Сдать анализ на описторхоз тюмень

Заражение описторхозом

Заражение описторхозом происходит от зараженного человека либо животного. Яйца паразита с калом попадают в воду. Далее они проглатываются улитками, где личинки и размножаются. После этого в воду выходят личинки церкарии.

В свою очередь, они проникают в рыб, преимущественно карповых.
В итоге человек и животные заражаются описторхозом в процессе употребления рыбы. Особенно опасно есть сырую, вяленую, термически плохо обработанную рыбу, которая может содержать инвазионные личинки паразитов.

Метацеркарии обладают очень высокой жизнестойкостью: так, даже при температуре около -40°С они могут сохраняться до шести часов. Меньшую устойчивость они имеют к воздействию высоких температур и соли.

После попадания в желудок происходит переваривание капсулы метацеркариев. В свою очередь, тонкую геалиновую оболочку личинка разрывает уже в двенадцатиперстной кишке. Из кишки личинки паразита проникают в желчные протоки желчный пузырь, а также в протоки поджелудочной железы.

Спустя примерно 3-4 недели паразиты метацеркарии уже откладывают яйца. То есть, в целом цикл развития паразита продолжается примерно четыре месяца. Описторхисы могут жить на протяжении от 20 до 25 лет.

Как расшифровать анализ на описторхоз?

  • Что такое описторхоз?
  • Диагностика описторхоза
  • Анализ крови на описторхоз: как расшифровать результат

Каждый год в России регистрируется около 2 млн. больных паразитарными болезнями. Около 95% из них страдают именно от гельминтозов. Чаще всего паразитами заражаются дети до 14 лет из-за неустойчивых навыков личной гигиены.

За последнее десятилетие на территории страны описторхозом заболело больше 100 тыс. человек. Своевременная диагностика заболевания, сдача необходимых анализов позволит вылечить его с минимальным вредом для организма, избежать развития осложнений.

Описторхоз – это паразитарная болезнь, вызываемая гельминтом из группы трематодозов (червей-сосальщиков). Недуг считается биогельминтозом, то есть для завершения жизненного цикла возбудителю этого недуга необходима смена хозяина.

Описторхоз распространяют около 30 видов представителей рода Opisthrchis, но у человека его могут вызвать только 3:

  • Opisthrchis felineus (вид распространен от бассейна р. Обь до западной оконечности Европы);
  • O.felineus arvicola (бассейн р. Шидерты, Казахстан);
  • О.viverrini (Южная, Юго-Восточная Азия).

Возбудители описторхоза попадают в организм человека вместе с зараженным мясом рыбы, которое не прошло достаточную термическую обработку, было просто завялено, засолено или съедено сырым. В теле рыб возрастом 2-4 года анализ обнаруживает десятки и сотни личинок описторхов, зараженность достигает 89%.

Половозрелые описторхи (мариты) поражают, прежде всего, желчные протоки печени, желчный пузырь, протоки поджелудочной железы и могут жить от 15-25 до 40 лет. Паразиты питаются выделениями слизистых оболочек, эпителиальными клетками, кровью, секретами желез.

Они являются гермафродитами, имеют две половые системы – мужскую и женскую. Яйца покрыты двухконтурной оболочкой и содержат реснитчатую личинку (мирацидий).Самый большой срок их выживаемости зафиксирован в водной среде – до 15 месяцев.

Предлагаем ознакомиться:  Таблетки от описторхоза бильтрицидом

Дуоденальное зондирование

Описторхи проходят несколько фаз развития перед тем, как смогут поразить организм человека.

  1. Яйца освобождаются от оболочки только в кишечнике первого хозяина – пресноводного моллюска вида Bithynia. Личинка проникает в полость тела и формирует спороцисту, которая после размножения производит тысячи церкариев или свободноплавающих личинок (процесс трансформации занимает 2-2,5 мес.). Церкарии созревают в печени около 30 дней и покидают моллюска, оказываясь в воде.
  2. Личинок заглатывают рыбы семейства карповых (карп, карась, язь и др.). В их теле они проникают в подкожную клетчатку, мышцы и превращаются в метацеркариев, которые могут жить в теле рыбы до 24 месяцев. Метацеркарий образовывает вокруг себя защитную оболочку, которая обеспечивает его питание и защиту от иммунных реакций. Описторхоз в рыбе становится опасным для человека через 6-8 недель после внедрения в мышцы рыбы.
  3. Окончательным хозяином описторхисов может стать не только человек, но и животные (кот, собака, свинья, лисицы и др.), которые едят сырую рыбу. После заглатывания в желудке переваривается наружная соединительно-тканная капсула, разрывается внутренняя гиалиновая оболочка. Через 3-5 часов личинки достигают желчного пузыря, протоков печени. По прошествии месяца они становятся половозрелыми и начинают процесс яйцепродукции. На этом этапе яйца паразитов можно обнаружить в кале.

Описторхоз у взрослых вызывает яркие клинические симптомы на той стадии, когда личинки в печени достигают репродуктивной фазы. Но интенсивность проявлений зависит от степени поражения, фазы развития личинки, состояния иммунитета больного.

Человек начинает чувствовать проявления аллергии, боль в правом подреберье, общую слабость. Аллергическая реакция провоцирует вовлечение в патологический процесс даже тех органов, которые паразит не поражает (легкие, желудочно-кишечный тракт, опорно-двигательный аппарат, сердечно-сосудистую систему).

Острая фаза описторхоза длится, как правило, 1-3 месяца, но иногда достигает 9. Хроническое развитие болезни вызывает тяжелые поражения печени, в том числе гепатит, холангит, холангиохолецистит, цирроз.

