвар из почек берёзы, тысячелистника, можжевельника, коры дуба, календулы, чистотела применяются при подмывании. Готовятся из расчёта 2 столовые ложки набора трав на литр кипятка, настаивать 4 часа;
  • сбор из одной части тысячелистника, розмарина, корня цикория и двух частей коры дуба (100 г смеси трав залить кипятком и довести до кипения, оставить настаиваться) используется для подмывания;
  • сбор из ромашки (1 часть), дубовой коры (1 часть), крапивы (3 части) и спорыша (5 частей) эффективен также при подмывании. 2 столовые ложки сбора залить литром воды и довести до кипения, процедить и применять при подмывании;
  • сидячие ванны на основе описанных выше настоев и отваров, а также содового раствора (1 столовая ложка соды на 1 литр воды) с добавлением йода (1/2 чайной ложки). Проводят сидячие ванны в течение четверти часа.


Беременным можно и спринцеваться, делать это необходимо крайне осторожно, и лучше от этой процедуры отказаться, чтобы не причинить вред повреждённой грибковым заболеванием слизистой.

Народная медицина также советует беременным женщинам не увлекаться солёными, острыми, кислыми и сладкими продуктами, способными увеличить уровень кислотности во влагалище и сделать почву для развития молочницы ещё более благоприятной.

Необходимо помнить, что борьба с кандидозом народными средствами также может иметь побочные воздействия и противопоказания, поэтому перед началом применения любого из них рекомендуется обязательно проконсультироваться у наблюдающего врача.

Первый триместр считается наиболее важным для ребенка и сложным для будущей мамы. Организм переживает глобальную гормональную перестройку, все его системы начинают работать иначе. В первые месяцы происходит закладывание внутренних органов малыша. Негативно повлиять на этот процесс может любое медикаментозное вмешательство.

К четвертому месяцу общее самочувствие обычно улучшается: токсикоз отступает, а гормоны стабилизируются. В этот период молочница при беременности успешно лечится медикаментозно. Но самостоятельно выбирать лекарственные препараты нельзя: привычные эффективные средства могут представлять опасность для ребенка.

Врачи рекомендуют отказаться от системных средств, которые принимаются перорально. Упор делается на местную терапию — различные мази, гели и вагинальные свечи. Капсулы и таблетки могут назначаться для лечения молочницы в 3 триместре беременности, но только если предполагаемая польза превышает возможные риски.

При выборе подходящего средства специалист учитывает разные факторы, среди которых:

  • форма заболевания;
  • тяжесть клинической картины;
  • степень выраженности симптомов;
  • срок беременности;
  • общее состояние организма женщины;
  • благополучие течения вынашивания.

На протяжении всего лечения также назначается диета. На начальных этапах допускается использование средств народной медицины. Любые манипуляции должны проводиться под наблюдением лечащего врача, чтобы избежать возможных осложнений.

– несоблюдение правил личной гигиены (недостаточная гигиена так же вредна, как слишком частые подмывания, особенно с мылом, которые уничтожают естественную защитную микрофлору слизистой влагалища; ношение тесного, синтетического белья; использование прокладок на протяжении всего дня без замены);

– прием некоторых лекарственных препаратов (глюкокортикоидные гормоны, антибиотики, иммунодепрессанты);

– нерациональное питание (избыток сладкого провоцирует изменение состава вагинального секрета и предоставляет богатую среду для размножения грибка).

– железодефицитная анемия (у беременных это состояние наблюдается в подавляющем большинстве, так как потребление железа в период гестации гораздо выше, чем обычно и железа пищи недостаточно для восполнения дефицита) и гиповитаминоз;

– запоры и другие дисфункции кишечника (во время беременности запор – это очень частое явление, которое, тем не менее, не является нормой и приводит к застою каловых масс, нарушению микрофлоры и излишнему размножению грибковых колоний, что может привести и к вагинальному кандидозу);

– хронические воспалительные заболевания мочеполовой сферы, которые склонны к обострению во время беременности.

Острый кандидоз – это впервые возникшее заболевание, которое при своевременном начале лечения излечивается. Однако лечение молочницы часто начинается поздно, а также играет роль фактор иммуносупрессии в организме беременной и молочница приобретает хроническое течение с рецидивами, частота у всех женщин разная, вплоть до непрерывного течения, хроническое течение диагностируется при наличии 4 и более эпизодов возвратного кандидозного вагинита в течение 1 года.

1) Выделения. Выделения при молочнице белые или чуть желтоватые, творожистые, густые, обильные или умеренные, имеют неприятный кислый запах (дрожжевой). Выделения могут быть в виде налета на слизистой, густые сливкообразные  или отделяются густыми творожистыми комочками.

2) Зуд и жжение. Зуд и жжение наружных половых органов и слизистой влагалища бывает разной выраженности, иногда характеризуются как невыносимые и нарушающие обычную активность. Жжение во влагалище может наблюдаться в конце мочеиспускания. Половой акт также провоцирует неприятные ощущения.

3) Отек и покраснение слизистых и кожи наружных половых органов, могут наблюдаться красноватые высыпания. Все перечисленные симптомы усиливаются при повышенной температуре тела, в вечерние часы и во время сна (что часто нарушает сон), во время проулок (особенно, если вы вспотели), во время водных процедур.

Проявления и лечение молочницы в 1 триместре беременности

Кандидозный вульвовагинит

Возможно кандиданосительство – это состояние, когда в мазке обнаруживается грибок, который не размножается (нет мицелия гриба в мазке), и нет никаких внешних симптомов молочницы. Однако это состояние во время беременности также подлежит лечению.

Личная гигиена – это основа профилактики молочницы и немаловажная часть лечения. Как мы уже говорили выше, кислотность влагалищного секрета во время беременности повышается, что увеличивает риск молочницы, поэтому в этот период не рекомендуется использовать средства интимной гигиены, содержащие молочную кислоту (а в обычной жизни это приветствуется).

Осложнения для матери

  • Причины появления
  • Способы и основные симптомы заражения молочницей
  • Как лечить молочницу беременных

Причины появления

Признаки поражения микрофлоры

Основным признаком развития молочницы во втором триместре является увеличение объема секрета. Выделения становятся более обильными. Может наблюдаться изменение окраски. Секрет становится желтым или бежевым. Данные симптомы указывают на распространение молочницы по репродуктивной системе.

Изменяется и структура выделений. Они становятся похожими на творог или хлопья. Такие признаки указывают на добавление к молочнице вирусных инфекций. При появлении этого симптома необходимо срочно обратиться за консультацией к врачу. Лечащий гинеколог подберет правильное и эффективное лечение.

В норме влагалищная секреция обладает слабым кисловатым запахом. Соблюдение интимной гигиены позволяет быстро устранить его. При молочнице же запах становится сильным. Он может напоминать аромат рыбы или прокисшего молока. Именно по этой причине патология и называется в народе молочницей. Развитие данного симптома является основным признаком грибкового поражения.

Дальнейшее развитие инфекции сопровождается появлением неприятных ощущений в области половых губ. Женщина испытывает жжение при мочеиспускании. Половые губы зудят. Эти симптомы возникают из-за быстрого распространения грибка на наружные кожные покровы. Грибок начинает атаковать здоровые ткани. Этот процесс и вызывает перечисленные признаки.

При беременности женщины не всегда обращают внимание на влагалищную секрецию. Тревогу вызывает только изменение окраски выделений. Но многие пациентки часто измеряют температуру тела. Молочница сопровождается воспалением слизистых. Воспаление тканей вызывает незначительное повышение температуры тела.

Симптомы

Молочница, как и любое другое заболевание, имеет ряд симптоматических признаков:

  • увеличение количества белей из влагалища;
  • творожистый или кремообразный состав белых выделений;
  • усиление в вечернее время ощущений зуда и жжения во влагалище, а также особенное проявление этих негативных моментов при сидении нога на ногу;
  • возникновение болевых и зудящих ощущений при половом акте;
  • возможны некоторые боли и жжения при мочеиспускании;
  • наличие запаха, отдающего кислотой;
  • появляется вялость, быстрая утомляемость.

Все перечисленные симптомы ярче всего проявляются в острой стадии заболевания. На ранних этапах болезни симптомы практически отсутствуют, и только лабораторное исследование может выявить проблему.

Существует также хроническая форма заболевания, когда все перечисленные выше признаки проявляют себя постоянно или с периодическим возобновлением, лечится заболевание на такой стадии значительно хуже, чем в ранней или острой.

  • Зуд и жжение в промежности, которые усиливаются в процессе мочеиспускания или при половом акте.
  • Слизистые оболочки вульвы и влагалища отекают и краснеют, что возникает в ответ на воспалительный процесс.
  • Из влагалища появляются сливкообразные или творожистые выделения.
  • На половых губах образуется плотный творожистый налет.
  • Появляется неприятный запах, который напоминает испорченную кисломолочную продукцию.

Перед тем как провести лечение молочницы при беременности на 1,2 и 3 триместре, следует выявить симптомы данной болезни. На самом деле признаки развития грибка у беременной женщины, ничем не отличаются от тех, что присутствуют у не беременных пациенток. К симптомам можно отнести:

  • появление сильного зуда и жжения в области половых органов;
  • ухудшение сна из-за дискомфортного ощущения и постоянного зуда;
  • выделения приобретают кислый запах и становятся творожистыми;
  • в некоторых случаях возникает тошнота и рвота, а также диарея.

Но так как молочница возникает у беременной женщины, организм может реагировать на развитие грибков непредсказуемо, в этом случае могут наблюдаться дополнительные симптомы. К ним стоит отнести:

  • выделения становятся слишком жидкими или очень густыми;
  • появляется запах тухлой рыбы у выделений;
  • на половых органах образовываются красные пятна.

Стоит учесть, что данные признаки могут говорить не только о запущенной молочнице, но еще и о других заболеваниях, например, хламидиозе.

Интересно: Средство от грибка ногтей на ногах: список недорогих и эффективных средств

Беременность в некотором роде способствует появлению такой болезни, как молочница. В третьем триместре беременности много женщин начинают жаловаться на зуд, густые и жидкие выделения с творожистыми примесями. Зуд начинает очень часто беспокоить по ночам, не давая спокойно отдохнуть. Согласитесь, что на таком сроке очень сложно справиться с этой серьезной проблемой самостоятельно. Поэтому обращайтесь к врачу — кандидомикоз обязательно нужно вылечить ещё до родов, чтобы он не передался ребёнку.

  • белых творожистых выделений,
  • зуда, жжения,
  • неприятного запаха.
  • возможно ухудшение самочувствия,
  • появление тошноты, рвоты, диареи.
  • возможно ухудшение сна,
  • появление бессонницы из-за постоянного зуда и жжения.
Предлагаем ознакомиться:  Как принимать Фуцис при молочнице?

Молочница на 36-38 неделях беременности может «маскироваться» под другие заболевания половой сферы:

  • выделения становятся жидкой;
  • или чрезмерно густой консистенции;
  • появляется жуткий запах тухлой рыбы;
  • гениталии покрываются красными пятнами.

Аналогичные симптомы вызывают хламидии и другие патогенные микроорганизмы. И чтобы не ошибиться в диагнозе, гинеколог назначает обследование. У будущей мамы берут мазок для выявления возбудителя и изучения микрофлоры влагалища.

Причины появления

  • Изменение гормонального статуса уже в первом триместре отмечается повышением прогестерона, которое начинается с первых дней оплодотворения и до самых поздних сроков. Прогестерон помогает внедрению зародыша в матку и влияет на психологическое состояние женщины. Поскольку уровень этого гормона может колебаться, возникают перепады настроения и изменения в микрофлоре влагалища. При овуляции происходят похожие процессы. Вот почему при подозрении на беременность и наличии молочницы шансы возрастают.
  • Организм намеренно ослабляет иммунную защиту, чтобы зародыш успешно укрепился в матке и не был отторгнут как чужеродное тело. Отсюда плохое самочувствие в первом триместре — токсикоз, присутствие белка в моче, тошнота — словом, все признаки отравления.
  • Со временем самочувствие становится лучше, настроение ровнее — увеличивается уровень другого женского гормона — эстрогена. Эмбрион укрепился, но и теперь может появиться молочница.
  • Еще один гормон, который начинает выделяться у беременных — хорионический гонадропин — активирует работу щитовидной железы. Он помогает восстанавливать клетки и омолаживает организм женщины в течение всей беременности. Благодаря этому гормону будущая мать хорошо выглядит и счастлива. Однако и этот гормон, а точнее его колебания, может вызвать кандидоз.

Учитывая вышесказанное, важно проводить лечение вовремя, еще до планирования беременности для исключения активизации грибка в первом триместре.

Следует отметить, что иногда кандидоз, начавшийся в первом триместре, проходит сам, и лечение не нужно. Это говорит об укрепившемся иммунитете и благополучном протекании беременности. Но факт возникновения симптомов молочницы означает, что заражение грибком произошло гораздо раньше и протекало бессимптомно.

Способы и основные симптомы заражения молочницей

К основным способам заражения кандидозом относят:

  • недостаточная или неправильная гигиена половых органов — движения от ануса к влагалищу способствуют переносу бактерий и грибов;
  • половые контакты с зараженным партнером;
  • прерванное или неоконченное лечение первичного заболевания;
  • гормональные всплески в пубертатном возрасте или при овуляции.

Симптомы и признаки:

  • Белые выделения, похожие на творог. Следует обращать внимание на цвет: желтые, зеленые или коричневые могут означать более серьезные инфекции, угрожающие женщине или будущему ребенку, и служат поводом для скорейшего посещения врача.
  • Болезненные и не проходящие зуд и жжение, доставляющие сильный дискомфорт,
  • Неприятные ощущения при половых контактах — сухость и боль, долго не утихающие.
  • Специфический запах.

Иногда, в самом начале первого триместра, у женщины могут быть прозрачные выделения, похожие на яичный белок. В норме они прекращаются через некоторое время после зачатия, так как организм способствовал оплодотворению и успешному проникновению сперматозоида в матку. Если эта слизь продолжает выделяться, виной тому неправильное питание с обилием сладкого и выпечки.

Для профилактики возможных инфекций в случае любых возникающих выделений необходимо посещение врача и сдача мазка на флору и инфекции.

Как лечить молочницу беременных

Лечение молочницы в начальном триместре необходимо, так как болезненные ощущения существенно снижают качество жизни беременной женщины, делая ее нервной и раздражительной. Стресс, причиняемый грибком, может негативно сказаться на развитии ребенка, особенно на стадии формирования.

В случае когда вагинальный кандидоз стал следствием дисбактериоза кишечника, врач может порекомендовать прием бифидобактерий в течение 2–3 месяцев. Особое внимание следует уделить своему рациону, исключив из него вредные сладости и сдобную выпечку. Эти продукты не только способствуют развитию дрожжевых грибков, но и могут привести к набору лишних килограммов и развитию слишком крупного плода. Большие размеры ребенка чреваты разрывами мягких тканей женских органов и осложненных родов.

Лечение в первом триместре практически исключает препараты, которые обычно применяются. Исключение составляют влагалищные свечи, мази и сидячие ванночки, а также народные методы:

  • Мед. Этот продукт обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами, хорошо помогает при молочнице. Применяют его нанесенным на тампон, который вводится во влагалище, предпочтительнее перед сном, чтобы мед не вытекал и равномерно распределялся по слизистым оболочкам. Противопоказан мед только женщинам, страдающим аллергией на продукты пчеловодства.
  • Масло чайного дерева. Действует как антисептик, противогрибковое и противовоспалительное средство. Всего 2–3 капли масла на 15 мл подсолнечного или оливкового наносятся на тампон и вводятся во влагалище на несколько минут.

Продолжительность лечения медом и маслом чайного дерева составляет 7–10 дней.

Спринцевания беременным противопоказаны, вместо этого врачи рекомендуют сидячие ванночки с добавлением отвара ромашки или коры дуба, обладающих нужными противовоспалительным и обеззараживающим эффектами. Такая процедура прекрасно снимает зуд и раздражение, способствует уничтожению патогенных организмов.

Медикаментозное лечение в данном случае будет неполным, поэтому для устранения причины заболевания следует подключать диетотерапию. Принципы питания такие же, как при дисбактериозе кишечника:

  • отварное нежирное мясо — говядина, кролик, курица без кожи;
  • рыба и морепродукты;
  • овощи и фрукты в достаточном количестве;
  • апельсины, лимоны, грейпфруты;
  • крупы — гречка, овсянка и другие.

Особого внимания заслуживает употребление чеснока, оказывающего весьма существенное воздействие на подавление патогенной флоры и грибка. Это подтверждают эксперименты, проведенные израильскими учеными, доказавшими, что чеснок обладает в том числе и противогрибковыми свойствами.

Чтобы избежать такого неприятного сюрприза, как молочница в начальном триместре, зачатие следует планировать, заранее посетив гинеколога и сдав необходимые анализы. Вовремя пролеченное заболевание не напомнит о себе рецидивами во время вынашивания ребенка, и вы будете спокойно ждать его рождения.

Диагностика

Уже при осмотре гинеколог может распознать воспаление из-за наличия покраснения и отёчного состояния слизистых влагалища. В особенно непростых случаях становятся видны микротрещины, эрозии, механические повреждения в результате расчёсов.

https://www.youtube.com/watch?v=tl6cQd7lUM0

Врач с достаточным опытом, действительно, уже по внешнему состоянию влагалища способен определить молочницу, но лабораторное исследование для подтверждения всё же необходимо.

При проведении микроскопии выделений, взятых из влагалища, выявляется грибок Candida. При лабораторном исследовании представленных для анализа выделений не только реально обнаружить сам грибок, но и возможно установить чувствительность микроорганизмов к медикаментам против грибка.

beremennost-i-mastopatia

Для определения правильного комплексного лечения кандидоза в первые три месяца беременности нужно также сделать лабораторное исследование микрофлоры кишечника, ведь одной из причин обострения этого заболевания может быть нарушенное функционирование желудочно-кишечного тракта.

Всё это делает обязательным проведение лабораторной диагностики.

Если женщина замечает первые признаки кандидоза, она должна обратиться к доктору. Лечение молочницы при беременности на 1, 2 и 3 триместре производится только после того, как врач сделает бактериологический мазок. Анализ рассматривается под микроскопом, и именно так ставится диагноз. Бывает и так, что мазок не показывает наличие Кандид, тогда обязательно назначается ПРЦ, это обследование необходимо при явных признаках молочницы.

1) Клиническая картина.2) Анамнез (выяснение фактов подобных жалоб в прошлом, особенно, если лечение не производилось; сопутствующие заболевания и факторы риска).3) Гинекологический осмотр (осмотр наружных половых органов, осмотр в зеркалах).4) Микроскопический метод.

Микроскопия грамотно взятого мазка из влагалища является основным достоверным методом диагностики молочницы. Микроскопическое исследование сухих мазков производится, как правило, в лаборатории, но иногда исследуются нативные (свежие) мазки прямо на приеме у врача (при наличии соответствующего оборудования и владения врачом навыками микроскопической диагностики).

Культуральные и молекулярнобиологические методы в первичной диагностике данного заболевания не применяют, потому что единичные Candidaalbicans могут наблюдаться в микрофлоре влагалища у здоровой женщины.

В последнее время микробиологи и гинекологи заново совместно изучают, казалось бы, давно известную патологию, но выяснилось, что сейчас молочница может вызываться не только Candidaalbicans, но и другими грибами рода Candida. Многие из них типированы (Candidatropicalis, Candidakrusei, Candidaparapsilous, Candidaglobrata), для некоторых еще нет отдельного названия.  Поэтому группу грибков, вызывающих молочницу и не относящихся к  Candidaalbicans, называют Candidanon–albicans.

Культуральный метод может использоваться при хроническом рецидивирующем течении заболевания, для определения вида дрожжеподобных грибов (особенно для выявления видов, не относящихся к Candidaalbicans), при изучении действия лекарственных противогрибковых препаратов, при атипичном течении заболевания (в том числе с системными проявлениями кандидоза), когда исключены другие возможные возбудители.

Молочница, вызванная Candidanon-albicans, неприятна и опасна тем, что многие привычные препараты не приводят к излечению и воспалительный процесс превращается в хронический.

Как проходит лечение молочницы при беременности на 1 триместре?

Народные средства

Чем опасен вагинальный кандидоз во время беременности? В первую очередь осложнением течения беременности и инфицированием плода. Проникновение грибковой микрофлоры в области амниотической жидкости имеет фатальные последствия. Бактерии поражают не только кожу эмбриона. Но и проникают во внутренние органы. Это чревато серьезными нарушениями внутренних систем ребенка.

При сознательном отказе от лечения во время беременности женщина берет на себя риски преждевременного прерывания беременности и возможной гибели ребенка внутриутробно. Не следует пренебрегать рекомендациями врача. Сегодня разработано огромное количество медикаментозных средств. Которые не несут опасности для ребенка. Это подтверждено результатами многочисленных исследований.

Лечение молочницы в первом триместре направлено на устранение симптоматики заболевания. Кардинальных мер для укрепления иммунитета не принимается. Возможно только местное воздействие на грибковую микрофлору влагалища. Для того чтобы предотвратить прогрессирование молочницы, необходимо принимать меры уже на начальных стадиях развития заболевания.

Благодаря развитию фармацевтической промышленности, у нас появилась возможность лечить вагинальный кандидоз даже на начальных сроках беременности. Речь идет о вагинальных суппозиториях, которые воздействуют местно, не всасываясь в кровоток. Такая терапия абсолютно безопасна для плода при условии аллергической непереносимости веществ, входящих в состав местных препаратов.

Лечить вагинальный кандидоз в 1 триместре можно с помощью следующих медикаментов:

  • Свечи «Пимафуцин». Рекомендованная дозировка – 1 суппозиторий перед сном. Закладывать свечу следует глубоко во влагалище, после принятия водных процедур. Курс лечения составляет от 3 до 5 суток.
  • Свечи «Бетадин». Рекомендованная дозировка – 1 суппозиторий на ночь. Препарат можно использовать только при отсутствии индивидуальной непереносимости активных и вспомогательных веществ, входящих в его состав. Курс лечения составляет от 5 дней и выше, что зависит от стадии течения молочницы и общего самочувствия пациентки.

Во время беременности можно использовать лекарственные мази и крема против вагинального кандидоза, разработанные на основе таких действующих веществ, как натамицин и повидон-йод. Эти активные компоненты не всасываются в кровоток и воздействуют только локально, подавляя активность грибка и восстанавливая естественную микрофлору.

Лекарственные препараты, назначаемые в период беременности, обладают для организма женщины щадящим воздействием. В некоторых случаях эффективности медикаментов бывает недостаточно для того, чтобы полностью уничтожить патогенную микрофлору. Для того чтобы увеличить эффективность медикаментозной терапии рекомендуется соблюдать следующие правила:

  1. обеспечить полный половой покой;
  2. исключить стрессовые нагрузки;
  3. отказаться от физических нагрузок.

В обязательном порядке нужно скорректировать питание. Из рациона следует убрать продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы. В ежедневное меню рекомендуется включить кисломолочную продукцию, свежие овощи и фрукты.

Повысить эффективность лечения молочницы при беременности (2 триместр) можно с помощью комплексного подхода. Для этого рекомендуется использовать средства нетрадиционной медицины

Среди наиболее эффективных самостоятельных мер, которыми может воспользоваться женщина в период беременности, можно выделить лекарственные травы. Из них можно готовить растворы для подмывания. Спринцевание во время беременности проводить не рекомендуется.

Среди наиболее эффективных лекарственных трав против кандидоза можно выделить кору дуба, ромашку аптечную, зверобой и шалфей.

Среди подручных средств в борьбе с молочницей во время беременности широко используется пищевая соды, марганцовка и йод. Следует отметить, что перечисленные средства не могут быть использованы в качестве основных, а только в качестве дополнительных мер. В противном случае существуют риски перехода острой стадии инфекционного заболевания в хроническую. Это несет опасность для здоровья матери и плода.

Не вызывает сомнений, что неконтролируемая молочница опасна и для беременной, и для плода, и для новорожденного. Поэтому нельзя пренебрегать профилактическими обследованиями в женской консультации. Благодаря мазкам, проблему можно выявить на ранних этапах и справиться с ней меньшими усилиями.

Долгое время для лечения применяли нистатин. Но это средство уже устарело и теперь в арсенале медиков есть достаточно эффективные препараты, такие как пимафуцин, флуконазол, бутоконазол. Разработаны схемы лечения и лекарственные формы, которые можно безопасно применять при беременности.

Медикаментозные средства

В настоящее время изучены и применяются препараты разного химического происхождения. Каждый из них обладает своими преимуществами и недостатками. Подбирать и назначать лечение должен квалифицированный врач. Ведь при этом учитывается срок, особенности организма беременной, тип выделенных грибков.

1447844521_molochnica-pri-beremennosti5

Некоторые эффективные препараты, которые обычно назначаются при молочнице, являются токсичными. Активные вещества способны проникать через плацентарный барьер. Предсказать их влияние на ребенка и околоплодные воды практически невозможно. Так, отказаться необходимо от использования:

  • Люканазола;
  • Леворина;
  • Флуконазола;
  • Дифлюкана;
  • Низорала.

Перед применением любого назначенного препарата следует ознакомиться с инструкцией по применению и списком противопоказаний. При появлении негативных реакций следует отказаться от дальнейшего приема и снова посетить лечащего врача.

Залаин

Воскообразные вагинальные свечи, которые разрешается использовать для лечения молочницы при беременности во 2 триместр.  Активное вещество — нитрат сертаконазола — не менее 300 мг в каждом суппозитории. Залаин относится к противогрибковым препаратам, оказывает фунгицидное и фунгистатическое действия, может использоваться для лечения инфекций, вызванных грамположительными бактериями (например, стрептококком).

Активное вещество разрушает клетки патогенных микроорганизмы, останавливает их размножение и угнетает жизненно-важные процессы, вызывая гибель грибка. При этом препарат имеет местное воздействие, не всасывается в кровь и не может проникнуть через плаценту.

В упаковке Залаина всего одна свеча, которой должно быть достаточно для лечения молочницы у беременных. Суппозиторий вводится глубоко во влагалище перед сном. Если клинические симптомы сохраняются на протяжении нескольких дней, через неделю необходимо повторное использование препарата.

Среди побочных эффектов — зуд и жжение в области влагалища. Отдельного лечения они не требуют и проходят самостоятельно достаточно быстро. Подобные симптомы являются нормой для местных лекарств. Отказаться от Залаина придется при повышенной чувствительности к производным имидазола.

Натамицин

Антибиотик с мощным противогрибковым действием, активным веществом является одноименный компонент. Выпускается в форме таблеток для перорального применения, вагинальных свечей, крема и раствора для местного использования. Для лечения молочницы подходят все формы, решать, как лечить молочницу, может сама будущая мама.

Активный компонент разрушает структуру клеточной мембраны грибка, останавливает его размножение и приводит к быстрой гибели патогенного микроорганизма. Средство не вызывает привыкания. Натамицин отличается низким всасыванием: не попадает в кровь и не может пересечь плацентарный барьер.

Обычные таблетки используются при лечении сложных форм кандидоза, и при беременности назначаются редко. Если врач счел их использование целесообразным, пить следует 1-4 капсулы в день на протяжении 10-14 дней. Свечи вводятся во влагалище один раз сутки. Крем или раствор наносятся на поврежденную слизистую от 1 до 5 раз в сутки, в зависимости от хода течения болезни.

Отказаться от препарата придется при индивидуальной непереносимости его компонентов. Также условным противопоказанием является период лактации и одновременный прием лекарств с клотримазолом или метронидазолом.

Тержинан

Светло-желтые вагинальные таблетки. В упаковке может быть шесть или десять штук. В каждой содержатся:

  • тернидазол;
  • сульфат неомицина;
  • нистатин;
  • стеарат натрия;
  • моногидрат лактозы;
  • пшеничный крахмал;
  • преднизолона метасульфобензоат натрия.

Препарат отличается противопротозойным, противовоспалительным, противомикробным и противогрибковым действиями, нормализует баланс pH и усиливает регенерационные свойства слизистой оболочки влагалища. Антибиотик неомицин уничтожает грамотрицательные и положительные бактерии, а тернидазол меняет структуру грибковых клеток. Нистатин останавливает рост и размножения микроорганизмов.

Средство используется для лечения молочницы во время беременности, а также для борьбы с вагинитом, трихомониазом и применяется в качестве профилактического препарата до и после хирургических вмешательств (аборта, установки внутриматочной спирали, гистерографии).

Перед использованием таблетку необходимо опустить в кипяченую воду комнатной температуры на 15-25 секунд. После она вводится во влагалище, проводить процедуру желательно перед сном. Средняя продолжительность лечебного курса — до десяти дней, профилактического — шесть дней. При повышенной чувствительности к компонентам возможны аллергические реакции — зуд, раздражение и жжение в области влагалища.

Пимафуцин

Вагинальные свечи, в каждой из которых содержится по 100 мг действующего вещества — натамицина. В качестве вспомогательных компонентов выступают твердый жир, цетиловый спирт, триолеат сорбитана, гидрокарбонат натрия, полисорбан и адипиновая кислота. В упаковке три суппозитория. Также Пимафуцин выпускается в виде крема.

Противогрибковый антибиотик относится к группе макролидов, отличается фунгицидным воздействием. Активное вещество нарушает целостность клеточной мембраны грибка, что приводит к его гибели. При местном использовании средство действует локально, не проникая в кровь и не вредит плоду.

Женщина сама может решить, чем хочет вылечить молочницу при беременности — свечами или кремом. Суппозитории вводятся глубоко во влагалище один раз в сутки перед сном. Крем наносится на слизистую влагалища до четырех раз в день. Перед применением любой лекарственной формы необходимо тщательно подмыться, после введения лекарства — полежать минимум 20-30 минут. Продолжительность лечения определяется индивидуально, при возвращении признаков болезни курс придется пройти еще раз.

Гинофорт

  • для лечения применяются только местные средства в виде мазей и свечей;
  • таблетки можно использовать во втором и третьем триместре, и только после назначения средства лечащим врачом;
  • при беременности строго запрещено проводить самостоятельное спринцевание, особенно с применением агрессивных растворов, таких как сода или марганцовка;
  • самым безопасным препаратом для лечения кандидоза остается Пимафуцин, лекарство может применяться на ранних сроках беременности, а также в период грудного вскармливания;
  • в том случае, когда при беременности у женщины возникает молочница, перед родами врач назначает повторный курс лечения;
  • если у полового партнера нет признаков кандидоза, ему все равно придется пройти курс лечения, чтобы женщина не заразилась грибком повторно;
  • чтобы контролировать заболевание, следует делать контрольный посев на наличие грибка каждые две недели;
  • в том случае, когда врач назначает лечение антибиотиками, будущей матери дополнительно рекомендуется профилактическое лечение от кандидоза.

Что является причиной возникновения молочницы

Особенности лекарственной терапии

Эффективное и безопасное медикаментозное лечение на начальных этапах беременности основано на следующих критериях:

  1. Использование лекарств только местного воздействия.
  2. Соблюдение дозировок и рекомендаций по использованию лекарств.
  3. Исключение таких очищающих процедур, как спринцевание.
  4. Предварительная консультация со специалистом.
  5. Прекращение лечения и обращение к врачу при появлении нежелательных реакций.

izjoga-na-pervyh-dnyah-beremennosti-2297-large-e1414322739397

Обратить внимание следует на такой момент, как лечение полового партнера. Как правило, мужчина тоже нуждается в медикаментозной терапии, даже если симптоматика молочницы отсутствует. Если пренебречь этой рекомендации, то после полового контакта женщина снова может оказаться инфицированной.

Для того чтобы увеличить эффективность лекарств, необходимо придерживаться диеты с низким содержанием сахара. Их рациона нужно исключить острые, жареные и жирные блюда. В ежедневное меню рекомендуется включить кисломолочные продукты, фрукты и овощи.

Лечить молочницу в 1 триместре беременности следует комплексно: принять меры для устранения симптомов и причин заболевания. Перед использованием медикаментозных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом.

Молочница во втором триместре, в отличие от первого, может быть пролечена с помощью более действенных медикаментозных средств. Период, требующий соблюдения осторожности, уже миновал. Несмотря на это многие специалисты по-прежнему не рекомендуют принимать препараты перорально. Для борьбы с кандидозом используются преимущественно лекарственные средства, предназначенные для местного нанесения.

У многих специалистов пользуются популярностью препараты, изготовленные на основе натамицина. Это вещество способствует устранению патогенных грибков и нормализации состава микрофлоры. Натамицин помогает в короткие сроки устранить молочницу и восстановить состояние микрофлоры.

Менее опасными считаются растительные лекарственные средства. У беременных популярностью пользуется отвар ромашки. Данное вещество обладает антибактериальной и противомикробной активностью. Отвар можно использовать для подмывания или в качестве ванночек. Но такое лечение следует использовать в качестве сопутствующего.

Обработка слизистых осуществляется с помощью мирамистинового раствора. Данное лекарственное средство очищает стенки влагалища от болезнетворных бактерий. Периодическое использование мирамистина позволяет избежать дальнейшего распространения инфекции по родовым путям.

Хороший эффект оказывают и бактериологические препараты. Они изготовлены на основе бактерий, оказывающих губительное воздействие на патогенные микроорганизмы. Выпускаются эти лекарства в виде свечей и растворов. Свечи устанавливаются во влагалище, растворы используются в качестве спринцевания.

Предлагаем ознакомиться:  Заговор от молочницы избавит от неприятных симптомов навсегда

Молочница является частой проблемой в течение всей беременности. Своевременное обнаружение и лечение помогает избежать разнообразных проблем в процессе родовой деятельности. Также сохраняется здоровье ребенка.

Медикаментозное лечение

Гинофорт

В упаковке имеется аппликатор для более удобного ввода крема. Он позволяет нанести на слизистую около 5 гр. препарата. Возможны побочные эффекты: дискомфорт внизу живот, отек стенок влагалища, зуд, жжение. Допускается применение Гинофорта не ранее второго триместра и только по рекомендациям врача, если предполагаемая польза превышает возможные риски.

Если через неделю после использования крема симптомы молочницы сохраняются, необходимо снова посетить гинеколога и повторно сдать анализы для уточнения диагноза. Болезненные спазмы — показание к отказу от повторного использования средства.

Эпиген интим

Спрей для наружного и местного применения с глицирризиновой кислотой. Выпускается в виде пластикового баллона объемом 15 или 60 мл. Флакон оснащается специальной насадкой для интравагинального применения. Средство относится к противовирусным. При кандидозе используется благодаря дополнительным действиям — анальгезирующим, противовоспалительным и улучшающим регенерацию тканей слизистой.

При обострении молочницы следует орошать слизистую, вводя насадку во влагалище. Продолжительность курса — 10-14 дней, в зависимости от рекомендаций лечащего врача.

Ливарол

Вагинальные суппозитории торпедообразной формы. В каждой свече содержится по 400 мг действующего вещества — кетоконазола. Оно угнетает жизнедеятельность грибка, меняет липидный состав мембраны и разрушает оболочку микроорганизма. При вагинальном применении системная абсорбция низкая, вред плоду практически исключается.

Ливарол используется для лечения хронической или острой молочницы, а также для профилактики кандидоза при снижении иммунитета или при длительном лечении антибиотиками. Свечи вводятся во влагалище один раз в сутки, средняя продолжительность лечения — 3-5 дней. Терапия хронической формы продляется до десяти дней.

Запрещается использовать Ливарол в первом триместре и при повышенной чувствительности к компонентам. Побочные эффекты — зуд, жжение, легкая отечность слизистой — наблюдается редко при соблюдении всех врачебных рекомендаций.

Клотримазол

Противогрибковое средство, активное вещество — клотримазол. Выпускается в нескольких формах. Приобрести можно:

  • вагинальные свечи;
  • вагинальные таблетки;
  • крем;
  • мазь;
  • раствор для местной обработки;
  • спрей для орошения слизистой;
  • порошок;
  • гранулы.
  • гель.

Все формы подходят только для местной обработки, принимать средство внутрь запрещено.

Активное вещество блокирует процесс синтеза протеинов грибка, разрушает его оболочку и приводит к быстрой гибели. При местном использовании компоненты способны попасть в системную циркуляцию крови, но в незначительных количествах. Вред плоду практически исключен, и Клотримазол разрешается применять для лечения молочницы во втором триместре беременности.

Таблетки и свечи вводятся во влагалище один раз в сутки, делать это рекомендуется перед сном. Крем, мазь или гель наносятся непосредственно на слизистую влагалища и наружные половые органы. Подходит он как для лечения женщин, так и для терапии мужской молочницы.

Раствор приобретать желательно в виде спрея: он используется для орошения пораженной грибком слизистой. Использовать его нужно после каждого подмывания или похода в туалет. Продолжительность терапии зависит от врачебного назначения, симптомы стихают после первого применения Клотримазола.

Системные препараты для приема внутрь (кроме пимафуцина в таблетках) применяются очень редко, так как существует значительный риск для плода. Решение о назначении системного противогрибкового препарата должно быть тщательно обосновано и предполагаемая польза для матери должна превышать риск для плода.

Лечение молочницы в I триместре беременности

– Пимафуцин (натамицин). Свечи пимафуцина назначают по 1 суппозиторию глубоко во влагалище на ночь в течение 3- 6 дней. При упорном рецидивирующем течении молочницы присоединяют пимафуцин в таблетках (по 1 таблетке 4 раза в сутки в течение 10 – 20 дней). Данных о токсическом влиянии на плод не установлено.

– Залаин (сертоконазол). Препарат применяется в случае, когда польза для матери превышает риск для плода. Один вагинальный суппозиторий вводят глубоко во влагалище на ночь однократно. При сохранении симптомов возможно повторное введение через 7 дней. Перед применением препарата следует произвести туалет наружных половых органов с применением нейтрального мыла.

– Кандинорм. Интравагинальный гель кандинорм применяется 1 раз в сутки на ночь в течение 1 – 3 дней. Гель выпускается в индивидуальных тюбиках, содержимое одного тюбика следует ввести глубоко во влагалище за один раз. Интрвагинальный гель кандинорм (6 мл) следует сочетать с гелем кандинорм для наружной гигиены (30 мл).

– Виферон. Применяется в комплексном лечении рецидивирующих кандидозов, начиная с I триместра. Виферон 500 тысяч единиц применяется 2 раза в день ректально в течение 5 – 10 дней. Сочетается со всеми противогрибковыми препаратами.

– Бетадин (повидон – йод, йодоксид, йодовидон, йодосепт). Это свечи, содержащие соединение йода, применяются по 1 суппозиторию 1 – 2 раза в сутки в течение 7 – 14 дней, при необходимости курс продлевают по назначению врача. Во IIи III триместрах эти препараты не применяют.

Лечение молочницы во II триместре беременности

– Полижинакс. Препарат применяется строго со второго триместра, выпускается в виде капсул. Капсулы вводят по одной на ночь глубоко во влагалище, смочив водой. Курс 6 – 12 дней.

Особенности лечения молочницы во втором и третьем триместре беременности

– Тержинан. Выпускается в виде вагинальных таблеток, используется на ночь, по 1 таблетке глубоко во влагалище, смочив водой. Курс от 6 до 20 дней, подбирается индивидуально.

– Клотримазол. Клотримазол выпускается в форме вагинальных таблеток и очень доступен по цене. Применяется по 1 вагинальной таблетке на ночь в течение 6 дней. Таблетку необходимо вводить глубоко во влагалище, смочив водой.

– Ливарол. Свечи ливарол применяют по 1 свече в сутки (лучше на ночь) в течение 10 дней. Этот препарат примечателен тем, что имеет доказанную эффективность в отношении Candidanon–albicans и низкую частоту рецидивов молочницы.

– Гино – певарил (эконазол). Выпускается в виде свечей с дозировкой 50 мг и 150 мг. Гино – певарил 50 мг по 1 свече перед сном 14 дней. Гино – певарил 150 мг по 1 свече перед сном 3 дня. В случае рецидива курс повторяют через 1 неделю.

Лечение молочницы в III триместре беременности

В третьем триместре применяют все вышеперечисленные препараты (кроме препаратов йода), а также применяется раствор борной кислоты в глицерине (бура в глицерине, тетраборат натрия 20%). Он используется при обильных скоплениях мицелия грибка на стенках влагалища, рецидивирующем течении. Санация половых путей производится тампоном, смоченным в глицериновом растворе буры в течение 1 – 3х дней, иногда дольше.

– препараты пре- и пробиотиков (линекс, хилак – форте, бифиформ, максилак) для нормализации функции кишечника, который является одним из мест размножения грибков молочницы.

Для получения стойкого эффекта следует лечить и партнера тоже. Лечением партнера должен заниматься уролог или андролог. Мужчинам, как правило, назначают наружные кремы и гели, при неэффективности применяют системные препараты.

Методы лечения молочницы в третьем триместре при беременности выбирает наблюдающий акушер-гинеколог после постановки диагноза. Тянуть с назначением терапии нельзя, важно устранить возбудителя до родоразрешения. Из представленных на фармацевтическом рынке препаратов выбираются безопасные и не токсичные.

Клотримазол

Клотримазол выпускается в виде мазей и вагинальных свечей. Доказана эффективность препарата, при соблюдении дозировки не оказывает влияния на плод. Применять можно при беременности, но только по назначению врача. Вагинальные таблетки вводятся во влагалище перед сном в положении лежа на протяжении 5-6 дней. При появлении сильного зуда и дискомфорта препарат отменяют. Крем Клотримазол используют как дополнение к таблеткам.

Тержинан

Вагинальные таблетки Тержинан используются для лечения молочницы в 3 триместре беременности. Безопасны для здоровья женщины и ребенка, не противопоказаны при лактации. Курс лечения составляет 10 дней. Для первых дней использования характерно возникновения зуда и жжения, после дискомфорт проходит.

Ливарол

Разрешен для лечения молочницы во 2 и 3 триместре беременности. По результатам тестирования у 96% испытуемых наступило полное выздоровление. Действующие вещества препарата не проникают сквозь плацентарный барьер. Выпускается Ливарол в форме вагинальных свечей. Продолжительность лечения: 10 дней под контролем гинеколога.

Эпиген-интим

Для профилактики и лечения молочницы в третьем триместре беременности разрешается применение спрея эпиген-интим. Это лояльное средство содержит в составе безопасные для будущей мамы и малыша компоненты. Метод нанесения выбирается в зависимости от очага инфекции: лекарство разбрызгивается на наружные половые органы, либо вводится внутрь влагалища при помощи специальной насадки.

Пимафуцин

Считается безопасным средством лечения молочницы в 3 триместре беременности. Выпускается в форме вагинальных свечей, оральных таблеток и мази. Назначается для лечения начальной и запущенной стадии кандидоза. Борется с возбудителями инфекции, способен за короткий срок устранить неприятный недуг в начальной или запущенной стадии. С осторожностью применять при чувствительности к компонентам препаратам.

Перечисленные препараты безопасны для беременных и помогают вылечить молочницу за короткий промежуток времени. Но выбрать средство лечения должен гинеколог, исходя из состояния женщины, стадии болезни и срока.

Народные средства для будущих матерей

Специалисты рекомендуют использовать для лечения беременных женщин, только щадящие медикаментозные средства, которые не всасываются в кровь и не оказывают на организм токсического воздействия.

Лекарства должны назначаться только после подтверждения диагноза и проведения тщательного обследования. В обязательном порядке должна быть установлена степень прогрессирования заболевания и тип возбудителя. Специалист определяет индивидуальную непереносимость пациентки к назначенным медикаментам и рассчитывает дозировку. Это необходимо для исключения вероятность развития побочных реакций от использования лекарственных средств.

На начальных этапах молочница при беременности во 2-3 триместре может лечиться народными рецептами, но чаще всего они используются как вспомогательные средства. Травы помогают нормализовать кислотность во влагалище, что позволяет быстро избавиться от неприятных симптомов.

Для лечения часто рекомендуются сидячие ванночки. Для их приготовления используются:

  • дубовая кора;
  • сода;
  • шалфей;
  • ромашка;
  • соль;
  • календула;
  • йод.

Для приготовления травяного отвара нужно 2-3 столовых ложки сухого растения и 250-300 мл горячей воды. Смесь прогревается на водяной бане 15-20 минут, остужается и проживается. Жидкость смешивается с обычной водой комфортной температуры и переливается в таз. Перед сном нужно посидеть в нем 10-15 минут. Процедура повторяется до тех пор, пока симптомы кандидоза не отступят.

При необходимости травяные отвары заменяются смесью соды (одна столовая ложка) и йода (три капли) на литр теплой воды. Вместо йода может использоваться морская соль — половина чайной ложки. Длительность такой сидячей ванночки должна продолжаться до десяти минут, курс — 4-5 процедур.

При отсутствии аллергии на продукты пчеловодства допускается использование медовых тампонов. Стерильный бинт пропитывается натуральным жидким медом и вводится во влагалище на 20-30 минут. Этот способ использовать нужно с осторожностью и отменить дальнейшие процедуры при первых признаках аллергической реакции.

Чтобы убрать повышенную кислотность в микрофлоре влагалища, используется 20 гр. манжетки обыкновенное: растение заливается стаканом горячей воды и кипятится на медленном огне 10-15 минут. Добавляется щепотка пищевой соды. Полученная смесь остужается, процеживается и применяется для спринцевания. После можно вводить вагинальные таблетки или свечи.

Лечение молочницы при беременности на 1, 2 и 3 триместре может производиться с помощью различных медикаментов. Ниже будут описаны те препараты, которые разрешено применять только в последние три месяца вынашивания младенца. Женщине стоит помнить, что кандидоз может привести к серьезным проблемам со здоровьем малыша, именно поэтому вылечить заболевание необходимо до начала родов. Проводить лечение самостоятельно не следует, терапия должна назначаться лечащим врачом.

Клотримазол

Данное лекарственное средство можно приобрести в любой аптеке по достаточно доступной цене, выпускается препарат в виде мази и вагинальных свечей. Эффективность препарата была доказана научными исследованиями, и если не превышать дозировку медикамента, то Клотримазол не окажет негативного влияния на развитие плода.

Применять свечи при беременности можно, но только после консультации с доктором. Вагинальные свечи вводятся во влагалище перед отходом ко сну, после введения свечи необходимо полежать не менее двух часов. Лечение длится от пяти до шести суток. Если у женщины возникает зуд, жжение или высыпания на половых органах, то медикамент отменяют. Крем можно применяться в качестве дополнительного лечения.

Тержинан

Препарат выпускается в виде вагинальных таблеток, его рекомендовано применять только на третьем триместре беременности. На этом сроке медикамент не принесет вреда женщине и плоду, кроме того таблетки можно использовать для лечения молочницы в период грудного вскармливания. Лечение проводится в течение десяти дней, в некоторых случаях возможны побочные реакции, к ним относится:

  • зуд в области влагалища;
  • жжение слизистых;
  • появление сыпи на половых органах;
  • ощущение дискомфорта.

Такие симптомы характерны для первых дней применения лекарства, через некоторое время дискомфорт проходит. Если же этого не случилось, то врач должен подобрать другое лекарственное средство от кандидоза.

Ливарол

Данный препарат врачи назначают только во втором и третьем триместре. Как показали исследования, в 97% случаев у женщины полностью проходили симптомы молочницы, и наступало выздоровление. Вещества в составе лекарства не могут проникать сквозь плацентарный барьер, поэтому не несут никакой угрозы для младенца.

Эпиген-интим

Лекарственное средство выпускается в виде спрея, оно подходит для лечения кандидоза на поздних сроках беременности, также с его помощью часто проводят профилактику молочницы перед родами. В составе лекарства содержатся безопасные компоненты, которые не принесут вреда женщине или ребенку. Раствор можно вводить внутрь с помощью специального приспособления, или же просто распылять на половые органы.

К побочным эффектам можно отнести:

  • аллергический дерматит;
  • острая непереносимость компонентов;
  • появление отека;
  • приступы зуда и жжения;
  • покраснение слизистой.

Пимафуцин

Этот препарат считается полностью безопасным для лечения болезни на последних месяцах беременности. Выпускают препарат в виде вагинальных свечей, также можно найти лекарство в виде таблеток и мазей. Пимафуцин может применяться как для начальной стадии заболевания, так и для лечения уже запущенной молочницы.

Что касается медикаментозных средств для лечения молочницы, то, как мы уже говорили, их список теперь для вас значительно расширяется. Хорошо зарекомендовали себя препараты «Гино-певарил», «Тержинан», «Полижинакс», «Клотримазол», «Пимафуцин», «Клион-Д». Недавно появилось новое медикаментозное средство «Залаин» (сертаконазол) и пока у него зафиксирована стопроцентная эффективность (до появления устойчивых штаммов). Примечательно и то, что Залаин разрешено использовать также во время лактации.

При комплексном лечении рекомендовано включение препарата «Вагилак» и ректальных свечей с интерфероном «Вобэнзим» или «ИФ-Альфа.»

И совет напоследок — старайтесь тренировать силы организма, данные вам самой природой. Верьте в свое крепкое здоровье и не думайте о том, что «вот, я опять заболела», а твердо говорите самой себе: «я борюсь и побеждаю!»

Если молочница в начале беременности была вызвана нарушением микрофлоры кишечника или требуется ее восстановление  в целях профилактики рецидива. Какие таблетки, содержащие лактобактерии, разрешены в первом триместре:

  1. «Лактобактерин»;
  2. «Бифидумбактерин»;
  3. «Вагинорм С» — ускоряет, способствует нормализации микрофлоре влагалища.

Грибки считаются условнопатогенными, и в незначительном количестве их присутствие в организме (слизистых оболочках желудка, кишечника, половых органов и ротовой полости) считается нормой, но при превышении максимального показателя областью поражения микроорганизмами могут стать вульва и шейка матки, что чревато инфицированием водного пузыря.

Причинами активизации кандид и их чрезмерного размножения являются внутренние факторы:

  • снижение функций иммунной системы;
  • изменение гормонального фона в организме будущей мамы и его подготовка к вынашиванию ребенка;
  • хронические заболевания, обострившиеся в период беременности;
  • прием медикаментозных препаратов, в том числе антибиотиков;
  • сахарный диабет и заболевания крови (анемия, высокий сахар или холестерин);
  • скудный рацион питания;
  • частые вирусные и инфекционные заболевания будущей мамы;
  • заболевания пищеварительной системы;
  • прием некоторых препаратов без назначения врача;
  • кольпит и другие «женские» заболевания.

Также к предпосылкам развития молочницы нередко причисляют излишнюю массу тела и ношение тесного и неудобного белья из синтетических недышащих тканей, в этом случае гинекологи рекомендуют отказаться от трусиков-стринг.

Нередко микроорганизмы передаются при незащищенном половом контакте от партнера к партнеру.

Симптоматика заболевания более чем характерна:

  • зуд и незначительное воспаление половых органов;
  • возникновение творожистых выделений различной интенсивности и цвета, от белого до желто-зеленоватого;
  • характерный кисловатый запах на ластовице белья.

Зуд может быть непостоянным, обычно пик активности дрожжей приходится на вторую половину дня и вечернее время, а также после мочеиспускания. Как показывает практика, чем запущенней по времени и области инфицирования грибками процесс, тем гуще и обильней наблюдаются выделения. Однако это не должно служить причиной самопостановки диагноза – в любом случае необходима консультация специалиста.

При отсутствии лечения помимо выделений наблюдается значительное покраснение слизистых тканей, часто достигающее 85-90 %, симптомы идут на убыль, но при врачебном осмотре могут быть выявлены участки с белым или серовато-светлым налетом, микротрещины, области эрозии и повышенной отечности.

Точная постановка диагноза осуществляется врачом после тщательного осмотра пациентки и взятого на анализ мазка.

Последствия и угроза для плода

Любое заболевание женских половых органов во время беременности может стать причиной различных осложнений и патологий развития эмбриона.

Инфицирование околоплодного пузыря и амниотической жидкости может иметь фатальные последствия: при ненадлежащем или постностью отсутствующем лечении бактерии способны поразить кожные покровы и органы плода, а также стать причиной возникновения дисфункций внутренних систем малыша.

Народные средства для будущих матерей

Сразу стоит сказать, что это не самый эффективный метод лечения, но если нет возможности попасть к врачу, то можно временно применять настои и отвары трав, чтобы снизить интенсивность неприятных симптомов. Все же без комплексного лечения тут не обойтись, поэтому отвары могут применяться лишь в качестве временного лечения или в совокупности с препаратами.

Отвар из аптечной ромашки

Очень важно помнить, что спринцевание при беременности строго запрещено, по этой причине женщина может лишь омывать половые органы с помощью отваров, или же делать ванночки. Для приготовления отвара необходимо взять одну ложку травы и залить стаканом кипятка. Смесь настаивают около пяти минут, а потом кипятят десять минут. Готовый отвар процеживают и остужают, а затем используют для сидячих ванночек.

Применение коры дуба

Для приготовления отвара берется чайная ложка ромашки и такое же количество сухой коры дуба. Ингредиенты заливают стаканом кипятка, а затем варят в течение пятнадцати минут. Готовый отвар процеживают и охлаждают до подходящей температуры.

Методы лечения

Опытный врач обязательно посоветует пройти лечения вместе с партнером. Для достижения лучших результатов строгое следование врачебному предписанию является обязательным, а мысли о самолечении или осознанное превышение дозировок вовсе недопустимы.

На разных сроках подбираются препараты различного действия, основная задача которых помимо нормализации микрофлоры влагалища, – сохранение плода и беременности.

Важно помнить, что на любом сроке приоритетным является местное лечение, поскольку прием препаратов внутрь негативным образом может отразиться на состоянии желудка и кишечника, косвенным образом усугубив ситуацию.

Плохое пищеварение снижает качество усваивания полезных элементов из пищи, ухудшает обмен веществ и влияет на иммунитет, делая будущую маму еще более уязвимой для бактерий. Кроме того запоры или диарея неблагоприятным образом воздействуют на тонус матки.

Медикаментозные препараты

К препаратам помогающим одолеть молочницу, относят:

  • свечи;
  • мази;
  • кремы;
  • вагинальные таблетки.

Часто производители выпускают один и тот же препарат в различных формах, сохраняя при этом его эффективность. Основной действующий компонент – пимафуцин, но к концу первого триместра врач может прописать свечи, содержащие помимо него еще и компоненты нистатиновой группы.

ПрепаратСхема приемаЦена
Натамицин (свечи или таблетки) 1 свеча на ночь курсом 3-6 дней 225-278 руб
Пимафуцин (свечи) 1 суппозитория на ночь, 7 дней 318-522 руб
Тержинан (таблетки вагинальные) 1 таблетка на ночь курсом 6-7 дней 213-389 руб
Бетадин (свечи или мазь) 1 суппозитория или ватный тампон с мазью на ночь, 7 дней 163-315 руб
Экофуцин (свечи) 1 свеча на ночь курсом неделю 195-248 руб

Особенность препаратов, применяемых в первом триместре, заключается в более щадящем воздействии на организм будущей мамы и малыша, а также в бережном восстановлении микрофлоры, ввиду их малой токсичности и низкой концентрации активного вещества. У таких препаратов минимум побочных эффектов и осложнений, но при соответствующих предпосылках есть вероятность рецидива заболевания.

Очень важно помнить, что спринцевания агрессивными растворами, например, содой, йодом или хлоргексидином нежелательны. А курс лечения, назначенный врачом, должен быть проведен полностью, даже если признаки полностью исчезли или, напротив, усугубились. Решение о повторном лечении также принимается доктором.

Обязательным моментом по завершении курса лечения молочницы должно быть назначение препаратов, содержащих лактобактерии:

  • Вагилак;
  • Вагинорм С;
  • Бифидумбактерин;
  • Лактобактерин.

Медицинские наблюдения показали, что в 15 % всех случаев причиной возникновения молочницы являются дисфункции пищеварения или заболевания кишечника, вызванные неправильным питанием или дефицитом балластных веществ (пищевых волокон и клетчатки).

Помимо вышеперечисленного, врач, на свое усмотрение и руководствуясь общим стоянием будущей мамы, может назначить поливитамины или иммуноукрепляющие препараты.

Методы и средства нетрадиционной медицины также применяются для лечения молочницы, но только как сопутствующие основному курсу.

Предлагаем ознакомиться:  Псориаз между ног: причины и лечение

Важно помнить, что время, потраченное на ожидание эффекта от травяных спринцеваний и ванночек, может быть губительно для малыша.

Наиболее приемлемым считается применение настоев следующих трав:

  • ромашки;
  • душицы;
  • шалфея;
  • зверобоя;
  • календулы;
  • чистотела;
  • листьев малины.

Природные антисептики хорошо дополняют медикаментозные препараты. Для получения настоя в среднем на 500 мл кипятка берут 2,5-3 столовых ложки сухой травы или смеси и настаивают при закрытой крышке около получаса. Использовать такой отвар нужно хорошо процеженным.

По желанию спринцевания можно заменить 15-минутными теплыми ванночками или примочками. При выборе народных рецептов следует избегать таких, которые советуют использовать отвары чеснока, лука или других раздражающих слизистую компонентов.

Профилактика возникновения кандидоза

Разумеется, молочницу возможно предотвратить или свести риск размножения грибков к минимуму. Будущей маме как никому другому нужно пристально следить за своим здоровьем и соблюдать ряд правил.

Отказаться от «модного» синтетического белья в пользу классических моделей из хлопка.

Регулярно менять белье, при необходимости 2-3 раза в день подмываясь.

Постараться избегать стрессов и напряженных ситуаций – это вредно для малыша и создает благоприятную почту для развития патогенных микроорганизмов, поскольку нервное напряжение делает защитные функции менее чуткими.

Исключить из своего рациона нездоровую пищу, сладости и мучное, острые, соленые и копченые блюда, скудные на минералы и витамины, заменив их фруктами (сухофруктами), овощами и зеленью с обязательным употреблением кисломолочных продуктов. При необходимости принимать поливитамины.

Поливитамины для беременных” ””-“Цена, руб.
АЛФАВИТ Мамино здоровье учтены особенности взаимодействия различных витаминов, поэтому этот витаминный комплекс для беременных выпускается в таблетках трех разных цветов. Благодаря этой же особенности выпуска данного комплекса витаминов, можно отказаться от приема той или иной таблетки в случае, если у беременной есть аллергия на какой-либо компонент. Поливитамины для беременных «Алфавит» содержат самую большую дозу йода, дополнительных препаратов не назначают недостаточное количество , поэтому до 12 недели следует принимать фолиевую кислоту дополнительно 311
ВИТРУМ ПРЕНАТАЛЬ большое количество железа, достаточное не только для профилактики, но и для лечения начальных стадий анемии у беременных. Также эти поливитамины содержат достаточное количество фолиевой кислоты не содержит йода 498 / 997
КОМПЛИВИТ МАМА доза витаминов А и D ниже, чем в других комплексах; в зимнее время такой дозы витамина В недостаточно. Недостаточное содержание йода 170
Центрум Матерна достаточное количество йода и фолиевой кислоты очень большая доза витамина А и витаминов группы В, из-за чего часто наблюдаются аллергические реакции 774
ПРЕГНАВИТ витаминный комплекс содержит все витамины, нужные во время беременности кроме йода и микроэлементов
Элевит содержат самое большое количество магния, который оказывает благоприятное влияние при угрозе прерывания беременности, а также улучшает кровообращение. Этот комплекс витаминов также содержит достаточное количество фолиевой кислоты не содержит йод 504 /1495

Регулярно сдавать анализы на гормоны и проходить врачебный контроль, если имеются хронические или врожденные заболевания, которые могут повлиять на течение беременности.

Не пренебрегать ежедневными прогулками и бывать на свежем воздухе, но отказаться от интенсивных занятий фитнесом и чрезмерных физических нагрузок.

Чтобы малыш хорошо и гармонично развивался, будущая мамочка должна достаточно отдыхать, хорошо и вовремя питаться, забыть про волнения и ни в коем случае не подвергать свое здоровье опасности!

— Лечение молочницы у беременных

  • Екатерина Пильникова
  • Распечатать

Причины вагинального кандидоза у тех, кто «в положении»

Так какие же изменения в организме мамы вызывают молочницу при беременности в 1 триместре? Лечение этого недуга напрямую зависит от правильности понимания процесса.

А связь, оказывается, имеется. И самая непосредственная. Уже с первых дней беременности в организме изменяется количество специального гормона – прогестерона. Эти колебания влияют на психическое и физическое состояние женщины.

Таким образом организм «узнает» о беременности и сознательно снижает уровень иммунитета. Это позволяет эмбриону надежно закрепиться в полости матки.

В ином случае эмбрион отторгается организмом матери как инородное тело, и беременность не наступает.

Также появлению молочницы при беременности (в 1 триместре в частности) способствует снижение аппетита, а иногда и полный отказ от еды. Такое поведение женщины может быть обусловлено наличием сильного токсикоза. «Помогают» также и другие факторы:

  • частые ОРВИ;
  • заболевания щитовидки;
  • сахарный диабет;
  • неконтролируемый прием антибиотиков;
  • заболевания кишечника;
  • анемия;
  • некачественное питание, сопровождающееся острой нехваткой витаминов;
  • другие причины.

Симптомы

Вам просто необходимо проводить лечение молочницы при беременности (1 триместр), если вы обнаружили у себя такие симптомы:

  • Боль или не слишком приятные ощущения при мочеиспускании.
  • Творожистые или сметанообразные секреции.
  • Постоянный зуд и ощущение жжения, способные усиливаться при половом акте, а также посещении туалета.
  • Появляется достаточно неприятный запах прогорклого кефира.
  • Есть ощущение, что вам «что-то мешает» в интимной зоне. Слизистые покровы влагалища отекают, краснеют и могут незначительно увеличиваться в размерах.
  • Половые губы покрываются толстым слоем белого налета.
  1. Сода. Спринцевание содовым раствором избавляет от молочницы. Для приготовления в 1 литре кипятка растворить 1 столовую ложку соды и дождаться полного остывания. Теплым раствором проводятся спринцевания, после чего вводится назначенная врачом таблетка или вагинальная свеча. Использовать соду допускается и для приготовления сидячих ванночек. Они снимают зуд и раздражение, удаляют неприятный налет на половых органах.
  2. Чеснок и репчатый лук. На 37-38 неделе беременности лечить молочницу можно спринцеванием из отвара чеснока и лука.
  3. Кислые ягоды. Промывать наружные половые органы несладким морсом из клюквы и брусники.
  4. Йогурт. Ежедневно пить несладкий натуральный йогурт.
  5. Нистатин. Таблетку растолочь и развести в чайной ложке воды. Полученной смесью удалять творожистый налет ватной палочкой или диском.

Возможные осложнения для матери и для плода

Женщинам, особенно в первые три месяца беременности, нельзя принимать решение о приёме лекарств от молочницы самостоятельно без назначения наблюдающего гинеколога.

Ведь именно в это время происходит формирование органов, тканей и систем в организме плода, а неграмотная терапия заболевания в это время способна спровоцировать всяческие нарушения в процессах и возникновение осложнений в состоянии здоровья ребёнка.

Кандидоз опасен тем, что при недостаточном или несвоевременном лечении малыш может заразиться от матери ещё в её утробе. Плод, не обладая ещё своим иммунитетом, очень восприимчив к воздействию кандидоза.

Инфекция способна поразить как кожу ребёнка, так и внутренние органы, а это уже может быть чревато серьёзными негативными последствиями в развитии плода.

Встречаются случаи, когда будущие мамы отказываются лечить молочницу лекарственными препаратами, мотивируя это тем, что при такой терапии будет причинён вред малышу. Но грибок в женском организме, не подвергающийся лечению, способен принести будущему ребёнку намного больший вред, чем своевременное и правильное лечение.

Существующие современные препараты способны оказать минимальное влияние на эмбрион.
При несвоевременном лечении или полном отсутствии такого возможны нежелательные последствия:

  • гипоксия у ребёнка;
  • внутриутробная инфекция;
  • угроза прерывания беременности;
  • выкидыш;
  • преждевременное отхождение околоплодных вод;
  • послеродовой эндометрит;
  • развитие воспаления лёгких или сепсиса при рождении ребёнка.
  • Осложненные роды. Воспаленные стенки утрачивают эластичность и в процессе родов появляются разрывы, что увеличивает риски развития кровотечения.
  • Длительное восстановление после кесарева сечения. Молочница способна навредить женщине и в этом случае. Наложенные швы будут заживляться гораздо дольше обычного, а рубец на матке может быть несостоятельным.
  • Присоединение бактериальной микрофлоры. Молочница увеличивает риски развития иных инфекционных заболеваний. Бактериальный вагиноз присоединяется в 80 случаев из 100. Это может стать причиной интоксикации организма матери и плода.

Для ребенка молочница, имеющаяся у матери опасна задержкой развития и роста. Не исключено внутриутробное инфицирование, что чревато поражением кожного покрова, ротовой полости и даже внутренних органов ребенка.

Хотя вход из влагалища в матку надежно защищен слизистой пробкой, и молочница для плода не представляет опасности, это не значит, что лечить беременную от кандидоза не следует. В некоторых случаях грибок способен проникнуть в верхние половые органы, и вызвать воспаление плаценты. Риск заражения плода внутриутробно невелик, однако запущенная молочница может стать причиной инфицирования малыша во время родов при прохождении его через родовые пути. Поражают грибки кишечник, ротовую полость, глаза ребенка, кожу и половые органы.

Но даже если для плода последствия молочницы кажутся не особо страшными, опасность заключается в ином: из-за близкого расположения входа во влагалище и мочеиспускательного канала она может стать причиной инфицирования последнего. Далее инфекция может подниматься выше и к мочевому пузырю, почкам. Патология почек – очень опасное явление при беременности, и не только в первом триместре. Вот почему с лечением при молочнице откладывать нельзя.

– Осложненное течение послеоперационного периода после кесарева сечения. Послеоперационный период может осложняться затрудненным заживлением швов, несостоятельностью рубца на матке.

– Присоединение другой флоры. Смешанная инфекция всегда лечится сложнее и дольше, чем моноинфекция. Присоединение бактериального вагиноза может повлечь за собой назначение большего количества препаратов и повышает риск токсического влияния на плод.

Осложнения и последствия молочницы для плода

– Задержка роста и развития плода. Хронический воспалительный процесс приводит к задержке роста плода, нарушению плацентарного кровотока.

– Внутриутробное инфицирование плода. Кандидоз у матери опасен распространением инфекции на плод. После рождения обнаруживается грибковый налет на деснах (кандидозный стоматит), инфицирование кожи (везикулопустулез). Самым крайним проявлением внутриутробной инфекции является кандидозный сепсис.

– Угроза прерывания беременности. Рецидивирующий зуд вызывает нарушение сна, беспокойство, что может влиять на тонус матки.

– Угроза преждевременных родов из-за преждевременного излития околоплодных вод. Нелеченая молочница может приводить к повреждению плодных оболочек и преждевременному их разрыву с подтеканием околоплодных вод.

Специалисты такую болезнь называют кандидоз, так как большинство случаев заражения вызваны патологическими грибами рода кандида. Длительное время молочницу относили к заболеваниям, передающимся половым путем, типа гонореи или трихомониаза.

Однако последние исследования не подтвердили подобную теорию, так как патологические грибы были обнаружены при обследовании только у 8% мужчин, имевших с больными женщинами половой контакт. Поэтому кандидоз считается исключительно женской проблемой.

Большинство специалистов склоняется к мнению, что причиной возникновения молочницы во время беременности становится попадание определенного числа кандидозных грибов из кишечника женщины во влагалище. В нормальном состоянии микрофлора влагалища справляется с этой проблемой, однако у беременной женщины снижен иммунитет, и большинство бактерий интимной слизистой  не успевают восстановить свои бактерицидные функции.

Помимо этой основной причины, к возникновению молочницы могут привести самостоятельное использование различных гормональных препаратов, излишнее количество углеводов в ежедневном рационе женщины, нервное перенапряжение. Часто подобная патология может быть выявлена у пациенток с гормональными нарушениями и сахарным диабетом.

В 75% случаев кандидоз поражает влагалище беременной в последний триместр. Связано подобное состояние с увеличением содержания в крови больной окситоцина и пролактина. Однако и на ранних стадиях вынашивания плода может возникнуть подобная проблема.

Основные симптомы у беременной

Внешние проявления болезни напрямую зависят от ее формы. Наиболее часто у беременных женщин кандидоз протекает бессимптомно, то есть будущая мама является просто носителем патогенной флоры. Это состояние обычно выявляется при первом посещении женской консультации и лабораторном исследовании влагалищных мазков.

Под воздействием различных факторов во время беременности процесс может принять острый характер. Пациентки отмечают:

  • раздражение и болевые ощущения в области наружных и внутренних половых органов;
  • обильные выделения со специфическим запахом;
  • отек и гиперемию половых губ и влагалища.

Для установления диагноза, помимо лабораторных анализов, используют метод кольпоскопии. Характерная картина при этом позволяет провести дифференциальную диагностику.

Особенности течения молочницы у будущей мамы

Поскольку грибковое воспаление влагалища встречается при вынашивании ребенка в 2 — 3 раза чаще, чем у обычных женщин, возникает закономерный вопрос: “Чем опасна молочница при беременности?”

Самой большой проблемой данной патологии считают высокий риск инфицирования малыша при родах. По различным литературным данным, вероятность заражения ребенка достигает 70 — 80%. При этом обычные физиологические роды не отличаются по частоте грибкового поражения плода от операции кесарева сечения.

Кандидоз в детском организме чаще всего ограничивается слизистой и пуповиной младенца, однако в случае глубокой недоношенности кандидоз новорожденного может усугублять состояние ребенка и даже привести к постнатальным осложнениям.

Как уже говорилось выше, основной причиной молочницы у беременной является постоянные скачки гормонов в крови, что приводит к изменению микрофлоры влагалища и инфицированию женщины. Течение болезни обычно волнообразное. Симптомы раздражения слизистой и пенистые выделения могут возникать и исчезать на всем протяжении беременности практически без каких-либо видимых причин.

Даже после проведенного курса терапии кандидоз может снова беспокоить женщину, хотя в этом случае речь может идти о бессистемной форме заболевания и проявляться только в анализах. В редких случаях, когда болезнь существовала в организме беременной еще до зачатия, развивается хронический кандидоз. Такое течение процесса плохо поддается лечению и может периодически давать обострения.

Чем опасна молочница при беременности? Данное заболевание может представлять угрозу для матери и ее будущего ребенка, поэтому, несмотря на трудности при диагностике и назначении терапии, лечить кандидоз беременных нужно обязательно.

Лечение данной патологии у женщины в период вынашивания плода

Сложности при лечении молочницы у беременных возникают от того, что нельзя использовать обычные проверенные препараты ввиду их отрицательного воздействия на плод.

Лечение грибковых заболеваний женских половых органов обычно проводится комплексно. Пациентке назначают лекарства для перорального применения и местные специализированные препараты. Подобная практика связана с тем, что основная масса патогенных грибов находится в кишечнике, и начинать лечение кандидоза нужно с ЖКТ беременной женщины.

Именно в это момент возникают сложности. Известные лекарства для лечения молочницы типа “Орунгала” и “Флуконазола” уже несколько лет находятся под запретом при беременности, так как ученные доказали их способность вызывать у плода различные пороки развития. В достаточно редких случаях, когда грибковый процесс  угрожает здоровью матери и малыша, эти препараты применяют за неделю до родов под контролем лабораторных исследований.

Что нельзя делать, как не навредить неправильным лечением?

Общие рекомендации и запреты:

  1. Строго ограничивается прием антибиотиков в таблетках, исключение составляет лишь несколько противогрибковых средств, остальная медикаментозная терапия состоит из средств местного применения – свечей, аппликаций, крема, геля.
  2. Питание. Рецидивы могут постоянно беспокоить вас даже при эффективной терапии, из-за того, что вы питаетесь неправильно. Размножению, росту грибка Кандида способствует сладкая, жирная, углеводистая пища. Требуется сбалансированное питание, полное витаминами.
  3. Опасные препараты. Медикаментозная терапия не должна проводиться с помощью лекарств содержащих флюконазол, дифлюкан, эконазол.
  4. Необходимо проверить состояние ЖКТ. Возможно, нарушения со стороны пищеварительной системы стали толчком к развитию болезни, и без нормализации кишечной микрофлоры она будет возвращаться.
  5. Никакой интимной близости. На первом триместре либидо женщины увеличивается, гинекологи в большинстве случаев разрешают заниматься сексом. Но если у вас молочница, то интимную близость лучше оставить до лучших времен.
  6. Профилактика у партнера. Хотя заражение кандидозом при половом акте одна из последних причин, сопутствующих заболеванию, партнеру стоит обрабатывать слизистую гениталий противогрибковой мазью 4-5 дней.
  7. Минимум стресса. Переживания негативно сказываются на состоянии, замедляют процесс выздоровления, в любой ситуации стоит оставаться спокойной;
  8. Никакого самостоятельного спринцевания.

Меры профилактики

Всегда проще предупредить возникновение проблемы, чем после от неё избавиться.

Для профилактики кандидоза в первые три месяца беременности нужно соблюдать ряд рекомендаций:

  • женское нижнее бельё должно быть из натуральных материалов, правильно подобранного размера, от стрингов лучше отказаться;
  • строго соблюдать личную гигиену, рекомендуется производить процесс подмывания два раза в сутки с использованием pH нейтральных средств;
  • не пользоваться каждодневными прокладками или делать это как можно реже, если же продолжать пользоваться регулярно, то менять их нужно как можно чаще, также не рекомендуется применять ароматические средства гигиены;
  • применять презервативы;
  • не использовать антибиотики для лечения, особенно без назначения врача;
  • стараться не попадать в стрессовые ситуации;
  • поддерживать полноценное и сбалансированное питание;
  • принимать комплексы витаминов и минералов, предназначенные для беременных;
  • вовремя реагировать и начинать лечение гинекологических болезней, не создавая условия для перехода их в хроническую стадию;
  • в каждодневном рационе стараться к минимуму свести употребление сладостей, кислых, солёных, острых, маринованных продуктов;
  • стараться ограничить половые контакты.

Женщинам, особенно в первые три месяца беременности, необходимо проявлять осторожность во всём, благоразумно подходить к тому, что раньше, казалось бы, было естественным, беречь здоровье, ведь отвечают в это время они не только за себя, но и за маленького будущего человечка.

Лучше всего полное обследование своего здоровья, конечно, провести ещё до запланированного зачатия. Если же это сделано не было и молочница всё же проявилась в начале беременности, то главное — сразу же обратиться к специалисту и, не откладывая, пройти назначенный курс лечения.

Тогда и будущая мама, и её малыш сумеют избежать многих проблем со здоровьем.

Все будущие мамы должны наблюдаться в женской консультации. В наше время, увы, это жизненная необходимость. Высокая плотность населения приводит к массивному обсеменению организма людей разными микробами, в том числе и грибками.

Профилактические осмотры позволяют женщине значительно снизить вероятность инфекционных осложнений во время вынашивания. Не стоит рисковать и бросать этот важный процесс на самотек. Вовремя принятые медиками меры могут спасти жизнь женщине и младенцу. Иногда для этого достаточно своевременно пролечить молочницу, приняв одну капсулу флуконазола.

Спровоцировать молочницу могут самые разные причины, от гормональных перемен до неправильного питания. Чтобы обезопасить себя, будущей маме стоит придерживаться несложных профилактических правил. Так, рекомендуется носить только подходящее по размеру и удобное белье из натуральных тканей. Ежедневные гигиенические прокладки менять нужно каждые три часа, а лучше отказаться от них совсем.

Исключить из рациона придется сдобу, сладости, кислое, острое, соленое и пряное. Добавить стоит максимальное количество свежих овощей и фрукты. Привычные газированные напитки, крепкие чай и кофе заменяются натуральными компотами, морсами или отваром шиповника. Восстановлению естественной микрофлоры кишечника и влагалища способствует употребление кисломолочных напитков с бифидобактериями.

Физическая активность во время беременности необходима, но она должна быть умеренной. Будущей маме подойдут плаванье, йога или фитнесс для беременных, длительные спокойные прогулки на свежем воздухе. Также желательно беречь себя от стрессов и простудных заболеваний.

Половая жизнь во время беременности допускается, но в период лечения — нет. Если при заболевании был незащищенный половой акт, лечиться нужно не только женщине, но и ее половому партнеру. В противном случае повторный секс с больным человеком может привести к повторному обострению кандидоза.

Если молочница «вернулась» в третьем триместре беременности, лечить ее нужно обязательно. В противном случае возможно заражение ребенка во время родов. Кандидоз у грудничков приводит к серьезным осложнениям и негативно сказывается на дальнейшем развитии малыша.

Предотвратить молочницу проще, чем от нее излечиться.

Чтобы молочница не возникла снова, следует включить в свое питание как можно больше кисломолочных продуктов, при этом исключив полностью сладкое, слишком острое и жареное, а также кислое. Беременной важно соблюдать покой, и как можно реже сталкиваться со стрессовыми ситуациями. Нормальный сон и физические нагрузки положительно скажутся на иммунной защите, что поможет избежать повторного появления кандидоза. Отказ от лечения молочницы может навредить не только матери, но и плоду.

Прогноз

При своевременном лечении кандидоз поддается лечению и не провоцирует осложнения. При регулярном наблюдении, контроле за излеченностью, вы можете быть уверены, что ваш малыш в безопасности. Однако, запущенные случаи такой «безобидной» и банальной инфекции, как молочница, могут провоцировать многие из вышеперечисленных осложнений.

Думая о планировании беременности, следует обязательно посетить гинеколога и исключить нарушения микрофлоры, инфекции и другие факторы риска. Пролечившись до беременности, вы значительно обезопасите и себя и будущего малыша. Если же молочница настигла вас во время беременности, то следует немедленно пойти к своему гинекологу, чем раньше вы начнете лечение, тем эффективнее результат. Следите за собой и будьте здоровы!

Врач акушер-гинеколог Петрова А.В.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of
Adblock detector