Предлагаем ознакомиться:  Может ли стресс привести к молочнице

Так как симптомы недуга быстро меняют интенсивность проявления, не являются специфическими, то его диагностируют в первую очередь благодаря результатам лабораторных исследований:

  • кала на яйца глистов-описторхисов (анализ делают не менее 3-5 р., а иногда около 10);
  • крови (приоритетный – анализ ИФА с использованием антигена цельного экстракта марит описторхов, полученных от инвазированных кошек).

Также во внимание берут географический район проживания пациента, его пребывание в областях, где распространена эта болезнь, наличие болевших родственников.

Клинический анализ крови выявляет повышенный уровень эозинофилов (это один из видов лейкоцитов). Во время недуга их уровень повышается до 80-90%. Также пациентам рекомендуют сделать иммуноферментное исследование.

Во время его проведения специалист выявляет наличие в образце специфических антител, которые вырабатывает наша иммунная система в ответ на появление чужеродных вирусов, бактерий, паразитов. Ярким показателем наличия описторхоза является присутствие в сыворотке крови иммуноглобулинов класса IgE, IgМ.

При подозрении на эту болезнь часто рекомендуют сдать анализ и сделать иммунограмму. Для диагностики кишечных гельминтозов также используют метод липкой ленты (соскоб на энтеробиоз), другие серологические исследования.

Для эффективного выявления описторхоза сдают не только анализ кала, но и проводят иммуноферментное исследование крови. Оно дает возможность повысить качество диагностики, определить стадию болезни, что позволит создать более действенную и безопасную схему лечения.

Расшифровку результата можно сделать самостоятельно, но лучше доверить это врачу, который, интерпретируя данные анализа, будет учитывать общее состояние больного, особенности течения болезни.При расшифровке иммуноферментного анализа на описторхоз нужно учитывать вероятность ложноположительного или ложноотрицательного результата.

Тест-системы, используемые для серологических исследований (например, «Описторх-IgM-стрип», «Тиатоп-стрип», Описторх-ЦИК-стрип») хотя имеют высокую точность, но не обеспечивают 100% результат – максимальный показатель точности – 95%.

Ложноотрицательный результат ИФА может наблюдаться при сильном снижении иммунитета из-за сопутствующих патологий или как следствие приема лекарств: антибиотиков, глюкокортикостероидов. Ложноположительный уровень антител появляется как результат аллергических недугов больного (бронхиальная астма, крапивница). В таких случаях необходимо анализировать показатели титров в динамике.

Описторхоз – симптомы

Cимптомы описторхоза начинают проявляться в период между пятым и сорок вторым днем после заражения. Болезнь может иметь легкую, среднюю и тяжелую формы. Инкубационный период (от момента заражения до первых симптомов) длится примерно 21 день. Больной начинает жаловаться на сильную слабость, периодическую потливость, недомогание.

Примерно одна треть больных страдает от вовлечения в процесс недуга органов дыхания, что проявляется воспалительными процессами в верхних дыхательных путях, плевритом, пневмонией, астмоидным бронхитом.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение описторхоза в екатеринбурге

Обычно острая стадия заболевания длится одну-две недели, но иногда имеет затяжное течение: в таком случае лихорадка может длиться около двух месяцев и даже дольше. Форма заболевания видоизменяется, переходя в хроническую фазу, при которой симптомы выражены слабо.

У больного может подняться температура, однако подъем, как правило, небольшой – до 38 °С. При этом у больного не проходит легочный синдром, и остаются признаки поражения печени. Очень часто проявляется дискинезия желчных путей, хронический панкреатит, хронический холангиохолецистит.

Такие явления, в свою очередь, становятся фактором, способствующим присоединению вторичной бактериальной инфекции. В итоге у больного может развиться поражение гепатобилиарной системы по типу холангиогепатита, при котором имеет место выраженный болевой синдром, желтуха, увеличение печени.

Если поражается поджелудочная железа, у зараженного описторхозом человека проявляется панкреатит.
Вследствие поражения ЖКТ достаточно часто возникает гастрит хронического характера, а также дуоденит.

Иногда больные жалуются на болевые ощущения в области сердца, неравномерный пульс. Такие явления связаны с наличием дистрофических изменений миокарда. В процессе развития заболевания угнетается и истощается гипофиз.

При острой форме описторхоза средней тяжести у больного может быть сильная лихорадка, температура тела до 39-39,5°С. Эти симптомы дополняют также катаральные явления верхних дыхательных путей. Нарастает эозинофилия и лейкоцитоз, наблюдается умеренное повышение СОЭ.

Если острый описторхоз проявляется в тяжелой форме, (примерно у 10 — 20% людей отмечается именно такое течение заболевания), то болезнь может иметь ряд вариаций. Так, диагностируется тифоподобный, гастро-энтероколитический гепатохолангитический варианты, а также вариант болезни, при котором поражаются дыхательные пути. В последнем случае описторхоз проявляется бронхитом, пневмонией.

Осложнения описторхоза

Если описторхоз протекает в тяжелой форме, то специалисты говорят о тяжелом прогнозе и возможности осложнений. Так, в качестве осложнений данного недуга может развиваться цирроз печени, первичный рак печени и поджелудочной железы, желчный перитонит.

Возможны и серьезные поражения нервной системы, о чем свидетельствует проявление головной боли, бессонницы, раздражительности, депрессии.

Кроме того, заражение описторхозом может усугубить состояние пациентов, имеющих другие заболевания, может плохо повлиять на развитие беременности, поспособствовать формированию тифо-паратифозного носительства. Если человек повторно заражается описторхозом, то течение недуга имеет прогрессирующий характер.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector